Vilka mol kan avlägsnas och vilka som inte kan?

Carcinom

Små märken i form av mullvad och födelsemärken lägger ibland till charm och ibland orsakar deras ägare mycket besvär. Tyvärr kan inte varje mullvad tas bort. Och den största svårigheten är inte ett postoperativt ärr alls utan säkerhet för människors hälsa. Den potentiella risken för en mullvad är att den kan bli ondartad - den kan utvecklas till en malign tumör. Och för att eliminera den kosmetiska effekten, ska patienten genomgå flera tester för att utesluta malign transformation av neoplasman..

Innan du ansöker om borttagning av en mol rekommenderar vi att du följer den. Det finns ”lugna” och ”misstänkta” molar. Endast en specialist som leder dig till ett antal analyser och gör en korrekt slutsats kan fatta en slutlig bedömning av en viss utbildning. Men du kan förutbestämma hur "lugn" en oattraktiv mullvad i ditt ansikte eller kropp är. Vår ledande specialist Kirill Viktorovich Listratenkov har rik praktisk erfarenhet av laserkirurgi, så vi hjälper dig gärna att ta bort ditt födelsemärke smärtfritt, atraumatiskt och naturligtvis säkert.

Kärnan i molens utseende

Du har antagligen märkt uppkomsten av nya mol där de inte var där förut. I själva verket bildas mullvad under hela människans liv. Deras hemlighet är ganska enkel: dessa små och stora prickar på kroppen representerar en överdriven lokal ansamling av melanocyter under huden - celler som är ansvariga för produktionen av melaninpigmentet. Varje mol har grundläggande skillnader från varandra i storlek och form..

Varje mullvad har sin egen livscykel. Som regel dyker de första knölarna i spädbarn, och vid 7-10 års ålder får de sitt slutliga utseende, även om de kan förändras över tiden. Först visas en nevus - en platt liten fläck med en mörk nyans; då kan du märka hur den växer, blir skrymmande och konvex. Intensiteten i ytans färg och form beror direkt på koncentrationen och placeringen av melanocyter - ju färre det finns och ju djupare skiktet av deras lokalisering, desto lättare är mullvaden. Om flera celler är placerade i de övre lagren av huden har mullvaden en tydlig kontur, "fyllig" form och mörk färg.

Säkra molar

En ”lugn” mullvad har ett antal särdrag:

• Dess diameter överstiger inte 0,5 cm;

• Den allmänna strukturen motsvarar mikroreliefen för intilliggande hud;

• Hårtillväxt observeras på neoplasman;

• Har tydligt definierade gränser;

• Växer långsamt och stadigt, nästan omärkligt för ägaren;

• Har formen på en fläck eller plack som är något upplyft över hudytan.

En säker nevus kan förändra form och färg över tid, och detta är inte att frukta. Det rekommenderas dock att ta bort konvexa molar under alla omständigheter, särskilt om de ligger på potentiellt traumatiska platser. Störning av en konvex mullvad och dess oberoende eliminering med hjälp av trådar och andra improviserade medel kan leda till onkologi.

Det är värt att ta bort mullvaden:

1. Ligger på halsen eller dekolleten (på grund av konstant irritation med smycken, halsdukar och stängda kläder);

2. Lokaliserad i armhålan eller på pubis (på grund av risken för skada från en rakhyvel);

3. Snabbväxande och förändrad form;

4. inducerar smärta, klåda och sveda när du gnuggar med en trasa;

5. Ger rent estetiskt obehag.

Patologiska mol

Det finns andra tumörer som med rätta orsakar ångest hos deras ägare. De kan utlösa utvecklingen av hudcancer. Dessa mol kräver också borttagning, men de bör hanteras av en onkolog eller kirurg, med valet av efterföljande behandling. Det är extremt farligt att avlägsna patologiska mullvadar i estetiska kliniker och centra, varför kompetenta och samvetsgranna plastikkirurger föreskriver ett antal tester med minsta misstank om malign tillväxt.

De viktigaste tecknen på en "misstänksam" mullvad:

• Ett skarpt utseende i vuxenlivet;

• Intensiv tillväxt upp till 1 cm i diameter;

• Snabb modifiering av form och struktur;

• "Glansig" eller grov yta, försvinnandet av hudmönstret från kullen;

• Utseendet på uttalad asymmetri;

• Skalning av ytan följt av bildande av en skorpa;

• Förekomst av klåda och sveda i neoplasman;

• Delvis eller fullständigt håravfall från ytan;

• Utseendet på depigmenterade områden, fullständig eller partiell färgförändring;

• Sår på ytan;

• Bildande av dotterknutor;

• Förekomst av hyperemi och svullnad runt nevus;

• Bildande av nya knölar direkt på ytan;

• Blödning (plötsligt eller mindre trauma);

• Separation av fukt och utsöndring.

Sammanfattning

Varje person bör noga övervaka sina mullvadar under hela sitt liv. De bör inte utsättas för direkt solljus och ska inte skadas eller rivas av dig själv. I princip är varje mullvad föremål för förstörelse, den enda frågan är vilken specialist som kommer att utföra proceduren. Om en estetisk kirurg misstänker en malign nevus, måste han hänvisa dig till en hudläkare eller onkologkonsultation. Om du har märkt tecknen på "misstänkta" mullvadar, och kirurgen föreslår att du tar bort dem på plats, är detta det första tecknet på läkarens oärlighet. Interaktion med det kan skada din hälsa..

Låt oss sammanfatta:

• Titta på dina neoplasmer och om det finns avvikelser från normen, kontakta snarast en specialist.

• Var mycket försiktig när du hanterar tvättdukar och andra irriterande hygienprodukter med ett stort antal upphöjda mol.

• Om du har en mullvad som ständigt traumatiseras, är det lämpligt att ta bort den för att skydda dig från problem;

• Försök aldrig förstöra en mullvad hemma med skärande föremål, trådar och kemikalier!

• Kontakta din läkare omedelbart om du märker varningssignaler;

• Undvik direkt exponering för ultraviolett strålning på stora konvexa nevi;

• När du väljer en förstöringsmetod, om möjligt, föredra lasertekniker. Laserborttagning är en garant för skydd mot infektioner, blödningar och återfall.

• Förbered alla nödvändiga tester och studier för att utesluta neoplasmas malignitet.

Att ta bort en mullvad med modern teknik är ett snabbt, effektivt och säkraste förfarande, vars genomförande inte bör fruktas. Ansvar ansvarsfullt valet av kirurg och förbered i förväg resultaten av alla nödvändiga tester som skiljer neoplasmas godartade kvalitet. Vår plastikkirurg hjälper dig gärna att bli av med irriterande mullvadar som är estetiskt oattraktiva eller potentiellt farliga. Vi väntar på dig i vår reception!

Är det möjligt att ta bort mol

Publicerad av zhs den 08/07/2019

Förmodligen finns det ingen sådan person som inte skulle ha mol (nevi). För vissa är de ett föremål för koketteri och speciell stolthet, andra anser dem vara ett straff och funderar på frågan om det är möjligt att ta bort mullvadar i ansiktet och kroppen. Men under alla omständigheter utgör "flugor" ibland en allvarlig fara och har förmågan att degenerera till hudmelanom - en av de vanligaste formerna av cancer. Det är långt ifrån nödvändigt att någon mullvad blir malign, men ibland är det helt enkelt nödvändigt att avlägsna till och med en frisk nevus.

Innehåll:

Var kommer mullvadar ifrån?

Trots det faktum att nevi inte har någon fysiologisk belastning, kan mol på kroppen dyka upp och försvinna under en människas liv, liksom lokalisera på helt olika ställen på kroppen. De är helt olika i sitt utseende och struktur:

  • slät och grov;
  • stora och små;
  • utbuktande eller spola med huden;
  • brun, röd, svart, lila eller köttfärgad.

Moles innehåller en enorm ansamling av epidermala celler, varav de flesta är melanocyter. Dessa är speciella celler som är ansvariga för hudpigmentering. Huruvida en person blir mörkhudad eller ljushudad beror på mängden i kroppen. Men på någon plats i huden ackumuleras melanocyter "i en hög" och bildar en mullvad eller födelsemärke, som senare kan bli potentiellt farligt..

Vilka tecken bör du vara försiktig med

Mullvadar är ursprungligen godartade formationer, och många människor, som vänjer sig vid dem, är lite uppmärksamma på deras fläckar. Men ändå är det nödvändigt att ständigt observera nevi och inte ignorera sådana manifestationer som:

  • rodnad i huden i nevusområdet;
  • klåda;
  • ökad storlek
  • komprimering i mullvadens område;
  • smärta med en lätt beröring
  • peeling.

Dessa kan inte bara vara obehagliga förnimmelser utan de första tecknen på hudcancerutveckling. Melanom är en smygande och farlig sjukdom, men som alla typer av cancer behandlas melanom utmärkt i sina tidiga stadier. Därför är det mycket viktigt att omedelbart rådfråga en hudläkare för diagnos..

Hur ser maligna nevi ut?

Det är möjligt att känna igen en potentiellt "dålig" nevus på egen hand med en enkel visuell undersökning. Läkare har till och med en speciell förkortning (A, B, C, D, E), som visar de viktigaste tecknen på en farlig mullvad:

A - asymmetri. Det är underförstått att om du delar mullvaden med en imaginär linje i hälften så kommer det inte att finnas någon spegelfri reflektion av de två delarna.

B - gräns (gräns) till nevus. Konturen av en godartad formation är jämn och klar. Du bör vara på din vakt om det är suddigt.

B - inneslutningar. Om det finns inneslutningar av en annan färg eller densitet som skiljer sig från huvudstrukturen.

D - blödning. När det är blodigt eller annat urladdning från mullvaden.

D - diameter. Utbildningen utvecklas i storlek över 2-3 månader.

Foto för jämförelse av godartade och maligna molar:

Faktorer som påverkar degeneration av födelsemärket

Risken för degeneration av utbildning ökar när en person har några predisponerande faktorer. Bör varna:

  1. Fall av hudmelanom hos nära släktingar.
  2. Förekomsten av mer än 50 nevi på kroppen med en diameter på 2 mm.
  3. När en person har hudtyp 1 eller 2 (blonda personer med blå ögon eller rödhåriga).
  4. Om du har haft tre eller fler solbränna under ditt liv.

Dessutom riskerar de nevi som finns i områden med ökad irritation:

  • krage, manschetter;
  • underkläder (bh-remmar och spänne, elastiska band, sömmar);
  • handflator, fötter;
  • rakområde;
  • skalp.

Ständig mikrotrauma av mol på dessa platser bidrar till degenerering av utbildning. Detsamma kan sägas om nevi som ligger under håret och kan skadas av kammen..

Viktig! Läkare rekommenderar att man omedelbart tar bort mol i dessa zoner utan att vänta på några problem och förändringar..

Medicinsk diagnostik

Under det senaste förflutna kunde läkare berätta om en godartad eller dålig kvalitet mol var först efter avlägsnande och histologisk analys. Idag är läkare beväpnade med en modern enhet - ett dermatoskop, som gör det möjligt för dem att få en 70-faldig ökning inte bara i det ytliga lagret av utbildning, utan också i de djupa hudlagren..

Den här enheten kombinerar ett förstoringsglas och en kamera samtidigt, vilket gör att du kan ta bilder av formationen i olika utvecklingsstadier. Om det behövs kan de också spela in video. Bilden visas på datorskärmen och läkaren kan undersöka den misstänkta bildningen i minsta detalj och fatta rätt bedömning.

Avlägsnande av nevus

Misstänkta mullvad betraktas aldrig av läkaren i samband med "observera" eller "behandla", dessa formationer bör endast tas bort. Beroende på storleken på nevusen och djupet på dess penetration under huden kan följande metoder användas:

  • kryodestruktion;
  • kirurgisk resektion med skalpell;
  • elektrokoagulering;
  • laserborttagning.

Avlägsnandet av mol sker oftast med en kirurgisk metod, eftersom det bara gör att du kan ta bort bildningen från de djupa skikten i huden utan att lämna spår av celler av dålig kvalitet.

För vanliga, icke-farliga mullvad i ansiktet och kroppen kan laseravlägsnande eller elektrokoagulering användas, vilket möjliggör en blodlös, sparsam operation. Efter dessa metoder återstår bara en obetydlig fläck på huden. Den borttagna vävnaden måste skickas för histologisk undersökning och vid behov ordineras ytterligare behandling..

Hur du skyddar dig från en mullvads återfödelse

Huvudförebyggandet av melanom är den regelbundna undersökningen av alla existerande formationer av en hudläkare två gånger om året, särskilt om en person har mycket mol, för i början kan bildens degenerering inte ens märkas. Han kommer också att berätta om det är möjligt att ta bort mullvaden och vad som är den mest skonsamma metoden att välja.

Separat är det nödvändigt att säga om solen, som, som ni vet, är katalysatorn för alla processer som förekommer i kroppen. Inklusive bildandet av cancerceller. Därför är ägarna av ett överflöd av mol starkt avskräckta från att sola i direkt solljus. Cancer är lättare att förebygga än att bota. För aktiv sol, exponering för huden av skadliga yttre faktorer - allt detta kan påverka kroppen omärkligt, men skadligt. Därför, om något dåligt händer med mullvad, är detta en anledning att kontakta en specialist så snart som möjligt..

Vilka är konsekvenserna och farorna med att ta bort mol på kroppen?

En mol är en förvärvad eller medfödd massa på kroppen, åtföljd av en förändring av hudfärgen (pigmentering). Födelsemärken kan variera i diameter och form. För många patienter är frågan varför borttagning av mol är farligt? När allt kommer omkring har många hört skrämmande historier om utvecklingen av hudcancer efter att ha tagit bort eller skadat en fläck. Är det verkligen så?

  • Orsaker till uppkomst av mol och indikationer för borttagning
  • Typer av hudskador
  • Vilka mol kan avlägsnas?
  • Metoder för att ta bort formationer och möjliga konsekvenser

Orsaker till uppkomst av mol och indikationer för borttagning

Ett födelsemärke (födelsemärke, nevus) är en godartad bildning på människans dermis. Mekanismen för utveckling av mol är degenerering av hudceller till melanocyter (hudceller som syntetiserar pigmentet melanin).

Anledningarna till utseendet på nevi:

  1. Inverkan av ultraviolett strålning. Långvarig exponering för den öppna solen bidrar inte bara till bildandet av nya födelsemärken utan ökar också risken för övergången av godartade formationer till maligna. Enligt statistik är det mer sannolikt att människor vars hud utsätts för ultraviolett strålning är mer benägna att drabbas av cancer..
  2. Obalans i kroppens hormonella bakgrund. Det har bevisats att hormonella stigningar ofta framkallar nya nevi eller deras försvinnande..
  3. Hudtrauma leder till bildandet av vissa typer av formationer.
  4. Infektionssjukdomar. Hos barn och ungdomar förekommer fläckar ofta på grund av skador på kroppen genom virus- eller bakterieinfektioner.
  5. Ärftlig benägenhet. Om föräldrar har många födelsemärken på huden är det också mer troligt att barnet utvecklar nevi..
  6. Andra sjukdomar. Patologier i sköldkörteln, bukspottkörteln, levern, vitaminbristen, strålningsexponering, hormonella störningar kan prova utvecklingen av mol..

Faren för mullvad ligger i deras förmåga att degenerera till maligna tumörer. Experter rekommenderar att vara uppmärksamma på födelsemärken, att regelbundet besöka en onkolog och hudläkare.

Borttagning av födelsemärken ordineras i närvaro av följande indikationer:

  1. Medicinsk. Om födelsemärket snabbt växer, skalar av, byter färg, hud ömhet uppträder - detta fungerar som en direkt indikation för borttagning.
  2. Estetisk. Stora nevi i ansiktet och andra öppna delar av kroppen ger obehag för patientens liv, orsakar komplex och förlägenhet. I sådana fall indikeras fläckborttagning med en av metoderna.
  3. Fysiologisk. Ofta finns nevi på utsatta platser, benägna att gnugga med kläder och andra mekaniska skador. Till exempel har många patienter födelsemärken på huvudet, som ofta skadas under repor. För att eliminera komplikationer i sådana situationer elimineras mol.

Den största faran för mol är risken för degeneration till melanom - en malign bildning som uppstår på grund av ansamling av melanocyter. Sådana fläckar avlägsnas omedelbart.

Typer av hudskador

Födelsemärken kan vara medfödda och förvärvade. Det finns också en klassificering av mol efter deras storlek:

  • liten (upp till 15 mm);
  • medium (upp till 10 cm);
  • stor (från 10 cm);
  • jätte (spridda över stora delar av kroppen).

Små nevi blir sällan maligna och åtföljs inte av komplikationer. Stora och jätteformationer blir ofta maligna. Förvärvade nevi som härrör från förflyttning av pigmentceller från dermis nedre skikt till dess yta anses vara farliga. En annan klassificering delar upp nevi i melanomfarliga och melanomonfarliga formationer..

På platsen för lokalisering kan födelsemärken vara:

  • epidermal - påverkar det övre skiktet av dermis;
  • intradermal - ligger i djupa hudlager;
  • borderline - påverkar området av epidermis och dermis.

Beroende på strukturens egenskaper finns det:

  • vaskulära molar - uppstår som ett resultat av vasodilatation, har en annan form och storlek, kan ha en rosa, röd, brun nyans, blir lite blek när den pressas;
  • icke-vaskulär - plack av olika storlekar, flera eller enstaka, ibland åtföljd av hårväxt, beige, brun eller svart.

Beroende på form utmärks nevi med följande egenskaper:

  • platt - påverkar de övre skikten av dermis, åtföljs inte av en förändring i form eller storlek;
  • lentigo - många mol, vars antal växer snabbt i tonåren eller ålderdomen;
  • utbuktande nevus - ett litet födelsemärke som ligger i dermis djupa lager, ofta åtföljd av hårväxt;
  • blå mullvad - en formation som har en blåaktig eller blå nyans, som finns i ansiktet, skinkorna;
  • jätte nevus är en fläck med stor diameter som åtföljs av konstant tillväxt.
tillbaka till innehållet ↑

Vilka mol kan avlägsnas?

Det är inte alltid möjligt att ta bort mol. Om formationen inte skadas, inte åtföljs av tillväxt, skalning och andra alarmerande symtom, rekommenderas det inte att ta bort fläcken. Risken att ta bort mullvadar, utan allvarliga indikationer, ligger i risken för att utveckla negativa konsekvenser och komplikationer efter operationen.

Säkra födelsemärken har följande egenskaper:

  • obetydlig diameter;
  • formationen är platt, sticker ut lite ovanför hudens yta;
  • färg från rosa till brun;
  • åtföljd av hårväxt (inte alltid);
  • har en enhetlig färg.

Säker nevi innehåller fläckar som inte är större än 5-7 mm. I det här fallet manifesterar sig formationerna inte på något sätt, de åtföljs inte av tillväxt och förändringar i strukturen.

Nevi med misstänkt fara:

Jag har nyligen läst en artikel som berättar om det naturliga läkemedlet Papilight för vårtor och papillom. Med hjälp av detta läkemedel kan du ALLTID bli av med papillom och vårtor både INSIDA och UTANFÖR

Jag var inte van att lita på någon information, men jag bestämde mig för att kontrollera och beställa förpackningen. Jag märkte förändringar på en månad: mina papillom försvann. Mannen blev av med vårtorna på händerna på två veckor. Försök och du, och om någon är intresserad, nedan är länken till artikeln.

  • formationer med en diameter över 10 mm;
  • förvärvade fläckar som uppstod i vuxenlivet;
  • molar som ändrar färg, form, storlek.

Om det finns födelsemärken större än 10 mm på kroppen är det viktigt att noggrant övervaka deras tillstånd. Läkarvård bör sökas om följande symtom utvecklas:

  1. Utbildningen ökar, har asymmetriska kanter. Födelsemärken, som finns hos ett barn från födseln, orsakar i de flesta fall ingen fara. Uppmärksamhet bör ägnas åt förvärvad utbildning utan tydliga gränser.
  2. Det finns en känsla av klåda och sveda - dessa tecken kan indikera degeneration av en mullvad till en malign formation.
  3. Ytan på fläcken blir slät, blank..
  4. Mullvaden spricker, torkar, prickar eller ränder i en mörkare nyans visas på den.
  5. En våt yta dyker upp.
  6. Utbildningsstrukturen blir knotig.
  7. Rödhet i fläckens kontur är ett annat varningstecken som inte kan ignoreras..
  8. Hårförlust som växer i nevusområdet eller tvärtom deras utseende.

Förutom de tecken som beskrivs ovan åtföljs maligna födelsemärken av plötslig mjukning, uppkomsten av rosa prickar eller pigmentering runt nevusen och ökad vertikal tillväxt av formationen. Det är omöjligt att diagnostisera patologi på egen hand. Nevusens natur kan endast bestämmas med hjälp av speciella tester. Det är svårt även för en erfaren läkare att diagnostisera med yttre tecken.

Mullvaden bör tas bort uteslutande på sjukhus efter en omfattande undersökning av patienten och diagnos. Användning av folkmedicin är oacceptabelt, eftersom det ofta orsakar allvarliga konsekvenser som är farliga för patientens liv och hälsa..

Metoder för att ta bort formationer och möjliga konsekvenser

Borttagningsmetoden beror på moltypens typ, storlek och andra funktioner. I modern medicinsk praxis används följande tekniker:

  1. Kirurgisk avlägsnande utförs med en skalpell. Hittills används denna metod endast för stora och djupa formationer, maligna tumörer.
  2. Laserbehandling är en relativt säker metod som innebär att utsätta nevus för laserstrålar. När det tas bort påverkar det inte frisk vävnad, vilket eliminerar ärr och ärr på huden. Nackdel - oförmåga att använda för molar med stor diameter.
  3. Radion avlägsnas med högfrekventa radiovågor. Det anses vara en av de mest effektiva och säkraste metoderna.
  4. Elektrokoagulering innebär att utbildning tas bort med en elektrisk ström.
  5. Kryodestruktion utförs med låga temperaturer. Nackdelen med denna metod är risken för skador på friska vävnader på grund av oförmågan att kontrollera exponeringsdjupet.

Maligna tumörer skärs kirurgiskt. Laserterapi och andra typer av avlägsnande är i sådana fall inte effektiva..

Är det farligt att ta bort födelsemärken, och vilka är konsekvenserna av operationerna? Det bör noteras att resultatet av behandlingen inte bara beror på utbildningens storlek och dess typ utan också på läkarens professionalism. Operationen måste anförtros en specialist med tillräcklig kunskap och erfarenhet inom detta område. Om läkarens rekommendationer följs efter avlägsnande av nevi inträffar sällan negativa konsekvenser.

För att eliminera sannolikheten för komplikationer är det viktigt att ta hand om såret efter excision av formationen. För att göra detta måste du följa flera rekommendationer:

  1. Såret behandlas med ett antiseptiskt medel i flera veckor..
  2. Använd vid behov läkande och antibakteriella medel.
  3. Skala inte av den resulterande skorpan. Detta kan leda till blödning och infektion i såret..
  4. I 7-10 dagar är det förbjudet att ta ett varmt bad, besöka ångbad, bad, spendera lång tid under den öppna solen.
  5. Det rekommenderas inte att använda kosmetika i borttagningsområdet.
  6. Efter avskalning av skorpan är det viktigt att utesluta skador på den resulterande rosa fläcken, eftersom dermis i detta område är tunt och lätt skadas.

En vanlig konsekvens efter avlägsnande av nevi är bildandet av ärr. I denna situation hjälper regenererings- och återställningsmedel som ordinerats av en läkare. Det är möjligt att ta bort djupa ärr med plastikkirurgi.

Mullvadar är naturliga formationer som kräver noggrann hantering och snabb behandling om det anges. I de flesta fall, efter avlägsnande av nevi, är prognosen för patienten ganska gynnsam. Komplikationer uppstår på grund av felaktigt eller för tidigt borttagande av födelsemärken.

Mullvad - för att ta bort eller inte? Farligt område

Under dessa två begrepp (födelsemärke och vårta) döljs hundratals nosologiska former - från helt ofarliga till dem som döljer en verkligt dödlig fara..

Förvarnat betyder beväpnat, låt oss prata om de vanligaste molarna, svara på frågan - för att ta bort mol eller inte, och ta reda på hur laseravlägsnande av mol uppstår.

Vad är en mullvad?

Mullvadar är godartade hudtillväxt som i de flesta fall inte orsakar några problem. Detta är ett begränsat område för ackumulering av nevusceller med pigment, som bildas som ett resultat av lokal störning av syntesen och metabolismen av melanin. Som regel är de platta eller något utskjutande ovanför huden, släta, ibland täckta med hår, förekommer i barndomen och tonåren och förekommer ofta i vuxen ålder.

Enligt majoriteten av dermatologer-onkologer är mol - pigmenterade och papillära nevi - svaga punkter i vår hud, vilket döljer ett allvarligt hot - risken för att utveckla hudmelanom. Risken för melanom ligger i dess oförutsägbarhet. Faktum är att i 80 procent av fallen börjar melanom (hudcancer) att utvecklas exakt i nevusen, som på en gång bara orsakade estetiska olägenheter..

Risker för degeneration till melanom

Följande förändringar kan indikera en begynnande degeneration av en mol till melanom:

  • håravfall från en mullvad;
  • början av dess tillväxt;
  • störande klåda, smärta, brännande
  • tecken på födelsemärkets degeneration inkluderar också missfärgning (att ljusa en mörk mullvad är lika farlig som att göra en ljus mörkare);
  • utseendet på en tätning
  • suddighet av kanterna, utseendet på en röd corolla runt mullvaden;
  • kränkning eller fullständig radering av hudmönstret på nevus;
  • peeling kan också indikera att födelsemärket försämras.

Det finns flera mnemoniska tricks och förkortningar som hjälper dig att komma ihåg de viktigaste symptomen på melanom..

Det är dessa symtom som är extremt farliga och kräver omedelbar läkarvård, snabb diagnos och avlägsnande av sådana nevi som är benägna att degeneration kan rädda liv. Detta låter ganska högt, för vi pratar om "någon form av födelsemärke", men i dermatooncologers praxis finns det många tragiska berättelser som laseravlägsnande av födelsemärken kunde ha.

Vad kan provocera en mullvads återfödelse?

En överdriven passion för solbränna i solen eller i ett solarium, mekaniska skador (särskilt på platser där kläderna gnuggar), stress, nedsatt immunitet, kosmetiska ingrepp (massage, skalning, dermoabrasion) och till och med rakning kan prova degeneration av en mullvad och utveckling av cancer..

Så av en eller annan anledning (medicinskt eller rent estetiskt) bestämde du dig för att ta bort det.

Idag finns det ganska säkra och effektiva metoder för att avlägsna mol (till exempel laseravlägsnande av mol) som hjälper till att bli av med både en estetisk defekt och den möjliga risken för degeneration till en malign tumör..

En av de mest föredragna och effektiva metoderna är laseravlägsnande av nevi (mol). Laseravlägsnande av mol har flera fördelar:

  • För det första, när en nevus avlägsnas med en laser, inträffar trombos av de minsta kärlen under direkt avlägsnande av en mol. Detta förhindrar inte bara möjlig metastasering utan eliminerar praktiskt taget blodförlust..
  • För det andra sker snabbare hudregenerering.
  • För det tredje är det möjligt att uppnå en god kosmetisk effekt. Även nevi som sticker ut avsevärt ovanför hudytan avlägsnas utan ärrbildning.

De vanligaste lasermaskinerna är CO2-syralaser och neodymiumlaser.

Protokoll för borttagningsprocedur

Avlägsnande av en mullvad utförs endast efter samråd och bedömning av neoplasman, det är möjligt att genomföra en dermatoskopi för mer exakt diagnos. Själva avlägsnandet av en nevus med en laser tar några minuter efter att "cauterization" har behandlats med antibakteriellt pulver och ett viktigt rehabiliteringsstadium börjar. Laseravlägsnande av mol bör endast utföras på en specialiserad klinik.

Dessutom skickas ibland fjärrutbildningen för histologisk analys. Den befintliga uppfattningen att alla avlägsnade neoplasmer ska genomgå histologisk och makroskopisk undersökning är felaktig. I båda fallen fattas beslutet av läkaren och det här är en av många anledningar till varför det är nödvändigt att ta bort mol (nevi) med en hudläkare-onkolog och diskutera med honom metoden för borttagning. Avlägsnande av nevus med laser och efterföljande rehabilitering kräver specialistövervakning.

Det är strängt förbjudet att ta bort skorporna själv eller skada den behandlade ytan, är i den öppna solen utan en kräm med en skyddsfaktor på minst 30+. Om du har följt alla läkarens rekommendationer kommer laseravlägsnande av nevus att vara så effektivt som möjligt, och till och med ett spår kommer inte att förbli på platsen för den tidigare mullvaden.

Det är väldigt viktigt att förstå att förekomsten av mol på kroppen inte bara är en estetisk defekt eller ett "lycka till", utan också risken för att utveckla maligna tumörer, som är mycket lättare att förhindra än att bota.

Den 16 maj 2011 kommer Day of Melanoma Diagnostics att hållas för femte gången i regi av National Alliance of Dermatologists and Cosmetologists. Observera att du kan boka tid i förväg för undersökningen, som genomförs i specialcentra.

Avlägsnande av mol

Var och en av oss har mullvad på våra kroppar. Stora och fula, eller omvänt, små och påfallande, de är alltid med oss. Uttrycket "mullvad" finns inte i medicinen, det är en medfödd eller förvärvad pigmenterad bildning på huden, som är godartade och maligna. Oftast kallas de neurus. Oftast uppfattas mol som seborrheisk keratos. I estetisk medicin är avlägsnande av mol ganska populär och ganska prisvärd service, tillsammans med tjänster som ansiktslyftning, kollagen för ansiktet eller elektrisk stimulering på Transion-apparaten..

Måste jag ta bort en mullvad

Om en mullvad kommer i vägen tas den bort. Ganska logiskt uttalande. Och tas bort hemma med mjöl och vinäger eller sax eller någon annan "folkmetod". Vilket naturligtvis inte kan göras! Hem eliminering av en neoplasma kan leda till negativa konsekvenser, så om ett problem uppstår måste du definitivt kontakta en specialist. Under påverkan av ultraviolett strålning eller mekanisk skada kan neurus förvandlas till melanom, en av de farligaste typerna av maligna tumörer, med hög dödlighet..

Det finns flera tecken på en ”dålig” mullvad:

  1. om den ändrade färg till en mörkare färg eller omvänt blev ljusare;
  2. om det blev större;
  3. om förändringar började dyka upp, till exempel sprickor eller avskalning, såväl som skorpor osv.;
  4. beröring av nevus blev smärtsam eller klåda och brännande känsla dräneras;
  5. om nya formationer dyker upp runt huvudmjölken;
  6. blod eller vätska dyker upp på nevusytan;
  7. heterogenitet av nevus, uppkomsten av stötar, fläckar;
  8. om håren på nevus började falla ut (detta är ett av tecken på malignitet).

En indikation för avlägsnande av en nevus kan vara:
  1. mekanisk eller kemisk skada;
  2. oestetiskt utseende eller enorm storlek;
  3. malignitet (övergång av en nevus till ett malignt tillstånd).

Mullvadder som är på platser där de lätt skadas av rakning, repor eller gnuggning (ansikte, huvud, nacke) har en hög risk att utvecklas till melanom. Dessutom, om du försöker ta bort hår från dem eller försöker bli av med dem själv. Man bör komma ihåg att i närvaro av ett stort antal mol på huden bör man inte stanna i solen från 11:00 till 17:00, eftersom solstrålningen vid denna tidpunkt är särskilt aktiv. Du bör inte heller besöka solariumet om det finns ett stort antal pigmenterade skador på kroppen..

Klassificering av nevi (mol)

Efter storlek kan nevi vara:

  1. enorm (helt eller nästan helt täcker någon del av kroppen);
  2. stor (mer än 10 cm);
  3. medium (mindre än 10 cm);
  4. liten (högst 15 mm).

Dessutom är nevi uppdelad i epidermal, intradermal och borderline. Epidermal nevi är samlingar av melanocytceller på hudens översta lager (epidermis). Intradermala nevi ligger djupare än epidermis. Borderline nevi - ligger vid gränsen till epidermis och dermis.
Enligt uppsättningen parametrar (färg, plats på huden, form etc.) är nevi uppdelad i:
  1. hemangiomas - blåaktig, rosa eller röd nevi, bestående av involutionella endotelceller;
  2. anemisk nevus - ett ljust område av huden där blodkärlen är underutvecklade;
  3. icke-vaskulär - grupperade eller enstaka plack med en härdad yta, av olika former och färger (från grå till svart);
  4. Settons nevi - formationer av godartad natur, belägna i cirkeln av depigmenterad epidermis;
  5. Ota nevi - en enda fläck eller flera sammanslagningsfläckar med en mörkblå färg, en sådan nevus bildas ofta i kinderna, ögonlocken och överkäken;
  6. Itos nevus - ser ungefär ut som Otas nevus, men ligger vanligtvis i supraklavikulära och scapulära områden;
  7. blå - nevi något stigande över epidermis, med en blå eller blåaktig färg och en slät yta;
  8. dysplastisk - pigmenterade mol, 4-12 mm i storlek, vanligtvis med en suddig form och brunaktig eller brunaktig nyans;
  9. Beckers nevus är ett hyperpigmenterat hudområde med många hårstrån (vanligare hos den manliga hälften av befolkningen).

Dermato-onkologer klassificerar mol i melanomfarligt (som senare kan förvandlas till en cancertumör) och melanomonfarligt (som inte hotar hälsan).

Förutom mol finns det också vårtor och papillom. Vissa förvirrar dem (och med tanke på de olika typerna av mol, är det inte förvånande) och tror att de är en och samma, men det är i grunden fel.

En mol är ett pigmenterat område av huden. Papilloma, å andra sidan, är en manifestation av det humana papillomviruset. Det finns mer än hundra typer av HPV, varav några överförs inte bara sexuellt utan också genom kontakt med en bärare av HPV. Enligt statistik är mer än 60% av människor bärare av HPV. En vårta är en typ av papillom, oftast ofarlig, men ganska oestetisk i utseende. Att skilja en vårta från en nevus är vanligtvis inte bara en specialist utan också en vanlig person. Trots att det finns medel för att ta bort vårtor i apotek är det bättre att besöka en läkare, eftersom en ofullständigt borttagen vårta kan bete sig helt oförutsägbart. Vid självavlägsnande är sannolikheten för inflammation eller hudcancer för stor för att riskera.

Innan du blir av med nevus bör du också konsultera en läkare och göra en histologisk undersökning av neoplasman. Du ska inte gå till kosmetologikontor, detta är fylt med en stor risk, eftersom kosmetologer varken har kunskap om hudonkologi eller erfarenhet av diagnostik. Det är bäst att kontakta ett centrum för borttagning av mullvad som finns i någon större stad.

Vad ska man göra om oavsiktlig skada på nevus uppstår

Om en oavsiktlig skada på en nevus inträffar är det först och främst nödvändigt att fukta en bomullspinne med väteperoxid och sluta blöda och sedan konsultera en läkare. När mullvaden är helt avriven bör den sparas och visas för specialister så att de kan genomföra en studie för att upptäcka cancerceller i nevus.

Tecken på att den skadade nevusen var malign:

  1. mullvaden eller platsen där den var, kliar, gör ont eller bränner;
  2. huden runt mullvaden är inflammerad;
  3. hår från den skadade nevus började falla ut;
  4. knölar dyker upp på platsen för nevusen;
  5. fläcken börjar öka i diameter;
  6. huden där mullvaden var placerad har förändrat sin nyans;
  7. blödning i nevusen slutar inte eller återkommer.

Hur utförs proceduren för att ta bort neoplasmer?

För det första behandlas exponeringsstället med ett antiseptiskt medel (medicinsk alkohol, etc.). Därefter används en lokalbedövning (lidokain). Beroende på metoden för att ta bort mullvaden skärs den antingen ut med en skalpell eller laser, bränns med elektriska vågor eller flytande kväve. Därefter behandlas platsen för borttagning av födelsemärken med salva eller kaliumpermanganat. Om en kirurgisk metod användes används suturer. Efter en viss tid från 7 till 20 dagar läker allt och nya hudformar.

Vilka förfaranden för att ta bort mol finns i modern medicin

Efter att ha genomfört en studie av utbildning måste du välja exakt hur du ska eliminera nevusen. För närvarande ger medicinen följande metoder för att ta bort mol:

  1. kirurgisk avlägsnande av en mol;
  2. avlägsnande av mol med kväve (kryodestruktion);
  3. avlägsnande av en mol genom elektrokoagulering;
  4. laseravlägsnande av mol - laserterapi;
  5. radiovåg excision - bli av med en neoplasma med högfrekventa vågor.

Låt oss titta närmare på fördelarna och nackdelarna med ovanstående metoder..

Kirurgisk avlägsnande

Kryodestruktion

Denna metod används främst för små formationer. Avlägsnande av papillomål sker också med användning av denna metod. Denna procedur är lämplig för att avlägsna mullvad på framstående platser..

Med hjälp av en applikator appliceras flytande kväve på neoplasman medan den tjocknar och blir vit. Då dyker en bubbla upp vid platsen för kauterisering, som därefter minskar och förvandlas till en skorpa. På 14 dagar faller skorpan av på mullvadens plats, rosa hud finns kvar.

Fördelar:

  1. 100% smärtfri;
  2. inga ärr och ärr finns kvar på huden;
  3. billig;
  4. snabb borttagning;
  5. minimal infektionsrisk.

Minuser:
  1. det är svårt att förutsäga distributionsområdet för flytande kväve och det finns en risk för skada på friska vävnader genom kyla;
  2. av samma anledning (oförutsägbarhet i spridningen av flytande kväve) kanske nevusen inte tas bort helt, vilket innebär att den kommer att behöva tas bort igen;
  3. oförmåga att genomföra en histologisk undersökning av det avlägsnade materialet, vilket ökar risken att inte veta om melanom eller hudcancer i tid.

Nackdelarna med kryodestruktion är ganska betydande, innan det tas bort är det värt att noga väga för- och nackdelar.

Borttagning med elektrokoagulator

Laserterapi

Radiovåg excision

Kontraindikationer för borttagning av mol

Borttagning av mol är förbjudet om patienten har en förvärring av en kronisk sjukdom, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet eller om den opererade delen av huden ser ohälsosam ut. Dessutom har vissa metoder för att ta bort nevus kontraindikationer. Exempelvis kommer kirurgisk avlägsnande inte att utföras om patienten har:

  1. herpes;
  2. infektiös eller inflammatorisk sjukdom.

Borttagning med flytande kväve är också förbjudet vid ovanstående problem, liksom om ett malignt födelsemärke eller individuell förkylningsintolerans hos en patient upptäcks..

Kontraindikationer för laseravlägsnande:

  1. fotodermatos (allergisk reaktion mot solens ultraviolett ljus);
  2. misstanke om malignitet
  3. aktivering av herpes;
  4. graviditet;
  5. menstruation dagen för borttagning
  6. förändring i kroppstemperatur (även liten);
  7. infektiös eller inflammatorisk sjukdom.

Radiovågavlägsnande av mol är uteslutet om:
  1. har herpes;
  2. det finns en malignitet i huden;
  3. patienten är gravid eller ammar;
  4. närvaron av en pacemaker hos patienten;
  5. diabetes;
  6. pulmonell hjärtsvikt vid dekompensationsstadiet.

Konsekvenser av borttagning av mol

Ofta finns det inga negativa effekter av molavlägsnande. Varje cancercentrum för borttagning av mullvad tar hand om patienten (och dess rykte) och nevus kommer att tas bort utan några problem. Delvis beror konsekvenserna på människokroppen själv och dess ålder. Om förfarandet för att ta bort en nevus involverade efterföljande vård för det, bör läkarens rekommendationer i denna fråga följas. Otillräcklig vård av födelsemärket under återhämtningsperioden kan påverka framtiden. Molens behandling och läkningstid beror främst på metoden för avlägsnande. Om en skorpa har bildats på mullvadens plats, bör den inte rippas av i vilket fall som helst, eftersom detta kommer att sakta ner läkningsprocessen och skapa sannolikheten för infektion.

Oftast, efter avlägsnande av neoplasman, kan du inte bada, gå i bad eller bastu eller simma i poolen. Applicera inte dekorativa kosmetika på den plats där nevusen var. Du kan använda solskyddsmedel, men endast med tillstånd från din läkare och efter behov.

Märket från den borttagna mullvaden bör skyddas från solen tills huden där får samma färg som det intilliggande området.

Om ärr kvarstår efter ingreppet kan du rådfråga din läkare om rättsmedel för ärrläkning. Du kan också försöka smörja detta område med kakaosmör, vilket främjar påskyndad regenerering och läkning. Om mullvaden inte avlägsnades av estetiska skäl, är det tillrådligt att regelbundet undersöka kvarvarande mol för förändringar och övervaka utseendet på nya nevi.

Mole borttagning kostnad

Priset för borttagning av mullvad beror först och främst på den valda borttagningsmetoden. Den andra viktiga faktorn är storleken på nevus som ska opereras..

Naturligtvis kommer priserna för samma procedur att variera beroende på vald klinik. Nedan följer de ungefärliga priserna för borttagning av mol.

  1. Laseravlägsnande av en nevus upp till 1 cm i diameter - från 1300 rubel
  2. Laseravlägsnande av en nevus större än 1 cm - från 2300 rubel
  3. Laseravlägsnande av små flera utslag (upp till 5 st.) - från 2800 rubel
  4. Laseravlägsnande av små flera utslag (från 5 till 10 st.) - från 3400 rubel
  5. Laseravlägsnande av små flera utslag (mer än 10 st.) - från 4500 rubel
  6. Priset för att ta bort en mol med flytande kväve varierar från 300 till 2000 rubel
  7. Avlägsnande av en neoplasma genom elektrokoagulering kostar från 2000 rubel
  8. Kirurgiskt avlägsnande av en nevus upp till 0,5 cm kostar från 1500 till 3000 rubel
  9. Kirurgiskt avlägsnande av en nevus som är större än 0,5 cm kostar från 3000 till 5000-6000 rubel

Förutom kostnaden för själva förfarandet är det värt att överväga kostnaden för en läkarkonsultation och kostnaden för preliminära studier och analyser, som i allmänhet kommer att uppgå till minst 1500 rubel..

När du hittar ett stort antal oförståliga tumörer eller modifieringar, bör du omedelbart rådfråga en läkare. Varje hudbildning kan orsaka hudcancer, så du bör inte avvisa något obehag i samband med nevi. Ju tidigare problemet avslöjas, desto lättare blir det att lösa det, så försumma inte din hälsa och spara inte tid på det..

Ovanstående fördelar och nackdelar med varje borttagningsmetod hjälper dig att bestämma vilken som är rätt för en viss person. Men glöm inte att de alla har kontraindikationer, och endast en kvalificerad specialist kan godkänna en specifik metod efter undersökningen. Det är värt att återigen påminna om att det är värt att vidta åtgärder och åtgärder i förhållande till mullvadar endast i speciella onkologiska centra för att ta bort mullvadar, och inte i skönhetssalonger. Ta hand om dig själv, värdesätt din hälsa, och din kropp kommer att betala dig in natura.

Farliga mol: 3 regler för att förhindra melanom

21 maj - Diagnostikdag för melanom. Hur man bibehåller din hälsa och vad som kan göras för att förhindra den farligaste "typen" av hudcancer fick Matronam besked av Dmitry Beinusov, kandidat för medicinska vetenskaper, lärare vid Center for Continuing Medical Education, en praktiserande hudläkare från Sankt Petersburg.

Ett par viktiga ord och siffror om maligna hudtumörer

99% av vad jag kommer att säga härnäst berör inte så mycket hudcancer som dess farligaste "typ" - melanom. Varför? Det är melanom som står för 4% av alla hudtumörer, men 80% av dödsfallet från dessa tumörer orsakas av melanom.

Det viktigaste att komma ihåg från den här artikeln:

1. Varje person behöver en fullständig självundersökning av hela kroppen en gång var sjätte månad.

2. Varje person behöver besök hos en hudläkare en gång om året.

3. Avlägsnande av mol får endast ske med histologi..

- En person som är långt ifrån medicin kallar alla formationer på huden ”molar”. Vilka kan faktiskt degenerera till en malign tumör??

- I WHO-klassificeringen finns det cirka 300 namn för att beteckna vad en person som inte är associerad med dermato-onkologi kallar en "mullvad" (nevus). Varje bildning på huden har en chans att bli melanom eller cancer, det är bara att vissa har mindre, andra har mer. Dessutom kan dessa tumörer i en stor andel av fallen utvecklas på oförändrad hud..

Dysplastisk (atypisk) nevi har störst chans att degenerera till melanom. International Agency for Research on Cancer (IARC, eng. IARC) 1990 gav följande definition av en atypisk nevus: ”åtminstone en del av nevusen måste presenteras som en plats, utöver detta måste minst 3 av följande kriterier vara närvarande: (a) fuzzy kant, (b) storlek 5 mm eller mer, (c) olika färger bör finnas i färgen, (d) ojämn kontur, (e) hudrodnad ".

Här är två exempel på genomsnittlig atypisk (dysplastisk) nevi.

Enligt forskningsdata är den årliga risken för malign transformation av en atypisk (dysplastisk) nevus 1:10 000, medan för en vanlig - 1: 200 000.

Om du har en eller flera sådana formationer på huden måste du se en dermato-onkolog minst en gång per år. Om det finns många av dem, och till och med mer än 50, är ​​en sådan undersökning nödvändig en gång på 6 månader eller oftare.

Medfödd pigmenterad nevi har också en ökad risk att bli melanom. De är uppdelade i små (upp till 1,5 cm), stora (från 1,5 till 20 cm) och jätte (över 20 cm). Risken för att bli melanom för denna typ av nevus är 1-5% för små, 6% för stora (rekommenderas att ta bort före 12 års ålder) och 30% för gigantiska (ta bort så snart som möjligt).

Enligt min mening har papillom den minsta risken att bli en malign tumör. Det här är formationer som ligger på ett tunt ben, mjuk konsistens, cirka 1-2 mm i storlek.

Kan en person självständigt avgöra med sitt utseende om hans hudbildning är farlig, eller behöver han en specialist? Finns det självdiagnostiska metoder?

Självdiagnostiska metoder finns, men det måste förstås att deras noggrannhet är mycket lägre än vid undersökning av en dermato-onkolog.

De enklaste reglerna att följa är "ABCDE" och "fula ankungen" -regeln.

"ABCDE"

"A" (från engelska Asymmetry) - Asymmetry. Om minst en symmetriaxel inte kan dras genom en mullvad, måste denna mullvad visas för en dermato-onkolog.

"B" (från den engelska gränsen) - Border. En ojämn, och ännu mer så en taggig eller skulpterad kant på en mullvad är en anledning att besöka en specialist inom hudneoplasmer.

"C" (från engelsk färg) - Färg. De flesta godartade mol är bruna (mindre ofta kött). Intensiva svarta eller utseendet på rött, blått eller vitt kan signalera melanom..

"D" (från den engelska diametern) - Diameter. Oftast överstiger melanomstorleken 6 mm.

"E" (från engelska Evolving) - Ändra. Eventuella förändringar som har inträffat i födelsemärket. De mest alarmerande tecknen är: blödning, förändringar i form, storlek, brännande känsla, sår, sipprar, håravfall från mullvadsytan, uppkomsten av ihållande inflammation, bildandet av torra skorpor, utseendet på en blank nevusyta, försvinnandet av hudmönstret från ytan av nevusen.

Om minst en av dessa punkter gäller ditt födelsemärke måste du besöka en dermato-onkolog.

Den fula ankungen är mycket enkel. Om en mullvad har blivit malign kommer den att skilja sig från andra nevi på huden. Sådan utbildning bör visas för en onkolog, en specialist i hudneoplasmer..

I vilka fall av hudformationer som en person behöver för att "snabbt springa till läkaren"? Faktum är att många nya "fläckar" ofta visas på kroppen.?

Utseendet på nya mol är inte i sig farligt. Det är viktigt att de som redan finns inte får de "dåliga" tecken som vi har listat ovan.

Vad är den värsta självdiagnosmetoden??

Det värsta som en person kan göra efter att ha upptäckt en misstänkt mullvad i sig själv är att inte gå direkt till onkologen nästa dag, utan att börja diagnostisera sig själv "på Internet". Titta på bilder, bildtexter som inte överensstämmer med verkligheten, läs skräckhistorier som presenteras av personer som inte är relaterade till medicin. Senare och ytterligare skjuta upp läkarbesöket, förvärra din neuros och minska effektiviteten i den nödvändiga behandlingen på grund av att den kommer att startas i tid.

Vad är den bästa självdiagnosmetoden??

Heltidskonsultation med en dermato-onkolog med dermatoskopi. Under flera år har en mycket användbar händelse hållits i många städer i Ryssland - Melanom Diagnostic Day. Varje år, på en majdag, gör läkare-specialister på hudtumörer gratis undersökningar av alla som kommer i syfte att tidigt diagnostisera melanom och hudcancer.

Hur avgör man om man ska kontakta en hudläkare eller en hudläkare-onkolog? Även om ofarlig rodnad vid första anblicken kan visa sig vara basalcellscancer?

Enligt min mening är den första specialisten som bör kontaktas vid minsta misstankar om melanom eller hudcancer en onkolog som specialiserar sig på hudneoplasmer - en dermato-onkolog. Om du inte kan nå en sådan läkare, kontakta en onkolog. Om det inte finns någon onkolog - hudläkare.

Vad du ska göra om det inte finns någon lämplig läkare i närheten?

Sök online konsultation med en dermato-onkolog. Det finns proffs som tillhandahåller sådana tjänster. Det är viktigt att komma ihåg att online-konsultation inte är en ersättning för personligt samråd. Diagnosnoggrannheten i denna situation är mycket lägre än vid en visuell undersökning. Onlinekonsultation är enligt min mening mer en psykologisk åtgärd när du behöver lugna dig "just nu" och få tillförlitlig information från en specialiserad specialist.

Läkare pratar ofta om "farlig hudtyp". Vad är denna typ av hud och bör dessa människor systematiskt övervakas av en onkolog??

Enligt T. Fitzpatricks klassificering finns det sex hudfototyper (illustrativt material om denna fråga presenteras i stor utsträckning på Internet på begäran "Fitzpatrick hudfototyper").

Risken för melanom är högst för den första fototypen och den lägsta (men inte noll) för den sjätte hudtypen. De flesta av invånarna i vårt land tillhör den andra eller tredje fototypen. Alla personer med den andra fototypen bör se en onkolog årligen.

Finns det några bevisade riskfaktorer eller är arten av hudcancer okänd??

Följande bevisade riskfaktorer för hudmelanom är för närvarande kända (NCCN 2017):

2. Över 60 år

3. Dysplastiskt nevussyndrom eller multipelt atypiskt nevussyndrom

4. Ett stort antal mol på huden (risken ökar i direkt proportion till ökningen i antalet)

5. Den första hudfototypen enligt Fitzpatrick

6. Solbränna till blåsor (upprepad - värre), frekvent solbränna

7. Aktinisk (sol) keratos, hudcancer i basala och skivepitelceller, maligna tumörer i barndomen

8. Långvarig användning av läkemedel som undertrycker immunitet (glukokortikoidhormoner)

9. Immunbrist (HIV, viral hepatit, etc.)

10. Xeroderma pigmentosa (sällsynt ärftlig sjukdom)

11. Genetisk predisposition

12. Melanom hos släktingar i blodet

13. BESÖK AV ETT SOLARIUM (ja, detta är en bevisad riskfaktor för melanom, det finns inget misstag)

14. Långtidsboende, säsongsarbete eller långsemester i södra länder och högländer

15. Kronisk exponering för ultravioletta strålar när du arbetar utomhus

Separat vill jag notera att en enda skada och dessutom "gnugga" med kläder inte är bevisade riskfaktorer.

Är det möjligt att ta bort en hudbildning om det bara orsakar estetiskt obehag, eller är det bättre att undvika operation utan medicinska indikationer? Vi läser ofta berättelser "min släkting tog bort mullvaden och dog sex månader senare" eller "skadade mullvaden och utvecklade cancer", så de föredrar ofta att inte röra vid någonting igen.

Det finns verkligen många sådana berättelser på Internet, men nästan alla klarar sig inte när de granskas närmare. Jag berättar ett illustrativt fall från praktiken.

En kvinna kommer till mötet som verkligen vill ta bort en liten papillom i armhålan. Papilloma uppträdde för länge sedan och orsakar svårt obehag. Kvinnan är dock väldigt rädd, eftersom hennes mamma "tog bort exakt samma papillom på samma plats och dog sex månader senare." Vid detaljerad utfrågning visar det sig att mamman inte dog av melanom eller hudcancer alls utan av stadium 4 magcancer. Naturligtvis finns det ingen koppling mellan dessa fenomen, men människor är alltid benägna att associera händelser som inträffar efter varandra..

Hur låter det mest realistiska scenariot i berättelsen "tog bort födelsemärket och dog" egentligen? En person avlägsnas en malign mullvad (melanom), men de skickas inte för histologisk undersökning och ett brett excision av borttagningsstället utförs inte, enligt onkologiska standarder. Därefter har bara 30% av patienterna en chans att leva 5 år eller mer..

Egentligen är svaret på den första frågan: du kan ta bort molar av kosmetiska skäl. Ta dock bort molar endast med histologi. Den genomsnittliga kostnaden för en histologisk undersökning är 1-2 tusen rubel, och behandlingen av melanom i de senare stadierna kan vara många miljoner.

Jag anser också att det är viktigt att notera att taktiken "att inte röra vid" också är ond. Om du, eller ännu mer onkologen, har minsta tvivel om molens goda kvalitet, är det bättre att ta bort det med histologi. Jag rekommenderar detta eftersom det är den histologiska undersökningen av hela mullvaden som är den mest exakta metoden för att fastställa en diagnos..

Under graviditet och under amning klagar kvinnor ofta på utseendet på många papillom. Ska du ta bort dem? Många säger att de försvinner på egen hand efter hormonell återhämtning. Är detta en vanlig händelse eller är det värt att kontakta en specialist? Är de farliga??

Först föreslår jag att definiera begreppet "papilloma" exakt. Detta är en liten formation, 1-2 mm i storlek, med en mjuk konsistens, ansluten till huden med ett tunt "ben". Sådana formationer kan verkligen dyka upp under graviditeten och försvinna efter förlossningen. Det första inträffar dock mycket oftare än det andra. Du kan radera, det finns ingen risk.

Kvinnor lider också av estetiska obehag "små röda prickar" och hemangiom. Kan de tas bort och är de farliga?

Inte farligt, kan tas bort, men endast med histologisk undersökning.

Vad händer om borttagna formationer (papillom och keratom) dyker upp om och om igen? Är det möjligt att bli av med dem för alltid?

Papillom och keratom har en annan orsak. Den mest troliga anledningen till uppkomsten av papillom är en minskning av immuniteten. Varför keratom uppträder är ännu inte exakt känt. Det finns förslag på att detta är en manifestation av naturlig åldrande i kroppen, eller resultatet av exponering för solljus.

Vid ihållande återkomst av papillom efter avlägsnande rekommenderar jag vanligtvis att patienter konsulterar en immunolog. Så vitt jag vet finns det inget sätt att förhindra keratom..

Kirurgisk avlägsnande, laser, flytande kväve, celandine - vad är den säkraste metoden för att ta bort hudskador? Vilket exakt inte kan användas?

Enligt min åsikt tillhandahålls säkerheten för att avlägsna hudskador inte med metoden utan av läkarens färdigheter i kombination med den obligatoriska histologiska undersökningen..

Erfarenheten att jag nu har gjort det möjligt för mig att formulera de 4 enklaste reglerna för säker borttagning av hudformationer.

Om din läkare kan garantera att borttagningen sker i strikt överensstämmelse med dessa punkter är metoden av sekundär betydelse..

Nu lite mer om borttagningsmetoderna. Jag rekommenderar definitivt inte att ta bort hudformationer hemma med lösningar för kemisk destruktion (celandine och andra analoger). Detta är det säkraste sättet att komma in i berättelsen om att "ta bort födelsemärket och dog" enligt det klassiska scenariot som nämns ovan. Med denna metod för avlägsnande är histologisk undersökning omöjlig, och dessa metoder kan definitivt inte användas.

Jag kan inte heller rekommendera flytande kväve för att ta bort formationer på huden, eftersom molen oftast förstörs med denna metod. Histologisk undersökning blir omöjlig.

Borttagning med skalpell anses vara det säkraste. I den överväldigande majoriteten av fallen utesluter det ofullständigt avlägsnande av lesionen och defekt histologisk undersökning. Nackdelen med att ta bort med skalpell är inte det bästa kosmetiska resultatet när man tar bort små hudformationer.

Borttagning med laser och radiokniv har nyligen kritiserats av vissa författare. Ändå kan jag med säkerhet säga att dessa metoder gör att du kan ta bort hudformationer i strikt överensstämmelse med de fyra punkter som jag nämnde ovan. Ett viktigt plus av dessa metoder i händerna på erfarna specialister är förmågan att kombinera säkerheten för borttagning med ett bra kosmetiskt resultat..

Förutse en logisk fråga svarar jag: i min praktik tar jag bort godartade hudformationer med radiovågskirurgi. Vid minsta tvivel om godheten - Jag rekommenderar att du tar bort den med en skalpell.

Jag upprepar att det inte är metoden som gör borttagningen säker, utan doktorens kunskaper och färdigheter. Titta på bilden igen och försök komma ihåg den.

Om en person bestämmer sig för att ta bort en mullvad, hur ska man välja läkare och institution, var ska man göra det? Laserborttagning erbjuds nu även av skönhetssalonger. Finns det säkerhetsregler vid val av klinik och specialist?

Jag formulerade de viktigaste och mest enkla säkerhetsreglerna på bilden som svar på den tidigare frågan..

Om dessa regler följs ligger chansen att komma in i historien "tog bort födelsemärket och dog", enligt min mening, på nivån för statistiskt fel. När du väljer en specialist rekommenderar jag, allt annat lika, att välja en onkolog, optimalt - en onkolog som specialiserat sig på hudformationer.

Tar man bort formationer på svåråtkomliga platser? Till exempel i det övre ögonlocket, om en historia av laserförseglad retinalbrott och närsynthet.

Det är svårt för mig att prata för andra läkare. I min praxis tar jag ofta bort formationer på ögonlocken, det finns inget särskilt svårt om det finns speciella skyddsskydd för ögonen. Undantaget är när mullvaden ligger i ögonfransarnas tillväxtzon. I sådana situationer rekommenderar jag att du kontaktar en ögonläkare.

Om läkaren säger "du kan inte göra histologi, är utbildningen definitivt godartad", är det värt att insistera på studien?

Låt mig svara på frågan med en fråga: vilka argument kan det finnas mot histologisk undersökning, förutom att minska kostnaden för att ta bort en mullvad? Det finns inget sätt att skriva en riktning på 30 sekunder? Ingen formalinkanna för att sätta en mullvad där?

Acceptera inte erbjudandet att spara på din hälsa.

Om läkaren tittade på, rörde mullvaden, lyssnade på vad patienten berättade om det och inte använde ytterligare utrustning - noggrannheten hos en sådan diagnos är inte mer än 80%. Detta innebär att läkaren i 20% av fallen kan missa melanom under en sådan undersökning, vilket i sin tur kan leda till att patienten dör. Dermatoskopi, skrapning eller punktering ökar noggrannheten upp till 95%, men endast histologisk undersökning hjälper till att göra diagnosen 100%.

Kan hudcancer botas med framsteg inom modern medicin??

Hudcancer kan leda till döden i mycket avancerade former om den lämnas obehandlad under lång tid. Som regel behandlas denna sjukdom ganska framgångsrikt..

Melanom är mycket mer komplicerat. Om en patient har diagnostiserats med melanom i steg 1 eller 0, det vill säga tumören är belägen i de övre lagren av huden, tenderar hans chans att leva i 5 år eller mer till 100%. Denna sannolikhet minskar successivt med ökande stadium, det vill säga graden av tumörspridning vid tidpunkten för diagnos av melanom. I steg 4, när det finns metastaser i de inre organen, är siffrorna en besvikelse - endast 15-20% av patienterna kommer att leva 5 år eller mer efter diagnosen. Tyvärr, i de sista stadierna av melanom används inte ordet "botemedel" ännu. Samtidigt vet jag flera historier när en person med melanom i steg 4 lever utan återfall och progression i mer än 5 år.

Tack för att du läste till slutet. Ta hand om din hälsa och genomgå en läkarundersökning i tid!