Kan myom utvecklas till en malign tumör och hur?

Myoma

Att höra en obehaglig diagnos - en mesenkymal neoplasma i könsorganet, många kvinnor ser inte skillnaden och börjar oroa sig om livmodermom kan utvecklas till en malign tumör. Vi kommer att ta reda på i vilka fall riskerna för cancer ökar och hur man hanterar patologi.

Uterine fibroids - malign bildning eller inte

Uterine fibroids är östrogenberoende godartade tumörer, men är oförutsägbara till sin natur. Det utvecklas differentiellt, kan snabbt öka, minska eller försvinna helt, oavsett behandling. I sällsynta fall kan det degenerera till en onkologisk sjukdom - en snabbt växande sarkom, åtföljd av kraftig livmoderblödning.

Yttranden från specialister angående omvandling av livmoderfibrer till cancer är tvetydiga. Vissa insisterar på att detta fortfarande är en tumör och gynnsamma faktorer kan ge en drivkraft för övergången till onkologi. Andra - försvarar utbildningens godartade kvalitet och rädslan för om livmoderfibrer kan utvecklas till cancer anses ogrundad.

Det kan sägas otvetydigt att myosarkom, bildad av glatta muskelceller i myometrium, tillhör onkologiska sjukdomar. Man tror att neoplasman utvecklas oberoende, ibland samtidigt med fibroid.

När återföds till cancer

Utvecklingen av cancer i kroppen sker under påverkan av ett antal faktorer: närvaron av övervikt, frekvent stress, överdriven fysisk ansträngning, skador, en ohälsosam livsstil, en obalanserad diet, uppvärmning av området för tumörbildning.

En aktiv förstoring av den myomatösa noden är inte en anledning att tro att tumören utvecklas till en malign. Oftast inträffar detta på grund av ödem eller mot bakgrund av degenerativa processer.

Eventuella förändringar i kvinnans tillstånd är en signal att gå till en läkare. Negativa tecken inkluderar: acyklisk blödning, karaktäristisk vaginal urladdning, smärta, orimlig buktillväxt, menstruella oegentligheter, försämring av allmänt välbefinnande, problem med urinering och avföring. Många sjukdomar uppvisar liknande symtom, så kom inte i panik och tänk på det värsta..

Vilka typer av noder kan utvecklas till en tumör

Maligna formationer kännetecknas av ett gemensamt drag - snabb celldelning och spridning av patogena vävnader (polyiferation). Enligt morfologiska egenskaper är myomatösa noder uppdelade i:

  • enkel - godartad med en obetydlig celldelning;
  • polyferösa - snabbt växande fibroider med godartade morfogenetiska kriterier och nivån av patologiska mitoser inte högre än 25%;
  • pre-sarkom - det sista steget på vägen till degeneration till en cancertumör, kännetecknat av ett stort antal foci för utveckling av myogena celler med tydliga tecken på atypi.

Enligt statistik sker den fullständiga övergången av fibroider från godartad till malign i mindre än 1% av alla registrerade fall..

Det är omöjligt att särskilja onkologi genom syn med hundra procent garanti. Detta kräver en laboratoriestudie av neoplasman. Hastigheten för celldelning, antalet myomatösa noder, strukturella egenskaper, tecken på atypia beaktas. Histologisk klassificering skiljer följande typer av livmoderfibrer:

  • myotiskt aktiv - kännetecknad av fullständig frånvaro av atypi hos celler och deras snabba tillväxt;
  • cellulär - utvecklas långsamt, det finns inga atypiska tecken, glatta muskelvävnader dominerar i strukturen;
  • epiteloid - består av epitelvävnad, bildar flera underarter;
  • bisarra - långsamt växer, visar inte atypia, skiljer sig i dystrofi av tumörvävnad, inträffar under graviditet och tar hormonella preventivmedel;
  • vaskulär - sydd med ett stort antal stora blodkärl, svårt att diagnostisera;
  • apoplexi (hemorragisk) - uppträder hos gravida kvinnor, kvinnor som är förtjusta i hormonell preventivmedel eller efter förlossning, tillsammans med svullnad och blödning;
  • leiomyolipom - kännetecknas av en stor andel av innehållet av mogna fettstrukturer, observeras före och under klimakteriet;
  • polysadliknande - det är extremt sällsynt, skiljer sig i ett okarakteristiskt arrangemang av muskelfibrer;
  • leiomyom med infiltration av lymfocyter - orsakar ofta misstankar om onkologi på grund av en liten skillnad med lymfom, blir orsaken till inflammatoriska processer i kvinnokroppen;
  • myxoid - visar infiltrativ tillväxt, mellan dess glatta muskelvävnad innehåller mycket amorft ämne som liknar slem. Det finns inga uppenbara tecken på cellulär atypi, men samtidigt är risken för ett positivt resultat av sjukdomen försumbar.

Det finns också sällsynta myomatiska formationer, isolerade i en separat grupp, som kännetecknas av vissa tillväxtalternativ. Diffus leiomyomatos drabbar unga kvinnor under 35 år. Samtidigt ökar livmoderns storlek på grund av diffus tillväxt av tumörvävnader..

Ett godartat metastatiskt leiomyom, bestående av mjuka muskelvävnader, kan gå bortom livmodern. Det utvecklas till lungorna och lymfkörtlarna. Parasitiskt myom i livmodern kan separeras från könsorganet och med hjälp av kärl för att infektera omentum och andra organ i det lilla bäckenet.

I medicinsk praxis har det förekommit fall då ett stort antal noder utvecklats på ytan av bukhinnan. Denna patologi kallas disseminerad peritoneal leiomyomatos, refererar till godartade neoplasmer, stimulerar metastaserande karcinom.

Behandling av maligna tumörer

Tumörens godartade bör inte provocera en kvinna att försumma sin egen hälsa. I det inledande skedet är symtomen på sjukdomen sällsynta, men den bevuxna noden orsakar många problem. Patienter med livmoderfibrer måste genomgå regelbunden gynekologisk undersökning och ultraljud av bäckenorganen.

För att inte oroa dig för om tumören blir malign eller inte, efter diagnosen, måste du omedelbart börja behandlingen.

Modern medicin erbjuder två sätt att bli av med livmoderfibrer: konservativa och kirurgiska. I det första fallet ordineras läkemedel för att eliminera huvudsymptomen och stoppa tillväxten av neoplasman. Den andra metoden är mer radikal, den involverar instrumentella behandlingsmetoder: FUS-ablation, UAE, myomektomi, hysterektomi etc..

Vid diagnos av en malign neoplasma är det nödvändigt att omedelbart eliminera tumören. Om sjukdomen försummas krävs avlägsnande av livmodern och ibland äggstockarna. Efter operation föreskrivs en kvinna en kemoterapikurs.

Den vanligaste myten om myom är att det är cancer eller att det kan utvecklas till det. Bland andra kvinnors missuppfattningar om neoplasma finns följande felaktiga åsikter: med fibroider är det omöjligt att bli gravid, den enda metoden för behandling är kirurgi, patologin kommer att passera av sig själv, även den minsta tumören måste tas bort, förebyggande åtgärder kommer inte att rädda dig från livmoderfibrer.

Ibland är "histologiskt godartade tumörer" förklädda "som cancertumörer. Därför är det mycket viktigt att läkaren korrekt avkodar resultaten av laboratorietester och föreskriver rimlig behandling..

Kan myom utvecklas till en malign tumör?

Frågan som oftast oroar kvinnor vid mottagning av en gynekolog: "Kan fibroider utvecklas till cancer?" Myom är en sjukdom som diagnostiseras mycket ofta, kvinnor över 35 år är mest mottagliga för utveckling av sjukdomen..

Orsakerna till uppkomsten av en godartad tumörliknande bildning är olika faktorer:

  • Störningar i hormonella organ, sjukdomar i det endokrina systemet.
  • Frekventa aborter, svårt arbete med komplikationer, operationer i livmodern, bukorgan.
  • Sexuellt överförbara sjukdomar, inflammatoriska processer i könsorganet.
  • Rökning, alkoholism, drogberoende.
  • Hypodynamia.
  • Övervikt.
  • Kronisk stress.
  • Brist på graviditet, sen förlossning.
  • Ärftlig benägenhet.

Små godartade tumörer är ofta asymptomatiska. En kvinna lär sig om sjukdomen under en rutinundersökning. Efter upptäckt av en nodulär bildning bör läkarens rekommendationer följas: sola inte i solen, vägra en solarium, undvik bad och andra termiska ingrepp, ta hormonella preparat efter samråd med en läkare. Överensstämmelse med alla rekommendationer hjälper till att undvika komplikationer, snabb tillväxt av neoplasmer. Konsultation via e-post hjälper dig att ta reda på mer.

Uterine fibroids - malign tumör eller inte

Myom är en degeneration av myometrieceller, vilket leder till bildandet av en kaotisk plexus av glatta muskelfibrer, avrundade noder bildas. Bildningsnoderna kan vara små, enkla eller flera, stora noder som deformerar könsorganet. De kan bildas på utsidan av livmodern, växa mot vävnaderna och organen i bukhålan och bildas inuti håligheten, på livmoderhalsen. Eftersom utbildningsutvecklingen börjar på grund av ett brott mot delningen av en glattmuskelcell är alla efterföljande celler också liknande glattmuskelceller.

Den främsta anledningen till utvecklingen av en tumörliknande bildning anses vara påverkan av hormoner, ett brott mot den hormonella bakgrunden. En fibroid är en godartad tumörliknande klump av glatt muskulatur, normala celler i livmodern. Dess tillväxt orsakas av funktionsstörningar i system och organ, felaktig livsstil, sjukdomar, skador på könsorganet. Definitioner: "malignt uterusmyom", "myom är cancer", "uterinmyom är malign tumör", "sarkom av livmoderfibrer" motsvarar inte verkligheten. Myom är inte en onkologisk sjukdom, det hänvisar till formationer som liknar godartade tumörer.

Typer av fibroids som kan utvecklas till cancer

Många kvinnor tror att livmoderfibrer kan utvecklas till en malign tumör. Så kan livmoderfibrer utvecklas till cancer? Fibromer och cancer i livmodern kan utvecklas samtidigt, könsorganets kropp påverkar livmoderns myosarkom. Myosarkom har inget att göra med myom, det utvecklas i organets glattmuskelceller som en oberoende sjukdom. Myom och livmoder sarkom är olika tumörer. Faktorer som orsakar utveckling av myomatiska noder blir orsakerna till utvecklingen av cancer i könsorganet. Fetma anses vara en viktig orsak till könscancer. Livmodercancer kännetecknas av epitelcellernas natur - adenokarcinom i livmoderhalskanalen, skivepitelcancer i livmoderhalsen, sarkom är mycket sällsynt. Myom i livmodern kan utvecklas till cancer om en cancertumör börjar utvecklas inuti den godartade massan.

Om det finns en samtidig utveckling av en malign tumör, livmoderfibroider, kommer symtomen inte att visas omedelbart, sjukdomen i början visar sig inte med uttalade tecken. Cancer manifesterar sig med svåra symtom när tumören börjar sönderfalla och en godartad tumörliknande bildning, när den når stor storlek och börjar påverka de omgivande vävnaderna, närliggande organ negativt. Så att besöket hos läkaren inte blir försenat, för att undvika förlust av könsorganet, bör du regelbundet genomgå en förebyggande undersökning. Om du har symtom på dysfunktion i könsorganens funktion bör du boka tid och genomgå en diagnostisk studie.

Symtom på transformation av fibroids till cancer

Patienter ställer ofta frågan: ”Hur skiljer man fibroider från livmodercancer? Om livmodermom hittas, kan det utvecklas till en malign tumör i livmodermyometrium? Hur kan man upptäcka patologi i tid? " Livmodersarkom är sällsynt, oftare finns skivepitelcancer i organets hals, adenokarcinom i livmoderhalskanalen. Du kan skilja en malign tumör från fibroids med hjälp av diagnostiska tester:

  • Vaginal undersökning.
  • Rektal undersökning.
  • Cytologisk undersökning eller biopsi.
  • Diagnostisk curettage av livmoderhålan.
  • Diagnostisk curettage av livmoderhalskanalen.
  • Ultraljud.
  • Lymfografi.
  • Ileokavagrafi.
  • datortomografi.
  • MR.
  • Lymfangiografi.

I vissa fall bildas sarkom inuti fibroidsnoden. När fibroid förvandlas till cancer visas tecknen på en malign tumör enligt följande:

  • Smärta.
  • Blödning.
  • Överflödande leukorré.

Dessa tre symtom indikerar tecken på degenerering av myom i en malign tumör. Leukorré med livmodersarkom kan vara vattnig och riklig, färgad med blod, slemhinnor, fetid. En fet lukt och förvirrad karaktär av vaginal urladdning talar om de sena stadierna av cancer. Blödningen blir långvarig och riklig, smärtan intensifieras. Smärta och fläckar uppträder hos en ung kvinna efter samlag eller fysisk aktivitet, efter douching, undersökning av en läkare - detta kan indikera utvecklingen av en ondartad process i livmoderhalsen, livmoderkroppen.

Om en kvinna efter menopausen har upptäckt, indikerar detta oftast utvecklingen av livmodercancer. Spridningen av epitelcancerceller sker ofta genom lymfsystemet, därför finns tumörmetastaser i obturatorn, peri-cervikala, peri-okulära, vanliga, externa och inre iliac lymfkörtlar. Inguinala och peri-aorta lymfkörtlar påverkas mycket mindre ofta. I de flesta fall påverkar livmoderhalscancer vävnaden i slidan. Livmodercancer sprider sig långsammare än livmoderhalscancer.

Om tecken på tumörutveckling uppträder, riktar läkaren patienten till forskning, vilket hjälper till att snabbt avgöra sjukdomens natur. Ileokavagrafi, lymfografi hjälper till att bestämma graden av skada på lymfkörtlarna, graden av tumörmetastas. Med hjälp av MR, CT diagnostiseras en malign neoplasma, blodcirkulation, tumörstorlek, tumörtillväxt i närliggande organ och vävnader utvärderas. Läkaren ordinerar en biopsi av neoplasman, ytterligare blodprov. Efter en fullständig undersökning utvecklas en behandlingsplan som beror på storlek, tumörutveckling, patientens ålder, samtidigt sjukdomar.

Behandling

Beroende på cancerutvecklingsstadiet utrotas könsorganet tillsammans med äggstockarna och regionala lymfkörtlar. Beroende på olika faktorer ordineras behandling:

  • Kombinationsterapi med preoperativ strålningsberedning för att minska risken för tumörtillväxt och spridning.
  • Strålbehandling för kontraindikationer för kirurgi, med en lokal process.
  • Utför behandling med cancerläkemedel i tredje, fjärde steget av cancerutveckling.
  • Palliativ, symtomatisk kemoterapibehandling används i fjärde steget av cancer. Efter varje behandlingsförlopp undersöks bäckenorganen, utstryk tas.
  • Vid återkommande cancer i könsorganet avlägsnas kroppen, livmoderhalsen, parametrium, vagina, ändtarmen och urinblåsan. Förebyggande, tidig diagnos av en malign sjukdom hjälper till att undvika allvarliga komplikationer.

Cancerförebyggande inkluderar regelbundna kontroller hos en gynekolog, behandling av livmoderhalscancer, livmoderns kropp, upprätthåller en hälsosam livsstil och ger upp dåliga vanor. Kvinnor och flickor under 30 år bör undersökas av en gynekolog minst en gång om året, kvinnor över 30 år minst två gånger om året. Fibromer är inte maligna, men cancer kan utvecklas i en godartad tillväxt. Ju snabbare tillväxthastigheten för neoplasman är, desto högre är risken för att utveckla en malign tumör. Fibroider bör behandlas i ett tidigt utvecklingsstadium..

En av metoderna är livmoderartäremboli. Metoden hjälper till att snabbt och smärtfritt ta bort godartade formationer. Det finns ett antal andra tekniker vars tillämpning beror på patientens ålder, storlek, typ, lokalisering av tumörliknande bildning. UAE och andra organbevarande tekniker hjälper till att bevara kvinnors hälsa, reproduktionsorganet och ge en kvinna en chans att få ett barn. Om tecken på fibroidutveckling uppträder, kontakta fibroidbehandlingskliniker där högt kvalificerade specialister kommer att diagnostisera och behandla sjukdomen.

  1. Paliychuk O.V., Polishchuk L.Z. rollen som infektiösa faktorer i etiologin och patogenesen av intraepitelial neoplasi och livmoderhalscancer.
  2. Pavlova T. D. Onkogynekologi: en lärobok för gynekologiska onkologer och obstetriker-gynekologer // Kharkov: Karavella. - 2006.
  3. Nikogosyan S.O., Kuznetsov V.V.Modern diagnos av äggstockscancer // Russian Journal of Oncology. - 2013. - Nr 5.
  4. Mark Izrailevich Shtemberg. Krauroz och leukoplakia of the vulva - Chisinau: Shtiintsa, 1980. - S. 198 s. ill., 9 l. slam 22 cm..

Livmoderfibrer och cancer: riskfaktorer och tecken på degeneration

Kan livmoderfibrer utvecklas till cancer? Även om det är godartat är det också en tumör, eller hur? Visst finns det riskfaktorer och predisponerande orsaker till malign transformation.

Subtilt och ofta omärkbart, asymptomatisk

Uterine fibroids och cancer

Även om det är mycket sällsynt är det ganska verkligt. Uterinmyom, som förvandlas till cancer, hänvisar till relativt sällsynta situationer (högst 1% av alla identifierade godartade livmodernoplasmer). I de flesta fall inträffar detta ogynnsamma scenario hos kvinnor över 60 år. I djup postmenopaus är följande huvudtyper av förändringar i den myomatösa noden möjliga:

  • Hyalinos (proteindystrofi i vävnader) - 65%;
  • Myxomatos (godartad fibrös degeneration) - 15%;
  • Förkalkning (kalciumdeposition i noden) - 10%;
  • Bevarande av den ursprungliga glattmuskelstrukturen - 9%.

Malign degeneration är en sällsynt variant av strukturella förändringar i myom: enligt statistik cirka 0,7%. Och denna sannolikhet ökar med åldern - kvinnor över 60 år är tio gånger mer benägna än 40-åringar. En typisk variant av malignitet är bildandet av ett leiomyosarkomfokus i den myomatösa noden.

Riskfaktorer

Det finns skäl för de flesta typer av onkologi. Riskfaktorer för övergången av livmoderfibrer till cancer inkluderar:

  • Ärftlig benägenhet (närvaron i familjen av blodföräldrar av livmodercancer);
  • Hormonell obalans med långvariga effekter på livmoder av hyperestrogenism;
  • Funktioner i menstruationsfunktionen (livmoderblödning under menstruation, oregelbunden cykel, första menstruation vid 10-12 år med klimakteriet vid 55 års ålder och äldre)
  • Vägran av fertilitet med frekventa aborter;
  • Infertilitet med upprepad misslyckad IVF;
  • Funktioner av ätbeteende (högkalorimat, mycket godis och bageriprodukter) och en stillasittande livsstil;
  • Fetma;
  • Diabetes;
  • Arteriell hypertoni;
  • Endokrina störningar (sköldkörtel, binjurar).

Alla dessa faktorer skapar förutsättningar för bildandet av uterusleiomyom: de framkallar också malign degeneration i glattmuskelvävnaderna i den myomatösa noden.

Uterine fibroids och cancer: vilka symtom kan vara?

Degeneration av livmoderfibrer till cancer kan gå obemärkt förbi. I de inledande stadierna är det asymptomatiskt: mot bakgrund av långvarig övervakning av myomatösa noder, som inte förändras i flera år (inte minskar och inte ökar), blir kvinnan van vid att allt är bra och det kommer inte att finnas några problem. Jag besökte en gynekolog årligen, men efter menstruationens upphörande är det bra om en gång vart tredje år.

Ingenting oroar sig, så varför gå. Redan tio år, som utan dynamik. Så jag glömde bort detta myom.

Möjliga symtom på en förvärrad uterusleiomyom inkluderar:

  • Återkommande dragkänslor i underlivet;
  • En känsla av tyngd i botten eller en känsla av tryck på perineum;
  • Oväntat uppträder blodig vaginal urladdning (sparsam, smetande).

Varje typ av vaginal blödning hos postmenopausala kvinnor (särskilt efter 60) är grunden för ett besök hos en gynekolog. Och det borde inte finnas några tankar om att denna "ungdom har återvänt": blod från livmodern i klimakteriet är ett av symtomen på farliga sjukdomar.

Terapeutisk och diagnostisk taktik

Efter att ha utvärderat klagomål, riskfaktorer och genomfört en standardläkarundersökning med obligatoriskt uttag av utstryk för onkocytologi skickar gynekologen dig för en ultraljudundersökning. Ultraljudsspecialisten kommer att uppmärksamma följande funktioner:

  • Endometriumets tjocklek (M-eko hos kvinnor efter klimakteriet bör inte överstiga 6 mm);
  • Livmoderns storlek;
  • Strukturen hos myomatösa noder;
  • Ovarian tillstånd.

Om det finns en misstanke om onkologi kommer det att vara nödvändigt att fortsätta undersökningen (aspirera från livmoderhålan, hysteroskopi med vävnadsbiopsi). Om omvandlingen av leiomyom till cancer bekräftas, kommer gynekologen att hänvisa dig till kirurgisk behandling följt av observation av en onkolog.

Ja, livmoderfibrer kan utvecklas till leiomyosarkom. Risk för kvinnor med en ärftlig benägenhet, svår fetma, stort multinodulärt leiomyom och endometriehyperplasi som inträffade under perioden före klimakteriet.

Kan livmoderfibrer utvecklas till cancer?

Bland icke-inflammatoriska sjukdomar i könsorganen hos kvinnor ges först godartade tumörer. Myom är en neoplasma av celler i livmoderns muskelskikt, som förekommer hos nästan var femte kvinna under 45 år. Många patienter av gynekologen är rädda för diagnosen "tumör". Men vi måste förstå att livmoderfibrer inte är cancer. Dess maligna transformation förekommer endast i 0,3 - 0,7% av fallen. Därför hjälper snabb behandling och komplex behandling av fibroider att undvika allvarliga konsekvenser..

Vad är livmoderfibrer?

Med en ökning av nivån av kvinnliga steroidhormoner - östrogen och progesteron, liksom med funktionsstörningar i metaboliska processer, störs den normala vitala aktiviteten hos vissa celler i livmodern och fibrösa vävnader. De blir atypiska, förökar sig intensivt och bildar myomatösa noder som växer på kroppen eller livmoderhalsen. Tumören utvecklas långsamt, är täckt med en kapsel, förstör inte intilliggande vävnader och metastaserar inte till andra organ.

De faktorer som orsakar sjukdomens uppkomst är:

  • Livmoderskador: frekventa aborter, svår förlossning, operation.
  • Endokrina patologier: polycystiskt äggstockssyndrom, diabetes mellitus, sköldkörtel- och binjurssjukdomar.
  • Kroniska inflammatoriska processer i det lilla bäckenet.
  • Neurologiska sjukdomar åtföljda av skador på hypofysen och hypotalamus.
  • Fetma.
  • Dåliga vanor.
  • Förändringar i hormonella nivåer observerade under graviditet och klimakteriet.
  • Ärftlig benägenhet.

Under lång tid kanske myom inte manifesterar sig kliniskt, men efter att ha nått en stor storlek framkallar det livmoderblödning, buksmärta, kompression och störningar i tarmarna och urinblåsan.

Detta blir anledningen till hormonell behandling eller operation för att ta bort tumören..

När det finns anledning till oro?

Faktorer som påverkar utvecklingen av godartade tumörer kan också framkalla cancer. Det kan bli ett malignt livmodermom i en liten andel av fallen när cancerceller uppträder i själva noden och leiomyom degenererar till leiomyosarkom (livmodercancer). Samtidigt, i de inledande stadierna av sjukdomen, är maligna och godartade tumörer likartade i symtomen.

För att snabbt känna igen maligna myom måste du veta när det finns anledning till oro. Tecken på tumörmalignitet:

  • Snabb tumörtillväxt - mer än fyra veckors graviditet per år.
  • Utseendet på livmoderblödning under intermenstruationsperioden eller efter klimakteriet hos kvinnor över 45-50 år.
  • Försämring av allmänt välbefinnande: svaghet, orimlig viktminskning, feber.
  • Förekomsten av svår smärta i underlivet.

Viktig! Om dessa tecken uppträder bör du kontakta din gynekolog. Läkaren kommer att ordinera en uppsättning diagnostiska tester för att ta reda på om myom har vuxit till en cancertumör.

Kan myom utvecklas till en malign tumör??

När man studerade strukturen hos myomatösa noder efter att de togs bort, hittades grundcellerna från cancerceller i de flesta av dem. Men de var inte aktiva. För att de maligna cellerna ska kunna börja dela sig snabbt och fibromerna kan utvecklas till cancer behövs ett antal provokerande faktorer:

  • Ohälsosam livsstil: ohälsosam kost, rökning, alkoholmissbruk.
  • Biverkningar på fibroider: sjukgymnastik på ländryggen, frekventa besök i bastur och bad, solarium.
  • Fetma. Övervikt påverkar alla metaboliska processer i kroppen, vilket kan orsaka cancer..

Men även med detta är risken för maligna myom extremt liten. Onkologi förekommer som regel oberoende och inte i områden med en godartad tumör..

Fibromer, som kan utvecklas till malign tumör

Inte varje fibroid kan utvecklas till cancer. Även under påverkan av onkogena faktorer kan fibroider som inte har förmågan att ytterligare dela sig inte kunna återfödas.

Beroende på förmågan att aktivt växa och dela sig finns det typer av myom:

  • Enkelt eller vanligt. Detta är en mogen tumör, täckt med en kapsel, dess celler är inaktiva. Denna typ av fibroid försämras inte till cancer..
  • Utvecklande. Tumören fortskrider, den innehåller olika atypiska celler, men det finns ingen snabb och okontrollerad celltillväxt i den.
  • Spridande eller mitotiskt aktivt myom är en tumör vars celler är i ett tillstånd av aktiv delning. Immunsystemet känner som regel igen de atypiska cancerceller som har uppstått i det och förstör dem. Men med försvarets försvagning och effekterna av negativa faktorer utvecklas i sällsynta fall den myomatiska noden till cancer.

Ytterligare åtgärder vid degeneration till cancer

Om symtom på en malign degeneration av myom uppträder undersöks patienten med hjälp av laboratoriediagnostik:

  • Ultraljud av bäckenorganen.
  • Hysteroskopi - undersökning av livmoderhålan under förstoring med en endoskopisk kamera, tar material för biopsi.
  • Separat diagnostisk curettage - avlägsnande av det övre skiktet av livmoderepitel för histologisk undersökning.
  • Culdocentesis - punktering av den bakre vaginala fornixen och aspiration av innehållet.
  • Blodprov för tumörmarkörer.

När livmodercancer hittas hänvisas patienten för behandling till en onkolog, som baserat på forskningsresultaten väljer den mest lämpliga behandlingstaktiken.

Onkologisk behandling

Maligna tumörer i livmodern kräver långvarig komplex behandling. Typ av operation beror på graden av cancerprevalens, närvaron av nära och avlägsna metastaser och patientens hälsa.

Den optimala typen av operation för denna patologi är total hysterektomi. Livmodern avlägsnas tillsammans med livmoderhalsen och bilagor. Med avancerad cancer och närvaron av metastaser i det lilla bäckenet avlägsnas bäckenvävnad, lymfkörtlar och blodkärl. Dessa är svåra, extremt traumatiska operationer med lång rehabiliteringsperiod..

Viktig! I de inledande stadierna av cancer hos kvinnor i fertil ålder är det möjligt att utföra mer sparsamma operationer - amputation av livmodern samtidigt som bihangarna och livmoderhalsen bevaras. Samtidigt finns det en hög risk för återkommande onkologi..

För att förhindra metastaser och fullständig förstörelse av livmodercancer efter operation utförs strålning och kemoterapi. I ett allvarligt tillstånd hos patienten och kontraindikationer för operation är detta den enda behandlingsmetoden.

Återhämtningsperioden efter cancerbehandling är lång och svår. Kontinuerlig användning av könshormoner hjälper till att leva ett normalt liv efter operationen. För att förhindra återfall av cancer genomgår sådana patienter årligen bäckens ultraljud, deras tillstånd övervakas av en onkolog och gynekolog..

Vanliga myter

Efter att ha hört från läkare diagnosen av livmoderfibrer upplever många kvinnor rädsla och panik. Det är viktigt att förstå att fibroids inte är cancer. Det kan bara bli ondartat i en liten andel av fallen under extremt ogynnsamma förhållanden..

Det finns en utbredd myt att den myomatösa noden kräver obligatorisk kirurgisk behandling. Detta är långt ifrån sanningen.

Operationer utförs endast med en tumör som signifikant ökar livmodern och när den försämras till cancer. I de flesta fall är hormonbehandling och konstant medicinsk övervakning tillräcklig. Om operationen är nödvändig utförs den och försöker bara ta bort den drabbade vävnaden samtidigt som livmoderhalsen bevaras.

En annan missuppfattning är att med fibroids blir en kvinna infertil. Tumörnoder kan verkligen störa en graviditet och försvåra förlossningen, särskilt om de växer in i livmoderhålan. Därför tas de bort. Små ytliga formationer stör som regel inte befruktningen och graviditeten..

Tro på att eliminera fibroider med hjälp av biologiska tillsatser och örter är farligt. Myomatös nod är en bildad tumör som inte kan lösas av sig själv. Självmedicinering kan förvärra symtomen. Växtbaserade preparat ordineras endast som ett tillägg till huvud-, läkemedels- eller kirurgisk behandling..

Myom i livmodern är en tumör som kräver en kompetent metod för diagnos och behandling. Med snabb tillgång till en gynekolog och överensstämmelse med alla medicinska rekommendationer påverkar det inte livskvaliteten och kommer inte att ge komplikationer.

Kan livmoderfibrer förvandlas till cancer (malign tumör)?

En fibroid är en godartad livmodertumör som växer från muskelskiktet. Sjukdomen åtföljs av uppträdande av kronisk bäckensmärta, intermenstruell urladdning och andra cykelstörningar. Noderna finns främst hos kvinnor över 35 år och varje kvinna är främst bekymrad över en sak: kan fibroider förvandlas till cancer? I stort sett är det svaret på denna fråga som hela taktiken för diagnos, behandling och observation av en patient med identifierad patologi beror på..

Det första som varje kvinna bör komma ihåg är att livmoderfibrer inte är cancer, men under vissa förhållanden kan en malign tumör utvecklas i reproduktionsorganets vävnader. Att veta hur och varför onkologi uppträder, kan du märka de första tecknen på en smygande sjukdom i tid, börja behandlingen och förhindra utvecklingen av dödliga komplikationer.

Svårigheter i terminologin: finns det cancer?

Det är viktigt att förstå att fibroids aldrig kan bli cancer bara för att det är fysiskt omöjligt. Cancer är en malign tumör som härrör från epitelvävnaden i olika organ. Vid ett visst ögonblick inträffar ett fel i cellstrukturen och de börjar dela sig okontrollerat, fylla det omgivande utrymmet och metastasera längs blod- och lymfkärlen. Sällsynta cancervarianter växer bara djupt in i vävnader och förstör dem till basen, men ger inte metastaser.

Sarkom är en malign tumör i livmoderns muskelskikt, som kan förekomma både mot bakgrund av fibroider och oberoende av det.

Myom är en formation som består av muskelvävnad och kan inte återfödas till cancer (en struktur av slemhinneceller). I livmoderns muskelskikt uppstår en sarkom - en malign tumör från en omogen, aktivt delande bindväv. Det hände så att bland människor kallas alla maligna tumörer cancer, även om inte alla är relaterade till epitelceller. För enkelhets skull kommer vi att fortsätta att beteckna en malign tumör i livmodern som cancer, även om det är värt att komma ihåg att i fallet med sarkom är denna definition felaktig.

Livmodercancer är en tumör som uppträder i ett organs foder (endometrium). Livmodersarkom är en neoplasma i muskelskiktet.

De viktigaste skillnaderna mellan godartade och maligna tumörer

De karakteristiska egenskaperna hos olika neoplasmer presenteras i tabellen:

SkyltBenign tumör i livmodernMalign tumör i livmodern
Graden av celldifferentieringMycket differentierad, liknar normala cellerDåligt differentierade atypiska celler, signifikant annorlunda i struktur än normalt
TillväxtmönsterLångsam och expansiv med gradvis klämning av den omgivande vävnadenSnabb och infiltrativ med invasion av intilliggande organ, nerver och blodkärl
MetastasNejdet finns
UpprepningkanskeAlltid om tumörbädden inte har tagits bort helt
TumörförgiftningInte typisktCachexia och svår berusning noteras

Jämförande egenskaper hos godartade och maligna tumörer.

Kan myom bli en sarkom

Forskare har ännu inte kunnat svara på den viktigaste frågan: blir livmoderfibrer till cancer eller är det omöjligt? Praktiserande gynekologer delades in i två läger. Vissa experter säger att i 2% av fallen försämras myom till cancer, och därför är det så viktigt att inte bara identifiera sjukdomen i tid utan också att börja behandlingen så snart som möjligt. Onkologisk vakenhet förklarar till stor del läkarnas aggressiva taktik i förhållande till myom och önskan att ta bort tumören till varje pris (särskilt om noden uppstår under klimakteriet).

Förespråkare för denna teori har identifierat flera orsaker till att fibroider degenererar till cancer:

  • Livsstil: missbruk av rökning och alkohol i närvaro av en godartad tumör;
  • Besök i bastun, badet och solariumet;
  • Dålig näring och vitaminbrist;
  • Övervikt som en faktor vid metaboliska störningar och östrogenackumulering;
  • Betydande fysisk aktivitet som ökar blodflödet i bäckenorganen;
  • Skador på livmodern under förlossningen eller under medicinska och diagnostiska ingrepp;
  • Irrationellt intag av hormonella läkemedel.

Stödjare av teorin om omvandling av fibroider till en malign tumör är säkra på att ett besök i bastun, badet är en av anledningarna till degenerationen av neoplasman.

Vad händer med myom vid malignitet? Först och främst förändras cellernas struktur och tumörens snabba tillväxt noteras. I detta avseende antas det att en signifikant ökning av nodens storlek ökar risken för att utveckla sarkom, men tillförlitliga data om denna fråga har inte erhållits. Vissa läkare tror att tumörens diameter inte har något att göra med risken för malign transformation. Läs också om hur snabbt myom växer i livmodern och är det möjligt att stoppa dess tillväxt.

Under de senaste åren har det gjorts mycket forskning om detta ämne, och de flesta gynekologer är benägna att tro att fibroids inte kan bli ett cancerfokus. En godartad livmodertumör förvandlas under inga omständigheter till sarkom. Mot denna bakgrund är rekommendationer för att sluta röka, ett förbud mot fysisk aktivitet och ett besök i bastun ingen mening. Men det är viktigt att förstå att entydiga bevis för denna version inte har erhållits, vilket innebär att onkologisk vakenhet beträffande fibroids förblir.

Anhängare av den andra teorin påpekar att livmodersarkom är en oberoende sjukdom. En malign tumör kan förekomma med eller utan myom. Närvaron av en patologi utesluter inte utseendet på en annan. Det är därför, när en fibroid detekteras, är det första att tänka på om det är cancer och att genomgå en fullständig diagnos av en gynekolog.

Endast en fullständig diagnos hjälper till att exakt fastställa typen av tumör, dess lokalisering, storlek, grad av skada.

Sarkom kan uppstå direkt i de myomatösa noderna, men detta betyder inte att myom själv har degenererat till en malign tumör.

Hur man känner igen sjukdomen i tid

Även om gynekologen accepterar det faktum att myom inte är onkologi, och det inte utvecklas till en malign tumör, bör han ändå noggrant undersöka kvinnan och genomföra nödvändiga diagnostiska tester. Den kliniska bilden av sarkom liknar mycket manifestationerna av fibroids, och i de inledande stadierna av sjukdomsutvecklingen är det ganska svårt att identifiera en farlig tumör.

Uterin sarkom hänvisar till "dumma" tumörer. Sjukdomen är asymptomatisk, och bara över tiden uppträder karakteristiska tecken:

  • Rita smärta i nedre delen av buken, stråla ut till nedre delen av ryggen. Beroende på tumörens plats kan smärta gå till låret eller perineum;
  • En ökning av volymen och varaktigheten av menstruationsblödning;
  • Acyklisk blödning från könsorganet;
  • Blod i livmodern
  • Tecken på kompression av närliggande organ: förstoppning, känsla av ofullständig tarmrörelse, ökad urinering.

Ett av de karakteristiska tecknen på livmodersarkom är rikliga och långvariga perioder.

Alla dessa symtom liknar mycket manifestationerna av livmoderfibrer, och i de tidiga stadierna är det lätt att förvirra sjukdomen utan en speciell diagnos. Vi skrev om de karaktäristiska tecknen på fibroider, genom vilka det kan kännas igen redan i de tidiga stadierna, i en av våra artiklar..

Följande manifestationer av sjukdomen kan tala för sarkom:

  • Snabb nodtillväxt (mer än 4 veckor per år);
  • Utseendet på foci i bilagorna (metastaser av en malign tumör);
  • Ofta återkommande livmoderblödning, särskilt under klimakteriet och mot bakgrund av en snabb ökning av livmodern.

Bland alla symtom på fibroids förtjänar tillväxten av noden och uppkomsten av acyklisk blödning under klimakteriet noggrann uppmärksamhet. Enligt läkarnas observationer är detta i 80% av fallen inte en verklig ökning av tumören utan utvecklingen av en malign tumör. Efter undersökning finns ett stort antal kvinnor över 55 år inte bara sarkom utan också äggstockscancer, liksom andra onkologiska processer i reproduktionsorganen.

Följande symtom indikerar utvecklingen av sarkom:

  • Omotiverad viktminskning;
  • Allvarlig svaghet, trötthet och andra tecken på tumörförgiftning;
  • Långvarig liten ökning av kroppstemperaturen;
  • Anemi;
  • Ascites (ansamling av vätska i bukhålan);
  • Förstoring av regionala lymfkörtlar.

Plötslig viktminskning kan indikera utveckling av cancer i livmoderhålan..

Problemet är att liknande symtom uppträder i de sena stadierna, när tumören metastaserar. Behandling i detta skede ger inte alltid önskad effekt. Det är därför det är viktigt att skilja godartat myom från malign sarkom i tid och börja behandlingen. Ju tidigare tumören upptäcks, desto bättre är sjukdomsprognosen..

Diagnostisk algoritm för misstänkt livmoder sarkom

Det spelar ingen roll vilken ståndpunkt gynekologen tar när det gäller godartad utbildning. Om en läkare har den minsta misstanken att en farlig tumör gömmer sig under sken av en fibroid, måste han göra en fullständig undersökning och göra en korrekt diagnos. I det här fallet är det inte kritiskt om myom har degenererat till cancer eller om en malign neoplasma har uppstått utan en tidigare patologi av myometrium..

Undersökningsschema för att upptäcka sarkom:

Gynekologisk undersökning

Obligatorisk, men inte särskilt informativ forskning i detta fall. Läkaren bör undersöka kvinnan i stolen, men allt han kan bestämma är förekomsten av en massa i livmodern. Till förmån för sarkom talar dess icke-förskjutning, cyanos i slemhinnan i livmoderhalsen, men dessa tecken är inte alltför exakta och kan inte ligga till grund för diagnosen.

Under en gynekologisk undersökning kan läkaren bestämma närvaron av en tumör, men inte skilja den.

Om man misstänker sarkom genomför gynekologen en rektovaginal undersökning för att bedöma tillståndet i slidan och ändtarmen. Denna metod låter dig bestämma storleken och platsen för noden samt identifiera metastaser av en malign tumör..

Laboratorieforskning

Följande tester hjälper till att ta reda på att fibroid är godartad:

  • Allmän blodanalys. Både med fibroider och sarkom kan anemi noteras som ett resultat av blodförlust. Med en malign tumör registreras ofta en ökning av ESR;
  • Tumörmarkörtest: CA-125 (norm upp till 35 U / ml). Tillväxten av denna indikator vittnar till förmån för livmodersarkom.

CA-125 kan också öka i vissa andra sjukdomar, så det är inte ett entydigt tecken på en malign tumör i livmodern. Och ändå säger gynekologer att det är nödvändigt att göra en analys för en tumörmarkör, eftersom dess tillväxt ger upphov till ytterligare riktad undersökning.

Ökade indikatorer för tumörmarkören CA-125 kan indikera malign degeneration av vävnader..

Av praktisk betydelse är identifieringen av genetiska tumörmarkörer - speciella ämnen som indikerar en persons benägenhet för en eller annan typ av cancer. Vid sarkom är det viktigt att identifiera följande indikatorer:

  • MSH6;
  • MSH2;
  • MLH1;
  • RASSF1.

Samma markörer detekteras också med en tendens till cervikal dysplasi och endometriecancer..

Doppler-ultraljud

Med en ultraljudsundersökning ser läkaren en volymetrisk bildning i livmoderns väggar, men kan inte göra en korrekt diagnos baserat på dessa data. Ekografiska tecken på fibroids och sarkom är mycket lika, och vid ultraljud ser en malign tumör nästan ut som en godartad tumör. Du kan läsa om hur en fibroid ser ut vid ultraljud och när det är bättre att genomföra en studie i en separat artikel om detta ämne. Följande tecken kan tala för sarkom:

  • Snabb tillväxt av noden i dynamik (enligt tidigare mätningar under ultraljud);
  • Förändringar i tumörstrukturen och utseendet på foci med heterogen ekogenicitet (detta symptom kan också indikera utvecklingen av nekros av godartat myom).

En ultraljudsundersökning hjälper en specialist att avgöra om en tumör finns i livmodern.

Doppler-ultraljud ger betydande hjälp vid diagnos. Vid bedömning av blodflödet i livmoderkärlen indikerar följande tecken utvecklingen av sarkom:

  • Allvarlig vaskularisering av bildningen (ett stort antal blodkärl);
  • Utseendet på oregelbundna och kaotiskt utspridda signaler från blodkärlen;
  • Registrering av lågt motstånd blodflöde i tumören;
  • Uterinartärmotståndsindex är mindre än 0,4;
  • Utseendet på patologiskt utvidgade kärl som matar noden.

Sådana egenskaper i blodflödet beror på det faktum att en malign tumör producerar sina egna kärl och skapar ett stort antal arteriovenösa anastomoser..

Endometrial aspiration biopsi

Inte den mest informativa metoden, eftersom det inte tillåter att identifiera en sarkom som exklusivt ligger i muskelskiktets tjocklek. Men atypiska celler finns ofta i biopsiprovet, vilket ger upphov till ytterligare undersökning. Aspirationsbiopsi kan också upptäcka komorbiditeter (endometriecancer eller hyperplasi).

Hysteroskopi

Endoskopisk undersökning tillåter:

  • Se en nod i livmoderhålan eller nära endometrium;
  • Bedöma slemhinnans struktur och den synliga delen av tumören;
  • Genomföra riktad biopsi av neoplasman.

Diagnostisk hysteroskopi låter dig undersöka livmoderhålan med hjälp av ett hysteroskop - ett tunt optiskt instrument.

Histologisk undersökning

"Guldstandard" vid diagnos av livmoderfibrer. Histologi är den enda metoden som låter dig diagnostisera korrekt. Alla andra tester, inklusive ultraljud, ger inte fullständigt förtroende för att det finns en sarkom i livmodern. Först efter att ha undersökt själva tumören kan du vara garanterad att ta reda på dess natur och besluta om behandlingens taktik.

Metoder för att erhålla material för histologi:

  • Efter diagnostisk curettage av livmoderhålan (förutsatt att tumören växer till slemhinnan);
  • Med aspirationsbiopsi av endometrium;
  • Under hysteroskopi;
  • Under avlägsnande av noden genom öppen eller laparoskopisk åtkomst.

I det senare fallet talar vi om brådskande intraoperativ histologisk undersökning. Läkaren tar bort bunten och sjuksköterskan tar omedelbart materialet till laboratoriet. Efter 15-20 minuter kommer svaret, och nu vet läkaren exakt vad han har att göra med. Om en sarkom upptäcks utvidgas operationens omfattning till att ta bort livmodern och intilliggande organ.

Immunohistokemisk studie

Materialet för testning är en avlägsen plats eller biopsi. Metoden är baserad på detektering av specifika antigener som är karakteristiska för en viss tumör. Idag är immunhistokemi en dyr men effektiv metod för differentiell diagnos av myom och sarkom..

Immunhistokemisk studie är en av de mest pålitliga metoderna för att detektera maligna celler.

Taktik för att upptäcka en malign tumör i livmodern

Organbevarande operationer för sarkom utförs praktiskt taget inte. Detektion av en malign tumör är en anledning till radikal avlägsnande av livmodern. Operationsomfånget beror på nodens läge, utvecklingsstadiet för sjukdomen och närvaron av metastaser. I vissa situationer är supravaginal amputation tillräcklig, i andra fall är extirpation indikerad (avlägsnande av livmodern tillsammans med livmoderhalsen). Utökad kirurgi kan också krävas med excision av lymfkörtlar, peritoneala ark, avlägsnande av äggstockarna och äggledarna.

Strålning och kemoterapi för livmoder sarkom används som hjälpmetoder och tjänar till att förstöra tumörfoci i bäckenhålan, samt för att undertrycka metastaser. Strålbehandling i denna situation kan utföras både före operationen och efter att tumören avlägsnats..

Prognosen för sarkom beror på i vilket skede sjukdomen upptäcktes och vilken behandling som utfördes. Den genomsnittliga femårsöverlevnaden är:

  • Steg I - 47%;
  • Steg II - 44%;
  • Steg III - 20-40%;
  • IV-steg - 10%.

Strålbehandling är en extra metod för behandling av livmoder sarkom. Dess syfte är att undertrycka aktiviteten hos maligna celler..

Istället för en slutsats

Sammanfattningsvis bör flera viktiga punkter belysas:

  • Myom och sarkom är inte samma sak;
  • Uterine fibroids är inte en onkologisk patologi;
  • Sarkom kan förekomma både i myomatösa noder och i livmoderns intakta vävnader.
  • Medelåldern för patienter med sarkom är 45-55 år. Det är därför viss rädsla orsakas av tillväxten av fibroids under klimakteriet, eftersom detta symptom kan indikera utvecklingen av en malign tumör;
  • I den kliniska bilden av fibroider och sarkomer finns det likheter och skillnader, och det är nästan omöjligt att skilja en sjukdom från en annan i de tidiga stadierna;
  • Den enda metoden som exakt kan bestämma en malign tumör i livmodern är histologisk undersökning;
  • Även om vi tar för givet att fibroider degenererar till cancer, så händer det inte så ofta - i 2% av fallen.

I förhållande till livmoderfibroider förblir onkologisk vakenhet, och detta är helt motiverat. Utan speciella tester kan läkaren inte säga med säkerhet vilken tumör som finns i livmodern. Det är bättre att spela det säkert och genomgå nödvändig undersökning än att starta sjukdomen. Detta betyder dock inte att alla kvinnor med misstänkt sarkom behöver ta bort livmodern för alla fall. Det slutliga beslutet om valet av en eller annan behandlingstaktik bör tas efter att ha fått resultaten av den histologiska undersökningen..

Förfaller fibromer i livmodern till cancer?

Vad är fibroid och varför visas det

En livmoderfibroid är en godartad tumör. Enligt vissa rapporter har 40% av kvinnorna det vid 50 års ålder. Det noteras att myom är en ärftlig tumör. Och om din mor och mormor hade samma tumör, kommer du antagligen förr eller senare också att hitta.

I detta fall diagnostiseras fibroider först efter menarche (första menstruation). Detta är en hormonberoende tumör. Det kan bara förekomma hos kvinnor som har en menstruationscykel, eller, vilket är sällsynt, när de tar hormonersättningsterapi (HRT) under klimakteriet..

Ofta hittas fibroider av misstag under mycket ultraljudssökning hos mycket unga flickor - 20-25 år gamla.

Kan fibroider utvecklas till cancer och är det farligt

Tyvärr tenderar myom, även om det är en godartad tumör, att växa medan en kvinna antingen producerar sina egna hormoner eller tar dem i en konstgjord form. För vissa växer tumören långsamt, medan för andra växer den snabbt. För att övervaka storleken på myom måste du antingen besöka en gynekolog eller göra ett ultraljud.

Det senare är naturligtvis mer informativt eftersom det kommer att vara möjligt att inte bara veta exakt storleken på fibroid upp till en millimeter utan också exakt var den ligger, vad är dess struktur och om det finns tecken på omvandling av fibroids till cancer.

Ja, ibland förvandlas den myomatösa noden till onkologi. Hur ofta detta händer - även läkare vet inte. Det är emellertid absolut känt att nästan alltid leiomyosarkom i livmodern (cancertumör) inte bildas av en godartad tumör. Så, andelen fibroider som förvandlas till cancer är inte hög. Dessutom är den mycket maligna tumören med vilken myom kan förväxlas ganska sällsynt och uppträder vanligtvis vid en ålder av 48-54, det vill säga strax före klimakteriets början eller efter dess början..

Figuren visar flera noder av livmoderfibrer. Inte att förväxla med äggstockarna på sidorna.

Symtom på degeneration av fibroids till cancer och leiomyosarcoma

En av de största skillnaderna mellan en cancertumör från en godartad är dess snabba tillväxt. Om fibroid ökar med cirka 3 cm per år eller mer kan läkaren misstänka en onkologisk process.

Vilka är symtomen på växande fibromer?

  1. Tillväxt i buken (det finns jätte fibroider upp till 1,5 kg, och en kvinna har verkligen en förstorad mage framför ögonen - du har nog hört historier när graviditet och fibroids var förvirrade medan det inte fanns någon ultraljud). Om fibroid ligger på livmoderns främre vägg och inte växer inuti livmodern utan i riktning från den (intramural typ), kan du till och med känna det själv och märka en ökning.
  2. Tung menstruation och intermenstruell blödning. Mycket ofta leder stora fibroider (större än 5-6 cm) till nedsatt kontraktilitet i livmoderns muskelskikt, patologiska förändringar i endometrium. Allt detta framkallar menstruations oegentligheter och blödningar..
  3. Smärtor i underlivet under kritiska dagar och utanför dem, allvarliga, kramper. Särskilt levande smärtupplevelser uppträder vid fibroidnekros.

Ultraljudstecken på leiomyosarkom (de måste också göra en Doppler-studie - det vill säga de tittar på blodflödet i myom):

  • stor storlek;
  • heterogen struktur, varför den ibland förväxlas med en äggstocks tumör;
  • cystiska inneslutningar;
  • stark vaskularisering (ett stort antal kärl inne i tumören är därför det växer snabbt);
  • hög blodflödeshastighet i tumören;
  • tillväxt av fibroids under klimakteriet, förutsatt att kvinnan inte tar HRT (godartade fibroids under klimakteriet växer inte, tvärtom minskar).

Kära kvinnor, alla tecken som beskrivs ovan betyder inte nödvändigtvis cancer. Du kan verifiera detta genom att läsa min berättelse vidare..

När det undersöks i en onkologisk apotek för fibroider föreskrivs många olika tester och ultraljud. Och nödvändigtvis ett ultraljud i levern och fluorografi. Och allt för att leiomyosarkom, som ibland förväxlas med normalt myom först, snabbt metastaserar till levern och lungorna.

Under undersökningen av levern hittades en liten massa i mig, förmodligen ett hemangiom (godartad neoplasma). Men för att säkerställa att detta inte är en metastas rekommenderades att man gör CT (datortomografi) och övervakar över tid att detta "hemangiom" inte växer snabbt.

Personlig historia av skillnaden mellan myom och cancer

Jag upptäckte myom av en slump, vid 24 års ålder, när jag gjorde en ultraljudsundersökning av en annan anledning - mina äggstockar gjorde ont. Mitt myom var ungefär 1 cm stort och utgjorde enligt läkaren ingen fara. Jag rekommenderade ändå att besöka en gynekolog eller göra en ultraljudsundersökning minst en gång om året för att se hur snabbt den kommer att växa eller inte..

Jag gjorde nästa ultraljud först efter 4 år. Och under dessa fyra år har mitt myom redan vuxit till 3 cm. Läkarna kallar denna tillväxt måttlig. Men min ultraljudsdiagnosspecialist blev förvånad över något, dömt efter ansiktet.

Hon undersökte mina fibroider länge och sa sedan att det var bättre att ta bort tumören, eftersom hon hade alla tecken på att den skulle växa snabbt och frågade: "Har jag magont?" Nej, det var det inte, men det visar sig att det i mitt fall inte var så bra. Och saken är att mitt myom hade tecken på nekros (cystisk inneslutning), och nekros fortsätter vanligtvis med smärta. Om det inte finns någon smärta är det för läkaren en av anledningarna att misstänka att detta inte är en fibroid utan en sarkom..

Jag frågade - kan min fibroid förvandlas till en cancertumör eller är det redan? Men läkaren sa att hon inte tänkte. Men förutom cystiska inneslutningar gillar hon inte aktivt blodflöde inte bara längs fibroidens kanter utan också inuti den, den centrala så kallade. Sammanfattningsvis skrev hon "hypervaskularisering av myom" och att atypi inte kan uteslutas. Detta uppenbarligen så att jag inte får panik mycket. Men "atypia" är cancer, som du själv förstår...

Min gynekolog, som såg denna slutsats, skickade mig omedelbart till den onkologiska apoteket för samråd med den lokala gynekologen. Hon tog mig också väldigt seriöst. Speciellt när jag fick reda på vem som gjorde ultraljud för mig. Det visar sig att hon personligen kände denna specialist och litade på hennes åsikt..

Leiomyosarkom är en mycket knepig tumör. Min gynekologiska onkolog sa till mig att det ofta inte går att skilja från en normal fibroid. Just nyligen fick hon en patient hänvisad hit på grund av den snabba tillväxten av myom. Hon var ganska ung, 35 år gammal. Men hon ville inte opereras i den onkologiska apoteket, hon bestämde sig för att ta bort tumören vid den lokala gynekologiska avdelningen. Och hon visade sig inte vara en fibroid utan en sarkom.

Problemet är att det är möjligt att säga säkert om det är en fibroid eller en sarkom endast baserat på resultaten av histologi, det vill säga specialister bör undersöka tumören under ett mikroskop. För att göra detta måste du ta bort det. Men hur mycket att göra? Naturligtvis, om läkare misstänker sarkom, kommer de att föreslå att man tar bort hela livmodern och eventuellt till och med äggstockarna om det är en kvinna i klimakteriet. Och om en kvinna är ung, barnlös eller planerar graviditet i framtiden och tumören ser mer ut som en fibroid, kommer hon att erbjudas myomektomi - avlägsnande av uteslutande fibroids. Men om det med brådskande histologi av den avlägsnade tumören, som görs i onkologiska apotek, visar sig att tumören är ondartad, kommer hela livmodern att tas bort.

För närvarande gjorde de mig till en ultraljudsundersökning som tre läkare deltog på samtidigt. Inga uppenbara tecken på malignitet hittades och de erbjöds att komma till dem för en ultraljudsundersökning var tredje månad. Under dessa tre månader av väntan blev jag nästan grå, konsulterad här, på Internet, på det onkologiska forumet. Och efter 3 månader visade det sig att mitt myom hade vuxit med 2-3 millimeter, i allmänhet fanns det ingen snabb tillväxt som var karakteristisk för onkologi.

Tja, en läkare rådde mig att inte odla myom, sluta lite, dricka en kurs med "Ginestril". Jag beskrev min erfarenhet av myombehandling här.

Medicinsk historia. Leiomyosarkom.

Detta är leiomyosarkom. Foto av ultraljud. Att bara försöka jämföra bilden från din ultraljudssökning med detta är inte värt det. Inte alla, även en läkare, kan skilja en tumör från en annan.

Detta är ett ultraljudsfoto av leiomyosarkom. Jag hittade honom och patientens berättelse på en utländsk webbplats. Hon är 37 år gammal. Hon hade svår blödning i livmodern i 6 månader. Vid inläggning på sjukhuset upptäckte läkarna under undersökningen en stor tumör i bukhålan, storleken som var jämförbar med en 18-veckors graviditet. Det vill säga att livmoderns storlek närmade sig redan naveln..

En operation utfördes och flera fibroider hittades. Och leiomyosarkom visade sig vara den största noden (10 cm). Återstående noder utan atypi.

Och var är utan Elena Malysheva. Tillgänglig om myom.