Bröstkarcinom - hur man kan känna igen och bota sjukdomen i tid?

Myoma

Bröstkarcinom är en variant av en malign sjukdom som uppstår som ett resultat av att tumörceller uppträder i vävnaden i detta organ. Det bör noteras att termen karcinom likställs med det välkända begreppet bröstcancer.

Bland de maligna sjukdomarna som finns hos kvinnor är detta en av de vanligaste patologierna. Samtidigt kan åldern vid vilken denna process diagnostiseras vara helt annorlunda, det finns en tendens till kontinuerlig föryngring.

Om medelåldern för kvinnor som diagnostiserats med denna patologi för 20 år sedan var nära 40-50, är ​​det nu åldersgruppen 25 till 45 år. Vid en senare ålder finns det en minskning av förekomsten av.

Tumörvävnad kommer vanligtvis från bindväven, mindre ofta från körtelkomponenten.

Moderna medicinska framsteg gör det möjligt att diagnostisera karcinom i de tidiga utvecklingsstadierna, samt att behandla det så effektivt som möjligt. Därför, med tidig upptäckt av de första stegen, är det stor sannolikhet för återhämtning eller långvarig remission..

  1. Orsaker
  2. Symtom
  3. Typer av inflammation
  4. Invasivt karcinom
  5. Infiltrerande karcinom
  6. Diagnostik
  7. Behandling
  8. Systemisk terapi
  9. Kirurgisk metod
  10. Strålmetoder
  11. Okonventionella metoder
  12. Varför är bröstkarcinom farligt??
  13. Risken för självmedicinering
  14. Prognos
  15. Förebyggande
  16. Recensioner av bröstkarcinom

Orsaker

För närvarande har forskare inte tillräckligt studerat de exakta orsakerna som leder till bildandet av en malign process..

Men ändå har många antaganden lagts fram, bland vilka ogynnsamma predisponerande faktorer upptar de ledande positionerna:

  • Ursprungligen är detta en belastad ärftlighet. Det finns en hög risk hos kvinnor där fall av maligna tumörer, särskilt karcinom, har registrerats i familjen. Samtidigt är det viktigt att inte bara klargöra anamnesen på modersidan, även på fadersidan, gener kan överföras som predisponerar för utvecklingen av en malign process. Denna faktor bekräftar genotypens deltagande i bildandet av den onkologiska processen..
  • Förekomsten av godartade formationer i bröstvävnaden. Dessa inkluderar olika typer av mastopati, adenom, fibroadenom, såväl som fibromer. Risken för deras omvandling till en malign formation är minimal, men finns fortfarande.
  • Det kan också vara en förändring i den hormonella bakgrunden, det är inte alltid en reproduktionssystemets patologi, denna grupp bör inkludera dysfunktion i sköldkörteln, liksom binjurarna och hypotalamus. Diabetes mellitus typ 1 eller typ 2 kan också vara en predisponerande faktor. Övervikt, som är involverad i produktionen av östrogen, kan också störa den hormonella bakgrunden. Som ett resultat inträffar ett tillstånd av hyperöstrogenism mot bakgrund av normal äggstocksfunktion..
  • Sexuella egenskaper hos en kvinna, hennes reproduktionspotential. Så den troliga orsaken kan vara tidig pubertet och sen uppkomst av klimakteriet. Det finns förslag på att sen graviditet eller frånvaro i en kvinnas liv kan vara en av anledningarna. Brist på amning bör också inkluderas här..
  • Historia av onkologiska sjukdomar. Även de som har en eftergivningsperiod i årtionden.
  • Att ta hormonella läkemedel kan fungera som en orsak till bröstkarcinom, särskilt om det är oral preventivmedel som tas under lång tid utan avbrott. Det kan också vara felaktigt valt hormonersättningsterapi under klimakteriet och före klimax. I det här fallet genomfördes inte alltid en fullständig undersökning för att utesluta den redan existerande patologin och riskfaktorer beaktas inte.
  • Radioaktiva, liksom andra typer av strålning, som med liten kontakt eller under lång tid påverkade kroppen och orsakade cellmutationer.

Symtom

Manifestationerna för denna sjukdom kan vara olika, de beror främst på vilken form den patologiska processen presenteras i, liksom det anatomiska området i lesionen..

Dessutom beror svårighetsgraden på processens svårighetsgrad, men i vissa fall kan även sena avancerade fall vara helt symptomfria och inte väcka misstankar varken från läkaren eller från kvinnan själv.

De viktigaste symtomen anses vara:

  • Klump i bröstområdet. Storlek och form kan vara helt olika. De övre yttre kvadranten, liksom areola-regionerna, anses vara särskilt misstänksamma. Uppmärksamhet bör ägnas åt areolarområdet, det är ofta svårt att palpera formationen under bröstvårtan, särskilt om dess storlek är liten.
  • Förändring av bröstkörtlarnas utseende. Formen på en av dem, liksom asymmetri, kan störas. Med en konsekvent yttre undersökning i stående och liggande position, kan en utbuktning eller tvärtom en depression ibland hittas. I vissa fall finns det en indragning av området, dess skrynkling, som liknar en citronskal. De uppmärksammar också hudens färg. I det här fallet kan det finnas rodnad av varierande intensitet, en färg som liknar ett hematom eller bara en brun nyans som liknar en pigmentfläck. När du undersöker huden kommer en förtjockning i dermis och epidermis att kännas.
  • Sårområdet förblir nästan alltid obemärkt, det motsvarar inte alltid graden av processen.
  • Bröstvårtan förändras. Det förekommer också i vissa typer av patologi..
  • Ett av symtomen är nippelindragning, förändring i storlek. Ibland kan kvinnor märka utsläpp, både i vila och med tryck. Innehållet är råmjölk, en pusliknande vätska och en helig urladdning. Det kommer inte alltid att vara homogent, det mest misstänkta kommer att vara det löstagbara med spridning eller förtjockning. Ibland uppstår smärta med tryck, i vila uppstår det när man använder en tätt bh.
  • Lymfkörtlar i armhålorna är nästan alltid sonderade. Storlekarna motsvarar ofta inte processens svårighetsgrad. Medelstorleken är 1 cm, med en tätt elastisk konsistens, lätt förskjutbar genom palpering, smärtfri vid beröring. Normalt är denna grupp lymfkörtlar inte påtaglig..
  • I sällsynta fall fortsätter karcinom under sken av en inflammatorisk process, när bröstkörteln blir smärtsam, ödematös, kraftigt ökad i storlek under en kort tid, kommer konsistensen att vara tät. Differentiell diagnos görs nästan alltid med mastit, erysipelas, etc..

Typer av inflammation

Invasivt karcinom

Denna typ är indelad i flera typer:

  • Kanal eller intra-kanal typ. Det uppstår som ett resultat av att en tumör uppträder på kanalväggen, under lång tid kanske det inte manifesterar sig på något sätt, men när den växer växer maligna celler in i djupet av bröstvävnaden.
  • Lobular typ. Tumörcellernas nederlag påverkar bröstkörtelns lobuler, av vilka det kan vara upp till 20. Som ett resultat växer tumören i körtelvävnadens tjocklek, ibland kan den vara multifokal, liksom metastas till kvinnliga könsorgan..
  • Rörformig typ. Detta är en lesion av fettvävnad i ett tätt fokus och ganska långsam tumörtillväxt.
  • Pagets sjukdom. Denna typ kännetecknas av lesioner främst i bröstvårtan och areola, med bildande av sår och störningar i hudens struktur.
  • Cancer är på plats. Detta är en av de mest gynnsamma typerna med lägre malignitet, som kännetecknas av närvaron av ett patologiskt fokus i ett visst område. Tillväxten av cancerceller till angränsande områden är inte typisk, men i sällsynta fall kan invasion inträffa.

Infiltrerande karcinom

I invasivt karcinom växer cancerceller bortom gränserna för lobules eller kanaler och invaderar närliggande vävnader. De kan komma in i lymfkörtlarna och spridas därifrån i kroppen och bilda metastaser.

Karcinom av en ospecifik typ har ännu inte spridit sig till de omgivande vävnaderna, det kallas också cancer "på plats" eller situ in. Senare blir det till invasiv cancer.

För att bedöma aggressiviteten hos patologiska vävnader föreslås en histologisk klassificering där beteckningen används:

TXIngen tumörbedömning
T0Tumörskyltar är svåra att identifiera
TisTecken på cancer på plats
T1Tumörstorlekar upp till 2 cm
T1micInvasiv tumörtillväxt upp till 0,1 cm
T1aInvasiv tillväxt från 01 cm till 0,5 cm
T1bHöjd över 0,5 cm
T1cTumören växer till vävnad inom 1-2 cm
T2Utbildning med storlekar från 2 till 5 cm
T3Tumör större än 5 cm
T4Klump sprider sig till bröstet och huden
NxDet går inte att bedöma lymfkörtlar
Nej.Inga metastaser hittades
N1Skador på närliggande lymfkörtlar
N2Immobile lymfkörtlar påverkas
N3Metastaser i närliggande lymfkörtlar
MxKan inte bedöma metastaser
M1Hittade metastaser i avlägsna organ.

Diagnostik

Grundläggande diagnostiska metoder:

  • Ultraljudsmetoden har för närvarande en ledande position. Detta beror på att mammografi inte används i ung ålder, och när man diagnostiserar ett patologiskt fokus med den senare metoden är det nödvändigt för noggrann visualisering och differentiell diagnos. Denna metod låter dig bedöma inte bara strukturen för det patologiska fokuset och körteln i sig, utan också för att klargöra densiteten, storleken och formen. En grundlig undersökning är också nödvändig för undersökning av vävnaden som omger formationen, dess skugga specificerar ofta den maligna processen. Dopplerometri mäter blodflödet både i körtelns vävnader och i tumören.
  • Mammografi är en vanlig, billig screeningmetod för att regelbundet kontrollera kvinnors bröst. Men dess brist manifesteras av det faktum att det finns en åldersbegränsning. Det rekommenderas inte för unga flickor att använda denna metod som screeningmetod, först efter en ultraljudsundersökning för en mer exakt diagnos kan den användas. Mammografi är förbjudet under graviditet, medan det är i denna situation som sannolikheten för en malign process ökar. Eftersom metoden hänvisar till röntgen, i motsats till ultraljud, kan du se avlagringar av förkalkningar i kanalområdet, vilket kännetecknar infiltratet genom dess form.
  • Inspektion är en initial diagnostisk metod. Det är efter honom som läkaren kan misstänka karcinom och utföra differentiell diagnostik med godartade formationer. Inte bara en extern bedömning utförs utan också palpering av organet. För detta observeras en strikt sekvens, det är det som gör att du på bästa sätt kan bestämma den pågående processen. Palpation bör endast utföras i början av menstruationscykeln, senast 13 dagar från menstruationens början. Under klimakteriet kan det vara vilken dag som helst. Beröringen utförs endast med dynorna på de fyra fingrarna på handen strikt medurs. Kräver en obligatorisk undersökning i två plan, först stående, därefter ombeds patienten att ligga i soffan. Axillära lymfkörtlar undersöks också..
  • Punktera. Detta är en metod för ytterligare diagnostik av bröstkarcinom. Det är nödvändigt att identifiera otillfredsställd utbildning för att studera sammansättningen av dess innehåll. För en mer exakt provtagning av material utförs en biopsi under överinseende av en ultraljudundersökning. Materialet tas genom att punktera vävnaden med en nål och vävnaden av intresse tas. Efter att ha tagit emot cellerna undersöks de med mikroskopi.
  • Tumörmarkörer. Denna metod är för närvarande valfri men inte alltid informativ. För detta tas venöst blod, där i närvaro av karcinom produceras ett protein som är främmande för kroppen. Som svar på dess produktion bildas vissa antikroppar. I moderna laboratorier finns det två markörer som speglar den maligna processen i bröstkörteln. Dessa är CA 15-3 och 27-29, den första kan i sin tur inte alltid återspegla tillståndet hos endast bröstkörteln, med skador på levern, äggstocken, livmodern och dess skruvar, liksom lung- och bukspottkörtelvävnad.

Behandling

Valet av behandlingstaktik beror direkt på typen av patologiskt fokus, liksom på utvecklingsstadiet för processen.

Systemisk terapi

Det innehåller många metoder. Det utförs i nivå med kirurgiska metoder och kan också komplettera det.

Denna grupp bör innehålla:

  1. Med kemoterapi är detta läkemedel som leder till att karcinomceller dör. Mottagning utförs oftast i cykler, administreringsmetoden beror på lesionsvolymen och det allmänna välbefinnandet.
  2. Eftersom tumörtillväxt mycket ofta beror direkt på innehållet av hormoner förskrivs deras antagonister, vilket minskar effekten på körtelvävnaden.
  3. Immunförstärkande medel. Med olika metoder för behandling av karcinom undertrycks det faktiskt, och för en effektiv kamp krävs dess återställande..

Kirurgisk metod

Det tar för närvarande huvudplatsen i behandlingen av bröstkarcinom. Detta beror på att effekten av den är ganska bra och risken för biverkningar är mycket lägre jämfört med andra. Ibland kan det utföras tillsammans med strålningsmetoder..

Det finns flera taktiker baserade på vilka mängden intervention bestäms:

  1. Detta kan vara en direkt resektion av fokus medan nästan hela orgelet bevaras. Den kosmetiska defekten är mycket mindre, men risken för återfall ökar.
  2. Det är också möjligt att ta bort hela orgeln. Med omfattande lesioner krävs också infångning av lymfkörtlarna, men bara från den drabbade sidan. Hos unga kvinnor är det möjligt att samtidigt ersätta körtelvävnaden med ett implantat. I detta fall avlägsnas cancerceller och den kosmetiska effekten bevaras..

Strålmetoder

Oftast används de för bröstkarcinom efter kirurgisk avlägsnande av tumörvävnad, eller när ovanstående metod är omöjlig på grund av tekniska förmågor.

Metoden syftar till att bestråla det drabbade området, liksom de i närheten för att minska risken för återfall, samt förhindra utvecklingen av processen med de återstående enskilda cellerna. Mycket ofta, med bröstkarcinom, krävs också strålning av axillära lymfkörtlar..

Okonventionella metoder

Nästan inte används i medicin för behandling av onkologiska sjukdomar, de kan bara ha en hjälpeffekt i kombination med läkemedels- och kirurgisk terapi..

Oftast är detta traditionella metoder för växtbaserad terapi:

  • Detta är ingredienser som avkok av celandine, en infusion av en gyllene mustasch, en lösning av bakpulver etc..
  • Många använder sig av biverkningar och livsstilsförändringar.

Varför är bröstkarcinom farligt??

Bröstkarcinom är en farlig sjukdom, för om det inte diagnostiseras och behandlas sent, finns det en hög risk för snabb tumörtillväxt. Dessutom har bröstkörtlarna ett kraftfullt lymfflöde som främjar spridningen av tumörceller till närliggande lymfkörtlar..

  1. Några av de farligaste, som uppträder snabbt nog, blöder nära tumörvävnaden, liksom infektion i fokus och vävnadsförfall.
  2. På grund av det faktum att bröstkörteln är anatomiskt nära kopplad till organen i bröstkorgen finns det en möjlighet att dessa organ involveras i den patologiska processen.
  3. En stor fara är involveringen av pleura och membran, vilket kan leda till ett snabbt livshotande tillstånd.
  4. En annan specifik komplikation är lymfödem och stas i överbenen, vilket resulterar i att motorisk aktivitet och vävnadstrofism hindras av utvecklingen av irreversibla konsekvenser..

Risken för självmedicinering

Nyligen är ett stort problem med onkologi patientens önskan att överge läkemedelsmetoder till förmån för alternativa metoder. En person som har stött på denna patologi, släktingar, bekanta och en läkare måste förstå att detta bara kan förvärra tillståndet.

Sökandet efter olika metoder med undantag för medicinsk leder till att sjukdomen fortskrider stadigt och det finns inget stopp för processen. Som ett resultat går värdefull tid förlorad..

Prognos

Eftersom medicin för närvarande har lagt ner mycket tid på att diagnostisera tidigt och behandla bröstkarcinom i tid, bör det noteras att fortfarande upptäcks många fall redan i de senare stadierna..

Därför bör det noteras att prognosen nästan alltid beror direkt på sjukdomsstadiet:

  1. Vid diagnos av patologi i de tidiga stadierna finns det en hög risk för återhämtning eller långvarig remission.
  2. I de senare stadierna är prognosen nästan alltid dålig.

I steg 1 genomgår mer än 94% av kvinnorna framgångsrikt behandling med ett minimum av komplikationer. Och från och med det tredje steget inträffar återhämtning eller en period med långvarig remission i inte mer än 25% av alla fall.

Kvinnans kropps tillstånd påverkar också prognosen. Om immuniteten inte minskas, ingen anemi eller patologi från andra organ upptäcks, är chansen mycket högre. Av stor betydelse är identifieringen av metastatiska foci, beroende på vilka organ de finns i..

Det mest ogynnsamma ur spridningssynpunkt är lungorna och levern, eftersom organen har ett rikt cirkulationsnätverk. Det är från sådana organ som det finns en hög risk för snabb spridning av patologiska foci.

Förebyggande

Det bör noteras att det för närvarande inte finns några metoder som kan förhindra uppkomsten av bröstcancer, men ändå finns det många faktorer som påverkar dess utseende och om möjligt att utesluta dem minskar sannolikheten för att utveckla bröstcancer..

Alla händelser är vanligtvis indelade i flera typer. Nu finns det primärt och sekundärt förebyggande, som alla har vissa egenskaper..

Primärprevention är en uppsättning åtgärder som syftar till att förebygga sjukdomen tills den diagnostiseras.

Inkluderar följande punkter:

  • Rätt och balanserad näring. Man bör komma ihåg att det är denna faktor som spelar en viktig roll i den moderna världen eftersom antalet skadliga produkter ökar stadigt. Kosten bör innehålla så många färska grönsaker och frukter som möjligt. Dessa produkter bör klassificeras som användbara av flera anledningar, förutom innehållet av vitaminer kan de innehålla en stor mängd antioxidanter jämfört med andra. Det är dessa ämnen som minskar risken för maligna celler. De mest fördelaktiga för att förebygga bröstkarcinom är:
    • Varje typ av äpple, men mestadels grönt
    • Kål
    • Morot
    • Broccoli
    • Lök
    • Tomater
    • Olika typer av paprika, inklusive heta sorter som chili.
    • Daglig användning av te, det är bättre om det är grönt, inte förpackat, utan löv.
  • Om det finns övervikt bör det, om möjligt, minskas. Detta bör göras så säkert som möjligt, vilket minskar stress för kroppen..
  • Många mammologer tror också att risken minskar efter födelsen av ett barn under 20 till 30 år..
  • Eliminering av stress, överansträngning, tung fysisk ansträngning på jobbet och i vardagen.
  • Det är nödvändigt att utesluta alla skadliga faktorer, det kan vara skadlig produktion, ogynnsamma miljöförhållanden, dåliga vanor som att röka och dricka alkohol, samt droger.
  • Om du vill använda hormonersättningsterapi under klimakteriet måste du genomgå en grundlig undersökning. Om det finns några ens relativa kontraindikationer bör denna behandlingsmetod överges.
  • Välj noggrant preventivmetoder under reproduktionsperioden. Orala preventivmedel ska endast tas efter ultraljud i bröstet.
  • Valet av önskad behå är av stor betydelse vid förebyggande av karcinom. Det är nödvändigt att han var av exakt storlek, i inget fall mindre, hans remmar skulle inte dra åt kroppen. Det är fel val av denna garderob som kan bidra till lymfostas och uppkomsten av olika typer av sjukdomar..
  • Regelbundet besök hos en specialist. Detta kan vara en gynekolog eller mammolog. Undersök också bäckenorganen noggrant och behandla patologin som är associerad med dem i tid.
  • Utför en regelbunden undersökning av bröstkörtlarna, i händelse av detektering av patologiska formationer, kontakta en specialist för rådgivning.

Sekundärt förebyggande - denna metod syftar till att tidigt upptäcka en befintlig patologi, samt att minska de befintliga riskerna i samband med förekomsten av precancerösa sjukdomar:

  • I det första fallet förtjänar regelbunden medicinsk undersökning, som genomförs på budgetbasis, stor uppmärksamhet, och alla personer med en sjukförsäkring är gratis. Det innehåller vanligtvis följande studier. Detta är en ultraljudundersökning, mammografi samt undersökningar av en gynekolog, mammolog och onkolog.
  • Om en kvinna diagnostiseras med mastopati, cystor, fibromer eller bröstlipom rekommenderas det att inte lämna dem utan uppsikt utan att börja behandlingen. Sedan senare kan de framkalla en övergång från en godartad kurs till en malign.

Icke-specifik bröstcancer

Bröstcancer (BC) är en sjukdom där körtelcellerna i kanalerna eller bröstkorgen skadas i form av bildandet av maligna tumörer. Bröstcancer är den vanligaste cancern bland kvinnor över hela världen. Odiagnostiserad bröstcancer kan leda till döden, därför är det mycket viktigt att ställa rätt diagnos och starta behandlingen i rätt tid. Enligt den nuvarande accepterade histologiska klassificeringen särskiljs icke-invasiv och invasiv bröstcancer (infiltrerande karcinom) och Pagets cancer, eller bröstvårtecancer. Huvudskillnaden mellan invasiv cancer, som tillhör epitelns typ av bröstcancer, är tumörens förmåga att växa in i de omgivande vävnaderna. Därför är spridningsområdet för denna typ av bröstcancer mer omfattande och går utöver lokaliseringen av den primära tumören. Först tränger tumören in i närliggande vävnader, sedan in i regionala lymfkörtlar, sedan uppträder metastaser i andra organ.

Varför uppstår bröstcancer?

De viktigaste faktorerna

De viktigaste riskfaktorerna som påverkar utvecklingen av bröstcancer, både invasiva och icke-invasiva, inkluderar:

- ålder: maligna tumörer i bröstkörtlarna är vanligare hos kvinnor över 50 år;

- Ärftlighet (familjecancer): utvecklingen av cancerceller hos mödrar, systrar, döttrar indikerar en ökad risk för sjukdomen;

- genetik: cirka 10% av kvinnorna är bärare av genmutationen för bröstcancer (BRCA 1/2, p53, pTEN, CHEK 2). Bärare av dessa mutationer riskerar att utveckla brösttumörer i tidig ålder, och de riskerar också att utveckla äggstockscancer..

Sekundära faktorer

Sekundära orsaker till bröstcancer inkluderar sen första graviditet (efter 30 år); förekomsten i abortens medicinska historia (särskilt före den första födseln), mastopati; individuella egenskaper hos menstruationscykeln (sen första menstruation och tidig klimakterium); tar hormonella läkemedel strålbehandling; röka och dricka alkohol. Kvinnor i riskzonen bör ha regelbundna diagnostiska undersökningar från läkare från tidig ålder.

I de flesta fall är invasiva brösttumörer av två typer:

  • Invasivt karcinom av en icke-specifik typ (eller protokollkarcinom). Det är den vanligaste typen av invasiv bröstcancer och förekommer i 75% av fallen. Neoplasman förekommer i mjölkkanalerna, börjar växa och sprider sig djupare.
  • Invasivt karcinom av en viss typ. Oftast presenteras det av lobulärt karcinom. Tumören utvecklas från cellerna i lobulerna i bröstkörteln som producerar mjölk vid amning. Maligna tumörer av den invasiva typen kan också vara medullära, slemhinnor, rörformiga. De tillhör en specifik typ av invasiv cancer.

Symtom

Ospecifik bröstcancer har inte funktioner som är gemensamma för andra cancersubtyper, så en läkare måste utesluta alla specifika typer för att ställa en diagnos. I de tidiga tillväxtstadierna orsakar tumören inte smärtsamma känslor, och andra varningssymtom uppträder inte heller. När sjukdomen fortskrider kan en kvinna märka:

- en inaktiv klump i bröstet eller armhålan;

- deformation av bröstkörteln (förändring av konturer och storlekar);

- svullnad och plattning av bröstvårtan, ibland åtföljd av blödning;

- utseendet i området för tumören av rynkor i huden, dess tillbakadragande, manifestationen av effekten av citronskal, erosion;

- en ökning av lymfkörtlarnas storlek.

Diagnostik för detektion

Diagnos av bröstcancer baseras på undersökning av bröstkörtlar, deras palpering (känsla), mammografi, ultraljud, MR, punktering av misstänkta klumpar och deras cytologiska studie. Varje månad rekommenderas kvinnor att noggrant palpera bröstkörtlarna på egen hand. Detta bör göras i den första fasen av menstruationscykeln. Under klimakteriet måste du välja en specifik dag i månaden. Innan du börjar palpera, uteslut förekomsten av blodig urladdning på insidan av linnet, och undersök också noggrant huden för förekomst av rodnad, skrynkling på vissa ställen, hudindragning, var uppmärksam på förändringen i bröstkörtlarnas kontur. Om det vid palpering hittades sälar som inte fanns tidigare, är det nödvändigt att konsultera en läkare. Bildandet av tätningar eller förekomsten av smärta i armhålan bör också fungera som en alarmklocka. Efter undersökning och palpation vid läkarmötet skickas patienterna för mammografi.

Ett mammogram är en röntgenundersökning som gör det möjligt för läkare att upptäcka nya tillväxter i en kvinnas bröstkörtel i ett tidigt skede. Mammografi krävs (och mer exakt) hos kvinnor över 40, men görs också i en yngre ålder om symtomen är misstänkta. Denna procedur bör utföras varje år eller åtminstone vartannat år. Röntgen mammografi gör att du kan identifiera tumören långt innan den kan identifieras genom palpering. På grund av detta upptäcks 85–90% av bröstcancerfallet vid rutinundersökningsstadiet. Om spotting upptäcktes under en preliminär undersökning, föreskrivs en ductography (kontrast mammografi) metod, där en kontrastvätska injiceras i mjölkkanalerna, varefter en röntgen tas.

Bröstultraljud (ultraljud) är en studie som använder högfrekventa ljudvågor för att upptäcka tumörer och cystor i bröstvävnad och för att undersöka lymfkörtlarna. Ultraljud utförs på patienter i alla åldrar, men det är mer effektivt när man undersöker unga kvinnor på grund av bättre utveckling av körtelvävnad. Ultraljudundersökning är säkrare, eftersom det inte finns någon röntgenstrålning och fotot är omedelbart synligt på datorn. Ultraljud avslöjar dock inte bildandet av mikrokalcinit, därför är ultraljud och mammografi kompletterande studier..

Magnetic resonance imaging (MRI) är en av de mest känsliga bröstundersökningarna, där ett magnetfält och radiofrekvenspulser verkar på bröstvävnaden. Den mottagna signalen omvandlas till en digital bild.

Diagnostik för att identifiera karaktär

Ovanstående forskningsmetoder gör det möjligt att upptäcka en tumör, men för att avgöra om den är malign eller inte är det endast möjligt med hjälp av en cytologisk och histologisk undersökning (studie av celler i den drabbade vävnaden), för vilka patienterna punkteras och en biopsi utförs. En biopsi tar en bit vävnad för att undersöka den. Denna procedur utförs vanligtvis under lokalbedövning. Om testmaterialet är otillräckligt med finnål- eller pistolbiopsi föreskriver läkaren en kirurgisk biopsi, där ett stort vävnadsprov skärs ut för analys eller hela tumören. Sutur krävs efter operation, till skillnad från andra biopsimetoder.

Forskning för att bekräfta spridningsdjupet

Efter att ha bekräftat att tumören i bröstet är malign, är det nödvändigt att bestämma hur djupt den invasiva tumören har spridit sig i kroppen utanför bröstet. För detta utförs följande studier:

- datortomografi (CT), MR;

- bröstkorgsröntgen;

- positronemissionstomografi (PET-skanning);

- ultraljud i levern, bukorganen;

- radioisotopundersökning av ben.

Hur man behandlar bröstcancer

För behandling av bröstcancer används allmänna metoder som används inom medicin för att bekämpa tumörer: kirurgi, strålning, kemoterapi, hormonbehandling. Valet av behandling påverkas av många faktorer: sjukdomsstadiet, sjukdomens progression och lokalisering av den primära tumören, närvaro eller frånvaro av metastaser. De fysiologiska egenskaperna hos varje patient beaktas också: ålder, menstruationscykelns tillstånd, hormonella bakgrund, immunsystemets tillstånd, förekomsten av samtidigt sjukdomar i sjukdomshistoria. Beroende på ovanstående faktorer kan behandlingen vara kirurgisk, kombinerad (med två olika behandlingsmetoder) och komplex (med alla metoder för behandling av bröstcancer). Efter avslutad behandling av invasiv bröstcancer ska en kvinna genomgå regelbundna undersökningar av en läkare (varannan månad), göra ett mammogram, eftersom det finns en risk för återfall.

Kirurgi. Det är den viktigaste behandlingen för cancer, inklusive bröstcancer. Baserat på mängden nödvändigt kirurgiskt ingrepp finns det:

  • radikal mastektomi, under vilken det finns ett fullständigt avlägsnande av bröstkörteln tillsammans med bröstmusklerna, omgivande fettvävnad och regionala lymfkörtlar. Med radikal modifierad mastektomi bevaras den stora bröstmuskeln. En enkel mastektomi tar bort bröstkörteln och pectoralis major-muskeln utan att skära ut lymfkörtlarna;
  • radikal resektion av bröstet, under vilket endast bröstsektorn med tumören och upp till 2/3 av området med frisk vävnad runt det tas bort. Denna metod för kirurgisk behandling är lämplig för att ta bort små tumörer (upp till 3 cm) och är en operation som bevarar formen på bröstet och bröstvårtan;
  • quadranthectomy, som också är en organbevarande operation. Kirurgi tar bort tumören och ¼ en del av bröstet. Således är det möjligt att spara upp till 60–70% av bröstvolymen;
  • lumpektomi, under vilken tumören skärs ut i den friska vävnaden, avgår från tumörgränserna med 1 cm;
  • Tumorektomi (excisional biopsi), under vilken endast tumören avlägsnas utan att påverka frisk vävnad. Kosmetiska defekter till följd av kirurgisk behandling avlägsnas med hjälp av plastikkirurgi.

Strålbehandling. Detta är en metod för att lokalisera tumören. Den används under de preoperativa och postoperativa perioderna. Preoperativ strålbehandling kan minska graden av malignitet i tumören, undertrycka tillväxten av metastaser och förhindra förekomsten av tidiga återfall. Postoperativ strålterapi ordineras efter bröstbevarande operation..

Kemoterapi. Till skillnad från strålterapi påverkar den hela kroppen och ordineras för förebyggande och behandling av metastaser. BC är mottaglig för de flesta moderna cancerläkemedel. Kemoterapibehandling börjar med valet av läkemedlet efter en histologisk undersökning av biopsi, bestämning av lämplig dos och läkemedelsadministrering. Eftersom denna behandlingsmetod är giftig utförs administrering av läkemedel med 3-4 veckors intervall. Under denna period har friska vävnader som har utsatts för kemisk attack tid att återhämta sig helt..

Hormonbehandling. Det är analogt med kemoterapi, eftersom bröstcancer är hormonberoende och hormonkänsliga.

Diagnostiserad bröstcancer i tid kan botas med minimal förlust för patienter. Utbudet av diagnostiska metoder och behandlingsmetoder är stort och förbättras ständigt. En erfaren och kvalificerad läkare hjälper dig att välja rätt behandling för kampen mot cancer.

Vad är invasivt bröstkarcinom av icke-specifik typ g1, g2, g3: prognos och behandling

Bröstkarcinom kan vara av två typer - icke-invasiv och invasiv. De skiljer sig åt i hur de växer. I det första fallet delar sig atypiska celler och växer in i neoplasman. I det andra växer de omgivande vävnaderna och sprider sig snabbt bortom tumören, transporteras av blod och lymfflöde till andra organ och bildar sekundära foci. Den andra typen av bröstkarcinom - invasiv - är mycket farligare eftersom snabbt framväxande metastaser förvärrar sjukdomsprognosen.

Typer och former av invasiv bröstcancer

Karcinom av den invasiva typen kännetecknas av aggressiv tillväxt och tidiga metastaser, därför är behandling även i de inledande stadierna kirurgisk, sedan hormonell, om tumören är hormonberoende, sedan kemoterapi och underhåll.

Flera typer av cancer skiljer sig mellan bröstkarcinom, som skiljer sig åt i deras tillväxthastighet, förmåga att metastasera och svara på droger..

Genom placering och histologisk tillhörighet av celler särskiljs:

    Kanalcancer som utvecklas inuti mjölkkanalerna från epitelceller och är den vanligaste formen av sjukdomen - cirka 80% av fallen. Det diagnostiseras oftare hos äldre kvinnor - över 50 år; fall av kantskador hos unga kvinnor är sällsynta. Farlig invasiv duktal bröstcancer genom sin asymtomatiska utveckling i de inledande stadierna. Tumörer placerade inuti kanalerna är svåra att diagnostisera genom palpation.

En malign tumör i kanalen är differentierad. Med en hög grad av differentiering (G1) har cellerna en liknande struktur och kärna. Denna typ är lättare att behandla. Tumören växer långsamt och orsakar inte nekrotiska förändringar i vävnaderna.

Medelgraden (G2) påminner mer om dåligt differentierade former av cancer, där cellerna är svåra att urskilja och tilldela någon histologisk grupp. I vissa fall kan det orsaka nekros. Invasiv ospecificerad grad 2 bröstcancer har en mer gynnsam prognos i vuxenlivet och ogynnsam i ung ålder på grund av äggstocksfunktion och stimulering av atypisk celltillväxt.

En låg kvalitet (G3) gör det omöjligt att skilja mellan celler, eftersom de har en annan struktur. Detta är den farligaste arten, eftersom den snabbt tränger in i närliggande strukturer och blodomloppet, vilket orsakar metastas och nekros.

Det finns en pre-invasiv form av karcinom. I det här fallet befinner sig cellerna tillfälligt i ett begränsat utrymme. Du kan diagnostisera en tumör med ultraljud eller MR, samt snabbt utföra en kirurgisk operation och bli av med den drabbade vävnaden. Detta ger en gynnsam prognos för resultatet av behandlingen..

För att identifiera graderna av differentiering används Gleason-systemet, som har fem graderingar. Ju högre siffra bredvid bokstaven G, desto lägre är graden av atypicalitet cellerna och desto mer aggressiv är cancer. Den högsta graden av atypi är den femte, där det är omöjligt att ens gissa vilken typ av celler som ursprungligen tillhörde.

Lobulär invasiv cancer

Denna typ av cancer kan påverka en eller flera bröstknölar. Nederlaget kan vara tvåsidigt. Diagnosen kompliceras av frånvaron av tätningar i början, det finns heller ingen urladdning från bröstvårtan under denna period.

Lobulärt karcinom drabbar ofta båda brösten - upp till 65% av fallen. Under histologisk analys under ett mikroskop utmärks kedjor av flera celler som trasslar friska lobules och alveoler.

Ospecificerad cancer

Karcinom, vars celler inte kan klassificeras som duktal eller lobulär, kallas invasiv bröstcancer, ospecifik typ G3.

Ospecificerad cancer kan delas in i flera undertyper:

  • Medullärt karcinom. Gror inte i angränsande områden men kan nå stora storlekar om den inte tas bort i tid.
  • Inflammatorisk undertyp. Symtom liknar mastit. Manuell undersökning kan avslöja tätningar. Med denna sjukdomsförlopp blir huden röd och kroppstemperaturen stiger..
  • Den infiltrerande arten är den mest aggressiva och snabbast växande. Tumören kan metastasera redan i början. Det är också det vanligaste - diagnostiserat i 70% av fallen.
  • Pagets sjukdom. Tumören koncentreras i området för bröstvårtan och areola. I de inledande skeden liknar det en hudallergi när det gäller symtom..

Under klimakteriet utvecklar patienter hormonberoende tumörer. I 60 - 70% av fallen svarar cancer bra på behandlingen, prognosen är positiv, eftersom östrogenhalten gradvis minskar. Före klimakteriet är prognosen dålig, så kvinnor erbjuds ofta att ta bort äggstockarna tillsammans med bröstkörteln och sedan ta hormonella läkemedel.

Symtom på invasiv bröstcancer

Ett kännetecken för karcinom från en godartad induration - mastopati - är dess vidhäftning till de omgivande vävnaderna, vilket gör att tumören blir orörlig och mycket tät vid beröring. I det inledande skedet - det första eller andra - finns det ingen smärta, vilket också bör varna kvinnan.

Andra symtom för vilka karcinom kan misstänkas:

  • Formen kan vara annorlunda - med tydliga kanter eller suddiga. I det andra fallet är det troligt att det finns en invasiv cancer som sprider sig i vävnaderna..
  • Bröstets form och dess kontur förändras, liksom bröstvårtan, som gradvis dras inåt.
  • Utsläpp från bröstvårtorna blandat med blod.
  • Huden på bröstet förändras utåt - det blir som en citronskal med djupa porer, ändrar färg, täcks av sår. Kan förlora känsligheten om nerverna skadas.
  • Från och med det tredje steget är smärtor möjliga som strålar ut till skulderbladet.

När sekundära organ skadas kan specifika symtom uppstå, till exempel hosta, brist på luft med foci i lungorna, ascites med leverskada.

Cancer orsakar

En ärftlig benägenhet för invasiv cancer anses vara en av de vanligaste orsakerna, men det betyder inte att en kvinna med genmutation nödvändigtvis måste bli sjuk. Andra framkallande faktorer:

  • Ett stort antal artificiella graviditetsavslutningar - på eget initiativ eller av medicinska skäl. Den hormonella bakgrunden förändras dramatiskt i båda fallen..
  • Brist på graviditet före 35 års ålder.
  • Ovillighet att amma - under amning producerar en kvinna en stor mängd av hormonet prolaktin, så att vägra att amma kan vara farligt.
  • Rökning, drickande alkohol minskar immuniteten, vilket gör att kroppen inte kan motstå den maligna processen.
  • Mastopati. Vissa nodulära och diffusa former kan degenerera till cancer..

Det finns fyra huvudmekanismer som stimulerar tillväxten av karcinom: äggstocks (östrogen), binjur (binjur), sköldkörtel (hypotyroid), ålder. En stor del av fallen är äggstockar - 50%. I resten finns samtidig sjukdomar i sköldkörteln, binjurarna samt störningar i hjärnans hypotalamus-hypofysfunktion, vilket är mer typiskt för äldre kvinnor..

Diagnostiska metoder

I de tidiga stadierna av invasivt karcinom är mammografi det mest informativa. Med hjälp upptäcks de minsta tumörerna av olika lokaliseringar. För att klargöra platsen används ultraljud eller MR. I detta avseende är MR en mer tillförlitlig metod, eftersom den omedelbart upptäcker även de minsta metastaserna.

Den andra viktiga diagnostiska tekniken är tumörpunktering för histologisk analys. Detta gör det möjligt att bestämma cellernas tillhörighet och välja de mest effektiva behandlingsmetoderna.

Blodprov tas för att bestämma det allmänna tillståndet - antalet leukocyter, hemoglobin.

Behandling av invasiva cancerformer

De initiala formerna av vissa hormonberoende invasiva karcinom kan behandlas konservativt genom att blockera östrogen, kemoterapi eller strålning. Efter att tumören försvunnit fortsätter hormonbehandlingen att eliminera risken för återfall de närmaste 5 åren.

Kirurgisk behandling utförs både i de inledande stadierna, om en särskilt aggressiv form av cancer upptäcks och när processen pågår. I det andra fallet, när det finns en metastatisk lesion i lymfkörtlarna, utförs en mastektomi och närliggande lymfkärl och noder avlägsnas. I extremt svåra situationer avlägsnas äggstockarna och alla reproduktionsorgan, liksom pectoralis major och mindre muskler med omgivande lymfkörtlar..

Kemoterapi används tillsammans med kirurgiskt ingrepp - före eller efter det, liksom som en oberoende typ av behandling om operationen av någon anledning är kontraindicerad. Riktad terapi baseras på administrering av läkemedel direkt till platsen för karcinom, vilket minskar graden av förgiftning av kroppen.

Strålterapi är effektiv i 70% av fallen, även om tumören är mer än 5 cm. Med hjälp av strålning är det möjligt att uppnå fullständig förstörelse av cancerceller.

Invasiv cancer

En typ av onkologi där celler som muterats under uppdelningen av normala celler försöker gro så långt som möjligt utanför det organ där de uppstod kallas "invasiv cancer".

Under invasiv cancer särskiljs början av tumörtillväxt - scenen för mikroinvasiv cancer (mikrokarcinom), det kännetecknas av grobarhet bortom basalmembranets gränser till ett djup av 5 mm. Mikroinvasion är det stadium i utvecklingen av en cancer som är mest gynnsam för behandling.

Det finns ett entydigt samband mellan invasiv cancer och karcinom - efter bristning av källarmembranet av tumörceller omvandlas karcinom till invasiv cancer.

  1. Vad är invasiv bröstcancer och vad orsakar det?
  2. Typer av invasiv cancer
  3. Ospecificerad invasiv cancer
  4. Symtom på invasiv cancer
  5. Stadier
  6. Vad är invasiv livmoderhalscancer och dess faktorer?
  7. Symtom på invasiv livmoderhalscancer
  8. Diagnos
  9. Diagnos av invasiv livmoderhalscancer
  10. Behandling av sjukdomen
  11. Sjukdomsprognos
  12. Fråga Svar

Vad är invasiv bröstcancer och vad orsakar det?

Ofta, när bröstcancer inte diagnostiseras i ett tidigt skede, diagnostiseras många patienter med invasivt karcinom. Denna typ av cancer (RM) utvecklas snabbt och kommer in i lymfflödet - sprider sig till alla inre organ. Detta är en ospecifik typ av invasiv cancer. Det finns också en icke-invasiv typ av karcinom, som kännetecknas av tillväxten av cancerceller i organet där det bildades. Metastaser med denna typ av tumör uppträder senare än med den invasiva typen. I närvaro av metastaser kallas sådant karcinom för metastaser.

Ledande kliniker i Israel

Det är mer sannolikt att invasiv cancer uppträder hos personer med en historia av följande sjukdomar och tillstånd:

  • första graviditeten avbruten av abort. Under graviditet bildas förändringar inte bara i könsorganen utan också i bröstkörtlarna. Ett plötsligt avbrott i en sådan process är en förutsättning för utvecklingen av sådan cancer;
  • mastopati. Håligheter där vätska förekommer (cystor) och fibros (foci av bindvävstyp) uppträder på grund av hormonella obalanser. Eftersom de är en samling av förändrade celler verkar de vara ett lämpligt fokus för bildandet av cancervävnad;
  • fibroadenom. Närvaron av elastiska knölar i bindväv, som har uppstått på grund av hormonella störningar i kroppen, kan bidra till förekomsten av cancer. För att förhindra att sådan malignitet inträffar är det nödvändigt att behandla fibroadenom i tid och inte ge det möjlighet att växa och transformera;
  • vägran att amma. I bröst hos kvinnor som inte ammar kan olika tätningar förekomma, som därefter kan utvecklas till en invasiv.

Följande typer av faktorer kan också bidra till utvecklingen av invasiv cancer:

  • Kroniska patologier i reproduktionssystemet för kvinnor, som regel de som har lett till fullständig eller partiell infertilitet;
  • Lång frånvaro eller oregelbundenhet av sexuell aktivitet;
  • Förekomsten av en liknande sjukdom hos de anhöriga.

Typer av invasiv cancer

Vanligtvis finns det tre typer av sådan patologi:

  • Duktalt karcinom (invasivt duktalt karcinom). I denna typ av patologi uppträder de första onormala cellerna i en av kanalerna genom vilka mjölk flyter under amning. Denna typ anses vara den farligaste och vanligaste typen av bröstcancer. Cancerceller i detta karcinom kommer snabbt in i systemisk cirkulation eller lymfflöde. Cellerna av denna typ av cancer bidrar till uppkomsten av olika onormal urladdning från bröstvårtan och deformerar själva bröstvårtan. Åldern hos patienter med denna patologi är vanligtvis mer än 55 år..

Invasivt duktalt karcinom finns i olika grader av differentiering:

  1. Hög grad. Strukturen hos kärnorna i sådana cancerceller är identisk. Detta är den minst elakartade klassen;
  2. Mellanliggande. Strukturen hos tumörceller och deras funktioner liknar icke-invasiva cancer av låg kvalitet;
  3. Låg. I detta fall är cellerna väldigt olika strukturerade från varandra och sprids mycket snabbt längs kanalen och tränger in i angränsande strukturer;
  • Pre-invasivt duktalt karcinom. Det sprider sig ännu inte till närliggande vävnader, dess utveckling tar sig från cellerna i mjölkkanalerna. Men chanserna för att detta stadium blir invasiva är mycket höga;
  • Invasivt lobulärt karcinom. Bildas från cellkörtelns lobuler. Bland invasiva cancerformer förekommer det i 10-15% av fallen. Denna typ av cancer kan vara i form av en enda tumör eller i form av flera knölar. Med denna typ av cancer är bilateral skada möjlig. Det är också svårt att diagnostisera, på grund av det faktum att det inte finns några uppenbara manifestationer i form av bröstvårtutsläpp eller förekomst av stötar.

En ospecificerad form av invasiv cancer

Denna form av invasiv cancer kännetecknas av dess oförmåga att bestämma typen - är det ett duktalt karcinom eller ett lobulärt karcinom. Invasiva ospecificerade bröstcancer kan vara av följande typer:

  1. Medullär typ. Denna typ anses vara den minst invasiva av alla slag, vilket innebär att den inte tränger in i närliggande vävnader, som andra arter, utan ökar snabbt i volym inom gränserna för sin egen struktur. Det diagnostiseras i nästan 10% av fallen;
  2. Infiltrerande duktaltumör. Denna typ av karcinom växer snart till närliggande strukturer och börjar metastasera. Cirka 70% av maligna brösttumörer är av denna typ;
  3. Inflammatoriskt karcinom. Tecknen som är karakteristiska för denna typ liknar de för mastit - en tätning dyker upp i bröstet, över vilken den integrerade vävnaden börjar rodna. Denna typ förekommer i 10% av fallen;
  4. Pagets cancer. Platsen för denna cancer är bröstvårtans areola-regionen. Utåt liknar det eksem (kronisk inflammation med blåsor och en gråtande yta, ständigt klåda).

Den gemensamma punkten för alla dessa typer av cancer är att de till största delen (60-70%) är hormonberoende - de har receptorer för östrogen, det vill säga hormonbehandling är väl lämpad för deras behandling. Om cancer bildades hos kvinnor före klimakteriet har det inte sådana receptorer.

Det kan också noteras att den medullära typen av tumör vid invasiv cancer är den mest gynnsamma, i motsats till duktalt och lobulärt karcinom och Pagets cancer.

Symtom på invasiv cancer

Beroende på sjukdomsstadiet manifesterar sig invasiv cancer på olika sätt. Före spridningen av cancerceller utanför strukturens gränser känner många patienter ingenting, någon klagar bara på obehag och smärta när de känner bröstkörtlarna. Morfologiska tecken på tidig invasiv cancer saknas praktiskt taget. Endast med den fortsatta utvecklingen av tumören börjar följande symtom att dyka upp:

  • smärta i bröstvårtorna
  • förändring i form av bröstet
  • urladdning från en blodig strukturs bröstvårtor
  • det finns en "bump" eller komprimering utan exakta gränser;
  • bröstets hud i vissa av dess områden blir rodnad, blek eller skrynklig.

Stadier

  • 1 steg (grad) av bröstkarcinom av invasiv typ - när neoplasman inte är mer än 2 cm, inte har metastaser och inte tränger in i närliggande strukturer;
  • Grad 2 invasiv strömmande bröstcancer har en neoplasma - 2-5 cm, tumörceller är lokaliserade i en eller flera noder i axillär fossa, men de är inte sammansmälta med varandra och med närmaste vävnader, de har inga metastaser;
  • Steg 3 av invasiv ospecificerad cancer - i detta skede har tumören inga tydliga gränser i den lobulära eller duktala neoplasman, lymfkörtlarna har cancerceller som "limmas" ihop, det finns inga avlägsna metastaser ännu;
  • Steg 4 - med detta karcinom är lymfkörtlarna redan påverkade och det finns metastaser i avlägsna organ.

Vad är invasiv livmoderhalscancer och dess faktorer?

Malign tumör i livmoderhalsen är den näst vanligaste efter bröstcancer. Beroende på bildningsstadiet kan det vara icke-invasivt och invasivt. Övergången från en typ till en annan kan ta lång tid.

Invasiv livmodercancer förekommer vanligtvis hos kvinnor efter 40 års ålder, med en topp mellan 48 och 55 år. Före 30 års ålder är chansen att få en sådan sjukdom ganska låg - 7%, och risken för att få invasiv livmodercancer är också låg, efter att ha passerat 70-årsgränsen (16%).

Sjukdomens utveckling kan påverkas av många faktorer. Bland dem - infektion med HPV-viruset (humant papillomvirus). Men även dess närvaro i kvinnans kropp indikerar inte alltid den obligatoriska början på cancerprocessen. Bland faktorer som påverkar utvecklingen av en invasiv typ av cancer bör följande noteras:

  • sexuellt överförbara sjukdomar, även hiv;
  • en icke-permanent partner som har ett stort antal sexuella relationer med olika partners;
  • promiskuöst sexliv
  • sexliv började tidigt;
  • ett stort antal födslar;
  • användning av hormonella läkemedel;
  • uppskjuten onkologisk sjukdom i urinvägarna;
  • aktiv och passiv rökning.

Dessutom ökar risken för förekomst om det finns sjukdomar:

  • cervikal erosion;
  • dysplasi;
  • leukoplakia.

Tidig upptäckt av sådana sjukdomar hjälper till att starta behandlingen i tid och förhindra övergången till cancer.

Det är också vanligt att dela upp pågående omvandlingar i livmoderhalsen i följande typer:

  1. Dysplasi i livmoderhalsen (detta inkluderar patologier som polyper, pseudo-erosion, leukoplakia, kondylom)
  2. En precancerös process (detta är cervikal dysplasi i olika stadier) anses vara en reversibel process;
  3. Pre-invasiv (eller icke-invasiv). Detta steg kännetecknas av fullbordandet av epitelförändringar och fullbordandet av infiltrativ tillväxt;
  4. Invasiv cancer. Cancerceller sprids.

Vill du få en uppskattning för behandlingen?

* Endast under förutsättning att uppgifter om patientens sjukdom mottas, kan en representant för kliniken beräkna en korrekt uppskattning för behandlingen.

Symtom på invasiv livmoderhalscancer

De vanligaste tecknen på invasiv livmoderhalscancer är vanligtvis blödning under samlag, instabil menstruation, illaluktande vattnig urladdning, smärta i nedre buken och urinproblem. Dessa tecken indikerar vanligtvis närvaron av en tumör och är specifika. Men det kan också finnas allmänna tecken som kännetecknar patientens allmänna hälsa - svaghet, yrsel, aptitlöshet, ökad svettning etc..

Även om denna sjukdom är en kliniskt uttryckt cancer, kan tidig invasion i onkologi inte alltid ha uttalade symtom för att förutsäga sjukdomen. En sådan sjukdom kan upptäckas med histologi och även bekräftas med en biopsi..

Diagnos

För att upptäcka invasiv bröstcancer i tid rekommenderas att en gång om året (det är värt att starta sådana regelbundna undersökningar efter 20 år), screeningundersökningar - röntgenmammografi eller ultraljudsundersökning.

Om en sådan studie bekräftar närvaron av en tumör, föreskrivs en mer exakt undersökning, som består av:

  • MR i bröstkörtlarna;
  • Positronemissionstomografi;
  • Ductography (röntgen av körtlarna med kontrasterande röntgenstrålar med ett ämne).

Men en noggrann diagnos är möjlig först efter att ha undersökt cellerna som erhållits med punkteringsmetoden, den utsöndrade från bröstvårtorna undersöks också. Med de erhållna cellerna utförs immunhistokemiska tester för att bestämma känsligheten för könshormoner, för val av hormonbehandling..

För att exakt fastställa scenen för invasiv cancer utförs tomografi av regionala lymfkörtlar, ben, lungor. Om tumörceller finns där studeras de också genom biopsi.

För att bestämma hastigheten för tumörtillväxt utförs Gleason-klassificeringen, som baseras på studien av området för malign bildning, vilket erhålls med biopsimetoden. I studien beaktas odifferentierade cellkedjor, och enligt resultaten av räkningen tilldelas de en av kategorierna:

  • G1 - starkt differentierad cancer;
  • G2 - måttligt differentierad cancer;
  • G3 - karcinom med låg differentiering (om denna cancer inte tillhör den lobulära typen utan den duktala typen, har den maximal förmåga att tränga igenom strukturer som skiljer sig från sin egen);
  • G4 - extremt malign, odifferentierad;
  • Gx - graden av differentiering kan inte fastställas.

Ju lägre grad av differentiering av cancer, desto svårare är det att bota, desto fler behandlingsalternativ måste försökas bota.

Diagnos av invasiv livmoderhalscancer

Om den histologiska analysen bekräftade närvaron av en tumör föreskrivs följande studier:

  • Pyelografi (ett test för att upptäcka förekomsten av problem i urinvägarna);
  • Bröstkorgsröntgen;
  • Cystoskopi;
  • Rektoromanoskopi.

Utse också dessutom:

  • CT, MR;
  • Biopsi.

Behandling av sjukdomen

För behandling av invasiv cancer används både lokala (strålterapi, tumörborttagning) och systemiska (kemoterapi, bio- och hormonbehandling) metoder. Kombinationer av flera metoder används ofta. Valet av behandling baseras på:

  1. Tumörens storlek;
  2. Platsen för neoplasman;
  3. Stadier av sjukdomen;
  4. Neoplasmas känslighet för östrogen;
  5. Klimakteriet (patientens ålder).

Den vanliga behandlingsregimen ser ut så här:

  1. Hormonbehandling ordineras för att minska tumörstorleken och dess fusion med angränsande strukturer;
  2. Vid invasiv bröstcancer avlägsnas själva tumören kirurgiskt. Applicera mastektomi (fullständigt avlägsnande av körteln) eller lumpektomi (avlägsnande av tumören, axillära lymfkörtlar och en del av frisk vävnad runt tumörens omkrets);
  3. Med invasiv livmoderhalscancer avlägsnas livmoderhalsen och livmoderkroppen (äggstockarna och rören avlägsnas också) eller livmodern avlägsnas och fångar en del av slidan och lymfkörtlarna med nära lokalisering;
  4. De behandlas med kemoterapi och strålbehandling för att undvika återfall av sjukdomen.

Sjukdomsprognos

Prognosen för denna typ av cancer beror på flera punkter:

  • Vid vilket stadium upptäcktes sjukdomen. Den påbörjade behandlingen i steg 1 ger 90% för återhämtning, vid steg 2 - 66%, steg 3 - endast 41%, vid steg 4 är överlevnadsgraden mindre än 10%;
  • Plats för karcinom (när det ligger utanför körtelvävnaden från utsidan är prognosen mer gynnsam);
  • Tumordiameter (fem års överlevnadsgrad för tumörer upp till 2 cm - 93%, 2-5 cm - 50-70%);
  • Graden av tumördifferentiering;
  • Närvaron av östrogen- och progesteronreceptorer;
  • Förekomst av andra cancerfokuser och lymfödem i bröst och arm.

Efter behandling för livmoderhalscancer ska patienten observeras av en läkare i två år, en gång var tredje månad och senare - en gång var sjätte månad.

Kom ihåg! Med livmoderhalscancer, om det upptäcks under mitten av termen, finns det en chans att bära barnet, medan detektion i början av graviditeten leder till en abort. Men i alla fall fattas beslutet med hänsyn till alla individuella egenskaper..

Fråga Svar

Vad är termen "Nottingham System" i gynekologi?

Detta är ett av sätten att bestämma graden av malignitet hos en cancer..

Ofta sätts i onkologiska diagnoser någon oförståelig kombination av latinska bokstäver och siffror. Vad kan till exempel betyda T4n3m0 eller T2н0m0?

T betyder tumörens storlek, n ​​(eller n) - prevalensen i lymfkörtlarna, m - närvaron av metastaser. Ju lägre antal (bättre än 0), desto mindre startar sjukdomen.