Cancerembryonalt antigen (CEA) är ett proteinsubstans som används i laboratorieutövning som en vävnadsmarkör för onkologiska sjukdomar..
Carcinoembryonic antigen, cancer-embryonal antigen.
Engelska synonymer
Carcino Embryonic Antigen, Carcinoembryonic Antigen, CEA.
Detektionsområde: 0,2 - 50000 ng / ml.
Ng / ml (nanogram per milliliter).
Vilket biomaterial kan användas för forskning?
Hur man förbereder sig ordentligt för studien?
Allmän information om studien
Cancerembryonantigen är en typ av proteiner i normala vävnader, som hos en frisk person produceras i mycket små mängder i cellerna i vissa inre organ. Enligt sin kemiska struktur är CEA en förening av protein och kolhydrater (glykoprotein). Dess syfte hos vuxna är okänt, och under intrauterin utveckling syntetiseras det intensivt i organen i mag-tarmkanalen och utför viktiga funktioner relaterade till stimulering av cellreproduktion. CEA finns också i vävnaderna i matsmältningssystemet och hos vuxna, men i mycket mindre mängder.
Bestämning av CEA-nivåer används för att diagnostisera ett antal maligna tumörer, främst koloncancer och ändtarmscancer. Om det normala innehållet i CEA är mycket lågt, ökar det kraftigt med en onkologisk process och kan nå mycket höga värden. I detta avseende kallas det vävnadsmarkörer för cancer eller tumörmarkörer.
En ökning av CEA är emellertid inte bara karakteristisk för en malign process - dess produktion kan förbättras i olika inflammatoriska, autoimmuna och andra godartade sjukdomar i inre organ..
Namnet på denna tumörmarkör - embryonalt cancerantigen - återspeglar delvis dess biologiska natur, men i större utsträckning de egenskaper som är värdefulla för laboratorieforskning. "Cancer" avser dess användning för diagnos av cancer. Definitionen av "embryonal" är associerad med de fysiologiska funktionerna hos CEA under perioden för mänsklig fosterutveckling. Ordet "antigen" indikerar möjligheten för dess identifiering i biologiska medier med hjälp av immunokemisk analys (bindning av antigen till antikropp), medan det i kroppen inte uppvisar några antigena egenskaper.
CEA-analys används för tidig diagnos, övervakning av sjukdomsförloppet och övervakning av resultaten av behandlingen i vissa tumörer, främst om det är cancer i tjocktarmen och ändtarmen - i dessa fall har testet störst känslighet, vilket gör det möjligt att använda det vid primär diagnos.
Förutom tumörer i tjocktarmen och ändtarmen kan CEA öka i cancer i mag, bukspottkörtel, bröst, lungor, prostata, äggstockar, cancermetastaser av olika ursprung i levern och benen, även om känsligheten hos metoden är signifikant lägre under dessa förhållanden..
Förutom den primära diagnosen av cancer används CEA-testet för att övervaka resultaten av cancerbehandling. Efter en lyckad operation för att avlägsna hela volymen tumörvävnad återgår CEA-nivån till normal inom högst två månader. I framtiden hjälper regelbundna tester att övervaka patientens tillstånd efter behandlingen. Tidig upptäckt av en förhöjd CEA-nivå möjliggör snabb upptäckt av ett återfall av sjukdomen.
CEA-analys används också för att övervaka effektiviteten av behandlingen för maligna processer. En minskning av nivån av CEA i blodet under proceduren eller efter det indikerar ett positivt resultat av behandlingen.
Detta test är dock inte helt tumörspecifikt. CEA kan måttligt öka i många sjukdomar i de inre organen av inflammatorisk och annan (godartad) natur. Dess koncentration ökar något hos 20-50% av patienter med godartade tarmsjukdomar, bukspottkörtel, lever och lungor, liksom med levercirros, kronisk hepatit, pankreatit, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, lunginflammation, bronkit, tuberkulos, emfysem, cystisk fibros och autoimmun sjukdomar. Indikatorn ökar med förvärring av sjukdomen, men i händelse av förbättrad hälsa återgår den till normal. I en ondartad process ökar CEA-nivån stadigt under hela sjukdomsperioden..
Dessutom kan en ökning av CEA inte vara förknippad med patologi utan till exempel med regelbunden rökning och alkoholkonsumtion..
Vad forskningen används för?
När studien är planerad?
Vad resultaten betyder?
Isolerad användning av forskning för screening och diagnos av cancer är oacceptabel. Informationen i detta avsnitt kan inte användas för självdiagnos och självmedicinering. Diagnos av någon sjukdom baseras på en omfattande undersökning med olika, inte bara laboratoriemetoder och utförs uteslutande av en läkare.
En normal mängd CEA i blodserumet indikerar en låg risk för cancer. Dessutom är ett sådant resultat möjligt om testet är okänsligt för en eller annan typ av tumör..
Orsaker till ökningen av CEA-nivåer
En liten ökning av CEA-nivån kan associeras med godartade sjukdomar i inre organ i deras akuta stadium, men utesluter inte det initiala stadiet av cancer.
En signifikant ökning av koncentrationen av CEA (multipel) inträffar i maligna tumörer. Med metastaser observeras en ökning vanligtvis tiofaldigt.
Orsaker till en minskning av CEA-nivåer
Vem tilldelar studien?
Allmänläkare, internist, gastroenterolog, onkolog, kirurg.
Cancerembryonal antigen CEA eller, som det också kallas, carcinoembryonic antigen (CEA) är ett ämne som kan hittas i spårkoncentrationer i blodserumet hos en frisk person, men dess överskott indikerar utvecklingen av patologi.
Ofta frågar patienter som skickas av en läkare för denna typ av studie sig vad CEA är och vad det visar.?
Cancerembryonalt antigen är en tumörmarkör som först isolerades 1965 av S. Friedman och kollegor från cancerceller i tjocktarmen hos en sjuk person. Molekylvikten för glykoproteinmolekylen varierar från 180 till 200 000 Dalton. Ett utmärkande drag är övervägande av kolhydratdelen över proteindelen (cirka 60%).
Dechiffrera den kemiska strukturen gjorde det möjligt att fastställa att CEA är en proteinmolekyl kovalent kopplad till hetero-oligosackarider.
För närvarande har dess funktion hos en vuxen inte fastställts. Det är känt att CEA-molekyler aktivt produceras av epitelceller i matsmältningskanalen under barns ontogenes och kontrollerar indirekt arbetet med celldelning och förbättrar det.
Namnet på det aktuella kriteriet karakteriserar till stor del dess egenskaper som är viktiga för laboratoriediagnostik, och även delvis - dess biologiska natur. Termen "cancer" definierar dess primära betydelse för detektion av onkologi. Ordet "embryonalt" betonar vikten av molekylen i barnets utvecklingsstadium. I sin tur betyder "antigen" att det kan detekteras med hjälp av immunokemiska reaktioner. Kärnan i tekniken ligger i bindningen mellan antigenmolekylen och specifika antikroppar.
Det är nödvändigt att svara att PEA-tumörmarkören i människokroppen inte uppvisar antigena egenskaper, vilket innebär att den inte utlöser immunsystemets mekanismer. Detta innebär att produktionen av skyddande antikroppar inte sker direkt i patientens kropp..
Ett blodprov för CEA används för att diagnostisera onkopatologier för att skilja maligna tumörer från godartade. Samtidigt observeras det maximala diagnostiska värdet för CEA-tumörmarkören vid upptäckt av cancer i tarmkanalen (raka och tjocka sektioner). I fallet med utveckling av malign onkopatologi hos patienten ökar koncentrationen av cancerembryonantigen kraftigt till kritiska värden.
Det bör noteras att med hjälp av ett blodprov för karcinoembryoniskt antigen är det också möjligt att fastställa närvaron av ett antal andra patologier. Så värdet av CEA-antigentumörmarkören visar utvecklingen i patientens kropp av autoimmuna sjukdomar, inflammatoriska processer samt andra sjukdomar än onkologisk etiologi..
PEA-tumörmarkörens dynamik används för att bestämma effektiviteten för den valda behandlingsregimen för en malign tumör. Så, efter kirurgisk avlägsnande av neoplasman, bör antigenvärdet återgå till det normala. Frånvaron av en minskning av nivån indikerar terapins ineffektivitet och efter avlägsnande indikerar det ett återfall av sjukdomen eller spridningen av metastaser till närliggande organ och vävnader..
I detta fall är en korrigering av behandlingsförloppet nödvändig. Om de bedömda riskerna för konsekvenserna av en malign tumör överstiger värdet av biverkningar från mer aggressiva metoder, är inte möjligheten att lösa frågan om att överföra patienten till dem utesluten..
Viktigt: det är oacceptabelt att självständigt tolka resultaten av ett blodprov för CEA-tumörmarkör i syfte att självdiagnostisera och välja behandlingsmetoder.
Detta beteende leder till en komplikation av sjukdomsförloppet och dess behandling, liksom till en försämring av prognosen för utfallet till döds..
Den normala koncentrationen av CEA-tumörmarkören i blodet indikerar frånvaron av utveckling av onkopatologi hos patienten. Det bör noteras att den aktuella metoden inte är helt specifik för cancertillväxt, så den används aldrig isolerat från andra metoder för laboratoriediagnostik och instrumentdiagnostik. Dessutom finns det fall då CEA-nivån inte ökade även i de sena stadierna av cancer..
Korrelationen mellan patientens storlek, kön och ålder har inte fastställts, därför fastställs samma referensvärden (normala) för kvinnor och män i alla åldrar. Det är dock mycket viktigt att ta hänsyn till missbruk av alkohol och tobaksrökning, eftersom detta kan påverka de erhållna resultaten. Det visade sig att hos rökare är värdet av CEA-tumörmarkören högre än hos icke-rökare..
Normen för cancerembryonantigen hos icke-rökare kvinnor och män varierar från 0 till 3,8 ng / ml, medan hos rökare kan den tillåtna nivån ökas till 5,5 ng / ml.
Ett direkt samband fastställdes mellan värdet av CEA-tumörmarkören i blodet och scenen för den onkologiska processen. Så i de inledande stadierna av cancer kan analysresultaten för CEA ligga vid gränsen till normen eller något överstiga den..
I de flesta fall indikerar en ökning av det aktuella kriteriet:
Låga koncentrationer av CEA-tumörmarkör indikerar:
Nackdelen med detta kriterium är omöjligheten att exakt bestämma platsen för tumörlokalisering, eftersom cancerantigenmolekylen produceras av många organ hos människor. Denna indikator ingår dock i listan över 20 obligatoriska tumörmarkörer i panelen för diagnos av onkologi..
Om ett högt värde av karcinomembryoniskt antigen bestäms baserat på resultaten av ett blodprov, föreskrivs en storskalig undersökning av patienten, som inkluderar allmänna kliniska laboratorietester och ytterligare instrumentella metoder (ultraljud, MR, biopsi). Endast baserat på resultaten av hela undersökningen gör den behandlande läkaren den slutliga diagnosen.
Man bör komma ihåg att värdet av CEA-tumörmarkören ökar med cirka 20-40% mot bakgrund av inflammatoriska processer, autoimmuna sjukdomar och godartade tumörer. Var därför inte panik, ett stegvis tillvägagångssätt för undersökningen krävs.
Tidig upptäckt av vilken patologi som helst kan avsevärt underlätta behandlingen och förbättra prognosen för resultatet avsevärt. Behandlingen anses vara framgångsrik om den leder till en fullständig återhämtning hos patienten eller till en permanent remission av sjukdomen. För att kontrollera ett eventuellt återfall rekommenderas det, i samråd med läkaren, att testas för cancerembryonalt antigen 1-2 gånger om året..
Om förekomsten av en neoplasma visuellt fastställdes hos patienten under ultraljudundersökningen kommer läkaren att ordinera en remiss för CEA. Symtom som indikerar utvecklingen av onkopatologi i människokroppen:
Studien är obligatorisk när man får behandling för onkopatologier för att bestämma effektiviteten, liksom efter kirurgisk avlägsnande av tumören - för att kontrollera möjligheten för spridning av metastaser. Efter avslutad behandling av onkologisk patologi övervakas varje patient under lång tid och genomgår test för tumörmarkörer för att upptäcka tidigt återfall.
Korrekt förberedelse för varje analys minskar risken för falska resultat och ökar noggrannheten i studien. Biomaterialet för det aktuella kriteriet är blodserum, som samlas i speciella vakuumsterila engångsrör från patientens kubital ven. Rekommendationer för beredning:
Varaktigheten av forskningen i privata kliniker är 1 dag, räknat inte dagen för biomaterialet, och priset börjar från 550 rubel.
Sammanfattningsvis bör det betonas:
Examen, 2014 tog hon examen med utmärkelse från Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University med en examen i mikrobiologi. Examen för forskarutbildningen vid Orenburg State Agrarian University.
2015. vid Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences passerade avancerad utbildning på det ytterligare professionella programmet "Bakteriologi".
Vinnare av den allryska tävlingen för bästa vetenskapliga arbete i nomineringen "Biological Sciences" 2017.
CEA är en variation av proteiner från normala vävnader som produceras i en frisk person i vissa inre organ i små mängder. När det gäller kemisk struktur är det ett glykoprotein (en kombination av protein och kolhydrater). Dess syfte hos en vuxen är okänd, och under intrauterin utveckling hjälper det till att stimulera cellreproduktion och bildas i mag-tarmkanalen. CEA-tumörmarkör finns på samma plats hos vuxna men i mycket mindre kvantiteter.
Förkortningen CEA står för Cancer Embryonic Antigen. Vad visar CEA-tumörmarkören och vad är den för? Bestämning av embryonalt antigencancer används för att diagnostisera cancer. Först och främst för diagnos av onkologiska sjukdomar i ändtarmen och tjocktarmen. Normalt är dess innehåll mycket lågt, men om det blir något högre eller når mycket höga värden, bör den onkologiska processen misstänkas. På grund av detta kallas det vävnadsmarkörer för onkologi eller tumörmarkörer..
Analys för CEA-tumörmarkören (Cea) är tillämplig för primär diagnos, för övervakning av sjukdomsförloppet och för resultat av behandling vid vissa typer av cancer. Först och främst är detta onkologi i tjocktarmen och ändtarmen, under sådana omständigheter har testet ökat känsligheten, och detta ögonblick gör det möjligt att använda den vid primär diagnos..
CEA-indikatorer kan också öka med cancer i äggstockarna, prostata, mage och bukspottkörtel, bröst, med metastaser i levern och benen (men i detta fall är markörens känslighet mycket lägre).
Förutom den primära diagnosen av cancer används denna metod också för att övervaka effekterna av behandlingen. Efter användning av ett kirurgiskt ingrepp för att skära ut tumörvävnad sjunker värdet av CEA-tumörmarkören till normalt inom två veckor. Ytterligare tester hjälper till att kontrollera patientens tillstånd och förhindra återfall av sjukdomen i tid.
Det bör dock noteras att detta test inte är tumörspecifikt. Indikatorn för denna tumörmarkör kan också öka med andra sjukdomar av icke-onkologisk natur, inflammatoriska och godartade tumörer.
Koncentrationen av CEA-tumörmarkören kan öka i godartade tarmsjukdomar, lever, bukspottkörtel, lungor, i levercirros, cysta, kronisk hepatit, pankreatit, lunginflammation, tuberkulos, emfysem, autoimmuna sjukdomar hos 20-50% av patienterna. Med en förvärring av sjukdomen tenderar indikatorn att växa, och när tillståndet förbättras återgår det till det normala. Om en malign process inträffar i kroppen ökar nivån ständigt.
Förutom allt ovanstående kan en ökning av koncentrationen av CEA (carcinoembryonic antigen - Kea) associeras inte direkt med patologi utan med konstant rökning eller användning av alkoholhaltiga drycker.
Det kan också noteras att tumörmarkörens frekvens för män och kvinnor inte skiljer sig åt. Men användningen av denna tumörmarkör för att studera kroppen för förekomst av cancerceller i kvinnliga organ bär mycket mindre information. För större tillförlitlighet och informationsinnehåll förskrivs kvinnor denna studie i kombination med andra undersökningar..
Antigener inom onkologisk diagnostik spelar en viktig roll, särskilt CEA-tumörmarkör. Bestämning av närvaron av detta protein är nödvändigt för att identifiera en malign tumör, tumörer av godartad natur, för att förutsäga sjukdomen vid utveckling av metastaser. Med hjälp av analysen för CEA utförs diagnosen återfall.
Denna forskningsmetod hjälper till att bestämma scenen för patologin och vid valet av cancerbehandling. För en fullständig undersökning tillsammans med en studie för CEA-tumörmarkörnivå föreskriver läkare ofta en studie för andra tumörmarkörer, samt ytterligare diagnostiska åtgärder, såsom beräknad och magnetisk resonanstomografi, röntgen, ultraljud, biopsi.
CEA-tumörmarkören är en specifik proteinförening och används i stor utsträckning inom onkologi, eftersom ett antigen nästan alltid är frånvarande hos en frisk person, med undantag av graviditet. Faktum är att cancerantigen (närmare bestämt cancerembryonalt) produceras i embryot av vävnaderna i bukspottkörteln och mag-tarmkanalen, vilket stimulerar celldelning. En del av det specifika proteinet kan också komma in i moderns blodomlopp. När ett barn föds slutar hans kropp att producera detta antigen eller syntetiserar det i mycket liten mängd.
Många förstår inte vad den här eller den andra förkortningen betyder, men från namnet blir allt klart. Till exempel innebär SEA-tumörmarkören att en person har sarkom, CEA talar om karcinom. Dessa beteckningar används extremt sällan, eftersom ytterligare studier, såsom biopsi med histologi och cytologi, behövs för att bestämma tumörens histologiska struktur..
Oftast är CEA-blodprov nödvändiga för att bestämma förekomsten av cancer i kroppen, främst i tjocktarmen och ändtarmen. Förutom neoplasmer i ändtarmen och tjocktarmen ökar CEA-tumörmarkören i bröstcancer med metastaser till andra organ, i synnerhet när metastaser sprids i benvävnaden. Dessutom studeras CEA-tumörmarkörer vid diagnos av cancer i lungorna, bröstkörtlarna, livmodern, bihangarna, prostata, levern.
En ökning av innehållet av cancerembryonalt antigen (CEA) kan inträffa inte bara med cancer utan också med sådana sjukdomar i olika organ och system som:
CEA-analys kan visa ett positivt resultat om en person röker, dricker mycket alkohol, har autoimmuna sjukdomar och godartade tumörer. Om mängden CEA har ökat för kraftigt beror detta vanligtvis på den aktiva tillväxten av en malign neoplasma eller spridningen av metastaser. Under cancer kan det mesta av antigenet finnas i patientens blod, men det kan också finnas i ascitisk effusion, pleuravätska, urin och mag-tarmutsöndringar. Utvecklingen av ett återfall med denna studie kan upptäckas sex månader innan de första tecknen börjar dyka upp..
Ett blodprov för CEA är nödvändigt under rutinmässig screening av personer med risk för:
Studien av CEA-markören utförs för att avslöja effektiviteten av onkologisk behandling samt för att snabbt bestämma förekomsten av återfall. En studie genomförs för detta antigen när cancersymtom uppträder. Beroende på lokaliseringen av tumörprocessen kan den kliniska bilden varieras, men allmänna tecken inkluderar:
Om markören är positiv är det nödvändigt att genomföra en fullständig undersökning, inklusive instrumentella och laboratoriediagnostiska metoder.
Ett blodprov för tumörmarkörer tas på morgonen på fastande mage. Blodprovtagning för CEA-tumörmarkören utförs från patientens armbågsven och själva studien görs med immunokemiluminiscensmetoden. För att resultaten ska vara korrekta är det nödvändigt att förbereda sig korrekt för studien av CEA (cancerembryonalt antigen):
Om du följer alla dessa rekommendationer kommer nivån på tumörmarkören att vara sant, och brott mot minst ett förbud kan ge ett falskt positivt resultat..
CEA-tumörmarkören har den högsta specificiteten i gastrointestinal cancer. Med hjälp av ett CEA-blodprov kan förekomsten av patologi detekteras långt innan de första tecknen uppträder. En av funktionerna i detta antigen är att rökning påverkar dess nivå. Så hos människor som röker är markörens koncentration högre än hos dem som inte röker. Dessutom är indikatorerna för män något högre än för kvinnor. En tumörmarkör används för att diagnostisera cancer, men eftersom den kan hittas i kroppen hos människor inte bara med en tumör utan även hos patienter med förkylning, även med ett positivt resultat, är det nödvändigt att klara testet och genomgå ytterligare undersökning.
Dechiffrering av CEA-tumörmarkören bör endast göras av läkaren. Antigenet beräknas i nanogram per milliliter blod och har en liten skillnad i nivå hos män och kvinnor (i det starkare könet är CEA-nivån något högre). Analysen dechiffreras enligt följande:
Det är oacceptabelt att självständigt försöka dechiffrera analysen på CEA och på grundval av detta ställa diagnoser till sig själv.
Andelen CEA-tumörmarkör hos kvinnor är något lägre:
Hos män som röker är frekvensen av CEA-tumörmarkör från 0,85 till 9 ng / ml, och icke-rökare är frekvensen av indikatorer från 0,15 till 6,5 ng / ml. En tillfällig ökning av CEA i en gravid kvinnas blod anses vara normal, liksom en ökning av proteinhalten i blodet hos en kvinna över 50 år, vilket är förknippat med hormonella förändringar. Normaltabellen är densamma för alla laboratorier, men själva antigennivån kan vara något annorlunda om studien utförs i olika laboratorier. Av denna anledning måste en andra studie utföras på samma plats som första gången, så att läkaren kan spåra dynamiken. En låg nivå av antigen i blodet betyder inte hundra procent frånvaro av patologi, eftersom vissa människor kan vara okänsliga för det.
Orsakerna till ökningen av nivån på denna markör beror på dess mängd. Så med indikatorer som inte är högre än 10 ng / ml kan en person diagnostiseras med en godartad neoplasma eller somatiska sjukdomar. En ökning av CEA-tumörmarkör är möjlig med:
Om CEA ökas markant och ökningen i sig skedde kraftigt, indikerar detta en malign tumör eller dess metastaser. Markören är mest informativ i cancer i ändtarmen och tjocktarmen, bronko-lungsystemet, pleura, mage, liksom i metastasen av cancerprocessen i benet. I mindre utsträckning ökar nivån av antigen med onkologi i livmoderhalsen, äggstockarna, bröst- och sköldkörteln, matstrupen eller urinblåsan. För att bekräfta diagnosen utförs studien flera gånger i samma laboratorium. Diagnostik måste nödvändigtvis kompletteras med andra metoder med vilka det är möjligt att identifiera en tumör, dess metastaser till andra organ, liksom andra sjukdomar.