Klinik för plastikkirurgi
och kosmetologprofessor Blokhin S.N..
och Dr. Wolfe I.A..

Lipom

En hudbiopsi är ett diagnostiskt förfarande som innebär att ett specifikt hudområde avlägsnas för patologisk undersökning. Tekniken ger en uppfattning om cellulärkompositionen av det erhållna biomaterialet, vilket gör det möjligt att dra en slutsats om patologins natur. En snabb studie gör det möjligt att identifiera cancerdegeneration av celler. Tack vare detta har patienten möjlighet att påbörja behandlingen i ett tidigt skede och därigenom förbättra sjukdomsprognosen..

Om patienten har hyperpigmentering undersöker och utvärderar läkaren vid det första mötet hudens tillstånd. För att identifiera patologiska formationer i de tidiga stadierna används epiluminescensmikroskopi (annars dermatoskopi). Med proceduren kan du göra en preliminär analys och fastställa om det finns ett behov av att ta en biopsi.

Det är lämpligt att använda hudbiopsi i följande fall:

  • för att bekräfta diagnosen om man misstänker en malign process och att välja lämplig behandlingstaktik;
  • om de nodulära tumörerna snabbt ökar i storlek;
  • resultaten av dermatoskopi avslöjade en hög risk för degeneration av element;
  • om melanocytiska tumörer lokaliserade på extremiteterna (händer och fötter) har atypiska tecken.

Studien kan också genomföras på begäran av patienten (i syfte att försäkra sig själv) när man tar bort neoplasmer av godartad natur. Man bör komma ihåg att ett märkbart ärr kan finnas kvar på huden efter biopsin..

Ingen speciell förberedelse för biopsi krävs. Det är dock nödvändigt att informera läkaren om de läkemedel som tas och om existerande allergiska reaktioner..

Specialisten desinficerar huden, utför anestesi (injektioner av anestetika). Det finns flera typer av hudbiopsi:

  1. Excisional - neoplasman avlägsnas helt (till hela hudens djup) med en kirurgisk skalpell. Förfarandet involverar excision av ett litet område av frisk vävnad (högst 5 mm) som omger tumören och slutar med sutur. Vanligtvis väljs denna typ av biopsi om melonoma misstänks. När det är beläget på en svåråtkomlig plats, liksom vid stora storlekar, föredrar läkaren en snittbiopsi, som består i partiell avlägsnande av tumören.
  2. Punch-bipsia - endast en liten kolumn av tumörvävnad tas för forskning med en speciell rakhyvel, som är ett slags rör och har en skarp kant. Denna typ av hudbiopsi används framgångsrikt när det är nödvändigt att undersöka en neoplasma på handflatorna, sulorna, ansiktet och andra områden med sin lilla storlek.
  3. Rakbiopsi - biomaterial tas också med en rakhyvel (eller en kirurgisk skalpell) och en laserkoagulator, som hjälper till att kontrollera hemostas. Ingen suturering krävs. Djupet av biopsiprovtagningen är vanligtvis inte mer än 4 mm. Neoplasman avlägsnas helt.

Efter proceduren stängs defektområdet med ett aseptiskt bandage. Efter 7-10 dagar kan stygnen tas bort. Det resulterande materialet fixeras omedelbart med en speciell lösning. Biopsiundersökning utförs i laboratoriet av en patomorfolog. Resultaten av studien kan hittas på ungefär en vecka. Baserat på erhållna data bestämmer den behandlande läkaren den optimala behandlingstaktiken eller drar slutsatser om effektiviteten av den redan utförda behandlingen.

Hudbiopsi

Hudbiopsi är en diagnostisk undersökningsmetod som används för att bestämma en neoplasmas natur: malign eller godartad.

Kärnan i studien är att ta en del av det biologiska materialet, som sedan skickas till laboratoriet för vidare undersökning..

Hudbiopsi används för att diagnostisera en mängd olika dermatologiska tillstånd, såsom svampinfektioner, bakterieinfektioner eller cancer.

Det låter dig också förstå vad en mol är - en enkel pigmentering eller hudcancer (testa för cancer).

Indikationer för

Hudbiopsi är en noggrann och lågtraumatisk undersökningsmetod. Med hjälp är det möjligt att exakt bestämma vilken typ av sjukdom som en person lider av. Det finns flera sätt för denna forskning, som tillämpas i vissa fall..

De viktigaste indikationerna för en sådan diagnostisk undersökning är:

  • Hudcancer.
  • Bestämning av virus- och bakterieinfektioner, svampinfektioner.
  • Om en godartad tumör misstänks.
  • Inflammatoriska hudskador.
  • Diagnostik av huden efter avlägsnande.
  • Hudtuberkulos.
  • lupus erythematosus.
  • Psoriasis, amyloidos, sklerodermi.
  • Retikulos, periarteritis nodosa.
  • Darias sjukdom.
  • Djup mykos.
  • För att bestämma effektiviteten av behandlingsmetoden.

När du utför en hårbiopsi för alopeci är det mycket viktigt att överväga platsen för det drabbade området. När specialisten har tagit en bit material placerar han den i en speciell lösning.

Om ett infektionstest utförs placeras huden i en steril behållare. Därefter bearbetar specialisten vävnaden med en speciell lösning för att studera den mer noggrant under ett mikroskop..

Den vanligaste indikationen för hudbiopsi är misstänkt cancer. Det åtföljs vanligtvis av dålig sårläkning såväl som hyperpigmentering. Om sjukdomen diagnostiseras i ett tidigt skede kan den lätt botas.

Forskningsmetoder

Det första steget i en hudbiopsi är att samla in material. Det kan utföras med olika metoder: punktering, stansbiopsi, slinga och rakhyvel. En hudbiopsi i sig är en excision av ett område av huden. Innan detta bedövar specialisten försiktighetsplatsen.

För närvarande särskiljs följande metoder för en sådan undersökning:

  1. Trepanobiopsy är ett förfarande där en specialist tar ett biomaterial tillsammans med ett litet hudlager direkt från mitten av lesionen. I detta fall påverkas en liten mängd subkutan vävnad. Innan du tar materialet för forskning är det nödvändigt att försiktigt sträcka ut huden och sedan genomborra den med en nål som är otvivlad med små rörelser. Därefter avlägsnas nålen och den resulterande kolonnen dras ut med en pincett. Då tar specialisten bort den erforderliga mängden material, förseglar såret med ett gips eller syr ihop.
  2. Rakning - en teknik för biopsi av huden, där material för forskning tas genom excision med en skalpell eller blad. Efter skada behandlas huden med speciella läkemedel som snabbt stoppar blödningen..
  3. Stansbiopsi - ett litet rör tas med en diameter på 2-8 millimeter. Kanterna är väldigt skarpa, de skär lätt genom huden. Läkaren trycker den inåt till ett visst djup, roterar sedan och drar ut en kolonn, inuti vilken en del av huden är. Det resulterande såret måste sys.
  4. Punktering - en bit mänsklig hud skärs ut med en speciell nål och en sprutpistol. Läkaren sträcker ut nålen i dermis, varefter en liten mängd mänsklig vävnad skärs ut.
  5. Excisional, eller incisional, - bildandet på en persons hud skärs helt, varefter en sutur appliceras.
  6. Looped - för dess implementering krävs en speciell nål med en loop som skär ut dermis med en speciell koagulator. Efter blödning sker inte, vilket avsevärt minskar risken för negativa konsekvenser.

Träning

Som sådan finns det inget preparat för en hudbiopsi vid psoriasis. Det kan utföras absolut när som helst..

Men många läkare rekommenderar att följa följande riktlinjer innan proceduren:

  • Kontrollera om du är allergisk mot droger.
  • Kontrollera blodkoagulationshastigheten.
  • Eliminera potentiell graviditet
  • Tala om för dina läkare om du tar mediciner eller inte: blodförtunnande medel, immunsuppressiva medel, insulin eller antiinflammatoriska läkemedel.

Kontraindikationer

Det är strängt förbjudet att genomföra en biopsi av huden i hudområden där pustulära tumörer är närvarande.

Kontraindikationer för en sådan operation inkluderar också:

  • Återkommande kärlkramp.
  • Akut hjärtinfarkt.
  • Dekompenserat kardiovaskulärt svikt.
  • Arteriell hypertoni 3 grader.

Möjliga komplikationer

En hudbiopsi är ett ganska säkert förfarande som sällan leder till komplikationer. Om operationen utförs korrekt är det osannolikt att personen får några konsekvenser..

De förekommer vanligtvis hos personer som har låg immunförmåga, röker, dricker alkohol eller lider av otillräcklig blodpropp..

De möjliga komplikationerna med en hudbiopsi är följande:

  • Ärrbildning.
  • Blödning.
  • Dålig sårläkning.
  • Infektiösa infektioner.
  • Nervskador.

Hjälpsamma ledtrådar

För att skydda dig mot negativa effekter av hudbiopsi, försök att följa följande riktlinjer:

  1. Vanligtvis upplever en person efter en hudbiopsi inga starka smärtsamma känslor. Om du känner dig obekväm, ta lite smärtstillande medel. Du kan också sätta en kall kompress på huden i 10 minuter..
  2. Läkningstiderna kan i genomsnitt sträcka sig från några veckor till två månader..
  3. Rör aldrig vid biopsisidan. Det är strängt förbjudet att sträcka ut det, riva av skorporna på det. Detta kan orsaka att såret förstoras, vilket resulterar i ett ärr..
  4. Vanligtvis lämnar en hudbiopsi små ärr som läker på egen hand efter ett tag.
  5. Om snittet efter biopsin måste sys, måste du ge upp simning, bad eller långvarig exponering för solen ett tag.

Hudbiopsi

Artiklar om medicinska experter

En hudbiopsi är ett förfarande där ett specifikt hudområde avlägsnas och bearbetas för detaljerad undersökning under ett mikroskop. Tänk på funktionerna i metoden, teknik och andra nyanser.

Under forskningsprocessen används flera tekniker, vars val beror på storleken och placeringen av det atypiska området, som måste tas bort som ett prov. Biopsin placeras i en steril behållare eller speciell lösning för vidare undersökning under ett mikroskop. Det viktigaste med diagnostik är att ingen speciell utbildning krävs. I vissa fall kan lokalbedövning användas för att lindra smärta.

Efter proceduren, som varar 5-25 minuter, appliceras ett bandage eller gips på det drabbade området för att förhindra infektion. På platsen för huduppsamling kan smärtsamma känslor uppstå som försvinner efter 1-2 dagar. Om svullnad, blödning, svår smärta, urladdning och andra smärtsamma symtom uppträder på platsen för såret, bör du söka medicinsk hjälp. Detta beror på att biopsi medför vissa risker. Först och främst är det dålig sårläkning, blödning, infektion, ärrbildning och nervskador. Riskgruppen inkluderar patienter med blödningsstörningar och cirkulationsproblem, rökare och de som lider av immunsuppression.

Indikationer för hudbiopsi

Hudundersökning avser de diagnostiska metoder som används för att göra en specifik diagnos. Med det kan du ta bort och undersöka området med onormal hud. För att göra detta, använd en rakhyvel, punktering och excisionsbiopsi..

De viktigaste indikationerna för dirigering:

  • Diagnos av bakterie-, svamp- eller virusinfektioner.
  • Identifiering av inflammatoriska lesioner.
  • Misstänkt godartade tumörer.
  • Kontroll av hudens tillstånd vid avlägsnande av tumören.
  • lupus erythematosus.
  • Lupus.
  • Cancer.
  • Psoriasis.
  • Sklerodermi.
  • Amyloidos.
  • Djup mykos.
  • Periarteritis nodosa.
  • Darias sjukdom.
  • Retikulos.
  • Övervakning av effektiviteten av behandlingen.

När du tar material för forskning, var uppmärksam på lokaliseringen av skadeplatsen. Det erforderliga provet placeras i en lösning, och om en infektion misstänks, i en steril behållare. Vävnader behandlas och undersöks i mikroskop för patologier.

Oftast utförs diagnosen för att upptäcka cancer, vilket åtföljs av pigmentförändringar och dålig sårläkning. Tidig upptäckt av sjukdomen möjliggör behandling i ett tidigt skede och förhindrar eventuella konsekvenser.

Vem man ska kontakta?

Hudbiopsiinstrument

En hudbiopsi utförs med ett speciellt instrument. Det finns många diagnostiska tekniker, så utrustningen som används varierar. Vanligtvis är detta ett engångsinstrumentpaket som innehåller en öppningskanyl, en sond och ett rörligt rör som passar in i kanylen. I slutet av röret används ett speciellt ringformat utsprång för att sätta in det i ett hål i väggen och hålla vävnadsprovet. Sonden är installerad i en kanyl, i vars ändar det finns rör med huvuden. Huvudena är anslutna vid behov. Detta minskar trauma under provtagningsprocessen och bevarar dess makroskopiska och mikroskopiska egenskaper..

Med en punkteringsbiopsi tas vävnader bort med en speciell nål. Den har flera centimeter i färg och sprutcylindern har en diameter som är lika med ett vanligt gem. Insidan av nålen är ihålig, vilket gör det möjligt att ta bort och ta tag i vävnaden. Instrumentens särdrag är att de har ett stort antal storlekar för att ta prover från vilket område som helst på huden. Det räfflade handtaget gör att du säkert kan hålla och kontrollera proceduren. Alla instrument är absolut sterila (exkluderar infektion), har en stålskarp rakhyvel för minimalt vävnadsskada.

Hudbiopsinålar

Flera typer av nålar används för biopsi:

  • Fin nål med spruta (tunnare än nålar för att dra blod från en ven).
  • Automatisk skärning med fjädermekanism. Består av en tjock nål som sätts in i en mantlad cell fäst vid en mekanism.
  • Vakuumaspirationsbiopsi - möjliggör stora vävnadsprover.

Nålens diameter kan vara från 2 till 8 mm. Om hela vävnadssegment tas för histologisk undersökning används en ihålig nål. Den innehåller en kanyl med en fläns eller en speciell sond för att skära vävnad och sätta in den i en utvald del av kroppen. Biopsiprovet placeras i en cylindrisk kanal och hålls där med sug eller mekaniska medel. Det resulterande provet har en långsträckt cylindrisk form. Proverna bör korrekt återspegla strukturen hos levande vävnad.

Det finns speciella automatiserade enheter som används för punkteringsbiopsi. Denna teknik kallas "korrekt skuren nål". Den innehåller en kanyl med en skarp kant och en inre sond med ett halvcylindriskt urtag nära spetsen. En betydande nackdel med ett sådant instrument är att det låter dig ta vävnad, vars volym är lika med hälften av kanylens volym. Dessutom försämras kvaliteten på provet när sonden passerar genom testområdet..

Hudbiopsiteknik

Forskningstekniken är excision av ett litet område av huden eller vävnadsprovtagning under lokalbedövning för vidare studier. Idag används tre metoder:

Med en skalpell eller ett speciellt blad tas en ytlig skärning av lesionen. Det vill säga den utskjutande delen av det patologiska elementet skärs av och placeras i en formalinlösning. Skärstället behandlas med en steril vävnad för att förhindra blödning.

  • Trepanobiopsy

Med denna metod tas en vävnadskolonn med hud och subkutant fett från den centrala delen av det drabbade området. Inom procedurområdet sträcker sig huden och genomborras med en trepanningsnål och roterar den gradvis runt sin axel. Nålen avlägsnas och den bildade vävnadskolonnen dras upp med en pincett och underskärs på nivån av fettvävnad. Om sårytan inte överstiger 3 mm i diameter appliceras en steril gips på den. Om diametern är större appliceras en sutur.

Lesionen och det intilliggande hälsosamma området skärs ut med ett speciellt instrument. Metoden används vid misstanke om maligna tumörer. Ett biopsiprov med uttalade förändringar (missfärgad hud där såren inte läker bra) väljs för studien. Sårytan behandlas med en steril vävnad för att förhindra infektion och blödning. Såret sys, om defekten är stor, används ett hudtransplantat för att stänga det.

Forskningsresultaten påverkas av faktorer som:

  • Provinsamling utan patologiska förändringar eller med minimala avvikelser.
  • Användning av en icke-steril behållare eller felaktig fixering av materialet och dess skador.

Huvudsyftet med ovanstående metoder är differentiell diagnos av godartade och maligna lesioner, identifiering av kroniska svamp- och bakterieinfektioner. Det resulterande materialet skickas omedelbart till laboratoriet.

Hudbiopsi

Undersökning av hårbotten är ett vävnadsprov för histologisk analys. Med hjälp av en speciell nål skär doktorn ut en bit på 2-4 mm, som efter speciell bearbetning undersöks i mikroskop. Hela proceduren utförs under lokalbedövning, så att patienten inte upplever obehag eller smärta.

Suturer appliceras på sårytan, som avlägsnas efter 3-7 dagar. Samtidigt rekommenderas det inte att tvätta håret de första två dagarna för att förhindra infektion eller såruppuration. En sådan excision anses vara den mest pålitliga metoden för diagnos av hud- och dermatologiska sjukdomar..

Operationen utförs för att klargöra diagnosen när ett utslag uppträder på huvudet eller med cikatricial alopeci. Analysen gör att du kan identifiera smittsamma, svamp-, virala eller bakteriella skador samt olika autoimmuna sjukdomar. Förfarandet utförs för sår och brännskador i varierande grad.

Ansiktshudbiopsi

Om du misstänker maligna sjukdomar eller andra lesioner i ansiktshuden utförs en operation, under vilken en liten del av vävnaden tas för forskning. Innan excision måste du sluta ta mediciner som främjar blödning, antiinflammatoriska läkemedel och antikoagulantia.

Förfarandet kan ordineras för misstänkt cancer, psoriasis, amyloidos, periarteritis nodosa, lupus erythematosus och andra sjukdomar. Området som studeras tvättas noggrant och behandlas med en alkohollösning av jod eller eter.

  • Som regel utförs proceduren med metoden för ett tunt snitt, det vill säga ett tunt hudskikt avlägsnas med en skalpell. Ett sterilt gips appliceras på såret för självläkning.
  • I vissa fall används en punkteringsbiopsi med en speciell nål. Denna metod låter dig ta de djupare lagren av huden och subkutan vävnad. En kosmetisk sutur appliceras på såret.

Det resulterande materialet undersöks under ett mikroskop för att detektera skillnader i celler (cytologi) och vävnader (histologi). För att undvika smärtsamma känslor utförs operationen under lokalbedövning. Som regel är detta ytlig anestesi, det vill säga sprutning av läkemedlet och frysning av det område genom vilket nålen passerar. Analysen kan orsaka ett antal komplikationer: inflammation, keloida ärr. Resultaten måste vänta 1-6 veckor.

Hudbiopsi för psoriasis

Om psoriasis misstänks kommer patienten att ha många tester och diagnostiska procedurer, inklusive excision av huden för histologi och cytologi. Som regel är det inte svårt att identifiera psoriasis, eftersom den karakteristiska vävnadstypen indikerar sjukdomen. Om sjukdomen har en aktiv, progressiv eller svår kurs, upptäcks endokrina och biokemiska störningar i standardblodprov.

I detta fall ordineras patienten diagnostisk excision för att utesluta andra sjukdomar och histologisk bekräftelse av psoriasis. I processen att studera de drabbade vävnaderna finns ansamlingar av Reetes kroppar, det vill säga histologisk omogenhet och förtjockning av keratinocytlagret, ökad spridning och accelererad angiogenes i vävnaderna under plackerna.

Ett annat karakteristiskt tecken på sjukdomen, som manifesterar sig under analysen, är att identifiera blödning under huden med plack när man försöker skrapa bort den. Detta beror på patologisk ökad permeabilitet, lätthet i blodkärlen på lesionsställena och påskyndad angiogenes..

Biopsi av hudsvulmar

Studien av neoplasmer på huden utförs med hjälp av en operation, under vilken vävnad tas för undersökning. Subkutana och kutana tumörer är vanliga och kräver därför noggrann undersökning och tidig diagnos. Det finns flera sätt att samla in ett tumörprov. Läkaren väljer den mest lämpliga med hänsyn till ett antal faktorer, det vill säga lokalisering, möjlig diagnos och kosmetisk effekt. Alla mottagna prover skickas inte bara för cytologi och histologi utan också för morfologisk undersökning..

Biopsimetoder:

  • Med en skalpell görs en tunn del av överhuden och det övre skiktet av dermis. Med denna procedur behöver såret inte stygn. Med den här metoden kan du helt ta bort en liten tumör och ta material för forskning från ett stort prov..
  • För punkteringsbiopsi används speciella nålar med en diameter på 1-6 mm. Under operationen erhålls en kolumn med underliggande vävnader. Metoden är utmärkt för att undersöka stora tumörer. Det kan ta bort tumören helt om dess diameter är mindre än nålens diameter. Såret sys upp. Tekniken används inte för att diagnostisera eller ta bort tumörer i fettvävnad.
  • En incisionsstudie är excision av en del av tumören med infångning av epidermis, dermis och subkutan vävnad. Detta möjliggör histologisk analys. Såret sys.
  • En totalstudie är ett fullständigt avlägsnande av neoplasman och histologin. Alla hudskikt tas för analys. Om det finns en misstanke om en malign transformation, markeras kanten på den utskurna vävnaden genom att sy med en tråd. I framtiden underlättar detta återoperation, eftersom läkaren kommer att kunna känna igen det maligna området..

Före operationen behandlas sårytan med ett bedövningsmedel. För dessa ändamål används 1% lidokain eller en blandning av adrenalin och lidokain..

Hudbiopsi med histologisk undersökning

Histologisk undersökning är en av de viktigaste metoderna för att upptäcka hudsjukdomar. Histologi utförs genom att ta vävnad från det drabbade området. Detta gör att du kan skilja mellan olika lesioner, vilket förenklar processen för bestämning av sjukdomen. Grundregeln för att ta en biopsi är valet av plats för dess insamling. Materialet ska vara med subkutan fettvävnad.

Biopsiprovet behandlas med en formalinlösning, som kan bevara vävnad i flera månader utan att orsaka skada. Som regel används excisional excision. Materialet tas med en speciell nål eller skalpell. De resulterande vävnaderna undersöks med användning av ljus, elektronmikroskopi eller immunfluorescensfärgning.

Vård av såret efter hudbiopsi

Efter att ha tagit huden för undersökning kräver sårytan särskild vård. Beroende på storleken på såret är det möjligt att använda ett sterilt förband i flera dagar. I vissa fall, direkt efter ingreppet eller nästa dag, blöder platsen där biopsiprovet togs. I det här fallet måste du söka medicinsk hjälp..

Efter en punktering och excisionsbiopsi kvarstår ett litet ärr på kroppen. Om det är på nacken, ryggen eller bröstet, orsakar det obehag, inklusive kosmetiskt. Läkning tar flera veckor, men såret läker i 1-2 månader. Om vävnader från övre eller nedre extremiteter togs för forskning, läker de mycket långsammare än i andra områden..

Medan huden läker måste den vårdas ordentligt:

  • Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten innan du rör vid såret..
  • Ytan måste behandlas med ett antiseptiskt medel och täckas med ett sterilt bandage eller självhäftande gips.
  • Såret måste vara torrt och rent.
  • Sänk inte det drabbade området i vatten förrän vävnaderna har läkt väl.
  • Fortsätt att grooming tills vävnadsreparationen är klar eller tills stygnen tas bort.

Om det efter operationen finns tecken på infektion, det vill säga feber och frossa, svullnad, blödning, urladdning eller ökad smärta, bör du söka medicinsk hjälp. I detta fall ordineras patienten smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. När suturer appliceras varar de 3-14 dagar, beroende på sårets placering.

Är det okej att tvätta efter en hudbiopsi?

Hos många patienter som har ordinerats diagnostisk excision av huden uppstår samma fråga: är det möjligt att tvätta och blöta det drabbade området omedelbart efter ingreppet.

  • Om excision av det övre skiktet av epidermis och dermis användes för studien och patienten inte känner allvarlig smärta, kan såret fuktas. Efter vattenprocedurer måste du applicera ett antiseptiskt medel för att förhindra infektion.
  • Med ett punkteringsstaket appliceras suturer på såret, så det rekommenderas inte att blöta det drabbade området i 1-2 dagar.
  • Huden ska inte sträckas, eftersom detta kan orsaka blödning, förstoring av såret, vilket i framtiden kommer att leda till att det blir ett ärr.

Fullständig läkning sker inom 1-2 veckor.

Hur man behandlar ett sår i ansiktet efter att ha tagit en hudbiopsi?

Om ett biopsiprov togs från ansiktet för forskning måste du veta hur du kan påskynda läkning. För att behandla ett sår måste det behandlas med ett antiseptiskt medel, till exempel lysande grönt. Under återhämtningsperioden är det bättre att tillbringa ett par dagar hemma för att inte känna obehag från andras ständiga blickar. Naturligtvis, om vi talar om en stor såryta och problemet är av estetisk natur.

Efter hudbiopsi används sårläkande salvor (Panthenol, Actovegin, Bepanten) eller krämer för att ta hand om den skadade ytan. Sådana läkemedel påskyndar läkning och har en god kosmetisk effekt. Lokala läkemedel har antiinflammatoriska och bakteriedödande effekter, lindrar rodnad och irritation.

Patientens samtycke till hudbiopsi

Om det finns en indikation på en biopsi tas patienten samtycke och varnas för eventuella risker och komplikationer innan den utförs. Läkarens uppgift är att förklara att studien är att studera en bit kött för olika infektioner. Kärnan i metoden förklaras för patienten och alla intressanta frågor besvaras. Förfarandet kräver ingen speciell träning eller diet.

Eftersom lokalbedövning kan användas för att förhindra smärtsamma känslor är det nödvändigt att ta reda på om patienten inte tål narkosmedel..

Innan diagnosen ska patienten varna läkaren om följande fall:

  • Att ta mediciner, särskilt antiinflammatoriska läkemedel, eftersom de påverkar resultaten av studien.
  • Allergi mot vissa läkemedel.
  • Blödningsproblem och blodförtunnande medel (Warfarin, Aspirin, Coumadin).
  • Graviditet.

När det gäller riskerna och komplikationerna är blödning, infektion, smärtsamma känslor och långvarig sårläkning. Därefter måste patienten underteckna ett samtyckeformulär.

Hudbiopsikostnad

Kostnaden för diagnostisk excision av huden beror på den histologiska undersökning som används. Förfarandet är kostsamt och kostar 300-5000 UAH, beroende på provtagningsplatsen och på diagnosen av den påstådda sjukdomen.

  • Stansundersökning av stammen och lemmarnas hud - från 600 UAH.
  • Tar material från ansiktet, nacken, händerna, fötterna eller könsorganen - från 700 UAH.
  • Excisional kirurgisk excision - från 800 UAH.
  • Patologisk undersökning av biopsi - från 500 UAH.

Provtagning utförs på specialiserade kliniker. Studien av vävnader utförs både i ukrainska laboratorier och skickas till diagnostiska centra utanför landet. Analysresultaten tillhandahålls inom 1-6 veckor.

Hudbiopsi: när det anges, metoder och beteende, efter proceduren

Författare: Averina Olesya Valerievna, läkare, doktor, patolog, lärare vid Institutionen för Pat. anatomi och patologisk fysiologi, för Operation.Info ©

Hudpatologi är ganska vanligt bland både barn och vuxna. Patienter hänvisas för diagnos till en hudläkare, men inte i alla fall kan en enkel undersökning ge svar angående diagnosen och efterföljande behandling. Ett av de mest informativa sätten att klargöra patologins natur betraktas som en hudbiopsi - dess livstidens pathistologiska studie, som kan kompletteras med moderna immunhistokemiska tester.

Huden är det största organet i människokroppen. Utan det är normalt liv i princip omöjligt, och de processer som förekommer i huden är en återspegling av att de inre organen fungerar, det endokrina systemet och immuniteten. Huden är ganska stark, kan aktiv regenerering och är väl försedd med blod. Samtidigt är huden mycket sårbar, eftersom den ständigt upplever en mängd negativa effekter utifrån och fungerar som en skyddande barriär mellan kroppens yttre och inre miljö..

Antalet patienter med mycket olika patologier i kroppens yttre lock ökar från år till år på grund av den utbredda förekomsten av allergier, försämring av miljöindikatorer, matvanor hos moderna människor, en ökning av förekomsten av patologiska inre organ, vilket oundvikligen påverkar ämnesomsättningen och tillståndet i huden.

På senare tid baserades en hudläkares diagnos på undersökningsdata, om än med användning av speciella lampor och mikrobiologisk forskning. Baserat på undersökningen ordinerades behandling, vilket inte alltid gav den önskade effekten. Med introduktionen av hudbiopsi i praktiken hos hudläkare blev det möjligt att titta "inuti" huden för att bestämma egenskaperna hos den histologiska strukturen och mikroskopiska förändringar som förekommer i patologin..

hudbiopsiteknik

Hudbiopsi kan avsevärt öka effekten av konservativ behandling av dermatologisk patologi, eftersom det gör det möjligt att exakt bestämma substratet för effekterna av läkemedel. Vid en malign process hänvisas patienten omgående till en onkolog som inte slösar bort tid och kommer att genomföra radikal behandling.

Hudbiopsier utförs av kirurger och ordineras av läkare, hudläkare som har svårt att ställa en korrekt diagnos eller själva sjukdomen kräver mikroskopisk bekräftelse. Allergisk dermatit, klassisk psoriasis, vissa ytliga svampskador kan diagnostiseras utan biopsi, men hudförändringar i systemiska bindvävssjukdomar, maligna tumörer, vaskulära lesioner kräver nästan alltid ytterligare histologisk verifiering, eftersom effektiviteten av behandlingen direkt beror på noggrannheten i slutsatsen.

Förfarandet för att ta vävnad i sig varar inte länge, kräver inte lång eller komplex förberedelse, det utförs på poliklinisk basis, men det är viktigt att det utförs av en kompetent specialist som inte bara känner till egenskaperna hos hudens struktur utan också reglerna för att ta och förbereda biologiskt material (tillräcklig volym, djup, fullständig beskrivning av diagnosen, inklusive misstankar, om det finns flera möjliga sjukdomar).

Väntetiden på resultatet kan fördröjas i flera veckor på grund av ytterligare immunologiska, bakteriologiska och andra studier. Bedömningen ska göras av en patomorfolog som har erfarenhet av att arbeta med hudbiopsier, eftersom detta organ är en av de svåraste när det gäller diagnostik på grund av olika patologiska förändringar och klinikens variationer..

Flera tekniker har utvecklats för hudbiopsi. Läkaren väljer den specifika baserat på lokaliseringen av sjukdomen, området för lesionen och symptomen. Patienten behöver bara komma till kliniken vid den bestämda tiden och vänta på resultatet av studien.

Indikationer och kontraindikationer för hudbiopsi

En hudbiopsi är oftare av rent diagnostisk karaktär, men om det förändrade området på huden avlägsnas helt under proceduren kan det också kallas terapeutiskt. Indikationer för hudbiopsi är:

  • Smittsamma skador;
  • Inflammatorisk process av oklar karaktär;
  • Neoplasmer;
  • Autoimmun patologi, vaskulit (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, etc.);
  • Kutan tuberkulos;
  • Psoriasis;
  • Misstänkt amyloidos;
  • Darias sjukdom;
  • Hudlymfom;
  • Djupa svampskador.

Förutom sjukdomar kan orsaken till biopsi vara kontrollen av behandlingen..

Kontraindikationer för hudbiopsi är:

  1. Blodproppar patologi;
  2. Akut inflammatorisk process vid platsen för vävnadsprovtagning;
  3. Pustulär lesion;
  4. Akut smittsam allmän sjukdom;
  5. Allergi mot lokalbedövningsmedel.

Förbereder sig för en hudbiopsi

Hudbiopsi med histologisk undersökning kräver ingen specifik förberedelse, men vissa villkor måste fortfarande vara uppfyllda, annars är resultatet kanske inte helt tillförlitligt. Så innan proceduren konsulteras patienten av en hudläkare eller kirurg som tar reda på listan över läkemedel som tas och eventuella kontraindikationer.

Antikoagulantia och andra läkemedel som minskar blodkoagulationen måste stoppas några veckor före biopsin för att undvika blödning. Dessutom måste intaget av hormonella och antiinflammatoriska läkemedel tillfälligt avbrytas, eftersom de kan snedvrida resultatet på grund av de "suddiga" morfologiska manifestationerna av patologi. Det är viktigt att ta reda på om du är allergisk mot bedövningsmedel eller andra mediciner.

Före ingreppet förklarar läkaren i detalj kärnan och syftet med biopsin, talar om möjliga komplikationer och tar patientens skriftliga godkännande för studien. Vid den bestämda tiden måste du komma till kliniken, där ett fragment av huden tas i ett behandlingsrum eller ett litet operationsrum.

Metoder för att ta material för histologisk undersökning av huden

En hudbiopsi varar från 5 minuter till en halvtimme. Det utförs med specialinstrument som är försteriliserade - nålar, skalpell, sax, vakuumavsugare. Biopsipaketet kan vara engångs, inklusive nålar, sprutor, blad etc..

Hudbiopsinålen kan ha olika diametrar - tunn, ansluten till en spruta, tjock i en automatisk anordning eller aspirator. Nålen gör att du kan få en vävnadskolonn som innehåller alla lager av huden, från överhuden till det subkutana fettet. Om det är nödvändigt att få ett stort hudområde, för att ta bort en liten tumör kan kirurgen använda en konventionell skalpell.

Tekniken för att utföra en hudbiopsi innefattar flera steg;

  • Antiseptisk behandling av biopsiområdet;
  • Excision eller aspiration av en bit vävnad;
  • Applicera en kosmetisk sutur eller förband.

För att säkerställa att patienten inte upplever smärta och känner sig bekväm, kommer biopsin att utföras under lokalbedövning.

Beroende på den specifika tekniken särskiljs manipulationer:

  1. Dermatomal ("rakning") biopsi - med en skalpell eller blad skär kirurgen av ytskikten på huden, överväxtar som sticker ut över den eller befintliga patologiska element, varefter en oberoende fullständig läkning inträffar;
  2. Trepanobiopsy - tar en bit vävnad i form av en cylinder med en speciell trepanationsnål med stor diameter från de mest förändrade områdena i huden;
  3. Excisionsteknik - inte bara ett patologiskt förändrat hudfragment skärs ut med en skalpell utan också den omgivande friska vävnaden.

När du utför trepanobiopsy, desinficerar kirurgen punkteringsstället, sträcker sig sedan och genomborrar huden och roterar nålen något. När nålen når de djupa skikten och vävnaden tas den bort och biopsiprovet fattas med en pincett och skärs av. Om det återstående hålet är mer än tre millimeter i diameter, måste det sys med en kosmetisk sutur, om mindre, räcker det bara att limma en steril gips. Efter manipulationernas slut behandlas punkteringsstället igen med ett antiseptiskt medel.

En excisionsbiopsi utförs alltid under lokalbedövning. Det är indicerat för förändringar som är fokala, godartade eller till och med maligna neoplasmer, medan kirurgen måste vara extremt försiktig på grund av risken för blödning och möjligheten att sprida cancerceller, om någon finns i biopsin. Efter excision krävs vanligtvis en sutur på den resulterande hudfelet..

Kirurgen kan klippa ut utskjutande formationer på ett tunt ben med speciell sax, samtidigt som patienten blir patologisk och får material för histologisk analys. Denna metod är möjlig om det inte råder något tvivel om utbildningens goda kvalitet. Dessutom kan en sådan formation separeras med hjälp av elektrokoagulering i basområdet, vars fördel är frånvaron av blödning och ärrbildning..

Om det till och med finns den minsta misstanken om en malign tillväxt, föredrar läkaren att agera med en skalpell, och tar inte bara bort den förändrade huden utan också det friska området runt, för att inte tillåta cancerceller att gå utanför gränserna för deras tillväxt. Det utskurna området har en rundad eller ellipsoid form, och platsen för provtagning av vävnad kräver sutur.

I vissa fall används en speciell sked med skarpa kanter för biopsi, med vilken specialisten skopar ut den övre delen av huden tillsammans i dermis. Tekniken fick namnet "curettage".

Vävnadsfragmentet som erhållits under biopsin måste omedelbart placeras i en behållare fylld med formalin, vilket gör det möjligt att bevara huden på vägen till laboratoriet. Det slutliga resultatet beror på biopsins noggrannhet och korrekthet, kvaliteten på fixeringen av materialet i formalin och produktionen av en färgad sektion. Vid diagnos av smittsam patologi används sterila behållare för att utesluta möjligheten till yttre kontaminering av biopsin med mikroorganismer..

Hårbiopsi är indicerat för misstanke om djup mykos, närvaron av långvariga läkande sårytor, håravfall av ospecificerat ursprung, pigmentering, utslag, fokala tumörliknande processer etc. Under proceduren används nålar och patienten känner inte smärta på grund av lokalbedövning.

Efter att ha tagit en tillräcklig mängd vävnad från huvudet appliceras suturer på såret som måste tas bort efter några dagar. Under läkningsfasen rekommenderar inte läkare att tvätta håret för att inte smitta såret och inte skada det.

En biopsi av ansiktshuden utförs om neoplasmer upptäcks, med misstankar om systemisk lupus erythematosus eller vaskulit av annan etiologi. Manipulation kräver stor försiktighet och noggrannhet på grund av eventuell efterföljande ärrbildning på det öppna hudområdet och bildandet av en kosmetisk defekt. För ansiktshudbiopsi kan rakningsteknik eller finnålsbiopsi användas, vilket inte kräver stygn.

En hudbiopsi med en histologisk undersökning gör det möjligt att hitta orsaken till förändringar i huden, att skilja olika sjukdomar inte bara av lokal karaktär utan också systemiska lesioner i blodkärl och bindväv. För en adekvat bedömning av biopsiprovet måste det innehålla epidermis och ett område av dermis med blodkärl, eftersom endast en omfattande bedömning av alla hudkomponenter kan ge svar på patologins natur.

I vissa fall kompletteras den klassiska biopsin med standardfärgningsmetoder av modernare studier - särskilt immunhistokemi. Speciella sera används för att diagnostisera onkologiska processer - lymfom, hudcancer, melanom etc..

Immunhistokemisk studie indikeras i svårt att diagnostisera och kontroversiella fall, det är ganska dyrt och inte tillgängligt på alla kliniker. Om en sådan studie är nödvändig kan väntetiden för resultatet öka..

Vad man ska göra för en patient efter en biopsi?

Efter att ha tagit ett fragment av huden för patomorfologisk undersökning måste patienten ta hand om det resulterande såret för att förhindra att infektion och suppuration kommer dit. Om stygnen inte applicerades är såret täckt med en steril servett under flera dagar, vattenprocedurer, bad, bastu, solarium är uteslutna.

Om biopsin är avslutad med sutur måste patienten dagligen behandla såret med ett antiseptiskt medel och ta bort suturerna dag 7-10, som utförs av kirurgen. Det är bättre att inte bada innan du tar bort stygnen, även om det är möjligt med en regelbunden hygienisk dusch. Bad, bastu, öppet vatten, pool - förbjudet tills det har läkt.

Vanligtvis är huvudfrågan hos patienter efter en biopsi om och hur man tvättar, för ingen avbröt den vanliga dagliga hygienen. Den första dagen efter att du har tagit vävnaden är det bättre att inte blöta det skadade området på huden, sedan enligt situationen: om såret är torrt och rent kan du duscha. Efter tvätt bör biopsisätet behandlas med ett antiseptiskt medel och förseglas med ett plåster. Det är bättre att inte röra huden med händerna, det är absolut omöjligt att sträcka ut det. Fullständig läkning kommer att ske efter en till två veckor..

Om en biopsi av ansiktet eller huvudet utfördes, är det vettigt att tillbringa ett par dagar hemma och undvika att gå ut i den öppna solen. Dessutom orsakar skador på huden på synliga hudområden och dessutom ansiktet något psykiskt obehag, om än tillfälligt.

Under de närmaste dagarna efter biopsin kan vissa komplikationer uppstå, vilket bör vara anledningen till att du kontaktar en läkare. Dessa är:

  • Blödning;
  • Ökad svullnad, smärta vid biopsiplatsen;
  • Utseendet på en pusliknande grumlig urladdning;
  • Brott mot det allmänna tillståndet - ökad kroppstemperatur, frossa.

Om det finns komplikationer kommer specialisten att förskriva nödvändig behandling - antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika, smärtstillande medel, lokala sårläkande läkemedel. Självmedicinering är kategoriskt oacceptabel!

En hudbiopsi utförs gratis om det anges, men om patienten själv vill genomgå studien som en ytterligare diagnostisk åtgärd, kan han göra det på betald basis. En hänvisning till en biopsi ges av en hudläkare.

Att vänta på resultatet kan ta 7-10 dagar till flera veckor. Om den morfologiska bilden är komplex och tvetydig krävs en immunhistokemisk studie och ytterligare konsultationer av patomorfologer från stora kliniker - det tar längre tid. Komplexa biopsier kan även konsulteras på distans, om patienten lever på ett avsevärt avstånd från diagnoscentret för den önskade nivån.

Resultatet av en biopsi hjälper till att klargöra typen av tumörtillväxt, utesluta eller bekräfta cancer, men ofta oroar inte ens denna fråga patienten och hans läkare. Långvariga icke-läkande ulcerösa lesioner, progressiv förtjockning eller pigmentering av huden, kärlsjukdomar, oförklarlig håravfall, brist på effekt från många försökta läkemedel är bara en liten del av orsakerna som inte bara orsakar deras ägare fysiskt utan också psykiskt lidande. I sådana fall är det en biopsi som kan sätta den sista punkten i diagnostisk sökning och hjälpa till att bestämma en verkligt effektiv behandling..

Hudbiopsi och histologisk undersökning.

Vad är en hudbiopsi?

En hudbiopsi är avlägsnande av ett hudprov. Detta görs vanligtvis genom att använda en lokalbedövning i huden för att bedöva området. Injektionen är inte en trevlig tillfällig känsla. Efter proceduren kan ett stygn eller ett bandage appliceras på biopsisidan.

Varför görs en hudbiopsi??

En hudbiopsi kan anses nödvändig i diagnosprocessen. Ytterligare information som erhållits från biopsi kan hjälpa till att identifiera diagnostiska tecken som är osynliga för blotta ögat..

Typer av hudbiopsier

Kläm biopsi

En nypbiopsi är i allmänhet den mest användbara typen av biopsi. Det är snabbt att köra, bekvämt och lämnar bara ett litet sår. Det skapar ett hudprov i full tjocklek som gör det möjligt för patologen att ha en bra bild av epidermis, dermis och i de flesta fall subkutan vävnad..

En engångshudbiopsistans med ett runt rostfritt stålblad med en diameter på 2 till 6 mm används. 3 och 4 mm stämplar är de vanligaste storlekarna. Klinikern håller instrumentet vinkelrätt mot den bedövade huden och roterar det för att tränga igenom huden. Med hjälp av pincett och sax tas hudprovet bort.

En sutur kan användas för att stänga ett biopsistans av ett sår eller för att hjälpa till att kontrollera blödningen. Om såret är litet kan det läka utan det..

Scarification biopsi.

Scarification biopsi kan användas om hudskadorna är ytliga, till exempel för att bekräfta en presumtiv diagnos av intraepidermalt karcinom eller basalcellscancer..

Tangentiell hudrakning görs med en skalpell, ett speciellt rakbladbiopsiinstrument eller ett rakblad. Inga stygn krävs. Såret bildar en sårskorpa som ska läka på 1-3 veckor.

Eftersom scarification biopsi inte täcker hela hudens tjocklek är nackdelen med denna biopsi att det kan vara svårt för patologen att utesluta eller identifiera en invasiv sjukdom..

En skopbiopsi är en djup form av biopsi efter en skarvbiopsi som används för att avlägsna en hudskada, såsom en godartad mullvad, genom att "skopa upp" den. Detta kallas också "sås" eller "tangentiell borttagning". På grund av det ökade djupet kan denna typ av biopsi efter scarificationbiopsi leda till mer omfattande ärrbildning om den botas av sekundär avsikt. I vissa fall kan detta behöva sy.

Skrapa

En kutan curette kan användas för att avlägsna ytliga hudskador såsom seborrheisk keratos. Några av curetterna skickas för histopatologi. Dessa prover är inte lämpliga för att avgöra om skador har tagits bort helt..

Riktad biopsi

Efter snittbiopsi avses avlägsnande av en större och vanligtvis djupare ellips av huden med hjälp av ett skalpellblad. Stygn krävs vanligtvis efter postoperativ biopsi. Denna typ av biopsi kan vara till hjälp för en bättre bild av patologen, vilket kan förbättra diagnostisk noggrannhet. Det kan också vara användbart när djupare lager eller vävnader misstänks vara inblandade i sjukdomsprocessen (till exempel subkutant fett eller medelstora blodkärl).

Excisional biopsi

Excisional biopsi avser fullständigt avlägsnande av hudskador, såsom hudcancer, där kanten av den omgivande huden tas för att förbättra risken för fullständig borttagning. Små skador avlägsnas oftast med hjälp av ett skalpellblad som en ellips, med primär förslutning med suturer. Stora excisioner kan korrigeras med hjälp av ett hudtransplantat (flyttar intilliggande hud för att täcka såret) eller transplantat (hud som tas från ett annat ställe för att plåstra såret).

Välja typ och plats för biopsi

Det är absolut nödvändigt att biopsiområdet väljs noggrant, annars kan den patologiska diagnosen vara felaktig eller vilseledande. Här är några riktlinjer som hjälper dig att hitta den bästa platsen, några allmänna tips och misstag att undvika beroende på vilken typ av hudskada.

För misstänkt hudcancer:

Klämbiopsi - ger vanligtvis patologen det bästa hudprovet för att bestämma tillväxtmönster och invasionens djup. Ett staket på 3 mm räcker i de flesta fall.

Undvik att ta en biopsi från mitten av lesionen om den är sår. Det blir svårare att stänga såret om det blöder, plus vävnaden kan vara till stor del nekrotisk, vilket gör det svårt att få ett rätt vävnadsprov.

Om det finns mycket avlagringar, ta först bort det försiktigt och ta en biopsi från den omedelbara huden.

Det rekommenderas i allmänhet inte att helt ta bort hudcancer med en nålbiopsi.

För de flesta inflammatoriska hudsjukdomar:

Punktionsbiopsi ger vanligtvis en bra bild av hela huden för patologen, och en 4 mm stans är vanligtvis tillräcklig.

När lesioner utvecklas över tid kommer de att visa mer (eller mindre) fördelaktiga egenskaper vid histologisk undersökning, så åldern på lesionen är en viktig aspekt att tänka på när man väljer en biopsisite..

Om vaskulit misstänks är den bästa biopsiläsionen färsk (24 till 48 timmar).

I allmänhet är det bäst att ta en biopsi från mitten av ett större, välutvecklat område. Detta bör tas från ringbrädans upphöjda kant.

Undvik områden som är repade / korsade eftersom de visar icke-specifika förändringar.

Undvik områden som har behandlats med aktuella steroider eller andra antiinflammatoriska medel om möjligt.

För sår, erosioner och blåsor:

Hud intill erosioner och sår ger vanligtvis den mest användbara diagnostiska informationen..

Om blåsor är närvarande tas biopsin bäst från urinblåsans kant, inklusive två tredjedelar av den normala intilliggande huden.

En liten, intakt blister kan visa mer användbar information än vinkeln på en stor

Effektbiopsi för immunfluorescens utförs bäst på farligt hud.

Fyll i begäran

Läkaren bör se till att formuläret för patologibegäran innehåller grundläggande patientinformation (inklusive ålder och identitet), plats och typ av biopsi samt tid och datum. Vänster och höger skrivs bäst helt ut för att undvika misstag.

Dessutom är det absolut nödvändigt att patologen får klinisk information och en rad möjliga diagnoser. För en bättre klinisk patologisk korrelation bör klinisk information innehålla en beskrivning av varaktighet, symtom och dermatologisk beskrivning..

Provtagaren ska märkas med patientidentifiering, biopsisida, tid och datum och kontrolleras mot begärningsformuläret. När flera biopsier tas används romerska siffror bäst för att matcha förfrågningsformulär till respektive provkrukor.

Beställningsformulär

Vad händer med biopsiprovet?

De flesta hudbiopsier placeras i formalin i ett litet kärl och skickas till laboratoriet för paraffinfixering, bearbetning och histopatologisk undersökning.

När man överväger en djup svampinfektion eller mycobacterium, kan provet delas upp så att en del av provet skickas i formalin för histopatologi, och den andra placeras i en saltlösning med blötläggning för mikrobiologi..
Prover för direkt immunfluorescens placeras i transportmedier, fryses snabbt i flytande kväve eller transporteras "färska" (t.ex. placeras på en fuktad gasbindpinne i ett sterilt tomt kärl).

Komplikationer av hudbiopsi

Hudbiopsier är vanligtvis enkla och komplikationer är sällsynta. Ju mer hudprovet tas bort desto större är sannolikheten för komplikationer. Följande komplikationer kan uppstå.

Intraoperativ eller postoperativ blödning kan förekomma hos alla, men det kan vara särskilt problematiskt hos personer med blödningstendenser eller tar blodförtunnande läkemedel som warfarin eller aspirin.

  • Infektion

Bakteriell sårinfektion drabbar cirka 1–5% av excisionsbiopsier. Detta är dock extremt sällsynt med små stans, rakning eller postoperativa biopsier. Sår eller skorpiga hudskador, biopsi, patientegenskaper som diabetes, ålderdom eller användning av immunsuppressiva medel kan bidra till en ökad risk för infektion.

  • Nervskada

Bladet kan skära genom den ytliga sensoriska nerven och orsaka smärta eller domningar. Detta är troligtvis när huden är tunn, t.ex. i ansiktet eller på baksidan av handen. Risken för motorisk nervskada är extremt sällsynt men kan uppstå under hudcanceroperationer i ansiktsområdena. Dessa inkluderar de temporala, marginella mandibulära, zygomatiska grenarna i ansiktsnerven och den extra ryggnerven (vid Erbs punkt).

Ett betydande permanent ärr bildas vanligtvis på biopsiplatsen. Vissa delar av kroppen, såsom mitten av bröstet, är benägna att utveckla överdrivna eller hypertrofiska ärr. Det är också vanligare i afro-karibiska hudtyper..

  • Persistens eller återkommande hudskador

Många biopsier är medvetet partiella och endast för diagnostiska ändamål. Med en excisionsbiopsi finns det en risk att inte ta bort en fullständig lesion, vilket kan återkomma senare..

  • Problem med anestesi

Allergi mot lokalbedövning är möjlig men också extremt sällsynt. Vasovagala reaktioner är vanligare, vilket kan leda till svimning hos patienten och potentiell skada. Hjärtklappning - En annan biverkning associerad med adrenalin, vanligtvis närvarande i lokalbedövning.

  • Sårstörning

Detta är en sällsynt komplikation av sårförslutning. Detta är mest troligt att det förekommer i delar av kroppen där det är mycket ärrspänning (t.ex. bröst, rygg), omedelbart efter suturborttagning eller som ett resultat av en infektion. Att undvika träning, remmar och lösa sömmar kan hjälpa till att förhindra detta..

Få biopsiresultat


Det tar vanligtvis ungefär en eller två veckor att få ett resultat från patologilaboratoriet, men ibland kan det ta längre tid om särskilda fläckar eller en andra åsikt krävs. Patologen beskriver vad som observeras under ljusmikroskopi i flera delar av biopsiprovet och antingen diagnostiserar eller hjälper till att differentiera det föreslagna utbudet av kliniska diagnoser.

Klinisk-patologisk korrelation

Hudsjukdomar och tillstånd kan ibland vara mycket svåra att diagnostisera korrekt. I dessa fall kombinerar de kliniska och histopatologiska fynden en mer fullständig bild för en korrekt diagnos. Detta kallas klinisk patologisk korrelation. Många organisationer håller regelbundna tvärvetenskapliga möten (MDM) där en expertpanel analyserar klinisk information, kliniska fotografier och patologibilder för att bestämma den bästa diagnosen och behandlingen för en patient..

På Vikids-portalen kan du: