Metastaser

Angiom

För närvarande använder läkare från ledande kliniker i världen innovativa cancerbehandlingar som ökar överlevnadsgraden för patienter med metastaser. Onkologerna på Yusupov-sjukhuset har uppnått framgång i behandlingen av metastaserande cancer. Sjukhuset använder moderna metoder för terapi och diagnostik, på grund av vilket antalet patienter som lyckats förlänga sitt liv och förbättra dess kvalitet har ökat de senaste åren. Läkare från Yusupov-sjukhuset tillämpar komplex behandling, med hänsyn till patientens allmänna tillstånd, lokaliseringen av tumören och aktiviteten hos dess metastasering.

Problemet med metastaserande cancer

I Ryssland diagnostiseras för närvarande de flesta patienter med stadium III-IV cancer. Detta innebär att patienten har avlägsna metastaser. De behöver behandling som förbättrar deras tillstånd och ökar deras livslängd. Yusupov-sjukhuset behandlar patienter med metastaser, vilket ökar livslängden.

Vad är cancermetastaser?

Cancer är primär när en tumör bildas i ett organ och metastatisk (Metastas på grekiska betyder rörelse) när tumörceller påverkar andra organ. Oavsett storleken på den primära tumören indikerar närvaron av avlägsna metastaser stadium IV-cancer.

Ganska ofta bestämmer läkare metastaser för första gången utan att diagnostisera den primära tumören. Detta händer vid sådana typer av onkologisk patologi:

  • bröstcancer;
  • hudens melanom;
  • livmoderhalscancer;
  • prostatacancer
  • magcancer
  • prostatacancer
  • bukspottkörtelcancer

Hur kommer atypiska celler som utgör en cancertumör från ett organ till ett annat? Det finns tre kända vägar för cancermetastaser: lymfogent, med lymfflöde, hematogent, med blod och implantation.

En gång i blodet eller lymfan sprids cancerceller genom hela kroppen och bosätter sig i olika organ. Där börjar de dela sig snabbt och bilda metastaser. Epitelcancer metastaserar huvudsakligen genom lymfkärlen. För melanom och olika typer av sarkom, en karakteristisk hematogen väg för metastaser. Metastaser i magcancer upptäcks längs vägarna för lymfutflöde.

Processen med att sprida metastaser påverkas av immun- och biologiska processer. Vissa av dem främjar spridningen av onormala celler, medan andra blockerar dem. I detta avseende kan metastasprocessen vara antingen aktiv eller långsam. Det beror till stor del på graden av malignitet hos tumörcellerna..

Spridningen av metastaser beror på många faktorer:

  • organblodtillförsel;
  • lymfatiska dräneringsvägar;
  • graden av malignitet hos de atypiska cellerna;
  • immunsystemets tillstånd.
  • Patientens ålder

Virusinfektioner, berusning, alkoholkonsumtion, ohälsosam kost påverkar också metastasens intensitet. Anticancerimmunitet minskar kronisk nervös stress och cirkulationsstörningar (perifer vaskulär utplåning).

Tumörer metastaserar, oavsett lokalisering, till vilket organ som helst. Det som oftast påverkas av metastaser:

  • lever;
  • njurar;
  • lungor;
  • centrala nervsystemet;
  • skelett (rygg, revben, skallen, bäcken och lemmar, sternum)
  • äggstockar

Symtom på metastaserande cancer

I närvaro av metastaser talar vi om ett avancerat stadium av sjukdomen. Det manifesterar sig i sådana allmänna tecken:

  • sömnstörning;
  • viktminskning;
  • aptitlöshet;
  • huvudvärk;
  • svår eller allmän svaghet
  • anemi;
  • ökad kroppstemperatur.
  • Feber, frossa
  • diarré, förstoppning
  • illamående, kräkningar

Hur ser metastaser ut? Lokala symtom beror på placeringen av metastaserna. I närvaro av metastaserande foci i lungorna är patienter oroliga för hosta, bröstsmärtor och andfåddhet. Metastaser i mjuka vävnader detekteras i melanom. När levermetastaser diagnostiseras kommer symtomen att vara följande:

  • smärta i rätt hypokondrium;
  • en ökning av buken i volym;
  • gulhet i huden och slemhinnorna
  • bitterhet i munnen
  • kliande hud

Tarmcancer, mage, bröst och andra kan metastasera till levern. Krukenberg-metastaser är maligna celler som "sedimenterar" i äggstockarna och bildar en sekundär tumör. Med metastaser i benen känner en person konstant smärta som inte kan stoppas av smärtstillande medel, patologiska frakturer uppträder.

Det kan finnas metastaser i bukspottkörteln. När det finns njurcancer upptäcks metastaser i levern, lungorna och hjärnan. Huvudvärk, yrsel, intermittent kräkningar, kramper, känslighetsstörningar, minne, tal, hörsel och syn är tecken på hjärnmetastaser.

Särskilt smygande metastaser i ryggraden. Först har de symtom som liknar osteokondros utan att orsaka rädsla hos patienten. Människor vet inte hur man skiljer osteokondros från metastaser. Och först efter att svaghet i extremiteterna uppträder, pares och förlamning uppträder, upptäcker läkare signifikanta förändringar i ryggkotorna och tecken på kompression av ryggmärgen.

Metastaser. Diagnostik

På Yusupov-sjukhuset diagnostiserar läkare metastatisk cancer med moderna forskningsmetoder:

  • tomografisk (MR, CT, PET-CT);
  • skelettben scintigrafi;
  • Ultraljudsprocedur;
  • olika diagnostiska punkteringar under visuell kontroll av en tomograf;
  • fullständig laboratorieforskning, inklusive bestämning av nivån av tumörmarkörer i biologiska vätskor, immunologiska och molekylära genetiska;
  • endoskopisk (gastroskopi, bronkoskopi, koloskopi) diagnostik med biopsi;

Metastasbehandling

Vid behandling av metastaser används de senaste framstegen inom molekylärbiologi idag. Läkemedel har skapats som saktar ner tillväxten och förstör metastaserande celler. Läkare vid Yusupov-sjukhuset tillämpar komplex behandling med hänsyn till patientens allmänna hälsotillstånd, lokalisering av huvud-, sekundärtumören och deras metastasaktivitet..

Onkologer vid Yusupov-sjukhuset använder en individuell metod för att behandla patienter: de utvecklar en behandlingsregim, väljer de mest lämpliga läkemedlen, beroende på utvecklingsstadiet för den patologiska processen och placeringen av maligna tumörer, samt graden av skada på friska vävnader och organ.

Yusupov-sjukhuset använder de senaste metoderna för behandling av metastaser. Ring via telefon eller boka en tid via feedbackformuläret på webbplatsen. Den samordnande läkaren kommer att svara på alla dina frågor.

Prenumerera på uppdateringar

Kommunikation med administrationen

Registrera dig till en specialist direkt på webbplatsen. Vi ringer tillbaka inom två minuter.

Vi ringer upp dig inom 1 minut

Moskva, Balaklavsky-prospekt, 5

Många typer av neoplasmer på huden är båda helt säkra för hälsan och kan skada omgivande vävnader och till och med utgöra ett hot mot människors liv.

Metoden, som kallas chockvågsterapi, används för att behandla muskuloskeletala sjukdomar och alla sjukdomar i muskuloskeletala systemet

processen att ta celler eller vävnader från kroppen för ytterligare mikroskopisk undersökning för att kontrollera förekomsten av cancer

Smärta med metastaser

Mycket ofta bildas metastaser i nerverna och detta leder till smärta. Saken är att utbildning komprimerar nerven. Massor kan observeras i ryggmärgen eller hjärnan, vilket orsakar svår smärta.

En annan anledning till att en person känner smärta med metastaser är kemoterapi. För ett sådant förfarande används olika läkemedel som framkallar svår smärta i fötter och händer..

Hur man minskar smärta?

För att minska patientens lidande använder läkare flera terapier:


Steroidläkemedel används först. De lindrar svullnad och lindrar trycket från tumören på närliggande vävnader och nerver. Det kändes inte bättre för patienten, strålterapi används.

En transkutan elektrostimulator är en speciell enhet som avger svaga elektriska signaler. Det stimulerar metastaser och minskar smärta.

Om patienten lider av smärta i samband med tryck på nerverna, kan läkare använda en epidural. Detta läkemedel är en stark smärtstillande medel som blockerar ledningen av nervimpulser från nerven till hjärnan, vilket leder till att obehag försvinner. Detta läkemedel injiceras i ryggmärgen. Trots den starka smärtan under införandet av anestesi använder jag en sådan injektion mycket ofta, eftersom det lindrar smärta vid metastaser under lång tid.

Smärta i buken

Uppblåsthet och förstoppning kan orsaka detta obehagliga fenomen. Men orsaken till förstoppning är oftast patientens rörlighet eller frekvent administrering av smärtstillande medel..

Om patienten är orolig för smärta i magen, tyder detta sannolikt på en ökning av lymfkörtlarna, som pressar nerverna och organen. Dessutom kan lymfvävnad växa till nerver.

När man observerar smärta i höger sida av buken kommer läkare till slutsatsen att metastaser har påverkat levern. Om lesionerna observeras på flera ställen och är små använder läkare strålbehandling. Om metastaserna tar ett stort utrymme används inte strålbehandling eftersom det kan få allvarliga konsekvenser.

Benmetastaser

Mycket ofta påverkar maligna formationer mänskliga ben. Om detta ses i mer än ett område i kroppen är strålbehandling det bästa sättet att lindra smärta. Denna metod hjälper i 80% av fallen, vilket gör den så populär inom onkologi..

För bästa effekt ordinerar läkare ett annat spektrum av antiinflammatoriska och steroidläkemedel. I detta fall kan kemoterapi och hormonbehandling också ge bra resultat. I svåra fall kombineras dessa metoder tillsammans.

I modern medicin föreskrivs för smärtrengöring i området för metastaser intravenösa injektioner som verkar exakt i tumörområdet..

Om en person är orolig för smärta med metastaser i extremiteterna hjälper det mycket att immobilisera denna del av kroppen. För att göra detta sätts patienten på ett tätt bandage och tilldelas sängstöd..

Träningsvärk

Smärta i musklerna är ett ganska obehagligt fenomen som sprider sig över patientens kropp. Allt detta har en dålig effekt på människors välbefinnande - han blir snabbt trött och kan praktiskt taget inte röra sig. I det här fallet använder läkare speciella antidepressiva medel, massage och andra läkemedel för att slappna av..

Vid muskelsmärta används inte strålterapi, eftersom det kan leda till härdning av bröstmuskeln. För allt detta bör patienten spendera mycket tid utomhus och gå..

Om metastaser har påverkat nerverna har patienterna en skyddande reaktion i form av mycket smärtsamma känslor. I vissa fall behöver patienter vila och ibland fysisk aktivitet - allt beror på det område som påverkas av metastaserna. Att applicera värme och kyla är också ett bra alternativ för att minska muskelsmärta. För en sådan procedur behöver du två värmekuddar - med kallt och varmt vatten. De appliceras i tur och ordning på de drabbade musklerna i 20-30 sekunder. Sådana manipulationer lindrar svullnad och slappnar av helt.

Det är värt att säga att du inte kan ordinera droger själv. Endast en läkare kan, efter en fullständig diagnos, berätta vilken behandling en patient behöver..

  • Typer av godartade tumörer
  • Hormonbehandling
  • Malign tumör
  • Immunterapi
  • Carcinom
  • Kardio-onkologi
  • Metastaser i huvudet
  • Bröstmetastaser
  • Tarmmetastaser
  • Metastaser i onkologi
  • Njurmetastaser
  • Pankreasmetastaser
  • Rektala metastaser
  • Levermetastaser
  • Lungmetastaser
  • Benmetastaser
  • Grad 4 metastaser
  • Bröstmetastaser
  • Mage metastaser
  • Metastaser
  • Onkoandrology
  • Ben onkologi
  • Prostata onkologi
  • Onkogynekologi
  • Onkohematologi
  • Onkodermatologi
  • Hudtumörer
  • Tumörer i det kvinnliga reproduktionssystemet
  • Oncoepidemiologi
  • Oncoendokrinologi
  • Onkokirurgi
  • Oncourology
  • Onkopulmonologi
  • Onkoproctology
  • Onkomammologi
  • Brösttumör
  • Levertumör
  • Njurtumör
  • Hjärtatumör
  • Kirurgi för att ta bort en rektal tumör
  • Rektaltumör
  • Psyko-onkologi
  • Pediatrisk onkologi
  • Cancer utan metastaser
  • Hjärncancermetastaser
  • Strålnings onkologi
  • Scen av cancermetastaser
  • Avlägsnande av tumören utan operation
  • Kirurgisk avlägsnande av tumören
  • Kirurgiska metoder för tumörborttagning

processen att ta celler eller vävnader från kroppen för vidare mikroskopisk undersökning

Gammalt pris RUB 3 500 RUB 3000 kampanj

behandling av muskuloskeletala sjukdomar och eventuella sjukdomar i muskuloskeletala systemet

Hur man förstår att metastaser har gått?

Metastaser är sekundära foci som innehåller cancerceller. I det inledande skedet orsakar inte närvaron av celler en klinisk bild, men när metastaserna växer bildas nya tumörer som åtföljs av svåra symtom..

Livslängd

Metastatiska celler sprids över hela kroppen i frånvaro av behandling för den primära maligna tumören. Hos de flesta patienter börjar denna process i slutet av andra steget av cancer. För att förhindra komplikationer bör därför behandlingen påbörjas i första steget av den underliggande sjukdomen..

Cancer kan endast botas om det inträffar i början, när det inte finns några uttalade symtom, komplikationer och metastaser i andra delar av kroppen. Från och med det andra steget är onkologisk skada på något organ eller system praktiskt taget inte härdbar.

Faran är att sjukdomen i första och ofta andra grad är symptomfri. I det här fallet är det möjligt att detektera maligna celler av en slump, medan man genomgår diagnostik för en annan sjukdom..

Om det redan finns metastaser minskar detta inte bara livskvaliteten utan också dess varaktighet. Prognosen beror på vilket område cellerna har spridit sig till:

Område med metastaserLivslängd om det inte behandlas
RyggradUpp till 5 år
NjureUpp till 5 år
LungorUpp till 4-5 år
Lever6-13 månader
Ben (andra än ryggraden)4-10 månader
Mage6-8 månader
LymfkörtlarUpp till 2-3 år
MjölkkörtlarUpp till 5 år
ProstataUpp till 5 år
HjärnaUpp till 3-6 månader

Sekundära cancerceller kan spridas till alla delar av kroppen, inklusive den subkutana fettvävnaden, synorganen, hörseln.

Hur man misstänker metastaserad cancer?

När den primära tumören växer, växer maligna celler in i den omgivande vävnaden och närliggande eller avlägsna organ. Således utvecklas metastaserande sekundärcancer i ett specifikt område..

Maligna celler sprids över hela kroppen med lymfoidvätska eller blod. Den främsta orsaken till metastaser är bristen på behandling för den primära onkologiska processen. Risken för passage av maligna celler ökar när man leder en felaktig livsstil: bristande efterlevnad av en diet, missbruk av dåliga vanor etc..

Om immunsystemet är tillräckligt starkt genomgår en person lämplig behandling, tumörceller som har spridit sig till andra delar av kroppen aktiveras inte utan dör. Med en försvagad immunitet känns metastasering med karakteristiska symtom.

Förutom allmänna och lokala tecken kan metastaser detekteras genom att gå igenom en biokemisk och cytogenetisk studie, liksom instrumentell diagnostik av ett specifikt organ.

I ryggraden och andra ben

Det är möjligt att förstå att metastaser har gått till kolumnen genom att en tråkig eller värkande smärta framträder. Om den primära tumören finns här förväxlas smärtan med manifestationerna av osteokondros. Men med en degenerativ-dystrofisk process är den mindre uttalad och inte så ihållande. Med cancer blir obehaget snabbare.

I närvaro av en neoplasma i livmoderhalsområdet strålar obehag till armen, i bröstområdet - till bröstet, i ländryggen - till benet.

I det inledande skedet inträffar symtom under rörelse, så småningom får en permanent karaktär, vilande. Om den metastaserande tumören har påverkat nervprocesserna blir smärtan skottande, skarp, genomträngande.

Förutom smärta är andra symtom närvarande:

    kränkning av hudens känslighet;

Vanliga symtom på metastaserande cancer inkluderar: svaghet, slöhet, nedsatt minne och kognitiv funktion, muskuloskeletala värk, nedsatt aptit, arytmi.

Ett karakteristiskt symptom på metastaser i andra ben är smärta, som kompletteras med förstörelse eller förtjockning av den omgivande benvävnaden, spontana frakturer.

I njurarna, levern, magen

Njurmetastaser uppträder som en primär tumör. Detta är smärta och närvaron av blodränder i urinen. Urinering försämras, patienten går ner i vikt, aptit och arbetsförmåga minskar.

Det finns inga kliniska manifestationer av levermetastaser i början. När maligna celler växer samman, blir feber, hepatomegali (en ökning av ett organs storlek). Smärta och murmur vid auskultation diagnostiseras sällan.

Om de metastaserande cellerna har spridit sig till bukhinnan, uppstår ascites (överskott av vätskeackumulering). Icteriskt syndrom diagnostiseras i undantagsfall när det fanns en obstruktion av gallgången med en tumörliknande bildning.

Metastatisk magcancer i början är asymptomatisk. När utvecklingen fortskrider minskar aptiten, den subfebrila temperaturen stiger och smakuppfattningen försämras. Det finns tyngd och smärta i magen, illamående och kräkningar. Magen ökar i storlek.

I lungorna och lymfkörtlarna

Det första symptomet på metastaserande skador i andningsorganen är hosta. I början är det lätt att förväxla det med långvarig bronkit. Med tiden blir det permanent, torrt och smärtsamt. Sputum kan innehålla blodföroreningar.

Om ett stort område av lungan är involverad i lesionen, finns det en blockering eller kompression av bronkierna, pleurisy utvecklas med ackumulering av exsudat. Detta orsakar andfåddhet som förvärras med tiden (när volymen ökar).

Med metastaserande lungskador är subfebril temperatur närvarande, men inte i alla fall av sjukdomen.

Om maligna celler från det primära tumörfokus har spridit sig till lymfkörtlarna är det första symptomet deras förstoring. Ytliga påverkade noder är lätt påtagliga. Konsistensen är mjuk. Det finns smärta som ökar med känslan.

Inflammerade noder i de djupa lagren bidrar till att klämma i närheten av inre organ och stör deras arbete. Till exempel, när noderna skadas vid leverporten, utvecklas portalhypertension, inuti bröstbenet - en kränkning av hjärtat etc..

I hjärnan

Den neurologiska kliniska bilden växer gradvis men det går snabbt att utveckla symtomen.

Symtom på en metastatisk tumör i hjärnområdet beror på cellernas exakta placering, antalet och storleken på tillväxten.

I början av tumörutvecklingen känner en person svaghet, apati, huvudvärk och yrsel. När den maligna bildningen växer förenas illamående kräkningssyndrom, intrakraniellt tryck ökar och andra tecken uppträder:

  • från synorganen: dimsyn, dubbelsyn, "gåshud" framför ögonen;
  • från hörselorganens sida: tinnitus, hörselnedsättning;
  • brott mot talfunktionen;
  • försvagning av stammens muskler, särskilt extremiteterna;

Patientens beteende förändras, det psyko-emotionella tillståndet, intelligensen störs.

I bröst- och prostatakörteln

I det inledande skedet fortskrider sjukdomen utan uttalade förändringar i bröstkörtlarna. Med tiden kan små klumpar hittas genom palpering. Enligt statistik, om det finns smärta i sådant, indikerar det ofta godartade neoplasmer, men om det är obehag pratar vi om en malign process.

En onkologisk tillväxt i bröstkörteln kan smälta samman med de omgivande vävnaderna, eller den kan lätt förskjutas genom känsla. Huden blir röd över den maligna tumören, den blir skrynklig, svullen.

Med en löpande kurs bildas en fistös passage, genom vilken purulent vätska kommer ut från det patologiska fokuset. När en metastaserande tumör bildas i bröstvårtan blir huden runt den röd och blir ofta lila. Axillära lymfkörtlar förstoras.

Metastatisk prostatacancer har likheter med godartad hyperplasi hos organvävnader. Lusten att urinera blir vanligare, det finns spastisk smärta i prostata och i perineum, en känsla av ofullständig tömning av urinblåsan, urinretention. I det inledande skedet av den metastatiska processen finns det inga symtom.

Hur man bekräftar en diagnos av metastaserande cancer

Symtom ensam räcker inte för att göra en definitiv diagnos. För att identifiera metastaserande celler och bekräfta diagnosen utförs instrument- och laboratoriediagnostik (blodprov, ultraljud etc.). Därför rekommenderas inte att förlita sig på självmedicinering och att försumma en resa till läkaren. Hur länge en person med metastaser kommer att leva beror på att det är dags att besöka en specialist.

Dela med dina vänner

Gör något användbart, det tar inte lång tid

Smärta med metastaser

Varannan person med primär onkologi upplever smärta. Över 80% av patienterna med avancerade stadier av cancer lider av måttlig till svår smärta från metastaser. Orsakerna till detta är skador på nervreceptorer, kompression av inre organ av en tumör och vissa terapeutiska åtgärder. Vi erbjuder dig att förstå detta ämne mer detaljerat.

Uppstår smärta alltid med metastaser?

Smärta är en signal som indikerar ogynnsamma processer i kroppen. I de tidiga stadierna av en onkologisk sjukdom uppstår den praktiskt taget inte, eftersom initialt en malign tumör utvecklas dold och oftast känner sig bara i en avancerad form.

Smärta ger en person allvarligt lidande, vilket är svårt att klara av utan specifik behandling. Utan det kan endast myelom eller myelom såväl som leukemi förekomma, men förutsatt att cancercellerna inte påverkade benvävnaden (sådana kliniska situationer är sällsynta).

Orsaker till smärta

De framkallande faktorerna för smärtsyndrom kan inte bara vara onkopatologi med metastaser utan också samtidigt terapeutiska procedurer, men oftare bildas det med en kombination av flera faktorer. Tänk på de främsta orsakerna till detta tillstånd i följande tabell..

Orsaker till smärtaBeskrivning
NociceptiveSmärtsyndrom utvecklas när ett visst organ skadas av mekaniska, kemiska och temperaturstimuli. De stimulerar receptorer som överför nervimpulser till hjärnbarken. Receptorer är ansvariga för smärta och är belägna i ben och hud, i håligheten i inre organ.
NeuropatiskI det här fallet leder utvecklingen av smärtsyndrom med diagnostiserade metastaser till skador på ryggmärgen och hjärnan, kemoterapi, involvering av stora nervplexus i den maligna processen.
PsykogenEn vanlig orsak till smärta där det inte finns några organiska faktorer, men samtidigt är det ganska uttalat. Den psykosomatiska komponenten kan inte underskattas vid behandling av cancerpatienter, eftersom stress kan öka graden av befintligt obehag och allmänna symtom på sjukdomen..

Smärtupplevelser beroende på tumörens plats och förekomsten av metastaser

Vi föreslår att man överväger om det finns skillnader och hur de uppträder om den maligna processen är lokaliserad i olika delar av kroppen.

Smärta vid melanom, hudcancer med metastaser. De första tecknen på patologi är klåda och obehagliga känslor på det misstänkt förändrade ytterhöljet på epidermis. Dessa symtom uppträder hos var tredje patient, och det är de som är mycket informativa för tidig diagnos..

Obehagliga känslor är också typiska för personer med icke-melanom-onkopatologi. Ömhet kan förekomma med skivepitelcancer i huden och basalcancer. Om den maligna processen växer djupt in i hudskikten och börjar metastasera, förstärks smärtsyndromet bara, eftersom lesionen påverkar de subkutana nervändarna och andra organ - oftast ben, lungor och matsmältningskanalen. Så ju starkare obehag, desto mer aggressiv och försummad sjukdomen..

Smärta vid bröstcancer med metastaser. Smärta i bröstet och omgivande vävnader är inte ett nödvändigt symptom på bröstkarcinom. Dess utveckling kan underlättas av ofarliga skäl som premenstruellt syndrom, graviditetens början, postpartumperioden och amning, intag av hormonella preventivmedel och mastopati - ett tillstånd som kräver behandling och inte är malignt.

Om vi ​​talar om en primär neoplasma eller metastaser i bröstkörteln, bör det, förutom bröstsmärta, finnas symtom som atypisk urladdning från bröstvårtan, förändringar i organets utseende - hyperemi, svullnad, svullnad och sårbildning, ihållande smärtsyndrom som inte passerar efter menstruation.

Bröstcancer sprider metastaser till följande organ:

  • Svampiga ben. Det finns värkande obehag i ryggkotor, revben, bäcken och stora leder.
  • Hjärna. Klagomål om outhärdliga migrän, yrsel, synstörningar.
  • Lungor, bronkier. Förutom akut bröstsmärta upplever en person andfåddhet, hosta och andningssvikt.
  • Lever. Smärtsyndromet har en konstant intensifierande karaktär, patienten kan inte äta normalt, någon mat absorberas praktiskt taget inte, särskilt när det gäller en sådan komplikation som karcinomatos.

Smärta i tjocktarmscancer med metastaser. Symtom på en malign tumör i tarmen inkluderar smärta, som vanligtvis kombineras med sådana manifestationer som problem med matsmältningskanalen, obehag i anus och blödning från det och organobstruktion. I det här fallet har smärtsyndromet en periodisk krampkaraktär tillsammans med tecken på flatulens. Inför sådana symtom försöker en person följa en diet. Men rätt näring lindrar bara problemet men kan inte lösa det..

Koloncancermetastaser sprids oftast till lungor, lever och bäckenben. Mindre vanligt tränger en malign process från nedre mag-tarmkanalen in i retroperitonealt utrymme, urinblåsa, hjärna och nacklymfkörtlar. Smärtsyndrom när dessa organ skadas av en sekundär tumörprocess har mycket gemensamt med primär onkologisk sjukdom..

Smärta i bencancer med metastaser. Obehagliga känslor uppträder nästan omedelbart och i 100% av fallen. Obehag i benen medför mycket lidande för en person. Från och med steg III och IV ökar smärtsyndromet, vilket är associerat med aktiv spridning av metastaser till andra organ.

Maligna celler från benvävnad tränger oftast in i lungor, mage och tarmar, njurar, bröstkörtlar och reproduktionsorgan. Om den patologiska processen är förankrad i njurarna, klagar personen på progressiv smärta i nedre ryggen med tecken på hematuri. Vid sekundär skada på äggstockarna och livmodern har en kvinna svårt obehag i nedre delen av ryggbenet i korsbenet och intermenstruell blödning..

Lokalisering av smärta

Tänk på vilken smärta som kan vara, beroende på placeringen av den primära tumören och dess metastaser..

Smärta i samband med skador på nervvävnaden. Mycket ofta sprids metastaserande tumörer till nervvävnaden. Samtidigt kan det primära onkologiska fokuset utöva patologiskt tryck på en viss grupp nervändar, vilket framkallar smärtsyndrom. Metastaser kan också växa in i strukturella komponenter i ryggmärgen och hjärnan - det perifera och centrala nervsystemet.

Lymfkörtlarnas nederlag leder till utveckling av smärta i extremiteterna, eftersom i detta fall komprimering av nerverna observeras. Mindre ofta provoceras dess utveckling av kemoterapi, nämligen droger av taxangruppen och xeloda.

Den bästa metoden för smärtlindring för lokalisering av obehag i nervvävnaden är en kombination av flera terapeutiska metoder. Först och främst ordineras patienten glukokortikosteroidläkemedel som har en uttalad antiinflammatorisk och ödemeffekt, vilket minskar kompressionstrycket i lesionerna. Därefter appliceras strålbehandling på metastaserande tumörer..

Om smärtsyndromet av nervtyp är måttligt är det möjligt att använda transkutana elektriska stimulatorer, vilket kan lindra obehaget eller helt avbryta överföringen av impulser till hjärnan eller ryggmärgen. Narkosmedicin av narkotisk typ används också, som införs i kroppen via epidural väg. De blockerar ledningen av en nervimpuls, mot vilken smärtan lindras.

Benvärk. Om metastaser har spridit sig till benvävnaden kommer personen att känna smärta i hela kroppen och ganska intensivt oavsett var de befinner sig. Detta tillstånd är förknippat med det faktum att när benen skadas skadas kärlen i deras struktur. Detta framkallar ett akut smärtsyndrom som tenderar att öka.

Strålterapi har maximal smärtstillande effekt i detta fall - dess framgång är minst 85%. Dessutom kommer det uppnådda resultatet att vara långvarigt. Dessutom kan patienten ordineras antiinflammatoriska läkemedel och opioida analgetika, målinriktad behandling och kemoterapi. Immobilisering har en bra effekt - immobilisering av den drabbade lemmen.

Buksmärtor. Orsakerna till utvecklingen av smärtsamma känslor i bukhålan är förstorade lymfkörtlar som komprimerar eller växer till nervändar eller inre organ, såsom prostata. Allvarligt obehag i höger sida av buken framkallar metastaser i levern, i ett visst område av tarmen, i höger njure och äggstock hos kvinnor. Smärta till vänster i bukhinnan är karakteristisk för sekundär cancer i mage, mjälte, tjocktarm och vänster äggstock.

Den enda metoden som kan minska obehag i detta fall är strålning. Men det kan inte heller tillämpas om området för metastatisk cancer är för stort på grund av den ökade risken för att utveckla oönskade konsekvenser..

Träningsvärk. Muskelspänningar och obehag är vanligtvis förknippade med smärta i ben och nerver. Detta tillstånd leder till utvecklingen av allmän trötthet och trötthet i kroppen. Den skyldige smärtan i bröstmusklerna är strålterapi, vilket hjälper till att dra åt dem.

Massage, utnämningen av avslappnande medel och antidepressiva medel hjälper till att eliminera obehag i detta fall. Om de ökar eller de listade åtgärderna är ineffektiva rekommenderas användning av antiinflammatoriska läkemedel och fysisk vila.

Smärtans natur

Smärta vid metastasstadiet är av flera typer:

  • Skarp. Det utvecklas mot bakgrund av en snabb lesion av anatomiska strukturer, till exempel när de skadas eller komprimeras av en primär neoplasma. Skarpa förnimmelser är ett tecken på en pågående onkologisk process, oftare i dess fjärde steg. Denna smärta kan kontrolleras, men med deltagande av en läkare. Med tiden blir det permanent - efter cirka 3-6 månader, om de drabbade strukturerna inte återhämtar sig efter behandlingen.
  • Kronisk. Det är främst associerat med involvering av nervändar i den maligna processen, det manifesterar sig också mot bakgrund av behandling med separata grupper av kemoterapidroger. Varar mer än 1 månad. Obehagliga känslor kan variera från mild till svår, medan det är nästan omöjligt att stoppa dem helt. Obehagets intensitet påverkas ofta av psykologiska faktorer.
  • Bestrålning. Smärta uppträder i ett område som är avlägset från den metastatiska neoplasman. Till exempel kan en påverkad lever orsaka obehag i axelleden eller sakral ryggrad, vilket indikerar nervskador..
  • Genombrott. Det kännetecknas av en plötslig ökning av obehag med införandet av samtidiga faktorer. Till exempel känner en person att ryggen gör ont svårare om ryggkotorna påverkas av metastaser, om han helt enkelt ändrar sin kroppsposition eller är fysiskt aktiv. På grund av det faktum att sådana symtom är extremt oförutsägbara och inkonsekventa är det ganska problematiskt att behandla dem..

Hur man lindrar smärta?

Varje person måste lära sig att bedöma sina känslor på ett adekvat sätt för att hjälpa läkaren att bestämma smärtnivån och välja den mest effektiva specifika hjälpen. För att göra detta måste han svara exakt på följande frågor:

  • Vad är smärtans natur - skarp, värkande etc..?
  • Vilken del av kroppen är mest obekväm??
  • Hur länge håller de obehagliga känslorna, kan du kalla dem permanenta?
  • Vid vilka timmar intensifieras eller manifesteras det?
  • Vad hjälper till att lindra eller minska smärtnivåerna?
  • Stör det befintliga obehaget de vanliga aktiviteterna?

Med fokus på patientens klagomål bör läkaren ta hänsyn till mentalitetens särdrag. Till exempel pratar vissa kulturer inte om smärta eftersom de anser att det är en manifestation av fysisk och mental svaghet. Ibland döljer patienter medvetet sina känslor och vill inte belasta släktingar med befintliga problem.

När du väljer en effektiv behandling tar läkaren också hänsyn till de psykologiska aspekterna och typen av smärta - det är mycket svårare att hantera svåra, genombrott och neuropatiska former. Men det är ännu svårare att ge hjälp till patienter som tidigare eller nu har alkohol- eller drogberoende, är deprimerade, har problem med mental aktivitet eller som personen tidigare har gjort smärtlindring..

Oavsett var de obehagliga känslorna finns, utförs terapin enligt ett enda system, som inkluderar flera steg av anestesi. Tänk på dem i följande tabell.

Stadier av smärtlindringBeskrivning
Den förstaIcke-opioida analgetika såsom paracetamol, ibuprofen, diklofenak, etc..
AndraMjuka opioider som kodin.
TredjeStarka opioider vid den dos som behövs för att lindra smärta, såsom Tramadol, Morfin, Fentanyl, etc..

Förutom smärtstillande medel måste varje person med metastaserande smärta behandlas med ytterligare läkemedel, såsom antikonvulsiva medel, antidepressiva medel och anestetika. Om obehaget är direkt relaterat till den inflammatoriska processen i mjuka vävnader ordineras glukokortikosteroider till patienten. Vid metastaserande benskador rekommenderas att man tar bisfosfonater - zoledronsyra, pamidronat och denosumab. I en väl vald dosering hjälper läkemedel i nästan 90% av de kliniska fallen..

I samband med smärtsyndrom tillgriper de sig också följande terapeutiska metoder:

  • Kirurgi i hjärnan för att avbryta överföringen av nervimpulser.
  • Chordotomy är en dissektion av vägarna i ryggmärgsstrukturerna. Rekommenderas för patienter med dålig prognos och svår smärtsyndrom, som inte kan stoppas av piller och injektioner;.
  • Perkutan stimulering av nervändar med elektriska impulser för att minska deras känslighet.
  • Nervblock. Syftar till att stoppa överföringen av smärtimpuls, uppnådd genom punktering av ett smärtstillande läkemedel direkt i nervstammen eller omgivande vävnader.
  • Radiofrekvensablation. Stör nervfibrernas normala funktion, metoden baseras på deras uppvärmning.
  • Palliativ strålning. Sparande doser av strålning kan minska området för tumörbildning och minska dess effekt på nervvävnader.
  • Alternativa sätt. De ordineras som ytterligare åtgärder för huvudbehandlingen - akupunktur, etc..

För att få ett opioid smärtstillande medel behöver du ett recept skrivet av en onkolog eller allmänläkare, utfärdat för patienten själv eller hans förtroende - en älskad. Dokumentet är giltigt i 15 dagar. Receptbelagda läkemedel utdelas i specialapotek, där det finns tillstånd att utdela narkotika, psykotropa och giftiga ämnen. I avlägsna bosättningar kan du få rätt medicin på polikliniker och sjukvårdsinstitutioner.

För att få ett recept måste följande villkor vara uppfyllda:

  • Undersökning av patienten omedelbart före utskrivning av receptformuläret i onkologisk apotek, klinik eller hemma.
  • Att placera en rund försegling i en medicinsk institution på bosättningsorten som en dokumentbekräftelse.

Om en patient eller hans släktingar har frågor om palliativ vård finns det flera hotlinor i Ryssland som du kan ringa helt gratis:

  • 8-800-700-84-36 - finansieras av donationer, skapade av Vera Hospice Care Association.
  • 8-800-200-03-89 - tillhandahållen av hälsoministeriet.

Hur man tar smärtstillande läkemedel?

  1. För fullständig smärtkontroll tas läkemedel strikt per timme - var 3-6 timmar, som rekommenderat av läkaren.
  2. Det är omöjligt att godtyckligt förlänga intervallen mellan att ta mediciner - obehaget lindras mer effektivt om smärtan inte uttalas.
  3. Det är viktigt att berätta för läkaren om alla läkemedel som patienten tar - detta är det enda sättet att välja den optimala behandlingsregimen och undvika negativa läkemedelsinteraktioner och inkompatibiliteter..
  4. Det rekommenderas inte att avbryta behandlingen med att ta smärtstillande medel efter eget tycke, även om det finns biverkningar - du bör först diskutera detta problem med din läkare..
  5. Specialisten bör informeras om läkemedlets effektivitet, särskilt om dess resultat verkar vara otillräckliga. I sådana situationer korrigeras eller ersätts dosen av läkemedel..

På vilka sätt utförs narkotisk smärtlindring? Alternativen för att införa sådana läkemedel i kroppen beror direkt på patientens allmänna välbefinnande och hans egna preferenser. Låt oss överväga dem mer detaljerat:

  • Genom munnen. Om en person har problem med magens arbete och tarmar och metaboliska processer i kroppen störs, placeras läkemedlet under tungan - sublingualt eller på slemhinnan på kindens inre yta - buccal.
  • Genom ändtarmen. Om det är omöjligt att ta mediciner genom munhålan, administreras de rektalt i en speciell doseringsform.
  • Genom huden. Patienten förskrivs depotplåster.
  • Genom näsan. En nässpray används.
  • Subkutant. Läkemedlet injiceras i det subkutana skiktet.
  • Intravenöst. Metoden tillämpas förutsatt att alla tidigare metoder är ineffektiva. För detta ändamål används en medicinsk pump eller infusionspump - en apparat som doserar och injicerar ett läkemedel i blodet..
  • Punktera. Läkemedel injiceras direkt i cerebrospinalvätskan för att blockera intensiv smärta.

Kan beroende av narkotiska analgetika utvecklas? Många människor är rädda för opioider på grund av bildandet av narkotikamissbruk. Men med tiden kan okänslighet uppstå för alla läkemedel, vilket kräver en obligatorisk dosökning. Att ta läkemedel enligt det schema som ordinerats av läkaren, oavsett varaktighet, leder inte till något dåligt, även om vi pratar om opioider - sannolikheten för att utveckla läkemedelsberoende är extremt låg.

Vanliga biverkningar av opioida smärtstillande medel är muntorrhet, ökad sömnighet, illamående och förstoppning, mindre ofta upplever patienten huvudvärk, hallucinationer, sömnlöshet, tänkande och klåda. Dessa manifestationer indikerar inte drogberoende, som många patienter tror. Men deras förekomst kräver en översyn av dosen av läkemedlet eller dess ersättning med ett annat läkemedel.

Smärta efter kemoterapi med metastaser

Kemoterapi är ett av de vanligaste sätten att bekämpa cancer, även i spridningsstadiet av metastaser. Det kan inte bara stoppa tumörtillväxt utan också förstöra mikrofokuser i kroppens vävnader. Men läkemedlen som används vid kemoterapi har en toxisk effekt inte bara på cancerceller utan också på friska vävnader, vilket leder till att vissa obehag kan uppstå..

Beroende på var smärtsyndromet är lokaliserat dras slutsatser om nederlag för enskilda organ, till exempel lungor, njurar etc. Obehagliga förnimmelser kan störa en person under ganska lång tid tills anpassningsperioden och vävnadsreparationen är över. Om metastaser finns i dessa organ är smärtan ganska uttalad, eftersom den vanligtvis är förknippad med skador på nervändarna.

Med kemoterapi minskar tumörens storlek, det förändras gradvis och därför är ny skada på nerverna deras kompression möjlig, så smärtor uppträder igen. Efter en behandling minskar immunstatusen avsevärt, vilket kan leda till en infektion och efterföljande obehag på grund av ödem och vävnadskompression..

Vissa läkemedel, såsom platina och nitrosoureaderivat, bidrar till skador på mag-tarmslemhinnan, bildandet av njur- och leversvikt. Patologiska förändringar observeras också i nerv- och reproduktionssystemet, blodbildande organ. Alla dessa kan också orsaka smärta..

Hur man hanterar smärta efter kemoterapi för metastaserande cancer diskuteras vidare.

Magont. Dysfunktion i matsmältningskanalen observeras ofta efter behandling med kemoterapidroger. En person har obehagliga känslor i magen, vilket är förknippat med giftig skada på slemhinnan. För att minska smärtan är det nödvändigt att följa en diet, bara äta hälsosam, lätt smältbar mat och ge upp dåliga vanor.

Av läkemedlen rekommenderas kramplösande medel (No-shpa), läkemedel mot diarré (Loperamid, Imodium) och flatulens (Espumisan), antacida (Almagel). Det är möjligt att använda växtbaserade avkok som har antiinflammatoriska och kramplösande egenskaper.

Benvärk. Obehagliga känslor i benen är förknippade med effekten av kemoterapi på metastaser i deras strukturer. Förutom cancerceller påverkas hematopoetiska och nervvävnadsceller. Den smärtstillande effekten i detta fall ägs av NSAID: er - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, till exempel Diklofenac och Dexalgin.

Ledvärk. De utvecklas i stora leder, till exempel i knäet, på grund av de toxiska effekterna av kemoterapi. Obehag orsakas av artrit som en bieffekt av denna behandling.

Medel som NSAID (Ketanov) kommer att rädda. Om smärtan kvarstår länge och inte lindras av smärtstillande medel, bör du konsultera en läkare för att utesluta degenerativa processer i benen.

Öm hals. Efter kemoterapi minskar immuniteten signifikant, vilket ökar risken för infektion. Obehag i struphuvudet kan bero på inflammation orsakad av attack av patogena mikroorganismer och utvecklingen av faryngit.

I det här fallet är det viktigt att utesluta de symtom som uppstår när den maligna processen lokaliseras i munhålan, struphuvudet, nasofarynx, vilket i sin tur leder till kompression av nervändarna.

Ledsont i halsen efter kemoterapi bygger på rätt näring och att ge upp dåliga vanor. Konsumera inte alltför heta och kalla vätskor. Sköljning med antiseptika, såsom Furacilin, rekommenderas, vilket minskar graden av inflammation i svalget.

Smärta i huvudet. De migränliknande känslorna i slutet av kemoterapi beror på olika faktorer. Pulserande intensiv smärta indikerar en ökning av blodtrycket och kräver administrering av blodtryckssänkande läkemedel, såsom ENAP. Bristande obehag indikerar hjärnödem och försämrar patientens livskvalitet avsevärt. I en sådan situation, en undersökning av en neurolog och avsvällande behandling med läkemedel Furosemide, Mannit, etc..

I vissa fall är huvudvärk efter kemoterapi associerad med patologiska tillstånd som hjärnhinneinflammation och encefalit, vilket är grunden för undersökning av en smittsam specialist..

Tack för att du tog dig tid att slutföra undersökningen. Allas åsikt är viktig för oss.

Smärta med metastaser

Ett av stadierna i utvecklingen av en malign tumörprocess är att tumören sprids till andra delar av människokroppen. Om vad metastaser är, hur metastasprocessen äger rum, hur man behandlar metastaser och om det är möjligt att förhindra deras utseende - i anmärkningen nedan.

Godartad: en godartad tumör, celler som liknar varandra och normal vävnad. "Malignt": malignt, tumör, celler ser fula och varierade ut

Det kan vara mycket effektivt vid behandling av benmetastaser och är en av de vanligaste metoderna som används vid symptomatisk behandling av patienter med smärtsamma benmetastaser. Strålterapi förstör celler eftersom det genererar molekyler som kallas fria radikaler. Flera typer av strålterapi är tillgängliga för behandling av metastaser.

Innan strålterapi påbörjas måste läkaren och patienten ha en god förståelse för de terapeutiska vågorna, det vill säga om strålterapin administreras för att minimera symtomen på saudisk komfort eller om målet är att helt utrota tumören från det anatomiska området. Metastatisk sjukdom är en systemisk sjukdom med komplexa mekanismer och strålbehandling är sannolikt inte botande. Därför måste läkaren objektivt bedöma de potentiella fördelarna med strålterapi mot strålningsriskerna för varje patient..

VAD ÄR METASTASER?

Metastaser (från den grekiska metastasen, rörelse) är spridningen av tumörceller från ursprungsstället (primär tumör) till andra delar och organ i patientens kropp. Det finns två huvudsakliga sätt att sprida metastaser: längs kärlen i lymfsystemet (lymfogen metastas) och längs kärlen i cirkulationssystemet (hematogen metastas).

Denna typ av strålterapi används oftast för att behandla benmetastaser. Den består vanligtvis av att rikta in sig på specifika områden i anatomin som påverkas av metastaser i närheten av vävnader. Området för denna strålning kan utvidgas till att täcka hela ben- eller bensegmentet, beroende på omfattningen av metastaserna..

Huvudmålet är att minimera smärtlindring med minimala biverkningar. Variabiliteten som svar på terapi beror på flera faktorer, inklusive cancertypen och läget för lesionen. Olika typer av cancer svarar olika på strålterapi. Generellt kan lymfom och multipelt myelom svara snabbare och fullständigare på stråldosen än metastaserande melanom eller njurkarcinom.

Metastaser är inget annat än cancerceller som har lossnat från den primära tumören och har börjat sin "resa" genom kärlen. Vanligtvis metastaserar tumörer i ett senare skede, så det är extremt viktigt att avgöra om den upptäckta tumören är primär, eller du bör noggrant undersöka kroppen på jakt efter en källa till metastaser..

Uppkomsten av smärtlindring efter behandling sker vanligtvis under de första 1-2 veckorna, men den maximala effekten kan uttryckas efter flera månader. Därför måste smärtstillande medel upprätthållas under hela behandlingen. Fraktionerad dos för strålbehandling.

Fraktionering avser hur strålningsdosen delas. Dessa fraktionsdoser är nödvändiga för att minska sannolikheten för negativa strålningseffekter, och du väljer när din läkare planerar högdosbehandling. Strålbehandling är effektiv för att minska sekundär smärta i benmetastaser, men kan inte bota en strukturell defekt, såsom en benfraktur. Strålbehandling kan stoppa utvecklingen av benförstörelse och undvika överhängande patologiska benfrakturer, men kirurgisk fixering är fortfarande den mest effektiva och säkraste lösningen.

MEKANISMER AV MALIGNANT TILLVÄXT

Starten av cancerutveckling börjar i det ögonblick då en cell med skadade gener reproduceras. Därefter utför cancerceller okontrollerad delning (onormal mitos), vilket leder till en snabb ökning av cellklumpning, vilket kan detekteras genom att undersöka patienten under profylax. Insamlingen av cancerceller vid tumörprocessens början är den primära tumören. Ytterligare tillväxt av tumören kan leda till dess tillväxt i omgivande vävnader och organ. Sådan groning kallas vanligtvis lokala metastaser..

Efter kirurgisk behandling kan metastaser utvecklas lokalt, vilket resulterar i återkommande smärta och förlust av benfixering. Det är därför som strålterapi kan utföras efter operationen för att förbättra lokal kontroll efter kirurgisk fixering..

Denna typ av behandling inkluderar kemoterapi, benspecifik terapi eller en kombination av dessa behandlingar. Konventionell kemoterapi är effektiv för vissa typer av cancer, såsom lymfom, småcellscancer och bröstcancer. Dessutom reagerar bröst- och prostatacancer bra på hormonella behandlingar. Således svarar östrogenreceptorbärande bröstcancer bra på tamoxifenbehandling. De flesta prostatacancer är relativt känsliga för hormonbehandling, med mer än 75% svarsfrekvens..

Med fortsättningen av tumörprocessen observeras avskiljning av enskilda celler med deras ytterligare spridning genom blodomloppet och lymfflödet, på grund av vilket, under vissa förhållanden (minskad allmän eller lokal immunitet), metastaserande tumörer utvecklas. Hos patienter med god kroppsresistens leder införandet av tumörceller i andra organ inte till utvecklingen av metastaserande lesioner..

Bisfosfonater har egenskapen att binda till benmatrisen och störa vissa celler som kallas osteoklaster och är involverade i osteolys. Det förstör effektivt osteoklaster och används därför framgångsrikt vid behandling av benvärk och vid behandling av låg kalciumjonkoncentration i blodet på grund av metastatisk sjukdom. Det är därför bisfosfonater ofta används i kombination med andra läkemedel mot cancer. Fördelarna med dessa läkemedel, särskilt för avancerad bröstcancer och multipelt myelom, är särskilt uppenbara när de ges intravenöst snarare än med orala bisfosfonater..

Metoder hjälper till att identifiera odifferentierade celler när en tumör misstänks.

RÖRELSE AV METASTASER

Tumörceller kommer in i kärlen i lymfsystemet och / eller cirkulationssystemet efter det att kärlens integritet i deras kontakt med tumören har störts.

Det är välkänt att patienter som har genomgått kirurgi för att förhindra fraktur på ett onormalt ben har en mycket bättre utveckling än patienter som har opererats för att förhindra fraktur. Dessa patienter har alltså en kortare sjukhusvistelse, vilket återgår till normala aktiviteter snabbare och har en längre överlevnadstid med färre kirurgiska komplikationer..

Beslutet att ingripa kirurgiskt är komplicerat och måste individualiseras för varje patient. Dessa kirurgiska alternativ beror på metastasens läge. 20% av benmetastaser utvecklas i övre extremiteten, med cirka 50% av lokaliseringen av benbenet. Benmetastaser i övre extremiteter orsakar en allvarlig minskning av livskvaliteten med konsekvenser för personlig hygien, rörelse och andra dagliga aktiviteter. Möjliga behandlingar inkluderar icke-kirurgisk behandling, kirurgisk stabilisering och resektion följt av benrekonstruktion.

Om en tumörcell som cirkulerar i blodet eller lymfen lyckas fästa sig på kärlväggen eller till det organ genom vilket kärlet passerar, tränger den in igenom sin "transportkorridor" och fortsätter sin okontrollerade reproduktion.

Således bildas en annan tumör (sekundär eller metastatisk) som kan detekteras under klinisk diagnos. När den undersöks i detalj matchar celltypen för denna nya tumör (metastas) celltypen för den primära tumören. Således motsvarar strukturen och metabolismen av de metastatiska cellerna i de flesta fall cellerna i den primära tumören. I vissa fall hjälper detta till att göra cancerbehandling mer effektiv - identifieringen av en tumörtyp som är ospecifik för en viss lokalisering fungerar som en signal för vidare sökning efter primärt tumörfokus..

Patienter som undviker operation är de vars förväntade livslängd är nedsatt, att det finns andra allvarliga medicinska problem, låga benskador eller tumörer som bara kan behandlas med strålning. Strålbehandling används också som enbart behandling eller i kombination med kirurgi.

Metastaser i övre humerus eller armregion kan behandlas med flera typer av operationer. Ibland kan en del av axeln och överarmen ersättas med en större protes. Ibland avlägsnas tumören om den inte är känslig för radion, men den lämnas ofta på plats eftersom strålbehandling kan vara effektiv.

Det finns emellertid ingen exakt information om huruvida enstaka celler har trängt in i blodomloppet / lymfflödet, huruvida tumören var helt utskuren, huruvida en radiokirurgisk dos av joniserande strålning från eller Gamma Knife levererades till hela tumörlesionens utsträckning..

Ibland tillsätts bencement för att ge omedelbar motståndskraft mot benfel orsakad av metastaser. Metastaser i nedre extremiteter. Patienter med sådana metastaser upplever smärta och svårigheter att gå. Frakturer är ganska vanliga och benstabiliseringstekniker är ganska standardiserade.

Liksom i axeln är dessa frakturer mer komplexa än i friska, friska ben med normal struktur. Låret är det ben som oftast påverkas av metastaser. Övre extremiteten påverkas i 50% av fallen. På grund av det faktum att utvecklingen av metametason är en dynamisk process är det viktigt att stabilisera det stora anemiska området av lårbenet. Kirurgiska skador läker sällan utan operation. Urvalsförfarande - artroplastik.

Därför genomgår obligatoriska undersökningar för patienter som fått behandling i första steget av cancer..

  • Lokalisering av tumören

Moderna behandlingsmetoder gör det möjligt att uppnå effektiviteten av behandlingen, till exempel (förutom melanom), i 70-80%. Samma indikator hos patienter i första steget av icke-melanom hudcancer når 100%. I det här fallet påverkar placeringen (lokaliseringen) av den primära tumören endast metastasfrekvensen, men också de "mål" som den "skickar" metastaser till..

Införandet av en metallstav i mitten av lårbenet är ett kirurgiskt ingrepp med anmärkningsvärd framgång. Ibland förstörs benet i ett så stort område att kirurgen måste ersätta det anatomiska området med en speciell protes som kallas en modulprotes..

Röntgenbilder av patienter som genomgått bilaterala metastaser i lårbenet och lårbenet kräver två olika operationer: den vänstra genomgick artroplastik hos den gemensamma lårbenet och den högra genomgick en "förstärkande" lårben med en anslutningsstång med speciella skruvar. Patienten hade god postoperativ utveckling med smärtfri gång.

tumörer i mellersta och övre ampullära delar av tarmen - upp i mesenteriet och in i bäckenvävnadens lymfkörtlar;

På grund av särdragen i den anatomiska strukturen hos vart och ett av organen är även placeringen av tumören i en viss del en faktor som påverkar prognosen för spridning. Till exempel med utvecklingen av en brösttumör i den inre kvadranten kan prognosen vara sämre än med lokalisering i den yttre kvadranten etc..

Patient på grund av acetabulär invasion utfördes ballongartroplastik med stångrekonstruktion med stavar och cement. Metallstavinsatser i lårbenet, stabiliserade med en speciell skruv, med eller utan cementförstärkning, är det vanligaste behandlingsalternativet för dessa typer av skador..

Metastaser i lårbenet, där "förstärkning" utfördes med en centrifugalstav för att förhindra eventuell fraktur. Ryggradsmetastaser är en vanlig patologi hos cancerpatienter. Ryggraden är den tredje platsen när det gäller frekvensen av metastaser efter lungan och levern. Cirka 90% av dessa patienter upplever epidural eller ryggskada.

  • Form av tumörtillväxt och tumörens histologiska struktur

Ytliga former av hudcancer växer långsamt utan att metastasera på många år. Infiltrativa tumörer växer snabbt och metastaserar tidigt. Ogynnsamma resultat av behandling av patienter med lungcancer observerades i dåligt differentierade former av cancer. Det är extremt aktivt metastaserat. Exofytiska tumörer i mag-tarmkanalen (polypiform, svamp) är mindre maligna än infiltrativa former av cancer i samma organ.

Spridningen av cancerceller från det primära tumörstället till huvudkedjan är i det första steget av tryck och inte längs retrograd migration i den venösa cirkulationen. Ryggradsmetastaser kan lokaliseras i ryggraden, vilket orsakar invasion av rotnervkompression eller nervbrott. Metastaser kan också orsaka ryggradsfrakturer eller ryggradsavvikelser. Invasion av medulla kan leda till kompression av ryggmärgen eller ryggmärgs vaskulatur, vilket leder till fullständig eller partiell förlamning.

Mer än 50% av patienterna med ryggradsmetastaser har fler samtidiga ryggmärgsinvasioner. De viktigaste källorna till ryggradsmetastaser är. Medianöverlevnadstiden för en patient med ryggradsmetastaser var i genomsnitt 10 månader. Patienter med snabb progression av symtom genomgår klinisk undersökning och radiologisk undersökning.

  • Arten och omfattningen av radikal behandling

Ett direkt inflytande över sannolikheten och karaktären av metastaser är det sätt på vilket patienten fick behandling för den primära tumören. Modern onkologi har upprepade gånger visat att den största effekten (inklusive minskning av frekvensen av återfall och metastaser) kan uppnås med kombinerad behandling, som använder en kombination av metoder: kirurgi, strålkirurgi (CyberKnife, Gamma Knife), riktad behandling, etc..

Mycket vanliga metastaser finns i ryggraden. Endast lungorna och levern påverkas oftare av organ än ryggraden. Mellan 5-10% av patienterna med benmetastaser har ryggradsymastas. De flesta av dessa patienter behöver inte behandling. De flesta fall av ryggradsmetastaser kräver ingen form av operation. När man diskuterar kirurgiska alternativ bör man överväga närvaron av smärta, risken för fraktur, nervös koma och svar på systemiska icke-invasiva behandlingar..

Om patienten har smärta men inte har ett nervunderskott och inte riskerar en patologisk benfraktur är strålbehandling den föredragna behandlingen. Om en patient har en tumör som svarar på strålbehandling kan strålning användas i en nödsituation, även om det finns neurologiska symtom. Svaret på denna typ av behandling är vanligtvis tillräckligt snabbt så att risken för permanent nervskada inte uppväger risken för dessa skador vid operation..

  • Patientens ålder

Tumörtillväxt och metastas hos yngre människor, jämfört med äldre patienter, fortsätter på samma sätt som andra biologiska processer - snabbare och mer intensiv.

Metoder för metastasering:

Huvudvägarna för metastaser (vägar för spridning av tumörceller från primär tumör till andra delar av kroppen) är två.

En ny kirurgisk teknik som kallas vertebroplastik använder injektion av cement i ryggraden genom en minimal öppning, vilket resulterar i mekanisk skada på lesionerna och förstörelse av tumörceller. Dessa moderna procedurer är inte alltid möjliga för patienter med metastaser, vilket kräver god erfarenhet av kirurgen som använder dem. Patienter med svår ryggradsmärta efter korrekt strålbehandling kan vara kirurgiska kandidater.

Eftersom cancerpatienter har mer allmän sjukdom än andra ortopediska patienter och kirurgi är större är risken för komplikationer vanligtvis högre: infektion, blödning, blodproppsbildning, nervskador etc. Enligt dessa risker bör patienten, familjen och läkaren informeras och samarbeta för att skapa behandlingen..

Lymfogen väg - överföring av tumörceller som har vuxit genom en lymfkärls vägg, med lymfflöde till regionala (närliggande) lymfkörtlar eller avlägsna lymfkörtlar.

De vanligaste lymfogena metastaserna är tumörer som:

Den hematogena vägen för metastas är överföringen av tumörceller från den primära tumören med blodomloppet. Lungorna, levern och benen är målen för sådana metastaser. De vanligaste hematogena metastaserna är följande typer av tumörer:

  • maligna tumörer i lymf- och hematopoetisk vävnad
  • hypernefrom
  • korionepiteliom

Samtidigt sprider de oftast registrerade tumörerna (lung- och bronkcancer, bröstcancer, sköldkörtelcancer, äggstockscancer) metastaser med samma intensitet både genom hematogena och lymfogena vägar..

En av manifestationerna av metastasering av tumörer i bukhålan (magcancer) och bäckenhålan (äggstockscancer) är spridningen av processen längs bukhinnan i form av små "damm" -metastaser med utveckling av ascites - hemorragisk effusion.

Peritoneal cancer är närvaron av cancerceller utspridda i bukhinnan. Bilden visar tunntarmen täckt med en blank peritoneum med flera små rosa implantationer av cancerceller (indikeras av den blå pilen)

Det mest förutsägbara är lymfogent metastas, som också är den mest studerade, regionala metastaser till lymfkörtlarna är ett av de viktigaste föremålen för diagnos i vart och ett av fallen. Detta gör att du kan upptäcka metastaser i lymfkörtlarna tidigare och behandla det mer effektivt.

KARTA AV METASTAS: LYMPFOGEN METASTAS

Det huvudsakliga ”målet” för metastaser är halsregionen, eller snarare, lymfkörtlarna i nacken, genom vilka lymfflödet passerar både från den övre delen av kroppen (huvud, bröstorgan, övre extremiteter) och från strukturer och organ i den nedre halvan av människokroppen (bukorgan, bagageutrymme, nedre kroppsdelar).

På grund av det speciella med lymfsystemets topografi är de vanligaste "vägarna" för lymfogen metastas följande:

  • cancer i underläppen, främre delar av tungan och munhålan, överkäken metastaserar först och främst till hakan och submandibulära lymfkörtlar;
  • tumörer i de bakre delarna av tungan, mungolvet, struphuvudet, struphuvudet, sköldkörteln - i lymfkörtlarna längs den neurovaskulära bunten i nacken;
  • lungcancer och bröstcancer metastaserar till den supraklavikulära regionen, till lymfkörtlarna utanför sternocleidomastoidmuskeln.
  • cancer i bukhålan metastaser till den supraklavikulära regionen, till lymfkörtlarna belägna inåt från sternocleidomastoid muskel, mellan och bakom benen
  • metastaser av magcancer sprids så signifikant att metastaser till vart och ett av målen har sin egen klassificering beroende på "mål": metastaser till lymfkörtlarna i den vänstra supraklavikulära regionen (Virchows metastaser, Virchows noder), till lymfkörtlarna i bäckenregionen (Schnitzlers metastaser, Schnitzlers noder), lymfkörtlar axillärregion (irländska metastaser), äggstocksmetastas (Krukenberg-metastas), navel (metastas av Mary Josephs syster)

Den andra platsen i frekvensen av koncentration av lymfkörtlar som metastaser riktas till är axillärområdet. Deras studie krävs om patienten har bröstcancer, hudcancer i stammen och övre extremiteter (inklusive melanom).

Metastaser till lymfkörtlarna i ljumskområdet ger maligna tumörer i de yttre könsorganen, nedre extremiteterna, sakro-glutealregionen.

KARTA AV METASTAS: HEMATOGENA METASTASER

I motsats till lymfogena är hematogena metastaser ofta flera och ligger på ett avsevärt avstånd från den primära tumören. De vanligaste källorna till hematogena metastaser i lungorna är maligna tumörer i äggstockarna, bröstcancer, njurcancer, osteosarkom och mjukdelssarkom. Mag- och bukspottkörtelcancer, rektalcancer, lungcancer, njurcancer metastaserar ofta till levern.

TECKEN (SYMPTOM) AV METASTASER:

För metastaser till olika ”mål” finns det karakteristiska tecken genom vilka läkaren eller patienten själv kan bestämma närvaron av den metastatiska processen:

  • lymfkörtlar: lymfadenopati.
  • lungor: hosta, hemoptys och andfåddhet.
  • lever: hepatomegali (förstorad lever), illamående och gulsot.
  • ben: benvärk, frakturer i de drabbade benen.
  • hjärna: neurologiska symtom som huvudvärk, kramper och yrsel uppträder senare.

Och vice versa, metastaser till enskilda ”målorgan” kännetecknas av grupper av lokaliseringar där den primära tumören sannolikt kommer att utvecklas:

  • kompression av struphuvudet (hes tal, viskning, röstförändring) kan indikera en primär tumör i matstrupen, sköldkörteln, lungan;
  • smärta i ryggraden, bäckenben och rörformiga ben - kan vara tecken på metastaser av bröstcancer, sköldkörteln, prostata, lungcancer;

Metastaser i hjärnan

Hjärnmetastaser är sekundära (metastaserande) hjärntumörer som består av tumörceller från ett annat organ. Ofta är det hjärnmetastaser, och inte den underliggande tumören, som är orsaken till patientens död. Varje malign tumör kan metastasera till hjärnan, men vissa cancerformer metastaserar oftare än andra.

De viktigaste källorna till metastatisk hjärnskada

  • lungcancer (30-60%);
  • bröstcancer (20-30%);
  • njurcancer;
  • tjocktarm;
  • melanom (en malign tumör i huden);
  • andra cancerformer (i urinblåsan, prostata, mag-tarmkanalen, äggstockar, tumörer i moderkakan)

De mest mottagliga för metastaser i hjärnan är patienter i åldern 50-70 år.

Symtom på hjärnmetastaser

Förutom symtomen på en primär tumör kan patienter uppleva följande symtom på metastaserad hjärnskada:

  • huvudvärk: ett av de första symptomen;
  • illamående och kräkningar: vanligtvis i kombination med huvudvärk, observeras oftast hos barn;
  • störningar i medvetandet: på olika nivåer, från mild förvirring av tankar till koma;
  • epileptiforma anfall, oftast hos patienter över 45 år;
  • fokala neurologiska symtom: känslighetsstörningar (minskning, hypestesi eller frånvaro - anestesi), rörelsestörningar (förlamning och pares av armar och ben, eller en eller annan hälft i ansiktet), tal, syn, hörsel och andra.

Symtomen varierar beroende på avdelningen där den metastaserande tumören utvecklas. Som regel "speglas" symtomen, dvs. med skador på höger halvklot observeras kränkningar i vänster sida av kroppen och vice versa.

Diagnos av tumörmetastaser i hjärnan

Tillvägagångssättet för diagnos av metastaser skiljer sig inte från metoden för diagnos av andra neoplasmer. När det gäller metastaser lokaliserade i hjärnan ges den mest korrekta bilden för att fastställa en diagnos och förbereda sig för framtida behandling (inklusive CyberKnife) genom en kombination av och.

Spiral computed tomography är en röntgenstudie som gör att du kan få en lager-för-lager-bild av organ och vävnader. Principen för att erhålla sådana bilder är att ett visst område som undersöks exponeras för röntgen från olika vinklar och på olika djup. Därefter bildar datorprogrammet en solid röntgenbild av ett specifikt vävnadsskikt.

Magnetisk resonanstomografi, som registrerar skillnaden i beteende hos olika biologiska vävnader i ett starkt magnetfält (den noggrannhet som krävs för diagnos av hjärnmetastaser tillhandahålls av MR-maskiner med en fältstyrka på 1,5 Tesla), gör att du kan få lager-för-lager-bilder av inre organ med mycket hög noggrannhet.

Behandling av hjärnmetastaser

Valet av taktik för behandling av hjärnmetastaser beror på egenskaperna hos en viss sjukdom. Med utvecklingen av teknik inom medicinen ges emellertid alltmer inte neurokirurgiska ingrepp, utan icke-kirurgiska tekniker, bland vilka icke-kontakt fjärrstereotaxisk strålkirurgi sticker ut, vilket gör det möjligt att leverera en enda ablativ dos, vilket leder till ett stopp av biologiska processer i tumörceller (metastas). Ändå fortsätter andra behandlingsmetoder att användas i modern praxis för cancercentra..

  • Strålkirurgi av CyberKnife;
  • (främst IMRT);
  • läkemedelsbehandling (kemoterapi);
  • kirurgi.

De viktigaste kriterierna som bestämmer utbudet av behandlingsmetoder för metastaserande hjärnskador är storleken och typen av metastas, närvaron och lokaliseringen av andra metastaser, placeringen av den primära tumören samt patientens allmänna tillstånd..

Strålterapi för cerebrala metastaser: en metod baserad på användning av joniserande strålning, den dödliga dosen för tumörer, vars dos ackumuleras under flera sessioner. Strålterapi IMRT är en modern typ av strålbehandling som gör det möjligt att koncentrera en hög dos av joniserande strålning i ett område av oregelbunden form som bildas genom skärningspunkten mellan flera strålningsfält. Behandlingsplanering och själva processen bildas i ett datorplaneringssystem, som förutom tumörens form, storlek och plats (metastas eller en grupp metastaser) gör det möjligt att definiera zoner som är ”skyddade” från strålningsexponering..

Vid behandling av hjärnmetastaser används strålterapi oftast vid bestrålning av en betydande volym av hjärnan med flera metastaser, tumörbädden efter avlägsnande, samt för behandling av enstaka metastaser som överstiger den effektiva användningen på CyberKnife.

Läkemedelsbehandling innefattar införande av läkemedel i patientens kropp för att behandla tumörens huvudsymptom samt kemoterapi.

De förstnämnda inkluderar de läkemedel som lindrar huvudvärk (smärtstillande medel), eliminerar anfall (antikonvulsiva medel, till exempel fenytoin) och minskar hjärnödem (till exempel steroidläkemedel - prednison och andra). Kemoterapidroger är utformade för att förstöra tumörceller och metastaserande celler.

Kirurgisk behandling - kirurgisk avlägsnande av metastaser. Denna metod är möjlig för vissa typer av tumörer, ett arrangemang där kirurgen kan ta bort tumören utan signifikanta biverkningar (främst neurologiska underskott).

Prognos för hjärnmetastaser

Traditionellt är prognosen för metastaser av olika typer av cancer i hjärnan dålig. Som regel metastaserar den primära tumören inte bara till hjärnan, därför överskrider den nödvändiga mängden behandling ofta kapaciteten i patientens kropp. Överlevnad hos dessa patienter överstiger sällan två år. Prognosen påverkas av typen av primär tumör, storleken och prevalensen av metastaser, patientens allmänna tillstånd etc..

ÅTERKOMMANDE TUMOR

När man observerar patienter som har fått behandling för en malign tumör, bör man inte bara uppmärksamma utvecklingen av möjliga metastaser utan också till sjukdomens återfall - återväxten från tumörceller som återstår efter kirurgisk behandling eller efter strålbehandling. Återfall kan börja från en enda tumörcell. Som regel inträffar återfall efter radikal behandling, där föråldrade strålbehandlingstekniker användes (till exempel strålterapi utan att visualisera placeringen av tumörer och zoner med olika doser administrerade), kirurgi utförd i reducerad volym på grund av särdragen hos tumörens läge eller patientens tillstånd. Fall där tumöråterfall uppträder från flera primära fokuser som ligger i olika delar av samma organ (primär multiplicitet) förekommer också.

En av uppgifterna för observation efter behandling är att identifiera ett eventuellt återfall. Därför rekommenderas patienter att inte ignorera de schemalagda besöken på kliniken. Metoder för att bestämma sannolikt återfall liknar de som användes för den initiala diagnosen..

Problemet med att detektera tumöråterfall i rätt tid bör dock lösas inte bara av den behandlande läkaren. Som regel är patienten själv den första som märker de tidigare lidna symtomen. Tyvärr leder den psykologiska aspekten av patienternas avvisande av sannolikheten för en återkommande sjukdom och tillhörande behandling till ett alltför tidigt besök hos onkologen..

Uppmärksamheten hos familjemedlemmar, vänner och släktingar till patienten som fick radikal behandling spelar en viktig roll i den tidiga diagnosen av en eventuell återkommande tumörsjukdom. Symtom som svaghet, svullna lymfkörtlar, lokal ömhet, psykiska störningar, depression etc. är en signal för ett oplanerat besök hos en onkolog och en lämplig undersökning. Dessutom har många tumörer och deras metastaser ett antal karakteristiska symtom, till exempel kan svullnad i de övre extremiteterna hos en patient efter behandling för bröstcancer inte bara associeras med ärrbildning i axillärregionens vävnader efter operationen utan också med symtom på tillväxt av metastaser i axillära lymfkörtlar, lymfostas i nedre extremiteter hos en patient efter radikal behandling av livmoderhalscancer kan också indikera ett återfall av sjukdomen eller närvaron av metastaser.

REHABILITERING AV PATIENTER EFTER BEHANDLING AV METASTAS OCH ÅTERKOMST

Rehabilitering av en patient efter behandling av maligna tumörer är en viktig komponent i omfattande onkologisk vård. Korrekt utveckling och genomförande av en plan för fysiologisk och psykologisk rehabilitering - denna uppgift bör lösas samtidigt med slutet av behandlingsfasen och början av observation för att identifiera eventuella återfall eller metastaser.

Lungcancermetastaser är ett ganska vanligt fenomen som blir en fara för människors liv.

Efter avlägsnande av en malign tumör uppträder ofta metastaser, den främsta orsaken till patologin är cancerens karaktär, maligna celler kan spridas i hela kroppen med blod och lymf.

Denna patologiska process stör mänsklig aktivitet, kväver hälsotillståndet, leder till döden.

Funktioner och tecken på patologisk avvikelse

Lungcancer sprider sig ofta med metastaser när maligna celler rör sig utanför det drabbade organet och börjar metastasera.

Sjukdomen utgör en allvarlig fara för patienten, den har karakteristiska egenskaper:

  • tillåter inte specialister att kontrollera celltillväxt;
  • metastaser påverkar andra organ;
  • det finns inget sätt att bota sjukdomen i ett sent skede;
  • sjukdomsförloppet ger svår smärta och en besvikelse.

Ofta påverkas ena sidan av lungan, men med tiden är också ett friskt organ involverat i den patologiska processen. Om hela luftvägarna är skadade har läkare inget sätt att rädda patienten, patienten dör.

Det finns många anledningar till att onkologiska sjukdomar i andningsorganen uppträder:

  • missbruk av cigaretter;
  • virusinfektioner som inte läker under lång tid;
  • exponering för kroppen med kemikalier;
  • arbeta i farlig produktion;
  • genetiskt arv
  • kränkning av det endokrina systemets funktion;
  • kroniska former av sjukdomen - tuberkulos, lunginflammation, bronkit.


Dessa ogynnsamma faktorer orsakar lungcancer, om patologin inte diagnostiseras i rätt tid tas adekvat behandling inte omedelbart, cancerceller påverkar andra organ och kan orsaka allvarliga komplikationer..

Lungcancer, vars metastaser har påverkat andra organ, behandlas med kemoterapi, regimen ordineras individuellt för varje patient om det finns en känslighet för läkemedel. Sådan behandling är sällan effektiv, det finns inget sätt att bota sjukdomen.

Sjukdomen kan passera utan uttalade symtom, en person känner sig ständigt trött, svag, humörförändringar dramatiskt. Men sådana symtom väcker inte misstanke om en allvarlig sjukdom..

Och först när sjukdomen utvecklas orsakar metastaser i lungcancer uttalade symtom:

  • patienten har hög kroppstemperatur;
  • ihållande hosta med sputumproduktion;
  • andningssvårigheter, andfåddhet
  • sputum utsöndras med blod eller pus;
  • smärta i bröstet
  • plötslig viktminskning, brist på aptit.

En torr hosta observeras omedelbart, vilket förvärras före sänggåendet. Då är det en utsläpp av sputum med pus. I de sista stadierna av patologin börjar patienten hosta upp hemoptys, vilket orsakar en skarp smärta i bröstet.


Även utan fysisk ansträngning lider en person av andfåddhet, som har olika typer:

  • inspirerande när det är svårt att andas;
  • utandning, det finns svårigheter med utandning, observeras när andningsorganen påverkas av metastaser;
  • blandad andfåddhet när andningen är helt svår.

Patienten går snabbt ner i vikt, eftersom maligna celler tar bort alla fördelaktiga spårämnen och förgiftar kroppen med giftiga ämnen.

Alla cancerpatienter med lungcancer lider av smärtsamma känslor i bröstet. Tumören komprimerar nervstrukturen, stör blodkärlens permeabilitet och orsakar en inflammatorisk process.

Smärtan oroar en person ständigt, den kan intensifieras under hosta eller vid inandning. Manifestationen av liknande symtom kräver brådskande undersökning, sjukdomen i sista steget kan inte botas.

Typer av operationer för att avlägsna en tumör

Med den tidiga diagnosen av en malign tumör är det möjligt att hantera sjukdomen med en radiologisk metod i kombination med kemoterapi. I de flesta fall är kirurgi involverad.

Operationen utförs på olika sätt:

Men kirurgiskt ingrepp går inte alltid utan komplikationer, ofta finns sekundära cancerformer hos patienter som är livshotande.

Vid undersökning av lungcancer kan metastaser observeras i njurarna, levern, hjärtat, mag-tarmkanalen, benen.

Beroende på var cancercellerna tränger in rekommenderas patienten terapeutisk terapi. Men oftare slutar sjukdomens utveckling i döden. Vanliga komplikationer efter är septiska och purulenta formationer, bronkialfistlar, andningen är nedsatt. Efter operationen finns huvudvärk, andfåddhet, yrsel, hjärtfrekvens ökar.

En person återhämtar sig efter en operation i ungefär två år, fysisk aktivitet är strängt förbjuden för honom, det är viktigt att följa alla recept från läkare:

Den behandlande sjukgymnasten kommer att förklara hur man korrekt utför andningsövningar, vilket förhindrar smittsamma sjukdomar och andra allvarliga komplikationer.

Den svåraste konsekvensen är metastaser efter avlägsnande av lungan, vars upptäckt inte ger en tröstande förutsägelse och ofta slutar i döden för patienten..

Kirurgiska ingrepp är kontraindicerade hos patienter som inte kan genomgå operation på grund av hälsotillstånd. Det finns ett antal faktorer som bedöms före operationen:

  • omfattningen och egenskaperna hos den maligna tumören;
  • patienter över 65 år
  • allvarliga andningsstörningar, blodcirkulation
  • otillfredsställande tillstånd hos patienten under lång tid.


Och en kontraindikation är samtidigt patologiska avvikelser: lungemfysem, hjärtsvikt, problem med blodkärl, övervikt hos patienten. Före operationen väger en erfaren onkolog alla fördelar och nackdelar med interventionen individuellt för en viss patient..

Resultatet av operationen och en persons fortsatta liv beror på en specialists kvalifikationer, därför utförs en fullständig diagnostisk undersökning av patienten innan en malign formation avlägsnas. Mycket ofta, efter avlägsnande av tumören, utvecklas metastaser i lungcancer när cancern avlägsnas, men dess celler förblir, som bildar nya foci.

Hur man kan stoppa utvecklingen av metastaser?

För behandling av metastaser är det viktigt att diagnostisera den onkologiska processen i rätt tid för att bestämma formens morfologiska egenskaper, dess storlek och aggressivitet. Och det är också nödvändigt att etablera samtidig patologier, skador på omgivande organ, patientens allmänna tillstånd.

Tidigare, om, avslutningsvis, patienten fick MTS för lungskador, syftade behandlingen till att lindra personens tillstånd.

Idag finns det en taktik för att behandla denna patologi, den inkluderar:

Behandlingseffektivitet kan uppnås med flera terapier.

Sällan diagnostiseras en patient med en sjukdom i de tidiga stadierna, ofta vänder sig människor till läkare i ett sent skede, med allvarliga symtom på sjukdomen.

När metastaser påverkar hjärnan, njurarna, benen, matsmältningskanalen är det mycket svårt att rädda en människas liv. För att framgångsrikt genomföra operationer är följande faktorer viktiga:

  • frånvaro av metastaser i andra organ;
  • förekomsten i lungan av högst tre foci av patologi;
  • utvecklingen av cancerprocessen;
  • efter avlägsnande av det primära neoplasman före uppkomsten av metastaser krävs en period på minst ett år;
  • patientens tillfredsställande tillstånd för en allvarlig operation.


Om det finns kontraindikationer för kirurgi ges kemoterapi, men det är inte alltid möjligt att bota patienten helt.

Kirurgiskt ingripande för att avlägsna tumören påverkar allvarligt patientens senare liv, organens och systemens funktion försämras. Därför är det efter operationen viktigt att följa alla instruktioner från den behandlande läkaren, använda förskrivna läkemedel, göra andningsövningar och speciell gymnastik.

Återhämtningen av kroppen beror på rätt näring, livsstilsaktivitet. Det är oacceptabelt att konsumera fet, stekt mat, drycker med gas, alkohol, cigaretter.

Det är nödvändigt att utföra förebyggande och rehabiliterande åtgärder för snabb återhämtning av kroppen. Undvik övervikt - detta belastar andningsorganen. Farligt är förkylning, hypotermi, du kan inte vara i ett täppt, rökigt rum. Du måste alltid ha en inhalator med dig, använd den vid andfåddhet, bronkospasm.

Experter ger inte ett entydigt svar hur länge en person måste leva. Allt beror på storleken på den sekundära neoplasman, scenen för den primära patologin, antalet och placeringen av tumören. Efter framgångsrik avlägsnande av en sekundär malign tumör med metastaser överstiger inte livslängden fem år.