Polyper i livmodern: orsaker till bildning, symtom, behandling, konsekvenser

Carcinom

En polyp i livmodern är en godartad neoplasma som bildas som ett resultat av patologisk proliferation av endometrieceller. Utåt är det en rundad tillväxt på ett ben, som liknar en svamp, med en porös yta av vinröd-lila eller gulaktig färg.

Neoplasmas storlek kan nå från några millimeter till tre centimeter. Polyps är enkla och flera, kan lokaliseras på olika ställen (till exempel på livmoderns främre och / eller bakre vägg).

Oftast förekommer denna patologi hos kvinnor 40-50 år före klimakteriet, men i vissa fall kan polyper också bildas hos flickor i tonåren.

Typer av polyper

Beroende på vad vävnadspolyper är gjorda av är de uppdelade enligt följande:

Bildad från bindväv uppträder oftast under klimakteriet som ett resultat av förändringar i hormonnivåerna

De består av körtelceller med endometriehyperplasi. Mer vanligt hos unga kvinnor. I vissa fall visas de som vätskefyllda cyster

Består av förändrade atypiska celler. Oftare bildas vid 40 års ålder. Kan degenerera till cancertumörer

Består av bindväv och körtelceller

Bildad av placentapartiklar kvar i livmoderhålan efter förlossningen

Polyps av livmoderkroppen ligger på organets inre yta, i de flesta fall - i den övre delen.

Varför polyper bildas

Var kommer dessa neoplasmer ifrån? Anledningen till bildandet av polyper i livmodern är oftast hormonella störningar, nämligen en överskott av östrogen (kvinnligt könshormon).

Det är nödvändigt för den kvinnliga kroppen endast under de första två veckorna av menstruationscykeln. Om östrogen produceras i stora mängder ständigt, leder detta till proliferation av endometrium, av vilka vissa delar inte exfolierar under menstruationen utan förblir i livmoderhålan..

Om detta händer över flera cykler uppträder en utväxt på denna plats, i vilken fibrerna i bindväv och blodkärl växer, vilket leder till polyperbildning. Deras aktiva tillväxt påverkas av brist på progesteron..

Andra möjliga orsaker:

  • abort. Skador på vävnader under curettage leder till ökad celltillväxt i vissa områden i livmoderhålan;
  • inflammatoriska processer i könsorganet. Resultatet kan vara patologisk tillväxt av endometrium och bildandet av polyper;
  • endokrina sjukdomar. Sjukdomar i sköldkörteln, binjurarna eller diabetes mellitus kan orsaka en funktionsstörning i kroppen och uppkomsten av neoplasmer;
  • ärftlig benägenhet. I vissa fall ärvs tendensen att bilda tillväxt;
  • övervikt. Det har bevisats att fettvävnad är den främsta källan till östrogen hos äldre kvinnor, därför leder dess överskott till en förändring av hormonnivåerna och som ett resultat till bildandet av tillväxt;
  • stagnation av blod i bäckenorganen. Oftast inträffar det som ett resultat av en stillasittande livsstil. Detta är en förutsättning för ovariell dysfunktion, som i sin tur blir orsaken till hormonell obalans;
  • sjukdomar som leder till nedsatt blodcirkulation. Celler som inte får tillräckligt med syre kan dela sig intensivt och förvandlas till neoplasmer;
  • tar vissa mediciner (Tamoxifen, Dostinex). Läkemedel blockerar receptorer som är ansvariga för känsligheten för könshormoner. Hos vissa kvinnor börjar polyper aktivt växa i livmoderhålan under behandlingsperioden..

Symtom

Det är möjligt att misstänka att en neoplasma har uppstått i livmoderhålan när följande symtom uppträder:

  • menstruations oregelbundenheter, kraftig livmoderblödning;
  • spotting mellan perioder;
  • smärta i underlivet eller i ländryggen;
  • slemhinna vaginal urladdning.

Mycket ofta är symtomen på polyper i livmoderhålan helt frånvarande och tumörer upptäcks av en slump under en ultraljudsundersökning (ultraljudundersökning).

Diagnostik

För att ställa en diagnos måste du rådfråga en läkare vid institutionen för gynekologi. Han kommer att genomföra en undersökning och föreskriva nödvändig undersökning.

Den mest tillgängliga och samtidigt smärtfria metoden för diagnos av neoplasmer är transvaginal ultraljud. Det utförs med en sensor som sätts in i slidan..

I vissa fall utförs hysteroskopi för undersökning och efterföljande avlägsnande av uppbyggnaden. Ett rör med en mikrovideokamera sätts in i livmoderhålan.

Ibland görs en röntgen med kontrast för att diagnostisera livmodern och äggledarnas patologi.

Läkemedel mot livmoderpolyper

Unga nulliparösa kvinnor behandlas med hormonbehandling mot neoplasmer. I de flesta fall ordineras orala preventivmedel (Yarina, Jazz, Klayra). Du måste ta dem enligt schemat som anges i instruktionerna. Behandlingsförloppet är minst sex månader.

För kvinnor över 40 år eller under klimakteriet utförs behandling med läkemedel som skyddar mot effekterna av östrogener och luteiniserande hormon, vilket orsakar störningar i bäckenorganens funktion (Zoladex, Dipherelin).

Läkemedel ordineras också för kvinnor som har en liten tillväxt. I andra fall är kirurgisk avlägsnande av tumören nödvändig.

Avlägsnande av polyper

Hysteroskopi

Oftast avlägsnas formationen genom hysteroskopi. Detta är ett lågtraumatiskt förfarande som låter dig upptäcka en tillväxt och omedelbart eliminera den. Denna operation utförs under narkos och tar 15–20 minuter..

Enligt patientrecensioner inkluderar fördelarna med denna metod:

  • absolut säkerhet;
  • brist på smärta.

Med kameran kan du se alla tillväxter (inklusive små) och ta ett foto av dem. Patienten kan återvända hem omedelbart efter operationen.

Hysteroskopi utförs 2-3 dagar efter menstruationens slut. Vid denna tidpunkt är endometrium mycket tunn och även små polyper kan ses. Patienten sätts i anestesi och livmoderhalskanalen öppnas med ett specialverktyg.

Hur utförs hysteroskopi

Ett rör med en liten kamera i slutet (hysteroskop) förs in i livmoderhålan genom slidan. Alla identifierade polyper skärs av med en elektrisk kirurgisk slinga och behandlas med flytande kväve..

Om en enda polypp i livmoderkroppen blir stor kan den avlägsnas med tång. Neoplasman fångas och vrids och vrids runt axeln. Sedan skrapas uppbyggnaden av med en curette och behandlas med ett antiseptiskt medel.

Med denna metod för avlägsnande vrids kärlen som levererar formationen, vilket förhindrar blödning. Skrapning gör att du kan förhindra att patologi återkommer.

Om läkaren med hysteroskop hittar flera polyper på livmoderns främre och / eller bakre väggar utförs curettage. Med hjälp av en curette avlägsnas hela det övre (funktionella) skiktet av organslemhinnan.

Materialet som tas bort under proceduren skickas till laboratoriet för forskning. Detta gör det möjligt att identifiera maligna celler och börja behandlingen av cancer i tid.

Laparoskopi

Om atypiska celler hittades i polyppen avlägsnas livmodern. Ett mer skonsamt sätt än bukkirurgi är laparoskopisk metod. En sådan intervention utförs under generell anestesi..

Genom ett litet hål i buken (upp till 1,5 cm) fylls bukhålan med koldioxid. Detta gör det möjligt att höja bukväggen för att göra det möjligt för kirurgen att arbeta utan hinder..

Ett laparoskop med en kamera sätts in i snittet, och läkaren kan bedöma livmoderns tillstånd. Med hjälp av specialinstrument skärs orgeln ut och tas bort. Snittet sys och patienten levereras till återhämtningsrummet.

Kvinnan är på sjukhuset i 5-7 dagar. Hon kan återvända till jobbet om två veckor. Samtidigt finns det nästan inga ärr på patientens kropp..

Metoder för traditionell medicin

Förutom mediciner används alternativa behandlingsmetoder för att bekämpa polyper i livmoderhålan. Detta gör det möjligt att snabbt bli av med problemet. Användningen av folkmedicin måste överenskommas med den behandlande läkaren.

Pumpafrön

För att förbereda produkten krossas ett glas skalade torkade (inte stekta) pumpafrön med en mixer eller kaffekvarn. Tillsätt 3 msk honung och 300 ml raffinerad olivolja. Blandningen värms upp i ett vattenbad och 3 kokta äggulor tillsätts till den (de måste först hackas).

Den färdiga produkten lagras i en glasburk med ett tätt lock i kylskåpets nedre hylla. Applicera den i en tesked en gång om dagen före måltiderna. Behandlingsförloppet är två månader, då måste du ta en paus. Behandling av polyper i detta fall är ganska lång, men enligt recensioner effektiv.

Tinktur av gyllene mustasch

För att förbereda botemedlet behöver du cirka tjugo leder av en gyllene mustasch. Växten krossas och hälls med 300 ml 70% medicinsk alkohol. Verktyget insisteras i en vecka på en mörk, sval plats. Skaka det regelbundet..

Förvara tinkturen i kylen i ett år. 20 droppar av läkemedlet späds i en matsked vatten och tas på morgonen och kvällen före måltiderna. Behandlingsförloppet är en månad, sedan tas en paus på tio dagar och läkemedlet återupptas.

Douching buljong

För att förbereda buljongen, blanda en matsked kamomillblommor, salvia löv, ekbark och ryllik ört. Häll den torra blandningen med två liter vatten och koka på svag värme i 5 minuter.

Efter att produkten har svalnat till en behaglig temperatur filtreras den genom en sil. Med hjälp av en spruta bevattnas slidan med ett avkok. Förfarandet utförs en gång om dagen i en vecka, sedan tas en paus på tio dagar..

I ett förfarande används 1 liter buljong. Den andra delen kan förvaras i kylen i en förseglad behållare under högst en dag. Produkten värms upp före användning. Behandlingen varar inte mer än två månader. Innan du använder buljongen måste du konsultera en läkare..

Prognos och konsekvenser

Utseendet på neoplasmer i livmodern är ofta förknippat med ovarial dysfunktion, därför, trots det utförda kirurgiska ingreppet, utan lämplig korrigering av den hormonella bakgrunden, kan de växa igen.

Adenomatösa polyper degenererar i vissa fall till maligna tumörer, och när sådana tillväxt detekteras bör en kvinna noga övervaka hennes hälsa.

En polypp i livmoderhålan kan detekteras under graviditeten. Detta är farligt eftersom det finns en risk för placentaavbrott. Genom det får fostret, tillsammans med blodet, syre och näring. Om moderkakan inte är för tätt fäst vid livmoderväggen kan detta orsaka fostrets hypoxi eller fördröjning i dess utveckling.

Under graviditeten utförs inte behandling, och alla ansträngningar från läkaren syftar till att förbättra fostrets tillstånd. I vissa fall leder en förändring av hormonnivåerna till att neoplasmer försvinner på egen hand.

Förebyggande

För att förhindra bildandet av tillväxt i livmoderhålan är det nödvändigt:

  • undvik hypotermi;
  • äta rätt, uteslut mat som innehåller en stor mängd färgämnen och konserveringsmedel från kosten;
  • lev en aktiv livsstil, spela sport, vilket hjälper till att förhindra blodstagnation i bäckenområdet;
  • bli av med dåliga vanor
  • besök en gynekolog var sjätte månad, samordna med honom valet av hormonella preventivmedel.

Om symtom som indikerar bildandet av polyper i livmoderhålan upptäcks är det nödvändigt att konsultera en gynekolog-endokrinolog.

Video

Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.

Metoder för behandling och förebyggande av endometriepolyper i livmodern

En endometriumpolyp är en neoplasma som utvecklas till följd av hyperplasi av cellerna i det inre epitelskiktet i livmodern. Denna patologiska process utvecklas oftare hos patienter som har fött barn än hos nulliparösa patienter vars ålder överstiger 30 år..

I de inledande stadierna överstiger diametern inte några millimeter, och senare kan den växa upp till 3 cm. Polyper ser singel och flera ut. De är alltid fästa vid livmoderkroppen med hjälp av ett ben, i vilken kroppen kärlen ligger, mat och blodtillförsel till denna patologiska utväxt sker genom dem.

  1. Orsaker till polyper i livmodern
  2. Varianter av polyper
  3. Symtom på polyppbildning
  4. Diagnos av sjukdomen
  5. Metoder för behandling av endometriepolyper
  6. Kirurgiskt ingrepp
  7. Varför ta bort en endometriepolyp?
  8. Konsekvenser efter avlägsnande av polyper
  9. Komplikationer av polypos
  10. Drogbehandling
  11. Polyposterapi med traditionell medicin
  12. Endometrial polypp och graviditet
  13. Förebyggande av endometriepolyper
  14. Recensioner

Orsaker till polyper i livmodern

Den främsta orsaken är hormonell dysfunktion som uppstår i en kvinnas kropp under klimakteriet. Men anledningen till utseendet kan vara andra patologiska processer..

Dessa inkluderar:

  1. Störning av hypofysen och hypotalamus. De ansvarar för att äggstockarna fungerar stabilt, där östrogen och progesteron produceras..
  2. Tumörer i bilagorna som orsakar överdriven hormonproduktion.
  3. Patologi av metaboliska processer som leder till fetma.
  4. Immunsystemets funktionsfel.
  5. Frekvent och långvarig användning av hormonpreparat och deras analoger, hormonella preventivmedel.
  6. Kirurgiska ingrepp på äggstockarna, livmoderhalsen.
  7. Konstant trauma i endometriumvävnaden, vilket leder till frekvent inflammation (användning av en spiral).
  8. Traumatiska operationer och procedurer i livmoderhålan (skrapningar för diagnos, abort).
  9. Kronisk adnexit och endometrit.
  10. Diabetes mellitus.
  11. Avslutning av graviditeten vid ett senare tillfälle eller förlossning där moderkakan (moderkakan) inte avlägsnas helt.
  12. Ibland uppträder denna patologi hos kvinnor, om i deras familj (mor eller mormor), sjukdomar som livmoderfibrer, endometriapolyper, adenomyos observerades.
  13. Ibland i utvecklingsetiologin kan hyperaktivitet i binjurebarken förekomma, där hormoner produceras intensivt före klimakteriet.

Manifestationen av alla dessa skäl indikerar inte att denna patologi kommer att utvecklas med hundra procents sannolikhet, de förfogar bara över dess utseende.

Varianter av polyper

Endometrialpolyper består av celler från livmoderns baslager. De kan skilja sig åt i sin morfologiska struktur..

Det finns följande typer av polyper:

  1. Körtel. Deras struktur är baserad på en körtelbeståndsdel, den innehåller stroma och ett högt innehåll av körtlar. Ibland innehåller den modifierade körtlar som liknar cystor.
  2. Fiber eller bindväv. Består av kollagenfibrer och körtelvävnad, det finns praktiskt taget inget.
  3. Körtelfibrer. Detta är en endometriell polyp, som i nästan lika stora proportioner består av körtel- och fibrös vävnad..
  4. Adenomatös. En endometrisk polypp i dess struktur har modifierade celler (de är ett precanceröst tillstånd).

Klassificeringen skiljer mellan två kliniska former av polyper:

  1. Hormonberoende form. Den vanligaste (observerad i 70 procent). Orsakerna till detta är endokrina störningar, vilket leder till diabetes mellitus, högt blodtryck, övervikt. Denna form av endometriepolyper har en farlig prognos, eftersom det kan vara orsaken till cancer.
  2. Autonom form (förekommer hos 30% av patienterna). Med utvecklingen av denna form förekommer oftast inte hormonella och endokrina patologier. Polyper har en fibrös struktur, och endast i sällsynta fall, körtelfibrer.

Symtom på polyppbildning

Som regel upptäcks denna sjukdom av en slump när den genomgår en medicinsk undersökning, som inkluderar en ultraljudsundersökning.

Hos unga patienter blir denna diagnos ofta orsaken till oförmågan att bli gravid. Detta är anledningen till ett besök hos gynekologen, där denna patologiska process upptäcks under undersökningen..

De vanligaste tecknen på polyper inkluderar följande symtom:

  • I intervallerna mellan menstruationen kan urladdning från slidan av blodig natur, av varierande intensitet, förekomma.
  • Menstruationscykeln kan vara oregelbunden och mycket smärtsam.
  • Kan ha smärta i bäckenet och nedre delen av ryggen.
  • Efter samlag kan blödning uppstå.
  • Vid infektion av polyppen har vaginal urladdning en ihållande obehaglig lukt.

Det finns också sekundära tecken som uppstår som en följd av denna patologi:

  • På grund av frekvent och kraftig blödning kan patienten visa tecken på anemi.
  • Huden blir blek.
  • Trötthet ökar, det finns en uppdelning.
  • Överdriven irritabilitet.
  • Patienten kan åtföljas av buller och ringningar i öronen.
  • Under klimakteriet lider kvinnor av ihållande, kraftig livmoderblödning.

Diagnos av sjukdomen

I början samlar gynekologen anamnese. Hans analys avslöjar en tydlig anledning till vad kvinnan klagar på..

Vanligtvis är det första klagomålet hos patienter under 35 år oförmågan att bli gravid. Kvinnor som har åldersrelaterade förändringar och klimakteriet kan söka behandling på grund av ihållande blödning.

Efter en extern undersökning utför gynekologen en vaginal undersökning, bestämmer livmoderns storlek, dess struktur, ömhet.

Ibland kan en extern undersökning indikera förekomsten av polyper i endometrium, som uppträder som ett resultat av endokrina och hormonella förändringar..

Sådana patienter kan ha:

  • Övervikt.
  • Hypertonisk sjukdom.
  • Manligt mönster virilization (hårväxt).
  • Diabetes.

Dessa är alla indirekta manifestationer, men de får läkaren att tänka på närvaron av en allvarlig patologi.

För differentiering och en korrekt diagnos tilldelas följande typ av undersökningar:

  • Retroperitoneal ultraljud.
  • Hysteroskopi.
  • Skrapning av livmoderns inre lager.
  • Genomföra histologi av endometrieceller.

Metoder för behandling av endometriepolyper

Den huvudsakliga behandlingsmetoden för polyppen i livmoderns endometrium är kirurgi. Varje typ av endometriepolyper kräver omedelbar borttagning.

Konservativ behandling med traditionella eller traditionella läkemedel har inte positiva resultat, polyper har inte egenskaperna av självresorption.

Kirurgiskt ingrepp

Typer av kirurgiska ingrepp:

  • Metoden för gynekologisk skrapning innefattar fullständigt mekaniskt avlägsnande av det inre skiktet av livmoderepitelet. För denna procedur kan du använda både lokalbedövning och allmänbedövning. Den största nackdelen med detta förfarande är omöjligheten att ta bort polyppens ben. Oftast utförs en sådan operation på kvinnliga patienter under klimakteriet..
  • Terapeutisk hysteroskopi. Det är en operation av målmedveten handling. Under proceduren används generell anestesi. En speciell minikamera införs i livmoderhålan, med hjälp av den detekteras en polypp, och utan att vidröra de omgivande vävnaderna avlägsnas den tillsammans med benet, som om den vrids. Denna metod är vanlig och effektiv..
  • Fysiska metoder som används för att ta bort små polyper:
    • Avlägsnande av laserpolyp.
    • Kryodestruktion.
    • Strålbehandling.
    • Elektrokoagulering
  • Hysterektomi. Detta är den mest radikala kirurgiska tekniken. Det utförs när endometriumvävnaden påverkas av adenomatösa polyper. En sådan utveckling av den patologiska processen kan leda till att en malign tumör uppträder. Därför kännetecknas användningen av denna teknik av fullständigt avlägsnande av livmoderkroppen. Oftast utförs en sådan operation under klimakteriet..

Varför ta bort en endometriepolyp?

Om patienten har en slutgiltig diagnos av en endometriapolyp betyder det att ett akut kirurgiskt ingripande är nödvändigt. Ingen konservativ behandling ger en 100% positiv effekt..

Fördröjning av tid och fördröjning av operationen kan leda till utveckling av oönskade konsekvenser. Den viktigaste orsaken till oro är risken för polypdegeneration till en malign tumör..

Detta är fylld med konsekvenser, särskilt för kvinnor i den reproduktiva åldern, för med en sådan diagnos är det nödvändigt att utföra en fullständig livmodersektomi. Och ytterligare graviditet är omöjligt.

Konsekvenser efter avlägsnande av polyper

  1. De oönskade konsekvenserna under den postoperativa perioden inkluderar förekomsten av vidhäftningar och ärr, vilket kan förhindra graviditet. Men på grund av det faktum att moderna tekniker gör att du kan ta bort endometriapolyper exakt, är manifestationen av sådana konsekvenser extremt sällsynt. För att förhindra utvecklingen av vidhäftningarna måste kvinnor genomgå en fullständig antibiotikabehandling efter operationen..
  2. Om utseendet på en polypp sammanfaller med graviditet kan konsekvenserna vara oförutsägbara. Graviditet anses vara belastad, och hotet om missfall ökar kraftigt under hela dess varaktighet. Detta beror på de ökade hormonnivåerna i kroppen, vilket ökar mängden slem i livmodern. Om ett befruktat ägg ligger i polyppens lokalisering kan detta leda till en kränkning av blodtillförseln till det framtida fostret. Som ett resultat kommer det att få mindre näringsämnen och syre. Sådana konsekvenser leder till hypoxi hos den nyfödda. Och ett barn kan födas med allvarliga patologier och avvikelser i mental och fysisk utveckling..

Komplikationer av polypos

De viktigaste komplikationerna av endometriell polypos är:

  1. Anemi till följd av ihållande blödning under menstruationsblödning.
  2. Det är extremt sällsynt att utveckla infertilitet.
  3. Om behandlingen inte sker i tid kan många nya växa från en polyp (polypos).
  4. Glandulära fibrösa polyper i endometrium kan återfödas och förvandlas till maligna tumörer.

Drogbehandling

Rehabilitering under den postoperativa perioden bör utföras med användning av hormonella medel, de bidrar till normal återställning av endometrievävnader och har en positiv effekt vid normaliseringen av menstruationscykeln. Behandlingsförloppet kan pågå från 4 månader till sex månader.

I dessa fall finns det ett recept för orala preventivmedel:

  • Lindineth.
  • Logest.
  • Tystaste.
  • Janine.
  • Yarina.

Patienter som befinner sig i pre-klimakteriet eller klimakteriet rekommenderas att:

  • Norkolut.
  • Duphaston.

Om patientens ålder inte överstiger 35 år och under undersökningen fann de adenomatösa polyper, är det vettigt att rekommendera antigonadotropa läkemedel:

  • Zoladex.
  • Danazol.

Med hjälp av dem uppnås en fullständig hämning av hormonproduktionen av äggstockarna. Denna åtgärd förhindrar utvecklingen av mognad av endometriell vävnad, och återfallet av återfall är nästan noll. Med sådan terapi kommer graviditet inte att inträffa, men i slutet av det ökar sannolikheten för befruktning betydligt.

I händelse av att en kvinna har klimakteriet och hon diagnostiseras med en fibrös polyp försvinner behovet av hormonbehandling under den postoperativa perioden.

Polyposterapi med traditionell medicin

Denna sjukdom innefattar användning av medicinska växter. Men de kan inte stoppa den patologiska processen. De kan användas som en kompletterande behandling. Glöm inte samtidigt att något läkemedel som används för behandling måste vara lämpligt och endast förskrivas av en läkare..

För lokalt och internt bruk kan du använda avkok och infusioner från växter:

  1. Kamomillblommor.
  2. Ekbark.
  3. Nässelblad.
  4. Nypon.

Dessa växtbaserade läkemedel har hemostatiska och antiseptiska, garvande egenskaper..

Endometrial polypp och graviditet

Ibland med denna sjukdom lyckas en kvinna bli barn, och graviditet kan ibland vara symptomfri. Detta är ett sällsynt fall..

I grund och botten, vid graviditet, med denna patologi, kan den åtföljas av:

  1. Vaginal urladdning med blodföroreningar.
  2. Dra smärtor som är lokaliserade i underlivet.
  3. Allmän nedgång i styrka.

Under postpartumperioden är det nödvändigt att snabbt kontakta en gynekolog. Och komma överens om en behandlingsmetod. Vanligtvis, efter operationen, observeras inte återuppkomsten av endometrialpolyppen.

Att bli gravid och uthärda en graviditet med endometriell polypos är ganska problematisk. En polypp i livmodern avvisar det befruktade ägget och det utsöndras tillsammans med det blodiga innehållet, menstruationen.Efter kirurgisk avlägsnande av denna bildning blir endometriumväggarna släta och stör inte fästningen av det befruktade ägget.

För att den påstådda graviditeten ska komma och gå utan patologier, förutom operationen, måste patienten genomgå hormonbehandling. I genomsnitt kan det vara från 4 till 6 månader. I det här fallet är användningen av hormoner förhindrande av återkomst av endometrialpolyppen..

Den efterföljande graviditeten, efter operationen, är inte helt smidig. Hon är alltid i risk för kollaps, eftersom operationen utfördes med endometriell skrapning, och i huvudsak liknar en abort.

Det rekommenderas för en framtida mamma att:

  • Eliminera betydande fysisk aktivitet.
  • Övervaka det psyko-emotionella tillståndet.
  • Undvik stressande situationer som ökar nivån på ångest och ångest.
  • Var utomhus så ofta som möjligt.

Förebyggande av endometriepolyper

Med denna patologiska process är förebyggande en uppsättning enkla regler och normer som bör följas i vardagen:

  • Var noga med att genomgå en gynekologundersökning en gång om året.
  • Övervaka din vikt.
  • En gång om året, genomgå ett laboratorieblodprov för att fastställa mängden hormoner i kroppen.
  • Förhindra övergången till den kroniska formen av sjukdomar i könsorganen och reproduktionsorganen.
  • Undvik abort.
  • Skydda mot infektion med sexuellt överförbara sjukdomar.
  • Om det uppstår vaginal urladdning, försök inte att eliminera dem själv utan kontakta en specialist.

För endometriepolyper är resultatet endast gynnsamt om en kompetent behandling utförs i rätt tid.

Recensioner

Recensioner om endometriepolyper i livmodern och deras behandling:

Orsaker och symtom på livmoderpolyper: behandlingsmetoder

Uterine polyper kan orsaka smärta i nedre buken

Vad det är

Polyper bildas på insidan av livmodern. Deras storlek överstiger vanligtvis inte 1 cm, mindre ofta når den 3 cm. De flesta av neoplasmerna finns i en storlek på 0,5-1 cm.

Polyper kännetecknas av en porös yta. Vid undersökning kan du se kärlen inuti som matar den. Trots det faktum att sjukdomen oftare finns hos kvinnor efter 40 år, kan polyppen detekteras i reproduktiv ålder och till och med under puberteten hos flickor. Brist på sexuell aktivitet är inte en garanti för att patologiska processer inte börjar i livmoderhålan..

Typiska symtom

Med en liten storlek åtföljs inte närvaron av en endometriapolyp av kliniska manifestationer. Ju större storlek, desto mer uttalade symtom. Denna patologi kännetecknas av följande manifestationer:

  • förlänga tidsperioden för menstruationsblödning;
  • en ökning av utsöndrad blodvolym;
  • kortare cykeltider;
  • genombrott kontaktblödning
  • en ökning av volymen av slemutsöndringar utanför menstruationen;
  • smärtsamma kramper i underlivet
  • misslyckade försök när du planerar en graviditet.

Riklig blödning hos en kvinna med polyper kan leda till utveckling av anemi, försämring av den allmänna hälsan och ofta yrsel. Om en infektion utvecklas mot bakgrund av neoplasmas tillväxt, uppträder vaginal urladdning med en obehaglig lukt, buksmärta ökar och menstruationscykeln störs.

Orsaker

Den främsta anledningen till bildandet av livmoderpolyper är hormonella störningar. Den kvinnliga cykeln regleras av äggstockarnas arbete. När biologiska processer störs, finns det ett överskott av östrogen. Detta leder till spridning av livmoderns funktionella skikt och uppkomsten av kraftig blödning. På grund av den otillräckliga mängden progesteron avvisas inte slemhinnan helt under menstruationen. Ett nytt lager visas på den plats där cellerna finns kvar. Med tiden sker vaskulär tillväxt i detta område och den aktiva tillväxten av polyppen börjar. Intern endometrios bildas på ett liknande sätt, men celler växer inte in i livmoderhålan utan mot muskelskiktet. Hos vissa kvinnor kombineras dessa sjukdomar, vilket förstärker de kliniska manifestationerna..

Det finns andra versioner av förutsättningarna för att bilda en tumör, som inte heller kan uteslutas:

  • kärlsjukdomar - bildandet av en blodpropp i ett kärl leder till proliferationen av epitelet runt det;
  • könsinflammation - infektion i endometrium leder till okontrollerad celldelning;
  • endometriell skada orsakad av abort eller diagnostisk curettage;
  • dysfunktion hos den endokrina apparaten;
  • högt blodtryck;
  • övervikt;
  • tar vissa mediciner;
  • ärftlig benägenhet.

Det är inte alltid möjligt att bestämma den verkliga orsaken till polyptillväxt. Specialister studerar mekanismen för polypbildning, nya hypoteser läggs fram.

Ett av symtomen på en polypp i livmodern är kraftig blödning.

Typer av neoplasmer

En polypp är en tumör med ben och kropp. Om basen är mer än 3 cm lång kan en del av neoplasman komma in i livmoderhalskanalen. En sådan polypp kan detekteras med en standard gynekologisk undersökning av livmoderhalsen i speglarna..

Beroende på placeringen av neoplasman är polypos:

  • cervikal - polyppen är belägen på ytan av livmoderhalsens kanal;
  • livmoder - bildningen är belägen på endometriumskiktet.

Efter struktur delas polyper:

  • på körtel - de är en kapsel med flytande innehåll, framträder från cellerna i de endokrina körtlarna;
  • fibrös - sammansatt av bindväv, diagnostiseras ofta hos kvinnor i klimakteriet;
  • körtelfibrer - har en blandad struktur;
  • adenomatös - består av atypiska celler, i de flesta fall genomgår de malignitet;
  • placenta - utvecklas efter födseln från resterna av moderkakan med ofullständig avlägsnande.

Det är inte svårt att bestämma tumörens plats. Neoplasman syns tydligt vid ultraljud, även om den är liten. Det är tillrådligt att utföra en undersökning under andra halvan av menstruationscykeln, eftersom under denna period är endometriumets tjocklek maximalt. Polypens struktur avslöjas först efter histologisk analys. Detta kräver kirurgisk avlägsnande av tumören..

Drogterapi

Det finns inget specifikt botemedel mot polyp. För att klara neoplasman kan du använda mediciner som undertrycker utsöndringen av östrogen. När äggstockarna slutar producera detta hormon slutar tumören att växa och i vissa fall återgår.

Läkemedelsbehandling används om neoplasmas storlek inte överstiger 1 cm. Kvinnor ordineras kontinuerliga orala preventivmedel eller gonadotropinfrisättande hormoner. I avsaknad av effekt rekommenderas kirurgisk behandling.

Kirurgiskt ingrepp

Kirurgisk ingripande är nödvändig för följande indikationer:

  • brist på effekt från läkemedelsbehandling;
  • patienten är över 40 år gammal;
  • tumörstorlek är mer än 1 cm;
  • uttalad klinisk bild;
  • hög sannolikhet för degeneration till en malign tumör.

Modern gynekologi erbjuder två metoder för att ta bort en polyp: hysteroskopi och laparoskopi. Den första ges företräde, eftersom en sådan operation är mindre traumatisk, inte involverar bildandet av ärr och låter dig snabbt återhämta sig.

Terapeutisk hysteroskopi utförs på sjukhus. Före operationen genomgår patienten tester för att säkerställa att det inte finns några kontraindikationer. Manipuleringen utförs under intravenös anestesi och orsakar därför inte smärta. Under behandlingen får läkaren tillgång till polyppen och skär ut den. Om det finns flera tumörer i livmodern, är det lämpligt att utföra curettage. Det resulterande materialet placeras i formalin och skickas för histologisk undersökning. Efter operationen ska patienten övervakas i 24 timmar. I avsaknad av komplikationer blir kvinnan utskriven nästa dag.

Laparoskopi rekommenderas för stora polyper och i de fall där sjukdomen inte tillåter livmodern att bevaras.

Polypbehandling kan vara medicinsk eller kirurgisk

Effektiviteten av alternativ medicin

Kvinnor använder olika folkrecept för att bli av med polyper. Populära är:

  • pumpafrön;
  • Gyllene mustasch;
  • bor uterus;
  • lök;
  • propolis.

Växtbaserade läkemedel används i form av avkok, tinkturer, tamponger, mikroclysters. Gynekologer ifrågasätter effektiviteten av denna terapi. Hittills är den mest effektiva metoden för att hantera neoplasmer kirurgiskt ingrepp följt av läkemedelskorrigering..

Polyper under graviditeten

Det händer att en neoplasma hittas efter befruktningen. Kvinnor är rädda av möjligheten att bära ett barn med en polypp, eftersom det kan orsaka komplikationer.

Om polyppen är liten är den inte skadlig. Det är viktigt att fästningen av ägget är på en plats som är gynnsam för fostret. När moderkakan är belägen i polypområdet kan följande komplikationer uppstå:

  • avskiljning av membran;
  • placenta abruption;
  • kränkning av navelsträngsblodflödet
  • hypoxi;
  • intrauterin tillväxthämning;
  • blödning.

Med stora polyper kan graviditetsprognosen vara dålig. Om befruktning planeras, är det bättre att först ta bort neoplasman..

Förebyggande

På grund av det faktum att hormonella störningar och infektionssjukdomar är den viktigaste riskfaktorn bör rekommendationerna följas:

  • vägra animaliska produkter som innehåller hormoner;
  • ta inte p-piller på egen hand;
  • om möjligt undvika den negativa miljöpåverkan;
  • hålla sig till en hälsosam kost;
  • att leva en aktiv livsstil;
  • undersöks regelbundet av en gynekolog.

Snabb diagnos av hormonella störningar och inflammatoriska processer i reproduktionssystemet möjliggör terapi och förhindrar bildning av polyper.

Slutsats

En polyp är en neoplasma som inte kan detekteras omedelbart. Kvinnor ignorerar ofta tecknen på en patologisk process, skriver av tung och oregelbunden menstruation för stress och buksmärta för förändringar i cykeln. Brist på terapi leder till en gradvis tillväxt av neoplasman och till irreversibla förändringar i det funktionella skiktet i livmodern. Därför är det så viktigt att börja behandlingen i tid..

Polyps i livmodern

En livmoderpolyp är en svampliknande, rund tillväxt på en pedikel. Det anses vara en godartad utbildning, det vill säga det utgör ingen fara för kvinnans liv. Men detta betyder inte att du kan vägra behandling, för över tid kan polyppen bli en malign tumör. Men sannolikheten för detta är liten, bara 1-2%.

Polyper uppträder på innerfodret som leder livmoderhålan (endometrium) eller inuti livmoderhalskanalen. Polyper kan bildas i alla åldrar, från 11 år. De är särskilt vanliga hos kvinnor före klimakteriet i åldern 40-50 år..

Tecken på utveckling av uterypolyper:

  • menstruations oegentligheter - menstruation, blir oregelbunden;
  • kraftig blödning under menstruationen
  • Vitt, slemhinnigt urinflöde mellan perioder (leukorré)
  • spotting efter samlag på grund av skada på polyppen;
  • utsläpp av blod från slidan mellan perioder;
  • smärta i underlivet med stora polyper;
  • infertilitet.

Oftast orsakar polyper inga symtom. De upptäcks av en slump, under ett besök hos gynekolog eller i ultraljud.

Vad är polyper?

Dessa är små knölar som sträcker sig i storlek från några millimeter till 3 cm. I de flesta fall är de högst 1 cm i diameter. Polyps kan vara enkla eller flera. De liknar vinrött lila eller gulaktiga små cylindrar med en porös yta. Fartygen är tydligt synliga genom sitt tunna skal.

Var kommer polyper ifrån? Fram till slutet har forskare inte helt klargjort denna fråga. Men de framförde många teorier. De främsta orsakerna är hormonella störningar och inflammation..

Vilka procedurer kan detektera polyper? Den mest prisvärda och smärtfria metoden är ultraljud. De mest exakta resultaten erhålls genom en studie med en sond som sätts in i slidan. Men om det är nödvändigt att genomföra en detaljerad studie kan läkaren ordinera en hysteroskopi. I denna procedur sätts ett tunt rör med en kamera i slutet in i livmoderhålan. Med samma enhet kan du ta vävnadspartiklar för forskning (biopsi). I vissa fall injiceras speciella kontrastmedel i livmodern och därefter tas en röntgen.

Typer av livmoderpolyper

Alla polyper består av en kropp och ett ben. Kroppen är bredare och mer massiv, och med hjälp av ett smalt ben är utväxten fäst vid livmoderväggen. Om benet är långt kan polyppen hänga i slidan. Då kan det ses under en rutinmässig gynekologisk undersökning..

Det finns flera typer av polyper. De är uppdelade efter plats och struktur..

Beroende på var polyppen finns:

  1. Cervikala polyper - en godartad tumör på pedikeln, som ligger på ytan av livmoderhalskanalen.
  2. Polyper i livmoderkroppen är en godartad bildning i form av en nodul på organets inre yta. De förekommer oftast i den övre delen av livmodern..

Beroende på vilka celler polypen består av finns det:

Körtelpolyper - de är baserade på körtelceller. De är vanligare i ung ålder. Kan uppträda som vätskefyllda cystor. Vanligtvis inträffar vid endometriehyperplasi.

  • Fibrösa polyper består av bindvävsceller. De är tätare. Visas efter 40 år före klimakteriet och under klimakteriet, när hormonella förändringar inträffar.
  • Glandular fibrösa polyper - består av celler i livmoderkörtlarna och bindväv.
  • Polyps-adenom (adenomatösa) - består av förändrade atypiska celler. Oftare än andra återföds de till cancertumörer.
  • Placenta polyper - förekommer om, efter födseln, en bit av moderkakan förblir i livmodern. En polyp kan växa från hennes celler.

Orsaker till livmoderpolyper

Läkare kan inte ge ett definitivt svar på frågan om vad som orsakar polyper. Det finns flera versioner.

  • Hormonella störningar En hög mängd östrogenhormoner i en kvinnas blod får det inre lagret av livmodern att växa. Detta kan manifestera sig i form av polyper eller enhetlig tillväxt av slemhinnor (endometriehyperplasi). Brist på ett annat kvinnligt hormon - progesteron leder till att polyper växer mycket aktivt.
  • Vaskulär tillväxt. Om kärlet av någon anledning täpps till eller växer, börjar epitelcellerna multiplicera runt det.
  • Inflammatoriska processer i könsorganen (endometrios, cervicit). När inflammation uppstår i livmodern uppträder många immunceller - leukocyter - i vävnaderna. De förstör infektionen men orsakar samtidigt tillväxten av endometrieceller.
  • Aborter eller misslyckad curettage. Dåligt utförda medicinska ingrepp kan orsaka erosion och ökad celltillväxt i vissa delar av livmoderslemhinnan.
  • Sjukdomar i de endokrina körtlarna. Arbetet i alla körtlar i kroppen är sammankopplade. Därför orsakar störningar i sköldkörteln, levern eller binjurarna störningar i äggstockarna och överdriven produktion av könshormoner.
  • Diabetes mellitus och högt blodtryck. Dessa sjukdomar stör blodcirkulationen i små kapillärer. Och där celler inte tar emot syre och näringsämnen börjar de förändras och kan börja dela sig snabbt.
  • Övervikt. Det har bevisats att fettvävnad inte bara deponeras under huden och i organceller. Hon kan också producera hormoner östrogener, vilket provocerar tillväxten av polyper..
  • Ärftlighet. Tendensen att odla polyper i livmodern ärvs. Därför, om mamman hade polyper, bör hennes döttrar vara särskilt uppmärksamma på deras hälsa..
  • En stillasittande livsstil leder till stagnation av blod i bäckenorganen. Mindre syre tillförs till livmodern och äggstockarna och detta stör hormonproduktionen och cellreproduktionen..
  • Tar tamoxifen. Detta läkemedel används för att behandla tumörer. Det blockerar receptorer som är ansvariga för känslighet för könshormoner. Hos vissa kvinnor kan detta läkemedel få polyper att växa..

Mekanismen för utveckling av livmoderns polyp

Allt börjar med att äggstockarnas arbete störs och de släpper ut för mycket östrogen i blodet. Om detta hormon normalt kontrollerar kvinnokroppen endast under de första två veckorna av menstruationscykeln, produceras det nu utan att stoppa. Som ett resultat växer endometrium. Dess enskilda områden flagnar inte av under menstruationen utan förblir i livmodern. Detta fortsätter under flera cykler. En liten utväxt dyker upp här. Gradvis växer kärl och fibrer av bindväv in i det - så bildas en polyp.

Hur kan en polyp avlägsnas?

Kirurgiska behandlingar är de mest pålitliga. De befriade snabbt en kvinna av polyper. Moderna tekniker gör det möjligt att klara sig utan blodiga operationer, stora snitt och ärr. Om det bara finns en polyp, skärs den ut. Och om många små utväxter har bildats är det nödvändigt att skrapa av det övre lagret av slemhinnan.

När ska man göra operation för att ta bort polyper?

En operation är oumbärlig i sådana fall:

  • om hormonbehandling inte har fungerat
  • i händelse av att kvinnan är över 40 år gammal;
  • polyppens storlek är mer än 1 cm;
  • när förändrade celler hittades som kan bli basen för en malign tumör.

Om läkaren har ordinerat en operation för att avlägsna polyper - polypektomi, ska du inte vara rädd. Många kvinnor har gått igenom denna procedur. Modern medicin erbjuder mjuka tekniker som gör ingreppet nästan blodfritt, undviker postoperativa komplikationer och snabbt återgår till det normala livet..

Den hysteroskopiska metoden är behandling av polyper med hjälp av ett lågtraumatiskt förfarande. Det ordineras när det är nödvändigt att klargöra polypparnas placering och ta bort dem. Denna procedur görs under "lätt" anestesi och varar bara 15-20 minuter. Samma dag kan en kvinna återvända hem.

Den bästa perioden för denna procedur är 2-3 dagar efter din period. På sådana dagar är livmoderns foder det tunnaste och polyppen stiger över den. Detta gör det möjligt att ta bort utväxten "under roten".

Operationen utförs under regional eller generell anestesi. Läkaren öppnar livmoderhalskanalen med ett speciellt instrument. En rörapparat, ett hysteroskop, förs in genom slidan i livmodern. I det första steget undersöker kirurgen livmoderhålan med en liten kamera i slutet av röret. Det bestämmer antalet polyper och deras storlek. Polypen skärs sedan från livmoderväggen med en elektrisk kirurgisk slinga. Platsen där den fästes bränns med flytande kväve eller 5% tinktur av jod.

En stor enda polyp kan avlägsnas med tång. Den skruvas av genom att rotera den runt axeln. Denna metod möjliggör maximal avlägsnande av alla celler i neoplasman. Efter ett sådant förfarande vrider sig också kärlen som närmade polyppen och blöder inte. Sedan skrapas bädden av polyppen (platsen där den fästes) med en curette och behandlas med ett antiseptiskt medel. Om detta inte görs kan polyppen växa tillbaka från de återstående cellerna..

Om läkaren upptäcker många små polyper i livmoderhålan eller i livmoderhalsen, görs separat skrapning under kontroll av ett hysteroskop. Vid utrustningen finns ett instrument som ser ut som en sked med en spetsig kant - en curette. Med sin hjälp avlägsnas hela det funktionella (övre) skiktet i livmoderslemhinnan.

Efter proceduren skickas de vävnader som har tagits bort från livmodern till laboratoriet för forskning.
Hysteroskopisk behandling av livmoderpolyper gör att du effektivt och säkert kan bli av med godartade polyper och minimera risken för återfall.

Fördelar med hysteroskopisk metod:

  • absolut säkerhet;
  • smärtlöshet
  • kameran låter dig kontrollera kvaliteten på operationen och inte missa även de minsta polyperna;
  • det finns inget behov av att göra snitt och det kommer inte att finnas några sömmar efter operationen.

Laparoskopisk kirurgi utförs genom små hål i underlivet. Livmodern avlägsnas med laparoskopisk metod om onormala celler finns i polyppen och det finns en hög risk att utveckla livmodercancer.

  • Genom ett hål i buken med en diameter på 0,5-1,5 cm fylls bukhålan med koldioxid. Detta görs för att höja bukväggen, vilket stör kirurgen. Sedan sätts ett laparoskop in med en kamera i slutet. Läkaren undersöker livmoderns tillstånd och bestämmer vad som behöver göras. Med hjälp av specialutrustning skär han sedan ut det sjuka organet och tar ut det. Därefter appliceras stygn. Några timmar senare överförs kvinnan från operation till gynekologisk avdelning. Där förblir hon under observation i 5-7 dagar..
    Metoden är mycket effektiv när risken för en malign tumör är hög. Det har många fördelar:
    kvinnan upplever inte postoperativ smärta;
    • det finns praktiskt taget inga komplikationer;
    • inga ärr kvar på kroppen;
    • snabb återhämtning (efter 2 veckor kan kvinnan återvända till jobbet).

    Hur påverkar en polypp inuti livmodern graviditeten??

    Är det möjligt att bota en polyp i livmodern utan operation?

    Idag kan medicin bota en polyp i livmodern utan operation. Men detta är inte möjligt i alla fall. Om en liten polypp finns hos en kvinna kan du med hjälp av speciella läkemedel få den att minska i storlek och försvinna helt..

    Läkare försöker undvika operation om patienten fortfarande är mycket ung. Ibland förekommer polyper hos tonårsflickor, och hos kvinnor som inte har fött barn kan kirurgi orsaka problem med befruktningen.

    Hormonala läkemedel sänker östrogennivåerna och ökar progesteronnivåerna. De eliminerar orsaken till sjukdomsutbrottet och polyperna torkar gradvis ut och lämnar livmodern under menstruationen..

    • Kvinnor under 35 år ordineras östrogen-gestagena kombinerade orala preventivmedel: Janine, Regulon, Yarina. Du måste ta dem i sex månader enligt ett särskilt preventivmedel som ordineras av en läkare..
    • Kvinnor efter 35 år ordineras gestagens: Dyufaston, Norkolut, Utrozhestan. De tas två veckor efter den första dagen av menstruationen i sex månader.
    • Gonadotropinfrisättande hormonagonister: Leiprorelin, Diphereline, Zoladex. De ordineras för kvinnor över 40 år och de som går igenom klimakteriet. Dessa läkemedel skyddar mot verkan av luteiniserande hormoner och östrogener, vilket orsakar störningar i livmodern. Behandlingsförloppet är 3-6 månader.
    • Antibiotika ordineras för kvinnor i alla åldrar när inflammationen har orsakat polyper. I gynekologi används Zitrolide, Gentamigin, Monomycin och andra antibiotika.
    Behandling av livmoderpolyper kompletteras med folkmedicin. En sådan integrerad metod hjälper till att snabbt hantera sjukdomen..

    Efter behandling av polyper måste en kvinna observeras av en gynekolog. Faktum är att dessa tillväxt ibland återkommer efter behandling..

    Förebyggande av polyper

    Utseendet på polyper är förknippat med en funktionsstörning i äggstockarna och ett överskott av östrogen. Förebyggande av denna sjukdom involverar många faktorer..

    Ta reda på vad du ska göra för att undvika polyper

    • Ät inte mat som är förorenad med dioxid och kött som innehåller hormoner.
    • Bo i ett territorium med god ekologi.
    • Undvik hypotermi, klä dig efter vädret och sitt på kalla ytor.
    • Har inte ett promiskuöst sexliv.
    • Att leva en aktiv livsstil. Motion förhindrar att blod stagnerar i könsorganen.
    • Var noga med att rådfråga din läkare när du väljer hormonella p-piller.
    • Besök din gynekolog regelbundet.