Godartade och maligna tumörer: tecken och skillnader

Lipom

Vid diagnos av en tumörprocess är patienten främst intresserad av om neoplasman är malign. Beroende på patientens allmänna tillstånd vidtas ett antal diagnostiska åtgärder för att bestämma typen av onormal vävnad. I inget fall är det möjligt att bedriva självdiagnos, eftersom godartade tumörer kan utgöra inte mindre fara än cancer.

Enligt WHO finns icke-aggressiva tumörer hos varannan person i världen. De flesta av dessa är små tumörer som behåller sin form och storlek under patientens liv. Men några av dem växer till en särskilt stor storlek och börjar pressa på närliggande vävnader..

Vad är då skillnaden mellan en godartad och en malign tumör? Du måste veta svaret på denna fråga för att i rätt tid förhindra utvecklingen av en dödlig sjukdom..

Vad är en godartad tumör?

En godartad tumör är en patologisk spridning av vävnader. Processen för tumörinitiering utlöses av omvandlingen av enskilda kroppssegment. Cellerna börjar dela sig okontrollerat, samtidigt som de behåller förmågan att differentiera. Denna process kallas neoplastisk transformation..

Vävnaden i en godartad tumör skiljer sig inte strukturellt från det naturliga materialet i de omgivande organen och systemen där den bildas. Vad är en godartad tumör? Detta är en tätning gjord av celler:

  • Epitel
  • Muskel
  • Bindväv

Den onormala tumören behåller delvis de specifika funktionerna som är karaktäristiska för friska vävnader. Det fäster tätt vid det drabbade organet, men tränger aldrig in i det och metastaserar inte.

Tecken på en godartad tumör

Tecken på en godartad tumör beror på neoplasmas placering och utvecklingsgrad. Det finns inga specifika symtom som kännetecknar alla typer av sjukdomar. I de tidiga stadierna av tumörprocessen kanske en person inte känner obehag och känner sig helt frisk.

Om en neoplasma uppträder i muskler eller hud, med tiden, börjar patienten klaga på:

  • Obehag i det drabbade området av kroppen.
  • Rörbar eller synlig svullnad med blotta ögat.
  • Svårigheter i rörelse (särskilt med muskelskador), ökande smärta.

När inre organ skadas är tecken på en godartad tumör:

  • Funktionsstörningar (till exempel med tarmtumörer - problem med peristaltik).
  • Smärta, tyngd och täthet i det skadade organets område.
  • En liten ökning av kroppstemperaturen.
  • Svaghet och aptitlöshet.

Den specifika symptomatologin beror direkt på var tumören är belägen. Till exempel, om detta är en fibroid i livmodern, har en kvinna oregelbundenhet med kraftig blödning.

Varför är en godartad tumör farlig??

Vad är en godartad tumör? I de flesta fall är detta en neoplasma med vilken en person kan leva till en mogen ålderdom utan risken att försämra tillståndet. Men det finns allvarliga former av sjukdomen, som i avsaknad av terapi leder till att patienten dör..

Vad är risken för en godartad tumör av denna typ? Först och främst okontrollerad tillväxt. Växer upp i organet, onormala vävnader pressar på friska, vilket orsakar inflammatoriska och nekrotiska processer. En otillräcklig mängd blod och näringsämnen tränger in i den funktionella parenkymet hos den drabbade delen av kroppen. Av denna anledning utvecklas misslyckandet med detta organ..

Argumenterar om faran med en godartad tumör kan man inte ignorera det patologiska fenomenet - malignitet. Onormala celler börjar mutera aktivt. Förutom accelererad uppdelning förvärvar de egenskaperna hos differentieringsegenskaper hos cancerceller. En ofarlig tumör omvandlas gradvis till en malign tumör.

Godartad tumörbehandling

Metoden för behandling av en godartad tumör bestäms av läkaren. Om du misstänker förekomsten av neoplasmer i de inre organen, rekommenderas det att du genomgår en fullständig undersökning. Diagnostik inkluderar MR, ultraljud och andra hårdvarumetoder.

Baserat på resultaten av undersökningen kommer specialisten att bestämma tumörens storlek och planen för vidare behandling. Om man misstänker en malign process föreskrivs en biopsi av vävnaderna i det drabbade organet.

För närvarande erkänns kirurgiskt ingrepp som den bästa metoden för behandling av en godartad tumör. Specialisten rekommenderar att neoplasman tas bort i tid innan den förvandlas till en malign. I detta fall är återfall osannolikt. Efter avlägsnande av tumören återhämtar patienten sig helt.

En av metoderna för behandling av godartade tumörprocesser är kryokoagulationsmetoden, som involverar förstörelse av vävnader genom extremt låga temperaturer. Om tumören är obrukbar (till exempel hormonaktiv) används läkemedel för att undertrycka produktionen av hormoner.

Godartade och maligna tumörer: skillnaden

Skador på inre organ är farliga. Men vad är skillnaden mellan godartade och maligna tumörer? I själva verket är detta helt olika sjukdomar. En malign tumörprocess kännetecknas av en ökad aggressivitet i kursen.

Tänk på de viktigaste skillnaderna mellan cancer och godartad vävnadsproliferation:

  • Onormala celler har förmågan att invadera friska strukturer i kroppen.
  • En cancertumör utvecklas snabbt och aggressivt och påverkar ett betydande område av organet.
  • I avancerade stadier uppträder cancermetastaser i andra delar av kroppen förutom lesionen.
  • Om sjukdomen lämnas obehandlad kan den garanterat leda till smärtsam död hos patienten..
  • Med en malign tumörprocess är återfall och kraftig försämring av patientens tillstånd möjliga.
  • Cancer är svår att behandla. Det är möjligt att operera en patient endast i de två första stegen (mindre ofta i det tredje). Vid avancerad sjukdom utförs behandling genom kemisk och strålbehandling.

Det finns alltså många skillnader mellan cancer och en godartad neoplasma..

Hur man säger: en godartad eller malign tumör

Ingen person i världen är immun mot en godartad eller malign tumör. Onormala celler finns i kroppen hos var och en av oss. Allvarliga virala, bakteriella eller parasitiska lesioner, mekaniskt trauma i inre organ blir katalysatorer för utvecklingen av tumörprocessen. Sänkt immunitet spelar också en allvarlig roll i manifestationen av sjukdomen..

Men hur bestämmer man: en godartad eller malign tumör hos en patient? Patienten kan inte göra det på egen hand. Vissa typer av yttre cancerformer skiljer sig från vanliga mol eller åldersfläckar med oregelbundna former, ojämna kanter och ovanlig urladdning (ichor, lymf). Om en tumör är belägen i kroppens inre vävnader är det omöjligt att bestämma dess närvaro och egenskaper utan deltagande av en specialist..

Om du misstänker en tumör rekommenderas att du kontaktar en terapeut som ger en remiss för primära tester. När diagnosen bekräftas överförs testresultaten till onkologen. Den smala profilen bestämmer hur man ska avgöra om en patient har en godartad eller malign tumör. Om cancer misstänks tas neoplasmprover.

I alla fall är det viktigt att övervaka ditt eget tillstånd och utseendet på ångestsymtom. Läs om tidiga tecken på cancerutveckling på länken →

Godartade tumörer

En tumör är en neoplasma som har dykt upp i kroppen som ett resultat av nedsatt tillväxt, delning och differentiering av celler. Alla tumörer klassificeras som godartade eller maligna. Deras huvudsakliga skillnad ligger i graden av differentiering. Godartade tumörer har mogna celler som kan hänföras till en viss typ av vävnad, de växer långsamt och metastaserar inte. Maligna tumörer består av celler med låg differentiering, tenderar att växa in i omgivande vävnader och metastasera, vilket påverkar andra organ.

Anledningarna till att godartade tumörer uppträder i kroppen

Det finns ett antal faktorer som kan öka sannolikheten för att utveckla godartade tumörer. De vanligaste är:

  • Virusinfektion.
  • Vävnadsskada.
  • Immunitetsstörningar.
  • Hormonella sjukdomar.
  • Inverkan av ultraviolett och strålning.
  • Medfödda anomalier.

Som ett resultat av inverkan av dessa orsaker skadas DNA-molekyler i celler, och därmed störs processerna för deras uppdelning..

Symtom på godartade tumörer

Allmänna symtom kan vara lika för alla typer av godartade tumörer. De viktigaste manifestationerna kan vara trötthet, sömnstörningar, viktminskning, känslor av främmande kropp och klämning. Om tumören är nära huden kan den detekteras genom beröring. För godartade tumörer är rörlighet och lätt ömhet karakteristiska. Ibland kan färgen på hudområdet ovanför tumören vara annorlunda. Om tumören växer till en stor storlek uppträder symtom på kompression av de omgivande vävnaderna och organets funktion störs..

Bland de vanligaste godartade tumörerna som diagnostiserats hos unga och medelålders människor är:

  • Fibrom (fibroadenom) i bröstet. Denna tumör kommer från bindväv, som är lokaliserad mellan bröstets lobuler. Patienter kan klaga på ömhet i körteln, förändringar i storlek och form. Manuell undersökning avslöjar en mobil tät nodul. För en mer exakt bestämning av typen av tumör är ytterligare forskning nödvändig, till exempel en kärnbiopsi i bröstet.
  • Lipom. En tumör från fettvävnad, en av de vanligaste. Det kan bildas i vilken del av kroppen som helst (i ländryggen, buken, armarna och benen). Lipom kan vara enkla och flera, samt ha en annan morfologisk struktur. När det är placerat subkutant definieras det som en rundad tät bildning, som inte är förknippad med omgivande vävnader, som regel smärtfri.
  • Hemangiom i levern. En kärltumör i levern kanske inte ger några symtom under lång tid och detekteras av en slump. Med stora storlekar uppträder smärtor i rätt hypokondrium, symtom på dyspepsi. En farlig komplikation av denna tumör är blödning, vilket kräver akut kirurgiskt ingrepp..

Dessutom kan godartade tumörer utvecklas i andra organ - mage, tarmar, njurar etc..

Diagnostik av godartade tumörer

Det finns en mängd olika sätt att diagnostisera godartade tumörer. Eftersom kliniska manifestationer saknas under lång tid, upptäcks tumörer mycket ofta av misstag under en rutinundersökning eller under behandling av andra sjukdomar.

Palpation låter dig identifiera en neoplasma som ligger nära huden. I andra fall används ultraljud, röntgen, datortomografi eller magnetisk resonanstomografi. För att fastställa vilken typ av celler som utgör tumören utförs i vissa fall en biopsi, följt av analys av det erhållna materialet..

Komplikationer

Vanligtvis har godartade tumörer en gynnsam kurs, men i vissa fall kan komplikationer uppstå:

  • Degeneration till en cancertumör.
  • Störning av blodtillförsel och innervering av närliggande vävnader när kärl och nerver påverkas under tumörtillväxt.
  • Kompression av närliggande organ av en tumör kan leda till allvarliga störningar i deras arbete..
  • Om tumören har ett ben kan den vridas med tumörens död och efterföljande förgiftning av kroppen..

För att förhindra utvecklingen av sådana situationer är det nödvändigt att regelbundet genomgå förebyggande undersökningar och lösa problemet i rätt tid..

Behandling av godartade tumörer

Behandlingsalternativ för tumörer beror på följande faktorer: plats, storlek, patientens tillstånd. I vissa fall är det tillräckligt att observera tumören. I andra fall rekommenderas kirurgisk behandling, som kan innefatta minimalt invasiv kirurgi, eller radikalt ingripande med avlägsnande av en del av vävnaden eller hela organet som helhet (till exempel med hotet att förvandlas till en malign tumör). Om tumören producerar hormoner krävs medicinering för att korrigera den hormonella obalansen.

Regelbundna förebyggande undersökningar möjliggör snabb upptäckt av en tumör, genomför behandling och förhindrar eventuella komplikationer.

Godartad tumör

En godartad tumör är en patologisk bildning som uppstår på grund av ett brott mot mekanismerna för att kontrollera celldelning och tillväxt. Förmågan att differentiera celler i godartade tumörer försämras vanligtvis inte. I struktur liknar de vävnaderna från vilka de kommer - muskler, bindväv och epitel. Ibland blir de maligna.

Vad är en tumör

Godartade tumörer är begränsade till den omgivande vävnaden och växer långsamt. Men med tiden fortsätter de att spridas och kan komprimera olika vävnadsstrukturer - blodkärl eller nerver. Dessa formationer omges ofta av en bindvävskapsel, så att de lätt "separeras" från den omgivande vävnaden under operationen. De flesta godartade tumörer går obemärkt länge. De finns ofta bara under rutinundersökningar. Ett exempel är en godartad tumör i sköldkörteln: vissa patienter har en knöl i sköldkörteln i flera år och märker inget. Vissa godartade tillväxter blir mycket synliga (till exempel ett meningiom, som pressar på den omgivande hjärnvävnaden) och påverkar olika hjärnfunktioner. Tumörceller i en godartad tumör skiljer sig nästan inte i struktur från cellerna från vilka de uppstår och bildar inte sekundära foci - metastaser.

Exempel på formationer

Fibroadenomas. Särskilt det kvinnliga bröstet påverkas ofta av godartade tumörer - detta beror på den höga densiteten av körtel-, bindväv- och fettvävnad. Bland de vanligaste godartade tumörerna i bröstkörteln är så kallade fibroadenom. De härrör från spridningen av bindväv och körtelvävnad. Enligt hälsoministeriet är fibroadenom elastiska och kan röra sig lätt.

Lipomas. Dessa är tumörer från fettvävnad, de kan också bildas i bröstet. De utgör dock ingen risk för cancer. Godartade neoplasier förekommer inte bara i kroppen. Vårtor, eller så kallade aktiniska keratoser, är ett brott mot keratinisering av det övre lagret av huden på grund av frekvent exponering för ultraviolett strålning. Hudceller börjar växa utom kontroll.

Keratoser. Oskadliga, rödbruna tumörer. Men i vart femte fall degenererar de till cancer, enligt Professional Association of German Dermatologists (BVDD). Övergångarna mellan aktinisk keratos och hudcancer är smidiga. Därför bör förändringar och tumörer på huden alltid visas för en hudläkare..

Hur tumören utvecklas

I den regenererande vävnaden dör nya celler kontinuerligt och bildas. I dessa ombyggnadsprocesser leder mutationer i genomet till "falsk regenerering". Fortsatt uppdelning orsakar först vävnadshyperplasi, och sedan - metaplasi, det vill säga en förändring i celler. Differentieringsstörningar som stör vävnadsstrukturen men som fortfarande är reversibla kallas "dysplasi". Oåterkallelig dedifferentiering av celler med förlust av ursprunglig struktur och funktion kallas "anaplasi".

Typer av dysplasi

  • ljus: vävnadsskada finns endast i baslagret;
  • medium: störningen av differentiering sträcker sig till det mellersta epitelskiktet;
  • svår: hela epitelet påverkas.

Dysplasi är ett precanceröst tillstånd som ofta leder till utvecklingen av en malign tumör. I avsaknad av behandling sprider sig patologin ytterligare och därför uppträder därför olika kolonier av tumörceller. De mest aggressiva av dessa kolonier börjar dominera och tränga ut resten. Neoplasman passerar de histologiska och anatomiska gränserna - denna nästa nivå kallas lokalt karcinom. Hematogen spridning (genom blodet) leder i slutändan till metastaser.

Skillnaden mellan godartad och malign

Klassificeringen beror å ena sidan på typen och å andra sidan på formationens cellulära ursprung.

Ursprung

Godartad tumör

Malign tumör

  • körtelvävnad;
  • skivepitel;
  • urotel.
  • fet;
  • ansluter;
  • ben;
  • brosk.

Effekter på kroppen. En godartad tumör förstör inte närliggande vävnader, bara förskjuter dem. Konsistensen är homogen och neoplasman är begränsad till den omgivande vävnaden. Den maligna tumören kännetecknas av snabb, invasiv och destruktiv tillväxt, metastaser bildas ofta.

Cellinnehåll. Histologiskt godartade tumörer visar ett ganska lågt cellantal. De är homogena och har monomorfa kärnor. Närvaron av DNA, kromatin och nukleoli är normal. I en malign tumör finns ett högt innehåll av celler. De finns i olika storlekar och former. Kärn-plasma-förhållandet är partiskt mot kärnan. Nukleolierna är också grupperade och förstorade. I maligna många atypiska mitotiska figurer, heterokromasi (samexistens av eosinofila och basofila granuler) och aneuploidi (numerisk kromosomavvikelse, onormalt antal kromosomer).

Möjligheten för behandling. Medan en godartad tumör kan avlägsnas, kräver en malign tumör ofta kemoterapi och strålbehandling. När patienten växer snabbt försämras också patientens allmänna tillstånd.

Diagnostik

Identifiering av malignitet. När ett tumörvävnadsprov tas från en patient, bör det histologiskt bedömas med avseende på malignitet. Patologen tilldelar ett av följande tecken till tumören:

  • G1: vävnadsprovet är mycket differentierat, därför är det något malignt.
  • G2: Prov måttligt malignt.
  • G3: dåligt differentierad, dvs. mycket malign.
  • G4: helt odifferentierad, anaplastisk.

Bestämning av stadium och prevalens. Graden av differentiering minskar med ökande malignitet. Vid diagnos beaktas tumörens stadium och omfattning. Detta indikeras med tre bokstäver T - N - M.

  • T - storleken på den primära tumören: T1-3 beroende på storleken; T4 = infiltration i andra organ;
  • N - metastaser till lymfkörtlarna: N0 - de saknas och N1-3 - beroende på antalet och platsen för de drabbade lymfkörtlarna;
  • M - hematogena metastaser: M0 = ingen, M1 = bevis på avlägsna metastaser.

För varje typ av tumör ges siffrorna en annan definition, som kan ses. Även om bedömningen är histologisk måste imaging och kirurgiska ingrepp användas under iscensättningen.

Klinisk bild

Godartade tumörer orsakar:

  • blödning, som ofta åtföljs av anemi (vanligt med kolorektala polyper);
  • kosmetiska avvikelser;
  • kompression av blodkärl eller nerver;
  • överdriven syntes av hormoner;
  • syndrom sekundära till hormonell överproduktion (t.ex. hypertyreoidism), sammandragning av blodkärl eller vitala organ.

Symtomen beror på tumörens plats och storlek. Gastrointestinala adenom böjer sig in i tarmlumen och orsakar obstruktion. Resultatet är förstoppning och smärta vid tarmrörelser. Ibland finns det blodföroreningar i avföringen. Ovariella adenom orsakar bara obehag när de förskjuter andra organ på grund av deras tillväxt. Typiska symtom inkluderar uppblåsthet, problem med tarmrörelser och urinering och buksmärta och ryggsmärta. När ett äggstocksadenom utsöndrar hormoner kan blödning uppstå oavsett cykel. Hepatocellulära adenom är ofta förknippade med svår buksmärta.

Godartade behandlingsmetoder för neoplasi

Många godartade tumörer kräver inte behandling. Om de orsakar symtom eller utgör en hälsorisk eller utgör en kosmetisk oro för patienten är kirurgi det mest lämpliga behandlingsalternativet. De flesta av dessa tumörer svarar inte på kemoterapi eller strålbehandling.

När rekommenderas det att ta bort det

Vissa godartade typer av tumörer, såsom hamartom, har en hög potential för degeneration och måste därför alltid tas bort för att förhindra övergången till onkologi. För vissa inflammatoriska sjukdomar - echinococcosis - rekommenderas det också att ta bort neoplasman. Tumörer nära luftvägarna kan vanligtvis tas bort med ett bronkoskop med hjälp av en laser. I perifera vävnader används ofta endast kirurgisk avlägsnande, vilket i många fall kan vara minimalt invasivt (nyckelhålskirurgi). Under bröstkopi görs ungefär tre hudskärningar på 1-2 cm, genom vilka arbetsinstrument kan sättas in - tång, laser. I det minimalt invasiva, som i den konventionella versionen, skapas ett avlopp i slutet av proceduren, som drar ut återstående blod och luft från brösthålan efter att snitten stängts. Det kan vanligtvis tas bort 24 timmar efter operationen.

Är det möjligt att klara sig utan operation

Även med en godartad tumör bör du alltid träffa en läkare, vilket kan förhindra tumördegeneration. De flesta patienter lider av smärta under tarmrörelser eller svår förstoppning. Dessutom är ett läkarbesök nödvändigt om personen ofta lider av takykardi eller kraftig svettning. Eftersom symtomen inte alltid är specifika har regelbundna och tidiga kontroller en positiv effekt på sjukdomsförloppet. Vid första misstanken bör du rådfråga din läkare. Om en godartad tumör upptäcks krävs inte alltid behandling. Vilka steg som behöver tas i detalj och vad offren kan göra beror på skadornas typ, plats och storlek..

Sjukdomsprognos

Till skillnad från hyperplasi orsakar godartade tumörer inte irritation och tenderar inte att gå tillbaka. De växer självständigt, men till skillnad från maligna tumörer har de inte infiltrativ tillväxt - de tränger inte in i den omgivande vävnaden utan förskjuter den. I godartade formationer finns det ingen metastas - sprids med bildandet av sekundära tumörer. Hamartom som härrör från embryonala kotyledoner har inte tillväxtautonomi och bildar därmed sin egen patologiska enhet. Men godartade tumörer kan också vara farliga på grund av indirekt skada, varför de ibland kallas "biologiskt maligna". Prognosen för en godartad tumör beror på platsen och storleken på vävnadsförändringen. Livslängden minskar vanligtvis inte. Det finns en risk att tumören kommer att pressa på de omgivande organen, lederna, körtlarna, blodkärlen eller nerverna. När den fortsätter att växa försämras patientens hälsa gradvis..

Potentiella komplikationer

I svåra fall inträffar funktionsfel eller helt fel i enskilda system. Dagligt liv är begränsat och patienten behöver hjälp. Utan medicinsk intervention utvecklas inre skador eller smärta. På grund av skallens smalhet leder godartade tumörer ofta till begränsningar i hjärnans aktivitet. Även om godartade tumörer vanligtvis kan avlägsnas enkelt, finns det en risk att operationen kommer att leda till komplikationer och skador på omgivande vävnad. I svåra fall muteras de när processen utvecklas. När de väl är maligna försämras patientens prognos avsevärt..

Godartad och malign tumör

Föreläsning nummer 9

Ämne: Tumörer. Tumörprocessens egenskaper. Nomenklatur och principer för tumörklassificering. Godartade och maligna tumörer.

  1. Tumörkoncept. Anledningarna till utvecklingen av tumörprocessen.
  2. Tumörens struktur och tillväxt.
  3. Kännetecken för en malign och godartad tumör.
  4. Klassificering av tumörer.

1. Begreppet tumör. Anledningarna till utvecklingen av tumörprocessen.

En tumör (blastom, tumör, neoplasma) är en patologisk process, som baseras på den obegränsade, oreglerade uppdelningen av celler som inte har nått sin mognad.

Onkologi är en vetenskap som studerar tumörer.

Anledningarna till utvecklingen av tumörprocessen:

1. Olika typer av skador och skador.

2. ohälsosam kost (30% bör vara frukt, grönsaker, fisk)

3. verkan av cancerframkallande faktorer (cancerframkallande - cancer):

Rökning - 30%, nikotin (av 100 cancerpatienter - 90 rökare; 95% av lungcancerpatienter - rökare)

Vissa mediciner

Joniserande strålning (4-5%)

4. smittsamma sjukdomar och kroniska sjukdomar där det finns cellmetaplasi.

Metaplasi är ersättning av en typ av vävnad mot en annan, inom samma grupp (till exempel kronisk bronkit, kronisk gastrit, magsår).

Statistiken för regionen Kurgan visar:

1: a plats - lungcancer

2: a plats - hudcancer

3: e plats - magcancer

4: e tjocktarmscancer

5: e plats - bröstcancer

6: e plats - livmoderhalscancer

Tumörteori:

1). Viral teori - förändringar i genapparaten

2). Verkan av cancerframkallande ämnen - benspyren

3) Kroniska inflammatoriska sjukdomar

4) mekanismen för ombyggnad av antigen vävnad

5) Organismens individuella egenskaper

Tumörens struktur och tillväxt.

Tumören består av dem tumörceller, eller parenkym och stroma (stroma är en bindväv i vilken tjocklek och kärl passerar).

Tumörceller skiljer sig från den ursprungliga vävnaden - denna skillnad kallas atypism.

Atypism kan vara:

1). Morfologisk:

a) Vävnad - när förhållandet mellan vävnad i ett organ förändras. Till exempel papillom i huden (förhållandet mellan epidermis och dermis störs).

b) Mobil - cellerna själva förändras, metabolismen i dem förändras, cellerna är dåligt differentierade, liknar embryonala celler.

2). Fysiologiska - funktioner som är karakteristiska för cellerna i de ursprungliga vävnaderna förändras.

Tumörtillväxt:

1. Expansiv (långsam) - tumören växer i sig själv. Rensa gränser, klämmer i närheten vävnader.

2. Invasiv eller infiltrerar - tumören växer in i närliggande vävnader, kan växa in i kärlen, vilket orsakar blödning. Gränser är nästan omöjliga att definiera.

I förhållande till organets lumen kan tumören växa:

1. exofytisk tillväxt - tumörtillväxt i organhålan

2. endofytisk tillväxt - tillväxt djupt in i organets vägg (kan vara nästan osynlig).

Kännetecken för godartade och maligna tumörer.

Kliniskt är tumörer uppdelade i godartade och maligna.

Godartade tumörer:

1) Består av omogna, dåligt differentierade celler, men nära originalvävnaden.

2) Vävnadsatypism är karakteristisk.

3) expansiv tillväxt.

4) Ge inte metastaser.

5) Har inte en generell negativ effekt på kroppen.

6) Under vissa förhållanden kan de få malign tillväxt (eller bli maligna) - maligna (maligna).

Maligna tumörer:

1) består av omogna celler.

2) Karaktäriseras av både vävnads- och cellulär atypism.

3) invasiv tillväxt.

4) De ger metastaser, dvs. tumörceller kan bäras med blodflödet (vanligtvis lymf) genom kroppen och orsaka utveckling av sekundära tumörnoder i andra organ och vävnader. (därför, vid cancer kontrolleras lymfkörtlarna).

5) Kan återfalla, d.v.s. återuppta tillväxt efter avlägsnande eller kemoterapi.

Effekten av en godartad tumör på kroppen:

1.har lokala förändringar - pressar omgivande vävnader och intilliggande organ.

Effekten av en malign tumör på kroppen:

1. blodbilden förändras: a) anemi utvecklas

b) ↑ ESR (upp till 80 mm / h, norm 15)

2. metabolismen i kroppen förändras och kakexi utvecklas - den högsta graden av utmattning eller atrofi.

3.Lokala förändringar - organdestruktion.

Figur: 13. Leiomyom. Buntar av omärkta muskelceller med olika tjocklek, ojämnt fördelade.

Figur: 14. Intrakanalikulärt fibroadenom i bröstet. Körtelformationerna i tumören (a) komprimeras av buntar av stroma (b).

Figur: 15. Karcinom in livmoderhalsen.

a - skiktet av slemhinnans integrerade epitel förtjockas, dess celler är polymorfa,

atypiska, hyperkroma kärnor, många mitoser; b - källarmembranet bevaras;

c - den underliggande bindväven; d - blodkärl.

Figur: 16. Adenokarcinom i magen, a - körtelformationer av tumören;

b - mitoser i cancerceller.

Figur: 17. mesenkymala tumörer. a - fast fibroma i den subkutana vävnaden;

b - mjuk fibrom i huden; c - flera uterus leiomyom;

d - fibrosarkom i axelns mjuka vävnader.

Fig. 18 Pigmenterade nevus Melaninsyntetiserande celler bildar holmar

(a), åtskilda av lager av bindväv (b). Melaninkorn i cytoplasman i bindvävsceller (c).

Figur: 19. Benmärg vid akut lymfoblastisk leukemi.

Hjärnvävnaden består huvudsakligen av lymfoblaster (a), kärlets lumen fylls med samma celler (b).

Figur: 20. Akut leukemi, a - leukemisk infiltration i levern (visas med pilar); b - tonsilnekros (nekrotisk tonsillit); c - leukemisk njurinfiltration;

d - flera blödningar i epikardiet och endokardiet; e - leukemisk infiltration av benmärgen (pioid benmärg), gallring av lårbenets kortikala skikt (visas med pilen).

Klassificering av tumörer:

Jag. epitelvävnadstumörer:

Ø från körtelepitel - adenom

Ø från integrerat epitel - papillom

2. malign tumör i epitelvävnad - cancer, adenokarcinom - körtelcancer.

II.bindvävstumörer:

1. godartad (efter tygnamn + Ohm):

Ø fettvävnad - lipom

Ø av broskvävnad - kondrom

Ø bindväv - fibroma

Ø av benvävnad - osteom, osteoblastom

Ø blodkärl - hemangiom

2. malign tumör anslutning vävnad - sarkom (osteosarkom, kondrosarkom, angiosarkom, etc.); melanom - en malign tumör av melaninbildande vävnad (en av de mest maligna).

III. muskeltumörer:

1. godartad - myom

IV. nervvävnadstumörer :

1. ryggmärg och hjärna

2. ANS (sympatoblastom - extremt malignt, är sällsynt, vanligtvis hos barn)

3. hjärnans membran (meningiom - godartad)

4. perifer N.S. (ganglioneurom - godartad)

V. teratomas (medfödda missbildningar) godartade tumörer från blastomeren;

teratoblastom - maligna tumörer i blastomeren.

Godartad och malign tumör. Skillnader, tabell, kan du se genom synen

När den biologiska mekanismen för kontroll av tillväxt, differentiering och delning av cellulära element bryts, förändras den strukturellt. Detta orsakar uppkomst av patologiska tumörer av godartad eller malign typ, kallade tumörer.

Typer, steg

Strukturellt förändrade vävnader förvärvar atypiska morfologiska egenskaper. En godartad neoplasma är kliniskt ett fokus för onormala celler.

Sådana element under neoplastisk transformation utför inte sina fysiologiska funktioner och behåller delvis förmågan för biologisk differentiering.

Malign tumör är en autonom, patologiskt snabbt utvecklande process för cellförstöring, som kännetecknas av okontrollerad tillväxt, kolonisering och metastasering av närliggande vävnader.

Det finns många typer och stadier av tumörformationer av båda typerna..

De klassificeras av:

  • graden av differentiering;
  • lokaliseringszon;
  • orsak till förekomst;
  • morfologiska egenskaper;
  • typ av tillväxt.

För att systematisera, förena metoder för diagnos och behandling har vi utvecklat våra egna klassificeringsprinciper separat för godartade och maligna patologiska formationer..

De viktigaste morfologiska egenskaperna som gör det möjligt att distribuera kända neoplasier efter kliniska kategorier är ursprungskällan och den anatomiska strukturen hos de förändrade vävnaderna..

En godartad och malign tumör bildas av epitel- eller bindväv, muskel- eller benfibrer. En separat grupp inkluderar neoplasier som endast är karakteristiska för ett specifikt organ - fibröst adenom i bröstet, njur- eller leveronkologi.

Neoplasier av mesenkymalt ursprung är mer olika. De är maligna eller godartade.

Denna fysiologiska kategori inkluderar:

  • vävnad bindväv;
  • lipid;
  • muskulös-muskulös;
  • osteologisk;
  • venös artär.

Klassificeringen av utvecklingsstadierna för tumörprocessen baseras på de allmänna principerna för progression och metoden för att fånga närliggande vävnader.

Godartad

Varje vävnad utsätts för patologiska förändringar.

Följande graderingar av stadier av godartade neoplasier accepteras:

  • initiering - början på mutationen av en parad gen med okontrollerad reproduktion av atypiska celler;
  • befordran - frånvaron av kliniska symtom under aktivering av cytologisk uppdelning;
  • progression - en övervuxen tumör sätter press på angränsande vävnader och kan maligna (degenererar) till en malign form.

Sorterna av sådana neoplasmer är många. De har sina egna fysiologiska tecken och patologiska egenskaper, beroende på lokaliseringszonen.

Godartade tumörer med ursprung i fettvävnad klassificeras i:

  • myelolipom;
  • subkutant angiolipom;
  • spindelcell lipom;
  • lipoblastos;
  • viloläge.

Neoplasier i hjärnzonen inkluderar meningiom, astrocytom, ependymom och många andra. I separata kategorier fördelas godartade tumörer i lungorganet och huden. Varje grupp innehåller flera cytologiska patologier.

Enligt fysiologiska egenskaper klassificeras godartade tumörer i:

  • adenom som påverkar sköldkörtel-, bröst-, saliv-, prostata- och andra körtlar;
  • angioma bildas i blodomloppet;
  • aterom, lokaliserat i delar av kroppen med hår;
  • lipom som utvecklas i subkutan fettavlagring;
  • neurom som uppträder i nervfibrerna i hjärnorganet;
  • papillom, som bildas från celler i epidermis;
  • osteom som involverar benfibrer;
  • kondroma - neoplasi i broskvävnad;
  • myom - en patologisk strukturell förändring i omogna muskler.

En godartad och malign tumör kan innehålla flera typer av celler. En sådan neoplastisk sjukdom kan spridas till andra delar av kroppen och utvidga området för dess lokalisering..

Malign

Neoplasier i denna kategori kännetecknas av hög dynamik i utvecklingen. Patologiskt förändrade celler förlorar sin förmåga att utföra sina inneboende biologiska funktioner, men dör inte av och fortsätter att absorbera närliggande vävnader. Denna process kallas metastas..

Typer av maligna tumörer:

Typ av neoplasiKliniska egenskaper
CancertumörDen allvarligaste cytologiska patologin som förekommer i epitelceller. Skiljer sig i snabb metastasering av närliggande vävnader.
SarkomBindfibrer - senor, muskler, fettvävnad bildas och utvecklas. Kan påverka arteriella väggar. Det går mer aggressivt och snabbare än onkologi.
GliomDet påverkar gliacellerna i nervsystemet och hjärnan. Kliniskt manifesterad av regelbunden yrsel och svår huvudvärk.
LeukemiHematologisk sjukdom, där blodkropparna förändras strukturellt. Hämtas från benmärgsstamceller.
TeratomIntrauterin patologi, som utvecklas i processen för mutagenes av könsvävnad.
Flera små nervfibrerVald i en separat klinisk kategori. Ursprungskälla - perifera och sympatiska nervceller.
LymfomCytologisk sjukdom i lymfvävnader, undertrycker immunitet och ökar kroppens sårbarhet för andra patologier.
KoriokarcinomHämtas från cellerna i moderkakan. En rent kvinnlig sjukdom som påverkar äggstockarna, livmodern och andra reproduktionsorgan.
MelanomNeoplasi bildad av strukturellt förändrade melanocytceller.
Melanom i de tidiga stadierna. Tecken

Enligt kliniska symtom och fysiologiska tecken särskiljs fyra stadier av malign neoplasi:

  1. Utseendet på en liten patologisk formation.
  2. Snabb tillväxt av neoplasma inom den initiala lokaliseringszonen.
  3. Spridning av metastaser till angränsande vävnader och strukturella förändringar i deras celler.
  4. Penetration av en tumör i organ på avstånd från bildningsstället.

För mycket differentierade maligna tumörer finns en klargörande klassificering - skivepitelcancer av keratiniserande typ, follikulär, papillär och andra.

Skillnader i symtom

Godartade neoplasier i början av bildandet har inga kliniska manifestationer. Vanliga symtom, allmän svaghet och aptitlöshet, är karakteristiska för många andra patologiska tillstånd.

När den cytologiska sjukdomen fortskrider uppträder djupare och mer påtagliga tecken:

  • smärtsyndrom, inklusive utstrålning;
  • blödning i området för lokalisering av neoplasman;
  • liten temperaturökning;
  • en kraftig minskning av kroppsvikt
  • känsla av tryck på inre organ;
  • illamående i samband med toxiska utsöndringar av atypiska celler.

En godartad tumör, precis som en malign tumör, när den bildas på en del av kroppen som är väl påtaglig, bestäms lätt av denna teknik för medicinsk undersökning..

Den senare har mer uttalade kliniska egenskaper och yttre manifestationer. Absolut asymptomatisk malign neoplasi passerar endast i det initiala och mest övergående bildningsstadiet.

Märkbara tecken på den patologiska processen beror på typen av tumör och lokaliseringsområdet.

Typiska symtom på en malign tumör:

  • purulent blodig urladdning i urin, avföring, spyttvätska;
  • dysfunktion i mag-tarmkanalen;
  • störningar i centrala nervsystemet
  • märkbara tätningar på olika delar av kroppen;
  • ulcerös förstörelse av huden;
  • endokrina störningar

Med cancer i livmodern och äggstockarna observeras patologisk urladdning från vaginalhålan. Nederlaget för en malign tumör i andningsorganen, manifesterad av hosta, sväljsvårigheter, förändring av röstens klang.

Skillnaden i skäl

Utvecklingsprocessen för båda typerna av cytologiska sjukdomar har mycket gemensamt. Men anledningarna till deras utseende skiljer sig åt. En godartad tumör bildas som ett resultat av en kränkning av cellregenerering under påverkan av interna och externa faktorer.

De är indelade i följande kategorier:

  • fysisk;
  • kemisk;
  • biologisk;
  • endogen.

De fysiska orsakerna till uppkomsten av godartad neoplasi innefattar temperaturexponering, joniserande strålning, ultraviolett sol.

Den kemiska kategorin inkluderar aggressiva föreningar som används i stor utsträckning i modern industriell produktion. De framkallar intracellulära strukturförändringar.

Ämnen som kan orsaka godartade tumörer är:

  • benspyren;
  • peroxid;
  • dioxin;
  • vissa typer av vinylklorid;
  • formaldehyd.

Gruppen biologiska faktorer inkluderar virus och mykotoxiner - metaboliska produkter av patogena mikroskopiska svampar. Endogena orsaker bildas av kroppen själv.

Dessa inkluderar:

  • aktiv utsöndring av vissa hormonella föreningar;
  • ärftlig benägenhet
  • autoimmuna patologier;
  • defekter i gener som är ansvariga för cellregenerering;
  • medfödda faktorer.

Anledningarna till utvecklingen av maligna tumörer har inte fastställts helt. Det är känt att deras utseende kan provoceras av dålig ekologi, strålningsexponering, rökning.

Vetenskapliga teorier beskriver dysontogenetiska, polyetiologiska (multifaktoriella) och andra modeller för bildandet av maligna tumörer. Det finns en hypotes om nedsatt immunologisk övervakning, där kompetenta celler förlorar förmågan att känna igen atypiskt förändrade element.

Detta leder till deras okontrollerade reproduktion. Det polyetiologiska tillvägagångssättet antar en kombination av flera orsaker, som tillsammans leder till utveckling av onkologisk sjukdom. Regelbunden exponering av kroppsvävnader för cancerframkallande ämnen, enligt vissa forskare, framkallar cancerpatologi.

Diagnostik

Godartade och maligna tumörer skiljer sig åt i symtom, fysiologiska egenskaper och dynamik i progressionen. Diagnosmetoderna är likartade. Den kliniska bilden, scenen och typen av neoplasi beror på dess lokalisering.

Differentiell diagnos av godartade och maligna tumörer

Läkaren föreskriver leverans av laboratorietester och instrumentstudier. Deras resultat utvärderas och tolkas heltäckande. Du kan ställa en fullständig diagnos i vilken klinik eller vårdcentral som helst med lämplig utrustning - magnetisk resonanstomografi, ultraljudutrustning och andra.

Utökad undersökning gör det möjligt att med maximal noggrannhet fastställa typen av tumörneoplasma, dess storlek och fysiologiska egenskaper.

Följande uppsättning diagnostiska åtgärder ordineras vanligtvis:

  1. Blodprov för tumörmarkörer. Kostnaden för en sådan studie beror på tumörens plats. Till exempel kostar neuronspecifik enoplastisk behandling 170 rubel i kliniker i Moskva. Det används för att diagnostisera hjärn-endokrina neoplasmer. Ett blodprov för tumörmarkören CA-15-3, som upptäcker bröstcancer, kostar 250 rubel.
  2. Ultraljudsdiagnostik används för att bestämma storleken och formen på den cytologiska patologin. Kostnaden beror på den del av kroppen som undersöks. För en ultraljud av lymfkörtlarna i en Moskva-klinik måste du betala cirka 1200 rubel och för en ultraljudundersökning av bukhålan cirka 1500 rubel.
  3. CT och MR ger läkaren detaljerad information om den patologiska tumören och dess lager-för-lager-struktur. Kostnaden för dessa studier är 4000 och 8000 rubel. respektive.
  4. Koloskopi och bronkoskopi. Dessa procedurer innefattar att undersöka det drabbade organet med en endoskopisk anordning. Under en koloskopi undersöks ändtarmen. Bronkoskopi används för att undersöka andningsorganen. Priset på en koloskopi, beroende på procedurens komplexitet, varierar från 4-6 tusen rubel. Endoskopisk undersökning av bronkialhålan i en klinik i Moskva kostar i genomsnitt 8600 rubel.
  5. Mammografi görs för att diagnostisera bröstcancer. Priset för denna röntgenundersökning i ett kommersiellt medicinskt centrum är 1000 rubel.

Den mest exakta och effektiva metoden för diagnos av en godartad eller malign neoplasma är en biopsi. Detta är ett minimalt invasivt förfarande för insamling av organvävnader för cytologisk, morfologisk, immunhistokemisk forskning..

En biopsi låter dig exakt fastställa närvaron av atypiska celler i testprovet av biologiskt material, graden av malignitet och distribution.

En biopsi är:

  • finnål (aspiration eller skiljetecken), som utförs om flera misstänkta nodulära tumörer misstänks;
  • kirurgisk (excisional eller incisional), som ger en fullständig eller diffus undersökning av den patologiska delen av kroppen;
  • endoskopisk, vilket gör det möjligt att erhålla biologiskt material för laboratoriestudier från någon del av urinvägarna;
  • gynekologisk, utformad för att undersöka vävnaderna i det kvinnliga reproduktionssystemet.

Priset på en biopsi beror på tekniken för provtagning av organiskt material och i huvudstadens kliniker är 750-1320 rubel.

När ska jag träffa en läkare?

Godartad neoplasi upptäcks ofta av misstag under rutinmässiga medicinska undersökningar eller andra medicinska tillstånd. En sådan patologi i det inledande skedet fortsätter helt slumpmässigt, vilket komplicerar terapi i rätt tid..

Vid upptäckt av en tumörneoplasma riktar läkaren diagnosen för att bestämma graden av malignitet hos neoplasi och dess egenskaper. En onkolog behandlar cancerbehandling.

Om den cytologiska störningen är av malign karaktär, bör behandlingen förväntas vara lång och komplex med oförutsägbara resultat. Det är oerhört viktigt att konsultera en husläkare när de minsta symtomen uppträder, som hänvisar dig till en specialist för konsultation..

En malign process i ett tidigt skede har inte uttalade kliniska tecken. Det kan åtföljas av allmän svaghet, en liten temperaturökning.

Du måste vara uppmärksam på dessa symtom. En avancerad tumörprocess är svår och dyr att behandla. Malign neoplasma sprider sig snabbt och metastaserar angränsande vävnader aggressivt.

Ofta, under den profylaktiska leveransen av ett biokemiskt blodprov, finns tumörmarkörer. Detta är en anledning att omedelbart kontakta en onkolog och genomgå en fullständig diagnos. Sådana antikroppar i blodet indikerar inte nödvändigtvis utvecklingen av cancer. Men en fullständig undersökning är nödvändig.

Behandlingsmetoder

En godartad och malign tumör exponeras för olika terapeutiska eller kirurgiska metoder.

Detta bestäms av skillnaden i:

  • fysiologiska egenskaper;
  • infiltrerar tillväxt
  • tendens till återfall
  • aggressivitet för att fånga intilliggande vävnader.

För båda typerna av patologier används konservativa och kirurgiska behandlingsmetoder. Tillvägagångssättet för den terapeutiska effekten på strukturellt förändrade celler är alltid individuellt.

Godartad

Valet av behandlingstaktik för en sådan cytologisk störning bestäms av typen av tumörprocess, dess placering och patientens ålder. Anamnes, förekomsten av samtidiga patologier och andra påverkande faktorer beaktas.

En godartad tumör utvecklas ofta parallellt med hormonella obalanser. Detta är typiskt för kutana och körtelnoplasmer. Sådana patologier kallas hormonberoende..

För deras behandling används lämpliga läkemedel. Med prostata adenom hos män ordineras en kurs av syntetiskt testosteron som en del av komplex läkemedelsbehandling. Det innehåller antiinflammatoriska läkemedel och vitaminläkemedel.

Läkemedlets sammansättning, dosering, behandlingstid, läkaren väljer individuellt. Läkemedelsbehandling används sällan och endast om det är omöjligt att ta bort neoplasman. Kirurgisk teknik - ledande för eliminering av godartade tumörer.

Neoplasman amputeras helt i den friska vävnaden utan att skada den. Delvis radering är inte tillåtet. Det amputerade området skickas för histologisk undersökning. Godartad neoplasi, till skillnad från malign neoplasi, återkommer inte.

Efter operationen återhämtar patienten sig. Det kirurgiska ingreppet utförs under narkos i enlighet med antiseptiska och antiblastiska krav. I modern medicin används laserteknik för att exakt avlägsna en tumör av godartad natur..

Kryokoagulation är en populär metod för amputation av patologisk bildning. För kirurgisk behandling används en apparat som skapar en temperatur på cirka -170 ° C på det drabbade området av kroppen. Detta är en effektiv teknik för förstörelse av strukturellt förändrade celler.

En godartad tumör utgör inte ett hot mot livet och är inte alltid föremål för obligatorisk amputation.

Typiska indikationer för operation:

  • risken för degeneration av neoplasi till malign;
  • frekvent skada på det skadade området av kroppen;
  • brott mot organfunktioner;
  • korrigering av kosmetiska defekter.

Om det innan operationen inte finns något fullständigt förtroende för neoplasmas godartade natur, spelar det kirurgiska ingreppet rollen som en biopsi. Läkare får resultatet av histologisk undersökning medan patienten fortfarande är bedövad på operationsbordet. Detta gör att du kan välja rätt teknik för ytterligare kirurgiska ingrepp..

Malign

Taktiken för att behandla en sådan cellulär patologi utvecklas med hänsyn till lokalisering, storlek och form av neoplasman. Var noga med att ta hänsyn till graden av malignitet hos neoplasi, dess metastasering, graden av involvering i andra organs patologiska process.

Konservativa behandlingsmetoder inkluderar:

  • kemoterapi med läkemedelsförstöring av strukturellt förändrade celler;
  • stimulera immunförsvaret för att undertrycka okontrollerad spridning av tumören genom kroppens försvar;
  • inverkan på neoplasman med speciella sändare i röntgenområdet;
  • påverkan på neoplasi av extremt låga temperaturer;
  • regelbundet utvecklade experimentella behandlingsmetoder för bedömning av effektiviteten och säkerheten som det fortfarande inte finns tillräckligt med vetenskapligt underbyggd faktabas.

I onkologisk praxis används kirurgisk excision av en malign cellkoloni med amputation av metastaser som påverkar intilliggande organ, lymfkörtlar och körtlar..

I det obotliga fjärde steget av cancerpatologi är det enda möjliga alternativet palliativ terapi som syftar till att minska patientens fysiska lidande. De använder narkotiska smärtstillande medel, lugnande medel och hypnotika. Det finns inga indikationer angående kurs och dosering. De väljs individuellt.

Möjliga komplikationer

En godartad tumör kan förvandlas till en malign. Det påverkar funktionerna hos de drabbade och angränsande organen, växer djupt in i vävnaden, vilket gör det svårt att kirurgiskt avlägsna neoplasi i de senare stadierna och med en avancerad patologisk process.

Möjliga komplikationer av en malign tumör inkluderar okontrollerad spridning av atypiska celler, metastaser och återfall. Patienten har svår smärta. En sådan patologi, till skillnad från en godartad, leder till en oundviklig och smärtsam död..

Tumörvideor

Vad är skillnaden mellan en godartad och en malign tumör: