Magcancer: kost och näringsvård

Angiom

Magcancer är en allvarlig sjukdom, som tyvärr sällan diagnostiseras i tid, när det fortfarande är möjligt att stoppa utvecklingen av sjukdomen med hjälp av läkemedel och strålning. I de flesta fall finns tumören i avancerade stadier, så organet måste avlägsnas. Även en partiell resektion är avlägsnande av 2/3 av magen från kroppen. Och ofta utförs fullständig avlägsnande för att undvika återfall av cancer..

Funktioner i matsmältningen hos patienter

Efter avlägsnande av magen för cancer, som efter alla andra kirurgiska ingrepp i matsmältningsorganen, är läkarnas och patientens huvuduppgift att organisera korrekt rehabilitering och bilda ett nytt ätbeteende. Utan denna faktor kommer alla läkarnas ansträngningar att vara förgäves: oavsett hur snabbt och oavsett hur hög kvalitet resektionen görs, kommer det inte att finnas något resultat utan en lyckad återhämtningsperiod. Och tvärtom: efter operationer för att ta bort cancer i mag-tarmkanalen är det kost som kan leda till återhämtning i mycket större utsträckning än läkemedel.

Näring efter avlägsnande av magen på grund av en malign tumör genomgår dramatiska förändringar:

  • med en engångsvolym - kapaciteten hos magstubben eller en del av tunntarmen som utför sin roll är liten efter avlägsnande av cancer, därför blir delarna mycket mindre;
  • när det gäller näringskvalitet - det är viktigt att tillhandahålla adekvat näring med ett tillräckligt innehåll av proteiner och kolhydrater, en begränsad mängd fett, med förbud mot vissa produkter;
  • enligt beredningsmetoden - livslånga dietbegränsningar efter avlägsnande av magcancer för stekning, rökning, saltprodukter;
  • efter frekvensen av att äta episoder under dagen - rekommenderas upp till 8 gånger om dagen, långa pauser är oacceptabla.

Tidig rehabiliteringsperiod

Omedelbart efter avlägsnande av magen på grund av en tumör visas en tvådagars matsmältningsvila i det opererade organet: även små utsöndringar från suturerna och minimal sekretorisk produktion sugs ut från håligheten. Under sådana förhållanden sker läkning av inre suturer på platsen för cancerborttagning mycket snabbare. Därför tar patienten inte vatten och mat just nu..

Men det betyder inte att patienten svälter i två dagar. Under de första dagarna efter avlägsnandet av tumören sker näring med hjälp av droppare: kroppen tar emot vätskan som är nödvändig för att förhindra uttorkning och mättade balanserade lösningar för att bibehålla ämnesomsättningen.

Från den tredje dagen överförs patienten till matning genom ett rör: genom det införs en speciellt skapad koncentrerad proteinprodukt med ökad smältbarhet ("Enpit") i tarmen.

I slutet av den första veckan efter avlägsnande av tumören byter patienten till näring på traditionellt sätt och följer en strikt diet..

Komplikationer av den tidiga återhämtningsperioden

Vid denna tidpunkt väntar två faror på patienten efter avlägsnande av tumören:

  • esofagit - en partiell urladdning av maginnehåll eller gallmassor i matstrupen, vilket åtföljs av uttalade obehagliga fenomen i svalget (halsbränna, smärta) och eventuell kräkning - ett fenomen som inte nödvändigtvis manifesterar sig direkt efter att ha ätit, en fördröjd reaktion är möjlig
  • dumpningssyndrom - plötslig svaghet, svimning, mörkare i ögonen, skakningar i händerna, kall svett eller tvärtom en känsla av värme, en önskan att ligga ner.

Dessa komplikationer är associerade med anpassning till nya förhållanden: i den del av matsmältningssystemet, som efter avlägsnande av magen fungerar som den primära reservoaren för mat, är reflexer för matsmältningen ännu inte helt formade, även om kosten följs.

Med tiden slutar dessa fenomen om näringen är ordentligt organiserad. Med noggrann användning av produkter från de allra första dagarna kan problem undvikas.

Grundläggande dietregler

Först tas maten uteslutande i ren form. Mängden av en enda dos är begränsad till 50 ml. Vid dietens första tid rekommenderas att även denna mängd konsumeras långsamt, i små portioner, fuktad ordentligt med saliv i munnen. Det underlättar absorptionen av näringsämnen och förhindrar återflöde (utsläpp) och dumpningssyndrom. Ökningen i skålens volym görs mycket gradvis. Med en begränsad volym av magen eller dess fullständiga frånvaro efter avlägsnande av tumör överstiger en del mat samtidigt till slut inte 300 ml.

Viktig! Mindre matsmältningsproblem uppstår om varje måltid är begränsad till en maträtt under de första månaderna och drycker konsumeras 30 minuter efter att ha ätit.

Bra näring

En liten mängd mat åt gången, enligt kostförhållandena, ställer ökade krav på livsmedelsprodukter och deras beredning.

Utvalda produkter

Naturliga livsmedel rika på komplett protein och komplexa kolhydrater med ett begränsat lipidinnehåll är acceptabla för näring. Värmebehandlingsmetod - ångkokning, kokning med ytterligare slipning.

Det ökade behovet av protein under kosten beror på en minskning av absorptionen av ämnen för att berika blodet med järn. Läkemedel som innehåller detta spårämne tål inte allt bra, därför ges naturligt intag i kroppen preferens..

Kött väljs av hög kvalitet, helst i en bit, och inte hackas på försäljningsställen. Under de första månaderna föredras fjäderfä (kyckling, kalkon), sedan tillsätts kalvkött, magert fläsk och nötkött.

Fisk är bra för magra raser. Kalcium och fosfor i det är inte mindre än i andra arter, och även om det finns lite fiskolja räcker det för assimilering av vitamin D och spårämnen.

Kolhydrater ger en person energi, förhindrar användning av proteiner för detta ändamål. Tillåtna sidrätter i form av kokt spannmål, pasta (begränsad) från durumvete, grönsaker efter värmebehandling.

Fetter begränsar, men utesluter inte helt: många vitaminer som finns i naturprodukter absorberas endast i närvaro av lipider. Dessutom säkerställer fetter hudens och slemhinnans integritet, hårets och naglarnas goda tillstånd. För att bibehålla dessa funktioner krävs mycket lite fett - oftast används vegetabiliska oljor som förband. Mjölkfett är tillåtet i små mängder som ett tunt lager smör eller ost på en bit bröd, tillsätt gräddfil med låg fetthalt i soppan.

Viktig! Vegetabiliska oljor bör inte värmebehandlas: deras fördelaktiga egenskaper kan omvandla och skada matsmältningen.

Förbjudna livsmedel

Rekommenderas starkt både under den tidiga rehabiliteringsperioden efter avlägsnande av magen och på lång sikt:

  • konserverad mat;
  • ättiksgurka;
  • rökt kött;
  • kryddiga rätter;
  • industriella halvfabrikat.

Rätter måste tillagas av naturprodukter för att vara säkra på deras användbarhet och säkerhet.

Eldfasta lipider är förbjudna, därför rengörs köttet noggrant från fettlagren före värmebehandling..

Fisk med hög fetthalt under de första sex månaderna är inte tillåten, den konsumeras under en avlägsen period som ett undantag och i mycket små portioner, förutsatt att du mår bra.

Lamm och hästkött introduceras flera år efter operationen, de används välkokt och hackad och den primära buljongen konsumeras inte.

Tabellen hjälper dig att välja produkter för att sammanställa en meny:

tillåtenbegränsad användningförbjuden
Proteinmat
  • kyckling, kalkon, kalvkött, nötkött, magert fläsk;
  • ägg;
  • torsk, gös, kolja, kummel, pollock;
  • keso.
  • lamm, hästkött, hjortkött;
  • havskatt, lax, krabbor, kaviar;
  • ost, gräddfil
  • köttbiprodukter;
  • sill, hälleflundra;
  • tung grädde.
Kolhydrater
  • havreflingor och spannmål, bovete, ris, korn;
  • pasta av durumvete;
  • blomkål, broccoli, brysselkål, morötter, rödbetor, rovor, potatis, zucchini, paprika, gurkor;
  • osötad frukt, torkad frukt
  • linser, majsgryn och mjöl;
  • tomater;
  • päron.
  • ärtor, bönor, bönor;
  • vitkål, grönsaker utan preliminär värmebehandling;
  • druvor, färsk frukt;
  • socker, choklad, älskling.
Fetter
  • solros, oliv, raps, majsolja.
  • Smör.
  • eldfasta fetter (av animaliskt ursprung);
  • glass.
Drycker
  • utspädd fruktjuice utan socker;
  • grönsaksjuice;
  • svart, grönt, örtte;
  • jästa mjölkdrycker.
  • helmjölk;
  • naturlig kaffe.
  • kolsyrade drycker;
  • industriella flaskprodukter;
  • kakao;
  • alkohol.

Viktspårning när du gör menyer

Växlingen av produkter gör att du kan skapa en varierad och komplett postoperativ dietmeny.

Men även med en ordentligt fördelad fraktionerad diet uppstår ofta problemet med brist på vikt. Detta är förståeligt: ​​före operationen utförde den cancerpåverkade magen praktiskt taget inte sina funktioner, matsmältningen var obalanserad och personen gick naturligt ner i vikt. Efter avlägsnande av magen är tillförseln av näringsämnen begränsad på grund av bristen på primära enzymer.

Därför ordineras patienten ofta enteral näring och vitamininjektioner..

Således kräver beredningen av menyn efter avlägsnande av magen på grund av cancer extra försiktighet. Men med det systematiska uppfyllandet av recept från nutritionister sker anpassning tillräckligt snabbt. Psykologiskt uppfattas näring inte längre som en diet utan blir en del av ett nytt sätt att leva, ett element i vardagen. Hälsosamma matvanor hjälper till att eliminera postoperativa komplikationer, normalisera arbetet i mag-tarmkanalen, ämnesomsättning i kroppen. Patientens livskvalitet förbättras avsevärt och blir med tiden jämförbar med levnadsstandarden för friska människor.

Diet efter avlägsnande av magen för cancer

Läkare visar kostnäring efter avlägsnande av magsäcken med cancer för att normalisera mag-tarmkanalens funktion, undvika komplikationer och stoppa den inflammatoriska processen. Det är nödvändigt att öka belastningen på matsmältningssystemet gradvis. Under de första 7-10 dagarna kontrolleras patientens näring av den behandlande läkaren.

Effektfunktioner

Om onkologin helt har försvunnit, visas patienten under de närmaste 5-6 åren en sparsam diet med täta måltider i små portioner.

Om patienten har tagit bort magen måste han följa sådana medicinska rekommendationer som:

  • Fraktionerad näring visas. Du måste äta 5-6 gånger om dagen, men minska portionerna. Den exakta mängden mat bestäms av läkaren..
  • Produkterna ska stuvas, kokas och ångas. Stekning och rökning är förbjudet.
  • Grov fiber i kli och spannmål är tillåten 1-2 månader efter operationen.
  • Det är nödvändigt att utöka menyn gradvis för att inte överbelasta matsmältningssystemet.
  • Färska grönsaker och frukter introduceras efter 2 månader i riven form. Innan det borde du äta bakad eller stuvad. Om matsmältningskanalen svarar bra kan du gradvis sluta finhacka maten.
  • Kosten är berikad med askorbinsyra, som är rik på apelsiner, grapefrukt och citroner. C-vitamin blockerar fria radikaler.
  • Alkoholhaltiga drycker efter operationen är förbjudna.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Vad finns det under den tidiga postoperativa perioden?

Under 1-2 dagar efter magoperation är oberoende näring omöjligt. De nödvändiga näringsämnena injiceras genom en vendroppare för att förhindra utarmning av kroppen och påskynda återhämtningen. Beräkningen av nödvändiga näringsämnen utförs av läkaren baserat på blodprovet. Det rekommenderas att införa en torr mjölkblandning utspädd i vatten genom ett rör, eftersom den innehåller en hög koncentration av protein. Den optimala dosen är 10 g pulver löst i 50 ml vätska.

På dag 3, om det inte fanns några komplikationer efter gastrektomi, är doserad användning av avkok av nyponbär, svagt te eller flytande kompott tillåten. Du kan dricka 1/6 av ett glas åt gången. Vätskor drickas upp till 6 gånger om dagen. Den tillåtna maten nästa vecka efter operationen visas i tabellen:

DagServeringsvolym, gRekommenderade måltider
450Gräddsoppa
Kött och fisk soufflé
Äggröra
5-6100-150Ångomelett
Gröt
Hackade kokta grönsaker
7-9200-250Kött och fiskpuré
Ostliknande ostmassa
tio350-400Grönsakspuré
Knely
Ångad kotletter med kyckling
Tillbaka till innehållsförteckningen

Ytterligare diet

Användbara och skadliga livsmedel

Efter magsäck i 4-5 månader visas en diet som återställer mag-tarmkanalens funktion. När komplikationer som inflammation i anastomos, bildande av magsår och matrörelse in i tarmen upptäcks utan fullständig matsmältning, ökar kostens varaktighet. Nya produkter introduceras gradvis. Bröd är tillåtet efter 20-30 dagar och kefir och jäst bakad mjölk - efter 2-3 månader. Rätt diet efter avlägsnande av en del av magen bör baseras på följande matlistor, som presenteras i tabellen:

Typ av maträttTillåten matFörbjuden mat
BageriprodukterGårdagens brödFärskt bröd
Skorpor
Kakor utan tillsatser
SopporVegetarianKött
GräddsoppaFisk
SpannmålSvamp
ÄggLöskoktFriterad
Hårdkokt
För ett par
Fermenterade mjölkprodukterMjölkGrädde
KefirHård ost
Ryazhenka
Riven kesoFet gräddfil
KöttKaninFläsk
KalkonFett
NötköttBacon
HönaFårkött
KalvköttSkinka
En fiskSaidaTilapia
Lax
KummelMakrill
FlundraPangasius
BlåvitlingForell
SmörKrämigVärmebehandlad
Solros
Majs
Grönsaker och grönaZucchiniGurkor
PumpaDill
Buriakpaprika
Blomkål
En tomatBroccoli
GrötHerculeanbrunt ris
GrötSemolinagryn
Hirs
vitt risMajs
Bär och fruktÄpplenKvitten
CitrusBananer
HallonAvokado
VinbärPäron

Köpta såser är kontraindicerade, men det är tillåtet att göra hemlagade förband av smör, gräddfil med låg fetthalt och vegetabilisk buljong. Du kan inte lägga till mjöl.

Drickregim

Det rekommenderas att dricka vanligt vatten utan gas, svagt te, avkok av en sudansk ros eller nypon. Utspädda färska juicer är tillåtna, men bör inte drickas på fastande mage. Särskilt användbart är rödbetor och morotsjuicer. Köpta juicer är kontraindicerade eftersom de innehåller konserveringsmedel, färgämnen och kemiska tillsatser. Du kan dricka gelé, fruktdrycker och fruktdrycker, men det är förbjudet att tillsätta socker. Läsk med avlägsnad mage är utesluten.

Exempelmeny

Som ett exempel kan du använda följande dagliga diet:

  • Första frukost:
    • gröt;
    • tomat juice.
  • Lunch:
    • ugnsbakat äpple.
  • Middag:
    • pumpagrädssoppa;
    • grönsaksgryta.
  • Middag:
    • kummelklimpar;
    • potatismos;
    • lugnande örtavkok.
  • Andra kvällsmat:
    • ett glas jäst bakad mjölk.

Om obehag, smärtsyndrom, mag-tarmbesvär eller allmän försämring uppstår är det nödvändigt att revidera menyn med en onkolog. Kosten efter magavlägsnande för cancer varierar beroende på kroppens svar på operationen. Det är viktigt att undvika allergiska reaktioner, så ett individuellt intoleransprov bör göras innan du lägger till en ny produkt i kosten..

Gastrisk resektion: diet efter operation, näringsregler, tillåtna livsmedel, steg för steg recept

Hela eller partiella avlägsnandet av ett organ i onkologi är en huvudmetod för att bekämpa cancer. Hur mycket kan du äta efter operationen och vilka dietprinciper efter borttagning av magen för cancer bör följas?

Vad är gastrisk resektion

Detta är en operation som involverar excision av en del av det skadade organet. Efter resektion av 1/4 eller 2/3 av magen är stubben ansluten till tolvfingertarmen. För att förkorta rehabiliteringsperioden bör patienten äta rätt.

Gastrektomi är ett komplext kirurgiskt förfarande som föreskrivs för magcancer, om det inte finns några andra sätt att rädda patientens liv. I denna situation elimineras det skadade organet helt och patienten måste förbereda sig för en lång återhämtning..

Prognosen är gynnsam om operationen utfördes i tid, och patienten följde alla specialistens recept.

Matsmältningsegenskaper hos patienter efter gastrektomi

När organet avlägsnas genomgår matsmältningsprocessen stora förändringar, så råd från en nutritionist bör följas noggrant. Det är nödvändigt att se till att kroppen får alla näringsämnen.

Efter excision av organet, särskilt om tumören också har påverkat tarmarna, kanske patienten inte alls störs av hungerkänslan. I det här fallet är det värt att försöka äta mat genom att räkna kalorier. Naturligtvis är viktminskning första gången efter operationen en variant av normen, det viktigaste är att förhindra en patologisk minskning av kroppsmassindex. Även om hungerkänslan inte uppstår är det nödvändigt att äta för att hitta styrkan att återställa kroppen.

Ett annat inslag i matsmältningen är svårigheten att absorbera vissa fördelaktiga föreningar, särskilt vitamin B12. Förklaringen är enkel: när organet avlägsnas finns det ingen proteinsyntes, vilket säkerställer absorptionen av kobalamin i tarmen. Därför behöver en patient som har genomgått en total resektion av magen ett intag av vitamin utifrån i flera månader.

Komplikationer efter gastrisk resektion

Anpassning av kroppen till förändrade näringsförhållanden tar ungefär ett år och åtföljs ofta av utvecklingen av komplikationer:

  • Återflödesesofagit är en inflammatorisk reaktion i matstrupen som härrör från gallflödet och innehållet i tunntarmen. Det viktigaste kliniska tecknet på patologi är halsbränna..
  • Dumpningssyndrom.
  • Anemi.
  • Intensiv viktminskning.

Dumpningssyndrom

Ungefär 30% av patienterna efter gastrisk resektion för cancer diagnostiseras med dumpningssyndrom. I detta tillstånd kommer mat in i tarmarna för snabbt, ämnesomsättningen förändras. Patienten är orolig för allmän svaghet, yrsel, huvudvärk som uppstår efter att ha ätit. Svettning och ibland svimning.

För att undvika obehagliga symtom bör du följa några grundläggande regler:

  1. Veckans meny innehåller en ökad mängd proteiner.
  2. Minska intaget av lätt smältbara kolhydrater.
  3. Minska lipidintaget.
  4. Eliminera användningen av livsmedel som stimulerar gallbildning eller produktion av bukspottkörtelns sekret.

Meddela en specialist om oönskade symtom uppträder. Han kommer att ordinera den optimala behandlingen.

De viktigaste reglerna för medicinsk näring

Näring efter avlägsnande av magen för cancer måste uppfylla allvarliga krav. Efter urladdning från sjukhuset bör du byta till en sparsam diet som utesluter komplexa livsmedel. De viktigaste reglerna för kosten för gastrisk resektion är:

  • Att äta mat i små mängder, men mycket oftare: 6-8 gånger om dagen, eftersom en del av mag-tarmkanalen nu inte deltar i matsmältningen. Efter att ha ätit är det värt att bibehålla en upprätt position i kroppen ett tag. Det bör inte vara mer än 3 timmar mellan måltiderna.
  • Eliminering av vätskeintag med mat. Bättre att dricka vatten mellan måltiderna..
  • Efter magsäck måste patienten registrera maten som ätits och registrera kroppens svar på dem. Detta kommer att avgöra maten som provocerar utvecklingen av dyspeptiska störningar..

Diet efter gastrisk resektion

Näring när man tar bort magen för onkologi är byggd i enlighet med listan över godtagbara och uteslutna rätter, med obligatorisk iakttagelse av tillåtna metoder för kulinarisk bearbetning, råd om portionsstorlekar och regim.

Vad kan du äta

Diet för gastrisk resektion bör innehålla:

  • soppor gjorda av havregryn, ris, bovete, utspädd med grädde (lite) eller smör;
  • magert fjäderfä (kalkon eller kyckling), kalvkött;
  • vitt bröd krutonger;
  • fisk (pollock, gädda kummel, torsk);
  • havregryn, bovete, risgröt;
  • omelett eller mjukt kokta ägg;
  • mjölk, keso, grädde (i avsaknad av individuell intolerans);
  • bärgelé eller gelé.

Förbjudna livsmedel

För att förhindra bildning av buksmärta och andra oönskade symtom bör du inte inkludera i kosten efter gastrisk resektion:

  • rika buljonger;
  • färskt bröd, mjöl och konfektyrprodukter;
  • fett kött, konserver, eventuellt rökt kött (till exempel korv);
  • hirs, pärlkorn, korn och majsgryn;
  • pasta;
  • stekt eller saltad mat;
  • svamp;
  • gräddfil eller keso med överflödigt fett;
  • råa grönsaker, främst baljväxter, kål, rädisor, lök, etc.;
  • heta kryddor och såser;
  • kaffe, kolsyrade och alkoholhaltiga drycker, starkt te, affärsjuice;
  • glass.

Meny efter avlägsnande av magen

En väl vald näringsrik diet efter avlägsnande av organ är en integrerad del av rehabiliteringsperioden. Den består av det sekventiella receptet för vissa dieter - 0A, 0B, 0V. Omedelbart efter operationen visas patienten hunger. Den andra eller tredje dagen är det tillåtet att använda svagt te, mineralvatten utan gas, nyponbuljong, lite söt gelé.

Diet nr 0A

Det rekommenderas 4-5 dagar efter organskärning. De konsumerar högst 2 g salt och mycket vätska (över 2 liter) per dag. Du måste äta 7-8 gånger om dagen, men i små portioner (250 g vardera). Det är tillåtet att äta ett mjukt kokt ägg.

  • slemmiga avkok;
  • köttbuljong med låg fetthalt;
  • fruktgelé;
  • grönsaksjuice;
  • nypon drink.

Kostnummer 0B

Denna diet ordineras 6 till 8 dagar efter operationen. Du bör dricka upp till 2 liter vatten, konsumera inte mer än 5 g salt per dag. De äter 6 gånger om dagen, storleken på en portion är 400 g. Listan över tillåtna produkter utvidgas:

  • spannmålssoppor;
  • flytande ris eller bovetespannmål;
  • omelett;
  • magert kött och fisk.

Diet # 0B

Det kan göras i 9-11 dagar. Patienten får konsumera högst 1,5 liter vatten och 7 g salt per dag. Mat tas 5-6 gånger om dagen, menyn är diversifierad:

  • puré soppor;
  • vitt brödkrutonger (högst 75 g);
  • frukt- och grönsakspuréer;
  • bakade äpplen;
  • mager kesoost;
  • jästa mjölkdrycker.

Meny 10 dagar efter resektion

Vid denna tidpunkt överförs patienten till kostbord 1. Antalet portioner är 5-6 gånger om dagen (250 g vardera). Drick 1 glas vätska åt gången, inte mer.

Dieten bör berikas med proteiner, så patienten behöver äta kokt kött eller fisk, färsk keso. Fetter och lätt smältbara kolhydrater används inte för mycket.

Alla täta måltider, frukt och grönsaker används i ren form.

Exempelmeny efter 1 månad och år

Om en person mår bra, är det inte meningsfullt att bara äta riven mat. Efter ett par månader kan du äta vanlig mat och följa ett antal begränsningar. Alkohol, rökt, sylt eller stekt mat är fortfarande uteslutet. Dieten kompletteras med örter från sin egen tomt, kokta grönsaker, köttsoppor.

Om biverkningar inte utvecklas, men sex månader eller ett år efter resektion, kan menyn bli densamma som alla andra. Men kosten bör inte avbrytas..

Intressanta recept

Om du tänker korrekt över menyn med ett avlägset organ kommer patienten omedelbart att återhämta sig och gradvis diversifiera sin kost.

Bakade äpplen

Ingredienser:

  • äpplen;
  • socker efter smak.

Bärgelé

Ingredienser:

  • hallon - 50 g;
  • svart vinbär - 100 g;
  • majsstärkelse - en matsked;
  • vatten -1 liter;
  • socker - efter smak.

Omelett

Komponenter:

  • ägg - 4 st.;
  • salt - en halv tesked;
  • mjölk - 150 ml;
  • vegetabilisk olja - en tesked;
  • smör - efter smak.

Diet efter avlägsnande av magen för cancer

Magcancer är en malign tumör som härrör från en inflammatorisk reaktion i slemhinnan. Skräpmat, svår stress, alkoholmisbruk - allt detta kan fungera som en drivkraft för aktivering av den patologiska processen. Sjukdomen påverkar magcellerna, vilket leder till deras död.

Liksom alla cancertumörer kan gastrisk karcinom metastaseras. Först och främst påverkas levern, varför patologin ibland åtföljs av gulhet. Tumörprocessen kräver omedelbar behandling. Den del av magen som drabbas av cancer avlägsnas tillsammans med de inflammerade lymfkärlen.

Förfarandet säkerställer fullständig återhämtning i de flesta fall. I början är sjukdomen ganska svår att upptäcka. I ett precanceröst tillstånd är symtomen milda, det kan ta tio eller till och med tjugo år innan karcinom utvecklas..

Kirurgi är ett radikalt sätt att bekämpa cancer när det inte finns något annat sätt att rädda liv. Det finns flera typer av kirurgiska ingrepp och endast i sällsynta fall innebär det att ett organ avlägsnas totalt. Gastrektomi är det fullständiga avlägsnandet av magen, och med resektion avlägsnas endast den drabbade delen.

Överlevnad är direkt relaterad till scenen i tumörprocessen och kvaliteten på operationen. Rehabiliteringsperioden spelar också en viktig roll. Återhämtningstiden är också annorlunda, detta beror på åldersindikatorer, avlägsningsvolymen för det drabbade organet och den valda kirurgiska tekniken.

I genomsnitt varar rehabilitering i tre månader. Under denna period är det förbjudet för patienter med tung fysisk aktivitet, de får under inga omständigheter överkyla eller överhettas. Näring efter avlägsnande av magen i cancer är också viktigt. Tarmkanalens funktioner försämras på grund av kirurgi, så kost är en integrerad del under återhämtningsperioden.

Diet efter avlägsnande av magen för cancer ordineras för att inte skapa ytterligare stress på resten av magen. Vad är dess väsen? Vilka livsmedel är tillåtna under den postoperativa perioden och vilka som är bäst att undvika?


Diet efter gastrisk resektion hjälper till att påskynda återhämtningsprocessen

  1. Viktiga rekommendationer
  2. Användbara och skadliga livsmedel
  3. Läkande dieter
  4. Diet nr 0A
  5. Kostnummer 0B
  6. Diet # 0B
  7. Meny vid komplikationer

Viktiga rekommendationer

Det bör noteras att man inte bara måste byta till rätt näring efter operationen. Detta bör tas om hand mycket tidigare. Dieten bör följas före operationen för att förbereda kroppen för den kommande stress. Några dagar före gastrisk resektion rekommenderas det att utesluta proteinmat, liksom livsmedel som innehåller fiber.

Alkohol, kolsyrade drycker, butiksjuicer är alla förbjudna. Menyn måste innehålla kolhydrater. Företräde bör ges till komplexa över lätta kolhydrater. Konfektyr innehåller enkla kolhydrater som snabbt smälts och framkallar ett kraftigt hopp i blodsockret.

Komplexa kolhydrater smälts inte så snabbt, orsakar inte glykemiska förändringar och är till stor fördel för kroppen. Gröt är en källa till komplexa kolhydrater. Salt, peppar och andra kryddor är helt uteslutna från kosten..

Låt oss nu prata mer detaljerat om näring efter magkirurgi för onkologi. Omedelbart efter resektion och under de kommande två dagarna fastar patienten. Först på den tredje dagen kan läkaren tillåta nyponbuljong, sött te eller kompott. Men detta betyder inte att patienten kan dricka i en sval, var femtonde minut får han bara en tesked vätska.

Ändå behöver patientens kropp näringsämnen, så speciella blandningar som innehåller proteiner och aminosyror injiceras intravenöst. Ungefär den femte dagen kan läkaren börja överföra patienten till en vanlig diet. Men detta förutsatt att det inte finns uppblåsthet och normal tarmrörlighet..

Och återigen betyder detta inte att patienten kan äta vad han vill: borsch, dumplings, gelé kött, etc. Kosten efter magoperation innehåller strikta begränsningar, som är extremt viktiga att följa.


Måltider efter gastrisk resektion bör innehålla flytande eller halvflytande måltider

Även en månad efter operationen måste du fortsätta att följa kosten. Naturligtvis, om patienten mår bra, är det inte nödvändigt att konsumera pulverprodukter. Menyn blir mer varierad i detta skede..

Köttsoppor, mager fisk, lätt torkat vitt bröd är tillåtna. Det är också tillåtet att använda kokta grönsaker, färsk frukt, bovete och risgröt, mejeriprodukter. Efter operationen avskaffas eliminering av giftiga ämnen, varför det är så viktigt att använda naturligt vatten i tillräckliga mängder..

Du måste förbereda dig för de svåraste två första veckorna efter operationen. Under denna period upplever en person obehag och en stark hungerkänsla, som inte är nöjd med magra soppor och potatismos..

Användbara och skadliga livsmedel

Låt oss först prata om vad som är tillåtet under den postoperativa perioden:

  • slemmiga soppor. De kan beredas med smör eller till och med grädde. Du kan också använda bovete, ris eller havregryn;
  • magert kött: kalvkött, kyckling, kalkon;
  • mager fisk: pollock, torsk, gädda, kummel;
  • gelé eller bärgelé;
  • ett ägg, i form av en ångad omelett eller mjukkokt;
  • mager ost, mjölk, yoghurt, fermenterad bakad mjölk, ostmjölk.

Följande produkter är förbjudna för användning:

  • alkohol, läsk, konfektyr - all denna mat behåller vätska i kroppen;
  • citrusfrukter, eftersom de ökar surheten i magen;
  • rika buljonger;
  • fet, överkokt mat, snabbmat - allt detta skapar en stark belastning på magen;
  • rökt kött, pickles, marinader, konserver. Alla dessa livsmedel behåller också vatten;
  • du bör vägra grönsaker som bidrar till gasbildning: bönor, ärtor etc..


Godis kommer att behöva överges, men desserter utan mjöl och socker är tillåtna

Läkande dieter

Efter operation i magen måste patienten äta enligt ett visst schema. Det finns flera typer av dieter som ordineras för patienter. Noll dieter kallas också kirurgiska dieter. De ordineras i två fall: efter operationer på matsmältningskanalen, i ett halvmedvetet tillstånd.

En diet med noll ordineras för att ge näring under förhållanden där normalt intag av mat är omöjligt, svårt eller helt enkelt kontraindicerat. Det gör att du kan lindra matsmältningskanalen och förhindra uppblåsthet. Grunden för dieten för diet nr 0 är mekaniskt och kemiskt sparsam mat: flytande, halvvätska, geléliknande, mosad.

Denna terapeutiska diet är uppdelad i tre huvudgrupper: 0A, 0B, 0B. De involverar alla ett tillräckligt intag av vätskor och vitaminer, liksom protein, fett och kolhydrater. Samtidigt är bordssalt kraftigt begränsat. Låt oss sedan prata mer detaljerat om de tre typerna av noll diet..

Diet nr 0A

Denna diet ordineras den fjärde eller till och med femte dagen efter gastrisk resektion. Näring handlar om att öka vätskeintaget och begränsa saltet. Mjölk, gräddfil, grädde, kolsyrade drycker och täta och purémat är förbjudna. Det är bättre att föredra sådan mat: fettfri köttbuljong, risbuljong, ansträngd kompott, gelé, nyponbuljong.


Terapeutisk diet nummer 0 kallas också kirurgisk

Kostnummer 0B

Hon ordineras ungefär en vecka efter operationen. Det är redan tillåtet att konsumera mer vätskor och bordssalt i den. Kosten liknar den ovan nämnda menyn, endast listan över tillåtna produkter utvidgas något, nämligen flytande risgröt, bovete och havregryn, fettfria köttbuljonger med semolina, bärmousse, mjukt kokt ägg.

Diet # 0B

Denna diet tjänar till att fortsätta att utöka kosten och övergången till en näringsrik diet. I detta skede introduceras följande rätter i menyn:

  • grädde soppa och puré soppa;
  • puré keso;
  • riven frukt- och grönsakspuré;
  • mjölkgröt;
  • bakade äpplen;
  • proteinomelett;
  • kakor av vete bröd;
  • mejeriprodukter.

Meny vid komplikationer

Alla kirurgiska ingrepp är förknippade med vissa risker, och gastrisk resektion är inget undantag. Enligt statistik förekommer dumpningssyndrom i tio till trettio procent av fallen. Kärnan i denna patologi är att praktiskt taget osmält mat från magen kommer in i tarmarna. Detta leder till irritation av tarmslemhinnan och töjning av dess väggar..

Som ett resultat är det en kraftig ökning av blodflödet i denna del av mag-tarmkanalen, på grund av vilket andra organ börjar lida. Symtom på dumpningssyndrom uppträder ungefär femton minuter efter att ha ätit:

  • en känsla av mättnad i magen
  • svaghet, dåsighet, yrsel, tinnitus;
  • värmevallningar, darrande, svettning;
  • andfåddhet, takykardi;
  • mullrar i magen och diarré.

Viktig! Under den postoperativa perioden kan tillfälliga problem med njurarna och utsöndring av vätska uppstå. Om detta händer är det förbjudet att dricka mer än ett glas vätska åt gången..

Bantning är en viktig del av behandlingen för dumpningssyndrom. Du borde äta fraktionerat, sex till åtta gånger om dagen. Patienter rekommenderas att först äta den andra maträtten och sedan gå till den första efter ungefär en halvtimme.

När det gäller drycker får de dricka antingen en timme före huvudmåltiden eller efter samma tid efter det. Mat borde inte vara för varmt, eftersom detta accelererar matflödet från magen till tarmarna, vilket bara kommer att förvärra den befintliga patologin.


Maten bör också tuggas ordentligt eller hackas väl under tillagningen.

Så onkologi är inte en mening. Gastrisk resektion hjälper till att lösa problemet och gå vidare. Men under operationen slutar behandlingen inte utan börjar bara. Korrekt näring är nyckeln till din snabba återhämtning. Kost bör vara din livsstil, inte ett tillfälligt fenomen.

Kost efter avlägsnande av magen (gastrektomi)

Generella regler

En gastrektomi är en operation för att helt ta bort magen genom att direkt ansluta matstrupen till tunntarmen. De vanligaste indikationerna för gastrektomi är: gastrisk cancer, diffus polypos, perforering av magväggen, avancerade magsår med blödning. Om indikationen för gastrektomi är cancer utförs en förlängd gastrektomi (omentum, mjälte och regionala lymfkörtlar tas bort samtidigt).

Som ett resultat, på grund av frånvaron av magen (ett organ för mekanisk / kemisk bearbetning av mat) och matflödet direkt från matstrupen till tunntarmen, bildas nya specifika anatomiska och fysiologiska förhållanden för matsmältningsprocessen i kroppen..

Anpassningen av kroppen till nya näringsförhållanden tar lång tid (8-12 månader) och åtföljs ofta av sådana komplikationer som:

  • Återflödesesofagit - inflammation i matstrupen orsakad av att gall kastas och innehållet i jejunum i det.
  • Dumpningssyndrom: orsakat av det snabba flödet av stora volymer otillräckligt bearbetad mat från matstrupen till tunntarmen och manifesterar sig med svettning, svaghet, yrsel, hjärtklappning och ibland en enda kräkning efter att ha ätit.
  • Anemiskt syndrom.
  • Progressiv viktminskning.

Näring efter gastrisk gastomi är den viktigaste komponenten i rehabiliteringsprocessen. Dietterapi med borttagen mage innehåller flera steg och börjar med sekventiell utnämning av strikta kirurgiska dieter (0A, 0B, 0B). På den första eller andra postoperativa dagen uppvisas patienten hunger. Från 2-3 dagar får patienten ge svagt te, mineralvatten, avkok av nypon, lätt sötad gelé.

Om tarmfunktionen inte lider, utvidgas dieten från 4-5 dagar på grund av grönsakssoppor, mjukkokta ägg, ångad ostmassa, bovete / rismos-flytande gröt. Under 8-9 dagar läggs potatismos, ångade fiskbollar / köttbullar till kosten. Från 14-15 dagar överförs patienten till den lumpiga versionen av diet nr 1 eller 1 kirurgi.

Den viktigaste uppgiften för en terapeutisk diet för personer utan mage är att övervinna protein- och vitamin-mineralbrist som uppträder hos de flesta patienter på grund av otillräcklig / otillräcklig näring de första postoperativa dagarna, nedbrytning av vävnadsproteiner, blodförlust och feber. Därför bör varje måltid redan från 4-5 dagar innehålla proteinprodukter, och det är nödvändigt att överföra patienten till fysiologiskt adekvat näring så tidigt som möjligt med inkludering av ett brett utbud av produkter, med hänsyn till kroppens förmåga att smälta mat.

Alla rätter ångas / kokas och torkas ordentligt. Proteinmat bör föredras. I kosten ingår mager buljong, puré grönsakssoppor på spannmålsbuljonger, mager nötkött / kyckling och fiskrätter (gädda abborre, torsk, karp, kummel), ångomelett / mjukt kokt ägg, mjölk i disken. Det är tillåtet att inkludera kokta grönsaker i kosten och servera dem i form av potatismos - potatis och morötter, blomkål, stuvad zucchini och pumpa. Från spannmål (ris, havregryn, bovete) kan du laga viskösa spannmål / grytor (utan socker).

Grönsaker, smör och gräddfil kan endast användas som kryddor för färdiga måltider. Vi rekommenderar att man förbereder gelé / mousse / gelé från frukt. Torkat bröd kan ingå i kosten tidigast en månad efter operationen. Fruktjuicer, osötat te är tillåtet. Kefir får dricka 1,5-2 månader efter operationen.

Kosten ger uteslutning från muffins, pickles, pickles, rökt kött, slaktbiprodukter, fett kött, konserver, korvar, baljväxter, choklad, glass, svamp, råa grönsaker (vitkål, lök och vitlök, rädisor, spenat, sorrel), kaffe, kolsyrade drycker.

För att förhindra dumpningssyndrom är kosten begränsad till livsmedel som innehåller lätt smältbara kolhydrater (socker, honung, sylt, godis). Området / volymen av matintag bör utvidgas gradvis. Så under de första två veckorna ökas portionerna: upp till 50 ml den tredje dagen, upp till 200/250 ml den 7: e dagen och upp till 300/400 ml den 10: e dagen. Mängden vätska bör inte överstiga 200 ml åt gången.

Om patienten har samtidig sjukdomar i mag-tarmkanalen (pankreatit, kolit) görs ändringar i kosten. När förstoppning inträffar bör kokta rödbetor, grönsaksjuicer och avkok av katrinplommon ingå i kosten. Efter 4-6 månader, i patientens normala tillstånd, är det tillåtet att gradvis överföra till den ej torkade versionen av kosten. Samtidigt förblir reglerna för näring, metoder för att laga mat och begränsningar desamma..

Näring efter avlägsnande av magen för cancer kräver särskild uppmärksamhet. I detta fall är preoperativ beredning nödvändig, inklusive bland annat en kaloririk diet, särskilt mot bakgrund av preoperativ / postoperativ kemoterapi, åtföljd av en ihållande minskning av aptiten, en förändring av smak / lukt, vilket bidrar till utvecklingen av näringsbrist..

Som regel har cancerpatienter på 2-4 grader redan näringsbrist (brist på BJU, vitaminer och mineraler), vilket beror på en kraftig acceleration av kataboliska processer och inhibering av proteinsyntesprocessen. Därför bör cancerpatienternas diet ha ett kaloriinnehåll på 4000-4500 kcal / dag för att före eliminera / minska protein-energi-brist, om möjligt..

Moderna metoder för hantering av cancerpatienter med näringsbrister under den preoperativa perioden föreslår införandet av enterala näringsblandningar 12-14 dagar före operationen, om det antas att patienten efter operationen tar mindre än 60% av volymen av adekvat näring i 7-10 dagar. Detta gör att du mer effektivt kan korrigera immunbrist / näringsbrist och förbereda kroppen för operation och kemoaggression..

Följaktligen, under den postoperativa perioden, om patienten ordineras fullständig endogen näring, kommer detta att leda till en snabb (katastrofal) uttömning av BJU-reserver. Därför ger dieten efter avlägsnande av magsäcken för cancer introduktion under de första 24 timmarna av protein enpit (40 g / 200 ml vatten), 30-50 g lösning genom en nasointestinal sond, avvecklas för anastomos och senare, oralt, med beaktande av cancerbehov hos cancerpatienter som i genomsnitt är 25/30 kcal / kg / dag, och i fall av allvarlig näringsbrist - minst 35 kcal / kg / dag.

Valet av näringsblandningen och hur länge den används bestäms av patientens metaboliska behov och det funktionella tillståndet i mag-tarmkanalen. Som praxis visar gör användningen av näringsblandningar berikade med nukleotider, arginin och omega-3-fettsyror det möjligt att mer effektivt eliminera näringsbrister och förbättra patientens näringsstatus..

Indikationer

Gastrektomi, komplikationer efter borttagning av magen.

Tillåtna produkter

Kosten efter avlägsnande av magen inkluderar:

  • Smala soppor från bovete, ris, havregryn med tillsats av en äggmjölksblandning, smör, grädde med låg fetthalt till den färdiga skålen.
  • Mager sorter av rött kött (kalvkött / nötkött), kanin, kyckling / kalkonkött, välkokt och malet genom köttkvarn.
  • Ångad / kokt vit fisk (gädda, torsk, kummel, pollock).
  • Spannmålsrätter i form av flytande gröt av ris, bovete, havregryn, med tillsats av smör.
  • Ångad omelett / mjukt kokt kycklingägg
  • Kokta / stuvade välhackade grönsaker (potatis, morötter, rödbetor, blomkål, zucchini, pumpa).
  • Mjölk och rätter baserade på det, mager grädde, kalcinerad keso, smör / vegetabilisk olja.
  • Juicer från färska bär, nyponinfusion, mjölkgelé, svagt te med grädde.

Näring och diet efter magavlägsnande

Gastrisk resektion är en extrem åtgärd när konservativ behandling inte är effektiv och frågan om att rädda patientens liv uppstår.

En sådan operation är motiverad med den snabba utvecklingen av en malign tumör, komplexa sårformer och ett antal andra sjukdomar. Diet efter avlägsnande av magen - helt eller delvis - är en mycket viktig del av patientens återhämtning..

  1. Kostråd efter avlägsnande av magen
  2. Återhämtning efter operationen
  3. Näring efter avlägsnande av magen under de första 10-12 dagarna
  4. Återhämtning efter gastrisk avlägsnande underlättas av en mild diet
  5. Vad ska inte konsumeras efter borttagning av magen
  6. Diet efter avlägsnande av magen utan att behöva mala mat

Kostråd efter avlägsnande av magen

Tips efter avlägsnande av magen:

  • äta ofta (6-7 gånger om dagen)
  • små portioner;
  • inkludera hälsosam mat i kosten
  • vägra produkter som:
    1. irritera vävnaderna i mag-tarmkanalen;
    2. bidra till ökad gasbildning;
    3. leda till en känsla av tyngd;
    4. orsaka dumpningssyndrom
  • följa reglerna för en balanserad diet;
  • övervaka mängden proteiner, fetter, kolhydrater, vitaminer och mikroelement som tas emot.

Återhämtning efter operationen

Återhämtning är effektiv endast om strikt följer läkarens rekommendationer, inklusive näring.

Det finns viktiga näringsparametrar att se upp för efter magoperationer.

Viktiga näringsparametrar efter avlägsnande av magsäcken:

  • portions storlek;
  • mat konsistens;
  • användning av produkter och metoder för kulinarisk bearbetning, exklusive irritation av matsmältningens organ och vävnader;
  • ätregim;
  • balansera kosten för proteiner, fetter och kolhydrater.

Om du korrekt formulerar en diet, konsumerar tillåtna livsmedel, följer en diet, äter fraktionerat och i små portioner, sker full rehabilitering i genomsnitt efter ett år.

Nutritionists rekommenderar att man förbättrar kosten genom att inkludera Diso Nutrimun-proteinblandningen i kosträtter, som kännetecknas av ett högt biologiskt värde av protein i dess sammansättning, enkel assimilering, enkel användning.

Nutrimun gör att du kan utvärdera följande fördelar med användningen:

  • övergången till kost är lätt. Med Diso Nutrimun-protein är det enkelt att följa din läkares kostrekommendationer;
  • kroppens återhämtning är snabbare, eftersom den tar i överflöd alla aminosyror som är nödvändiga för förnyelse av celler och vävnader;
  • enkel användning och mångsidighet - Yenhbvey läggs till rätter i alla faser av beredningen.

En hälsosam och säker produkt hjälper dig att följa kostrekommendationer utan stress. Även med betydande kostbegränsningar kommer kroppen att få det viktigaste näringsämnet som främjar tidig återhämtning - ett protein med högt biologiskt värde.

Näring efter avlägsnande av magen under de första 10-12 dagarna

Efter operationen måste patienten avstå från att äta i 24 timmar. Den andra dagen kan du - en speciell kirurgisk diet. Menyn och måltiderna bestäms av den behandlande läkaren, hans recept måste följas strikt.

Den första dagen utförs mat förbi mag-tarmkanalen - intravenöst. Återställningen av matsmältningen efter operationen för att avlägsna magen är långsam, den andra dagen utförs mat, vilket ger patienten speciella näringsblandningar och varma söta drycker - kompott, nypon avkok. Om tarmperistaltik är normal, det finns ingen uppblåsthet och andra negativa manifestationer, får patienten gradvis utöka kosten.

Återhämtning efter gastrisk avlägsnande underlättas av en mild diet

Under en senare period behövs en sparsam diet för att inte skada resterande vävnad i magen med grov eller alltför kryddig, kryddig mat, och uppmärksamhet bör också ägnas matens temperatur. Överensstämmelse med reglerna för medicinsk näring efter avlägsnande av magen förbättrar matsmältningskanalens allmänna funktionella tillstånd och patientens välbefinnande.

Acceptabla livsmedel efter avlägsnande av magen:

  • kokt fisk med låg fetthalt (gös, kummel, torsk, pollock);
  • magert kokt kött (kalvkött, kalkon, kanin);
  • kycklingägg (i form av en omelett eller mjukkokt);
  • fermenterade mjölkprodukter (keso, fermenterad bakad mjölk, yoghurt);
  • bärgelé, kompott utan tillsatt socker;
  • kokta eller stuvade grönsaker (förutom de som orsakar ökad gasbildning - dessa är baljväxter, vitkål).
  • frukt och bär i form av osötad kompott, gelé, gelé (utom druvor)

Diso näring

Protein för behandling och rehabilitering

Mycket smältbar, smaklös proteinblandning, en källa till proteiner och essentiella aminosyror för att kroppen ska kunna bekämpa sjukdomar, återhämta sig från skador, sjukdomar och operationer.

Mat efter avlägsnande av magen bör innehålla en ökad mängd lätt smältbart protein, patienten måste få minst 100 g per dag. Diso Nutrimun, en proteinblandning balanserad i aminosyrasammansättning, hjälper till att öka näringsvärdet av kosten. En sådan produkt absorberas lätt av kroppen även i frånvaro av matsmältningsfasen, kompletterar perfekt kosten och ger läkning närmare..

Volymen mat per måltid bör inte överstiga 250 ml. Det rekommenderas att äta minst 5-6 gånger om dagen. Produkter ska gnuggas.

Det rekommenderas att hålla mängden fett på en nivå av 80-90 g; om patienten inte tolererar fett bör de reduceras till 60 g.

Vad ska inte konsumeras efter borttagning av magen

Listan över förbjudna livsmedel innehåller:

  • kolsyrade och alkoholhaltiga drycker;
  • alltför sura frukter;
  • stekt mat, korv och konserver;
  • rökning, saltning, kryddor, marinader;
  • spenat, sorrel, svamp, baljväxter, rädisor, lök, vitlök;
  • rika bakverk, muffins, kakor. Efterrätter med ett minimum av sockerhalt är tillåtna.
  • choklad, kakao, glass.

Överflödigt fett (särskilt efter värmebehandling) kan leda till lös avföring, bitterhet i munnen, rapningar. Och ett överskott av kolhydrater framkallar följande förändringar i välbefinnandet: svaghet, uppblåsthet och buksmärta, frossa.

Diet efter avlägsnande av magen utan att behöva mala mat

Om patienten mår bra kan du med tiden vägra att slipa rätter, vilket förenklar vård och sparar tillagningstiden avsevärt..

Kosten kan utökas, men ändå bör du avstå från starka köttbuljonger, fet anka och fläsk, korv, skinka, saltad fisk..

Dieten efter avlägsnande av magen efter tre månader fortsätter att vara botande. Och bara sex månader senare, om det inte finns några komplikationer, kan du efter läkarens rekommendationer gradvis återgå till en hälsosam kost..

Efter ett så allvarligt kirurgiskt ingrepp är det nödvändigt att begränsa konsumtionen av godis, rökt kött och animaliskt fett. Vid denna tidpunkt bör du vara uppmärksam på din hälsa och justera din kost om din hälsa försämras.

Dela med familj, vänner och kollegor!

Innehållet i denna artikel är endast av allmän information och bör inte tolkas som en ersättning för medicinsk rådgivning från din behandlande läkare eller annan vårdpersonal. LLC "TsRL" (Internetbutik "Diso" "Nutrimun") är inte ansvarig och kan inte hållas ansvarig för någon diagnos som användaren kan göra baserat på innehållet på denna webbplats. Sök alltid råd från din läkare om du är orolig för din hälsa.