Invaworld

Myoma

Högteknologisk medicinsk vård (HMP) tillhandahålls vid behandling av komplexa sjukdomar. I sådana fall används mobil- och informationsteknik, robotteknik och gentekniska metoder..

Antalet muskoviter som får sådan hjälp ökar. I år fick 99,8 tusen patienter det och nästa år, enligt prognoser, kommer det att finnas 115 tusen av dem. Detta underlättas också av tillväxten i finansieringen av HMP: Moskva fördubblar stödbeloppet från stadsbudgeten för tillhandahållande av högteknologiskt bistånd - från 2,5 miljarder till fem miljarder rubel, på grund av vilket antalet operationer som utförs med hjälp av modern utrustning kommer att uppgå till cirka 1,5 tusen typer.

Vilka medicinska profiler används för VMP

Högteknologisk hjälp finns för olika profiler, inklusive:

- kirurgi i buken (behandling av magorganen);

- obstetrik och gynekologi;

- förbränningsläge (behandling av svåra brännskador);

- bröstkirurgi (bröstkirurgi)

- traumatologi och ortopedi,

- organtransplantation och vävnadstransplantation;

- barnkirurgi under den nyfödda perioden.

Listan över VMP-typer publiceras på pravo.gov.ru.

Dokument för att få en VMP

Alla ryska medborgare kan få högteknologisk hjälp gratis. Huvudvillkoret är medicinska indikationer. De bestäms av den behandlande läkaren i den medicinska organisation där patienten diagnostiseras och behandlas. Om det finns sådana indikationer upprättar läkaren en remiss för sjukhusvistelse för tillhandahållande av högteknologisk vård. Det finns krav för hänvisningen: den måste skrivas ut eller skrivas läsbart för hand och certifieras av den behandlande läkarens personliga signatur och försegling, den personliga signaturen för chefen för en medicinsk organisation (till exempel överläkaren för en poliklinik) eller en auktoriserad person, samt förseglingen för denna medicinska anläggning.

I riktningen måste läkaren ange:

- Patientens fullständiga namn, födelsedatum, registreringsadress på bosättningsorten (vistelse);

- Numret på den obligatoriska medicinska försäkringspolicyn (OMS) och namnet på den medicinska försäkringsorganisationen (om sådan finns).

- Nummer på försäkringsintyget för obligatorisk pensionsförsäkring (om sådan finns).

- diagnosskod för den underliggande sjukdomen enligt ICD-104;

- profil, namn på vilken typ av högteknologisk vård som krävs av patienten;

- namnet på den medicinska organisation som patienten skickas till,

- Den fullständiga läkarens fullständiga namn och position, telefonnummer och e-postadress (om sådan finns).

Ett utdrag från medicinska dokument, certifierat av personliga underskrifter från läkaren och överläkaren (auktoriserad person) på polikliniken eller sjukhuset, måste bifogas remissen för sjukhusvistelse. Det bör ange diagnosen av sjukdomen (tillståndet), dess ICD-10-kod, information om patientens hälsotillstånd, resultaten från laboratorie-, instrument- och andra typer av studier som bekräftar denna diagnos. Också i listan över nödvändiga föremål - kopior av ett pass eller annan identitetshandling (för barn under 14 år - en kopia av ett födelsebevis), SNILS (om någon), en OMS-policy. För att lägga in en mindre patient på sjukhus måste du tillhandahålla en kopia av passet till hans juridiska ombud. Patienten måste godkänna behandlingen av sina personuppgifter.

Vad du ska göra efter att ha mottagit dokument

Om nödvändig hjälp ingår i den obligatoriska sjukförsäkringen måste en läkares remiss och andra handlingar skickas till den medicinska institution där patienten kommer att behandlas. Detta kan göras av dig själv eller via din klinik eller sjukhus. I det senare fallet måste handlingarna nå adressaten inom tre arbetsdagar.

Därefter kommer kliniken eller sjukhuset att utfärda en biljett för tillhandahållande av högteknologisk medicinsk vård. Inom sju arbetsdagar måste en särskild kommission avgöra om patienten har en indikation för sjukhusvistelse.

Väntetiden för VMP beror på tillgängligheten på platser på sjukhuset där patienten hänvisas och på köen på väntelistan.

Om medicinsk vård inte tillhandahålls av den obligatoriska sjukförsäkringen skickas dokumenten till den högteknologiska vårdavdelningen vid Moskvas hälsoavdelning på adressen: 2. Schemilovsky-fil, 4a, byggnad 4. I detta fall kommer avdelningen att utfärda en kupong för tillhandahållande av högteknologisk medicinsk vård. Patientvalsnämnden fattar ett beslut inom tio arbetsdagar. Då måste du agera på samma sätt som när det gäller att tillhandahålla hjälp enligt obligatorisk sjukförsäkring.

Hur man får en kvot för en gratis operation - tips för att få kvoter för olika befolkningsgrupper

Ibland uppstår situationer när en allvarligt sjuk patient behöver högteknologisk medicinsk vård, men han har inte nödvändiga ekonomiska resurser. Det är för denna kategori medborgare som kvoten beräknas - ett dokument genom vilket patienten, på bekostnad av statliga tilldelningar, får kirurgisk behandling.

Detta dokument gäller endast myndigheter.

För vilka operationer du kan få en kvot - de viktigaste typerna av sjukdomar som ger rätt att få en gratis kvot

Alla punkter angående tillhandahållande av kvoter till befolkningen för behandling är föreskrivna i beslutet från Rysslands hälsovårdsministerium daterat 29 december 2014 (nr 930n).

Listan över sjukdomar som en patient kan få kvot för är mycket stor. Mer specificerat kan den angivna listan hittas hos en läkare eller sökning i Internetkällor - bilaga 4 till beslutet från ministeriet för hälsa och social utveckling.

I allmänna termer kan patologierna för vilka staten begär fördelar för kirurgiskt ingrepp karakteriseras enligt följande:

  • Allvarliga funktionsstörningar i inre organ, vilket kräver transplantation.
  • Olika operationer på höftleden.
  • ECO.
  • Öppen hjärtmanipulation.
  • Fel i hjärnans funktion, som kan elimineras genom kirurgi.
  • Medfödda patologier, sjukdomar i det endokrina systemet, leukemi.
  • Ryggradskirurgi.
  • Dysfunktion i synorganen. Hur och var att få en offert för gratis ögonkirurgi för grå starr?

I ovannämnda ordning från ministeriet för hälsa och social utveckling finns en kolumn om nödsituationer.

Patienten är skyldig att ge nödvändig hjälp med att ytterligare informera hälso- och sjukvårdsmyndigheten (på registreringsplatsen) om de utförda procedurerna.

Hela listan över behandlingsåtgärder är formaliserad och i framtiden får kliniken pengar för det utförda arbetet.

Förberedande undersökning för att erhålla en kvot - var man kan få en medicinsk undersökning?

För att få den aktuella kvoten bör patienter med allvarlig sjukdom besöka flera medicinska nämnder:

1. Uppdrag i polikliniken på registreringsplatsen

Här tilldelar lämplig specialist en undersökning, varefter ett möte i den första kommissionen hålls. Om resultatet är positivt får patienten ett dokument undertecknat av klinikens överläkare som säger att patienten behöver högteknologisk behandling. Till det angivna dokumentet bifogas ett utdrag ur sjukdomshistoriken.

2. Uppdrag från den regionala hälsoavdelningen

Om beslutet fattas till förmån för patienten får han ett kupongdokument med detaljerad information om diagnosen, sjukdomshistoria.

3. Uppdrag i den medicinska institution där behandlingen planeras

De viktigaste punkterna som klargörs under mötet:

  • Kan denna institution ge patienten nödvändig medicinsk vård.
  • Har patienten kontraindikationer för sjukhusvistelse.

Lista över dokument för att erhålla en kvot för en gratis operation

När du planerar att inleda ingreppet efter att ha fått en kvot för kirurgisk behandling, ska patienten utarbeta följande dokument:

  • Ett uttalande som innehåller patientens fullständiga namn, hemadress, telefonnummer, eventuella e-post, serie och nummer på pass / födelsebevis.
  • Skriftligt samtycke till behandling av personuppgifter.
  • En kopia av passet eller födelsebeviset (om patienten inte fyllt 14 år).
  • Utdrag ur patientens medicinska register om historien om hans sjukdom. Detta dokument utfärdas av polikliniken på platsen för överläkaren.
  • Resultaten av hårdvara, laboratorietester, på grundval av vilka diagnosen ställdes. Enligt Rysslands normativa handlingar har patienten rätt att behålla originalen till dessa dokument och kommissionen får kopior.
  • En kopia av den obligatoriska sjukförsäkrings- och / eller pensionsförsäkringen. Detta gäller patienter som har sådana bevis. I avsaknad av policyer fylls paketet med nödvändiga dokument utan dem.

Om patienten inte har möjlighet att personligen delta i förberedelser och inlämnande av handlingar och använder tjänster från en juridisk representant, bifogas listan ovan till:

  1. Kopia av den juridiska ombudets pass.
  2. Uttalande för hans räkning.
  3. Officiell bekräftelse från återförsäljaren. Det kan också vara en vederbörligen certifierad fullmakt..

Instruktioner för att få en kvot i avdelningen för hälsa - vart du ska gå och vad du behöver?

Förfarandet för det aktuella förfarandet är följande:

  1. Besök hos den behandlande läkaren (på polikliniken på registreringsplatsen). Läkaren bestämmer vilka tester som ska godkännas, skriver en remiss för diagnos.
  2. Utförande av ett utdrag ur den medicinska historien av den ovan nämnda läkaren. Resultatet av undersökningen anges också här. Det angivna dokumentet måste certifieras av överläkaren, den medicinska institutionens försegling.
  3. Skicka in den beredda uppsättningen dokument till den lokala hälsoavdelningen. Detta görs av poliklinikens personal efter läkarundersökningen. Patienten kommer inte att skada att klargöra och komma ihåg avsändningsdatumet. Om ett negativt beslut fattas får den sökande ett protokoll som förklarar orsakerna till avslaget.
  4. Beslutet från hälsoavdelningen att utfärda en kvot. I vissa fall kräver denna procedur patientens personliga närvaro, men gör ofta utan den. Det hela tar tio arbetsdagar: efter att denna period har löpt ut måste den sökande kontakta sin klinik och ta reda på svaret. I nödsituationer när kirurgiskt ingripande är brådskande bifogar den behandlande läkaren en motsvarande anteckning till dokumentpaketet: detta påskyndar processen för att erhålla en kvot.
  5. Skicka dokument till en specialiserad klinik. Det är inte ovanligt att en patient köar till sjukhusvistelse. Du kan ta reda på ankomstdagen till den medicinska institutionen på talon.gasurf.ru. Vid sjukhusvistelse måste patienten presentera medicinska originaldokument.

Instruktioner för att få en kvot i en klinik genom en kvotkommitté

Denna metod för att erhålla en kvot är mer föredragen: patienten kan personligen välja ett medicinskt centrum för behandling, och själva proceduren varar i genomsnitt 2 veckor.

Handlingsalgoritmen i denna situation är följande:

  1. Efter att ha fått det nödvändiga paketet dokument med ett positivt beslut från kommissionen på polikliniken på registreringsplatsen, söker patienten självständigt efter en institution där han kommer att få högteknologisk behandling.
  2. Specialister vid den angivna medicinska institutionen överväger patientens begäran, sammankallar en "kvotkommitté", som överväger möjligheten till sjukhusvistelse under en kvot.
  3. Ett formaliserat beslut, tillsammans med en lista med andra dokument, skickas till den lokala hälsoavdelningen.

Driftskö på kvot - vad man ska komma ihåg?

De som ska få kvoter för kirurgisk behandling bör komma ihåg följande punkter:

  • Det är bättre att starta förfarandet för att få en kupong i början av året. Numera finns det många allvarligt sjuka patienter som behöver akuta operationer: kvoterna slutar snabbt.
  • Du kan fråga om hur kön fortskrider på speciella platser (en av dem nämndes redan ovan) eller på kliniken där hjälp kommer att ges.
  • Du kan ta reda på tillgängligheten av kvoter på den lokala hälsovårdsavdelningen eller på en medicinsk institution där högteknologisk behandling kommer att genomföras. Varje sådan institution har sin egen kvotavdelning där specialister kommer att berätta om det fortfarande finns kuponger för gratis operationer och hur många som finns kvar.
  • Om det kirurgiska ingripandet är akut nödvändigt och kvoterna är över kan patienten betala alla kostnader och i framtiden - skicka in en uppsättning dokument till vårdavdelningen. Således kan du kompensera för behandlingskostnaden..
  • I svåra situationer, när operationen är akut nödvändig och det finns en kvot, har kliniken ingen rätt att vägra hjälp. I andra fall kommer patienter att vänta på sin tur: det finns inga fördelar som hjälper till att påskynda behandlingen i lagstiftningen..

De mest populära frågorna om att få kvoter för en gratis operation - svarar experterna

- Hur man bäst får en kvot - på avdelningen eller genom kliniken?

- Det är definitivt bättre att få en kvot genom kliniken: patienten kommer att ha möjlighet att personligen bekanta sig med institutionerna, och det tar kortare tid att behandla begäran än att genomföra samma procedur via avdelningen.

- Hur man tar reda på tillgängligheten av kvoter och vad man ska göra om det inte redan finns några kvoter för verksamheten?

- Kuponger för gratis kirurgiskt ingripande fördelas på flera medicinska institutioner. Om de i vissa institutioner tar slut betyder det inte att möjligheten att få nödvändig hjälp så snart som möjligt går förlorad..

Du kan ta reda på exakt hur många kvoter som finns kvar och i vilka kliniker de är, kan du kontakta din lokala hälsoavdelning.

Om kvoterna är över ska patienten ändå gå igenom proceduren för att erhålla dem. Om svaret är ja läggs de i kön..

Sökande får den efterlängtade kvoten i sina händer så snart staten tilldelar en ny del av kuponger.

- Vad kan debiteras för fri drift på en kvot?

- Om den medicinska institutionen där operationen äger rum ligger i en annan stad måste patienten själv betala för resan. Även om dessa utgifter kan täckas av en obligatorisk sjukförsäkring.

För att få en biljett för gratisresor måste du kontakta fonden med ett paket med dokument.

Dessutom är kvoten inte alltid helt fri. För vissa nyanser inom ramen för behandlingsåtgärder måste patienten betala ur fickan.

Till exempel bör de som har diagnostiserats med en malign tumör göra speciella markeringar innan de bestrålas. Och om en patient behöver en hjärntransplantation, måste han själv hitta en givare. Kvoten inkluderar inte sådana utgifter.

Så här får du en offert för en operation: steg för steg-instruktioner

En kvot är en viss summa pengar som staten avsätter till en person för behandling. Absolut alla har rätt till en kvot, som Art. 34 FZ "Om grunderna för hälsoskydd för medborgare i Ryska federationen." Kvoten från hälsovårdsministeriet utfärdas inte i "riktiga" pengar, utan är en remiss för en operation. Det vill säga, behandling på kliniken utförs på bekostnad av kvotmedel, patienten själv betalar ingenting. I Ryssland används denna princip i mer än 130 kliniker. Vidare om vem och hur man kan räkna med gratis medicinsk vård på en kvot.

Få en kvot: Viktigt att veta

Det är bara möjligt att använda kvoten om vi talar om högteknologisk vård (HMP). Förfarandet bör kosta mer än vad som föreskrivs i den obligatoriska sjukförsäkringspolicyn. Du kan till exempel ta bort bilagan gratis enligt den obligatoriska sjukförsäkringspolicyn och för öppen hjärtkirurgi behöver du en kvot. Dessutom är sådant tillståndsstöd möjligt vid organtransplantation, in vitro-befruktning, ledersättning, neurokirurgiska ingrepp..

Människor med leukemi, ärftliga sjukdomar och allvarliga former av endokrin patologi bör få gratis behandling under en kvot. Kvoter utfärdas för planerade operationer, ammande nyfödda och komplexa kirurgiska ingrepp. Behandling utanför landet citeras. I det här fallet bestäms de uppdrag som ska godkännas av hälsovårdsministeriet och beslutet tar upp till tre månader. Representanter för ministeriet kommer att börja leta efter en klinik utomlands efter att flera federala kliniker har bekräftat att den nödvändiga behandlingen inte kan ges i Ryssland. Om allt går bra skickas dokumenten till utländska kollegor. Ett avtal tecknas med en partnerklinik och medel som täcker bland annat resekostnader krediteras patienten.

I Ryssland passerar en sökande av en kvot en provision vid den medicinska institutionen som leder honom, vid hälsovårdsministeriet och direkt på kliniken där operationen kommer att utföras. Låt oss överväga varje steg mer detaljerat.

Hur får jag en offert??

Till att börja med undersöks patienten, genomgår tester (det är viktigt att komma ihåg att till exempel ett blodprov är giltigt i 10 dagar och för AIDS och RH-faktor - 30 dagar) får ett extrakt med diagnos. Om undersökningen är komplex skickar terapeuten den till en specialiserad klinik. Här kommer den obligatoriska sjukförsäkringen till nytta, enligt vilken du kan göra alla nödvändiga manipulationer gratis. Slutsatsen baserad på de erhållna resultaten ges i kliniken. Därefter överlämnar den behandlande läkaren papper till medicinsk kommission, där det beslutas om UMP är indikerad. Om ja, undertecknar överläkaren motsvarande remiss med ett utdrag från medicinska kortet. Dokumenten gör det möjligt för den sökande att ansöka om kvot till departementet för hälsovårdsministeriet i en viss region.

Förutom ansökan, utdrag och remisser behöver du ett pass med födelsebevis (om barnet kommer att behandlas). Vi behöver kopior av SNILS och OMS. När ett barn är patient tillhandahåller hans förälder de listade dokumenten i sitt eget namn, och glömmer inte bort testet. Samtycke till databehandling undertecknas. Forskningsresultat bifogas. När du inte skickar in papper inte av den sökande själv utan av en medicinsk institution för hans räkning, kommer allt nödvändigt att laddas upp till hälso- och sjukvårdsministeriets informationssystem, så det finns inget behov av att ta emot dokument. Ministeriets uppdrag, efter att ha kontrollerat och godkänt VMP, upprättar en kvot. I allvarliga fall påskyndas granskningsprocessen, även om den i allmänhet varar upp till tio dagar.

Tillsammans med kvoten från hälsovårdsministeriet kan du gå till kliniken där behandlingen kommer att äga rum. Enligt lagen måste ministeriet själva välja kliniken, men det tar ungefär tio dagar. I praktiken bestämmer patienten dessutom ofta denna fråga själv. Om kliniken väljs på egen hand måste du ta en remiss dit från din terapeut (formulär 057 / y-04).

Läkemedelskommissionen kommer att bekanta sig med dokumenten och göra ett samtal för operationen samt utse ett datum för det. Vanligtvis kallas inte patienten för närvarande. Ett protokoll upprättas med beslut av specialister, ett utdrag ur det, ett samtal bifogas dem och allt detta skickas till hälsoministeriet.

För att kvoten ska utfärdas säkert, i den riktning som utfärdas av den första kommissionen, är det viktigt att ha en operationskod. Det anges om det är känt med vilken metod som kommer att behandlas. Det är koden som citeras. Enkelt uttryckt ges fördelen för metoden och inte för själva behandlingen. Det är bättre att lämna in en ansökan personligen till hälsoministeriet, eftersom dokumenten kommer att behandlas på plats och en speciell papper kommer att utfärdas omedelbart, vilket är en kvot.

Om allt lyckades betalar staten för tester, konsultationer, mat, vistelse på kliniken och kirurgi med rehabilitering. Men detta gäller inte föräldrarna till ett sjukt barn. Det finns också speciella förfaranden som inte är föremål för statlig reglering. Till exempel betalas markering för strålterapi, medan själva proceduren är gratis..

Om det inte fanns tillräckligt med platser eller kvoter

Fördelningen av kvoter sker i början av året. Eftersom antalet är begränsat är det ofta nödvändigt att vänta på en ny möjlighet. Därför är det lättare att få en kvot under de första månaderna av ett kalenderår. Du kan ta reda på hur många som finns kvar genom hälsovårdsministeriet eller kvotavdelningen på kliniken där operationen kommer att utföras. Som regel ställs den sökande i kö och informeras om någon har avstått från kvoten. Det skulle inte skada att ta reda på tillgängligheten av fördelar i angränsande regioner. Då måste du gå igenom uppdraget igen.

Om det finns en kvot, men det inte finns några platser i kliniken, går patienten in i kön och söker samtidigt efter andra medicinska institutioner på hälsovårdsministeriets portal. När det är möjligt att hitta en annan klinik måste de nödvändiga handlingarna (ansökan om kvot etc.) lämnas in igen.

Slutligen noterar vi att även om kontrollerna och styrkande handlingar sparas är det nästan omöjligt att återbetala de medel som spenderas på behandlingen. Snarare måste du spendera mer på en advokats tjänster än på själva behandlingen. Om kvoten nekades kan du därför utöva rätten till skatteavdrag på 13%. Bättre än inget.

Hur man får en kvot för cancerbehandling?

Rekommendationer:

  • Institutionen för anestesiologi och återanimation
  • Cancer metastaser
  • Kemoterapi
  • Hospice för cancerpatienter
  • Immunterapi i det betalda onkologicentret Medicin 24/7
  • CT-undersökningar
  • MR-undersökningar

Vad är en kvot?

Rätten att få gratis medicinsk vård av medborgare i Ryska federationen är förankrad i artikel 41 i konstitutionen, enligt vilken: ”Alla har rätt till hälso- och sjukvård. Medicinsk vård i statliga och kommunala vårdinstitutioner tillhandahålls medborgarna gratis på bekostnad av motsvarande budget, försäkringspremier och andra kvitton. ".

Tack vare denna artikel kan invånare i Ryssland komma till kliniken och få gratis behandling enligt den obligatoriska sjukförsäkringspolicyn (CHI). Detta gäller emellertid endast för billiga typer av medicinsk vård, såsom ett möte med en terapeut eller en smal specialist på en offentlig medicinsk institution, behandling av en sjuk tand, läkarundersökning och andra..

Staten fördelar en separat budget för dyr behandling och fördelar enligt den kvoter (antalet medicinska tjänster som betalas av offentliga medel) mellan medicinska institutioner. Det finns fyra typer av medicinska kvoter totalt:

  1. driftskvot;
  2. behandlingskvot (vid behov ta dyra mediciner);
  3. kvoten för högteknologisk medicinsk vård (HMP),
  4. IVF-kvot.

Listan över typer av VMP och diagnoser som omfattas av statlig finansiering anges i ordning från hälsoministeriet och dekretet från Rysslands regering.

Vem har rätt till en kvot?

Alla medborgare i Ryssland som behöver dyr behandling kan få en kvot för onkologisk behandling, men bara om detta behov bekräftas av den behandlande läkaren. En remiss för en operation eller en VMP kan utfärdas av den lokala terapeuten på din poliklinik, men efter det behöver du fortfarande få godkännande av tre uppdrag: i din medicinska institution, hälsovårdsministeriet och kliniken där operationen kommer att äga rum.

Vilka dokument måste samlas in för att få en offert?

Efter att terapeuten har diagnostiserat dig och fått en remiss för behandling måste följande handlingar samlas in för uppdrag av den medicinska institutionen:

  • en terapis slutsats, journaler, undersökningsresultat och andra dokument som bekräftar diagnosen;
  • en skriftlig ansökan från en patient om att få en UMP;
  • kopia av ditt pass
  • en kopia av OMS och pensionsförsäkring (SNILS)
  • om ett barn behöver en HMP - ett födelsebevis och en kopia av passet för en av föräldrarna.

Det är viktigt att inte bara begära diagnos och behandlingsmetod från institutionen utan även UMP-koden. Detta är nödvändigt så att myndigheten kan beräkna hur mycket behandlingen kommer att kosta och besluta om tilldelning av en kvot.

Var ska man bära dokument?

Om medicinsk kommission beslutar att du har alla indikationer för att få en VMP, kommer du att få en remiss undertecknad av överläkaren och ett utdrag från journalen. Genom att lägga till dem i den tidigare listade dokumenten kan du ansöka om kvot hos en regional hälsovårdsmyndighet (lokal avdelning, hälsovårdsministeriet eller kommitté). Du kan ansöka via en hänvisande institution eller oberoende genom offentliga tjänster, MFC eller mottagande av hälsovårdsministeriet.

Efter att det regionala hälsovårdsministeriet eller hälsovårdsdepartementet har godkänt en ansökan om kvot för en VMP, beslutar kommissionen i vilken institution du ska behandlas och dokumenten skickas dit. Du kan ta reda på när och till vilken klinik du planerar att bli på sjukhus med kvotnumret i hälsovårdsministeriets informationssystem.

Redan i vårdcentralen, en annan, kommer den sista medicinska kommissionen att samlas, som kommer att avgöra om du har några kontraindikationer för VMP. Om de inte är där rapporteras detta till hälsoministeriet och sedan till dig.

Hur länge överväger uppdrag dokument?

Enligt lagen måste ett beslut i det lokala hälsovårdsministeriet fattas senast tio dagar från dagen för inlämnande av handlingar. Samma tid spenderas på att välja klinik. Tyvärr, även efter detta, kommer patienten inte alltid omedelbart till operationen: om det redan finns en kö för denna typ av övre urinvägar i en medicinsk anläggning sätts personen på en väntelista för sjukhusvistelse.

I nödfall, när behandlingsperioden inte kan skjutas upp, gör kommissionen en lämplig anteckning i riktningen och ansökan anses snabbare.

Vad händer om jag redan undersöks i ett centrum där de behandlar enligt kvoter?

Ett annat scenario för att få en kvot är också möjligt. Om du undersöktes på en klinik där operationer utförs på kvoter kan det bli både sändande och mottagande institution. Således går du först igenom två uppdrag (om behovet av behandling och frånvaron av kontraindikationer) på ett ställe och efter alla dessa dokument tar du med till hälsoministeriet.

Tänk om de säger att det inte finns några kvoter?

Detta kan verkligen hända: antalet kvoter som staten fördelar mellan kliniker i början av varje år är begränsat. Du kan ta reda på om det finns kvoter för en viss typ av behandling i hälsovårdsministeriets regionavdelning.

Om det nu inte finns några kvoter är det ändå vettigt att tillämpa, eftersom patienten när som helst kan vägra kvoterna och de kan ge den till dig. Det är också vettigt att kontrollera om det finns kvoter du behöver i andra regioner..

Var kan du få behandling under kvoter??

Medicinska institutioner där hjälp tillhandahålls under kvoter godkänns årligen på order från Rysslands hälsovårdsministerium. Listan finns oftast på webbplatsen för den lokala specialavdelningen eller genom att kontakta dem personligen.

Hur får jag en offert för en operation

Att bara oroa sig för hälsan

Min systerdotter har ett svagt hjärta, så från en ålder av tre år har hon observerats av en kardiolog. När hon var elva sa läkaren att det var dags att operera..

Detta är en vanlig praxis: kirurgi är alltid en risk, så läkare försöker göra det utan sista. Systerdotterna blev värre och det fanns inget mer att vänta på. Kardiologen lugnade oss: operationen är planerad och inte särskilt komplicerad. Problemet är annorlunda: det täcks inte av den obligatoriska sjukförsäkringspolicyn, och kostnaden är nästan 300 tusen rubel.

Vi har turen att ha en kvot för sådan behandling. Nu cyklar min systerdotter på gården, men vi betalade inte en krona för operationen.

Vad är kvoten

En kvot är pengar från staten för en operation. Alla medborgare i Ryska federationen har rätt att få en kvot.

Kvoter delas inte ut i pengar: i stället fördelar hälsovårdsministeriet dem till kliniker i början av varje år. Att få en kvot innebär därför att få en remiss för en operation till en klinik som behandlar dig på bekostnad av kvotmedel. Det finns 139 kliniker i Ryssland som har rätt att behandla under en kvot.

Du kan få en kvot endast för högteknologisk sjukvård, VMP, som inte täcks av den obligatoriska medicinska försäkringen. Det finns till exempel inga kvoter för att ta bort bilagan - detta görs gratis enligt den obligatoriska sjukförsäkringspolicyn. Och om vi talar om hjärtkirurgi måste du först få en kvot.

Listan över förfaranden och åtgärder för vilka kvoter fastställs uppdateras varje år. 2018 ser det ut så här:

  1. Öppen hjärtkirurgi.
  2. Organtransplantation.
  3. Endoprotetik i lederna.
  4. In vitro-fertilisering.
  5. Neurokirurgiska ingrepp.
  6. Behandling av ärftliga sjukdomar, leukemi, allvarliga former av endokrin patologi.
  7. Mycket komplexa kirurgiska ingrepp.
  8. Omvårdnad av nyfödda med moderna metoder.

Kvoter fördelas för planerad verksamhet. Det är ännu inte så klart hur allt fungerar, om en VMP behövs för att rädda patientens liv, vilket inte ingår i MHI. Å ena sidan förklarar medicinska advokater på forumet att systemet är enkelt: ingen kvot - ingen operation. Å andra sidan är enligt lagen kliniker skyldiga att tillhandahålla akutvård utan kostnad..

De intervjuade läkarna kunde inte kommentera situationen. Om du räddades med hjälp av VMP och du inte betalade någonting för det, berätta hur du klarade det utan att få en kvot.

På sin webbplats beskriver hälsoministeriet hur processen att få en kvot ser ut. För att göra detta måste du gå igenom tre uppdrag: vid den sändande medicinska institutionen, vid hälsoministeriet och på kliniken där operationen kommer att äga rum.

Uppdraget samlas på ett sjukhus eller klinik. Läkare studerar resultaten av undersökningarna och om det finns bevis, hänvisar de till VMP.

Innan uppdraget måste du gå igenom alla undersökningar, ta tester och få slutsatsen från den behandlande läkaren. Ibland räcker en poliklinik för detta: kom till distriktsterapeuten, gör vad han säger, få en diagnos. Men vanligtvis i en poliklinik gör de inte komplexa undersökningar, så läkaren skickar dem till en specialiserad klinik. Till exempel krävs koronar angiografi för hjärt-kärlsjukdom. Med remiss till obligatorisk sjukförsäkring på kliniken görs det gratis. Med resultaten av undersökningar i kliniken kommer de att diagnostisera.

Därefter överlämnar din läkare dokumenten till medicinsk kommission och där beslutar de om det finns en indikation för UMP. Om så är fallet kommer du att få en hänvisning till VMP med huvudläkarens underskrift och ett utdrag från medicinska kortet. Med dem kan du redan ansöka om kvot.

Tjänstemän tittar på rekommendationerna från medicinsk kommission och beslutar om en kvot är fastställd eller inte. Om det är så ger de ut.

En ansökan om kvot måste lämnas in till lämplig myndighet i hälso- och sjukvården. Beroende på region kan dessa vara avdelningar från hälsoministeriet, kommittéer, hälsoavdelningar.

Bifoga dokument till ansökan:

  1. En kopia av barnets pass eller födelsebevis.
  2. En kopia av OMS och SNILS.

Ansökan om kvot lämnas in oberoende eller med hjälp av en hänvisande medicinsk institution. Du kan skicka dig själv genom offentliga tjänster, MFC eller mottagande av hälsovårdsministeriet.

Om en medicinsk institution lämnar in en ansökan för dina räkning, laddar den upp dina dokument till hälsoministeriets informationssystem, så du behöver inte ta emot dem..

Ministeriet för hälsovårdsministeriet kontrollerar dokumenten och avgör om det finns bevis för det högteknologiska området. I så fall utfärdar de en kvot. Denna process tar upp till tio dagar, men ibland kan den accelereras. Om läkarkommissionen beslutar att du under det vanliga förfarandet inte kommer att leva för att se operationen, kommer den att markera detta i riktning och din ansökan kommer att övervägas snabbare.

Det tar ytterligare tio dagar att välja en klinik där du kommer att opereras enligt en kvot. Därefter skickar hälsovårdsministeriet dina dokument till denna klinik..

Kliniken och datum för sjukhusvistelse kan spåras i hälsovårdsministeriets informationssystem med kvotnummer:

När kliniken får dina dokument och kvoter för behandling från hälsovårdsministeriet kommer en annan medicinsk kommission att samlas där. Hon bestämmer om du har några kontraindikationer för de övre urinvägarna och, om inte, utser datum för sjukhusvistelse och avslutar samtalet. Du kallas vanligtvis inte för detta: resultaten av undersökningar och diagnoser räcker. Ett utdrag ur protokollet med kommissionens beslut och samtalet skickas tillbaka till hälsoministeriet via informationssystemet.

Du får din kvot för högteknologisk vård tillsammans med datum för sjukhusvistelse och ett samtal om operation från hälsoministeriet - på det sätt som du angav i ansökan när du skickade in handlingar.

Det är här instruktionen slutar - ytterligare sjukhusvistelse, ytterligare tester, kirurgi och rehabilitering. Läkarna på kliniken, där kvoten utfärdades, kommer att ge vägledning om hur man kan ge ut en sjukfrånvaro vid urladdning och kommer att ge rekommendationer för vidare behandling.

Det är svårt att få en kvot

Allt ser smidigt ut i instruktionerna från hälsoministeriet, men det finns faktiskt många nyanser. På grund av dem utförde vi en massa onödiga åtgärder och som ett resultat fick vi kvoten dagen innan operationen. Detta är en bra illustration av det faktum att läkare och tjänstemän ser på processen annorlunda, och patienten lider..

Betalning och behandling är två parallella och oberoende processer. Läkare hanterar behandlingen och patienten förstår betalningen. En kvot är bara en typ av betalning. Tills det inte finns någon kvot kommer läkaren inte att kunna operera dig.

Tjänstemän förstår att behandling och att få en kvot för en person är en enda interaktion med hälso- och sjukvården, vilket i vardagen inte berör honom. Därför försöker de bygga ett konsekvent system, men även om det är grovt och patienten snubblar alltid över det faktum att någon form av hjälp saknas.

Det händer att läkare möter patienter halvvägs och samordnar sitt arbete med tjänstemän eller till och med tar på sig mottagandet av en kvot. Med idealisk systemdrift så ska det vara. Men för närvarande är detta snarare ett undantag..

Erfarenheterna från människor som fick en kvot hjälper, men det är annorlunda för alla. Beroende på sjukdomen, de regionala myndigheternas tolkning av reglerna och läkarnas erfarenhet kan det vara månader av att springa runt eller ett enkelt besök hos en specialist i en poliklinik som fyller i en ansökan i informationssystemet och informerar dig när hälsoministeriet kommer att bekräfta det..

Det finns ingen garanti för att min familjs upplevelse kommer att rädda dig från byråkrati, men det kommer att spara tid och nerver..

Funktionskod

De skriver inte om detta i instruktionerna, men innan de ansöker om kvot räcker det inte med att få en diagnos och en läkares yttrande. Du behöver en operationskod - de ger dig inte en kvot utan den. Vi visste inte detta, men poliklinikens läkare tappade det ur sikte. På grund av detta gjorde vi en extra cirkel och förlorade en vecka.

På Bakulev-kliniken fick systerdotterna diagnosen och fick veta att hon behövde få ett utdrag från sjukvårdskortet på kliniken och samla in dokument för kvoten. Vi gjorde allt och polikliniken lämnade in vår ansökan till hälsoministeriet. Hon var tvungen att skriva in dokument i informationssystemet för registrering, men det fungerade inte: det fanns inte tillräckligt med VMP-kod.

Faktum är att staten avsätter pengar inte för att korrigera förmaks septum, utan för metoden genom vilken detta problem kommer att lösas. Metoden skrivs i systemet i form av en numerisk kod, till exempel 14.00.37.005. Detta är VMP-koden. Tills han är borta vet staten inte hur mycket behandlingen kostar, så den kan inte utfärda en kvot.

Vi ringde till kliniken för att bestämma VMP-koden. De förklarade för oss att när läkaren vet exakt hur man ska fungera är det inget problem: koden pekas i riktning. Men i vårt fall fanns det två behandlingsmetoder och kirurgen skulle välja den optimala vid konsultationen före sjukhuset. Felstart med applikation.

Vi erbjöds följande plan: att vänta på postanropet för sjukhusvistelse från Bakulev, att komma till samtalet med dokumenten för kvoten och sjukhusvistelsen, omedelbart genomgå ett samråd för att bestämma metoden för kirurgisk behandling och få en hänvisning till VMP. Därefter finns alla dokument för att lämna in en ansökan till hälsoministeriet. Och det kommer att finnas en dag innan operationen för att få en kvot.

Hur man snabbt ansöker till hälsoministeriet

Vi visste inte att om du personligen lämnar in en ansökan till hälsoministeriet kommer dokumenten att behandlas samma dag. Bakulev förklarade att detta är möjligt: ​​vi har alla dokument för kvoten redo, och det finns inget behov av att välja en klinik, eftersom det redan är känt var vi kommer att opereras..

Vi åkte till Moskvas mottagning av hälsovårdsministeriet i MONIKI och stod i kö i flera timmar. Själva registreringen tog fem minuter: kontrollera dokument, fylla i en ansökan hos en specialist - och vi har en kvot.

Hur man ska hanteras i en specifik klinik

Enligt instruktionerna väljs kliniken av hälsovårdsministeriet, men som det visade sig är det möjligt att arbeta i en specifik klinik. För att göra detta är det nödvändigt att det tas med i listan över institutioner som tillhandahåller den högteknologiska vården du behöver för en kvot.

Om du redan observeras i den specialiserade klinik där du diagnostiserades, kommer scenariot att likna vårt.

Läkaren i Bakuleva berättade vilka dokument som måste bifogas ansökan så att kvoten fick dem. I själva verket tar du på dig en del av hälsoministeriets arbete med att välja en klinik. I det här fallet är kliniken den sändande och mottagande institutionen - två uppdrag hålls på ett ställe. Som ett resultat av den första får du en hänvisning till VMP. Som ett resultat av den andra, ett utdrag från protokollet med kommissionens beslut, som kontrollerade att det inte fanns några kontraindikationer för sjukhusvistelse. Det finns också datum för operationen och det anges att kliniken är redo att ta dig med på en kvot. Med detta dokument kommer kvoten att ges till den klinik du behöver.

Om du inte har observerats på kliniken men vill bli opererad där på en kvot, gör helt enkelt en tid för det första mötet på rådgivningsavdelningen. Du kommer att behöva testresultaten - kontrollera hela dokumentlistan under mötet eller på klinikens webbplats. Enligt dem kommer läkaren att göra en slutsats och överföra den till urvalskommittén för det övre medicinska centrumet, som kommer att utfärda en remiss, en inbjudan till sjukhusvistelse och ett utdrag ur protokollet med kommissionens beslut.

Nu om hur man får tid på kliniken.

Med betald inträde är allt enkelt: komma till kliniken från gatan, anmäla dig till ett samråd, betala.

Om du inte vill betala måste du gå till kliniken och få en remiss för en konsultation på kliniken med hjälp av formuläret 057 / u-04. Den används för att skicka en patient till en annan medicinsk anläggning inom ramen för den obligatoriska sjukförsäkringen för undersökningar, klargörande av diagnos, konsultationer och sjukhusvistelse. Utan det här formuläret kan du inte boka en tid för ett gratis möte även med ett samtal från kliniken.

Med en diagnos från Bakulev kom vi till en kardiolog på vår klinik och fick en remiss i form 57 / u-04. Med honom åkte vi till Bakulev-kliniken för att klargöra metoden för behandling och sjukhusvistelse.

Efter att ha konsulterat remiss och ett utdrag ur protokollet från klinikens kommission, gick vi till hälsoministeriet och fick en kvot för Bakulev. Nästa dag genomfördes en operation.

Blankett 57 / u-04 från polikliniken där du är ansluten är en remiss till kliniken för gratis konsultation, undersökning eller sjukhusvistelse enligt obligatorisk sjukförsäkring. Detta är inte samma sak som riktningen till VMF

Referenser och analyser för sjukhusvistelse

Formellt är sjukhusvistelse inte relaterat till att få en kvot, men i verkligheten var vi tvungna att göra allt samtidigt.

För att stanna kvar på kliniken behöver du certifikat och tester. För varje diagnos - en egen lista, som anges i samtalet om sjukhusvistelse. Analyser kan göras gratis enligt den obligatoriska medicinska försäkringspolicyn, remisser kommer att skrivas av en terapeut på kliniken.

Det går inte att klara testerna i förväg, eftersom certifikaten har en giltighetstid. Exempelvis är expertutlåtanden, AIDS-test och RH-faktorn giltiga i en månad, ett kliniskt blod- och urintest - 10 dagar, ett intyg från en epidemiolog om avsaknad av kontakt med en infektion - 3 dagar.

Läkare förstår att vissa tidsfrister är för strikta, så de försöker möta halvvägs. Till exempel tog vi ett intyg från en epidemiolog på fredagen den 9 juni, arbetsdagen före semestern. Sjukhusvistelsen var den 13 juni, strax efter semestern, och intyget har redan upphört att gälla. Kliniken reagerade på detta med förståelse och accepterade ett utgånget certifikat.

Men det är bättre att inte riskera det igen. Om det under sjukhusvistelsen visar sig att giltigheten av något intyg har passerat kommer du inte att kunna läggas in på sjukhuset.

För sjukhusvistelse kan du också använda de testresultat du tog innan, till exempel för att få en kvot. Håll därför originalen till alla analyser och undersökningsresultat, i alla fall. Om de inte går ut innan sjukhusvård kommer de att vara till nytta.

Vem betalar för vad

Om allt lyckades kommer staten att betala för konsultationer, undersökningar, tester, sjukhusvistelse, kost, kirurgi och rehabilitering, om det är klart inom ett år efter operationen. Om du tillhör den privilegierade kategorin, kommer de att betala för resan till kliniken och tillbaka.

det är värt att övernatta i fritidsrummet i Bakuleva för en av föräldrarna

Men du måste betala för vissa tjänster. Till exempel, om ett barn opereras betalas föräldrarnas mat och boende i kliniken. I Bakuleva kostade en övernattning i ett rekreationsrum 400 R per natt, och vi åt på ett kafé på sjukhusets territorium.

Dessutom finns det speciella förfaranden som lagen inte reglerar. Till exempel kan strålterapi göras gratis, men markering för det kommer att betalas. Att söka och aktivera en givare i utländska register betalas också. I teorin kan pengar returneras för detta, men du behöver en bra advokat som kostar mer än själva förfarandena.

Om patienten är ett barn

Sjukhusvistelse med en förälder. För att ett barn ska kunna läggas på sjukhus tillsammans med en förälder behöver du ett föräldrars pass, SNILS, en obligatorisk sjukförsäkring för att utfärda sjukfrånvaro och test för att vara på sjukhuset - deras lista finns i uppmaningen till sjukhusvistelse.

Om häromdagen 18. Om du ansökte om en 17-årig kvot och vid operationen blev 18 år är kvoten ogiltig. I det här fallet är det lättare att vänta i 18 år, få en remiss från en vuxenklinik eller en hänvisande institution och sedan skicka in dokument till hälsoministeriet.

Om det inte fanns tillräckligt med kvoter

Kvoter fördelas i början av varje kalenderår och är begränsade i antal. Om de slutar måste du som regel vänta på nästa. Därför är det lättare att få en kvot i början av året. Du kan ta reda på tillgängligheten av kvoter på avdelningen för hälsovårdsministeriet i din region eller på kvotavdelningen på kliniken där du planerar att bedriva verksamheten..

Men du kan fortfarande göra något.

Skicka in dokument för en kvot - du kommer att köas och meddelas så snart staten tilldelar nya. Ibland vägrar patienter en kvot: till exempel när en akut operation behövs och det inte finns tid att vänta på registrering. Denna kvot kan ges till dig.

Fråga hälsoministeriet om kvoter i andra regioner. Det händer att liknande operationer utförs i angränsande regioner och kvoter fortfarande kan finnas kvar. Du kan be om behandling där, men kommissionen måste gå igenom igen.

Ansök om en ytterligare kvot till det regionala hälsovårdsministeriet. Det här alternativet är endast lämpligt om operationen inte är brådskande, eftersom ansökan kommer att övervägas i tre månader eller längre.

Om det inte var möjligt att få en kvot och tiden pressar, behåll alla dokument, certifikat och kvitton - de kommer att användas för att få ett skatteavdrag för behandling. Rättslig praxis visar att det nästan inte finns någon chans att återbetala hela beloppet genom hälsoministeriet, och ett avdrag på 13% är bättre än ingenting.

Om det inte finns några platser på kliniken

Det händer tvärtom: kvoten finns till hands, men det finns inga platser i kliniken. Villkoren för att vänta på hjälp regleras inte av lagen: du kan vänta en månad eller ett par år - som turen skulle ha det. Handlingsplanen är densamma som vid kvotbrist: gå i kö och leta parallellt efter en klinik som utför den operation du behöver och tar dig med på en kvot.

Du kan söka efter en klinik på hälsovårdsministeriets portal eller genom att ringa hotline 8 800 200-03-89. Om en annan klinik hittas måste ansökan om kvot igen skickas in.

Behandling utomlands

Om de inte kan hjälpa till i Ryssland kommer staten att avsätta medel för behandling utomlands. För att göra detta måste du gå igenom flera uppdrag, vars sammansättning bestäms av hälsoministeriet. Beslutet fattas upp till tre månader.

Hälsoministeriet kommer att börja leta efter en klinik utomlands efter att federala kliniker har yttrat sig om tillgängligheten av indikationer för behandling utomlands som svar på två av dess förfrågningar. Det finns ingen lista över sjukdomar som inte kan behandlas i vårt land.

Om beslutet är positivt skickar kommissionen dokumenten till en partnerklinik utomlands, slutar ett avtal med det och överför medel till patientens konto för boende, resor och dagpenning. Vid återkomst rapporterar patienten kostnader.

Vad är resultatet

Om läkaren sa att en operation behövs för 300 tusen, kontrollera om staten kommer att betala för det.

För att staten ska kunna betala för behandlingen måste du få en kvot: det är faktiskt en kupong för en operation. För att göra detta måste du gå igenom tre uppdrag: två medicinska och en tjänstekommission. Systemet fungerar inte perfekt ännu, så förvänta dig inte att allt går smidigt.

Men här och där kan du sprida sugrör:

  1. Efter den första medicinska kommissionen skickas ansökan om kvot till hälsoministeriet - kontrollera att driftkoden är i riktning mot denna kommission. Det är han som citeras. Det ser ut så här: 14.00.37.005.
  2. Om du ansöker om en kvot personligen, genom mottagandet av hälsovårdsministeriet, måste du stå i en levande kö i flera timmar, men dokumenten kommer att beaktas på plats och en kvot tilldelas omedelbart. Det tar upp till tio dagar att välja en klinik om du inte själv bestämmer denna fråga i förväg.
  3. För att opereras i en specifik klinik måste du gå igenom tre helvete cirklar. Fråga först läkaren på kliniken för remiss för konsultation på kliniken. Gå sedan igenom alla undersökningar och klara alla tester som kliniken ber om. Slutligen kommer klinikens läkare att ställa en diagnos, göra en åsikt och lämna in dina dokument till klinikens kvotkommission. Om du får en VMP och det inte finns några kontraindikationer får du en hänvisning till VMP och ett utdrag från protokollet med beslutet att behandla dig på en kvot. Bifoga allt detta till ansökan om kvot som du kommer att lämna in till hälsoministeriet. Först då kommer du att få uppdraget "Få kvot på en dag".
  4. Och på vägen, se till att testperioden inte kommer ut innan sjukhusvistelse. Om det finns en sådan risk, gå till kliniken för att träffa en terapeut, be om remiss och ta den igen.

Jag förstår att allt detta är som jonglering när du måste hålla en bricka med ett glas vatten på huvudet och inte spilla någonting. Om du måste få en kvot, tveka inte att fråga läkare, bekanta och vänner på sociala nätverk tills det blir klart. Om en bekant till exempel berättade att de inte fick dokument på kliniken, försök ta reda på varför detta hände och hur det kan påverka dig. Din region kan ha ett eget applikationsschema. Det händer också.

Försök samla ditt mod och behandla att få en kvot som en lösning på ett arbetsproblem. Detta hjälper till att inte byta till känslor, koncentrera sig och undvika misstag..

Och om du redan har fått en kvot, dela din erfarenhet med dem som fortfarande måste. De kommer att uppskatta.

Nästa Artikel

Bensjukdomar