Klassificering av tumörer i ryggraden: symtom och behandlingsmetoder

Myoma

En spinal tumör är en sällsynt men extremt allvarlig sjukdom. Patologi förekommer i 15% av de kliniska fallen. Neoplasmer åtföljs av begränsad rörlighet hos patienten, neurologiska störningar och allmän svaghet. I de flesta fall slutar sjukdomen med funktionshinder.

Orsaker

Trots att etymologin för cancer har studerats tillräckligt bra, har onkologer svårt att fastställa den verkliga orsaken till patologin. Det finns ett antal provocerande faktorer för uppkomsten av neoplasma:

  • Genetisk predisposition.
  • Ärftlighet.
  • Ogynnsamma effekter av strålningsbakgrund, vilket provocerar mutationen av friska celler till cancerceller.
  • Farliga arbetsfaktorer (arbete med joniserande strålning, röntgenutrustning).
  • Ultraviolett bestrålning.
  • Ohälsosam kost av livsmedel som innehåller cancerframkallande ämnen.
  • Bor i en ekologiskt ogynnsam region med närvaro av tungmetaller, hartser i luften.
  • Mekaniska skador i muskuloskeletala systemet.
  • Kronisk patologi i ryggraden.

En svullnad i ryggen nära ryggraden kanske inte dyker upp på något sätt. Vissa patienter upptäcker patologi i stadiet av dess progression (när konservativa behandlingsmetoder är maktlösa).

Symtom

Symtomen på en spinal tumör beror på fokus för progressionen av den maligna tumören, liksom på graden av vävnadsskada. Tecken på ett tidigt stadium av sjukdomen är:

  • Allvarlig smärta i lumbosakralregionen i nedre delen av ryggen.
  • Nedsatt rörlighet i muskuloskeletala systemet.
  • Ryggradskompression genom tumör.
  • Utveckling av neurologiska symtom på grund av klämda nervändar.
  • Svaghetstillstånd.
  • Pressande smärta, skarp, skytte, som strålar ut till nedre extremiteterna.
  • Svaghet i muskelkorsetten.
  • Känsla av domningar i ländryggen.
  • Brott mot urinering, avföring.
  • Smärta som kännetecknas av en lumbago mellan ryggkotorna.
  • Spridning av tumören i håligheten i det intervertebrala utrymmet.
  • Smärtsyndrom vid palpering av nedre delen av ryggen.
  • Kompressionssyndrom.

Beroende på typen av cancer listar vi de symtom som kan störa patienter:

  • Störning av cirkulationssystemet på grund av tumörtillväxt i kärlen.
  • Minskad känslighet i livmoderhalsen med en ökning av tumörstorleken.
  • Pares när den pressas av en neoplasma av mjuka vävnader.
  • Brott mot hjärncirkulationen med tumörens tillväxt utåt.
  • Buller i öronen.
  • Mörkare i ögonen.
  • Allvarlig huvudvärk.
  • Blodtrycket stiger.
  • Illamående, svimning.

En tumör i ländryggen kännetecknas av kompression av ryggmärgen, vilket innebär en kränkning av urinering, avföring, erektion hos män. Bröstkorgens neoplasma uppträder med fullständig eller partiell skada på ryggmärgen. Patienten utvecklar förlamning, pares. Om tumören växer genom rötterna i ryggraden, känner patienten smärta i bröstet, hjärtat, övre extremiteterna.

Den snabba tillväxten av neoplasman deformerar ryggraden och böjer den. Patienter får en sekundär diagnos i form av kyfos, skolios, destruktiva förändringar i ryggkotorna.

Maligna formationer manifesteras i form av tecken på ohälsa, manifesterade i form av: nedsatt aptit, en kraftig viktminskning, blek hud.

Klassificering av tumörer

Tumörer i ryggraden, med fokus på lokalisering i lumbosakralregionen, provocerar förekomsten av osteom, chordom, irreversibla lesioner i nervsystemet.

Alla godartade ryggtumörer klassificeras i:

  • Hemangiom är en cancer i ryggraden, uttryckt i form av svår smärta i ländryggen. Smärta kan lindras med smärtstillande medel. Behandlingen utförs med hjälp av radiofrekvensverkan på patologiska celler. Om du inte stoppar tillväxten av utbildning går det in i osteoblastom. Neoplasm förekommer hos personer över 35 år. Det manifesterar sig i form av obehagliga smärtsamma förnimmelser i sakralområdet. Det påverkar blodkärlen, mjuka vävnader, vilket framkallar kompressionssyndromets uppkomst. Vissa patienter förväxlar felaktigt symtomen på hemangiom med de karakteristiska tecknen på åldrande. Akut smärta uppstår när blödning upptäcks Kirurgiskt ingrepp är huvudbehandlingen.
  • Osteoblastom påverkar ryggmärgsrötterna. Patienten är orolig för det starkaste smärtsyndromet längs hela ryggraden. Palpering av lokaliseringsfokus ger patienten obehag. Ohälsosamma symtom lindras av smärtstillande medel. Brist på behandling leder till begränsad rörlighet.
  • Osteoblastoklastom är en tumör som snabbt växer in i ryggraden och broskvävnaden. Ett karakteristiskt symptom på patologin är svullnad av den drabbade kotan med ytterligare strukturell förstörelse och fraktur. Typ av behandling - resektion.
  • Eosinofilt granulom - skada på benmassan av patologiska blodkroppar av eosinofiler. Tumorfokus utvecklas under patologiskt inflytande. Behandlingsmetod - strålterapi.
  • Osteochondroma är en tumör i bröstkorgens ryggrad, lokaliserad i ben- och broskvävnader. Neoplasman påverkar ryggkotorns processer, sätter press på revbenen och deformerar dem.
  • Chondroma är en tumörliknande lesion i lumbosakral ryggrad. Sjukdomen utvecklas långsamt, de första smärtsamma neurologiska symptomen utvecklas 3 år efter bildandet av tumörrudimentet.
  • Neurofibrom påverkar muskelsystemet och orsakar en fullständig förlust av känsla i nedre extremiteterna.

Bland de maligna tumörerna i ryggraden skiljer sig följande:

  • Ewings sarkom är en neoplasma med spikar. Akuta allvarliga smärttillstånd hos patienter förändras vid remission. Patienten klagar över svår smärtsyndrom, feber, svaghet, brist på reflexer, förlust av känslighet i ryggraden.
  • Primitiv neuroektodermal tumör i ryggraden (PNET) är en patologi i dess etiologi som liknar Ewings sarkom. Cancer påverkar centrala nervsystemet, hjärnan. Som ett resultat upplever patienter irreversibla förändringar i kroppen, inklusive funktionshinder, död..
  • Osteosarkom är en bencancer som uppstår från muterade celler. Det är karakteristiskt att tumören växer in i benet. På grund av detta klassificeras sjukdomen som en primär tumör. Osteosarkom metastaserar snabbt. Brist på behandling är dödlig.
  • Metastasering av inre organ som inträffar i de sena stadierna av cancer. Patienten klagar på outhärdliga skarpa ryggont. Behandlingen utförs med dekompressionsstabiliseringskirurgi.
  • Myelom är en progressiv bentumör lokaliserad i livmoderhalsen. Brist på behandling leder till progressivt myelom.
  • Malignt lymfom retikulosarkom är en tumör som utvecklas i cellerna i den histocytiska serien. Orsaken till patologin är den primära foci för lymfosarkom.

Symtom är inriktade på att påverka lymfkörtlarna, nedsatt blodcirkulation, lymfflöde.
Tumörer i cervikal ryggrad inkluderar: kondroma, myelom, osteoritisk sarkom, kondrosarkom.

Diagnostik

Det moderna tillvägagångssättet för diagnos av ryggradscancer bygger på instrumentella studier och laboratoriestudier - låt oss överväga mer detaljerat. En viktig plats i en framgångsrik behandling av onkologiska sjukdomar är diagnos i ett tidigt skede av processen med:

  • Samråd med en onkolog, kirurg, neuropatolog. Kvalificerade specialister i ett tidigt stadium av patologin kommer att kunna bestämma patientens onkologi. Detta är det viktigaste steget i diagnosen, eftersom det är extremt svårt att skilja en spinal tumör från destruktiva inflammatoriska förändringar. Diagnos vid första steget av cancerprogression leder till 100% framgångsrik behandling. Annars, ju längre en person kommer att genomgå undersökningar, vänta på en förbättring av välbefinnandet etc., desto större blir tumören..
  • Allmänt, biokemiskt blodprov, där du måste uppmärksamma erytrocytsedimenteringsgraden med ett normalt antal leukocyter, till en kritiskt låg nivå av hemoglobin. I ett biokemiskt blodprov bör ett överskott av kalcium, en ökad aktivitet av transaminas, ett brott mot den hormonella bakgrunden varnas.
  • Ett blodprov för tumörmarkörer gör att du på ett tillförlitligt och snabbt sätt kan avgöra om en patient har onkologi eller inte.
  • Genetisk analys.

Misstanke om onkologi måste kontrolleras med hjälp av instrumentella analysmetoder: röntgen, bronkografi, angiografi (studie av blodkärl). Patienten genomgår magnetisk resonanstomografi, scintigrafi (analys av patologiska förändringar i benet), endoskopiska undersökningar. Bekräftelse av diagnosen utförs genom en biopsi: patienten tas vävnad från tumörfokus. Sedan genomförs två studier - histologisk och cytologisk. Denna metod anses vara den säkraste och mest exakta i studien av cancertumörer..

Behandling

När en diagnos har ställts kommer onkologer att bestämma en behandlingsplan. En individuell behandlingsplan upprättas för varje patient med hänsyn till ett antal faktorer: ålder, kroppsförhållande, kroniska sjukdomar, graden av tumörprogression etc. Läkare måste ta hänsyn till de så kallade riskfaktorerna - det vill säga alla de aspekterna i behandlingen som kan minska sjukdomsprognosen..

Onkologiska sjukdomar behandlas snabbt, varefter kroppen utsätts för kemoterapi. Sällan är kirurgi ensam tillräcklig för att patienter ska kunna återhämta sig. Som regel avser detta lågkvalitativa typer av osteosarkom. Om det under operationen visar sig att fullständigt kirurgiskt avlägsnande av neoplasman är omöjligt, ordineras patienten ytterligare strålbehandling. Behandlingsförloppet varar från 12 månader till flera år.

Behandlingsförloppet för cancertumörer i ryggraden är uppdelat i flera viktiga steg:

  • Kurs före operation - patienten genomgår kemoterapi i 10 veckor. I medicin kallas kursen induktionskemoterapi. Huvuduppgiften för behandlingen är att minska tumörstorleken för att förhindra metastaser. Som ett resultat bör den fortsatta operationen ske i ett sparsamt läge. Med hjälp av preliminär kemoterapi är det möjligt att förstöra tumörmetastasmikroceller. För att hämma tillväxten av maligna celler används läkemedel: adriamycin, cisplatin samt cytostatika.
  • Kirurgiskt ingripande är det andra steget av onkologisk behandling. Läkare tar bort tumören tillsammans med metastaserna. En lyckad operation ger dig en chans att återhämta dig. Avlägsnande av neoplasman utförs som regel samtidigt som de inre organen, strukturerna och vävnaderna som den växte på bevaras..
    Mätning av antalet överlevande tumörceller. Om slutresultatet är 10% av cellerna lyckades operationen. Om metastaser och malign neoplasma inte kan tas bort genom hela spridningsfokus, förskrivs patienten strålbehandling.
  • Upprepad kemoterapi efter operation i 18 veckor med läkemedel: etoposid, ifosfamid, karboplatin. Om patienten har ett återfall av sjukdomen är prognosen dålig.

Observera att godartade spinal tumörer tenderar att degenerera till maligna. Var därför säker på att du kontaktar din onkolog om du upplever obehag i livmoderhalsen, ländryggen, sakrala delar av muskuloskeletala systemet. Patienter ordineras en undersökning: ett blodprov för tumörmarkörer, MR, röntgen och ett antal andra studier. Snabb cancerbehandling ökar patientens chanser att överleva.

Ryggrads tumör

En ryggrads tumör är en patologi som bildas från celler i vissa områden av ryggraden och livmoderhalsen. Gradvis sprider den sig till närliggande vävnader och går djupt in i ryggmärgen. Tumörsjukdomar skiljer sig åt i olika typer. Huvudskillnaden ligger i strukturerna av vävnader som är källan för utveckling av tillväxt. Neoplasman påverkar den kvinnliga och manliga befolkningen lika. Sjukdomen är särskilt vanlig hos personer över 40 år. Bland alla typer av bensjukdomar förekommer ryggskador i 15% av fallen. ICD-10-koder har C41.2, D16.6, D18.0, D18.1, D32.1, D33.4, D42.1, C72.0. Allt beror på den specifika typen av tumör.

Orsakerna till tumörutveckling

I medicinsk praxis finns det inga exakta skäl till att tumörceller plötsligt uppträder. Det finns de viktigaste faktorerna som orsakar intensiv tillväxt av de drabbade vävnaderna. Bland dem är:

  • Genetisk predisposition. Ärftliga länkar är ett brott mot genetiska funktioner - tumörundertryckare eller anti-onkogener.
  • Kollision och interaktion mellan en onkogen grupp (muterade celler) och cancerframkallande ämnen, vilket framkallar en utlösningsmekanism för modifiering av normal vävnad till malign.
  • Misslyckande med att immunsystemet fungerar, på grund av vilket uppkomsten av nya okända och förstörda celler observeras dagligen.

En förändring i hälsosamt material av genetisk typ, eller atypisering (en förändring i nyckelfunktionen för intracellulär och intercellulär metabolism, som uppstod under påverkan av onkogener), är inneboende i tillväxt av malign karaktär. Genetiskt förändrad vävnad börjar spridas intensivt med en kryphastighet som ökas med 10 gånger. Den blockerade onkogenen, som finns i genetiken från det att kroppen föddes, utlöses av en yttre stimulans, som är en infektion eller en fysisk handling. Utlösaren utlöses när mer än två lindningskomponenter är inblandade.

En godartad tumör har en liknande utvecklingsalgoritm. Skillnaden mellan typ och malignitet är dock i avsaknad av cellmodifiering och snabb spridning. Vävnaden återgår till det ursprungliga tillståndet för materialet från vilket uppbyggnaden bildades och vidare utveckling ägde rum. Den negativa effekten på kroppen från en godartad neoplasma ligger i dess storlek, pressar på närliggande organ och vävnader, såväl som att hindra kroppens funktionalitet. Ett undantag är en gruppering av liknande vävnader, som blir en källa till maligna material och orsakar metastaser till närliggande material i framtiden. Det finns faktorer som kan aktivera utvecklingen av infekterade celler:

  • den starkaste röntgenstrålningen, exponering för jonstrålningsstrålning;
  • överskott av ultraviolett strålning;
  • dåliga vanor: systematisk konsumtion av alkoholhaltiga drycker, rökning.

Hypoteser om effekten av högfrekvent strålning på proteiner har avslöjats. Man tror att strålarna kan uppfatta en progressiv onkologisk förändring i cellulärt material. Det finns teorier om förbudet mot användning av mobiltelefoner på grund av möjlig provokation av utvecklingen av cancerceller i hjärnvävnaderna, och mikrovågsugnens strålar kan förstöra cellstrukturen och bilda atypiska föreningar av proteiner som utlöser degenerationsprocesser. På grund av spridningen av rykten minskar konsumtionen av varor i vissa kategorier av befolkningen.

Tumörsymtom

Med bildandet av godartade tillväxter i människokroppen finns det ingen fysisk avvikelse i patientens hälsa. Men när neoplasman växer, finns det tryck på intilliggande vävnader, nervsystemet och det mjuka materialet. Multiplikationen av en tumör i skelettsystemet leder till en fysisk bristning av strukturen, som känns av känsliga nervceller i form av värkande ömhet utan förmågan att bestämma platsen för förekomst, eftersom smärtan sprider sig i hela ryggraden. Vid bildandet av tillväxt i broskfogar är nyckelsymptomet för deras förekomst "radikulärt syndrom." Det uttrycks i lokala smärtsamma förnimmelser, manifesterade i livmoderhals- och bröstområdet och strålar ut längs kroppsdelarna bundna till ryggmärgen genom ryggmärgen.

Blockering av nervändar orsakar ett funktionsfel i motorik och funktion av inre organ. Efter att ha spridit sig genom cellerna blockerar formationen nerverna, vilket provocerar upphörandet av funktionerna hos det kontrollerade organet och kroppsdelarna. Ett liknande resultat observeras med intensiv utveckling av neurofibrom eller gliom. Spridningen av godartade tillväxter sträcker sig över tiden, varför de första symptomen hos en patient uppträder efter år och årtionden..

Maligna tumörer kännetecknas av aggressivt beteende. Med tillväxten av vissa typer av tumörer dör organceller och hela organismen är berusad. Symtom på en snabbt växande sarkom liknar de vid infektiösa lesioner. Temperaturen stiger, aptiten försämras, människokroppen är utarmad.

Märkbar smärta börjar uppstå när benstrukturen förändras, orsakar vävnadsdeformation och ryggraden skadas. Graden av smärta baseras på tumörens storlek och typ. När det finns en tillväxt i regionen av ländryggen och korsbenet, är det tryck på nerverna i cauda equina. Känsligheten och motorfunktionen hos nedre extremiteterna försämras. Skada på ryggmärgsnervsystemet i mellersta ländryggen orsakar en felfunktion i matsmältnings- och urinorganen. Utbildningssymptomen beskrivs totalt:

  • svaghet under en belastning på ryggen;
  • minskad känslighet;
  • blockering av nervändar och förlamning av kroppsdelar;
  • deformation av ryggraden;
  • svullnad i det drabbade området.

I närvaro av maligna tillväxter avbryts arbetsförmågan hos närliggande organ. Patienter kanske inte uppmärksammar de symtom som uppträder, varför de kommer till läkaren när det sista stadiet av onkologi observeras. Sena stadier av tumörutveckling kännetecknas av följande funktioner:

  • snabb viktminskning
  • svaghet i kroppen och konstant trötthet;
  • hög kroppstemperatur
  • mycket påtagliga smärtmanifestationer.

Klassificering av ryggradstumör

Tillväxterna i ryggradsregionen är uppdelade i godartade och maligna. Den första kategorin av tumörer har en kapselform och är inte benägen för metastaser. Tillväxten förstör inte patientens hälsa och vitala aktivitet, men det kan allvarligt skada organens funktionalitet. Den andra typen kännetecknas av accelererad spridning och efterföljande metastasering. Utbildning kan vara dödlig.

Det finns primära och sekundära typer av tumörer. Tillväxterna är primära, ursprungligen bildade i lesionsfokus. Den sekundära typen bildas som ett resultat av multiplicering av metastaserande vävnader av en annan typ av onkologi i någon del av kroppen genom blodkärl eller lymfkörtlar. Efter volymen av tumörområden noteras följande typer av neoplasmer:

  • monotopic - det finns en enda tumörfokus;
  • polytopic - identifierade flera bildningsställen.

Beroendet av typiseringen av spridningen av tumörer delar upp formationen i:

  • Exophytic - gå bortom benmaterialets gränser. Påverkar kärlsystemet, muskelvävnad och celler i andra organ.
  • Endofytisk - sprids inte utanför gränserna för skelettsystemet.

Chondroma är en godartad tillväxt som förekommer i broskfogarna. Sannolikheten för celldegeneration till malignitet är 3%. Patologi påverkar nervändarna och rötterna. Växer in i ryggraden, neoplasman trycker på ryggmärgen. Med tillväxt till stora storlekar, som väsentligt stör organens funktion, provar nodulära manifestationer utvecklingen av "radikulärt syndrom".

Hemangioma är en godartad tumör som har uppstått på basis av endotelmaterial. Det bildas i ryggraden eller sprider sig längs de närliggande ryggkotorna. En förstorad tumör komprimerar nervceller inuti ryggraden.

Myelom, eller plasmacytom, är en malign tillväxt, återfödd från B-leukocyter. Sjukdomen påverkar och förstör den svampiga benvävnaden. Patologi detekteras genom att överskrida volymerna av paraprotein och plasmaceller.

Neurofibrom är en neoplasma bildad av celler i nervknippet, osteoblaster och Schwann-celler. Spridningen av en godartad tillväxt över ytan av nervändarna stör vägarna för impulsrörelse.

Klassificeringen av en spinal tumör baseras på det identifierade tillväxtområdet. Skillnad mellan en intervertebral neoplasma och cancer fördjupas i ryggmärgen var som helst i ryggraden.

Godartade tumörer

Godartade tillväxter i ryggraden inkluderar tumörer som skapats i vävnader:

  • brosk - osteoblastoklastom, kondrom;
  • vaskulär - hemangiom;
  • ben - osteom och osteoblastom.

Sådana tillväxter ökar inte risken för människolivet. Det är emellertid nödvändigt att genomgå terapi under stationära förhållanden under överinseende av läkare. De viktigaste tecknen på godartadhet i tumörer är:

  • Kapselform.
  • Förökning av uppbyggnaden med en samtidig ökning av storleken och ökat tryck på intilliggande vävnader.
  • Tumörceller är mycket differentierade, separata i sällsynta fall.
  • Tumören utvecklas i långsam takt.
  • Inga metastaser.

Många godartade tillväxter lovar ett gynnsamt resultat. Neoplasman behandlas framgångsrikt och elimineras fullständigt genom kirurgiska ingrepp. Om massan är belägen längs ryggraden uppstår svårigheter under behandlingen, baserat på placeringen av stora tillväxter nära ryggmärgen, nerver och stora kärl.

Maligna tumörer

Maligna tillväxter i ryggradsregionen, beroende på vävnader, inkluderar:

  • brosk - osteoblastoklastom, notokordal sarkom;
  • ben - osteom, osteosarkom;
  • benmärgsceller - Ewings sarkom, retikulosarkom.

Malignitet kännetecknas av en accelererad hastighet av cellproliferation och en tendens att metastasera. Behandlingen rekommenderas att utföras snabbt och så snart som möjligt. Tidig diagnos ökar sannolikheten för patientåterhämtning.

Nyckelfunktioner för maligna tillväxter:

  • Brist på kapslar.
  • Infiltrerande groning - fördjupar tillväxten i intilliggande vävnader och organ.
  • Neoplasmas celler är odifferentierade, benägna att delas upp.
  • Snabb tumörtillväxt.
  • Förekomsten av metastaser - tillsammans med blodets rörelse i kärlen och lymfkörtlarna kommer tumörmaterialet in i andra delar av kroppen, oavsett organens avstånd. Celler "fastnar" på vävnader och börjar processen med delning och bildar nya lesioner.

På grund av reproduktion och spridning är det svårt att behandla en malign tumör. Det svåraste är tumörer i de senare utvecklingsstadierna. Cellerna har tid att växa in i andra organ och sprida metastaser i hela kroppen. I en sådan situation är det omöjligt att förstöra alla drabbade celler och stoppa vävnadsförstöring..

Diagnostik

Den första undersökningen av patienten och palpation hjälper till att identifiera tumören, men de kan inte visa en exakt bild av sjukdomen, berätta om typen av tillväxt och mekanismen för dess utveckling. Med hjälp av en grupp av röntgen- och MR-tomografiska studier får läkaren data om förekomsten av neoplasmer i benstrukturen och mjuka vävnader. Det tidiga stadiet av spinal tumörbildning har inga uttalade symtom. På grund av detta kommer människor till sjukhuset först när de upplever påtaglig smärta..

Som ett resultat diagnostiseras närvaron av en tumör i ett senare utvecklingsstadium. Läkaren undersöker patienten fullständigt och föreskriver palpering av tumörområdet. Tumören diagnostiseras med ett antal medicinska instrument:

  • Beräknad tomografi (CT) - används för att detektera ett specifikt lesionsställe, beroende på platsen med intilliggande organ och vävnader i kroppen.
  • Benscintigrafi låter dig upptäcka abnormiteter i benstrukturen som inte upptäcks under röntgen i början av utvecklingen av onkologi. Ett speciellt radiofarmaceutiskt läkemedel används under proceduren.
  • Myelografi är en datortomografi eller röntgen i kombination med kontrastelement som införs i det subaraknoida området. Metoden informerar om ryggmärgsstatus, pia mater och arachnoidmembran, ryggkanal och rötter.
  • Kliniska och allmänna blodprov - med hjälp av test för onkologiska markörer erhålls en korrekt bild av typen av malign tillväxt.
  • Magnetisk resonanstomografi (MRI) anses vara den mest informativa detektionsmetoden jämfört med CT. Metoden låter dig hitta en specifik plats, struktur och storlek på neoplasman. Med hjälp av magnetisk resonanstomografi lär sig läkaren om tumörens storlek och form i de broskiga lederna, cirkulationssystemet och nervändarna. Kontrastmedlet belyser uppbyggnaden av formen och de befintliga sätten att främja förfallselementen hos de drabbade vävnaderna.
  • Myelografi - patienten injiceras med ett kontrastmedel i ryggraden för att bättre se bilden av sjukdomen på röntgenmaskinen. Metoden hjälper till att bestämma förekomsten av en tumör i ryggradsstrukturen.
  • Analys av punkteringar i cerebrospinalvätska för närvaron av enzymer, B-lymfocyter och sönderfallselement - metoden bestämmer typen av tillväxt om lesionen är i området för ryggmärgsmembranen.
  • Biopsi - ett biomaterial tas för efterföljande histologisk undersökning. Tack vare metoden bestämmer läkaren beskaffenheten hos de drabbade cellerna i den utvecklade tumören. Metoden kännetecknas av den största noggrannheten när det gäller att fastställa utbildningens typ och individuella egenskaper. Fin nålaspirationsbiopsi ger patienten den största säkerheten vid materialinsamling. Den tunna formen på nålen framkallar inte oönskade irritationer på huden som kan förvandlas till foci med återkommande vävnader; cellen skadas inte. Noggrannheten för diagnos med biopsi når 80%. I det allmänna flödet av undersökningar och analyser som studeras tillåter grupperingen av metoder dig att uppnå maximal effekt. Läkaren får den mest fullständiga bilden av den bildade sjukdomen och det aktuella hälsotillståndet i patientens kropp.

Behandlingsmetoden väljs efter att ha studerat resultaten av de godkända undersökningarna. När diagnosen fastställs baseras läkaren på tumörbildningsstadiet, liksom på patientens allmänna välbefinnande och hälsa..

Behandling av ryggradstumör

I medicinsk praxis står läkarna inför den viktigaste uppgiften att bota olika typer av tumörer. I kampen mot maligna celler måste läkare stoppa eller åtminstone bromsa den intensiva spridningen av atypiska vävnader och celler som har uppstått. För att kontrollera processerna föreskrivs metoder för att eliminera cellulära material, vilket påverkar cellstrukturen med kemiska och radiologiska ämnen. Metoderna syftar till målinriktad destruktion av drabbade vävnader med ett minimum av kontakt med närliggande friska celler. Behandling av godartade tillväxter utförs med kirurgisk invasiv metod.

Under en operation för att avlägsna en tumör i ryggraden måste läkaren fullständigt punktskatta de drabbade cellerna, samt blockera vägen för ytterligare spridning av spårämnen i cancer, de troliga vägarna för rörelse av onkogener och andra skadliga komponenter. För att förbereda sig för operationen utförs en fullständig genomsökning av området, tillvägagångssättsteknikerna och riktningen för dissektionen väljs. Tack vare moderna kirurgiska framsteg är det möjligt att använda minimalt invasiva metoder mer effektivt. Endoskopiska enheter och högprecisionsteknik bidrar till ett framgångsrikt genomförande av operationer, som hjälper till att identifiera och eliminera de minsta elementen i de drabbade områdena.

Enligt tekniken för avlägsnande av maligna tillväxter elimineras inte bara tumörvävnader utan också de befintliga vägarna för att utveckla de drabbade cellerna genom blodkärlen och lymfkörtlarna. Användningen av kryoteknik (riktad frysning, extremt låga temperaturer, med ytterligare excision) och laseranordningar (exakt skärning av vävnad, samtidigt som materialet kauteriseras, vilket bidrar till snabb koagulering) ökar den kirurgiska aktiviteten inom området onkologi. Under avlägsnandet av benceller infekterade med en godartad eller malign tillväxt, använder de sig av metoden för partiell excision av ryggkotorna och kirurgiskt ingrepp med proteser och fixatorer, och använder också vertebroplastik (normalisering av ryggkotornas form som förstörs av neoplasman).

Behandling av maligna formationer utan operation utförs på två sätt, som vi kommer att överväga ytterligare.

Kemoterapi

Kemoterapi är användningen av cellgift med hög toxicitet som kan stoppa spridningen av sjuka celler. Risken med att använda metoden ligger i den potentiella skada på tillståndet för friska vävnader. Onkologer löser ett viktigt problem med den mest målinriktade leveransen av ämnen till lesionen. Frågan löses med hjälp av tekniska enheter.

Hamnar används för att förmedla nödvändiga kemoterapidroger genom dem. Löftet om att nå tumörvävnader ses i riktade läkemedel. Komponenterna i fonderna på molekylär nivå innehåller antikroppar som syftar till att hitta antigener som är karakteristiska för infekterade vävnader. Denna behandlingsmetod ökar chansen för intakta cellulära strukturer att fly från verkan av läkemedel som förstör maligna vävnader..

Strålbehandling

Strålning eller strålterapi verkar på cellernas struktur med hög energi joniserande strålning. Cellvarianter har sina egna trösklar för känslighet för strålar med olika våglängder. Genom att använda påverkan av joniserande strålning från en radioaktiv källa är det möjligt att stoppa utvecklingen av celler utan att skada friska vävnader. Inom det radiologiska området medicin identifieras de mest effektiva typerna av strålning för kampen mot maligna celler och letar efter sätt att leverera strålningskällan till de drabbade vävnaderna och lesionerna..

Användningen av kirurgiskt avlägsnande av tumören, följt av kemoterapi eller strålning, hjälper till att förbättra effektiviteten av behandlingen och att avlägsna från kroppsvävnader fångade i atypiska processer. Strålning och kemoterapi fungerar som oberoende, separata metoder för att hämma den intensiva spridningen av modifierade celler. De används för preliminär förberedelse av patienten för kirurgiska ingrepp för tumör excision. I fallet med godartade formationer bedömer läkaren sannolikheten för celldegeneration i en malign form. Tumören elimineras med hänsyn till den troliga spridningen av celler eller eventuell återfall av sjukdomen.

För att förbättra effektiviteten i huvudbehandlingen använder läkare ytterligare metoder. Användningen av läkemedel är ett effektivt hjälpmedel för snabbare återhämtning av patienter. Läkemedel kan lindra inflammatoriska manifestationer och få patienten att må bättre. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och smärtstillande medel anses vara populära. I närvaro av akuta smärtsensationer till följd av den aggressiva utvecklingen av maligna tumörer föreskrivs emellertid ett kontrollerat intag av smärtstillande medel relaterade till morfinarter och liknande läkemedel..

Komplikationer och prognos

En spinal tumör anses vara en utbredd sjukdom och kan ofta förekomma oberoende av dess förekomst. Bland de möjliga komplikationerna finns det stor sannolikhet för skador på ryggmärgsvävnaderna, nervsystemet och ryggraden. En neoplasma kan negativt påverka organens struktur på grund av trycket som utövas på vävnaderna, vilket leder till en störning i nervflödets flöde. Som ett resultat utvecklar patienten förlamning av kroppsdelar..

Biverkningar av maligna tillväxter inkluderar multiplicering av metastaser till avlägsna vävnader och skapandet av patologiska avvikelser i ryggkotans struktur. Prognosen för patienter med någon typ av tumör i ryggraden är baserad på många faktorer. De vanligaste nyanserna är:

  • Formationens natur - godartad eller malign, en specifik typ av tillväxt, primär eller sekundär tillväxt.
  • Platsen för neoplasman i kroppen, som bestämmer sannolikheten och metoden för att utföra operativa manipulationer.
  • Tidig upptäckt av patologi och val av lämplig terapi.
  • Åldersindikator för patienten.
  • Förekomsten av samtidiga kroniska sjukdomar i akut form.

Vid diagnos av en malign tumör tar läkaren hänsyn till förekomsten av metastaserande celler. Den viktigaste faktorn som bidrar till ett gynnsamt resultat av behandlingen är diagnosen i ett tidigt skede av sjukdomsutvecklingen. Det är viktigt att strikt följa anvisningarna från den behandlande läkaren i enlighet med den föreskrivna behandlingsmetoden..

Förebyggande

Det finns inga exakta förebyggande åtgärder som kan garanteras för att skydda mot tumörbildning. Det finns inget sätt att isolera dig från cancer. Dock rekommenderar läkare att följa reglerna för förebyggande. Den främsta rekommendationen för att förebygga tumörtillväxt anses vara en hälsosam livsstil. Det är särskilt viktigt att överväga följande förebyggande åtgärder:

  • Begränsa mängden cancerframkallande ämnen.
  • Undvik farliga kemikalier i laboratorier och produktionsaktiviteter så mycket som möjligt.
  • Sluta röka helt.
  • Lägg till mer fysisk aktivitet och utökade promenader i ditt liv medan du andas in frisk luft.
  • Försök att ha tid att upptäcka tecken på patologi i de tidiga utvecklingsstadierna, vilket möjliggör snabb behandling av godartade tumörer. Detta kommer att undvika eventuell degeneration av celler till en ondartad sida..

Patienter som är i riskzonen på grund av de tidiga effekterna av joniserande strålning, liksom de som har en benägenhet för onkologiska sjukdomar på genetisk nivå, rekommenderas att genomgå en årlig medicinsk undersökning och testas av en onkolog för närvaron av metastaser i blodet..

Ryggrads tumörer

  • Allt
  • OCH
  • B
  • D
  • D
  • OCH
  • TILL
  • L
  • M
  • H
  • HANDLA OM
  • P
  • R
  • FRÅN
  • T
  • F
  • X
  • C
  • E

Orsaker

Tumörer i ryggraden kan komma från sladden, inuti pia mater som täcker ryggmärgen (intradural), mellan pia mater och benen (extradural) i ryggraden, eller de kan lokaliseras någon annanstans.

De flesta ryggtumörer är extraduralt placerade. Dessa kan vara primära tumörer med ursprung i ryggraden, eller sekundära tumörer som härrör från spridning av cancer (metastaser) från andra organ (främst lungor, bröstkörtlar, prostata, njure eller sköldkörtel).

Varje typ av tumör kan förekomma i ryggraden, inklusive lymfom, leukemi, multipelt myelom och andra. En liten andel ryggradstumörer förekommer i själva ryggmärgsnerven (oftast ependymom och andra gliom).

Orsaken till primära tumörer i ryggmärgen och ryggraden är okänd. Vissa tumörer är associerade med genetiska defekter. Tumörer i ryggraden och ryggmärgen är mycket mindre vanliga än hjärntumörer.

När tumören växer är ryggmärgsvävnaden, ryggmärgsrötterna, ryggrads blodkärl och benvävnad inblandade. Exponering för tumören orsakar symtom som liknar andra kompressionssyndrom (ryggradsskador). Dessutom uppstår vävnadsischemi på grund av invasion av tumörceller eller på grund av tryck på blodkärlen..

Riskfaktorer

De flesta av oss är medvetna om några av de riskfaktorer som är förknippade med cancer. Cigarettrökning, ohälsosam kost, kemikalie- och strålningsexponering, familjehistoria av cancer som bröstcancer eller äggstockscancer och hyperisolering är vanliga riskfaktorer för cancer. Dessa typer av cancer förekommer i allmänhet i olika organ, metastaseras i ryggraden först efter långvarig utveckling i huvudfokus. Cirkulationssystemet är väl utvecklat i ryggraden och tumörceller kan metastasera till ryggraden från andra organ hematogent (med blodflöde). Ländryggssmärta är vanligtvis inte det första symptomet på malign cancer från en annan del av kroppen. Och därför undersöker läkare patienten för potentiell primärcancer, men inte för cancer hos en patient med ryggsmärta. Regelbundna bröstundersökningar (mammografi), utstryk (för att upptäcka livmoderhalscancer), röntgenstrålar (för att upptäcka lungcancer), fekalt ockult blodprov (för att upptäcka tarmcancer).

Typer av spinal tumörer

Godartade tumörer

Termen godartad tumör används för att hänvisa till tumörer med låg sannolikhet för spridning (metastasering) till andra organ och vävnader. Men ändå kan godartade tumörer också orsaka stora problem på grund av kompression av vävnader eller blodkärl. Lyckligtvis kan de flesta godartade tumörer behandlas framgångsrikt.

Följande är exempel på godartade tumörer som kan uppstå i ryggraden eller omgivande vävnader:

Osteoid osteom är en godartad tumör som har den unika egenskapen att utvecklas på ryggkotan under puberteten. Det utvecklas främst i ben och rygg, och inte i ryggraden. Denna typ av tumör förekommer i cirka 10% av alla bentumörer i ryggraden. Det har vanligtvis ryggsmärtor, särskilt på natten, och användningen av aspirin eller andra NSAID (som ibuprofen) är ganska effektiv. Det visualiseras ofta dåligt på radiografi och är därför att föredra framför CT. Behandlingsalternativ är långvarig användning eller kirurgi av NSAID (särskilt radiofrekvensablation). Med kirurgisk behandling försvinner smärtan snabbt och återfall är extremt sällsynt..

Osteoblastom är en variant av osteoid osteom som är större än 2 cm. Det kännetecknas också av lokalisering på baksidan av ryggkotorna. Men symtomen på osteoblastom är mer uttalade och kirurgisk behandling krävs vanligtvis. Återfallsfrekvensen är signifikant högre än osteoid osteom och är upp till 10% (och på samma plats).

Aneurysmal bencysta: Detta är en godartad tumör som ofta förekommer i livmoderhalsen och kan påverka de bakre ryggkotorna eller själva ryggraden. Dessa tumörer är vanligare hos äldre ungdomar och förekommer med smärta och i vissa fall andra neurologiska störningar. Terapeutiska åtgärder för denna typ av tumör är excision av tumören, curettage av det drabbade området och, om nödvändigt, dekompression av ryggradsstrukturerna.

Jätte celltumörer är dåligt förstådda. De tenderar att vara lokaliserade i ryggraden (främre sidan av ryggraden), och även om de formellt är "godartade" kan de vara mycket aggressiva och ibland spridas till andra vävnader. De kan ha smärta eller symtom på ryggmärgskompression. Oftast förekommer de mellan 20 och 40 år, men de är också möjliga vid en annan ålder. Behandling av dessa tumörer är kirurgisk (resektion eller total avlägsnande av patologisk vävnad) och kirurgisk behandling är den behandling du väljer. I vissa fall utförs tumöremboli och preoperativ strålning och detta förbättrar resultaten av kirurgisk behandling. De kan uppvisa lokal smärta såväl som symtom på ryggmärgskompression. Dessa tumörer kräver ett noggrant preoperativt tillvägagångssätt. Ofullständigt avlägsnande av en gigantisk celltumör kan leda till möjlig malign transformation.

Eosinofil granulom: en godartad lesion i benvävnad, kännetecknad av smärta och en karaktäristisk bild på radiografi "vertebra plana" - plana ryggkotor, uttunnning av ryggraden. Det förekommer hos både barn och vuxna. Dessa tumörer kan förekomma både oberoende och är en del av ett syndrom med skador på andra organ och vävnader. Behandling av sådana tumörer väljs individuellt och olika behandlingsmetoder, både kirurgiska och strålning.

Enchondromas är godartade tumörer som består av brosk. Potentiellt, när de förstoras, kan dessa tumörer påverka ryggradsstrukturerna. Kirurgisk behandling är den rekommenderade behandlingen. Ibland är det möjligt att omvandla dessa tumörer till en dåligt differentierad malign brosktumör - kondrosarkom. Lyckligtvis händer detta sällan. Men den snabba utvecklingen av tumören kräver en obligatorisk biopsi och detta hjälper till att förhindra malignitet hos en godartad tumör till en malign..

Maligna tumörer

Läkare använder termen maligna för att indikera en eventuell invasion av en tumör i andra vävnader och organ. Följaktligen är behandlingen av maligna tumörer mycket svårare än behandlingen av godartade tumörer (mindre benägna att invasiv tillväxt)

Följande är exempel på maligna tumörer som kan uppstå i ryggraden och omgivande vävnader:

Metastaser. Varje malign tumör kan metastasera till benvävnad, men sprids mest troligt från följande organ: bröst, prostata, njure, sköldkörtel och lungor. Hematogen metastas kan förekomma på två sätt genom det venösa systemet eller genom artärsystemet. Ryggraden och dess omgivande vävnader har en bra blodtillförsel, med dränering av många strukturer i bäckenområdet genom ett venöst system som kallas Batsons plexus. Lymfkanaler kan också vara metastaserade, men bara i en tredjedel av fallen. Spridning eller metastasering av tumörer var som helst från kroppen till ryggraden är möjlig efter en lång period av tumörtillväxt i huvudfokus. Metastatiska tumörer åtföljs som regel av svår smärtsyndrom. Om den metastaserande tumören är tillräckligt stor är en komprimeringseffekt på ryggmärgen möjlig, vilket kan manifestera sig som ett brott mot ledningen av lemmarnas motorfunktioner, tarmfunktioner och urinblåsan. Metastatisk cancer kan som regel inte botas och målet med behandlingen är att minska smärta och dekompression av neurala strukturer (med kirurgiska metoder) och därmed bevara patientens livskvalitet så mycket som möjligt. Kirurgi, kemoterapi och strålterapi med doserad dos kan hjälpa till att lindra smärta vid metastaserad ryggradssjukdom.

Multipelt myelom är den vanligaste typen av primär, malign tumör i benvävnad. Vanligtvis förekommer sjukdomen hos vuxna över 40 år. Processen involverar olika benvävnader, inklusive ryggraden. Smärtsyndrom är mest typiskt för denna sjukdom. Men ibland kan ryggradsskadorna fortsätta upp till en viss tid utan smärta. Behandling för detta tillstånd är palliativ (betyder bara symtomlindring, inte botemedel). Kemoterapi används för att lindra smärta och sakta tumörprogression. Kirurgisk behandling används i närvaro av frakturer eller behovet av dekompression av ryggradsstrukturerna.

Osteosarkom är den näst vanligaste primära maligna tumören i benvävnad. Det finns två åldersgrupper där denna typ av tumör utvecklas oftare - ungdomar, unga vuxna och äldre. Ryggradens nederlag med denna tumör är sällsynt. Moderna framsteg inom neuroimaging, kemoterapi och kirurgisk behandling av osteosarkom har signifikant förbättrat 5-årig patientöverlevnad med upp till 80 procent. Detta är en betydande medicinsk framgång, för 20 år sedan var denna tumör nästan alltid dödlig..

Leukemi. Olika former av leukemi kan åtföljas av smärta i nedre delen av ryggen eller nacken, orsakad av degeneration av benmärgen i kotorna. Men med leukemi stör allmänna symtom som anemi, feber, allmän svaghet patienten mycket tidigare än ryggont.

Symtom

Smärta kan vara ett symptom på en spinal tumör, särskilt om behandlingen är eldfast och åtföljs av andra symtom som viktminskning och trötthet. Smärtan kan vara värre på natten och behöver inte vara relaterad till aktivitetsnivån. När det finns andra neurologiska symtom (fekal inkontinens, urin dysfunktion, utstrålande smärta), ökar misstankarna till förmån för tumörens natur. Dessutom är närvaron av hematom, hudförändringar eller andra manifestationer av den möjliga närvaron av en tumör i andra delar av kroppen viktig..

Symtomen beror på platsen, typen av tumör och personens allmänna hälsa. Metastatiska tumörer (de som har spridit sig till ryggraden från andra organ) utvecklas ofta snabbt, medan primära tumörer ofta utvecklas långsamt över veckor eller år.

Intramedullär (i ryggmärgen) tumörer orsakar vanligtvis symtom på skador på större delen av stammen. Extramedullär (utanför ryggmärgen) tumörer kan utvecklas under lång tid innan de orsakar nervskador. Följande symtom är mest typiska för spinal tumörer:

Ryggvärk

  • Kan vara i vilket område som helst, men oftare i mitten av ryggen och nedre delen av ryggen
  • Värre när du ligger ner
  • Förvärras av hosta, nysningar, ansträngning etc..
  • Smärta kan utstråla till lår, ben, armar
  • Smärta kan vara i alla lemmar, diffus.
  • Smärta kan vara lokal för ett specifikt område i ryggraden.
  • Smärta tenderar att utvecklas
  • Smärtan är intensiv och kan inte lindras av smärtstillande medel

Känslighetsstörningar

  • Mer i benen
  • Sensoriska störningar tenderar att utvecklas.

Motoriska störningar (muskelsvaghet)

  • Mer i benen
  • Gångstörningar (svårigheter att gå)
  • Muskelsvaghet tenderar att utvecklas.
  • Faller när du går eller står
  • Känsla av kalla fötter eller händer
  • • Fekal inkontinens
  • • Urininkontinens
  • • Pares eller muskelförlamning
  • Fasciculations (muskel ryckningar)

Diagnostik

De flesta tumörer i ryggraden finns under rutinundersökningar för smärta i nacke eller nedre rygg. Undersökningen börjar med en fysisk undersökning. I närvaro av tumörer i andra organ är det nödvändigt att informera läkaren eftersom det är nödvändigt för en adekvat undersökning. Röntgen används för att diagnostisera benförändringar i ryggraden. Men resultaten av röntgen är inte tillräckligt informativa. Och när det finns ett behov av tydligare visualisering av både benvävnad och mjukvävnad föreskrivs CT eller MR. Dessutom kan scintigrafi ordineras om en malign tumör i ryggraden misstänks. Laboratoriestudier är nödvändiga för att klargöra tumörens natur och eventuella komplikationer från andra organ och system (särskilt i maligna tumörer).

Behandling

Typ av tumör, graden av skada på ryggraden, lokalisering är viktiga för valet av behandling och prognos. Ofta hålls ett samråd med kirurger, radiologer och onkologer för att utveckla behandlingstaktik. Moderna behandlingsmetoder (kirurgi, strålbehandling, kemoterapi), om de ordineras ordentligt, kan förbättra prognosen för överlevnad i de flesta fall av ryggradstumörer och upprätthålla en tillräckligt hög livskvalitet.

Användning av material är tillåtet när man anger en aktiv hyperlänk till en permanent sida i artikeln.

Spinal tumör: typer av tumörer, symtom och klagomål, behandling och avlägsnande kirurgi

Neoplasmer lokaliserade i ryggraden är ganska sällsynta. Cirka 5% till 15% av alla möjliga bentumörer är sekundära och primära tumörer i ryggraden och ryggmärgen. Mer än 50% av denna typ av sjukdom finns efter 40 års ålder. De är vanligare hos kvinnor än hos män..

Schematisk framställning av patologi.

Spinalskador, representerade av godartade formationer, utvecklas långsamt, därför stör de som regel inte en person särskilt. Om en godartad tumör har en aggressiv karaktär, vilket i undantagsfall händer, noterar patienten obehag i ryggen, smärtsamma tecken, rörelsestörningar, problem med organ som ligger nära det patologiskt förändrade området.

När det gäller maligna tumörer är de mycket svåra och leder till funktionshinder. Utan snabb upptäckt av ett komplext kliniskt problem och adekvat behandling kan en person snabbt bli funktionshindrad och en plötslig död är inte utesluten..

Vanliga frågor

Ett dysfunktionellt fokus kan utvecklas både i ländryggen och korsbenet, och i ryggraden i livmoderhalsen och bröstkorgen. Fram till idag kan läkare fortfarande inte på ett tillförlitligt sätt säga vilka specifika skäl som leder till skador på ländryggen och andra delar av ryggraden genom neoplasmer. Läs om detta och mer..

Utvecklingsskäl

Trots etiologin som är oklar till slutet av vetenskapen, föreslår experter att ryggrads tumörer kan bildas på grundval av:

  • genetisk predisposition;
  • obalanserad kost;
  • rökning och alkoholmissbruk;
  • effekter på kroppen av giftiga ämnen;
  • exponering för radioaktiv strålning;
  • immunbrist och autoimmuna patologier;
  • långvarig exponering för solen, frekventa besök i solarium;
  • kroniska sjukdomar i ryggraden och dess traumatiska skador;
  • långvarig och frekvent stress.

ICD-koder med avkodning

Enligt ICD 10 ger klassificeringen av neoplasmer i ryggradssystemet följande koder:

  • C41.2 - malign neoplasma (MN) i ryggraden (exklusive korsbenet och coccyxen, kod C41.4),
  • D16.6 - godartad neoplasma (DN) i ryggraden;
  • D18.0, D18.1 - hemangiom, lymfangiom av vilken lokalisering som helst;
  • D32.1 - DN av ryggmärgens membran;
  • D33.4 - DN av substansen i ryggmärgen;
  • D42.1 - okänd tumör i ryggmärgen;
  • C72.0 - MN i ryggmärgen.

Internationell klassificering av sjukdomar 10 revision, där patologier tilldelas kodvärden, tillåter specialister runt om i världen att följa enhetlig standard för behandling, diagnostik och rehabilitering, hålla statistik över sjuklighet och dödlighet, använda koder i medicinska dokument (i intyg, intyg om funktionshinder etc.).

Diagnostiska metoder

För diagnostik för dessa ändamål används traditionella visualiseringsverktyg. Många är intresserade av om en tumör i ryggraden syns på en röntgen? Vissa tumörprocesser kan också ses på röntgenstrålar, men för att fastställa neoplasmens typ och stadium används mer informativa bildtekniker, i synnerhet tomografi (CT och MR). Därför svarar vi på frågan huruvida röntgen visar alla neoplasmer, nej, särskilt ryggrad. För fullständigt informationsinnehåll används följande grundläggande metoder:

  • datortomografi;
  • avbildning av magnetisk resonans;
  • scintigrafi.

MR-diagnostik av en tumör i ryggraden.

Biopsi-, blod- och urinprov beställs alltid. Omfattande diagnostik gör det möjligt att fullt ut förstå exakt etiologi, lokalisering, typ, stadium, natur, patologins omfattning, dess spridning till avlägsna platser och närvaron av metastaser.

Metastatiska tumörer

Vilka tumörer metastaserar? Låt oss genast svara att godartade sjukdomar inte ger metastaser. Enligt kliniska observationer är cirka 96% av alla maligna sjukdomar i ryggraden sekundära tumörer, de återstående 4% är primära. Detta antyder att det dominerande antalet fall är förknippat med metastaser, det vill säga cancerceller som migrerade in i ryggraden från ett primärt fokus, som ursprungligen härstammar från ett annat organ..

De viktigaste källorna som metastaserar till olika delar av ryggraden är cancer i bröst, prostata, sköldkörtel, urinblåsa, njure och lungor. Förutom biopsiprocedurer och tomografisk undersökning hjälper blodbiokemi för tumörmarkörer att avslöja förekomsten av canceronkologi, genom vilken det är realistiskt att fastställa placeringen av det primära fokuset, dess tillväxt och metastaser. För att göra det tydligare, låt oss ge ett exempel på vad blod visar i det här fallet:

  • PSA-enzym> 30 U / ml - prostatacancer;
  • CA 15-3> 30 U / ml - bröstcancer;
  • hormon kalcitonin hos män> 8,5 ng / l, hos kvinnor> 5,1 - sköldkörtelskada;
  • Tu М2-PK från 16 U / ml eller mer, SCC> 2,5 ng / ml - njurkreft påverkas;
  • dåliga CEA-värden i kombination med ökad CA 72-4 och CYFRA 21-1 - skada på lungvävnad av cancerceller.

Såsom du kan föreställa dig kanske tumören inte nödvändigtvis ursprungligen har sitt ursprung i ryggraden. Det kan uppstå mot bakgrund av komplikationer i form av metastaser, som har rört sig längs blodomloppet eller lymfkärlen till ryggradsregionen från helt olika organ och system i kroppen. Dessutom är "moderns" tumörer av olika slag. Därför är det mycket viktigt att använda, för att fastställa en riktig diagnos, en differentiell strategi.

När det gäller de primära neoplasmerna av en ondartad natur förekommer de i åsen i isolerade fall. I sin tur kan de också metastasera, men till andra ben, lever, lungor, hjärna, lymfkörtlar etc..

Metastaser påverkar ofta nedre bröstkorgen och övre ländryggen. Aktiva maligna celler som har lagt sig i dem trycker på ryggmärgen, nervändar, skivor mellan ryggraden, minskar kraftigt densiteten i ryggrads kropps benstruktur, varför neurologiska tecken uttalas och sannolikheten för plötsliga kompressionsfrakturer och ryggmärgsskador ökar avsevärt. nervös vävnads död.

Klassificering och allmänna symtom

Godartade tumörer i ländryggen, bröstkorgen och livmoderhalsen kan inte manifestera sig på något sätt eller orsaka mindre lokal smärta, lätt styvhet i rörelserna. Sådana formationer utvecklas vanligtvis inte i snabb takt. Men i alla fall kräver de ständig medicinsk övervakning. Om de är små i storlek utgör de inte ett kritiskt hot mot en persons prestanda och liv. Men övervuxna patologiska vävnader är fyllda med utvecklingen av farliga konsekvenser, fram till förlamning av lemmarna. Stora massor av godartad natur framkallar smärtsyndrom, en kränkning av innerveringen av nära placerade organ, en förändring av de morfologiska parametrarna hos osteokondrala ryggradsstrukturer etc..

Skiva ryggkotor med svulst.

Tumörens maligna natur manifesterar sig redan i ett tidigt stadium kliniskt, eftersom de kännetecknas av snabb tillväxt och snabb progression. Vi föreslår att du bekantar dig med bilderna för att bättre föreställa dig hur de ser ut. Oavsett cellklass är symtomen på alla typer av cancer ungefär desamma. Det första kliniska symptomet är smärtsyndrom inom det drabbade området. Det kan vara av varierande karaktär och av vilken intensitet som helst: värk, skjutning, dragning, pressning, förträngning, omringande, skarp, etc. Dessutom får de smärtsamma symtomen snabbt fart, blir starkare och ljusare ytterligare, särskilt under infiltreringsprocessen, när cellband växa till intilliggande strukturer eller nypa nervrötter och ryggmärg.

För båda typerna av neoplasmer, förutom den lokala smärtfaktorn, är det också vanligt att orsaka symtom som:

  • känsla av svaghet i ryggen;
  • känsliga störningar i ben eller armar - domningar, förkylning, krypande kryp, svaghet, sveda, etc.;
  • smärta i nedre eller övre extremiteterna
  • dysfunktion i bäckenorganen (problem med urinering, avföring, styrka, etc.);
  • problem från hjärt-kärlsystemet, hjärnan;
  • pares eller paraplegi i en viss del av kroppen, oftare en av lemmarna (i avancerade fall);
  • alla slags krökningar i ryggraden (skolios, icke-fysiologisk kyfos och lordos).

Vi betonar att inget av ovanstående tecken utan en grundlig undersökning tydligt kan indikera förekomsten av en neoplasma. Det finns många sjukdomar, inklusive ryggradssystemet, som manifesterar sig på samma sätt.

Det går inte att prata om någon panik eller recept på terapeutiska åtgärder förrän en högkvalitativ diagnos görs och en korrekt diagnos ställs. Om du har lämpliga symtom bör du omedelbart kontakta en medicinsk anläggning!

Skada på livmoderhalsen

Livmoderhalsområdet är den farligaste platsen, eftersom ryggmärgen här passerar in i hjärnan och en stor neurovaskulär motorväg passerar genom nacken. Och vilken patologi som helst koncentrerad i detta avsnitt utgör ett stort hot inte bara mot ryggstrukturerna utan också mot komponenterna i den högre delen av centrala nervsystemet, nämligen hjärnan. I allmänhet är cancer i något annat segment - bröstkorg och lumbosakral - förknippat med sina egna risker och komplikationer under kursen. Tänk på vilka symtom som kan observeras under tumörprocesser som attackerade en viss avdelning.

MR i livmoderhalsen.

Cervikal tumörsymtom

Med tumörer i livmoderhalsen kan du vara orolig för:

  • ihållande eller återkommande nacksmärta;
  • utstrålande smärta i armen;
  • styva nackmuskler
  • smärtsamma förnimmelser mellan höger axelblad och ryggraden, i halsfossan;
  • yrsel, medvetslöshet
  • illamående, brist på aptit;
  • svårigheter att svälja
  • brist på samordning
  • försämrad syn och / eller hörsel;
  • huvudvärk, obehag i huvudet;
  • minnesnedsättning, låg koncentration av uppmärksamhet;
  • partiellt eller fullständigt fel i handens motorfunktioner;
  • möjlig förlamning av andningsmusklerna, fram till andningsstopp.

Vanliga tecken på en ländryggs tumör inkluderar:

  • vanligt smärtsyndrom i ländryggen, strålar ofta till skinkan eller låret;
  • förlust av benstyrka, problem med rörelse, huden på benet kan få en marmorfärg (om behandlingen inte startas i rätt tid kan lemmarna helt misslyckas);
  • spontan urinering eller okontrollerad tarmrörelse;
  • impotens, infertilitet, oregelbunden menstruation;
  • atrofi av quadriceps (lårbensmuskel);
  • pares av underbenen, särskilt i området för fotleden och fotleden (i svåra fall är förlamning av benen möjlig);
  • lokal stickningar, domningar och andra obehagliga känslor i ischiasnerven och i benen.

Kliniska manifestationer i bröstregionen uttrycks:

  • smärta i ryggen, bröstet, revbenen, övre buken
  • störningar i hjärt-kärlsystemet (blodtryckshopp, arytmi, takykardi, etc.)
  • fel i matsmältningssystemets funktioner;
  • snabb trötthet vid fysisk ansträngning
  • andningsproblem, andfåddhet, andfåddhet
  • en ökning av smärta när man försöker ta ett djupt andetag, vid hosta (om obehandlad kan kvävning förekomma, artificiell ventilation av lungorna är ibland nödvändigt snarast);
  • fullständig eller partiell förlamning av de kroppsdelar som ligger under det bildade fokuset.

Typer av godartade skador och deras behandling

Kända godartade formationer inkluderar:

  • hemangiom;
  • osteokondrom;
  • osteoid osteom;
  • osteoblastom;
  • eosinofilt granulom;
  • aneurysmala bencyster.

Vertebral hemangioma är en av de ofarliga vaskulära tumörerna i ryggraden som utvecklas från endotelceller. När det gäller prevalens är det 10% -12,5%. Den bildas främst inuti den svampiga strukturen i kotan. Som regel påverkas bröstkorgen (på 1: a plats) eller ländryggen. Patologi i livmoderhalsen finns mindre ofta. I de flesta fall fungerar det inte aggressivt, därför består behandlingen huvudsakligen av fysiska procedurer och diagnostisk kontroll. Stora kärlkonglomerat är föremål för minimalt invasiv kirurgi med medicinsk cement.

    Osteochondroma - den vanligaste patologin (upp till 36%) är en nodulär utväxt av benvävnad blandad med förkalkat brosk, som är täckt på toppen med en slät brosk "keps". Det är beläget på ytan av benet, ofta på de roterande processerna. Det förekommer främst hos barn runt 10 år, utvecklingsperioden för patologisk utbildning varar 15-16 år. Det behandlas genom marginal resektion av det defekta benet tillsammans med exostosbenet. Prognosen för återhämtning är gynnsam.

Spinal osteokondrom på röntgen.

Osteoid osteom vid MR.

Osteoblastom vid MR

Aneurysmal bencyster

Typer av maligna tumörer

I det här avsnittet tittar vi på de vanligast diagnostiserade maligna tumörerna i ryggmärgen och ryggraden. Nedan följer korta egenskaper hos de vanligaste patologierna av primärt ursprung, det vill säga de som ursprungligen uppstår i ryggraden.

    Kondrosarkom - bildad av broskmaterial, koncentrerar sig på ryggkotens bågar och sprider sig efter kort tid till angränsande ryggradsstrukturer och revben (det mest utsatta området är lumbosakralregionen);

MN kan vara intramedullär, nämligen de som ligger direkt i ryggmärgen (bestäms extremt sällan). Till exempel en primitiv neuroektodermal tumör som utvecklas från neurala stamceller. På grund av den specifika lokaliseringen i intramedullära former är kirurgiskt ingrepp för att avlägsna det modifierade vävnadsstället omöjligt. Extradural (benig) och extramedullär intradural (inom hjärnhinnorna) sorter har bättre möjligheter eftersom de är mer tillgängliga för borttagning. Det bör noteras att detta också gäller sjukdoms godartade natur..

Beroende på typ, natur och plats för MN, en ytterligare behandlingsplan byggs, kan patienten tilldelas:

  • kraftfulla kortikosteroidbaserade läkemedel;
  • strålbehandling;
  • kemoterapi;
  • kirurgisk avlägsnande av neoplasman (om den kan manövreras);
  • dekompression och restaurering plastikkirurgi i händelse av skada och kompression av ryggradsstrukturer av ett tumörföremål.

En tumör nära ryggraden: vad är det??

Sök inte, hitta i dig själv någon sublim formation eller komprimering på ryggraden, ett foto på Internet! Du kan fortfarande inte göra en diagnos på egen hand. Allt detta är förståeligt, du är orolig för din hälsa och vill snabbt veta vilken typ av patologi som har dykt upp på din rygg, är det inte cancer? Men även en erfaren läkare kommer inte alltid att kunna ställa en diagnos i farten genom att helt enkelt undersöka eller undersöka det smärtsamma området. Visuellt igenkännliga tumörer som är synliga på baksidan är inte alltid en fruktansvärd onkologi, men även utan en kvalificerad undersökning finns det ingen garanti för att det inte är.

Det finns många varianter av sjukdomar som kan koncentreras på ett eller annat ställe längs ryggraden. Det kan vara en komplicerad degenerativ-dystrofisk patogenes, en icke-malign eller cancerös tumör i ryggradssystemet. Eller någon sjukdom i helt olika vävnader, till exempel subkutan fettvävnad (lipom, aterom, etc.).

För ditt eget bästa, för att ta reda på typen, maligniteten hos patogenesen, för att få ett effektivt behandlingsprogram från en specialist, bör du omedelbart besöka en medicinsk anläggning och genomgå nödvändig omfattande diagnostik. Fördröjning i närvaro av cancer kan kosta en person livet.

Hur behandlas hemangiom?

Hemangiom i ryggraden, om den är liten i storlek och inte manifesterar sig aggressivt, berörs den inte, utan övervakas helt enkelt och gör regelbundet en MR. Denna sjukdom är godartad, så det finns ingen stark oro, en tumör upp till 1 cm är inte farlig. Vanligtvis orsakar det inte problem för en person, och om det inte finns några tecken på osteoporos och neurologiska symtom är behandlingen begränsad till maximalt träningsterapi och sjukgymnastik. Men de ökade parametrarna för det onormala kärlknippet inuti benet, vilket händer i isolerade fall, kräver speciellt kirurgiskt ingrepp. Och främst på grund av att kotan, som påverkas av ett defekt konglomerat, blir ömtålig från insidan och kan gå sönder när som helst.

För att återgå till tumörsubstansen och för att minska de neurologiska tecknen på en tumör och för att stärka den svaga kotan används en mycket produktiv neurokirurgisk teknik framgångsrikt idag. Det kallas vertebroplastik. Detta är en minimalt invasiv modern taktik som inte kräver generell anestesi och breda snitt. Kärnan i tekniken består i introduktionen genom en perkutan punktering i den patologiska bildningen av bencement baserad på polymetylmetakrylat. Den terapeutiska blandningen blandas först, varefter en polymerisationsreaktion inträffar med frisättningen av värme. Därefter matas den resulterande massan omedelbart genom arbetsnålen. Patienten får gå hem inom 24 timmar efter ingreppet.

Rehabilitering efter avlägsnande

Patienten efter operation för att återställa livskvaliteten, förhindra utveckling av komplikationer och återfall av sjukdomen, är ett rehabiliteringsprogram obligatoriskt. Det väljs individuellt baserat på det kliniska fallet och metoden för att ta bort neoplasman. Därför varierar utbudet av postoperativa recept för varje enskild patient. Det bör noteras att oavsett vilken typ av kirurgiskt ingrepp som är inblandat rekommenderas alltid fysioterapi och sjukgymnastik..

Det är oerhört viktigt för sådana svåra patienter att genomgå både operation och postoperativ återhämtning i det bästa medicinska centrumet. Israelska, tjeckiska och tyska kliniker är mycket professionella när det gäller att lösa ryggrads onkologiska problem. Jag vill särskilt lyfta fram Tjeckien, där ortopedi, traumatologi, onkologi i ryggraden och rehabiliteringshantering av cancerpatienter liknar Israel och Tyskland, och kostnaden för en motsvarande högteknologisk vård är två gånger lägre.

Men det är inte allt, på Tjeckiens territorium finns de bästa onkologiska sanatorierna i ryggraden, som utan överdrift inte har någon lika i hela världen. Karlovy Vary, Frantiskovy Lazne, Janske Lazne är särskilt populära bland de världsberömda spaområdena, där de mest välmående högt specialiserade sanatorierna är verksamma. Idag har läkemedelsföretaget Artusmed fått högt förtroende bland inhemska patienter, vilket professionellt och ärligt hjälper till att organisera behandling i Tjeckien - en stat där endast moderna och enda lovande metoder för cancerbehandling i ryggraden har behärskats och praktiserats på en avancerad nivå..

Nästa Artikel

Våra experter