Vad är plågan före döden hos människor

Angiom

Medicinsk register över sjukdomar

Terminalstater. Predagonia, ångest, klinisk död.

TERMINALSTATER.


Det har fastställts att människokroppen fortsätter att leva efter att andningen och hjärtaktiviteten upphört. Detta stoppar faktiskt tillförseln av syre till cellerna, utan vilka det är omöjligt att leva en organism. Olika vävnader reagerar olika på bristen på tillförsel av blod och syre till dem, och deras död inträffar inte samtidigt.
Därför kan återställande av blodcirkulationen och andningen i rätt tid med hjälp av en uppsättning åtgärder som kallas återupplivning ta patienten ur terminalläget..

Terminalförhållanden kan bero på olika orsaker: chock, hjärtinfarkt, massiv blodförlust, blockering av luftvägarna eller kvävning, elektrisk skada, drunkning, täckt med jord etc..

I terminalläget finns det tre faser eller steg:

  • Pre-gonal tillstånd;
  • Vånda;
  • Klinisk död.


I ett preagonal tillstånd patientens medvetande är fortfarande bevarat, men det är förvirrat. Blodtrycket sjunker till noll, pulsen blir snabbare och blir trådliknande, andningen är grund, svår, huden är blek.

Under ångest blodtryck och puls upptäcks inte, ögonreflexer (hornhinna, pupillreaktion mot ljus) försvinner, andningen får karaktären av att svälja luft.

Klinisk död - en kortvarig övergångsstadium mellan liv och död, dess varaktighet är 3-6 minuter. Andning och hjärtaktivitet saknas, pupillerna vidgas, huden är kall, det finns inga reflexer. Under denna korta period är det fortfarande möjligt att återställa vitala funktioner med hjälp av återupplivning. Vid ett senare tillfälle inträffar irreversibla förändringar i vävnader och klinisk död förvandlas till en biologisk, sann.

Störningar i kroppen under terminala förhållanden.


I terminalläget, oavsett orsak, inträffar allmänna förändringar i kroppen, utan vilka det är omöjligt att förstå kärnan och betydelsen av återupplivningsmetoder. Dessa förändringar påverkar alla organ och system i kroppen (hjärna, hjärta, ämnesomsättning etc.) och förekommer tidigare i vissa organ och senare i andra. Med tanke på att organen fortsätter att leva en tid även efter andnings- och hjärtstopp, med snabb återupplivning, är det möjligt att uppnå effekten av att vitalisera patienten.

Mest känslig för hypoxi (låg syrehalt i blod och vävnader) hjärnbarken, därför, i terminala tillstånd, är funktionerna i den högre delen av centrala nervsystemet - hjärnbarken - först avstängda: en person tappar medvetandet. Om syresvältets längd överstiger 3-4 minuter blir återställningen av aktiviteten för denna del av centrala nervsystemet omöjlig. Efter avstängningen av cortex uppstår förändringar i hjärnans subkortikala regioner. Sist av allt dör medulla oblongata, där de automatiska andningscentren och blodcirkulationen är belägna. Irreversibel hjärndöd börjar.

Ökad hypoxi och nedsatt hjärnfunktion i terminal tillstånd leder till störningar i hjärt-kärlsystemet.
Under den preagonala perioden sjunker hjärtans pumpfunktion kraftigt, hjärtutgången minskar - mängden blod som matas ut av kammaren på 1 minut. Blodtillförseln till organ och särskilt till hjärnan minskar, vilket påskyndar utvecklingen av irreversibla förändringar. På grund av närvaron i hjärtat av sin egen automatism kan dess sammandragningar pågå under ganska lång tid. Dessa sammandragningar är emellertid otillräckliga, ineffektiva, pulsens fyllning minskar, den blir trådlik, blodtrycket sjunker kraftigt och upphör sedan att bestämmas. I framtiden störs rytmen i hjärtsammandragningar betydligt och hjärtaktiviteten stannar.

I den inledande fasen av terminalstaten - pre-agony - andetag blir mer frekvent och djupare. Under ångestperioden, tillsammans med blodtrycksfallet, blir andningen ojämn, grund och slutligen slutar helt - en terminal paus inträffar.

Reagera på hypoxi lever och njurar: med långvarig syresvält förekommer också irreversibla förändringar i dem.

I terminalläget är det skarpa förändringar i ämnesomsättningen. De uttrycks främst i en minskning av oxidativa processer, vilket leder till ackumulering av organiska syror (mjölk- och pyruvsyra) och koldioxid i kroppen. Som ett resultat störs kroppens syrabas. Normalt är reaktionen mellan blod och kroppsvävnader neutral. Dämpningen av oxidativa processer under terminal tillstånd orsakar en förändring i reaktionen mot den sura sidan - acidos inträffar. Ju längre dödsperioden är, desto mer uttalad blir denna förändring..

Efter att kroppen lämnar tillståndet för klinisk död återställs hjärtets aktivitet först, sedan spontan andning, och först senare, när plötsliga förändringar i ämnesomsättningen och syrabas-tillståndet försvinner, kan hjärnans funktion återställas.

Återställningsperioden för hjärnbarkens funktion är den längsta. Även efter kortvarig hypoxi och klinisk död (mindre än en minut) kan medvetandet vara frånvarande under lång tid.

Ångest - vad är det? Tecken på ångest

Vad är ångest? På ryska lånades detta ord från franska i början av 1800-talet. Det användes tidigare på 1500-talet. Vad är den kända betydelsen av ordet "ångest"? Det betyder "kamp", "sista ögonblick i livet", "ett tillstånd före döden." Den medicinska definitionen av ångest som kroppens tillstånd beskrevs i hans skrifter av Hippokrates, som bodde 360 ​​f.Kr..

Den här artikeln beskriver i detalj hur detta tillstånd kommer och vad är dess symtom..

Medicinsk tolkning

Vad är ångest medicinskt? Livets sista ögonblick före en irreversibel död. Det finns sådant som ett terminaltillstånd hos en person, där återupplivning fortfarande är möjlig. Om det inte lyckas följer ångest. I detta fall blir klinisk död biologisk. Ett annat namn för ångest är döden.

I detta tillstånd störs en persons blodcirkulation och andningen är mycket svår, vilket resulterar i syresvält, hypoxi. Försämring av blodflödet leder till att hjärtat saktar ner, i framtiden till dess fullständiga stopp. Längden på plågan bestäms av de faktorer som orsakade denna process. De är olika. Låt oss överväga dem nu. Ångest orsakad av vissa skador, akuta sjukdomar varar mycket kort tid, upp till flera sekunder.

I vissa fall kan det pågå i flera timmar, ännu mindre ofta dagar, och leverera fruktansvärda plågor till en person.

Tecken

Beroende på vad som orsakade detta tillstånd kan tecknen på ångest vara mycket olika. Men det finns allmänna indikatorer på vad som händer i kroppen just nu..

Huvudsymptomet för ett atonal tillstånd är uppkomsten av arytmi. En persons andning blir snabb, intermittent och ytlig. En annan manifestation av arytmi under ångest är sällsynt andning med långvarig väsande andning. Samtidigt lutar huvudet på den döende personen tillbaka, munnen öppnar sig vid. Han verkar gisa efter luft. Men i detta tillstånd får han inte den erforderliga mängden luft, eftersom lungödem uppträder.

Undertryckning av hjärtaktivitet sker. Det är detta sista ögonblick i smärtor. I vissa fall accelererar hjärtfrekvensen, blodtrycket stiger och personen återfår medvetandet under en mycket kort period. Under de senaste sekunderna kanske han säger något annat. Detta tillstånd är en indikator på att återupplivning är värdelös..

Ett annat tecken på agonal tillstånd är hjärnsvikt. Hjärnans underkort blir regulator för alla system. I dessa ögonblick arbetar kroppen på en primitiv nivå, detta bestämmer andningstillståndet och hjärtats arbete under ångest.

Andra tecken

Andra tecken på ångest, beroende på orsakerna som orsakade det:

  1. Mekanisk kvävning, i enkla ord, kvävning. I det här fallet uppstår ett kraftigt blodtryckshopp med samtidig hjärtslagsbromsning (bradykardi). I det här fallet blir överkroppens hud cyanotisk, ofrivilliga kramper uppstår, tungan faller ut, ofrivillig tömning av urinblåsan och ändtarmen.
  2. Agonal tillstånd med hjärtsvikt: blodtrycket sjunker kraftigt, hjärtrytmen störs (takykardi), pulsen försvagas, kroppen blir helt cyanotisk, ansiktet sväller, dödskramper uppträder.

Ett tillstånd av ångest

Detta mänskliga tillstånd varar från några sekunder. I vissa fall når dess varaktighet tre eller fler timmar. En persons pre-agonala tillstånd kan pågå i flera dagar. Under denna period kan en person komma i koma. Övergången från ett pre-agonal tillstånd till ångest kallas en terminal paus. Dess varaktighet varierar från några sekunder till två till fyra minuter..

Ibland återkommer en person som kämpar för livet under ångest medvetandet. Som beskrivits ovan överförs kontrollen av kroppsfunktioner från de högre delarna av centrala nervsystemet till de sekundära. För närvarande försöker kroppen aktivt upprätthålla livet och mobilisera den återstående styrkan. Men detta händer under mycket kort tid, varefter döden inträffar.

Första symtomen

Hur börjar smärtor? Andningen hos en person förändras. Blir intermittent. När hjärnan stängs av blir andningen oftare och andningen blir djupare. Ångest håller inte länge. Detta är en kortsiktig process. I slutet av kvalen slutar andningen, sedan hjärtsvängen efter hjärnan. Ångest slutar med ett fullständigt upphörande av hjärnans aktivitet, andning och hjärta.

Klinisk död

Efter ångest inträffar klinisk död. Så att säga "bron" mellan liv och död. De metaboliska processerna i kroppen fungerar fortfarande på en primitiv nivå. Klinisk död kan vara reversibel. Med läkarundersökning i rätt tid finns det en chans att återuppliva en person. Återupplivning, utförd under de närmaste 5-7 minuterna, gör det möjligt att starta hjärtat och därigenom säkerställa blodflödet till hjärnvävnaderna. Hjärnvävnader som inte tar emot syre från blodomloppet dör inom två till tre minuter. Om återupplivning inte lyckas inträffar biologisk död och personen dör. Patologen registrerar dödstiden.

I vissa fall inträffar döden omedelbart utan ångest. Detta händer när du får starka och omfattande skalskador, med omedelbar nedbrytning av kroppen i katastrofer, med anafylaktisk chock, med vissa hjärt-kärlsjukdomar. En blodpropp som kommer från kärlväggen kan blockera en ven eller artär. I detta fall inträffar döden direkt. En bristning av ett kärl i hjärnan eller hjärtat kan också leda till snabb död..

Den medicinska termen "imaginär död" är när en persons processer uttrycks så svagt att han förväxlas med en död person. Andning och hjärtslag är inte särskilt uttalade. Detta händer med vissa typer av sjukdomar. Vid vissa tillfällen kan det vara svårt att avgöra om en person har dött eller fortfarande lever. Endast en läkare rapporterar döden. En person i detta tillstånd måste ge första hjälpen så snart som möjligt för att undvika klinisk död..

Så vad är ångest? Denna kortsiktiga process kan beskrivas som en kamp för livet.

Hur man kan lindra en persons ångest

Modern medicin kan lindra mänskligt lidande med hjälp av läkemedel. Många patienter går med på eutanasi för att undvika dödsangrepp. Denna fråga är ganska kontroversiell och känslig. Någon kan inte ge upp moraliska principer, någon tillåts inte av religionen. Detta val är extremt svårt att göra..

Under smärtorna tappar en person helt kontrollen över sin egen kropp. Det är rädslan för döden som driver människor till ett sådant beslut. Om man tar det måste personen vara helt medveten..

Livet efter döden

Många fakta är kända när människor återvände "från den andra världen." Det vill säga de återvände till liv efter att ha lidit klinisk död..

Ganska ofta, efter detta, förändras människors liv dramatiskt. Ibland förvärvar de ovanliga förmågor. Det kan till exempel vara klärvoajans. Ibland uppträder också förmågan att behandla olika sjukdomar..

Forskare skiljer sig åt på många sätt, men vissa tror fortfarande att detta är möjligt..

Slutsats

Nu vet du vad ångest är, vad är dess tecken. Vi hoppas att denna information var intressant och användbar för dig..

Tecken på överhängande död hos en sängpatient

En persons död är ett mycket känsligt ämne för de flesta, men tyvärr måste vi alla hantera det på ett eller annat sätt. Om familjen har sängliggande äldre eller onkologiska sjuka släktingar, är det inte bara nödvändigt för vårdnadshavaren själv att mentalt förbereda sig för en förestående förlust, utan också veta hur man hjälper och underlättar de sista minuterna av en kära.

En person som är sängliggande till slutet av sitt liv upplever ständigt psykisk ångest. När han är i sitt rätta sinne förstår han vilka besvär han ger för andra, föreställer sig vad han kommer att behöva gå igenom. Dessutom känner sådana människor alla förändringar som sker i deras kropp..

Hur dör en sjuk person? För att förstå att en person har flera månader / dagar / timmar kvar att leva måste du känna till de viktigaste dödstecknen hos en sängpatient.

Hur man känner igen tecken på överhängande död?

Tecken på döden hos en liggande patient delas in i initiala och undersökande. Samtidigt är vissa orsaken till andra.

Notera. Något av följande tecken kan vara resultatet av en långvarig dödlig sjukdom och det finns en chans att vända den.

Ändring av den dagliga rutinen

Den dagliga regimen för en orörlig sängliggande patient består av sömn och vakenhet. Huvudtecknet på att döden är nära är att en person ständigt är nedsänkt i en ytlig sömn, som om den är vilande. Med en sådan vistelse känner en person mindre fysisk smärta, men hans psyko-emotionella tillstånd förändras allvarligt. Uttrycket av känslor blir knappt, patienten drar sig ständigt tillbaka till sig själv och är tyst.

Svullnad och missfärgning av huden

Nästa tillförlitliga tecken på att döden snart är oundviklig är svullnad i armar och ben och olika fläckar på huden. Före döden visas dessa tecken i kroppen hos en döende sängpatient på grund av störningar i cirkulationssystemet och metaboliska processer. Fläckar uppstår på grund av ojämn fördelning av blod och vätskor i kärlen.

Sensoriska problem

Äldre människor har ofta problem med syn, hörsel och känsliga känslor. Hos sängliggande patienter förvärras alla sjukdomar mot bakgrund av konstant svår smärta, organskador och nervsystemet som ett resultat av cirkulationsstörningar.

Tecken på död hos en sängliggande patient manifesteras inte bara i psyko-känslomässiga förändringar utan också den yttre bilden av en person kommer säkert att förändras. Det är ofta möjligt att observera en deformation av pupillerna, det så kallade "cat's eye". Detta fenomen är förknippat med en kraftig minskning av ögontrycket.

Aptitlöshet

Som ett resultat av att en person praktiskt taget inte rör sig och tillbringar större delen av dagen i en dröm, uppträder ett sekundärt tecken på överhängande död - behovet av mat minskas avsevärt, sväljreflexen försvinner. I detta fall, för att mata patienten, en spruta eller sond, används glukos och ett förlopp av vitaminer ordineras. Som ett resultat av att den sängliggande patienten inte äter eller dricker, försämras kroppens allmänna tillstånd, andningssvårigheter, matsmältningssystemet och "toalettbesök".

Överträdelse av termoreglering

Om patienten förändrar lemmarnas färg, uppkomsten av cyanos och venösa fläckar är ett dödligt resultat oundvikligt. Kroppen spenderar alla sina energireserver för att bibehålla huvudorganens funktion, minskar cirkulationen av blodcirkulationen, vilket i sin tur leder till uppkomst av pares och förlamning.

Generell svaghet

Under de sista dagarna av sitt liv äter den sängliggande patienten inte, upplever allvarlig svaghet, han kan inte röra sig självständigt och till och med resa sig för att lindra sitt naturliga behov. Hans kroppsvikt minskar kraftigt. I de flesta fall kan tarmrörelser och avföring uppstå godtyckligt.

Förändrat medvetande och minnesproblem

Om patienten utvecklas:

  • minnesproblem;
  • en kraftig förändring i humör
  • attacker av aggression;
  • depression - detta betyder skada och dö av de delar av hjärnan som är ansvariga för att tänka. En person reagerar inte på människorna omkring honom och de händelser som inträffar, utför olämpliga handlingar.

Predagonia

Predagonia är en manifestation av kroppens defensiva reaktion i form av en dumhet eller koma. Som ett resultat minskar ämnesomsättningen, andningsproblem uppstår och vävnads- och organnekros börjar..

Vånda

Ångest är ett nära dödstillstånd i kroppen, en tillfällig förbättring av patientens fysiska och psyko-emotionella tillstånd, orsakad av förstörelsen av alla livsprocesser i kroppen. En liggande patient före döden kan märka:

  • förbättring av hörsel och syn;
  • normalisering av andningsprocesser och hjärtslag;
  • tydligt medvetande;
  • minskning av smärta.

Denna aktivering kan observeras under en hel timme. Ångest förklarar oftast klinisk död, innebär att kroppen inte längre tar emot syre, men hjärnaktiviteten har ännu inte försämrats.

Symtom på klinisk och biologisk död

Klinisk död är en reversibel process som uppträder plötsligt eller efter en allvarlig sjukdom och kräver akut läkarvård. Tecken på klinisk död, manifesterad under de första minuterna:

Om en person är i koma, ansluten till en mekanisk ventilationsanordning (IVL) och pupillerna vidgas på grund av läkemedlets verkan, kan klinisk död endast bestämmas av EKG-resultat.

Med hjälp av hjälp i rätt tid, inom de första 5 minuterna, kan du väcka en person till liv igen. Om du ger artificiellt stöd för blodcirkulationen och andningen senare, kan du återställa hjärtfrekvensen, men personen kommer aldrig tillbaka till medvetandet. Detta beror på det faktum att hjärnceller dör tidigare än neuronerna som är ansvariga för kroppens vitala funktioner..

En döende sängliggande patient kanske inte har tecken före döden, men klinisk död registreras.

Biologisk eller sann död är det oåterkalleliga upphörandet av kroppens funktion. Biologisk död inträffar efter klinisk död, så alla primära symtom liknar varandra. Sekundära symtom uppträder inom 24 timmar:

  • kylning och styvhet i kroppen;
  • uttorkning av slemhinnorna;
  • utseendet på kadaveriska fläckar;
  • vävnadsnedbrytning.

Beteende hos en döende patient

Under de sista dagarna av deras liv minns döende ofta sitt förflutna, berättar de ljusaste ögonblicken i sina liv i alla färger och små saker. Således vill en person lämna så mycket gott som möjligt i minnet om nära och kära. Positiva förändringar i medvetandet leder till att den liggande personen försöker göra något, vill gå någonstans, upprörd samtidigt som han har väldigt lite tid kvar.

Sådana positiva humörsvängningar är sällsynta, oftast faller döende människor i djup depression, visar aggressivitet. Läkare förklarar att humörsförändringar kan förknippas med användningen av narkotiska smärtstillande medel med stark verkan, den snabba utvecklingen av sjukdomen, uppkomsten av metastaser och hopp i kroppstemperaturen.

En liggande patient före döden, som ligger länge i sängen, men i ett friskt sinne, funderar över hans liv och handlingar, utvärderar vad han och hans nära och kära kommer att behöva genomgå. Sådana reflektioner leder till en förändring av den emotionella bakgrunden och den mentala balansen. En del av dessa människor tappar intresset för vad som händer runt dem och i livet i allmänhet blir andra tillbakadragna, andra förlorar sin förnuft och förmågan att tänka sunt. En ständig försämring av hälsan leder till att patienten ständigt tänker på döden, ber att lindra sin situation genom eutanasi.

Hur man lindrar lidandet hos en döende person

Patienter som är sängliggande, personer efter stroke, skada eller med cancer är mest benägna att uppleva svår smärta. För att blockera dessa nära dödsförnimmelser förskriver den behandlande läkaren mycket effektiva smärtstillande medel. Många smärtstillande medel finns endast på recept (såsom morfin). För att förhindra uppkomsten av beroende av dessa medel är det nödvändigt att ständigt övervaka patientens tillstånd och ändra dosen eller sluta ta läkemedlet när en förbättring uppträder..

En döende som har ett friskt sinne har ett stort behov av kommunikation. Det är viktigt att vara sympatisk med patientens önskemål, även om de verkar löjliga..

vårdproblem Hur länge kan en sängliggande patient leva? Ingen läkare kommer att ge ett exakt svar på denna fråga. En släkting eller vårdgivare som tar hand om en sängliggande patient måste vara med honom dygnet runt. För bättre vård och lindring av patientens lidande bör du använda speciella medel - sängar, madrasser, blöjor. För att distrahera patienten kan du lägga en TV, radio eller bärbar dator bredvid sängen, du bör också ha ett husdjur (katt, fisk).

Ofta vägrar släktingar honom när de får veta att deras släkting behöver ständig vård. Sådana sängliggande patienter hamnar på vårdhem och sjukhus, där alla vårdproblem ligger på arbetarna på dessa institutioner. En sådan attityd gentemot en döende leder inte bara till hans apati, aggression och isolering utan förvärrar också hans hälsa. I medicinska institutioner och pensionat finns det vissa standarder för vård, till exempel, en viss mängd engångsprodukter (blöjor, blöjor) tilldelas för varje patient och sängliggande patienter berövas praktiskt taget kommunikationen.

När du tar hand om en lögnaktig släkting är det viktigt att välja en effektiv metod för att lindra lidande, förse honom med allt han behöver och ständigt oroa sig för hans välbefinnande. Detta är det enda sättet att minska hans mentala och fysiska plåga, samt förbereda sig för hans oundvikliga död. Du kan inte bestämma allt för en person, det är viktigt att fråga hans åsikt om vad som händer, att ge ett val i vissa handlingar. I vissa fall, när det bara är några dagar kvar att leva, kan du avbryta ett antal tunga droger som orsakar besvär för den sängliggande patienten (antibiotika, diuretika, komplexa vitaminkomplex, laxermedel och hormonella medel). Det är nödvändigt att lämna endast de läkemedel och lugnande medel som lindrar smärta, förhindrar uppkomsten av kramper och kräkningar..

Hjärnreaktion före döden

Under de sista timmarna av en människas liv störs hans hjärnaktivitet, många oåterkalleliga förändringar uppträder som ett resultat av syresvält, hypoxi och neurons död. En person kan se hallucinationer, höra något eller känna att någon rör vid honom. Hjärnprocesser tar några minuter, så patienten faller ofta i en bedövning eller förlorar medvetandet under de sista timmarna av livet. De så kallade "visionerna" för människor före döden är ofta förknippade med tidigare liv, religion eller ofyllda drömmar. Hittills finns det inget exakt vetenskapligt svar om arten av sådana hallucinationer..

Vilka är prediktorerna för döden enligt forskare

Hur dör en sjuk person? Enligt många observationer av döende patienter har forskare dragit ett antal slutsatser:

  1. Inte alla patienter utvecklar fysiologiska förändringar. 1 av 3 personer som dör har inga tydliga dödssymptom.
  2. 60-72 timmar före döden förlorar de flesta patienter sin reaktion på verbala stimuli. De svarar inte på ett leende, svarar inte på vårdnadshavares gester och ansiktsuttryck. Det är en förändring i rösten.
  3. Två dagar före döden sker en ökad avslappning av livmoderhalsmusklerna, dvs. det är svårt för patienten att hålla huvudet i en upphöjd position.
  4. Långsam rörelse hos pupillerna, även patienten kan inte stänga ögonlocken tätt, stänga ögonen.
  5. Du kan också observera uppenbara störningar i mag-tarmkanalen, blödningar i dess övre delar..

Tecken på överhängande död hos en liggande patient manifesterar sig på olika sätt. Enligt läkarnas observationer är det möjligt att märka uppenbara manifestationer av symtom inom en viss tidsperiod och samtidigt bestämma det ungefärliga datumet för en person.

Den sängliggande patienten: hur man känner igen tecknen på överhängande död?

Gör det mer märkbart i användarflöden eller få en PROMO-position så att tusentals människor läser din artikel.

  • Standardkampanj
  • 3000 kampanjer 49 KP
  • 5.000 kampanjintryck 65 KP
  • 30000 kampanjer 299 KP
  • Markera 49 KP

Statistik över kampanjpositioner återspeglas i betalningar.

Dela din artikel med dina vänner via sociala nätverk.

Ledsen, men du har inte tillräckligt med kontinentala rubel för att marknadsföra rekordet.

Få kontinentala rubel,
bjuda in dina vänner till Comte.

En människas livsväg slutar med hans död. Du måste vara beredd på detta, särskilt om det finns en sängliggande patient i familjen. Tecken före döden för varje person kommer att vara olika. Observationspraxis visar dock att det fortfarande är möjligt att identifiera ett antal allmänna symtom som visar dödens närhet. Vad är dessa tecken och vad du bör förbereda dig för?

Vad en döende känner?

Att ligga tålmodig före döden upplever som regel psykisk ångest. I ett friskt sinne finns en förståelse för vad som ska upplevas. Kroppen genomgår vissa fysiska förändringar, detta kan inte förbises. Å andra sidan förändras också den emotionella bakgrunden: humör, mental och psykologisk balans.

Vissa människor tappar intresset för livet, andra helt nära sig själva, andra kan hamna i ett tillstånd av psykos. Förr eller senare förvärras tillståndet, personen känner att han tappar sin egen värdighet, tänker oftare på en snabb och enkel död, ber om dödshjälp. Dessa förändringar är svåra att observera utan att vara likgiltiga. Men du måste komma överens med detta eller försöka lindra situationen med droger..

När döden närmar sig sover patienten mer och mer och visar apati mot världen omkring honom. I de sista ögonblicken kan det bli en kraftig förbättring av tillståndet och nå den punkten att patienten som har legat länge är angelägen om att gå ut ur sängen. Denna fas ersätts av den efterföljande avslappningen av kroppen med en irreversibel minskning av aktiviteten hos alla kroppssystem och försvagning av dess vitala funktioner..

Liggande patient: tio tecken på att döden är nära

I slutet av livscykeln känner en äldre person eller en sängliggande patient alltmer svag och trött på grund av brist på energi. Som en konsekvens är han alltmer i sömnstillstånd. Det kan vara djup eller sömnighet genom vilken röster hörs och den omgivande verkligheten uppfattas.

En döende kan se, höra, känna och uppfatta saker och ljud som inte finns i verkligheten. För att inte göra patienten upprörd bör detta inte förnekas. Förlust av orientering och förvirring är också möjligt. Patienten blir mer och mer nedsänkt i sig själv och tappar intresset för den omgivande verkligheten.

Urin, på grund av njursvikt, mörknar till en nästan brun färg med en rödaktig nyans. Som ett resultat uppstår ödem. Patientens andning blir snabbare, den blir intermittent och instabil. Under blek hud, som ett resultat av nedsatt blodcirkulation, uppträder mörka "gångande" venösa fläckar som ändrar sin plats.

De uppträder vanligtvis först på fötterna. Under de sista ögonblicken blir en döendes person lemmar kalla på grund av att blodet, som häller från dem, omdirigeras till viktigare delar av kroppen.

Fel i livsuppehållande system

Det finns primära tecken som uppträder i det inledande skedet i en döende persons kropp och sekundära, vilket indikerar utvecklingen av irreversibla processer.

Symtomen kan vara yttre eller latenta. Störningar i mag-tarmkanalen Hur reagerar den sängliggande patienten på detta? Före dödssymtom associerade med aptitlöshet och förändringar i naturen och volymen av ätad mat, manifesterad av avföringsproblem.

Oftast utvecklas förstoppning mot denna bakgrund. Det blir svårare för en patient utan laxermedel eller lavemang att tömma tarmarna. Patienter tillbringar de sista dagarna av sitt liv med att vägra mat och vatten helt. Oroa dig inte för mycket om detta. Man tror att uttorkning i kroppen ökar syntesen av endorfiner och anestetika, vilket till viss del förbättrar det allmänna välbefinnandet..

Funktionsstörningar

Hur förändras patientens tillstånd och hur reagerar den sängliggande patienten på det? Tecken före döden associerade med försvagning av sfinkterna, under de sista timmarna av en persons liv, manifesteras av fekal och urininkontinens. I sådana fall måste du vara redo att förse honom med hygieniska förhållanden med absorberande underkläder, blöjor eller blöjor. Även med aptit finns det situationer då patienten tappar förmågan att svälja mat och snart vatten och saliv. Detta kan leda till aspiration. Med kraftig utmattning kan patienten inte stänga ögonlocken helt när ögonkulorna är mycket sjunkna. Det har en deprimerande effekt på andra. Om ögonen ständigt är öppna måste bindhinnan fuktas med speciella salvor eller saltlösning..

Andnings- och termoregulationsstörningar

Vilka är symtomen på dessa förändringar om patienten är en sängliggande patient? Tecken före döden hos en försvagad person i ett medvetslöst tillstånd manifesteras av terminal takypné - mot bakgrund av frekventa andningsrörelser hörs dödsfall. Detta beror på rörelsen av slemutsöndringar i de stora bronkierna, luftstrupen och svalget. Detta tillstånd är helt normalt för en döende och orsakar inte honom lidande. Om det är möjligt att lägga patienten på hans sida blir väsande andning mindre uttalad.

Början av dödsfallet för den del av hjärnan som är ansvarig för termoregulering manifesteras av hopp i patientens kroppstemperatur inom det kritiska området. Han kan känna värmevallningar och plötslig kyla. Lemmarna är kalla, den svettiga huden byter färg.

Vägen till döden

De flesta patienter dör tyst: gradvis förlorar medvetandet i en dröm och faller i koma. Ibland sägs det om sådana situationer att patienten gick bort på den "vanliga vägen". Det är allmänt accepterat att i detta fall irreversibla neurologiska processer inträffar utan signifikanta avvikelser..

En annan bild observeras med agonal delirium. I det här fallet kommer patientens rörelse till döds att följa den "svåra vägen". Tecken före döden hos en sängpatient som började på denna väg: psykoser med överdriven agitation, ångest, desorientering i rymden och tiden mot bakgrund av förvirring. Om det samtidigt finns en tydlig inversion av vakenhetens och sömnens cykler, kan ett sådant tillstånd för patientens familj och släktingar vara extremt svårt..

Delirium med agitation kompliceras av en känsla av ångest, rädsla, ofta förvandlas till behovet av att gå någonstans, att springa. Ibland är det talangest, som manifesteras av en omedveten ström av ord. En patient i detta tillstånd kan bara utföra enkla åtgärder, utan att helt förstå vad han gör, hur och för vad. Förmågan att logiskt resonera är omöjlig för honom.

Dessa fenomen är reversibla om orsaken till sådana förändringar identifieras i tid och det stoppas med medicinering..

Smärtupplevelser

Vilka symtom och tecken hos en sängliggande patient före döden indikerar fysiskt lidande? Vanligtvis förvärras sällan okontrollerbar smärta under de sista timmarna av en döende människas liv. Det är dock fortfarande möjligt.

En medvetslös patient kommer inte att kunna meddela det. Ändå tror man att smärta i sådana fall orsakar lidande. Detta indikeras vanligtvis av en tät panna och djupa rynkor på den..

Om det finns förslag på att utveckla smärta vid undersökning av en medvetslös patient, kommer läkaren vanligtvis att ordinera opiater. Du bör vara försiktig, eftersom de kan ackumuleras och med tiden förvärra ett redan allvarligt tillstånd på grund av utvecklingen av överdriven överexcitation och anfall.

Hjälp

En sängliggande patient kan uppleva betydande lidande före döden. Lindringen av symtom på fysiologisk smärta kan uppnås med läkemedelsbehandling. Psykiskt lidande och psykiskt obehag hos patienten blir som regel ett problem för anhöriga och nära familjemedlemmar till den döende.

En erfaren läkare, vid bedömningen av patientens allmänna tillstånd, kan känna igen de första symptomen på irreversibla patologiska förändringar i kognitiva processer. Först och främst är dessa: frånvaro av uppmärksamhet, uppfattning och förståelse av verkligheten, täckningens tillräcklighet när man fattar beslut. Du kan också märka kränkningar av medvetenhetens affektiva funktion: emotionell och sensorisk uppfattning, attityd till livet, individens förhållande till samhället.

Valet av metoder för att lindra lidande, processen att bedöma chanserna och möjliga resultat i närvaro av patienten i enskilda fall kan i sig tjäna som ett terapeutiskt verktyg. Detta tillvägagångssätt ger patienten en chans att verkligen inse att de sympatiserar med honom, men de uppfattar honom som en kapabel person med rösträtt och väljer möjliga sätt att lösa situationen..

I vissa fall, en dag eller två före den förmodade döden, är det vettigt att sluta ta vissa mediciner: diuretika, antibiotika, vitaminer, laxermedel, hormonella och hypertoniska läkemedel. De kommer bara att förvärra lidandet, ge patienten besvär. Smärtstillande medel, antikonvulsiva medel, antiemetika, lugnande medel bör förvaras.

Kommunikation med en döende person

Hur ska man bete sig i en familj med en sängliggande patient? Tecken på överhängande död kan vara uttryckliga eller villkorade. Om det finns den minsta förutsättningen för en negativ prognos bör du förbereda dig på det värsta. Genom att lyssna, fråga, försöka förstå patientens icke-verbala språk kan man avgöra det ögonblick då förändringar i hans emotionella och fysiologiska tillstånd indikerar det nära förestående döden..

Om den döende kommer att få veta om det är inte så viktigt. Om han inser och uppfattar förenklar det situationen. Du bör inte ge falska löften och fåfänga förhoppningar om hans återhämtning. Det måste klargöras att hans sista vilja kommer att uppfyllas. Patienten ska inte förbli isolerad från aktiva affärer.

Det är dåligt om det finns en känsla av att något döljs för honom. Om en person vill prata om de sista ögonblicken i sitt liv, är det bättre att göra det lugnt än att hålla tyst om ämnet eller kritisera dumma tankar. En döende vill förstå att han inte kommer att vara ensam, att han kommer att tas om hand, att lidandet inte kommer att röra honom.

Samtidigt måste släktingar och vänner vara redo att visa tålamod och ge all möjlig hjälp. Det är också viktigt att lyssna, låta det sägas och säga tröstord..

Medicinsk bedömning

Behöver jag berätta hela sanningen för släktingar, i vars familj en sängliggande patient före döden? Vilka är tecken på hans tillstånd? Det finns situationer när familjen till en dödssjuk patient, som är i mörkret om hans tillstånd, i hopp om att förändra situationen, bokstavligen spenderar de sista besparingarna.

Men även den mest felfria och mest optimistiska behandlingsplanen kan misslyckas. Det händer så att patienten aldrig kommer tillbaka på fötterna, inte återgår till ett aktivt liv. Alla ansträngningar kommer att slösas bort, avfallet är värdelöst.

Familj och vänner till patienten, för att ge vård i hopp om en snabb återhämtning, slutar jobbet och förlorar sin inkomstkälla. I ett försök att lindra lidandet sätter de familjen i allvarliga ekonomiska svårigheter. Relationsproblem uppstår, olösta konflikter på grund av brist på medel, juridiska frågor - allt detta förvärrar bara situationen.

Att känna till symtomen på att oundvikligen närma sig döden, se oåterkalleliga tecken på fysiologiska förändringar, måste en erfaren läkare informera patientens familj om detta. De kunniga, som förstår det oundvikliga resultatet, kommer att kunna fokusera på att ge honom psykologiskt och andligt stöd..

Palliativ vård

Behöver släktingar hjälp, vars familj har en sängliggande patient innan han dör? Vilka är patientens symtom och tecken som tyder på att hon ska behandlas? Palliativ vård för en patient syftar inte till att förlänga eller förkorta hans liv. Dess principer inkluderar påståendet om begreppet död som en naturlig och logisk process i vilken människas livscykel som helst.

För patienter med en obotlig sjukdom, särskilt i dess progressiva skede, när alla behandlingsalternativ är uttömda tas dock frågan om medicinsk och social hjälp upp. Först och främst måste du ansöka om det när patienten inte längre har möjlighet att leva en aktiv livsstil eller om det inte finns några villkor i familjen för att säkerställa detta. I det här fallet ägnas uppmärksamhet åt att lindra patientens lidande..

I detta skede är inte bara den medicinska komponenten viktig, utan också social anpassning, psykologisk balans, trygghet hos patienten och hans familj. En döende patient behöver inte bara uppmärksamhet, vård och normala levnadsförhållanden. För honom är psykologisk lättnad också viktig, lättnad av upplevelser som å ena sidan är förknippade med oförmågan att självbetjäna sig, och å andra sidan med medvetenheten om faktumet att den oundvikligen närmande förestående döden..

Utbildade sjuksköterskor och läkare på palliativa kliniker är skickliga inom konsten att lindra sådant lidande och kan vara till stor hjälp för terminalt sjuka människor..

Forskare uppskattar dödsförutsägare

Vad kan man förvänta sig för släktingar som har en sängliggande patient i sin familj? Symtomen på den närmande döden hos en person som "ätits" av en cancertumör dokumenterades av personalen på palliativa vårdkliniker..

Enligt observationer visade inte alla patienter tydliga förändringar i det fysiologiska tillståndet. En tredjedel av dem visade inte symtom eller deras erkännande var villkorligt. Men hos de flesta dödssjuka patienter, tre dagar före döden, kunde en märkbar minskning av svaret på verbal stimulering noteras. De svarade inte på enkla gester och kände inte igen ansiktsuttryck av personalen som kommunicerade med dem..

"Lejlinjen" hos sådana patienter sänktes, en ovanlig ljudljud observerades (stönande av ligamenten). Hos vissa patienter var det dessutom hyperextension av livmoderhalsmusklerna (ökad avslappning och rörlighet i ryggkotorna), icke-reaktiva pupiller observerades, patienterna kunde inte stänga ögonlocken tätt. Av de uppenbara funktionella störningarna diagnostiserades blödning i mag-tarmkanalen (i de övre delarna).

Enligt forskare kan närvaron av hälften eller flera av dessa tecken sannolikt indikera en ogynnsam prognos för patienten och hans plötsliga död..

Den sängliggande patienten: hur man känner igen tecknen på överhängande död?

Släktingar till en döende patient hemma bör vara medvetna om vad de kan möta under de sista dagarna, timmarna, ögonblicken i hans liv. Det är omöjligt att exakt förutsäga dödsögonblicket och hur allt kommer att hända.

Inte alla symtom och spöken som beskrivs ovan kanske är närvarande före den sängliggande patientens död. Stadierna av att dö, liksom processerna för livets födelse, är individuella. Oavsett hur svårt det är för släktingar måste du komma ihåg att det är ännu svårare för en döende.

Nära människor måste ha tålamod och förse den döende med maximalt möjliga förhållanden, moraliskt stöd och uppmärksamhet och omsorg. Döden är det oundvikliga resultatet av livscykeln, och den kan inte ändras.

Ångest före dödssymtom

Många undrar vad ångest är och hur det manifesterar sig. Vissa symtom, som smärta och andfåddhet, terroriserar patienter, medan andra, såsom bullrande väsande andning, stör patientens miljö..

Palliativ vårdpersonal förklarar att alla dessa symtom är vanliga under dödsfasen och att de fortfarande kan kontrolleras för att förhindra onödigt lidande.

Sjukdomen i det terminala stadiet av sjukdomen är en mycket kort tidsfas som inträffar under de sista dagarna av livet före biologisk död. Det är väldigt lätt att detektera kliniskt, eftersom det i detta slutskede uppträder uttalade symtom..

Vad är ångest

Denna process kan ta flera minuter eller månader, beroende på vad som händer inne i personens kropp. Att upphöra med kroppens fysiska, sensoriska och mentala funktioner är relaterat till vad ångest är.

När du är runt en person som är i omedelbar närhet av döden måste du veta exakt dess fysiska tecken för att förstå vad som händer.

Dödsplåga varar två eller tre dagar, men kan i undantagsfall vara i upp till fem dagar.

Farligaste symtomen före döden: smärta och andfåddhet.

Före döden försämras patientens medvetandetillstånd gradvis, även om vissa förblir tydliga till slutet. Andfåddhet, smärta, vägran att äta och dricka, psykiska störningar.

Hur man hjälper en älskad

Det finns derivat av morfin, ett opioidläkemedel, för att lindra smärta, men användningen av dessa läkemedel bör inte förväxlas med eutanasi.

Sedation och eutanasi är inte synonymt. Läkemedlet ges i doser som är tillräckliga för att stoppa smärta, men inte för att påskynda döden.

Om patienten är hemma eller direkt på sjukhuset kan morfin ges för att lindra smärta. Samma kommer att ges om döden inträffar på ett sjukhus eller annan medicinsk anläggning..

Kognitiv försämring och medvetslöshet före döden är en försvarsmekanism mot ångest och behöver inte behandlas.

Målet med palliativ vård är att undvika onödigt lidande genom att behandla symtom med de starkaste drogerna.

Två av de symtom som mest berör en döende patients familj är kognitiv försämring (relaterad till medveten aktivitet). Kognitiv försämring och medvetslöshet är försvarsmekanismer mot denna obehagliga situation och bör inte åtgärdas, även om familjen kämpar..

Detta beror på att döende patienter upplever ett specifikt hjärnsvikt. De lider av falska minnen, paranoia, och deras tillstånd sträcker sig från spänning med spänning till avkoppling..

Detta fenomen uppstår på grund av hjärnsvikt: precis som den omogna hjärnan hos ett otröstligt gråtande barn inte kan modulera ett medvetet svar.

De kan uppröras och måste oftare vara begränsade i rörelse. Patienten är desorienterad och vet inte var han är eller vilken dag och vilken tid det är.

Andra kan ha hallucinationer, de är associerade med det faktum att ångest är samma biokemiska process i kroppen som alla andra sjukdomar.

Dessa störningar orsakas av flera orsaker: en kemisk obalans i kroppen, njursvikt, infektioner eller minskad syretillförsel till hjärnan (hypoxi).

När döden närmar sig kan en person falla in i en slö sömn när det krävs stora ansträngningar för att väcka honom. Koma kan förekomma. Patienten kan fortfarande höra även om han / hon är i koma.

I detta skede sjunker blodtrycket. Extremiteterna blir svala när blod slutar cirkulera till dem. Händer och fötter blir bedövade.

När hjärtfrekvensen och blodtrycket minskar blir patientens hud blekare, täckt med blåaktiga fläckar.

Andningen förändras

Förändringar i andningsrytmen hos en döende observeras ofta. Istället för att ta regelbundna djupa andetag blir andningen oregelbunden med långa andetag och sedan korta och frekventa andetag. Andningsfrekvensen är ojämn och perioder med snabb andning växlar med långsammare. Vissa människor utvecklar en Cheyne-Stokes andningsrytm med snabb inandning och sedan fullständigt andningsstopp.

Det finns också en ökning av slemutsöndring i luftvägarna. Så småningom leder detta till lungödem och slutligen död..

Fysiska dödsstadier

Alla organismens vitala system misslyckas gradvis. Hjärtat pumpar inte längre blod tillräckligt, vilket resulterar i lägre blodtryck och mindre blodcirkulation som strömmar till armar och ben och till organ som njurarna.

Med mindre blod som strömmar in slutar njurarna att fungera, vilket resulterar i mindre urinproduktion. Urinen blir mörkare. Mindre blod går till hjärnan, vilket främjar mentala förändringar när döden närmar sig.

På grund av svaghet och / eller trötthet kan en person inte röra sig mycket i sängen.

Under de sista timmarna av livet minskar aptiten och törsten..

Några av de droger som människor tar i de sena stadierna av en dödlig sjukdom, såsom opioida smärtstillande medel, kan leda till illamående och / eller kräkningar, vilket kan minska aptiten..

Ett annat tecken på ångest är urin- och fekal inkontinens, särskilt hos personer som inte har drabbats av inkontinens tidigare..

Vad man ska göra, vart man ska gå

Om döden inträffar inom husets väggar måste du kontakta lämpliga personer för att transportera kroppen till en nära och kära.

Det är viktigt att känna till dessa detaljer i förväg, för senare kommer du inte att vara i bästa skick för att söka efter nödvändig information.

Att förstå de ultimata fysiska stadierna av dödsangrepp betyder inte att du inte kommer att känna smärta efter förlust. Vänner och familjemedlemmar som har tappat en nära och kära känner smärta och sorg när de hanterar sorg.

Var noga med att få det stöd och den hjälp du behöver om du precis har tappat en nära och kära. Använd tillgängliga resurser, som stödgrupper eller familjesupport, för att hjälpa dig att hantera sorg.

Tecken på dödsfall

En person föds och helt naturligt måste han avsluta sitt liv en dag. Därför är döden ett naturfenomen som inte bör fruktas. Det är dock inte alls accepterat att prata om döden i samhället, för det är ett ganska svårt och smärtsamt ämne. Övergång till ett annat liv har aldrig diskuterats så ofta.

En persons död medför många sorgliga och negativa känslor, det är svårt för människor att komma överens med det faktum att deras bror, farfar, mamma eller till och med bara en kollega på jobbet bara gick, log, du gick för att dricka te med henne, och sedan kommer ett ögonblick - och personen var borta. Det är medvetenheten om detta faktum som smärtsamt resonerar i hjärtat..

Läkare kan dock prata om döden lugnt. Endast under träning måste de se tillräckligt med dödsfall för att det blir helt vanligt för dem. Inom medicinen finns det en särskild gren av vetenskapen som studerar döende och det kallas thanatologi..

Det finns två typer av död - fysiologiska och patologiska. Den första av dem inträffar som ett resultat av slitage på människokroppen, och sådan död är helt naturlig, på annat sätt kallas den av folket död från ålderdom. En annan typ av död - patologisk - är processen med fysisk död av kroppen som ett resultat av våldsamma handlingar eller olika sjukdomar.

Man tror att varje person har sin egen specifika väg, som slutar förr eller senare. Och detta övergångsmoment kallas terminalperioden, på ett annat sätt - döprocessen.

Det finns flera tillstånd genom vilka en person passerar innan han dör:

  • Pre-agonal tillstånd: kännetecknas av en avmattning i andning och hjärtslag, en avmattning i tryck och en minskning av reflexer.
  • Paus - kroppen verkar frysa, och därmed saktar alla vitala processer ner - det finns inget medvetande, andning, puls.
  • Ångest - okoordinerad aktivitet av viktiga funktioner i kroppen - förvirrad medvetenhet, kramper och kramper kan förekomma.
  • Klinisk död är upphörandet av kroppens vitala aktivitet, men den kan fortfarande återlämnas.
  • Biologisk död är en oåterkallelig process som leder till att en person dör.

Låt oss stanna på ångestens scen mer detaljerat.

Ångesttillståndet varar i genomsnitt från flera minuter till flera tiotals timmar. Mycket ofta fördröjs inte denna process särskilt när det gäller plötslig död, men i vissa fall - till exempel cancer - lider patienten otroligt och hans ångest kan ta till och med flera timmar. Hans medvetande är förvirring, han kommer till sig själv och hamnar sedan igen i ett omedvetet tillstånd.

Det faktum att något stör honom - smärta, ångest, svårigheter att urinera eller muntorrhet - rapporteras vanligtvis endast av patienten med ett blick och ansiktsuttryck, vilket är mer förstått av anhöriga än av medicinsk personal. Andning av en person i detta tillstånd är vanligtvis också svår, puls och tryck är för lågt.

Ångest börjar med ett långt andetag eller flera korta, snabba andetag. Därefter börjar musklerna i människokroppen bli kraftigt upphetsade - både de som är ansvariga för inandning och de som är ansvariga för utandning. Detta stoppar ventilation av lungorna. Redan senare blir andningen långsammare.

Ur vetenskaplig synvinkel är detta en process som stänger av nervsystemets huvuddelar och deras funktioner överförs till ryggmärgen. Med enkla ord är ångest det stadium då människokroppen fortfarande försöker bekämpa döden och gör det sista starka språnget, men i själva verket är det ineffektivt och ger inte det önskade resultatet. På grund av andningsproblem mättas kroppen snabbt med underoxiderade metaboliska produkter.

Vid någon tidpunkt kan det till och med verka som att en person börjar leva igen - andningen återställs i honom, vener och artärer blir ganska märkbara, en puls känns, även ett ögonblick återvänder medvetandet till personen och hans elever reagerar på ljus.

Hur man förstår att en person befinner sig i plåga?

Först och främst stör patientens andning. På grund av en skarp syrebrist i kroppen störs alla vitala funktioner. Reflexer blir tråkiga, tröskeln för smärtkänslighet minskar, en person reagerar dåligt på yttre stimuli.

Intressant, även efter att en persons hjärta slutar kan kroppen fortfarande utföra andningsrörelser på egen hand, och detta kan ta upp till tio minuter. En människas pupiller öppnar sig brett, patienten kastar huvudet bakåt och försöker ta djupast inandning och utandning. Detta händer omedvetet, eftersom patientens lungor, som nämnts ovan, sväller, därför kan han faktiskt inte längre andas helt.

Det är i detta skede som en person förlorar 70-80 gram kroppsvikt - detta händer på grund av förändringar på mobilnivå, men det är vanligt att kalla det - själens vikt. Efter att andnings- och hjärtreflexerna har minskat börjar scenen för klinisk död.

En persons död är ett mycket känsligt ämne för de flesta, men tyvärr måste vi alla hantera det på ett eller annat sätt. Om familjen har sängliggande äldre eller onkologiska sjuka släktingar, är det inte bara nödvändigt för vårdnadshavaren själv att mentalt förbereda sig för en förestående förlust, utan också veta hur man hjälper och underlättar de sista minuterna av en kära.

En person som är sängliggande till slutet av sitt liv upplever ständigt psykisk ångest. När han är i sitt rätta sinne förstår han vilka besvär han ger för andra, föreställer sig vad han kommer att behöva gå igenom. Dessutom känner sådana människor alla förändringar som sker i deras kropp..

Hur dör en sjuk person? För att förstå att en person har flera månader / dagar / timmar kvar att leva måste du känna till de viktigaste dödstecknen hos en sängpatient.

Hur man känner igen tecken på överhängande död?

Tecken på döden hos en liggande patient delas in i initiala och undersökande. Samtidigt är vissa orsaken till andra.

Notera. Något av följande tecken kan vara resultatet av en långvarig dödlig sjukdom och det finns en chans att vända den.

Ändring av den dagliga rutinen

Den dagliga regimen för en orörlig sängliggande patient består av sömn och vakenhet. Huvudtecknet på att döden är nära är att en person ständigt är nedsänkt i en ytlig sömn, som om den är vilande. Med en sådan vistelse känner en person mindre fysisk smärta, men hans psyko-emotionella tillstånd förändras allvarligt. Uttrycket av känslor blir knappt, patienten drar sig ständigt tillbaka till sig själv och är tyst.

Svullnad och missfärgning av huden

Nästa tillförlitliga tecken på att döden snart är oundviklig är svullnad i armar och ben och olika fläckar på huden. Före döden visas dessa tecken i kroppen hos en döende sängpatient på grund av störningar i cirkulationssystemet och metaboliska processer. Fläckar uppstår på grund av ojämn fördelning av blod och vätskor i kärlen.

Sensoriska problem

Äldre människor har ofta problem med syn, hörsel och känsliga känslor. Hos sängliggande patienter förvärras alla sjukdomar mot bakgrund av konstant svår smärta, organskador och nervsystemet som ett resultat av cirkulationsstörningar.

Tecken på död hos en sängliggande patient manifesteras inte bara i psyko-känslomässiga förändringar utan också den yttre bilden av en person kommer säkert att förändras. Det är ofta möjligt att observera en deformation av pupillerna, det så kallade "cat's eye". Detta fenomen är förknippat med en kraftig minskning av ögontrycket.

Aptitlöshet

Som ett resultat av det faktum att en person praktiskt taget inte rör sig och tillbringar större delen av dagen i en dröm, visas ett sekundärt tecken på överhängande död - behovet av mat minskar avsevärt, sväljreflexen försvinner. I detta fall, för att mata patienten, en spruta eller sond, används glukos och ett förlopp av vitaminer ordineras. Som ett resultat av att den sängliggande patienten inte äter eller dricker, försämras kroppens allmänna tillstånd, andningssvårigheter, matsmältningssystemet och "toalettbesök".

Överträdelse av termoreglering

Om patienten förändrar lemmarnas färg, uppkomsten av cyanos och venösa fläckar är ett dödligt resultat oundvikligt. Kroppen spenderar alla sina energireserver för att bibehålla huvudorganens funktion, minskar cirkulationen av blodcirkulationen, vilket i sin tur leder till uppkomst av pares och förlamning.

Generell svaghet

Under de sista dagarna av sitt liv äter den sängliggande patienten inte, upplever allvarlig svaghet, han kan inte röra sig självständigt och till och med resa sig för att lindra sitt naturliga behov. Hans kroppsvikt minskar kraftigt. I de flesta fall kan tarmrörelser och avföring uppstå godtyckligt.

Förändrat medvetande och minnesproblem

Om patienten utvecklas:

  • minnesproblem;
  • en kraftig förändring i humör
  • attacker av aggression;
  • depression - detta betyder skada och dö av de delar av hjärnan som är ansvariga för att tänka. En person reagerar inte på människorna omkring honom och de händelser som inträffar, utför olämpliga handlingar.

Predagonia

Predagonia är en manifestation av kroppens defensiva reaktion i form av en dumhet eller koma. Som ett resultat minskar ämnesomsättningen, andningsproblem uppstår och vävnads- och organnekros börjar..

Vånda

Ångest är ett nära dödstillstånd i kroppen, en tillfällig förbättring av patientens fysiska och psyko-emotionella tillstånd, orsakad av förstörelsen av alla livsprocesser i kroppen. En liggande patient före döden kan märka:

  • förbättring av hörsel och syn;
  • normalisering av andningsprocesser och hjärtslag;
  • tydligt medvetande;
  • minskning av smärta.

Denna aktivering kan observeras under en hel timme. Ångest förklarar oftast klinisk död, innebär att kroppen inte längre tar emot syre, men hjärnaktiviteten har ännu inte försämrats.

Symtom på klinisk och biologisk död

Klinisk död är en reversibel process som uppträder plötsligt eller efter en allvarlig sjukdom och kräver akut läkarvård. Tecken på klinisk död, manifesterad under de första minuterna:

namnBeskrivning av symtom
KomaMedvetslöshet, brist på reflexreaktioner på olika stimuli (gråta, ljus, lukt av ammoniak), vidgade pupiller, förändringar i ögonhinnan.
Sluta andasBrist på rörelse i bröstet.
AsystolBrist på puls, en isolin visas på EKG, hjärtslag hörs inte när du lyssnar med ett fonendoskop.

Om en person är i koma, ansluten till en mekanisk ventilationsanordning (IVL) och pupillerna vidgas på grund av läkemedlets verkan, kan klinisk död endast bestämmas av EKG-resultat.

Med hjälp av hjälp i rätt tid, inom de första 5 minuterna, kan du väcka en person till liv igen. Om du ger artificiellt stöd för blodcirkulationen och andningen senare, kan du återställa hjärtfrekvensen, men personen kommer aldrig tillbaka till medvetandet. Detta beror på det faktum att hjärnceller dör tidigare än neuronerna som är ansvariga för kroppens vitala funktioner..

En döende sängliggande patient kanske inte har tecken före döden, men klinisk död registreras.

Biologisk eller sann död är det oåterkalleliga upphörandet av kroppens funktion. Biologisk död inträffar efter klinisk död, så alla primära symtom liknar varandra. Sekundära symtom uppträder inom 24 timmar:

  • kylning och styvhet i kroppen;
  • uttorkning av slemhinnorna;
  • utseendet på kadaveriska fläckar;
  • vävnadsnedbrytning.

Beteende hos en döende patient

Under de sista dagarna av deras liv minns döende ofta sitt förflutna, berättar de ljusaste ögonblicken i sina liv i alla färger och små saker. Således vill en person lämna så mycket gott som möjligt i minnet om nära och kära. Positiva förändringar i medvetandet leder till att en lögnaktig person försöker göra något, vill gå någonstans, upprörd samtidigt som han har väldigt lite tid kvar.

Sådana positiva humörsvängningar är sällsynta, oftast faller döende människor i djup depression, visar aggressivitet. Läkare förklarar att humörsförändringar kan förknippas med användningen av narkotiska smärtstillande medel med stark verkan, den snabba utvecklingen av sjukdomen, uppkomsten av metastaser och hopp i kroppstemperaturen.

En liggande patient före döden, som ligger länge i sängen, men i ett friskt sinne, funderar över hans liv och handlingar, utvärderar vad han och hans nära och kära kommer att behöva genomgå. Sådana reflektioner leder till en förändring av den emotionella bakgrunden och den mentala balansen. En del av dessa människor tappar intresset för vad som händer runt dem och i livet i allmänhet blir andra tillbakadragna, andra förlorar sin förnuft och förmågan att tänka sunt. En ständig försämring av hälsan leder till att patienten ständigt tänker på döden, ber att lindra sin situation genom eutanasi.

Hur man lindrar lidandet hos en döende person

Patienter som är sängliggande, personer efter stroke, skada eller med cancer är mest benägna att uppleva svår smärta. För att blockera dessa nära dödsförnimmelser förskriver den behandlande läkaren mycket effektiva smärtstillande medel. Många smärtstillande medel finns endast på recept (såsom morfin). För att förhindra uppkomsten av beroende av dessa medel är det nödvändigt att ständigt övervaka patientens tillstånd och ändra dosen eller sluta ta läkemedlet när en förbättring uppträder..

En döende som har ett friskt sinne har ett stort behov av kommunikation. Det är viktigt att vara sympatisk med patientens önskemål, även om de verkar löjliga..

vårdproblem Hur länge kan en sängliggande patient leva? Ingen läkare kommer att ge ett exakt svar på denna fråga. En släkting eller vårdgivare som tar hand om en sängliggande patient måste vara med honom dygnet runt. För bättre vård och lindring av patientens lidande bör du använda speciella medel - sängar, madrasser, blöjor. För att distrahera patienten kan du lägga en TV, radio eller bärbar dator bredvid sängen, du bör också ha ett husdjur (katt, fisk).

Ofta vägrar släktingar honom när de får veta att deras släkting behöver ständig vård. Sådana sängliggande patienter hamnar på vårdhem och sjukhus, där alla vårdproblem ligger på arbetarna på dessa institutioner. En sådan attityd gentemot en döende leder inte bara till hans apati, aggression och isolering utan förvärrar också hans hälsa. I medicinska institutioner och pensionat finns det vissa standarder för vård, till exempel, en viss mängd engångsprodukter (blöjor, blöjor) tilldelas för varje patient och sängliggande patienter berövas praktiskt taget kommunikationen.

När du tar hand om en lögnaktig släkting är det viktigt att välja en effektiv metod för att lindra lidande, förse honom med allt han behöver och ständigt oroa sig för hans välbefinnande. Detta är det enda sättet att minska hans mentala och fysiska plåga, samt förbereda sig för hans oundvikliga död. Du kan inte bestämma allt för en person, det är viktigt att fråga hans åsikt om vad som händer, att ge ett val i vissa handlingar. I vissa fall, när det bara är några dagar kvar att leva, kan du avbryta ett antal tunga droger som orsakar besvär för den sängliggande patienten (antibiotika, diuretika, komplexa vitaminkomplex, laxermedel och hormonella medel). Det är nödvändigt att lämna endast de läkemedel och lugnande medel som lindrar smärta, förhindrar uppkomsten av kramper och kräkningar..

Hjärnreaktion före döden

Under de sista timmarna av en människas liv störs hans hjärnaktivitet, många oåterkalleliga förändringar uppträder som ett resultat av syresvält, hypoxi och neurons död. En person kan se hallucinationer, höra något eller känna att någon rör vid honom. Hjärnprocesser tar några minuter, så patienten faller ofta i en bedövning eller förlorar medvetandet under de sista timmarna av livet. De så kallade "visionerna" för människor före döden är ofta förknippade med tidigare liv, religion eller ofyllda drömmar. Hittills finns det inget exakt vetenskapligt svar om arten av sådana hallucinationer..

Vilka är prediktorerna för döden enligt forskare

Hur dör en sjuk person? Enligt många observationer av döende patienter har forskare dragit ett antal slutsatser:

  1. Inte alla patienter utvecklar fysiologiska förändringar. 1 av 3 personer som dör har inga tydliga dödssymptom.
  2. 60-72 timmar före döden förlorar de flesta patienter sin reaktion på verbala stimuli. De svarar inte på ett leende, svarar inte på vårdnadshavares gester och ansiktsuttryck. Det är en förändring i rösten.
  3. Två dagar före döden sker en ökad avslappning av livmoderhalsmusklerna, dvs. det är svårt för patienten att hålla huvudet i en upphöjd position.
  4. Långsam rörelse hos pupillerna, även patienten kan inte stänga ögonlocken tätt, stänga ögonen.
  5. Du kan också observera uppenbara störningar i mag-tarmkanalen, blödning i dess övre delar..

Tecken på överhängande död hos en liggande patient manifesterar sig på olika sätt. Enligt läkarnas observationer är det möjligt att märka uppenbara manifestationer av symtom inom en viss tidsperiod och samtidigt bestämma det ungefärliga datumet för en person.

Tidigare Artikel

Prostatacancer