Strålbehandling för cancerbehandling: behandlingar, konsekvenser.

Fibrom

Det är känt att de viktigaste behandlingsmetoderna för olika maligna neoplasmer är kirurgiska, medicinska, strålning och deras kombination. I detta fall anses operationen och strålningen vara metoder för lokal verkan på tumören och läkemedelsbehandling (kemoterapi, målinriktad terapi, hormonbehandling, immunterapi) - systemisk. Föreningen för onkologer runt om i världen genomför olika multicenterstudier för att svara på frågan: "Vilken metod eller deras kombination bör föredras i olika kliniska situationer?" I allmänhet strävar alla dessa studier efter ett mål - att öka livslängden för patienter med cancer och förbättra dess kvalitet..

Patienten ska informeras av den behandlande läkaren om de olika behandlingarna, inklusive alternativa behandlingar. Till exempel kan patienter med tidig lungcancer med svår samtidig patologi och absoluta kontraindikationer för kirurgi erbjudas bestrålning av neoplasman (stereotaxisk strålbehandling) istället för kirurgisk behandling, så kallad cancerbehandling utan operation. Eller till exempel med vissa indikationer hos patienter med lever- och prostatacancer. Stereotaktisk strålbehandling används aktivt och framgångsrikt istället för kirurgi för hjärntumörer, vilket minskar risken för postoperativa komplikationer avsevärt och påskyndar rehabilitering av patienter efter behandling. På OncoStop-centret fattas beslutet att genomföra strålterapi (RT), både som ett oberoende alternativ och som en del av en komplex behandling, av ett specialråd.

Strålbehandling planeras utifrån följande faktorer. För det första är detta huvuddiagnosen, dvs. lokalisering av en malign tumör och omfattningen av dess spridning till omgivande vävnader och avlägsna organ. För det andra är det graden av malignitet, närvaron av lymfovaskulär invasion och andra prognostiska och prediktiva faktorer, som bestäms av morfologiska, immunhistokemiska och molekylära genetiska studier. För det tredje är det förekomsten av tidigare behandling och dess effektivitet. Och för det fjärde är detta naturligtvis patientens allmänna tillstånd, ålder, närvaro och grad av korrigering av samtidig patologi och patientens förväntade livslängd..

Effekten av strålterapi baseras på joniserande bestrålning av ett specifikt område med en ström av partiklar som kan skada cellens genetiska apparat (DNA). Detta är särskilt uttalat i aktivt delande celler, eftersom de är mest mottagliga för skadliga faktorer. Det finns ett brott mot cancercellernas funktioner och vitala aktivitet, vilket i sin tur stoppar deras utveckling, tillväxt och delning. Som ett resultat av strålbehandling minskar den maligna tumören i storlek tills den försvinner helt. Tyvärr kan friska celler, som ligger i neoplasmens periferi, också komma in i bestrålningszonen i olika volymer (beroende på vilken typ av strålbehandling som används), vilket därefter påverkar graden av deras skada och utvecklingen av biverkningar. Efter behandling eller i intervaller mellan bestrålningssessioner kan friska celler reparera sin strålskada, i motsats till tumör.

Behandling av cancer med strikt fokuserade strålar (till exempel under stereotaktisk strålbehandling) hjälper till att undvika dessa oönskade konsekvenser. Denna teknik finns i strålterapicentret för OncoStop-projektet. Stereotaktisk strålterapi tolereras i allmänhet väl av patienter. Vissa livsstilsrekommendationer måste dock följas vid förskrivning, eftersom de minskar risken för biverkningar och förbättrar livskvaliteten..

Typer av strålbehandling

Det finns flera klassificeringar av strålterapi. Beroende på när strålbehandling ordineras är den uppdelad i: neoadjuvant (före operation), adjuvant (efter operation) och intraoperativt. Målet med neoadjuvant strålning är att minska tumörstorleken, uppnå ett fungerande tillstånd och minska risken för metastas genom kärlen i cirkulations- och lymfsystemet till lymfkörtlar och avlägsna organ (till exempel vid bröstcancer, rektal cancer). Adjuvant strålning syftar till att minimera risken för lokal tumöråterfall (till exempel vid bröstcancer, malign hjärntumör, ben). I varje enskilt fall bestäms lämpligheten att ordinera strålbehandling individuellt.

När man väljer en metod för att leverera en dos av strålning utvärderar en strålterapeut främst lokaliseringen av tumören, dess storlek, närheten av blodkärl, nerver och kritiska organ. I detta avseende finns det 3 sätt att dosera dosen:

  1. Extern strålbehandling - en extern strålningskälla (till exempel en linjär accelerator) används som riktar strålningsstrålar till neoplasman.
  2. Kontakt (brachyterapi) - radioaktiva källor (såsom radioaktiva korn) placeras inuti (för prostatacancer) eller bredvid tumören.
  3. Systemisk strålbehandling - patienten får radioaktiva läkemedel, som distribueras genom den systemiska cirkulationen och påverkar tumörfoci.

Låt oss titta närmare på var och en av dessa typer av strålbehandling..

1. FJÄRRRADIOTERAPI

Med extern strålbehandling, riktas en eller flera strålar av joniserande strålning (genererade av en linjär accelerator) mot tumören genom huden, som fångar själva tumören och närliggande vävnader och förstör cellerna i huvudtumörvolymen och celler spridda nära den. Linjär acceleratorstrålning görs vanligtvis 5 gånger i veckan, måndag till fredag, i flera veckor.

* Apparat för fjärrstrålbehandling: Varian TrueBeam linjäraccelerator

Därefter kommer vi att överväga några typer av extern strålbehandling..

TREDIMENSIONELL RADIOTERAPI (3D-CRT)

Som ni vet är varje patients kropp unik och tumörer är inte desamma i form, storlek och plats. Med 3D-konform strålbehandling kan alla dessa faktorer beaktas. Som ett resultat av att använda denna teknik blir strålstyrning mer exakt och friska vävnader intill tumören får mindre strålning och återhämtar sig snabbare..

RADIOTERAPI MED BEAM INTENSITY MODULATION

Strålintensitetsmodulerad strålterapi (IMRT) är en speciell typ av 3D-konform strålbehandling som ytterligare kan minska strålningsexponeringen för frisk vävnad nära tumören om strålningsstrålen är exakt anpassad till tumörens form. Linjär acceleratorstrålning med IMRT gör att varje stråle kan delas upp i många olika segment, varvid strålningsintensiteten inom varje segment styrs individuellt.

RADIOTERAPI UNDER KONTROLL AV VISUALISERING

Image Guided Radiation Therapy (IGRT) är också en konform tumörbestrålning, där bildtekniker (som datortomografi, ultraljud eller röntgen) används dagligen för att styra strålen direkt i kanjonen (ett speciellt rum där behandlingen äger rum) före varje förfarande. På grund av det faktum att mellan strålningssessioner med en linjär accelerator kan tumören skifta (till exempel beroende på graden av fyllning av det ihåliga organet eller i samband med andningsrörelser) låter IGRT dig mer exakt "rikta" tumören, vilket sparar den omgivande friska vävnaden. I vissa fall implanterar läkare en liten markör i tumören eller närliggande vävnader för att bättre visualisera målet för strålningen.

STEREOTAXISK RADIOTERAPI

Stereotaktisk strålterapi är en speciell behandlingsmetod som gör det möjligt att leverera en hög dos av joniserande strålning med submillimeternoggrannhet, i motsats till klassisk strålbehandling (metoderna som beskrivs ovan). Detta gör det möjligt att effektivt och säkert bestråla tumörer på olika platser och storlekar (även de minsta foci) och att bevara de omgivande friska vävnaderna från de skadliga effekterna av strålning. Dessutom kan stereotaktisk strålbehandling användas för återbestrålning. Effekten av behandlingen bedöms 2-3 månader efter avslutad behandling. Hela denna tid övervakar läkaren aktivt patientens hälsa.

Intressant faktum: Stereotaktisk strålbehandling utvecklades först för en enda strålning av hjärntumörer, som kallas stereotaktisk strålkirurgi (SRS). Förutom onkopatologier kan strålkirurgi användas vid behandling av godartade tumörer (till exempel meningiom, akustiskt neurom) och vissa icke-neoplastiska neurologiska tillstånd (till exempel trigeminusneuralgi, vilket inte är mottagligt för konservativ behandling). Denna bestrålningsmetod är känd för de flesta under namnet "Gamma Knife", "CyberKnife".

* Installation för stereotaktisk radiokirurgi av hjärnpatologier: Gamma Knife

Behandling av tumörer utanför skallen (extrakraniell lokalisering) kallas stereotaktisk kroppsstrålningsterapi (SBRT), vanligtvis utförd i flera sessioner, används för cancer i lungor, lever, bukspottkörtel, prostata, njure, ryggmärg och skeletttumörer. I allmänhet öppnar användningen av stereotaktisk strålterapi vid behandling av olika onkopatologier nya möjligheter..

* Anordning för att utföra stereotaktisk strålbehandling av neoplasmer av vilken lokalisering som helst: CyberKnife (Accuray CiberKnife)

Behandling med stereotaktisk strålbehandling på en modern robotanordning "CyberKnife" finns i centrum för strålterapi "Oncostop".

PROTON RAY THERAPY.

Protonterapi är en speciell typ av extern strålbehandling som använder protoner. Protonstrålens fysiska egenskaper gör det möjligt för radioterapeuten att effektivt minska strålningsdosen i normala vävnader nära tumören. Har ett smalt spektrum av applikationer (till exempel för hjärntumörer hos barn).

* Apparater för protonstrålbehandling: Varian ProBeam

NEUTRON-RADIOTERAPI.

Neutronstrålning är också en speciell typ av extern strålbehandling som använder neutronstrålning. Används inte allmänt i klinisk praxis.

2. KONTAKTRADIOTERAPI (BRACHYTERAPY)

Kontakt RT innebär tillfällig eller permanent placering av radioaktiva källor i eller i omedelbar närhet av en tumör. Det finns två huvudformer av brachyterapi - intrakavitär och interstitiell. Med intrakavitär strålterapi placeras radioaktiva källor i ett utrymme nära tumören, till exempel i livmoderhalskanalen, vagina eller luftstrupen. Vid interstitiell behandling (till exempel prostatacancer) installeras radioaktiva källor direkt i vävnaden (i prostatakörteln). En annan variant av brachyterapi är ansökningsformuläret när källorna placeras på hudytan i speciella individuellt anpassade applikatorer (till exempel för behandling av hudcancer). Brachyterapi kan administreras ensam eller i kombination med extern strålning.

Beroende på tekniken för kontakt RT kan joniserande strålning levereras med en hög doshastighet (HDR) eller låg (låg doshastighet, LDR). Vid högdos-brachyterapi placeras en strålningskälla tillfälligt i tumören med hjälp av ett (tunt) rör - en kateter. Kateterplacering är ett kirurgiskt ingrepp som kräver anestesi. Behandlingsförloppet genomförs vanligtvis i ett stort antal sessioner (fraktioner), 1-2 gånger om dagen eller 1-2 gånger i veckan. Med lågdos-brachyterapi kan radioaktiva källor införas i tumören tillfälligt eller permanent, vilket också kräver kirurgi, anestesi och en kort sjukhusvistelse. Patienter som har installerat permanenta källor är begränsade i sitt dagliga liv först efter bestrålning, men med tiden återhämtar de sig och återgår till den tidigare rytmen.

"Korn" med radioaktivt material implanterat i en tumör under brachyterapi

SYSTEMISK RADIOTERAPI

I vissa kliniska fall ordineras patienter systemisk strålbehandling, där radioaktiva läkemedel injiceras i blodomloppet och sedan distribueras i hela kroppen. De kan ges via munnen (radioaktiva piller) eller genom en ven (intravenös). Till exempel används radioaktiva jodkapslar (I-131) för att behandla vissa typer av sköldkörtelcancer. Intravenösa radioaktiva läkemedel är effektiva vid behandling av smärta associerad med benmetastaser, såsom bröstcancer.

Det finns flera stadier av strålterapi: förberedande (förstrålning), strålning och återställande (efterstrålning). Låt oss överväga mer detaljerat varje steg i behandlingen.

Det förberedande steget inleds med ett första samråd med en radioterapeut som bestämmer möjligheten att genomföra strålterapi och väljer en teknik. Nästa steg är att markera tumören, beräkna strålningsdosen och planera den, som involverar en radioterapeut, medicinsk fysiker och radiolog. Vid planering av strålterapi bestäms strålningsområdet, enstaka och totala doser av strålning, det maximala joniserande strålningen som faller på tumörvävnaden och dess omgivande strukturer, bedöms risken för biverkningar. Om det behövs är tumören markerad (dvs. speciella markörer implanteras i den), vilket hjälper till att spåra den ytterligare under andningen. I vissa fall utförs markeringen av gränserna för strålningsexponering med en speciell markör som inte kan raderas från huden förrän behandlingen är avslutad. Om märkningen har raderats till följd av slarvig hantering eller efter hygienåtgärder bör den uppdateras under överinseende av den behandlande läkaren. Innan behandlingen är det nödvändigt att skydda huden från direkt solljus, använd inte kosmetika, irriterande medel, antiseptika (jod). Vid hudsjukdomar, allergiska manifestationer, är det lämpligt att korrigera dem. Vid planering av bestrålning av tumörer i huvud och nacke är det nödvändigt att behandla sjuka tänder och sjukdomar i munhålan (till exempel stomatit).

Själva bestrålningsprocessen i sig är komplex och utförs enligt en individuell behandlingsplan. Den består av LT-fraktioner (sessioner). Bestrålningsfraktionernas varaktighet och schema är i varje enskilt fall individuell och beror bara på planen som utarbetats av specialister. Till exempel i stereotaktisk strålkirurgi är behandlingen en bråkdel, medan vid strålbehandling med extern stråle varar kursen från en till flera veckor och utförs fem dagar i rad under en vecka. Detta följs av en två dagars paus för att återställa huden efter bestrålningen. I vissa fall delar radioterapeuten den dagliga dosen i två sessioner (morgon och kväll). Bestrålning sker smärtfritt i ett speciellt rum - en kanjon. Före behandlingen genomförs en detaljerad säkerhetsinformation. Under behandlingen ska patienten vara stilla i kanjonen, andas jämnt och lugnt, tvåvägskommunikation upprätthålls med patienten via en högtalare. Utrustningen under en behandlingssession kan skapa ett specifikt ljud, vilket är normalt och inte ska skrämma patienten.

* Canyon of the Radiation Therapy Center för OncoStop-projektet

Under hela behandlingen måste du följa följande rekommendationer.

  1. Kosten bör balanseras och berikas med vitaminer och mineraler.
  2. Du måste dricka 1,5 - 2,5 liter. renat stillastående vatten. Du kan dricka färsk och konserverad juice, fruktdrycker och fruktdrycker. Mineralvatten med högt saltinnehåll (Essentuki, Narzan, Mirgorodskaya) tas endast på rekommendation av en läkare och i avsaknad av kontraindikationer. I vissa fall kan dessa drycker hjälpa till att minska illamående..
  3. Sluta dricka och röka.
  4. Övervaka noggrant den exponerade hudens tillstånd. Bär inte trånga kläder, föredra lösa kläder gjorda av naturliga tyger (linne, calico, poplin, bomull).
  5. Det är bättre att hålla strålningszonerna öppna; när de går utåt måste de skyddas från solljus och atmosfärisk nederbörd.
  6. I händelse av rodnad, torrhet, klåda i huden, överdriven svettning, gör inte självmedicinering, men informera omedelbart din läkare om det.
  7. Följ en balanserad daglig rutin (gå i frisk luft, lätta gymnastikövningar, sova minst 8 timmar om dagen).

Funktioner av strålbehandling av tumörer av olika lokaliseringar

Vid bröstcancer används strålterapi efter organbevarande kirurgi eller efter mastektomi enligt indikationer (närvaro av metastatiska regionala lymfkörtlar, tumörceller vid kanterna på operationsmaterialet etc.). Fjärrbehandling med strålbehandling som används i dessa fall har som mål att eliminera (förstöra) eventuellt återstående tumörceller i såret och därigenom minska risken för lokal återfall. Vid lokalt avancerad bröstcancer kan strålning också ordineras före kirurgisk behandling för att uppnå ett fungerande tillstånd. Under behandlingen kan kvinnor vara oroade över sådana klagomål som trötthet, svullnad och missfärgning av brösthuden (den så kallade "bronzing"). Dessa symtom går dock vanligtvis omedelbart eller inom 6 månader efter avslutad strålbehandling..

Vid behandling av ändtarmscancer används strålterapi aktivt före operationen, eftersom det gör att du kan minska volymen av operationen och minska risken för tumörmetastas i framtiden (under och efter operationen). Kombinationen av strålning och kemoterapi leder till en ökad effektivitet av behandlingen i denna kategori av patienter..

För cancer i de kvinnliga könsorganen används både fjärrstrålning av bäckenorganen och brachyterapi. Om strålbehandling vid livmoderhalscancer i steg I kan ordineras för vissa indikationer, är strålning tillsammans med kemoterapi i steg II, III, IVA standard för denna patientgrupp..

Återhämtningsperiod (efter strålning)

Efterstrålningsperioden börjar omedelbart efter bestrålningens slut. I de flesta fall klagar inte patienter aktivt och känner sig relativt bra. Vissa patienter kan emellertid vara oroliga för biverkningar, som varierar i svårighetsgrad i båda fallen. Om några biverkningar uppstår bör du omedelbart kontakta en läkare..

Återhämtningsperioden (rehabilitering) består i att observera en sparsam daglig behandling och god näring. Patientens känslomässiga attityd, hjälp och vänliga attityd från nära människor till honom, korrekt följning av de föreskrivna rekommendationerna (kontrollundersökning) är viktigt..

Bestrålningströtthet orsakas av ökad energiförbrukning och åtföljs av olika metaboliska förändringar. Därför, om patienten arbetar aktivt, är det bättre för honom att byta till lätt arbete eller åka på semester för att återställa styrka och hälsa..

Efter att ha avslutat strålterapikursen måste du regelbundet besöka en läkare för att övervaka din hälsa och utvärdera effektiviteten av behandlingen. Dynamisk observation utförs av en onkolog i en distriktsklinik, en onkologisk apotek, en privat klinik på begäran av patienten. I händelse av försämrad hälsa, utvecklingen av smärtsyndrom, uppkomsten av nya klagomål som är associerade, till exempel med dysfunktion i mag-tarmkanalen, urinvägarna, kardiovaskulära och andningsstörningar, en ökning av kroppstemperaturen, bör du konsultera en läkare utan att vänta nästa schemalagda besök.

En speciell roll spelas av korrekt vård av huden, vilket lätt lämpar sig för de skadliga effekterna av strålning (särskilt med extern strålbehandling). Det är nödvändigt att ofta använda en närande fettkräm, även i avsaknad av tecken på inflammation och brännskador i huden. Under strålningsperioden och efter det kan du inte besöka bad eller bad, använd hårda tvättdukar, skrubb. Bättre att duscha och använda mild närande och fuktgivande kosmetika.

Många tror att patienter som har genomgått strålterapi kan avge strålning själva, så det är tillrådligt för dem att minimera kommunikationen med människor i närheten, särskilt med gravida kvinnor och barn. Detta är dock en missuppfattning. Bestrålade patienter utgör inte någon fara för andra. Av denna anledning bör du inte ge upp intima relationer. När tillståndet för könsorganets slemhinnor förändras och obehag uppstår bör du berätta för läkaren om detta, han kommer att berätta hur du ska hantera det.

Vissa patienter upplever stress, i samband med vilket det är nödvändigt att ordna sin fritid ordentligt: ​​bio, teater, museer, utställningar, konserter, möte med vänner, promenader i den friska luften och olika sociala evenemang efter eget val.

Alla biverkningar kan delas in i två typer: allmänna och lokala. Vanliga biverkningar inkluderar trötthet, svaghet, känslomässiga förändringar, håravfall, försämring av naglarna, nedsatt aptit, illamående och till och med kräkningar (vanligare med strålningsinducerade tumörer i huvudet och nacken) och förändringar i benmärgen på grund av benstrålning. Som ett resultat störs benmärgs huvudfunktion - hematopoies - vilket manifesteras av en minskning av antalet erytrocyter, hemoglobin, leukocyter och blodplättar. Det är mycket viktigt att regelbundet ta ett kliniskt blodprov för att identifiera dessa förändringar och föreskriva lämplig läkemedelskorrigering i tid eller att avbryta bestrålningsprocessen tills blodräkningarna återgår till det normala. Men i de flesta fall, efter att ha genomfört strålterapin, försvinner dessa symtom på egen hand utan att kräva någon korrigering. Lokala komplikationer av strålterapi inkluderar:

Strålskador på huden, såsom rodnad (den försvinner med tiden och lämnar ibland pigmentering), torrhet, klåda, sveda, skalning i strålningsområdet. Med korrekt vård kommer huden att återhämta sig inom 1-2 månader efter strålbehandling. I vissa fall, med allvarlig strålskada, utvecklas brännskador av varierande svårighetsgrad, som därefter kan smittas.

Infektiösa komplikationer, risken för deras uppkomst ökar med diabetes mellitus, närvaron av samtidig hudpatologi, med en hög dos av strålning, lätt hudtyp.

För att undvika sådana komplikationer är det nödvändigt att strikt följa de föreskrivna rekommendationerna från den behandlande läkaren och utföra hudvård ordentligt..

Strålskador på slemhinnan i det bestrålade området. Till exempel kan bestrålning av tumörer i huvud och nacke skada slemhinnorna i mun, näsa och struphuvud. I detta avseende måste patienter följa några regler:

  • sluta röka, alkohol, irriterande (varm och kryddig) mat;
  • använd en mjuk tandborste och borsta tänderna försiktigt;
  • skölj munnen med kamomillavkok eller andra lösningar (antiseptika) som rekommenderas av din läkare.

Vid strålbehandling av rektala tumörer kan det finnas en tendens till förstoppning, blod i avföringen, smärta i anus och buken, så det är viktigt att följa en diet (uteslut "fixande" livsmedel).

Vid bestrålning av bäckenorganen kan patienter klaga på en urinvägsstörning (ömhet, sveda, svårigheter att urinera).

Komplikationer från andningsorganen: hosta, andfåddhet, ömhet och svullnad i bröstväggens hud. Kan observeras med strålbehandling för tumörer i bröstet, lungan, bröstet.

Varje försämring av välbefinnandet, utseendet på ovanstående förändringar, det är nödvändigt att informera den behandlande läkaren om detta, som kommer att ordinera lämplig åtföljande behandling enligt de identifierade överträdelserna.

I allmänhet tolereras strålterapi i allmänhet väl av patienter och patienter återhämtar sig snabbt efter det. Bestrålning är ett viktigt steg i den komplexa behandlingen av maligna neoplasmer, vilket med ännu större effektivitet kan påverka tumören, vilket i sin tur leder till en ökad livslängd hos patienter och en ökning av dess kvalitet..

Specialister på OncoStop-projektets strålterapicenter behärskar framgångsrikt alla typer av extern strålbehandling, inklusive stereotaxisk, och tar väl hand om patienternas hälsa.

  • Om centrum
    • Specialister
    • Nyheter
    • Partners
    • Recensioner
    Patient
    • Utnämning
    • Behandlingskostnad
    • Samråd
    • Diagnostik
    • FAQ
    • Artiklar
  • Apparat för cyberkniv
    • Systemets unikhet
    • Indikationer för behandling
    • Kontraindikationer
    • Hur är behandlingen
    • Jämförelse av metoder
    Strålbehandling
    • Avlägsen
    • Kombinerad behandling
  • Behandling
    • Hjärntumörer
    • Lungcancer
    • Lever cancer
    • Njurcancer
    • Prostatacancer
    • Nasofaryngeal cancer
    • Ryggmärgtumör
    • CNS-tumör hos barn
    • Bukspottkörtelcancer
    • Tumörskador på ben
    • Metastaser
    • Trigeminusneuralgi
    • Hälsporre

Adress: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 s.4
(territoriet för N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Rysslands hälsovårdsministerium)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Upphovsrätten för materialen tillhör OncoStop LLC.
Användning av webbplatsmaterial är endast tillåtet med obligatorisk placering av en länk till källan (webbplatsen).

Kemoterapi eller strålbehandling för cancer

Kemoterapi är en riktad effekt på fokus för muterade celler i patientens kropp genom att införa speciella läkemedel.

Denna metod för att bli av med den onkologiska processen innebär följande mål:

  • maximal dämpning av aktiviteten hos cancerelement;
  • bildandet av de nödvändiga förhållandena för ytterligare kirurgisk excision av fokus;
  • postoperativ suppression av olösta muterade celler.

Mekanismen för den terapeutiska effekten av läkemedel - kemi - på vävnader och organ hos en cancerpatient är ganska enkel. Det utförs på molekylär nivå - den intracellulära strukturen förstörs, den aktiva tillväxten av muterade element undertrycks.

Introduktionen av cancerläkemedel utförs på olika sätt. Ofta använd:

  • oral;
  • intravenös;
  • injektion av läkemedlet direkt i tumören.

Det förstnämnda används oftare på grund av det systemiska inflytandet, eftersom det är det mest praktiska. Den andra metoden levererar snabbt läkemedlet direkt i fokus. Båda metoderna har starka biverkningar på grund av effekten inte bara på cancerceller utan också på friska celler. Den tredje metoden är effektivare och säkrare än de tidigare eftersom ämnena verkar direkt på neoplasman.

Indikationer för användning

En kemoterapi för bröstcancer är nödvändig i följande fall:

  • det är nödvändigt att minska storleken på neoplasman för att därefter ta bort den kirurgiskt;
  • det är nödvändigt att förhindra spridning av metastaser;
  • som en ytterligare läkemedelseffekt i samband med strålning eller kirurgiskt ingrepp;
  • om en lesion av regionala (närliggande) lymfkörtlar diagnostiseras.

Bieffekter

Som redan nämnts lider celler i cirkulationssystemet, mag-tarmkanalen, hårsäckar och naglar, hud, slemhinnor från aggressiv kemisk exponering. Därav följande negativa konsekvenser:

  • håravfall - helt eller delvis. Efter avslutad behandling återställs tillväxten;
  • osteoporos - försvagning av benvävnad; illamående, diarré, kräkningar - resultatet av exponering för mag-tarmkanalen;
  • anemi och därför ökad trötthet;
  • infektionssjukdomar. En allmän minskning av immuniteten leder till dem;
  • kränkning av reproduktionsfunktionen, upp till tillfällig eller fullständig infertilitet (gäller män och kvinnor).

I en alltför försvagad kropp kan allvarliga komplikationer uppstå: till exempel tyflitis (inflammation i cecum), anorektal infektion, lunginflammation. Därför bedömer läkaren riskerna innan han ordinerar behandlingen. Biverkningarna bör vara sådana att patienten tål dem.

Hur görs kemoterapi?

Denna metod kan rekommenderas som monoterapi eller i kombination med andra metoder för strålbehandling;

  • kirurgi;
  • hormonbehandling;
  • riktad terapi;
  • en kombination av någon av dessa metoder.

Möjlig kemoterapi med hög dos som en del av benmärg eller stamcellstransplantation.

Effektivitet med kemoterapi

  • röd kemoterapi. Den allvarligaste formen av terapi. Det utförs med användning av antacykliner - lösningar med en uttalad röd färg. Denna typ av terapi undertrycker kroppens immunförsvar..
  • gul terapi. Även effektiv men lättare att bära;
  • blå terapi. Har en positiv effekt på patologins progression;
  • vit terapi. Utnämnd i början.

I de flesta fall ordineras patienten den lägsta dosen läkemedel, men om sjukdomen inte svarar på behandlingen måste de ökas. Faran med detta tillvägagångssätt ligger i det faktum att ökade doser av kemoterapi har en skadlig effekt inte bara på atypiska utan också på friska celler..

Den mest effektiva kemoterapibehandlingen är när det sker en signifikant ökning av doserna av sådana läkemedel. Höga doser hjälper till att övervinna motståndet hos cancerceller, men det ökar risken för att skada normala celler. En dosökning ökas om tumören är för stor och det är omöjligt att göra utan kirurgisk avlägsnande. Ju större den maligna formationens storlek är, desto mer resistent påverkas de drabbade cellerna. För att förhindra skador på andra delar av kroppen är det därför omöjligt att göra utan kemoterapi..

Vad är strålterapi

Ett av de mest använda och effektiva områdena inom onkologi för behandling av cancer är strålterapi. Tumörceller är mycket känsliga, konsekvenserna är vanligtvis minimala, eftersom friska celler inte lider. Kärnan ligger i exponering för speciell joniserande strålning skapad av modern utrustning baserad på en strålningskälla.

Exponering för neoplasma med joniserande strålning kallas av specialister för strålterapi. Riktad bestrålning av projiceringen av cancercellernas fokus leder till omvänd utveckling och död.

Moderna diagnostiska forskningsmetoder hjälper till att bestämma exakt placeringen och storleken på neoplasman. Patienten är noggrant förberedd för varje behandlingsförfarande. Moderna apparater med riktad strålning hjälper till att undvika allvarliga konsekvenser.

Kursen består vanligtvis av 3-4 sessioner, varaktigheten av varje bestäms av en onkolog.

Vilka typer av cancer används strålterapi för??

Strålbehandling används för att behandla ett stort antal cancerformer. För närvarande behandlas mer än hälften av patienterna som lider av en eller annan typ av cancer framgångsrikt med strålning.

Bestrålning kan användas som en oberoende behandlingsmetod. Ibland görs RT före operation för att krympa tumören eller efter att döda eventuella återstående cancerceller. Ganska ofta använder läkare strålning i kombination med cancerläkemedel (kemoterapi) för att förstöra en tumör..

Även hos de patienter som inte kan ta bort tumören kan RT minska dess storlek, lindra smärta och förbättra det allmänna tillståndet..

Strålterapi är indicerat för cancer:

  • nasopharynx och pharyngeal tonsil ringar,
  • cervix,
  • struphuvud,
  • hud,
  • bröst,
  • lunga,
  • språk,
  • livmoderkroppen,
  • några andra kroppar.

Typer av strålbehandling

Fjärrterapi är en typ av behandling där strålningskällan ligger utanför patientens kropp, på ett visst avstånd. Datortomografi kan föregå avståndsterapi, vilket gör det möjligt att planera och simulera en operation i en tredimensionell form, vilket gör att mer exakta strålar kan verka på de vävnader som påverkas av tumören.

Brachyterapi är en metod för strålterapi där strålningskällan ligger i omedelbar närhet av tumören eller i dess vävnader. Bland fördelarna med denna teknik är minskningen av de negativa effekterna av strålning på friska vävnader. Med en punkteffekt är det dessutom möjligt att öka strålningsdosen.

Hur lång tid tar strålterapin??

Varaktigheten för strålbehandling beror på många faktorer som bedöms för varje patient individuellt. I genomsnitt varar en kurs cirka 3 - 7 veckor, under vilka strålningsförfarandena kan utföras dagligen, varannan dag eller 5 dagar i veckan. Antalet sessioner under dagen kan också variera från 1 till 2 - 3.

För vilka sjukdomar ordineras LT?

Strålbehandling används ofta inom medicin för att behandla cancer och flera andra sjukdomar. Strålningsdosen beror på sjukdomens svårighetsgrad och kan brytas ned med en vecka eller mer. En session varar från 1 till 5 minuter. Använd strålning för att bekämpa tumörer som inte innehåller vätska eller cystor (hudcancer, livmoderhalscancer, prostata, bröst, hjärna, lunga och leukemi och lymfom).

Oftast ordineras strålbehandling efter operation eller innan den för att minska tumörstorleken samt döda resterna av cancerceller. Förutom maligna tumörer behandlas också sjukdomar i nervsystemet, ben och några andra med hjälp av radiovågor. Strålningsdoserna skiljer sig i sådana fall från de onkologiska doserna..

Bieffekter

Kemoterapi kan inte kallas ett säkert förfarande, så du måste veta allt om proceduren, hur farlig kemoterapi är för kroppen, vilka konsekvenser som kan orsakas av att ta cancerläkemedel och metoder för att eliminera dem.

De vanligaste biverkningarna är:

  • Illamående och kräkningar;
  • Skallighet och försämring av naglarna;
  • Allmän sjukdom
  • Hörselnedsättning;
  • Dålig aptit;
  • Buller i öronen;
  • Förändring i blodsammansättning;
  • Nedsatt samordning;
  • Tarmfel.

Biverkningar kan manifestera sig på olika sätt. För vissa uttalas de, för andra är de svaga. Kräkningssyndrom kan uppträda omedelbart efter användning av produkten och håravfall inträffar ett par veckor efter sessionens slut..

Skillnaden mellan kemoterapi och strålterapi

Syftet med kemoterapi och strålbehandling är att störa cancercellernas DNA, vilket hindrar dem från att föröka sig och förstöra cancer. Även om essensen av dessa metoder är en, används de i olika situationer..

  • Kemoterapi används när tumören har spridit sig i hela kroppen. Det injiceras antingen direkt i blodomloppet eller tas som ett piller.
  • Strålbehandling används för att behandla tumören mer lokalt.

Till exempel kan strålbehandling ensam vara tillräcklig för att behandla tidig prostatacancer. Och vid behandling av leukemi är kemoterapi ofta det enda.

Valet av behandlingstaktik för en malign tumör som upptäcks hos en person är prioriteringen av strålning, kemoterapi, det rekommenderas att anförtro en högt kvalificerad specialist. Var och en av dem har sina egna egenskaper, fördelar och nackdelar. Vad är skillnaden och vilken metod som är bäst kan du kontrollera med din läkare under ett samråd.

Relaterade poster:

  1. Kan leukemi botasLeukemi är en malign sjukdom som ofta kallas blodcancer.

Författare: Levio Meshi

Läkare med 36 års erfarenhet. Medicinsk bloggare Levio Meshi. Ständig granskning av brinnande ämnen inom psykiatri, psykoterapi, missbruk. Kirurgi, onkologi och terapi. Konversationer med ledande läkare. Recensioner av kliniker och deras läkare. Användbara material om självmedicinering och lösning av hälsoproblem. Visa alla bidrag från Levio Meshi

Strålbehandling

Strålterapi är ett utbrett sätt att bekämpa cancer. Under många år har tekniken använts intensivt inom onkologi och förstör effektivt den maligna celltypen, oavsett plats och grad av tumörutveckling. Enligt statistiken observeras positiva resultat från radikal strålterapi i kombination med andra behandlingsmetoder i mer än 50% av de registrerade fallen av cancer, patienter återhämtar sig och återhämtar sig. Denna egenskap hos proceduren återspeglar den viktiga fördelen med att använda strålbehandling framför andra tekniker..

Indikationer och kontraindikationer

Allmänna indikationer för strålterapi baseras på närvaron av maligna tumörer. Strålning, liksom kemi, är en universell metod för behandling av neoplasmer. Terapin används som en oberoende eller hjälpåtgärd. I kombination med andra procedurer utförs strålbehandling efter kirurgisk avlägsnande av patologiska vävnader. Bestrålning utförs med uppgiften att förstöra och förstöra de återstående atypiska cellerna efter operationen. Metoden kombineras med eller utan kemoterapi (kemoterapi) och kallas kemoterapi..

Som en separat terapi används den radiologiska vägen:

  • för excision av små och aktivt utvecklande formationer;
  • med en tumör av en inoperabel typ av nervsystemet;
  • som palliativ terapi för att minska uppbyggnaden, lindra och lindra obehagliga symtom hos hopplösa patienter.

Strålbehandling är föreskriven för hudcancer. Tekniken hjälper till att förhindra bildning av ärr på det drabbade området med traditionell kirurgi. Behandlingsförfarandet avslöjar sina egna kontraindikationer. Bland de centrala begränsningarna och förbuden mot genomförandet av förfarandet noteras följande faktorer:

  • uttalad förgiftning av kroppen
  • komplicerat allmäntillstånd och dålig hälsa hos patienten;
  • utveckla feber;
  • kakexi;
  • perioden med förfall av cancertillväxt, hemoptys och blödning som uppträdde;
  • omfattande cellskador genom cancer, mångfald i metastaser;
  • fördjupning av malign bildning i förstorade blodkärl;
  • pleurisy orsakad av utvecklingen av en tumör;
  • sjukdomar som har uppstått mot bakgrund av strålningsexponering;
  • befintliga somatiska och kroniska patologier i dekompensationsstadiet - hjärtinfarkt, andningsinsufficiens, hjärtinsufficiens och blodkärl, lymfkörtlar, diabetes;
  • dysfunktion i de hematopoetiska organen - komplicerad anemi, peikopeni med leukemi;
  • ökad kroppstemperatur, vars natur måste identifieras och elimineras;
  • Lista över allvarliga sjukdomar.

Med en noggrann och grundlig utvärdering och verifiering av den information som mottogs i förberedelsestadiet är det möjligt att upptäcka de listade kontraindikationerna. När begränsningar identifieras väljer onkologen lämpliga behandlingsregimer och tekniker.

Typer och system för strålbehandling

Inom det medicinska området finns det många system och tekniker för att bestråla cancerceller. Moderna metoder skiljer sig åt i implementeringsalgoritmen och i vilken typ av strålning som påverkar cellerna. Typer av skadlig strålning:

  • protonstrålebehandling;
  • jonstrålebehandling;
  • elektronstrålebehandling;
  • gammoterapi;
  • Röntgenbehandling.

Protonstrålebehandling

Protontekniken utförs genom att protoner verkar på de drabbade tumörfoci. De kommer in i kärnan i cancerväxten och förstör DNA-celler. Som ett resultat slutar cellen att multiplicera och sprida sig till angränsande strukturer. Fördelen med tekniken är den relativt svaga förmågan hos protoner att spridas i den omgivande sfären..

Tack vare den här egenskapen är det möjligt att fokusera strålarna. De har en riktad effekt på tumören och tumörvävnaden, även med en djupare tillväxt i strukturerna för vilket organ som helst. Närliggande material, inklusive friska celler, genom vilka partiklar tränger in i cancer, är föremål för den minsta strålningsdosen. Som ett resultat har normala vävnader försumbar strukturell skada..

Jonstrålebehandling

Algoritmen och innebörden av proceduren liknar protonterapi. Men den här tekniken använder tunga joner. Med hjälp av speciella tekniker accelereras dessa partiklar till en hastighet som närmar sig ljusets hastighet. Komponenter lagrar en stor mängd energi. Därefter justeras enheterna så att joner kan passera genom friska celler direkt in i det drabbade fokuset, oavsett djupet hos cancer i organen..

Passerar genom normala celler i ökad hastighet, skadar tunga joner inte vävnad. Samtidigt, under hämning, som inträffar när joner tränger in i tumören, frigörs den energi som lagras inuti. Som ett resultat förstörs DNA-celler i cancer och cancern dör. Nackdelen med denna teknik är behovet av att använda en enorm apparat - en tyratron. Användningen av elektrisk energi är dyr.

Elektronstrålebehandling

Foton och elektronisk terapi innebär att vävnader utsätts för påverkan av elektronstrålar. Partiklarna laddas med en volym energi. Genom att passera genom membranen går elektronens energi till den genetiska avdelningen av celler och andra intracellulära material, på grund av vilka de drabbade foci förstörs. Ett utmärkande inslag i elektronisk teknik är elektronernas förmåga att tränga igenom grunda strukturer.

Ofta tränger strålarna in i vävnaden inte mer än ett par millimeter. Därför används elektronisk terapi uteslutande vid behandling av neoplasmer som bildas närmare hudytan. Förfarandet är effektivt för behandling av cancer i huden, slemvävnader etc..

Gamma-strålbehandling

Behandlingsschemat utförs genom strålning med gammastrålning. Ett unikt inslag i dessa strålar är deras ökade penetrerande egenskaper och förmågan att tränga in i de djupa lagren av strukturer. Under standardförhållanden kan strålarna krypa genom hela människokroppen och verka på nästan alla membran och organ. Under penetration genom material verkar gammastrålar på celler, som andra strålningsmönster.

I vävnader förstörs och påverkas den genetiska apparaten, liksom de intracellulära skikten, vilket framkallar ett avbrott under celldelningen och tumörformationernas död. Metoden indikeras för diagnos av stora tumörer, för bildning av metastaser på strukturerna i olika organ och vävnader. Tekniken ordineras om proceduren med högprecisionsmetoder är omöjlig..

Röntgenbehandling

Röntgenbehandling involverar röntgenstrålning på kroppen. De kan förstöra onkologiska och friska vävnader. Strålbehandling används för att upptäcka ytligt bildade tumörtillväxt och för att förstöra djupa maligna tumörer. Det finns dock en uttalad ökad bestrålning av närliggande friska celler. Därför ordineras tekniken i sällsynta fall..

Algoritmerna för gammabehandling och röntgen är olika. Processen för att utföra teknikerna beror på tumörens storlek, plats och typ. Strålningsresursen placeras antingen på ett specifikt avstånd från det drabbade fokuset eller i närheten och i kontakt med det bestrålade området. Enligt platsen för strålkällan (topometri) är strålterapi uppdelad i typer:

  • avlägsen;
  • nära fokus;
  • Kontakt;
  • intrakavitär;
  • interstitial.

Extern strålterapi

Extern terapi placerar strålningsresursen (röntgen eller gammastrålning) bort från patientens kropp. Avståndet mellan apparaten och personen är över 30 cm från kroppens hud. Extern strålterapi föreskrivs när tillväxten ligger djupt i strukturen. Under EBRT tränger partiklar som flyr genom den joniserande resursen genom friska organmaterial, riktas till tumörfokus och har sin destruktiva effekt. Som nackdelar med denna teknik anses det vara en ökad bestrålning av vävnader som fångats i strålarnas väg..

Strålbehandling med nära fokus

Närmare fokus innebär att strålresursen ligger på mindre än 7,5 cm avstånd från huden som påverkas av den onkologiska processen. På grund av platsen är det möjligt att fokusera strålningsriktningen i en utsedd, utvald del av kroppen. Detta minskar den uttalade effekten av strålning på normala celler. Förfarandet är föreskrivet för ytliga tumörer - cancer i huden och slemvävnaderna.

Kontakta strålterapi

Betydelsen av tekniken är i kontakt med den joniserande strålningsresursen direkt i närheten av cancerområdet. Detta underlättar användningen av den maximala och intensiva effekten av bestrålningsdoser. Tack vare detta ökar sannolikheten och det finns chanser för patienten att återhämta sig och återhämta sig. Det finns också en reducerad effekt av strålning på närliggande friska vävnader, vilket minskar risken för komplikationer..

Kontaktterapi är indelad i typer:

  • Intrakavitär - strålkällan faller direkt in i det skadade organets område (efter avlägsnande av livmodern, livmoderhalsen, ändtarmen och andra organ).
  • Interstitiell - små partiklar av den radioaktiva komponenten (i en sfärisk, nålformad eller trådliknande form) tränger in i den omedelbara delen av cancerfokus, in i organet, på närmast möjliga avstånd till tillväxten eller direkt in i tumörstrukturen (prostatacancer - PSA-nivån mäts).
  • Intraluminal - strålarnas resurs kommer in i slitsen på matstrupen, luftstrupen eller bronkierna och utövar en terapeutisk effekt på organen.
  • Ytlig - den radioaktiva komponenten appliceras direkt på cancerceller på hudytan eller på slemhinnor.
  • Intravaskulär - strålningskällan ligger direkt i blodkärlen och är fixerad inuti kärlet.

Stereotaktisk strålbehandling

Det stereotaktiska precisionsschemat anses vara den senaste behandlingsmetoden som gör att strålning kan riktas till en cancertumör, oavsett var den befinner sig. I det här fallet har strålarna inte en negativ och destruktiv effekt på friska celler. I slutet av en fullfjädrad studie, analyser och efter att ha fastställt en specifik plats för neoplasman placeras patienten på ett speciellt bord och fixeras med hjälp av speciella ramar. Detta säkerställer fullständig rörlighet i patientens kropp under behandlingsperioden..

Efter att kroppen har fixats installeras nödvändig utrustning. I det här fallet justeras apparaten så att jonstrålsändaren efter procedurens början vänder sig runt patientens kropp och strålar över tumören från olika banor - skillnaden mellan brännvidden. Sådan strålning garanterar maximal effekt och den starkaste effekten av strålning på cancerceller. Som ett resultat förstörs och förstörs cancern. Tekniken ger lägsta dosering av strålning för normala celler. Balkarna fördelas och riktas över flera celler som ligger runt tumörens omkrets. Efter behandling finns det en minimal sannolikhet för biverkningar och utveckling av komplikationer..

3D konform strålbehandling

Konformell 3D-terapi är en av de moderna behandlingsteknologierna som gör att strålarna kan verka på neoplasmer med maximal precision. I det här fallet faller inte strålningen på den friska vävnaden i patientens kropp. Under undersökningen och testningen bestämmer patienten platsen för den onkologiska processen och formen för den utvecklade formationen. Under strålningsförfarandet förblir patienten i en immobiliserad position. Anordningen med hög precision justeras så att den utgående strålningen tar den angivna formen av en cancerframväxt och verkar målmedvetet på lesionen. Strålens träffsäkerhet är flera millimeter.

Förbereder sig för strålterapi

Förberedelserna för strålbehandling består i att klargöra diagnosen, välja rätt och lämplig behandlingsregim och en fullständig undersökning av patienten för att upptäcka samtidig eller kronisk sjukdom, samt patologiska processer som kan påverka och förändra behandlingsresultaten. Det förberedande steget inkluderar:

  • Ta reda på var tumören befinner sig - patienten genomgår ultraljud (ultraljud), datortomografi och MR (magnetisk resonanstomografi). De listade diagnostiska åtgärderna gör det möjligt att se kroppens tillstånd inifrån och markera neoplasmas territorium, storleken på tillväxten och formen.
  • Bestämning av neoplasmens natur - tumören består av många typer av celler. Typen av varje enskild cell gör det möjligt att klargöra den histologiska undersökningen. Under undersökningen tas en del av cancermaterialet och undersöks i mikroskop. Beroende på cellulär struktur upptäcks och utvärderas radiosensitiviteten hos uppbyggnaden. Med en stark tumorkänslighet för strålterapi leder flera terapeutiska sessioner till en fullständig och slutgiltig återhämtning för patienten. Om stabiliteten i formationen under strålbehandling avslöjas, för ytterligare behandling och förstärkning av procedurens effekt, är det nödvändigt att öka strålningsdosen. Slutresultatet är dock otillräckligt. Element och partiklar i tumören förblir även efter intensiva terapikurser med maximal tillåten mängd strålning. I sådana situationer är det nödvändigt att använda kombinerad strålterapi eller använda andra terapeutiska metoder..
  • Samla anamnes - det här steget innefattar en patients konsultation med en läkare. Läkaren förhör patienten om de patologiska sjukdomar som finns nu och tidigare lidit, kirurgiska ingrepp, skador etc. Det är särskilt viktigt att svara på de frågor som läkaren ställer ärligt utan att dölja viktiga fakta. Det framgångsrika resultatet av framtida behandling beror på att man upprättar en korrekt handlingsplan baserat på fakta från en person och laboratorieundersökningar av testresultat..
  • Insamling av laboratorie- och forskningstester - patienter genomgår ett allmänt blodprov, ett biokemiskt blodprov för att utvärdera inre organs funktion och urintester för att bedöma njurarnas funktionalitet, penetration av metastaser i levern. Baserat på de diagnostiska resultaten är det möjligt att bestämma sannolikheten för att patienten genomgår det kommande strålterapikurset. Det är viktigt att bedöma risken för komplicerade processer - är det livshotande.
  • Konsultation och diskussion med patienten om alla aspekter och aspekter av strålbehandling och patientens samtycke till terapi - före start beskriver läkaren fullständigt den kommande behandlingsregimen, rapporterar om chanserna för en lyckad återhämtning, talar om alternativen till proceduren och behandlingsmetoder. Dessutom informerar läkaren personen om befintliga och troliga biverkningar, konsekvenser och komplikationer som utvecklas under strålbehandling eller efter avslutad behandling. Om överenskommits undertecknar patienten relevanta dokument. Läkarna fortsätter sedan med strålterapiproceduren..

Näring under strålterapi

Näring för patienten som genomgår strålbehandling är nyckeln under behandlingen. Aptiten förändras, illamående uppstår, vilket orsakar problem med att äta. Under en svår period för kroppen kräver organen näringsämnen. I avsaknad av hungerkänsla måste du äta med våld och tvinga dig själv.

Under behandlingen kan du inte i hög grad begränsa kosten. Läkare tillåter användning av godis, kött och fiskprodukter, grönsaker och frukt, liksom juicer och kompott är inte farliga. Kosten är ordinerad med ett högt kaloriinnehåll, mättat med alla nödvändiga spårämnen. När du äter bör du ta hänsyn till läkarens rekommendationer:

  • Kosten är fylld med kaloririka måltider. Du kan njuta av glass, smör och andra produkter.
  • Det dagliga matintaget är uppdelat i flera delar. Det rekommenderas att äta i små portioner, men ofta. Detta underlättar belastningen på mag-tarmkanalen..
  • Det är viktigt att fylla kosten med mycket vätska. Det är dock nödvändigt att ta hänsyn till kontraindikationer för strålbehandling om njursjukdom eller svullnad är närvarande. Det rekommenderas att konsumera mer färskpressad fruktjuice, det är tillåtet att äta fermenterade mjölkprodukter och yoghurt.
  • Låt dina favoritprodukter vara i närheten enligt reglerna och villkoren för lagring av tillåtna produkter inom klinikens väggar. Kakor, choklad och godis hjälper till att upprätthålla en positiv attityd och positiv energi hos patienten. Om så önskas kan du snabbt äta önskad produkt utan problem.
  • För en bättre och trevligare måltid rekommenderas att du lägger till lugn musik, aktiverar ett intressant program eller läser din favoritbok.
  • Vissa kliniker tillåter patienter att dricka en öl med en måltid för att förbättra deras aptit. Därför är det viktigt att förtydliga frågor om kost och kost i samråd med behandlande läkare..

Stadier av strålterapi

Under behandlingen av någon sjukdom med användning av strålbehandling är varje terapeutiskt steg viktigt. Efterlevnaden av stegen är förknippad med svårigheter under ingreppet och patientens välbefinnande före och efter sessionen. Se inte över eller underprestera de åtgärder som läkaren föreskriver. Det finns tre steg i strålbehandling.

Första steget

Det första steget är pre-ray-perioden. Förberedelser för terapi är viktigt i kampen mot cancer. Patienten undersöks noggrant, testas för befintliga kroniska sjukdomar, där det är tillåtet att utföra ett behandlingsförfarande. Huden studeras noggrant, eftersom strålbehandling kräver hudens integritet och dess normala tillstånd.

Därefter beräknar onkologen, strålterapeuten, fysikern och dosimetristen den dos av strålning som ska användas i framtiden och får reda på genom vilka vävnadsställen som utdelningen kommer att passera. Noggrannheten för det beräknade avståndet till neoplasman når en millimeter. För strålterapi och för beräkning av indikatorn används den senaste högprecisionsutrustningen som kan ge en tredimensionell bild av de drabbade strukturerna. I slutet av de föreskrivna förberedande åtgärderna utser läkarna områden på patientens kropp där strålningseffekten på onkologiska foci kommer att utföras. Beteckningen sker genom markering av de angivna områdena. Patienten blir bekant med reglerna för beteende, lär sig att bete sig korrekt före och efter behandlingen för att bevara markörer före det framtida förfarandet.

Andra fasen

Mittstadiet anses vara det viktigaste och ansvarigaste. Strålbehandling (IMRT) utförs här. Antalet sessioner, antalet procedurer som krävs baseras på individuella faktorer. Beroende på situationen, resultaten av analysen och diagnosen varierar kursens varaktighet från en till två månader.

Om strålbehandling fungerar som ett förberedande förfarande för patienten för kirurgiska manipulationer minskas perioden till 14-21 dagar. En standard session genomförs i fem dagar. Sedan inom två dagar återhämtar sig patienten. Personen skickas till ett specialrum med all nödvändig utrustning, där han vilar i liggande eller sittande ställning.

En strålningskälla placeras i den del av kroppen som är markerad med en markör. För att bevara och inte skada hälsosamma material är de återstående områdena täckta med skyddande vävnader. Läkarna lämnar sedan rummet efter samråd med personen. Kontakt med läkare sker med specialutrustning. Efter kemoterapi skiljer sig proceduren från strålning i frånvaro av smärta.

Steg tre

Det sista steget är efterstrålningsperioden, början på rehabiliteringskursen. Under behandlingen genomgår patienten komplexa procedurer, stöter på svårigheter och utsätts för de negativa effekterna av strålbehandling. Som ett resultat känner en person betydande fysisk trötthet och känslomässig trötthet, och en apatisk stämning uppstår. Det är viktigt för den omgivande familjen att ge patienten en bekväm atmosfär på en emotionell nivå..

God vila, rätt och hälsosam kost är viktigt. Det rekommenderas att regelbundet delta i kulturevenemang, utställningar, njuta av teaterföreställningar och museets atmosfär. Det är nödvändigt att leva en fullfjädrad verksamhet, att leva ett socialt liv. Det kommer att främja en snabb återhämtning med boosters och återhämtning, och hjälper också till att läka effekterna. Den linjära acceleratorn lyckas dela upp en enda stråle i flera segment. Men den linjära kan ersättas med en traditionell apparat. När du genomgår en avlägsen behandlingsmetod är det viktigt att övervaka hudens tillstånd och skydda den från ultraviolett strålning.

I slutet av strålbehandling är det nödvändigt att undersöka regelbundet av en läkare. Läkaren övervakar kroppens tillstånd och patientens välbefinnande för att förhindra komplikationer. Om tillståndet förvärras måste du snarast söka hjälp från en specialist.

Rehabiliteringsperiod

Överensstämmelse med reglerna och efterlevnad av medicinska rekommendationer hjälper till att stärka effektiviteten av strålbehandling och minimera de negativa effekterna av strålar på kroppen, såväl som att återhämta sig så snart som möjligt och eliminera obehagliga konsekvenser:

  • Efter varje session krävs vila minst 4-5 timmar.
  • Dieten bör korrigeras och menyn justeras. Näring måste fyllas med en tillräcklig mängd användbara vitaminer, spårämnen och mineraler. Mat och måltider bör lätt absorberas av kroppen, eftersom organen efter behandlingen försvagas avsevärt och ansträngningen måste minskas. Du bör äta fraktionerat, i små portioner flera gånger om dagen. Färska grönsaker och frukter är mittpunkten för alla rätter.
  • Drick mycket vätska, försumma inte den rekommenderade dricksregimen. För en fullständig och slutlig frigöring av giftiga ämnen och för att avlägsna strålning från kroppen bör berusad volym vara minst 2-2,5 liter per dag..
  • Underkläder ska tillverkas av naturliga material. Kläder ska låta luft passera genom, så att kroppen kan "andas". Det är att föredra att välja linne från naturlig bomull och linne.
  • Följ strikt hygienreglerna. Varje dag måste du ägna tid åt den hygieniska delen av livet. Det rekommenderas att tvätta med varmt, inte varmt vatten (behaglig temperatur) med en mild tvålösning utan onödiga kemiska tillsatser. Det är bättre att vägra tvättduk och svamp medan du tvättar kroppen.
  • Under hela behandlingen är det förbjudet att använda parfymprodukter. Det område som utsätts för strålning kräver skydd mot direkt solljus. Ultravioletta strålar har en skadlig effekt på tillståndet för svag hud.
  • Patienter gör andningsövningar varje dag. Träning syresätter vävnader och organceller.
  • Använd en gel tandkräm, mjuk borste. Sluta tillfälligt använda proteser.
  • Gå oftare i frisk luft och älska korta promenader i minst 2-3 timmar varje morgon och kväll.
  • Avvisa användningen av alkoholhaltiga vätskor och tobaksprodukter.

Läkaren utarbetar och beskriver de bästa komplexen för återställande terapi, lämpliga för varje patient individuellt. Vid utformningen av algoritmen, planering av schemat tas särskilda faktorer i beaktande - onkologin som upptäcks hos patienten, det totala antalet sessioner och strålbehandlingar, åldersindikator, befintliga kroniska, somatiska patologier. Rehabilitering tar inte lång tid. Patienten återhämtar sig snabbt och återgår till sin normala livsstil.

Konsekvenser och sidoreaktioner

Strålbehandling har många fördelar och är effektiv vid dödande av cancerceller. Men strålningsexponering orsakar konsekvenser och biverkningar som påverkar kroppens tillstånd och patientens välbefinnande:

  • Psykiska problem och instabilitet i den emotionella bakgrunden - förfarandet för strålbehandling anses vara en ofarlig behandling. Men efter avslutad behandling uppvisar patienter apati och depression. Framväxten av negativa känslor kan leda till negativa konsekvenser. Det är viktigt att följa de fastställda reglerna efter strålbehandling och strikt följa de rekommendationer som läkaren föreskriver..
  • Under proceduren observeras förändringar i blodstrukturen. Det är möjligt att höja leukocyter, antalet erytrocyter och blodplättar. Risken för blödning kvarstår. Läkare undersöker systematiskt ett blodprov. När standardindikatorerna för normen ändras, vidtar läkaren åtgärder för att stabilisera nivån av element i blodet.
  • Skallighet, kraftigt håravfall, nagelplattans bräcklighet och ömtålighet, avgivande till benet, minskad eller bristande aptit, illamående och kräkningar efter strålningsexponering. Men under rehabiliteringsperioden passerar negativa manifestationer och indikatorerna stabiliseras. Först kommer patienten att behöva hjälp av psykologer för att förhindra depression.
  • Att bränna huden är en integrerad och oundviklig del av strålterapi. Problemet uppstår med ökad känslighet i huden eller närvaron av en samtidig sjukdom - diabetes mellitus. Skadade områden, med eller utan penetration i benet, rekommenderas att behandlas med speciella lösningar som ordinerats av en läkare.
  • Skada på slemhinnan i munhålan (med cancer i tungan), överkäken, halsen (cancer i bukhinnan), sköldkörteln, svullnad i struphuvudet. Konsekvenserna härrör från bestrålning av områden i hjärnan och livmoderhalsen. För att lindra symtomen och lindra tillståndet rekommenderas läkare att sluta dricka alkohol och tobaksprodukter. Det är viktigt att byta borsten till en annan modell med mjukade borst och skölj regelbundet munnen med örtinfusioner som har en helande effekt på slemhinnor och egenskapen för att underlätta processen.
  • Efter strålning i ryggraden, bukorganen och bäckenorganen uppstår problem med slemvävnaderna i tarmarna, magen, äggstockarna, urinblåsan hos män och kvinnor och med benstrukturen.
  • Hosta, ömhet i bröstområdet är samtidigt effekter av strålbehandling mot bröstet.
  • I vissa fall förhindrar samtidig strålbehandling att patienten blir gravid. Prognosen för att bli barn är dock god. Ett par år efter behandlingen och genomgått rehabiliteringsåtgärder, sex månader senare, kan en kvinna bära och föda en baby utan några hälsoproblem.
  • Förstoppning och hemorrojder uppträder efter proceduren för rektal onkologi. För att återställa matsmältningskanalen ordinerar läkaren en speciell diet.
  • Epitelödem, pigmentering av huden och smärtsamma känslor åtföljer bröststrålbehandling.
  • Den avlägsna proceduren orsakar svår klåda, flingning av huden, rodnad och små blåsor.
  • Exponering för huvud- och halsregionen framkallar utvecklingen av fokal eller diffus alopeci och nedsatt funktion av hörapparaten och ögat.
  • Halsont, smärta när man äter, heshet.
  • Manifestationen av en oproduktiv hosta, ökad andfåddhet, smärta i muskelsystemet.
  • Vid exponering för mag-tarmkanalen observeras en signifikant minskning av kroppsvikt, aptiten försvinner, det finns en illamående och kräkningar, gastralgi uppträder.

Strålningstolerans skiljer sig från individ till patient. Resultatet påverkas av strålningsdosen, hudens tillstånd, patientens ålderskategori och andra faktorer. Biverkningar försvinner efter ett tag efter avslutad behandling. Patienten kommer snabbt till sig själv, dosen tolereras normalt, kroppen återställs. Få onkologiska centra i Ryssland erbjuder onkologisk behandling. Du kan behöva resa utomlands.