Vad är en livmoderhalsbiopsi med erosion, hur görs det och är det smärtsamt?

Lipom

Om livmoderhalscancer misstänks tas en bit av livmoderhalsen för analys. Förfarandet under vilket analysen görs kallas en biopsi. Om du vägrar det är det omöjligt att säga säkert om en kvinna har cancer eller inte..

Erosion behandlas, även om kvinnan inte gick med på biopsi. Hon kommer att få "moxibustion", varna för konsekvenserna, särskilt om risken för för tidig upptäckt av en malign tumör.

Skulle det inte vara bättre att vara säker med en biopsi? Hur görs proceduren? Vilka typer av analyser finns?

Vad är en livmoderhalsbiopsi och hur görs det??

Den smala delen nära anus och urinblåsa är livmoderhalsen. Dess syfte i kroppen är att ansluta slidan och livmodern. När en biopsi är klar tar gynekologen en liten bit vävnad från ytan av detta organ från patienten..

Därefter överförs den till laboratoriet, där en histologisk undersökning utförs. Som ett resultat gör läkaren rätt diagnos och avslöjar erosion, inflammation, precancerösa eller cancerösa tillstånd.

Vem rekommenderar en biopsi? Endast en gynekolog när han misstänker skador på epitelceller och ser irritation i vaginal slemhinnan. Han kommer att ge råd om proceduren efter en medicinsk undersökning, tester och frånvaron av kontraindikationer för det.

Till exempel kommer läkaren att föreslå en annan diagnostisk metod om en akut inflammationsprocess eller kränkning av hematopoetisk funktion upptäcks i kroppen.

Gör det ont eller inte?

Liksom alla andra operationer görs en biopsi med kvinnans skriftliga medgivande. Hon tvivlar ofta på behovet av en cervikal undersökning. En vanlig orsak som låter på läkarmottagningen är rädsla för smärta.

Gynekologen kommer inte att kunna övertyga patienten. Varför? Faktum är att varje patient har sin egen smärtgräns, och dessutom beror mycket på läkarens professionalism..

Förfarandet är kort i tid - 3-5 minuter. Anestesi behövs inte i de flesta fall.

Om patienten inte känner själva smärtan är de obehagliga känslorna (något som liknar de som uppstår före menstruationen) entydiga. För att minimera dem är det viktigt att koppla av under biopsin och inte anstränga musklerna..

Biopsi av livmoderhalsen. Smärtsamt:

Förberedelse för förfarandet

En biopsi är en kirurgisk operation, och det rättvisare könet kan inte göra utan att utföra några åtgärder. Vad handlar det om?

  1. Analyser. Du kan inte utföra en operation utan blodprov, cytologi eller utstryk. Ultraljud av bäckenorganen och bakteriologiska kulturer kan också krävas. Ibland ordineras ytterligare tester. Detta bestäms av gynekologen.
  2. Skriva skriftligt samtycke till förfarandet.
  3. Undvik mat och vatten tolv timmar före biopsin.
  4. Det är viktigt att vänta till slutet av din menstruation och bara sedan gå till operation.

Resultaten erhålls den tionde till fjortonde dagen efter att en bit vävnad har klippts bort från livmoderhalsen.

Typer av erosionsoperationer

Innan ingreppet pratar gynekologen om de olika metoderna med vilka den kan utföras. Kanske kommer han att utelämna beskrivningen av metoder som är kontraindicerade hos en kvinna på grund av kroniska sjukdomar..

Punktera

Det vanligaste är punktering. Det är den sanna guldstandarden för screening för livmoderhalscancer och dysplasi. Med hjälp av det skär gynekologen de områden som ser fel ut.

Han använder en speciell nål. Med sin hjälp går patologiska vävnader in i "kolumnen", som skickas för histologi.

Punktionsbiopsi eliminerar behovet av sjukhusvistelse hos patienten. De gör bara ett möte med sin gynekolog och går under kniven utan generell anestesi och anestesi.

Endocervikal curettage

Ibland är det svårt för en läkare att definiera en tydlig gräns för ett misstänkt område. En vanlig orsak till att ändra den diagnostiska metoden är det oskiljbara resultatet av ett cytologiskt utstryk, som tas från livmoderhalsen..

Därför görs endocervikal curettage. Under proceduren skrapas slemhinnan i livmoderhalsen ut. Det enda verktyget som används i arbetet är en jacka med en spetsig yta.

Jackan sätts in i innerhalsen och pressar dess skarpa del tätt mot väggen. Sedan gör läkaren rörelser från topp till botten och rör sig från det inre till det yttre svalget. Rörelserna ska vara jämna längs kanalväggarna.

Det insamlade materialet överförs till ett fartyg. Han skickas för histologisk undersökning..

Endocervikal curettage är en ovanlig metod för att kontrollera närvaron / frånvaron av en cancertumör i livmoderhalsen i Ryssland. Med hjälp av det erhålls ett sparsamt material bestående av blod, slem, etc., genom vilket det är svårt att bestämma tumörens natur..

Elektrokirurgisk

Denna metod innebär att man tar bort misstänkta områden med ett specialverktyg, som liknar en slinga genom vilken en elektrisk ström passerar. Inga smärtstillande medel eller anestesi krävs. Efter ingreppet kan kvinnan ha ansvarsfrihet i två till tre veckor..

Om en kvinna är nulliparous kan hon i framtiden inte bära ett barn på grund av ärr som finns kvar i livmodern efter en biopsi.

Konisering eller kilbiopsi

Ett populärt förfarande är en kilbiopsi. Gynekologen tar en triangulär bit från livmoderhalsens yta. När den tas bort tar den upp så mycket material som möjligt.

Ta friska och onormala celler för att bedöma den kliniska bilden som helhet. Vid konisering är målet inte bara att analysera utan också att bota några patologiska fenomen som uppträder i livmoderhalsen.

Gynekologen använder en kirurgisk skalpell. Han påverkas inte av elektrisk ström eller radiovågor. I medicinska kretsar kallas denna typ av biopsi kallkniv eller knivbiopsi. Skillnaden från andra är att läkaren bedövar exponeringsstället.

Alla manipulationer utförs i operationssalen, på kliniken. Patienten utskrivs samma dag eller nästa dag.

resultat

Läkaren kommer att rekommendera ett förfarande för att utesluta ett samtidig precanceröst tillstånd eller en malign tumör. När en specialist undersöker mikroskopiska celler kan han bestämma följande förändringar:

  • erosion;
  • polyper;
  • inflammatoriska processer;
  • maligna tumörer;
  • dysplasi;
  • leukoplakia.

Bärare av onkogena typer av viral human papillomatos måste skickas för forskning. Med hjälp är det möjligt att känna igen om det finns tidiga precancerösa förändringar eller inte..

Hur upptäcks äkta erosion? Det bekräftas av en defekt i det stratifierade epitelet som leder ytan på livmoderhalsen..

Ytan som påverkas av såret kännetecknas av tillväxten av granuleringsvävnad i botten och ackumuleringen av leukocyter. Artärerna är fullblodiga och de ytliga skikten i slemhinnan är svullna. Kan avslöja pseudo-erosion.

Med sin utveckling sträcker sig det cylindriska epitelet från livmoderhalskanalen bortom det yttre livmodern. På grund av detta bildas en lätt urskiljbar cirkel på livmoderhalsen, som ligger i slidan..

Så snart gynekologen får resultaten måste han bjuda in patienten till ett möte och ordinera behandling när diagnosen "Erosion" bekräftas. Ibland visar han resultatet för en kollega för att höra en ”andra åsikt” för att förhindra misstag och utveckla en optimal behandlingsregim, till exempel före kauterisering..

Vad kan bli konsekvenserna och i vilka fall?

Blödning är en vanlig komplikation efter en biopsi för erosion. I det här fallet, oroa dig inte, eftersom det talar om en naturlig läkningsprocess. Patienten klagar också ofta på att dra, men inte särskilt svår smärta i underlivet..

De liknar de som en kvinna upplevde före hennes period. Smärtsamma känslor kommer att passera om ett par dagar.

Med tiden kommer blödning att bli mindre sparsam på grund av att ärr syns på såret. Efter 1-2 veckor återgår allt till det normala.

För snabbare läkning är det viktigt att använda sanitetsbindor snarare än tamponger, inte tvätta i bastu eller ångbad, inte träna, inte ha sex och inte dricka piller med högt aspirininnehåll.

Video som svarar på frågan om konsekvenserna efter en biopsi:

Utsläpp av rött är inte en anledning till oro. Varje läkare kommer definitivt att förklara detta. Det är önskvärt att proceduren äger rum under den första halvan av cykeln på grund av att vävnaderna sedan regenereras snabbare.

Användbar video

Vad är en livmoderhalsbiopsi? Indikationer för proceduren, nödvändiga tester:

Slutsats

Själva biopsin, om man misstänker cervikal erosion, är ett säkert och smärtfritt förfarande. I sällsynta fall utvecklas farliga komplikationer, och även de för att kvinnan inte följer alla läkarens rekommendationer.

Är det värt att utföra en biopsi av livmoderhalsen med erosion, vad är förfarandet för??

Livmoderhalsens erosion är en av de vanligaste gynekologiska sjukdomarna, som diagnostiseras hos 50-80% av kvinnorna i alla åldrar.

Om läkaren under en standardundersökning upptäcker tecken på ESM, kommer patienten att tilldelas en uppsättning undersökningar, som nödvändigtvis inkluderar en biopsi.

För många patienter låter den presumtiva diagnosen och utnämningen av en biopsi som en bult från det blå.

Att förklara kärnan i proceduren, under vilken en bit vävnad tas från livmoderhalsen för undersökning, lugnar inte kvinnan. Många försöker vägra den nödvändiga diagnostiska åtgärden.

Vi kommer att ta reda på vad en biopsi är för cervikal erosion, varför ta det, om det gör ont?

  • Vad är det, är det nödvändigt, varför görs det?
  • Cytologi och histologi
  • Hur man förbereder sig för ett evenemang
  • Gör det ont eller inte
  • Hur tas analysen
  • Avkodning av resultaten

Vad är det, är det nödvändigt, varför görs det?

Livmoderhalsens erosion är asymptomatisk. Medan lesionen är liten påverkar inte förekomsten av ett latent problem reproduktionssystemets funktion..

Men erosionsplatsen är inget annat än ett fokus för kronisk trög inflammation, vilket är farligt med mycket allvarliga komplikationer.

Erosion är en nästan idealisk port för olika infektioner som kan komma in i livmoderhålan, nå rören, påverka äggstockarna och ifrågasätta förmågan att reproducera.

Möjliga komplikationer inkluderar:

  • leukoplakia, keratinisering av epitelet;
  • övergång till blödningsstadiet.

Båda tillstånden är utsatta för malignitet. Biopsi är den mest informativa metoden som låter dig exakt och i rätt tid bedöma risker, föreskriva lämplig behandling.

Cytologi och histologi

Cytologisk forskning är det enklaste, snabbaste och mest prisvärda sättet för tidig diagnos av onkologiska sjukdomar.

I gynekologisk praxis, Papanicolaou-metoden, används PAP-test i stor utsträckning.

För kvinnor som är sexuellt aktiva bör detta test utföras årligen, och om det finns misstankar om vissa gynekologiska patologier, en gång var sjätte månad.

För undersökning tar läkaren ett smet från slemhinnan i livmoderhalsen, vaginala väggar, urinröret.

Prover av epitelceller fixeras på ett glasglas och skickas till laboratoriet.

Efter färgning med en speciell teknik undersöker laboratorieassistenten utstrykningen i ett mikroskop, verifierar vad han ser med en standardtabell för att bedöma risken för en onkologisk process. Ingen preliminär förberedelse för materialval krävs.

Histologisk undersökning ordineras för mer uttalade symtom. Indikationer för histologisk analys - oegentligheter i slemhinnan i livmoderhalsen, leukoplakia, blödande erosion, neoplasmer.

Till skillnad från cytologisk analys undersöks vävnadsfragment. Beroende på funktionerna i deras struktur görs en slutsats om neoplasmernas natur och behandlingstaktik utvecklas..

Histologisk analys är en av de mest exakta metoderna för tidig diagnos av cancer.

Funktioner i cytologiska och histologiska studier:

Hur man förbereder sig för ett evenemang

Den optimala perioden för att ta en biopsi är den andra veckan i menstruationscykeln. Datumet beräknas av gynekologen med hänsyn till behovet av en preliminär undersökning.

Standardschemat för diagnostiska åtgärder inkluderar:

  • blodprov (allmänt, blodproppar, förekomst av virusinfektioner);
  • ett utstryk på flora;
  • Wasserman-reaktion;
  • Pap-test.

Om patienten har inflammatoriska sjukdomar ordineras behandling, biopsitiden förändras.

Under två dagar före ingreppet rekommenderas avhållsamhet, proceduren utförs på fastande mage.

Gör det ont eller inte

I litteraturen betonas det ofta att livmoderhalsen saknar smärtreceptorer. Biopsi är ett smärtfritt förfarande.

Det är omöjligt att helt utesluta obehagliga känslor, därför utförs proceduren under lokal, mindre ofta - generell anestesi.

  • den kliniska bilden av sjukdomen: orsaker och symtom;
  • om det finns smärta, specifik urladdning
  • vad är faran med patologi, kan den utvecklas till onkologi?.

Hur tas analysen

Biopsier utförs ofta på poliklinisk basis under lokalbedövning, sjukhusvistelse och generell anestesi är sällsynta undantag. Förfarandet tar ungefär en halvtimme.

Innan du tar ett prov, bevattnar läkaren livmoderhalsen med en svag lösning av ättiksyra, sedan med Lugols lösning.

Sådan bearbetning ger en visuell skillnad mellan erosionsstället och frisk vävnad. Patologiskt epitel är inte färgat med Lugols lösning.

Efter anestesi och kontrastfärgning skär läkaren en bit av slemhinnan, placerar vävnadsprovet i en formaldehydlösning och skickar det till laboratoriet..

Antalet prover beror på den preliminära diagnosen och svårighetsgraden av lesionen. För att förhindra blödning sprutas halsen med ett koaguleringsmedel.

Douching, användningen av vaginala suppositorier och tamponger är begränsad.

Teknik för livmoderhalsbiopsi:

Avkodning av resultaten

Cytologiska resultat är vanligtvis klara på 1-3 dagar, histologiska resultat - inom 10-14 dagar.

Slutsatsen kommer ofta över fraser som är obegripliga för en vanlig medborgare som inte har medicinsk utbildning.

En formulering som "cytogrammet motsvarar endocervikos" betyder att när man studerar det levererade materialet hittades inga tecken på en malign process.

Men detta ger inte en fullständig garanti för att kvinnan är helt frisk, närvaron av en inflammatorisk process som följer med ESM är inte utesluten..

Tveka inte att ställa frågor, även om de verkar dumma - det är bättre att omedelbart ta reda på allt själv och lugna ner eller börja agera.

I fall där patienten hör en nedslående prognos är det vettigt att söka en andra åsikt, vilket ger en till synes kontroversiell slutsats..

En biopsi för livmoderhalserosion är inte det största oläget i livet. Det är inte värt att ge upp det: det är bättre att veta exakt vad du kommer att behöva hantera och vidta lämpliga åtgärder än att förlora dyrbar tid.

Varför gör en biopsi av livmoderhalsen med erosion och är det smärtsamt??

Om erosion upptäcks kan en gynekolog ordinera en biopsi för vidare planering av behandlingen.

Detta är en standard gynekologisk procedur där en liten bit vävnad avlägsnas från patientens vaginala livmoderhalsen.

Materialet krävs för mikroskopisk undersökning i syfte att ställa en diagnos. Kolposkopi föregår insamlingen av livmoderhalsmaterialet, vilket gör att proceduren kan utföras på en riktad basis, det vill säga att ta material från de mest misstänkta områdena. Läs mer om detta i artikeln..

Vad är det och är det nödvändigt att göra detta förfarande??

Cervikal biopsi med erosion utförs inte för alla patienter. Varför en biopsi görs?

Histologisk undersökning av biologiskt material avslöjar patologier och abnormiteter i vävnaden, bekräftar eller motbevisar sannolikheten för ett precanceröst tillstånd eller en cancer i livmoderhalsen.

Gynekologiska sjukdomar som kan upptäckas som ett resultat av en biopsi av livmoderhalsen:

  • Cervicit (endocervicit) - inflammation i slemhinnan orsakad av olika könsinfektioner.
  • Karcinom - en malign sjukdom i livmoderhalsen.
  • Livmoderhalsens metaplasi är en precancerös sjukdom, i avsaknad av korrekt diagnos och behandling kan leda till allvarliga konsekvenser.
  • Dysplasi - en kränkning av cellstrukturen i livmoderhalsens epitel, en vanlig form av ett precanceröst tillstånd hos det kvinnliga organet.

Steg II och III dysplasi - precancerös: akut kirurgi krävs.

Histologi och cytogram - vad är det och hur skiljer de sig från varandra??

Histologisk undersökning utförs på grundval av att studera strukturen hos vävnader tagna av biopsi. Histologi hjälper till att exakt bestämma närvaron eller frånvaron av inflammatoriska sjukdomar, atypiska celler och neoplasmer. Vanligtvis utförs studien inom två veckor, men i nödfall kan en expressanalys utföras på 40 minuter.

Ett cytogram är ett diagnostiskt förfarande. En skrapning tas från livmoderhalsens yta för att studera celler, inte vävnader. Provet tas med sterila gynekologiska instrument. Processen är praktiskt taget smärtfri, det tar bara några sekunder.

I vilket fall som helst kan dessa studier ersätta och komplettera varandra. Studier gör det möjligt att på ett tillförlitligt sätt diagnostisera om man misstänker cancer eller annan farlig sjukdom.

Hur man förbereder sig för proceduren?

För att förbereda dig för proceduren måste du:

  1. Godkänn alla tester som ordinerats av en läkare.
  2. Bekräfta skriftligt samtycke för biopsi.
  3. Vägrar sex två dagar före analys.
  4. Tvätta inte, använd tamponger eller injicera mediciner i slidan två till tre dagar före provtagningen.
  5. Ta en dusch innan proceduren.

Hur görs det, är det smärtsamt att ta en bit vävnad eller inte?

Förfarandet utförs oftast utan anestesi och är ganska obehagligt än smärtsamt. I vissa fall kan lokalbedövningsmedel användas för att lindra smärta..

En biopsi av livmoderhalsen utförs på 7-13: e dagen av cykeln, så att såret har tid att läka innan nästa menstruation börjar. Läkaren, med eller utan lokalbedövning, skär av en liten bit vävnad från slemhinnan.

Hur tas en biopsi? Material för forskning tas från de mest misstänkta områdena i slemhinnan. För att ta en bit vävnad, använd en speciell pincett eller en skalpell, med vilken det drabbade området helt enkelt kläms av. Därefter behandlas livmoderhalsen med en speciell lösning.

Förfarandet är lite obehagligt, men ganska uthärdligt. Vävnadsprovet skickas till laboratoriet för detaljerad undersökning och studie.

Tolkning av testresultat

Testresultaten utfärdas till patienten i form av en skriftlig slutsats. Det rekommenderas inte att dechiffrera dem på egen hand, och det är osannolikt att det fungerar: all information är skriven på latin med medicinsk terminologi.

Det är nödvändigt att visa dem för en gynekolog som korrekt kan bedöma reproduktionssystemets hälsa och inte bara förlita sig på de data som erhållits från laboratoriet utan också på resultaten av kolposkopi. Förutom att avkoda analyserna kommer läkaren att ordinera behandling eller ge rekommendationer för att förhindra utvecklingen av komplikationer.

Ofta konfronteras kvinnor med slutsatsen ”cytogrammet motsvarar endocervikos”, men förstår inte vad det betyder. Denna slutsats tyder på att tecken på endocervikos under studien av cellkompositionen hittades. Denna patologi, där det bryter mot den normala placeringen eller integriteten av livmoderhalsens epitelskikt.

Endocervikos förekommer hos varannan kvinna; det är en pseudo-erosion (eller ektopi) i livmoderhalsen. Det orsakas av hormonella störningar, inflammation eller trauma och andra orsaker till erosion. Diagnosen av endocervikos i slemhinnan anses slutgiltig först efter avslutad cytologisk studie av cellulär sammansättning i det drabbade området.

Metoden är effektiv vid diagnos av precancerösa och cancersjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet. Men var inte omedelbart rädd: läkare ordinerar vanligtvis en biopsi vid allvarliga misstankar för att utesluta dem.

Användbar video

Vi erbjuder dig att titta på en video om vad en livmoderhalsbiopsi är:

Hur utförs en livmoderhalsbiopsi för erosion och hur smärtsamt detta förfarande är

Erosion som upptäcks under undersökning av en gynekolog kräver ett antal studier för att fastställa en korrekt diagnos och bestämma behandlingstaktik.

En av de viktiga forskningsmetoderna för erosion är en biopsi av livmoderhalsen. Denna procedur utförs dock inte för alla kvinnor med liknande patologi. I den här artikeln kommer vi att ta reda på varför och i vilka fall en biopsi behövs för erosion, vem som tilldelats och hur denna analys utförs..

Är en biopsi alltid nödvändig för sjukdomar i livmoderhalsen?

Uttrycket "erosion" kan täcka olika tillstånd, inklusive ektopi. Hittills hävdar WHO-experter att ektopi (pseudo-erosion) är ett vanligt fenomen hos kvinnor, men detta är inte en sjukdom och det behöver inte behandlas.

Moderna läkare tror att detta inte är en epitelfel eller ett sår som förvandlas till cancer. Det bildas genom att "krypa" av det intra-cervikala epitelet på livmoderhalsens yttre yta. Vid undersökning kan läkaren se en ljusröd fläck runt livmoderhalsen. Och detta är ett normalt stadium i utvecklingen av kvinnans reproduktionssystem..

Med åldern börjar kroppen självständigt stänga detta område med ett mer fullständigt skyddande epitel, som förskjuts djupt in i livmoderhalskanalen, och medfödd ektopi är inte längre synlig vid 30 års ålder.

På grund av det faktum att okomplicerad erosion inte har tydliga kliniska manifestationer och är asymptomatisk, verkar det vara möjligt att identifiera det endast när det undersöks av en gynekolog.

Du bör dock vara medveten om att det eroderade området är mycket sårbart för infektion. Alla inflammatoriska medel (virus, bakterier) som tränger in i slidan kan skada den. I detta fall tar erosion en komplicerad kurs och kräver ytterligare undersökning..

Celler från zonen med ektopi (pseudo-erosion) måste undersökas för cancer! Det är nödvändigt att vara helt säker på att de processer som sker på livmoderhalsen är godartade..

En erosionsbiopsi är inte indicerat för alla kvinnor, utan endast för dem som löper risk att utveckla cancer eller precancerösa sjukdomar.

Riskfaktorer är:

  • Tidig debut av sexuell aktivitet;
  • Promiskuöst sex
  • Närvaron i kroppen av humant papillomvirus (HPV) onkogena typer 16, 18;
  • Ett stort antal tidigare överförda aborter;
  • Minskad immunstatus (särskilt i närvaro av HIV-infektion);
  • Hormonell obalans;
  • Frekvent inflammation i könsorganen.

Tidig debut av sexuell aktivitet kan vara en av de ogynnsamma faktorer som bidrar till bildandet av erosion på livmoderhalsen..

Om erosion upptäcks hos en kvinna från en riskgrupp genomförs obligatoriska studier:

  • Ta cytologiska utstryk för att detektera atypiska celler (PAP-test);
  • Kolposkopi;
  • PCR för detektion av HPV-onkogena typer;
  • Screening för andra STI (enligt indikationer).

Läkaren kan sedan avgöra om det behövs en biopsi..

I vilka fall ordineras en biopsi för livmoderhalserosion??

Kärnan i denna analys är att klämma bort eller skär ut en kilformad bit av det drabbade området från livmoderhalsens yta för att klargöra karaktären av patologiska förändringar i organet.

Det låter naturligtvis skrämmande. Men detta är ett enkelt medicinskt förfarande som är nödvändigt för att fastställa en korrekt diagnos inom modern onkologi och gynekologi. Med hjälp av histologisk undersökning av erhållen biopsi (utskuren bit vävnad) kan patologiska förändringar i vävnaderna upptäckas med hög noggrannhet och patologin i livmoderhalsen kan detekteras i de tidigaste stadierna av dess utveckling..

Det finns vissa förutsättningar för en biopsi. Men medicinsk praxis visar att det är bättre att utföra denna operation utan att strikt följa indikationerna, följt av histologisk diagnos, än att underskatta processens svårighetsgrad och utföra denna analys för sent..

Cervikal biopsi krävs i följande fall:

  • Om läkaren efter en rutinundersökning fann avvikelser från den normala strukturen i livmoderhalsen (missfärgning av slemhinnan, eroderade områden eller sårbildning), med stor sannolikhet att indikera förekomsten av HPV-infektion eller malign degeneration;
  • Smetstestet är positivt för humant papillomvirus eller andra könsinfektioner;
  • Om det finns en smet för oncocytologi (Pap-test) finns modifierade celler och tecken på en inflammatorisk process;
  • Efter kolpocytologisk undersökning hittades närvaron av atypiskt epitel (när halsen behandlades med en 5% lösning av jod eller ättiksyra blir de patologiska områdena vita, och det är från dem som en riktad biopsi tas);
  • Om polyper i livmoderhalsen finns kondylom;
  • Före kirurgisk behandling av livmoderhalsen (till exempel före kauterisering av det patologiska fokuset).

Om det finns ett positivt testresultat för humant papillomvirus (HPV) är en biopsi obligatorisk.

Begränsningen för att ta en biopsi är:

  • Akut inflammation eller förvärring av kroniska sjukdomar i det kvinnliga könsorganet;
  • Sjukdomar i samband med blödningsstörningar.

Hur du förbereder dig för din procedur och när du ska få en biopsi?

Läkaren ordinerar en biopsi för livmoderhalserosion för att utesluta maligna processer, och om bekräftad påbörjas behandlingen omedelbart.

Denna procedur utförs med kvinnans skriftliga samtycke och följande villkor finns för dess genomförande:

  • Preliminär kolposkopi;
  • Förekomsten av ett utstryk på vaginal mikroflora med ett bra resultat är obligatoriskt (I-II grad av renhet);
  • Allmän laboratoriediagnostik (kliniskt och biokemiskt blodprov, koagulogram, allmän urinanalys, bestämning av blodgrupp och Rh-faktor);
  • Serologiskt blodprov för HIV, syfilis, hepatit B och C.

De sista två punkterna visas om biopsin kommer att utföras under narkos..

Om en inflammatorisk process upptäcks utförs antiinflammatorisk behandling och vaginal sanitet preliminärt. Biopsi ordineras först efter att ha fått kontrollutstrykningstest

Dessutom bör förberedelserna innehålla några mer lika viktiga aspekter:

  • Avstå från samlag 1-2 dagar innan du tar testet;
  • Använd inte tamponger, skölj inte;
  • Om du planerar att använda anestesi ska du inte ta mat och vätska 12 timmar innan du tar testet..

Materialet tas i slutet av menstruationen, mellan 5-7 dagar efter menstruationscykeln. Detta är nödvändigt så att såret från materialintaget har tid att läka innan nästa menstruation börjar. Det tar två veckor.

Typer av biopsi för livmoderhalsens patologi

Idag finns det flera typer av biopsier. Läkaren bestämmer vilken metod som ska användas. Valet beror på den preliminära diagnosen, resultaten av den kolposkopiska undersökningen och området på det ändrade området.

  1. Trepanobiopsy. Vanligtvis är den gjord av flera sektioner i nacken, relativt avlägsna från varandra, för att bestämma området för organskador;
  2. Cirkulär eller cirkulär. Under analysen skärs den förändrade livmoderhalsvävnaden ut i form av en kon med en laser eller skalpell i den friska vävnaden;
  3. Punktionsbiopsi. En minimal bit av modifierad vävnad tas för forskning;
  4. Riktad biopsi. Det utförs under kontroll av kolposkopi. Efter Schillers tester (med Lugols lösning eller ättiksyra) blir de patologiskt förändrade vävnaderna jodnegativa eller blir vita, vilket hjälper läkaren att noggrant ta analysen från det önskade området;
  5. Slinga. För vävnadsavskiljning används en anordning - en trådslinga genom vilken en liten urladdning av elektrisk ström passeras;
  6. Radiovågmetoden är den mest moderna. Idag ges han särskild preferens på grund av ett antal fördelar. Denna metod är optimal för nulliparous kvinnor, har inga negativa konsekvenser, kräver inte smärtlindring, läkning sker snabbt, det finns inga komplikationer;
  7. Curettage av livmoderhalskanalen. Om du misstänker cancer i livmoderhalskanalen, skrapas den ut med en speciell curette, som liknar en långhanterad sked;
  8. Knivbiopsi. Den gamla metoden när en misstänkt del av livmoderhalsen skärs ut med en skalpell.

Beroende på metoden för att ta ett vävnadsprov isoleras punktering och cirkulär (eller kilformad) biopsi.

Punktionsbiopsi, riktad biopsi och radiovågmetod används ofta..

Hur utförs proceduren och är den smärtsam?

Förfarandet utförs i enlighet med reglerna för asepsis och antiseptika. Operationen i tid varar cirka 5 minuter och består av flera steg:

  1. Patienten placeras på en gynekologisk stol;
  2. Efter desinfektion av de yttre könsorganen och perineal hud öppnar läkaren slidan med hjälp av gynekologiska speglar medan vaginal delen av livmoderhalsen blir tydligt synlig;
  3. Den synliga delen av livmoderhalsen torkas med en antiseptisk lösning (alkohol, jod) och fångas med ett specialverktyg - kulpincett. Dessutom bör "kulorna" fånga nacken utanför det drabbade området;
  4. Med den tidigare valda metoden och instrumentet skärs det förändrade konformade fokuset ut i den friska vävnaden. Detta innebär att läkaren försöker fånga inte bara det drabbade området utan även delar av frisk vävnad. Storleken på den bit som tagits för analys bör vara cirka 1 cm;
  5. Beroende på storleken på det snittade området och blödningens svårighetsgrad utförs antingen elektrokoagulering av såret (cauterisering av såret med en elektrisk ström) eller suturer appliceras på det. Om manipuleringen utfördes med en conchotome utförs vaginal tamponad med en 5% lösning av aminokapronsyra. Om livmoderhalscancer misstänks sys såret aldrig. Tumörceller tillsammans med tråden kan komma djupt in i livmoderhalsens tjocklek, vilket kommer att bidra till spridningen av tumörprocessen;
  6. Det utskurna nackstycket tvättas från blodföroreningar och placeras i en ampull med en 10% formalinlösning eller 96-graders alkohol;
  7. Fyll sedan i riktningen där det fullständiga namnet anges. patienter, ålder, preliminär diagnos, var biten togs från för analys;
  8. Materialet levereras till laboratoriet för histologisk undersökning.

Loop biopsi är en av de mest moderna metoderna idag. Denna procedur är praktiskt taget smärtfri och blodfri, varefter stygn inte krävs.

En biopsi av livmoderhalsen med erosion kan utföras på ett gynekologiskt sjukhus eller på poliklinisk basis i en förlossningsklinik.

Priset för operationen varierar inom ett brett spektrum: allt beror på typen av biopsi, klinikens status och naturligtvis bosättningsregionen. I den europeiska delen av Ryssland (Moskva, St. Petersburg) kommer kostnaden för operationen att vara från 6 000 till 13 000 rubel. Utanför Ural, i Sibirien och Fjärran Östern, varierar kostnaden för denna medicinska tjänst från 300 till 5500 rubel. Om du har en obligatorisk medicinsk försäkring i statliga medicinska institutioner är proceduren gratis.

Uppföljning efter biopsi: viktiga aspekter

Efter en poliklinisk operation kan patienten arbeta eller släppas från arbetet i 1-2 dagar.

Efter en biopsi med curettage av livmoderhalskanalen, utförd i slutenvård, får kvinnan ett intyg om arbetsoförmåga under en period av 10 dagar.

Utseende för en uppföljningsundersökning till en gynekolog tilldelas efter 4 veckor.

En av de viktiga frågorna som oroar en kvinna innan man utför en manipulation är hur smärtsamt detta förfarande är. En del av patienterna kan på grund av smärtförväntningarna till och med skjuta upp analysen ett tag och förgäves. Det är känt att livmoderhalsen inte har några nervändar, och alla manipulationer som utförs med den är praktiskt taget smärtfria. Obehagliga förnimmelser kan uppstå om en kvinna i rädsla är mycket spänd och inte kan slappna av..

Om du har en låg tröskel för smärtkänslighet eller om du inte är psykologiskt inställd på denna procedur, dela din rädsla med din läkare. När du ser dina erfarenheter kommer läkaren att föreslå smärtlindring: antingen i form av en lokal sprutning av nacken med en bedövningslösning eller intravenös anestesi.

Recensioner av den utförda operationen: kommentarer från patienter

Det finns många recensioner på Internet om denna procedur, och de flesta av dem säger att du inte ska ignorera den. Det är inte så skrämmande.

”När läkaren upptäckte erosion i mig var jag rädd. Och efter att jag hade ordinerats en livmoderhalsbiopsi fick jag bara panik. Först var jag rädd att det skulle göra ont. Sedan började jag tänka att jag skulle få cancer. Men läkaren lugnade mig snabbt (tack vare henne!) Och förklarade vad denna biopsi var till för. Att förstå om det finns cancerceller där eller inte. Naturligtvis är det bättre att veta. I allmänhet stämde jag in på operationen. Och jag måste säga att allt gick snabbt och smärtfritt. Jag kände bara att något gjordes i mig. Och då var magen lite sjuk. Och det var en liten dagg av dag 2. Efter två veckor kom resultatet - inga cancerceller! Cervicit. Läkaren sa att du kan försämra min erosion. Förresten, alla tester och operationer är gratis enligt den obligatoriska medicinska försäkringspolicyn. Så det är inte så läskigt! "

Julia, 30 år, Vladimir-regionen

Vilka rekommendationer ska följas efter proceduren?

För att minimera de möjliga negativa konsekvenserna, efter en biopsi av livmoderhalsen med erosion, måste följande rekommendationer följas:

  1. Avvisa samlag i fyra veckor (det är hur lång tid det tar för såret att läka helt);
  2. Använd inte tamponger;
  3. Lyft inte vikter över 3 kg;
  4. Begränsa fysisk aktivitet, sport;
  5. Avstå från att ta varma bad, bad, bastur;
  6. Ta inte blodförtunnande läkemedel som aspirin;
  7. Observera intim hygien.

Efter en livmoderhalsbiopsi rekommenderas att avstå från sport och fysisk aktivitet tills såret är helt läkt..

Om du följer dessa tips kommer det inte att få några allvarliga negativa konsekvenser. Ibland, om beteendebestämmelserna bryts efter biopsin, kan pusliknande urladdning med lukt förekomma, liksom en ökning av kroppstemperaturen. Dessa symtom kommer att vara en anledning till omedelbar medicinsk behandling..

Komplikationer efter biopsi

Som regel orsakar inte detta förfarande allvarliga komplikationer och konsekvenser, eftersom ingripandet i kroppen är minimalt..

Komplikationer som blödning från biopsisidan under eller efter operationen, tillsatsen av en smittsam process, uppkomsten av cikatricial förändringar på livmoderhalsen är extremt sällsynta..

Förekomsten av fläckar omedelbart efter operationen är tillåten. Men de borde inte vara rikliga och vara längre än 5-7 dagar. Om måttlig blödning kvarstår under lång tid måste du se en läkare.

Minimal smärta eller obehag i nedre delen av buken uppträder omedelbart efter manipulation, men försvinner efter några timmar eller vid slutet av den första dagen.

Vad analysresultaten säger?

Det histologiska resultatet som erhållits genom en biopsi av livmoderhalsen är "guldstandarden" för diagnos. Efter "histologi" blir diagnosen slutgiltig och utan tvekan.

Det tar 10-14 dagar att vänta på testresultaten, och deras tolkning bör utföras av en specialist.

  1. Frånvaron av förändringar i celler tolkas som normalt;
  2. En liten förändring i cellerna betraktas som godartade cellulära förändringar eller inflammation;
  3. Under cirkulationen av det humana papillomviruset i en kvinnas blod finns modifierade celler i livmoderhalsen - coilocyter -. De förekommer normalt inte. Deras upptäckt indikerar en hög risk att utveckla precancerösa tillstånd eller livmoderhalscancer;
  4. Cervicit är en inflammation i livmoderhalskanalen. Efter utnämningen av antiinflammatorisk terapi försvinner det förändrade fokuset;
  5. Akantos, parakeratos, hyperkeratos, leukoplakia - dessa termer indikerar att det finns överdriven keratinisering av livmoderhalsslemhinnan. Det är ännu inte ett precanceröst tillstånd eller cancer. Men det är fortfarande bättre att ta bort sådana misstänkta områden;
  6. Dysplasi är ett precanceröst tillstånd. Med en mild svårighetsgrad av processen är förväntad taktik och observation i dynamik tillåten;
  7. Mikrokarcinom. Malign cervikal sjukdom som svarar bra på behandlingen;
  8. Karcinom är livmoderhalscancer. Avlägsnande av organ visas.

Analys för histologi är nödvändig för att bestämma närvaron av maligna celler. Studien är korrekt och hjälper till att bestämma den slutliga diagnosen.

Med tiden eller med läkning av inflammatorisk process, korrigering av hormonella störningar, förändras tillståndet i slemhinnan i livmoderhalsen och dysplastiska processer kan bli mindre uttalade eller helt försvinna. Därför ska mild dysplasi inte behandlas utan övervakas..

Om biopsin uppvisar måttlig till svår dysplasi, ökar risken för livmoderhalscancer avsevärt. Efter en sådan histologisk undersökning indikeras kirurgisk behandling..

För destruktion (förstörelse) av det patologiska fokuset används:

  • Diatermokoagulation (inverkan på patologiska områden i nacken med högfrekvent ström);
  • Kryodestruktion (förstörelse av cellstrukturer med flytande kväve);
  • Laserkoagulering av atypiska områden;
  • Radiovågsterapi;
  • Argonplasmaablation.

Kauterisering av erosion utförs efter att ha erhållit resultaten av biopsin, det vill säga efter 14 eller fler dagar. Ett annat alternativ är möjligt när analysen tas omedelbart före proceduren. I det här fallet, efter att ha fått resultaten av biopsin, kan läkaren ändra taktiken för vidare behandling..

Om måttlig och svår dysplasi, mikrokarcinom eller karcinom upptäcks krävs samråd med en gynekologisk onkolog och omedelbar behandling.

Som nämnts ovan kommer läkaren att beställa en biopsi för att förstå vilka celler (godartade eller maligna) som finns på den förändrade delen av livmoderhalsen. Och resultatet av denna analys blir svaret på frågan: att behandla eller inte behandla?

Idag har det bevisats att livmoderhalsens ektopi inte kräver behandling. Endast komplicerad erosion, precancerösa sjukdomar och livmoderhalscancer kan behandlas.

Efter en histologisk slutsats kan det visa sig att den misstänkta platsen inte alls är en patologi utan en ektopi, vilket i sig inte är farligt. I avsaknad av tecken på inflammation behandlas den inte utan observeras under lång tid.

Om resultatet av biopsin inte är tilltalande är detta inte en anledning till panik. En dålig biopsi är inte en mening. I modern gynekologi svarar många patologiska processer i livmoderhalsen bra på terapi. Efter behandling återvänder kvinnan till ett tillfredsställande liv.

När en biopsi av livmoderhalsen är indikerad för erosion, hur tas biopsin och hur är återhämtningsperioden?

Biopsi av livmoderhalsen med erosion: vad är det? Efter kolposkopisk undersökning är nästa steg ofta mikroskopiskt. Under denna procedur tas en liten bit vävnad från ytan av detta organ från patienten för undersökning under ett mikroskop..

Indikationer för forskning

Biopsi för erosion ska inte alltid göras. Vanligtvis, för en sådan diagnos, är det tillräckligt att klara en Pap-smet och genomgå en kolposkopi..

Studien ordineras endast om, tillsammans med erosion eller pseudo-erosion, hittades så kallade misstänkta kolposkopiska tecken:

  • områden som inte är färgade med jod efter Schillers test;
  • vita områden efter exponering för ättiksyra.

En biopsi av livmoderhalsen med erosion bekräftar eller motbevisar denna diagnos och används också för att utesluta precancer och onkopatologi.

Förfarandets funktioner

Biopsin görs på 5-7: e dagen i menstruationscykeln omedelbart efter avslutad menstruation. Detta är nödvändigt för att såret ska läka innan nästa menstruationsblödning börjar. Annars ökar risken för infektion i livmoderhalsen, liksom sannolikheten för att utveckla endometrios i framtiden..

Insamling av material är endast möjlig i frånvaro av infektionssjukdomar. Därför innehåller förberedelserna för en livmoderhalsbiopsi ett utstryk för mikroflora. Om en infektion upptäcks ordineras kvinnan först lämplig behandling och efter återhämtning utförs en biopsi.

Förfarandet utförs polikliniskt inom några minuter.

Oavsett om det gör ont eller inte att biopsi livmoderhalsen om det finns erosion?

Denna studie är smärtfri, eftersom det inte finns några känsliga nervändar i livmoderhalsen, därför utförs den utan anestesi. En obehaglig känsla kan förknippas med införandet av gynekologiska spekulationer i slidan. Dessutom, som svar på instrumentens verkan, kan livmodern dra ihop sig något, vilket orsakar kortvarigt obehag i underlivet.

Biopsin bör göras under överinseende av en kolposkopi. Livmoderhalsen behandlas med Lugols lösning, medan de patologiska områdena förblir lätta. För mer exakt materialinsamling undersöks livmoderhalsen under förstoring med hjälp av ett kolposkop.

Förberedelse för forskning

Två dagar före biopsin är det nödvändigt att överge användningen av vaginala tamponger och ersätta dem med sanitetsdynor. Det rekommenderas att tvätta av varje kväll med varmt vatten och tvål, för att undvika douching. Suppositorier och vaginaltabletter ska endast användas enligt anvisningar från din läkare. Två dagar före manipuleringen bör du avstå från samlag.

Perineal rakning krävs vanligtvis inte, men denna fråga kan klargöras med gynekologen.

Innan biopsin tas tester för att utesluta en smittsam process i slidan och närliggande organ:

  • allmän blodanalys;
  • florautstryk (gonorré, trichomoniasis);
  • tester för mykoplasmos, ureaplasmos, klamydia, HIV-infektion, syfilis, hepatit.

Kontrollera blodproppar med hjälp av en koagulogramanalys.

Innan biopsi bör en kolposkopi utföras för att klargöra platsen för materialprovtagning.

Studien genomförs inte för akuta inflammatoriska sjukdomar i könsorganen, under menstruationen och inte heller under graviditeten. Erosion är inte så farligt att det riskerar ett ofödt barns hälsa.

Innan ingripandet måste du informera läkaren om följande fakta:

  • en lista över läkemedel som tas, främst för blodförtunnande medel;
  • allergi mot läkemedel eller mat;
  • blodsjukdomar hos familjemedlemmar eller hos patienten själv;
  • samtidig diabetes, högt blodtryck eller kranskärlssjukdom;
  • föregående trombos med djup hårtork, tromboflebit, lungemboli.

Proceduralternativ

Material för mikroskopisk undersökning kan erhållas på olika sätt. Hur man tar en biopsi av livmoderhalsen för erosion:

  • oftast används speciella pincett (conchotome), som gör det möjligt att ta bitar av vävnad från olika delar av nacken - i detta fall appliceras en spray med lidokain på organets yta för anestesi;
  • punkteringsbiopsi utförs med hjälp av en nål, i vilken ett område med förändrad vävnad faller;
  • du kan få ett biopsimaterial under bearbetningen av erosion med enheten "Surgitron" med hjälp av radiovågor (radiovågsbiopsi); efter en sådan procedur finns det praktiskt taget inga cicatricial förändringar i nacken, vilket möjliggör användning av en radiokniv hos unga kvinnor; emellertid är kvaliteten på det erhållna materialet inte alltid bra;
  • andra alternativ - laser och loopbiopsi - används mindre ofta; lasern tolereras väl men kräver intravenös anestesi; efter en elektro-excision i öglan kan det finnas kvar ärr på halsen, vilket ytterligare stör barnets bärande;
  • det mest pålitliga sättet att få vävnad för forskning är att skära ut det misstänkta området med en skalpell.

I det senare fallet tilldelas studien kvinnor som redan har fött barn och inte planerar barn. Sådan manipulation utförs under lokal eller intravenös anestesi och utförs i vissa fall på ett sjukhus.

Hur utförs biopsin??

Med erosion utförs en biopsi på poliklinisk basis, på gynekologens kontor. Patienten placeras på en gynekologisk undersökningsstol. Med hjälp av speglar expanderar läkaren slidan och undersöker livmoderhalsen väl. Slemhinnan rengörs med en bomullspinne doppad i steril saltlösning. I detta skede kan kolposkopi med Schillers test utföras.

Vid behov injiceras ett bedövningsmedel i livmoderhalsområdet eller sprayas som en spray. Sedan skärs en liten bit vävnad ut från ett misstänkt område med någon av ovanstående metoder. Den placeras i en steril lösning och skickas till laboratoriet.

Biopsisätet behandlas med ett antiseptiskt medel med en pinne. Om analysstället blöder behandlas det med en lösning av silvernitrat. Sedan desinficeras området för de yttre könsorganen. Såret på slemhinnan i nacken är mycket litet, inga suturer appliceras på det.

Studien varar inte mer än en halvtimme, då får patienten en läkares rekommendation och går hem. Ett andra möte för att bedöma könsorganens tillstånd och bekanta patienten med resultaten av studien ordineras efter 2 veckor.

Återhämtningsperiod

I de flesta fall är proceduren säker och orsakar inte komplikationer. Inom 3-5 dagar kan det förekomma liten fläck från slidan, som gradvis slutar.

Riskfaktorer för komplikationer efter biopsi:

  • övervikt;
  • lång erfarenhet av rökning;
  • äldre ålder;
  • högt blodsocker;
  • nedsatt njur- och leverfunktion;
  • högt blodtryck;
  • kronisk lungsjukdom
  • undernäring och anorexi;
  • frekventa näsblod
  • autoimmuna sjukdomar;
  • immunbrist.

Om en kvinna har en eller flera av de listade faktorerna, kan hon få följande negativa konsekvenser av en livmoderhalsbiopsi vid diagnos av erosion:

  • blödning som varar mer än en vecka;
  • obehaglig lukt från urladdning
  • ändra färg;
  • magont;
  • en ökning av kroppstemperaturen upp till 37,5 grader eller mer;
  • mår dåligt.

Om sådana symtom uppträder måste du konsultera en gynekolog.

Dessa tecken förekommer inte om en kvinna följer alla läkarens recept: det rekommenderas inte att använda douching, vaginala tamponger. Samlag rekommenderas inte under samma period..

Lyft för närvarande inte föremål som väger mer än 3 kg, besök badhuset, poolen, bastun och ta ett varmt bad.

Om du upplever lätt värkande smärta i buken kan du ta en vanlig smärtstillande medel, till exempel Paracetamol eller No-shpu.

Läkaren kan ordinera vissa mediciner för att påskynda processen för återhämtning av slemhinnan:

  • Terzhinan vaginala suppositorier för att förhindra infektion;
  • Metronidazol tabletter inuti för samma ändamål;
  • Genferon rektala suppositorier, som förbättrar lokalt immunskydd och påskyndar sårläkning;
  • vaginala suppositorier Betadine, effektivt inte bara på bakterier utan även på svampar och virus.

Från den 10: e till den 20: e dagen efter proceduren ordineras läkemedel som förbättrar processerna för vävnadsregenerering och förhindrar bildning av ärr:

  • vaginala suppositorier Depantol;
  • vaginala suppositorier med immunstimulerande verkan Galavit.

Efter en biopsi för erosion kan kvinnan vanligtvis arbeta nästa dag. Endast med en knivavlägsnande av en betydande del av nacken på sjukhusmiljö kan arbetsoförmågan vara flera dagar.

Efter en knivbiopsi kan ett litet ärr kvar på slemhinnan. Ibland stör det befruktningen genom att deformera livmoderhalskanalen. I andra fall kan ärrvävnaden inte sträcka sig bra under arbetet, vilket gör det svårt för det att flyta naturligt. Men med erosion är biopsimaterialets volym mycket liten, så grova cikatricial förändringar inträffar inte.

resultat

Varför ta en biopsi av livmoderhalsen med erosion?

Huvudmålet med denna studie är att utesluta ett samtidig precanceröst tillstånd eller livmoderhalscancer. Enligt den mikroskopiska undersökningen av celler kan läkaren bestämma följande förändringar:

  • dysplasi av varierande svårighetsgrad;
  • atypisk eller enkel leukoplakia;
  • malign tumör;
  • polyper;
  • inflammation;
  • erosion.

Studien är nödvändig för bärare av onkogena typer av viral human papillomatos för att snabbt känna igen tidiga precancerösa förändringar. Således innehåller testresultaten normalt inga indikationer på närvaron av cervikal intraneoplasi. I händelse av komplikationer mot bakgrund av ektopi (pseudo-erosion) eller sann erosion (ektropion) inkluderar avkodningen data om CIN I-III-grader. Detta är redan ett precanceröst tillstånd.

Sann erosion i biopsi kännetecknas av att det uppträder en defekt (skada) i det stratifierade epitelet som foder på halsens yta. I botten av den eroderade ytan växer granulering (bindväv) och leukocyter ackumuleras. Det finns en uppsjö av artärer och svullnad i slemhinnans ytskikt. Sann erosion läker ofta av sig själv.

Pseudo-erosion inträffar när det kolumnära epitelet från livmoderhalskanalen sträcker sig bortom det yttre livmodern och bildar en cirkel på livmoderhalsens vaginala del. Ektopi eller pseudoeosion kan vara av tre typer:

  1. Körtel.
  2. Papillär.
  3. Omogna skivepitel.

Den första typen kännetecknas av närvaron av körtelformationer under epitelet. De förgrenade körtelpassagerna är fodrade med högt kolumnerat epitel. Mikroskopiska tecken på inflammation uttrycks runt sådana körtlar. Med papillär ektopi bildas expanderande papiller som bildas av den underliggande bindväven och täcks av ett kolumnerat epitel..

Skillnaden i den mikroskopiska bilden gör att du kan skilja mellan sann och falsk erosion. Dessa tillstånd har olika orsaker och behandlingar..

Efter att ha fått resultaten av biopsin är det nödvändigt att diskutera med läkaren ytterligare steg för att behandla den detekterade erosionen. Om tecken på cervikal intraneoplasi finns i materialet kommer detta att kräva djupgående diagnostik.

Om kolposkopisk bild och biopsi hos en kvinna med erosion ligger inom normala gränser är risken för att utveckla livmoderhalscancer låg. Denna patient rekommenderas att ha regelbundna utstryk. Om Pap-testet, kolposkopi och biopsi visade olika resultat, föreskrivs ytterligare en biopsistudie med borttagning av mer vävnad..

Biopsiresultatet kan presenteras för en annan läkare för bildandet av den så kallade "second opinion". Detta minskar inte bara sannolikheten för ett diagnostiskt fel utan hjälper också den behandlande gynekologen att formulera rätt behandlingsplan för patienten. En "andra åsikt" om resultaten av biopsi kan erhållas i olika kliniker, inklusive utländska, genom att skicka prover per post.