FAQ: Är det sant att tumörer växer oftare och snabbare under graviditeten??

Osteom

Läkare från Amur State Medical Academy beskrev i sitt senaste vetenskapliga arbete ett sådant kliniskt fall. En 25-årig patient fördes till graviditetssjukhuset vid den åttonde graviditetsmånaden i mycket dåligt skick. Hon hade "klagomål om kräkningar, svaghet, huvudvärk i occipitalregionen, yrsel, halsbränna." Flickan hade också ett allvarligt högt blodtryck och såg mycket hämmad ut..

Den blivande mamman började må dåligt vid den sjätte månaden. Hon hade ont i magen, ödem uppstod och hon gick upp i vikt för snabbt. I allmänhet kan allt detta hänföras till toxicos, vilket tydligen gjorde flickan tills det blev helt outhärdligt.

På modersjukhuset genomgick hon kejsarsnitt. Men patientens klagomål kvarstod efter att barnet hade fötts. "Hämmad, tal saktar ner, artikulation försämras, ögonen är inte fasta", - så beskrev läkare hennes tillstånd.

Läkarna gjorde patienten till en MR i hjärnan och hittade en tumör i cerebellum - den var 4 cm i diameter. Några dagar senare genomgick flickan kraniotomi och tog bort tumören. Tre veckor senare släpptes den unga mamman och överfördes under överinseende av onkologer i apoteket.

Foto © Shutterstock Inc.

"I 75% av fallen manifesterar en hjärntumör hos kvinnor... först med graviditetens början, vilket är förknippat med hormonella förändringar, - säger det vetenskapliga arbetet. - Huvudstimulatorn för tumörtillväxt är moderkakan, som ett mycket aktivt hormonellt organ.".

Som överläkaren vid European Clinic of Surgery and Oncology Andrey Pylev sa, upptäcks inte bara hjärntumörer utan många andra exakt under graviditeten..

"Det är inte statistiskt bekräftat att graviditet framkallar uppkomsten av nya tumörer," sa han. - Men ofta, om en kvinna har en liten tumör som ännu inte har manifesterat sig, provocerar graviditet hennes snabba tillväxt. Graviditet är en galen hormonell explosion för kroppen. Mot denna bakgrund har neoplasmer en möjlighet till snabb tillväxt. Varje läkare har exempel när en patient diagnostiserades med en tumör under graviditeten. Av de kända situationerna - Zhanna Friskes sjukdom, vars sjukdom började manifestera sig under graviditeten, men uppträdde naturligtvis redan innan det.

Om en kvinna nyligen har haft cancer och botas kan den återvända under graviditeten..

Foto © Shutterstock Inc.

- För våra unga cancerpatienter som har genomgått behandling och nu är i remission (försvagning eller försvinnande av symtomen på sjukdomen. - Livets anmärkning) rekommenderar vi inte att bli gravid i 3-5 år efter avslutad behandling, för att vara helt säker på att sjukdomen har avtagit och graviditet kommer inte att provocera en sjukdom, - säger Andrey Pylev.

Om tumören är malign rekommenderar läkare vanligtvis att patienten avslutar graviditeten.

- I min praxis fanns det tjejer som, när de fick veta om sin sjukdom, inte gick med på att avbryta sin graviditet och föddes. Tyvärr utvecklades sjukdomen väldigt snabbt och flickorna dog. En patient med tjocktarmscancer kom till oss - faktiskt redan för palliativ vård. Vi tog bort vätska från pleuran (lungorna. - Ungefär livslängd) och bukhålorna, det vill säga vi utförde symptomatisk behandling för att förlänga flickans liv så mycket som möjligt. Diagnosen ställdes när hon var tidigt gravid. Hon bestämde sig för att föda. Hon födde ett friskt barn, men hon dog.

Medicinska internetkonferenser

Hjärntumör under graviditeten. Kliniskt fall.

Sammanfattning

Jag är Ayupova Ilmira Shamilevna

Bostadsort: Saratov

Utbildningsnivå: Högre

2008-2014, gick in i Saratov State Medical University, uppkallat efter V.I. Razumovsky

Fakulteten: Allmänmedicin

Heltidsutbildning

2014, gick i praktik vid Institutionen för obstetrik och gynekologi vid fakulteten för allmänmedicin vid Saratov State Medical University, uppkallad efter V.I. Razumovsky.

Nyckelord

Artikel

Hjärntumör under graviditeten.

Kliniskt fall.

Vetenskaplig rådgivare, kandidat för medicinska vetenskaper, assistent Naumova Yu.V..

GBOU VPO Saratov State Medical University uppkallat efter IN OCH. Razumovsky hälsovårdsministeriet i Ryska federationen

Hjärntumör under graviditeten.

Hjärntumör under graviditeten.

Kliniskt fall.

Vetenskaplig rådgivare, kandidat för medicinska vetenskaper, assistent Naumova Yu.V..

GBOU VPO Saratov State Medical University uppkallat efter IN OCH. Razumovsky hälsovårdsministeriet i Ryska federationen

Hjärntumör under graviditeten.

Kliniskt fall.

Vetenskaplig rådgivare, kandidat för medicinska vetenskaper, assistent Naumova Yu.V..

GBOU VPO Saratov State Medical University uppkallat efter IN OCH. Razumovsky hälsovårdsministeriet i Ryska federationen

Institutionen för obstetrik och gynekologi, Fakulteten för allmänmedicin

Kombinationen av graviditet och hjärntumörer är relativt sällsynt. Frekvensen av denna patologi sträcker sig från 1: 1000 till 1:17 500 leveranser [1,2,4]. Det finns också information om att i cirka 75% av fallen av hjärntumörer hos kvinnor i reproduktionsåldern uppträder de första symptomen på sjukdomen under graviditeten [1,6]. Kursen och utfallet av hjärnneoplasmer under graviditeten är i de flesta fall ogynnsamma. Mödradödlighet bland kvinnor med hjärntumör är extremt hög och uppgår till 24,3% [1,4].

Graviditet hos kvinnor med hjärnneoplasmer är förknippad med en ökad risk för spontan abort och fosterdöd före fostret [4].

Progressionen av den kliniska manifestationen av en hjärntumör under graviditeten förklaras av endokrin, elektrolyt, hemodynamisk och andra förändringar som orsakar natrium- och vattenretention i kroppen och en ökning av intrakraniellt tryck [1,3,5]. Anslutningen av moderkakan som ett kraftfullt hormonellt organ kan vara en stimulator för tumörtillväxt. Tecken på hjärntumör i början av graviditeten tolkas ofta felaktigt som manifestationer av tidig toxicos, och synstörning under andra halvan är preeklampsi [4,6]. Under andra halvan av graviditeten ökar svårighetsgraden av kliniska manifestationer av tumören både på grund av en ökning av tumörens storlek, och ödem och svullnad i medulla associerad med nedsatt cerebrospinalvätska och blodcirkulation [2,3,7]. Det finns bevis i litteraturen att graviditet till och med kan stimulera tillväxten av meningiom och glialtumörer. Vaskulära tumörer bör hänvisas till de tumörer som är mest benägna att snabbt utvecklas under graviditet [7]. Taktiken för att hantera sådana patienter är fortfarande kontroversiell. Tillvägagångssättet för terapi varierar och beror på: typ av tumör, plats, kirurgisk tillgänglighet, tumörstorlek, tillväxthastighet, närvaro av ökad ICP, svårighetsgrad av tumörsymptom, fostrets graviditetsålder, patientens önskemål och bestäms av ett tvärvetenskapligt samråd. Möjliga hanteringsalternativ inkluderar: kirurgisk behandling av en tumör under postpartumperioden; neurokirurgisk avlägsnande av tumören under andra trimestern eller i början av tredje trimestern med förlängning av graviditeten; samtidig kejsarsnitt och neurokirurgisk hjälp under tredje trimestern; stereotaktisk biopsi utan kirurgisk behandling; avslutande (avslutning) av graviditeten.

Patient X, 29 år. Verklig graviditet III, en historia av 1 artificiell abort och 1 brådskande förlossning, utan komplikationer. Anamnesen är i allmänhet inte belastad. Kroniska sjukdomar nekas. Sedan 2011 har patienten noterat hörselnedsättning i höger öra. Under en riktig graviditet, från 18 veckor, utvecklade patienten illamående, kräkningar, yrsel, ostadighet när han gick. Vid en graviditetsålder på 19-20 veckor var patienten på sjukhus på avdelningen för patologi för gravida kvinnor med diagnosen "Kräkningar av gravida kvinnor", mot bakgrund av infusion, antiemetisk behandling, ovanstående kliniska manifestationer arresterades. Men när graviditetsåldern ökade utvecklades symtomen som uppstod. Med en graviditetsålder på 25 veckor togs patienten in på GUZ 1 på City Clinical Hospital med en diagnos av encefalopati av okänt ursprung. MR avslöjade en tumör i rätt cerebellopontinvinkel, intern ocklusiv hydrocephalus. Den 17 oktober 2014 hölls en telekonferens med N.N. Burdenko. Patienten rekommenderades kirurgisk behandling, avlägsnande av tumören och förlängning av graviditeten. 29/10/14 vid Forskningsinstitutet för neurokirurgi uppkallat efter Acad. N.N. Burdenko, Moskva, utfördes en operation: "Avlägsnande av hörselnervenom till höger med neurofysiologisk övervakning." Den postoperativa perioden var händelsefri. Graviditet sparad. Vid fullgraviditet rekommenderas operativ förlossning, amning är inte kontraindicerat. Patienten observerades i en förlossningsklinik. Vid graviditetens 30 och 35 veckor var hon på sjukhus på avdelningen för graviditetspatologi, en kurs för bevarandebehandling genomfördes och undersökning av närstående specialister. Som planerat förlossades patienten med kejsarsnitt den 30 januari 2015, vid 37 veckors graviditet. En levande heltidspojke föddes, väger 3300, 50 cm lång med Apgar-poäng på 8-8 poäng. Den tidiga perioden efter förlossningen var händelsefri. Patienten avskedades från sjukhuset i ett tillfredsställande tillstånd.

I det här fallet tillät inte de raderade kliniska symptomen på hjärntumör en korrekt diagnos i rätt tid. Tumörens symtomatologi betraktades felaktigt som en manifestation av toxicos hos gravida kvinnor. Ökningen av allmänna hjärnsymtom var en indikation för neurokirurgisk intervention så snart som möjligt mot bakgrund av långvarig graviditet, vilket gjorde att kvinnan kunde föda ett livskraftigt barn.

Litteratur

1. Deev A.S. Graviditet som en faktor som orsakar uppkomsten eller förvärringen av vissa sjukdomar i nervsystemet // VII All-Russian. Neurologiska kongressen: Abstrakter. rapport - N. Novgorod, 1995, -s.14.

2. Deev A.S. Hjärntumörer och graviditet // Ros. bly, perinatol. och en barnläkare. -1994. 39. - nr 1. - s. 15 - 17.

3. Störningar i venös hjärncirkulation hos gravida kvinnor och kvinnor efter förlossningen // Faktiska medicin- och hälsovårdsproblem: lör. vetenskaplig. tr. utgåva M.F. Soutki-na, - Ryazan, Publishing House of the Russian State Medical University, 1995. - s.43-46.

4. Ett sällsynt kliniskt fall av en kombination av graviditet och hjärntumör. Agarkova L.A., Andryukhina M.Kh., Chernyavskaya O.V., Kholopov A.V. http://www.rosoncoweb.ru/library/journals/sib_oncology/2003/3/44-45.pdf.

5. Klein A. (red.). Graviditet och neurologisk sjukdom. // Neurol. Clin. 2012. V. 30 s. 781 -962.

6. Neurologiska störningar av graviditeten 1992. 2: a. Ed. Futura. H.C. NY. - 354 s.

7. Nossek E, Ekstein M, Rimon E, et al. Neurokirurgi och graviditet. // Acta Neurochir. 2011. V. 153 s. 1727 - 1735.

Meningioma och graviditet

God eftermiddag! En slumpmässig undersökning 2017 avslöjade en extracerebral massa, förmodligen ett meningiom i frontallappen (7 * 4 * 6 mm). År 2018 visade en andra undersökning att tumören inte hade ökat. Inga klagomål. De sa att observera och regelbundet upprepa MR. Just nu är jag gravid, under en period av 5 veckor. Hörde att meningiom kan bli större under graviditeten. Jag har redan två barn, jag är väldigt orolig, jag skulle vilja hålla graviditeten, men om det finns en risk för tumörtillväxt kommer jag att gå för en abort, för det är skrämmande att lämna barn utan mamma. Hjälp, snälla, är det verkligen så farligt att lämna graviditet med meningiom?

På tjänsten Ask a Doctor finns en neurokirurgskonsultation tillgänglig om alla problem som berör dig. Medicinska experter erbjuder konsultationer dygnet runt och utan kostnad. Ställ din fråga och få ett svar direkt!

Är en lyckad graviditet möjlig med hjärntumör?

Hjärnneoplasmer under graviditetsperioden diagnostiseras sällan. Men ibland uppträder de första tecknen på patologi hos kvinnor i den reproduktiva åldern precis under födelseperioden. Hur farlig är närvaron av en onkologisk sjukdom under denna period och vad man ska göra om en neoplasma upptäcks, måste varje kvinna som planerar en graviditet veta.

  • Patologi förutsägelser
  • Symtom på neoplasman
  • Diagnostik och behandlingstaktik
  • Kliniskt exempel

Patologi förutsägelser

En neoplasma i hjärnan uppstår när organceller börjar dela sig okontrollerat. När det finns för många av dem komprimerar de friska vävnader och stör hjärnans funktion och funktionerna hos alla vitala organ och system..

Varför detta händer är inte känt med säkerhet. Men de viktigaste faktorerna som främjar tillväxten av tumörceller inkluderar hormonella störningar. Som du vet är graviditet en av orsakerna till hormonell obalans. När ett nytt liv börjar i en kvinnas kropp stiger också nivån av insulin, fettsyror och kolesterol i blodet. Alla dessa förändringar i homeostas provocerar tillväxten av patologiska celler som redan finns i hjärnan..

Graviditet i sig leder inte till uppkomsten av en neoplasma: det kan påskynda ökningen eller inte på något sätt påverka sjukdomsförloppet. Men även närvaron av en godartad tumör i avsaknad av korrekt behandling kan orsaka den förväntade mammans död eller fostrets död i de tidiga stadierna. Därför är det viktigt att kunna känna igen symtomen vid patologi och konsultera en läkare i tid.

Med en hjärntumör under graviditeten är resultatet inte alltid gynnsamt: andelen dödsfall bland kvinnor är ganska hög och uppgår till 24%. Förekomsten av onkologi påverkar fostret negativt..

Men prognosen beror på scenen för tumörutveckling, dess natur och plats samt graviditetens varaktighet. Ibland lyckas kvinnor uthärda och föda en frisk baby..

När en neoplasma upptäcks på kort tid rekommenderas artificiell graviditetsavslutning och radikal behandling av tumören, även om det finns fall av framgångsrikt barn med en sådan diagnos. Men det är värt att komma ihåg att utvecklingen av sådana komplikationer är möjlig:

  • högt blodtryck;
  • dysfunktion i moderkakan
  • inre blödningar
  • fosterdöd.

Maligna, långsamt växande hjärnformationer, som har hittats under graviditetens sista veckor, påverkar inte signifikant dess förlopp och fostertillväxt. Om en kvinna har fått behandling innan hon blir gravid och cancer är i remission kan prognosen också vara gynnsam. Endast snabb diagnos av patologi och regelbunden övervakning av en läkare kan förhindra komplikationer. Men det finns alltid en risk:

  • spontan graviditetsavbrott
  • uppkomsten av sen toxicos;
  • för tidigt urladdning av fostervätska;
  • förekomst av blödning under prenatal och tidig postpartumperiod;
  • intrauterin fetal kvävning;
  • för tidig födsel.

Symtom på neoplasman

De kliniska manifestationerna av hjärnpatologi beror direkt på sjukdomsstadiet. I de första stadierna av utvecklingen har en gravid kvinna följande symtom:

  • tråkig smärta i en del av huvudet;
  • symtom på en gastrointestinal sjukdom;
  • yrsel;
  • subfebril kroppstemperatur;
  • utmattning;
  • konstant sömnighet
  • aptitlöshet;
  • överdriven irritabilitet.

När tumören växer hos kvinnor uppträder andra symtom. Den kliniska bilden beror på var neoplasman ligger i hjärnan (tabell 1).

Tabell 1 - Manifestationer av hjärntumör

Lokalisering av tumörenSymtom
FrontlobFörsämring av minne, mentala förmågor.
Minskad koncentration av uppmärksamhet.
Hämning, inkonsekvens av tal.
Ostadig gång.
Beteendeförändring: aggression, apati, olämpligt beteende.
Lilla hjärnanMinskad muskeltonus.
Nedsatt samordning av rörelser.
Oönskade rörelser i ögonkulorna.
Occipitala lobenPlötslig blindhet.
Minskat synfält.
Blinkande "flyger" framför ögonen.
Cerebellär vinkelAvvikelse åt sidan när man går (faller möjligt).
Hörselnedsättning.
Muskulär hypotoni.
Horisontell nystagmus.
Hjärnans basStrabismus.
Delad syn.
Förlust av känslighet på ena sidan av ansiktet.
Öm hud.
Temporal lobEpileptiska anfall.
Förlust av förmåga att förstå talet för människor runt omkring.
Förlust av synfält.
Subkortikala kärnorÖka (minska) muskeltonus.
Ofrivilliga handrörelser, studsande gång.
Överdriven svettning.
Känner dig varm eller kall.
Turkiskt sadelområdeDelvis eller fullständig förlust av lukt.
Regelbunden urination.
Takykardi.
Förstoring av benen.
HjärnbalkSnabb, intermittent andning.
Blodtrycket sjunker.
Ansiktsasymmetri.
Minskad känslighet.
Svaghet i armar och ben.
Region 4 ventrikelIllamående.
Ihållande kräkningar.
Intensiv yrsel.
Ofrivilliga ögonrörelser.
tillbaka till innehållet ↑

Diagnostik och behandlingstaktik

Trots att en tumör i hjärnan och graviditeten kombineras ganska sällan, måste blivande mödrar noga övervaka sin hälsa..

I de tidiga stadierna av sjukdomens utveckling liknar tumörens kliniska manifestationer tecken på toxicos under graviditetens första trimester. Om du mår sämre bör du därför omedelbart träffa en läkare.!

Endast en läkare kan bekräfta eller förneka närvaron av en hjärntumör efter att en gravid kvinna har genomgått en omfattande undersökning. Först samlar specialisten in klagomål och anamnes hos patienten. Sedan skickar han henne till ett samråd med en neurolog för att diagnostisera störningar i centrala nervsystemet..

Därefter ordineras kvinnan:

  1. Undersökning av fundus.
  2. Beräknad (magnetisk resonans) tomografi.
  3. Angiografi av hjärnkärl.
  4. Biopsi.

Behandlingstaktiken när diagnosen bekräftas bestäms av läkaren, baserat på utbildningens typ och stadium, graviditetens varaktighet.

För maligna, snabbt växande tumörer rekommenderas akutoperation. Efter avlägsnande av patologin utförs dessutom följande:

  • kemoterapi;
  • strålkirurgi;
  • strålbehandling;
  • gen och immunterapi.

Vid godartade, icke-aggressiva tumörer och frånvaron av allvarliga neurologiska problem behandlas sjukdomen efter förlossningen. I fall där hjärntumören inte har resekterats och graviditeten utvecklas normalt, rekommenderas kvinnor för att minska sannolikheten för komplikationer:

  1. Regelbunden övervakning av synnivån.
  2. Inpatientbehandling för att bibehålla graviditeten.
  3. Kontinuerlig övervakning av en gynekolog och neurolog.
  4. Genomför uttorkningsterapi. Förskrivet: Mannitol, Magnesiumsulfat, Novurit. Andra symtomatiska läkemedel väljs beroende på patientens tillstånd. Användningen av potenta antipsykotika och lugnande medel är inte önskvärd: de lindrar symtomen på onkologi, men kan orsaka förgiftning och fostrets hypoxi.
tillbaka till innehållet ↑

Kliniskt exempel

Utvecklingen av hjärntumör och graviditet är inte en mening. Om det är möjligt att rädda livet för både mamman och barnet väljer läkare de mest optimala metoderna för behandling av patologi. Låt oss ge ett kliniskt exempel. Patient, 30 år, graviditet 4 - tidigare fanns det för tidig födelse och spontan abort. Har inga kroniska sjukdomar. För ungefär ett år sedan började hörselnedsättning i höger öra.

Vid graviditets 18: e veckan började kvinnan oroa sig:

  • ofta kräkningar, illamående
  • buller i huvudet;
  • brist på samordning av rörelse.

En vecka senare skickades hon till sjukhus för behandling, diagnostiserad med toxicos. Hon stannade på sjukhuset i två veckor. Antiemetisk vätskebehandling föreskrevs.

Symtomen hanterades. Men med en ökning av graviditetstiden förvärrades patientens tillstånd igen: vid 25 veckors graviditet fördes kvinnan till sjukhuset med en diagnos av encefalopati med okänd etiologi. MR-resultaten visade närvaron av en tumör i rätt cerebellopontinvinkel, utvecklingen av intern ocklusiv encefalopati. Kvinnan rekommenderades:

  • kirurgiskt ingrepp;
  • bevarande av fostret;
  • resolution med kejsarsnitt.

Operationen lyckades och rehabilitering gick också utan komplikationer. Den gravida kvinnan observerades i förlossningskliniken. Innan han föddes genomgick patienten en kurs för bevarandebehandling, undersökning av relaterade specialister. Vid graviditeten 37 veckor födde kvinnan en frisk pojke. Det fanns inga komplikationer under postpartumperioden. Patienten och barnet släpptes från sjukhuset.

I det här fallet misstogs tidiga manifestationer av tumören för tecken på toxicos hos gravida kvinnor. Därför var det inte möjligt att ställa rätt diagnos i tid. Patologins framsteg har blivit en anledning till diagnostik och brådskande kirurgiska ingrepp.

Så en kvinnas förmåga att upprätthålla en graviditet och föda en frisk baby med utvecklingen av hjärntumör är ganska hög. Naturligtvis beror detta på neoplasmas storlek och plats, men i de flesta fall lyckas specialister rädda livet för både mamman och barnet..

Graviditet och hjärntumörer

Upptäckt av hjärntumör hos en gravid kvinna skapar en särskilt svår situation som kräver omedelbara beslut om behandling och obstetrisk taktik..

Enligt litteraturen är förloppet och resultatet av hjärnneoplasmer under graviditeten i de flesta fall ogynnsamma. Avslutning av graviditeten ger endast tillfällig förbättring.

”Graviditet hos kvinnor med hjärntumör är extremt farligt för deras liv och leder ofta till döden” (Usoskin II, 1974). Mödradödligheten är enligt författaren 24,3%, vilket beror på att tumörtillväxten accelererar under graviditeten.

Följaktligen är denna patologi under graviditeten en formidabel komplikation och kräver av specialister en enhetlig taktik för att hantera graviditet och förlossning. Taktiken för graviditetshantering, dock beroende på tumörens plats, dess histotyp och kliniska förlopp, förblir dock oklar. Många forskare har fastställt effekten av graviditet på tumörprocessen. S.N. Gordin (1952) genom experimentella studier kunde bevisa accelerationen av tumörtillväxt under graviditeten. G.S. Margolin (1958), V.P. Bondar (1961), L.S. Zlatkis (1962), I.D. Polykovskaya (1963-1969) och andra noterar att graviditet är en faktor som bidrar till den snabba tillväxten av hjärntumörer och förvärrar patienternas tillstånd.

Enligt A.S. Deeva och A.O. Burshinova (1994) försämring av det kliniska förloppet av tumören under graviditet är associerad med endokrin, elektrolyt, hemodynamisk och andra förändringar som orsakar natrium- och vattenretention.

Graviditet är en faktor som bidrar till omvandlingen av en godartad tumör till en malign, särskilt astrocytom och spongioblastom (Smirnov L.I., 1951). Enligt P. Cnandnuri et al (1980) uppträdde i 752 fall de första symtomen på hjärntumörer under graviditeten. De första symtomen på hjärntumör under första hälften av graviditeten betraktas vanligtvis som en manifestation av tidig histos. Symptomprogression hjälper till med korrekt diagnos.

I. Ezieshvili (1953) beskriver 6 fall av hjärntumör (gliom, meningiom, hemangiom, tuberkulom) hos gravida kvinnor. Författaren avslöjade manifestationerna av tumörsymptom för första gången under graviditeten, både under första och andra halvan av det, och tror att graviditet påverkar tumörprocessens gång..

N. D. Lukyanov och L.S. Zlatkis (1962) observerade 17 patienter med olika lokalisering av tumören, två av dem hade hypofystumör och 6 patienter dog under graviditeten. När man studerade åldersstrukturen visade det sig att oftast hjärntumörer observerades hos gravida kvinnor i åldrarna 26 till 35 år. Och dessutom uppträdde sjukdomens klinik först under graviditeten. Författarna observerade snabbare tillväxt i närvaro av en gliomaserie av tumörer och associerar detta med den ökade känsligheten hos dessa tumörer för östrogena hormoner. E.N. Kovalev (1963), baserat på en analys av 237 fallhistorier, avslöjade en acceleration i utvecklingen av tumörsymptom och dess tillväxt under graviditet och förlossning. Författaren associerar också tumörtillväxt med endokrina, metaboliska, hemodynamiska och vätskedynamiska förändringar som uppstår under graviditeten. P.D. Kempers, A.N. Miller (1963) rapporterade 16 patienter med hjärntumör under graviditeten. I två fall slutade graviditeten med abort. Diuretika och lugnande medel rekommenderas för dessa patienter under graviditeten, och det noteras att efter förlossning hos de flesta patienter förbättrades tillståndet..

Neurokirurgiska ingrepp anses lämpliga att skjutas upp till postpartumperioden, eftersom under graviditeten är dessa operationer farliga för modern och fostret. Graviditetsavbrott anses vara indikerat för obehagliga anfall. Om tillståndet förvärras under tredje trimestern rekommenderas för tidig induktion av förlossning eller kejsarsnitt.

RA Meyerova (1966), baserat på analysen av 43 patienter med olika hjärntumörer, drar följande slutsatser. Graviditet när som helst provocerar tillväxten av en hjärntumör och bidrar till manifestationen av symtom på ökad huvudvärk och kräkningar. När tumören är lokaliserad i den bakre kranialfossan och i fallet med hemisfärisk lokalisering med kompression av bagageutrymmet, ibland uppstår blodiga kräkningar och störningar i mag-tarmkanalens rörelse, vilket stimulerar de senare tumörerna. Under graviditeten ökar metastasen av maligna tumörer och malignitet av godartade tumörer är också möjlig..

I.I. Usoskin (1974, 1989) utesluter inte heller den negativa effekten av graviditet på hjärntumörprocessen (snabb tillväxt), med beaktande av det faktum att under graviditeten finns flera endokrina förändringar (hyperestrogenism, ökad binjurebarkfunktion och vävnadshydrofilicitet). Dessutom noterar författaren att kliniken för en hjärntumör först kan dyka upp under graviditeten. Författaren observerade 35 gravida kvinnor med hjärntumörer. Av dessa avslutades 16 graviditeter av medicinska skäl. Hos två patienter manifesterade sig kliniken för en hjärntumör för första gången under graviditeten. Författaren tror att graviditet i de flesta fall bidrar till den snabba tillväxten av tumörer i hjärnan, ryggmärgen och ryggraden. Dessutom fann författaren att manifestationen eller intensifieringen av symtom på hjärntumör förekommer oftare under första hälften av graviditeten, under förlossningen och dagarna efter förlossningen..

Dessutom, med tumörens supratentoriella plats, oavsett tumörens histotyp, manifesterar kliniken sig strax efter förlossningen och med tumörens subtentoriella plats - under alla perioder av graviditet och förlossning. Under överinseende av A.S. Deeva och A.O. Burshinova (1994) fanns det 20 gravida kvinnor med hjärntumörer. Endast 5 av dem hade normal förlossning, en för tidigt, 5 gravida kvinnor förlossades snabbt, 6 fick medicinsk abort, 1 hade spontant missfall, 2 gravida kvinnor dog utan förlossning. Av II barn dog under den första månaden

3. Vikt och längd hos nyfödda var signifikant mindre än normalt.

Det bör noteras att under graviditet, förutom hypofyshormoner, kan placentahormoner spela en roll för att stimulera tillväxten av hjärntumörer. Moderkakan, som en hormonellt aktiv vävnad, utsöndrar ett antal hormoner: koriongonadotropin, östrogener, progesteron, tillväxthormon, etc. - alla kan bidra till proliferativa processer i vävnader, inklusive tumörer.

L. Arezin (1976) konstaterar att de kliniska manifestationerna av hjärntumör ökar under andra hälften av graviditeten. Han förklarar detta inte bara genom en ökning av tumörens storlek utan också av andra orsaker: ödem och svullnad i medulla; kränkning av cerebrospinalvätska och blodcirkulation etc. Baserat på ovanstående väcker författaren frågan om behovet av att avsluta graviditeten och sedan om neurokirurgisk intervention för tumören.

I.I. Usoskin (1974) anser att tecken på hjärntumör (illamående, kräkningar etc.) i början av graviditeten ibland felaktigt tolkas som en manifestation av tidig toxicos och synskada under andra halvan - som preeklampsi. I dessa situationer har L.S. Zlatkis (1962) rekommenderar att man uppmärksammar EEG-data, lungnipplar i optiska nerver, fokalmotoriska störningar, frånvaron av acetonuri, samt förändringar i lukt och smak som är karakteristiska för tidig gestos hos gravida kvinnor.

När man analyserade historien hos 19 patienter med hjärntumörer observerade författaren tumörtillväxt med utvecklingen av graviditeten. Dessutom uppträdde en tumörklinik hos sex av dem efter graviditeten. Detta bekräftar än en gång forskarnas åsikt att graviditet bidrar till utvecklingen av tumörtillväxt. Hos 10 patienter noterade han en försämring av neurologisk status associerad med tumörtillväxt. Tre patienter opererades under graviditeten och tre under postpartumperioden. Hos tre gravida kvinnor fortsatte den kliniska manifestationen av en hjärntumör under mottoet toxicos under andra halvan av graviditeten. Hos ett antal gravida kvinnor sågs huvudvärk.
smärta, illamående, kräkningar, vilket också betraktades som toxicos under första hälften av graviditeten. Baserat på detta rekommenderar författaren vid långvarig "toxicos av graviditet" konsultation av en neurolog och ögonläkare för snabb diagnos av hjärntumör.

Hypofysetumörer tillhör en "speciell" grupp bland andra hjärntumörer. De utgör cirka 10% av alla intrakraniella tumörer (Dilman V.M., 1983) och 4-4,5% bland patienter med neuroendokrin patologi. Adenom utvecklas från hypofysens främre lob, kraniofaryngiom utvecklas från mellanloben och gliom utvecklas från den bakre loben. Av primär betydelse för kliniken är hypofysadenom, som står för upp till 80-85% av alla hypofystumörer och ger den mest uttalade bilden av endokrina störningar. Om histogenes och hormonell aktivitet A. Trouillas et al. (1974) delar upp dem i 5 grupper:

1. Tillväxthormonproducerande somatotropa adenom;

2. Prolaktinom (laktotropa adenom) som producerar prolaktym;

3. Kortikotropa adenom som producerar ACTH;

4. Tyrotropinproducerande adenom;

5. Hormoninaktiva adenom. V.M. Dielman (1983). P.P. Mailer, Y. Dancourt (1976) beskriver en patient med kromofob adenom som efter hypofysektomi hade två heltidsfoster. N. Hnsami et al. (1977) analyserade 17 fall av graviditet hos 13 patienter med hypofysadenom. Prognosen för graviditet hos kvinnor med hypofystumörer var generellt gynnsam. N.F. Kelly et al. (1979) beskriver uppkomsten av 41 graviditeter hos 27 kvinnor med laktotrop adenom behandlade med olika metoder (pergonal, klomifen, yttrium-90 implantation, parlodel).

B. Corenblum (1979) börjar graviditeten hos 21 kvinnor med hypofysadenom som behandlas med parodell med ett gynnsamt resultat av graviditet och förlossning. Efter förlossningen upplevde dock alla kvinnor ett återfall (amenorré och laktorré), vilket krävde återupptagande av behandlingen..

A.V. Shewshuk et al. (1980) rapporterade sina observationer av förloppet av graviditet och förlossning hos 30 patienter med laktorré och amenorré, och hos vissa patienter bekräftades laktotrop adenom med röntgen. En ökning av adenom noteras under graviditeten.

Under de senaste åren har vi identifierat 45 patienter med hypofysadenom (en av dem med en retrosellär tumör togs in på moderskapsavdelningen vid 31-32 veckors graviditet och 44 patienter med olika histotyper av en hypofystumör). Dessa patienter identifierades bland gynekologiska patienter med neuroendokrin patologi. 24 hade laktotropiskt adenom, 5 hade kortikotropiskt, 3 hade somatotropiskt och 12 hade hormoninaktiva tumörer.

Diagnosen av en hypofystumör fastställdes på grundval av vanlig roentgenokraniografi, datortomografi eller magnetisk resonanstomografi av sella turcica. Detta avslöjade: en ökning av hypofysens sagittala och vertikala dimensioner; osteoporos av detaljerna i den turkiska sadeln; förstörelse av botten av hypofysen; minskning av volymen på huvudbenets sinus. Det ansågs obligatoriskt att konsultera en ögonläkare och en neurolog för att identifiera förändringar i fundus och neurologisk status. Hos 3 patienter avslöjades retinal venutvidgning och hos 4 patienter i neurologisk status - pyramidala symtom. Binärbarkens funktionella tillstånd undersöktes med studien av innehållet i 17-KS, 17-OCS, DEA; sköldkörtelfunktion; innehållet av prolaktin i blodet och AR.

Patienter med somatotropiskt adenom hade höga indikatorer för binjurebarkens funktionella tillstånd, resten av indikatorerna var inom normala gränser.

Hos patienter med laktotropiskt adenom ökade nivån av prolaktin (från 1800 IE / ml till 3200 IE / ml).

När man studerade sköldkörtelns funktion enligt absorptionen av 1 ″ ″ avslöjades hypofunktion hos 50% av patienterna, hos 25% - normal absorption av radioaktivt jod av sköldkörtelgelén. En mer fullständig bild av deras funktionella aktivitet kan erhållas genom att kombinera den radioimmunologiska metoden för att bestämma koncentrationen av tropiska hormoner i blodet med en jämförelse av tumörstorleken, bestämd med hjälp av dator- eller magnetresonansavbildning (Nguyen-Huu-Tinh, Kasumova S.Yu., Snegireva R.Ya.., Drums V.M.Kornienko'V.N., 1983).

Dessa tumörer orsakar den mest uttalade bilden av endokrina störningar. Immunologiska, cytokemiska och elektronmikroskopiska studier (Kasumova S.Yu. et al., 1983) visade att dessa tumörer har signifikant hormonell och funktionell aktivitet.

Oftast förekommer graviditet med laktotropiskt adenom under behandlingen eller efter behandlingen, mindre ofta efter somatotropa och andra. Laktotropa adenom utsöndrar prolaktin, vilket kliniskt orsakar laktorré och amenorré hos patienter på grund av den antagonistiska effekten av prolaktin på FS-RH och LH-RH med efterföljande hämning av FSH och LH i hypofysen och en minskning av mängden östrogen i äggstockarna. Under behandlingen med återställning av menstruationsfunktionen kan dessa patienter dock bli gravida..

De allmänna kliniska symtomen på sjukdomen är dåligt uttryckta, eftersom tumören vanligtvis är liten och inte orsakar tecken på intrakraniell hypertoni. Det finns ingen fetma, hirsutism, striae, ökad A / D, det vill säga symptomen som är karakteristiska för Itsenko-Cushings sjukdom.

Av de 44 patienterna behandlades 40. 28 av dem fick strålbehandling, inklusive 2 - 2 kurser eller strålning i kombination med parodell. Graviditet i denna grupp inträffade hos 18 patienter. Dessutom hade två patienter basofilt adenom. 12 patienter med laktotropiskt adenom fick endast parodell.

Ytterligare taktik för graviditetshantering hos dessa patienter var som följer.

Efter graviditetens början avbröts parlodel "med beaktande av de tillgängliga uppgifterna i litteraturen om en möjlig teratogen effekt (Vanghu, Hammand, 1980), liksom en ökning av DOPA utsöndrad av adenohypofysen hos en gravid kvinna (JZ j Vaitacaitis, 1974; T. Aono, 1977; MY Bartonos, 1981). Emellertid S.S. Vueh (1978), T. Yoto (1983) anser att graviditet inte är en indikation för läkemedelsuttag och att parodeller inte påverkar fostrets och nyfödda utveckling negativt..

Med hänsyn till de primära endokrina förändringarna hos dessa patienter, svikt i äggstocksfunktionen / corpus luteum /, livmoderhypoplasi, inlagdes gravida kvinnor på sjukhuset i de kritiska stadierna av graviditeten, där en komplex, bevarande graviditetsterapi utfördes / turinal, elektroanalgesi med LENAR-apparaten och vitamin "E" /.

Komplikationer under graviditeten observerades hos endast en patient med basofilt adenom, vilket manifesterades av högt blodtryck. På grund av terapins ineffektivitet avslutades graviditeten vid 33-34 veckor genom att föda enligt Bebchuk-metoden. Fostret föddes med tecken på intrauterin dystrofi, väger 2000 gram och fick lämplig behandling. Det ytterligare resultatet för modern och fostret var gynnsamt. Det bör noteras att denna patient blev gravid strax efter avslutad strålbehandling, när alla metaboliska och endokrina processer ännu inte hade normaliserats helt..

Arbetstidens längd motsvarade den normala genomsnittliga varaktigheten, med undantag för en patient, som diagnostiserades med svaghet i arbetet och levererade rodostimulering. Den andra och tredje fasen av arbetet var händelsefri..

Blodförlusten låg inom de tillåtna värdena enligt kroppsvikt. Vi antar att sådan graviditetsbevarande terapi bidrog till ett gynnsamt förlopp av graviditet och förlossningsresultat hos alla utom en patient. Resultatet för de nyfödda var gynnsamt, Abgar-poängen var 8 och 9 poäng. Barnmassan var 2750-3800 g, och endast ett barn hade 2000,0. Under den perinatala perioden hade de inga sjukdomar. Postpartumperioden var utan händelse med måttlig amning.

Baserat på data från röntgenstrålar från skallen observerade vi inte processens progression inom 2 till 6 månader efter leverans. En av dem hade amenorré igen efter att ha slutat amma. För närvarande mottar parlodel.

Här är en beskrivning av två födelseshistorier som är intressanta i förhållande till taktiken för ytterligare patienthantering..

Patient F. togs in på kliniken med klagomål om menstruationsfunktion, infertilitet, laktorré och huvudvärk.

Historia av menarche i rätt tid, utan patologi. Från 19 års ålder stördes menstruationsfunktionen av typen av opsomenorré, från 25 års ålder (efter äktenskapet) fanns en enda menstruation, sedan började amenorré. Hon tog gravid, cykelhormonbehandling, bisecurin, clostilbegit - det fanns ett svar. Laktorré upptäcktes med amenorré. Viktökningen var 10 kg.

I objektiv status avslöjades följande funktioner: mjölk rinner ut ur bröstvårtorna. Det finns små vita striaer på de yttre låren. Könsorgan - lätt hypoplasi i könsorganen.

Ytterligare forskningsmetoder avslöjade: monofasisk basaltemperatur, kolpocytologisk - hypoöstrogen typ av utstryk, hyperkolesterolemi, något minskad absorption av 1 i sköldkörteln, ökad utsöndring av 17-KS och DEA. Röntgen och sedan tomografi av skallen avslöjade en mild kontur av botten och främre väggen i hypofysfossan, osteoporos i den turkiska sadeldorsum.

Konsultationer: ingen patologi avslöjades av en ögonläkare eller en neuropatolog. Endokrinolog diagnostiserad med grad 1 diffus sköldkörtelhyperplasi i avsaknad av en klinisk bild av hypotyreos.

Prolaktinnivån var över 2500 IE / ml. Parlodel utsågs.

Graviditet kom efter 4 månaders intag av Parlodel. Omfattande graviditetsbevarande behandling utfördes.

Graviditeten slutade i brådskande förlossning. Hon ammade i tio månader. Processprogression
efter förlossning observeras inte. Det fanns dock ingen period efter att barnet slutade amma. I detta sammanhang utnämndes parodellen om. Under den andra månaden efter att läkemedlet togs återställdes menstruationen med en tvåfascykel. Patienten är under överinseende av en gynekolog och radiolog.

Patient Sh., 23 år (fallhistoria nr 283 från 1977 och förlossning nr 1289 från 1983). Hon föddes som ett sju månader gammalt barn till föräldrar i åldern 44 och 46. Hon började gå som 3-åring. Tidigare sjukdomar: hepatit, influensa.

Menarche sedan 16. Menstruationen kom smärtfritt varje månad, i 3 dagar. Vid 19 års ålder, efter mentalt trauma (våldtäktsförsök), upphörde menstruationen. Amenorré i 4 år.
Hon har varit gift sedan 20 års ålder, det fanns inga graviditeter. Mottagen hormonell behandling: mikrofollin, progesteron. Lerterapi. Det fanns ingen effekt.

I 3 år tog jag upp 20 kg i vikt. Noterar frisättningen av mjölk från bröstvårtorna, ökad hårväxt på underbenen, striae uppträdde på buken och låren.

Objektiv status: en patient med medelhöjd, kvinnlig kroppstyp, fetma 1-11 grader, med en specifik avsättning av fettvävnad på bukväggen, tunna underben.

Hirsutism, bröstkörtlarna är måttligt utvecklade, råmjölken utsöndras från bröstvårtorna. På bukväggen och bröstkörtlarna är striae blå-lila.

Könsorgan. De yttre könsorganen är utvecklade korrekt. Klitoris förstoras inte. Livmoderhalsen och livmoderkroppen är hypoplastiska. Bilagor är inte definierade.

Preliminär diagnos: misstanke om en kortikotrop tumör i hypofysen. Undersökning genomförd:

1. Samråd med en ögonläkare - fundus utan patologiska förändringar.

2. På röntgenbilder i två huvudprojektioner, sagittal och parasagitala tomogram, avslöjades en dubbel kontur av botten av sella turcica, den vertikala storleken översteg sagittalen en med 3 mm.

Förstörelsen av sadelbotten noteras i ett begränsat område - 5 mm från sagittalplanen.

Volymen på huvudsinus reduceras. Dorsum av sella turcica verkar vara osteoporotisk. Benen på kranialvalvet är tunna. Sinus-pneumatisering är vanlig. Röntgen - hypofysadenom (maj 1977).

3. Kolpocytologi: hypoöstrogen typ av utstryk.

4. Rektaltemperaturen är monofasisk.

5. Samråd med en neurolog: misstanke om hypotalamus syndrom med nedsatt fettmetabolism och menstruationsfunktion.

6. Funktion hos binjurebarken: 17-KS: - 6,9 mg / dag; 17-OCS - 5,5 mg / dag (gratis 0,5 mg / dag).

7. Bi-kontrastdiskografi: mot bakgrund av gas bestäms en liten storlek på livmodern och skuggan av något förstorade äggstockar. Sagittalindex är 1. Skuggan av livmoderhålan är triangulär, liten i storlek.

Äggledarna är smidiga på båda sidor, efter -24 timmar ligger kontrasten fritt i bukhålan. Röntgen bestäms av en liten ökning av äggstockarna i förhållande till livmoderns storlek.

Slutsats: förändringar i menstruationsfunktionen förklaras av en hypofystumör. Baserat på undersökningsdata rekommenderas strålbehandling..

1977 fick hon extern strålbehandling för hypofysadenom. Sedan tog hon bisecurin i tre cykler. Menstruationscykeln har återhämtat sig.

Fick in på förlossningsavdelningen 1.12-83 med graviditetsdiagnos 40-41 veckor. Åderbråck i vänster nedre extremitet. Historia av behandlat hypofysadenom.

Den sista menstruationen 23.02.1983 Den första fosterrörelsen 4.VII. 1983 Vid 12-13 veckors graviditet fick graviditetsbevarande behandling.

I samband med graviditetsåldern 40-41 veckor började historien, kvinnans ålder, skapandet av hormonella nivåer. När arbetet började för att förhindra svagheten i arbetet utfördes en castor-enema-metod för arbetstimulering.

Förlossning 10.X11-1983. Hon födde en heltidsflicka, vikt 2750,0, höjd 47 cm, huvudets omkrets 35 cm, bröstets omkrets 34 cm. Abgar fick 9 poäng. Arbetstidens längd är 7 timmar 55 minuter, en period - 7 timmar. 15 min., II period - 30 min., III period - 10 min. Blodförlust under förlossningen 450 ml.

Barnets vikt vid urladdning var 2870 g. Postpartumperioden komplicerades av flebit i de ytliga venerna i vänster nedre extremitet. Amning är tillräcklig. Släpps ut den 7: e dagen efter leverans.

Dessa data indikerar möjligheten att återställa menstruations- och reproduktionsfunktioner hos kvinnor som behandlas för hypofysadenom. Samtidigt gick graviditet och förlossning positivt..

Ingen perinatal patologi avslöjades. Dynamisk övervakning av kvinnors tillstånd efter förlossningen visar frånvaron av progression av processen.

Är en cysta i huvudet farlig under graviditeten?

Du kan leva hela ditt liv och inte veta om det finns en cysta i huvudet. Eftersom denna neoplasma ofta har en latent kurs utan att öka dess storlek. En cysta är ett tätt hålrum med vätska inuti. Baserat på dess läge uppstår symptom av annan karaktär. Sjukdomen kan detekteras med hjälp av MR eller CT i hjärnan.

  1. Är graviditet farlig med en tumör i hjärnan?
  2. Vilka hjärntumörer påverkar graviditeten negativt
  3. Hur graviditet påverkar cysttillväxt
  4. Symtom på sjukdomen under graviditeten
  5. Hjärntumörbehandling under graviditet
  6. Funktioner av naturlig förlossning med en sjukdom
  7. Indikationer för kejsarsnitt
  8. Video: graviditet med en cysta i huvudet

Är graviditet farlig med en tumör i hjärnan?

Under graviditeten upplever kvinnor ofta obehag i ett eller annat område. Illamående, huvudvärk, mörkare i ögonen och så vidare.

Alla dessa symtom kan tillskrivas tidig toxicos, gestos eller hormonella förändringar i kroppen..

Att må dåligt bör inte försummas. Med de första manifestationerna måste du konsultera en läkare. Han måste intervjua patienten, ordinera ett antal tester och procedurer som hjälper till att bestämma diagnosen.

I det här fallet är det mycket viktigt att komma ihåg när exakt ångest började dyka upp. Förutom undersökning av en neurolog föreskrivs en gravid kvinna en undersökningskurs.

  • fundusundersökning, som visar effekten av intrakraniellt tryck;
  • MR i huvudet, vilket låter dig exakt bestämma tumörens plats och dess storlek;
  • biopsi av neoplasman för att bestämma dess natur.

Baserat på indikatorerna är det möjligt att avgöra hur farlig tumören är och om graviditet kommer att påverka dess tillväxt.

Vilka hjärntumörer påverkar graviditeten negativt

Det finns många klassificeringar av hjärntumörer. De är uppdelade på grundval av ursprung i primär och metastatisk. Också på maligna och godartade, deras lokalisering och bildningsmetod.

Om vi ​​pratar om en godartad tumör kan den vara vilande hela sitt liv och inte störa ägaren. Därför är hjärncysta och graviditet ganska kompatibla..

Men varje situation är annorlunda. Trots allt kan graviditet provocera tillväxten av utbildning, vilket i processen kommer att påverka barnets bärande kraftigt..

Tumörer som hjärncancer och arachnoidcyster har en negativ effekt på graviditeten. Fruktansvärda symtom uppträder, som ibland är oförenliga med barnets liv:

  • epileptiska anfall som okontrollerbart kan leda till buktrauma;
  • neuros, nedsatt koordination och rörelse.

Innan du planerar en graviditet är det tillrådligt att genomgå en fullständig undersökning. Detta är en garanti för att den viktigaste perioden i livet kommer att lyckas..

Hur graviditet påverkar cysttillväxt

På tal om neoplasmer i hjärnan kan vi säkert säga att graviditet i de flesta fall har en negativ effekt på cystens tillväxt..

Förändringar sker i kroppen: hormonellt, glukos, insulin, kolesterol och mycket mer ökar. Detta saktar ner blodflödet, provocerar tumörtillväxt och följaktligen börjar många smärtsamma symtom uppträda..

Prognosen under graviditeten är dubbelt sämre. Möjlig bristning av en cysta eller övergång av en tumör till ett malignt stadium.

Symtom på sjukdomen under graviditeten

Symtom på hjärncysta uppträder ibland inte alls. Men under graviditeten inträffar hormonella förändringar i hela kroppen. Olika hormoner produceras i stora mängder.

Till exempel kan progesteron påverka tillväxten av en neoplasma.

Hud och händer förändras. Njurarna fungerar annorlunda, vatten behålls och ödem uppträder.

Ofta lider gravida kvinnor av högt blodtryck. Tillsammans påverkar dessa faktorer och många andra cysten, särskilt om den har en tendens att öka.

Därför kommer uttalade symtom att visas:

  • pressande smärtor i huvudet;
  • yrsel;
  • medvetslöshet;
  • dålig prestanda för hörsel- och synorganen;
  • svår illamående och brist på aptit;
  • gnistor i ögonen, flugor;
  • kramper
  • smärtsam vridning av huvudet i olika riktningar.

Krampanfall kan hjälpa till att lokalisera tumören. Läkaren observerar var attacken börjar.

Om lemmarna blir domna och stickande, finns lokalisering i huvudets parietala del. Om ryckningar i muskelvävnad uppstår, en cysta i den främre delen. Synproblem, mörkare och flugor i ögonen indikerar occipital plats.

Den temporala loben kännetecknas av uppkomsten av lukt och obegripliga ljud före ett anfall.

Hjärntumörbehandling under graviditet

Kan jag föda med en cysta? Såklart ja. Men först måste en kvinna ta hand om sin hälsa..

Så snart de första tecknen på en neoplasma uppträder i huvudet, bör du omedelbart konsultera en läkare för medicinsk hjälp..

Sjukdomen måste diagnostiseras och säkerställas att den har god kvalitet.

Om tumören utvecklas långsamt och inte besvärar den gravida kvinnan, kan läkare skjuta upp behandlingen tills födseln kommer att äga rum..

Under denna tidsperiod ska mamma behandla sig själv med särskild oro. Se till att stress, depression och dåligt humör inte överstiger positiva känslor.

Om tumören växer och utgör ett hot mot moderns liv är kirurgiskt ingripande nödvändigt.

Under graviditeten är nästan alla typer av operationer förbjudna. Därför föreslår läkare att man snarast anropar en konstgjord födelse om det är sent eller att graviditeten avslutas i ett tidigt skede..

Alla diagnoser skiljer sig från varandra, därför får varje patient individuell behandling.

Terapi beror på flera faktorer:

  • godartad eller malign tumör;
  • dess plats;
  • om kirurgisk tillgänglighet är möjlig på grund av dess läge;
  • storleken på cysten och den hastighet med vilken den växer;
  • ICP;
  • förekomsten av symtom, deras progression;
  • känslighet för olika typer av terapi;
  • fosterutveckling
  • barnets beredskap för födseln
  • bildning av fostrets lungor;
  • patientens samtycke till behandlingsmetoder.

Dynamiska cystor behandlas med medicinering och kirurgi. Eftersom många läkemedel är förbjudna under graviditeten, och det är svårt att utföra vissa operationer, väljer läkaren den mest radikala metoden.

Funktioner av naturlig förlossning med en sjukdom

Tidig behandling avgör resultatet av graviditeten. Är naturlig förlossning möjlig eller är en kejsarsnitt indikerad med en cysta i huvudet?.

Eventuella fysiologiska förändringar under graviditeten kan leda till tumörtillväxt. Tillsammans med detta ökar symtomen..

Under naturlig förlossning går en kvinna genom flera steg, under vilka det finns en stark spänning i ögonkärlen, trycket kan öka och så vidare..

I detta fall måste patienten få nödvändiga smärtstillande medel, eventuellt lugnande medel..

En nedtryckningsperiod måste undvikas, mjukas så att cysten inte spricker.

Alla läkemedel väljs enligt samråd med en neurolog.

Indikationer för kejsarsnitt

Naturlig förlossning är omöjlig när en kvinna har en komplex sjukdom som kan hota barnet och sig själv. Denna operation kan vara oplanerad, eftersom graviditeten förändras under varje trimester.

I början kunde cysten inte bry sig, dess tillväxt kunde vara obetydlig och då uppträder fruktansvärda symtom.

För kejsarsnitt finns det absoluta indikatorer och sekundära indikatorer från moderns och fostrets sida. Samtidigt är moderns intressen alltid prioriterade..

Förekomsten av någon patologi anses vara en relativ indikation för operation. Det vill säga hennes sjukdom är inte förknippad med graviditet och gynekologiska sjukdomar. Men den stress som en kvinna i förlossning upplever under förlossningen kan vara farlig för henne..

  • hotet om bristning av näthinnan;
  • en signifikant ökning av cysta på kort tid;
  • tumörbristning
  • ökat blodtryck
  • uppkomsten av akuta muskelsammandragningar.

Om det är möjligt att undvika allvarliga konsekvenser, godkänn operationen. Detta är utan tvekan det rätta beslutet..

Faktum är att en hjärncysta kanske inte är så läskig. När du planerar en graviditet, kontakta en specialist, testa, bli testad.

Ofta är hotande symtom helt orelaterade till denna sjukdom, eftersom de liknar andra patologier. Nästan varje kvinna har förmågan att föda ett friskt barn utan att skada hennes hälsa..

Författare: Daria Andreevna, neonatolog