Cervikala polyper är en ganska vanlig patologi; den diagnostiseras hos var tredje kvinna. Det kännetecknas av bildandet av en godartad utväxt från endocervixens vävnader. Mer detaljerat om funktionerna i sjukdomsförloppet, metoder för diagnos och behandling, nu kommer vi att prata.
En polyp är en utväxt, vars bildning sker från endocervixens vävnader. Storleken på neoplasmer kan nå 2-3 centimeter och har formen av en droppe, kul eller kuk. Polypen är ibland fäst vid livmoderhalsen med en pedikel av olika tjocklek.
När det gäller färgen på neoplasmer händer det:
Den slutliga orsaken till bildandet av livmoderhalspolyper har inte klarlagts, men det finns ett antal provokerande faktorer i utvecklingen av patologi, och vi kommer nu att prata om dem.
Att provocera utseendet på polyper på livmoderhalsen kan vara:
En provocerande faktor vid förekomsten av livmoderhalspolyper kan vara en dysfunktion i äggstockarna, en ökning av mängden östrogen och en minskning av nivån av progesteron.
Utvecklingen av polyper kan orsaka frekventa aborter, diagnostisk curettage av livmoderhalskanalen, eftersom det finns en kränkning av slemhinnans integritet. Tillägget av sexuellt överförbara infektioner leder till att formationer uppträder.
Enstaka polyper leder inte till onormala tecken, de diagnostiseras oftare under rutinundersökningar av en gynekolog. Med inflammation i tillväxten eller kränkning av dess integritet kan följande förekomma:
Kvinnor i fertil ålder kan uppleva fertilitetsproblem och oregelbunden menstruation..
Polyposformationer av livmoderhalsen är:
Polypos (bildandet av ett stort antal polyper) är farligt om det inte har behandlats. Det finns en möjlighet till degeneration till en malign form. Dessutom kan patologi orsaka infertilitet..
För att göra en korrekt diagnos är det viktigt att göra rätt diagnos. Det handlar om vilka metoder som används för att upptäcka livmoderhalspolyper som vi nu kommer att prata om.
Under en gynekologisk undersökning kan läkaren visualisera en ökning och förtjockning av livmoderhalsen och rosa tillväxter av en tätt elastisk eller mjuk struktur på dess yta.
De kan ha rund form eller likna en massa druvor. Polyps är vita i färg - med en tendens till keratinisering. Om polypparnas färg är mörk körsbär, indikerar detta ett brott mot deras blodtillförsel.
Under studien används en videokamera, på grund av vilken det är möjligt att identifiera små polyper, deras struktur, närvaron av en inflammatorisk process och sår på ytan av livmoderhalskanalen.
Med hjälp av en ultraljudsundersökning är det möjligt att bestämma polypernas placering, deras storlek, struktur samt närvaron av inflammation och tillväxt på livmoderväggarna.
De mest informativa laboratoriemetoderna för diagnos av livmoderhalspolyper är följande undersökningar:
Polyps är vårtliknande tillväxter på livmoderhalsen och slemhinnorna i detta organ, som har blivit mycket vanliga. Dessa svampliknande tillväxter förekommer ofta i endocervixområdet, i dess övre eller mellersta områden, på platsen för det yttre os.
Bildas på slemhinnan i livmodern och halsen, växer tillväxterna ofta in i kroppen. I rollen som ett godartat fenomen blir denna process kronisk tillsammans med den intensivt växande endocervixen.
Enligt deras struktur och bildning är polyper uppdelade i:
Alla typer av polyper klassificeras huvudsakligen efter sin storlek, i vissa fall kan de växa upp till 2-3 centimeter, men ofta är dessa tillväxter med 2-3 mm i diameter.
De är också varierade i form:
Tillväxtstrukturen på livmoderhalsen kan vara både på en tunn stam och på en ganska bred bas. När det gäller strukturfärgen kommer polyper av något slag i ljusrosa, ljusröda, samt vinrött med en blåaktig nyans..
Kvinnliga representanter för åldersgruppen 40-50 år lider av polyper i livmoderhalsen, men det är troligt att även unga kvinnor med obetydlig risk kan vara.
Den grundläggande faktorn i tillväxten av polyper är ofta:
En gynekolog kan etablera och diagnostisera polyper i livmoderhalsen genom visuell undersökning med speglar, cervikoskopi, kolposkopi, histologisk undersökning av slemhinnan.
Enstaka tillväxter, som de obetydliga storleken av polyper, i det vanliga livet, avslöjar inte kvinnor sig på något sätt och deras närvaro upptäcks ofta bara under en rutinundersökning eller när man besöker en läkare i andra frågor..
Undantagsvis med ett inflammerat fenomen, infektion med en infektion efter en kränkning av tillväxtens integritet, kan patienten uppvisa sådana symtom som:
Kan en polypp i livmoderhalsen utvecklas till cancer? Ja, det finns en sådan sannolikhet, men i ganska isolerade episoder, cirka 1,5% -2% av alla fall av sjukdomen.
Polypen måste gå igenom flera steg innan den återföds till en malign tumör:
Om en patient har ett utväxt under graviditeten, på grund av livmoderhalsens reflexaktivitet, särskilt i de inledande stadierna, ökar risken för missfall (spontan abort), och dessutom, bland andra komplikationer av födelseprocessen, finns också isthmisk-cervikal underlägsenhet eller låg placering av moderkakan.
Kvinnor måste strikt besöka det gynekologiska kontoret för att undersöka och utföra ytterligare tester om tecken uppträder som kännetecknar polyper i livmoderhalsen och livmoderkroppen:
Liksom endometriell polypos är cervikalpolyper uppdelad:
Polypos på livmoderhalsen bestäms ofta vid en rutinundersökning på gynekologens kontor. Om det finns några tecken på tvivel bör varje kvinna konsultera en gynekolog och genomföra en serie undersökningar.
Det mest grundläggande är en visuell undersökning med hjälp av gynekologiska speglar.
För att bekräfta diagnosen cervikal polypos genomgår kvinnan ultraljudsdiagnos. I rollen som hjälptekniker, metrografisk, hysteroskopisk studie, etc..
För att diagnostisera polypos i livmoderhalsen används vaginal-visuell undersökning, cervikoskopi, kolposkopi.
Under en rutinmässig gynekologisk undersökning kan läkaren i speglarna se en ökning i nacken, dess förtjockning och dessutom svampformade tillväxter, som vanligt, en rik rosa färg, liknar en massa eller rund i form.
I fallet när formationen utsattes för keratinisering och har ett flerskiktat epitel ovanpå, är det inneboende i en vitaktig färg, om neoplasman får en lila eller mörk körsbärsfärg, betyder det att dess blodtillförsel är.
I grund och botten har de formationer som skjuter ut inuti slidan på slidan en tätt elastisk eller mjuk struktur.
Cervikoskopi gör det möjligt att i detalj undersöka livmoderhalsens lumen, med hjälp av en videokamera, kan gynekologen undersöka även mindre polyper, fastställa deras struktur, troliga celldöd, inflammation eller uppkomst av sår på ytan och även andra avvikelser i livmoderhalskanalen.
Om polyper i livmoderhalsen är synliga kan yttre beskrivningar av deras grenar också indikera den troliga förekomsten av endometrioidtillväxt, nämligen polyper i livmoderkroppen.
När det gäller antingen uteslutning eller bekräftelse utförs ett gynekologiskt ultraljud, det gör det möjligt att bedöma strukturen och tjockleken på livmoderns inre skikt, kroppens tillstånd och livmoderhalsar, rör och äggstockar.
För en korrekt diagnos används också histologisk undersökning av skrapor från livmoderhalskanalen..
För att utesluta eller bekräfta onkologisk etiologi vid tidpunkten för hysteroskopi, utför läkaren en knivprovtagning av livmoderhalsvävnaden med partiell curettage av livmoderväggen för undersökning under ett mikroskop.
I vissa situationer gör denna biopsi det möjligt att ta bort tillväxten med sin lilla storlek..
Om denna neoplasma hittas under graviditetsperioden ska du inte få panik.
Om befruktning redan har inträffat kan polyper inte påverka en lyckad graviditet och förlossning. Som regel avlägsnas sådana tillväxt utan svårigheter efter barnets födelse..
I vissa situationer kan blödning förekomma som orsakas av trauma vid tidpunkten för samlag eller på grund av en gynekologisk undersökning.
Utseendet på polyper är för det mesta en konsekvens av mer komplexa patologier. Dessa tumörer spelar ofta rollen som en bakgrund och naturligtvis utan några manifestationer..
Det är här deras hot mot kvinnokroppens hälsa ligger. Utan eliminering av polyper i livmoderhalskanalen i rätt tid riskerar någon kvinna att vara i en kohort av cancerpatienter.
Dessutom uppstår ett antal svårigheter med polyper:
Läkemedelsbehandling för polyper i livmoderhalskanalen som huvudmetod för behandling används mycket sällan, till exempel i en sådan situation när en kvinna kategoriskt vägrar att genomgå operation.
Hela poängen är att med hjälp av läkemedel är det omöjligt att bota livmoderhalscancer, och det är bara möjligt att undertrycka processen för deras ökning, samt att sänka manifestationerna av denna patologi..
Och ändå kan läkemedelsbehandling ofta hjälpa till att bli av med samtidig sjukdomar, vilket orsakade förekomsten av livmoderhalspolyper..
Med polyper i livmoderhalsen kan följande läkemedelsbehandling ordineras:
Kirurgisk behandling är obligatorisk.
Det finns flera metoder för att avlägsna polyper, utnämningen av en av dem beror på patientens hälsotillstånd, typen av abnormitet som blev grunden för bildandet av utbildning, patientens ålder, resultaten av histologi.
Dessutom beaktas om kvinnan är gravid vid operationens planering och om hon vill få barn i framtiden
Hur som helst är behandlingen inte lika läskig som orden som beskriver den..
På grund av det faktum att polyper ofta bildas mot bakgrunden av ett aktivt växande inre lager av livmodern kan det vara nödvändigt att skrota slemhinnan i livmoderhalsen för vidare studier. Om det finns en klar överträdelse i hela reproduktionssystemets arbete, föreskrivs lämplig hormonbehandling..
Hysteroskopi - en gynekologisk undersökning av könshålan med hjälp av ett hysteroskop (fiberoptisk anordning).
Ofta, vid tidpunkten för hysteroskopi, utförs hysteroresektoskopi - eliminering av en polyp i livmodern (avlägsnande av en tillväxt på livmoderns inre skikt) med excision av polypbädden.
Operativt material undersöks för histologi. Hysteroresektoskopi - det senaste sättet att snabbt ta bort tillväxt i nacken.
Diathermoexcision är en elektrisk knivmetod. Effekten är absolut inte smärtsam, därför är kvinnan vid tidpunkten för ingreppet påverkad av lokalbedövning.
Nackdelen med denna metod är spår av ärr och ärr på kanalen, vilket kan leda till vävnadssprickor under förlossningen. Fullständig vävnadsläkning är troligt efter 2-3 månader.
Polyper av liten storlek påverkas av kyla - det här är en metod för kryodestruktion. En av de mest effektiva metoderna för att eliminera tillväxt i nuvarande medicinsk praxis.
Förfarandet utförs vanligtvis den 8-10: e dagen i menstruationscykeln..
Polyp på livmoderhalsen, behandlad med flytande kväve, förde till en mycket låg temperatur.
Efter denna procedur återställs organslimhinnan inom 2-3 månader. Läkningstiden beror på storleken på polyppen som ska avlägsnas..
Excision med hjälp av radiovågor. När formationerna avlägsnas av radiovågor störs inte livmoderhalsens vävnader så mycket, vilket verkligen påverkar läkning. Återhämtningstiden är 6-8 veckor.
Laserkoagulation eller användning av en laser när man tar bort neoplasmer. Under operationen finns inga blåmärken, ärr eller andra märken. Det är bäst att utföra denna procedur i början av cykeln, i 5-7 dagar.
Om polyposvävnaden inte tas bort helt under kirurgisk operation kan patologin återvända..
Detta är möjligt i fallet när tillväxten av polyppen återkommer från basen av tillväxten, i vissa fall kan det finnas termiska brännskador, sammandragningar av livmoderhalsens struktur, som orsakas av kauterisering av platsen.
Under 14-21 dagar efter eliminering av livmoderhalsen, ibland slemhinnor eller blödningar, kan en smärtsam känsla i nedre delen av buken uppstå.
Detta försvinner dock mycket snart och behöver inte behandling, du kan ta smärtstillande medel som No-shpa eller Ibuprofen.
Dessutom rekommenderas det inte på 14 dagar:
Om en kvinna har diagnostiserats med polyper på livmoderhalsen, måste hon helt enkelt rädda en växt som rölleka. Denna ört normaliserar livmoderns funktionalitet och löser upp nästan alla formationer.
Den kan appliceras på flera sätt:
Nässelterapi fungerar bra mot tillväxt i nacken.
Denna ört kan konsumeras på olika sätt:
Det finns andra populära sätt att bli av med polyper:
För att eliminera livmoderhalsväxter används ofta olika tamponger:
Huvudegenskapen för livmoderhalspolypos är förmågan att återfalla. Återkomsten av polyper sker i nästan mer än 50% av episoderna av det totala antalet förekomst av sjukdomen i intervaller på 1,5-6 månader efter behandlingen.
Dessutom kännetecknas återkommande uterypolyper i 1,5% av fallen av farlig malign transformation. Av denna anledning, efter avslutad behandling av livmoderhalspolyper, behöver patienter konstant medicinsk övervakning..
De mest acceptabla åtgärderna för att förhindra polypos är de åtgärder som kan säkerställa eliminering av de grundläggande orsakerna till tillväxt:
Det faktum att inte allt är i ordning i reproduktionssystemet, en kvinna varnas oftast av symtom som oregelbundna menstruationer, smärta i underlivet, vaginal urladdning med en obehaglig lukt. Men en polyp i livmoderhalsen är en sjukdom som kan uppstå utan synliga yttre tecken. Vi pratade om honom, liksom fördelarna med regelbundna förebyggande undersökningar med en läkare - förlossningsläkare-gynekolog "Clinic Expert" Vladikavkaz Lana Taimurazovna Andieva.
- Lana Taimurazovna, berätta om livmoderhalsens polyper: vad är det??
- En polyp av livmoderhalsen är en godartad formation som växer från väggen i livmoderhalsen. Kan ha ett ben eller en bred bas. Beroende på de morfologiska egenskaperna och övervägande av en viss typ av vävnad är polyper körtlar, fibrösa och körtelfibrösa.
- Varför visas polyper på livmoderhalsen?
- Anledningarna till utvecklingen av polyper kan vara inflammation, hormonella störningar, trauma i livmoderhalsen på grund av förlossning eller operation, inklusive abort.
70% av patienterna med livmoderhalspolyper är patienter med kroniska inflammatoriska processer i de kvinnliga könsorganen: endometrit, salpingo-oophorit, cervicit, kolpit, etc.... Sjukdomen förekommer hos många kvinnor som har fött, liksom som har haft flera aborter i anamnesen eller någon operation på livmoderhalsen, vilket leder till trauma i livmoderhalskanalen.
Läs materialet om ämnet:
- Vad är symtomen på livmoderhalspolyper?
- Sjukdomen kan vara asymptomatisk och detekteras av en slump under en vaginal undersökning, ultraljud eller kolposkopi. Patienten kan också föras till oss genom blodig urladdning från könsorganet efter samlag; menstruations oegentligheter, som uttrycks i en ökning av intensiteten av blodutsläpp; utseendet på intermenstruell utsmetningsutsläpp, dragande smärta i nedre delen av buken, urladdning av serös eller serös-purulent natur.
- Vilken diagnostik kan krävas för att bekräfta diagnosen?
- Beskriv formationen fullständigt, se var den kommer ifrån, dess storlek hjälper hysteroskopi. Ultraljud och kolposkopi kan avslöja en livmoderhalspolyp, men de kanske inte ens märker det om polyppen inte skjuter ut i slidan utan förblir i kanalen. Inspektion med hysteroskop ger oss möjlighet att undersöka livmoderhalskanalen inifrån..
Läs mer om gynekologisk ultraljud i vår artikel
- Behöver jag ta bort en polyp på livmoderhalsen? Är det möjligt att bli av med denna bildning utan operation?
- Det måste definitivt tas bort. Det är omöjligt att bota en polyp av livmoderhalsen med hjälp av konservativ terapi utan operation. Avlägsnande av en polyp i livmoderhalsen är ett kirurgiskt ingrepp, varefter en histologisk undersökning av det avlägsnade materialet är obligatoriskt.
- Vilka är metoderna för att ta bort livmoderhalspolyper?
- Det mest optimala tror jag är radiovågmetoden. Vi har en Fotek-apparat i vår klinik som perfekt kan ta bort polyper i livmoderhalskanalen. Det har många fördelar. Bland dem, sektionens noggrannhet, snittets finhet, minimalt trauma i vävnaden inom området för operation, en signifikant minskning av smärta under operationerna, samt en mjukare förlopp under den postoperativa perioden. Dessutom är proceduren nästan blodfri, eftersom koagulering ("tätning") av kärlen utförs samtidigt.
Det finns också en metod när denna operation utförs under kontroll av ett hysteroresektoskop, och en metod när livmoderhalskanalen skrapas ut för att avlägsna polyper. Men med enheten "Fotek" är det enligt min mening mycket bättre att göra det - både när det gäller rehabilitering och själva operationen.
- Är anestesi gjort när du tar bort en polyp i livmoderhalsen?
- Om en separat diagnostisk curettage utförs, eller om polyppen avlägsnas på sjukhus, ges en kortvarig anestesi. Men som regel är det tillräckligt att bedöva livmoderhalsen lokalt, och operationen blir lätt. Hon kommer inte att orsaka någon obehag för patienten.
- Vad är risken för en polyp på livmoderhalsen? Vad händer om det inte behandlas?
- Polyp på livmoderhalsen är inte ofta ondartad. Upp till högst 10% av fallen. Eftersom det finns en sådan risk måste polyppen avlägsnas och genomgå histologisk undersökning..
- Är det möjligt att förhindra sjukdomen?
- Här återgår vi åter till orsakerna som orsakar utvecklingen av livmoderhalspolyper. Det är nödvändigt att besöka en gynekolog i rätt tid, övervaka renhet i slidan, var noga med att ta tester för könsinfektioner, behandla inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen i tid, var uppmärksam på hormonella avvikelser. Utför manipulationer i livmoderhalskanalen så kirurgiskt som möjligt så att livmoderhalsen inte skadas. Men den sista punkten beror inte längre på patienten, utan bara på läkaren.
Du kan boka tid hos en obstetriker-gynekolog här
OBS: tjänsten är inte tillgänglig i alla städer
Intervjuat av Marina Volovik
Redaktörerna rekommenderar:
Som referens:
Andieva Lana Taimurazovna
1999 Examen från North Ossetian State Medical Academy.
År 2002 tog hon examen från bostad. Hon specialiserade sig på kolposkopi vid Rostov Research Oncological Institute och i radiovågskirurgi vid Center for Colposcopy and Cervical Pathology i Krasnodar.
För närvarande - en läkare - förlossningsläkare-gynekolog vid "Clinic Expert" Vladikavkaz.
I ICD 10 tilldelas kod N84.1 en polyp i livmoderhalsen. Detta är en sjukdom i de kvinnliga reproduktionsorganen, som upptar 3-5% i strukturen av gynekologisk patologi. Trots införandet av endoskopiska behandlingsmetoder i klinisk praxis varierar återfallet av sjukdomen från 25,9% till 78%. På Yusupov-sjukhuset har alla tillstånd skapats för behandling av patienter med livmoderhalspolyp:
Uterinpolyper är en exofytisk lokal körtelformation som härrör från endometriumets basalskikt eller endocervix, har en vaskulär pedikel. De vanligaste symtomen på livmoderpolyper är livmoderblödning. Om en polypp detekteras på livmoderhalsen, är det nödvändigt att ta bort neoplasman? Ja, för på grund av kronisk blodförlust utvecklar patienter anemi. Anemi leder till tillfällig funktionshinder för kvinnor, infertilitet. Medelåldern för patienter med uterypolyper är 45 år.
Vissa typer av livmoderpolyper (polyper i livmoderhalsen med atypia och adenomatösa polyper i endometrium) är precancerösa patologiska processer. Av denna anledning är svaret på frågan: "Är det nödvändigt att ta bort en polyp på livmoderhalsen?" otvetydig - ja. När en kvinna har en livmoderhalspolyp, är det då farligt? I sig själva är polyper i livmoderhalskanalen inte farliga. Utan behandling kommer en stor polyp av livmoderhalsen att vara en konstant orsak till intermenstruell blödning, en hotbed av sexuellt överförbara infektioner och stör graviditet och förlossning. För behandling av livmoderhalspolyper används homeopati, traditionell medicin i stor utsträckning, men de garanterar inte effekten och kan endast användas under överinseende av en gynekolog. Standardmetoden för behandling av sjukdomen, som används på Yusupov-sjukhuset, är avlägsnande av polyppen, följt av hormonbehandling.
Anledningarna till att en polypp bildas i livmoderhalsen har inte fastställts av forskare. De mest troliga orsakerna till bildandet av livmoderhalspolyper är inflammation och hormonella störningar. Följande faktorer är predisponerande för förekomsten av polyper:
Bildningen av livmoderpolyper underlättas av patologiska gener i endometriecellerna (HNGIC-genen). Förekomsten av endometriepolyper hos postmenopausala kvinnor är förknippad med hormonersättningsterapi och läkemedlet "Tamoxifen", som patienter tar för bröstcancer. Det finns en uppfattning att livmoderns polypp utvecklas som ett resultat av ovariell dysfunktion, en kronisk infektiös och inflammatorisk process i bäckenorganen, alla möjliga skador i detta område, erhållna som ett resultat av medicinska ingrepp eller under förlossningen..
Polyper i livmoderhålan kallas endometriapolyper. Beroende på deras vävnads histologiska struktur skiljer sig följande typer av livmoderpolyper:
Det finns följande polyper i livmoderhalsens livmoderhalskanal: körtel, täckt med en rad kolumnerepitel och epidermiserat, på vars yta det finns ett metaplastiskt stratifierat epitel. I närvaro av en polypp i livmoderhalskanalen har en kvinna följande symtom:
Patienter klagar ofta på smärtor och uppträdande av sträng leukucé av serös eller serös-purulent natur. Om ovanstående symtom saknas upptäcks bildningen av en slump under en förebyggande gynekologisk undersökning, ultraljudundersökning av bäckenorganen, kolposkopi. När polyppen i livmoderhalsen har "brutit igenom" (tappat ner i slidan), uppträder smärta under coitus och blodig spotting efter samlag.
Gynekologer för att fastställa diagnosen av en polyp av livmoderhalsen och livmoderhalskanalen utför följande huvuddiagnostiska åtgärder:
Ytterligare metoder för att diagnostisera en polyp i livmodern inkluderar kolposkopi och ett utstryk för onkologisk cytologi. Kvinnor som har klagomål som är typiska för en livmoderns polypp utsätts för planerad kirurgisk behandling. När man undersöker livmoderhalsen på speglarna har de formationer som har tydliga konturer, en ljusrosa färg, ofta en päronformad, slät yta. De fäster vid slemhinnan i livmoderhalsen och kan skjuta ut utanför livmoderhalsens yttre osäkerhet.
Ultraljudundersökning (ultraljud) gör det möjligt för läkaren att se förtjockningen av livmoderns inre skikt (endometrium), förekomsten av polyper (tillväxt i livmoderhålan). Modern ultraljudutrustning med hög upplösning, som är utrustad med Yusupov-sjukhuset, gör det möjligt att diagnostisera små polyper som inte går utöver det yttre svalget. De ser på ultraljud som inneslutningar av ökad eller måttlig ekogenicitet i livmoderhalskanalen.
Under hysteroskopi bestäms tillväxter av olika storlekar och former i livmoderhålan. Fibrösa polyper i endometrium ser ut som bleka enstaka formationer av en rund eller oval form, vars storlek varierar från 0,5 × 1 till 0,5 × 1,5 cm, belägen på pedikeln. De har en tät struktur, en slät yta och få kärl. Ibland når fibrösa polyper i endometrium stora storlekar, och med hysteroskopi betraktas ytan på polyppen, som är tätt fäst vid livmoderväggen, felaktigt som ett atrofiskt slemhinna och polyppen diagnostiseras inte. Om en polyposbildning hittas måste den undersökas från alla sidor för att bedöma storlek, lokalisering, fästplats samt benets storlek. Fibrösa polyper under hysteroskopi liknar submukosala myomatösa noder.
Kirtelcystiska polyper i endometrium, i motsats till fibrösa, är ofta enkla, stora. Deras storlekar är från 0,5 × 1 till 5 × 6 cm. Ibland har patienter flera polyper. De har en avlång, konisk, oregelbunden form och kan separeras med broar. Ytan är slät, jämn, ibland cystiska formationer med en tunn vägg och transparent innehåll sticker ut ovanför. Polyperfärgen kan vara ljusrosa, blekgula, grårosa. Ofta är toppen av polyppen mörklila eller blålila. Kapillärkärlnätverket är synligt på ytan av polyppen.
Adenomatösa endometriepolyper ligger ofta närmare munnen på äggledarna. Deras storlekar är små, från 0,5 × 1 till 0,5 × 1,5 cm. De ser gråa, tråkiga, lösa ut. Adenomatösa förändringar bestäms också i vävnaden hos vissa körtelcystiska polyper. I detta fall kan polyppens natur inte bestämmas. Polyper i det inre skiktet i livmodern ändrar form när gas- eller vätsketillförseln till livmoderhålan förändras. Samtidigt planar de ut, ökar i diameter och räcker ut med minskande.
I närvaro av symtom på en cervikal polyp används inte konservativ och icke-läkemedelsbehandling. Behandlingen består av följande:
Om en stor polypp finns på livmoderhalsen, hur behandlas den? Eventuell polypp måste tas bort. Fullständigt avlägsnande av endometriapolyp och livmoderhalskanal utförs med hysteroskopi. Enstaka stympade polyper avlägsnas med pincett eller sax som sätts in genom hysteroskopets manöverkanal.
Efter avlägsnande av polyppen utförs en kontrollhysteroskopi för att säkerställa att polyppens ben är helt utskuren. Med flera polyper och en kombination med hyperplastiska endometrieprocesser utförs separat diagnostisk curettage under kontroll av hysteroskopi. Operativa gynekologer skickar allt mottaget kirurgiskt material till laboratoriet för histologisk undersökning.
För närvarande tar gynekologer hänsyn till följande faktorer när de väljer en metod för behandling och taktik för patienthantering:
Polyper tas nu bort med en laser. Denna typ av kirurgiskt ingrepp lämnar inte ärr och låter dig bevara en kvinnas reproduktionsfunktion. På sjukhuset Yusupov, på bara några timmar, kan du genomgå en fullständig undersökning och sedan avlägsna neoplasmer. Samtidigt försämras inte arbetsförmågan, livmodern skadas inte, patienten behöver inte stanna på sjukhuset. Graviditet efter laseravlägsnande av en polypp i livmodern kan inträffa efter flera månader.
Minihysteroskopi tillhör de innovativa metoderna för behandling av livmoderpolyper. Operationen kännetecknas av frånvaron av livmoderhalsskada och behovet av anestesi. Läkaren väljer behandlingsmetod tillsammans med patienten. Samtidigt gör mini-hysteroskopi det möjligt för dig att bli av med inte bara polyper utan också livmoderfibrer, endometrieal hyperplasi, intrauterin synechia. Detta är en skonsam kirurgisk metod. Läkaren har förmågan att kontrollera djupet av laserpenetrering i lager, vilket förhindrar skada, minskar blodförlust och återhämtningsperiod. Lasern förseglar kärlen. Ingen bindväv finns kvar, vilket har en gynnsam effekt på framtida graviditet. Efter laserbehandling är rehabiliteringsperioden 6 till 8 månader.
Om läkare avlägsnade en polyp under anestesi i livmoderhalsen hålls kvinnan under observation tills nästa dag. Ytterligare ledningstaktik beror på resultatet av den histologiska undersökningen. I närvaro av fibrösa och körtel-cystiska polyper i endometrium utförs en ultraljudsundersökning av bäckenorganen en gång om året. Dessa formationer kräver inte behandling och ytterligare undersökning. Om morfologer har identifierat körtlar och adenomatösa polyper eller en kombination med endometriehyperplasi, utförs hormonbehandling med hänsyn till patientens ålder och svårighetsgraden av proliferation. I närvaro av blandade, hormonella läkemedel undviks, förutsatt att patientens hormonella bakgrund är normal, finns det ingen fetma och diabetes mellitus.
Polyp på livmoderhalsen under graviditeten påverkar fostrets bärande negativt. Även om polyper är godartade formationer, kräver de obligatorisk medicinsk övervakning och behandling. Risken för patologi ligger i det faktum att med missfall av polyper är ett missfall möjligt. Av denna anledning bör polyper behandlas under graviditetsplaneringen..
Efter hysteroskopi under en tid kan patienten drabbas av krampaktig smärta. Under två till tre veckor kan lätt urladdning observeras. En vecka efter operationen måste patienten genomgå en gynekologisk undersökning. Läkaren, som styrs av patientens ålder, orsaken till bildandet av polyppen och dess natur, föreskriver återställande terapi.
Om temperaturen stiger, utseendet på riklig blodig urladdning, mörkt slem med en obehaglig färg, svår och akut smärta, bör du konsultera en läkare. I detta fall kan man anta närvaron av en komplikation - inflammation i livmodern, dess perforering eller en hematometer (ackumulering av blod i livmodern). Inflammation efter avlägsnande av livmoderhalspolyppen sker mycket sällan. Det framkallas vanligtvis av det faktum att operationen utfördes mot bakgrund av en latent infektion, inflammatorisk process eller under kirurgisk ingrepp, bröt reglerna för antiseptika och antiseptika. Perforering bildas som ett resultat av en punktering av organväggen på grund av dess struktur eller dess dåliga expansion av nacken. Små perforeringar läker på egen hand och stora läkare suturerar.
För att återhämtningsperioden ska gå snabbare och utan komplikationer rekommenderas patienten att strikt följa reglerna för personlig hygien efter operationen. För närvarande rekommenderas det inte för henne att bada, besöka bastur och bad, simma i öppet vatten. Det rekommenderas att ta en varm dusch. I en månad är kontraindicerat att ta aspirin, överdriven fysisk aktivitet, lyfta vikter. Douching och samlag bör uteslutas. För att genomgå undersökning och behandling av livmoderpolyper med moderna metoder, kontakta Yusupov-sjukhusets kontaktcenter.