Cancer - en beskrivning av sjukdomen

Osteom

Cancer (artikel på engelska - Cancer) är en ondartad tumör från cellerna i hudens epitel [en], slemhinnor i magen, tarmarna, luftvägarna, olika körtlar etc. På grund av morfologiska egenskaper skiljer sig olika former av cancer: skivepitelcancer (utvecklas främst på hud och slemhinnor täckta med skivepitel), adenokarcinom, skirr och andra.

Cancer (cancer) (latinsk cancer, karcinom, från grekiska karkinos - cancer, krabba) är en malign tumör från epitelet, det vill säga från vävnaden som täcker djurkroppen från utsidan och fodrar den från insidan, samt körteln som bildar den. Följaktligen är cancer en malign tumör (neoplasma, blastom) i huden, matsmältningsorganen, andnings- och urinvägarna, lungor, njurar, lever, könsorgan och körtlar. Namnet som ges av medeltida läkare är associerat med uppkomsten av en tumör som liknar cancer eller en krabba. Cancer står för den stora majoriteten av alla mänskliga maligna tumörer, som också inkluderar många sarkom, hemoblastos, glial, ben och andra tumörer. I vissa länder förstås cancer som alla maligna tumörer.

Uppkomsten av en cancertumör

En tumör uppträder som ett resultat av en kränkning av metaboliska processer i celler och en försvagning av kontrollen över intracellulära processer i kroppen. Som ett resultat av att förvärva nya kvaliteter och delvis oberoende från kroppens regleringssystem förlorar unga delande celler sin förmåga att differentiera - de får inte de rätta funktionerna och bildar inte en normalt fungerande vävnad. Inte delta i organismen, sådana celler blir onödiga för honom, överflödiga. Kroppen försöker bli av med dem genom immunsvar, som inte alltid är effektiva. Ett överskott av unga celler som ständigt multiplicerar, men inte fungerar, kräver dessutom en ständigt ökande mängd energi och matresurser, vilket leder till det faktum att sådana celler attackerar vävnaden eller organet som gav upphov till dem. Dessa celler (de kallas tumörceller) införs i organets vävnader, infiltrerar (se Infiltrera) och förstör dem, fångar upp blod och lymfkärl, genom vilka de sprids genom hela kroppen - metastasera (se Metastas).

Cancer orsakar. Onkogenes

Inte allt är känt om orsakerna till tumörens utseende. Benägenheten för cancer i ett visst organ (till exempel bröst, mage) ärvs, det vill säga det är av familjär natur. Hormonella abnormiteter i kroppen eller lokala strukturella störningar i något organ (tarmpolypos, födelsemärken på huden etc.) ärvs. Dessa avvikelser och oegentligheter kan leda till utvecklingen av en tumör, vilket noterades för mer än hundra år sedan av den tyska patologen Julius Friedrich Konheim. För framväxten av en tumör - onkogenes - är dock inte vävnadsdeformiteter tillräckliga. Mutagena stimuli krävs som orsakar förändringar i cellens ärftliga apparat och därefter tumörtransformation. Sådana stimuli kan vara inre (till exempel ökad produktion av hormoner eller andra metaboliska produkter, deras obalans) eller externa - fysiska (till exempel joniserande eller ultraviolett strålning), kemisk, viral natur etc. Dessa faktorer är mutagena och därmed en cancerframkallande effekt som utlöser en mekanism som producerar cancerceller i ökande antal.

Man tror att vilken cell som helst har ett tumörtillväxtprogram. Detta program är skrivet i speciella gener - onkogener. Under normala förhållanden blockeras onkogener (undertrycks) styvt, men under påverkan av mutagener kan blockaden avlägsnas och onkogener kan fungera. Det är också känt att många cancerframkallande ämnen undertrycker kroppens immunsystem, vilket frigör onormala celler från dess styva och konstanta kontroll. Immunsystemets kontroll- och återställningsfunktioner försvagas kraftigt i ålderdomen, när oftast en malign tumör uppträder.

Cancerformer

Cancervävnad är en mycket rörlig och varierande bildning. Dess beteende beror på många faktorer, inklusive intensiteten av de skyddande anti-cancerreaktioner som kroppen kan i ett visst fall. Det mänskliga immunsystemet kan helt eller delvis förstöra tumören. Det kan också blockera cancerceller i ett tidigt skede och hindra dem från att tränga djupt in i organet (icke-invasiv cancer, eller "cancer på plats" - "in situ"). Namnet på cancerformen återspeglar: tillhör ett visst organ (lungcancer, äggstockscancer, etc.), den typ av epitel som fungerar som en källa till tumören (skivepitelcancer, körtel - adenokarcinom, basalcell etc.), tillväxthastighet, vars histologiska ekvivalent är graden av mognad hos cancervävnaden (differentierad och odifferentierad cancer), egenskaper associerade med graden av mognad hos tumören och effektiviteten av immunsvar i den (aggressiv, stabil, regressiv cancer).

Klinik, diagnos, förebyggande och behandling av cancer

Cancersymtom uppträder relativt sent när tumören når en signifikant storlek och stör funktionerna hos det organ där den växer. Om organet är ihåligt kan dess patency försämras, patologisk (inflammatorisk eller annan) urladdning uppträder, blödning är möjlig. Patienten känner sig svag, går ner i vikt, kroppstemperaturen stiger, han upplever smärta, hastigheten på erytrocytsedimenteringen ökar.

Den viktigaste principen för cancerdiagnostik är dess aktualitet, upptäckt av en tumör i ett tidigt (prekliniskt) skede, när återhämtning sker hos 80-95% av patienterna. För detta används alla metoder som är kända för modern medicin: klinisk, biokemisk, immunologisk, radiologisk, ultraljud, endoskopisk, cytologisk, histologisk med biopsi. Effektiviteten i deras kombinerade applikation är mycket hög.

Cancerförebyggande är för det första att identifiera det i början under en massundersökning av den del av befolkningen som klassificeras som en högriskgrupp. För detta används fluorografi i lungorna, mammografi, utstryk från livmoderhalsen etc. En annan uppgift för att förebygga är att skapa optimala levnadsförhållanden för människor med minimering av miljöföroreningar, med en minskning av sannolikheten för att kroppen kommer i kontakt med cancerframkallande faktorer, allmän förbättring av befolkningen. Sådana åtgärder kan avsevärt minska förekomsten av maligna tumörer..

Cancerbehandling är kirurgisk, liksom med användning av hormoner, strålbehandling och kemoterapi. För att öka kroppens försvar använder de sig av att agera på immunsystemet. Olika behandlingsmetoder används ofta i kombination med varandra - beroende på sjukdomsstadiet, tumörplatsen, tillhörande vävnad och andra faktorer. Det finns många bra kliniker för behandling av denna sjukdom. I Ryssland [ru] finns ett bra cancercenter i Jekaterinburg, behandling är möjlig i kliniker i Tyskland och i andra.

Cancerprevalens (epidemiologi)

Cancer är en äldre sjukdom. I de industriellt utvecklade länderna [en] i väst hamnar den på andra plats efter hjärt-kärlsjukdomar i listan över dödsorsaker [en] och har, trots läkarnas ansträngningar, inte varit sämre än många årtionden i rad. Det finns till och med en ökning av förekomsten av cancer i dessa länder (från 1960 till 1980 - en och en halv gång), vilket antas förknippas med befolkningens åldrande och försämringen av miljöförhållandena i stora städer. Sex miljoner dödsfall (1996 - 6,3 miljoner) - detta är mänsklighetens årliga hyllning till en malign tumör.

I vissa fall minskar cancern. Således har genomförandet av ett socialt program för att bekämpa magcancer i Japan på relativt kort tid lett till en minskning av incidensen med nästan två gånger. Betydande minskningar av förekomsten av gastrisk cancer har också rapporterats i USA [en] och europeiska länder. Det är dock associerat med icke-medicinska faktorer. Den "skyldige" till den partiella segern över tumören visade sig vara ett hushållskylskåp, som radikalt förändrade de traditionella metoderna för konservering av livsmedel genom saltning och rökning.

Olika typer av cancer är vanliga i olika folk och i olika geografiska områden. Japan och Ryssland är "sjuka" med magcancer. I USA, utvecklade länder i Europa, liksom i stora Rysslandsstäder, dominerar lungcancer och bröstcancer (i Moskva 1996 dog 225 tusen människor av alla former av cancer). Detta är resultatet av miljöföroreningar med industriavfall, avgaser från bilar, röktobak och inte alltid motiverat vägran att amma nyfödda. I Afrika är den nationella plågen levercancer (mat med låg proteinhalt), i Mongoliet och Kazakstan - cancer i matstrupen (skållande heta och feta livsmedel), i Indien och Centralasien - oral cancer (vanan att tugga betelnötter). Amerikanskt beroende av lätt smältbara fiberfria livsmedel ("snabbmat") har lett till en ökning av kolon- och rektalcancer i landet.

Förändringen av människors bostadsort åtföljs av en gradvis minskning (i en generation) av förekomsten av "infödd" cancer och förvärvet av en benägenhet för cancer, vilket råder i det nya bosättningslandet. Förekomsten av olika former av cancer studeras genom att analysera befolkningens levnadsförhållanden, vanor och kostvanor, mineralsammansättningen av jord och vatten, hela uppsättningen miljöförhållanden. särskilda kartor upprättas som återspeglar antalet sjukdomar i olika former av cancer i specifika bosättningar i en viss region.

Vetenskapen om cancer kallas onkologi (från grekiska onkos - tumör och logotyper - ord, doktrin) - en biomedicinsk vetenskap som studerar de teoretiska, experimentella och kliniska aspekterna av onkogenes hos människor, djur, växter och utvecklar metoder för igenkänning, behandling och förebyggande av tumörer.

Onkologi bildades på 1900-talet på grundval av resultaten av experimentell medicin. I experimentell (med utgångspunkt från verk av den ryska forskaren Mstislav Aleksandrovich Novinsky, 1876) och teoretisk onkologi har tre huvudriktningar utvecklats: viral (fransk forskare Amadeus Borrell, 1903; amerikansk patolog och onkolog - Francis Rose, 1911), kemisk (japanska forskare K. Yamagiva och K. Ichikawa, 1915) och strålning (fransk forskare och radiolog Antoine Lacassagne, 1932 och andra) beroende på det inducerande medlet. I Sovjetunionen [en] forskare, mikrobiolog och immunolog Lev Aleksandrovich Zilber skapade den virusgenetiska teorin om tumörer. Den snabba utvecklingen av klinisk onkologi är förknippad med framsteg inom kirurgi, radiologi, kemoterapi och immunologi. (Cyril and Methodius Encyclopedia)

Överlevnadsguide: vad cancer är, varför det inte finns några stadier av cancer, och det finns inte bara fördelar utan också skador från screening

Under de senaste tio åren har antalet personer som har diagnostiserats med denna eller den typen av karcinom, enligt statistik från hälsoministeriet, ökat med 18%. Cirka 500 000 ryssar diagnostiseras med cancer varje år. Med tillkomsten av sociala medier har samhället mer information om sjukdomen, som dock ännu inte har påverkat statistiken. Kanske beror det på att den stora majoriteten av informationen om cancer är falsk. Om vad cancer är och hur man gör allt för att inte få det, vilka riskfaktorer som finns, vad screening är och hur det inte bara kan vara användbart, utan också farligt för en person, vid en öppen föreläsning inom ramen för "Pink October" - månader av kamp mot bröstcancer - sa Ilya Fomintsev, onkolog, verkställande direktör för Cancer Prevention Foundation "Inte förgäves".

Vad är cancer

Avhandlingen att cancer är en okänd sjukdom är en myt. Forskare har länge räknat ut sjukdomsmekanismerna. Cancer är en genetisk störning, vilket inte betyder att den är ärftlig. Det inträffar som ett resultat av gennedbrytning, vilket kan hända under påverkan av olika faktorer. Cancerutveckling är en sekventiell ackumulering av mutationer i en cell, som gradvis förvärvar egenskaperna hos cancer.

Vilka gener är skadade? Det finns tre typer av gener, vars nedbrytning leder till att en tumör uppträder i cellen. Proto-onkogener är gener som kodar för kontroll- och delningssystem (ansvarar för celldelning), suppressorgener är gener som kodar för system för att känna av signaler från andra celler och hämmar tillväxt och delning (ansvarig för förhållandet mellan celler), liksom gener reparation - gener som kodar för proteiner, som i sin tur reparerar DNA. Under sitt liv möter en person faktorer som skadar gener, och om reparationsgenerna fungerar bra i ett permanent läge kan de eliminera skadan. Ofta, när det gäller tumörsyndrom och en hög risk för cancer i ung ålder, betyder detta att det har skett en uppdelning i reparationsgenerna. Idag är cirka 50 gener kända (inte bara reparationsgener), vars nedbrytning leder till utveckling av tumörsyndrom - dramatiskt ökar risken för cancer.

Om genen bryts ner leder nedbrytningen till utvecklingen av en tumör. En tumörcell slutar svara på signaler och förvärvar nya egenskaper, den börjar muteras i hög takt, och förr eller senare förvärvar vissa celler nya egenskaper som gör att den kan bli ännu mer ondartad och börja metastasera. Så här uppträder metastatisk sjukdom.

Ilya Fomintsevs föreläsning vid ITMO University

Det finns inga stadier av cancer

Man tror att det första steget av cancer är det första steget från vilket alla efterföljande utvecklas. I denna logik är det fjärde steget det sista. Steg 4-cancer och övervuxna cancer-steg 1 är dock två olika cancerformer. Således är cancer i det fjärde steget en cancer i vilken kloner av celler har dykt upp som kan metastasera, som har fått många nya egenskaper som inte fanns i cellerna i första steget. Denna cancer har nya egenskaper, olika genetik och biologi. Teorin om iscensatt cancerutveckling motsäger biologiska typer av cancer som föds omedelbart i det fjärde steget, existerar bara i det första steget, eller har bara det första och fjärde steget, förbi andra och tredje.

Ordet "etapper" har historiskt förankrats i onkologi. I mitten av 1800-talet uppträdde teorin om tumörprogression av Rudolf Virchow, en tysk patolog som var den första som föreslog att cancer uppstod från celler. Samtidigt uppstod emellertid den felaktiga tanken att cancer helt enkelt växer och förvärvar nya dimensioner, medan cancer faktiskt får nya egenskaper, och det är det som gör att den kan få nya dimensioner. Upptäckten, som blev ett genombrott på sin tid, bromsade utvecklingen av onkologi i 100 år. Så ur teorin om Rudolf Virchow uppstod teorin om William Stuart Halstead, som felaktigt trodde att om tumören utvecklas i steg måste den tas bort i ett tidigt skede, och ju bredare vävnaden runt tumören avlägsnas, desto bättre blir resultatet (en sådan operation på bröstkörteln namngavs efter forskaren - Halstead mastektomi). Många onkologer följer denna logik och fortfarande.

Trots denna missuppfattning är den användbar ur praktisk synvinkel. De biologiska egenskaperna hos en tumör manifesteras i dess anatomiska fördelning, och stadierna tog hänsyn till det: om cancer växer in i muskeln eller inte, om den metastas eller inte. På grundval av detta var det möjligt att bygga en korrekt prognos. Dessutom är det fortfarande det mest praktiska sättet att förutsäga resultatet av sjukdomen..

Rudolf Virchow. Källa: syl.ru

Kännedom om den moderna teorin om tumörprogression antyder att det maximala avlägsnandet av vävnader runt tumören bortom vissa gränser är helt meningslöst, eftersom tumören redan har spridit sig, den har helt enkelt inte fått alla egenskaper. Detta upptäcktes först av Josh Fiedler och Bernard Fischer i slutet av 1900-talet. Som en del av studien fann forskare att avlägsnande av mer eller mindre vävnad inte påverkar människors långvariga överlevnad. Studien fann också att det inte finns något behov av att ta bort lymfkörtlarna - det räcker att ta reda på om de påverkas eller inte. Denna forskning blev en av de viktigaste studierna inom onkologi, följt av en serie andra som utvidgade och kompletterade denna nya teori, som vände allt upp och ner..

Sedan 1950-talet har det funnits en tydlig trend inom onkologi mot en minskning av volymen kirurgiskt ingrepp i alla typer av cancer. Idag avlägsnas bröstkörteln endast när tumören upptar hela körteln eller om tumören har många foci i körteln. I andra fall tas endast tumören bort och en biopsi av lymfkörtlarna tas för att ta reda på om cancer har egenskaper som gör att den kan växa i lymfkörtlarna. Andelen bröstbevarande operationer är fortfarande en indirekt indikator på kvaliteten på beslutsfattandet vid mammologiska avdelningar. Tyvärr utför många onkologer i Ryssland fortfarande Halsteads operation..

Cancerutveckling är en stokastisk process (probabilistisk). Från den primära tumören sprids celler överallt: in i blodomloppet, lymfflödet och andra platser. Men de allra flesta av dessa celler överlever inte, och de som överlever kommer inte att kunna ge upphov till en sekundär tumör. Om, bland biljoner celler som bryter sig loss från den primära tumören och kommer in i andra vävnader, kommer en tusendel av procenten att binda sig till vävnaden, och av denna mängd kommer en procent att kunna metastasera - det räcker för att döda en person.

Vilket leder till genetisk skada på cellen

Ålder med sitt antal leder naturligtvis inte till genetisk skada på celler, men ju längre en person lever, desto större är sannolikheten att han kommer att stöta på en faktor som skadar genen, vars nedbrytning leder till cancer. Denna process kan påskyndas genom kontakt med mutationsförbättrande ämnen såsom tobak. Om en person har mutationer som leder till lungcancer på egen hand ökar den skadade genen sannolikheten för lungcancer. Om reparationsgenerna inte fungerar effektivt och en person röker, kommer han att få lungcancer med nästan hundra procents sannolikhet..

En liknande situation är med alkohol, ett kemiskt cancerframkallande ämne som leder till cancerutveckling (det finns inga säkra doser alkohol!). Andra cancerframkallande ämnen leder också till genetisk skada på celler. En sådan som asbest, ett ämne som ökar en persons risk för lungcancer.

Kronisk inflammation leder till utveckling av cancer, eftersom vid kronisk inflammation sker vävnadsreparation oändligt: ​​celler delar sig i stort antal och förr eller senare inträffar ett fel i DNA-replikering i zonen med kronisk inflammation. Trots att det alltid finns många misstag, riskerar ett misstag en gång att bli dödligt.

En annan möjlig orsak till genetisk skada på en cell är immunsuppression - undertryckande av immunitet. Om du minskar aktiviteten hos vissa länkar i immunkedjan som är ansvariga för cellulär immunitet, finns det en möjlighet att en tumör uppträder. Detta gäller melanom, en mycket antigen tumör mot vilken immunsystemet ofta reagerar. Om en person undertrycker immunsystemet ökar risken för melanom (malignt melanom är en vanlig sjukdom hos människor). 80% av melanomfallet degenererar under påverkan av immunsystemet och går obemärkt förbi. Men inte alla tumörer är "rädda" för immunsystemet, de undviker vanligtvis immunsvaret.

Genetisk skada på celler kan orsakas av smittsamma ämnen - bakterier eller virus som direkt skadar DNA eller orsakar specifik kronisk inflammation som leder till DNA-skada. Virus som direkt skadar DNA inkluderar humant papillomvirus (HPV). Alla som är sexuellt aktiva riskerar att få detta virus. Den höga risken för att en person möter detta virus garanterar dock inte att en person kommer att utveckla cancer. Som regel elimineras detta virus i sig, precis som influensaviruset, bara långsammare. Därför är HPV-behandling meningslös, som regel försvinner den själv. Men inte alltid. Det finns fall (över 30 år) när HPV förblir i cellen och orsakar dysplasi (cellförändringar), vilket i slutändan leder till cancer (livmoderhalscancer, analcancer och andra typer).

Riskfaktorer inkluderar också joniserande strålning (direkt skadande gener), ultraviolett strålning (men till exempel inte orsakar bröstcancer), kost (när produkter av låg kvalitet eller bortskämda produkter inträffar, uppstår kroniska mag-tarmsjukdomar, såsom sår). Det finns också en beprövad effekt av rött kött och dess bearbetade produkter på risken för kolorektal cancer (vitt kött och fisk har ingen effekt) - den relativa ökningen av risken vid regelbunden konsumtion av rött kött är 18%.

Externa hormoner kan dramatiskt öka risken för bröstcancer, som till stor del utvecklas under påverkan av könshormoner. Fetma och fysisk inaktivitet är också en av de mest kraftfulla riskfaktorerna för cancer i många lokaliseringar. Idag är alla typer av tumörer associerade med fetma och HPV i en fas av ökande incidens, och de som är associerade med rökning och alkohol befinner sig i en nedgångsfas..

Det är också viktigt att komma ihåg de falska riskfaktorerna som INTE påverkar utvecklingen av cancer. Bland dem finns elektromagnetiska fält, deodoranter mot sänkning, sockerersättningar, rädsla för cancer, stress, kirurgi, trauma, arvets oundviklighet (även om det finns en mutation betyder det inte att det kommer att utvecklas till cancer).

Tidig upptäckt och screening

När en tumör upptäcks tidigt blir det möjligt att avbryta dess naturhistoria - att ta bort en klon av celler som därefter skulle ge en malign klon ("fjärilseffekt"). Behandlingen utesluter inte utseendet på en dödlig klon, men åtminstone skjuts upp ögonblicket för dess utseende. I de återstående cellerna kommer förr eller senare en dödlig mutation att inträffa, men på detta sätt är det möjligt att sakta ner utvecklingen av cancer i allmänhet.

Tidig upptäckt är upptäckt av symptomatisk cancer, och screening är upptäckt av cancer som inte har några symtom, och personen själv har inga klagomål och skäl för att söka läkarvård. Tidig upptäckt är inte lika botande, och screening, även om det avbryter sjukdomens naturhistoria och leder till en förbättrad kvalitet på behandlingen, garanterar inte en ökning av patientens förväntade livslängd.

Screening kommer sannolikt att dra nytta av tre faktorer: förlängning av livet (kan eller inte kan hända), förebyggande av cancer (om precancer hittas) och förbättring av livskvaliteten (efter behandling). Men som med alla ingripanden finns det potential för skada från screening. Möjlig skada inkluderar falskt positiva diagnoser och efterföljande invasiva ingrepp (biopsi, diagnostisk operation), överdiagnos (att hitta en riktig cancer som en person inte kan dö av och ytterligare försök att "bota" den).

Resultatet av screening kan också vara direkt skada från undersökningen (invasiv). Till exempel, under en koloskopi, som utförs under allmänbedövning, undersöks kolon med ett endoskop. Även anestesin under denna procedur kan vara dödlig och kan orsaka tarmblödning, hjärtstillestånd eller dödlig arytmi. Allt ovan är bara tiondelar av procenten av fallen, men för en publik på hundratusentals människor är detta dödsfall för specifika personer. Det är därför det är nödvändigt att väga fördelarna och skadorna med screening. Idag finns det fyra tumörer för vilka fördelarna med screening uppväger skadan: livmoderhalscancer, bröstcancer, kolorektal cancer och lungcancer.

Onkologi

Många patienter tolkar helt otvetydigt termerna "cancer", "onkologi", "malign tumör". Du måste dock förstå att detta inte är en sjukdom utan snarare en hel klass av sjukdomar som har både likheter och signifikanta skillnader mellan sig..

Cancer är en malign tumör där okontrollerad cellproliferation uppträder, åtföljd av invasion i de underliggande vävnaderna och metastasering till avlägsna organ med lymf- och / eller blodflöde. Folket kallar cancer för någon malign tumör, men forskare inkluderar endast karcinom - tumörer som växer från epitelvävnader. Maligna tumörer från andra vävnader kallas sarkom, maligna tumörer i lymfsystemet kallas lymfom och hematopoetiska kallas leukemier..

Ofta uppfattas onkologi av patienter som en dödsdom. I verkligheten leder emellertid inte alla maligna tumörer till mänsklig död. Mer än hälften av alla patienter botas säkert och människor glömmer bort den tidigare sjukdomen för alltid.

Trots betydande framsteg inom behandlingen av onkologi, kännetecknas denna patologi fortfarande av en ganska hög dödlighet och, naturligtvis, för en framgångsrik behandling kräver den närmaste uppmärksamhet från högkvalificerade läkare..

Hur cancer uppstår

Kärnan i cancer är ett brott mot processerna för reglering av vävnadstillväxt.

Kärnan i onkologisk sjukdom är ett brott mot processerna för reglering av vävnadstillväxt. Cellerna i vår kropp förnyas ständigt. Under uppdelningsprocessen finns det alltid en möjlighet till fel i gener (mutationer). Detta händer också under normala förhållanden, men frekvensen ökar avsevärt när kroppen utsätts för sådana negativa faktorer som cancerframkallande ämnen, joniserande strålning etc..

Olika mekanismer finns för att förhindra och korrigera mutationer. Om de inte fungerar utvecklas och delas en cell med skadat DNA många gånger, utan att lyda kroppens kontrollsystem. Som ett resultat bildas en formation, som vanligtvis kallas termen "malign tumör".

Maligna tumörer kännetecknas av tre viktiga skillnader från godartade tumörer:

  1. Okontrollerad oändlig tillväxt.
  2. Spiring (invasion) i intilliggande vävnader och organ med störningar i deras funktion.
  3. Förmågan att metastasera - processen för migration av cancerceller med blod- eller lymfflödet till andra delar av kroppen

Det är dessa egenskaper som avgör processens aggressivitet och dess malignitet..

Tumören kan bestå av tät vävnad och sedan talar de om en fast bildning. Det kan dock också ha en flytande konsistens, som i leukemi och lymfom..

Svårigheter vid behandling av onkologi

Cancer kan förekomma i alla levande organism i alla åldrar. Denna risk ökar dock med åldern. Man tror att mer än 64% av fallen av sjukdomen upptäcks hos personer över 65 år. Men onkologer pratar nu om föryngring av sådana patienter. I allt högre grad diagnostiseras sjukdomen före 40 års ålder.

Det finns två huvudproblem vid behandlingen av denna patologi:

  1. Förekomsten av tumörprocessen, vilket begränsar möjligheterna till radikal kirurgisk behandling.
  2. Heterogenitet hos tumörens cellulära sammansättning. Du kan plocka upp läkemedel som kommer att döda 99% av tumörcellerna, men om åtminstone några av dem överlever kommer de att dela sig igen och ett återfall av sjukdomen kommer att utvecklas..

Cancer orsakar

Orsakerna till cancer är mycket olika, men de leder alla till att en mutation inträffar i kroppens celler, vilket leder till deras okontrollerade reproduktion. Följande faktorer kan provocera bildandet och reproduktionen av sådana celler:

  • Felaktig näring. Det är en av de främsta anledningarna. förekomst av cancer. Och det finns flera aspekter här. För det första innehåller många livsmedel som människor konsumerar dagligen en viss mängd carcinogener i kosten. Sådana produkter inkluderar rökt kött, marinader och andra konserverade och stekta livsmedel, grönsaker och frukter odlade med användning av kemiska gödningsmedel och bekämpningsmedel etc. För det andra är näringsbalansen viktig. Det finns till exempel bevis för att överflödigt kött i kosten ökar risken för kolorektal cancer, medan stora mängder växtfiber och fiber minskar dessa risker. En obalanserad diet kan leda till utveckling av fetma, vilket är en riskfaktor för maligna tumörer som bukspottkörtelcancer.
  • Åldrande. I de allra flesta fall förekommer maligna tumörer hos personer över 50 år. Detta är förknippat med ackumulering av riskfaktorer och försvagning av försvarsmekanismer och förstörelse av muterade celler..

Ärftlighet. När man talar om ärftliga orsaker till onkologi menar de två aspekter - genetisk predisposition och ärftliga former av maligna tumörer. I allmänhet är sannolikheten för att få någon form av cancer under en livstid 5-10%. Men om det finns fall av maligna tumörer i familjen, fördubblas sannolikheten mer. Detta kallas genetisk predisposition..

Dessutom finns det ärftliga former av cancer där det finns mutationer i vissa gener. Ett exempel är mutationer i BRCA-gener, i närvaro av vilka sannolikheten för att utveckla bröst- eller äggstockscancer är cirka 80%..

  • Virus. Humant papillomvirus med hög onkogen risk orsakar livmoderhalscancer. Hepatit B- och C-virus ökar sannolikheten för levercancer. Epstein-Barr-virusinfektion kan orsaka lymfom och T-lymfotropiskt virus kan orsaka leukemi.
  • Dåliga vanor och kemiskt beroende. Rökning, alkoholmissbruk och narkotikamissbruk är också viktiga orsaker till cancer. Till exempel är vart femte fall av malign utveckling av neoplasma associerat med rökning. Och det handlar inte bara om lungcancer. Tobaksrök ökar risken för att utveckla cancer i ÖNH-organen och organen i matsmältningssystemet, detsamma gäller alkohol. Narkotikamissbruk leder till allvarliga metaboliska störningar och arbetet i alla kroppssystem, inklusive immunförsvaret. Mot denna bakgrund utvecklas neoplasier som är karakteristiska för immundefekter - lymfom, leukemier, sarkom.
  • Joniserande strålning. När de pratar om joniserande strålning som orsaken till utvecklingen av onkologi i det post-sovjetiska rymden menar de flesta människor Tjernobylkatastrofen. Och det är svårt att argumentera med detta, eftersom det efter explosionen ökade utvecklingen av maligna neoplasier, inklusive leukemi, lymfom och sköldkörtelcancer. Men man bör dessutom inte glömma risken för exponering för solstrålning, vilket kan påverka huden och synorganen negativt. Ökar också risken för att utveckla sekundär cancer som genomgår strålbehandling.
  • Ogynnsamma miljöförhållanden och exponering för industriella och kemiska cancerframkallande ämnen. De mest aggressiva cancerframkallande ämnena är asbest, sot, bilavgaser och vissa typer av oljeraffinerade produkter..
  • Precancerösa sjukdomar. Vissa typer av cancer utvecklas mot bakgrund av den befintliga patologin. Till exempel, kolorektal cancer härstammar i de flesta fall från adenomatösa tarmpolyper, endometriecancer kan förekomma på bakgrund av fibroider eller endometrios, hudcancer kan föregås av pigmenterad keratos, leukoplakia eller kutanhorn, lungcancer - vissa yrkesmässiga lungsjukdomar, livmoderhalscancer - inflammatorisk och dysplastisk processer. Därför är det viktigt att genomgå regelbundna screeningundersökningar för att snabbt upptäcka precancerösa sjukdomar och deras behandling..
  • Statistik över cancerincidens i världen och i Ryssland

    Cancer Research UK rapporterade att mer än 14 miljoner nya fall av cancer diagnostiserades över hela världen under 2012. Mer än åtta miljoner människor dog av cancer det året. I allmänhet ökar förekomsten av maligna tumörer i olika länder, och detta beror på många faktorer (ökad incidens, förbättrade diagnostiska metoder, ökad livslängd).

    Enligt statistik från Moskva Research Oncological Institute. P. A. Herzen, 2016 upptäcktes nästan 600 tusen nya fall av maligna tumörer bland invånarna i Ryssland. Det fanns något fler män bland de primära patienterna än kvinnor. Mer än 300 tusen patienter dog på ett år.

    Förekomsten av cancer i vårt land växer stadigt. Till exempel ökade indikatorerna 2016 jämfört med 2015 med 1,7% och jämfört med 2006 - med 20,6%. Detta betyder inte nödvändigtvis att människor blir sjuka oftare. Denna negativa dynamik beror delvis på att livslängden ökar (i åldern, som ni vet, ökar risken för att utveckla många typer av cancer), delvis på grund av att tumörer diagnostiseras bättre tidigare..

    För närvarande är onkologi ett av de snabbast utvecklade områdena inom medicin. Under de senaste åren har en hel del läkemedel och tekniker dykt upp som hjälper till att bekämpa sjukdomen mer effektivt, förlänger livslängden och förbättrar dess kvalitet..

    Europeiska cancerkliniken använder moderna behandlingsregimer enligt de senaste protokollen, vilket gör det möjligt för oss att tillhandahålla all nödvändig hjälp som patienten behöver.

    Vilka typer av cancer får människor i Ryssland oftast? De tio vanligaste cancerformerna inkluderar:

    1. bröstcancer,
    2. livmoder,
    3. tjocktarm,
    4. prostata,
    5. tumörer i lymf- och hematopoetisk vävnad,
    6. livmoderhalscancer,
    7. njurar,
    8. ändtarm,
    9. sköldkörtel,
    10. mage.

    Dessa typer av cancer står tillsammans för nästan 70% av alla sjukdomsfall..

    Hur ofta upptäcker ryska läkare cancer i ett tidigt skede??

    Enligt samma statistik från 2016 kunde läkare diagnostisera maligna tumörer i stadium I i 28,6% av fallen, vid stadium II - i 26,1% av fallen. Totalt svarar detta för mer än hälften av alla primära patienter. Som regel behandlas sjukdomen väl, prognosen är gynnsam. Hos 19,1% av patienterna diagnostiserades cancer vid steg III, i 20,5% - vid stadium IV.

    Vad som orsakar leder ofta till cancer?

    De faktorer som bidrar till utvecklingen av maligna tumörer diskuteras ovan. Några av dem är relaterade till livsstil, och vi kan påverka dem. Andra, såsom genetik och ålder, kan inte ändras.

    Enligt Cancer Research UK tillhör den ledande rollen faktorer från den första gruppen:

    • Upp till 33% av rökdödsfall är förknippade med cancer.
    • Alkohol är ansvarig för cirka 6% av alla dödsfall, var åttonde av dem från cancer.
    • Virusinfektioner är ansvariga för utvecklingen av 18% av maligna tumörer.
    • En viktig roll tillhör fetma, undernäring med övervägande fett, stekt kött och halvfabrikat, brist på grönsaker, frukt, kostfiber.

    Cancer är en dödlig diagnos?

    Många tar en cancerdiagnos som dödsdom. Detta är långt ifrån fallet. Beroende på prognosen kan alla onkologiska sjukdomar delas in i två villkorliga grupper:

    • Behandlingsbar cancer. Sådana tumörer kan avlägsnas kirurgiskt eller på annat sätt, varefter remission inträffar. Vanligtvis är det stadium I och II cancer (som vi nämnde ovan, vid detta stadium diagnostiseras tumörer hos mer än hälften av ryssarna) och delvis stadium III..
    • Icke-botad cancer. Vanligtvis är dessa steg IV-tumörer med avlägsna metastaser eller växer till vitala organ, stora nerver eller kärl. För en sådan tumör vet modern medicin inget botemedel, men det finns effektiva metoder för palliativ behandling. Läkare kan förlänga patientens liv, förbättra hans tillstånd, lindra honom från lidande smärta. Denna process anses vara en kronisk sjukdom..

    Det finns andra formellt obotliga sjukdomar, men du kan leva med dem länge och må bra. Naturligtvis är prognosen individuell, den beror på typen och platsen för tumören, antalet och placeringen av metastaser och andra faktorer. Men patienten kan alltid få hjälp. Att förbättra livskvaliteten eller förlänga den till och med under en kort tidsperiod är resultatet som kan anses tillfredsställande..

    Oavsett hur hemsk diagnosen kan vara bör du inte ge upp i förväg. Det är värt att komma ihåg att onkologi utvecklas ständigt. Nya droger, metoder, protokoll dyker upp. Läkare behandlar cancer mer och mer framgångsrikt, så patienter från den andra gruppen går gradvis till den första.

    Även om ingen av de befintliga behandlingarna fungerar, finns det fortfarande alternativ. Vissa patienter kan delta i kliniska prövningar när nya läkemedel testas som har visat utmärkta resultat hos försöksdjur. Läkare från European Cancer Clinic kommer att berätta var du ska gå om patienten är intresserad av detta alternativ.

    Metoder för cancerdiagnos

    På grund av det faktum att i många länder detekteras de flesta av de maligna tumörerna i sena skeden, när frågan om radikal behandling inte är ett problem, ägnas nu och mer uppmärksamhet åt screeningprogram. Screening är ett screeningsystem som används av människor som är i riskzonen men som inte har symtom på cancer. Detta gör att du kan hitta sjukdomen i de tidiga stadierna innan den kände sig. I sådana fall används snabba, billiga diagnostiska metoder:

    1. Bestämning av PSA-nivå för att bedöma risken för prostatacancer.
    2. PCR för detektion av humant papillomvirus för att bedöma risken för livmoderhalscancer.
    3. Ockult blodprov och koloskopi vid screening av kolorektal cancer.
    4. Mammografi för undersökning av bröstet.

    Dermatoskopi används för att upptäcka melanom och hudcancer. Europeiska onkologikliniken använder en modernare teknik - våra läkare upprättar en "mullvadskarta" med den tyska apparaten Fotofinder. Detta hjälper till att spåra bilden i dynamik, upptäcka mindre förändringar i tiden. Blodprov för tumörmarkörer används sällan och som regel i kombination med andra metoder, eftersom de har låg noggrannhet.

    Det största problemet i onkologi är diagnosen av sjukdomen i ett tidigt skede. Screening löser delvis det.

    När en tumör upptäcks är onkologens huvuduppgift att bedöma förekomsten av tumörprocessen och dess iscensättning. För detta används följande metoder:

    1. datortomografi.
    2. Magnetisk resonanstomografi.
    3. PET-CT.
    4. Osteoskintigrafi.
    5. Ultraljud.
    6. Laboratorietester.
    7. Endoskopiska metoder (FGDS, koloskopi, bronkoskopi).
    8. Biopsi.

    Läkaren bedömer storleken på det primära tumörfokuset och dess placering i förhållande till de omgivande organen och vävnaderna, skador på regionala lymfkörtlar och närvaron av avlägsna metastaser. Resektabiliteten (möjligheten att avlägsnas) av neoplasman, liksom dess stadium och följaktligen prognosen, beror på alla dessa indikatorer.

    All onkologisk diagnos fastställs först efter morfologisk bekräftelse. För detta utförs en biopsi eller så tas materialet för forskning under operationen. Som ett resultat av mikroskopisk undersökning gör patologen en slutlig diagnos, som bekräftar tumörens malignitet, vilket indikerar graden av dess differentiering och morfologiska variant (adenokarcinom, skivepitelcancer, sarkom etc.).

    Efter att patienten har behandlats finns det en risk för återfall. I detta avseende är det under denna tidsperiod nödvändigt att regelbundet följa och genomgå en viss lista med undersökningar, som bestäms individuellt. När man upptäcker sjukdomsprogressionen är det extremt viktigt att börja behandlingen så tidigt som möjligt, medan risken för tumörspridning i kroppen är minimal..

    Om processen är utbredd och patienten är i palliativ behandling, undersöks han också regelbundet, tillståndet och beteendet hos tumören i dynamik bedöms. Examinationsprogrammet är i varje enskilt fall individuellt med hänsyn till typ, scen, lokalisering.

    Cancerstadier

    I onkologi är TNM-klassificeringen allmänt accepterad, vilket hjälper till att bedöma prevalensen och stadiet av tumörprocessen mest objektivt. Tre bokstäver i förkortningen betecknar respektive: den primära tumörens storlek och lokalisering - T, förekomsten av foci i regionala lymfkörtlar - N och närvaron av avlägsna metastaser - M. Ett specifikt index läggs till varje bokstav:

    Om de vill markera en substation läggs bokstäver till siffrorna. Till exempel kan steg T1 delas in i delstegen T1a och T1b. TNM-klassificeringen är korrekt och täcker alla möjliga variationer. Alla möjliga kombinationer av T-, N- och M-indikatorer reduceras till fyra steg, men ibland särskiljs dessutom steg noll - lokaliserad cancer:

    • 0 - "cancer på plats".
    • I - III - lokal cancer. Det kan placeras i ett organ, spridas till omgivande vävnader, regionala lymfkörtlar.
    • IV - cancer med avlägsna metastaser.

    Detta är ett allmänt schema, men det har några undantag. Till exempel existerar inte testikelcancer i steg 4. Även med avlägsna metastaser och en M1-indikator visas steg 3. Dessutom antar denna klassificering närvaron av transformatorstationer. Till exempel kan steg II delas in i IIA och IIB.

    En enhetlig klassificering av cancer efter steg hjälper till att lösa viktiga problem: att korrekt bedöma omfattningen av tumörprocessen, prognosen, standardisera behandlingen och övervaka dess effektivitet.

    Metoder för cancerbehandling

    Den viktigaste radikala behandlingen för de flesta typer av cancer är kirurgi. Beroende på stadium och typ av tumör kan operationen vara organbevarande, eller kirurgen tar bort hela det drabbade organet som helhet, omgivande vävnader, regionala lymfkörtlar. Ibland är det möjligt att ta bort enstaka metastaser. Laparoskopisk robotkirurgi används alltmer inom onkologi..

    TTxDet går inte att bedöma primär tumör.Tis"Cancer är på plats." Tumören ligger på ytan av slemhinnan och växer inte djupare in i organväggen.T0Den primära tumören finns inte.T1-4När antalet ökar ökar tumörens storlek.NNxRegionala lymfkörtlar kan inte bedömas.N0Enligt de regionala lymfkörtlarna finns det enligt undersökningen inga cancerceller.N1-3Tumörfoci hittades i de regionala lymfkörtlarna (ju större antal desto mer involvering av lymfkörtlarna).MM0Avlägsna metastaser upptäcktes inte under undersökningen.M1Avlägsna metastaser upptäcktes.-->

    Om cancer inte kan avlägsnas helt kan kirurgi vara palliativ. Det hjälper till att minska tumörstorleken, bli av med vissa symtom och komplikationer, förbättra patientens tillstånd och förlänga livslängden. Europeiska cancerkliniken utför moderna typer av palliativa ingrepp:

    1. Installation av stentar - cylindriska ramar med en metall- eller plastnätvägg, som expanderar lumen hos ett blockerat organ och hjälper till att återställa dess öppenhet.
    2. Bypass anastomoser för koloncancer.
    3. Överlappningen av stomier - hål som förbinder organets lumen med hudens yta. Det kan användas för avföring (kolostomi), urin (urostomi), matning och dekompression av magen (gastrostomi), andning (trakeostomi).
    4. Laparocentes, thoracocentes, dränering, kirurgisk behandling av ascites och hydrotorax.

    Strålterapi använder joniserande strålning för att döda tumörer. Klassiskt liknar proceduren en röntgen, bara under den genererar enheten en stor dos strålning. Det finns också mer moderna metoder: med tredimensionell planering, brachyterapi (när en strålningskälla i form av små partiklar injiceras direkt i tumören). Som en slags strålterapi (i det här fallet skulle det vara mer lämpligt att säga "strålkirurgi") kan man skilja en gammakniv - en apparat som kan koncentrera gammastrålar vid en tidpunkt och ta bort små foci i hjärnan.

    Det finns många typer av kemoterapidroger tillgängliga för att bekämpa cancer. De har olika verkningsmekanismer, den allmänna kärnan är att läkemedlet skadar och förstör aktivt multiplicera cancerceller.

    Kemoterapi och strålterapi ordineras före operation (neoadjuvant terapi), efter operation (adjuvant terapi) och även som huvudbehandling (vanligtvis för inoperabel avancerad cancer).

    Vanligtvis ordineras cancerpatienter systemisk kemoterapi: läkemedlet administreras intravenöst eller tas i tabletter, kapslar. I vissa fall, för att öka effekten och minska risken för biverkningar, utförs intra-arteriell kemoterapi - läkemedlet injiceras i artären som matar tumören och därigenom säkerställer dess riktade leverans. En typ av sådan behandling är kemoembolisering när emboliserande partiklar injiceras tillsammans med ett kemoterapidroger. De blockerar kärlets lumen och stör blodflödet till tumören. Vissa cancerceller, såsom bröstcancer och prostatacancer, är känsliga för hormoner. I sådana fall används hormonbehandling..

    En av de moderna metoderna för behandling av cancer är målinriktad terapi. Det verkade tack vare framstegen inom genetik och molekylärbiologi. Många "felaktiga" molekyler är kända som bildas i cancerceller som ett resultat av mutationer och hjälper dem att överleva, multiplicera okontrollerbart. Riktade läkemedel hämmar dessa målmolekyler. Till exempel används blockerare av epidermal tillväxtfaktorreceptor (EGFR), vaskulär endoteltillväxtfaktor (VEGF). Dessa föreningar är mer riktade än klassisk kemoterapi, effektivare, säkrare när det gäller biverkningar, men har begränsade indikationer för användning..

    En av de mest progressiva trenderna inom onkologi är immunterapi. Läkare har lärt sig att bekämpa cancer genom att använda resurserna för immunförsvar mot tumörer. Det finns olika riktningar i immunterapi. Checkpoint-hämmare används för närvarande med framgång. Dessa läkemedel blockerar molekyler som hindrar immunsystemet från att känna igen och förstöra cancerceller. Denna grupp inkluderar läkemedel som ipilimumab, nivolumab, pembrolizumab. Riktade läkemedel och immunterapi är särskilt fördelaktiga vid avancerad cancer när andra behandlingar är ineffektiva.

    Typer av cancer: 28 vanligaste cancerformer

    En av de mest bekanta klassificeringarna av cancer beror på placeringen av den primära tumören. Som regel hänvisar denna lokalisering till det drabbade organet (eller vävnaden).

    I den här artikeln beskrev redaktörerna för Net-Bolezniam.Ru de viktigaste egenskaperna hos 28 typer av onkologiska sjukdomar.

    Andningssystem

    Typ 1. Cancer i luftstrupen, lungan eller bronkierna

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Cirka 95% av alla fall av sjukdomen ses hos personer som röker.

    Vanligaste cancer hos män.

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Perikardium;
    • Hjärna;
    • Lever;
    • Läder;
    • Ben;
    • Pleura;
    • Lymfkörtlarna.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade former:

    • kirurgiskt ingrepp;
    • strålbehandling.

    Typ 2. Pleuralcancer

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Långvarig inandning av asbestdamm är en av anledningarna..

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Peritoneum;
    • Bröstkorg.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade former:

    • Kirurgiskt ingrepp.
    • Immunterapi;
    • Kemoterapi.

    Matsmältningssystemet

    Typ 3. Magcancer

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Sjukdomen blir mindre vanlig i utvecklade länder. I Japan är magcancer på en hög nivå på grund av den specifika kosten (rökt och saltad).

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Lymfkörtlarna;
    • Ben;
    • Lungor;
    • Peritoneum;
    • Lever.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade former:

    • Kirurgiskt ingrepp.

    Typ 4. Cancer i gallvägarna

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Närvaron av stenar i gallblåsan ökar risken för cancer i gallvägarna.

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Lungor;
    • Peritoneum;
    • Lever.

    Behandling av sjukdomen

    • Kirurgiskt ingrepp.

    Typ 5. Levercancer

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Sjukdomen förekommer som regel som en komplikation av levercirros:

    • på grund av alkohol;
    • på grund av hepatit B eller C.

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Peritoneum;
    • Ben;
    • Lungor.

    Behandling av sjukdomen

    • Kirurgisk ingrepp (med avlägsnande av en del av ett organ eller med transplantation);
    • Metabolisk strålbehandling;
    • Arteriell obstruktion (obstruktion);
    • Intra-arteriell leverkemoterapi;
    • Injektion av alkohol i tumörer.

    Typ 6. Pankreascancer

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Som regel bekräftas diagnosen sent på grund av organets djupa läge..

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Lungor;
    • Peritoneum;
    • Lever;
    • Lymfkörtlarna.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade former:

    • Kirurgiskt ingrepp.

    Typ 7. Cancer i matstrupen

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    De främsta orsakerna till denna störning är:

    • rökning;
    • alkohol.

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Lever;
    • Lungor;
    • Lymfkörtlarna.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade former:

    • kemoterapi;
    • strålbehandling;
    • kirurgiskt ingrepp.

    Typ 8. Tarmcancer

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Det förekommer främst hos män över 60 år. I Centralasien registrerades majoriteten av patienterna.

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Lungor;
    • Peritoneum;
    • Blåsa;
    • Äggstockar;
    • Bukspottkörteln;
    • Binjurarna;
    • Lever;
    • Lymfkörtlarna.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade former:

    • Kirurgiskt ingrepp.

    Typ 9. Kräftan i ändtarmen eller tjocktarmen

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Den största riskfaktorn anses vara en diet rik på fett och dålig fiber..

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Lungor;
    • Peritoneum;
    • Lever;
    • Lymfkörtlarna.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade former:

    • Kirurgiskt ingrepp.

    Fortplantningssystem

    Typ 10. Testikelcancer

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Denna cancer uppstår med början från könscellerna.

    Sjukdomen uppträder mot bakgrund av sänkning av testiklarna (kryptorkidism).

    Oftast drabbar denna sjukdom män i åldrarna 18-40 år..

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Hjärna;
    • Lungor;
    • Lymfkörtlarna.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokala former:

    • Strålbehandling (med seminom);
    • Kirurgi (avlägsnande av testiklar).
    • Strålbehandling och kemoterapi (för seminom);
    • Kemoterapi (för embryontumörer och för koriokarcinom).

    Typ 11. Cancer i livmoderkroppen

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Vanligtvis förekommer sjukdomen hos kvinnor över 60 år..

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Lungor;
    • Lever;
    • Ben;
    • Lymfkörtlarna.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade former:

    • Kirurgiskt ingrepp;
    • Strålbehandling.
    • Kemoterapi;
    • Hormonbehandling.

    Typ 12. Livmoderhalscancer

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    De främsta orsakerna till denna sjukdom är:

    • rökning;
    • vissa virus (till exempel papillomavirus).

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Lungor;
    • Lever;
    • Ben;
    • Lymfkörtlarna.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade former:

    • Strålbehandling;
    • Kirurgiskt ingrepp.

    Typ 13. Äggstockscancer

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Vanligtvis förekommer sjukdomen hos kvinnor med klimakteriet, men det finns fall av sjukdomen hos unga kvinnor..

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Pleura;
    • Peritoneum;
    • Lymfkörtlarna.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade former:

    • Kirurgiskt ingrepp.
    • Immunterapi;
    • Kemoterapi;
    • Lokal behandling i bukhinnan.

    Typ 14. Bröstcancer (bröst)

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Denna typ av cancer är hormonberoende..

    Den huvudsakliga riskfaktorn för denna form av sjukdomen anses vara en genetisk predisposition..

    Bröstcancer är den vanligaste cancern hos kvinnor (25% av alla cancerformer). Hos män förekommer denna cancer i endast 1% av fallen..

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Hjärna;
    • Läder;
    • Pleura;
    • Lungor;
    • Lever;
    • Ben;
    • Lymfkörtlarna.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade former:

    • Strålbehandling;
    • Kirurgiskt ingrepp.
    • Kemoterapi;
    • Strålbehandling;
    • Kemisk kastrering;
    • Hormonbehandling med antiöstrogener.

    Typ 15. Tumörer i moderkakan (koriokarcinom)

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    En sällsynt typ av placentacancer vid graviditetstillfället.

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Hjärna;
    • Lever;
    • Lungor.

    Behandling av sjukdomen

    Kemoterapi är en mycket effektiv terapi..

    Sköldkörtel

    Typ 16. Sköldkörtelcancer

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    De främsta orsakerna till denna onkologiska sjukdom är:

    • joniserande strålning;
    • en sällsynt form av genetisk predisposition.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade former:

    • strålbehandling (radioaktiv jod i differentierade former);
    • kirurgiskt ingrepp.
    • kemoterapi;
    • radioaktiv jod i differentierade former.

    Andningssystem

    Typ 17. Cancer i munnen, struphuvudet eller svalget

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    De främsta orsakerna till överträdelsen är:

    • alkohol;
    • rökning.

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Ben;
    • Lungor;
    • Lymfkörtlarna.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade former:

    • strålbehandling;
    • Kirurgiskt ingrepp.

    Typ 18. Cancer i sinus eller näshålan

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Anledningarna kan vara:

    • några virus från Asien och Medelhavet;
    • träpulver från några exotiska träd.

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Lever;
    • Lungor;
    • Lymfkörtlarna.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade former:

    • kirurgiskt ingrepp;
    • kemoterapi;
    • strålbehandling.

    Typ 19. Basalcell eller skivepitelcancer

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Upprepad och svår exponering för solen är orsaken till dessa typer av karcinom.

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Basalcellskarcinom:
      • Inga metastaser.
    • Skivepitelcancer:
      • Ben;
      • Lungor;
      • Lymfkörtlarna.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade former:

    • strålbehandling;
    • kirurgiskt ingrepp.
    • strålbehandling;
    • kirurgiskt ingrepp;
    • kemoterapi.

    Typ 20. Melanom

    Spridningsrisk (metastaser)

    Möjlig expansion till alla organ och vävnader.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade former:

    • kirurgiskt ingrepp.
    • immunterapi;
    • kemoterapi.

    Blod och lymfsystemet

    Typ 21. Leukemi (leukemi)

    Leukemi är en cancer i blodet som härrör från onormal (akut eller kronisk) spridning av föregångare till leukocyter i benmärgen..

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    De främsta orsakerna till störningen är:

    • exponering för bensen;
    • kemoterapi och strålbehandling (i sällsynta fall kan behandling för andra cancerformer orsaka leukemi).

    Det finns 5 huvudtyper av leukemi:

    • Akuta typer:
      • myeloid leukemi (hos vuxna);
      • lymfoblastisk leukemi (hos barn).
    • Kroniska typer:
      • myelocytisk leukemi;
      • lymfocytisk leukemi;
      • monocytisk leukemi.

    Spridningsrisk (metastaser)

    Leukemi har en diffus spridningsmekanism.

    Behandling av sjukdomen

    • Akuta typer av sjukdomen:
      • benmärgstransplantation;
      • intensiv kemoterapi;
      • immunterapi (med interferon);
      • vitamin A-derivat.
    • Kroniska typer av sjukdomen:
      • immunterapi;
      • kemoterapi.

    Typ 22. Lymfom

    Lymfom är en cancer i lymfsystemet (mjälte, lever, lymfkörtlar).

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    HIV-viruset som framkallar AIDS kan påverka utvecklingen av lymfom.

    Det finns två huvudtyper av lymfom:

    • Hodgkins sjukdom (denna sjukdom har en mycket hög läkningstakt);
    • icke-Hodgkin-lymfom.

    Spridningsrisk (metastaser)

    Lymfom har en diffus spridningsmekanism.

    Behandling av sjukdomen

    • Kirurgiskt ingrepp;
    • Strålbehandling;
    • Kemoterapi (för aggressiva typer av sjukdomen).

    Nervsystem

    Typ 23. Primära tumörer i hjärnan och hjärnhinnorna

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Dessa typer av tumörer står för 1% av alla cancerformer..

    Tumörer uppträder som ett resultat av canceromvandling av nervcellernas stödvävnad.

    Spridningsrisk (metastaser)

    Behandling av sjukdomen

    • Strålbehandling;
    • Kirurgiskt ingrepp.

    Typ 24. Tumörer i det perifera nervsystemet

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Dessa cancerformer bildas som ett resultat av canceromvandling av nervvävnaden..

    Spridningsrisk (metastaser)

    Behandling av sjukdomen

    • Kirurgiskt ingrepp.

    urinvägarna

    Typ 25. Njurtumörer

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    En sällsynt form av embryonal cancer (nefroblastom) finns hos barn.

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Hjärna;
    • Lever;
    • Ben;
    • Lungor;
    • Lymfkörtlarna.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserad utsikt:

    • kirurgiskt ingrepp.

    Typ 26. Cancer i urinblåsan

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Huvudorsakerna till urinblåsecancer är:

    • schistosomiasis;
    • kemiska färgämnen;
    • rökning.

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Lever;
    • Ben;
    • Lungor;
    • Lymfkörtlarna.

    Behandling av sjukdomen

    För lokaliserade ytformer:

    • immunterapi;
    • kemoterapi.

    Med lokaliserade djupa former:

    • strålbehandling;
    • kirurgiskt ingrepp.

    Typ 27. Prostatacancer

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Vanligtvis förekommer sjukdomen hos äldre.

    Är en hormonberoende cancer.

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Lever;
    • Ben;
    • Lungor;
    • Lymfkörtlarna.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserade typer:

    • strålbehandling;
    • kirurgiskt ingrepp.
    • kemoterapi;
    • kirurgisk eller kemisk kastrering;
    • hormonbehandling.

    Sarkom

    Typ 28. Tumörer i ben och brosk

    De viktigaste egenskaperna hos sjukdomen

    Osteosarkom är vanligast hos unga människor.

    Andra typer av sarkom kan utvecklas från andra vävnader (nervvävnad, fettvävnad, blodkärl, muskler) och beror inte på ålder.

    Spridningsrisk (metastaser)

    • Lungor.

    Behandling av sjukdomen

    Med lokaliserad utsikt:

    • kemoterapi;
    • strålbehandling;
    • kirurgiskt ingrepp.
    • kirurgiskt ingrepp (med lungmetastaser);
    • kemoterapi.