Pagets cancer

Osteom

Pagets cancer är en typ av bröstcancer (ICD-10-kod - C50.0). Tumören är belägen i en del av bröstvårtan och det omgivande området. I de flesta fall förekommer denna typ av sjukdom hos vuxna, särskilt hos kvinnor över 35 år. I sällsynta fall diagnostiseras sjukdomen hos män över 50 år. Onkologer uppfattar ofta patologi som ett precanceröst tillstånd. Situationen förklaras av det faktum att den onkologiska processen, som har uppslukat bröstvårtan och den intilliggande gränsen, inte alltid försämras till bröstcancer. Enligt statistiken observeras en sjukdomsförlopp av dålig kvalitet i mindre än 5% av fallen..

Cancer orsakar

Forskare har inte kunnat fastställa de exakta orsakerna till Pagets cancer. Det finns dock specifika teorier om lesionens ursprung. Den epidermotropiska teorin betonar att cellen som bildas i bröstcancer och fördjupas i organets vävnader sprider sig längs mjölkkanalerna till papillärområdet och areola. Den drabbade vävnaden täcker bröstvårtan och utvecklas som en oberoende cancertillväxt.

Teorin stöds av de noterade mönstren för tumörutveckling. I 95% av de diagnostiserade fallen av denna onkologi uppträder andra typer av bröstsjukdomar. Intraduktalt karcinom utvecklas oftare. Enligt omvandlingsteorin modifieras friska skikt av epitel-, papillär- och areolära material drastiskt till en malign typ.

Teorin läggs fram, eftersom i vissa situationer endast Pagets cancer detekteras hos patienter, fortsätter utan att någon annan onkologisk sjukdom i bröstet uppträder. Forskare har skapat en lista över faktorer som inte direkt framkallar atypiska processer. Dessa tecken ökar dock risken för sjukdom hos patienter. Det finns skäl som främjar sjukdomen:

  • Ärftlig predisposition - om det finns fall av Pagets tumör i patientens familj. I synnerhet kan situationen vara vanligare hos män..
  • Ogynnsam ekologi på bostads- eller arbetsplatsen.
  • Endokrin patologi - diabetes mellitus, hypotyreos, hypertyroidism.
  • Nedsatt funktionalitet i immunsystemet, minskad kropps skyddande funktioner.
  • Brösttrauma, sprickor i bröstvårtan.
  • Kontakt med en excitatorisk infektion - Epstein-Barr-virus, Helicobacter pylori-bakterie, hepatit B och C, HIV, HPV-arter, humana T-lymfotropa bakterier, kattfluss och schistosom.
  • Effekten av ultraviolett, röntgen-, gamma- och neutronstrålning på kroppen.
  • Somatiska sjukdomar.
  • Systematisk kontakt med cancerframkallande ämnen - organiska grundämnen och blandningar kan framkalla en malign onkologisk process av degenerering av friska celler.
  • Användningen av vissa typer av alkoholhaltiga drycker.
  • Sorter av köttprodukter.
  • Användningen av tobaksprodukter - både aktiv och passiv rökning är farlig. En icke-rökare inhalerar nikotinsubstanser som frigörs av andras rökning.
  • Arbeta i farlig produktion med skadliga ämnen.

Tumörklassificering

För den mest exakta diagnosen av Paget-cancer används följande TNM-klassificering av utvecklingsformen för tumörneoplasmer:

  • Akut eksematoid - den papillära ytan täcks av ett finkornigt utslag, gråtande områden uppträder, sårformationer bildas.
  • Kronisk eksematoid - en specifik skorpa bildas. Efter eliminering kvarstår ett gråtområde på platsen..
  • Psoriatisk form - små densiteter (papler) bildas som stiger över det normala hudskyddet. Den täta tillväxten blir rosa och täckt med flera torra skalor, som kommer att falla av i framtiden.
  • Sår - skada på bröstvårtan uppstår i form av sårbildning.
  • Tumör - med Pagets sjukdom i en tumörtyp i storlek, tjockare än bröstkörteln, bildas en tumörknut hos kvinnliga patienter eller hos män.

I hälften av fallen med den angivna onkologin observeras förändringar endast i delen av bröstvårtan och areola - nippel-areola-komplexet. Hos 40-42% av patienterna med denna typ av sjukdom upptäcks, förutom den försämrade utvecklingen av papillär- och areola-vävnader, en tumörnod. Noder kan kännas i areola. De återstående tio procenten av patienterna kan utveckla andra typer av onkologisk patologi..

I 10% av fallen diagnostiseras Pagets cancer slumpmässigt under en medicinsk undersökning för att kontrollera andra bröstsjukdomar - cysta, mastopati eller fibroadenom. I sådana situationer hjälper cytologisk analys av nippelstaket att upptäcka patogen tillväxt. Mikroskopi bestämmer närvaron av speciella celler i människokroppen. Studien analyserar utsöndringen från mjölkpassagerna.

Onkologiska symtom

Utvecklingen av Pagets sjukdom beskrivs specifikt. Ursprungligen visas tecken som efter ett tag försvinner på egen hand och återgår igen som ett sekundärt tecken. Ett tidigt kliniskt symptom på cancerpatologi är inte en korrekt indikator på sjukdomen och manifesterar sig inte starkt. Symptomet orsakar inte obehag hos en person, så patienten undviker medicinsk undersökning under lång tid. De första symptomen på Pagets cancer:

  • Lätt hyperemi - bröstvårtans, areolans och hudens hud runt omkretsen av bröstvårtans areolaområdet får en rödaktig nyans.
  • Lätt avskalning och irritation av epidermisytan bildas på papillärvävnaden.

Dessa morfologiska förändringar kan orsaka milt obehag i den beskrivna delen av bröstet. En smärtfri sjukdomsförlopp är också möjlig. Det är viktigt att veta att de listade förändringarna i början försvinner efter applicering av en salva som innehåller kortikosteroider. Efter att den första strömmen av symtom försvinner noteras en sekundär manifestation efter en tid. Den tillfälliga asymptomatiska perioden varar från ett par veckor till flera månader. När förändringarna i bröstvårtor och areola återkommer observeras följande symtom:

  • Lätt stickningar, vilket ökar med tiden - först noteras obehag på areolamaterialet och sedan i det mest avlägsna, djupa skiktet av epitelet.
  • Brännande känsla.
  • Den känsliga nivån på bröstvårtan och areola förbättras genom känsla och därefter från minimal kontakt.
  • Obehag i nippel-areola-området, utvecklas smidigt till slutlig ömhet.
  • Atypiska bröstvårtvätskor av serös-hemorragisk karaktär - i de flesta fall har urladdningen en uttorkande typ av manifestation, färgning av underkläder och kläder.
  • Bröstvårtans form förändras - den får ett karakteristiskt plan och vävnaden dras gradvis in i bröstet.

Ytterligare progression av Pagets tumör åtföljs av följande förändrade processer i körtelns strukturer:

  • Stagnation av vätskor och ämnen uppstår och växer. Det finns en känsla av densitet, och i vissa situationer är bröstkörtlarnas hårdhet när man känner.
  • Sekundär hyperemi uppträder i området av bröstvårtan och areola, som därefter intensifieras.
  • Nippel-alveolärt komplex täcks av epidermal erosion. När onkologin utvecklas tränger de in i epitelns djupaste skikt och når sårbildning, enligt kursens form..
  • Erosion bildas på ytan epidermis, åtföljd av specifika typer av skorpor och fjällande lager..
  • Skada eller avsiktlig eliminering av fjällig vävnad eller skorpa orsakar ett vått skal som lyser i ljuset.

Enligt informationen om mest etablerade diagnoser för Pagets cancer påverkar onkologi ena sidan av bröstet. I medicinsk praxis har emellertid situationer identifierats som uppstår med en bilateral karaktär. Båda bröstvårtorna påverkas. Cancer hos män har liknande former av manifestation - avskalning av epidermis, väldefinierad erytem, ​​induration, erosion, klåda i den omgivande vävnaden, bröstvårtretraktion, våt hudyta.

Diagnostik

Pagets onkologi kan upptäckas genom patientklagomål och genom att undersöka anamnese. Men här kan symtomen på patologi konvergera med tecken på andra sjukdomar. En uppdaterad slutdiagnos bestäms av fysiska, instrumentella och laboratorieundersökningar. Cancerdiagnos inkluderar följande hårdvaruprocedurer:

  • Ultraljudundersökning av bröstet - ultraljud hjälper till att hitta tumörnoder, för att klargöra antalet, storleken och djupet av tillväxt i vävnaderna. Förfarandet utvärderar också tillståndet för bröst och körtlar..
  • Mammografi - under proceduren utförs en röntgenanalys av bröstet. Tekniken syftar till att diagnostisera en neoplasma under bildandet av en tillväxtnod. Mammografiet reflekterar den papillära formen, tjockleken på hudskikten på nippel-areola-delen, förekomsten av låg saltdensitet i areola - förkalkningar.
  • Magnetisk resonanstomografi - MR upptäcker förändringar i bröstvävnad innan kliniska tecken uppträder.
  • Scintigrafi - under proceduren injiceras ett läkemedel som innehåller radioaktiva isotoper intravenöst. Element som sprids över de drabbade materialen, skapar en färgbild som visualiseras under tomografi. Metoden erbjuder det största informationsinnehållet när du täcker bröstvårtan.
  • Biopsi av bröstvävnad, bröstvårtor och areola - atypiska material tas, studeras under ett mikroskop.

Laboratorieforskningsmetoder föreskrivna för diagnos av den beskrivna sjukdomen:

  • Komplett blodantal - en informativ diagnostisk metod som kännetecknas av en plötslig ökning av ESR med en uppbyggnad.
  • Biopsihistologi - cellkompositionen undersöks i mikroskop.
  • Cytologi - en biopsi undersöks genom ett mikroskop för förekomst av patogena celler.
  • Undersökning av en nippelvätskepinne - pinnen innehåller motsvarande Paget-celler.

Stadier av onkologi

Den onkologiska processen sker i fyra steg:

  • Steg 0 - tumörtillväxt täcker endast det övre lagret av huden och tränger inte in i mjölkkanalerna.
  • Steg 1 - en duktal typ av tumör bildas på den drabbade vävnaden.
  • Steg 2 - intraduktal typ av cancer sprider sig till närliggande vävnader.
  • Grad 3 - tumören växer längs kanalerna till närmaste celler i körteln, aktiv metastas noteras.

Pagets bröstsjukdom drabbar sällan den manliga befolkningen. Symtom på patologi hos män liknar kvinnor - klåda i papillan, skalning, erosiva formationer, atypisk urladdning av transparent typ eller med blodiga blodproppar. Men hos män görs diagnosen i ett senare skede. Sjukdomens unika karaktär gör läkarna mindre alerta. Dessutom är gravida och ammande kvinnor i riskzonen, eftersom tecken kan indikera en hormonell obalans eller tröst.

Behandlingsmetoder

Den centrala behandlingsmetoden för Pagets cancer är en operation för att avlägsna tumören genom ett kirurgiskt ingrepp. Typen och valet av det kirurgiska ingreppet beror på typen och utvecklingsstadiet för cancerväxten. I bröstvårt onkologi är de kliniska riktlinjerna för excision av det drabbade organet följande:

  • Sjukdomens godartade natur - bröstkörteln och membranet under bröstet elimineras.
  • Malign typ av bildning - bröstet, det sub-sternala membranet och lymfkörtlarna i axillärområdet täckt av atypia avlägsnas. Läkaren undersöker de skurna lymfkörtlarna för spridning av cancerceller i människokroppen.

Om endast nippel-areola-området påverkas utförs strålbehandling. Beroende på specificiteten för sjukdomens utveckling kan bröstvårtan, areola eller bröstkörtel helt elimineras under proceduren. För ytterligare terapi utförs följande typer av aktiviteter:

  • strålbehandling;
  • kemoterapi;
  • hormonbehandling.

Dessa metoder är förutom kirurgiska ingrepp och utförs före eller efter operationen. Strålterapi kan bli huvudbehandlingsregimen hos patienter med kontraindikationer för att utföra en operation. För resten av patienterna ordineras strålbehandling med en bekräftad diagnos av täckning av mer än fyra lymfkörtlar. Strålningsmetoden anses också förhindra återfall av cancer efter kirurgisk avlägsnande av neoplasman..

Kemoterapi fungerar som en profylax för metastaser, för att blockera utvecklingen och minska storleken på tillväxten före operationen. I de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen är kemisk terapi effektiv med en icke-positiv prognos. Kemisk exponering är obligatorisk vid skada på regionala lymfkörtlar. Under de senaste åren har vikten av att utföra hormonbehandling vid bröstcancer betonats..

Det är lämpligt att använda metoden före klimakteriet hos kvinnor. Efter klimakteriet är behandlingsmetoden meningslös. Vetenskapliga studier har bekräftat att exponering för hormonella läkemedel förbättrar patientens överlevnad. Indikatorn är karakteristisk om det finns receptorer för östrogen och progesteron i tumörbildningen. För terapi används terapeutiska medel - Tamoxifen och Nolvadex.

Med en tumör är en integrerad metod för behandling viktig. Tekniken beräknas av den behandlande läkaren beroende på ålderskategori, personliga egenskaper, typ, stadium och typ av uppbyggnadens utveckling. Förebyggande av återfall efter operation inkluderar procedurer - strålning och hormonbehandling. Det rekommenderas att man undviker ett antal faktorer som framkallar den sekundära utvecklingen av den maligna processen och de påverkande skäl som anges i beskrivningsavsnittet. Traditionell medicin används endast som ett komplement till huvudterapin, om procedurerna är personligt godkända av den behandlande läkaren.

Överlevnadsprognos

Prognosen för hur länge patienter lyckas leva med bröstvårtacancer beror på många faktorer. Livslängden för patienter efter behandling fastställs genom följande parametrar:

  • skede;
  • graden av cancer aggressivitet;
  • ålder;
  • antalet täckta lymfkörtlar;
  • kombination med andra typer av tumörer;
  • negativa effekter av interna mekanismer.

I de tidiga stadierna kan neoplasman elimineras helt med hjälp av kirurgiskt ingrepp. Sedan lever människor sina normala liv. I ett sent skede, med en inoperabel tillväxt, når den genomsnittliga överlevnadsgraden 4-5 år. Konsekvenserna av bröstcancer kan vara dödliga på grund av det aggressiva förloppet och den långa asymptomatiska tiden när avlägsna metastaser kan bildas.

Om det är möjligt att identifiera en atypisk process i ett tidigt skede kan mer än 90% av patienterna botas framgångsrikt. I steg 4 sjunker femårsöverlevnaden till 10% av patienterna. Den angivna andelen motsvarar den genomsnittliga beräknade överlevnadsgraden oavsett typ av bröstcancer. Hos män är prognosen för Pagets cancer mindre positiv, eftersom sjukdomen utvecklas mer komplicerat. Överlevnadsgraden bland sjuka män inom fem år når 25%.

Varför torkar skorpan på bröstvårtan: vit, gul, brun

Om skorpor uppträder på en tonårings eller en vuxnes bröstvårtor kan detta indikera utvecklingen av en patologisk eller fysiologisk process i kroppen. Det finns många faktorer som kan orsaka detta fenomen..

Den kliniska bilden av sjukdomen

För första gången kan du märka närvaron av torra sår på areola hemma. I inget fall ska du behandla dem direkt. Det är nödvändigt att analysera ytterligare symtom och sedan konsultera en läkare. Följande skyltar är:

  • svullnad och svullnad av bröstkörtlarna;
  • utseendet på rodnad, bröstasymmetri;
  • överdriven känslighet visas
  • närvaron av nodulära tätningar;
  • försämring av allmänt välbefinnande
  • urladdning av seröst innehåll från bröstvårtorna;
  • utseendet på hypertermi.

Lokalisering av lesioner kan observeras på själva bröstvårtorna och påverkar området utanför areola.

Torr hud på brösten klamrar sig vanligtvis starkt vid underkläderna. Som ett resultat blir den ännu mer skadad, åtföljd av blödning och ömhet..

Orsaker till uppkomsten av sår

Konventionellt är de faktorer som påverkar utseendet på bröstvårtans grovhet areola uppdelade i fysiologiska och onormala.

  • Dålig hygien eller brist på den. Svetten som frigörs från talgkörtlarna torkar ut och förblir på den papillära huden. I avsaknad av ordentlig vård multiplicerar bakterier, vilket leder till torrhet och sårbildning.
  • Amning. Skorpor på bröstvårtorna hos kvinnor uppträder under den första ammningsmånaden. Detta beror på regelbunden skada på bröstvårtan. Med tiden när barnet börjar klämma fast på bröstet försvinner problemet. Men i de första stegen måste skorpan fuktas och läka..
  • Graviditet. Under graviditeten hälls en kvinnas bröst som ökar i storlek. Kolostrum bildas, som utsöndras från bröstvårtorna. När det är torrt bildar det skorpor.
  • Galaktorré. Denna patologi är inte associerad med amningsperioden. Troligtvis är skorporna av onkologisk natur, därför kräver de omedelbar diagnos av en mammolog och onkolog..
  • Hormonell obalans. Bröstvårteskorpor är vanliga när de behandlas med hormonella läkemedel. Detta händer vanligtvis med dem som genomgår självterapi..
  • Eksem och psoriasis. Dessa är kroniska patologier som bara tillfälligt eliminerar symtomen. Med en förvärring påverkar sjukdomen också huden runt bröstvårtorna, så en torr skorpa uppträder.
  • Allergiska reaktioner. De uppstår på grund av användningen av irriterande kosmetika för bröstkörtlarna eller användningen av hygieniska kompositioner. Exakt klåda före skorpning hjälper till att hitta denna orsak..

Om en skorpa dyker upp på bröstvårtan hos en pojke eller flicka i tonåren betraktas detta som en fysiologisk process. Ingen speciell behandling krävs.

Hos män visas bröstvårteskorpor mindre ofta. De blir vanligtvis ett tecken på utvecklingen av mastit eller neoplasma..

Vad anger skorpans färg?

När torr hud uppträder på areola och själva bröstvårtorna är det nödvändigt att analysera vilken färg de har. Vanligtvis är detta utgångspunkten för diagnos av patologi.

Gul

Om gula skorpor uppträder på bröstvårtorna kan en förvärring av mastit misstänks. I processen med denna patologi ackumuleras pus i bröstkörtlarna, som därefter rinner ut genom mjölkkanalerna, torkar upp på bröstvårtorna och bildar grova sår.

Vit

Om en vit skorpa torkar på bröstvårtan med HB anses detta vara normen. Den resulterande torra substansen separeras lätt från huden och har ingen obehaglig lukt. Uppstår på grund av det godtyckliga flödet av mjölk från bröstvårtorna vid ankomst.

Om en kvinna inte är i position har hon inte amning, ett liknande fenomen indikerar hormonella störningar i kroppen.

Röd eller brun

Bruna bröstvårteskorpor eller röda, icke-smärtsamma klumpar är tecken på cancer. Samtidigt kanske vätska inte separeras från bröstet: det betyder att det finns lite av det i bröstkörtlarna. Smärtsamma skarlet skorpor kan orsaka skador på bröstvårtorna som orsakas av att de biter dem under amning.

Eksem på bröstet verkar som bruna skorpor. Först kan det vara i form av bubblor med serös vätska. Därefter spricker de och torkar upp. Det gör ont att skilja dem från bröstvårtorna.

När ska jag träffa en läkare

Med det sällsynta utseendet på skorpor, frånvaron av deras spridning och tillväxt, kan du göra självbehandling. Använd speciella läkande salvor för detta ändamål. Men om problemet inte försvinner under lång tid är det nödvändigt att genomgå en omfattande diagnos. Följande typer av instrumentella undersökningar kan tilldelas patienter:

  • Ultraljud av bröstkörtlarna;
  • mammografi;
  • punkteringsbiopsi.

Laboratorietester utförs också. Patienter tar blod för tumörmarkörer och gör en allmän analys. Samla urin och vätska från bröstvårtorna.

Är behandling nödvändig

Terapi ordineras uteslutande efter en omfattande undersökning. Om bröstvårtorna är täckta med en skorpa på grund av en fysiologisk process rekommenderas endast korrekt hygien.

Om en inflammatorisk process detekteras med mastit och skador ordineras antibakteriella läkemedel och antiinflammatoriska läkemedel: Amoxiclav, Cephalexim, Levomekolevaya, Heparinsalvor.

Om processen för bildning av en torr substans uppträdde under hepatit B och inte ger obehag rekommenderas kvinnor att endast använda läkande krämer: Boroplus, Bepanten. Alla mediciner övergår i bröstmjölk och kan vara farliga för barnet..

Om problemet orsakas av hormonell obalans ordineras en korrigerande behandling med lämpliga läkemedel. Med en onkologisk sjukdom med uttalad natur föreskrivs kirurgiskt ingrepp med partiell eller fullständig avlägsnande av bröstvävnad.

Med det första utseendet på skorpor på bröstkörtlarnas hud är det nödvändigt att noggrant övervaka dem. Vid minsta tillväxt eller omvandling till en annan färg bör du rådfråga din läkare. Snabb diagnostik gör det möjligt att bli av med patologi i ett tidigt skede.

Inflammation i bröstvårtan

Artiklar om medicinska experter

  • ICD-10-kod
  • Orsaker
  • Symtom
  • Var gör det ont?
  • Formulär
  • Diagnostik
  • Vad behöver undersökas?
  • Hur man undersöker?
  • Behandling
  • Vem man ska kontakta?
  • Förebyggande
  • Prognos

I mammologi kallas bröstvårtinflammation för en av de typer av bröstpatologier. Oftast manifesterar sig detta tillstånd och diagnostiseras hos ammande kvinnor (i kombination med postpartum mastit). Dess ICD 10-kod är klass XV (graviditet, förlossning och puerperium) - O91.0 (fertilitetsrelaterade bröstvårtinfektioner).

Det finns emellertid icke-amningsrelaterad inflammation i bröstvårtan (kalv), liksom inflammation i bröstvårtans areola (areolit); enligt ICD 1 är deras kod N61 (bröstsjukdomar). Problem med bröstvårtsinflammation kan uppstå inte bara hos kvinnor utan också hos män.

ICD-10-kod

Orsaker till bröstvårtinflammation

I de flesta fall är patogenesen för utvecklingen av inflammation i bröstvårtan och omgivande areola smittsam. Infektionen - vanligtvis Staphylococcus aureus eller Streptococcus agalactiae - kommer in i bröstvårtan genom de mjölkiga porerna på dess övre yta eller genom sprickor och andra mikroskador på bröstvårtan. Resultatet kan vara stafylokockpyoderma i bröstvårtorna (impetigo) eller streptokockpyodermatos - pustulär inflammation i bröstvårtans areola. Utseendet på en furuncle i omedelbar närhet av bröstvårtan är också möjlig.

Följande möjliga orsaker till bröstvårtsinflammation noteras också:

  • torr hud, vilket leder till spruckna bröstvårtor;
  • bröstvårtsskada;
  • dermatos (uppstår på grund av hudirritation med linne och kläder, rengöringsmedel och kosmetika etc.);
  • bröstvårtens eksem (för mer information se - Eksem på bröstvårtorna);
  • candidiasis (infektion med svampen Candida albicans);
  • skada på bröstvårtan HSV (herpesvirus);
  • ektasi hos mjölkledningar (plasmacytisk eller komedomastit) hos kvinnor under perimenopausal period;
  • intraduktala (intraduktala) papillom.

Dessutom är inflammation i bröstvårtan hos kvinnor ett av symtomen på en godartad bildning i dess kanaler - adenom, och det kan också vara i primär hypotyreos, det vill säga brist på sköldkörtelhormoner (vilket leder till en obalans i TSH-frisättande hormon och ökad prolaktinsyntes).

Förutom de angivna orsakerna till inflammationsprocessen i bröstvårtområdet (förutom de två sista), följer ofta inflammation i bröstvårtan hos män gynekomasti - en patologisk utvidgning av bröstkörtlarna associerade med endogen obalans av hormoner i kroppen eller intaget av anabola steroider. Män med immunbrist och diabetes mellitus är också känsliga för inflammation..

Mammologer betonar att inflammation i bröstvårtan hos kvinnor, som uppträder som skivös dermatit eller gråtande eksem, faktiskt kan vara ett symptom på Pagets cancer - en onkologisk sjukdom i bröstvårtan och dess areola.

Symtom på bröstvårtsinflammation

Som läkare med rätta noterar kan symtomen på bröstvårtinflammation variera beroende på dess orsak, intensitet och individuella egenskaper hos kroppen. Tecken på bröstvårtinflammation hos kvinnor, såväl som symtom på bröstvårtinflammation hos män, kan vara konstanta eller kännas endast när bröstvårtan undersöks eller pressas kan gradvis öka över lång tid, men kan uppträda plötsligt, till exempel inflammation i bröstvårtan under graviditet och ömhet i bröstvårtan under amning. Symtom kan förekomma i ett bröst eller i båda. Skador på bröstvårtorna i form av sprickor leder till extrem ömhet under matningen av barnet, och ichor och till och med blod kan frigöras från sprickorna. Infektion orsakar purulent urladdning och de första tecknen på inflammation i bröstvårtan i en infektiös etiologi kan uppträda plötsligt och inkluderar: svullnad i bröstvårtområdet eller hela bröstet; ökad känslighet i bröstvårtan, ömhet och klåda; smärta eller sveda vid amning rodnad i huden smärtsam "klump" i bröstet; en känsla av värme i bröstkörteln; en ökning av kroppstemperaturen upp till + 38,5 ° C eller mer, frossa; en ökning av axillära och cervikala lymfkörtlar; generell svaghet.

Symtom på inflammation i bröstvårtan av dermatisk natur manifesteras av uppkomsten av erytem och skalning av röd hud; med eksematiskt ursprung av patologi - klåda, brännande, rodnad i bröstvårtan och areola med bildandet av gråtande områden täckta med skorper. Svampinflammation i bröstvårtan med liknande symtom hos en ammande mamma kan orsaka candidiasis (tröst) i barnets mun. Se - Behandling av trast hos nyfödda. Och herpesvirusinflammation kännetecknas av svår klåda och papler med seröst innehåll..

Tecken på impetigo i bröstvårtområdet är rodnad och svullnad i dermis med bildandet av små abscesser, som efter spontan öppning förvandlas till skorpor och sår uppstår under dem. Samtidigt är kroppstemperaturen subfebril och patienter klagar över allmän dålig hälsa.

Med duktal ektasi (vanligtvis bilateral) uttrycks symtom på bröstvårtinflammation av smärta, klåda, ödem och klibbiga utsöndringar. Palpation av areola kan ofta avslöja rörformiga strukturer av utvidgade kanaler..

Till de redan noterade kliniska tecknen vid bröstvårtinflammation orsakad av adenom bör en påtaglig elastisk rundad bildning i bröstvårtvävnaderna läggas till.

De första tecknen på inflammation i bröstvårtans areola, till följd av den inflammatoriska processen i Montgomery-körtlarna, uppträder i form av svullnad av en eller flera tuberklar, deras ömhet och uppkomsten av brunaktig eller färglös urladdning.

Om inflammationen runt bröstvårtan orsakas av hydradenit, uppträder först och främst en inflammatorisk purulent knut i bröstvårtan hos patienterna (ganska smärtsam vid palpation), då svullnar svullen, blir röd och efter att pusteln bryter ut börjar pus att flyta ut.

Var gör det ont?

Formulär

Inflammation i bröstvårtan under graviditet och amning

Inflammation i bröstvårtan under graviditeten kan vara en följd av alla ovanstående faktorer, som har en starkare patogen effekt på grund av en fysiologisk minskning av immunitet och undertryckande av mononukleär fagocytos hos gravida kvinnor.

De uppenbara och välkända orsakerna till ömhet i bröstvårtan under amning inkluderar:

  • bröstvårtssprickor associerade med amning (ICD 10 - O92.1) och deras infektion;
  • skada på bröstvårtorna när barnet matas på grund av fel i att fästa det på bröstet;
  • laktostas och akut laktationsmastit utvecklas mot bakgrund av mjölkstagnation;
  • bakteriell mastit (bakteriell infektion i mjölkkanalerna);
  • brist på hygien hos bröstkörtlarna under amning.

Hos 80% av födda barn förekommer bröstkörtlarna, som många uppfattar som inflammation i bröstvårtorna hos nyfödda. Enligt försäkran från barnläkare utgör detta fenomen, trots möjlig urladdning från bröstvårtorna, ingen fara och går över tiden, eftersom de kvinnliga könshormonerna som mottas från modern under intrauterin utveckling gradvis lämnar barnets blod. Det viktigaste är att följa hygien och se till att försvagning inte utvecklas till inflammation - med rodnad och feber som är karakteristisk för nyfödd mastit..

Inflammation av bröstvårtans areola

Inflammation runt bröstvårtan (areolit) uppstår när:

  • Montgomerys periareolära körtlar (talgkörtlar som ligger nära bröstvårtan) blir inflammerade. Möjliga orsaker till sådan inflammation är "igensättning" i dessa körtlar och sekundära bakterieinfektioner; inflammation är lokal och ger mycket sällan systemiska reaktioner.
  • Zuskas sjukdom utvecklas, det vill säga en subkutan abscess i areola-zonen med en mammillärfistel (fistel). Sjukdomens patogenes är associerad med förekomst av epitelial skivepitelcellsmetaplasi, vilket leder till obstruktion av mjölkkanalerna. Kan vara både kvinnor som inte ammar och män som är överviktiga.
  • hydradenit, lokaliserad i bröstvårtans areola, förekommer (eftersom det finns svettkörtlar i areola).
  • under påverkan av Staphylococcus aureus uppstår follikulit (inflammation i areolaens hårsäckar).

Purulent inflammation i areola i bröstvårtan av hormonellt ursprung är diagnosen hos övervägande unga patienter. Men läkare förklarar sitt utseende hos gravida kvinnor genom att storleken på areoles och Montgomery-körtlarna själva under dräktighetsperioden ökar betydligt, medan utsöndringen av talg ökar, vilket täpper dem.

Diagnos av bröstvårtinflammation

Ursprungligen inkluderar diagnosen av bröstvårtinflammation undersökning och palpering av bröstkörtlarna och registrering av alla patientklagomål..

Sedan - för att bestämma den exakta diagnosen - föreskriver läkaren tester; det kan vara ett allmänt blodprov och biokemisk analys (för hormonnivån - könsorganen och sköldkörteln, liksom för HPV och tumörmarkörer - med misstankar om papillom och Pagets cancer); skrapning eller odling av nippelutsläpp för bakteriell infektion, Candida-svamp, HSV.

Instrumentdiagnostik används, såsom röntgen av bröstkörtlarna (mammografi), duktografi (undersökning av mjölkkanalerna), ultraljud.

Eftersom många av symtomen på intraduktal Paget-cancer liknar de vid bröstvårtsinflammation eller eksem, är det nödvändigt med differentiell diagnos. Om du misstänker Pagets cancer föreskrivs en biopsi av bröstvårtans hud och dess histologiska undersökning.

Diagnos av bröstvårtsinflammation hos män kan kräva ett immunokemiluminescerande blodprov för större manliga och kvinnliga steroidhormoner.

Vad behöver undersökas?

Hur man undersöker?

Vem man ska kontakta?

Behandling av bröstvårtinflammation

Behandling av bröstvårtsinflammation ordineras, beroende på orsaken, av läkaren under undersökningen av varje patient.

Vid bakteriell inflammation i bröstvårtan är antibiotika nödvändiga (såsom Ampicillin, Gentamicin, Oxacillin, Clindamycin, etc.). Tetracyklinsalva, syntomycinemulsion, Clotrimazol, Levomekol-salvor etc. förskrivs också. Bröstvårtor rekommenderas att tvättas dagligen med en läsklösning (en tesked per 250 ml varmt vatten) eller antiseptiska lösningar som inte innehåller alkohol (kloroxylenol, klorhexidin, cetrimid).

Salvor Actovegin och Solcoseryl främjar läkning av inflammerade bröstvårtor genom att stimulera vävnadstrofism. Gravida och ammande kvinnor är kontraindicerade vid användning..

Inflammation av bröstvårtorna under graviditet och amning behandlas med Dexpanthenol (D-Panthenol) salva eller Bepanten plus grädde. Läs mer - om vilka antibiotika som kan användas vid amning.

Läkemedel mot inflammation runt bröstvårtan orsakad av hydradenit inkluderar orala antibiotika (Amoxicillin, Doxycyklin, Lincomycin), som tas i en till två veckor. Utanför behandlas inflammationen med en något varm lösning av natriumklorid och salvor innehållande antibiotika appliceras (Mupirocin, Levomikol, etc.). Kirurgisk behandling kan krävas - öppning av den exsudativa håligheten och dess dränering. Kirurgens hjälp behövs ibland för att öppna långvariga abscesser av en annan etiologi, liksom i fall av obstruktion eller ektasi hos mjölkkanalerna.

Herpes på bröstvårtorna och areolas behandlas vanligtvis av en hudläkare som ordinerar mediciner i form av salvor som Acyclovir, Zovirax, Bactroban, etc. Svampinfektioner (Candida) kräver orala svampdödande läkemedel och användning av Nystatin, Miconazole, Mycostatin, Clotrimazole, Terbinafine eller Zalain, som inte används under graviditet och amning.

Komplikationer för vissa orsaker till inflammation i juice kan vara i form av ärr och bröststympning. Och livshotande konsekvenser inkluderar först och främst ett inflammatoriskt svar i hela kroppen på smittsam inflammation i bröstvårtan och bakteriell mastit - sepsis.

Alternativ behandling av bröstvårtsinflammation och homeopati

Man bör komma ihåg att använda någon alternativ behandling: processen med infektiös inflammation med bildandet av pus kräver läkemedelsbehandling, och du bör inte försöka bekämpa bakterier utan antibiotika i denna situation.

Det finns dock många hemmetoder för ömma bröstvårtor, såsom:

  • Om amning är orsaken till bröstvårtinflammation kan du använda din egen bröstmjölk genom att applicera den på den drabbade bröstvårtan före och efter amning, så att den lufttorkar helt.
  • Varm komprimering på 10 minuter på ömma bröstvårtor (endast i frånvaro av purulent inflammation).
  • Mild bröstvårtmassage med varm olivolja eller mandelolja (matsked) och två till tre droppar tea tree-olja, som har antiseptiska egenskaper.
  • Massera det drabbade området med en isbit insvept i en steril vävnad.
  • Smörj bröstvårtorna med färsk aloejuice 4 gånger om dagen i tre dagar (var noga med att tvätta bort innan du matar barnet - så att barnet inte får diarré).

Det rekommenderas att utföra växtbaserad behandling med hjälp av basilikumblad som malts till en pasta, som är gjord av en färsk växt och appliceras på bröstvårtorna tre gånger om dagen i en vecka. På samma sätt kan du använda ringblomma, som framgångsrikt kan ersättas med kalendula eterisk olja (4-5 droppar) blandad med olivolja (en tesked eller en eftersked).

De antiinflammatoriska och antimikrobiella egenskaperna hos kamomill hjälper till att behandla inflammation i bröstvårtan under graviditet och amning (kompresser med kamomillavkok görs eller bevattnas med bröstvårtor).

Homeopati är inte tillämplig under graviditetsperioden och amningen. I andra fall erbjuder homeopater patienterna läkemedlen Alumen, Arnica, Calcarea carbonica, Chamomilla, Graphites, Sanguinaria (för bröstvårtan i höger bröst) och Silicea (för vänster bröstvårtan).

Förebyggande

Det bästa förebyggandet av bröstvårtinflammation är den oklanderliga renheten hos bröstvårtorna själva och allt som kommer i kontakt med dem, och ovillkorlig hygien, särskilt av gravida och ammande kvinnor. Män bör också ägna särskild uppmärksamhet åt denna fråga..

Det är oerhört viktigt att ha en fullständig förståelse för hur man applicerar det korrekt när man matar redan innan barnet föds. Under amning rekommenderas kvinnor att undvika daglig tvättning av bröstvårtor och hela bröst med tvål, även om babytvål av hög kvalitet kan användas. Det är också nödvändigt att bära linne av naturliga tyger, särskilt bomull (bomull). Spenar bör utsättas för luft och UV oftare. För hälsa och dess underhåll rekommenderas alla patienter med denna patologi mer C-vitamin - en aktiv antioxidant.

Bröstsår

Brösttuberkulos

Klassificeringen identifierar fem former av organskador av mycobacterium: miliär - som små korn, nodulär, spridd - med involvering av hela körtelmassan i den infektiösa processen, med bildandet av ärr - sklerosering och mastit.
Utåt kan det nästan inte särskiljas från cancer, det kan också finnas en icke-smärtsam komprimering i körtelns tjocklek i form av en nod eller flera små noder, symtom på mastit med inflammation och total komprimering är möjliga, som i den infiltrerande-edematösa formen av cancer.
Tuberkulöst sår är mindre vanligt, men endast en studie av bildningens cellulära sammansättning och specifika reaktioner på infektion hjälper till att ställa rätt diagnos.
Behandling med läkemedel mot tuberkulos är ganska effektiv.

Sarkomkurs

I de flesta fall är sarkomösa tumörer i form av en tuberös nod, med alternerande tätningar med cystiska håligheter. Ulceration i en avancerad process är karakteristisk för liposarkom, men det är också möjligt i andra varianter av snabbt växande och stora sarkom..

Tecken på bröstvårtacancer

Denna maligna tumör har sitt eget namn - Pagets cancer och typiska lokalisering: bröstvårtan och areola. I hälften av fallen manifesteras det av bildandet av skorpor på bröstvårtan och areola eller sipprar, som vid eksem, områden som är fria från hudens ytskikt - erosion eller sår på bröstvårtan. I hälften av fallen förändras huden lite; en tät cancernod bestäms i areola. Anses vara relativt gynnsamma utsikter.

Varianter av cancersår

Detta är inte så mycket en separat form av tumörprocessen, även om den infiltrativa ulcerativa formen äger rum, men först finns det en tumörinfiltration - "blötläggning" med cancerceller i hela körtelvävnaden, och sedan växer ett sår in i huden.

Oftare uppstår sårbildning som ett resultat av tumörens naturliga tillväxt och dess sönderfall i mitten, där kärlen inte passerar, den undernärda tumörvävnaden börjar dö, följt av ett genombrott genom samma sjuka och tunnade hud. De sårade ytorna blöder lätt och utstrålar en stank som är extremt svår att bli av med. Det är lukten, inte smärtan, den är väldigt mild och kan till och med saknas, vilket blir den främsta orsaken till lidandet hos patienten och hennes familj.
Kemoterapi och strålning kan minska sjukdomens manifestationer, men i vissa fall ställs frågan om en palliativ "sanitär" operation som lindrar patienten från det drabbade bröstet..

Sådana operationer är endast föremål för en skicklig onkologkirurg, kräver stor skicklighet i återhämtningsstadiet och kompletteras nödvändigtvis med komplexa medicinska effekter. Ofta har patienter redan en hel lista med kemoterapikurser och till och med ”vägran att behandla” bakom sig, på klinikmedicinen 24/7 kan de inte arbeta utan ett alternativ, i alla fall hitta ett sätt att hjälpa patienten. Anmäl dig till ett samråd per telefon: +7 (495) 230-00-01

Neoplastiska bröstvårtförändringar eller Pagets bröstsjukdom: symtom och behandling av en aggressivt pågående bröstsjukdom

Under de senaste decennierna har bröstcancer ansetts vara en av de vanligaste onkopatologierna. Risken med sjukdomen är att den är asymptomatisk under lång tid och det upptäcks vanligtvis i senare utvecklingsstadier. Oftare diagnostiseras bröstcancer hos kvinnor i åldern 45-60 år.

Pagets sjukdom är en av de typer av cancer där nippel-areola-komplexet påverkas. Sjukdomskod enligt ICD 10 C50.0. Neoplastiska förändringar i bröstvårtorna beskrevs först av J. Paget 1874. Hos 95% av patienterna med Pagets sjukdom finns det redan en historia av bröstcancer. Pagets cancer är en snabbt progressiv sjukdom som kräver omedelbar behandling.

Mekanism och orsaker till utveckling

Pagets sjukdom är en ganska sällsynt patologi som uppträder efter 50 års ålder. Etiologin för denna form av bröstcancer är inte helt klarlagd. Experter lade fram flera versioner av utvecklingen av den patologiska processen.

Den epidermotropa teorin är att cancerceller som infekterar bröstvårtorna migrerar till dem från mjölkkanalerna i progressiv bröstcancer. Denna teori bygger på data som upptäcker Pagets sjukdom i 95% av fallen av redan existerande bröstkarcinom..

Den omvandlande versionen är att friska celler i nippel-areola-komplexet under påverkan av vissa faktorer degenererar till cancerformer. Denna teori är relevant om inga andra maligna bröstpatologier har identifierats i historien..

Riskfaktorer för utveckling av Pagets sjukdom inkluderar:

  • exponering för giftiga ämnen,
  • bröstskada,
  • missbruk av solarium, topless garvning,
  • dålig brösthygien,
  • ärftlighet.

Ta reda på bruksanvisningen för Diabeton-tabletter för behandling av typ 2-diabetes mellitus.

För en lista över läkemedel för att sänka blodsockernivån, se den här artikeln..

Klassificering

Baserat på kliniska manifestationer är Pagets sjukdom uppdelad i flera former:

  • Tumörbildning koncentreras i vävnaderna direkt under bröstvårtan.
  • Psoriatiska papiller uppträder många rosa papiller på bröstvårtan, som lätt exfolieras.
  • Sår på bröstvårtan och areola, kraterformade sår uppträder.
  • Akut eksematoid, små utslag bildas, på vilken plats gråtande sår finns kvar.
  • Kroniska eksematoid skorpor bildas på bröstvårtan och areola. Efter avlägsnande kvarstår gråtande eksem..

Notera! I 50% av fallen påverkas endast bröstvårtorna och de omgivande areolerna. I 40% detekteras noder som kan palperas. Hos 10% upptäcks sjukdomen av en slump efter att ha undersökt en biopsi från bröstvårtan.

Symtom

Det finns inga specifika manifestationer av Pagets sjukdom i ett tidigt skede. De är som regel inte alarmerande, och när de manifesterar sig vänder sig patienter sällan till en specialist. Sjukdomen börjar med mindre hyperemi, irritation och skalning av huden runt bröstvårtorna och direkt på den. Dessa symtom kan plötsligt försvinna, men det betyder inte att sjukdomen har minskat. Det fortsätter att förstöra vävnad. Ibland uppstår tillfällig lindring av symtom efter kortikosteroid salvor.

Om du inte startar behandlingen i tid kompletteras den kliniska bilden gradvis med andra symtom i bröstvårtområdet:

  • ömhet,
  • brinnande,
  • överkänslighet,
  • serös urladdning,
  • plattning och indragning av bröstvårtan.

De senare symptomen på Pagets sjukdom är stillastående infiltration av bröstvårtan, uppkomsten av alla sår, erosioner, skalor, skorpor. Efter att skorpan har öppnats uppträder gråtande eksem. I de flesta fall påverkar Pagets cancer ett bröst, men ibland, med sjukdomens bilaterala karaktär, påverkas båda brösten.

Eksem kan också påverka körtelns hud utanför nippel-areola-komplexet. De drabbade områdena är vanligtvis något upphöjda över frisk vävnad. I avancerade fall av cancer uppträder blodig urladdning från bröstvårtorna i samband med destruktiva vävnadsförändringar.

Diagnostik

Om det uppstår inflammatoriska formationer i bröstvårtområdet är det nödvändigt att utföra en uppsättning diagnostiska åtgärder för att bekräfta eller utesluta Pagets sjukdom.

Efter undersökning och palpation av bröstkörtlarna kommer mammolog-onkologen att förskriva instrument- och laboratorietester som kan upptäcka förändringar i organets vävnader, ta reda på arten av dessa förändringar:

  • Bröst ultraljud,
  • mammografi,
  • MR,
  • scintigrafi,
  • cytologisk undersökning av biopsi,
  • bröstvårtpinne.

Pagets sjukdom måste skilja sig från följande patologier:

  • eksem,
  • dermatit,
  • melanom,
  • psoriasis,
  • svampmykos,
  • tuberkulos,
  • Bowens sjukdom.

Lär dig om symtomen på graviditetsdiabetes under graviditeten, liksom om behandlingen av sjukdomen.

På den här sidan finns information om vad en massektomi är och hur man utför kirurgi.

Gå till https://fr-dc.ru/hormones/progesteron/nedostatochnost.html för ett urval av effektiva behandlingar för progesteronbrist hos kvinnor.

Anvisningar för terapi

Den mest effektiva behandlingen för Pagets sjukdom är kirurgi. Dess volym beror på cancerstadiet, patientens ålder och förekomsten av komplikationer. Om sjukdomen uppträder mot bakgrund av duktalt karcinom rekommenderas fullständig avlägsnande av bröstet och vissa axillära lymfkörtlar. Om bara bröstvårtorna och areolaerna påverkas av sjukdomen, skärs den skadade och närliggande vävnaden ut.

Dessutom genomförs strålterapikurser för att undvika återfall av cancer. Metoden används i olika stadier av sjukdomen. Hos äldre kan strålbehandling vara ett alternativ till operation om det av någon anledning är kontraindicerat.

Idag används ofta Intra Beam-metoden. Efter operation införs en speciell bestrålare i sårområdet i 15-20 minuter. Exponering för gammastrålar hjälper till att förstöra resterna av maligna celler.

Kemoterapi för en lokal form av Pagets sjukdom i ett tidigt skede kan endast användas i närvaro av ogynnsamma prognosfaktorer (ung ålder, snabb tillväxt). I andra fall är det en aggressiv effekt på vävnader som inte påverkar livslängden. Och det finns inget behov av det.

Kemoterapi ordineras i närvaro av skador på regionala lymfkörtlar. Antracyklininnehållande medel (CAF, AC) föredras. Taxaner kan användas både som monoterapi och i kombination med antracykliner (Taxol, Paklimedac).

Idag är en av guldstandarderna för behandling av Pagets sjukdom användning av antiöstrogener, förutsatt att neoplasman innehåller receptorer för kvinnliga könshormoner (& gt, 10 fmol / mg protein):

  • Nolvadex,
  • Tamoxifen.

Att ta dessa hormonella läkemedel hjälper till att öka överlevnaden. Hos unga kvinnor utförs hormonbehandling med antiöstrogener först efter att äggstocksfunktionen har stängts av..

Återhämtningsprognos

Olika faktorer påverkar resultatet av Pagets sjukdom:

  • skede,
  • patientens ålder,
  • graden av skada på regionala lymfkörtlar,
  • försvårande symtom.

Risken för återfall med denna form av bröstcancer är mycket hög, även efter operationen. I avsaknad av skada på perifera lymfkörtlar i 90% av fallen är överlevnadsgraden upp till 10 år om behandlingen utfördes i tid.

Om metastaser uppträder är infiltrationsprognosen mindre gynnsam. Den genomsnittliga förväntade livslängden för människor i sådana fall minskas till 1-3 år..

Pagets sjukdom är en farlig form av bröstcancer som det inte finns några specifika förebyggande åtgärder för. För att kunna upptäcka kränkningar i bröstkörtlarna så tidigt som möjligt är det nödvändigt att regelbundet genomgå en undersökning med en däggdjursundersökning, för att genomföra diagnostiska studier. Överlevnadschanserna är högre om behandlingen påbörjas så tidigt som möjligt.

Vad är risken för ett sår på bröstet och hur man behandlar yttre sårformationer

Bröstsår hos kvinnor är djupa hudfel där källarmembranets integritet äventyras. Vid läkning av sår bildas ärrvävnad på deras plats.

Orsaker till sår på bröstet och bröstvårtorna


Sår på bröstet eller andra delar av kroppen bildas på grund av hudskador och ytterligare nekros i epidermal vävnad.

Sårets utseende framkallas av många faktorer, både inre och yttre. Vanligtvis uppträder de mot bakgrunden av en helt obehandlad eller avancerad infektiös, bakteriell, allergisk eller onkologisk sjukdom.

OrsakerFunktioner:
BrösttraumaUlcerativa inneslutningar i bröstområdet är ofta resultatet av trauma:
- mekanisk;
- termisk;
- kemiska;
- stråle;
- elektrisk.
InfektionerNär purulent mikroflora kommer in i bröstets vävnadsstrukturer utvecklas vanliga sår.
När de orsakande medlen för syfilis, tuberkulos, svamp och spetälska kommer in i körtlarna, uppträder specifika sår.
Akut mastitEtt smärtsamt tillstånd uppstår under amning.
I avsaknad av behandling i rätt tid är sjukdomsförloppet komplicerat - det går in i ett purulent stadium.
Därefter degenererar den purulenta typen av mastit till en flegmonös eller gangren form.
Ulcerativa skador börjar bildas på ytan av bystens hud..
BröstcancerFörekomsten av magsår i bröstcancer i kombination med rodnad i huden antyder att den onkologiska processen har nått ett sent skede och indikerar tillväxten av neoplasman in i huden.
Nedsatt ämnesomsättning eller cirkulation i bystområdetMed felaktig blodcirkulation och otillräcklig kvalitetsmetabolism i bröstet, även med mindre hudskador, kan ett trofiskt sår bildas.
Utvecklar mot bakgrund av nekros orsakad av olika sjukdomar.
MF-tuberkulosTuberkulöst sår är mycket sällsynt.
Pagets syndromEn malign tumör bildas direkt i vävnaderna i bröstvårtan och areola.
Det manifesterar sig som en skorpa eller gråtande sår och erosioner.
En hård, atypisk nodulär bildas i areola-vävnaderna.
DermatitDet provoceras av den långvariga närvaron av ett allergen i kroppen. Har tre former av manifestation:
- atopisk;
- seborrheic;
- Kontakt.
När försummat försämras utslaget till gråtande sår.
HerpesI de flesta fall förekommer hos kvinnor efter förlossningen på grund av ett försvagat immunförsvar.
Trofiskt sårDenna typ av ulcerös lesion inkluderar sår som inte läker på mer än 8 veckor..
Skillnader i djup skada på hud och bröstvävnad. Har ingen tendens att läka.
Sår under bröstetDet är en följd av den inflammatoriska processen mot bakgrund av en systematisk ansamling av fukt under bysten på grund av kraftig svettning.
En fuktig miljö är en utmärkt miljö för bakterier och mikrober att trivas.
Gnugga kläder orsakar blöjautslag, vilket i sin tur leder till rodnad i huden och smärtsamt obehag.
När situationen förvärras bildas erosiva och ulcerösa områden.
Anses vara den lättaste jämfört med andra sårskador.

Endast med en omfattande undersökning av kroppen kan det bestämmas vad som exakt ledde till dess utseende.

Förening av sår med bröstcancer


Bröstcancersår är resultatet av tillväxt (uttryck) av en malign tumör genom bröstets hud. Ofta smälter magsåren till en helhet och bildar ett omfattande icke-läkande sår.

Sår kan bildas var som helst i bröstet:

  • Nippel.
  • Läder.
  • Areola.

I de flesta fall visas de i bakgrunden:

  1. Ökad cancertillväxt.
  2. Nedbrytning av tumörens centrala område, där det inte finns några kärl som levererar näringsämnen till cancerceller.
  3. På grund av kronisk fasta börjar atypiska celler att dö av och sedan bryta igenom den tunnade och smärtsamma huden på bröstet.

Sårets yta mot bakgrund av en ondartad process:

  • Blödningar.
  • Blir våt.
  • Avger en fet lukt.

Det är en stark obehaglig arom och inte smärta, som i detta skede av patologin är mycket måttlig eller frånvarande helt och hållet, vilket orsakar mycket lidande för patienten.

Extern manifestation av ett sår och ytterligare symtom


Ett sår på bröstvårtan eller på resten av bröstområdet för olika sjukdomar har inga speciella skillnader. Visuellt är det svårt att skilja det från ett cancer-, tuberkulöst eller sarkomsår..

Ulcerös sår på bröstkörtlarna har följande egenskaper:

KriteriumManifestationens natur
Form och storlekGratis (från rundad till avlång eller obestämd).
Smärta obehagFrånvarande eller av varierande intensitet.
BottenTydlig och solid, hög eller djup som en krater.
KanternaSlät eller ojämn, tjock eller ojämn.
KantfärgBlek eller blåaktig.
InnehållGrumlig vätska, granuleringsvävnad med celler av döda hudpartiklar.
LäkerPassera inte utan att lämna ett spår - det finns alltid ärr.

Samtidiga kliniska tecken kan variera beroende på orsaken till uppkomsten, men främst är patienten orolig för:

  1. Klåda.
  2. Brinnande.
  3. Illamående.
  4. Spruckna bröstvårtor.
  5. Rödhet i huden.
  6. Flera röda prickar eller bubblor med vätska inuti.
  7. Möjlig manifestation av erytem.
  8. Bildning av nodulära stötar.
  9. Scabbing.
  10. Fläckig eller torr hud runt såren.
  11. Svullnad i huden runt såren.
  12. Deformation och indragning av bröstvårtan.
  13. Förekomst av skorpor, blåsor.
  14. Obehaglig lukt från såret.
  15. Urladdning - klar, purulent eller blodig.

Hur farlig är bildandet av sår i kroppen


Bröstsår ökar risken för allvarliga komplikationer. Särskilt extremt farligt är de sårformationer som har uppstått mot bakgrund av en malign tumör.

Oavsett sårets patogenes är emellertid följande risker närvarande:

  • Höga chanser att blöda öppnas, särskilt om såret är nära stora blodkärl.
  • Blödning från uttalade neoplasmer är en vanlig dödsorsak vid snabb spridning av metastaser.
  • Mycket djup sår.
  • Sepsis - blodförgiftning av en bakteriell infektion.
  • Amputation av bröst på grund av sepsis.
  • Malignitet (plötslig omvandling till en malign form).
  • Spiring av sår i närliggande vävnader och kroppshåligheter.
  • Koldbrand - vävnadsnekros på grund av otillräcklig blodtillförsel.
  • En tumör i nedbrytningsstadiet är en utmärkt miljö för infektion med stor risk för generalisering..

Manifestation av smärtsymptom:

  • Infekterade sårområden blir smärtsamma eller orsakar en ökning av det redan närvarande smärtsamma syndromet.
  • Smärtsamt obehag och illaluktande urladdning från ett sår sår förvärrar patientens lidande.

Diagnos av ett patologiskt fenomen


Diagnostiska funktioner beror på den bakomliggande orsaken till sår. Om provokatorn inte är känd, måste patienten genomgå en omfattande undersökning för att fastställa den.

Samråd med sådana specialister kommer att krävas:

  1. Mammolog.
  2. Hudläkare.
  3. Immunolog.
  4. Endokrinolog.
  5. Neurolog.
  6. Fetisläkare.
  7. Gastroenterolog.
  8. Onkolog.
  9. Kärlkirurg.

Laboratorietester ordineras baserat på den påstådda provocerande faktorn:

  • Allmän blodanalys.
  • Urinprov.
  • Hormontest.
  • Bakteriologisk undersökning.
  • Blodsockertest.
  • Histologi.
  • Reumatiska tester.
  • Mantoux-test.
  • Testar ett utstryk för att identifiera patogenen.
  • Immunoenzymtest.
  • Polymerkedjereaktion (PCR).

Instrumentella diagnostiska metoder inkluderar:

  • Ultraljud.
  • MR.
  • Röntgen.
  • Mammografi.
  • Flödesmetri för laser.
  • Doppler-ultraljud.
  • Röntgenkontrastangiografi.

Behandling av sår på bröstet och bröstvårtorna

Terapi för bröstsår beror på vilken typ av sjukdom som orsakade detta fenomen. Baserat på diagnostiska resultat används följande behandlingstekniker:

  1. Läkemedel (konservativ).
  2. Kirurgisk.

Användningen av terapi är komplex, i enlighet med följande regler:

  • Lindring av yttre fenomen med hjälp av lokala droger.
  • Stärker immunförsvaret med vitaminkomplex.
  • Eliminering av den provocerande faktorn.

Konservativ behandling


Under läkemedelsbehandling utförs manipulationer för att säkerställa utflödet av vätskexsudat från bröstets ulcerösa område i bandaget.

För detta ändamål appliceras kompressor indränkt i natriumkloridlösning på det smärtsamma området, vilket:

  • Rensar ont.
  • Förbättrar näring av friska vävnader.
  • Främjar bildandet av granuleringar.

Efter att det smärtsamma området har rengjorts och fyllts med granuleringar appliceras salva och gelmedicin, beroende på om såret är vått eller torrt:

  1. Eplan.
  2. Bepanten.
  3. Solcoseryl.
  4. Celestoderm.

Solcoseryl salva har en effektiv läkemedelseffekt:

  • Förbättrar metaboliska processer i skadade vävnader.
  • Påskyndar läkningsprocessen i det smärtsamma området.

Dessutom rekommenderar vi:

För smärtlindringMed svampsår
Levomekol.Mycozoral, Nizorex, Sebozol.

Konservativa behandlingsmetoder kan variera beroende på den orsakande faktorn..

MF tuberkulöst magsår

Användningen av läkemedel mot tuberkulos i ett tidigt skede av sjukdomen har en ganska effektiv effekt. För detta ändamål gäller:

  1. Isoniazid.
  2. Etambutol.
  3. Rifampicin.

I svåra fall utförs en sektoriell resektion av bröstområdet som påverkas av tuberkulos.

Som ytterligare metoder används:

  • UHF.
  • UFO.
  • Ultraljud.
  • Elektrofores.
  • Induktoterapi.
  • Magnetoterapi.

Trofiskt sår

Sjukdomen behöver ett omfattande behandlingssätt. För att eliminera patologin föreskrivs följande:

LäkemedelsgruppProvdroger
Angioskydd och trombocytaggregationsmedelHeparin, prostaglandiner, pentoxifyllin, acetylsalicylsyra.
Antibakteriella medelFuzidin, Levomycetin, Miramistin och Hexicon.
SårläkningEbermin, Sulfargin och Actovegin.

Förutom läkemedel tvättas sår med steril saltlösning..

I svåra fall används en operation för att avlägsna nekrotiska områden, onormala utsöndringar och skadade vävnader. Efter operation appliceras salvor med antibakteriella eller regenerativa effekter.

För att påskynda åtdragningen av såret rekommenderas sjukgymnastik:

  • Magnetoterapi.
  • UV-strålning.
  • Laserterapi.
  • Ultraljudkavitation av sår.
  • Hyperbar syresättning.

Sår under bystområdet

Sår under bröstet elimineras med topiska preparat och andra medel med läkande egenskaper:

  • Teymurovs salva.
  • Zinksalva.
  • Linin.
  • Havtornsolja.
  • Calendula krämer.
  • Tionde (babykräm).
  • Tjärsalva (för desinfektion).

För att dra åt såren ordineras:

  • Levosin.
  • Levomekol.

I svåra fall indikeras hormonella läkemedel:

  • Lorinden.
  • Solcoseryl.
  • Panthenol.

Bröst herpes

Funktioner vid behandling av sår beror på typen av virusprovokatör och stadium av det patologiska tillståndet. Först och främst används åtgärder för att eliminera virusirriterande från kroppen. Läkemedel ordineras:

  1. Antiviral.
  2. Antiinflammatorisk.
  3. Kortikosteroider.
  4. Vitaminkomplex.
  5. Antihistaminer.

För sår av seborrheisk eller atopisk dermatit är användningen av externa läkemedel indikerad:

  • La Cree.
  • Kalaminsalva.
  • Salicylisk zinksalva.
  • Hydrokortison grädde.

För allergisk dermatit rekommenderas följande lösningar:

  • Antiallergen.
  • Hormonell.
  • Växtbaserad.

Kirurgiskt ingrepp


Den operativa behandlingsmetoden indikeras i fall där ett sår på bröstkörteln är en följd av:

  1. Purulent mastit.
  2. Malign tumör.

Purulent mastit

Abscessen öppnas och det purulenta innehållet avlägsnas. I närvaro av en nekrotisk process i bröstvävnaderna förskrivs en antibiotikakurs. Om en kvinna ammar kan hepatit B begränsas under behandlingen.

I avancerade stadier av onkologi försöker specialister att bevara så mycket som möjligt maximalt av hälsosam bröstvävnad, exklusive endast patologiska tumörer. Men om det är omöjligt att bevara det utförs en fullständig amputation av det sjuka bröstet. Därefter utförs mammoplastik.

Läkemedelsbehandling av sårformationer i cancerprocessen består i användning av:

  • Hormonbehandling.
  • Kemoterapi.
  • Strålbehandling.
  • Palliativ vård.

Folkrecept


Experter förnekar inte möjligheten att använda alternativa medicinrecept för sårformationer på bröstet, men lämpligheten av deras användning beror på arten av deras orsak..

Om magsår är ett resultat av avancerad mastit eller förfall av en malign tumör, kan endast intensiv terapi med användning av specifika läkemedel och kirurgi lindra kvinnans tillstånd..

Folkläkemedel rekommenderas att använda i andra patologiska situationer orsakade av herpes, dermatit, trauma och endast med tillstånd från en läkare.

ReceptApplikationsfunktioner
Borne Citron BlendTillsätt 6 droppar borsyra och citronsaft till 50 g kylt kokt vatten.
Mätt gasbind och applicera på skadade områden.
ÖrtbadAnvänds för dermatit.
För ett terapeutiskt bad behöver du: mynta, snöre, kamomill, oregano - 1 matsked vardera. Kombinera komponenterna, häll kokande vatten över, låt stå i minst en timme och sila.
Ta ett bad så att det drabbade bröstet är helt i det helande vattnet.
Svart te med myntaFörbered starkt te med tillsats av mynta, insistera. Häll i isformar, frys. Applicera färdiga kuber på sårskador.
Det används för sår under bysten för att:
- minskar klåda obehag;
- eliminering av brännande känsla;
- sänka temperaturen.
HonungVisar bra antiseptiska egenskaper.
Smörj ömma fläckar med honung i 10-15 minuter 2 gånger om dagen.
Celandine och kli lotionÅnga kli och celandine.
Applicera 2 gånger om dagen i 15-20 minuter.
Efter proceduren, skölj bröstet med varmt vatten.
Ett avkok av kamomill och snöreTa 1 msk för ett glas kokande vatten. ränder och kamomill. Det är tillåtet att tillsätta mineralvatten i förhållandet 1: 1.
Torka av det drabbade området med den beredda vätskan.

Beräknad prognos


Sannolikheten för ett bra resultat för bröstsår beror på svårighetsgraden av det kliniska tillståndet och orsaken som orsakade deras uppkomst:

  1. Om sår orsakas av infektion, svamp eller mild sjukdom kommer behandlingen att bli snabb och framgångsrik..
  2. I ett avancerat tillstånd med närvaro av komplikationer kommer behandlingen att vara mycket längre och troligen med kirurgiskt ingrepp..
  3. Om sår uppträder mot bakgrund av en malign tumörs kollaps är chanserna för återhämtning praktiskt taget noll..

Slutsatser

Ulcerösår på bröstkörtlarna uppträder av olika skäl. Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att fastställa en provocerande faktor..

Patologi kan utvecklas både mot infektioner och maligna processer..

I enlighet med resultaten av diagnosen väljer läkaren den nödvändiga behandlingen, som kan vara både medicinering och radikal.