I den här artikeln lär du dig:
Ett tillstånd som en tumör i sköldkörteln indikerar att den är i kritiskt tillstånd. Trots det faktum att denna process kan vara både godartad och malign är behandling i alla fall nödvändig. Om symtom, behandling och andra nyanser ytterligare.
I det inledande skedet kanske patienter inte märker några manifestationer av en sköldkörteltumör. Utvecklingen av den presenterade sjukdomen med tiden orsakar en uppenbar utbuktning eller svullnad i nacken i Adams äpple - på vardera sidan. När den ökar kommer den att trycka på luftstrupen, nerverna och blodkärlen som ligger nära.
Visuellt kan diffus struma identifieras genom en enhetlig ökning. På tal om nodalvariationen bör det noteras att det i den överväldigande majoriteten av fallen är mycket mer förstorat på ena sidan av struphuvudet. Exponering för organ som ligger nära halsen kan manifesteras av följande symtom i både godartade och maligna sköldkörteltumörer:
Hos män, om det finns ett otillräckligt förhållande mellan jod i en tumör i sköldkörteln, finns det en försvagning av sexuell lust upp till ihållande impotens. För kvinnor kan de karakteristiska processerna vara destabiliseringen av menstruationscykeln. I det här fallet kan en tumör i sköldkörteln, både godartad och malign, vara orsaken till infertilitet och missfall..
Adenom, som struma, är en godartad tumör i sköldkörteln. Det bildas på grund av ökad utsöndring av sköldkörtelstimulerande hormon. Det är också möjligt på grund av negativa processer i det autonoma nervsystemet. De viktigaste initiala manifestationerna i en godartad tumör är:
I framtiden, med utvecklingen av en godartad tumör, störs mage-tarmkanalens aktivitet, tryckförändringar bildas. I vissa situationer indikerar experter en minimal men stadig ökning av kroppstemperaturen.
En sköldkörteltumör kan detekteras genom ultraljud och cytologisk undersökning. En biopsi (punktering) utförs vars syfte är att erhålla biologiskt material. Det är han som i 80% av fallen gör det möjligt att skilja en godartad sköldkörteltumör från en onkologisk process. I vissa situationer kan ett blodprov för förhållandet mellan hormoner vara en diagnostisk metod.
Cancer bevisas av en malign tumör i sköldkörteln. Det första tecknet på uppkomsten av denna process är bildandet av en nodulär bildning, liksom en förändring i storleken på lymfkörtlarna i livmoderhalsen. Senare bevis på en tumör i sköldkörteln i detta fall bör betraktas som smärtsamma känslor nära Adams äpple och en röstförändring.
Vanligtvis diagnostiseras en malign tumör i sköldkörteln hos personer med normal sköldkörtelfunktion. Nodulära formationer bör betraktas som ett särskilt problem när de finns hos personer under 20 år. Vid denna ålder är förekomsten av godartade tumörer mindre sannolikt. I detta sammanhang är sannolikheten för att de är maligna mycket högre.
För förebyggande ändamål rekommenderas:
Grunden för förebyggande av tumörer är snabb behandling av sjukdomar, liksom systematisk, var 4-8 månader, genomgång av endokrinologiska undersökningar. Detta gäller särskilt de som är i riskzonen. Vi pratar om tidigare diagnostiserade godartade och maligna tumörer i sköldkörteln, periodisk bestrålning.
När en tumör diagnostiseras i sköldkörteln, bör behandlingen riktas mot bekämpning av det detekterade neoplasman. Specialister ordinerar antimitotiska och antimetaboliska läkemedel. Terapi utförs med ett brett spektrum av åtgärder: från antibakteriell till eliminering av toxiner.
En förutsättning för behandling av en sköldkörteltumör bör betraktas som intag av vitaminkomplex. Den senare kommer att reglera den funktionella aktivitetsgraden i hypofysen och sköldkörteln.
Terapeutiska metoder för en malign tumör i sköldkörteln inkluderar: kirurgisk exponering, terapi med radioaktivt jod, användning av hormoner, speciell strålning och kemoterapi. I den överväldigande majoriteten av fallen används två eller flera metoder, vilket gör det möjligt att framgångsrikt återställa hälsan hos patienter med onkologi.
Fragment eller absolut avlägsnande av orgel utförs. Vart i:
Efter resektion av en malign tumör visas obligatorisk restaurering på grund av sköldkörtelhormoner. De gör det möjligt att undertrycka produktionen av TSH och aktivitetsgraden hos de celler som inte kunde avlägsnas eller upptäckas.
Efter applicering av radioaktivt jod genomgår en person en obligatorisk undersökning av vävnader. Om endast kvarvarande sköldkörtelvävnad diagnostiseras behöver du inte upprepa kursen. Annars, inom en månad, är det nödvändigt att gå igenom en annan cykel, längre.
Det bör noteras att onkologiska processer i sköldkörtelvävnaderna, vars behandling utfördes på bekostnad av radioaktivt jod, i vissa fall provocerar utvecklingen av isolerade metastaser. I denna situation måste dosen av den aktiva ingrediensen ökas..
Således är klassificeringen av sköldkörteltumörer varierande. Bevarandet av hennes hälsa bör behandlas med särskild uppmärksamhet åt företrädare för alla kön och åldrar. Som ett minimum måste du besöka en endokrinolog och leva en hälsosam livsstil, äta rationellt och inte glömma fysisk aktivitet. Detta hjälper till att undvika bildandet av godartade och maligna tumörer..
Sköldkörteln är ett fjärilformat organ som ligger längst ner i nacken. Den omger luftstrupen och består av två delar, förbundna med en isthmus som löper längs fronten av luftstrupen. På ytan av sköldkörteln finns bisköldkörtlarna - små bönformade körtlar.
Enligt American Cancer Society diagnostiseras cirka 56 000 fall av godartade sköldkörteltumörer årligen bara i USA. Maligna tumörer utvecklas mindre ofta och oftare hos kvinnor än hos män.
Godartade tumörer eller tumörer kan förekomma på någon del av sköldkörteln, några av dem är lätt påtagliga, eftersom körteln är relativt liten. Vissa neoplasmer finns dock djupt i körteln, så de är svåra att palpera och kan bara diagnostiseras med ultraljud eller andra metoder för kontaktdiagnos.
De flesta sköldkörtelnoplasmer är godartade (cirka 95%) och endast 5% är maligna. Diagnos i rätt tid är viktig för erkännandet av cancertumörer och deras snabba behandling..
Huvudtyperna av godartade sköldkörtelnoplasmer är:
De flesta av de nodulära tumörerna i sköldkörteln är av adenomatös natur, vilket bekräftas av ultraljud, scintigrafi. Med dålig inkapsling kan nodulära massor smälta samman med närliggande friska vävnader, vilket resulterar i bildandet av en så kallad multinodulär struma..
Adenom är de vanligaste typerna av godartade sköldkörtelneoplasmer. De bildas från vävnaderna i follikulärt epitel. Vid ultraljudsundersökning visar de sig vara hyperekoiska eller hypoekoiska fasta knölar med en hypoekoisk struktur. Adenom klassificeras efter typen av deras cellulära struktur i följande typer: kolloidalt, embryonalt (atypiskt) och oxyfilt.
Cystor är vätskefyllda tillväxt. De kan förekomma på vilken del av sköldkörteln som helst, deras storlek beror på mängden vätska i håligheten. Med tiden kan cysta förstora och komprimera luftstrupen och luftvägarna.
De främsta orsakerna till uppkomsten av godartade sköldkörtelnoplasmer är:
Om symtom uppträder är detta en indikator på att neoplasman redan har fått en ganska stor storlek..
De viktigaste symptomen är:
Huvudmetoden för diagnos av godartade sköldkörtelnoplasmer är ultraljud. Det kan detektera tumörer eller noder med en diameter på 2 mm och mer och solida tumörskador med en diameter på 3 mm. Endast 4-7% av de tumörer som diagnostiserats med ultraljud finns under klinisk rutinundersökning.
För att bestämma tumörens malignitet eller godartadhet är en cytologisk undersökning av vävnaderna nödvändig. Vävnadsprover tas med fin nålaspiration i kombination med ultraljud. Det är en säker och billig men mycket effektiv diagnostisk metod..
Behandling av godartade sköldkörtelnoplasmer beror främst på orsaken till deras utseende.
Den mest effektiva metoden är kirurgisk behandling: den används för att ta bort för mycket vävnad (till exempel med hyperplasi, det vill säga överväxt av sköldkörtelvävnad) eller för att ta bort cyster, vars storlek kan vara ganska stor. Lobektomi eller total / subtotal tyreoidektomi utövas.
Baserat på material:
Dr Hayley Willacy, prof Cathy Jackson.
© Johns Hopkins University, Johns Hopkins Hospital och Johns Hopkins Health System.
© 1996-2015 MedicineNet, Inc..
© 1998-2015 Mayo Foundation för medicinsk utbildning och forskning.
En godartad tumör i sköldkörteln är en patologisk spridning av organvävnader. Neoplasman utvecklas som ett resultat av en kränkning av mekanismerna för celldelning mot bakgrund av misslyckanden i det autonoma nervsystemet eller hypersekretion av sköldkörtelstimulerande hormon. Sjukdomen är mer mottaglig för kvinnor över 40 år, men godartade tumörer diagnostiseras hos yngre patienter. Först manifesterar närvaron av neoplasmer sig inte på något sätt, men en person känner allmän sjukdom, svaghet, han är orolig för en kraftig förändring i humör, problem med nerv- och kardiovaskulära systemet, en obalans i sexliv etc..
Som regel upptäcks tumörer av en slump - av patienten själv när han känner halsregionen eller under en medicinsk undersökning av annan anledning. Om den upptäckta tumören är liten är konservativ behandling av patologin med läkemedel möjlig. Vid sen upptäckta tumörer kan endast kirurgiska ingrepp hjälpa.
Det inledande stadiet av sjukdomen, tills neoplasman har nått en imponerande storlek, fortsätter utan uttalade symtom. Senare är patienter oroliga för följande fenomen och tillstånd:
Om du märker de beskrivna symptomen, var noga med att besöka en endokrinolog för diagnostik och vid behov för snabb behandling av en godartad tumör..
Vårt centrum har all nödvändig utrustning för en grundlig diagnos av godartade sköldkörteltumörer. Under konsultationen samlar endokrinologen en anamnes, undersöker patienten och palperar nacken. Instrumentstudier är obligatoriska: ultraljud av sköldkörteln, finnålsbiopsi - en modern minimalt invasiv manipulation med hög noggrannhet i resultaten. Dessutom tar patienter ett blodprov för sköldkörtelhormoner: TSH, T3, T4, biokemiskt blodprov. De erhållna resultaten gör det möjligt för läkaren att bestämma typen av tumör, dess art, storlek, lokalisering och, beroende på detta, att utveckla behandlingstaktik.
För kirurgisk behandling av adenom och cystor i sköldkörteln använder vi effektiva och lågtraumatiska tekniker. Typ av operation beror på typen och storleken på tumören. Våra läkare utför framgångsrikt olika typer av öppen kirurgi - avlägsnande av tumören och sköldkörteln genom ett litet snitt i nacken. Användningen av den senaste utrustningen och avancerad teknik gör det möjligt att förkorta rehabiliteringsperioden, minska smärtsyndromet och uppnå frånvaron av märkbara postoperativa ärr.
Om det anges indikerar vi endoskopiska operationer - genom mini-snitt, punkteringar eller utan dem alls (TOETVA-teknik - tillgång till det kirurgiska fältet genom munhålan).
För att boka tid med läkare och kirurgisk behandling av godartade sköldkörteltumörer, ring: +7 (495) 292-59-87.
Sköldkörteln är ett organ i det endokrina systemet som ansvarar för produktion och konservering av jod i kroppen, som deltar i ämnesomsättningen och andra nödvändiga livsprocesser. Sköldkörteln producerar hormonerna tyroxin och trijodtyronin.
Olika sjukdomar är kända förknippade med organstörning. Bland dem särskiljs godartade neoplasmer och maligna tumörer. En sköldkörteltumör är en nodulär neoplasma som utvecklas från A-, B- och C-celler - organets egna celler.
Godartade tumörer står för 90% av fallen och utgör inte ett hot mot livet. Malign neoplasi står för 10%. I listan över onkologiska sjukdomar upptar sköldkörtelcancer 2,3%. Maligna tumörer kodar enligt ICD-10 C73.
Enligt statistiken för patologi är kvinnor i åldern 40-60 år mer benägna att drabbas. Men det finns fall av diagnos av neoplasmer hos ungdomar (ålder mindre än 30 år - 18,3%) och hos barn. Sköldkörtelmassorna är dyshormonella. Deras förekomst beror på hämning av sköldkörteln på grund av brist på jod, användningen av antyroidmedicin eller exponering för joniserande strålning, samt genetiska mutationer.
En godartad tumör är en klump eller knut. Den kan vara liten eller stor. När du ökar trycker du på intilliggande vävnader. Neoplasman kännetecknas av närvaron av en tät kapsel. I sin frånvaro smälter tätningarna samman med intilliggande vävnader och bildar en struma från många noder. Huvudtyperna av godartade tumörer: tyreoidit, adenom, hyperplasi och cysta.
Adenom - en tätning, bestående av adenomatös vävnad i ett hårt skal. Beroende på plats finns det:
Neoplasman börjar med tillväxten av en liten nod, en väldefinierad form och tät struktur. När det växer ökar antalet noder och sprider sig i hela organet. Adenom föregår malign bildning, därför är diagnos av sjukdomen i tid viktig.
Det finns också toxiska, follikulära och papillära adenom.
Toxiskt adenom, eller Plummer's sjukdom, utvecklas på grund av överskott av jod i kroppen, vilket främjar tillväxten av många sköldkörtelceller. Detta är en eller flera små knölar i oval eller rund form. Väl påtaglig vid undersökning. Om adenom är upp till 2 cm rekommenderas det inte att ta bort det kirurgiskt. Om områden med två lober påverkas på en gång, måste organet tas bort helt.
Follikulärt adenom är vanligare hos kvinnor under 30 år. Follikulärcellen är tätningens ursprung. Utbildning har formen av en rund kapsel med en slät yta. Rör sig fritt vid förtäring.
Svårt att diagnostisera på grund av latenta symtom. Patienter söker medicinsk hjälp redan i närvaro av en stor tumör som orsakar obehag i matstrupen och luftvägarna.
Papillärt adenom presenteras i form av cystor med papiller, som är fyllda med en mörk vätska.
Symptom på adenom manifestation:
Hyperplasi är en patologisk bildning orsakad av snabb celldelning och bidrar till den snabba ökningen av organet. I 70% av fallen orsakas patologi av brist på jod i kroppen. Det finns två typer av hyperplasi - diffus och nodulär. Diffus hyperplasi kännetecknas av en förstoring av sköldkörteln utan närvaro av tätningar. Orgeln växer jämnt och symmetriskt. Utan hjälp i rätt tid går det till nodulär hyperplasi. Den nodulära typen av patologi kännetecknas av bildandet av tätningar i olika storlekar. Det manifesterar sig i 50% av fallen av hyperplasi.
Symtom på sjukdomen uppträder i de sista stadierna:
En sköldkörtelcysta är en liten, kapselformad massa som innehåller en kolloidal vätska som består av hormoner som produceras av kroppen.
Cysten kan lätt behandlas i 90% av fallen och påverkar inte sköldkörtelns funktion. Tilldela kolloid- och follikulära cystor, liksom flera cystor.
En kolloidcysta ser ut som en nod. Avser säkra neoplasmer som utvecklas till onkologi i 5% av fallen. Det orsakar obehag när det växer, påverkar det hormonella systemet.
En follikulär cysta är en tät förening av folliklar som inte har håligheter. Det kan bildas på orgelns högra eller vänstra sida eller i isthmusen. Bra palpering även vid 3 cm.
Flera cystor är samlingar av cystor i olika former och storlekar. Deras utseende indikerar patologiska processer i sköldkörteln och kräver en omfattande undersökning.
Förutsättningarna för godartade skador är:
En av versionerna av orsakerna till att en godartad tumör uppträder är produktionen av en ökad mängd sköldkörtelstimulerande hormon..
Kvinnor efter 30 års ålder är mer benägna att utveckla sjukdomen på grund av naturliga hormonella processer i kroppen. Hos män och barn är patologi sällsynt..
Symtom vid godartade lesioner är dåligt uttryckta och uppträder inte i början. Beroende på typ av patologi är symtomen olika eller frånvarande..
I avsaknad av behandling stör mage-tarmkanalens arbete, tryckfluktuationer uppträder och subfebril temperatur uppträder.
Den kliniska bilden av en neoplasma beror på dess storlek. Stora formationer orsakar obehag i nacken och bröstet. Orsaka darrande händer och hypotyreos.
I det inledande skedet diagnostiseras patologin av en endokrinolog genom undersökning och palpation. En visuell bedömning utförs och ett blodprov, hormontest och ultraljud förskrivs. I vissa fall anges MR och CT för att bestämma tumörens natur. Nya diagnostiska metoder används också - aspirationsbiopsi och elastografi..
Ultraljud är en korrekt och prisvärd diagnostisk metod. En specialist kan visuellt bestämma en neoplasmas godartade kvalitet enligt de angivna tecknen:
Elastografi är en metod där en neoplasmas densitet studeras genom att bedöma hastigheten för en våg som passerar genom en tätning. En godartad nodul med mindre densitet än en malign.
Aspirationsbiopsi baseras på att ta ett prov av klumpvävnaden med en fin nål under ultraljudsstyrning och vidare undersökning. Förfarandet är indicerat för patienter i närvaro av tumörer med suddiga gränser, förstorade lymfkörtlar och tillväxt av neoplasmer.
Om patologi upptäcks i de inledande stadierna sker behandlingen på ett medicinskt sätt. Antimetaboliska och antimykotiska läkemedel används som kan eliminera tumören. Dessutom administreras antibiotika för att förhindra utveckling av inflammation och ta bort gifter från kroppen.
Med bildandet av cystor upp till 1 cm i storlek föreskriver endokrinologen användningen av jodinnehållande läkemedel och hormonella medel. Du måste också genomgå ultraljudskontroll varje månad för att spåra utbildningens tillväxt. Kirurgiskt ingripande är nödvändigt när tätningens storlek är mer än 1 cm och snabb tillväxt.
Maligna tumörer inkluderar formationer av epitel- och bindande ursprung. Det finns en klassificering av karcinom enligt den histologiska strukturen. Neoplasmer är uppdelade i mycket differentierade och dåligt differentierade. Den första patologiska gruppen inkluderar papillär och follikulär cancer. Tumörer i gruppen kännetecknas av långsam tillväxt och en gynnsam prognos för behandling, har sällan återfall. Den andra gruppen inkluderar medullär cancer, anaplastisk tumör och alla typer av sarkom. Patologier är aggressiva till sin natur, skiljer sig åt i utvecklingen av metastaser och återfall.
Sällsynta former av neoplasmer inkluderar kemodektom, hemangiopericytom.
Maligna former visar fyra steg:
Papillärcancer är det vanligaste karcinom och diagnostiseras i 80% av fallen. Den första manifestationen av sjukdomen är en smärtfri tät knut som utåt liknar förgreningsstammar i form och har många utsprång. Det kännetecknas av långsam tillväxt och en gynnsam prognos för återhämtning. Karcinomets storlek varierar från 2 mm till 6 cm. Skiljer både enstaka stora och flera små noder.
Symtom på neoplasman visas inte på länge. En malign tumör kan vara en följd av utvecklingen av en godartad bildning. Vanligtvis manifesterar sig neoplasman i det nedre området av en av organens delar och är väl palperad. I bildningsstadiet har tumören en tät konsistens och en jämn yta. Vidare ökar noden i storlek, blir orörlig och pressar organen. Därför uppstår andningssvårigheter och ont i halsen..
Sjukdomen kan förekomma i alla åldrar, men den når sin topp i åldersgruppen 30-50. Metastas förekommer i 35-60% av fallen och riktas till lymfkörtlarna. Patologi uppträder på grund av medfödda genetiska abnormiteter.
Ganska sällsynt form av cancer och förekommer hos 5-8% av det totala antalet sköldkörteltumörer. Det kan förekomma var för sig eller kombineras med patologier i andra organ. Har en aggressiv kurs med bildandet av metastaser. Det bildas av parafollikulära celler som producerar hormonet kalcitonin. Orsakerna är genetiska och somatiska mutationer. Oftast drabbar denna typ av tumör människor 40-50 år gamla..
Symtom kan spåras i tre stadier av sjukdomen. Det första och huvudsymptomet på patologi: förstorade lymfkörtlar. I de tidiga stadierna är sjukdomen asymptomatisk, i de sista stadierna av patienter störs av attacker av kvävning, torr hosta, frekvent huvudvärk och kraftig svettning. Metastaser riktas mot lymfkörtlarna. Under processen med avlägsen metastas påverkas lungorna (i 33% av fallen).
Follikulär cancer är en patologi med en tumör i follikelstrukturen. Utbildning har en rund eller oval form, innesluten i en kapsel. Det står för 14-15% av sköldkörtelcancer. Tumören har samma struktur som follikulärt adenom. Huvudskillnaden mellan de två patologierna: follikulära tumörcellers förmåga att invadera kärlen.
Follikulärt karcinom kännetecknas av långsam tillväxt och spridning av metastaser. Avlägsen metastas observeras - i lungor, ben, lever och hjärna.
De viktigaste orsakerna till patologi är genetisk predisposition och jodbrist i kroppen, tidigare godartade tumörer. I de inledande stadierna är karcinom latent..
De första tecknen på sjukdomen:
Med den vidare utvecklingen av sjukdomen kan symtom utvecklas:
Med metastaser i hjärnan uppstår förvirring av medvetandet, dålig orientering i rymden och attacker av orimlig panik.
Anaplastisk neoplasma är en sällsynt, aggressiv och svår patologi. Sjukdomens anatomi kännetecknas av snabb tillväxt, grobarhet i närmaste organ och metastaser. Utvecklas från godartade skador eller struma.
Patologi täcker 3% av alla fall av sköldkörtelonkologi. Oftast drabbar sjukdomen äldre i åldern 60-75 år. Prognosen för sjukdomen är ogynnsam: förväntad livslängd vid anaplastisk cancer är 1 år.
I det inledande skedet manifesteras sjukdomen av närvaron av en tätning som ökar i storlek. Vid palpation är neoplasman komprimerad och rörlig. Det allmänna välbefinnandet försämras:
Med den snabba utvecklingen och tillväxten uppträder neoplasmer:
Huvuduppgiften för specialister inom diagnostik är att skilja godartad från malign utbildning. Förutom den första undersökningen och palpationen föreskrivs ett antal diagnostiska åtgärder:
Laboratoriediagnostik inkluderar insamling av ett blodprov för att bestämma indikatorerna för tyroglobulin- och kalcitoninnivåer. Resultaten av analyserna gör det möjligt att bedöma organets störningsgrad.
Beroende på typen av tumör och närvaron av metastaser i organen finns det fyra behandlingsmetoder: kirurgi, strålbehandling, kemoterapi och behandling med hormonell jod.
Operation är det enda sättet att avlägsna en ondartad process, förutsatt att patologin hittades i det operativa stadiet. Det finns två alternativ för utveckling av evenemang:
Strålbehandling används vid skada på hela körteln eller under den postoperativa perioden för att avlägsna kvarvarande karcinom. Förfarandet innefattar användning av radioaktiv strålning för att rikta sig mot maligna celler. Det används för att eliminera anaplastiska former av tumören. Det hjälper också till att förhindra utvecklingen av återfall efter operationen och spridning av metastaser till andra organ. Kursen varar 2-3 veckor.
Kemoterapi är indicerat för medullär cancer och odifferentierade tumörer. Läkemedlen ges intravenöst och riktar sig mot cancerceller.
Radiojodterapi är effektiv mot papillär och follikulär cancer. Den är baserad på användningen av radioaktivt jod, som levereras till maligna celler, når maximal koncentration och påverkar dem. Jod tas i kapselform eller ges intravenöst.
En sköldkörteltumör är en godartad eller cancertillväxt som härrör från cellerna i ett organ. I det inledande skedet fortsätter det nästan utan symptom. När noden växer blir sväljrörelser och andning svårare, nacken deformeras, röstens klang förändras och allmänt välbefinnande försämras. För diagnos av neoplastiska sjukdomar föreskrivs ultraljud i sköldkörteln, analys för sköldkörtelhormoner, scintigrafi, histologisk analys av vävnader.
I endokrinologin skiljer sig olika typer av tumörer i sköldkörteln (TG), olika i struktur, kvantitet och anledning till deras bildning. Med flödet kan det vara en godartad eller malign formation. I strukturen av cancerpatologier står sköldkörtelcancer inte för mer än 2,2%. De växer långsamt, metastaserar sällan till avlägsna organ. Enligt statistiken är sjukdomen tre gånger större risk att diagnostiseras hos kvinnor.
En tumör i sköldkörteln är en följd av omvandlingen av thyrocyter (epitelceller i körteln), som uppstår när gener skadas. Som ett resultat av DNA-mutation störs processen med celldelning och förnyelse. På grund av neoplastiska förändringar förlorar körtelvävnader sin förmåga att reglera mitos (uppdelning). Men differentieringen av tyrocyter bevaras, det vill säga i struktur skiljer de sig inte från celler i normalt fungerande områden i körteln.
En förstorad sköldkörtel som ett resultat av onormal uppdelning och tillväxt av tyrocyter kallas hyperplasi. Utan korrekt behandling bildas en goiter i körteln - en begränsad eller diffus nodulär neoplasma.
Typer av godartade tumörer (neoplasier) i sköldkörteln:
Icke-maligna tumörer i sköldkörteln är provocerade av jodbrist, autoimmuna störningar, genetisk predisposition, beroende.
Maligna neoplasier härstammar från follikulära, icke-sköldkörtel, parafollikulära C-celler. Beroende på graden av differentiering, skiljer sig flera typer av cancer i körteln - odifferentierad, differentierad, dåligt differentierad.
I det inledande skedet orsakar tillväxten av maligna neoplasmer inga känslor, vilket komplicerar snabb diagnos.
Typer av maligna tumörer i sköldkörteln:
Under lång tid orsakar inte neoplasma i sköldkörteln obehag. Symtom uppträder när tumören pressar de omgivande vävnaderna, skador på sköldkörtelkapseln.
De första symptomen på sköldkörtelnoplasi:
Med diffus skada på sköldkörteln sväller halsen och med lokal deformeras den. Palpation är smärtsam. Med grobarhet av neoplasmer i organets kapsel intensifieras smärtan. Sköldkörtelcancer åtföljs av:
Med hormonaktiv goiter hos kvinnor störs menstruationscykeln, vilket är förknippat med en ökning av nivån av sköldkörtelhormoner i blodet. Dessutom visar människor av båda könen symtom på tyrotoxicos:
Minskad libido, aggressivitet, avbrott i hjärtats arbete är de viktigaste symptomen hos män med giftigt adenom. När tumören växer sprider sig smärta från sköldkörteln till:
På grund av hormonell obalans blir patienter oroliga och deprimerade. Hälften av dem har minskat intellektuella förmågor, minnet försämras.
Om neoplasi föregicks av autoimmun inflammation, uppträder symtom på hypotyreos - arteriell hypotoni, apati, viktökning, ansiktssvullnad, kyla, dåsighet.
Med neoplasi uppträder diffusa eller nodulära formationer i sköldkörteln. Diagnosen börjar med en fysisk undersökning, palpering av nacken och regionala lymfkörtlar. Vid detektion av neoplasmer föreskrivs dessutom följande:
Terapistrategin utvecklas individuellt med hänsyn till lokaliseringen, tendensen att öka, invasiv tumörtillväxt. Med godartade tumörer i körteln är de begränsade till kirurgiskt ingrepp. Vid hormonaktiva och maligna tumörer ordineras dessutom antityroid- och antitumörmedel.
I 8 av 10 fall används läkemedel som ett komplement till operationen. Återstående tumörer i sköldkörteln elimineras med antineoplastiska medel som hämmar uppdelningen av atypiska celler. Beroende på indikationen förskrivs kemoterapi med ett eller flera läkemedel. Följande används som cancerläkemedel:
Vid godartat adenom och karcinom i körteln indikeras radiojodbehandling, inom vilken det är nödvändigt att ta läkemedel baserade på radioaktiva isotoper av jod (I-131). De fångas upp av tyrocyter, varefter de bryts ner i gamma- och betapartiklar. Detta leder till att sköldkörtelvävnaden dör, en minskning av tumören.
I avsaknad av kontraindikationer ordineras kirurgisk avlägsnande av sköldkörteltumören för alla patienter. Beroende på neoplasiens storlek och plats använder de sig av olika kirurgiska tekniker:
Om en person inte bara har en svullen sköldkörtel, utan också metastaser i andra organ, ordineras han behandling med joniserande strålning - strålbehandling. Det utförs när:
Strålbehandling används vid kontraindikationer för kirurgi. Under bestrålning förstörs cellerna i neoplasmerna, vilket leder till återhämtning. Ofta ges strålterapi efter avlägsnande av körtelnoplasmer för att förhindra återfall.
I de flesta fall har endokrinologens patienter godartade sköldkörteltumörer som svarar bra på behandlingen. Överlevnadsprognosen beror på:
Med snabb behandling av godartade tumörer minskas inte livslängden. Av de undermåliga neoplasmerna är follikulärt karcinom minst farligt eftersom 10-årig överlevnad hos patienter överstiger 90%.
Den värsta prognosen vid dåligt differentierad medullär cancer, som kännetecknas av:
De mest formidabla konsekvenserna observeras med sekundära tumörer i benvävnaden. Med omfattande lesioner överstiger inte mer än 60% av patienterna den 10-åriga överlevnadsgränsen.
Utan kirurgi leder malign neoplasi i sköldkörteln till döden av kvävning inom 6-12 månader.
I jämförelse med godartade och maligna tumörer i andra organ är sköldkörtelcancer lättare att behandla. I de flesta fall är prognosen bra. Men framgången för behandlingen beror till stor del på aktualiteten att kontakta en endokrinolog. Därför måste du boka tid hos en läkare vid de första tecknen på sjukdom..
Bland de vanligaste lesionerna i ett så viktigt inre utsöndringsorgan som sköldkörteln förtjänar dess godartade tumör särskild uppmärksamhet..
Anledningen till detta är i den ökade frekvensen av manifestation av denna sjukdom, med en ökning i storlek, det är denna form av sköldkörtelskada som diagnostiseras (förutom fall där tumören ligger djupt i organets vävnader).
En godartad sköldkörteltumör diagnostiseras i 93-96% av fallen av dess lesioner, och endast cirka 3-4% av fallen är maligna..
Idag identifierar experter flera typer av godartade tumörer i sköldkörteln. En sköldkörteltumör som inte är malign och inte är ett initialt stadium av cancer kan vara av följande typer:
En tumör i sköldkörteln av någon av de listade typerna är inte malign och leder inte till utvecklingen av en dödlig cancer, men dess snabba diagnos gör att den nödvändiga terapeutiska effekten kan börja i tid, förhindrar risken för övergång till en mer avancerad form.
En tumör i sköldkörteln åtföljs av en signifikant ökning av storleken på detta organ, svårigheter att utföra sväljning och andningsrörelser, därför är dess upptäckt även i ett tidigt skede ganska realistiskt.
Manifesterar i form av en ökning av sköldkörtelns storlek och en kränkning av dess vävnads struktur, tyreoidit och hyperplasi har en övervägande adenomatös natur, de upptäcks oftast under en ultraljudundersökning av detta organ.
En tumör i sköldkörteln kan placeras inte bara i de yttre vävnaderna utan också i de inre, vilket något komplicerar processen för diagnos.
Regelbunden förebyggande undersökning av sköldkörteln gör det dock möjligt både att upptäcka eventuella avvikelser från normen i sitt arbete och kränkningar i dess storlek.
I fallet när sköldkörteln är svullen och tumören inte har en hård kapsel, är det troligt att dess innehåll kommer att spridas till närliggande vävnader, vilket resulterar i en multinodulär struma..
Behandlingen av en sådan sjukdom är något svårare, eftersom identifiering av det i ett tidigt skede kommer att påskynda läkningsprocessen och förhindra sannolikheten för komplikationer..
Sköldkörtelnoplasmer
I follikulärt epitel bildas adenom särskilt ofta - en typ av sköldkörtelns neoplasma, som bildas av adenomatös vävnad med ett hårt skal.
Deras plats kan vara annorlunda, det finns en viss klassificering för följande typer av sköldkörtel adenom:
En godartad tumör i sköldkörteln kräver omedelbar behandling, eftersom det i sin frånvaro eller brist är stor sannolikhet för en snabb ökning av storleken på organet, vilket kommer att störa normal sväljning och till och med andning på grund av sköldkörtelvävnadens klämning av luftstrupen och halsen.
Det har också en negativ effekt på patientens utseende och ökar storleken på halsen i struma..
En neoplasma i sköldkörteln av godartad natur uppträder oftast på grund av hormonella störningar, som noteras på grund av utvecklingen av olika organiska störningar.
Fall av diagnos av förekomsten av godartade tumörer i sköldkörteln hos kvinnor är särskilt frekventa, eftersom det är de som ofta upplever olika brister i kvaliteten på det endokrina systemets funktion - till exempel under graviditetens början och under graviditeten, under amningstiden och vid tonårets början.
Orsakerna till en tumör i sköldkörteln kan också vara följande:
En tumör i sköldkörteln uppträder oftast med hormonella störningar, därför bör alla störningar i samband med förändringar i den metaboliska processen betraktas som ett potentiellt hot mot sköldkörtelpatologi..
Att provocera situationer kan dock vara långvarig stress och depression, obalanserad kost och otillräcklighet i den dagliga menyn, brist på vila.
En tumör i sköldkörteln i de första stadierna av dess utveckling kanske inte har uttalade symtom, men även med en förebyggande undersökning med ultraljud avslöjas sannolikheten för att detektera förändringar i dess storlek och funktionalitet.
En tumör på sköldkörteln manifesterar sig i form av följande symtom:
En godartad tumör i sköldkörteln har karaktäristiska symtom, därför är den mest uppmärksamma inställningen till ditt eget hälsotillstånd och dina känslor när du sväljer, genom att prata kan du upptäcka patologi även i ett tidigt stadium av dess utveckling.
En tumör i sköldkörtelns högra lob har liknande manifestationer, liksom dess vänstra sida, och identifiering av egenskaperna hos sjukdomsförloppet kan endast utföras av en läkare, som baserat på analyser och ultraljud kommer att göra en korrekt diagnos och utarbeta ett behandlingsschema.
Neoplasmer i sköldkörteln hos barn har samma manifestationer som hos vuxna patienter, men metoden för behandling av barn kan skilja sig på grund av särdragen hos deras endokrina system..
Neoplasmer i sköldkörteln påverkar både dess arbete och det allmänna tillståndet för människors hälsa negativt. Därför bör upptäckten av denna sjukdom göras så tidigt som möjligt för att påbörja behandlingen och förhindra eventuell utveckling av komplikationer..
En tumör i sköldkörteln upptäcks oftast under en ultraljudundersökning, som kan ordineras som ett förebyggande medel, liksom i närvaro av manifestationer som kan relatera till symtomen på sjukdomen i fråga..
Innan ultraljudsundersökningen palperar halsen i strumaområdet, om det finns platser med tätningar här föreskrivs ytterligare forskning och analys.
Blod och urin används för tester som ger den mest fullständiga bilden av patientens hälsa. Att veta hur tumören i sköldkörteln manifesterar sig, kan du upptäcka denna sjukdom så tidigt som möjligt utan att provocera utvecklingen av komplikationer.
Eliminering av de huvudsakliga symtomen på den betraktade sköldkörtellesionen säkerställs genom utnämning av hormonella medel av läkaren, som normaliserar processen för produktion av sköldkörtelhormon av detta organ.
Regimen och hur länge den används bestäms också av läkaren; självkorrigering av behandlingen är inte tillåten. Radioaktivt jod har bra prestanda när det används, vilket gör att du snabbt kan eliminera den uttalade bristen på jod i kroppen, vilket blev grundorsaken till sjukdomen.
I vissa fall föreskrivs användning av etanolförstöring, som också syftar till att eliminera störningar i sköldkörtelns funktion..
Med en signifikant förändring av sköldkörtelns storlek och funktion, om godartade neoplasmer finns i den, kan en operation för att avlägsna den ordineras.
Avlägsnande av en sköldkörteltumör anses vara en extrem åtgärd i en avancerad form av sjukdomen, eftersom toleransen för denna behandlingsmetod är lägre än vid användning av läkemedel.
Kirurgiskt ingripande ordineras endast av den behandlande endokrinologen baserat på analysdata och ultraljudsundersökning.
En tumör i sköldkörteln kan snabbt läka om den upptäcks i början av utvecklingen, därför, om det finns ont i halsen, bildar tätningar i halsen, kontakta omedelbart för en fullständig undersökning och förskriva behandling av en läkare.