Godartade benplättar - typer, symtom, behandling

Carcinom

Godartade benneoplasmer är olika tumör- eller tumörliknande massor som nästan aldrig metastaserar och påverkar benvävnad, liksom brosk. Några av dessa tillväxter kan klassificeras som aggressiva eftersom de återkommer efter resektion..

Under diagnosen måste tumören genomgå en biopsi för att undvika utveckling av cancer om tumören är malign.

Typer av godartade tumörer i ben och ledbrosk

Osteoid osteom

En godartad bentumör som kännetecknas av små, smärtsamma skador. De huvudsakliga symptomen på osteom är lameness eller ödem.

Utseendeställen: bäckenben, skalleben, coccyx, korsben, sternum, krageben, tibia och lårben. I allmänhet kan det förekomma i nästan vilket ben som helst i människokroppen. Smärtan är skarp och djup, vanligtvis mer känd på natten. Tumören är rund eller oval.

Behandlingen består endast i att ta bort det drabbade området av benet, dessutom ta bort det försiktigt, eftersom risken för återfall är ganska hög.

Osteoid osteomer förekommer hos barn och ungdomar (från 10 till 20 år, mindre ofta närmare 30). Förutom radikal resektion finns det en modernare metod för avlägsnande - termisk ablation. Den består i att placera en elektrod i det skadade området av benet, som leder ström och värmer tumören, vilket gör att den lätt kan avlägsnas. Kirurgisk avlägsnande kräver sjukhusvistelse i 2-4 dagar.

Osteoblastom

Det är mycket mindre vanligt än osteoid osteom. Det diagnostiseras ibland felaktigt som en malign tumör på grund av aktivitet och aggressiv tillväxt. Det finns i alla ben, inklusive bäckenben, skalben, coccyx, korsben, sternum, krageben, men den vanligaste platsen för bildning är ryggraden och långa och korta ben i nedre och övre extremiteterna.

Stora osteoblastom: begränsad rörelse, smärta, svullnad, ökad känslighet. En sådan neoplasma syns tydligt på en vanlig röntgen. Behandlingen består i curettage av tumörmassan med bentransplantation eller avlägsnande av en del av benet (beroende på plats och potentiell risk för problemet).

Enchondroma

Godartad lesion i ledbrosket. Det är huvudsakligen beläget i den centrala delen av korta, långa eller platta ben, främst på armarna. Det kan bildas i alla åldrar. Neoplasman är asymptomatisk om den inte skadas från insidan (av ett benfragment, starkt tryck, slag etc.). Tumören är tydligt synlig på en röntgen. Om patienten inte är orolig för enchondroma är det inte nödvändigt att ta bort det. Det är emellertid nödvändigt att kontrollera dess tillväxt eller deformation, liksom dess integritet. Om enchondromamembranet går sönder kan det börja växa snabbare.

Multipel enkondromatos

Det uppträder vanligtvis vid tidig ålder och orsakar måttlig till svår bendeformitet. Ett exempel på multipel enkondromatos: bildandet av stora benmassor (tillväxt) på benen i de övre extremiteterna, samt förkortning eller krökning av armarna.

Behandlingen består i att korrigera eller förhindra deformitet genom växling (placera metallstavar i armarnas långa ben för att stabilisera missformade eller spruckna ben). Dessa tillväxter kan bli maligna, men detta händer i sällsynta fall. Efter behandling för multipel enkondromatos bör patienter övervakas och regelbundet röntgen för att avgöra om tumören växer igen.

Kondroblastom

En mycket sällsynt godartad tumör. Utseende: humerus (proximal), lårben (proximal och distal), tibia. Om sjukdomen lämnas obehandlad kan tillväxten av ben som påverkas av tumören stoppas, vilket leder till bendeformiteter, tillväxthämning och andra defekter. Externt är lesionen oval eller rund.

Behandling: curettage, införande av plattan. Sannolikheten för återväxt av neoplasman efter avlägsnande är 20%.

Kondromyxoid fibroma

En godartad tumör bestående av fibrösa myxoida element. Ålder av utseende: mellan 20 och 30 år. De mest populära utseendeställningarna: skenben, distal lårben. Externt är ett område som expanderar till den yttre kanten av benet, och inuti har det en tandad struktur.

Behandling: curettage med bentransplantation eller avlägsnande om det finns. Dessa tumörer har högst återfall (40%), och det är särskilt viktigt att övervaka patientens tillstånd under de första åren efter operationen..

Enkel osteokondral exostos eller osteokondrom

Den vanligaste godartade bentumören orsakad av en genetisk defekt i brosket i embryot. Visas i ändarna av benen i alla åldrar. På bilden ser tumörerna ut som beniga inväxter i den laterala delen av benet som sticker ut ovanför leden. Tumörvävnadens struktur liknar väldigt normalt ben och processen för dess tillväxt är nästan identisk. Osteokondrom är smärtfri, men när nerver och blodkärl förstörs eller komprimeras orsakar det smärta. Återfall är osannolikt. Den ärftliga formen av multipel osteokondral exostos leder till uppkomsten av flera osteokondromer. De kan förvränga skelettet och orsaka rörelseproblem. Vanliga symtom på osteokondrom: kortvuxen, böjd, deformationer i knän och händer, dålig ledfunktion.

Behandlingen är att korrigera barndomsdeformiteter och övervaka dem i vuxenlivet. Detta är nödvändigt för att spåra tumörens status..

Fibrös-kortikal defekt och icke-osteogen fibroma

Den vanligaste godartade bentumören hos barn. Båda typerna är placerade i axlarna på långa ben, särskilt i den distala lårbenet, proximal och distal tibia och i de övre extremiteterna (humerus, proximal tredjedel av radien och ulna). De flesta av dessa tumörer försvinner efter tonåren. De orsakar vanligtvis inte symtom om inte frakturen är trasig. Fibrokortikal defekt uttrycks i ett lätt utskjutande av den laterala delen av långbenet. I vuxen ålder försvinner lesionen. Anledningen till deras utseende är inte tydlig, men är förmodligen associerad med en defekt i benplattans bildning och tillväxt. Spontan regression inträffar i vuxen ålder, men om neoplasman behöver avlägsnas, används bentransplantation och curettage.

Fibrös dysplasi

En missbildning i benet kallas ibland en tumör. På bilden framträder dessa neoplasmer som ett "runt område täckt med frostat glas." Samtidigt blir benen förstorade och deformerade. Huvudsakliga ursprungssidor: lår, käke, svansben, revben, krageben.

Ensam bencysta

Finns oftare hos barn. Orsaken är okänd, men en av medfaktorerna är en abnormitet i benplattan. Hos vuxna är platsen för en bencysta: häl, platta ben. Cysthålan är vanligtvis fylld med vätska, den avlägsnas under narkos, varefter injektionsbehandling utförs (tre eller flera injektioner).

Bencysteaneurysm

Godartad benskada av okänt ursprung. Lokaliseringsplats: ryggrad, långa ben i övre och nedre extremiteter. Typiska klagomål är svullnad och smärta som vanligtvis följer trauma. På bilden är neoplasman konvex, tydligt skisserad. Cysten består vanligtvis av ett svampigt utrymme fyllt med infiltration.

Behandling: curettage eller bentransplantation. Återfall efter curettage är cirka 30%, och detta är en av anledningarna till att det drabbade området helt avlägsnas.

Godartade vaskulära bentumörer (hemangiom)

Singel, men kan påverka två eller flera ben. Lokaliseringsplats: skalle, bäckenben, ryggrad. Leder till lytiska defekter, ser ut som en trängsel i blodkärlen.

Behandling: resektion eller curettage (om möjligt).

Benhistiocytos eller eosinofilt granulom

Symtom: smärta, svullnad. De förekommer vanligtvis hos ungdomar och barn. Behandling: steroidinjektioner, strålbehandling (tumörkrympning), bentransplantation.

Jätte cell ben tumör

De viktigaste symtomen är: smärta, svullnad, svårigheter att röra sig, ledstyvhet. Anledningen till utseendet har inte fastställts. Ålder av utseende: 20-40 år. Lokalisering: runt knäna, distal lårben, skenben, korsben, underben. Tillväxthastigheten för tumörceller accelererar under graviditeten på grund av ökningen av hormonnivåerna. En patologisk fraktur kan förekomma, liksom ansamling av vätska i leden. Bilden visar gallring och utvidgning av benytan, erosion och möjliga perforeringar, samt fästning av en mjukvävnadsmassa.

Baserat på material:
© 2015 Massachusetts General Hospital
av Teresa Bergen, medicinskt granskat av George Krucik, MD
Cleveland Clinic © 1995-2014

Bontumörer (bentoplasmer)

Bontumörer är en grupp av maligna och godartade neoplasmer som härrör från ben- eller broskvävnad. Oftast inkluderar denna grupp primära tumörer, men ett antal forskare kallar bentumörer och sekundära processer som utvecklas i benen under metastasering av maligna neoplasmer i andra organ. För att klargöra diagnosen används röntgen, CT, MR, ultraljud, radionuklidmetoder och vävnadsbiopsi. Behandling av godartade och primära maligna bentumörer är vanligtvis snabb. Med metastaser används konservativa metoder oftare..

ICD-10

  • Godartade bentumörer
    • Osteom
    • Osteoid osteom
    • Osteoblastom
    • Osteokondroma
    • Kondroma
  • Maligna bentumörer
    • Osteosarkom
    • Kondrosarkom
    • Ewings sarkom
  • Priser för behandling

Allmän information

Bontumörer är malign eller godartad degeneration av ben- eller broskvävnad. Primära maligna tumörer i ben är sällsynta och står för cirka 0,2-1% av det totala antalet tumörer. Sekundära (metastaserande) bentumörer är en vanlig komplikation av andra maligniteter, såsom lungcancer eller bröstcancer. Primära bentumörer upptäcks oftare hos barn, sekundära hos vuxna..

Godartade bentumörer finns mindre ofta än maligna. De flesta neoplasmer är lokaliserade i området rörformiga ben (i 40-70% av fallen). Underbenen påverkas dubbelt så ofta som de övre. Proximal lokalisering anses vara ett prognostiskt ogynnsamt tecken - sådana tumörer är mer maligna och åtföljs av frekventa återfall. Den första incidenshöjden inträffar 10-40 år (under denna period utvecklas Ewings sarkom och osteosarkom oftare), den andra - i en ålder efter 60 år (fibrosarkom, retikulosarkom och kondrosarkom förekommer oftare). Godartade bentumörer behandlas av ortopeder, traumatologer och onkologer, maligna - endast av onkologer.

Godartade bentumörer

Osteom

En av de mest gynnsamma återkommande godartade bentumörerna. Det är ett normalt, cancellöst eller kompakt ben med ombyggnadselement. Oftast detekteras osteom i tonåren och tonåren. Det växer mycket långsamt, det kan vara symptomfritt i flera år. Vanligtvis lokaliserat i skallen (kompakt osteom), benben och lårben (blandade och svampiga osteom). Den enda farliga lokaliseringen är på den inre lamina i skallen ben, eftersom tumören kan komprimera hjärnan, orsakar ökat intrakraniellt tryck, epileptiska anfall, minnesstörningar och huvudvärk.

Det är en rörlig, smidig, tät smärtfri bildning. På skallenbenens roentgenogram visas ett kompakt osteom i form av en oval eller rundad tät homogen formation med en bred bas, tydliga gränser och släta konturer. På röntgenbilder av rörformiga ben avslöjas svampiga och blandade osteom som formationer med en homogen struktur och tydliga konturer. Behandling är avlägsnande av osteom i kombination med resektion av intilliggande platta. Med asymptomatisk kurs är dynamisk observation möjlig.

Osteoid osteom

En bentumör som består av en osteoid såväl som omogen benvävnad. Liten storlek, väl synlig zon med reaktiv benbildning och tydliga gränser är karakteristiska. Det upptäcks oftare hos unga män och är lokaliserat i de rörformiga benen i nedre extremiteterna, mindre ofta i området av bäckenet, bäckenet, handleden och fingrarna i fingrarna. Som regel manifesterar det sig i skarpa smärtor, i vissa fall är en asymptomatisk kurs möjlig. På röntgenbilder upptäcks det i form av en oval eller rundad defekt med tydliga konturer, omgiven av en zon med sklerös vävnad. Behandling - resektion tillsammans med fokus på skleros. Prognosen är gynnsam.

Osteoblastom

Bontumör, liknande struktur till osteoid osteom, men skiljer sig från den i stor storlek. Påverkar vanligtvis ryggraden, låret, skenbenet och bäckenbenen. Det manifesteras av svår smärtsyndrom. Vid en ytlig plats kan atrofi, hyperemi och ödem i mjukvävnader detekteras. En oval eller rundad del av osteolys med otydliga konturer, omgiven av en zon med mindre perifokal skleros, bestäms radiologiskt. Behandling - resektion tillsammans med ett skleroserat område runt tumören. Vid fullständig borttagning är prognosen gynnsam.

Osteokondroma

Ett annat namn för denna tumör - "osteokondral exostos", är lokaliserat i området för brosk av långa rörformiga ben. Består av en benbas täckt med brosk. I 30% av fallen upptäcks osteokondrom i knäområdet. Det kan utvecklas i den proximala benbenet, huvudet på fibula, ryggraden och bäckenbenen. På grund av läget nära leden leder det ofta till reaktiv artrit, dysfunktion i lemmen. Röntgen avslöjar en väldefinierad tuberös tumör med en inhomogen struktur på ett brett ben. Behandling - resektion, med bildandet av en signifikant defekt - bentransplantation. Med flera exostoser utförs dynamisk observation, operationen indikeras för snabb tillväxt eller kompression av angränsande anatomiska strukturer. Prognosen är gynnsam.

Kondroma

En godartad bentumör som utvecklas från broskvävnad. Det kan vara singel eller flera. Kondroma är lokaliserad i benen på foten och handen, mindre ofta i revbenen och rörbenen. Det kan placeras i medullärkanalen (enchondroma) eller längs den yttre ytan av benen (echondroma). Det blir ondartat i 5-8% av fallen. Strömmar vanligtvis asymptomatiskt, icke-intensiv smärta är möjlig. På röntgenstrålar bestäms en rundad eller oval förstörelse med tydliga konturer. Ojämn utvidgning av benet noteras, hos barn är deformation och tillväxthämning av lemmens segment möjlig. Kirurgisk behandling: resektion (vid behov med endoprotetik eller bentransplantation), i händelse av skador på fot och hand krävs ibland amputation av fingrarna. Prognosen är gynnsam.

Maligna bentumörer

Osteosarkom

En bentumör som härrör från benvävnad, benägen för snabbt flöde, snabb bildning av metastaser. Det utvecklas främst vid 10-30 års ålder, män lider dubbelt så ofta som kvinnor. Det är vanligtvis lokaliserat i metafifys av benen i nedre extremiteterna, i 50% av fallen påverkar det låret, följt av tibia, peroneal, benbenet, ulna, ben i axelbältet och bäckenet. I de inledande stadierna manifesterar det sig som tråkiga vaga smärtor. Då blir metafysysänden av benet tjockare, vävnaderna blir klibbiga, ett synligt venöst nätverk bildas, kontrakturer bildas, smärtan intensifieras, blir outhärdlig.

Vid röntgenbilder av lår, underben och andra drabbade ben i början avslöjas ett fokus för osteoporos med suddiga konturer. Därefter bildas en defekt i benvävnad, spindelformad svullnad av periosteum och akikulär periostit bestäms. Behandlingen är kirurgisk avlägsnande av tumören. Tidigare användes amputationer och exartikulationer, nu utförs organbevarande operationer oftare mot bakgrund av pre- och postoperativ kemoterapi. Benfelet ersätts med en alloprotes, metall- eller plastimplantat. Fem års överlevnad - cirka 70% för lokaliserade tumörer.

Kondrosarkom

En malign bentumör som bildas från broskvävnad. Det är sällsynt, vanligtvis hos äldre män. Vanligtvis lokaliserat i revbenen, ben i axelbandet, bäckenben och proximala ben i nedre extremiteterna. Echondromas, enchondromas, osteochondromatosis, ensamma osteochondromas, Pagets sjukdom och Oliers sjukdom föregår bildandet av kondrosarkom hos 10-15%.

Det manifesterar sig i intensiv smärta, svårigheter att röra sig i intilliggande led och svullnad av mjuka vävnader. När det är beläget i kotorna utvecklas lumbosakral radikulit. Strömmen är vanligtvis långsam. På röntgenbilder finns ett förstörelsens fokus. Det kortikala skiktet förstörs, de periostala överläggen är inte skarpt uttryckta, ser ut som spikler eller en kapell. För att klargöra diagnosen kan MR, CT, benscintigrafi, öppen och penetrerande nålbiopsi ordineras. Behandlingen är ofta komplex - kemokirurgisk eller radiokirurgisk.

Ewings sarkom

Den tredje vanligaste maligna bentumören. Oftare påverkar det de distala delarna av de långa rörformiga benen i nedre extremiteterna, mindre ofta detekteras i området för axelband, revben, bäcken och ryggrad. Beskrev 1921 av James Ewing. Vanligtvis diagnostiseras hos ungdomar, pojkar lider en och en halv gånger oftare än flickor. Det är en extremt aggressiv tumör - till och med i diagnosfasen har hälften av patienterna metastaser som upptäcks med konventionella forskningsmetoder. Förekomsten av mikrometastas är ännu högre.

I de tidiga stadierna manifesterar det sig som vaga smärtor som intensifieras på natten och inte avtar i vila. Därefter blir smärtsyndromet intensivt, stör sömnen, stör den dagliga aktiviteten och orsakar begränsningar av rörelser. Patologiska frakturer är möjliga i senare skeden. Allmänna symtom är också karakteristiska: nedsatt aptit, kakexi, feber, anemi. Undersökning avslöjar utvidgning av saphenous vener, mjukvävnadsdeg, lokal hypertermi och hyperemi.

För att klargöra diagnosen kan radiografi, CT, MR, positronemissionstomografi, angiografi, osteoskintigrafi, ultraljud, trepanobiopsy, tumörbiopsi, molekylärgenetiska och immunhistokemiska studier ordineras. På röntgenstrålar bestäms en zon med områden med förstörelse och osteoskleros. Det kortikala skiktet är otydligt, stratifierat och slitet. Avtäckt nål periostit och en uttalad mjukvävnadskomponent med en homogen struktur.

Behandling - kemoterapi med flera komponenter, strålbehandling, om möjligt, radikal avlägsnande av tumören (inklusive mjukvävnadskomponenten) utförs, medan de senaste åren används ofta organbevarande operationer. Om det är omöjligt att ta bort neoplasman utförs ett icke-radikalt ingrepp helt. Alla operationer utförs mot bakgrund av pre- och postoperativ strålning och kemoterapi. Fem års överlevnad för Ewings sarkom är cirka 50%.

Godartade och maligna bentumörer - diagnos och behandling

Bontumörer utvecklas när benceller börjar dela sig okontrollerat och bildar neoplasmer i benen..

De flesta bentumörer är godartade, vilket betyder att de inte är cancerösa, inte kan spridas (metastasera). Men även godartade tumörer kan försvaga ben, vilket leder till frakturer och andra problem..

Bencancer förstör normal benvävnad och kan metastasera till andra vävnader.

Godartade bentumörer.

Godartade bentumörer är, som redan nämnts, vanligast.

Det finns flera huvudtyper av godartade bentumörer:

1. Osteokondrom är den vanligaste bentumören. Det förekommer vanligtvis hos ungdomar under 20 år.

2. En jättecellstumör är en godartad tumör som vanligtvis påverkar benen (maligna varianter av denna tumör är sällsynta).

3. Osteoid osteom (osteoid osteom) bildas oftast i långa ben och uppträder vanligtvis mellan 20-25 år.

4. Osteoblastom är en enda tumör som bildas i ryggraden och långa ben, oftast hos unga människor.

5. Enchondroma uppträder vanligtvis i benen på händer och fötter. Det orsakar ofta inga symtom. Det är den vanligaste svullnaden i händerna..

Metastatisk bencancer.

När en person diagnostiseras med bencancer är denna cancer oftast en metastas på grund av cancer i andra organ. Detta är metastaserande cancer.

Även om det finns i ben, anses denna cancer inte vara bencancer eftersom den består av andra celler - primära cancerceller.

Till exempel, om en patient diagnostiseras med bentumörer på grund av primär lungcancer, kommer det att betraktas som lungcancer med benmetastaser, men inte bencancer..

Cancers som kan metastasera till ben inkluderar:

Primär bencancer.

Primär bencancer är cancer som uppstår direkt från benvävnad. Det är mindre vanligt än metastaserande cancer.

Orsakerna till primär bencancer är inte helt förstådda, men ärftlighet spelar helt klart en roll i sjukdomens uppkomst. Höga doser av strålning och cancerframkallande kemikalier tros också öka risken för denna cancer..

De vanligaste typerna av primär bencancer inkluderar:

1. Osteosarkom, som oftast bildas runt knäleden och i överarmen. Oftast finns osteosarkom hos ungdomar och ungdomar under 25 år.

2. Ewings sarkom är också vanligt bland barn och ungdomar - från 5 till 20 år. De vanligaste platserna för dess förekomst är revbenen, bäckenet, benet och överarmen. Ewings sarkom förekommer vanligtvis i själva benet, men det kan också förekomma i den mjuka vävnaden som omger benet.

3. Kondrosarkom drabbar oftast människor i mogen ålder - från 40 till 70 år. Denna typ av cancer bildas i höft, bäcken, arm och axel. Tumören härrör från broskvävnad.
Multipelt myelom, även om det nästan alltid finns i ben, är inte en primär bencancer. Detta är en tumör i benmärgen - mjuk vävnad som fyller håligheterna inuti benen och utför en hematopoetisk funktion.

Bontumörsymptom.

Patienten kanske inte upplever några symtom alls. Detta är ganska vanligt. Läkaren upptäcker en tumör av en slump under en röntgenundersökning av en annan anledning.

Om symtom på en tumör uppstår kan de innehålla smärta som:

1. Lokaliserat i tumörområdet.
2. Beskrivs ofta som dum.
3. Kan förvärras med träning.
4. Ofta vaknar patienten på natten.

Trauma orsakar inte bencancer, men det kan bryta ben som redan har äventyrats av tumören. Det kan orsaka svår, outhärdlig smärta..

Andra symtom på en bentumör kan inkludera:

1. Ovanlig svullnad vid tumörplatsen.
2. Ökad kroppstemperatur.
3. Svettas på natten.

Diagnos av bentumörer.

Om patienten har märkt dessa symtom rekommenderas att du omedelbart kontaktar läkare. Läkaren genomför en detaljerad utfrågning, fysisk undersökning, samlar in en medicinsk historia. Du kan behöva ta blodprov och tomografi. För att bekräfta diagnosen kan läkaren genomföra en biopsi av neoplasman - med hjälp av ett speciellt instrument för att ta ett vävnadsprov för att undersöka cellerna under ett mikroskop för tecken på cancer.

Behandling av bentumörer.

Godartade tumörer observeras vanligtvis bara men kan behandlas med speciella läkemedel. Läkaren kan rekommendera att man tar bort den godartade tumören om tumören sannolikt kommer att utvecklas till cancer eller sprider sig snabbt. I vissa fall kommer tumörer tillbaka, även efter behandling.

Maligna bentumörer kräver aggressiv behandling för att förbättra patientens överlevnadschanser. Maligna tumörer kan kräva uppmärksamhet från flera cancerspecialister.

Behandlingen beror på sjukdomsstadiet (hur mycket cancern har spridit sig). Om tumören är begränsad till benet och det omgivande området anses det vara ett tidigt stadium, vilket ger patienterna en bättre chans. Det metastatiska stadiet, där cancer har metastaserats till avlägsna organ, är mycket svårare att behandla och dödligheten är mycket högre. Den vanliga behandlingen för bencancer är kirurgisk avlägsnande av tumören..

Det finns flera behandlingar för bencancer:

1. Kirurgisk avlägsnande med lemsparande syftar till att ta bort cancer utan att påverka angränsande muskler och senor. Det borttagna benfragmentet ersätts med ett metallimplantat.

2. Amputation av en lem är nödvändig när tumören har nått stor storlek eller har påverkat närliggande nerver och blodkärl. Efter amputation ersätts den borttagna lemmen med en protes.

3. Kryokirurgi är baserat på frysning och dödande av cancerceller med flytande kväve. I vissa fall används denna metod bättre än traditionell kirurgi..

4. Strålbehandling dödar cancerceller med kraftig radioaktiv strålning. Ofta kombineras denna behandlingsmetod med kirurgi.

5. Kemoterapi bygger på att man tar läkemedel som saktar ner spridningen av cancerceller. Denna metod kan också användas som ett komplement till en kirurgisk metod för att förhindra att cancer återkommer..

Konstantin Mokanov: Master i farmaci och professionell medicinsk översättare

Klassificering och behandling av bentumörer

En bentumör är en grupp av neoplasmer (både godartade och maligna) som bildas från ben eller broskvävnad. Det är vanligt att hänvisa till denna kategori som primära tumörer, men vissa forskare ger denna definition till de sekundära processerna som utvecklas i benvävnad under metastasering av maligna tumörer som förekommer i andra organ.

Epidemiologi och orsaker till bentumör

Maligna (cancerösa) tumörer i benet står för endast 1% av alla registrerade fall av sjukdomen. I de flesta fall påverkas unga och medelålders människor. De vanligaste drabbade områdena är de nedre extremiteterna (två gånger oftare än de övre).

Hittills har forskare inte kunnat svara på frågan: "Vad är den främsta orsaken som leder till bildandet av en tumör?" Det har dock bevisats att tidigare skador spelar en viktig roll i detta, liksom ärftliga faktorer och kön (det starkare könet är mer sannolikt än kvinnor att drabbas av denna sjukdom).

Ytterligare skäl kan också nämnas: tidigare mottagna höga doser av joniserande strålning och benmärgstransplantationsoperationer.

Traumatologer, onkologer och ortopeder är involverade i behandlingen av godartade formationer, och onkologer är uteslutande involverade i behandlingen av maligna..

Symtom på sjukdomen

De första symptomen är vanligtvis följande:

  1. Smärtsamma känslor. De primära symtomen på sjukdomen är obetydliga, så de kan förväxlas med smärta som är bekant för många, till exempel med osteokondros eller andra sjukdomar i leder och ryggrad. Smärtan är tillräckligt lokaliserad, är systematisk och uppträder inte bara under fysisk ansträngning utan också i vila. När neoplasman växer i storlek blir smärtupplevelserna konstanta..
  2. Lameness utseende och utveckling är inte utesluten i händelse av neoplasma i underbenen.
  3. På platsen för lokalisering av smärta kan svullnad uppträda, vilket kan bestämmas genom palpation och visuellt.
  4. Bland de vanliga tecknen är det också vanligt att kalla: en allmän försämring av välbefinnandet, en kraftig viktminskning, konstant svaghet och snabb trötthet.

Klassificering

Trots det faktum att en bentumör har en så låg andel i allmän statistik, är klassificeringen av denna sjukdom ganska omfattande och det finns mer än 30 typer av denna neoplasma. Ursprungligen kan alla delas in i tre huvudgrupper:

  1. Godartad är en neoplasma som inte utsätts för canceromvandling och kännetecknas av en mer gynnsam prognos i allmänhet.
  2. Malignt - en tumör som kännetecknas av aggressiv tillväxt. I det här fallet finns det ett ständigt hot om metastaser mot andra organ, som härrör från den oändliga processen för delning av drabbade celler..
  3. En mellanliggande typ är en neoplasma som har en struktur som liknar en godartad art, men i närvaro av gynnsamma förhållanden för degeneration kan den utvecklas till en malign.

Typologi av maligna benneoplasmer

  • Osteosarkom är den vanligaste maligna tumören och står för cirka 60% av andra typer av tumörer. Det drabbar människor mellan 20 och 30 år. Det drabbade området: knäleder och rörformiga benben, bäckenben. Denna typ kännetecknas av tydligt uttalade symtom redan i början av utseendet. Unga män är något mer benägna att ha osteosarkom.
  • Kondrosarkom är en neoplasma som vanligtvis påverkar det starkare könet i åldersgruppen 40 till 50 år. Kondrosarkom är något mindre vanligt hos små barn. Lokaliseringsplatser: axelband, revben, bäckenben.
  • Juxtakortikal kondrosarkom är en sällsynt typ av cancer, som endast står för 2% av det totala antalet kondrosarkom. Platsen för lesionen är den metafysala delen av lårbenet.
  • Ewings sarkom är en neoplasma lokaliserad i benmärgsinnehållet i rörformiga ben. Riskgruppen är barn (mestadels pojkar), men detta utesluter inte sannolikheten för utseende och utveckling i äldre ålder.
  • Angiosarkom är en sjukdom som är typisk för både män och kvinnor som har fyllt 40-50 år. Lokaliseringsområde - lemmar (främst lägre).
  • Fibrosarkom är en ganska sällsynt typ av neoplasma. Det finns endast i 1-4% av alla fall av maligna lesioner. Lokaliseringsområde: knäleden, extremiteter, möjlig skada på käken. Visas hos män och kvinnor i åldern 20 till 40 år.
  • Myelom.
  • Mesenkymom och andra.

Vanliga typer av godartade tumörer

  • Osteom är en tumör som oftast förekommer i tonåren och ungdomar. Det drabbade området: skallen, axelband och höfter. Den farligaste lokaliseringen av neoplasman är möjlig på den inre lamina i skallen ben. Osteom är av två typer: hyperplastik (en neoplasma som härrör från benvävnad) och heteroplastisk (från bindväv).
  • Osteochondroma är en tumör som utvecklas i den broskiga zonen med långa ben. Hos 30% detekteras det i knäområdet, men det kan förekomma i fibulahuvudet, i ryggraden, i bäckenbenen och i den proximala humerus.
  • Chondroma är en neoplasma som utvecklas främst från broskvävnad. Möjligt drabbat område: ben i övre och nedre extremiteter (fötter, händer), rörformiga ben och revben. I 5-8% av alla fall finns det ett hot om att förvandlas till en malign formation.
  • Kondroblastom.
  • Lipom, etc..

Den grundläggande skillnaden mellan maligna tumörer och godartade är de accelererade tillväxthastigheterna hos de förstnämnda. De kännetecknas av den ursprungliga närvaron av en orörlig, komprimerad men ofta smärtfri bildning som ökar aggressivt i storlek.

Diagnos av sjukdomen

Förutom att undersöka, samla anamnes och genomföra välkända blodprovsprocedurer, innebär diagnosen av sjukdomen följande studier:

  1. Klinisk undersökning;
  2. Cytologisk undersökning;
  3. Tillämpning av medicinska avbildningsmetoder (röntgenstudier, magnetisk resonans och positronemissionstomografi, radioisotopstudie).

Särskilda indikatorer på malignitet

  • Betydande storlekar är karakteristiska för utbildning;
  • Processer för spiring av neoplasma i mjuka vävnader noteras;
  • Förstörelse av benceller.

Välgörenhetsindikatorer

  • Neoplasman har tydligt definierade gränser och är liten i storlek;
  • Ingen grodning i intilliggande mjukvävnad;
  • En tjock kant av skleros finns runt tumören.

Tumörutvecklingsstadiet, dess prevalens och anatomiska interaktioner med vävnaderna intill det hjälper till att bestämma ytterligare undersökningar: MR, angiografi, CT, skanning med det drabbade benet.

Endast om ett fullständigt undersökningskomplex används är det möjligt att exakt bestämma typen av neoplasma, dess parametrar, utvecklingsstadium och den exakta platsen för det drabbade området av benvävnad.

För onkologi av benvävnad, liksom för andra typer av cancertumörer, är fyra utvecklingsstadier karakteristiska.

  1. Neoplasman ligger i benet och metastaserar inte till närliggande strukturer. Tumören utgör inte någon särskild fara för patienten, eftersom det lätt kan moderna behandlingsmetoder tills fullständig återhämtning. Den största faran är att det är ganska svårt att identifiera onkologi i detta skede på grund av frånvaron av uttalade symtom. Den enda möjligheten att upptäcka är systematisk observation och regelbundna undersökningar.
  2. Det andra steget kännetecknas av närvaron av en malign bildning i benvävnaden, men det finns en tendens till metastasering. Enstaka drabbade celler finns redan på intilliggande mjuka vävnader.
  3. Många formationer förekommer i olika delar av benet. Apitiska celler finns i större antal på intilliggande mjuka vävnader och finns i lymfkörtlar.
  4. Detta steg kännetecknas av detektering av en malign bildning inte bara i benet. Berörda celler med flöde av blod och lymf går till närliggande eller avlägsna organ. Metastaser finns överallt.

Behandling

Valet av en neoplasmbehandlingsmetod beror på flera faktorer:

  1. Stadiet för utveckling och kvalitet av neoplasman;
  2. Tumörens fysiska egenskaper och dess tillväxthastighet;
  3. Patientens allmänna fysiska tillstånd (ålder, förekomst av andra sjukdomar etc.).

Bland de allmänt accepterade metoderna för behandling av neoplasmer finns det:

  • Kirurgiskt ingrepp;
  • Strålbehandling;
  • Kryokirurgi.

Systemisk läkemedelsbehandling inkluderar kemoterapi, hormonbehandling, biologisk behandling.

Sparsamma kirurgiska operationer ordineras vanligtvis för patienter med godartade tumörer. Operationen för att avlägsna tumören kan åtföljas, om det behövs, av resektion av benet - avlägsnande av en del av det. Därefter utförs en bentransplantationsprocedur, där den saknade delen av vävnaden ersätts med ett transplantat..

Kemoterapi innebär användning av cancerläkemedel för att förstöra atypiska celler. Denna metod används inte bara vid behandling av kondrosarkom..

Strålbehandling kan vara en ytterligare metod för kirurgisk ingripande, det är tillåtet som det viktigaste för de patienter som vägrar att genomgå resektion, eller kontraindikationer för dess implementering har identifierats.

Kryokirurgi är en modern teknik för att ersätta traditionell kirurgi..

Denna metod kan användas i fall av behandling av vissa maligna tumörer, eller i situationer där andra utförda terapeutiska metoder misslyckades..

För behandling av maligna tumörer används onormalt låga temperaturer (ner till -198 ° C). Frostens destruktiva kraft leder till att många iskristaller skapas i det drabbade området, vilket sätter press på det intracellulära hålrummet. Som ett resultat leder denna effekt inte bara till att apitiska celler brister utan också till att deras näring avslutas. I framtiden blir detta det största hindret för deras tillväxt och uppdelning..

Prognoser

Den mest gynnsamma prognosen väntar på patienten om en neoplasma detekteras i första steget av sjukdomen. I 80% av fallen med adekvat behandling kan en 5-årig överlevnadsgrad för de sjuka säkerställas. I nästa steg sjunker framgångsgraden kraftigt till 62. Behandling av en malign formation som upptäcktes i de två sista stadierna gör det möjligt för patienter att leva 5 år eller mer på endast 30%.

Förebyggande

Bland de viktigaste metoderna för att förebygga neoplasmer kallas:

  • Hälsosam livsstil;
  • Regelbundet intag av multivitaminkomplex;
  • Kvalificerad övervakning av patologier och kroniska sjukdomar, om de upptäcks;
  • Systematisk godkännande av förebyggande undersökningar;
  • Att i tid söka kvalificerad hjälp från erfarna medicinska specialister;
  • Övervakning och professionell behandling av potentiella precancerösa lesioner.

Arten av utseendet på en tumör i benvävnad är fortfarande inte helt förstådd, så alla kan lida av det.

Godartade bentumörer

Ben består av olika typer av vävnader - ben, brosk, vaskulär, nervös, fett, etc. Det är därför bentumörer är olika..

Maligna bentumörer är de som kan växa in i närliggande vävnader och skapa sekundära tumörfoci - metastaser. Godartade tumörer växer långsammare och skjuter isär intilliggande vävnader när de växer snarare än att invadera dem. De kan inte metastasera, ofta omgivna av en speciell kapsel, orsakar nästan inte smärtsamma känslor. Prognosen för behandling av godartade tumörer är i allmänhet gynnsam. De kan dock också orsaka många olägenheter - vissa av dem kan degenerera till maligna, vissa kan orsaka smärtsyndrom eller ökad skörhet i benen. Dessutom kan godartade tumörer växa till en betydande storlek..

Både godartade och maligna bentumörer uppträder oftare i barndomen och tonåren, under perioden med aktiv tillväxt av benvävnad.

Symtom och diagnos av bentumörer

Godartade bentumörer utvecklas oftast utan svåra symtom och kan bara i vissa fall orsaka smärta. Det är därför de vanligtvis upptäcks av en slump - antingen genom att känna en smärtsam fläck på benet eller under en röntgenundersökning. Det händer att en tumör växer obemärkt till en betydande storlek. I det här fallet blir det synligt. En stor tumör i benet kan orsaka störningar i lemens funktion, betydande smärtsyndrom, eftersom det på grund av dess storlek klämmer senor och nerver.

I vissa typer av godartade tumörer är ökad benbräcklighet och frekventa frakturer möjliga.

För att bekräfta diagnosen genomgår patienten röntgenstrålning, tomografi och angiografi (vaskulär undersökning). Dessa undersökningar gör att du kan ta reda på de förändringar som har skett i benvävnaden och analysera egenskaperna hos blodtillförseln till tumören. För den slutliga bekräftelsen av diagnosen och förtydligandet av typen av tumör genomgår patienten en benbiopsi.

Behandling av bentumörer

Som regel utförs sparsam kirurgi oftast hos patienter med godartade tumörer. Läkaren tar bort tumören och, om det behövs, resekterar benet och tar bort en viss del av det. I vissa fall, efter resektion, genomgår patienten bentransplantation - den saknade delen av benet ersätts med ett transplantat. För vissa typer av godartade bentumörer får patienter strålbehandling.

Icke-neoplastiska benformationer

Inte alla benstötar är tumörer - godartade eller maligna. Tillväxt av ben eller broskvävnad kan också vara av icke-tumör karaktär. När de når en avsevärd storlek kan de orsaka betydande obehag genom att nypa nervändarna och senorna.

Eventuella kirurgiska ingrepp på benvävnad är förknippade med en ökad risk för smittsamma och andra komplikationer, så behandlingen bör endast lita på av kvalificerade specialister. I den europeiska onkologikliniken utförs en fullständig diagnos av alla formationer på benen och vid behov avlägsnande av tumörer och exostoser..

Godartade bentumörer: typer, orsaker, symtom, diagnos och behandling

Godartade bentumörer: typer, orsaker, symtom, diagnos och behandling

Det verkar som om ben, skelett är den mest hållbara komponenten i människokroppen..

Men i själva verket är benvävnad också mottagligt för sjukdomar, som alla andra. Godartade bentumörer är ett av problemen som kan förekomma i alla åldrar.

Stöd

Det mänskliga skelettet är, konstigt som det kan låta, en passiv del av muskuloskeletala systemet. När allt kommer omkring är benen, av vilka det finns cirka 300 i barnets kropp och hos en vuxen 207, sammankopplade av leder, ligament, muskler speciellt utformade för detta ändamål och utför endast stöd- och skyddsfunktioner, medan det är anslutningselementen och nervsystemet som får en person att röra sig... Godartade bentumörer är ett av problemen som kan störa systemets funktionalitet, vilket medför smärta, obehag och försämrad livskvalitet..

Starkaste tyget

Benvävnad är faktiskt en komplex struktur. Den är flerskiktad och multifunktionell. Huvudkomponenten i denna täta bindningsstruktur är benvävnad. Men själva benen är olika i funktionalitet, storlek och sammansättning. De inkluderar hjärnan, endosteum, nerver, brosk, periosteum, blodkärl. Benvävnad innehåller olika celler:

  • osteoblaster utför benmineralisering;
  • osteocyter har förmågan att bibehålla strukturen av benvävnad;
  • osteoklaster är ansvariga för benresorption, det vill säga dess förstörelse.

Dessutom innehåller ben i hela sin sammansättning kollagen och mineraler. Benets struktur är porös, vissa områden kallas svampigt ben, det finns rörformiga ben, ihåliga. Denna struktur av ben gör att de kan vara lätta och starka och utföra olika funktioner: från muskuloskeletala till produktion av röda och vita blodkroppar. Varje sjukdom i skelettsystemet måste diagnostiseras genom att identifiera vilken typ av vävnad som påverkas av sjukdomen eller skadan. Så om det finns en neoplasma, till exempel på huvudet, kommer en röntgen av skallen i 2 projektioner att hjälpa till att bestämma patologin. Detta låter dig mer exakt bestämma storleken på neoplasmerna, deras lokalisering, benens tillstånd.

Relaterade videoklipp

Benneoplasmer

Varje person i sitt liv stod inför en situation när en bula uppstod på hans huvud. I de flesta fall hände detta efter ett blåmärke, dysfunktion i talgkörtlarna, med bildandet av den så kallade wen. Sådana formationer påverkar inte benvävnaden och bryter bara det mjuka integret. Men ben är också känsliga för tumörbildning som alla andra vävnader i kroppen. Benneoplasmer, som alla andra som kan förekomma i människokroppen, är godartade och maligna.

Vetenskapen har ännu inte förstått mekanismerna för att utlösa deras tillväxt, orsakerna till celltransformation. Det har redan fastställts att skador på en cells DNA, dess genetiska material, är grunden för förändringar som leder till bildandet av en tumör. Detta leder till en förändring av mekanismerna för kontroll över celldelning och apoptos. Forskare har identifierat faktorer som förstärker utlösningen av tumörbildning:

  • biologiska faktorer, i de flesta fall virus, till exempel, har det bevisats att humant papillomvirus orsakar cancer i livmoderhalsen, vulva, munhålan;
  • mekaniska faktorer såsom skada, skada;
  • långvarig exponering för höga temperaturer;
  • kränkning av immunsystemets funktionalitet
  • kränkning av det endokrina systemets funktionalitet;
  • fysiska faktorer såsom joniserande strålning, ultraviolett ljus;
  • kemiska faktorer, i synnerhet polycykliska aromatiska kolväten och andra kemiska ämnen av aromatisk natur som reagerar med cellernas DNA och orsakar skada på cellstrukturen och processerna.

Utan tvekan studeras, systematiserade orsaker och mekanismer för förändringar i cellstrukturen som orsakar uppkomsten av neoplasmer, inklusive godartade bentumörer, vilket hjälper till att hitta nya behandlingsmetoder för sådana hälsoproblem..

Efter ett blåmärke

Oftast står en person inför tumörer som har uppstått som ett resultat av blåmärken. Till exempel är en bula på armbågen efter att ha träffat denna del av handen på en hård yta mycket smärtsam. Formationer som en bula efter blåmärken uppträder på platser där det subkutana fettet är mycket tunt eller helt frånvarande. Detta kommer att vara armbågen och hårbotten och pannan och frambenen på underbenet och knäskålen. Ett inslag i armbågen och knäskålen är närvaron av en speciell ledkapsel fylld med slem, vilket garanterar adekvat ledfunktion.

Det finns också en särskilt traumatisk struktur i armbågens struktur - olecranon, den mest rörliga och dåligt skyddade delen av ulnarledet. Därför är en stöta på armbågen orsakad av skada ett vanligt problem. En sådan bildning är i de flesta fall baserad på trauma i kärlsystemet och slemhinnan och kallas bursit. Benet påverkas av neoplasman om skadan är mycket massiv eller om skadan är inflammerad och inflammationen har spridit sig till benvävnaden. Hur som helst, trauma och tumörbildning kräver konsultation med en specialist..

Detsamma gäller för dessa fall om en bula uppträdde på huvudet efter ett blåmärke. Förutom risken för inflammation är huvudskador farliga med hjärnskakning. Men för benvävnad är neoplasmer som påverkar dess struktur särskilt problematiska, för att fastställa orsaken och karaktären hos tumören är noggrann diagnos och differentiering med onkologi nödvändig.

Osteom

Godartade tumörer har ofta en massa som osteom. Vad det är? Det är en neoplasma, oftast definierad i diafys och metafyser av långa ben och på benen i kranialvalvet. Sådana tumörer är indelade i tre typer:

  • svampig osteom;
  • fast osteom, vars kropp består av hårda plattor av benvävnad, som har en koncentrisk form och ligger parallellt med basen av formationen;
  • medullärt osteom, en formation med håligheter fyllda med medulla;

Så om en bula uppträder på huvudet, kan specialisten göra en slutsats om benbildning, kallad osteom. En sådan neoplasma diagnostiseras med röntgenundersökning och en klinisk bild av sjukdomsförloppet. Tumören orsakar ofta inte mycket obehag och kan därför bara upptäckas av misstag.

Svar på frågan: "Osteom - vad är det?", Det bör sägas att fall av malignitet, det vill säga omvandling till en malign tumör, av denna godartade benneoplasma inte har registrerats. Osteombehandling utförs endast vid försämring av patientens livskvalitet, smärta eller stor tumörstorlek. Behandlingen är endast kirurgisk med avlägsnande av tumören. Observationer har visat att återfall av sjukdomen är mycket sällsynta efter ingreppet..

Osteoid osteom

En av varianterna av en sådan sjukdom som osteom i lårbenet eller andra långa ben är osteoid osteom. Det utvecklas oftare hos ungdomar 20-30 år av båda könen. Detta är en ganska ovanlig tumör i skelettsystemet med sin egen histologi. Det är lokaliserat i diafysen av rörformiga ben, i platta ben och har en karakteristisk kurs. I det inledande skedet av tumörutvecklingen utvecklar patienten ganska starka smärtsamma känslor, som liknar muskelsmärta.

Med tiden blir detta symptom mer lokalt och det kan lindras genom att ta smärtstillande läkemedel. Till stor del förvärras osteoid osteomvärk på natten. Om tumören är belägen i benen på en av de nedre extremiteterna, uppstår halthet på grund av patientens oförmåga att anstränga benet. Om denna typ av bentumör bildas på ryggraden, utvecklar patienten skolios på grund av smärtan i formationen och önskan att lindra smärta genom att ändra platsen för kroppen.

En sådan neoplasma kan placeras på benets yta - i benets kortikala skikt eller något djupare - medullär, subperiosteal eller intrakapsulär. Dess struktur har ett koncentriskt mönster:

  • nidus (tumörboet) är utrustat med ett nätverk av utvidgade blodkärl, osteoblaster, liksom en osteoid substans och så kallade benstrålar, som är omogen benvävnad. Även i tumören på röntgen kan du observera mineraliseringens centrala zon;
  • fibrovaskulär ring;
  • reaktiv skleroszon.

Den centrala delen av tumören - nidus - producerar prostaglandiner som orsakar smärta. För att helt bli av med sådan benbildning är det nödvändigt att utföra en operation för att ta bort lesionen. Du måste också ta bort ett tunt lager skleroserat ben intill tumören. Ett sådant ingripande av hög kvalitet leder till en fullständig återhämtning. Men om tumören delvis avlägsnas, kommer detta att orsaka återkommande tillväxt av osteoid osteom. Det fanns inga fall av degeneration av denna typ av tumör till en malign bildning..

Osteoblastoklastom

Det finns tumörer som påverkar skelettsystemet, liknande i sin manifestation, men olika i struktur. Dessa är sådana neoplasmer som osteom och osteoblastom, eller, som det senare också kallas, osteoblastoklastom. Experter anser att en sådan neoplasma är halvmalig, eftersom i många fall, som ett resultat av otillräcklig terapi, blir neoplasman malign, ger ofta återfall och metastaser. Denna tumör är av tre typer:

  • cellulär har en struktur i form av celler med ofullständiga benbroar;
  • cystisk - kaviteten i benet är fylld med brunt exsudat. Detta gör att tumören ser ut som en cysta;
  • lytisk med förändrat benmönster på grund av den förstörande effekten av neoplasman.

I vissa fall är svullnaden i armbenet bara osteoblastom. En vanlig plats för en sådan neoplasma är den övre metafysen av humerus, den nedre metafysen av låret, fibula, tibia.

Liksom många sjukdomar ger bildandet av denna typ av bentumör i första steget inga yttre manifestationer. Endast tre månader senare uppträder ömhet och hudhyperemi vid platsen för osteoblastoklastomplatsen. Om en sådan plats skadas ökar smärtan. Patologiska frakturer på platsen för dess plats är också karakteristiska för denna typ av tumör..

Osteoblastoklastom behandlas med kirurgi eller röntgenbehandling. Den senare metoden används oftast i tumörens ryggrad med en preliminär analys av dess natur. Kirurgisk behandling kan vara både palliativ och radikal. Avlägsnande av det inre innehållet i benet med metoden för exoklering utförs endast om neoplasmas godartade natur är exakt fastställd. Resektion används både i samband med transplantatbyte och utan att ersätta det borttagna benet eller dess område.

Hemangiom

Det händer att en person från födseln har en formation på huden som är röd och liknar en stor ny blåmärke - det här är ett hemangiom. Men ibland bildas denna tumör i benen. Det kan placeras i ryggraden, platta och rörformiga ben i det mänskliga skelettet. Detta är en ganska sällsynt typ av bentumör som kan påverka både män och kvinnor lika. I benen är en sådan neoplasma blodets bihålor som kommunicerar med benkapillärerna..

Det finns många av dem, de växer och förökar sig, skjuter ifrån varandra och pressar benelementen, som genomgår osteoklastisk förstörelse och några reaktiva regenereringar av ben trabeculae. Benhemangiom är oftast beläget i ryggkotorna eller i skalens platta ben, som har blodkanaler. Så om en bula uppträder på huvudet bakom skallen kan en specialist efter undersökning diagnostisera "benhemangiom".

En sådan godartad tumör behandlas oftast konservativt, eftersom kirurgiskt ingripande för att avlägsna den är fylld med kraftig blödning. Av samma anledning utförs inte en punkteringsbiopsi för denna typ av tumör. Behandling har i de flesta fall en bra prognos, eftersom hemangiom inte försämras till en malign tumör. Men man bör komma ihåg att behandlingen av benhemangiom kommer att vara ganska lång. Om tumören är i kotorna under lång tid är spridning av mjuka vävnader möjlig, vilket kan orsaka sällsynthet och partiell förstörelse av kotorna..

Benhemangiom kan förekomma i mer än ett år i patientens kropp, vilket orsakar mindre lokala smärtor som endast uppträder vid långvarig monotont läge i kroppen, till exempel när man går eller sitter. Ett sådant område hotar ryggraden med sklerosering av ryggkotorna som påverkas av hemangiom och deras kompression. Behandling är i de flesta fall symptomatisk, syftar till att lindra smärta och lossa ryggraden. Men med kompression av ryggkotorna genomgår patienten en laminektomi (avlägsnande av ryggraden eller en del av den).

Exostos

En annan typ av godartad tumör är osteokondral exostos. Detta skelettproblem ses hos barn och ungdomar, även om äldre också kan uppleva denna hälsokomplikation. Ytlig tillväxt av ben eller brosk kan utlösas av trauma, frekventa blåmärken eller andra faktorer; fall av medfödda exostoser, till exempel i munhålan, registreras också. Men vetenskapen kan fortfarande inte helt förklara orsaken till att sådana osteokondrala formationer uppträder. Neoplasmer kan vara både enkla och flera..

De bildas ofta i metafyserna av långa rörformiga ben som ett resultat av onormal utveckling av epifyseal brosk, som inte växer längs benaxeln utan åt sidan. Om en sådan utbildning inträffade i barndomen slutar också tumörens tillväxt när barnets tillväxt upphör. Osteokondral exostos vid palpation manifesterar sig som en orörlig, tät bildning av en jämn eller ojämn struktur.

Sådana formationer kan variera i storlek. I vissa fall blir ben som drabbas av exostos vridna eller hämmas. Tumören kan störa adekvat funktionalitet hos närliggande organ - muskler, blodkärl, nerver. Det är i dessa fall som behandling är särskilt nödvändig, som i de allra flesta fall utförs med hjälp av kirurgiskt ingrepp..

Kondromyxoid fibroma

Godartade bentumörer är tumörer som skiljer sig åt i struktur och utveckling. En av de sällsynta sådana neoplasmerna är kondromyxoid fibroma. I dess läge och effekt på benet liknar det kondroblastom. Ofta dyker sådana tumörer upp i långa rörformiga ben, medan det kortikala skiktet av benvävnad blir tunnare och svullet, vilket bildar en synlig tumör. Kondromyxoid fibroma drabbar oftast personer under 30 år.

I det inledande utvecklingsstadiet är denna typ av neoplasma asymptomatisk under lång tid och detekteras ofta endast med en slumpmässig röntgenundersökning. På bilden är fibromen synlig som ett fokus för förstörelse, mot vilket ett trabekulärt mönster och förstenning är synligt - fokalavlagringar av kalciumsalter. Behandla denna typ av tumör med exokleation och ersättning av bentransplantat.

Osteokondroma

En godartad bentumör som kan utvecklas hos en person oftare än alla andra liknande neoplasmer kallas osteokondrom. Denna tumör bildas av broskceller och är en transparent massa. Ofta blir unga människor mellan 10 och 25 år sjuka, och i många fall är denna tumör ett ärftligt problem. Osteokondrom i revbenet, nyckelbenet, låret och andra ben är ett hålrum från det yttre tunna brosklagret med svampig benvävnad, fylld med benmärgsmassa.

En sådan utbildning kan växa till en imponerande storlek och vara både singel och multipel. I sällsynta fall kan en sådan tumör påverka ryggraden och fingrarna. Men huvudets kondrom har aldrig fixats. En liten osteokondrom ger inte någon obehag för en person. Men dess tillväxt kan orsaka både smärta och obehag, liksom störningar i muskler, blodkärl..

Neoplasman behandlas endast kirurgiskt - tumörresektion utförs genom ett snitt i huden under narkos.

Prognoser för livet

Godartade bentumörer är en ganska vanlig patologi som kan påverka både spädbarn och äldre. De flesta av dessa formationer har en gynnsam prognos när det gäller livskvalitet och malignitet. Undantaget här är fallet med en gigantisk celltumör, som kan degenereras. Tidig upptäckt och adekvat behandling undviker en allvarlig försämring av patientens hälsa.

Ofta orsakar godartade bentumörer ingen speciell olägenhet för en person och upptäcks därför slumpmässigt under en röntgenundersökning. Behandling av dessa formationer i de allra flesta fall är endast kirurgisk, där tumören avlägsnas och vid behov ersätts det sjuka benet eller dess sektion med ett transplantat.