Hypofysen adenom under graviditeten, vad man ska göra?

Carcinom

Hypofysen är den centrala körteln i kroppen som producerar mer än sju olika hormoner. Ett litet organ i kranialboxen påverkar binjurarna, sköldkörteln och könsorganen. Men tyvärr är inte en mycket sällsynt diagnos hypofysmikroadenom, vilket kan ha en negativ effekt på körtelns funktioner och hela organismen..

Adenom hos kvinnor ↑

Oftast detekteras adenom mellan 20 och 40 år. Mer mottagliga för uppkomsten av neoplasmer, kvinnor. Bland alla typer av hjärntumörer står hypofysadenom för 20%. I de flesta fall fortsätter patologin utan synliga symtom. Synnedsättning och huvudvärk uppträder endast när tumörens storlek ökar och är mer än en centimeter. Adenom tillhör godartade formationer och har inte en aggressiv kurs.

I nästan hälften av fallen är mikroadenom hos kvinnor prolaktinom. Denna typ av hypofysadenom hänvisar till en hormonproducerande neoplasma. Dess förekomst leder till en onormalt hög utsöndring av prolaktin, ett hormon som är ansvarigt för produktionen av bröstmjölk och uppkomsten av förlossningssmärtor. Konsekvenserna av en sådan utbildning kan vara olika, de allvarligaste av dem är infertilitet eller oförmågan att bära ett foster på grund av en spontan abort på kort tid. Dessutom rapporterar kvinnor med mikroadenom ofta sådana konsekvenser som:

  • ökning av kroppsvikt
  • seborré i hårbotten
  • minskad libido;
  • mild hypertrikos.

Anledningarna till att adenom utvecklas förblir outforskade till slutet. Hypofysens patologi kan påverkas av:

  • traumatisk hjärnskada;
  • tar hormonella preventivmedel
  • infektionssjukdomar som påverkar hjärnans slemhinna.

Graviditet och svulst ↑

Varje kvinna väntar på graviditet och födelse av sitt barn med oro. Men kvinnor som diagnostiserats med hypofysmikroadenom är försiktiga med en så efterlängtad händelse och det finns skäl till detta..

Mikroadenom och graviditet är dåligt kompatibla med varandra. Om en kvinna med ett mikroadenom lyckades bli gravid blir frågan om att bära ett foster. I många fall upphör graviditeten spontant under första trimestern. För att minska risken för missfall bör en kvinna med en tumör i hypofysen ta vissa mediciner före graviditeten. Så kvinnor som tog bromokriptin före befruktningen minskade risken för missfall med 20%.

Möjligheten till missfall beror också på de medföljande negativa faktorerna. Till exempel att ha en tumör i hypofysen i mer än fem år, livmoderhypoplasi eller hypotyreos.

Ett annat viktigt problem som uppstår under graviditeten är den naturliga ökningen av hypofysen i volym med 45%. Följaktligen, på grund av adenom, överstiger hypofysens storlek redan normen, och i detta fall börjar det att pressa de omgivande vävnaderna och därefter förvärras symtomen. Kvinnor lider alltmer av huvudvärk, förlust av synskärpa.

Tumörens storlek ökar i 5-20% av patienterna.

Naturlig förlossning är indicerad för mer än 80% av patienterna och i 90% av fallen börjar de i tid. För tidig födelse hos gravida kvinnor med hypofysadenom förekommer i samma antal som hos friska patienter.

När det gäller amning rekommenderas inte amning för kvinnor med hypofysmikroadenom. Även om den negativa effekten av amning på patologin inte har bevisats, men kvinnor i förlossningen ordineras läkemedel som undertrycker mjölkproduktionen.

Behandling av adenom under graviditet

Som regel får nästan alla gravida kvinnor konservativ behandling. Endast i cirka 2% av fallen är det nödvändigt att tillgripa kirurgiskt ingripande när risken för moderns hälsa överstiger hotet att inte bära ett foster. Det är nödvändigt att tillgripa operation i fall där hypofystumören växer och dess storlek är avgörande för fortsättningen av det normala graviditetsförloppet. Även om kvinnan senare drabbas av svår huvudvärk och andra symtom som är karakteristiska för en neoplasma i hypofysen.

Prolaktinom, som oftast finns hos kvinnor, behandlas konservativt. Som regel förskrivs dopaminreceptoragonister (parlodel, dostinex). Otvetydiga rekommendationer från läkare - att utföra behandling fram till tidpunkten för befruktningen och graviditeten.

En viktig punkt är att tumörstorleken kan öka under graviditeten, men efter förlossningen uppträder ofta en signifikant minskning av adenomstorleken. En liknande situation utvecklas som ett resultat av en kraftfull hormonell våg.

Prognos ↑

I allmänhet är prognosen för mikroadenom gynnsam, korrekt föreskriven behandling leder till en kvinnas förmåga att bli gravid och föda en baby. Om adenom är mer än en centimeter i diameter och resulterar i en kvinnas infertilitet, efter att ha tagit bort det kirurgiskt, kommer förstås problemet att försvinna om problemet med infertilitet bara ligger i hypofystumören utan medföljande faktorer.

Kirurgiskt ingripande och avlägsnande av neoplasman löser inte bara problemet med fertiliteten utan låter dig också återställa synen, vars förlust var en följd av sjukdomen. Normalisering av synen beror på hur länge den patologiska processen var och hur länge ögongloben påverkades.

Dessutom leder normaliseringen av hormonnivåerna till en förbättring av det allmänna tillståndet, nervositet och ångest försvinner, hudens tillstånd förbättras, vikten normaliseras och libido återgår..

Det är viktigt att notera att endast en läkare ska diagnostisera patologi och hantera behandlingen. Det är omöjligt att fastställa en diagnos utan att testa hormoner och genomföra en MR. Självmedicinering i detta fall är kategoriskt oacceptabel, intaget av alla läkemedel bör vara strikt reglerat. Korrekt behandling gör det möjligt att stoppa symtomen på sjukdomen, förbättra det allmänna tillståndet och låta dig klara av infertilitet..

Hypofysen mikroadenom och graviditet

Jag bestämde mig för att skriva det här inlägget för blivande mammor, så jag var orolig över hur kompatibel hypofysmikroadenom och graviditet är. Jag kommer att säga genast att här kommer du inte att hitta de teoretiska definitionerna av mikroadenom och orsakerna till dess förekomst, jag kommer bara berätta hur det upptäcktes i mig och hur hypofysen mikroadenom påverkade min förlossning.

Jag behandlade min infertilitet under lång tid, vilket jag bara inte gjorde, jag klarade en massa tester, hormoner hjälpte inte. Jag skrev redan om detta i detalj i inlägget "Vad ska jag göra för att bli gravid." Kort sagt, jag ska bara säga att min gynekolog skickade mig till en MR, trots att mitt prolaktin var normalt (jag förklarar för dem som inte är med i ämnet, om detta, när man tar test för hormoner, högt prolaktin, förklaras det vanligtvis närvaron av en tumör i hypofysen) skickades jag fortfarande för en MR, eftersom i vissa fall kan ett mikroadenom inte bara producera prolaktin utan också andra hormoner som stör graviditetens början..

Jag gjorde MR med kontrast, den här metoden gör att jag kan bestämma förekomsten av även den minsta tumören. Som ett resultat hittades ett mikroadenom i mig, det visade sig vara cirka 4 mm. Hon var hormonellt inaktiv eftersom alla mina hormoner var i ordning och hon producerade ingenting. Endokrinologen sa till mig att ingenting behöver göras med henne, bara kontrollera varje år om hon växer eller inte.

Hypofysen mikroadenom och graviditet

Men tillbaka till ämnet i mitt inlägg: "Hypofysen mikroadenom och graviditet." Påverkade det min graviditet, och i allmänhet är det möjligt att föda med hypofysmakroadenom? Min första graviditet slutade med misslyckande, jag fick missfall cirka 8 veckor. Troligtvis var inte mikroadenom orsaken till detta, eftersom jag inte var medveten om graviditeten och åt antibiotika, eftersom jag blev sjuk med influensa. Men jag vet inte den exakta orsaken till missfallet. Du kan läsa mer om detta i mitt inlägg: "Spontan tidig missfall." Jag blev gravid igen en månad senare.

Graviditeten gick bra. Men på grund av mikroadenom var jag tvungen att besöka endokrinologen och ögonläkaren oftare. Jag har besökt var och en av dessa läkare fem gånger. Min syn har försämrats något. Endokrinologen svarade ja på min fråga om det är möjligt att föda med ett makroadenom i hypofysen. Alla har rätt till moderskap och de är rädda för ingenting, inget behov. Hon sa till och med att det är möjligt att hon kan minska eller försvinna efter förlossningen. I allmänhet påverkade hypofysmikroadenom inte min graviditet på något sätt. Alla läkare som en insisterade på att efter barnets födelse behöver du bara göra en MR-undersökning igen. Det fanns naturligtvis några problem som oligohydramnios och placenta previa, men de är inte associerade med tumören.

Hypofysen mikroadenom och förlossning

Hypofysen mikroadenom och förlossning, kan den ena påverka den andra? Jag födde själv, naturligtvis. Födseln var lång och svår. Jag kan inte säga att detta var en följd av hypofysmikroadenom. Mer sannolikt nej än ja. Det var inget riktigt hemskt. Jag födde en frisk son. Du kan läsa mer om hur min förlossning gick här. Jag ammade min son. Och först då läste jag att med mikroadenom är det bättre att inte amma. Naturligtvis gavs inga argument för detta uttalande. Min son mår bra och utvecklas bra.

Och jag, till min skam, gick fortfarande inte till MR. Sedan förra gången jag gjorde det på egen bekostnad var jag tvungen att betala cirka åtta tusen. Och nu bestämde jag mig för att forska på statens bekostnad. Men detta är ganska problematiskt, för detta kommer det att bli nödvändigt att kringgå ungefär tre läkare i olika delar av staden, vars utnämning genomförs på en månad. Ganska problematisk aktivitet när du har ett litet barn i dina armar. Men jag kommer definitivt att göra det. Och jag kommer att skriva av om graviditeten påverkade tumörens tillväxt. Hoppas att du tycker att det här inlägget är till hjälp. Lycklig graviditet och enkel förlossning!!

Hypofysen mikroadenom och graviditet

Om ett hypofysmikroadenom diagnostiseras och graviditeten fortsätter normalt innan det, var inte orolig, eftersom du kan föda en frisk baby med korrekt behandling och efterlevnad av vissa regler. Beslutet bör fattas uteslutande av en kvinna som förstår vilka svårigheter hon kommer att möta under graviditeten mot bakgrund av hypofysmikroadenom..

Vad det är?

Ett hypofysmikroadenom är en godartad tumör som inte överstiger 1 cm i storlek, som ligger på hypofysens främre lob. Ofta har sådana tumörer i körteln inte någon signifikant effekt på kvinnans hälsa, men om allt lämnas åt slumpen kan patologi skada barnets hälsa och utveckling..

Ofta detekteras hypofysmikroadenom hos kvinnor i fertil ålder från 20 till 40 år. Oftast sker sjukdomsförloppet utan uppenbara symtom. Huvudvärk och synproblem börjar dyka upp när tumören växer betydligt i storlek. Som redan nämnts hänvisar patologin till godartade formationer och skiljer sig inte åt i kursens aggressivitet.

Konsekvenserna av denna patologi är mycket olika:

  • Det allvarligaste är sterilitet;
  • Missfall i början av graviditeten;
  • Spontana aborter och många dåliga saker.

I de flesta fall har kvinnor som har denna diagnos följande förändringar:

  • Seborré i hårbotten
  • En signifikant ökning av kroppsvikt;
  • Minskad libido;
  • Mild hypertrikos.

Än idag har forskare inte kunnat identifiera helt vad som är orsaken till utvecklingen av patologi. Det finns förslag på att följande kan påverka utvecklingen av en sådan sjukdom:

  • Att ta mediciner som innehåller hormoner;
  • Smittsamma sjukdomar i slemhinnan i hjärnan;
  • Traumatisk hjärnskada.

Utveckling av patologi och graviditet

Varje kvinna väntar på födseln av ett barn med stor oro. Men om diagnosen har skapat ett hypofysadenom under graviditeten, finns det betydande skäl till oro. När allt kommer omkring kan utvecklingen av patologi ha en negativ inverkan på barnets utveckling. Till exempel, mot bakgrund av utvecklingen av en tumör, kan tidiga sammandragningar utlösas, vilket kommer att orsaka för tidig födsel. Detta händer mycket ofta under de första tre månaderna av graviditeten..

Uteslut inte möjligheten att graviditetsavbrott kan orsaka kroniska sjukdomar som utvecklas parallellt..

Under graviditeten ökar hypofysen i storlek med upp till två gånger. Och om det finns ett mikroadenom, då klämma av områdena i huvudåldern, som ligger i närheten.

Därför intensifieras symtomen på patologi under graviditeten:

  • Huvudvärken blir mycket värre;
  • Synen börjar falla, ibland kommer det till blindhet;
  • Neoplasman ökar i storlek, i vissa fall upp till 20%.

I fall där patologi och graviditet diagnostiseras samtidigt är förlossning med hypofysadenom på ett naturligt sätt endast tillåten för 80% av kvinnorna. Det stänger också frågan om amning. Det har ännu inte bevisats att amning påverkar utvecklingen av tumören, men efter förlossningen bör behandlingen fortfarande tas, vilket kan minska amningen avsevärt.

Terapi under graviditet

Naturligtvis under graviditet ordineras inte läkemedelsbehandling till sjuka patienter. Under hela födelseperioden måste de göra följande:

  • MR;
  • Konsultationer av endokrinologer;
  • Besök hos en ögonläkare.

Som redan nämnts ökar symtomen på sjukdomen i direkt proportion till tillväxten av adenom. Därför är det nödvändigt att strikt följa alla rekommendationer från läkare..

Funktioner i förlossningen

Som redan nämnts utförs förlossning för patienter med denna diagnos i många fall naturligt. Risken för för tidig födsel under de sista månaderna av graviditeten är densamma som hos andra patienter. Oroa dig därför inte för mycket, även med en sådan diagnos som hypofysadenom, graviditet slutar med födelsen av en frisk och stark baby..

Därför, i närvaro av hypofysadenom hos en kvinna, beror beslutet att få ett barn helt på henne. Om mamma bestämmer sig för barnet, så hjälper läkaren henne att lösa problemet. Han kommer att ordinera rätt behandling som är optimal för den specifika situationen. Men en kvinna bör förstå att för att föda ett barn friskt och starkt, måste man följa alla rekommendationer och fullgöra möten..

Sjukdomsprognos

Med snabb diagnos och korrekt vald behandling kommer en kvinna med sådan diagnos inte att ha problem med förlossningen. Graviditet med hypofysadenom inträffar inte bara utan fortsätter också under hela perioden.

Som redan nämnts utförs kirurgi om tumören är stor (mer än 10 mm). Efter avlägsnande av en godartad tumör försvinner alla problem och i de flesta fall återgår synen. Återställningen av visuella kapaciteter beror helt på varaktigheten av adenomets tryck på motsvarande nerv. Men ett sådant gynnsamt resultat beror på om patienten har samtidiga sjukdomar som kan påverka hennes tillstånd..

Det är värt att notera att avlägsnandet av adenom oftast återställer alla funktioner som är ansvariga för barnets uppfattning..

Dessutom återställs följande funktioner:

  • Det allmänna tillståndet förbättras avsevärt;
  • Extra pund går till normal vikt;
  • Den hormonella balansen återställs;
  • Hudens tillstånd förbättras;
  • Libido ökar.

Det är mycket viktigt att komma ihåg att endast en professionell läkare bör vara inblandad i att fastställa diagnosen och förskriva behandlingen. Diagnos av en sådan patologi är endast möjlig efter att ha utfört många laboratorietester och magnetisk resonanstomografi. Endast en erfaren specialist kan individuellt välja den mest korrekta behandlingen för en specifik situation.
Det är viktigt att komma ihåg att du under inga omständigheter ska självmedicinera..

Allt om körtlar
och det hormonella systemet

Ett hypofysmikroadenom är en godartad tumör som är mindre än 1 cm stor och ligger på hypofysens främre lob. Ofta har sådana tumörer i körteln inte någon större effekt på patientens hälsa och allmänna välbefinnande. Men är normal graviditet möjlig med hypofysmikroadenom??

Att ha barn är en integrerad del av kvinnors lycka

Vad är hypofysen och hur är dess kränkningar farliga?

Hypofysen är det endokrina systemets körtel. Det är en förlängning av hjärnan och ligger i den turkiska sadeln i kraniet. Ansvarig för produktion av många hormoner som bidrar till att resten av de endokrina körtlarna fungerar korrekt.

Hypofysen adenom, ökar, sätter press på optisk nerv. Detta är orsaken till synskada.

Viktig! Varje tumör som uppträder i hypofysen kommer att leda till en störning i produktionen av hormoner. Detta är fylld med funktionsfel i många kroppsfunktioner (tillväxt, libido, förlossning, hudåkomma). Även om den hormonella bakgrunden inte störs kommer en ökning av organet på grund av bildandet av en tumör att leda till klämning av angränsande delar av hjärnan, nedsatt blodtillförsel, synproblem och olika nervsjukdomar.

Klassificering av hypofysmikroadenom

Alla hypofysmikroadenom kan delas in i två huvudkategorier:

  1. Hormonaktiva formationer;
  2. Hormonpassiva adenom.

Den andra kategorin är neoplasmer som inte ökar hormonproduktionen under tillväxt. De är farliga genom att öka trycket på närliggande områden i hjärnan och nervändarna genom att öka hypotalamusens storlek. Neurokirurger, ögonläkare och neuropatologer är engagerade i deras behandling. Sådana förändringar tar upp en fjärdedel av det totala antalet hypofysadenom.

Hormoninaktiva mikroadenom orsakar allvarlig huvudvärk, nedsatt syn och neurologiska störningar

Som ett resultat av deras tillväxt producerar hormonaktiva adenom ökad produktion av ett eller flera hormoner. Beroende på vilket hormon som produceras delar de:

  • Prolaktinom. Produktionen av prolaktin leder till viktökning, ökad hårighet hos oönskade kroppsdelar, minskad libido, nedsatt fertilitet och råmjölksläckage från bröstet. Observerad i mer än 30% av fallen.
  • Somatotropinom. Det orsakar en ökning av bentillväxt: hos vuxna, i bredd och hos barn, i längd. Näsan, öronen, läpparna kan också förstoras..
  • Kortikotropinom. Överstimulerar binjurarna, vilket leder till hudproblem, svaghet och nedsatt prestanda.
  • Gonadotropinom. Leder till infertilitet.
  • Tyrotropinom. Extremt sällsynt. Stört sköldkörtelfunktion.

Endast en läkare kan korrekt bestämma typen av tumör med hjälp av speciella studier (MR, CT, hormontester). Korrekt vald terapi hjälper till att helt bli av med sjukdomen.

Med hjälp av MR är det lätt att bestämma närvaron av en tumör, dess storlek. Regelbundet besöker läkaren är det nödvändigt att övervaka neoplasmas beteende.

Graviditet och hypofysmikroadenom

En liknande godartad tumör drabbar främst kvinnor i åldrarna 20 till 40 år. Även om mikroadenom anses vara en icke-aggressiv tumör är det svagare könet intresserat av dess kombination med förlossning. Barn är vilken kvinnas främsta rikedom.

Eventuella tumörer och graviditet har dålig kompatibilitet. När det gäller hypofysadenom bör man uppmärksamma ett antal problem.

Infertilitet

Nästan hälften av alla fall av tumörer är prolaktinom. Denna sjukdom är fylld med fertilitetsstörningar. Ett stort antal fall av infertilitet förekommer just hos kvinnor som är mottagliga för denna kränkning av hypofysen. Ursprungligen är frågan hur du kan bli gravid med mikroadenom. Om infertilitet orsakas av en sjukdom är prognosen gynnsam efter att den har botats (adenom behandlas i 80% av fallen)..

Bär inte ett foster

Om graviditet har kommit är frågan om spontan abort akut. Detta är särskilt farligt under första trimestern. Många kvinnor som tog läkemedel som ordinerats av en läkare kunde bära och föda friska barn. De som inte behandlades före befruktningen hade cirka 30% missfall..

Regelbundna besök hos din läkare är avgörande för ett bra graviditetsresultat

Viktig! Nästan alla växtbaserade preparat som används i okonventionella behandlingar för adenom resulterar i missfall. Gravida kvinnor måste vara extra försiktiga och experimentera mindre med sin hälsa..

Terapi under graviditet

Under graviditeten ordineras kvinnor vanligtvis inte läkemedel. De bör göra en MR, besöka en endokrinolog och en ögonläkare.

Viktig! På grund av den intressanta positionen fördubblas hypotalamusen. Följaktligen kan konsekvenser som huvudvärk och synskada också fördubblas. Därför är det extremt viktigt att besöka en läkare och strikt följa alla hans rekommendationer..

Med hänsyn till patientens hälsotillstånd väljer läkaren personligen behandlingsmetoden

Kirurgi ordineras endast i extrema fall: om utvecklingen av en tumör leder till mycket svår smärta eller katastrofalt påverkar synskvaliteten. Moderns liv är en prioritet när man väljer.

Oftast löses en sjuk kvinna i förlossningen naturligt. Risken för för tidig födsel är densamma som hos normala gravida kvinnor. I närvaro av ett mikroadenom är det fullt möjligt att föda en frisk baby..

Tumörtillväxt

Under graviditeten kan tumören öka något i storlek. Läkaren måste övervaka hennes tillstånd hela tiden..

Viktig! Efter förlossningen kan tumören krympa eller till och med helt försvinna på grund av hormonell våg.

Baby utfodring

Moderna läkare rekommenderar inte att amma sjuka patienter. Men ingenstans har det bevisats att amning har en skadlig effekt på mikroadenom. Undantagen är fall då det på grund av ökningen av tumörens storlek rekommenderas att ta medicin.

Efter att ha övervägt alla för- och nackdelar bestämmer varje kvinna själv om hon kan bli mamma med sin sjukdomsform. Med hjälp av en läkare och under hans ledning kommer barnets födelse att bli en lycklig händelse i livet och kommer inte att medföra allvarliga hälsokomplikationer.

Det finns ingen mer önskvärd och släktingar till ditt eget barn

Mikroadenom i hypofysen är en komplex sjukdom, men inte kritisk. Det viktigaste är att graviditet med hypofysmikroadenom är möjlig. Det är nödvändigt att konsultera en läkare både före befruktningen och under graviditeten. Ett ständigt besök hos alla specialister är ett viktigt villkor för att bevara livet för både mor och barn. De gemensamma handlingarna från läkare och patienten kommer att leda till att ett friskt barn föds utan att skada moderns hälsa.

tezichas blogg

Hypofysen mikroadenom och graviditetsplanering

Inlägg postat 3108M 15 oktober 2014

2523 visningar

Det är lite tråkigt. Under hösten förra året fann de ökat prolaktin och LH ökade två gånger (ingen PCOS). På vintern upptäckte de ett hypofysmikroadenom (MRI) och ordinerade Bromocreptin, som jag inte kunde dricka, jag började dricka Dostinex. prolaktin tappade. Nyligen gjorde jag en andra MR, det finns inga förändringar, jag bytte till Bromocreptin mycket, mycket smidigt, jag kunde vänja mig vid det, jag fann att LH hade minskat, men förhållandet förändrades inte. LH 7 FSH 4 båda hormonerna är normala, men inte i rätt förhållande. Det finns praktiskt taget inget prolaktin, även om det trivs.

Mot denna bakgrund planerar jag en graviditet. De säger att du kan bli gravid på Bromocreptin, men det påverkar menstruationscykeln genom att förlänga den. Som ett resultat ökade den första cykeln av Bromocreptin med 2 veckor. Jag ville dricka Borovaya-livmodern och en röd borste, men det finns en kontraindikation av hormonfel och maligna tumörer, i mitt fall är det godartat, men ändå läskigt att provocera något.

Nu faller mitt hår ur mycket, så på min egen risk och risk började jag dricka vitaminer, igen, jag vet inte om det är möjligt att dricka dem med hypofysadenom, om jag börjar mata det?

Det värsta är att bromokreptin verkar på nerverna. Det är hemskt, jag kommer igång snabbt och det är väldigt svårt att lugna mig. Jag dricker Valerian.

Jag är väldigt trött på allt detta. Det är fantastiskt när du inte tänker på dessa problem, du känner dig som en frisk person, och så snart du börjar ta itu med vetenskapligt vet du omedelbart en massa problem i dig själv.

Attityden hos läkare dödar genom att ge en specialist att säga helt motsatta saker, en säger att dricka piller i stora doser oavsett reaktion av prolaktin, den andra säger att minska dosen med fokus på prolaktin. Jag vet inte vem jag ska tro och vad jag ska göra. Det finns planer på att åka till en annan stad för ett samråd med en reproduktionsspecialist, men detta kommer inte att ske snart då jag bröt mitt ben. Jag vet inte varför jag skrev allt detta, bara ett rop från mitt hjärta. bara förolämpande, skrämmande och fullständig brist på möjlighet att agera på något sätt.

Hypofysen mikroadenom och graviditet

Hypofysen är en körtel som finns i det endokrina systemet. Dess funktion är att producera mer än sju hormoner..

Under sin aktivitet påverkar hypofysen könsorganen, binjurarna och sköldkörteln. Det finns dock fall då hypofysmikroadenom utvecklas. Under tillväxtprocessen börjar adenom att pressa optisk nerv, respektive, synen minskar. Dessutom lider hela organismen..

Viktig. Inte bara ett adenom utan alla tumörer som utvecklas i hypofysen stör produktionen av hormoner. I kroppen börjar fel i olika system. Även om mängden hormoner förblir normal på grund av adenomens storlek kommer cirkulationsproblem och nervstörningar att börja.

Klassificering av mikroadenom

Mikroadenom i hypofysen är indelad i två typer:

  1. Hormonaktiv.
  2. Hormonpassivt.

Formationer som inte påverkar produktionen av hormoner kan kallas passiva. Men faran från dem ligger i den stora storleken på neoplasman, som börjar sätta press på de angränsande områdena i hjärnan..

Oftalmologer, neurokirurger, neuropatologer är involverade i behandlingen av en sådan patologi..

Passiva mikroadenom som kan orsaka svår huvudvärk hos människor.

Aktiva formationer under tillväxt, ökar produktionen av hormon eller hormoner. Därför kan de delas upp beroende på vilken typ av hormon de producerar:

  • Prolaktinom. En ökad mängd prolaktin påverkar en persons vikt, hårets utseende på oönskade platser, en minskning av libido och infertilitet. Sådana symtom är karakteristiska för trettio procent av alla patienter..
  • Somatotropinom. Det gynnar tillväxten av ben, om sjukdomen har attackerat en vuxen, kommer ökningen att vara i bredd, och om ett barn, sedan i längd. Dessutom blir läppar, näsa och öron större..
  • Kortikotropinom. Påverkar negativt binjurarna, huden, en allmän persons tillstånd och orsakar svaghet.
  • Tyrotropinom. Hon diagnostiseras sällan och har en sköldkörtelstörning.

För att bestämma exakt vilken tumör som är, måste du besöka en läkare. Endast en erfaren specialist hjälper i denna fråga. Efter undersökningen kommer han att ordinera en undersökning och efter att ha studerat resultaten kommer han att välja en effektiv behandling.

Av ovanstående är det tydligt att hypofysadenomen är en godartad neoplasma som växer från körtelvävnaden.

Orsakerna till patologins utseende

För närvarande har de exakta orsakerna till dess utseende inte fastställts, men forskare har några förslag på varför hypofysadenom uppstår, och detta kan hända på grund av:

  • Allvarliga och svåra huvudmärken.
  • Smittsamma sjukdomar som har uppslukat hypofysen.
  • Nedsatt intrauterin utveckling.
  • Effekter av preventivmedel.

Sjukdomssymtom

Trots det faktum att orsakerna till hypofysadenom alltid är olika, visar det sig fortfarande med samma symtom. Till exempel ökas en allvarlig huvudvärk som uppträder som intrakraniellt tryck. På grund av neoplasmas tryck på synnerven minskar synen.

Alla tecken på sjukdomen kan delas in i två typer:

  1. Störningar i den endokrina metaboliska planen.
  2. Neurologiska och oftalmiska.

Viktig. Kortikotropinom, kan så småningom degenerera från en godartad neoplasma till onkologi. När de första tecknen uppträder måste du därför omedelbart söka hjälp från en specialist. En tidigt startad behandling ger en chans till ett gynnsamt resultat.

Adenom diagnostiserat hos kvinnor

I grund och botten drabbar denna sjukdom människor från tjugo till fyrtio år, och de flesta är kvinnor. Denna sjukdom utvecklas utan några manifestationer, och de första tecknen uppträder när tumörstorleken överstiger en centimeter.

Mest av alla mikroadenom är prolaktinom, denna neoplasma producerar hormoner. Under utvecklingen av prolaktinom ökar produktionen av prolaktin, vilket påverkar kvinnans amning och också framkallar sammandragningar.

Komplikationer av denna typ av adenom kan vara frustrerande. I samband med ovanstående kommer en kvinna att ha problem med att bära barn, eller i allmänhet kan allt sluta i infertilitet..

Dessutom kan mikroadenom orsaka:

  • Fetma.
  • Håravfall på huvudet.
  • Minskad sexlust.

Utveckling av patologi och graviditet

Varje kvinna ser alltid fram emot graviditeten och efter barnets födelse. Men om en kvinna diagnostiserades med hypofysmikroadenom och samtidigt graviditet, bör hon vara ganska försiktig. Eftersom det finns många anledningar till oro.

Denna patologi och graviditet är praktiskt taget oförenliga, eftersom ett mikroadenom kan ha en negativ effekt på kroppen och en kvinna kommer att börja för tidiga sammandragningar, vilket kan leda till spontan abort. Detta händer under de första tre månaderna..

Om ett mikroadenom upptäcks redan före graviditeten, bör du börja ta mediciner. Till exempel minskade kvinnor som började ta bromokriptin före befruktningen risken för spontan förlossning med tjugo procent..

Dessutom kan risken för missfall också framkalla parallella kroniska sjukdomar..

Det bör noteras att hypofysen, av naturliga skäl, ökar nästan två gånger under graviditeten, och om detta inträffar mot bakgrund av ett mikroadenom, börjar kompression av de intilliggande hjärnområdena. Detta gör symtomen värre. Huvudvärk blir värre och synen sjunker till fullständig blindhet. Under denna period ökar tumören med tjugo procent..

Om hypofysadenomen och graviditeten diagnostiseras samtidigt, får cirka åttio procent av kvinnorna föda naturligt..

Om amningsprocessen för kvinnor med denna patologi kan vi säga att läkare rekommenderar att man överför barnet till artificiell utfodring. Trots att det inte finns några kliniska bevis för en negativ effekt av amning på den vidare utvecklingen av adenom, förskrivs kvinnor fortfarande läkemedel som minskar amning.

Behandling av mikroadenom under graviditet

Under graviditetsperioden ordineras kvinnor inga läkemedel för adenom. De rekommenderas att genomgå regelbundna MR-undersökningar, undersökningar av en ögonläkare och en endokrinolog.

Viktig. Gör inte självmedicinering och ta olika avkok av medicinska växter, eftersom spontan missfall kommer att hända. Det finns inget behov av att ta risker, det är bättre att söka hjälp från en specialist.

Endast en erfaren läkare kommer att bedöma patientens tillstånd och välja individuellt lämplig behandling.

En operation för att avlägsna en tumör ordineras om det inte finns någon annan väg ut och kvinnan upplever allvarlig huvudvärk eller börjar bli blind. I det här fallet är kvinnans liv och hälsa i förgrunden..

Man måste komma ihåg att efter alla råd och rekommendationer från den behandlande läkaren kan du föda en frisk baby utan problem.

Intressant fakta. Efter kvinnans tillstånd från graviditeten, mot bakgrund av en hormonell våg, kan neoplasman minska eller helt försvinna.

Efter att ha studerat all information om denna sjukdom måste varje kvinna självständigt bestämma sin graviditet mot bakgrund av hypofysmikroadenom. Om beslutet fattas till förmån för barnet, kommer läkaren alltid att rädda, men patienten måste lyssna på honom implicit och följa alla rekommendationer. Då kommer födseln att gå smidigt utan några större komplikationer..

För varje kvinna är hennes barn det mest kära och önskvärda.

Så för att sammanfatta är hypofysmikroadenom en ganska allvarlig sjukdom, men det kan lätt behandlas. Det viktigaste är att förstå att livet inte slutar där och uppfattningen av en baby mot bakgrund av denna sjukdom är helt möjlig. Därför bör en kvinna få tillräcklig rådgivning före befruktningen och under graviditeten. För att hålla mamman och barnet friskt bör du regelbundet besöka läkare. Väl samordnat arbete av läkare och kvinna kommer att leda till födelsen av en frisk baby.

Sjukdomsprognos

Vi kan säga att prognosen för hypofysmikroadenom är ganska gynnsam. Om läkaren har valt rätt behandling kan kvinnan inte bara bli gravid, utan också lyckas bära den. Med ett adenom som är mer än tio millimeter stort, vilket inte tillåter att bli gravid, bör operation utföras. Först då försvinner alla problem. Men detta kommer att hända om det inte finns några samtidiga kroniska sjukdomar som påverkar fertiliteten..

Men operationen hjälper inte bara i befruktningen, den kommer också att återställa den syn som förloras på grund av tumören. Även om detta beror på hur länge trycket på optisk nerv har varit.

Andra överträdelser kommer också att återhämta sig, till exempel:

  • Hormonbalansen återställs.
  • Förbättra den allmänna hälsan.
  • Irritabilitet försvinner.
  • Huden kommer att förbättras.
  • Extra pund försvinner.
  • Öka libido.

Det viktigaste att komma ihåg är att endast en erfaren specialist kan och bör identifiera sjukdomen och ordinera rätt behandling. En korrekt diagnos kan göras först efter laboratorietester och magnetisk resonansavbildning.

I inget fall ska du självmedicinera, och läkemedel ska endast tas enligt läkarens recept. Rätt dosering och behandlingsförlopp hjälper patienten att hantera många problem.

Graviditet med mikro hypofysadenom.

Vem B födde med hypofysadenom. Har du haft huvudvärk. Hur räddade du dig själv? Vad sa läkarna? Kontrollerade du prolaktin under B. Minskade du prolaktin under B. än? Jag har en diagnos av hypofysadenom, nu har B. de senaste 3-4 dagarna börjat ha huvudvärk, inte mycket, men ändå skrämmer det mig. Endokrinologen sa att han passerade prolaktin, enligt B.s standarder, det motsvarar slutet av andra trimestern, vilket betyder mycket, min ström är slutet av första trimestern. till nuvarande läkare nästa vecka. Jag försöker kontrollera mig själv, jag vet att alla mina upplevelser påverkar min brud, men något blir dåligt ((((

Tjejer, vänligen svar vem som stötte på detta. Vi behöver omedelbart dina råd, annars blir jag snart galen, av erfarenheten.

Användarkommentarer

Hallå! Jag har en microaden.hyp storlek 3mm hittades 2008. Från det ögonblicket fram till 2011 gick jag till olika läkare, vissa sa att de skulle göra operationen, annan behandling med piller, för min syn är utmärkt. Beslutet var naturligtvis mitt eget och jag bestämde mig för att ta piller. Sågår
Bromokriptin slutade sedan. och 2015 gjorde tomografen storleken också utan förändring. Hon gick inte till läkare. Och 2016 gifte hon sig och började ta tillbaka piller en gång om dagen, antingen på morgonen eller på kvällen och glömde ibland till och med). Jag kunde inte bli gravid på ett år och nu gav Gud oss ​​ett mirakel) just nu, vid den femte veckan av graviditeten. Och inte så länge sedan gick hon till gynekologen, hon besvikade mig verkligen, hon sa att jag hade 50-50 chans, antingen skulle barnet överleva eller inte, och förresten ökade min prolaktin mycket före graviditeten 301010 älskling / l läkaren var i chock, hur kunde jag bli gravid med sådan prolaktin. Det var en fråga om jag skulle fortsätta att ta piller eller inte. För tillfället dricker jag inte Men jag plågas av huvudvärk, jag vet inte vad jag ska göra på 4 dagar. Förutom prolaktin, alla tester är utmärkta, sade läkaren att ta det för prolaktin att ta reda på hur mycket just nu. 32353 honung / l för idag prolaktin.

Jag hittade också ett hypofysadenom 8 mm bredd 12 mm. Läkaren sa lite. Men hon förbjöd mig att bli gravid i ett halvt år. Hon sa att vi kommer att behandlas. Före detta ökade prolaktin med Dostinex 2 gånger i veckan 4/1 i ungefär en månad. Prolaktin sjönk under det normala. Nu ordinerade hon en gång i veckan 4/1. Jag frågade henne om hon skulle bli gravid, hon säger att mitt adenom kommer att öka ((((Ytterligare ett halvt år att vänta (((så vi vill ha ett barn åt mig ytterligare 30 år. Hon sa att du kan bli gravid med dostinex, men jag är rädd för konsekvensen) (((.

Min diagnos är hypofysmikroadenom (prolaktinom). Cirka 6 mm. Men den här pärlan gav mig 2500 prolaktinenheter! 4 års frånvaro av graviditet. För två år sedan, efter en lång studie av orsak och verkan, började jag ta Dostinex. Läkare från det viktigaste endokrinologiska centrumet i Moskva. Jag motstod pillerbehandlingen. Jag gav upp och började sedan igen och letade efter ett naturligt alternativ. Sedan avgick hon själv och började ta Dostinex. Min moster är den viktigaste endokrinologen i södra regionen i Israel. Hon sa att allt detta är nonsens och i hela den civiliserade världen är Dostinex inte skrämmande. Han har minst biverkningar av alla möjliga droger..

Jag drack 3 tabletter i veckan! Och prolaktin var fortfarande cirka 800 enheter. Och någon gång blev jag arg och desperat samtidigt, tog mig ihop och började dricka 4. Mindre än en månad senare blev jag gravid :-) det här är ett mirakel. Efter så många år! Dostinex avbröts omedelbart. Men hon lade ner ljusen för progesteron var naturligtvis lägre. Medan jag mår bra, finns det ingen toxicos, ingen ton. Vi tar oss vidare veckan för vecka ;-)

Särskilt tack till dem som delade sin erfarenhet efter förlossningen. För mig personligen är detta mycket värdefullt och viktigt..

Lycka till och kärlek till alla!

Tjejer, hej! Jag väntar själv på mitt öde. 1,5 år kom inte ut för att bli gravid... Vad jag än kollade. Och vart hon än inte körde sin man. Och det visade sig att prolaktin var överskattat (första gången det var 1300, andra gången nästan 2000)... och de satte en hypofysecyst efter MR med kontrast. Vi registrerade oss på Almazov-kliniken (St. Petersburg). Jag går efter NG. Någon slags hemsk sorg. Nästan 28 år, och fortfarande kommer inget mirakel att hända. Det fanns ingen misstanke. Perioder som urverk. Lärobok ägglossning. Inga infektioner.
Jag önskar alla som väntar på att lyckas.

Hej allihopa! Jag har ett mikro-adenom i hypofysen med en suprasellär typ av tillväxt, nära storleken på ett makroadenom. I 8 månader har jag nu druckit Dostinex, 1 tablett 2 gånger i veckan. Prolaktin minskade, men den senaste månaden hoppar det igen. Det finns också förändringar i sköldkörteln. Jag tror kanske på grund av detta. Vi vill väldigt mycket med en barnmänniska. Jag försökte bli gravid trots läkarnas förbud, men det fungerade inte. Jag vet inte vad jag ska göra längre ((ge råd om vad jag ska göra?

Jag har också ett mikroadenom i hypofysen, de som födde dig gjorde Caesorevo eller du själv kunde?

Jag hade hypofysmakroadenom. Jag åkte till Moskva vetenskapliga forskningscenter vid Ryska akademin för medicinska vetenskaper. Jag har druckit Dostinex i tre år. Tumören halverades och en läkare från Moskva tillät mig att bli gravid. Jag är gravid.

I min stad sa en endokrinolog att jag skulle registrera mig mycket senare, eftersom våra gynekologer omedelbart skickar mig till abort, eftersom de inte är behöriga i denna fråga. Jag är bara chockad av okunnigheten om vår voache.

Jag är förlorad.

Allt kommer att bli bra. Var inte upprörd, särskilt efter undersökningen. LYCK TILL DIG!

Nej, som vanligt. Den enda i det regionala prenatalcentret registrerades parallellt med distriktet. Och till Ch. en endokrinolog behöver gå till ett samråd. Men jag var med henne en gång från början av B..

Hej tjejer! Jag planerar också en graviditet med hypofysadenom. Jag upptäckte det ganska nyligen. Och innan det behandlades hon för påstådd infertilitet i ett år, sprang runt alla läkare i staden. Av symtomen hade jag knappa perioder med stora blodproppar, de senaste sex månaderna har inte varit regelbundna, graviditeten kom inte, huvudvärken i templen och baksidan av huvudet är tråkig, piller hjälper inte dem, det krossas och gör ont bakom ögonbollarna som med högt tryck. Har klarat test för hormoner, prolaktin ökade (780 vid den övre gränsen 560). Endokrinologen skickade till MR - diagnosen bekräftades - storleken är 6,8 x 4 mm med inväxt i benvävnaden (vilket är väldigt dåligt). Jag har redan druckit Dostinex i 2 månader (dosen var först 1/4 tablett 2 r per vecka, prolaktin sjönk till 30. Nu dricker jag 1/8 i veckan). Förbättringar är redan märkbara, ögonen har nästan upphört att skada och mindre ofta gör ett ont ont. Men jag är fortfarande rädd för att bli gravid, plötsligt blir jag blind?

Har du haft synproblem under graviditeten??

Jag har inga problem med synen än. mmm. mmm. det är bättre att inte rusa med B för att läka helt, göra en andra MR, konsultation med en neurokirurg och en endekrenolog, efter deras godkännande av ZB. Och så är ett mikroadenom inte en mening. B. kan föda. Lycka till.

tack, om två veckor ska jag till det regionala kliniska centrumet, jag tror att alla där kommer att berätta

Datumet för kommentarer skrivs inte här, jag ber om ursäkt om ämnet inte är relevant.

Har du gjort en MR med kontrast? Eller såg adenom så?

Här är jag gravid och har huvudvärk varje dag, varje minut vet jag inte vart jag ska gå, jag gjorde en MR-undersökning utan kontrast, hypofysen är ren, jag vet inte vart jag ska gå, det är väldigt läskigt

Anya, hej. De såg Adenoma utan uppfattning. Men MR med kontrast visade att adenom är mycket mindre. Du går till en neurolog (när karantänen är över). Huvudvärk kan relateras till själva graviditeten och många fler faktorer. Och viktigast av allt, oroa dig inte för mycket, barnet känner allt. ta hand om dig själv

Maria, förstår du, har haft huvudvärk och feber under bröstet i tre månader, klarat alla tester, gjort ett EKG, ett eko i huvudet, jag vet inte vad jag ska göra vart jag ska gå redan rädsla för stroke eller hjärtinfarkt, jag läste om hypofysadenom som inte är hormonellt aktiv alla tecken och ingenting visade på mri

Om MR är ren är problemet inte där. Du måste träffa en bra neurolog. Under graviditeten förvärras allt, allt gör ont. Speciellt när den första graviditeten. I vilken stad bor du?

Hej allihopa. Berätta för mig snälla. Jag har ett hypofysadenom 4 mm. Läkaren tillät att bli gravid först efter 6 månader. behandling med Dostenex. Det hände så att jag blev gravid efter 3 månader. efter behandling har jag nu en period på 16 veckor. Prolaktin är för närvarande 3150, medan normen i andra trimestern är 3550 (och jag har bara början på andra trimestern). Jag är mycket orolig för detta... En läkare säger att det inte är skrämmande, att du kan glömma bort prolaktin... och den andra säger att han är för lång med en sådan diagnos! Så jag vet inte vad jag ska tänka... och temporala smärtor har också blivit vanligare.

Kanske någon stötte på detta. Dela din åsikt.

JAG HAR OCH EN MIKROADENOMA. JAG ÄR ZAB. EFTER 9 BEHANDLINGSMÅNADER SKULLE ÄR OM ETT ÅR. LÄKARNA RÄCKADE MIG OCH. DET VIKTIGSTA ÄR INTE TILL PANIK, ALLT VARAR NORMALT. Och PROLACTIN ÄR INTE VÄRT ATT KONTROLLERA, DET ÖKAR. LYCK TILL OSS.

Dina temporala smärtor har intensifierats mest troligt eftersom hypofysen själv ökar under graviditeten, och om det finns ett adenom börjar det trycka på skallen eller den turkiska sadeln. gå till din endokrinolog, kanske kan hon berätta något för dig

Min undersökning vid Regional Clinical Center avslöjade den verkliga orsaken till huvudvärk, en cysta i hjärnan. Och mikroadenom var mycket mindre än den första MRT visade. Jag var fruktansvärt orolig och sedan gav jag upp allt och började leva för mitt eget nöje. Och se, efter två månader fick jag reda på att hon var gravid. Hon blev gravid med Dostinex och slutade gradvis dricka det. Graviditeten gick bra, bara vid 9 månader flög vita flugor i ögonen. Det var kejsarsnitt (smalt bäcken) och nu har jag en underbar bebis!

Och bara en god vila och en god sömn hjälper mig från huvudvärk. Försök))) Hälsa för dig och det efterlängtade barnet!

Tack för kommentaren, jag har redan fått poäng på allt, och jag är inte orolig för adenom. Så jag bestämde mig själv. Allt kommer att bli bra med mig.

Hej Aliya! Jag gratulerar er till denna underbara händelse i varje kvinnas liv. Jag har också ett hypofysmikroadenom, 7 mm. Jag fick diagnosen 2011. Hela den här tiden har jag tagit Dostinex, jag tog agalater, bromokriptin passade inte. Jag besökte många specialister i min stad och i Ryssland. Jag var 2012 vid neuroendokrinolog vid Burdenko Research Institute, liksom i Endocrine Research Center. Med det faktum att jag under graviditeten glömmer bort adenom, håller inte med, för ofta är hyperprolaktinemi en sekundär sjukdom, och om prolaktin är förhöjt då anledningen är inte nödvändigtvis adenom, det kan finnas ett problem med sköldkörteln. Därför är kontroll av en endokrinolog nödvändig. När det gäller mediciner, trots att jag inte planerar ännu, men jag frågade specialisterna sa de att Dostinex borde stoppas om en månad. före den planerade befruktningen. och om graviditet inträffade medan du tog läkemedlet, avbryt sedan det. Dessutom sa många läkare att adenom efter graviditet kan försvinna på grund av att den hormonella bakgrunden förändras. Jag har varit orolig för huvudvärk länge, men orsaken till huvudvärk kan inte vara ett MIKROadenom. Jag träffar en utmärkt endokrinolog i Orenburg, om du är intresserad kan jag då berätta för henne uppgifter..

Tack för kommentaren. Jag har redan lugnat mig och allt kommer att bli bra med mig. och glömde bort denna sjukdom. Lycka till!

Sex månader av graviditeten är inte

Jag sänker den med bromokreptin i fas 2 bor uterus och duphaston

Jag fick höra att om jag är gravid före 4 månader dricker jag bromokreptin i en mycket liten dos och tittar på prolaktin. Om vi ​​inte sänker det kan vi frysa.

Titta inte på honom när moderkakan redan har dykt upp och barnet inte är beroende av dina hormoner

Du kan inte bli gravid direkt på Dostinex. Som sex månader senare. Under tagningen är det kontraindicerat. Har en längre bestående effekt än bromokreptin.

Bromocretin har en effekt på 4 dagar, så de dricker det varje dag. Och dess dos kan kontrolleras. Många har 0 effekter, eftersom de inte alltid dricker (glömt, och så vidare)

Efter b måste du kontrollera prolaktin. Eftersom om du ammar stiger den betydligt och adenom kan utvecklas.

Det här är vad jag vet.

I allmänhet behöver du en kompetent läkare.

Och det viktigaste. De (läkare) kommer att försäkra dig om att du inte kan mata. FULL FÖREDAD. din mjölk går i liter))) detta är fördelen med prolaktinom, om jag får säga det. Avsluta utfodring - mri kontroll. Efter sex månader efter förlossningen ökade hon inte min mättnad. Efter ytterligare 1,5 år löstes det. Det b. Så det påverkade. Lycka till.

Om du är intresserad av att fråga. Jag gick igenom allt.

Jag frågar dig nu också)

Åh, tack för svaret, du lugnade mig. Läkaren är nu normal, ung, hon är den enda som stödde min B. Och sedan fortsatte alla, med en röst, att B skulle avbrytas, till och med regionens främsta endokrinolog skrev att det inte var säkert att förlänga den verkliga B. Tack vare min doktors register var jag i allmänhet registrerad. Här säger hon att det är upp till mig att dricka eller inte dricka bromokreptin, men det är skadligt för barnet. Men hon slutar nu från vår klinik, jag vill inte gå till den gamla endokrinologen. De krävde inte ett kvitto från notarien om att jag inte har något krav på läkarna om något händer mig under B och förlossning. Lycka till.

Snälla berätta för mig, jag har ett mikroadenom 0,4 * 0,7 någonstans så på MR, sa de, nu dricker jag Dostinex under andra månaden, jag vill bli gravid när jag redan kan börja, eller bara läkaren kan ge tillstånd. Jag är bara väldigt orolig, jag vill verkligen få barn och gynekologen sa att det är bättre att skjuta upp detta, hjälp med råd tack

Hypofysen adenom under graviditeten

Hypofysadenom och graviditet kombineras sällan, patologi åtföljs ofta av infertilitet. Behandlingen ordineras med försiktighet, endast när moderns eller fostrets hälsa och liv hotas. I Israel, med hypofysadenom hos gravida kvinnor, används sparsam kirurgi, läkemedelsbehandling.

Orsakerna till hypofysadenom hos gravida kvinnor är okända. Normalt ökar orgeln hos kvinnor som bär ett barn med 30%. Dess storlek når sitt max omedelbart efter förlossningen. De flesta läkare är överens om att adenom inte är förknippat med fysiologisk hypertrofi. Troligtvis manifesterar sig en asymptomatisk tumör under denna period.

Adenom förekommer hos 0,93 personer i reproduktiv ålder per 100 000 invånare. Det finns fyra gånger fler kvinnor i gruppen än män. Hormonstörningar leder ofta till infertilitet, vilket ytterligare minskar antalet patienter bland gravida kvinnor.

Sjukdomssymtom

Symtom beror på typen och storleken på lesionen. Oftast har en stor tumör ljusa manifestationer, som pressar intilliggande strukturer. Patienter klagar över huvudvärk, förträngning av synfältet. Graviditet med kliniskt signifikant hypofysadenom kan leda till missfall.

Makroadenom orsakar ibland hypopituitrisme - en minskning av syntesen av hormoner i hypofysen. I detta tillstånd uppstår problem med befruktningen, symptom på hypotyreos utvecklas (ödem, temperaturfall, trötthet, övervikt). Bristen på andra hormoner är inte så märkbar, deras syntes kompenseras av en ökning av hypofysen och placentas aktivitet.

Tumören kan producera olika hormoner eller undertrycka deras produktion. Oftast utvecklas den från en typ av cell och har en viss typ av aktivitet.

Prolaktinom

Aktivt prolaktinom diagnostiseras ofta före graviditeten. Ökad hormonproduktion påverkar ägglossningen, menstruationsblödningen negativt, vilket gör en kvinna infertil. Behandling med dopaminantagonister gör att i 90% av fallen kan återuppta reproduktionsfunktionen.

Mikroadenom som producerar prolaktin är godartade och manifesterar sig inte hos den blivande mamman. Risken för tumörförstoring är 1,3% efter intag av läkemedel, 23,2% med obehandlad form och 2,8% efter strålbehandling.

Somatotropinom

Om tumören inte har diagnostiserats tidigare är det svårt att upptäcka det under graviditeten. Kvinnor som bär ett barn har milda tecken på akromegali (förstorade ansiktsegenskaper, hyperpigmentering, högt blodsocker, ryggsmärtor, trötthet, hirsutism).

I stora storlekar komprimerar tumören intilliggande strukturer och framkallar huvudvärk, synskada. En uttalad akromegali blir också en signal om möjlig närvaro av en sjukdom..

Kortikotropinom

Sjukdomen kallas Cushings sjukdom. Det kan vara svårt att skilja från Cushings syndrom, orsakad av överproduktion av binjurebarken i binjurarna. Under fysiologisk graviditet ökar också ACTH, vilket orsakar viktökning, ödem, ökat blodtryck och socker, minskad glukostolerans, streckmärken i buken och höfterna..

Misstanke om hypofysadenom hos gravida kvinnor uppträder med ihållande högt blodtryck, hyperglykemi, muskelsvaghet. Striae med patologi är röda eller lila och inte vita, som hos friska kvinnor. Tunnning och fet hud, akne, hirsutism indikerar en ökning av testosteronnivåerna.

Den ökade produktionen av ACTH är farlig för modern och fostret. Cirka 25% av graviditeterna slutar i missfall eller dödfödda. Lossning av moderkakan vid olika tidpunkter observeras i 60% av fallen. 87% av patienterna har högt blodtryck, 61% har tecken på diabetes, 16% har preeklampsi.

Tyrotropinom

Denna form av sjukdomen är extremt sällsynt. Patienter märker en kraftig viktminskning, ökat tryck, ibland temperatur, handskakningar, humörsvängningar. Graviditet slutar ofta i missfall. Efter en lyckad förlossning kan inte alla mammor amma.

Tumördiagnostik

För att diagnostisera hypofysadenom används två grupper av metoder:

  • Instrumental (CT, MR, radiografi)
  • Laboratorium (bestämning av hormonnivåer)

Under graviditeten är informationsinnehållet och möjligheten att genomföra undersökningar begränsade. Radiografi är kontraindicerad, deras skada uppväger mycket nyttan. CT görs i extrema fall. MR är indicerat för symptomatisk hypofysadenom, men gadolinium används inte.

Under laboratoriediagnostik bestäms följande hormoner:

  • Prolaktin. Den naturliga ökningen av hormonnivåerna börjar 5-8 veckor. Därför är testet för dess bestämning inte informativt..
  • Tillväxthormon. Detta hormon produceras av både hypofysen och moderkakan. Definitionen av tillväxthormon i dynamik är viktig. Hypofysen utsöndrar den i portioner och moderkakan hela tiden. Därför, med adenom, kommer ökningen i nivå att vara pulserande..
  • Under graviditeten produceras ACTH delvis av moderkakan; dess nivå är alltid förhöjd. En indirekt bekräftelse av Cushings sjukdom kan vara frånvaron av dagliga fluktuationer i kortisol när det bestäms i blod eller urin..

Behandling av sjukdomen

Behandling av hypofysadenom är konservativ och kirurgisk. Strålbehandling med gammakniv används inte under graviditet på grund av den negativa effekten på fostret. Vissa kvinnor börjar behandlingen redan före befruktningen på grund av infertilitet. Mikroadenom och graviditet kan fortsätta utan störningar och behöver därför inte korrigeras.

Konservativ terapi

Konservativ behandling av hypofysadenom syftar till att korrigera hormonnivån och stoppa tillväxten av neoplasman. När du väljer läkemedel beaktas tumörens hormonella aktivitet, de försöker säkerställa maximal säkerhet för fostret.

Hos patienter med prolaktinom används dopaminagonister - bromokriptin eller karbegolin. Vid somatotropinom och kortikotropinom är endast symtomatisk behandling indicerad. Patienter med hyperproduktion av sköldkörtelstimulerande hormon under första trimestern ordineras propyltiouracil och i den andra och tredje metimazol. Dessa läkemedel hämmar syntesen av TSH i hypofysen.

Vid hypopituitism justeras ersättningsterapi i enlighet med hormonnivån. Detta gäller främst tyroxin vid hypotyreos. Om patienter tog gonadotropin eller östrogener före graviditeten avbryts de. Användningen av glukokortikoider är fortfarande kontroversiell, eftersom det inte finns några bevis för deras säkerhet för fostret.

Kirurgi

Vid hypofysadenom hos gravida kvinnor utförs transsfenoid resektion. I denna procedur sätts alla instrument in genom näsborrarna. Det gör att du kan ta bort tumören med minimal inverkan på den gravida kvinnans och fostrets hälsa..

Operationen är endast indikerad för makroadenom med uppenbara kliniska symtom. Hos patienter med Cushings sjukdom utförs det när som helst som är farligt för moderns och fostrets liv. I alla andra fall är behandlingen försenad tills barnet föds..

Fördelar med diagnos och behandling i Israel

Hypofysadenom under graviditet är en ovanlig sjukdom. Men det första Tel Aviv Medical Center har erfarenhet av att behandla det. Läkare övervakar ständigt vetenskaplig forskning och publikationer.

Med alla möten försöker läkare agera så försiktigt som möjligt för att inte skada modern och det ofödda barnet. I många fall föredrar de att observera patienter och starta behandlingen endast i svåra fall..

Genom att behandla hypofysadenom i Israel får du ett antal fördelar:

  • Erfaren personal
  • Högkvalitativ diagnostik på modern utrustning
  • Säkra och effektiva behandlingsregimer
  • Bekväma sjukhusvistelser
  • Rimliga priser

Välja läkare

Kirurger och endokrinologer är involverade i behandlingen av hypofysadenom. Undersökning och behandling av gravida kvinnor övervakas alltid av en obstetriker-gynekolog. Vid behov är relaterade specialister anslutna. En samordnare hjälper dig att välja läkare, han kommer att följa med dig i alla skeden av din vistelse på kliniken.

Tidigare Artikel

Mjukdelssarkom

Nästa Artikel

Vetenskapen