Vad är en tumörmarkör, varför donera blod för tumörmarkörer, vilka typer som finns och hur man förbereder sig korrekt för leverans

Myoma

Du kan kontrollera förekomsten av godartade och maligna processer i kroppen med hjälp av ett blodprov. Det visar närvaron av tumörmarkörer. De har olika känslighet, eftersom läkare ordinerar flera typer av tester samtidigt för att göra resultaten mer tillförlitliga..

Vad är denna "tumörmarköranalys"? Hur ger han upp och varför behövs han? Dessa och andra frågor kommer att besvaras i den här artikeln..

Tumörmarkörer: definition och sammansättning

En tumörmarkör eller biologisk markör är kemikalier som frigörs av maligna celler eller celler av godartade tumörer. Sådana avfallsprodukter produceras inte bara av patologiska celler utan också av friska, men i mindre utsträckning..

Tumörmarkörer som finns i stort antal visar att en cancerprocess utvecklas i kroppen. I detta fall bildar tumörmarkörer både cancerframkallande celler och vävnader runt tumören..

Tumörmarkörer representeras av olika proteinelement eller andra ämnen:

  • Antigener,
  • Plasmaproteiner,
  • Enzymer som uppstod under metaboliska processer,
  • Produkter bildade efter tumörnedbrytning.

För att upptäcka tumörmarkörer tas blod för analys, i sällsynta fall - urin, cerebrospinalvätska, tumörpartiklar.

Vad är syftet med att ta tester för tumörmarkörer?

Om de kvantitativa indikatorerna för tumörmarkörer ökar är sannolikheten för att utveckla cancer hög..

Tolkning av testresultat gör det möjligt för kliniker att:

  • Skillnaden mellan en malign tumör och en godartad tumör,
  • Bekräfta eller förneka utvecklingen av cancer,
  • Bestäm metastaser,
  • För att bedöma effektiviteten av det valda behandlingsförloppet genom att jämföra antalet tumörmarkörer före och efter behandlingen,
  • Bestäm effektiviteten av behandlingen efter att den avslutats och förutsäga förekomsten av återfall.

Denna analys gör det möjligt att fastställa och därigenom förhindra tillväxt av en tumör i dess initiala ("noll") stadium sex månader tidigare än andra typer av forskning kan göra. Det är tack vare analysen för tumörmarkörer att cancer kan misstänkas, när ultraljud, radiografi ännu inte kan upptäcka cancerframkallande celler.

Fördelar och nackdelar med metoden

Analysen för tumörmarkörer har flera fördelar:

  • Enkel uppförande,
  • Avslöjar den tumörliknande processen och dess återfall i de tidiga stadierna.

Det är dock omöjligt att ställa en diagnos exakt på grundval av en sådan analys, eftersom den inte alltid är mycket specifik och inte har uttalad känslighet..

Så, antalet tumörmarkörer kan ökas inte på grund av cancer utan på grund av olika processer i kroppen:

  • Infektionssjukdomar,
  • Kroniska sjukdomar,
  • Cystiska formationer.

Varianter av tumörmarkörer

Vad är tumörmarkörerna??

Det finns en klassificering enligt vilken de är indelade i:

  • De viktigaste. Tumörmarkörer av denna typ har hög specificitet och känslighet..
  • Sekundär. Ämnen undersöks samtidigt med huvudtumörmarkören. De har låg känslighet och specificitet. I kombination med huvudtumörmarkören görs diagnosen dock mer exakt. Används också för att upptäcka återfall.

Efter ursprung är tumörmarkörer:

  • Receptor,
  • Hormonell,
  • Oncofetal (bestämd i embryonets vävnadsstrukturer),
  • Enzym (det finns ämnen med en identifierad biologisk funktion och odefinierad).

Det finns tumörmarkörer, tack vare vilka läkare kan fastställa den exakta lokaliseringen av tumörprocessen..

LokaliseringsplatserCancer markörer
LivmoderCA 19-9, CA 125
ÄggstockarCA125, CA 19-9
MjölkkörtlarCA15-3, CEA
HudS 100
TarmarCA 19-9, CA 125
BukspottkörtelnCA 19-9, CA 72-4
LeverAFP
TestiklarBHCG, AFP
ProstataPSA
BlåsaTPA, Cyfra 21-1

Mer om vissa tumörmarkörer

  • Mag-tarmmarkörer. För kroniska problem med mag-tarmkanalen eller ogynnsam ärftlighet rekommenderas patienter att genomgå ett CA15-3-test. Människor som är 50 år eller äldre bör ta denna studie. Hjälper till att klargöra diagnosen:
  • Allmänna gastrointestinala tumörmarkörer - CA 15-3 och LASA-P,
  • För ändtarmen CYFRA 21-1,
  • För sigmoidtarmen CA 125,
  • För sigmoid och rektum - AFP.
  • Sköldkörtelmarkörer. När organtumörer hittas:
  • Tyroglobulin. Ämnet indikerar en onkologisk process eller ett återfall.
  • Kalcitonin. Dess mängd bestämmer graden och förekomsten av medullär cancer..
  • Levermarkörer. Levercancer upptäcks av AFP (nivån stiger 3 månader innan de första symptomen uppträder). Bekräfta diagnosen med CA 15-3, Ca72-4, Ca 19-9, Ca 242.
  • Lungmarkörer. Sjukdomen avslöjas på grund av:
  • Det finns en misstanke om icke-småcellig lungcancer. Denna markör finns i nervceller. Dess indikatorer ökar i neuroblastom eller leukemi..
  • Cyfra-21-1 (identifierar cancerframkallande epitelceller).
  • CEA / CEA.
  • Bukspottkörteln markörer. Befintliga indikatorer:
  • CA 242 + CA 19-9. Mängden av den första ökar med pankreatit, organcystor, onkologi. Den andra markören används som ett tillägg och kan också särskiljas med bronser.
  • CA 72-4 - producerad av epitelceller.
  • CA 50 - den mest känsliga markören, är ett sialoglykoprotein.
  • Njurmarkörer:
  • Tu M2-PK - bestämmer spridningshastigheten för tumörprocessen. Kan indikera bröst- och mag-tarmcancer.
  • SCC är ett glykoprotein bildat i skivepitel. Ändrar strukturen hos friska celler.
  • Hjärnmarkörer. Det finns inga specifika tumörmarkörer för detta organ. Uppsättningen med indikatorer för AFP, CYFRA-21.1, PSA, Ca 15-3 ger en uppfattning om hjärntumörer. Ca 15-3 är också kännetecknande för bröstcancer.
  • Hudmarkörer. I melanom bestäms ett ökat innehåll av TA-90 och S-10. Deras närvaro i blodet talar om metastasering. S100 - protein som indikerar malignt melanom.
  • Binjuremarkörer. En ökad koncentration av DEA-er i blodet talar om cancer. Analysen kompletteras av CEA, CA 242, CHA 72-4. Återfall diagnostiseras med Tu M2-PK.

Tumörmarkörer för kvinnor och män

Patienter kännetecknas av följande patologiska markörer:

  • CA-125 - utsöndras i äggstockscancer. Friska kvinnor har denna markör, men i små mängder..
  • CA-15-3 är karakteristisk för bröstcancer, närmare bestämt för karcinom. Finns inte bara i själva tumören utan också i vävnaderna som omger den.
  • SCC - talar för utvecklingen av livmoderhalscancer.
  • HE4 - bestämd i äggstockscancer, endometriecancer.
  • MCA - indikerar en godartad eller malign brösttumör. Används för att övervaka behandlingen.

Hos män indikerar en ökning av följande indikatorer cancerprocessen:

  • HCG, AFP - för testikelcancer. Att hitta dem kan hjälpa till att identifiera levermetastaser..
  • PSA - prostatafritt antigen.

Enligt koncentrationen av ovanstående ämnen kan läkare ge ett yttrande om övergången av en godartad tumör till en malign.

Regler för analys av tumörmarkörer

Hur man donerar blod för tumörmarkörer korrekt?

För att resultaten av studien ska vara sanna rekommenderar läkare att följa allmänna rekommendationer:

  • Eventuella inflammatoriska fenomen i kroppen eller menstruationen påverkar misstolkningen av testerna: indikatorerna för tumörmarkörer kommer att öka och därmed göra själva studien ogiltig. I detta fall bör provtagning av material utföras en vecka efter upphörande av inflammation (menstruation).
  • Det är nödvändigt att vägra att dricka alkoholhaltiga drycker en dag före testet.
  • Det är bättre att ta testet på fastande mage och på morgonen..
  • Det är bättre att donera blod, som tas i flera steg, i ett laboratorium. Detta kommer att göra det lättare för läkare att tolka resultaten..

Huvudmaterialet för forskning är blod som tas från en patient från en ven.

Hur mycket analys som görs för tumörmarkörer

Forskning tar inte mer än två dagar.

Hur ofta ska denna diagnostiska procedur göras? Analysen av tumörmarkörer görs på läkarens krav på individuell basis. Patienter med radikalt behandlad cancer måste göra en analys var fjärde månad.

Indikatorer för tumörmarkörer hos friska patienter bör inte överstiga följande siffror:

TumörnamnNormala data
CEA3 ng / m
CA 19-937 enheter / ml
CA 15-328 enheter / ml
SCC2,5 ng / ml
CYFRA 21-13,3 ng / ml
PSA2,5 ng / ml hos män under 40 år
4 ng / ml för män över 40 år
AFP15 ng / ml
Ca 72-44 enheter / ml
CA 12534 enheter / ml
NSE12,5 ng / ml
HCG5 IE / ml

Indikationer för analys för tumörmarkörer

Vad görs analysen för tumörmarkörer??

En studie föreskrivs i följande kliniska situationer:

  • När patienten har en historia av en benägenhet för cancer av en viss lokalisering. Till exempel när kvinnor i familjen fick diagnosen bröstcancer.
  • För att bekräfta en malign process i kroppen, som en ytterligare diagnostisk åtgärd.
  • Att övervaka effektiviteten av behandlingen som ges till en cancerpatient.
  • När det krävs att motbevisa fall av återkommande tumörer.
  • Om det är nödvändigt att registrera närvaron eller förutsäga utvecklingen av metastaser.

Var ska man testa för tumörmarkörer och hur mycket kostar det?

En analys för tumörmarkörer görs i privata kliniker eller kommunala medicinska institutioner. Analysen utförs enligt anvisningar från den behandlande läkaren. Resultaten av undersökningen kan skilja sig om varje gång de tas i olika kliniker. Därför rekommenderar experter att man endast väljer en klinik. Testresultatet påverkas inte av om donationen var gratis eller betalad.

Kostnaden för test för tumörmarkörer är i genomsnitt 300 rubel (130 hryvnianer) och mer. Analysen kan utföras gratis på statskliniken enligt policyn.

Forskningspriser beror på:

  • Använd utrustning,
  • Reagensernas egenskaper (inhemska, utländska),
  • Celler som ska studeras,
  • Alternativ för blodprovtagning (lokalt eller hembesök).

En väl genomförd studie för detektion av tumörmarkörer hjälper till att upptäcka cancer i de tidiga stadierna. Sådana analyser gör det också möjligt för specialister att utvärdera effektiviteten av behandlingen för redan diagnostiserad onkopatologi. Analyser för tumörmarkörer ger dock inte en fullständig bild av onkologi: för att bekräfta diagnosen och vidare terapi är det nödvändigt att genomgå en omfattande undersökning..

Tumörmarkörer - vad är det hur mycket de kan lita på, typer, hur man testas korrekt

Tidig diagnos av onkologiska sjukdomar gör det möjligt att framgångsrikt genomföra strålning och kemoterapi av maligna tumörer och förutsäga deras eventuella återfall. Huvudmetoden är en omfattande analys av tumörmarkörer - en studie av blod och andra biologiska vätskor, som avslöjar speciella ämnen i dem, som som regel inte finns i kroppen hos en frisk person. De erhållna positiva resultaten kräver ytterligare bekräftelse genom en fullständig instrument- och laboratorieundersökning..

Tumörmarkörer - vad är det hur mycket de kan lita på?

Som svar på uppkomsten och utvecklingen av en malign tumör börjar kroppen producera olika protein- och enzymföreningar, hormoner, antikroppar. Själva tumören släpper också ut sönderfallsprodukter och avfallsprodukter i blodet. Det är dessa ämnen som normalt inte borde vara närvarande och kallas tumörmarkörer..

Vad är tumörmarkörer? Detta blev känt under förra seklet. Den första identifierade föreningen av denna typ var alfa-fetoprotein, upptäckt av sovjetiska forskare. Att vara ett placentaprotein, bestämt i blodet hos gravida kvinnor, hittades i levercancer. Hittills har mer än 200 tumörmarkörer upptäckts, varav två dussin används i klinisk praxis.

Betydelsen av ett blodprov för tumörmarkörer är som följer:

  • Diagnos av maligna tumörer innan de första kliniska symptomen uppträder (det vill säga i ett eller två steg i cancerprocessen).
  • Övervakning av resultaten av kemoterapi, strålning eller kirurgisk behandling - en minskning av nivån av tumörmarkörer indikerar effektiviteten av behandlingen. Det motsatta är emellertid också möjligt när antalet markörer ökar till följd av tumörnedbrytning..
  • Förutsägelse av postoperativ sjukdomsåterfall. Regelbundna tester gör att du kan spåra tillväxten av cancerceller även sex månader före allvarliga symtom och vidta lämpliga åtgärder.

Så, är tumörmarkörer alltid entydiga om cancer??

Hur tillförlitligt är ett blodprov för tumörmarkörer och visar ett positivt resultat alltid en pågående process av malign transformation av celler??

Denna studie ger inte hundra procent säkerhet i diagnosen, därför är nästa steg i diagnosen en fullständig omfattande undersökning. Först efter det kan du bekräfta eller förneka förekomsten av en tumör.

För det första avslöjar ett blodprov för tumörmarkörer (för cancer) antigener med varierande känslighet. Detta gör det inte alltid möjligt att fixa en ökning av antalet, och om analysen är negativ fortsätter sjukdomen att utvecklas. För det andra kan alla patologiska processer i vävnader och organ (inflammation, somatiska sjukdomar etc.) orsaka en ökning av nivån av tumörmarkörer, men det finns ingen cancer i sig. För det tredje kan felaktig förberedelse för testet, att ta mediciner och några dåliga vanor också snedvrida resultatet..

För att öka tillförlitligheten för diagnostik undersöks biologiska vätskor med avseende på flera tumörmarkörer samtidigt och patienten informeras om reglerna för donering av blod. Så du kan lita på resultaten, men den slutliga diagnosen görs först efter en fullständig undersökning.

Typer av tumörmarkörer och metoder för mätning

Med hjälp av olika laboratorietekniker detekteras föreningar i blod, urin och andra kroppsvätskor som inte finns (eller finns i mycket små mängder) hos friska människor. De är proteiner, protein-kolhydratkomplex (glykoproteiner), enzymer, lipider, hormoner.

Antalet antigener bestäms på följande sätt:

  • Immunoanalysanalys, förkortad ELISA. Baserat på bindningen av antigener med antikroppar och studien av dessa föreningar.
  • Radioimmunanalys eller RIA. Sökningen efter antigener utförs genom att binda dem till speciellt märkta analoga ämnen. Radionuklider används som etiketter.

Listan över tumörmarkörer som föreslår närvaron av en cancertumör innehåller cirka två dussin ämnen. De viktigaste listas nedan och anger referensvärdena (det vill säga inom det normala intervallet). Några av dem är specifika - de gör det möjligt att exakt bestämma lokaliseringen av sjukdomens fokus, medan andra bara indikerar att sjukdomen är.

Alfa-fetoprotein

AFP - den första som upptäcks från blodtumörmarkörer, glykoprotein, tjänar till att identifiera formationer i levern, äggstockarna, testiklarna. Det förekommer normalt i mag-tarmkanalen och blodplasma endast vid intrauterin utveckling. Det används för screening av fostrets utveckling. Normen och tolkningen av resultaten av AFP-tumörmarkören för alfa-fetoprotein beror på ålder: hos ett barn efter födseln finns upp till 100 000 U / ml, den första dagen i livet sjunker det till 100. Hos en vuxen bör indikatorn inte vara högre än 7 eller 8 U / ml.

Humant korioniskt gonadotropin

En analys för en ökad nivå av hCG-tumörmarkören (humant koriongonadotropin) görs om man misstänker en tumör i testiklarna eller äggstockarna. Referensvärdet för en man är upp till 2 U / ml, för en kvinna i fertil ålder - upp till 1 U / ml, efter klimakteriet - mindre än 7. Ökningen blir normal under graviditeten, vilket gör att man kan bedöma dess närvaro och fostrets utveckling.

Beta-2 mikroglobulin

Ett positivt test för oncomarkerbe-2-mg (beta-2-mikroglobulin) är vanligtvis karakteristiskt för cancer i huden, ändtarmen, B-celllymfom, Hodgkins sjukdom och icke-Hodgkins lymfom. Markörnivån ökar också med nederlaget för en malign tumör i bröstkörtlarna. Normala värden varierar från 0,8-2,2 mg / l.

Skivepitelcancer-antigen

SCC är en tumörmarkör för skivepitelcancer som påverkar skivepitelceller. I samband med dessa tumörer är lokaliserade där det finns denna epitelvävnad: matstrupen, munhålan, lungorna, livmoderhalsen, anus. Hastigheten för denna typ av tumörmarkörer i blodet är högst 1,5 ng / ml.

Prostataspecifikt antigen

PSA är ett glykoprotein som utsöndras av prostatakörteln, vars ökning av koncentrationen över de maximalt tillåtna värdena indikerar ett adenom eller prostatacancer. Beroende på människans ålder bestäms hastigheten för det totala antigeninnehållet från 2 till 4 ng / ml. Dessutom bestäms det som en procentandel av total och APSA (prostatafritt antigen). Förekomsten av cancer bevisas av en minskning av antigenens obundna form.

Cancerembryonalt antigen

Kort sagt är CEA ett ospecifikt glykoprotein, vars ökning informerar om att magen, tarmarna, lungorna, bukspottkörteln eller något annat organ kan påverkas av tumören. Det är av största vikt vid diagnos och övervakning av kolorektal cancerbehandling. Högsta tillåtna koncentration i blod - 5,5 ng / ml.

Neuronspecifikt enolas

NSE (eller NSE) syntetiseras av neuroendokrina celler, en ökning av dess antal observeras oftast vid neoplastiska sjukdomar i nervsystemet. Värden över 16,3 ng / ml indikerar också neuroblastom, lungcancer, bukspottkörtel, sköldkörtelcancer, retinoblastom, feokromocytom etc..

Cyfra CA 21-1

Det andra namnet är ett fragment av cytokeratin 19, normen för en vuxen bör inte överstiga 3,3 ng / ml. Högre värden indikerar skivepitelcancer i lungorna, bronkierna och urinblåsan. Under behandlingen möjliggör det spårning av återhämtningsdynamiken, är inte informativt för diagnos av cancer hos rökare eller personer med tuberkulos.

Protein S-100

Ett specifikt protein som används för att detektera melanom och hjärntumörer. Om ett blodprov för tumörmarkörer visade ett resultat högre än det maximalt tillåtna 0,105 μg / L, kan man anta att hudcancer eller skada på hjärnstrukturer. I fallet med melanom används det också för att övervaka effektiviteten av behandlingen, förutsäga återfall.

Tumörmarkör HE4

Ett mycket specifikt antigen med vilket en tumör i endometrium eller äggstockar detekteras i de tidigaste utvecklingsstadierna. Dessutom produceras HE4 inte i godartade neoplasmer, endometrios, vilket antyder att det är cancer med ett positivt test. Maxvärdet för kvinnor under 40 år är 60,5 pmol / l, andelen ökar med åldern.

CA 72-4

En specifik magmarkör kan också indikera tillväxten av maligna tumörer i tarmarna, bröstkörtlarna, lungorna, äggstockarna och bukspottkörteln. Normen är koncentrationen av glykoprotein i blodet inte högre än 6,9 U / ml.

CA 50

Denna tumörmarkör är specifik för bukspottkörteln. Låter dig diagnostisera de tidiga stadierna av denna form av cancer, övervaka resultatet av behandlingen och upptäcka återfall. De maximala värdena på 25 U / ml kan också öka med tumörer i magen, tarmarna, prostata, levern, lungorna, äggstockarna.

CA 242

CA 242 anses vara en tumörmarkör i mag-tarmkanalen, eftersom det är just de onkologiska sjukdomarna i mag-tarmkanalen som aktiverar produktionen av detta glykoprotein. Tumören är lokaliserad i bukspottkörteln, magen eller tarmarna, om innehållet av CA 242 i blodet är mer än 29 U / ml.

CA 19-9

Ett annat specifikt antigen för cancer i bukspottkörteln, såväl som gallblåsan (normen är upp till 30 U / ml). Om denna sjukdom misstänks används den i kombination med CA-50, eftersom den hos en femtedel av patienterna inte bestäms oberoende. I andra kombinationer kan det upptäcka tumörer i tjocktarmen, levern, magen, livmodern.

CA 15-3

Det specifika antigenet CA 15-3 är en brösttumörmarkör (mucinliknande glykoprotein). 100% tillförlitlighet vid diagnos av bröstcancer garanteras inte, men den har använts framgångsrikt för att spåra effektiviteten av terapi och återfall. Den normala nivån överstiger inte 25 U / ml, annars kan neoplasmer också antas i mag-tarmkanalen, livmodern, bronkierna.

CA 125

Detta glykoprotein anses vara en markör för äggstockscancer, men på grund av dess låga specificitet (finns när många andra organ skadas) används det praktiskt taget inte för diagnos. Det är värdefullt för att övervaka behandlingsresultat och förutsäga återfall. Ett värde på upp till 25 U / ml anses vara normalt..

Tu M2-RK

Tumörtyp m2 pyruvatkinas är ospecifikt. Därför indikerar en ökning av dess värden över 15 U / ml endast närvaron av en malign tumör utan att specificera platsen. Det används i komplexa studier för att bekräfta cancer i njurarna, bröstkörtlarna, tarmarna.

Prostatisk syrafosfatas

PAP för kort - detta enzym produceras av celler i olika organ, men dess största mängd är karakteristisk för prostatakörteln. Det är inte informativt för tidig diagnos av prostatacancer på grund av dess låga känslighet (det gör det möjligt att hitta en tumör i endast 40% av fallen). Har använts framgångsrikt för att förhindra återfall och övervaka behandlingseffektiviteten.

Vävnadspolypeptidantigen

TPA (eller TPS) produceras av tumörceller av vilken som helst lokalisering, men är mest organspecifikt för prostata, mage, äggstockar och tarmar. Det högsta tillåtna värdet för ett blodprov är 75 U / L. Omfattande analys av tumörmarkörer med TPA gör det möjligt att upptäcka bröst, lungor, urinblåsa.

I studien av blod tillåter identifiering av en tumörmarkör inte mer eller mindre tillförlitlig bestämning av typen av neoplasma. Därför används en kombination av flera antigener. Samtidigt har den huvudsakliga eller allmänna tumörmarkören den högsta organspecificiteten och känsligheten. Ytterligare sådana behövs endast för att bekräfta indikatorerna och har inte ett oberoende diagnostiskt värde för denna onkologiska sjukdom.

Tumörplaceringstabell

Var exakt tumören är lokaliserad och vilka kombinationer av antigener som detekteras, kommer tabellen med avkodning av tumörmarkörer, beroende på plats, att berätta:

Tumörens platsHuvudsakliga tumörmarkörerYtterligare
Hjärna, nervsystemetNSE, protein S-100
SköldkörtelCEA, tyroglobulin, proteoglykan MUC1, kalcitoninNSE
Öra, nasofarynx, matstrupeCEA, SCC
LungorNSE, CEA, SCC, Cyfra CA21-1β2MG, AFP, SA72-4, SA15-3, TPA
BröstCA15-3, TPA, REA, CA 50Tu M2-PK, HE4, beta-2 mikroglobulin, CA19-9, CA125, HCG, AFP
MageCEA, CA19-9, CA50, CA72-4CA125
TarmarCA19-9, REA, CA72-4Tu M2-RK, CA242
BukspottkörtelnREA, CA50, CA19-9HCG, CA125, NSE
LeverAFP, REA, SA125, SA50, SA19-9
BlåsaCEA, TPA, Cyfra CA21-1beta-2 mikroglobulin
ProstataPSA, PAP, CA50CA15-3
TestikelAFP, hCG
LivmoderSCC, TPA, CA15-3, CA50, HE4HCG, CA125, CA19-9
ÄggstockCA72-4, CA125, HCG, AFPCA15-3, CA19-9, REA, NE4
BlodNSE, beta-2 mikroglobulin
LäderProtein S-100, beta-2 mikroglobulin

Hur lång är analysen för tumörmarkörer klar

Det tar vanligtvis inte lång tid att vänta på laboratorietestresultat. Exempelvis detekteras ett embryonalt cancerantigen och ett glykoprotein inom en dag, CA 72-4 detekteras inom 3 till 7 dagar. Bestämning av pyruvatkinas Tu M2-PK i avföringsprover kräver minst en vecka.

I allmänhet är resultaten av komplexa analyser klara på tre dagar; ett expressprov kan göras mot en extra avgift.

Hur man testas korrekt för tumörmarkörer

För att förbättra resultatets tillförlitlighet måste du förbereda dig i förväg. Bota all inflammation, ge upp alkohol tre dagar före det bestämda datumet, ta inte mediciner alls (till och med vitaminkomplex) dagen innan. Bloddonation för tumörmarkörer utförs under första hälften av dagen, strikt på fastande mage. Det vill säga att du inte kan äta frukost denna dag, liksom att röka (rökning snedvrider CEA-indikatorerna). Urin ges i en steril behållare, du behöver en medium portion som tas efter hygienprocedurerna. Avföring tas i en mängd av cirka en matsked.

Om tumörmarkörer är överskattade betyder det cancer

Det finns inget behov av panik vid synen av ökade antigenvärden. Tumörmarkörer uppträder i blodet inte bara i cancer utan också vid olika somatiska sjukdomar, infektiösa och inflammatoriska processer. Den slutliga diagnosen baserad på analysen av tumörmarkörer görs inte och måste bekräftas.

Om ett allmänt blodprov för tumörmarkörer visar normala värden, men hälsotillståndet har försämrats, är det troligt att tumören helt enkelt inte hittades. I vilket fall som helst, med resultaten måste du gå till din läkare och ställa alla dina frågor. Han kommer att kunna bestämma de faktorer som påverkade indikatorerna och kommer att hänvisa till en fullständig undersökning om cancer misstänks.

Till vem och när det är nödvändigt att bestämma tumörmarkörer?

Eftersom det är tidig diagnos som i stor utsträckning avgör framgången för behandlingen är det nödvändigt att undersöka regelbundet (en gång per år) efter 40 års ålder och ännu tidigare - om det finns släktingar med cancer (risken för ärftlig tendens ökar). och i fall av ett positivt resultat genomförs en studie för specifika markörer. Ett blodprov för tumörmarkörer krävs också om:

  • hälsotillståndet försämras ständigt, det finns svaghet, trötthet;
  • håller en låg men stabil temperatur i intervallet 37,5-38 ⁰С;
  • dysfunktioner i alla organ observeras (dålig matsmältning, huvudvärk, livmoderblödning etc.).

Dessutom är regelbunden screening nödvändig under och efter cancerbehandling. Ett blodprov för tumörmarkörer tas varje månad under det första året efter återhämtning. Under det andra året bör detta göras varannan månad, det tredje - fyra gånger om året. I framtiden är en årlig undersökning tillräcklig för att spåra återfall..

Tumörmarkörtest: ett tillförlitligt eller värdelöst förfarande?

Problemen med tidig upptäckt av cancer är relevanta för många länder i världen, och statistiken över antalet livshotande sjukdomar ökar varje år. Enligt de flesta källor i världen diagnostiseras cirka 10 miljoner cancerpatienter varje år och den årliga ökningen av sådana farliga diagnoser är cirka 15%. Statistiken över antalet cancerfall i Ryssland, Ukraina, Vitryssland och andra länder i fd Sovjetunionen är också en besvikelse. Årligen bara i Ryssland upptäcks cirka 500 tusen patienter (och denna siffra återspeglar endast en exakt etablerad diagnos) med maligna tumörer och 300 tusen patienter dör på grund av konsekvenserna av onkopatologier. Siffrorna för cancerpatienternas överlevnadsgrad i Ryssland är inte heller till vår fördel: cirka 40%. Sådana skrämmande siffror är endast jämförbara med de underutvecklade länderna i Afrika och Asien, och i länder med utvecklad medicin uppgår de till cirka 60-64%.

En besviken statistik över onkopatologier är förknippad med många faktorer: det stadium av tumörprocessen vid vilken tumören upptäcktes, typen av neoplasma, patientens materiella stöd, onkologernas professionalism etc.... Det är därför som tidig diagnos av cancerpatologier är ett akut problem för många länder, för det är de patienter som har börjat behandla en malign tumör i början som har större chanser att återhämta sig..

En av de diagnostiska metoderna för tidig upptäckt och övervakning av cancerbehandlingsprocessen är blodprov för tumörmarkörer. Idag kan denna typ av blodprov ordineras till en patient både under diagnosprocessen och i behandlingsstadiet. En erfaren onkolog bör alltid utvärdera deras tillförlitlighet, eftersom en liten ökning av indikatorerna är möjlig i ett antal icke-onkologiska sjukdomar. Icke desto mindre är tumörmarkörer en viktig och nödvändig undersökningsmetod, men inställningen till deras utnämning till patienter måste alltid vara balanserad och motiverad. I den här artikeln kommer vi att bekanta dig med information om typerna av test för tumörmarkörer och syftet med deras utnämning i diagnos- och behandlingsprocessen..

Vilka tester för cancermarkörer kommer att berätta?

Tumörmarkörer är speciella proteiner som produceras av celler i olika tumörer, celler som ligger nära tumören eller kroppen som svar på utvecklingen av tumörprocessen. När det gäller kvantitet och sammansättning skiljer de sig väsentligt från de ämnen som finns i kroppen hos en frisk person, och test för tumörmarkörer kan avslöja farliga förändringar som äger rum i kroppen. Som regel utförs studien med metoden för en enzymbunden immunosorbentanalys, och de erhållna resultaten gör det möjligt att bestämma sjukdomsutvecklingsstadiet. Några av tumörmarkörerna finns i små mängder i kroppen och friska människor, men deras kraftiga ökning visar alltid början på utvecklingen eller utvecklingen av den patologiska processen..

Idag vet specialister cirka 200 tumörmarkörer och 11 av dem rekommenderas av Världshälsoorganisationen för diagnos och behandling av cancer. Tack vare denna undersökningsmetod blev det möjligt att identifiera och kontrollera behandlingen av sådana farliga onkologiska sjukdomar som cancer i äggstockarna, prostata, matsmältningskanalen, huden, bröstet etc. En stadig minskning av indikatorerna för test för tumörmarkörer efter starten av kemoterapi indikerar effektiviteten i behandlingstaktiken och avsaknaden av förändringar - om tumörens immunitet mot behandlingen och behovet av att ändra dess taktik.

Studien av blodprover för tumörmarkörer tillåter:

  • att skilja en malign neoplasma från en godartad;
  • motbevisa eller bekräfta förekomsten av en tumörprocess tillsammans med andra diagnostiska metoder;
  • diagnostisera förekomsten av metastaser;
  • utvärdera effektiviteten av behandlingen genom att jämföra nivån av tumörmarkörer före och efter behandlingen;
  • övervaka effektiviteten av behandlingen efter att den avslutats och snabbt upptäcka ett återfall av den onkologiska processen.

I ett antal fall ger denna typ av forskning en verklig möjlighet att förhindra utvecklingen av en tumör om dess tillväxt detekteras i ett "noll" -stadium (1-6 månader tidigare än andra undersökningsmetoder). Under de senaste åren har denna typ av analys börjat användas mycket oftare vid diagnos av cancersjukdomar, eftersom det i många fall bara denna analys gör att man kan misstänka uppkomsten av tumörutveckling även vid en tidpunkt då det fortfarande är omöjligt att upptäcka cancerceller med röntgen, ultraljud eller MR.

Ett utmärkande inslag i dessa analyser är att vissa av tumörmarkörerna endast är associerade med en typ av cancer, medan andra kan indikera tumörprocesser i olika organ. Dessutom kan indikatorernas känslighet vara olika för olika typer av tumörer av samma organ. Det är därför denna typ av diagnos inte är en screening, och dess användning är mest effektiv i kombination med andra typer av forskning och genomför ett komplex av analyser av olika tumörmarkörer..

Som med alla diagnostiska tekniker har analysen för tumörmarkörer sina fördelar och nackdelar. Fördelarna med analysen är enkelheten i studien och möjligheten att upptäcka en tumör eller dess återfall i de tidigaste stadierna. På grundval av endast en analys av tumörmarkörer är det dock omöjligt att ställa en diagnos med tillförlitlig noggrannhet, eftersom den inte alltid har hög känslighet och specificitet. Ibland kan en ökning av nivån av tumörmarkörer indikera utvecklingen av cystiska och godartade tumörer, tumörer i andra organ, infektiösa eller kroniska sjukdomar. Det är därför som denna typ av undersökning alltid utförs i samband med andra instrumentella och laboratoriemetoder för diagnos av cancer..

Hur utförs analysen, vad är indikationerna för dess utnämning?

När du förbereder dig för att testas för tumörmarkörer, följ alltid rekommendationerna från den läkare som gav dig remiss. Blod från en ven används som biologiskt material för denna studie. Allmänna rekommendationer för att förbereda testet för cancermarkörer är följande:

  1. Om det finns tecken på någon inflammatorisk process eller menstruation är det absolut nödvändigt att informera läkaren om dem, eftersom analysindikatorerna kan påverkas under påverkan av dessa faktorer och studien kommer att vara lite informativ. I sådana fall är det bättre att ta analysen 5-6 dagar efter eliminering av inflammatorisk process eller efter menstruationens slut..
  2. Vägrar att ta alkoholhaltiga drycker 24 timmar före testet.
  3. Det är bättre att donera blod på morgonen, eftersom provtagningen av biomaterial bör utföras på fastande mage (minst 8 timmar ska gå efter sista måltid).
  4. Tester för tumörmarkörer - huvudprincipen i denna studie är leverans av en serie test av blodprover - det är bättre att ta i samma laboratorium, eftersom olika reagens för deras uppförande har olika känslighet och det blir svårt för en läkare att övervaka resultaten.
  5. Kom ihåg att endast en läkare kan utvärdera testresultaten korrekt..

Testresultat kan erhållas 1-2 dagar efter donation av blod.

Testfrekvensen bestäms av läkaren individuellt för varje patient. Som regel rekommenderas en sådan studie för de patienter som genomgått radikal behandling av cancer att utföras en gång var 3-4 månader..

Indikationer

Kontroll av nivån av tumörmarkörer visas:

  • i närvaro av en ogynnsam ärftlighet (dvs. om flera familjemedlemmar har cancer av en viss lokalisering);
  • om det är nödvändigt att klargöra diagnosen (i kombination med andra metoder för diagnos av tumörer);
  • vid behov kontrollera effektiviteten av behandlingen av onkopatologier;
  • om det är nödvändigt att förhindra tumöråterfall efter behandling.

Vilka av testerna för tumörmarkörer används vid screeningundersökningsprogram?

De viktigaste tumörmarkörerna som används i screeningprogram för att undersöka patienter med hög risk för onkopatologi är:

  • PSA;
  • HCG;
  • AFP;
  • CA-125.

Tumörmarkörsanalys allmän PSA

Denna tumörmarkör är en förkunnare av prostata neoplasmer. Detta test ingår i screeningprogrammet för prostatacancer, och onkologer rekommenderar att män tar det årligen efter 40 år..

Normala totala PSA-testresultat är åldersberoende. För män 40-49 år är de 2,5 ng / ml, 50-59 år - 3,5 ng / ml, 60-69 år - 4,5 ng / ml, över 70 år - 6,5 ng / ml. Om indikatorerna för denna analys är måttligt förhöjda, måste mannen bli en analys för gratis PSA, vilket är mer specifikt.

Man bör komma ihåg att PSA-testindikatorerna kan ökas inte bara vid prostatacancer utan även i prostatadenom, prostatit eller till och med efter en vanlig prostatamassage. För att klargöra dessa diagnoser tilldelas patienten andra typer av diagnostiska studier som gör det möjligt att diagnostisera korrekt.

Analys för hCG-tumörmarkören (humant koriongonadotropin)

Normalt är indikatorerna för denna tumörmarkör mindre än 5,3 mIU / ml hos icke-gravida kvinnor och mindre än 2,5 mIU / ml hos män. Detta test ordineras ofta av onkologer i samband med ett AFP-tumörmarkörtest för att identifiera sannolikheten för testikel- och äggstockscancer. I testikelcancer observeras en ökning av båda tumörmarkörerna och i äggstockscancer ökar AFP signifikant. Indikatorer för denna tumörmarkör kan öka i andra cancerformer (livmodercancer, magcancer, tarmcancer, levercancer), graviditet och hos kvinnor under klimakteriet som har myom i livmodern. Det är därför, för att differentiera diagnosen, utförs denna analys i kombination med andra typer av undersökningar..

Alpha-fetoprotein (AFP) test

Denna analys används av onkologer för att diagnostisera och utvärdera effektiviteten av behandlingen för levercancer och könscellsneoplasmer, och av obstetriker-gynekologer för att upptäcka utvecklingsstörningar och kromosomfel hos fostret. Normala AFP-värden för män och icke-gravida kvinnor är mindre än 15 IE / ml, och under graviditeten beror dess normala värden på graviditetstiden.

En ökning av AFP-nivåerna hos män och icke-gravida kvinnor kan observeras med maligna tumörer:

  • primär och metastaserad levercancer;
  • äggstockar;
  • embryonal cancer;
  • kolon;
  • bukspottkörteln;
  • lungor;
  • bronker;
  • bröst.

En ökning av nivån av denna cancermarkör kan också observeras vid sådana godartade sjukdomar:

  • akut viral och kronisk hepatit;
  • levercirros;
  • kronisk njursvikt.

För att diagnostisera fostret och graviditeten utför obstetriker-gynekologer denna analys i samband med blodprov för estriol och hCG. En ökning av AFP-nivåerna kan indikera:

  • multipel graviditet;
  • fosterskador;
  • icke-förslutning av den främre bukväggen i fostret;
  • fostrets anencefali;
  • levernekros i fostret etc..

En reducerad nivå av denna tumörmarkör indikerar:

  • hög risk för genetiska avvikelser hos fostret (till exempel Downs syndrom);
  • falsk graviditet
  • begynnande missfall.

En något minskad AFP-nivå indikerar placentinsufficiens.

Analys för tumörmarkör Ca-125

Denna tumörmarkör är huvudmarkören för äggstockscancer och dess metastaser. Normalt överstiger dess värden inte 0-30 IE / ml..

På grund av det faktum att en ökning av indikatorerna för denna tumörmarkör kan förekomma i olika sjukdomar används den inte som en oberoende diagnostisk metod, och dess implementering är bara det första steget som kan indikera utvecklingen av en malign neoplasma. Med en ökning av Ca-125-nivån tilldelas patienten en mer ingående undersökning för att identifiera orsakerna till avvikelsen från sina indikatorer från normen.

En ökning av nivån av Ca-125 tumörmarkör kan detekteras i cancer:

  • äggstockar;
  • livmoder;
  • mjölkkörtlar;
  • mage;
  • bukspottkörteln;
  • lever.

En lätt ökning av Ca-125-nivån kan detekteras vid sådana godartade sjukdomar:

  • endometrios;
  • cystor på äggstockarna;
  • peritonit;
  • pleurit.

Nivån på Ca-125 kan öka under menstruationen, och en sådan indikator är fysiologisk och kräver ingen behandling..

Vilka andra tumörmarkörer används av läkare för att diagnostisera maligna tumörer??

Resten av tumörmarkörerna har lägre känslighet och används inte i diagnostiska screeningprogram för onkologiska sjukdomar. De används endast av läkare i specifika kliniska situationer när det är nödvändigt att bekräfta diagnosen i ett av stadierna av undersökningen av tumörprocessen eller i processen att övervaka effektiviteten av behandlingen efter behandling av den onkologiska processen..

Dessa tumörmarkörer inkluderar:

  • Ca-15-3 - för att bedöma effektiviteten av behandlingen och förloppet av tumörprocessen vid bröstcancer;
  • Ca-19-9 - för att bedöma effektiviteten av behandlingen för cancer i bukspottkörteln, magen, gallvägarna och gallblåsan;
  • CEA (cancerembryonalt antigen) - en markör för spridning av kolorektal cancer och återfall av bröstcancer;
  • B2M är en markör för multipelt myelom, vissa lymfom, kronisk lymfocytisk leukemi;
  • calciotonin - en markör för sköldkörtelcancer;
  • A (CgF) - en markör för neuroendokrina tumörer;
  • BCR-ABL - markör för kronisk myeloid leukemi;
  • fragment av cytokeratin 21-1 - en markör för lungcancer;
  • immunglobuliner - markörer för multipelt myelom och Waldenstroms makroglobulinemi;
  • UBC - markör för blåscancer;
  • HE-4 - markör för äggstockscancer;
  • SCC - markörantigen för skivepitelcancer i livmoderhalsen;
  • NSE - markör för prognos vid småcellig lungcancer;
  • Cyfra 21-1 - en markör för prognos vid icke-småcellig lungcancer;
  • laktatdehydrogenas - en markör för könscelltumörer.

Är testerna för tumörmarkörer pålitliga??

Med hög kvalitet och tolkning av resultaten av analyser för tumörmarkörer i de flesta fall är de vägledande. Ett betydande överskott av deras norm indikerar utvecklingen av en tumör i ett visst organ i människokroppen. Avvikelser från normen indikerar emellertid inte alltid utvecklingen av en cancerformig tumör..

I vissa fall kan en ökning av en onokmarkör indikera förekomsten av störningar som inte är cancerframkallande. Ibland indikerar en ökning av normerna utvecklingen av godartade tumörer, för behandling av vilket "tungt artilleri" inte krävs. Dessutom kan en ökning av normerna för tumörmarkörer detekteras i olika virala och infektionssjukdomar - i sådana fall talar de om en variant av ett falskt resultat.

Av all information du fick i den här artikeln kan vi dra slutsatsen att test för tumörmarkörer inte kan vara ett universalmedel vid diagnos av cancer, men de är ett utmärkt tillskott till den tidiga diagnosen av denna sjukdom och används aktivt för att bedöma effektiviteten av behandlingen av cancerpatologier. Erfarna specialister bör alltid dechiffrera sina resultat, och för att bekräfta en sådan sjukdom som cancer, bör en omfattande och omfattande undersökning av patienten alltid utföras.

Blodprov för tumörmarkörer

Ett blodprov för tumörmarkörer ordineras om en tumör misstänks. De som riskerar att utveckla maligna tumörer rekommenderas att genomgå studien årligen. Riskgruppen inkluderar personer med genetisk benägenhet för cancer, kroniska sjukdomar, precancerösa patologier samt att bo i ekologiskt ogynnsamma områden eller arbeta i farliga industrier. I närvaro av cancer utförs analysen för övervakningssyfte..

Tumörmarkörer är metaboliska produkter för tumörbildning, liksom ämnen som produceras av normal kroppsvävnad som svar på invasionen av cancerceller. I kroppen hos friska människor finns vissa tumörmarkörer i små mängder; en ökning av deras koncentration i blod och urin hos patienter indikerar utveckling av cancer med stor sannolikhet. I vissa fall är tumörmarkörer förhöjda i vissa icke-cancersjukdomar..

Innan du donerar blod bör du inte röka under dagen, emotionell och fysisk stress bör elimineras inom 30 minuter.

För att förskriva en analys och tolka resultaten av studien måste du kontakta en kvalificerad specialist som kommer att förklara vad blodprovet för tumörmarkörer talar om och vad blodprovet visar, hur materialet tas och hur analysen görs, samt hur man förbereder sig för det.

Donera blod för analys för tumörmarkörer

Blodprovtagning för analys utförs på morgonen på fastande mage, efter att den sista måltiden skulle passera 8-12 timmar. Huruvida det är möjligt att ta ett blodprov för tumörmarkörer andra tider på dygnet bör klargöras i ett specifikt laboratorium och med den läkare som beställde studien. För analys tas blod från en ven.

För ett blodprov för tumörmarkörer krävs en preliminär förberedelse. Några dagar före blodprovtagning, fet, stekt och kryddig mat, bör alkoholhaltiga drycker uteslutas från kosten. Innan du donerar blod bör du inte röka under dagen; emotionell och fysisk stress bör elimineras inom 30 minuter. Om du tar mediciner måste du konsultera en läkare och ta reda på om det finns ett behov av att avbryta dem. Det är också tillrådligt att komma överens med läkaren om vilka dagar det är bättre att ta testet för att få det mest tillförlitliga forskningsresultatet (till exempel, hos kvinnor beror resultaten av vissa tester på fasen i menstruationscykeln).

Ett prostataspecifikt antigen (PSA) -test är möjligt tidigast 1-2 veckor efter digital rektalundersökning eller prostatamassage, transrektal ultraljud och andra diagnostiska metoder för hårdvara. Hur länge du behöver vänta efter varje specifik manipulation bör kontrolleras med din läkare. Dessutom är det nödvändigt att utesluta sexuell kontakt och allvarlig fysisk aktivitet två dagar före studien..

En liten ökning av tumörmarkören CA-125 kan observeras under graviditetens första trimester i frånvaro av någon patologi.

Normer för blodtestindikatorer för tumörmarkörer

Tabellen visar normerna för de oftast bestämda tumörmarkörerna. Beroende på forskningsmetod och accepterade måttenheter kan normala värden variera i olika laboratorier.

Normer för blodtestindikatorer för tumörmarkörer

Män och icke-gravida kvinnor - upp till 2,64 IE / ml

gravida kvinnor - 23,8–62,9 IE / ml (beroende på graviditetens längd)

Cancerembryonalt antigen (CEA)

Män - upp till 3,3 ng / ml icke-rökare, upp till 6,3 ng / ml rökare

kvinnor - upp till 2,5 ng / ml icke-rökare, upp till 4,8 ng / ml rökare

Äggstocks tumörmarkör CA-125

Brösttumörmarkör CA 15-3

Pankreas tumörmarkör CA 19-9

Prostataspecifikt antigen vanligt

Human choriongonadotropin (hCG) total beta-underenhet

Män - upp till 2,5 U / l

Kvinnor - upp till 5 U / l

Vad säger blodprovet för tumörmarkörer och vad visar det?

Alfa-fetoprotein

Alpha-fetoprotein (AFP, AFP) är ett embryonalt serumprotein som produceras under utvecklingen av embryot och fostret. Alpha-fetoprotein liknar strukturellt serumalbumin hos vuxna. Dess funktion är att förhindra avstötning av fostret från moderns kropp. Hos barn är nivån av AFP i blodet hög vid födseln och minskar sedan gradvis och når normala vuxna värden vid två års ålder. Höga alfa-proteinnivåer hos vuxna indikerar patologi.

Alfafetoprotein är en av huvudindikatorerna för kromosomavvikelser och fostrets avvikelser under intrauterin utveckling. Dess bestämning hos gravida kvinnor ordineras ofta i samband med ultraljudundersökning, bestämning av nivån av humant koriongonadotropin och fri östriol, vilket gör det möjligt att bedöma riskerna med att utveckla patologier i fostret i kombination.

Hos icke-gravida kvinnor och män indikerar hCG i blodet en neoplasma som producerar hormonet.

En ökning av nivån av alfa-fetoprotein hos en gravid kvinna kan indikera en multipel graviditet, nekros i fostrets lever mot bakgrund av en virusinfektion, öppna defekter i utvecklingen av neuralröret, navelbråck, Meckel-Gruber syndrom.

Hos män och icke-gravida kvinnor är indikationer för att förskriva en analys av alfa-fetoprotein vanligtvis upptäckt av metastas, bedömning av effektiviteten av behandlingen för maligna tumörer, bestämning av risken för att utveckla onkopatologi (hos individer med kronisk viral hepatit, levercirros etc.).

En ökning av koncentrationen av alfa-fetoprotein hos män och icke-gravida kvinnor uppträder med hepatocellulärt karcinom, levermetastaser av tumörer av andra lokaliseringar, neoplasmer i testiklarna, lungorna, magen, bukspottkörteln och tjocktarmen. AFP ökar något i kronisk hepatit, cirros, alkoholskador på levern.

En minskning av nivån av alfa-fetoprotein efter en behandling eller avlägsnande av neoplasma innebär en förbättring av patientens tillstånd. En minskning av AFP i en gravid kvinnas blod kan indikera förekomsten av kromosomavvikelser hos fostret (Edwards eller Down syndrom), en felaktigt definierad gestationsålder (överskattad), cystisk drift, spontan abort, fosterdöd.

Cancerembryonalt antigen

Cancerembryonalt antigen (CEA, CEA, carcinoembryonic antigen) är ett embryoniskt glykoprotein som produceras i vävnaderna i matsmältningskanalen i embryot och fostret. Dess funktion är att stimulera cellproliferation. Efter födelsen av ett barn undertrycks syntesen av det cancerembryonala antigenet; det finns i en liten mängd i en vuxnas blod. En ökning av CEA inträffar under utvecklingen av en tumör i kroppen och återspeglar utvecklingen av den patologiska processen.

Fysiologisk ökning av nivån av prostataspecifikt antigen inträffar med förstoppning, efter samlag, digital rektal undersökning av prostata.

Ett blodprov för cancer-embryonalt antigen indikeras vid diagnosen medullärt karcinom, cancer i bukspottkörteln, magen, tjocktarmen och ändtarmen, vid bedömningen av pågående cancerbehandling och används också för tidig upptäckt av maligna tumörer under screening av riskgrupper..

En ökning av CEA-koncentrationen indikerar inte nödvändigtvis cancer; den förekommer i tarmpolypos, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, hepatit, cirros, leverhemangiom, pankreatit, cystisk fibros, lunginflammation, lungemfysem, tuberkulos, njursvikt. Med dessa patologier överstiger nivån av tumörmarkör vanligtvis inte 10 ng / ml.

Dessutom ökar koncentrationen av CEA i lungcancer, bröst, bukspottkörtel, äggstockar, prostata, lever, sköldkörtel, kolorektal karcinom, lever- eller benmetastaser.

En ökning av nivån av cancerembryonalt antigen efter en minskning av dess koncentration kan indikera återfall och tumörmetastas. Koncentrationen av cancerembryonantigen i blodet påverkas av rökning och drickande.

Äggstocks tumörmarkör CA-125

CA-125 är ett glykoprotein som används som en markör för icke-mucinösa epitelformer av maligna äggstocks tumörer och deras metastaser. Vid hjärtsvikt korrelerar nivån av CA-125 med koncentrationen av natriuretiskt hormon, vilket kan fungera som ett ytterligare kriterium för att bestämma svårighetsgraden av patientens tillstånd..

Ett blodprov för tumörmarkören CA-125 ordineras under diagnosen av äggstockscancer och dess återfall, pankreas adenokarcinom, samt för att bedöma kvaliteten på behandlingen och prognosen.

En ökning av nivån av CA 19-9 inträffar i cancer i bukspottkörteln, gallblåsan, levern, magen, bröstet, äggstockarna, livmodern samt kolorektal cancer.

Nivån av CA-125 ökar i maligna äggstockar i äggstockarna (hos cirka 80% av patienterna, men i början - endast hos 50%), livmoder, äggledare, bröst, ändtarm, mage, bukspottkörtel, lever, lungor. En ökning av CA-125 kan också inträffa med inflammation i det lilla bäckenet eller bukhålan, autoimmuna sjukdomar, viral hepatit, levercirros, cystor på äggstockarna under menstruationen. En liten ökning av tumörmarkören kan observeras under graviditetens första trimester i frånvaro av någon patologi.

Brösttumörmarkör CA 15-3

CA 15-3 är ett glykoprotein som produceras av bröstceller. I de tidiga stadierna av brösttumörer överskrider tumörmarkören normala värden i cirka 10% av fallen; i närvaro av metastaser observeras en ökning av CA 15-3 hos 70% av patienterna. En ökning av koncentrationen kan överträffa uppkomsten av kliniska symtom med 6-9 månader. För att diagnostisera bröstcancer i början är tumörmarkören 15-3 inte tillräckligt känslig, men med redan upptäckt cancer gör det det möjligt att övervaka sjukdomsförloppet och utvärdera effektiviteten av behandlingen. Det diagnostiska värdet för CA 15-3 tumörmarkör ökar när det bestäms i kombination med ett cancerembryonalt antigen.

Oncomarker CA 15-3 möjliggör differentiell diagnos av maligna tumörer i bröstkörteln och godartad mastopati.

Koncentrationen av tumörmarkören CA 15-3 ökar i maligna tumörer i bröstet, ändtarmen, levern, magen, bukspottkörteln, äggstockarna och livmodern, liksom i cirros, viral hepatit, reumatiska och autoimmuna sjukdomar, patologier i lungorna och njurarna. Dessutom uppstår en liten ökning av CA 15-3-nivåerna under graviditeten.

En ökning av nivån av alfa-fetoprotein hos en gravid kvinna kan indikera en multipel graviditet, nekros i fostrets lever mot bakgrund av en virusinfektion, öppna defekter i utvecklingen av neuralröret, navelbråck, Meckel-Gruber syndrom.

Pankreas tumörmarkör CA 19-9

CA 19-9 är ett sialoglykoprotein som produceras i mag-tarmkanalen, salivkörtlar, bronkier, lungor, prostatakörtel, men används främst för diagnos av bukspottkörtelcancer.

Ett blodprov för tumörmarkören CA 19-9 ordineras vanligtvis när man misstänker en malign process i bukspottkörteln, för att bedöma effektiviteten av behandlingen och för att bestämma risken för återfall. Ibland används CA 19-9 när man misstänker maligna tumörer av annan lokalisering.

En ökning av nivån av CA 19-9 förekommer i cancer i bukspottkörteln, gallblåsan, levern, magen, bröstet, äggstockarna, livmodern, liksom kolorektal cancer. En liten ökning av tumörmarkör kan indikera kolecystit, hepatit, gallstenssjukdom, levercirros, autoimmuna sjukdomar och förekommer dessutom hos cirka 0,5% av kliniskt friska människor..

Prostataspecifikt antigen

Prostataspecifikt antigen (PSA, PSA) är ett protein som produceras av prostataceller som fungerar som en markör för prostatacancer. Total PSA är summan av fria och proteinbundna fraktioner.

Indikationer för analys av prostataspecifikt antigen övervakar förloppet av prostatacancer, detekterar metastaser och övervakar behandling, bedömer tillståndet hos patienter med godartad prostatahypertrofi för att upptäcka möjlig malignitet tidigt, profylaktisk undersökning av män i riskzonen (över 50 år, med en genetisk predisposition etc.).

Innehållet av prostataspecifikt antigen i blodet ökar med prostatacancer (hos cirka 80% av patienterna), prostata adenom, infektiösa och inflammatoriska processer, hjärtinfarkt eller prostatiskemi, trauma eller kirurgi på prostatakörteln, akut njursvikt, akut urinretention.

Ett prostataspecifikt antigen (PSA) -test är möjligt tidigast 1-2 veckor efter digital rektalundersökning eller prostatamassage, transrektal ultraljud och andra hårdvarudiagnosmetoder.

Fysiologisk ökning av nivån av prostataspecifikt antigen inträffar med förstoppning, efter samlag, digital rektal undersökning av prostata, eftersom detta ofta skadar prostatans kapillärer.

Med en hög nivå av total PSA i blodet bör nivån av den fria fraktionen bestämmas för att skilja mellan godartade och maligna processer..

Humant korioniskt gonadotropin

Humant koriongonadotropin (hCG) är ett hormon som börjar produceras av korionvävnaden på 6-8: e dagen efter befruktningen av ägget och är en av de viktigaste indikatorerna för närvaron och normal graviditet. Hormonet består av alfa (vanligt för luteiniserande, follikelstimulerande och sköldkörtelstimulerande hormoner) och betaenheter (specifika för hCG). Bestämning av beta-underenhetsnivån gör att du kan diagnostisera graviditet så tidigt som en vecka efter befruktningen.

Hos icke-gravida kvinnor och män indikerar hCG i blodet en neoplasma som producerar hormonet. Dessa kan vara tumörer i lungorna, njurarna, testiklarna, organ i mag-tarmkanalen. En ökning av koncentrationen av koriongonadotropin noteras med cystisk drift, korionkarcinom.

YouTube-video relaterad till artikeln:

Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".

Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Hostmedicinen "Terpinkod" är en av de mest sålda, inte alls på grund av dess medicinska egenskaper.

Det finns mycket nyfikna medicinska syndrom, till exempel tvångssväljning av föremål. 2500 främmande föremål hittades i magen hos en patient som lider av denna mani.

När älskare kysser förlorar var och en av dem 6,4 kalorier per minut, men de byter nästan 300 olika typer av bakterier..

Om din lever slutade fungera skulle döden inträffa inom 24 timmar.

Att falla av en åsna är mer benägna att bryta nacken än att falla av en häst. Försök inte att motbevisa detta uttalande..

Den sällsynta sjukdomen är Kurus sjukdom. Endast representanter för pälsstammen i Nya Guinea är sjuka med den. Patienten dör av skratt. Man tror att äta den mänskliga hjärnan är orsaken till sjukdomen..

Enligt WHO: s forskning ökar en daglig halvtimmes konversation på en mobiltelefon sannolikheten för att utveckla en hjärntumör med 40%.

Mänskligt blod "rinner" genom kärlen under enormt tryck och om deras integritet kränks kan det skjuta på ett avstånd på upp till 10 meter.

Den mänskliga hjärnan väger cirka 2% av den totala kroppsvikten, men den förbrukar cirka 20% av syret som kommer in i blodet. Detta faktum gör den mänskliga hjärnan extremt mottaglig för skador orsakade av syrebrist..

Många droger marknadsfördes ursprungligen som droger. Heroin marknadsfördes till exempel ursprungligen som hostmedicin. Och kokain rekommenderades av läkare som anestesi och som ett sätt att öka uthålligheten..

Tandläkare har dykt upp relativt nyligen. Tillbaka på 1800-talet var att dra ut dåliga tänder en del av en vanlig frisörs uppgifter..

Mer än 500 miljoner dollar per år spenderas på allergidroger bara i USA. Tror du fortfarande att ett sätt att äntligen slå allergier kommer att hittas??

Även om en människas hjärta inte slår, kan han fortfarande leva länge, vilket den norska fiskaren Jan Revsdal visade för oss. Hans "motor" stannade i fyra timmar efter att fiskaren gick vilse och somnade i snön.

I Storbritannien finns det en lag som en kirurg kan vägra att utföra en operation på en patient om han röker eller är överviktig. En person måste ge upp dåliga vanor, och kanske behöver han inte opereras..

Karies är den vanligaste smittsamma sjukdomen i världen, som till och med influensa inte kan konkurrera med..

Nästan alla har smärtstillande medel i sitt medicinskåp. Bland de mest kända är Nise i form av en gel, som hjälper till att hantera smärta och.