Myom i livmodern

Osteom

Myom i livmodern är en kronisk sjukdom i livmoderkroppen, som manifesteras av tillväxten av en eller flera tumörliknande noder i dess muskelskikt. Som ett resultat ökar livmoderns storlek, dess form deformeras. Detta leder till ett obehagligt symptom - patologisk blödning, frekvent urinering, smärta i underlivet och bäckenregionen, nedsatt reproduktion. Men detta händer inte alltid - tecknen på livmoderfibrer hos kvinnor beror på antalet noder, liksom deras storlek. I mer än hälften av fallen är myomatösa noder små i storlek och manifesterar sig inte på något sätt.

Sjukdomen är mycket vanlig. Enligt statistiken lider upp till 70-80% av kvinnorna vid myom vid 45 års ålder.

Behandlingstaktiken beror på tumörstadiet, tillväxthastigheten och patientens ålder. Inkluderar konservativa och kirurgiska metoder. Asymptomatisk kurs kräver endast regelbunden observation av en gynekolog.

Orsaker till sjukdomen

Myom är en hormonberoende sjukdom. Detta innebär att noder växer som svar på effekterna av kvinnliga könshormoner, särskilt progesteron och östrogen. Därför förekommer det endast hos kvinnor i reproduktiv ålder. Men det utvecklas oftast i den sena reproduktiva och premenopausala perioden. Små och medelstora noder med klimakteriet har en tendens att gå tillbaka eller, som folk säger, lösa upp sig. Hos kvinnor, efter klimakteriet kan fibroider uppträda som svar på att ta östrogeninnehållande läkemedel.

Det finns inga vetenskapliga data som på ett tillförlitligt sätt kan bekräfta att orsaken till utvecklingen av myom är en hormonell störning. Hos många patienter uppträder noder mot bakgrund av normala hormonnivåer. Detta innebär att denna hormonberoende sjukdom inte är hormonberoende..

Något ärftligt beroende avslöjades, men det är också omöjligt att prata om det direkta inflytandet från den ärftliga faktorn av denna sjukdom..

Det finns riskfaktorer:

  • senare menarche;
  • ett stort antal aborter;
  • rikligt menstruationsflöde;
  • inflammatoriska sjukdomar i könsorganet;
  • cystor på äggstockarna;
  • långvarig analfabetisk preventivmedel;
  • leverfunktion;
  • frånvaro av förlossning och amning vid 30 års ålder;
  • övervikt;
  • störningar i kolhydratmetabolismen;
  • stillasittande livsstil;
  • påfrestning.

Men idag är det omöjligt att på ett tillförlitligt sätt bestämma orsaken till myom och sannolikheten för dess utveckling hos en viss kvinna..

Klassificering av myomatiska formationer

Livmoderns kropp består av muskelskiktet och slemhinnan som leder dess inre del.

Myomatösa formationer är lokaliserade i den muskulära bindväven. Fokus för deras tillväxt är en defekt cell som genomgår vissa förändringar och börjar dela sig snabbare än närliggande.

Resultatet är en myomatös nod - en lokal ansamling av kaotiskt sammanflätade glatta muskelfibrer. I genomsnitt varierar dess mått från några millimeter till flera centimeter. Ibland finns dock mycket stora neoplasmer. Vissa når flera kilo.

Myomatösa celler försämras praktiskt taget inte till maligna celler. Detta händer i mindre än 1% av fallen..

Uppmärksamhet! Till och med den snabba tillväxten av myom är inte ett tecken på dess malignitet.

Livmoderfibrerna kan placeras i olika lager. Av dessa skäl är noderna uppdelade i följande typer:

  • Submucous eller submucous - växer in i livmoderhålan. Det kan skjuta ut inåt helt, med hälften eller mindre.
  • Intramural eller intermuskulär - placerad inuti organväggen.
  • Subserös eller subperitoneal - sticker ut från utsidan (in i bukhinnan).

Bland dessa typer finns det en fibroid som växer på en pedikel.

Symtom på myom i livmodern

Även om sjukdomen har en hög prevalens upplever emellertid cirka 35-40% av patienterna allvarliga symtom - i resten är det asymptomatiskt.

  • Tung och långvarig menstruation.
  • Blodproppar i menstruationsblod.
  • Känsla av tryck i urinblåsan.
  • Regelbunden urination.
  • Smärta i nedre buken.
  • Magförstoring.
  • Smärta under sex.

Komplikationer uppstår med stora tumörer.

Vanligt är utvecklingen av anemi orsakad av kraftig och långvarig menstruationsblödning..

Reproduktionsstörning - uppträder vanligtvis med en intramural plats. I det här fallet uppstår svårigheter med början av graviditeten, eftersom noderna hindrar ägglossningen på livmoderslemhinnan. Det kan också orsaka missfall..

En sällsynt komplikation är dysfunktion i närliggande organ: urinblåsan och ändtarmen.

Diagnostik

Läkaren kan misstänka livmoderfibrer, baserat på patientens klagomål, och efter en gynekologisk undersökning, om organets storlek ökar.

Tidigare var graden av sjukdomens utveckling korrelerad med graviditetsveckorna, baserat på hur mycket patientens livmoder förstorades. Detta har varit fallet sedan de dagar då det inte fanns någon ultraljudsdiagnostik. Nu tjänar definitionen av typen "fibroids motsvarande 8-9 veckors graviditet" som en markör för fibroidstorleken, men inte ett diagnostiskt kriterium.

Det är möjligt att pålitligt diagnostisera sjukdomen endast genom resultaten av en ultraljudundersökning. Med ultraljud kan du bestämma storleken på noder, deras plats och typ exakt. Det är nödvändigt att ultraljudsdoktorn, när man sammanställer resultatet, inte bara gör en beskrivning av noderna utan också en schematisk ritning av livmodern med deras placering och anger storleken.

Detta är viktigt för den behandlande läkaren när man planerar ytterligare behandling. Till exempel för att förstå exakt hur neoplasmer behöver tas bort. Eller är det möjligt för en patient att bli gravid med ett sådant noderarrangemang.

Eftersom ultraljud inte alltid kan klara av alltför stora formationer och en kraftigt förstorad livmoder, föreskrivs i vissa fall, förutom ultraljud, en MR.

Hysteroskopi är ett av de ytterligare diagnostiska verktygen. Detta är en endoskopisk undersökning när en sond med en kamera sätts in i livmoderhålan och undersöks inifrån. Denna metod behövs inte ofta.

Behandling av livmoderfibrer

Embolisering av livmodern (UAE)

Detta är en minimalt invasiv och ganska säker metod, som består i att blockera blodflödet till de myomatösa noderna. Som ett resultat berövas de näring och regression inom några timmar..

I detta fall utförs inte skär. Ett ämne som innehåller emboli injiceras i lårbenet med hjälp av ett rör - små bollar som blockerar blodflödet som en plugg.

Detta är en helt organbevarande metod. Andelen allvarliga komplikationer vid användning är cirka 1%.

Det finns uttalade sidoreaktioner. Dessa är smärtsamma känslor i underlivet i flera timmar, vilket kräver lindring med ett bedövningsmedel. Under flera dagar kan det finnas illamående, kräkningar, feber, urinrubbningar.

Metoden är indikerad för kvinnor i reproduktiv ålder med symtomatiska fibroider.

Kirurgiska metoder

Det största antalet kirurgiska ingrepp inom gynekologi faller på livmoderfibrer. Kirurgiskt avlägsnande av noder i livmodern och själva livmodern, om andra typer av behandling är ineffektiva.

Myomektomi

Avlägsnande av myomatiska noder med bevarande av organet.

Driftsmetoden beror vanligtvis på typen av noder:

  1. Hysteroskopisk. I detta fall görs inte snittet. Avlägsnande utförs med ett resektoskop som sätts in genom slidan. Denna typ av operation är endast möjlig med en submucous placering av noderna..
  2. Laparoskopisk. Operationen utförs med hjälp av ett laparoskop genom flera punkteringar i bukhålan.
  3. Abdominal. Snitt görs i buken och livmodern. Denna typ av operation används för multipelt myom. Även om detta är det mest invasiva förfarandet med en lång återhämtningsperiod, hör det också till organbevarande kirurgi..

Det är mest tillrådligt att ta bort makroskopiska myomatösa formationer av medelstorlek (2 till 5 cm i diameter) tills de har vuxit till stora storlekar. Detta komplicerar deras behandling avsevärt och kan leda till behovet av hysterektomi..

Hysterektomi (fullständigt avlägsnande av livmodern)

En extrem åtgärd som endast bör vidtas vid allvarliga symtom och mycket stora organstorlekar, liksom om andra metoder inte fungerar.

Operationen utförs också laparoskopiska, hysteroskopiska eller bukmetoder.

Används vanligtvis för kvinnor över 40 år som redan har barn.

Alla dessa typer av kirurgiska ingrepp utförs under allmän eller epidural anestesi..

Drogterapi

Preventivmedel. Kan minska kraftig blödning och tillfälligt stabilisera liten nodulstillväxt.

Läkemedel som orsakar tillfällig klimakteriet. I applikationsprocessen (vanligtvis 6 månader) minskar noderna, men efter avbokning växer de snabbt tillbaka till sina tidigare och ibland till stora storlekar. Fullständig regression av fibroid är endast möjlig med dess mycket små storlek.

Intrauterin enhet Mirena. Tack vare effekten på endometrium tar det bort symptomet - kraftig menstruationsblödning.

De listade läkemedlen är symtomatiska och har inte en ihållande terapeutisk effekt..

Kryoterapi (frys noder).

FUS-ablation (fjärrindunstning med en smalt riktad ultraljudstråle).

Det här är nya metoder med lite bevis. Därför används de inte i stor utsträckning.

Uppmärksamhet! Kosttillskott, inklusive indol, leeches, zonterapi, örtmedicin - behandlar inte livmoderfibrer.

Moderna metoder för behandling

Vilka metoder som läkaren kommer att använda beror på många faktorer..

Modernt koncept för behandling av livmoderfibrer:

  • Uterine fibroids kräver endast behandling om det anges.
  • Terapi bör inte vara allvarligare än själva sjukdomen.
  • Tillvägagångssättet för behandlingen bör vara så organbevarande som möjligt.
  • Behandlingen bör ge den mest bestående effekten.
  • Fokusera på att upprätthålla reproduktionsfunktionen även om kvinnan inte planerar att bli gravid nu.

Symtom och behandling av myom är inbördes relaterade. När du väljer en terapi måste du svara på följande frågor:

  • Stör fibroid kvinnans liv.
  • Vilka och var exakt finns noderna.
  • Växer de.
  • Planerar en kvinna graviditet och när.
  • Patientens ålder.

Eftersom myom inte försämras till cancer, och i cirka 60% av fallen manifesterar det sig inte på något sätt, eller symtomen är obetydliga, är det inte värt att utsätta en kvinna för behandling och ännu mer för kirurgisk ingrepp. Rekommendationerna från vissa läkare att ta bort fibroider bara för att de finns är helt omotiverade, än mindre ta bort hela organet. Patientens hälsa kan drabbas mer av radikal behandling än av små myom.

Med en asymptomatisk kurs rekommenderas det att genomgå en ultraljudsundersökning var 6-12 månader och observera dynamiken.

Men om noderna växer stadigt från mätning till mätning är detta också en anledning till behandling..

Men om en kvinna är premenopausal och tillväxten av myom och symtom är måttlig, kan läkaren välja en vänta-och-se-position.

Efter klimakteriet upphör produktionen av könshormoner och myom bryts ner. I svåra perioder kan i detta fall Mirena-spiralen förskrivas som en symptomatisk behandling..

Om en kvinna planerar en graviditet är det viktigt att förstå hur noderna kan störa detta - huruvida de deformerar livmodern, huruvida de stör fästningen av ett befruktat ägg i dess väggar, om snabbt växande noder stör fostrets utveckling. Om dessa faktorer utesluts kan du bli gravid med myom.

Om neoplasmer leder till infertilitet och missfall är behandling nödvändig - embolisering eller myomektomi. Det är viktigt att ta hänsyn till att fibroids är en sjukdom med sannolikhet för återfall. Därför är det lämpligt att genomföra en sådan intervention om en kvinna planerar en graviditet inom en snar framtid. Om hon ska skjuta upp det i flera år finns det en chans att noderna växer igen..

Förebyggande

För att förebygga sjukdomen är det viktigt att utesluta allt som riskerar en kvinna - stress, anemi, venös trängsel i bäckenområdet, analfabetisk preventivmedel, inflammation, abort.

Därför kommer förebyggande åtgärder att vara följande:

  • normal sömn;
  • rätt näring
  • bibehålla optimal vikt
  • fysisk aktivitet;
  • regelbundet sexliv
  • snabb behandling av sjukdomar i det kvinnliga könsområdet;
  • upprätthålla graviditet och amning i minst 4-6 månader.

För att förhindra fibroider är det också viktigt att förverkliga den reproduktiva funktionen i tid. Det är optimalt om den första födseln inträffar ungefär 22 år och den andra vid 25 år. Sen första förlossning leder till för tidig åldrande av myocyter (muskelceller), vilket innebär en minskning av livmoders förmåga att sträcka sig och dra ihop sig, och en tendens att bilda noder.

Uterine fibroids är inte bara mottagliga för korrigering, men de tillhör inte farliga sjukdomar. För att fibroidbehandling ska vara mest effektiv är det viktigt att identifiera den i tid. Därför tillhör regelbundna besök hos gynekologen också förebyggande åtgärder..

Tre huvudmetoder för behandling av livmoderfibrer

Livmodern myom är en fibroma, en tumör av godartad etiologi. Dess viktigaste platser för lokalisering kan vara livmoderväggarna eller inuti livmoderns väggar.

Sjukdomen kan börja med uppkomsten av en tumör som inte överstiger några millimeter i diameter; när den växer kan dess diameter öka till flera centimeter. Denna patologi kännetecknas av att flera tumörer uppträder samtidigt. För att uppskatta fibroidstorleken mäter läkare den med storleken på fundusens ställning under graviditeten.

  1. Orsaker till förekomst
  2. Typer av livmoderfibrer
  3. Symtom
  4. Varför fibroider är farliga?
  5. Diagnostik
  6. Fibroidbehandling
  7. Drogbehandling
  8. Behandling med folkrecept
  9. Avkok och infusioner
  10. Hygieniska bad
  11. Kirurgiska behandlingsmetoder
  12. Förebyggande
  13. Recensioner
  14. Vad man ska undvika med fibroids?

Orsaker till förekomst

Följande skäl kan tjäna som grund för utvecklingen av denna patologiska process:

  1. Genetisk predisposition (belastad ärftlighet).
  2. Hormonella störningar i kvinnans kropp.
  3. Sjukdomar där endometriell hyperplasi i det inre skiktet av livmodern uppträder (polyper, endometrios, cyster i äggstockarna).
  4. Frekvent användning av intrauterina anordningar och abort, inflammation.
  5. Sjukdomar i könsorganen orsakade av infektion.
  6. Brott mot det psyko-emotionella tillståndet, vars förekomst underlättas av stressiga situationer.
  7. Endokrina systemsjukdomar, diabetes mellitus, övervikt.
  8. Stillasittande livsstil (brist på motion).
  9. Oregelbundet sexliv.
  10. Oral preventivmedel (piller).
  11. Överdriven ultraviolett strålning.

Typer av livmoderfibrer

Det finns följande typer av livmoderfibrer:

  1. Intermuskulär (intramurell) patologisk bildning ligger inne i myometriumskiktet.
  2. Abdominal (subserös) lokalisering av neoplasman inträffar under slemhinnan i livmoderskiktet.
  3. Submucous (submucous) Denna typ av patologi kännetecknas av det faktum att neoplasman är belägen inuti slemhinnan.
  4. En interkonnektiv (intraligamentär) tumör uppträder i livmoderns ligament.

Symtom

I de tidiga stadierna är detta patologiska tillstånd vanligtvis asymptomatiskt..

När tumörstorleken är 2 cm i diameter kan de första symptomen på den kliniska bilden uppstå:

  1. En kvinna i början av menstruationscykeln har smärtsamma smärtor i underlivet.
  2. Menstruationscykeln, längs hela dess längd, åtföljs av konstant smärta.
  3. Bör vara uppmärksam på att perioder ser rikliga ut.
  4. I intervallerna mellan menstruationscykeln uppstår smetande urladdning med blodföroreningar.
  5. Menstruationens längd bryts, de kan minskas eller tvärtom förlängas.
  6. Det mest alarmerande symptomet är att en kvinna inte kan bli gravid..

Vid senare och senare stadier av sjukdomen kan allvarligare symtom läggas till denna kliniska bild:

  1. Ökad buksmärta, som ofta strålar ut till benen eller ländryggen. Deras förstärkning kan ske mot bakgrund av en ökning av fysiskt arbete och i vila.
  2. Det finns en ökning i buken, medan kroppsvikten inte förändras.
  3. På grund av dess spridning börjar fibroid att sätta press på närliggande organ (urinblåsa, tarmar), vilket får kvinnan att få en avföringsstörning (förstoppning) och smärtsam urinering.
  4. Utseendet på en bild av en akut buk kan vara ett mycket alarmerande symptom. Sådana symtom observeras om neoplasmens ben vrids och nekros har utvecklats som ett resultat av nekros. Detta tillstånd kräver akut kirurgisk ingrepp..

Fibromer kan kännas igen genom indirekta tecken:

  1. Mot bakgrund av frekvent blödning utvecklas anemi.
  2. Huvudvärk i de temporala regionerna och yrsel uppträder.
  3. Bröstsmärtor kan uppstå.
  4. Som en konsekvens av oroliga tankar utvecklas neurotiska tillstånd, i kombination med en känsla av ångest, fara.

Varför fibroider är farliga?

Myom i livmodern utgör inte ett hot mot kvinnans liv, men om behandling inte sker i tid utgör utseendet på komplikationer ett hot mot patientens liv:

  • En farlig konsekvens är att myom börjar röra sig från en godartad neoplasma till en malign och manifesterar sig i form av livmoderhalscancer. Denna patologiska process underlättas av en minskning av immuniteten. En sådan degeneration observeras hos 2% av patienterna med denna patologi..
  • Utvecklingen av järnbristanemi som ett resultat av långvarig blödning. I detta tillstånd upplever en kvinna:
    • Huvudvärk och yrsel.
    • Blekhet och cyanos i huden.
    • Svimning visas.
    • Förlust av styrka och andfåddhet.
    • Nedsatt koncentration och distraktion.
  • Vävnadsnekrotisering inträffar på grund av nedsatt blodflöde i fibroidnodens ben. Detta inträffar oftast efter långvarigt fysiskt arbete och kännetecknas av en akut klinisk bild:
    • En kvinna har en skarp dolksmärta i underlivet.
    • Kroppstemperaturen stiger kraftigt till kritiska nivåer.
    • Illamående kan uppstå och förvandlas till kräkningar.
  • Om du väljer fel behandlingsmetod kan de växande stora fibromerna utöva multipeltryck på intilliggande organ. Med överdrivet tryck på tarmarna kan en kvinna inte bajsa, förstoppning uppträder. Om urinblåsan är under tryck kan det vara svårt att urinera.
  • Ibland uppstår graviditet under denna patologiska process, men att bära den åtföljs av ständiga hot om missfall. Och vid normal förlopp, vid leveransen, kan inte bara en jätte utan även en liten myomnod förhindra fostrets normala utgång från födelsekanalen.

Diagnostik

Diagnostiska metoder:

  • Den exakta diagnosen av livmoderfibrer fastställs av en gynekolog. Med en gynekologisk undersökning är det första tecknet dess ökning. För en korrekt bekräftelse av diagnosen är en ultraljud- eller MR-skanning obligatorisk. Med den kan du fastställa storleken på neoplasman, vilken nod, var är dess plats, antalet myomnoder.
  • Hysteroskopi ordineras för biopsi, för efterföljande histologisk analys. Det låter dig fastställa fibroidens struktur.
  • Laparoskopisk metod (modern) används parallellt med diagnos och behandling av subserösa neoplasmer.

Fibroidbehandling

Det finns två sätt att behandla myom i livmodern:

  1. Konservativ behandling. För detta används läkemedel, homeopati, medicinska örter, blodiglar, bi-produkter..
  2. Kirurgi. Metoden innefattar kirurgiska ingripanden.

Om en kvinna vars ålder har passerat 40-årsgränsen och hon befinner sig i klimakteriet och neoplasmens storlek inte överstiger 12-veckorsnivån, kan behandlingen av en kvinna under klimakteriet utföras utan operation. I det här fallet är det mycket viktigt att hon inte störs av smärta och att den kliniska bilden inte har förvärrade symtom..

Drogbehandling

Effekten av sådan behandling bidrar till resorptionen av fibroider, minskning av neoplasmer, endast om fibroid är liten och inte överstiger en och en halv cm. Dessa doseringsformer används bäst som en ytterligare behandlingsmetod.

  • Behandling med p-piller är ordinerat:
    • Desogestrel.
    • Novinet.
    • Marvelon.
    • Mercilon.
    • Rigevidon.
    • Ovidon.

    Behandling med folkrecept

    Vid behandlingen av denna patologiska process används glömda recept på traditionell medicin. Men deras användning hemma sker endast i följande fall:

    • När en kvinna befinner sig i premenopausal period (inte postmenopausal). I detta fall observeras en minskning av hormonnivån i den kvinnliga kroppen, och därför kan användningen av medicinska örter ha en positiv effekt..
    • Tidiga stadier av fibroids.
    • Obligatoriskt samråd med gynekolog.
    • Använd endast infusion, tinkturer och medicinska avkok som en ytterligare behandlingsmetod.
    • Det är omöjligt att åstadkomma ett fullständigt botemedel från livmoderfibrer med metoder som endast innebär användning av medicinska örter..

    När du väljer en sådan behandlingsmetod måste du veta att medicinska växter, enligt deras verkan, kan delas in i flera grupper, som var och en kommer att utföra en viss terapeutisk effekt:

    • Antineoplastiska växter. Denna grupp innehåller örter:
      • Marsh cinquefoil.
      • Odört.
      • Celandine ört.
      • Zyuznik europeisk.
      • Borovaya livmoder.
      • Vit mistel.
    • Medicinska örter med en immunmodulerande effekt:
      • Rhodiola rosea.
      • Eleutherococcus.
      • Schisandra chinensis.
      • Zamaniha träsk.
      • Aralia Manchurian.
    • Örter vars åtgärder syftar till att återställa menstruationen, deras cykel och ta bort ömhetssymptom:
      • Kamomill ört.
      • Hopp.
      • Renfana.
      • Dröm ört.
    • Om en kvinna har livmoderblödning under pausen mellan menstruationscyklerna är det inte överflödigt att använda följande örter:
      • Rölleka.
      • Shepherds handväska gräs.
      • Berberisfrukt.

    Du kan förbereda avkok, tinkturer och infusioner utan att lämna ditt hem, på egen hand.

    Avkok och infusioner

    Följande recept används för beredning av avkok och infusioner:

    • Ta 30 gram nässlor och rölleka ört, häll kokande vatten (250 ml) och häll i en termos. Insistera på den resulterande blandningen i 3 timmar och drick före måltiderna 3 gånger om dagen, 80 ml.
    • Med diagnosen fibroider observeras en god effekt när man använder ett avkok av hampafrön, de dricker det 3 kaffekoppar om dagen i 14 dagar.
    • Vildsvin (en sked) hälls med kokt vatten i en volym av 1 kopp, ångas i ett vattenbad i 10 minuter och konsumeras i en matsked 1 timme före måltiderna.

    För att förbereda alkoholhaltiga tinkturer kan du använda följande recept:

    • Ta 250 gram alkohol och tillsätt en sked valnötsmembran till den och låt den brygga i 14 dagar. Tinkturen kan konsumeras i 30 droppar, inte mer än 3 gånger om dagen..
    • Mal 10 gram i en köttkvarn. kardrot, tillsätt en halv liter varmt vatten och låt det brygga i 12 timmar. Infusionen kan tas 4 gånger om dagen i 30 dagar. Efter en tio dagars paus är det möjligt att applicera infusionen igen.

    Hygieniska bad

    Medicinska örter kan inte bara användas för internt bruk utan också för externt bruk, för douching och inställning av hygieniska bad:

    • För detta ändamål tas en djup behållare, en sked smör, honung och tjära läggs till den. Lösningen rörs om, en tampong som blötläggs i den förs in i slidan över natten. Nästa dag appliceras kamferolja, en tampong som blötläggs i den placeras djupt i slidan. Dessa procedurer växlar under hela månaden.
    • Torkad ört av celandine i volymen på en matsked hälls med kokande vatten och försvinner i ett vattenbad i en halvtimme, varefter den ansträngs och används för att duscha inte mer än två gånger på en dag.
    • Infusion av ringblomma. För beredningen hälls en sked torkade ringblommor med kokande vatten i en volym av 0,5 liter, varefter den kan hällas i en termos och insisteras under en natt. På morgonen kan infusionen tas i flera klunkar före måltiderna i två veckor. Eller använd för hygieniska bad.

    Kirurgiska behandlingsmetoder

    Ibland saknas läkemedelsbehandling, det är inte alltid möjligt att uppnå positiv dynamik vid behandlingen av denna patologiska process.

    Det finns ett antal anledningar till att kirurgiska ingrepp blir ett oundvikligt tillstånd:

    1. Förändringar i livmoderns storlek som är mer än 12 veckor gamla. Samtidigt ökar trycket på närmaste organ..
    2. Utvecklingen av fibroid tillväxt åtföljs av kraftig livmoderblödning.
    3. Neoplasm död och nekrotisering.
    4. Anslutning till livmoderns myom av adenomyos.

    Efter en detaljerad undersökning beslutar läkaren om patienten ska opereras eller inte..

    För detta används tre typer av kirurgiska ingrepp:

    1. Laparoskopi. För att utföra det görs ett litet snitt på den främre bukväggen, genom vilken kirurgi äger rum.
    2. Hysteroskopi. För denna operation krävs inte ett snitt. Hela operationen genomförs genom slidan.
    3. Laparotomi. Detta är en typ av bukoperation där ett snitt görs i underlivet. Det används extremt sällan när akuta kirurgiska ingrepp behövs för symtom på en akut buk (med vridning av fibroiderna med efterföljande nekrotisering).

    Om tillväxten av fibroider sker mycket snabbt och inom kort tid används en radikal metod, fullständigt avlägsnande av livmoderkroppen (hysterektomi).

    De två första alternativen för kirurgiskt ingripande kan anses vara de mest populära. Deras viktigaste fördel är frånvaron av kirurgiska suturer, snabb rehabilitering av en sjuk kvinna och förmågan att bevara fertiliteten..

    Förebyggande

    För att undvika uppkomsten av denna patologi är det nödvändigt att följa en uppsättning åtgärder som syftar till att upprätthålla kroppens normala funktion och följa reglerna för en hälsosam livsstil.

    En kvinna behöver:

    • Övervaka ditt psyko-emotionella tillstånd, kontrollera stressiga situationer, om möjligt, bibehålla sinnesfrid och inte ge efter för panik i en svår miljö.
    • Följ reglerna för en balanserad diet. Använd arbetssättet och vilan korrekt. Ta dagliga promenader i frisk luft.
    • Övervaka ditt utseende och kontrollera din vikt.
    • Stärka immunförsvaret genom att härda kroppen med vattenbehandlingar.
    • Inom ett år, genomgå en läkarundersökning och undersökas av en gynekolog. Vid 40 års ålder, en gång om året, genomgå en ultraljudundersökning av bukhålan och det lilla bäckenet.
    • Skydda dig korrekt från oönskad graviditet, undvik abort.
    • Ha ett regelbundet sexliv.
    • Undvik överdriven exponering för direkt solljus.
    • På hösten och våren konsumerar du dessutom förstärkta komplex, som inkluderar vitaminer i grupperna A, C, E, samt järn och jod, koppar och zink.

    Komplexet av dessa åtgärder kommer att undvika utveckling av livmoderfibrer.

    Recensioner

    Recensioner av kvinnor om myom i livmodern:

    Vad man ska undvika med fibroids?

    Med utvecklingen av denna sjukdom krävs vissa regler som inte gör det möjligt för denna typ av patologi att utvecklas snabbt:

    • En sjuk kvinna ska inte använda procedurer baserade på en termisk effekt (varma bad, bastur, bad).
    • Välj länder med tempererat klimat när du väljer en semesterplats. Undvik långvarig exponering för solljus på sommaren. Ultraviolett bestrålning kan leda till en plötslig förvärring och progression av sjukdomen
    • Ta minst 8 timmars sömn per dag.
    • Undvik stressiga situationer.
    • Följ alla recept som ordinerats av läkaren.

    Effektiviteten av behandlingen för denna sjukdom kan endast uppnås om reglerna följs före och efter operationen..

    I händelse av att operationen inte utfördes och behandlingen utförs medicinskt eller med hjälp av traditionella medicinrecept, bör patienten veta att denna typ av terapi inte är effektiv och ger inte mycket resultat, och ibland kan det skada hälsan (orimlig och analfabeterad användning av medicinska växter).

    Vad som orsakar myom i livmodern

    Fibroids är ett vanligt problem, med klagomål på symtom som patienter vänder sig till en gynekolog. Denna sjukdom är vanlig bland både unga flickor och vuxna patienter med barn..

    Enligt statistik förekommer patologi hos 85% av patienterna, endast 30% av kvinnorna utvecklar sjukdomen med vissa symtom. Hos unga flickor kan livmoderfibrer uppträda med samma sannolikhet som hos patienter i åldern.

    Varje kvinna som är orolig för sin hälsa vill veta vad myom kommer från och om det kan göras så att det inte syns. Om hon vet orsakerna till utvecklingen av patologi, dess symtom, kommer hon att kunna konsultera en specialist i rätt tid för att få ytterligare rekommendationer och genomgå en undersökning. En ung kvinna bör ta en särskilt ansvarsfull inställning till valet av den behandlande läkaren och kliniken för behandling av myom, eftersom framgången för behandlingen i stor utsträckning beror på specialistens kvalifikationer och den medicinska institutionens utrustning.

    Typer av myomatiska noder

    Fibroids diagnostiseras hos unga flickor och kvinnor i reproduktiv ålder. Denna patologi uppstår när funktionen hos reproduktionsorganets muskelceller försämras. Denna sjukdom klassificeras vanligtvis beroende på lokaliseringen av myomatösa noder, som kan förekomma i olika lager av livmoderväggen..

    Livmoderväggen bildas av tre lager av celler:

    • Endometrium, eller slemhinnan som täcker livmoderhålan, är det inre skiktet;
    • Myometrium är det tjockaste muskelskiktet, det bildar muskelskiktet;
    • Det serösa membranet är det yttre lagret.

    Patologi kan förekomma i något av dessa lager, därför bestäms namnen på noderna av deras lokalisering. I modern gynekologi finns det tre typer av myomatösa noder:

    • submukösa noder utvecklas till organhålan;
    • muskel- eller intramurala noder är lokaliserade i muskeln;
    • subserösa noder är belägna utanför reproduktionsorganet.

    Läkare-gynekologer skiljer mellanliggande typer av formationer, som inkluderar intramurala-serösa och intramurala-submucösa neoplasmer.

    Symptomatologin för myom beror på skiktet där de godartade tumörerna är belägna. Men vid behandling av fibroider är det viktigt för en specialist att fastställa varför fibroids uppträder. Förlossningsläkare-gynekolog Dmitry Mikhailovich Lubnin har lång erfarenhet av behandling av myomatiska formationer, han rekommenderar att patienter inte försummar att besöka en specialist för att upprätthålla reproduktiv hälsa.

    Fibroider hos unga människor: medfödda patologier

    Bland gynekologer finns det ingen enighet om varför fibromer uppträder. Forskare har funnit att varje myomatisk nod bildas av endast en cell med en defekt. I medicin övervägs två begrepp varför celler förekommer som föregår bildandet av myomatösa noder.

    Noduler hos unga kvinnor uppträder på grund av det faktum att det fanns ett brott under intrauterin utveckling. Släta muskelceller bildas under en lång period, denna process avslutas med 38 veckors graviditet. Det finns dock en instabil period, under vilken de är mest mottagliga för uppträdande av defekter på grund av olika typer av influenser..

    Ögonblicket av menstruation börjar det aktiva arbetet med skadade celler, det är från detta ögonblick som fibroider kan förekomma hos unga människor. Denna anledning är tillräckligt allvarlig för att unga tjejer som skjuter upp ett besök hos en gynekolog kan boka tid och genomgå en undersökning..

    Flera menstruationer

    Det andra konceptet är baserat på skador på organvävnader som ett resultat av upprepad menstruation, varefter en tumör uppträder..

    Släta muskelceller i en frisk ung flicka eller kvinna börjar dela sig under andra halvan av cykeln, kroppen förbereder sig för en eventuell graviditet. Om denna händelse inte inträffar och menstruation inträffar, uppstår spontan celldöd eller apoptos.

    Myom uppträder när några av cellerna inte förstörs och går in i nästa cykel. Myomatösa knoppar har egenskaper som är karakteristiska för livmoderceller under graviditeten. Så dessa celler har en ökad känslighet för hormonet progesteron. Utseendet på nya celler, deras aktiva uppdelning, särskilt hos unga patienter, förklaras av progesteron.

    Läkare-gynekologer skiljer flera faktorer, under vilka myomatceller verkar hos unga människor:

    • inflammatoriska processer;
    • skrapning;
    • abort;
    • kirurgiska ingrepp i livmodern;
    • ett litet antal födslar;
    • första förlossningen vid en senare ålder;
    • komplikationer efter förlossningen
    • tidig menstruation.

    En vanlig missuppfattning är att fibromer uppträder när hormonell obalans uppstår. Detta uttalande har ingen vetenskaplig motivering, det har motbevisats av ledande gynekologer och forskare. Det har vetenskapligt bevisats att fibroider inte förekommer pi hormonella störningar i den kvinnliga kroppen. Vissa hormoner utlöser deras tillväxt.

    För många år sedan var denna teori grunden för att ordinera hormonella läkemedel, såsom Duphaston, som en del av behandlingen för kvinnor, som enligt läkare borde ha övervunnit utseendet på fibroider. I praktiken erhölls dock motsatt effekt - nodernas tillväxt noterades hos unga människor..

    Moderna kvinnor kan få råd via e-post och välja en lämplig tid att besöka kliniken. Patientens hälsa beror inte bara på specialisters handlingar utan också på kvinnans inställning till medicinska rekommendationer, hennes intresse för ett positivt resultat.

    De viktigaste tecknen på fibroids

    Myomatösa formationer börjar dyka upp utan några symtom, så en kvinna kanske inte vet om förekomsten av denna störning på länge. Mindre funktionsstörningar i reproduktionssystemet kan indikera utvecklingen av godartad utbildning, men de kan också saknas. Ofta upptäcks patologi under en rutinmässig gynekologisk undersökning.

    Det kan ta flera år från det att noden börjar dyka upp innan symtomen börjar, denna period är individuell för varje kvinna. De viktigaste symptomen på livmoderfibrer, både hos unga flickor och hos kvinnor, är:

    • förändrad menstruationsflödes natur. Menstruationens längd och överflöd när fibroider uppträder kan variera. Kraftig menstruationsblödning leder till komplikationer, varav en är anemi;
    • en ökning av buken i det nedre området indikerar en stor nod. Behandling av patologi i detta skede innebär användning av kirurgiska metoder eller embolisering av livmoderartärerna;
    • ökad urinering inträffar när tumören pressar på urinblåsan och andra närliggande organ;
    • smärta är karakteristisk för myomatos i fallet när tumören dör på grund av att benen vrids. Om smärtsamma upplevelser uppträder bör patienten rådfråga en gynekolog som ordinerar smärtstillande medel och genomför en undersökning. Nekros, eller nodens död, är ett gynnsamt resultat för denna patologi;
    • problem associerade med befruktning uppträder på grund av att fibroider stör penetrationen av spermier eller implantation av embryot.

    En ökning av livmoderns storlek är ett av tecknen på utvecklingen av stora fibromer. Många experter, när man bestämmer tumörens storlek, använder en metod där livmodern med fibroids jämförs med organet under graviditeten. Erfaren gynekolog D.M. Lubnin anser att detta tillvägagångssätt är föråldrat. Moderna forskningsmetoder gör det möjligt att bestämma den exakta storleken på fibroid, även i det skede när noderna precis börjar dyka upp.

    Diagnos av sjukdomen

    Modern utrustning som används vid diagnos av fibroids gör att du kan bestämma formationens storlek och dess förhållande till livmodern. Vid undersökning på en stol noterar en gynekolog i närvaro av patologi en ökning av livmodern, vilket blir grunden för en fullständig undersökning.

    Unga tjejer har som regel inte information om denna sjukdom, så om ett problem identifieras under undersökningen får de panik. För att bibehålla reproduktiv hälsa är det nödvändigt att genomgå de föreskrivna testerna och följa rekommendationerna från den behandlande läkaren.

    Under den period då undersökning i en stol var den huvudsakliga metoden för diagnos av myom jämfördes dess storlek med livmodern under graviditeten. Denna diagnostiska metod tillåter inte att fastställa från vilket lager tumören växer, tumörens exakta storlek. I avsaknad av tillförlitlig information är det omöjligt att välja lämplig behandlingstaktik och förutsäga den fortsatta utvecklingen av patologin..

    För att fastställa sjukdomsstadiet leder gynekologen patienten till en ultraljudundersökning, som gör det möjligt att beskriva storleken på myom och utveckla ett schema för deras placering. En grafisk framställning av tumörernas placering gör att du kan bedöma graden av deras förhållande till livmoderns strukturer: livmoderhalsen, kaviteten och botten.

    Med ett stort uterusmyom hos unga patienter och kvinnor i åldern utförs MR, eftersom ultraljud i detta fall är omöjligt på grund av ultraljudets penetration i vävnaderna på ett kort avstånd. I denna studie får gynekologen bilder som innehåller en bild av organet, förhållandet mellan fibroids och dess storlek.

    Diagnos och behandling av stora noder kräver ett särskilt tillvägagångssätt från gynekologen, särskilt för unga kvinnor som planerar att skaffa barn. Embolisering av livmoderartären används för att behandla patienter med denna patologi. Återhämtningsperioden efter denna operation är kortare jämfört med andra ingrepp.

    Metoder för behandling av myomatösa tumörer

    Unga tjejer vänder sig ofta till en gynekolog med klagomål om obehagliga symtom och ställer en fråga om vad som orsakar livmoderfibrer. I modern gynekologi studeras orsakerna och faktorerna som bidrar till utvecklingen av denna patologi, metoder för dess behandling utvecklas..

    Vid behandling av myomatos hos nulliparösa unga flickor och kvinnor med barn används medicinska, kirurgiska metoder och embolisering av livmoderartärerna. Varje metod som tillhör denna grupp har vissa indikationer och effektivitet..

    Effektiv läkemedelsbehandling utförs med endast ett icke-hormonellt läkemedel - Esmya. Detta medel blockerar progesteronreceptorer, som påskyndar tillväxten av myom. Detta läkemedel gör att du kan minska tumören till en minsta storlek, men den positiva effekten kanske inte observeras hos alla patienter.

    Läkemedelsbehandling är indicerat i fall där livmoderartäremboli skulle vara överdriven. Så läkemedel används vid behandling av unga patienter, liksom kvinnor med små noder i livmodern. För behandling av myom använder moderna gynekologer också andra läkemedel, men experter anser att de är mindre effektiva.

    Kirurgisk behandling av fibroids utförs med flera metoder: myomektomi och hysteroresektoskopi. Dessa metoder används om patienten har en fibroid som stör hennes graviditetsplaner. Vid förskrivning av en operation måste en gynekolog avgöra hur traumatisk det kommer att vara för reproduktionsorganet.

    I undantagsfall kan livmoderamputation eller hysterektomi utföras. Denna metod används som regel inte vid behandling av unga flickor. De viktigaste indikationerna för kirurgisk avlägsnande av livmodern är enorma fibroids, många noder i livmodern och närvaron av samtidig sjukdomar.

    Den slutliga lösningen på problemet med myomatösa noder hos unga kvinnor möjliggör embolisering av livmodern. Embolisering kan användas för att behandla olika typer av myom, varefter de torkar ut, som druvor till russin. Det finns inga komplikationer efter denna procedur..

    Om du får diagnosen myom, kontakta en erfaren specialist, du kan boka tid online.

    En effektiv behandling av fibroids: embolisering av livmoderartären

    Många gynekologer som inte uppmärksammar historiska problem inom medicinområdet anser att livmoderartäremboli är en ny metod. På 1990-talet började denna metod användas för att behandla myom. Utseendet på fibroider är associerat med förändrade celler vars näring utförs av ett nätverk av kärl, om de blockeras, kommer tumören att dö.

    Mekanismen för UAE är baserad på att blodflödet upphör genom livmodern, medan grenarna som matar livmodern inte skadas. Under embolisering injiceras ett ämne med emboliseringspartiklar i kärlen. Efter att blodcirkulationen i noderna slutar visas bindväv i stället för den förändrade vävnaden. Processen med att omvandla noder är jämförbar med att torka druvor till russin.

    Resultaten av livmoderartäremboli blir märkbara under de första timmarna efter ingreppet: symtomen försvinner, hälsan normaliseras och tumören minskar gradvis. Full återhämtning och återhämtning av patienten sker inom ett år. Efter operationen kommer fibroider inte längre att dyka upp och utvecklas i organet.

    Den ledande ryska specialisten inom embolisering är den endovaskulära kirurgen Boris Yurievich Bobrov. Emboliseringsmetoden användes först i Ryssland av denna läkare, som länge studerat och praktiserat med utländska specialister. För närvarande är Boris Yuryevich chef för "European Clinic".

    Det är viktigt för en kvinna att förstå vad som orsakar myom, vilka faktorer som påverkar dess bildning. Unga tjejer tror felaktigt att denna sjukdom inte utvecklas i deras ålder. Fibromer förekommer hos unga kvinnor i reproduktiv ålder, som kanske inte är medvetna om deras patologi under en lång period. Men när reproduktionsperioden börjar bör varje kvinna besöka en gynekolog och övervaka hennes hälsa..

    1. Savitsky G.A., Ivanova R.D., Svechnikova F.A.Roll av lokal hyperhormonemi i patogenesen av ökningen av massan av tumörnoder i livmoderhom // Obstetrik och gynekologi. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.
    2. Sidorova I.S. Uterine fibroids (moderna aspekter av etiologi, patogenes, klassificering och förebyggande). I boken: Myom i livmodern. Ed. ÄR. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
    3. Meriakri A.V. Epidemiologi och patogenes av myom i livmodern. Sib Med Zhurn 1998; 2: 8-13.
    4. Bobrov B.Yu. Embolisering av livmoderartärer vid behandling av livmoderfibrer. Problemets nuvarande tillstånd // Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2010. nr 2. S. 100-125
    5. B. Yu. Bobrov, SA Kapranov, VG Breusenko et al. Uterinartäremboli: en modern syn på problemet. "Diagnostic and Interventional Radiology" Volym 1 nr 2/2007

    Myom i livmodern

    Uterine fibroids är en sjukdom som enligt Ryska federationens hälsovårdsministerium drabbar ungefär en tredjedel av kvinnorna. Med denna patologi bildas noder av glatt muskelvävnad i organets vägg. Det finns inga maligna celler i myom, de är inte livshotande, men de kan orsaka vissa symtom, graviditetsproblem.

    "Ultraljudet visade att du har myom i livmodern," - dessa ord gör ofta kvinnor mycket oroliga. Faktum är att allt inte är så läskigt.

    Orsaker till myom i livmodern

    Man brukade tro att livmoderfibrer är en godartad tumör som växer på grund av en obalans mellan de kvinnliga könshormonerna - östrogen och progesteron. Modern vetenskap vet att så inte är fallet. Forskare och läkare tvingas erkänna: just nu är det omöjligt att nämna de exakta orsakerna till utvecklingen av livmoderfibrer. Det finns två teorier:

    Den embryonala teorin säger att störningar uppträder redan innan flickan är född. Faktum är att glatta muskelceller i fostrets livmoder mognar relativt sent - efter 38 veckors graviditet. I tarmarna och urinblåsan avslutas dessa processer med 16 veckor. På grund av sen mognad förblir livmoderns glattmuskelvävnad i ett instabilt tillstånd under längre tid, därför finns det en högre risk för störningar som leder till fibroids.

    Den traumatiska teorin säger att skada på myometrium uppstår under livet. Det kan orsakas av flera perioder, curettage och abort, inflammatoriska sjukdomar, slarviga handlingar hos förlossningsläkare under förlossningen.

    Livmoderns fibroid utvecklas inte på grund av hormoner, men de påverkar dess tillväxt. Myomatösa noder förekommer nästan aldrig hos tjejer före den första menstruationen och minskar efter klimakteriet.

    Flera faktorer ökar risken för att utveckla myom i livmodern:

    • Ålder. Sjukdomen drabbar 40-60% av kvinnorna vid 35 års ålder och 70-80% efter 50 år.
    • Första menstruationen i tidig ålder.
    • Ärftlighet. Riskerna ökar om livmoderfibrer har diagnostiserats hos nära släktingar.
    • Övervikt.

    Fibromer är vanligare hos kvinnor som aldrig har fött barn. Riskerna minskar med antalet graviditeter och födslar.

    Typer av livmoderfibrer

    Livmodern är som en smörgås, vars "fyllning" bara är muskelskiktet. Inuti organets hålighet är fodrad av slemhinnan (endometrium), utanför det täcks av det serösa membranet (perimetri). Myomatösa noder kan växa inåt eller utåt, beroende på detta är de uppdelade i tre typer:

    Subserösa fibroids växer på organets yttre yta, på en bred bas (som en kulle) eller på en pedicle (som en svamp). De orsakar oftast inte symtom..

    Submukösa fibroider sticker ut i organhålan. De är de mest problematiska, eftersom de är den vanligaste orsaken till blödningar och graviditetsproblem. Submukösa myom är uppdelade i tre typer:

    1. Noll typ - helt i livmoderhålan.
    2. Den första typen - sticker ut i organhålan med hälften.
    3. Den andra typen - sticker ut med mindre än en tredjedel.

    Intramurala fibroider är placerade inuti muskelskiktet, kan växa mer mot livmoderhålan, utåt eller vara i mitten.

    Separat isoleras livmoderhalsfibrer.

    Symtom på myom i livmodern

    De flesta kvinnor upplever inte symtom eller ens inser att de har livmoderfibrer. Ofta ställs diagnosen av en slump under en ultraljudsundersökning av annan anledning. Det finns situationer när en kvinnas blodprov utförs, anemi (minskad hemoglobinnivå) hittas och ytterligare undersökning visar att orsaken är tunga perioder på grund av livmoderfibrer.

    Tre symtom är vanligast:

    1. Tunga, långvariga (mer än en vecka), smärtsamma perioder.
    2. Om fibroid är stor komprimerar den urinblåsan och ändtarmen. Problem med avföring och urinering uppstår. En kvinna kan klaga på att hon har ihållande förstoppning, ofta drar för att urinera.
    3. Bukförstoring uppträder också med stora livmoderfibrer. Kvinnor lägger ofta inte mycket vikt vid detta symptom, de tror att de bara blev bättre..

    Smärta i nedre delen av buken, benen och nedre delen av ryggen, ömhet under samlag och andra symtom är mindre vanliga och orsakas vanligtvis av andra comorbida tillstånd.

    Myom i livmodern är INTE en malign tumör. Men onkologiska sjukdomar kan manifestera sig med liknande symtom, så du måste besöka en gynekolog och undersökas.

    Varför är livmoderfibrer farliga??

    Det finns många myter på denna poäng. Till och med vissa gynekologer fortsätter att tro på dem, även om allvarlig vetenskaplig forskning länge har utförts, och alla jag har prickats..

    Den främsta missuppfattningen är att "med tiden kommer myom säkert att bli cancer." Och härifrån följer slutsatsen - "den fruktansvärda tumören måste tas bort så snart som möjligt." Faktum är att livmoderfibrer inte har något att göra med cancer. Maligna tumörer i myometrium kallas leiomyosarkom. Deras orsaker är okända, och det finns inga bevis för att detta kan bero på livmoderfibrer..

    Myomatösa noder återföds till maligna tumörer inte oftare än normalt myometrium.

    Den andra vanliga myten är att en kvinna med myom i livmodern inte kommer att kunna bli gravid. Det är faktiskt inte alltid fallet. Och även om fibroider orsakar infertilitet eller missfall, kan det i de flesta fall korrigeras med behandling..

    Vissa gynekologer från "gamla skolan" skrämmer kvinnor, säger att de nu inte kan gå i bad, solarium, koppla av i varma länder, träna i gymmet, göra massage och sjukgymnastik, ha sex. Det har bevisats att så inte är fallet. En kvinna med livmoderfibrer kan leva ett fullt, aktivt liv om det inte finns någon kraftig blödning.

    Ingen av dessa faktorer kommer att få noder att växa snabbt. I allmänhet är tillväxten av livmoderfibrer en oförutsägbar sak. I varje enskilt fall är det omöjligt att säga hur sjukdomen kommer att fungera dynamiskt, oavsett vilken livsstil en kvinna följer och oavsett vilka begränsningar hon följer. Därför är det viktigt att regelbundet genomgå ultraljud och övervaka nodernas tillstånd..

    En studie följde till exempel kvinnor med livmoderfibrer i ett år. Resultaten var väldigt olika. I vissa minskade noder under denna tid med 25%, i andra ökade de med 138%.

    Vad är verkligen farligt med livmoderfibrer? Vissa kvinnor utvecklar komplikationer:

    • Anemi - en minskning av nivån av hemoglobin i blodet på grund av svår blödning. Det manifesterar sig i form av blekhet, ökad trötthet, svaghet, huvudvärk och yrsel.
    • Vissa livmoderfibrer leder till infertilitet och missfall.
    • Kvinnor med livmoderfibrer har en 2–2,5 gånger ökad risk för klimakteriskt syndrom, ett komplex av symtom som inträffar strax före, under och efter klimakteriet.

    Hur moderna gynekologer behandlar myom i livmodern?

    I modern gynekologi har inte bara förståelsen för mekanismen för utveckling av livmoderfibrer förändrats utan också metoderna för behandlingen. Olika metoder används, var och en av dem har sina egna fördelar och indikationer. Först och främst måste du ta reda på om en kvinna behöver behandling. Om livmoderfibrerna är små, inte växer och inte orsakar symtom är observation över tid tillräcklig.

    Så det är nödvändigt att behandla en kvinna med myom i livmodern om:

    1. Det finns ett av de tre symtomen vi pratade om ovan.
    2. De senaste två eller tre ultraljud, som utfördes med ett intervall på 4-6 månader, visade att myom växer ständigt.
    3. En kvinna vill ha ett barn och fibroids kan störa starten, dräktigheten.

    Kirurgi

    Eftersom tidigare livmoderfibrer ansågs vara en tumör (om än godartad), bekämpade de den radikalt. Ofta föreslog läkare omedelbart att kvinnor skulle ta bort livmodern. ”Planerar du att bli gravid längre? Varför behöver du då den här påsen med knutar? " Tidigare kunde man ofta höra detta från läkare. Och om en modern gynekolog säger det, är det bättre att hålla sig borta från honom. Operationen av kirurgisk avlägsnande av livmodern (hysterektomi) är en extrem åtgärd, det är tillåtet när det är absolut omöjligt att göra annars.

    Livmodern behövs inte bara för att föda avkommor. Detta organ utför andra viktiga funktioner i den kvinnliga kroppen. Efter avlägsnande av livmodern utvecklas posthysterektomisyndrom, det hotar med allvarliga komplikationer.

    Ett annat kirurgiskt alternativ är myomektomi. Under operationen tar kirurgen bort endast fibromerna, livmodern förblir på plats och kvinnan kan bli gravid i framtiden. Kirurgiska ingrepp kan utföras på olika sätt: genom ett snitt, punktering (laparoskopisk), med robotinstallationer, utan ett snitt genom slidan.

    Konsekvenser av avlägsnande av livmoderfibrer och graviditet

    Efter myomektomi försvinner symtomen på livmoderfibrer, kvinnan kan bli gravid och få ett barn. Men den största nackdelen med kirurgisk behandling är den höga risken för återfall. Efter 4-5 år kommer ungefär hälften av de kvinnor som opereras att få fibroider igen. Därför indikeras operationen i fall där en kvinna planerar en graviditet inom en snar framtid, och inte någon gång senare..

    Andra tillstånd under vilka fibroidavlägsnande kan utföras:

    • Om läkaren är säker på att livmoderhålan inte öppnas under operationen och att organet inte behöver tas bort.
    • Om det inte finns många stora ärr kvar på livmodern.

    Men även ett ärr kan skapa problem under graviditeten och bli en indikation för kejsarsnitt. En annan möjlig komplikation är vidhäftningar som kan leda till infertilitet. För att inte tala om det faktum att kirurgiska ingrepp medför vissa risker. Under de senaste åren har listan över indikationer för myomektomi minskat kraftigt, eftersom nya, minimalt invasiva tekniker har dykt upp..

    Modern metod för behandling av livmoderfibrer - UAE

    Ett förfarande som kallas livmoderartäremboli - förkortat UAE - har funnits i flera decennier, men det har nyligen nyligen blivit allmänt använt för att behandla livmoderfibrer. På grund av detta är till och med vissa gynekologer misstro mot henne. Men vetenskapliga studier har slutgiltigt bevisat att detta är en effektiv och säker metod, och den är lämplig för de flesta kvinnor med livmoderfibrer som behöver behandling..

    Kärnan i proceduren är att under röntgenkontroll sätts en kateter in i kärlet som matar livmoderfibrerna och genom det sätts ett speciellt emboliserande läkemedel in. Detta läkemedel består av mikroskopiska partiklar som blockerar lumen i små kärl. Den myomatösa noden upphör att ta emot syre och näringsämnen, dör och ersätts av bindväv. Om fibroid är inne i organets hålighet på pedikelen, separerar den och slocknar.

    Embolisering av livmodern har flera fördelar jämfört med kirurgiska metoder för behandling av myom:

    • Detta är ett icke-invasivt förfarande. Ingen anestesi behövs. Inget snitt - en kateter förs in i lårbensartären genom en liten punktering i överlåret.
    • Ingen risk för komplikationer i samband med operation.
    • Återhämtning sker snabbt efter UAE. Den andra eller tredje dagen efter ingreppet släpps kvinnan hem.
    • Rehabiliteringsperioden är mycket kortare än efter myomektomi.

    Och det viktigaste är resultatet. Forskning visar att 98% av kvinnorna efter UAE inte behöver några ytterligare behandlingar. Samtidigt, efter myomektomi, på grund av den höga sannolikheten för fibroidåterfall, ordineras kvinnor hormonella läkemedel..

    Risken för återfall efter UAE är mindre än 1%. Om den myomatösa noden hittas igen kan proceduren upprepas.

    Embolisering av livmoderartärerna är den föredragna behandlingen för myom om en kvinna planerar en graviditet på lång sikt, om många noder finns i livmodern.

    Varför berättar inte gynekologer alltid kvinnor om denna typ av behandling? För det första är vissa läkare själva dåligt informerade om UAE-proceduren för myom. De agerar på principen "vad händer om det ännu inte är tillräckligt studerat och farligt." Även om, som vi redan har sagt, det inte finns några skäl för sådana tankar: effekten och säkerheten av UAE har bevisats i seriösa kliniska studier..

    För det andra är inte alla läkare skickliga i UAE-tekniken, och inte alla kliniker har utrustning för att implementera den. Gynekologer arbetar på det gammaldags sättet och är ovilliga att hänvisa "sina" patienter till andra specialister.

    Vad ska en kvinna som har fått diagnosen myom i livmodern göra? Bli en välinformerad patient. Du kan hitta mycket information på Internet om livmoderartäremboli. Om det inte finns någon specialist i din stad som utövar denna typ av behandling kan du komma till den europeiska kliniken eller få en fjärrkonsultation från vår läkare - för detta, skicka forskningsresultaten till vårt e-postmeddelande.

    Hjälp droger?

    Medicinsk behandling av livmoderfibrer är möjlig, men indikationerna för dess användning är begränsade. Det är tillrådligt att endast använda ett läkemedel - ulipristalacetat. Det blockerar progesteronhormonreceptorer och hindrar fibromer från att växa. Noder minskar i 60% av fallen. Det rekommenderas att utföra två eller tre behandlingscykler med två månaders intervall, medan du regelbundet utför ultraljud och övervakar tillväxten av noder.

    Sådan behandling är endast indicerad för unga kvinnor med livmoderfibrer upp till 3 cm. Dess nackdel är att den bara har en tillfällig effekt. Det är omöjligt att förutsäga när fibroid tillväxt kommer att börja igen efter en behandling..

    Finns det effektiva åtgärder för att förhindra livmoderfibrer?

    Eftersom de exakta orsakerna till sjukdomen är okända finns det inga effektiva metoder för förebyggande..

    Riskerna minskar hos kvinnor som har flera barn. Men naturligtvis är skydd mot livmoderfibrer långt ifrån det första i listan över anledningar till att kvinnor planerar en graviditet, och detta är inte en avgörande faktor..

    Den viktigaste åtgärden är regelbundna besök hos gynekologen och ultraljud. De hjälper till att diagnostisera livmoderfibrer i tid, bedöma dess storlek i dynamik och ta reda på när behandling krävs.

    Gynekolog Dmitry Mikhailovich Lubnin, den första läkaren i Ryssland som försvarade sin avhandling om användning av livmoderartäremboli för behandling av livmoderfibrer, arbetar på den europeiska kliniken. Vår läkare har praktiserat UAE i många år och är väl medveten om alla finesser i proceduren, hanteringen av kvinnor efter det. Anmäl dig till ett samråd med Dmitry Mikhailovich på European Clinic.