Moderna metoder för behandling av lungcancer

Angiom

Lungcancer är den ökända "mördaren" hos cancerpatienter, som konsekvent upptar de första raderna i rangordningen för prevalens, dödlighet och fördröjd diagnos. Denna sjukdom är ofta rädd av rökare och människor som undviker regelbunden fluorografi. Samtidigt vet få vanliga människor om vilka undersökningsmetoder som kan upptäcka lungcancer i ett tidigt skede och vad modern medicin kan erbjuda som ett vapen i kampen mot en tumör..

Lungcancer: en diagnos, inte en mening

Maligna tumörer i lungorna är en ganska omfattande grupp av tumörer, som alla har sin egen favoritlokalisering, utvecklingshastighet och prognos. Vissa cancerformer kan växa obemärkt över åren, medan andra har en blixtsnabb kurs. Ändå noterar läkare också allmänna egenskaper i lungvävnadens neoplasmer: de finns till exempel oftare hos människor som har rökt i många år, liksom hos invånare i städer med dålig ekologi, hos gruvarbetare och anställda i farliga industrier. Sannolikheten för att utveckla lungcancer ökar med åldern: i högriskgruppen - äldre 50-70 år.

Cirka var sjunde person i Ryssland har lungcancer. Världsstatistik är också en besvikelse: enligt Världshälsoorganisationen diagnostiseras en miljon patienter med denna sjukdom varje år..

Under tiden är läkare säkra på att om patienterna adresserade dem i rätt tid, i stadierna 1 och 2 av sjukdomen, skulle de allra flesta patienter kunna räddas från döden. Och även med en sen diagnos finns det chanser att återhämta sig, det viktigaste är att genomgå en fullständig undersökning och en effektiv behandling av lungcancer.

Lungcancerstadier

Klassificering av lungcancer förenklar valet av den optimala behandlingstaktiken, men läkare analyserar situationen långt bortom de konventionella stadierna - trots allt är varje tumör och varje patient individuell.

  • Steg noll - "cancer på plats" - detekteras extremt sällan, eftersom det innebär att det finns en mikroskopisk bildning. En sådan tumör finns som regel av misstag under behandlingen av en annan lungpatologi. Det är ganska enkelt att bota det, prognosen för patientens liv är gynnsam.
  • Det första steget innefattar närvaron av en tumör upp till 3 cm i diameter, som inte har metastaser (i andra organ eller lymfkörtlar). Behandlingen är nästan alltid framgångsrik.
  • Det andra steget diagnostiseras när cancern har vuxit till 6 cm och maligna celler hittades i en eller två lymfkörtlar närmast lungan. I vissa fall, i detta skede, kan onkologer ta bort tumören medan de bevarar lungan.
  • Det tredje steget är ett tillstånd där tumören har vuxit så mycket att den har påverkat det intilliggande segmentet av lungan (det finns 10 i höger lunga och 8 till vänster). Samtidigt är många lymfkörtlar som omger organet involverade i den patologiska processen. Prognosen är vanligtvis dålig, men korrekt behandling kan avsevärt fördröja sjukdomsprogressionen..
  • Det fjärde steget - även kallat terminal - betyder att cancer har kommit ut ur lungvävnaden och spridit sig till närliggande lungor, mediastinumorgan (matstrupe, hjärta) och andra delar av kroppen. Samtidigt är det inte nödvändigt att den initiala tumören är stor: steg 4 lungcancer visas i varje fall när det finns avlägsna metastaser. Patienter med avancerad cancer lever sällan längre än 2 år.

Hur man behandlar lungcancer: metoder för modern medicin

Den avgörande faktorn för framgången för lungcancerbehandling är snabb diagnos. I många progressiva länder har praxis med obligatorisk regelbunden screening med lågdosstomografi (CT) redan dykt upp. Denna procedur tar inte mycket tid och äventyrar inte patienter på grund av höga doser av strålning. Jämfört med fluorografi som traditionellt används för dessa ändamål i Ryssland, låter CT dig fastställa eller motbevisa diagnosen "lungcancer" med mycket större noggrannhet. Dessutom är ett allvarligt problem i vårt land bristen på en kultur med regelbundna förebyggande besök hos läkare. Som ett resultat blir symtom som redan är karaktäristiska för stadierna 3 och 4 i cancer en anledning till oro: en långvarig hosta, blodränder i sputum, kronisk lunginflammation och avmagring.

Samtidigt, i europeiska länder som är kända för den progressiva hälso- och sjukvårdsorganisationen - i Tyskland, Israel, Sverige och andra - vet läkare med vilka, vid första anblicken, icke-uppenbara tecken, man kan misstänka lungcancer i de tidiga stadierna, hur man på ett tillförlitligt sätt fastställer tumörens plats och med hjälp av vilka analyser och prover för att ta reda på den specifika typen av neoplasma för att välja den bästa kombinationen av behandlingsmetoder.

När nödvändiga data om sjukdomen samlas in bestämmer läkaren taktiken för att bekämpa cancer. Det är ett misstag att tro att kirurgi är den enda effektiva behandlingen för en tumör. I vissa situationer föredrar dock onkologer kemoterapi, strålterapi eller den senaste tekniken som ger förmågan att minska volymen i neoplasman, samtidigt som lungan bevaras..

Kirurgi

Kirurgisk behandling används i situationer där tumören har tydliga gränser och kan tas bort samtidigt med närmaste lymfkörtlar. Om cancer är i ett tidigt skede, bestämmer läkare att ta bort en lunga i lungan (lobektomi). Men om onkologer har anledning att misstänka att de maligna cellerna har spridit sig mer, kommer de att föreslå att man tar bort ett segment (flera lober) eller hela lungan (pulmonektomi). Det finns ingen anledning att vara rädd för ett sådant tillvägagångssätt - klinisk praxis visar att patienter kan leva ett fullvärdigt aktivt liv med en lunga. I vissa fall, när det inte finns något hopp om fullständig läkning, utför kirurger en operation som syftar till att minska tumörvolymen och ta bort metastaser från vitala organ..

Kemoterapi

Vissa typer av lungcancer, som småcellscancer, växer så snabbt att det nästan alltid är dömt att misslyckas med att ta bort det med en skalpell. Kemoterapi kommer till undsättning: behandling av tumörer med läkemedel som är destruktiva för maligna celler (tyvärr ofta för friska). I vissa fall är denna metod den enda som kan hjälpa patienten. I andra kombineras kemoterapi med kirurgi, så att du kan minska mängden operation och utesluta återfall..

Den optimala lösningen är ett individuellt urval av läkemedel med hänsyn till egenskaperna hos sjukdomsförloppet, vilket endast är möjligt efter genetisk analys av tumörceller extraherade under en biopsi.

Läkemedel ordineras i kurser, med flera veckors mellanrum (detta är nödvändigt för att kroppen ska kunna återhämta sig efter biverkningar). I slutet av behandlingen genomgår patienten tomografi för att övervaka hur tumören förändras under påverkan av kemoterapi.

Strålbehandling

Strålterapi baseras på den destruktiva effekten av strålning på levande celler som är benägna att snabbt delas. Om en person har cancer är tumören den första som lider av strålning. Läkare använder maskiner som riktar en fokuserad röntgenstråle till området där tumören finns. I det här fallet lider friska vävnader obetydligt, särskilt om strålningen ”levereras” direkt till lungan med en sond som förs in i kroppen genom övre luftvägarna. För vissa typer av cancer och med kontraindikationer för operation blir strålbehandling den enda behandlingen. Det föreskrivs också att förstöra eller minska metastaser i lymfkörtlar och andra organ..

Rapid Arc Technology

Kombinationen av denna metod med klassisk strålbehandling ökar effektiviteten hos den senare direkt på cancerceller, samtidigt som de skadliga effekterna av strålning på frisk vävnad minimeras. Tillvägagångssättet gör att du kan påskynda strålterapinsessionen med 5 gånger.

Fotodynamisk terapi

Denna metod har dykt upp i onkologernas arsenal relativt nyligen. Fotodynamisk terapi är en exponeringssession för ljusstrålar av en viss längd på en tumör, som förbehandlas med ett speciellt läkemedel (fotosensibiliserande medel) som ökar känsligheten hos maligna celler för en sådan effekt. Under påverkan av strålar minskar neoplasman i storlek och effekten av kursen varar i flera månader. Fotodynamisk terapi kan användas som en ytterligare metod för att behandla lungcancer, förbättra prognosen för återhämtning och som den viktigaste terapeutiska taktiken för att lindra symtomen på sjukdomen i ett irreversibelt stadium..

Avancerade behandlingsmetoder

Om en läkare erbjuder behandlingar som du aldrig har hört talas om bör du inte tro att du kommer att vara i rollen som "experimentell". Vi pratar inte nödvändigtvis om användningen av vissa outlandish droger eller nyligen uppfunna enheter. Denna grupp inkluderar också beprövade metoder, som nämnts ovan, men med modifieringar av hur de används. Till exempel erbjuder många moderna kliniker patienter att uppleva CyberKnife, en fokuserad strålterapianordning som bokstavligen kauteriserar tumören utan snitt och anestesi. Ett annat exempel är användningen av de senaste kemoterapidrogerna som blockerar tillväxten av blodkärl runt neoplasman och stör dess näring. Som ett resultat ökar chanserna för en lyckad seger över cancer..

Trots uppmuntrande forskningsresultat kan läkare fortfarande inte garantera resultatet i någon given klinisk situation: lungcancer är en snedig och tålmodig fiende som ibland reagerar på oförutsägbara sätt för behandling. Men både patienten och hans familj bör göra allt för att inte ge tumören en chans. Patientens psykologiska attityd spelar en viktig roll i prognosen: lyckliga år av liv utan cancer blir en belöning för engagemang, tålamod och optimism..

Lungcancerbehandling: stadier av sjukdomen och kampmetoder

Tidig upptäckt och snabb behandling av lungcancer kan bromsa utvecklingen av denna aggressiva sjukdom och få patienten i permanent remission. Det är dock inte alltid möjligt att upptäcka en tumör i tid. Sjukdomen är skickligt förklädd till lunginflammation, kronisk bronkit, osteokondros i bröstkorgens ryggrad och andra hälsoproblem, och ofta känns det inte ens i början.

Därför är vikten av regelbundna förebyggande undersökningar (datortomografi, särskilt hos rökare) extremt hög, liksom ett besök hos en läkare om några misstänkta symtom uppträder..

Diagnos av tumörens form, stadium och exakta placering är extremt viktigt för utnämningen av adekvat behandling.

I klassificeringen efter typ är det vanligt att skilja mellan småcellsformer och icke-småcellsformer av sjukdomen. Icke-små celltyper inkluderar flera grupper av cancer, inklusive:

  • epidermal (squamous);
  • stor cell;
  • olika typer av adenokarcinom etc..

Den svåraste diagnosen och behandlingen av småcellig lungcancer, sjukdomsprognosen är dålig.

Sådana tumörer kännetecknas av snabb tillväxt, men med snabb upptäckt och korrekt behandling är prognosen oftast gynnsam..

Med hänsyn till placeringen av neoplasman särskiljs de centrala och perifera formerna. I det första fallet ligger fokus i området med stora bronkier, i det andra påverkar det direkt lungvävnaden.

Beroende på förekomsten av tumörprocessen är små cellformer uppdelade i lokaliserade och utbredda. Denna klassificering hjälper till att välja rätt taktik för strålterapi..

Behandlingsmetoder i olika stadier av sjukdomen

Första och andra etappen

Komplex behandling av stadium 1-2 lungcancer inkluderar vanligtvis metoder såsom kirurgi och strålbehandling..

Mängden kirurgiskt ingrepp beror på neoplasmens stadium och plats:

  • Delvis radering. Om möjligt tar läkare endast bort en liten bit (kilresektion), ett drabbat segment (segmentektomi), en lob (lobektomi) eller två lober (bilobektomi). En av huvuduppgifterna efter en sådan operation är att "andas" patienten, det vill säga att återföra andningsorganen för att utföra sina funktioner i sin helhet. Lunglobektomi
  • Fullständig borttagning. I vissa fall är det nödvändigt att ta bort hela organet (pulmonektomi), ofta - tillsammans med närliggande lymfkörtlar. Denna operation indikeras vanligtvis vid diagnos av bronkogent karcinom. Typer av lungresektion

Nackdelarna med detta tillvägagångssätt inkluderar dess trauma och en hög risk för postoperativa komplikationer, och fördelarna inkluderar möjligheten till en radikal lösning på problemet..

Ofta är det omöjligt att utföra en standardoperation. Bland kontraindikationerna för kirurgiskt ingrepp:

  • dekompenserade former av hjärt- och andningssvikt;
  • närheten av hjärtat, aorta och andra stora kärl, nervplexus;
  • intolerans mot narkotika etc..

I sådana fall tillgriper de sig stereotaxisk strålkirurgi: hög precision bestrålning av fokus med stora doser av strålning (strålbehandling av CyberKnife). Om det behövs kombineras denna metod med utnämningen av en kurs med simulerad intensitetsstrålbehandling (RT).

De största fördelarna med dessa innovativa tekniker inkluderar:

  • minimal skada på friska vävnader;
  • möjligheten att öka strålningsdosen till en terapeutiskt effektiv.

För att konsolidera resultaten av strålkirurgi och strålbehandling används kemoterapi (om det anges).

För småcellig lungcancer ordineras vanligtvis strålbehandling och kemoterapi (tiofosfamid, 5-fluorouracil).

Den mest effektiva behandlingen är stadium 0-1 skivepitelcancer lungcancer: prognosen är positiv för alla typer, de flesta patienter går i permanent remission. När cancer i steg 2 upptäcks är det svårt att ge en entydig prognos: allt beror på vilken typ av sjukdom.

Metoder som används i steg 3-4

  • Komplex behandling för stadium 3 lungcancer med metastaser till regionala lymfkörtlar inkluderar en kombination av strålbehandling och kemoterapi. Dessutom, enligt indikationerna, ges patienten symptomatisk hjälp (terapeutisk punktering i pleurahålan för att avlägsna vätskan som samlas i den, utnämningen av hemostatiska medel för blödning etc.).
  • Behandlingsmetoderna för lungcancer i steg 4 med metastaser till avlägsna organ är likartade, inklusive eliminering av associerade symtom. Behandlingstaktik bestäms utifrån befintliga problem och patientens tillstånd
  • Schema och sammansättning av terapi när metastaser från andra organ upptäcks i lungorna bildas efter att deras ursprung har fastställts och graden av skada har bestämts.
Att ta en kurs med kemoterapi

Sannolikheten för att gå i remission hos patienter med metastaserande tumörer är signifikant lägre än hos patienter med steg 1-2; prognosen för behandling av lokalt avancerad skivepitelcancer är måttligt optimistisk. Samtidigt gör kompetent hjälp även vid steg 4 med närvaro av avlägsna metastaser och skador på angränsande organ att du kan stoppa utvecklingen av sjukdomen hos 10% av patienterna (beroende på typ av neoplasma). Således har en patient med alla stadier och former av sjukdomen en chans för livet..

Behandlingskonsekvenser och återhämtning

Sannolikheten och beskaffenheten av komplikationer efter lungcancerbehandling bestäms av diagnosen, patientens tillstånd, typ och volym av behandlingen..

De vanligaste övergående biverkningarna är trötthet och andfåddhet. Störningar som kräver korrigering inkluderar postoperativ atelektas, utveckling av abscesser eller pleuris under lång tid efter RT, etc..

Hastigheten och användbarheten av återhämtningen beror på hur fullständigt läkarnas rekommendationer följs. I synnerhet bör du sluta röka helt, öka den doserade fysiska aktiviteten och justera din kost och kost. Var noga med att följa schemat för förebyggande undersökningar.

Om du behöver ett andra yttrande för att klargöra diagnosen eller behandlingsplanen, skicka oss en ansökan och dokument för en konsultation eller anmäla dig till en personlig konsultation per telefon.

Folkläkemedel för lungcancer

Behandling av lungcancer med folkmedicin innebär en oberoende konfrontation med denna sjukdom hemma enligt beprövade recept. Innan du implementerar några tips, följ stegen nedan för att förhindra tumörtillväxt..

  • stärka immuniteten
  • sluta röka och alkohol;
  • byte av arbetsplats, om orsaken till sjukdomen just ligger i detta.

Alternativa behandlingar är särskilt effektiva i de tidiga stadierna av lungcancer. För det mesta är detta medel som tar bort tumören och stoppar blodet.

Beredningen av olika avkok och infusioner för behandling av lungcancer utförs från följande komponenter: propolis, honung, vitlök, flugsvamp, läsk, catharanthus, celandine, hemlock, groblad, kardborre, badgerfett, cetraria, angelica, marshmallow, lakrits, akonit och många andra örter.

Hur man behandlar cancer med folkmedicin?

Det finns många tips på Internet. Vi listar nedan de mest använda recepten med vanligt tillgängliga produkter..

Malurtgrå - en växt som kan stoppa blod och bli av med en tumör.

En tsk. Brygg malurt i kokt varmt vatten (ungefär en kopp), under locket, låt stå i två timmar i mörkret. Drick buljongen spänd, 2 matskedar innan du sätter dig ner för att äta, tre gånger om dagen.

Propolis är en viktig ingrediens i kampen mot lungcancer.
En tre månaders kurs med 20% tinktur är ett effektivt sätt att behandla lungcancer. Fyrtio droppar i en halv kopp varje dag. Du kan också tugga 2 gram propolis i 1,5 månader före måltiderna i en halvtimme.

Oftast blandas propolis med grävlingfett (halv tesked), marshmallowrot.

Koka upp, låt det brygga i trettio minuter, sila. Du kan bara dricka det under de närmaste 48 timmarna, 15-20 ml vardera.

I de första stadierna av sjukdomen kommer grävlingfett att hjälpa till vid behandling av lungcancer, som innehåller användbara komponenter: mineraler, fettsyror, grupp B-vitaminer.

Drick grävlingfett ungefär en tesked en timme före en måltid.

Hemlock är en giftig växt, men användbar i måttliga doser. Rekommenderas att blandas med vanligt vatten i olika koncentrationer

1-12 droppar = 100 g vatten

En annan tinktur av hemlock:

Häll 300 ml alkohol i torr hemlock, låt stå i mörkret i två veckor. Öka dosen droppe för droppe varje dag.

Bakpulver sägs också vara effektiv vid behandling av lungcancer eftersom dess alkaliska miljö hjälper till att krympa cancerceller..

En tsk. läsk med en tsk. Lös upp honung i ett glas med varmt vatten. Drick tio dagar, morgon och kväll.

Celandine är giftigt, så använd det strikt i den föreskrivna dosen.

En msk. häll råvaror med ett glas kokande vatten, låt svalna. Två veckor för en msk. tre gånger om dagen före måltiderna, ytterligare två veckor under två matskedar. Efter en 10-dagars vila kan kursen upprepas.

Tsetraria är tvärtom en helt giftfri växt, men den smakar bitter.

En msk. häll 200 ml varmt vatten (mjölk kan användas) av torra krossade råvaror, koka i fem minuter, låt infunderas i en halvtimme. Drick analogt med tidigare avkok.

Den beredda akonitroten bör tas första droppe för droppe på morgonen timmar trettio minuter innan måltiderna löses upp i varmt vatten och tillsätt dropp för droppe varje dag. Minska antalet droppar efter tjugo dagar. Inget behov av att ta en paus.

  1. Blanda bladen från catharanthus-växten med vodka 1:20. Placera i ett mörkt rum i en vecka. Drick tjugo droppar utspädda med en halv kopp vatten.
  2. 2 msk. l. blad och stam av catharanthus blandas med 250 g 70% alkohol. Låt stå i ca 10 dagar. Fortsätt i 21 dagar (sedan upprepa). Först 5 droppar i ett glas vatten, sedan 10.

Du kan också använda björnbär, ringblomma, timjan, johannesört och kamomill för avkok..

Recept med potatisbuskeblommor:

Mal, brygg, låt stå i 3 timmar, pressa blommorna. Drick på samma sätt som tidigare infusioner.

Tillsammans med potatis bryggs torkad tistel och angelica. Drick 250 ml ungefär fyra gånger om dagen.

Behandling med folkmedicin för lungcancer med metastaser

Plantain är en av de vanligaste örterna för behandling..

Ta 100 ml lansettformat och stor grobladbuljong ungefär tre gånger om dagen före frukost, lunch och middag. (Blanda med 500 ml kokt varmt vatten)

Bakpulver är också ganska effektivt för att bekämpa metastaser. Det återställer PH-miljön i vår kropp till normal, vilket ökar den alkaliska balansen. Tagen som ett piller eller injiceras i en ven.

Några ytterligare komponenter som är användbara vid metastaserad lungcancer:

  • Nettle: dess blad och rötter;
  • Röd viburnum: dess kvistar, blommor och bär;
  • Röd rödbeta: dess färska juice blandad med honung.

Recensioner för behandling av lungcancer med folkmedicin

Många Internetanvändare har provat dessa eller dessa recept på folkmetoder för att bekämpa sjukdomen.

En slutsats som hjälper dig att avgöra om du ska använda folkmedicin eller inte - infusioner av olika örter kan hjälpa till vid behandling av lungcancer i de tidiga stadierna av tumörutveckling, men inte i avancerade fall.

I vilket fall som helst, för undersökning, bör du definitivt konsultera en läkare.

Några av de verkliga berättelserna:

Mannen var förtvivlad, läkemedlen hjälpte inte, han var tvungen att tro på traditionell medicin och på sig själv. Ofta är det den inre attityden som tar bort sjukdomen från kroppen..

Ingenting hjälpte den unge mannen, läkarna gjorde bara en hjälplös gest. På råd från herbalists ordinerades rätt örter, började dricka, de fruktansvärda metastaserna försvann.

En fytoterapeut säger att samråd med en specialist är nödvändigt, även om infusioner från olika örter ger utmärkta resultat, finns det kontraindikationer i deras användning, till exempel tillsammans med kemoterapi.

I det fjärde stadiet av cancer är det osannolikt att några örtberedningar hjälper, men det är mycket möjligt att sakta ner den patogena processen..

Som en balansstabilisator i kroppen pratar de om läsk.

Innan du brygger några örter, studera namnet noggrant, eftersom de kan skilja sig åt för samma växt, och därför kan de otillbörligt överbelasta i butiker för en viss produkt..

Lungcancerbehandling: vad onkologer erbjuder?

Lungcancer avser alla typer av maligna tumörer som utvecklas från celler i lungorna eller bronkierna. Statistiken anger att människors högra lung oftare lider av denna allvarliga sjukdom, och de övre loberna i detta parade organ, cancer drabbar oftare de nedre.

Vanligtvis lungtumörer utvecklas under många år, är inte begränsade till endast detta organ, metastaser i olika delar av kroppen. Tyvärr upptäcks det mycket sällan i början av denna sjukdom, och ofta går en person till en läkare med ganska uppenbara tecken på sjukdomen, som uppträder i de senare stadierna..

En särskild risk för män är förekomsten av denna sjukdom bland det starkare könet - de lider av lungcancer cirka tio gånger oftare än kvinnor. Vilken typ av behandling för denna extremt farliga sjukdom erbjuder modern medicin??

Lungcancerbehandlingar

Lungcancerbehandling är en långvarig process och tyvärr garanterar den inte alltid ett fullständigt botemedel.

Oftast ger behandlingen inte fullständig läkning bara för att män vänder sig till läkare tillräckligt sent för diagnos. Ofta detekteras denna sjukdom genom att ta en röntgen av lungorna för att diagnostisera andra sjukdomar..

Efter att den slutliga diagnosen ställts fortsätter onkologen till behandling av central lungcancer (tumör i bronkierna) eller perifer (tumör i själva lungvävnaden). I grund och botten tillgriper läkare tre behandlingar för lungcancer: kirurgi, strålning och kemoterapi..

Kirurgi

Kirurgi är den mest radikala och effektiva metoden för behandling av denna allvarliga sjukdom, som dock inte alltid är möjlig att applicera..

Kontraindikationer för vilka en operation för att avlägsna en tumör inte kommer att utföras inkluderar:

  • svaghet i hjärtat och blodkärlen, andningsorganen;
  • allvarliga sjukdomar i en mans inre organ;
  • spridningen av den onkologiska processen till närliggande vävnader och organ;
  • metastaser i organ på avstånd från lungorna (i struphuvudet, i urinblåsan, etc.).

Baserat på förekomsten av dessa kontraindikationer drar läkare slutsatsen om en mans funktionsduglighet - ett tillstånd där det är möjligt att operera en patient, och operationen kommer att ha en lämplig positiv effekt..

Tja, i de senare stadierna ger onkologer sällan några garantier. Således är behandlingen av lungcancer med metastaser inte längre föremål för kirurgisk avlägsnande av tumörer..

Operationen för denna sjukdom kan vara radikal eller villkorligt radikal såväl som palliativ. Om en radikal intervention indikeras, tas mannen bort alla vävnader som gränsar till sjukdomens primära fokus: lymfkörtlar, fiber.

En sådan operation kallas vanligtvis radikal om patienten efter det kommer att få strålbehandling och kemoterapi. Under palliativ operation kan en man ta bort en del av en stor tumör, placera en kateter eller annan anordning för att lindra symtomen på sjukdomen, men det kommer inte att ge ett fullständigt botemedel.

Ett exempel på palliativ kirurgi är en trakeostomi, ett förfarande där ett rör sätts in i en persons luftrör och ansluts till en ventilator.

Strålbehandling

Strålbehandling utförs om det finns en obrukbar form av cancer eller om mannen själv vägrar att genomgå operation. Den bästa effekten av sådan terapi observeras vid behandling av skivepitelcancer eller dess odifferentierade form..

Den universella behandlingsförloppet varar upp till 7 veckor och kan förlänga patientens liv i upp till 1 år.

Strålbehandling är effekten av strålning på tumörceller och utförs efter en kirurgisk operation på platsen för tumörtillväxt och i vägen för lymfvätskeflöde.

Under påverkan av överklockade kvantiteter eller elektroner förstörs tumörceller eller förlorar förmågan att dela sig.

Under de senaste åren har stereotaktisk terapi dykt upp, som anpassar sig till kroppens position och andning för en man, så att den kan agera exakt på tumören..

För detta används CyberKnife och olika acceleratorer. Trots att noggrannheten för sådana installationer når 2-3 mm, vilket gör det möjligt att relativt noggrant endast påverka tumörceller, påverkar strålning också vävnaderna i närheten..

Kemoterapi

Lungcancerbehandling med kemoterapi ordineras för män, vars tumörer i kroppen inte längre kan avlägsnas genom kirurgi, och sjukdomen har orsakat tillväxt av metastaser i andra organ. Sådan terapi leder sällan till fullständig läkning, men det kan avsevärt förlänga livet och förbättra dess kvalitet, minska ljusstyrkan i manifestationen av allvarliga symtom på sjukdomen..

Om en man lider av icke-småcellig lungcancer ordineras kemoterapi till honom om kirurgi och strålbehandling inte är möjliga. En kombination av följande läkemedel används för att behandla lungcancer: cisplatin, etoposid, metotrexat, gemcetabin, bleomycin, etc..

Läkemedelsbehandling ordineras i kurser (vanligtvis upp till 7 kurser) med vilopervaller på 2-4 veckor mellan dem.

Den mest effektiva behandlingen för småcellig lungcancer är ett komplex av kemoterapi och strålbehandling med användning av ovanstående läkemedel. Vid behandling av småcellig lungcancer anses patienten vara helt frisk om remission är mer än 3 år.

Tyvärr ger kemoterapi inte ens en liten minskning av tumörernas storlek hos varje patient, och remissionstillståndet kan endast uppnås i sällsynta fall. Palliativ läkemedelsbehandling vid behandling av grad 4 lungcancer kan inte läka en man, men det kan underlätta sjukdomsförloppet och något förlänga patientens liv.

Om det finns en misstanke om tumörmetastaser i urinvägarna, bör du bekanta dig med tecknen på blåscancer i förväg..

Vilka är konsekvenserna och prognoserna för urinblåsecancer - all information i ett material.

Vad mer du behöver veta om lungcancer?

Lungcancer är en allvarlig, ofta dödlig sjukdom, som dock inte alltid blir en dödsdom. Allmän medvetenhet och kunskap om cancer hjälper till att undvika och ibland läka..

Liksom alla andra sjukdomar orsakas lungcancer av vissa faktorer, den manifesterar sig med mycket specifika symtom, vilket gör det möjligt att identifiera och bota den i ett tidigt utvecklingsstadium.

Ta reda på allt om orsakerna, symtomen på sjukdomen och de första stegen en man bör ta! Kom ihåg att din hälsa bara beror på dig. Försena inte ditt besök hos läkaren!

Orsakerna till sjukdomens utveckling och hur man kan förhindra den

Den främsta anledningen till att lungtumörer uppträder anses vara rökning - var åttonde patient av onkologer är en storrökare. Arbete under skadliga förhållanden, dåliga vanor och långvariga sjukdomar blir också en frekvent stimulans för uppkomsten av tumörer..

För att förhindra utveckling av tumörer måste du leva en hälsosam livsstil, om möjligt, byta till ett jobb som är säkrare för hälsan, och om detta inte är möjligt, använd personlig skyddsutrustning för andningsorganen.

Sjukdomssymtom

Lungcancer ger ofta hosta, andfåddhet, hemoptys och bröstsmärtor. Eftersom det inte finns några specifika och specifika tecken på denna sjukdom, kommer män vanligtvis till läkare när endast steg 4 lungcancerbehandling är möjlig..

Indirekta symtom på denna sjukdom är förlust av kraft, svaghet, apati, ibland långvarigt subfebrilt tillstånd.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas hosta med lungcancer för att påbörja behandlingen i tid: hostan i de inledande stadierna kommer att vara torr och sällsynt, och blir vanligare när sjukdomen fortskrider och förvandlas till en långvarig våt hosta med slem.

Oftast fortsätter sjukdomen i de inledande stadierna helt obemärkt för en man, vilket innebär att det enda sättet att upptäcka det i tid är årlig och regelbunden diagnos.!

Diagnos av sjukdomen

För att märka sjukdomen i tid måste du genomgå en röntgen eller fluorografi på bröstet årligen. Om en mörkare påträffas på bilden kommer mannen att skickas för ytterligare ingrepp - bronkoskopi, tomografi, punktering och blodprov.

Om diagnosen är bekräftad ska du under inga omständigheter få panik, börja ta tvivelaktiga läkemedel och behandlas enligt okända system. Först och främst måste du konsultera en onkolog: han kommer att bedöma patientens tillstånd, ge råd om olika handlingsmetoder och ordinera lämpliga hälsoprocedurer..

Dessutom kan läkaren prata om behandling av lungcancer i Israel eller i Tyskland, där utvecklingsnivån för medicin är något högre än i länderna i Asien och Östeuropa. Naturligtvis kommer kostnaden för lungcancerbehandling utomlands att vara 2-3 gånger högre, men resultatet blir mycket bättre..

På stora israeliska och tyska sjukhus behandlas lungcancer steg 3 framgångsrikt, medan på inhemska sjukhus anses denna diagnos ofta vara en mening.

Onkologiska sjukdomar är farliga sjukdomar, ofta dödliga. Men modern medicin har utvecklat effektiva metoder för behandling av lungcancer, dess snabba diagnos och till och med förebyggande av sjukdomen. Lär dig allt om den fruktansvärda sjukdomen och ta hand om dig själv!

För män med prostataproblem rekommenderas att du i förväg bekantar dig med symtomen på prostatacancer och andra egenskaper hos denna sjukdom..

Vilka operationer utförs för att behandla prostatacancer? Alla detaljer här.

Dödar tyst och snabbt. Vad du behöver veta om ett symptom på lungcancer

”Innan eran med massproduktion av cigaretter och deras omfattande tillgänglighet var lungcancer en casuistry”, säger Maxim Rudenko, chef för thoraxavdelningen vid Sverdlovsk Regional Oncological Dispensary..

Latent flöde

Rada Bozhenko, "AiF-Ural": Maxim Sergeevich, är det sant att lungcancer tar den ledande positionen i dödlighet?

Maxim Rudenko: Om vi ​​tar alla som dog av cancer, är lungcancer bland män som dödsorsak i första hand (bland kvinnor - bröstcancer). Denna typ av cancer är i allmänhet vanligare bland män, eftersom det finns fler rökare bland dem..

- Rökning är alltså en riskfaktor?

- Låt oss börja med att lungcancer är ett kollektivt koncept, men det finns faktiskt många typer av det. Så förekomsten av skivepitelcancer lungcancer växer från bronkierna (dess utmärkande drag är att den är minst mottaglig för läkemedelsbehandling) orsakas av tobaksrökning. Det är, det är inte bara en riskfaktor, det är orsaken till sjukdomen..

Bland alla patienter med lungcancer överlever bara 50% ett år. Hos mer än 70% av patienterna detekteras malign tumör i lungan i tredje och fjärde steget. Medan den högsta överlevnadsgraden (från 75 till 90%) registrerades hos personer i vilka sjukdomen upptäcktes i det första steget, men andelen av dessa patienter i genomsnitt i Ryssland är endast 11–12%. Plus 14% - detta är det andra steget, där 50% av patienterna går igenom den femåriga milstolpen under behandlingen.

- Ledsen statistik. Vad är orsaken till detta? Med det faktum att lungcancer inte ger sig ut på länge med uppenbara symtom?

- Ganska rätt, denna typ av cancer kännetecknas av en latent kurs; i ett tidigt skede har sjukdomen inte uttalade kliniska symtom. Dessutom är detta en ganska aggressiv tumör som upptäcks när det redan finns metastaser eller sprids till andra organ..

Dessutom deltar vår apotek i ett pilotprojekt för screening av maligna lungsvulster. Vem deltar i screening? Riskgruppen är först och främst manliga rökare i åldern 45-50 år eller de som slutar röka tidigare än 15 år sedan.

Men upptäckt genom upptäckt, men fortfarande är det bästa stället att börja med att förebygga lungcancer.

Och meningen?

- Definitivt - när du slutar röka! Och inte bara aktiva, utan också passiva.

- Tja, ja, medan du slutar röka, kommer en person fortfarande att listas i riskzonen i 15 år. Vad är poängen då?

- Titta, efter att ha slutat röka i 20 minuter, minskar blodtrycket och hjärtfrekvensen. Inom 12 timmar - en minskning av nivån av kolmonoxid i blodet till normala värden. Inom 48 timmar återställs nervändarna, lukten och smaken. Tre månader räcker för att förbättra blodcirkulationen och lungfunktionen. Om en person har stannat utan att röka i ett år halveras risken för kranskärlssjukdom; om fem år gammal minskar risken för stroke till nivån för icke-rökare, plus en signifikant minskning av risken för att utveckla vissa typer av cancer (mun, svalget, urinblåsan, livmoderhalsen). På tio år halveras risken för dödsfall från lungcancer och utvecklingen av cancer i struphuvudet och bukspottkörteln minskar markant. Och över 15 - risken för att utveckla kranskärlssjukdom och obstruktiv lungsjukdom. Som du kan se är orsakerna till att sluta röka mycket tvingande. Och i detta avseende begränsar den ryska lagstiftningen oss med rätta från tobaksrök på många offentliga platser..

- Att sluta röka är den enda åtgärden för att förhindra lungcancer?

- Den viktigaste, men inte den enda. Andra förebyggande åtgärder bör inte heller försummas. Till exempel är det värt att försöka undvika exponering för cancerframkallande ämnen i kroppen, att hålla sig till en balanserad diet: användningen av en tillräcklig mängd vitaminer, betakaroten, antioxidanter, vitamin E minskar också risken för lungcancer. Men! Mot bakgrund av att sluta röka. Jag kommer att notera att lungcancer före casen av massproduktion av cigaretter och deras omfattande tillgänglighet..

- Det finns inga sådana studier ännu, jag tror att det kommer att vara möjligt att bedöma effekterna av vapen på kroppen senare, när forskare kommer att se människor som har många års erfarenhet av en ny hobby. Det vill säga dagens ungdom. Det är svårt att bedöma resultaten av framtida forskning idag, men har det någon mening att ta risker? Gud gav oss inte människor en skorsten, så varför ska vi röka??

- Vilka metoder för behandling av lungcancer används idag?

- Hittills är den mest effektiva behandlingsmetoden kirurgisk (den används i första steget av sjukdomen). Dessutom används kemoterapi, strålbehandlingar och deras kombination..

Kirurgisk behandling innebär att man tar bort den drabbade delen av lungan eller hela lungan. Det är tydligt att när en lunglob avlägsnas, drabbas inte livskvaliteten lika mycket som när ett helt organ avlägsnas - i det här fallet händer det att människor inte dör av utvecklingen av cancer utan av komplikationer från det kardiovaskulära systemet, eftersom det är svårt för hjärtat att arbeta med en lunga. Men vid avdelningen för bröstkirurgi vid Sverdlovsk Regional Oncological Dispensary följer vi vägen för organbevarande operationer, vi gör fler och fler av dem, särskilt eftersom det idag i Ryssland och i vår apotek utvecklas minimalt invasiv kirurgi.

- Låt oss gå tillbaka till början av konversationen. Jag förstår rätt att tidig lungcancer hos människor som regel är en oavsiktlig upptäckt.?

- Ganska rätt. Människor går till exempel för att få ögon- eller hjärtkirurgi och få lungcancer.

"Det är inte värt det

- Det finns inga specifika symtom i lungcancer, de liknar alla symtomen på någon lungsjukdom. Till exempel kan hemoptys inträffa med tuberkulos och med lunginflammation (särskilt viral) och med lungcancer. Andfåddhet, feber kan också vara med banal lunginflammation. Men det bör finnas onkologisk vakenhet. Det vill säga om patienten är i riskzonen bör man ta hänsyn till dessa symtom ur onkologisk synvinkel. Men det här handlar mer om läkare. Och personer med långvarig hosta bör gå till en läkare som kommer att lyssna och jämföra klagomål, skicka dem till fluorografi.

- Primärvårdspersonal, det vill säga läkare i polikliniker, är misstänksamma mot cancer?

- Jag kan inte säga för varje specifik person. Men vi för vår del gör allt för att öka denna vakenhet. Specialister på den onkologiska apoteket håller regelbundet föreläsningar för primärvården (det finns till och med kliniska riktlinjer för att upptäcka lungcancer för primärvården), använder aktivt telemedicinens möjligheter.

- Vilka individuella egenskaper påverkar det faktum att vissa rökare utvecklar lungcancer, medan andra inte gör det?

Ser du, vi säger inte att om en person röker, kommer han definitivt att få lungcancer. Men de som är sjuka röker alla. Jag tror att mer än hälften av patienterna inte skulle ha hamnat på vår avdelning om de inte hade rökt.

- Vi pratar mer och mer om män och finns det kvinnor bland dina patienter?

- Säker. Dessutom har nyligen fler och fler kvinnor diagnostiserats med lungcancer. Ett enkelt exempel. För tjugo år sedan, när jag precis började arbeta, hade vi en kvinnavdelning, då blev det nödvändigt att öppna en till, sedan en till...

- Hur gammal var din yngsta patient?

Lungcancer: behandlingar

Lungcancer är en malign bildning i andningsorganen som är lokaliserad i bronkiernas epitelvävnad. Det är ett allvarligt medicinskt problem och den vanligaste dödsorsaken som cancer har känt..

Cancerframkallande ämnen som kommer in i kroppen under rökning och inandning av rök, virusinfektioner samt joniserande strålning kan provocera utvecklingen av sjukdomen.

Huvudsymptomen är hosta, bröstsmärtor, hosta upp blod och slösa. Dessa manifestationer är inte specifika, därför ignorerar patienter ofta dem och skjuter upp ett besök hos läkaren. Indirekta tecken bör varnas, som inkluderar apati, trötthet, en kraftig ökning av kroppstemperaturen och minskad prestanda.

Om du har två eller flera av symtomen i listan nedan bör du se din läkare:

  • bröstsmärtor vid djup inandning och utandning,
  • röstförändringar - heshet, lågt "bröst" -ljud,
  • långvarig torr hosta, vars manifestationer inte slutar även efter behandling,
  • aptitlöshet och viktminskning,
  • andningssvårigheter och andfåddhet,
  • tendens till andningssjukdomar (lunginflammation, inflammation), som tenderar att återvända.

I senare skeden, när metastaser bildas, kan patienten bli störd av värkande lemmar, ben och yrsel. I vissa fall får huden och det vita ögat en ohälsosam gul nyans..

  • Hur man behandlar metastaserad lungcancer?

Diagnostik och metoder för att upptäcka patologi

Detektion i de tidiga stadierna är en svår process, eftersom symtomen i detta skede har mycket gemensamt med andra sjukdomar (bronkit, lunginflammation, helminter i andningsorganen etc.).

Det är möjligt att identifiera en sjukdom i de tidiga stadierna endast med hjälp av ett komplett utbud av moderna diagnostiska metoder.

Undersökningen utförs av sådana läkare:

  1. Neurolog mot huvudvärk.
  2. Terapeut vid upptäckt av förkylningssymtom - hosta, feber och bröstsmärtor.
  3. Ögonläkare - för synstörningar, dålig fixering av pupillerna och missfärgning av iris.
  4. Kardiolog - för hjärt-kärlsjukdomar och andfåddhet.

För att klargöra diagnosen utförs följande undersökningsmetoder:

  1. Röntgenundersökning fastställer diagnosen i 80% av fallen. Bilder tas alltid i frontala och laterala projektioner. Med endobronchial tillväxt är den primära noden för liten för att ses i bilderna, därför är det nödvändigt att ansluta tomografi, vilket gör att du kan identifiera bronkial stenos och bestämma storleken på metastaser som utvecklas i senare skeden. I avancerade fall kan lungtumörer nå 3-4 cm i diameter, vilket gör att de syns tydligt på bilderna i form av runda mörka områden.
  2. Bronkoskopisk undersökning - en visuell undersökning av luftstrupen och bronkus gör att du kan undersöka tumören och ta prover för vidare analys.
  3. Cytologisk analys av sputum ska utföras efter bronkoskopisk undersökning. Analysen avslöjar den perifera typen i 40-60% av fallen. För att fastställa en korrekt diagnos är det nödvändigt att utföra minst 5-6 procedurer för att ta prover och undersöka dem..
  4. Transthoracic tumörbiopsi - ett kirurgiskt ingrepp utfört för att ta bort ett vävnadsprov för ytterligare mikroskopisk analys.
  5. Ultraljudundersökning gör att du säkert kan identifiera metastaser och undersöka inre organ.

Efter att ha fastställt en korrekt diagnos kommer läkaren att ordinera en individuell behandlingsplan..

Grundläggande terapimetoder

Det finns flera typer av behandlingar för lungcancer..

Kirurgiskt ingripande är den mest effektiva metoden, som endast anges i steg 1 och 2. Det finns sådana typer:

  • Radikal - den primära tumören och de regionala lymfkörtlarna ska tas bort,
  • Palliativ - syftar till att upprätthålla patientens tillstånd.

Består av följande steg:

  • Allmänna restaureringsprocedurer för att förbereda patienten för operation - ta vitaminkomplex, en proteindiet, ta antibiotika för att minska inflammatorisk process och genomföra medicinsk bronkoskopi. Vid kardiovaskulär insufficiens ordineras läkemedel som ökar blodkärlets ton och andningsövningar,
  • Under den postoperativa perioden ska patienten få konstant tillgång till syre. De första 2-3 dagarna visas liggande läge och aspiration från pleurahålan,
  • När patienten återhämtar sig ordineras han medicin för att förhindra komplikationer.

För inoperativa former anges kurser för gammagamoterapi (strålbehandling) och kemoterapi.

Användningen av strålbehandling för lungcancer betraktas som en separat metod om patienten vägrar kemoterapi och resektion inte är möjlig.

Foci utsätts direkt för strålning och doserna överstiger inte 50-70 Gy. Effekterna av strålterapi är håravfall, illamående, ömhet och hudutslag. Kemoterapi används före och efter operationen, liksom i närvaro av inoperabla tumörer, som åtföljs av skador på lymfkörtlarna.

Fungerar i följande riktningar:

  • minskning av storleken på metastaser,
  • försvagning av symtom vid oförmåga att avlägsna inflammationsfoci,
  • förstörelse av celler och skadade vävnader som inte togs bort under resektion.

Kemoterapi är av följande typer:

  • terapeutisk - för att minska metastaser,
  • adjuvans - används profylaktiskt för att förhindra återfall,
  • otillräcklig - strax före operation för att krympa tumörer. Det hjälper också till att identifiera nivån av cellkänslighet för läkemedelsbehandling och för att fastställa dess effektivitet.

Med metastatisk lesion och småcellstyp används läkemedel enligt följande scheman:

  • AS - intravenös Adriamycin och intramuskulärt cyklofosfamid,
  • CMF - metotrexat, cyklofosfamid och fluorouracil,
  • FAC - cyklofosfamid, Adriamycin och Fluorouracil intravenöst,
  • CMFVР - Prednisolon, fluorouracil, cyklofosfamid, metotrexat och fluorouracil.

Dosering och behandlingstid förskrivs individuellt efter diagnos och undersökning av patienten. Effektiv är också immunterapi för lungcancer, som består i införandet av biologiskt aktiva läkemedel i kroppen.

Hur man behandlar metastaserad lungcancer?

Hos patienter med metastaser sprids ofta till andra inre organ och hjärnan. I det här fallet bestrålas hela hjärnan och stereotaxisk strålkirurgi används. Då föreskrivs en kemoterapikurs, vars avslag kan avsevärt sänka överlevnadschanserna och förkorta livslängden till flera månader..

Små lungtumörer kan behandlas med radiofrekvensablation, vilket är koncentrationen av radiofrekvensstrålning på platsen runt vilken luftrummet bildas.

En annan effektiv teknik är användningen av en cyberkniv, som gör att du kan bestråla metastaser utan att skada friska vävnader. Detta minskar biverkningarna och risken för lungfibros avsevärt.

Behandling beroende på typ av sjukdom

Exponeringssättet och om cancer behandlas beror på cellens typ av sjukdom..

Individuell behandling av lungcancer bör ta hänsyn till typen av sjukdom och dess stadium:

Liten cell. Malign tumör med snabb spridning i hela kroppen. Konservativa metoder används:

  • kemoterapi - låter dig eliminera symtom och kontrollera utvecklingen. Kemoterapi utförs ofta - en kombination med strålterapi,
  • kirurgiskt ingripande kommer att vara effektivt först i ett tidigt skede, eftersom sjukdomen sprider sig blixtsnabbt till hela kroppen redan innan den upptäcks. Om resektion har utförts används extra kemoterapi och strålbehandling för lungcancer för att minska sannolikheten för återfall,
  • efter avslutad kurs granskas patienten igen,
  • för att eliminera möjligheten att sprida sig till hjärnan utförs profylaktisk kranial strålbehandling av huvudet.

Icke-liten cell. Lungcancerbehandling beror på patientens tillstånd. Att ta läkemedel med en icke-liten celltyp har ingen effekt, därför är deras användning olämplig:

  • i det första steget och det andra steget avlägsnas tumören med den kirurgiska metoden. Om patienten inte kan genomgå kirurgi ordineras han en strålbehandlingskurs. Efter kursen (om det var effektivt) utförs kemoterapi för att konsolidera resultatet. Ibland används det före operationen och före strålbehandling.,
  • i det tredje utförs en omfattande behandling av lungcancer som syftar till att eliminera symtom och kontrollera spridningen,
  • det fjärde steget kan inte behandlas. I avancerade stadier sträcker sig sjukdomen till alla lober och andra organ. I det här fallet utförs åtgärderna inte i syfte att behandla utan för att eliminera de viktigaste symtomen. Detta gör det inte bara möjligt att lindra patientens tillstånd utan också att förlänga hans liv..

Är patologin botbar??

Mer nyligen ansågs cancerpatienter med metastaser hopplösa, och kirurgi, medicinering och kemoterapi orsakade irreparabel hälsoskada och förstörde inte bara skadliga utan också friska celler. Den senaste utvecklingen och tekniken gör det dock möjligt att minimera den aggressiva påverkan och öka chanserna att överleva..

Huruvida lungcancer är härdbar beror på när du söker hjälp, cellstrukturen och patientens tillstånd..

Behandling av lungcancer i det sista steget syftar till att lindra symtom, minska smärta och förlänga dess liv. Onkologer anser att detta stadium är obotligt.

Följande metoder används:

  • avgiftning,
  • tar smärtstillande medel,
  • för blödningar används hemostatisk terapi,
  • palliativ kirurgi.

Om en patient diagnostiserades med denna sjukdom och han inte började vidta åtgärder kommer han med en sannolikhet på 90% att dö efter några år. Kirurgiskt ingripande är den mest effektiva metoden som bestämmer patientens överlevnadsgrad med 30%. Den kombinerade användningen av flera terapier ökar chanserna för framgång upp till 40-60%.

Enligt statiska data är chansen att överleva med denna sjukdom följande:

  • liten cellform i 1-2 steg - från 15 till 40%,
  • avancerade fall med omfattande metastaser - 5-8% (5 år från behandlingsstart),
  • med begränsad småcellscancer är överlevnadsgraden 10-15%.

Kan avancerad lungcancer behandlas? Nej, men med alla nödvändiga åtgärder kan du förlänga livstiden och förhindra att sjukdomen sprids.

Möjligheten till fullständig återhämtning är endast hos patienter som har uppnått fullständig regression av den primära tumören och det finns ingen metastasering. Chanserna är betydligt högre för dem som sökte hjälp i tid och hade utmärkta allmänna hälsoindikatorer innan behandlingen påbörjades.