Återhämtning från strålterapi (strålbehandling)

Carcinom

Strålterapi är det viktigaste sättet att bekämpa cancer. Efter bestrålning måste människokroppen återställas. För att förbättra skyddet och förhindra återkommande sjukdom bör du välja rätt rehabiliteringsprocess från det mänskliga tillståndet.

Konsekvenser av strålbehandling

Bestrålning påverkar inte bara cancerceller utan också friska vävnader och orsakar dem skada. Efter utförda procedurer kan människokroppen reagera med olika inre och yttre fenomen. Under denna period är det nödvändigt att övervaka patientens tillstånd..

Strålsjuka

Graden av utveckling påverkas av strålningsexponering. Fria radikaler som bildas under bestrålning påverkar inte bara cancerceller utan även friska vävnader.

Strålningssjukdom utvecklas hos alla cancerpatienter som ett resultat av en strålningsattack, som vanligtvis utförs efter operationen. Strålbehandling kan ges efter kemoterapi. Överläggningen av dessa två processer leder till en stark deprimerande effekt på kroppens alla funktionella och vitala egenskaper..

Tidiga och smärtsamma manifestationer av strålningssjukdom inkluderar: illamående, ödem, smärta, kräkningar, feber, förgiftning, cystit etc. Celler i mag- och tarmkanalen, immunsystemet, benmärgen, könsorganen och nervvävnaden kan skadas. Strålningssjukdom kan ha många steg. Varje efterföljande steg har sina egna komplikationer, vilket förvärrar patientens tillstånd.

Behandling av strålningssjukdom

Strålningssjuka kännetecknas av allmän berusning av kroppen. Det måste återställas med hjälp av metoder med komplex påverkan. De tillgriper fytohälsa och fytodetoxifiering.

Det profylaktiska schemat för behandling av strålningssjukdom inkluderar speciella växtbaserade preparat. Detta lindrar patientens lidande och förbättrar prestanda..

Örtteer innehåller formuleringar mättade med biologiskt aktiva ingredienser. De kan stödja kroppen under alla stadier av sjukdomen. En specialist måste personligen välja fytoterapeutisk näring, vilket beror på själva processen. Fytoterapi förbättrar patientens tillstånd avsevärt.

Samtidig örtmedicin minskar intensiteten i utvecklingen av symtom på denna sjukdom. Temperatur (feber), brännskador, svaghet, ödem, smärta, allmän berusning kan elimineras med örtmedicin. Rehabilitering som denna ökar avsevärt möjligheterna till återhämtning och total framgång..

Strålningsexponering orsakar brännskador

Konventionella brännskador och brännskador efter strålbehandling skiljer sig avsevärt från varandra. Det senare dyker inte upp omedelbart. För det första kännetecknas brännskadorna av rodnad av huden vid platsen för joniserande strålnings penetration i vävnaden. Påverka graden av brännskada.

Akuta kutana brännskador eftersom biverkningar av strålterapi kan delas in i tre typer:

  • Torr epidermis - rodnad, skalning av huden, svullnad på platsen för lesionen;
  • Erytem - komplikationer som rodnad, svullnad i huden och klåda observeras;
  • Våt epidermis - brännplatsen är täckt med många papiller som innehåller exsudat och eventuellt en blandning av pus.

Efter lång tid kan strålningsdermatit utvecklas på platsen som behandlas med strålning. Det kännetecknas av ödem eller fibros i huden och strålningssår kan förekomma. När bröstkörtlarna eller bröstorganen bestrålas påverkas lungorna. Strålningspneumoskleros eller lungfibros kan utvecklas.

För att förhindra brännskador efter bestrålning måste du använda lotioner som innehåller en 10% lösning av Dimexide. Havtorn eller nyponoljor kan också hjälpa till. För att behandla de drabbade områdena används ofta speciella salvor: iruksol, levosin, dibunol, dermozolin, sinalar, prednisolon. Med denna terapi kommer konsekvenserna av brännskador att vara minimala..

Vilket läkemedel hjälper under återhämtningsperioden

Användningen av olika läkemedel utgör grunden för stödjande vård. Ett effektivt botemedel tilldelas, tack vare vilket kroppen snabbt lämpar sig för återställande terapi. Vi talar om laktatberikad mjölkvassle som heter "Hydrolaktivin".

De särskiljande egenskaperna hos detta läkemedel inkluderar förekomsten av:

  • Komplex påverkan på komplikationer av strålning;
  • Enkel assimilering av kroppen;
  • Enkel och säker konsumtion;
  • Kompatibilitet med många läkemedel.

Om du följer med strålbehandling med detta läkemedel och inte slutar ta det under perioden efter operationen kommer återhämtningen av huden som utsätts för strålning att bli mycket snabbare. "Hydrolaktivin" har en antiinflammatorisk effekt, förbättrar matsmältningen, normaliserar tarmfunktionen, vilket återställer aktiviteten i mag- och tarmkanalen.

Bestrålning av munhålan orsakar ofta komplikationer i samband med utvecklingen av stomatit. Om du regelbundet sköljer mun och hals med Hydrolaktivin-lösning kommer munslemhinnan att återhämta sig snabbare. Torrhet och obehag försvinner, smärtan minskar.

Detta läkemedel normaliserar ämnesomsättningen, ökar immuniteten och stressmotståndet, vilket är viktigt för kroppen att återgå till det normala efter strålbehandling. Detta innebär att vi rekommenderar Hydrolaktivin som en åtföljande terapi, som ett läkemedel som kan mildra många biverkningar..

När det gäller traditionell medicin

Rehabilitering efter strålning kan omfatta mer än bara användning av droger. En tillräcklig effekt är möjlig på grund av användningen av folkmedicin baserat på många produkter..

Konsekvenserna av strålningsexponering hjälper till att eliminera användningen av specialpreparerade växtbaserade läkemedel:

    • Nålar. Nålar av något barrträd (gran, tall eller gran) kommer att göra. Du behöver bara fylla dem med vatten, koka i 5 minuter och insistera i värmen över natten. Patienten ska ta denna infusion istället för vatten hela dagen. Sedan tas en paus under en dag, varefter intaget av barrvätska upprepas. Behandlingsprocessen bör ta minst en månad.

Nålarna har en omslutande effekt, de kan ta bort radionuklider från kroppen och befria den från berusning. Konsumtion av barrvätska bör åtfölja rätt näring.

  • Äpplen. Enligt orientalisk medicin anses dessa frukter vara värdefulla produkter. Den helande effekten är förknippad med pektiner, organiska syror som finns i äpplen. Pektin främjar avlägsnandet av kvicksilver, bly, strontium, cesium och andra skadliga ämnen från kroppen. Äppledieten ger enorma fördelar i kampen mot radionuklider.
  • Havtornsolja. Det räcker att ta en tesked av denna produkt i en månad. Denna behandling kan också hjälpa kroppen att bli av med radionuklider. Havtornolja kan ersättas med avkok och infusioner av unga blad och grenar av havtorn. Komplikationer av den postoperativa perioden kommer att bli mindre uttalade.
  • Valnötter. Frukt eller infusioner, avkok från nötternas partitioner bidrar till att eliminera radionuklider, kvicksilverföreningar, bly, strontium från kroppen. Därför kan deras användning också hjälpa efter bestrålning..

Att vända sig till traditionell medicin är motiverat i nästan alla fall. Rehabiliteringsperioden i samband med strålningspraxis är inget undantag. I kombination med andra återställningsmetoder kan denna metod göra underverk..

Rätt diet kommer att påskynda återhämtningen

Att förhindra oönskade effekter från strålningsexponering beror på att upprätthålla en hälsosam livsstil. Rätt näring spelar en viktig roll. Först och främst bör det tas på allvar av patienter som har fått buk- eller bäckenstrålning..

Troligtvis kommer en viss diet att ordineras av den behandlande läkaren redan under behandlingen, vilket bör följas strikt. Dieten kommer att fyllas med mat med låg fetthalt som är begränsad i laktos eller fiber. Under återställande terapi bör en sådan diet pågå i minst två veckor. Nya, mer näringsrika livsmedel introduceras ytterligare konsekvent och gradvis i det.

Ytterligare näring möjliggör en liten konsumtion av ris, potatismos, mager ost. Det är tillfälligt bättre att inte äta mejeriprodukter, kryddig och kryddig mat, gasbildande livsmedel (kål, ärtor, sojabönor, bönor), stekt mat, koffeinhaltiga livsmedel och drycker - en sådan diet är motiverad. För att stödja kroppen under rehabiliteringsperioden rekommenderas konsumtion av svarta vinbär och pumpa.

Maten i sig borde vara fraktionerad, portionerna är små, men antalet måltider per dag bör vara upp till sex gånger. Det är värt att vara uppmärksam på dricksregimen, särskilt att ta medicinsk buljong. Nettle, Eleutherococcus, Radiola rosea, lungwort, berserk, selleri - alla dessa växter hjälper till återhämtningsprocessen.

Näringsterapi under rehabiliteringsperioden strävar efter huvudmålet - förebyggande av komplikationer i samband med mage och tarmar. Diarré, mukosit är en ganska vanlig följd av strålningsexponering. Därför är det mycket viktigt vilken typ av mat som kommer in i patientens kropp..

Hur man beter sig under rehabiliteringsperioden

Rehabiliteringsperioden bör åtföljas av noggrann övervakning av den behandlande läkaren. Han bör vara medveten om alla förändringar som uppträder hos patienten under rehabiliteringsbehandlingstiden. Speciella läkemedel kommer att ordineras, vilka tas i enlighet med en specifik regim.

Lätt fysisk aktivitet under denna period kommer inte att störa - detta kommer att provocera återställandet av kroppens försvar. Naturligtvis går det inte att springa hårt. Men att gå i den friska luften kommer att ha önskad effekt. Under den första månaden känns allmän svaghet och en önskan att ligga ner, men kroppen behöver inte ges möjlighet att stagnera.

Ett rikligt vätskeintag (minst tre liter per dag) rekommenderas för att minska de negativa effekterna. Du kan dricka både vanligt och mineralvatten. Användningen av naturlig juice, fruktdrycker och kompott är inte heller utesluten. Man behöver bara utesluta konsumtionen av sockerhaltiga kolsyrade drycker..

Det är nödvändigt att utesluta dåliga vanor - kroppen ska inte vara mättad med gifter. Det är sant att patienter får konsumera öl (200 ml) eller rött vin (100 ml) för att förbättra aptiten. Men en sådan reträtt är endast möjlig efter godkännande av den behandlande läkaren..

Du måste börja äta på ett balanserat sätt. Det rekommenderade förhållandet mellan kolhydrater, fetter och proteiner (4: 1: 1) bör följas. En näringsrik diet bör utesluta konsumtion av korv, rökt mat och andra ohälsosamma godsaker. Dieten bör endast bestå av naturliga livsmedel som inte innehåller smakämnen..

Slutsats

Strålningseffekter på kroppen, även för att förstöra cancerceller - stress för människokroppen.

Inga helt säkra cancerbehandlingar har hittats ännu. Det är viktigt att förbereda patienten ordentligt för själva proceduren och att minimera konsekvenserna.

Korrekt näring, användning av läkemedel och procedurer, användning av örtmedicin och folkmedicin, upprätthållande av en hälsosam livsstil - i kombination, hjälper en person att fly från cancer och framgångsrikt återhämta sig efter behandling.

Dagbok för en cancerpatient. Del 9. Biverkningar av strålterapi.

Jag kommer med en gång att lista alla biverkningar av nasofaryngeal strålbehandling som jag har kämpat med och fortfarande kämpar med:
1) dödade spytkörtlar, muntorrhet, oförmåga att äta torr mat. När jag kom till Lisod tre månader senare och frågade om spottkörtlarna svarade professorn glatt: "Det är det, vi dödade dem, nu kommer det alltid att vara så här."
2) alla tänder som inte var täckta med kronor flög (nekros började). Tja, vad hade läkarna täcka med en metallplatta under bestrålning??
3) bränd hals och tunga
4) förändrade smakupplevelser, saltade jordgubbar, lätt vin - smaken av ren alkohol etc..
5) ihållande candidiasis i halsen och matstrupen (och upp till lungorna), inte dödad av flukanazol
6) halsbränna och omfattande fibros - tät massbildning i hela nacken
7) viktminskning och en tydlig förändring av ämnesomsättningen, du kan äta hela dagen och inte bli bättre - ja, det här är mer en positiv bieffekt
8) men som ett resultat av viktminskning kröp en ljumskbråck ut från sport
9) en minskning av leukocyter i blodet
10) först föll håret ut (mustasch, skägg, nacke), sedan började mustaschen och skägget bli mycket tjockare än tidigare

Som allt glömde jag ingenting.

Nu i ordning.

Jag börjar med punkt 3 - skållad hals och tunga. Den första månaden eller två var detta mitt största problem. Halsen skars hårt, i djupet, i luftstrupen, blodproppar ackumulerades ständigt av okänd anledning, den brända tungan gjorde ont ont. I ungefär en halv månad fortsatte jag att äta genom ett gastrostomirör och försökte läka min hals. Ett gäng prövade sköljningar och läkemedel fungerade inte. Och det mesta av halsen sprayar på alkohol, och för en bränd hals var detta inte på något sätt lämpligt. Dessutom kallas alkohol officiellt som en av orsakerna till halscancer. Besök hos otolaryngologer hjälpte inte heller. Institutet för radiologi är en mycket ansvarsfull och flitig läkare, men mycket ung. Mer erfarna otolarynogologer i betalda polikliniker gjorde en hjälplös gest - "biverkningar efter strålning är inte vår profil." Jag minns en hård dag, när jag körde runt staden från morgon till kväll med bil för att träffa läkare, sedan till apotek, försökte hitta rätt medicin, och till slut, helt utmattad av ont i halsen och trötthet, tappade jag koncentrationen och fick en olycka i stadens centrum. det goda är inte allvarligt. Men det tog ytterligare en timmes tid att utarbeta Euro-protokollet. Vi avslutade precis, körde iväg ytterligare hundra meter och fick nästan en olycka igen, vilket kunde bli mycket allvarligare. Jag körde mycket försiktigt till nästa apotek och hem, knäppte tänderna och insåg att något var fel med mig.
Slutligen kom jag till en annan ENT-läkare som, efter att ha tittat på listan över vad jag försökte behandla halsen med, sa att de inte använde så många droger på sjukhuset på en månad. Och han rådde mig. börja bara äta naturligt genom halsen, förutsatt att en torr hals lider bland annat av syra som stiger upp från magen. Jag började äta (ungefär två veckor efter bestrålningens slut) och jag kände mig verkligen bättre. Även om det fortfarande var mycket långt ifrån ett mer eller mindre normalt tillstånd. Två veckor senare gick jag till ÖNH-läkaren på Lisod (jag kallades), som gjorde en endoskopi i halsen på några minuter och sa att allt var bra. Så att allt var lika bra för honom som för mig vid den tiden! Han gav mig faktiskt inga praktiska råd. Förutom att suga smör. Jag kommer inte ihåg hur länge jag fortfarande led med halsen, men mycket gradvis blev halsen bättre. Och tungasår också.

1 - dödade spytkörtlar. Lisod sa att det var för alltid. Andra läkare sa att situationen gradvis borde förbättras, att funktionen hos de dödade huvudkörtlarna gradvis skulle övertas av hjälphjälpen. Det verkar som om de senare hade rätt. Men först var det väldigt svårt. På något sätt ville jag prova en paj med körsbär på gatan. I allmänhet drog jag mig först till alla typer av ohälsosam mat. Min dröm var att lägga till några dumplings med majonnäs, lite rökt korv. Vilket jag gjorde. Men tillbaka till pajen. Jag började äta den på gatan och kunde inte svälja den. Den avbitna med en massa fast i munnen, oavsett hur mycket jag tuggar den. Jag var tvungen att gå till ett kafé, beställa te med munnen full och på något sätt dricka det, skjuta in mat i mig själv. Och så med all icke flytande mat. Jag kunde inte äta någonting utan att dricka det. Speciellt bröd, nötter. Det blev också lättare mycket gradvis. Och också konstant torrhet i halsen, särskilt på natten. Men dricksvatten hjälpte inte. Fuktades och torkades omedelbart igen. Nu när ett och ett halvt år har gått kan vi säga att salivbildningen nästan har återhämtat sig, men naturligtvis fortfarande 60 procent av vad det var tidigare.

2 - flygande tänder. En tand måste dras ut. De nedre framtänderna började svarta i ändarna och vid basen. Nekros började. Jag behandlade dem på läkarmottagningen och täckte dem med kronor ett år efter bestrålningens slut. Och den som behandlades parallellt med mig (Andrei från Simferopol) drog ut en massa tänder sex månader tidigare. Han är yngre och tänderna inte täckta med kronor visade sig vara större. Och slutligen bröt han käken med en rulle. Även konsekvenserna - osteoporos i benet.

4 - förändrade smakupplevelser. Det är inte det värsta. Även om det påverkar aptiten. Jag minns att en jordgubbe dök upp (det har gått sex månader sedan bestrålningen slutade). Jag köpte den, försök att äta den, den fungerar inte - någon form av salt. Jag försöker dricka öl eller rött vin, allt är alkoholhaltigt - bara smaken av alkohol i munnen. Jag kunde inte dricka kaffe, kände inte dess smak. Du kan klara det. Resten av maten tycktes smaka mer eller mindre normalt. Tja, över tid har smakupplevelserna nästan återhämtat sig med 90 procent, det är inget fel med motvilja mot alkohol och kaffe. Dessutom torkar kaffe fortfarande ut en redan torr hals. Nu kan jag dricka det, smaken har återhämtat sig, men jag försöker dricka det mindre ofta. Inte 3-4 koppar om dagen som tidigare. Jag dricker mer grönt eller örtte.

5 - candidiasis i halsen och matstrupen. Jag gick länge, nästan ett halvt år och spottade ut en viskös snövit vätska från djupet av halsen tills jag tänkte lämna saliv för analys. Candidiasis plus några andra mycket skadliga aeroba mikrober. Efter att ha kontaktat en gastroenterolog genomgick han endoskopi av matstrupen och magen - riklig candidiasis i matstrupen. Han behandlade honom flera gånger med varierande framgång. Inte bara piller för candidiasis utan också någon form av immuninjektioner. Till slut kom jag till en privat gastroenterolog, som rådde en diet, diet, dricker alkaliskt vatten, släpper ut gas från dem - "Borjomi" och liknande, och tuggar vanligt Nystatin i munnen i tre veckor. Det verkar vara mindre giftigt för levern. Efter den första kursen blev det lättare, det verkar ha gått. Sedan kom det tillbaka igen. Jag upprepade det igen och oroade mig för levern (överdriven konsumtion av candidiasis-tabletter kan leda till cirros). På något sätt verkade problemet med tiden försvinna. Jag dricker fortfarande "Borjomi" och liknande.

6 - halsbrännskada och omfattande fibros. Brännskadorna botades med salvor och panthenol. Men fibros kvarstår fortfarande. Men redan bara under överkäken. Och först var halsen som en kalkon, inte ens Adams äpple var synlig. Halsen var som Krupskajas. Men det försvann långsamt. Och först syndade han på sköldkörteln. Jag kollade det - allt är bra. Men hon arbetade inte för Andrey.

7 - viktminskning och metaboliska förändringar. Jag har skrivit mer än en gång att jag har gått ner mycket i vikt. Före sjukdomen vägde han 96 kg, innan strålningen började - 87 kg, efter slutet - 74 kg. Min höjd är 182 cm. En gång ville jag gå ner i vikt till 85 kg. Och sedan en sådan överdrift. Jeans brukade vara storlek 34, nu köpte jag en 30. Men det har en positiv effekt - problem med tryck är borta. Orolig för att vikten inte skulle falla längre. Tja, jag ville gå upp till 78 kg - min vikt i 10: e klass (någonstans läste jag åsikten att detta är den optimala vikten). Men här var det inte så! Det är sant att jag vägrade socker, jag äter lite mjöl. Men allt annat kunde ätas hela dagen, utan paus, och vikten ökade inte. Som tidigare lämnade två kilo vätska på natten. Det är en anorektisk dröm. Ät allt i pund och bli inte bättre. Viktproblemet störde mig i över ett år. Ibland när jag gick mycket (upp till 27 km om dagen) sjönk vikten till 71-72 kg. Först, efter bestrålningen, försökte en bekant sätta mig på Herbalife. Jag brukade köpa segel och vindsurfmaster från henne. det var svårt för mig att vägra henne. Hon placerade mig på deras kontor i en magisk skala som inte bara bestämmer vikt utan också en massa parametrar (procent av internt fett etc.). För mig är det fortfarande ett mysterium, hur är det? Tja, då övertalade jag att använda lite frukostpulver, aloejuice och aloe gel för halsen. De lägger vikt vid näring på en proteindiet. Men på något sätt gillade jag inte att äta frukost, späda lite kemiskt pulver med vatten och jag gick långsamt bort från ämnet. Tja, hur är det med vikten? Vikten började växa något först efter ett och ett halvt år. Nu 77 kg och jag är helt nöjd med denna vikt och slutade oroa mig för den. Som det är kontinuerligt hela dagen.

8 - ljumskbråck. Det är det. Inte bara fett var borta, utan också muskler. Inklusive i magen. Och när jag aktivt stupade i vindsurfing på våren, och till och med med ett tungt segel på 9 kvadratmeter, fick jag plötsligt en ljumskbråck efter sex kärnor. Jag var tvungen att gå till operation och falla ur vindsurfing i två månader.

9 - droppe i leukocyter. I slutet av bestrålningen sjönk leukocyterna i blodet dramatiskt. Först gjorde han blodprover varje vecka eller två, åt kyckling och andra livsmedel som kunde öka vita blodkroppar och protein i blodet. Först återhämtade sig leukocyterna, sedan föll de igen, på något sätt i vågor. Nu fått poäng på detta.

Tja, vid sidan verkar det allt.
Och så går jag in för sport (utförsåkning, vindsurfing), jag åkte till Kroatien (Split och öarna) i en vecka, till Spanien i två veckor (Madrid-Segovia-Toledo-Sevilla-Ronda-Cad är-Cordoba-Madrid), i Transcarpathia och Italien (Mukachevo-Uzhgorod-Lvov-La Thuile (Aosta)) i nästan en månad. Jag jobbar (tre dagar i veckan), mest på distans. Reparerar hem.

10 - håravfall. Det var tillfälliga besvär med frisyren. Å andra sidan började en tjock mustasch och skägg växa, vilket inte fanns där innan bestrålningen. Så jag gick med en mustasch och ett spanskt skägg i över ett år.

Konsekvenser av strålterapi för struphuvudcancer

Strålbehandling kan orsaka några vanliga biverkningar. Deras manifestationsgrad beror på strålningsdosen och behandlingstiden. Och de oönskade konsekvenserna förstärks om strålbehandling utförs i kombination med kemoterapi.

Biverkningar börjar vanligtvis utvecklas efter två veckors exponering. De kan byggas upp i 7-10 dagar efter avslutad behandling innan tillståndet gradvis börjar förbättras. De flesta tror att detta händer efter strålning efter 4-8 veckor eller komplex terapi.

Innan du påbörjar strålbehandling för halscancer kommer din läkare eller sjuksköterska att prata om potentiella biverkningar och hur man kan kontrollera dem..

Trötthet

Strålbehandling får dig ofta att känna dig trött, särskilt mot slutet av behandlingen. Att få regelbunden vila är viktigt. Fysisk aktivitet, som att ta korta promenader för att känna sig mer energisk, kan hjälpa till.

Förändringar i huden

Huden på framsidan av nacken blir gradvis röd eller mörknar. Om patienten är mörk kan hon bli blå eller svart. Dessutom observeras ibland solbrännliknande smärta och klåda. Förändringar inträffar vanligtvis ungefär två veckor efter strålbehandling för struphuvudcancer och varar i ungefär en månad efter avslutad behandling.

Radiologen eller sjuksköterskan kommer att berätta hur du ska ta hand om huden i det behandlade området. Följande rekommendationer erbjuds:

  1. Behåll renheten, tvätta försiktigt med varmt vatten och luktfri tvål, använd en mjuk handduk.
  2. Undvik att använda doftprodukter på det behandlade området eftersom de kan orsaka irritation.
  3. Använd en mild ström av varmt vatten när du duschar.
  4. Föredra en enkel, oparfymerad fuktighetskräm som en gelkräm.
  5. Använd löst sittande bomullskläder utan styva krage. När du är ute, bär en halsduk för att skydda din hud från solen eller kall vind.
  6. Uppskjutande procedurer som rakning, vaxning och hårborttagningskrämer tills några veckor har gått efter avslutad strålbehandling för struphuvudcancer och eventuella hudreaktioner har läkt. Under behandlingen kan du istället använda en elektrisk rakapparat.
  7. Strålbehandlingsavdelningen kommer att ge patienten separat råd om hudvård. Krämer kan ordineras om huden är mycket inflammerad. Om peeling eller sprickbildning uppträder kan du behöva ett bandage över området. Sjuksköterskan kommer att ge nödvändig hjälp.
  8. I minst ett år efter strålbehandling med halscancer är det viktigt att skydda det behandlade området från starkt solljus. Även efter denna tid blir huden mer öm, så ytterligare åtgärder måste vidtas..
  9. Använd en solskyddsmedel med hög solskyddsfaktor (SPF 30 eller högre) och täck detta område med en lätt halsduk.

Halsont och sväljsvårigheter

Slemhinnan i halsen kan bli inflammerad, vilket gör det svårt att svälja. För att lindra detta tillstånd ordineras flytande smärtstillande medel som tas innan de äts..

Sjuksköterskan eller radiologen rekommenderar livsmedel som är lätta att svälja. Näringsrika eller kaloririka drycker rekommenderas också. De flesta patienter föredrar mjuk och fuktig mat tills ömheten avtar. Detta händer vanligtvis några veckor efter avslutad strålbehandling för struphuvudcancer, ibland varar den längre.

Vissa patienter får i vissa fall inte tillräckligt med mat på grund av denna biverkning. Detta noteras oftast vid kemoterapi. Om detta händer kan din läkare rekommendera konstgjord näring för att förhindra betydande viktminskning. Vätskor och läkemedel kommer också med mat..

  • förhindra viktminskning
  • kommer att ge en tillräcklig mängd vätska;
  • lindra trycket för att äta.

Det kan utföras på följande sätt:

  • Med ett tunt rör som går genom näsan i magen - ett nasogastriskt rör.
  • Gastrostomi - ett rör som sätts in i ett hål som skapats under en perkutan endoskopisk gastrostomi i magen.

Sjukvårdspersonalen och dietisten kommer att bestämma det lämpligaste alternativet för varje patient. Men även om konstgjord näring används bör patienten försöka svälja allt han kan..

Patienter behöver ibland näringshjälp innan strålning av halscancer eftersom de har gått ner i vikt eller har svåra sväljproblem. Konstgjord näring ger tillräckligt med kalorier för att förhindra oplanerade avbrott i behandlingen.

Torr mun eller svalg

Strålning för struphuvudcancer kan påverka spytkörtlarna genom att minska produktionen av saliv. Slemhinnorna i munnen och halsen blir torra. Detta kommer att skapa svårigheter för processen att äta och tala..

Saliv hjälper till att hålla munnen ren, så det är mycket viktigt att borsta tänderna med en mjuk tandborste två gånger om dagen och använda munvatten regelbundet. Vi rekommenderar att du dricker vatten kontinuerligt hela dagen för att bibehålla fukten. Läkaren kan ordinera konstgjorda salivberedningar i form av sprayer och geler.

Ibland observeras denna biverkning i flera månader efter strålning av struphuvudcancer. För vissa människor blir det permanent..

Tjock, klibbig saliv (slem)

Det kan finnas en ansamling av visköst slem i halsen. Regelbunden sköljning och spottning ger fördelar. Läkaren kommer att ge detaljerade råd om denna fråga.

Röständringar

Rösten kan redan vara hes och strålbehandling för halscancer kan förvärra situationen. Läkaren informerar patienten om risken för permanenta röständringar. Patienten kommer att behöva vila rösten utan att anstränga den och undvika rökiga platser. Tillståndet kommer gradvis att förbättras. Talterapeuten rekommenderar specialövningar som påskyndar läkningsprocessen.

Aptitlöshet

Patienten upplever inga känslor när han äter om det finns smärta i munnen. Situationen kan förvärras i slutet av exponeringen för halscancer och under de första veckorna efter att den avslutats. Det är fortfarande viktigt att försöka äta. Nutritionist rekommenderar högkaloriska och näringsrika drycker tills aptiten återhämtar sig.

Förlust av smak

Smakförändringar observeras ibland. Gradvis återgår tillståndet till det normala, det kan ta upp till flera månader efter avslutad strålbehandling för struphuvudcancer.

Håravfall

Strålning i halsen orsakar inte förlust av hårbotten. Men om du har ansiktshår kan det falla ut och aldrig växa tillbaka..

Andningsproblem

Strålbehandling för struphuvudcancer kan orsaka svullnad i halsen. Det orsakar sällan andningsproblem, men om det gör det måste det behandlas omedelbart. Om du har några problem måste du träffa en läkare så snart som möjligt. Kirurgi är extremt sällsynt.

Halsbrännskador efter strålbehandling hur man behandlar - ANTI-CANCER

Hur man behandlar brännskador efter strålning

Brännskador efter strålning skiljer sig från termiska brännskador genom att de uppträder först efter en viss tid efter själva strålterapin. Först kan patienten bara märka rodnad i huden i de områden där penetrering av joniserande strålning in i kroppen ägde rum..

För att bestämma svårighetsgraden av brännskador efter bestrålning är det nödvändigt att veta åtminstone den mottagna strålningsdosen, dess intensitet, djup och exponeringsområde. Akuta brännskador på hudytan efter strålbehandling kan vara av tre typer:

    erytem, ​​som manifesterar sig som svullna områden, rodnad i huden och klåda; torr epidermis, där huden börjar flaga, svälla och rodna; våt epidermis, som åtföljs av bildandet av ett stort antal papler fyllda med exsudat utan pus eller med dess blandning.

Efter strålbehandling av slemhinnan kan patienten utveckla radioepitelit, vilket kan uppstå efter bestrålning av tumörer i tarmarna, struphuvudet, munnen eller matstrupen. Samtidigt stör smakupplevelsen, tillsammans med allvarlig skada på slemhinnan, halsen kan skada, slemhinnan torkas ut, hosta, slem utsöndras rikligt, rösten sätter sig ner.

Genetiska konsekvenser av strålterapi

Effekten av bestrålning från framtida föräldrar på möjligheten att utveckla tumörer hos sina avkommor har studerats lite och gäller problemet med möjliga genetiska effekter av strålning på könsorganen. Gonadala celler är mycket radiokänsliga, särskilt under de första åren av livet..

Det är känt att en enda absorberad dos på 0,15 Gy kan orsaka en kraftig minskning av mängden spermier hos en vuxen man, och en ökning av den till 12-15 Gy kan orsaka fullständig sterilitet. Experimentella studier bekräftar den ärftliga karaktären hos strålningstumörer.

Det har visat sig att bestrålning inducerar mutationer i DNA från spermatozoer (äggceller) som leder till utveckling av neoplasmer hos avkommor. Därför är det nödvändigt att leta efter effektiva sätt att skydda könsorganen, särskilt när man utför strålterapi för barn.

I synnerhet, om det är nödvändigt att bestråla bäckenregionen, flyttas äggstockarna operativt från zonen med direkt strålningsexponering, vilket bevarar deras funktion och inte ytterligare bryter mot möjligheten till fertilitet..

De flesta cancerpatienter genomgår strålbehandling. Dess främsta mål är att förstöra cancerceller, undertrycka deras förmåga att reproducera. Trots att metoderna för att genomföra bestrålning har förbättrats avsevärt under det senaste decenniet, lider ändå friska vävnader nära tumören.

Konsekvenserna av exponering för strålning beror på dess typ, penetrationsdjupet i vävnader och individuella reaktioner hos en person. Ju starkare och längre effekten är, desto mer märkbar blir organismens reaktion. Oftast uppstår komplikationer hos patienter som genomgår långvarig behandling. Biverkningar av strålterapi är inte alltid allvarliga, vissa patienter tolererar sådan behandling ganska lätt.

Komplikationer efter strålbehandling:

    Hudreaktioner, Smärta, vävnadsödem vid exponeringsstället, andfåddhet och hosta, reaktioner från slemhinnor, trötthet, humör och sömnstörningar, illamående, kräkningar, mag-tarmkanalen, håravfall.

Strålbehandling kan orsaka några vanliga biverkningar. Deras manifestationsgrad beror på strålningsdosen och behandlingstiden. Och de oönskade konsekvenserna förstärks om strålbehandling utförs i kombination med kemoterapi.

Biverkningar börjar vanligtvis utvecklas efter två veckors exponering. De kan byggas upp i 7-10 dagar efter avslutad behandling innan tillståndet gradvis börjar förbättras. De flesta tror att detta händer efter strålning efter 4-8 veckor eller komplex terapi.

Innan du påbörjar strålbehandling för halscancer kommer din läkare eller sjuksköterska att prata om potentiella biverkningar och hur man kan kontrollera dem..

Strålbehandling får dig ofta att känna dig trött, särskilt mot slutet av behandlingen. Att få regelbunden vila är viktigt. Fysisk aktivitet, som att ta korta promenader för att känna sig mer energisk, kan hjälpa till.

Förändringar i huden

Huden på framsidan av nacken blir gradvis röd eller mörknar. Om patienten är mörk kan hon bli blå eller svart. Dessutom observeras ibland solbrännliknande smärta och klåda. Förändringar inträffar vanligtvis ungefär två veckor efter strålbehandling för struphuvudcancer och varar i ungefär en månad efter avslutad behandling.

Behåll renheten, tvätta försiktigt med varmt vatten och luktfri tvål, använd en mjuk handduk. Undvik att använda doftprodukter på det behandlade området eftersom de kan orsaka irritation. Använd en mild ström av varmt vatten när du duschar. Föredra en enkel, oparfymerad fuktighetskräm som en gelkräm.

Använd löst sittande bomullskläder utan styva krage. När du är ute, bär en halsduk för att skydda din hud från solen eller kall vind. Uppskjutande procedurer som rakning, vaxning och hårborttagningskräm tills några veckor har gått efter att ha slutfört strålbehandling för struphuvudcancer och eventuella hudreaktioner har läkt.

Under behandlingen kan du istället använda en elektrisk rakapparat. Strålbehandlingsavdelningen kommer att ge patienten separat råd om hudvård. Krämer kan ordineras om huden är mycket inflammerad. Om peeling eller sprickbildning uppträder kan du behöva ett bandage över området..

Sjuksköterskan kommer att ge nödvändig hjälp. Det är viktigt att skydda det behandlade området från starkt solljus i minst ett år efter strålbehandling mot halscancer. Även efter denna tid blir huden mer öm, så ytterligare åtgärder måste vidtas. Använd en solskyddsmedel med hög solskyddsfaktor (SPF 30 eller högre) och täck detta område med en lätt halsduk.

Slemhinnan i halsen kan bli inflammerad, vilket gör det svårt att svälja. För att lindra detta tillstånd ordineras flytande smärtstillande medel som tas innan de äts..

Sjuksköterskan eller radiologen rekommenderar livsmedel som är lätta att svälja. Näringsrika eller kaloririka drycker rekommenderas också. De flesta patienter föredrar mjuk och fuktig mat tills ömheten avtar. Detta händer vanligtvis några veckor efter avslutad strålbehandling för struphuvudcancer, ibland varar den längre.

Vissa patienter får i vissa fall inte tillräckligt med mat på grund av denna biverkning. Detta noteras oftast vid kemoterapi. Om detta händer kan din läkare rekommendera konstgjord näring för att förhindra betydande viktminskning. Vätskor och läkemedel kommer också med mat..

    förhindra viktminskning kommer att ge en tillräcklig mängd vätska; lindra trycket för att äta.

Det kan utföras på följande sätt:

    Med hjälp av ett tunt rör som går genom näsan i magen - ett nasogastriskt rör. Gastrostomi - ett rör som sätts in i ett hål som skapats under en perkutan endoskopisk gastrostomi i magen.

Sjukvårdspersonalen och dietisten kommer att bestämma det lämpligaste alternativet för varje patient. Men även om konstgjord näring används bör patienten försöka svälja allt han kan..

Patienter behöver ibland näringshjälp innan strålning av halscancer eftersom de har gått ner i vikt eller har svåra sväljproblem. Konstgjord näring ger tillräckligt med kalorier för att förhindra oplanerade avbrott i behandlingen.

Strålning för struphuvudcancer kan påverka spytkörtlarna genom att minska produktionen av saliv. Slemhinnorna i munnen och halsen blir torra. Detta kommer att skapa svårigheter för processen att äta och tala..

Saliv hjälper till att hålla munnen ren, så det är mycket viktigt att borsta tänderna med en mjuk tandborste två gånger om dagen och använda munvatten regelbundet. Vi rekommenderar att du dricker vatten kontinuerligt hela dagen för att bibehålla fukten. Läkaren kan ordinera konstgjorda salivberedningar i form av sprayer och geler.

Ibland observeras denna biverkning i flera månader efter strålning av struphuvudcancer. För vissa människor blir det permanent..

Det kan finnas en ansamling av visköst slem i halsen. Regelbunden sköljning och spottning ger fördelar. Läkaren kommer att ge detaljerade råd om denna fråga.

Röständringar

Rösten kan redan vara hes och strålbehandling för halscancer kan förvärra situationen. Läkaren informerar patienten om risken för permanenta röständringar. Patienten kommer att behöva vila rösten utan att anstränga den och undvika rökiga platser. Tillståndet kommer gradvis att förbättras. Talterapeuten rekommenderar specialövningar som påskyndar läkningsprocessen.

Aptitlöshet

Patienten upplever inga känslor när han äter om det finns smärta i munnen. Situationen kan förvärras i slutet av exponeringen för halscancer och under de första veckorna efter att den avslutats. Det är fortfarande viktigt att försöka äta. Nutritionist rekommenderar högkaloriska och näringsrika drycker tills aptiten återhämtar sig.

Förlust av smak

Smakförändringar observeras ibland. Gradvis återgår tillståndet till det normala, det kan ta upp till flera månader efter avslutad strålbehandling för struphuvudcancer.

Håravfall

Strålning i halsen orsakar inte förlust av hårbotten. Men om du har ansiktshår kan det falla ut och aldrig växa tillbaka..

Andningsproblem

Strålbehandling för struphuvudcancer kan orsaka svullnad i halsen. Det orsakar sällan andningsproblem, men om det gör det måste det behandlas omedelbart. Om du har några problem måste du träffa en läkare så snart som möjligt. Kirurgi är extremt sällsynt.

Http: // rakustop. ru / posledstviya-luchevoj-terapii. html

Http://israelhospital. ru / onkologiya / rak-gorla / obluchenie-raka-gortani / pobochnye-effekty-oblucheniya-raka-gortani. html

Vad ska man göra med brännskador?

Brännskador från strålning (strålning) är resultatet av direkt ljus eller jonstrålning. Det farligaste är strålningsbrännskador efter kärnkatastrofer och radioaktivt nedfall. Strålterapi brännskador och solskador (ljusa) hudskador kan också få allvarliga konsekvenser..

Röntgen- och gammastrålning kan inte bara påverka hudens lager utan även de inre organen. Strålningsbrännskador är mycket farliga, eftersom de kan manifestera sig bara några dagar efter exponering och kan få allvarliga konsekvenser: sår uppträder vid skadeplatsen, håravfall och hudskalning.

Strålbehandling används för att behandla de flesta cancerformer och ett antal andra sjukdomar. Brännskador efter strålbehandling är en bieffekt av behandlingen och uppstår när huden utsätts för stark strålning. De ser mycket ut som solen och orsakar rodnad, svår klåda och små blåsor på huden..

Första stadiet. Tecken på strålning uppträder inom några timmar: primärt erytem uppträder på huden, vilket åtföljs av utslag och lätt svullnad. Varar 24 till 48 timmar. Andra fasen. Den latenta perioden, under vilken det inte finns några uppenbara tecken på hudskador, förutom mindre rodnad.

Längd från 24 timmar till 3 veckor. Steg tre. Återkomsten av erytem, ​​ett stort antal gulaktiga blåsor dyker upp på huden som kombinerar och bildar en enda ojämn yta. De åtföljs av sår och suppurationer. Varaktighet från 3 veckor till sex månader. Fjärde etappen.

Typer av brännskador

De drabbade områdena är indelade i:

    brännskador på huden brännskador i slemhinnan; brännskador på inre organ.

Första gradens brännskador uppträder vid en strålningsdos på 800 till 1200 rad. Den första perioden visas inte, den andra varar mer än 14 dagar. Under den tredje perioden uppträder lätt stickningar, svullnad och klåda..

En andra graders brännskada uppstår från strålningsabsorption på 1200-2000 rad. Den första perioden är en lätt rodnad, huvudvärk och kräkningar. Sedan kommer ett dolt gap som varar 1-2 veckor. Detta följs av svår rodnad och svullnad, som sprider sig till andra vävnader..

En tredje gradens brännskada orsakar strålningsexponering över 2000 rad. Det här är de svåraste nederlagen. Den inledande perioden utvecklas snabbt, allvarlig rodnad och svullnad i vävnaderna uppträder på huden. Längden på den latenta perioden är 5-7 dagar. Under den tredje perioden uppstår svår ödem och vävnadskänslighet minskar kraftigt. Det finns små blödningar och fokus för döende vinrödbrun eller svart vävnad.

Under stark strålningsexponering dör muskelbenvävnad. Avvisningen är ganska långsam. Samtidigt utvecklas venös trombos, ett febertillstånd observeras, patienten upplever svår smärta. De drabbade områdena dras åt med ärr, sår kan förekomma, som tenderar att degenerera till maligna tumörer. Återhämtningsperioden varar från sex månader till flera år.

Behandling av brännskador med strålbehandling börjar omedelbart efter att de första symptomen uppträder. Den första hjälpen efter exponering är att ta bort och neutralisera strålkällan. Omedelbart efter nederlaget är användningen av salvor och andra feta ämnen förbjuden, deras användning är en vanlig missuppfattning. Innan läkare anländer är det omöjligt att behandla såret utan nödvändiga färdigheter, detta kan leda till att patienten får svår smärta..

Patienten injiceras med smärtstillande medel, hudytan behandlas med antiseptika och ett skyddande bandage appliceras. För mindre lesioner används lokalbedövning. För tredje graden används starka läkemedel baserade på morfin och promedol. Anti-chockinfusionsbehandling utförs för att kompensera för protein- och vätskeförluster.

Det är nödvändigt att installera katetrar och övervaka hjärt- och blodtrycksindikatorernas arbete. Vid behov utförs kirurgi för att avlägsna död vävnad och eliminera hudfel. Förskriv lokal behandling med antibiotika och infraröd strålning.

I detta skede är det nödvändigt att stoppa förökningen av mikrober och påskynda vävnadsregenerering. Tillhandahålla nödvändig psykologisk hjälp till patienten. För snabb läkning av vävnader ordineras salvor och balsam mot brännskada. Patienten bör följa en kaloririk saltfri diet och få mycket vätska.

I händelse av brännskador är det strängt förbjudet att självmedicinera. Vid de första tecknen bör du omedelbart konsultera en läkare. Analfabeter kan leda till allvarliga konsekvenser för hela organismen. Med rätt diagnos och korrekt behandling återställs de drabbade vävnaderna snabbt och rehabiliteringsperioden minskas avsevärt.

Bränn av svalget: grader, behandling

Hur återhämtar man sig från strålterapi? Denna fråga ställs av nästan alla patienter. I slutet av behandlingsförloppet återhämtar kroppen efter ett tag sin styrka, förbättrar de organ som har lidit. Om du hjälper honom blir återhämtningsperioden snabbare..

En sveda i svalget kan vara kemisk, termisk, elektrisk och strålning. Brännskador i struphuvudet åtföljs vanligtvis av brännskador i munnen, gommen, yttre struphuvudet och matstrupen. Brännskador uppstår när man sväljer varm mat, ofta flytande, vid inandning av het ånga, gas eller luft. Kemiska brännskador i struphuvudet och matstrupen är vanligare och förekommer när koncentrerade lösningar av syror och alkalier sväljs, tas av misstag eller för självmord..

Under de första dagarna efter brännskador finns en intensiv skarp smärta i halsen och längs matstrupen, förvärrad av sväljning och hosta, saliv, en ökning av kroppstemperaturen till 38-39 ° C, kräkningar av tjockt mörkt blod. På slemhinnan i läpparna bildas mun, svalget, vita skorper med termiska brännskador, brännskador med ättiksyra och alkalier, svarta eller bruna skorper - med en brännskada med svavelsyra och saltsyra, gul - med en bränning med salpetersyra. Vid kemiska och termiska brännskador särskiljas tre svårighetsgrader beroende på förändringarna i de skadade vävnaderna.

Vid första brännskador skadas endast det ytliga epitelskiktet i slemhinnan, vilket avvisas den 3-4: e dagen. Vid brännskador av första graden lider patienternas allmänna tillstånd lite, endast en brännande känsla och smärta i svalget kan noteras.

Andra graders brännskador kännetecknas av djupare vävnadsskador och en längre manifestationstid. Plack bildas på ytan av vävnaderna, som avvisas i slutet av den första - början av den andra veckan av sjukdomen och utsätter en vävnadsdefekt som kan blöda. Gradvis läker defekten med bildandet av ett ytligt ärr. Smärtsamma manifestationer varar ungefär två veckor tillsammans med en ökning av kroppstemperaturen upp till 38 ° C.

III-brännskador åtföljs av svår berusning. Omfattande skorper bildas, vars avstötning inträffar i slutet av den andra veckan med bildandet av djupa sår, som läker under lång tid, under flera månader och lämnar ett ärr som smalnar matstrupen. Vid kemiska brännskador är de mest ogynnsamma brännskador med alkalier, som orsakar djup skada på svalget, ända ner till muskelskiktet..

Konsekvenserna av en brännskada på struphuvudet och matstrupen blir ofta laryngit, trakeobron-hit, asfyxi, perforering av matstrupen, koppar-astinit (inflammation i mediastinum), lunginflammation, sepsis, utmattning.

Vid brännskador i struphuvudet måste behandlingen påbörjas på platsen för händelsen. Vid kemisk förbränning är det nödvändigt att neutralisera den aktiva substansen genom att tvätta magen med neutraliserande lösningar. Till exempel, vid bränning med alkalier tvättas de med en 0,5% lösning av ättiksyra, citronsyra, citronsaft och för bränning med syror - med 1-2% lösningar av natriumbikarbonat (bakpulver), mjölk.

Magsköljning med varmt kokt vatten är acceptabelt. Patienten dricker 5-6 glas lösning och inducerar sedan kräkningar. Sköljning bör upprepas med 3-4 liter neutraliserande lösning. Vid värmeförbränning smörjs de drabbade områdena i slemhinnan med en 5% lösning av kaliumpermanganat (kaliumpermanganat) och sköljningar med en rosa lösning av samma läkemedel används.

För brännskador av II-III-grad utförs åtgärder mot chock och avgiftning: narkotiska smärtstillande medel, glukoslösningar, plasma, glukokortiko-steroider administreras, kardiovaskulära läkemedel och antibiotika ordineras.

Vid brännskador av I-II-grad föreskrivs en sparsam diet rik på vitaminer, som inkluderar mjölk, grädde, råa ägg, vegetabiliska oljor. Använd smärtstillande medel, drick mycket vätska, sammandragande medel.

Tidiga strålskador kännetecknas av svår smärta och sveda i det drabbade området. I sin manifestation liknar de till stor del en brännskada, därför kallas de ibland strålningsförbränning (strålningsepitelit), vars diagnos inte är svår..

Skadans svårighetsgrad kan variera från torr dermatit till tidig strålningsnekros. Behandling av tidiga strålningsreaktioner och skador är huvudsakligen symptomatisk och syftar till att minska brännande känsla och sammandragning i strålningszonen.

Vanligtvis försvinner sådana skador spontant efter 2-4 veckor, endast hos personer med överkänslighet krävs särskild behandling. Vid behandling av erytem, ​​torr eller våt epidermis, den mest effektiva applikationen i form av förband med 10% lösning av Dimexide 1-2 gånger om dagen tills den är torr.

Sedan smutsas det drabbade området med någon form av olja: färskt smör, kokt olivolja (solrosolja), nyponolja, havtorn etc. För att minska smärta och brännande känsla används också lokalbedövande salvor (med anestesin, novokain etc.). Effektiva salvor "Levosin", "Levomekol", "Iruxop", "Olazol".

I närvaro av en uttalad inflammatorisk reaktion indikeras salvor med kortikosteroidhormoner. Sex faktorer bidrar till att förbättra läkningstillstånd: hudfuktighet, syresättning, renhet, surt pH, frånvaro av lokala och allmänna skadliga effekter.

Valet av läkemedel vid behandling av tidiga strålningssår utförs med hänsyn till fasen av sårprocessens gång. Vid uttalade nekrobiotiska processer med exudativ-purulent urladdning bör endast antiseptiska lösningar och lösningar av proteopitiska enzymer användas.

När den inflammatoriska processen avtar, såret rensas och utseendet på granuleringsvävnad byter de till salvkompositioner. Med ytlig sår är de listade konservativa åtgärderna tillräckliga och inom 4-6 veckor är såret ärr. Tidiga strålningssår som utvecklas efter gammabehandling kräver vanligtvis kirurgisk behandling.

Sen strålningsskada på huden manifesterar sig i form av atrofisk eller hypertrofisk dermatit mot bakgrund av angiotelektasi, som strikt upprepar formen på strålningsfälten. Svårighetsgraden av sen strålskador på huden kan öka från strålningsatrofisk dermatit till sent strålningssår. Vanligtvis är det mest smärtsamma för patienter perioden av strålningssår, vilket åtföljs av svår smärta..

Utvecklingen av strålningssår i huden under strålbehandling av tumörer i inre organ diagnostiseras lätt. Men när ett sår bildas efter strålbehandling av en malign hudtumör (cancer, melanom) uppstår svårigheter vid differentiell diagnos, som löses genom histologisk undersökning av en biopsi.

Behandling av sen strålskador på huden utförs med hänsyn till den kliniska formen av skador. För atrofisk dermatit rekommenderas att man använder glukokortikosalvor och berikade oljor. En god terapeutisk effekt vid behandling av hypertrofisk dermatit och strålningsfibros tillhandahålls genom resorptionsterapi i form av elektrofores av Dimexide, proteopitiska enzymer och heparin.

Behandlingen börjar med elektrofores av 10% vattenlösning av Dimexidum (20 minuter dagligen, 10-15 procedurer), vilket minskar ödem och inflammatorisk reaktion i vävnader, vilket mjukgör strålningsfibroszonen på grund av resorption av enskilda kollagenfibrer.

Under de följande dagarna utförs elektrofores av proteolytiska enzymer (trypsin, chymopsin, etc.) på detta område - 20 minuter (10-15 procedurer dagligen), vilket leder till en minskning av inflammation och ödem. Sammanfattningsvis utförs heparinelektrofores (5-10 procedurer), vilket i kombination med tidigare procedurer förbättrar mikrocirkulationen, minskar vävnadshypoxi och stimulerar reparationsprocesser.

Vid behandling av sent strålningssår i början av deras bildning med uttalad utsöndring används antiseptiska lösningar - 10% dimexid, 0,5% kloramin, 1% väteperoxid etc. När magsåret rensas och granuleringar uppträder används salvkompositioner: 10% Dimexidum-salva, glukokortikosalvor, 10% metyluracilsalva etc..

Den huvudsakliga metoden för behandling av sen strålskador på huden är dock radikal excision av skadad vävnad med hudplastisk ersättning av defekten..

Kirurgisk behandling rekommenderas inte bara för strålningssår utan även för svår strålningsfibros, vilket förhindrar utvecklingen av allvarliga komplikationer i framtiden. <сепсис, профузные кровотечения, малигнизация).

Slemhinnor

Strålningsreaktioner i slemhinnorna (mucosit, strålningsepitelit) utvecklas under bestrålning av ihåliga organ (struphuvud, mun, matstrupe, tarmar, urinblåsa, etc.) Slemhinnornas radiokänslighet beror på den histologiska strukturen.

Nedan visas den kliniska bilden av strålningsepitelit hos specifika organ. Diagnostisera strålningsskador på slemhinnorna i mag-tarmkanalen, könsorganen och urinorganen på grundval av kliniska manifestationer och resultaten av endoskopisk undersökning.

Metoderna för behandling av strålningsepitel är i allmänhet av samma typ och syftar till att eliminera kroppens lokala och allmänna reaktioner. För behandling av akut strålningsepitel används bevattning med 5-10% lösning av Dimexidum i form av sköljning för lesioner i munhålans slemhinna eller nasofarynx (5-8 gånger om dagen), mikroklyster för strålningsrektit eller installationer i urinblåsan (2 gånger om dagen) med strålningsblåsor.

Denna behandling växlar med att smörja slemhinnan med oljekompositioner (havtornolja, nyponolja). Vid behandling av epitel i övre luftvägarna utförs inandning av 5-10% lösning av Dimexidum med antibiotika, det rekommenderas att ta färskt smör, 30% havtornolja eller olivolja (solrosolja) före måltiderna.

Samma behandling föreskrivs för strålningssofagit. Tillsammans med lokal behandling föreskrivs antihistaminer, lugnande medel, immunmodulatorer, enligt indikationer - korrigering av koagulationssystemet och hemodynamik. För att stimulera epitelisering - solcoseryl lokalt i form av gelé eller salva och intramuskulärt.

Spottkörtlar

Under strålbehandling av tumörer i över- och underkäken, hård och mjuk gom, mun i golvet i munnen, tungan, tillsammans med radioepitelit, bryter saliv och en förändring av smak..

Andningsreaktioner

Efter bestrålning förlorar huden sin motståndskraft mot mekanisk stress, blir mer känslig och känslig, kräver en mer försiktig attityd och noggrann vård.

Huden i det bestrålade området ändrar färg; obehag, brännande, ömhet känns på denna plats. Hudens svar på strålning liknar solbränna, men det utvecklas gradvis. Huden blir torrare och känsligare för beröring. Blåsor kan bildas som spränger upp för att exponera ett gråtande, smärtsamt hudområde.

Om de inte behandlas och sköts ordentligt blir dessa hudområden porten till infektion. På dessa platser kan abscesser bildas. Icke-läkande sår efter strålbehandling utvecklas i svåra fall när patienter har särskilt känslig hud, nedsatt immunitet eller om de lider av diabetes.

Som regel uppträder hudreaktioner 10-15 dagar efter behandlingsstart och försvinner 4-5 veckor efter att strålningsförfarandena avslutats..

Strålningsrelaterade hudskador:

    1 grad - lätt rodnad, 2 grader - rodnad åtföljd av skalning eller svullnad, 3 grader - omfattande rodnad med fuktig skalning och svår svullnad.

Behandling av brännskador efter strålbehandling beror på graden av hudskada. I första hand är det tillräckligt att upprätthålla daglig hudhygien och applicera en fuktighetskräm efter bestrålningsproceduren. I det andra och tredje steget, när klåda uppträder, kan en kräm som innehåller kortikosteroider ordineras, vilket avsevärt förbättrar hudens tillstånd..

Tecken på strålningssårinfektion:

    Ökad smärta, kraftig svullnad, ökad rodnad, ökad mängd vätska i såret, uppkomsten av en obehaglig lukt.

Hög feber efter strålbehandling kan bero på infektion i såret. I det här fallet är det nödvändigt att genomföra ytterligare undersökningar för att fastställa infektionens natur..

Andfåddhet, andningssvårigheter och hosta efter strålbehandling utvecklas när exponering appliceras på bröstområdet, till exempel vid bröstcancer. Strålskador på lungorna uppträder inom tre månader efter exponering. Hostan är vanligtvis oproduktiv (dvs ger inte lättnad).

    Elektro - och fonofores, magnetoterapi, inandningsterapi, massage, andningsgymnastik.

I båda fallen väljs metoderna individuellt med hänsyn till arten av förändringar i andningsorganen och tumörens natur, om vilken bestrålningen utförs..

Hur man hanterar en brännskada efter strålbehandling?

    Du kan smörja huden med brännskyddssalvor: Bepanten, Actovegin, Solaris-grädde (dyrt jämfört med andra). Den viktigaste regeln: Smörj huden på kvällen. och inte före och efter sessionen; Smörj huden med havtorn och olivolja i förhållandet 1 till 3; Shostakovskys balsam (vinylin) - applicera topiskt på den bestrålade ytan; Aloe liniment salva - minskar klåda, brännande, främjar snabb läkning av brännskador; Aloe Vera: grädde och dricksgel; Med starka reaktioner Tezan.

Återigen vill jag betona att användningen av salvor endast efter samråd med läkaren. Ställ bara frågan: Jag ska sätta lite salva på brännskadorna. Det kommer att göra mig bra och inte skada mig?

Få styrka och tålamod. Som regel försvinner bränningen med tiden och huden återhämtar sig. Men om du inte blir bättre och brännskadorna inte försvinner under lång tid (tre månader efter strålbehandling), finns det strålskador. som måste behandlas. Kontakta en anläggning som är specialiserad på strålskador.

Klassificering av strålskador

För en klar förståelse av svårigheterna för radiologen och metoder för att övervinna dem är det nödvändigt att överväga ett antal aspekter relaterade till effekten av joniserande strålning på kroppens normala vävnader..

I allmänhet är de befintliga typerna av normala vävnader uppdelade i den så kallade hierarkiska eller H-typen (enligt den första bokstaven i motsvarande engelska term) och flexibel (flexibel) eller F-typ. De förstnämnda kännetecknas tydligt av cellernas natur - stamceller, tillväxtfraktioner och postmitotiska mogna celler.

Processerna i dem är snabba och de ansvarar främst för tidig strålskada. Ett klassiskt exempel är det hematopoietiska systemet, slemhinnor, tunntarmsepitel.

Flexibla vävnader består av en homogen population av funktionella celler som inte skiljer sig markant i proliferativ aktivitet; förnyelseprocesserna är långsamma. De (njurar, lever, centrala nervsystemet) svarar främst på strålning med utveckling av sena skador.

Därför förblir lagen från I. Bergonier-L. Tribondo (1906) till och med idag, enligt vilken ofta och snabbt delas, med en lång varaktighet (tider av mitos, mindre differentierad med låg funktionell aktivitet hos celler.

Sammanfattningsvis kan vi säga följande: de uppträder under bestrålning eller efter 3-9 veckor och varaktigheten av latensperioden beror inte på behandlingens aggressivitet; tidiga skador beror i liten utsträckning på dosen per fraktion, och förkortningen av den totala exponeringstiden leder till en ökning av deras frekvens och svårighetsgrad. Samtidigt är de övergående och återgår som regel snabbt, även om de kan tjäna som förbud mot utvecklingen av sena skador..

Sena strålskador uppstår, till skillnad från tidiga, efter tre eller flera månader, vanligtvis i intervallet 0,5-5 år. De kännetecknas av en tydlig korrelation med den absorberade dosen per fraktion, och den totala behandlingstiden är inte signifikant..

Tidiga reaktioner kan vara allmänna och lokala, sent - oftare lokala. Sen skada är irreversibel och även om kompensationsmekanismer kan utvecklas är rehabilitering av sådana patienter eller särskild behandling nödvändig..

Man bör alltid komma ihåg att en radiologs primära uppgift är att förhindra sen strålskada, vilket kan vara mer smärtsamt än den underliggande cancer (till exempel rektovaginal och rektovaskulär fistel, osteoradionekros, tvärgående myelit, etc.).

Ur radiobiologisk synvinkel är det nödvändigt att genomföra en hel rad åtgärder, som inkluderar ett rationellt val av dos och dess fördelning över tid, användning av radiomodifierare (sensibiliserande medel och skydd), samt utveckling av motiverade system för kemoterapi, med hänsyn till läkemedlets fasspecificitet. Aktiv forskning pågår inom alla dessa områden..

Först och främst är det viktigt att komma ihåg att standardvärdena för tolererade absorberade doser för olika organ och vävnader är en mycket grov riktlinje när man planerar strålbehandling (tabell 9.3).

Tabell 9.3. Toleranta doser av gammastrålning för olika organ och vävnader med fraktionering av en dos av 2 Gy 5 gånger i veckan [Bardychev MS, 1996].

Det är också nödvändigt att ta hänsyn till det bestrålade vävnadens individuella svar, vilket i vissa fall kan skilja sig tiotals gånger. Utan överdrift kan det kallas en konst att sammanfatta de nödvändiga tumordödande doserna med maximal sparing av normala organ och vävnader..

För att förhindra tidiga reaktioner är användningen av icke-traditionella sätt för accelererad, dynamisk och hyperfraktionerad bestrålning, liksom deras kombinationer, motiverad. Genom att minska den totala behandlingstiden, särskilt i det första steget, kan man uppnå snabb tumörregression och minska antalet lokala strålskador.

Samtidigt tillåter daglig dosuppdelning, utan att minska den tumördödande effekten, att förhindra sena skador på normala vävnader. Dessutom bör multifunktionsförebyggande av strålskador inkludera rationell fysisk planering, valet av rimliga dos-tidsförhållanden och lokal och systemisk terapeutisk intervention..

Således är användningen av fjärr- och lokal exponering motiverad för mycket differentierade neoplasmer med en övervägande tendens till lokal spridning. Man tror att kumulativa doser över 90 Gy kan leda till en ökad förekomst av skada.

Framväxten av konform strålterapitekniker och en ökning av noggrannheten för patientplacering gjorde det exempelvis möjligt för lokal prostatacancer att fjärröverföra upp till 120 Gy.

Förbättring av bestrålningstekniker är omöjlig utan en grundlig och korrekt analys av de resulterande strålningsreaktionerna och komplikationerna från normala organ och vävnader..

Detta är särskilt viktigt när det gäller att förbättra effektiviteten av behandlingen, vilket leder till en ökning av överlevnaden och följaktligen en ökning av antalet sena komplikationer. Samtidigt, fram till nyligen, fanns det praktiskt taget ingen enhetlighet i metoder för klassificering av strålskador..

För närvarande utvecklas den mest erkända klassificeringen av Radiotherapy Oncology Group i samarbete med Europeiska organisationen för forskning och behandling av cancer (RTOG / EORC, 1995). Den är byggd med hänsyn till skillnaderna i de kliniska manifestationerna av tidiga och sena strålskador, vars gräns är mellan 90-100 dagar (3 månader).

I det här fallet kan sena strålningsskador vara binära, dvs. vävnadens reaktion sker enligt "ja-nej" -typen, gradvis (har varierande svårighetsgrad) och kontinuerlig. Klassiska exempel på binära skador är strålningsmyelit, gradering - telangiectasia och fibros i den subkutana vävnaden, kontinuerlig - radiologiska manifestationer av lungfibros.

Alla skador beroende på svårighetsgraden av manifestationer bedöms på en fem-punktsskala (från 0 till 5), medan symbolen "0" motsvarar inga förändringar och "5" - patientens död till följd av strålskador. Följande är de vanligaste biverkningarna och komplikationerna..

Kroppens allmänna reaktion på strålning kan manifestera sig i en mängd olika kliniska symtom som är baserade på funktionella störningar i nervsystemet, endokrina, kardiovaskulära och hematopoetiska systemet. Strålbehandling kan åtföljas av nedsatt styrka, näsa, andfåddhet, takykardi, arytmi, hjärtsmärta, hypotoni samt leukopeni och trombocytopeni.

Vegetativ-vaskulära reaktioner försvinner som regel på egen hand inom 2-4 veckor, ibland kan de kräva symtomatisk korrigering och sällan - avslutande av strålbehandling. Om nödvändigt ordinera korrigerande terapi: antihistaminer, lugnande medel, immunmodulatorer, avgiftningsterapi. Ett antioxidantkomplex är effektivt (vitamin A, E och C).

Huvudproblemet med strålterapi är den möjliga skada på friska vävnader som omger tumören med utvecklingen av ett karakteristiskt mönster av lokal (i området för strålningsfältet) strålningsskada. Det är känt att den optimala stråldosen bestäms av ett värde som är tillräckligt för att utrota alla tumörceller utan grov skada på de omgivande normala vävnaderna..

Den maximala säkra strålningsdosen för en del eller hela vävnadsvolymen kallas vanligtvis tolerant. Ju mindre den totala absorberade strålningsdosen överstiger toleransen för bestrålade vävnader, desto mindre observeras lokal strålningsskada (tabell 9.3).

Strålningsreaktioner i bestrålningszonen är uppdelade i tidig och sen samt långvariga genetiska konsekvenser. Tidiga lokala inkluderar strålskador som utvecklas under strålbehandling eller de närmaste tre månaderna efter det (tidsfristen för återhämtning av subletalt skadade celler).

Lokal strålskada som utvecklats efter en viss period, ofta efter många år, anses vara sen. Långsiktiga genetiska konsekvenser kan observeras när könsorganen utsätts för strålning.

Uppdelningen av lokala strålskador i tidiga och sena är viktiga eftersom deras patogenetiska förekomstmekanismer och behandlingsmetoder är olika..

Tidig lokal strålningsskada.

I början av tidig strålningsskada, tillsammans med effekten på cellens genetiska apparat, en minskning av reparationsprocesser och död av bestrålade celler, är de viktigaste funktionella störningar, främst cirkulationsstörningar..

Den vanligaste orsaken till utvecklingen av tidiga skador är höga totala strålningsdoser, vilket signifikant överskrider toleransen för bestrålade vävnader eller deras ökade radiokänslighet.

Deras utveckling är baserad på skador på blod och lymfkärl och interstitiell mättnad av vävnader med protein. När man använder toleranta eller nära doser av strålning uppstår skador på kapillärbädden, först av en funktionell (kramp, stas) och därefter morfologisk (fibros) karaktär, vilket leder till en ökning av trycket i kapillärerna och frisättningen av proteiner i vävnader, liksom störningar av mikrocirkulationsprocesserna.

I detta fall passerar en del av blodet, som går förbi kapillärerna, från artärbädden till den venösa. Som ett resultat av öppningen av arteriovenösa shunter ökar fenomenet hypoxi i vävnaderna och som ett resultat intensifieras de sklerotiska processerna. Allvarlig ischemi och fibros i bestrålade vävnader orsakar i sin tur en ännu större ökning av hypoxi, dvs. en ond cirkel.

Med likheten mellan den patogenetiska bilden av utvecklingen av sena lokala strålskador kännetecknas deras kliniska förlopp av betydande mångfald. Det vanliga är närvaron av en latensperiod och utvecklingen av de resulterande morfologiska förändringarna i de bestrålade vävnaderna (till exempel, sent strålningsdermatit med tiden blir ofta ett strålningssår).

Senstrålningsskador, till skillnad från tidiga, helas aldrig helt. Tendensen mot utvecklingen av de resulterande morfologiska förändringarna i de bestrålade vävnaderna är grunden för ett förebyggande tillvägagångssätt för behandling av lokala strålskador (eventuellt tidigt och eventuellt radikalt).

Struphuvud

Trötthet

Många cancerpatienter rapporterar trötthet som en bieffekt av strålterapi. Detta är ett ganska obehagligt tillstånd. Poängen är att den inte försvinner efter sömn eller vila. Patienten har en känsla av att han saknar energi. Allt detta händer inte bara på grund av effekten av strålning på kroppen utan också på grund av känslomässiga upplevelser, förändringar i livsstil och näring..

För att lindra tillståndet, åtminstone minska känslan av trötthet, måste du försöka följa regimen, sova tillräckligt med tid och delta i genomförbara fysiska övningar. Gör inte hårt arbete. Du kan behöva be om hjälp och stöd från vänner eller nära och kära.

Vad du kan förvänta dig efter brännskador från strålbehandling

Efter att tillräckligt lång tid har gått efter exponering för huden av joniserande strålning kan strålningsdermatit med hudfibros eller ödem utvecklas på platsen för exponering. I allvarligare fall utvecklas strålningssår. Storleken på den mottagna strålningsdosen kommer också att indikera tiden för brännskador, som kan uppträda hos en patient efter flera månader eller kan fördröjas i flera år..

Om brännskadorna mottogs efter bestrålning av bröstkorgen eller bröstkörtlarna kan patienter uppleva strålskador i lungorna, vilket i detta fall uttrycks i strålningspneumonit. Efter ett tag kan lungfibros eller pneumoskleros uppträda. Dessa komplikationer leder inte till några uppenbara sjukdomar, förutom subtil andfåddhet.

För att förhindra brännskador efter strålning ordinerar läkare lotioner till patienter med 10% dimexidlösning. Dessutom hjälper havtorn och nyponoljor mot hudskador efter bestrålning. Det drabbade området kan också behandlas med salvor "Sinalar", "Prednisolon", "Dibunol", "Dermozolone", "Iruksol" och "Levosil".

Som ni vet är sjukdomen lättare att förebygga än att bota. Detsamma kan sägas om brännskador efter strålning. Om du har utfört strålbehandling är det tillrådligt att förebygga brännskador för att inte förvärra ditt ytterligare tillstånd..

Http: // sovetyvrachej. ru / lechenie-gorla / ozhogi-gorla-posle-luchevoj-terapii-chem-lechit. html

Http: // vitaportal. ru / pervaya-pomosch-ot-do-ya / kak-lechit-ozhogi-posle-oblucheniya. html

Användbara artiklar:

  • Crohns sjukdom och vetegräs Crohns sjukdom och vetegräs
    Epidemiologi och patomorfologi

Crohns sjukdom (terminal ileit, dvs inflammation i slemhinnan i ändsektionen i tunntarmen) beskrevs först 1932 av B. Crohn, i detalj [...]

  • Internationell lymfomdag Malign cancer Lymfom kan botas i 80 fall!
    Den 15 september, på världens lymfomdag, vid presskonferensen "OBS: LYMPHOMA!", Presentatörer [...]
  • Remicade recensioner forum för behandling av Crohns sjukdom Remicade recensioner
    "Remicade" är ett immunsuppressivt läkemedel. Används vid behandling av olika autoimmuna sjukdomar.
    Är läkemedlet registrerat?: […]
  • Melanom har metastaser till lungorna Metastaser i melanom till olika organ
    Melanom i huden är den mest aggressiva maligna tumören som kan drabba en person i alla åldrar. Faran med detta [...]
  • Enkla tips för rehabilitering

    Vanligtvis ordineras specialdroger efter en strålbehandling. Följ strikt alla läkarens rekommendationer, ta mediciner enligt läkarens föreslagna schema.

    Även om du vill ligga ner hela tiden, hitta styrkan att röra dig, låt inte kroppen stagnera. Rörelse kommer att muntra upp dig. Lätta enkla övningar, promenader är lämpliga. Du måste vara utomhus så mycket tid som möjligt.

    Vätskan hjälper kroppen att bli av med toxiner och skadliga ämnen som bildas som ett resultat av behandlingen. Drick cirka 3 liter vätska. Det kan vara vanligt eller mineralvatten, juice. Kolsyrade drycker bör undvikas.

    För att minska intaget av gifter i kroppen, sluta röka och dricka alkohol. Att dricka alkohol i små doser (vanligtvis rött vin) kan endast anges i vissa fall. Då rekommenderas det av den behandlande läkaren.

    Korrekt näring hjälper kroppen att "återhämta sig" snabbare. Maten bör vara naturlig utan konserveringsmedel och konstgjorda tillsatser. Inga rökta produkter, pickles bör vara i kosten. Mer grönsaker och örter.

    Undvik att vara i solen.

    Använd lösa, mjuka tyger för att undvika att skada strålningsplatsen.

    Se din läkare regelbundet. Var noga med att informera honom om fall då något har förändrats i hälsotillståndet, smärtan började stör eller temperaturen stiger.

    Cancerbehandling för många patienter blir en verklig utmaning på grund av allvarliga biverkningar. Men dagen kommer när en person känner lättnad. Han förstår att sjukdomen är på väg tillbaka och att livet blir bättre..