Bröstblastom: symptom, diagnos och behandling

Lipom

I strukturen av sjuklighet i den kvinnliga befolkningen i Ryska federationen rankas bröstblastom först. Enligt WHO: s uppskattningar registreras upp till 1 miljon kvinnor med denna patologi årligen i världen. Trots den höga förekomsten av denna typ av tumör bland det rättvisare könet fanns det ofta fall av bröstcancer hos män.

Bröstblastom är en malign neoplasma av epitel, som växer från bröstkörteln och kanalerna. Idag har bröstcancer behandlats framgångsrikt och effektivt. Tack vare högkvalitativ diagnostik och väl vald behandling vid Yusupov-sjukhusets onkologiska centrum återhämtar sig 95-96% av kvinnorna. Patienterna på kliniken har tillgång till de senaste moderna behandlingsmetoderna för denna farliga och allvarliga sjukdom..

Bröstblastom: symtom

Onkologisk patologi hos bröstkörteln, såsom blastom (låggradig cancer) ingår i gruppen polyetiologiska sjukdomar. Det är fortfarande inte känt vad som exakt kan provocera bildandet av bröstcancer, därför har onkologer utvecklat en viss lista med faktorer som är associerade med utvecklingen av denna sjukdom:

  • Ålder över 40 år
  • Ökade nivåer av östrogen i blodet;
  • Tidig menstruation (under 12 år)
  • Sen uppkomst av klimakteriet;
  • Användningen av hormonella läkemedel (COC);
  • Första linjens släktingar (mor, mormor, syster) med bröstcancer;
  • Brist på arbete eller graviditet eller sen graviditet (30 år och äldre).

Liksom alla onkologiska processer är bröstblastom i de tidiga stadierna asymptomatiska och uppenbara tecken uppträder endast i de mest avancerade och avancerade stadierna. Vid självundersökning av bröstet palperar kvinnor en tät, smärtfri neoplasma. När den växer blir bröstkörteln nästan orörlig och tappar sin elasticitet. Det finns också smärtsamma perioder, smärta i bröstkörteln. I de senare stegen kan tumören visualiseras med blotta ögat. Vid det fjärde steget observeras deformation, indragning och sår i bröstvårtan. Utsläppet från det blir blodig. I processen för tillväxt av cancerpatologi ökar regionala lymfkörtlar och förtjockas. Smärtsyndromet i samband med spridningen av den onkologiska processen i bröstet förenas. Förutom den specifika kliniken för bröstblastom noterar kvinnor en ökning av temperaturen till subfebrilt antal, allmän svaghet och snabb trötthet, en förändring i hudens färg och struktur i området för tumörbildning.

Med en snabb överklagande till onkologikliniken på Yusupov-sjukhuset hjälper onkologer till att uppnå hundraprocent remission och återföra patienter till ett fullt liv. Centret erbjuder både professionell och psykologisk hjälp till patienter och deras anhöriga.

Bröstblastom: diagnos och behandling

Nyckeln till ett framgångsrikt resultat i behandlingen av bröstblastom ligger i den skickliga och kvalificerade diagnosen av denna sjukdom. Ett regelbundet (minst 1-2 gånger om året) besök hos en mammolog är först och främst i listan över obligatoriska saker för alla kvinnor. Glöm inte att genomföra en oberoende undersökning av bröstkörtlarna i syfte att tidigt upptäcka den patologiska processen. Varje kvinna över fyrtio, med misstänkt bröstcancer, visar sig utföra:

  • Mammografi är en icke-invasiv bildteknik som använder låga doser av strålning för att visualisera bröstblastom.
  • Ultraljudsdiagnostik;
  • Biopsi av mjukvävnad.

I de senare stadierna, när det finns metastaser i alla kroppssystem, rekommenderas ytterligare forskningsmetoder, såsom:

  • Ultraljud av bukorganen;
  • Fluorografi;
  • CT och MR;
  • Ben scintigrafi.

På Yusupov-sjukhuset används kirurgi, strålning och läkemedelsbehandling för att behandla bröstblastom. Naturligtvis tar kirurgisk korrigering av den onkologiska processen den ledande platsen i terapin. Enligt det klassiska schemat utförs mastektomi (resektion av hela bröstet) eller lumpektomi. Detta är en organbesparande operation under vilken endast tumören avlägsnas vid omfördelning av frisk vävnad. Kirurgisk behandling av bröstblastom ger den mest gynnsamma prognosen för återhämtning. Strålning och kemoterapi är kompletterande metoder i kampen mot malign tumör. Hormonbehandling ordineras om det finns receptorer för östrogen och / eller progesteron. Onkologer på Yusupov-sjukhuset använder aromatashämmare (Letrozole, Anastrozole) eller antiöstrogen Tamoxifen i sådana fall. Långvarig läkemedelsbehandling i ungefär fem år.

Tack vare samarbetet med utländska kliniker har den senaste utvecklingen inom farmakologi för behandling av bröstcancer, som uttrycker HER2-genen, blivit tillgänglig för onkologicentret på Yusupov-sjukhuset. Trastuzumab är en monoklonal antikropp som kan blockera HER2-genens aktivitet och därmed sakta ner tumörtillväxten.

Efter att ha kontaktat Yusupov-sjukhuset genomgår patienterna inte bara den mest korrekta diagnosen och den specialiserade behandlingen utan de deltar också i rehabiliteringsprogram efter operation, strålning och kemoterapi. För mer detaljerad information, anmäl dig till ett möte med en onkolog.

Vad är bröst bl

Blastom bestäms oftare hos kvinnor över 50 år, även om det under vissa förhållanden kan förekomma i ung ålder - cirka 30 år. Tumören kan vara godartad och malign, spridas till angränsande vävnader, har en tendens till metastasering och skada på andra organ.

Varför blastom är farligt

Överväxt av epitelceller i bröstkanaler och lobuler orsakar en tumör som kallas blastom. Avser dåligt differentierade former av cancer, vars histologiska tillhörighet är svår att fastställa. Denna typ av tumör är svår att behandla, så det är viktigt att diagnosen ställs så tidigt som möjligt, eftersom cancerceller snabbt sprider sig genom blod och lymf genom kroppen. Om du förhindrar att metastaser uppträder kan du hoppas på ett framgångsrikt resultat av behandlingen..

Det finns flera typer av tumörer:

  • Mastitliknande åtföljs av en ökning av kroppstemperaturen, orsakar en ökning av bröstkörtelns volym.
  • Erysipelas, vars karakteristiska drag är missfärgning av huden. Detta gör att brösten blir röda eller blåaktiga..
  • En ödemform som kännetecknas av närvaron av en tät knut i bröstet. I detta fall ändras inte hudfärgen, volymen förblir densamma.
  • Jätte cellbröstfibroblastom - en potentiellt malign tumör med hög risk för malignitet.

Godartade blastom är icke-invasiva - de växer inte in i intilliggande vävnader, men de skjuter isär och pressar närliggande lobules, vilket kan orsaka stagnation av blod och lymf.

Malignt blastom invaderar gradvis de omgivande vävnaderna och växer i dem. Det anses vara ett dåligt tecken när tumören kommer till kärlen, eftersom atypiska celler kan tränga igenom blodet till andra organ - levern, magen, tarmarna, lungorna, hjärnan och ryggmärgen, benvävnad. Kondroblastom är en sekundär tumör i muskuloskeletala systemet som kan uppstå från bröstmetastaser.

Enligt statistiken är förekomsten av blastom i städer högre än på landsbygden. Detta beror på kvaliteten på mat, vatten, närvaron av cancerframkallande ämnen i avgaserna och dålig kost..

När en diagnos ställs skriver läkaren vanligtvis "bl i höger bröst" eller "bl i vänster bröst". Detsamma gäller om cancer misstänks, om en försegling hittas vid palpering.

Symtom och tecken på bröstblastom

Om en kvinna upptäcker något av följande tecken, måste hon snarast undersökas och klargöra diagnosen. Tidig behandling ökar chansen att överleva.

  • Misstänkt orimlig bröstförstoring - denna typ av tumör är oftast ensidig.
  • Svullnad i bröstet eller perinasområdet. Svullnad är ett tecken på blockering i lymf- eller blodkärl, möjligen på grund av en växande tumör.
  • En liten ökning av kroppstemperaturen i allmänhet och lokalt - vid platsen för blastom.
  • Hudförändringar - rynkor, sjunkna områden, missfärgning, förtjockning.

Med en stor tumör observeras en förändring av bröstets form och kontur. Detta kan ses om du lyfter upp handen och lägger den bakom huvudet..

Orsaker till patologi

Anledningarna till att blastom uppträder är ett helt komplex av faktorer, vars olyckliga sammanfall leder till en lång och allvarlig sjukdom. Det finns huvudskäl och sekundära orsaker. Den förra inkluderar en kvinnas hormonella status och en ärftlig benägenhet för cancer. Grunden för regelbundna undersökningar kan vara kvinnans mammas eller mormors sjukdom. Den genetiska grunden för cancer upptäcktes för länge sedan, så just nu finns det en möjlighet att ta ett test och ta reda på om en kvinna har en muterad gen eller risken för att bli sjuk är minimal. I detta fall manifesterar sig inte sjukdomen nödvändigtvis. Det finns många fall då en tumör uppträdde hos de kvinnor som levde en hälsosam livsstil och inte hade cancerpatienter i sin familj..

Fel förhållande av hormoner leder till cellskada och mutation. Ett överskott av östrogen under syntesen eller brist på progesteron under andra halvan av cykeln är en anledning att börja korrigerande behandling med hormonella läkemedel. De väljs först efter godkända tester i ett specialiserat laboratorium. Felaktig funktion av hypotalamus-hypofyssystemet i hjärnan leder till obalans mellan kön, binjurhormoner och hypotyreos.

Andra orsaker som ökar dina chanser att få blastom inkluderar:

  • Röker och dricker alkohol.
  • Leversvikt på grund av undernäring, brott mot vattenregimen, en stor mängd giftiga ämnen i livsmedel.

En minskning av skyddsfunktionerna på grund av samtidiga sjukdomar påskyndar tillväxten av cancerceller och försvårar behandlingen.

Diagnostiska metoder

För diagnostik är det mest informativa ultraljud och cellanalys - histologi. Det är tillrådligt att genomföra en genetisk analys om det fanns fall av bröstcancer i familjen för att korrigera livsstil, näring och bibehålla normala hormonnivåer..

Ytterligare test är test för tumörmarkörer, blodprover för hemoglobin - i cancer kommer dess nivå att vara låg, medan antalet leukocyter ökas, vilket indikerar immunsystemets aktivitet. MR eller CT kan upptäcka tidiga metastaser, vilket påverkar behandlingsregimen och receptbelagda läkemedel.

Bröstblastom

Artiklar om medicinska experter

  • ICD-10-kod
  • Orsaker
  • Symtom
  • Var gör det ont?
  • Diagnostik
  • Vad behöver undersökas?
  • Hur man undersöker?
  • Behandling
  • Vem man ska kontakta?
  • Ytterligare behandling
  • Mediciner
  • Förebyggande
  • Prognos

Bröstblastom är den vanligaste cancern hos kvinnor.

Om det diagnostiseras och behandlas i rätt tid kan tumören elimineras framgångsrikt. Det viktigaste är att gå till ett samråd med en erfaren läkare när de viktigaste symtomen eller obehagliga känslor uppträder. När allt kommer omkring, om allt görs sent, kan tillhandahållandet av hjälp försenas och inte alls ge något positivt resultat..

ICD-10-kod

Orsaker till bröstblastom

Vilka är de främsta orsakerna till bröstblastom och kan detta fenomen undvikas? Först och främst, glöm inte ärftligheten. Denna faktor är en av de vanligaste. Forskare har länge fastställt att om familjen har en tendens att utveckla denna sjukdom, så ska det inte uteslutas. Dessutom bör man inte glömma reproduktionssystemets funktioner. Så, sen eller för tidig menstruation sätter sitt prägel på kvinnors hälsa. Förekomsten av olika sjukdomar som kan hänföras till precancerösa sätter också sitt prägel. Använd inte hormoner för mycket.

Bröstblastom symptom

Hur bestämmer man de huvudsakliga symptomen på bröstblastom och vad ska man göra om de har identifierats? Mycket beror på cancerformen, så med ödemös smärta finns absolut ingen smärta. Men detta ökar storleken på det komprimerade området avsevärt. Om vi ​​talar om erysipelas, kan rodnad i huden märkas på bröstet. Och ofta åtföljs allt detta av ojämna kanter. Ofta är denna form ganska akut; förhöjd temperatur är inte utesluten. De flesta unga tjejer har en masti-liknande form av cancer. Det manifesterar sig som en liten temperaturökning, liksom en ökning av bröstkörteln. Dessutom observeras detta huvudsakligen endast i ett separat område. Pansarkarcinom kännetecknas av en minskning av bröstkörteln, huden ovanför den blir tätare. Generellt, för att utesluta denna sjukdom är det värt att ständigt genomföra en oberoende undersökning..

Var gör det ont?

Diagnos av bröstblastom

Faktum är att det finns flera grundläggande metoder som du behöver bygga vidare på. Så detta är ett vanligt mammogram som ska utföras en gång om året. Mycket beror på detta, så du bör definitivt inte ignorera denna inspektion..

En annan metod kallas genetisk analys. Tack vare det kan du avgöra om det finns mutationer i kroppen. Det är nödvändigt att förstå att en mammolog bör kontaktas inte bara när det finns tvivel om bröstklumpar eller andra problem. Sådan undersökning är en åtgärd för att förhindra sjukdomen. När allt kommer omkring kan ett blastom i bröstkörteln, om det upptäcks snabbt, tas bort lika snabbt.

Vad behöver undersökas?

Hur man undersöker?

Vem man ska kontakta?

Bröstblastombehandling

Det måste förstås att för att öka effektiviteten måste behandlingen av bröstblastom vara omfattande. Detta tillvägagångssätt innebär användning av kemoterapi, kirurgi och hormonbehandling. Om du bara använder en metod är det ingen mening. I allmänhet beror allt på tumörens struktur, dess storlek, tillväxt och även patientens ålder. Det är omöjligt att ordinera behandling precis så. Det första steget är att förstå varför detta hände, överväga alla ogynnsamma faktorer och först sedan förskriva behandling. Nu ska du ta isär varje behandlingsmetod separat..

Så vad är egentligen kemoterapi? Denna princip inkluderar användning av cytostatika. De är läkemedel som måste administreras som droppinfusion eller oralt. I allmänhet beror allt enbart på typen av läkemedel, liksom på hur människokroppen relaterar till vissa komponenter. Så under kemoterapibehandling leder en kvinna ett normalt liv och kan till och med arbeta. Men i det här fallet beror allt på själva sjukdomsformen och hur mycket situationen startade. Det rekommenderas att du tar den här kursen på fredagar så att du har tid att återhämta dig. På dagen för "procedurerna" mäts blodtryck, puls och kroppstemperatur. Därefter börjar administreringen av läkemedlet, beroende på vikt, längd och även den specifika situationen. Det är nödvändigt att förstå att denna typ av behandling också har sina egna biverkningar. Så de vanligaste är illamående, kräkningar, aptitlöshet och skallighet. Detta händer vanligtvis under kursens första veckor, med tiden återställs allt. Behandlingstiden förskrivs av läkaren, minst 3-4 veckor.

Förutom kemoterapi används också kirurgiska ingrepp. Det är av två typer: lumpektomi och partiell mastektomi. Den första operationen innebär att man tar bort själva tumören, men tillsammans med en liten mängd hud som finns runt den. En partiell mastektomi är också avlägsnande av tumören och den omgivande huden. Det är sant att bröstkörteln i vissa fall avlägsnas helt. Det måste förstås att en del av lymfkörtlarna som finns i armhålan med tiden också kan tas bort. Detta förfarande är obligatoriskt.

Slutligen, hormonbehandling. När du väljer vissa läkemedel för behandling måste du förstå vilket stadium av sjukdomen och dess komplexitet vi pratar om. Andra behandlingar bör också övervägas. Ett av de vanligaste läkemedlen är Tamixifen. Det minskar risken för tumöråterfall avsevärt. Detta läkemedel har tagits i 5 år, tillsammans med en aromatasenzymhämmare. Du kan försöka ta läkemedlet i 2-3 år, varefter du kan ersätta det med samma hämmare. I det här fallet bestäms allt av den behandlande läkaren. Tamixofen är ett ganska bra läkemedel, men trots ett antal positiva egenskaper har det också biverkningar. Så detta är utseendet på rodnad och ökad svettning. Dessutom växer vikten, detta är helt normalt. Torrhet i slidan eller tvärtom överdriven urladdning kan förekomma.

Aromatashämmare kan blockera produktionen av östrogener, vilket minskar mängden i kroppen. Detta läkemedel tas i kombination med ett annat eller oberoende i 2 år. Biverkningar inkluderar illamående, ledvärk och vaginal torrhet. Ett annat effektivt läkemedel är Zoladex, det kan undertrycka hypofysens utsöndring. Om en person började tillämpa den kan du inte sluta, annars kommer åtgärden att vara exakt densamma, men vice versa. Detta läkemedel kan orsaka svettningar, ihållande huvudvärk och frekventa humörsvängningar. Läkemedlet injiceras varje månad i underlivet. Dosen beror på graden och svårighetsgraden av sjukdomen.

Vad som hotar bröstblastom

Enligt statistik är bröstblastom den vanligaste typen av tumör i världen, registrerad hos kvinnor. Cirka en miljon fall av denna sjukdom registreras på planeten varje år. Med en genomsnittlig livslängd på 80 år är sannolikheten för patologi cirka 13%. Den högsta riskgruppen är åldersgruppen över 40 år.

Innehåll
  1. Orsaker
    1. Genetisk predisposition
    2. Funktioner i reproduktiv funktion
    3. Medföljande sjukdomar
    4. Livsstil
  2. Symtom
    1. Neoplasmer
    2. Utsläpp från bröstvårtorna
    3. Brott mot huden
    4. Bröstomformning
    5. Inflammation i lymfkörtlarna
  3. Diagnostik
    1. Mammografi
    2. Blodprov
    3. Biopsi
    4. Ultraljud
    5. CT och MR
  4. Behandling och prognos
  5. Möjliga komplikationer och förebyggande

Under de senaste två decennierna har det funnits en trend mot en ökning av antalet diagnostiserade fall av denna sjukdom, särskilt bland invånare i stora städer..

Blastom är en malign bildning orsakad av okontrollerad överdriven uppdelning av patologiska celler. Tumörtillväxt leder till klämning av intilliggande vävnader eller penetration i dem.

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD-10) tillhör denna sjukdom C50-gruppen - "Maligna bröstsvulster".

Orsaker

Bröstkörteln är enligt många experter det mest hormonberoende organet. Och hormonstatusen kan påverkas av olika negativa faktorer, vilket ökar sannolikheten för utveckling av patologiska processer.

Genetisk predisposition

Ärftlighet är orsaken till sjukdomen i 10% av rapporterade fall. Risken för att utveckla cancer ökar med nära släktingar som har diagnostiserats med inte bara en brösttumör utan också en tarmkanal eller äggstock..

Funktioner i reproduktiv funktion

Särskild uppmärksamhet bör ägnas sambandet mellan bröstblastom och påverkan av hormoner. Risken för tumörbildning ökar när kroppen utsätts för östrogen. Dessa steroida kvinnliga könshormoner provocerar celldelning. Om de är överaktiva kommer vissa att vara atypiska och därför potentiellt maligna.

Det anses vara särskilt farligt:

  • utseendet på menstruationscykler före 9 års ålder;
  • sen klimakterium
  • abort efter den första graviditeten;
  • brist på egna barn eller infertilitet;
  • första förlossning över 30 år
  • vägran att amma.

Medföljande sjukdomar

Godartade bröstmassor, såsom fibroma eller mastopati, kan utvecklas till cancerväxt över tid.

Dessutom leder fetma, diabetes mellitus, patologi i bukspottkörteln och levern, låg immunitetsnivå, problem med det kardiovaskulära systemet till sjukdomen..

Livsstil

Det bör noteras här att röka och dricka alkohol, exponering för kemikalier i kroppen, felaktig kost, exponering för radioaktiv strålning, arbete i farliga industrier. Även mindre bröstskador av vilken typ som helst kan leda till bildandet av en tumör efter lång tid..

Enligt experter ökar också risken för cancer när man bär täta täta behåar. De begränsar det fria flödet av lymf, vilket leder till en försämring av avlägsnandet av toxiner och toxiner..

Symtom

Processen för utveckling av bröstblastom i de inledande stadierna har inga tydliga symtom och upptäcks ofta av en slump. I framtiden kan den patologiska processen åtföljas av följande symtom.

Neoplasmer

Det första som en kvinna kan märka under en oberoende undersökning av bröstet är utseendet på knölar eller tätningar i vävnaderna. I vissa fall är dessa tumörer godartade..

Utsläpp från bröstvårtorna

I situationer där en kvinna inte är gravid eller ammar sina nyfödda barn, bör förekomsten av utsläpp från bröstet indikera ett problem och vara en signal för att söka läkare.

Beroende på sjukdomsstadiet kan vätskan som utsöndras från bröstvårtorna vara klar, grumlig med närvaro av blod eller pus.

Brott mot huden

Ibland uppträder små sår på bröstytan som inte läker på länge. Med tiden förvandlas de till sår och kombineras med varandra. Sådana formationer är lokaliserade både på bröstvårtan i den omgivande areola och i andra delar av bröstkörteln.

Bröstomformning

I de senare stadierna av blastomprogression diagnostiseras yttre förändringar i bröstkörtelns form. Huden över problemområdet får en annan nyans, blir mindre elastisk, ojämn och skrynklig. Betydande förändringar uppstår också med bröstvårtorna. De kan deformeras, dra sig tillbaka eller bli platta..

Inflammation i lymfkörtlarna

Gradvis börjar de patologiska cellerna i bröstblastomet tränga in i närliggande lymfkörtlar. Denna process åtföljs av deras ömhet och ökade storlek. Svullnad i armhålorna är inte heller utesluten..

Med tillväxten av tumörer och spridningen av cancerceller observeras också avlägsna symtom. Patienten börjar störas av smärta och obehag i bröstområdet, bröstvårtans känslighet förändras och inflammatoriska processer uppträder.

Systemiska tecken inkluderar feber, trötthet, aptitlöshet.

Diagnostik

Om du självständigt upptäcker en tätning i bröstet eller uppvisar negativa symtom, bör du omedelbart söka råd från en mammolog.

Läkaren kommer att genomföra en extern undersökning samt palpation av bröstet för att fastställa vävnadens konsistens, eventuell smärta och storlek på neoplasman. Diagnosen "Breast Susp Bl" är preliminär och indikerar en misstanke om blastom. I framtiden skickas patienten för ytterligare undersökningar.

Mammografi

Detta är den viktigaste metoden för tidig upptäckt av blastom. Dess princip bygger på användningen av en röntgenmaskin. Den resulterande bilden av det patologiska området jämförs med bilden av ett friskt bröst.

För att visualisera bilden av sjukdomen från olika vinklar kläms bröstkörteln mellan plattorna. På bilderna kommer fettvävnaden att vara transparent och tätningarna kommer att ha tydliga konturer.

Blodprov

Ett generellt laboratorieblodtest hjälper till att bestämma förekomsten av sjukdomen och dess svårighetsgrad. Med bröstblastom ökar antalet leukocyter flera gånger. Erytrocytsedimenteringshastigheten under onkologiska processer ökar och hemoglobinnivån kommer att vara låg.

Med biokemisk analys är det möjligt att få information om närvaron av metastaser. Undersökningsresultaten gör det möjligt att bestämma förekomsten av tumörmarkörer. Dessa är proteinformationer som produceras av patologiska celler i cancer..

Ett test för tumörmarkörer görs vanligtvis flera gånger för att bedöma dynamiken i sjukdomsutvecklingen och framgången för behandlingen.

Biopsi

Huvudsyftet med biopsianalys är att bekräfta den preliminära diagnosen vid misstänkt bröstblastom. Enligt resultaten är det möjligt att bestämma en malign eller godartad tumör samt att bedöma tillståndet hos de undersökta vävnaderna.

Förfarandet består i att erhålla ett fragment av neoplasman med en nål och dess vidare studie av en cytolog.

Detta är en av de mest informativa och säkra metoderna för att undersöka tumörformationer. En undersökning ordineras först efter en första undersökning av en läkare om det finns en misstanke om blastom.

Under proceduren, på skärmen, kan en specialist bestämma närvaron av en tumör, dess struktur och skada på intilliggande vävnader.

Noggrannheten i de erhållna uppgifterna beror till stor del på dagen då studien genomfördes. Läkare rekommenderar en ultraljudsundersökning före mitten av menstruationscykeln, när nivån av östrogen i kroppen är så låg som möjligt..

CT och MR

Sådana moderna diagnostiska metoder gör det möjligt att få en högkvalitativ tredimensionell bild av problemområdet samt att identifiera metastaser. De positiva egenskaperna hos denna utrustning inkluderar också möjligheten att få bilder med vävnadssnitt på ett visst djup..

Behandling och prognos

I modern medicin används olika metoder för behandling av bröstblastom. Den mest lämpliga metoden väljs individuellt, baserat på tumörens storlek, lymfkörtlarnas tillstånd, närvaron av metastaser och känslighet för hormonella läkemedel.

I närvaro av en cancertumör skärs den kirurgiskt. I de tidiga stadierna av sjukdomen tas endast det drabbade området av bröstet och en liten mängd omgivande vävnader bort. Denna procedur kombineras ofta med strålterapi..

Strålbehandling föreskrivs också för lymfkörtelns tumörinvolvering..

Om detta ämne
    • Onkomammologi

Bröstpunktion

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 29 november 2019.

För att undvika utveckling av metastaser ordineras en kemoterapikurs. Användningen av läkemedel kan vara den viktigaste behandlingen för patienter som är kontraindicerade för operation.

Prognosen för behandling av bröstblastom beror till stor del på tidpunkten för detektion av tumören. Så för den första och andra fasen av cancer är femårsöverlevnadsgraden 80 respektive 65%. För den tredje etappen varierar denna siffra från 10 till 50%. I ett avancerat stadium av sjukdomen klarar mindre än 10% av patienterna den femåriga milstolpen.

Möjliga komplikationer och förebyggande

Ett inslag i bröstblastom är den snabba spridningen av metastaser till närliggande lymfkörtlar. Därefter, med utflödet av lymf, sprider sig patologin i motsatt riktning och påverkar cancer och andra bröstet. Genom blodet transporteras patogena celler till lungorna, levern, hjärnan och benen..

Experter kallar de viktigaste förebyggande åtgärderna för bröstblastom för regelbunden undersökning av kvinnor av en mammolog, oberoende undersökning av bröstkörtlarna, kontroll över förändringar i hormonnivåerna och reproduktionssystemets tillstånd. Dessutom bör du undvika skador på bröstkörtlarna och exponering för giftiga ämnen på kroppen..

Bröstblastom

Bröstblastom under de senaste åren har blivit den vanligaste cancern hos kvinnor runt om i världen. Med korrekt diagnos och snabb start av behandlingen är prognosen för återhämtning god. Det viktigaste är att patienten ska rådfråga en läkare i tid om det uppstår obehag i bröstet..

Bröstblastom - är det farligt?

Kvinnor som först har känt sigill i bröstet ställer frågor: "Bröstblastom - vad är det?", Och också: "Är det livshotande?".

Alla blastom (inklusive bröstkörteln) bildas som ett resultat av patologisk överdriven spridning av celler och vävnader orsakade av onormala förändringar i strukturen i kroppens naturliga celler.

Bröstblastom är uppdelade i två typer:

  • Godartade (isolerade) tumörer (växer inte in i närliggande vävnader utan skjuter dem tillbaka eller klämmer dem).
  • Maligna (invasiva) tumörer (växer in i omgivande vävnader, förstör dem, tränger in i kärlen, som sedan sprider dödliga celler i hela kroppen och orsakar metastaser).

Detekteringen av till och med en godartad tumör i kvinnans bröst är dock inte en anledning till optimism, eftersom risken för dess omvandling till en malign form är hög (om den inte behandlas). Dessutom är kompression av intilliggande vävnader och organ med tätningar också mycket farligt för kroppen..

En malign tumör är farlig genom förstörelse av det drabbade organet och metastasering till avlägsna organ och system i kroppen. Så bröstblastom leder oftast till att metastaser uppträder i mag-tarmkanalen och lungorna. Metastaser förekommer också i levern, ryggraden och benmärgen med bildandet av sekundära tumörer.

Diagnosen "bröstkörteln" ställs ibland till män, men den överväldigande majoriteten av patienterna är kvinnor, vilket är förknippat med den kvinnliga kroppens hormonella förutsättningar till bröstets precancerösa tillstånd..

Orsaker till bröstblastom

Under de senaste 15 åren har förekomsten av bröstcancer bland kvinnor nästan fördubblats. Enligt statistik är det dessutom mer sannolikt att kvinnor i storstäder blir sjuka än kvinnor på landsbygden. Bröstblastom diagnostiseras hos var nionde kvinna.

Experter identifierar följande riskfaktorer som kan påverka förekomsten av bröstblastom:

  • Ärftlig benägenhet
  • Barnlöshet (liksom sen förlossning)
  • Brist på amning efter förlossningen
  • Långvarig sexuell avhållsamhet
  • Skarpa fluktuationer i den hormonella bakgrunden i kroppen (bröstblastom anses vara en hormonberoende tumör)
  • Allvarliga kroniska sjukdomar som kan påverka hormonnivåerna (diabetes mellitus, åderförkalkning, högt blodtryck)
  • Mastopati och fibroadenom i bröstet (betraktas som ett precanceröst tillstånd)
  • Vissa typer av virus (till exempel humant papillomvirus)

En ärftlig benägenhet för onkologiska sjukdomar har bevisats. Därför, om det i en kvinnas familjhistoria finns nära släktingar som har haft bröstcancer, rekommenderas hon starkt att besöka en gynekolog var sjätte månad, som kommer att vara uppmärksam på eventuella förändringar i patientens kropp och genomföra en professionell bröstklappning för att identifiera härdningar och tätningar, och om nödvändigt kommer att kunna skicka i ordning förebyggande för mammografi. Du kan ansöka om ett separat samråd med en mer snävt fokuserad specialist - en mammolog.

Bland de andra anledningarna som indirekt påverkar utvecklingen av maligna tumörer i bröstkörtlarna, kallar läkare:

  • Dåliga vanor (rökning, alkoholmissbruk)
  • Mat av dålig kvalitet
  • Fetma (eller bara en stor indikator på övervikt)
  • Immunsystemets svaga funktion, undertryckt av yttre faktorer eller tar mediciner

Hur som helst är en aktiv hälsosam livsstil och regelbundna förebyggande medicinska undersökningar utmärkt förebyggande för kvinnor som aldrig vill ställa den fruktansvärda frågan: "Bröstblastom - vad är det?".

Bröstblastom symptom

De vanligaste symptomen som signalerar uppkomsten av en malign bildning i bröstkörteln, kan varje kvinna upptäcka på egen hand och känner regelbundet höger och vänster bröst i en cirkulär linje med händerna nedåt och uppåt.

Om något tecken i listan nedan hittas bör patienten omedelbart söka hjälp och mer noggrann diagnostik från specialister.

Klassiska symtom på bröstblastom:

  • Bröstkonturavvikelser
  • Förändringar i bröstets hud (rodnad eller dermatit av oklar karaktär)
  • Bröstform förändras
  • Utsläpp från bröstvårtorna (inklusive blodiga)
  • Klumpar runt bröst eller armhålor (smärtfri eller orsakar svår smärta)
  • Svullnad, svullnad i bröstvårtan eller hela bröstet
  • Nippel sjunker eller dras in
  • Förtjockning av huden
  • Förändringar över platsen där man misstänker svullnad (krympt, infälld, missfärgad hudyta)
  • Svullna axillära (och andra) lymfkörtlar
  • Ökad kroppstemperatur
  • Orimlig ökning av bröstvolym

Diagnos av bröstblastom

Den primära diagnosmetoden är undersökning av en mammolog med palpation av bröstet.

Det är värt att notera att ett årligt möte med en mammolog bör inkluderas i ditt schema för alla kvinnor (särskilt de över 40 år), och inte bara för patienter i riskzonen.

När en tätning finns i bröstkörteln föreskriver mammologen ytterligare undersökningsmetoder för att bekräfta diagnosen.

Bröstblastom detekteras genom röntgenundersökningar och histologiska studier:

  • Mammografi
  • Ultraljud
  • Biopsi av ett prov av påverkad vävnad

Om det finns misstankar om metastaser, gör också:

  • Ultraljud i bukhålan och andra organ
  • Fluorografi
  • Datortomografi
  • Ben scintigrafi

Bröstblastombehandling

Traditionella behandlingar:

  • Kirurgiskt ingrepp
  • Kemoterapi
  • Strålbehandling
  • Hormonbehandling
  • Palliativ vård

Ett integrerat tillvägagångssätt för behandling av bröstblastom beror på tumörens storlek, dess placering, graden av metastas och patientens hormonella bakgrund.

I början av behandlingen i de tidiga stadierna uppnås oftast fullständig rehabilitering av patienten utan risk för återfall i framtiden. Med snabb hjälp är prognosen för diagnosen "bröstblastom" den mest gynnsamma.

Oftast används en kirurgisk operation för att avlägsna tumören (och området för den drabbade huden ovanför den) för att förhindra efterföljande metastaser - sektoriell resektion. I senare skeden används ett mer radikalt kirurgiskt ingrepp - fullständigt avlägsnande av hela det drabbade bröstet (mastektomi) och axillära lymfkörtlar.

Ibland är plastikkirurger också involverade i operationen, som kan dölja eller minimera de oestetiska konsekvenserna av bröstkirurgi.

Efter operationen måste en bit av det avlägsnade materialet skickas till laboratoriet för immunhistokemisk analys. Det kontrollerar också cancercellernas reaktion på hormoner - östrogen och progesteron. Detta gör det möjligt för onkologer att välja hormonbehandling med maximal effektivitet. Hormonbehandling efter operation är nyckeln till att förhindra ytterligare återfall. Läkemedel som blockerar effekten av östrogen på bröstceller används under lång tid i en omfattande behandlingsregim och efterföljande förebyggande.

Kemoterapi används ensam (om kirurgi inte är möjlig) eller som en behandlingsmetod som förstärker effekten av kirurgi. Kemoterapi bygger på intag av läkemedel baserade på cytostatika, som förstör maligna celler i kroppen, hämmar eller helt blockerar deras ytterligare tillväxt och uppdelning..

Men kemoterapi har påtagliga biverkningar som kan påverka patientens livskvalitet: illamående med kräkningar, vägran i mag-tarmkanalen att utföra matsmältningsfunktioner, håravfall, hematopoetiska störningar, undertryckande av immunitet upp till dess fullständiga förstörelse.

Vid det sista, fjärde steget av cancer, när kroppen påverkas av avlägsna metastaser, kan modern medicin endast erbjuda palliativ behandling (kortvarig livslängd och förbättring av dess kvalitet).

Symtom på bröstblastom hos kvinnor och dess behandling

Bröstblastom är en patologisk och överdriven ökning av vävnadsvolymen, som består av modifierade celler som har tappat sin funktion och ursprungliga form. Nuansen hos sådana celler är att de fortsätter att föröka sig även när de specifika faktorer som leder till bildandet av blastom upphör att verka på dem.

Blastom i bröstet kan vara antingen malignt eller godartat. Det finns vissa skillnader mellan dem, vilket indikerar att en godartad tumör bara skjuter vävnaderna i närheten. Malignt blastom börjar växa in i dem, deformera och störa blodkärlens integritet, vilket leder till att patologiska celler tränger in genom dem i andra kroppssystem - metastas. Det är just genom detta som maligna former skiljer sig väsentligt från godartad etiologis blastom..

Vid bestämning av tumörens specificitet kombineras slutet "-oma" med namnet på vävnaden som infekterades. Således särskiljs flera typer av blastom: kondroblastom, sarkom och även myom.

Orsakerna till blastom

För närvarande finns det inga tillförlitliga slutsatser som skulle påverka specifika faktorer som leder till uppkomsten av neoplasmer i bröstkörteln. Det finns dock information som gör det möjligt att med stor sannolikhet konstatera att vissa ämnen kan framkalla cellmutation.

Olika typer av cancerframkallande ämnen kan förändra cellstrukturen. Detta inkluderar ämnen som bildas vid förbränning av tobaksprodukter, intag av vissa produkter samt påverkan på människor av skadliga faktorer som orsakas av produktionsaktiviteter..

Långvarig användning av åtsittande kläder, exponering för för låga eller höga omgivningstemperaturer kan tillskrivas faktorer av fysisk typ. De kan också störa förekomsten av bröstblastom. Dessutom erkänner forskare också att infektion med ett antal virus är en faktor som orsakar transformation på mobilnivå..

Nästa anledning som leder till uppkomsten av en neoplasma är ärftlighet. Detta inkluderar också tidig menstruationscykel, frånvaro av förlossning, avhållsamhet från samlag etc..

Kroniska sjukdomar som stör det endokrina systemet, åderförkalkning eller högt blodtryck kan spela en viss roll i förekomsten av en tumör i bröstkörteln..

Klinisk bild

I de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen fortsätter den utan symtom, vilket leder till det faktum att processen för upptäckt och snabb inledning av terapi är svår. Symtom bestäms också helt av formen på den identifierade sjukdomen..

  • Mastitliknande form. Ofta utsätts unga kvinnor för denna patologi. Med utvecklingen av sjukdomen blir kroppstemperaturen högre, bröstkörtlarnas storlek ökar.
  • Edematös form av blastom. I denna situation stör smärtsyndromet praktiskt taget inte kvinnan, men i palpationsprocessen finns hårda tätningar.
  • Erysipelas-liknande blastom. Med denna patologi observeras symtom som en ökning av kroppstemperaturen, hyperemi i huden..

Det finns också en allmän symptomatologi som förenar alla former av blastom: huden blir skrynklig, ändrar färg, rödnar, dras tillbaka. Ofta är sjuka tjejer oroliga för att det inte finns rikligt med utsläpp från bröstvårtorna, som samtidigt sväller och smärtsamt reagerar vid beröring.

Hur man diagnostiserar bröstsjukdom

För att diagnostisera den troliga förekomsten av blastom i början bör varje kvinna undersökas av en specialist minst en gång om året. Ett besök hos en mammolog och ett mammogram är ett måste-händelse som syftar till förebyggande.

Om en kvinna under en oberoende undersökning konstaterar att det finns några tätningar i bröstet, en förändring i bröstkörtlarnas form och storlek, måste hon snarast kontakta kliniken.

Bröst-ultraljud används vanligtvis för att diagnostisera sjukdomen. Dessutom är det nödvändigt att genomföra en histologisk undersökning av en biopsi - vävnadsfragment som tas bort under en biopsi. Diagnos av metastaser kan göras omedelbart efter analys av resultaten av ultraljudundersökning av olika organ.

Om en specialist misstänker utvecklingen av bröstblastom, skriver han också en hänvisning för en genetisk analys. Det låter dig identifiera närvaron eller frånvaron av mutationsprocesser i kroppen.

Fara för blastom

Om bröstblastom upptäcks i de tidiga stadierna är behandlingsprocessen ganska framgångsrik, prognosen i en sådan situation kommer att vara gynnsam. Naturligtvis kommer blastombehandling inte att vara lätt, det bör vara omfattande. Dessutom är kvinnan orolig för diagnosen, och detta påverkar behandlingen. I en sådan situation är det viktigt att börja behandlingen i tid..

Om tumören upptäcks i ett sent skede blir prognosen sämre. Den maligna tumören utvecklas ganska snabbt och ökar i storlek. Patologiska celler kommer in i andra organ med blodflöde eller lymf, dessa är metastaser. Senare leder blastom till att inre organ och system slutar fungera korrekt, vilket ofta är dödligt..

En annan risk för sjukdomen ligger i det faktum att en kvinna i de tidiga stadierna av utvecklingen av blastom ofta inte störs av symtomen. Ibland är det svårt att känna en liten tätning i bröstområdet, vilket är smärtfritt. Därför rekommenderas det att regelbundet genomföra självundersökning och undersöka både vänster och höger bröst..

Tumörterapi

Tillsammans med andra cancerformer svarar bröstblastom inte bra på behandlingen. Endast genom ett integrerat tillvägagångssätt kan du uppnå positiva resultat av behandlingen. Effektiviteten av blastombehandling kommer att bestämmas av tumörens struktur och storlek, den sjuka kvinnans ålder och andra hälsoegenskaper. För att bota bröstblastom eller i extrema fall för att stoppa utvecklingen av patologi krävs ett antal terapeutiska åtgärder.

  • Kemoterapi. Behandlingsmetoden består i användning av speciella läkemedel från gruppen av cytostatika. Terapin påverkar inte på något sätt patientens förmåga att leva normalt liv, arbete och vila. Det finns läkemedel för oral administrering, men oftast utförs administreringen genom dropp. Innan ingreppet mäts och registreras patientens puls, blodtryck, kroppstemperatur. Efter avslutad procedur manifesteras ofta biverkningar av läkemedlet: illamående, kräkningar, aptitlöshet och ibland håravfall. Behandlingsförloppet i detta fall varar cirka 4 veckor..
  • Operativ intervention. Patienter som har fått diagnosen denna obehagliga diagnos genomgår delvis bröstborttagning (mastektomi). Under en sådan operation elimineras den maligna tumören helt tillsammans med vävnaderna som ligger intill blastom. Om tumören är för stor och dess tillväxt fortskrider snabbt kan bröstet och lymfkörtlarna tas bort helt.
  • Hormonbehandling för bröstblastom. Denna metod krävs för att den kvinnliga kroppens hormonella bakgrund ska normaliseras. Det hjälper till att stoppa utvecklingen av utbildning och hjälper också till att förebygga återfall om blastom avlägsnades omedelbart. En kvinna kommer att behöva ta droger under en ganska lång tid - aromatashämmare, vars verkningsprincip är baserad på att blockera syntesen av östrogen.

Dessutom måste alla typer av bröstblastombehandling kompletteras med diet. Patienten ska ta en balanserad diet så att kroppen, som har tappat styrkan på grund av en progressiv tumör, får allvarligt stöd. Du måste också eliminera stressfaktorer, ge upp dåliga vanor. Endast på grund av att sjukdomen upptäcks i rätt tid, den korrekta komplexa behandlingen, är det möjligt att uppnå positiva behandlingsresultat. Undvik också komplikationer eller återfall, och prognosen för bröstblastom kommer att vara gynnsam.

Bröstcancer

"Resultaten av ultraljudet i bröstkörtlarna avslöjade en massa misstänkt för onkologi," "resultaten av mammografi tillåter inte att entydigt utesluta närvaron av en malign tumör", "biopsin visade närvaron av cancerförändringar i bröstkörteln och en utvidgad undersökning krävs." Det här är bara några av de läskigaste orden en kvinna kan höra från sin läkare..

  • Hur uppstår bröstcancer??
  • Typer av bröstcancer
  • Orsaker och riskfaktorer
  • Bröstcancer symptom
  • Självdiagnos av bröstcancer
  • Diagnostik
  • Bröstcancerstadier
  • Bröstcancerbehandling
  • Prognos för bröstcancer

Hur uppstår bröstcancer??

Bröstcancer utvecklas på samma sätt som alla andra maligna tumörer i kroppen. En eller flera celler i körtelvävnaden, som ett resultat av mutationen i dem, börjar dela sig onormalt snabbt. De bildar en tumör som kan växa till intilliggande vävnader och skapa sekundära tumörfoci - metastaser.

Mutationer som leder till bröstcancer är ärftliga och förvärvade.

Mutationer i BRCA1- och BRCA2-generna är vanliga ärftliga genetiska orsaker till bröstcancer. Bärare av BRCA1-mutationen har 55–65% risk att utveckla bröstcancer och BRCA2-bärare - 45%. Dessa genetiska defekter ärvs från föräldrar till barn och de orsakar bröstcancer i cirka 15% av fallen..

Mycket oftare uppstår en tumör på grund av förvärvade mutationer: de uppstår i bröstceller och ärvs inte. I 20% av fallen ökas till exempel antalet kopior av genen som kodar HER2 - ett receptorprotein som ligger på cellernas yta och stimulerar deras reproduktion.

"Molekylärt genetiskt porträtt" av en tumör är viktigt när man väljer optimal behandling.

Typer av bröstcancer

Maligna brösttumörer är indelade i två typer: duktal och körtel. Duktal bröstcancer är vanligare. Det kan vara intraepitel (in situ) och invasivt. Intracellulär duktal bröstcancer har en mer gynnsam prognos, den metastaserar sällan och botas i 98% av fallen. Den invasiva varianten av tumören är benägen för okontrollerad tillväxt och generalisering av processen.

Körtelbröstcancer kan vara lobulär (invasivt lobulärt karcinom) eller växa från andra celler i körtelvävnaden. Lobulär cancer kännetecknas ofta av multicentrisk tillväxt. Graden av ökad storlek och tidpunkten för metastasering av former av nodulär bröstcancer beror på graden av tumördifferentiering.

Orsaker och riskfaktorer

Tyvärr har forskare ännu inte fullständig information om orsakerna till bröstcancer. Det finns en lista över riskfaktorer som påverkar sannolikheten för en tumör, men vissa diagnostiseras med sjukdomen i avsaknad av dessa faktorer, medan andra förblir friska om många av dem är närvarande samtidigt. Ändå associerar forskare fortfarande utvecklingen av bröstcancer med vissa omständigheter som oftast föregår dess utseende. Dessa inkluderar:

  • Ålder. De flesta fall av bröstcancer förekommer hos kvinnor över 55 år.
  • Ärftlighet. Om bröstcancer diagnostiseras hos en nära släkting fördubblas risken.
  • Historia av bröstcancer.
  • Ökad bröstvävnadsdensitet baserat på mammografi.
  • Några godartade tumörer i bröstkörteln.
  • Tidig menstruation - upp till 12 år.
  • Sen klimakterium - efter 55 år.
  • Frånvaro av barn eller försenad (efter 35 år) första födsel.
  • Exponering för strålning, till exempel från strålbehandling som ges för att behandla en annan typ av cancer.
  • Rökning och alkoholmissbruk. Om en kvinna konsumerar 28-42 g etylalkohol dagligen ökar riskerna med 20%.
  • Övervikt och låg fysisk aktivitet.
  • Användning av hormonella läkemedel: orala preventivmedel, postmenopausal hormonbehandling.
  • Bröstskada.
  • Diabetes.
  • Arbetar på ett schema med nattskift.

Bröstcancer symptom

I de tidiga stadierna är bröstcancer vanligtvis inte kliniskt uppenbar. Oftast upptäcks tumören av patienterna själva eller upptäcks av misstag under förebyggande studier.

Patienter klagar vanligtvis på en påtaglig massa, urladdning från bröstvårtan. Smärta är ett sällsynt symptom på bröstcancer, men smärta kan komma fram i processen för generalisering av processen, särskilt med spridning av benmetastaser.

Ganska ofta upptäcks sådana tecken på bröstcancer som utseendet på asymmetri på grund av en förändring i storleken på den drabbade körteln. Reduktion, förskjutning uppåt, deformation och skrynkling av bröstkörteln kan observeras med en skirrooid (fibrös) form av tumören. Tvärtom ökar bröstet på den drabbade sidan med den snabba tillväxten av utbildning eller på grund av ödem, som bildas på grund av nedsatt utflöde av lymf.

När neoplasman sprider sig i den subkutana vävnaden kan hudförändringar observeras. I det här fallet upptäcks följande symtom på bröstcancer:

  • "Plats" - det är en utplattning av huden över tumören, det är omöjligt att bilda en hudveck på denna plats.
  • "Umbilisering" - huden ovanför lesionsstället är skrynklig och indragen.
  • "Citronskal" - ett karakteristiskt utseende av bröstet på grund av lymfostas.

Ibland, när tumören sprider sig till hudytan, kan tecken på bröstcancer som rodnad och sår observeras. Förekomsten av dessa symtom indikerar försummelse av processen..

Förändringar i bröstvårtan kan också detekteras, men bara i de senare stadierna. I det här fallet finns det symtom på bröstcancer som:

  • Forghs symptom - bröstvårtan är högre på den drabbade sidan än på den friska sidan.
  • Krauses symptom - bröstvårtan förtjockas, vikarna på areola märks tydligt.

Ett sådant tecken på bröstcancer, som patologisk urladdning, är ganska sällsynt, men i vissa fall kan det vara det enda symptomet som upptäcks under undersökningen. Ofta är urladdningen blodig, mindre ofta serös och purulent.

Dessutom identifierades speciella former av bröstcancer, som manifesteras av typiska symtom. Dessa inkluderar:

  • Ödem-infiltrativ form, som kännetecknas av förstoring och svullnad i körteln, marmorerad hudfärg, svår hyperemi.
  • Mastitliknande. Denna typ av bröstcancer manifesteras av en förtjockning av det drabbade bröstet, en ökning av kroppstemperaturen.
  • Erysipelas-liknande form, där foci (ibland sårbildning) uppträder på huden, som utåt liknar erysipelas.
  • Carapace-formen kännetecknas av närvaron av flera noder, på grund av vilka körteln krymper och deformeras.
  • Pagets cancer - påverkar bröstvårtan och areola. Med denna sort observeras en förtjockning av bröstvårtan, en förändring i huden i form av rodnad och induration, bildandet av skorpor och skalor.

Ibland undrar människor hur man känner igen närvaron av en brösttumör, felaktigt efter symtom på bröstcancer. Detta namn är felaktigt, eftersom bröstbenet är det centrala platta benet i bröstet och till och med med metastaser av en malign bildning av bröstet nästan aldrig påverkas.

Självdiagnos av bröstcancer

Det är värt att kontrollera dina bröst själv för knölar eller andra förändringar en gång i månaden efter din menstruation. Hemdiagnostik görs bekvämast när du badar eller duschar. Eventuella förändringar som har upptäckts bör rapporteras till läkaren så snart som möjligt..

Förfarandet för självundersökning av bröstkörtlarna:

  • Stripa över midjan och stå framför en spegel.
  • Lyft händerna och lägg dem bakom huvudet. Undersök ditt bröst noggrant. Sväng höger, vänster sida.
  • Känn brösten i stående position med vikta index, mellan- och ringfingrar. Börja vid det övre yttre bröstet och arbeta dig medurs.
  • Pressa in bröstvårtan med två fingrar. Kontrollera om något sticker ut från det.
  • Känn brösten igen - nu ligger du ner.

70% av fallen med bröstcancer är självdiagnostiserade av patienter till följd av självundersökning av bröstet.

Diagnostik

Tar anamnes

Bröstcancerdiagnos börjar med en konversation. I detta skede är det viktigt för läkaren att bedöma kvinnans klagomål och ta reda på om det har förekommit fall av bröstcancer i hennes familj, och i så fall hur ofta. Detta hjälper till att misstänka en ärftlig form av cancer associerad med mutationer i generna BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53.

Inspektion

Därefter undersöker läkaren, känner bröstkörtlarna, kontrollerar om det finns noder och tätningar i dem, om lymfkörtlarna i axillära, supraklavikulära och subklaviska områden förstoras.

Diagnos av en malign tumör

Efter undersökningen kan läkaren hänvisa kvinnan till mammografi - en röntgen av bröstet. Indikationer för denna studie är: klumpar i bröstkörteln, förändringar i huden, blödning från bröstvårtan samt andra symtom som kan indikera en malign tumör. Ultraljud ordineras också för att diagnostisera bröstcancer. Mammografi och ultraljud är kompletterande metoder, var och en av dem har sina egna fördelar:

Mammografi

Bröst ultraljud

Låter dig upptäcka patologiska förändringar 1,5-2 år före symtom.

Med blodig urladdning från bröstvårtan kan duktografi utföras - röntgen med kontrast av mjölkkanalerna. Detta hjälper till att ge ytterligare användbar information..

Hög känslighet - korrekt diagnos av upp till 90% av cancerformerna.

Möjlighet att upptäcka mikrokalkningar upp till 0,5 mm.

Säkerhet - ingen exponering för kroppen med röntgen.

Passar bra för bröstvävnad med hög densitet hos unga kvinnor (upp till 35–45 år).

Skiljer cystor (flytande håligheter) från solida tumörer.

Låter dig bedöma tillståndet hos regionala lymfkörtlar.

Bra för övervakning av nålposition under biopsi.

Magnetisk resonanstomografi är en mycket informativ metod för diagnos av maligna brösttumörer. Det används vid lungcancer när mammografi och ultraljud inte är informativa, liksom för att bedöma tumörens storlek och plats, vilket hjälper till att bestämma taktiken för kirurgisk behandling. MR kan användas för att screena kvinnor med onormala gener associerade med en ökad risk för bröstcancer med en familjehistoria.

  • Det är absolut nödvändigt att undersöka urladdningen från bröstvårtan - tumörceller kan finnas i dem.
  • För finnålsbiopsi sätts en nål i tumören under ultraljud eller mammografivägledning.
  • Under en trepanobiopsy (CORE biopsi) används ett speciellt instrument som liknar en tjock ihålig nål. Det låter dig få mer vävnad och undersöka den mer detaljerat..
  • I en nålpistolbiopsi sätts nålen in exakt på önskad plats med en speciell pistol.
  • En stereotaktisk vakuumbiopsi är nästan lika exakt som en biopsi av en tumör under operationen, men det kan göras under lokalbedövning utan behov av generell anestesi. Förfarandet utförs med användning av en Bard Magnum-pistol och en vakuumapparat.
  • En excisionsbiopsi görs under operationen. Hela tumören skickas för forskning.
  • Sentinel biopsi - undersökning av sentinel lymfkörtel under operationen. Det hjälper till att förstå om tumören har spridit sig till de regionala lymfkörtlarna och om de ska tas bort.

Läkaren vid den europeiska kliniken Portnoy S.M. berättar om biopsis roll i diagnosen bröstcancer:

I laboratoriet genomförs cytologiska och histologiska studier, det vill säga strukturen för enskilda celler och vävnader utvärderas. Molekylära genetiska studier är för närvarande tillgängliga: de hjälper till att identifiera mutationer på grund av vilken malign transformation inträffade, och att välja optimal cancerbehandling..

En biopsi kan hjälpa till att avgöra om tumören är cancer, samt bestämma dess typ och stadium. Dessutom ger studien av biopsimaterial ett svar på frågan om tumören är hormonberoende, vilket också påverkar behandlingsregimen..

Bedömning av spridning av cancer i kroppen

När cancer har diagnostiserats är det viktigt att bestämma dess stadium och förstå hur mycket det har spridit sig i kroppen. För detta används följande studier:

  • Ultraljud och lymfkörtelbiopsi.
  • Datortomografi och MR - de hjälper till att bedöma tumörens storlek, placering, foci i andra organ.
  • Levermetastaser diagnostiseras med ultraljud.
  • Lungor och benskador kan detekteras med röntgenstrålar.
  • PET-skanning är den moderna "guldstandarden" för diagnostik av metastaser av maligna tumörer.

Bröstcancerstadier

Iscensättning av bröstcancer baseras på det allmänt accepterade TNM-systemet. T i denna förkortning representerar storleken på den primära tumören:

  • Tis är en "in situ cancer" som finns i cellerna som kantar mjölkkanalerna eller lobulerna och inte invaderar intilliggande vävnader. Det kan vara lobulärt, duktalt karcinom eller Pagets cancer.
  • T1 - tumörens diameter i den största dimensionen är mindre än 2 cm.
  • T2 - 2-5 cm.
  • T3 - mer än 5 cm.
  • T4 - en tumör som har vuxit in i bröstväggen, huden eller inflammatorisk cancer.

Bokstaven N anger närvaron av metastaser i regionala lymfkörtlar. N0 - det finns inga foci i lymfkörtlarna. N1, N2 och N3 - skada på ett annat antal lymfkörtlar.

Bokstaven M anger närvaron av avlägsna metastaser. Ett av två nummer kan anges bredvid det: M0 - inga avlägsna metastaser, M1 - avlägsna metastaser.

Beroende på värdena för T, N och M, finns det fem huvudstadier av bröstcancer (inom några av dem finns delsteg):

  • Steg 0: cancer på plats.
  • Steg I: tumör i bröstkörteln upp till 2 cm i diameter.
  • Steg II: en tumör i bröstkörteln med en diameter på upp till 5 cm eller mer, det kan finnas metastaser i axillära lymfkörtlar på den drabbade sidan.
  • Steg III: en tumör i bröstkörteln upp till 5 cm eller mer, kan växa in i bröstväggen eller huden, det finns foci i regionala lymfkörtlar.
  • Steg IV: tumören kan vara av vilken storlek som helst, det spelar ingen roll om de regionala lymfkörtlarna påverkas. Om avlägsna metastaser hittas diagnostiseras alltid stadium IV-cancer.

Bröstcancerbehandling

Bröstcancerbehandlingsstrategi bör väljas individuellt för varje patient, med hänsyn till faktorer som tumörtyp, stadium, neoplasmas känslighet för hormonbehandling. Patientens allmänna tillstånd beaktas också. Om tumören upptäcks i ett tidigt skede och rätt taktik för patienthantering väljs, är chansen att helt bota bröstcancer mycket hög..

Välj en onkolog och boka tid:

Plastikkirurg, mammolog onkolog, läkare i medicinska vetenskaper