Leukoplakia och graviditet

Osteom

Webbplatsen innehåller endast bakgrundsinformation i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Ett specialkonsultation krävs!

Vad är Leukoplakia?

Leukoplakia är en bakgrundssjukdom i livmoderhalsen, åtföljd av uppkomsten av vita fläckar på de yttre könsorganen och den vaginala delen av livmoderhalsen. Vi uppmärksammar att dessa fläckar inte kan tas bort med en bomullspinne, så försök inte ens. Representanter för modern medicin är övertygade om att leukoplakia i livmoderhalsen kan orsaka cancerutveckling. I de flesta fall stör inte denna sjukdom kvinnor på något sätt. Det är därför det är möjligt att upptäcka det bara under nästa besök hos gynekologen.

Vad ska du göra om du under graviditeten har fått diagnosen cervikal leukoplaki?

Behandling

Kära kvinnor, om leukoplakia upptäcktes hos dig under förberedelseperioden, var noga med att bli av med denna patologi före befruktningen. Behandling av leukoplakia före graviditet hjälper till att förhindra en myriad av komplikationer. Leukoplakia behandlas liksom erosion genom att bränna det patologiska området.

Under graviditeten kan inte bara leukoplakia i livmoderhalsen utan också leukoplakia i vulva göra sig känd. Vulvar leukoplakia påverkar inte heller fostrets utveckling och tillväxt, men du måste också vara extremt försiktig med det. Försök att förhindra utvecklingen av komplikationer av denna sjukdom. Ät så lite salt, peppar och kryddig mat som möjligt. Begränsa mängden salt du äter. Försök att inkludera så många vegetabiliska livsmedel som möjligt i din dagliga kost. Det är möjligt att tvätta de yttre könsorganen med infusion av kamomill eller ringblomma.

För att sammanfatta allt som har sagts - så skadar leukoplakia inte fostret, men om det upptäcktes före befruktningen måste du utan tvekan bli av med det. Glöm inte att långvarig frånvaro av behandling för leukoplakia kan leda till utveckling av tumörbildning. Blivande mödrar bör köpa speciella kosttillskott (biologiskt aktiva tillsatser) för sig själva. Med deras hjälp kan du inte bara stärka ditt immunförsvar utan också berika barnets kropp med alla vitaminer och mineraler som är nödvändiga för dess tillväxt och utveckling..

Författare: Pashkov M.K. Innehållsprojektkoordinator.

Leukoplakia i livmoderhalsen - vad man ska frukta?

Leukoplakia i livmoderhalsen - en polyetiologisk sjukdom i livmoderhalsens slemhinna och livmoderhalskanalen.

Representerar keratinisering av celler av stratifierad skivepitel, icke-keratiniserande epitel, proliferation av epitelceller (lokal ökning av antalet celler), liksom nedsänkning av epitelskiktet av celler i subepitelial bindväv.

  1. Kännetecken för sjukdomen
  2. Leukoplakia under graviditeten
  3. Diagnostik
  4. Symtom
  5. Hormonell teori
  6. Sjukdomar i livmodern och bihangarna
  7. Genetisk teori
  8. Andra orsaker
  9. Behandling
  10. Eliminering av riskfaktorer
  11. Icke-invasiva kirurgiska behandlingsmetoder:
  12. Kemisk förstörelse
  13. Diatermokoagulation
  14. Kryodestruktion
  15. Laserförångning
  16. Behandling med folkmedicin
  17. Postoperativ behandling
  18. Observation
  19. Antibiotikabehandling
  20. Övervakning av driftfältets tillstånd
  21. Kontroll av nivåer av hormoner och metaboliter
  22. Diet
  23. Fysioterapi
  24. Förebyggande
  25. Recensioner
  26. Prognos

Kännetecken för sjukdomen

Typer av leukoplakia:

  1. Enkel form - kännetecknas av närvaron av små vita "fläckar" och "ränder" som inte sticker ut över ytan på epitelskiktet. I detta fall är sjukdomen asymptomatisk och upptäcks av en slump under rutinundersökningar eller vid diagnos av en annan patologi;
  2. Skalig form - kan förvandlas från en enkel form och existera som en separat typ av sjukdom. Det är ett tätt keratiniserat område av epitelceller i olika storlekar. I avsaknad av tidig diagnos sammanfogas foci med varandra och bildar mer omfattande lesioner som inte är svåra att märka under undersökningen. När diagnosen "skalig form av leukoplakia" ställs krävs en histologisk undersökning (biopsi) för närvaron av atypiska celler, eftersom denna form oftast är malign (degenererar till en malign tumör);
  3. Erosiv form - kännetecknas av vita fläckar som är typiska för leukoplakia och erosionsområden (ytdefekter i epitelet).

Den mest moderna synonymen för leukoplakia. I den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD) №10 "keratos", "hyperkeratos", "leukokeratos" och "leukoplakia" - en sjukdom.

Leukoplakia under graviditeten

Om denna diagnos ställdes före graviditeten rekommenderas att man utför en behandling - för att lindra symtomen så mycket som möjligt (kemisk koagulation, kryodestruktion, radiokirurgisk terapi, laserförångning och ordinera etiologisk (vid bakteriell eller viral infektion) och patogenetisk behandling (antiinflammatoriska läkemedel).

Under graviditeten förändras kvinnans hormonella status flera gånger..

Som du vet är leukoplakia en hormonberoende sjukdom, därför ökar chanserna för sjukdomsprogression under graviditeten och efter förlossningsperioden..

Om tecken på sjukdom upptäcks under graviditeten bedömer den behandlande läkaren svårighetsgraden av:

  • Med en enkel form skjuts behandlingen upp till den postnatala perioden, eftersom sjukdomen inte utgör någon fara för moderns och barnets hälsa.
  • Vid diagnos av fjällig eller erosiv form utför läkaren en screening av hormoner och en biopsi av lesionen. Behandlingen kan bestå av hormon-depressiv behandling, och i fallet med en malign tumör avgörs frågan om kvinnans förmåga att föda barn..

Diagnostik

Diagnos av cervikal leukoplakia består av flera huvudsteg:

  • Undersökning och insamling av anamnese: enligt statistik registreras mer än 60% av fallen av sjukdomen under förebyggande undersökningar. Om en kvinna konsulterar en gynekolog på egen hand är de viktigaste kliniska kriterierna som gör det möjligt för en att misstänka leukoplakia:
    • obehag i slidan, underlivet
    • klåda;
    • urladdning av leukorré eller blod från könsorganet;
    • obehaglig lukt
    • brinnande.
  • Gynekologisk undersökning i speglar. Under undersökningen upptäcker förlossningsläkaren - gynekolog morfologiska tecken på sjukdomen:
    • fläckar av oregelbunden form;
    • slemhinnans tuberositet
    • erosion.
  • Laborationsmetoder:
    • Polymeraskedjereaktion (PCR) är en genetisk metod för att utvärdera DNA. Med hjälp av vissa biokemiska reaktioner i det nödvändiga materialet ökar koncentrationen av nukleinsyror (genbaser) av bakterier, virus och deras egna celler signifikant. Denna reaktion gör det möjligt att klargöra etiologin av sjukdomen (infektiös, ärftlig, traumatisk, hormonell, etc.);
    • PAP - test (Pap smear) - cytologisk undersökning av ett smet från slidan för förekomst av atypiska celler. Hjälper till att bestämma graden av risk för att utveckla en malign tumör;
    • Tank. kultur - material från en vaginal utstrykning placeras i ett näringsmedium för bakterier. Metoden används för att detektera förekomsten av patogen flora;
    • Histologisk undersökning (biopsi) - tilldelas vid tvivelaktig cytologisk analys. Ett vävnadsprov från det drabbade området av livmoderhalsen undersöks i mikroskop för närvaro av dysplasi, metaplasi, cancerceller.
  • Vid behov kan gynekologen också ordinera följande tester:
    • allmänna och biokemiska blodprov.
    • screening för hormoner i binjurarna, sköldkörteln, äggstockarna.
    • allmän urinanalys
  • Instrumentdiagnostik:
    • Ultraljudsundersökning av bäckenorganen - låter dig identifiera makroskopiska anatomiska förändringar i livmodern, bihangarna, äggstockarna, vagina, ändtarmen, urinblåsan;
    • Kolposkopi - undersökning av livmoderns vaginala del med hjälp av ett speciellt instrument - ett kolposkop;
    • Röntgen, datortomografi, magnetisk resonanstomografi av litet bäcken (används för tvivelaktig ultraljudsdiagnostik).
  • Differentiell diagnos. En speciell diagnostisk metod som används i medicinsk praxis, vars syfte är att utesluta sjukdomar med liknande symtom, klinisk presentation och laboratorieparametrar. För detta används data från alla ovanstående diagnosmetoder. Differentiell diagnos av leukoplakia utförs med följande patologier:
    • livmoderhalscancer;
    • ektopi;
    • metaplasi;
    • svamp- och bakterieinfektioner;
    • traumatiska ärr.

Symtom

I det inledande skedet:

  • asymptomatisk kurs är diagnos endast möjlig med nästa gynekologiska undersökning.

Steg av avancerade kliniska manifestationer:

  • obehag i slidan
  • klåda
  • brinnande
  • grumlig eller blodig utsläpp med en obehaglig lukt
  • svårt obehag och en liten mängd blödningar från könsorganen omedelbart efter samlag.

Utseendet på följande symtom indikerar utvecklingen av patologin:

  • kronisk blödning från slidan
  • utseendet på smärta i underlivet
  • smärta vid samlag, urinering, tarmrörelser;
  • smärtsamma perioder
  • störningar i menstruationscykeln;
  • försämring i allmänt tillstånd (feber, svaghet, låg prestanda, viktminskning, svettning etc.).

Utvecklingsskäl

Leukoplakia i livmoderhalsen är en polyetiologisk sjukdom. Detta innebär att det inte finns någon enskild riskfaktor för utvecklingen av denna patologi. Oftast sammanfattas dessa skäl till en enda helhet och leder till utvecklingen av sjukdomen..

Hormonell teori

Vid utvecklingen av proliferativa sjukdomar (inklusive bröstcancer, adenomatos, endometrios etc.) hos kvinnliga könsorgan spelar hormoner den största rollen - östrogener.

Hyperestrogenism (koncentrationen av östrogener i blodet är högre än normalt) under en lång livstid - den viktigaste av riskfaktorerna.

Östrogen är ett hormon av "näring" av endometrieceller, bröstkörtlar, metaboliskt utbyte av bindväv, vitaminer.

De mest aktiva kvinnliga könshormonerna är under flickans pubertet, menstruation, graviditet.

Om en ökad mängd östrogen cirkulerar i blodet i onödan blir olika organ och vävnader, inklusive livmoderhalsceller, målceller. Spridning av epitelceller, med ytterligare möjligt utseende av atypiska celler, är associerad med hyperfunktion av östrogener.

Makroskopisk proliferation ser ut som en förtjockning av cellskiktet; rosa slemhinnan blir vitaktig och ogenomskinlig konsistens.
Screening av könshormoner och terapi för att korrigera koncentrationsstörningar är nyckeln till framgångsrikt förebyggande av cervikal leukoplakia.

Sjukdomar i livmodern och bihangarna

Den etiologiska faktorn i utvecklingen av leukoplakia kan vara:

  • infektionssjukdomar i könsorganen;
  • kroniska inflammatoriska processer som orsakar hormonella störningar och oregelbunden menstruation.

Genetisk teori

Riskgruppen för utveckling av leukoplakia inkluderar kvinnor i familjen som hade följande patologier:

  • Leukoplakia i livmoderhalsen;
  • Cancer i livmoderkroppen, livmoderhalsen, bröstkörtlar;
  • Adenomatos;
  • Endometrios;
  • Cystor på äggstockarna;
  • Myoma.

Enligt den genetiska teorin finns det mutationer på olika platser i det mänskliga genomet, vilka är en predisponerande faktor för utvecklingen av proliferativa och onkologiska sjukdomar, inklusive leukoplakia. Dessa mutanta gener är mycket troliga att ärva..

Andra orsaker

Andra orsaker är:

  • Uppskjutna skador på slidan och livmodern - mer än 30% av fallen är på något sätt associerade med termiska, mekaniska eller kemiska skador;
  • Immunbrist - medfödd, förvärvad, kronisk eller akut. En minskning av immunfunktionen är risken att utveckla smittsamma och onkologiska sjukdomar;
  • Hormonproducerande tumörer i centrala nervsystemet - till exempel leder hypofysadenom till en ökning av produktionen av gonadotropa hormoner, vilket i sin tur ökar syntesen av östrogener;
  • Historik om otillräcklig behandling.

Behandling

Behandling av cervikal leukoplakia bör vara omfattande.

Eliminering av riskfaktorer

Det första steget är eliminering av riskfaktorer - etiologisk och patogenetisk terapi (alltid vald av läkaren individuellt):

  • Korrigering av hormonnivåer;
  • Antibiotikabehandling och antiinflammatorisk terapi;
  • Immunmodulatorer;
  • Symptomatisk terapi.

Icke-invasiva kirurgiska behandlingsmetoder:

Kemisk förstörelse

Det farmakologiska preparatet appliceras på områden i den drabbade vävnaden och orsakar lokal förändring av de förändrade cellerna. Innan ingreppet rengör gynekologen livmoderhalsen från slem och andra utsöndringar, behandlar den med en lösning av ättiksyra och behandlar sedan livmoderhalsen med en bomullspinne med ett applicerat preparat.

Exempel på droger:

  1. Solkovagin;
  2. Abyufen;
  3. Vagilak;
  4. Gynekofyt.

Komplikationer: förekommer praktiskt taget inte, ibland kan lokala inflammatoriska reaktioner observeras. Om det används fel är kemiska brännskador möjliga.

Diatermokoagulation

En behandlingsmetod med en speciell anordning - en diatermokoagulator. Kärnan i metoden ligger i effekten av en elektrisk ström på områden med leukoplakia.

Strömmen orsakar lokal skada på de förändrade cellerna och deras död, som ett resultat uppstår en inflammatorisk reaktion och regenerativa processer aktiveras. I slutändan ersätts den drabbade epitelvävnaden med bindvävsår..

Rehabiliteringsperioden är inte mer än 6 veckor.

Effekter:

  1. Blödning (kräver ofta operation)
  2. Stenos och strängningar i livmoderhalskanalen (kräver också långvarig terapi);
  3. Extravasater, telangiektasier och subepiteliala hematomer (punkterade och stjärna blödningar i livmoderväggen;
  4. Brott mot vävnadstrofism (långvarig ischemi kan förvärra sjukdomsförloppet och framkalla metaboliska störningar);
  5. Grova ärr på livmoderhalsen (kan leda till stenos i livmoderhalskanalen, komplicera graviditeten och förlossningen under efterföljande graviditet);
  6. Infertilitet (hormonella störningar som svar på operation);
  7. Förvärring av kroniska sjukdomar i urinvägarna (glomerulonefrit, pyelonefrit, urolithiasis, cystit etc.);
  8. Menstruella oegentligheter;
  9. Smärtsyndrom.

Kryodestruktion

I allmänhet är en av de säkraste metoderna för att avlägsna cervikal leukoplakia i gynekologi, eftersom det orsakar minimal skada på friska vävnader.

För beredning rekommenderas att ge upp samlag 2-3 dagar före ingreppet.

Slutsatsen är att använda en speciell anordning med flytande kväve. Tidigare har det område som är nödvändigt för kryodestruktion markerats och behandlats med en lösning av jod med glycerin.

Apparatens spets förs till leukoplakiasidan och påverkas lokalt av den. Vävnaden som behandlas med flytande kväve blir vit, det helt frusna området av det förändrade epitelet exfolieras från den friska levande vävnaden och avlägsnas utanför med hjälp av en kryoapplikator. Hela proceduren tar inte mer än 30 minuter.

Rehabilitering och fullständig restaurering av epitelet tar 2 till 6 månader.

Möjliga komplikationer:

  1. Hydrorhea - riklig vätskeutsläpp från könsorganet;
  2. Infektioner - utvecklas endast vid ett tekniskt felaktigt förfarande;
  3. Deformation av livmoderhalsens vaginala del endast med omfattande lesioner.

Laserförångning

Den mest moderna metoden för att behandla olika sjukdomar i livmoderhalsen, inklusive leukoplakia. En speciell enhet med ett laserrör är nedsänkt i slidan.

Det finns en kamera och en LED på rörets spets, dvs bilden av proceduren visas på skärmen. Med laserstrålning kan du exakt ta bort de drabbade områdena i epitelet.

Förstöring av celler aktiverar regenereringsprocesser, medan inget ärr bildas, eftersom lasern inte påverkar epitelns djupa skikt och återställs helt på kort tid.

Fördelarna med metoden:

  • hög laserprecision;
  • ingen blödning på grund av kauterisering av kapillärerna;
  • infektion i det behandlade området är extremt osannolikt;
  • kort återhämtningsperiod (upp till 4 - 6 veckor).

Möjliga komplikationer:

  • Komplikationer efter laserförångning kan endast uppstå om kvinnan inte tar antibiotika (sårinfektion),
  • Läkaren har inte de rätta kvalifikationerna eller erfarenheten av proceduren (ärrbildning på grund av överskridande av den tillåtna zonen för laserexponering).

Behandling med folkmedicin

Traditionell medicin:

  • Dietterapi. Öka kosten med mejeriprodukter, vegetabilisk fiber, järn (lever, nötkött), frukt (höga koncentrationer av vitamin A, E, C);
  • Douching med antiinflammatoriska lösningar (avkok av kamomill, ringblomma, lavendel, eukalyptus eterisk olja)
  • Vaginala suppositorier. Du kan använda följande ingredienser för att göra dem:
    • retinoldroppar (vitamin "A");
    • eteriska oljor;
    • kakaosmör.
  • Impregnering av gynekologiska tamponger:
    • havtornsolja
    • eukalyptusolja
    • olivolja

Postoperativ behandling

Hantering av gynekologiska patienter efter operationen är alltid komplex.

Observation

Består av följande åtgärder:

  1. Mätning av blodtryck, puls, andningsfrekvens. Farmakologisk korrigering av nya sjukdomar;
  2. Övervakning av neurologisk status (eftersom olika läkemedel och procedurer kan orsaka nervstörningar). Utnämning av B-vitaminer, muskelavslappnande medel, lugnande medel;
  3. Kontroll av avföring och urinering. Fördröjningar i tarmrörelser och minskad urinproduktion är en ganska vanlig komplikation i operationer på bäckenorganen. Laxermedel används, ultraljud i njurarna utförs dessutom, ett allmänt urintest.

Antibiotikabehandling

Visas i alla fall under den postoperativa perioden.

Om orsaken till leukoplakia är en kronisk infektion kan antibiotika ändras flera gånger för att uppnå önskad effekt. Den nödvändiga kombinationen av läkemedel, behandlingens längd samt utnämningen av svampdödande läkemedel (för att förebygga candidiasis) väljs av en kvalificerad förlossningsläkare - gynekolog.

Mest effektiva antibiotika:

    Ceftriaxon, Kefotex, Cefotaxime (grupp cefalosporiner);

Leukoplakia i livmoderhalsen under graviditet: vad är risken för patologi?

Leukoplakia i livmoderhalsen är en patologisk abnormitet där förtjockning och keratinisering av livmoderns integrerade epitel uppträder, vilket leder till bildandet av plack av olika tjocklekar av en mjölkvit eller gråvit färg..

  • Är det möjligt att bli gravid med utseendet på en sådan patologi?
  • Vad ska man göra om leukoplakia hittas efter befruktningen?
  • Befruktningsplanering efter behandling
  • Video

Denna patologi anses vara ett precanceröst tillstånd och hos 30% av patienterna försämras det till onkologi. Ett annat namn för sjukdomen är hyperkeratos.

Är det möjligt att bli gravid med utseendet på en sådan patologi?

Är leukoplakia och graviditet kompatibel? I de flesta fall stör cervikal leukoplakia inte befruktningen och påverkar inte embryotets intrauterina utveckling.

Men om sjukdomen upptäcks i planeringsstadiet, måste behandlingen avslutas, annars är det möjligt att utveckla hyperkeratos under graviditeten.

Leukoplakia i livmoderhalsen

Dessutom kan olika komplikationer under fertil tid, såsom infektioner, hormonella obalanser och många andra, orsaka leukoplakia under graviditeten. Därför, när du planerar befruktning, måste du besöka en gynekolog som kan identifiera leukoplakia i livmoderhalsen och genomgå behandling.

Vad ska man göra om leukoplakia hittas efter befruktningen?

Om det upptäcks under en gynekologisk undersökning av en gravid leukoplakia, föreskriver läkaren en serie tester för att identifiera eller motbevisa malignitet:

  • klinisk analys av blod och urin;
  • blodbiokemi;
  • blod för hormoner, tumörmarkörer, infektionssjukdomar;
  • kolposkopisk undersökning, som gör att du kan identifiera foci av förtjockat epitel: de fläckar inte med Lugols lösning och undersöker dem också under multipel förstoring;
  • PCR, som utförs för att detektera HPV;
  • cytologisk undersökning av skrapningar av patologiska foci;
  • biopsi, vilket gör att du kan skilja malign neoplasma från godartad.

Alla dessa diagnostiska metoder kan inte utföras om graviditetsåldern är 5 månader eller mer..

Om leukoplakia diagnostiseras under graviditeten ska du inte få panik, eftersom sjukdomen inte har en negativ effekt på fostret och förlossningen. Graviditet med cervikal leukoplakia fortsätter normalt.

När patologi upptäcks bör något annat fruktas. Faktum är att under graviditeten finns en hormonell ökning, ökar koncentrationen av östrogener, vilket kan provocera utvecklingen av leukoplakia och utvecklingen av maligna tumörer, nämligen cancer i livmoderhalskanalen. Livmoderhalscancer kan resultera i amputation av reproduktionsorganen, vilket förhindrar att en kvinna får barn i framtiden. Dessutom kan en malign tumör orsaka patientens död. Sjukdomen är särskilt aggressiv hos unga patienter..

Dessutom kan leukoplakia orsaka förvärring och utveckling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i de inre könsorganen, vilket kan orsaka medfödda defekter eller fosterdöd..

Förutom förändringar i hormonnivåerna är en annan anledning till progression av leukoplakia trauma i livmoderhalskanalen, vilket kan observeras under förlossningen..
Men uppkomsten av leukoplakia under graviditeten hos ett barn observeras sällan, vanligtvis detekteras patologi vid planeringen av befruktningen, och i detta fall är det absolut nödvändigt att genomgå behandling.

Om leukoplakia ändå upptäcktes under födelseperioden, är det värt att följa ett antal regler som hjälper till att minska risken för att utveckla farliga konsekvenser:

  • besöka en läkare regelbundet;
  • ta vitamin- och mineralkomplex som ordinerats av en läkare, vilket hjälper till att öka immuniteten och förhindra att leukoplakia fortskrider;
  • uteslut alkoholhaltiga drycker, söt, kryddig och salt mat från kosten;
  • minska mängden salt, överge helt kryddor och kryddor;
  • menyn bör domineras av växtprodukter;
  • du måste ägna tillräcklig uppmärksamhet åt hygien av de yttre könsorganen, du kan tvätta dig med kamomill och ringblomma infusion;
  • bär endast bomullsunderkläder;
  • bli av med nikotinberoende
  • undvik starka känslomässiga upplevelser, hypotermi och överansträngning.

Under graviditeten utförs inte avlägsnandet av leukoplakia. Läkaren ordinerar endast vaginal sanitet och mediciner för att lindra inflammation. Och behandlingen av leukoplakia kommer att utföras först efter leverans..

Befruktningsplanering efter behandling

När du kan börja planera befruktningen efter behandlingen beror på behandlingsmetoden och kroppens individuella egenskaper. Med leukoplakia i livmoderhalsen väljer läkaren terapitaktiken så att det efter det inte finns några problem med att bli gravid och fostra ett barn.

Om patienten inte har fött barn eller planerar att bli gravid kan läkaren välja följande behandlingsmetoder:

  1. Kemisk koagulation - under proceduren cauteriseras områden med hyperkeratos med en blandning av syror, till exempel Solkovagin.
  2. Kryodestruktion är kauterisering av livmodern med hyperkeratos med flytande kväve, när de utsätts för låga temperaturer dör frostskador och lämnar könsorganet.
  3. Radiovågkoagulation - med denna behandlingsmetod appliceras radiovågor på det patologiska fokuset och det börjar smälta, medan intakt vävnad nästan inte lider.
  4. Laserförångning eller koagulering, under proceduren cauteriseras keratiniserade foci med en laser, den tränger in i önskat djup och förstör patologiska formationer och har samtidigt nästan ingen effekt på friska områden.
  5. Elektroförstöring eller elektrokoagulation. Kärnan i metoden är att det patologiska fokuset behandlas med en högfrekvent ström och en skorpa uppträder i detta område. Det förhindrar att patogena mikroorganismer kommer in i såret. Men faktum är att elektrokauteri inte kan utföras på ogiltiga patienter och de som ska planera för befruktning efter behandling. Efter behandling bildas ärr, som framkallar endoservixens stenos, vilket kan påverka förlossningsprocessen negativt..

Mer information om behandlingen av leukoplakia finns i artikeln "Behandling av cervikal leukoplakia".

Är graviditet möjlig efter behandling med hyperkeratos? Ja.

Efter avlägsnande av det patologiska fokuset bör en kvinna besöka en gynekolog i 1-2 månader. Detta är nödvändigt så att läkaren kan observera regenereringsprocessen i dynamik. Eftersom brännskador efter behandling uppträder på slemhinnan i livmoderhalsen, är det värt att avstå från intimitet under hela perioden tills de läker.

Om terapin lyckades, kan befruktningsplaneringen börja när alla sår till slut har läkt..

Vanligtvis rekommenderas det att vänta 1 månad efter radiovågkoagulation och laserförångning, men efter bränning med flytande kväve i 6 månader. Hela tiden ska en kvinna ta p-piller. Mer exakt, när du kan planera en graviditet efter behandlingen kan läkaren efter undersökning.

Med uppkomsten av befruktning efter kauterisering av hyperkeratos under graviditeten är det viktigt att ständigt övervaka livmoderhalsens tillstånd.

Mamma, var frisk! Behandling av leukoplakia under graviditet

Livmoderhalsens patologi är en av de vanligaste gynekologiska sjukdomarna. Det är farligt med risken för degeneration till livmoderhalscancer, som hamnar på andra plats i Ryssland i strukturen av onkologiska sjukdomar i könsorganen. Detta måste tas i beaktande av blivande mödrar. Och så att graviditeten inte hotar någonting är det viktigt att undersökas fullständigt före befruktningen, inklusive bedömning av livmoderhalsens tillstånd. Jag kommer att berätta om diagnosen och behandlingen av cervikal leukoplakia med hjälp av ett exempel från min praktik.

Liknande material

Öva historia

En dag ringde min vän Liza till mig. Hon är kosmetolog. Hon är 36 år gammal. Lisa har inga barn, hon är inte gift, men hon träffar en ung man. Flickan arbetar mycket och har inte bråttom att starta en familj, förutsatt att hela hennes liv fortfarande är framåt..

Men resultaten av Lisas hormonella undersökning var en besvikelse: det visade sig att klimakteriet var precis runt hörnet! Flickan ville samråda med mig: hur länge kan du inte bli gravid. Hon ville inte ha barn ännu, men enligt endokrinologen kunde hon vara sen med att lösa problemet. Under telefonsamtalet var min väns röst mycket tragisk. Jag lugnade Lisa och bad att skicka testresultaten. Jag var helt säker på att endokrinologen bara skrämde flickan.

Men när jag såg Lisas hormoner började håret röra mig på mitt huvud. "Det kan inte vara!" - Jag tänkte med skräck. Endokrinologen förvärrade inte, utan tvärtom mildrade situationen. I själva verket var allt ännu sorgligare: östrogener - nästan noll; follikelstimulerande hormon - från skalan; anti-Müller-hormonet (återspeglar äggtillförseln) - var under det normala. Alla laboratorietecken på klimakteriet är närvarande! Jag visste inte hur jag skulle berätta för Lisa att hon redan var sen med graviditeten!

Jag satt tyst och tittade på testerna som om något kunde förändras från min blick. Jag ringde knappt Lisas nummer och berättade för henne hela sanningen. Och sanningen var att en ung kvinna inte längre kunde bli gravid på egen hand. Och om han försöker slösa han bara bort tid och de sista äggen, men får fortfarande inte resultatet.

Jag såg den enda vägen ut i in vitro-fertilisering (IVF). Genom att stimulera äggstockarna tillåter metoden dig att få flera ägg samtidigt och befrukta dem. Men Liza var kategoriskt emot: Jag vill bli gravid naturligt! Jag försökte förklara att hon redan var sen med en naturlig uppfattning, hon kanske var sen med en konstgjord. Men flickan stod på sin plats: jag ska försöka! Och försvann i sex månader.

Efter 6 månader återkom hon och sa att hon var på humör för IVF och inte ville slösa mer tid. Vi registrerade oss för protokollet. Lisa började genomgå nödvändiga undersökningar. Hon ordinerades hormoner för att förbereda sig för stimulering, och sedan upptäcktes ett nytt problem - vid undersökning av livmoderhalsen avslöjades leukoplakia. Lisa vände sig till flera läkare: någon sa att det inte fanns något behov av att behandla leukoplakia; men reproduktionsspecialisten var konsekvent - hantera först livmoderhalsen, sedan blir vi gravid.

Lisa ringde igen mig i tårar. Vad ska man göra? Vad är Leukoplakia? Behöver det behandlas? Är denna sjukdom farlig? Flickan hade bråttom, för hon hade redan tappat mycket tid. Så, låt oss ta reda på om det är nödvändigt att behandla cervikal leukoplakia före befruktningen?

Leukoplakia: varför är det farligt??

Som du vet täcker stratifierat skivepitelepitel vagina och vaginal del av livmoderhalsen. Den har en skyddande funktion: mekanisk och immunologisk. Celler i det lägsta (basala) skiktet av epitelet säkerställer tillväxt och återställande av slemhinnan i livmoderhalsen och slidan.

Leukoplakia kännetecknas av förtjockning av stratifierad skivepitel och uppkomsten av keratinisering i den i form av vita fläckar (hyperkeratos). I detta fall är skiktet av keratiniserande celler tätt smält med de bakomliggande cellerna i skivepiteliet. Vitaktiga överlägg kan inte tas bort eller lossas. Leukoplakia kan inte bara påverka livmoderhalsen, keratiniseringszonen sträcker sig ofta till slidan och vulva (yttre könsorgan).

Uppkomsten av leukoplakia hos kvinnor föregås av de överförda inflammatoriska processerna i livmodern och bilagor mot bakgrund av menstruationsfunktion. Kemiska och traumatiska effekter leder också till utvecklingen av denna sjukdom: intensiv otillräcklig behandling för pseudo-erosion av livmoderhalsen, ofta med metoden för diatermokoagulation.

Leukoplakia är farligt eftersom atypiska (precancerösa) förändringar kan uppstå i området hyperkeratos. Lyckligtvis händer detta sällan. Emellertid kräver detektering av leukoplakia undersökning och behandling..

Med leukoplakia i livmoderhalsen bör du genomgå en fullständig undersökning. Först och främst behövs infektiös screening, inklusive:

- flora utstryk
- identifiering av könsinfektioner;
- bakteriologisk kultur.

Screening låter dig upptäcka den inflammatoriska processen, bestämma orsakssubstansen för infektionen och varaktigheten av infektionen. Lisa diagnostiserades med typ 18 humant papillomvirus (HPV) under en undersökning av polymeraskedjereaktion (PCP). Det anses särskilt farligt, eftersom det orsakar 70% av fallen av livmoderhalscancer, 80% av analcancer, 40% av vulva och vaginal cancer. På grund av den höga onkogeniciteten hos den upptäckta HPV-typen rekommenderade jag Lisa att ta en icke-oncocytologisk analys (pap-test). Flickan var orolig över pappatestets informativitet och funktionerna i analysen.

Med hjälp av ett Pap-smet (pap-test) är det möjligt att identifiera en inflammatorisk process, såväl som precancerösa eller cancerceller i slidan och på livmoderhalsen..

Innan ingreppet ska du avstå från samlag, använd inte tamponger, vaginala krämer, suppositorier och andra vaginala läkemedel, samt douching. Undersökning rekommenderas inte under menstruationen. Ett utstryk tas innan kolposkopi eller tidigast 48 timmar efter det. Materialet tas med hjälp av speciella cytoborstar.

I min väns cytologiska utstryk upptäcktes förändrade celler i ett litet antal, vilket indikerade mild dysplasi. Lisa blev rädd av den cytologiska rapporten. Jag lugnade flickan, för idag behandlas dysplasi, desto mildare! Det viktigaste är att bestämma storleken på lesionen och slutligen fastställa diagnosen.

Den mest värdefulla och informativa metoden för diagnos av eventuella sjukdomar i livmoderhalsen, inklusive leukoplakia, är kolposkopi. Detta är ett förfarande för att se undersökningen av nacken under ett speciellt mikroskop (kolposkop) med en bildförstoring flera gånger (från 2,5 till 15).

Kolposkopi görs bäst i cykelns första fas - under de första 5-7 dagarna efter menstruationens slut. Ingen särskild utbildning krävs före studien.

Efter att ha installerat ett gynekologiskt spekulum i slidan och avlägsnat urladdningen med en vattpinne undersöker läkaren livmoderhalsens yta genom ett kolposkop (enkel kolposkopi). Sedan utförs olika tester för en detaljerad bedömning av kärlens tillstånd och livmoderhalsens epitel:

- ett test med en lösning av ättiksyra baseras på förekomsten av kortvarigt ödem i epitelet, sammandragning av livmoderhalsens kärl och blekning av vävnader; låter dig bedöma epitelns och blodkärlets tillstånd för att identifiera atypiska förändringar i livmoderhalsen;

- Schillers test (behandling av livmoderhalsen med Lugols lösning) ger en intensiv brunfärgning av det normala epitelet; patologiskt förändrad vävnad ändrar färg på olika sätt beroende på typen av lesion; keratiniserande epitel är inte färgat; upptäckt av vita fläckar med Schillers test gör det möjligt att fastställa en diagnos av leukoplakia.

Lisa genomgick en förlängd kolposkopi, och Schillers test avslöjade omfattande leukoplakia i livmoderhalsen med en övergång till den bakre väggen i slidan. Ett test med ättiksyra avslöjade områdena i slemhinnan, uppdelade i polygonala gulvita segment av olika storlekar, avgränsade med kontinuerliga röda linjer (mosaikmönster eller sk "kullerstensbeläggning"). Det senare betraktades som ett tecken på atypi och krävde ytterligare undersökning - en biopsi av livmoderhalsen.

Cervikal biopsi

Så i närvaro av atypiska förändringar enligt kolposkopi och pap-test utförs en biopsi för att utesluta precancer och livmoderhalscancer. För detta ändamål var Lisa på sjukhus på ett sjukhus, eftersom proceduren utfördes med anestesi..

Biopsin utförs antingen med speciell pincett eller med en kniv. I det här fallet kläm av eller klipp ut en liten bit av livmoderhalsen från det misstänkta området och skicka den för histologisk undersökning. En sutur placeras vid biopsiområdet vid behov. Under studien utförs nödvändigtvis curettage av livmoderhalskanalen, eftersom livmoderhalscancer oftast gömmer sig där!

Liza uthärde interventionen väl. Nästa dag blev jag utskriven från sjukhuset. Flickan kände sig bra! Resultaten av histologisk undersökning av en bit av livmoderhalsen, som erhölls efter 10 dagar, avslöjade mild och måttlig dysplasi (CIN I-II), ingen patologi avslöjades i livmoderhalskanalen. Nästa var behandling.

Behandling av cervikal leukoplakia

För att behandla leukoplakia, inklusive atypia, förstörs livmoderhalsens patologiska område med olika tekniker. Följande metoder används i modern medicin:

1. Radiovågkirurgi, vars princip är att avlägsna patologiska vävnader genom ett mikrovågs elektromagnetiskt fält på en radiokniv.

2. Laserkoagulering baseras på effekten av vävnadsindunstning under påverkan av energin hos en högintensiv laserstråle.

Kryodestruktion (exponering för flytande kväve med "frysning" och förstörelse av vävnader), som i stor utsträckning används för erosion och ektopi i livmoderhalsen, har en yteffekt, därför används den inte för leukoplakia.

Liza fick radiovågsbehandling med Surgitron. Trots den omfattande skada på livmoderhalsen med övergången till vaginala väggar var förfarandet effektivt. Vid kontrollundersökningen en månad senare var epitel i livmoderhalsen och vagina helt normalt. Lisa var glad! Flickan tillbringade två värdefulla månader på undersökning och behandling av livmoderhalsen, men det var värt det! Trots allt hotade livmoderhalscancer henne inte.

Lisa återvände till IVF-protokollet. Hon var frisk nu. Stimuleringen gick bra: trots det låga hormonet mot Müllerian extraherades 9 ägg från Lisa. Efter befruktning erhölls 5 friska embryon, varav två planterades i livmodern och 3 frystes.

Lisa är nu i sin 20: e graviditetsvecka. Hon är fortfarande säker på att hela livet är kvar och hon borde inte stanna vid två barn. Det viktigaste är att i rätt tid undersöka och eliminera farliga sjukdomar i livmoderhalsen!

Leukoplakia i livmoderhalsen hos gravida kvinnor

Leukoplakia i livmoderhalsen är en förtjockning av ytskiktet av epitelet i livmoderhalsens vaginala del. Det bildas som ett resultat av kränkning av processerna för keratinisering av ytlig epitel (lager) i livmoderhalsen och är en tätning på livmoderhalsen i form av en vit fläck. Ofta indikerar denna sjukdom en dysfunktion i äggstockarna eller en infektiös och inflammatorisk process i de inre könsorganen. Hos friska kvinnor har slemhinnan i livmoderhalsens vaginala del en ljusrosa färg (som färgen på insidan av kinderna eller tandköttet). I detta avseende betraktas utseendet på det av områden med en vit färg (områden av leukoplakia) som ett möjligt tecken på en viss gynekologisk sjukdom.

  • Kvinnor
  • Gravid
  • Kampanjer
  • Symtom
  • Formulär
  • Orsaker
  • Diagnostik
  • Behandling
  • Komplikationer och konsekvenser
  • Förebyggande

Symtom på cervikal leukoplakia hos en gravid kvinna

Former av cervikal leukoplakia hos en gravid kvinna

  • Enkel - tunn och stiger inte över ytan på livmoderhalsen.
  • Skaligt - grovt, stiger över ytan på livmoderhalsen.

Orsaker till cervikal leukoplakia hos en gravid kvinna

  • Tidig debut av sexuell aktivitet.
  • Frekvent byte av sexpartner.
  • Kroniska infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i reproduktionssystemet (vulvovaginit, endometrit, salpingo-oophorit, etc.) och sexuellt överförbara infektioner (klamydia, mycoplasma-infektion, trichomoniasis, gonorré, etc.).
  • Minskad immunitet.
  • Ovarial dysfunktion.
  • Skador på livmoderhalsen till följd av obstetrisk och gynekologisk manipulation (abort, curettage i livmoderhålan, hysteroskopi, etc.).
  • Användning av tamponger med olika salvor och oljor för behandling av livmoderhalscancer.
  • Brott mot vaginaens mikroflora.
  • Hormonella störningar (dysfunktion i de endokrina körtlarna - sköldkörteln, äggstockarna, binjurarna etc.).

Förlossningsläkare-gynekolog hjälper till med behandlingen av sjukdomen

Diagnos av cervikal leukoplakia hos en gravid kvinna

  • Gynekologisk undersökning.
  • Gynekologisk smetmikroskopi.
  • Bakteriologisk undersökning av gynekologiskt utstryk.
  • Undersökning av ett gynekologiskt utstryk för oncocytologi (detektion av atypiska (atypiska) celler).
  • Kolposkopi (undersökning av livmoderhalsen, vaginans väggar och dess vestibul under förstoring med en speciell optisk anordning - ett kolposkop) och biopsi (tar ett vävnadsprov med ett speciellt instrument) av livmoderhalsen.
  • Samråd med en gynekolog-onkolog (om man misstänker dysplasi eller livmoderhalscancer).

Behandling av cervikal leukoplakia hos en gravid kvinna

Leukoplakia påverkar inte graviditetsförloppet och graviditeten, men det är en riskfaktor för allvarligare komplikationer.

Behandling av leukoplakia under graviditet utförs inte, men den gravida kvinnan bör regelbundet observeras av en obstetriker-gynekolog (1 gång per månad i 1 trimester, 1 gång på 2 veckor i 2 trimester och 1 gång på 7-10 dagar i 3 trimester).

Komplikationer och konsekvenser av cervikal leukoplakia hos en gravid kvinna

Förebyggande av cervikal leukoplakia hos en gravid kvinna

  • Graviditetsplanering och snabb förberedelse för det (upptäckt och behandling av kroniska och gynekologiska sjukdomar före graviditet).
  • Regelbundna besök hos obstetrikern-gynekologen (en gång i månaden under 1: a trimestern, en gång var 2-3: e vecka under 2: a trimestern och en gång var 7-10: e dag i 3: e trimestern).
  • Tidig registrering av en gravid kvinna i en förlossningsklinik (upp till 12 veckors graviditet).

KUNSKAPSINFORMATION

Samråd med läkare krävs

Vad ska man göra med cervikal leukoplakia?

  • Välj en lämplig förlossningsläkare-gynekolog
  • Bli testad
  • Få en behandlingsregim från din läkare
  • Följ alla rekommendationer

Leukoplakia under graviditeten

Leukoplakia är en specifik lesion i slemhinnan, manifesterad i form av fokal keratinisering av det stratifierade skivepiteliet. Kan förekomma i munslemhinnan eller livmoderhalsen.

Orsaker

Leukoplakia i livmoderhalsen är bildandet av en speciell vit plack från det förändrade epitelet, som ser ut som en tät formation separerad från de omgivande vävnaderna. Det förekommer sällan, har en icke-malign karaktär, patologin kallas bakgrundssjukdomar i livmoderhalsen, som under speciella omständigheter och endast i sällsynta fall kan bli grunden för tumörtransformation.

Den exakta orsaken till bildandet av leukoplakia under graviditeten har inte studerats, den existerar vanligtvis redan före graviditeten och påverkar inte befruktningen på något sätt. Bland de mest troliga orsakerna till dess utveckling finns det flera ledande. Det är infektiöst eller inflammatoriskt ursprung. Förekomsten av kroniska infektioner, vaginos under graviditeten, candidal inflammation leder till utarmning av immunitet och en förändring i slemhinnans natur. Hos ungefär hälften av gravida kvinnor detekteras HPV i närvaro av leukoplakia, vilket också leder till vävnadsförändringar. Effekten utövas av en förändring i den hormonella bakgrunden, ett överskott av östrogen, särskilt under graviditeten. Detta leder till spridning av epitel och en förändring av dess egenskaper mot bakgrund av ytterligare påverkan av andra faktorer. De kan framkalla förändringar i livmoderhalsområdet och epitel av olika typer av trauma före graviditet - abort, förlossning, preventivmedel, medicinsk manipulation, grova intima kontakter etc. Vanligtvis åtföljs leukoplakia av närvaron av erosion eller pseudo-erosion. Förekomsten av somatiska och metabola sjukdomar (diabetes), samt en minskning av immunförsvaret, inklusive mot bakgrund av att man föds en baby, kan påverka bildandet av leukoplakia.

Symtom

Leukoplakia i sig ger faktiskt inget subjektivt obehag, det upptäcks under förebyggande undersökningar eller när man kontaktar en läkare för andra patologier. Vanligtvis är symtomen associerade med de orsaksfaktorer som provocerar utvecklingen av patologi. Dessa inkluderar i närvaro av ett infektiöst och inflammatoriskt ursprung - riklig urladdning, sveda eller klåda i slidan, kontaktblödning med intimitet. Menstruella oegentligheter kan också ha inträffat före graviditeten..

När en läkare undersöker livmoderhalsen isoleras leukoplakia, som endast syns med kolposkopi och det som är synligt för blotta ögat. I det här fallet kommer den andra att se ut som en liten plack, som kan ha skalor på toppen. Plattan kan vara i jämnhöjd med ytan på halsen eller skjuta ut, har en enkel eller mosaikstruktur.

Diagnos av leukoplakia hos en gravid kvinna

Grunden för diagnos är en undersökning av livmoderhalsen i speglarna med identifiering av typiska vävnadsförändringar, liksom en kolposkopisk undersökning. Med det kommer områdena av leukoplakia inte att färgas med jod. De utför också en cytologisk undersökning av utstryk från det förändrade området och utför också PCR med detektering av papillomvirus. Det är också nödvändigt att genomföra en biopsi av leukoplakiaområdet med de underliggande vävnaderna. Men under graviditeten utförs inte diagnostisk curettage av livmoderhålan..

Komplikationer

Graviditet mot bakgrund av leukoplakia i livmoderhalsområdet fortsätter ganska normalt. Leukoplakia själv hos gravida kvinnor detekteras inte så ofta och påverkar inte fostret och dess utveckling. Vanligtvis identifierar en kvinna vid planeringsstadiet det och det elimineras redan innan graviditeten inträffar. Och detta är också viktigt för när graviditet inträffar är det den senare som påverkar leukoplakias tillstånd negativt. Ofta är utvecklingen av leukoplakia associerad med hormonella fluktuationer och förekomsten av skada på livmoderhalsen. Under graviditeten sker en ökning av östrogennivån, vilket bidrar till utvecklingen av framsteg i processen, och födelsetrauma kan leda till att tillståndet av leukoplakia kan förvärras efter födelsen av en baby. Leukoplakia hotar inte graviditet på något sätt, medan graviditet kommer att bidra till dess förvärring.

Behandling

Vad kan du göra

Det är nödvändigt att strikt övervaka hälsotillståndet och följa reglerna för personlig hygien så att det inte finns någon utveckling av smittsamma och inflammatoriska processer under graviditeten. Att upprätthålla en icke-irriterande diet och en hälsosam livsstil är viktigt. Det är också nödvändigt att regelbundet övervaka läkaren, du bör inte tillåta besök i konsultationen.

Vad läkaren gör

Behandling av leukoplakia bör utföras redan före graviditetens början, med eliminering av provokerande faktorer (infektioner, inflammation, hormonell obalans), eftersom många av behandlingsmetoderna är förbjudna under graviditeten. Sådana typer av behandling används med fullständig eliminering av det patologiska fokuset, såsom kryokoagulation, laseravlägsnande, kauterisering av leukoplakia och kirurgisk avlägsnande av platsen. Kemiska metoder för att eliminera patologi kan också användas..

Under graviditeten utförs inte behandling, endast proceduren för sanering av slidan och eliminering av inflammatoriska processer utförs. Ytterligare behandling av leukoplakia kommer att utföras efter förlossningen..

Förebyggande

Grunden för förebyggande är regelbundna medicinska undersökningar och identifiering med fullständig eliminering av patologiska foci på livmoderhalsen före graviditet. Det är viktigt att strikt övervaka hygien, vägran att använda tvivelaktiga folkmedicin, ha en sexpartner och regelbundet genomföra tester för att upptäcka HPV och andra latenta infektioner.

Leukoplakia och graviditet

Lokal hypertonicitet längs den bakre väggen

på bakväggen beror vanligtvis på förstoppning, så snart problemen med förstoppning är lösta försvinner detta problem! Lycka till!

Ja löste problemet med förstoppning och allt slutade.

Lokal hypertonicitet längs livmoderns bakre vägg (

Det händer också. Jag dricker magnev6 och, om jag känner lite tyngd, då papaverinljus på morgonen och på kvällen. Du kan också droppa lite magnesia

Det är inte skrämmande alls, detta är normen, livmodern är ett muskelorgan

Leta efter en läkare och bli behandlad.

strukturen på livmoderns väggar och bihangarnas område

det är inte viktigt att vila mer, sex är minimalt lugnt och inte mer än 2p per vecka, torka golven med en mopp, och då är mannen bättre, ja, tyngdkraften inte mer än 1 kg

Hypertonicitet

första "date" med en tvål))) ultraljud vid 12 veckor (rapport)

Jag kommer ihåg dessa stunder)))) tur du, lätt graviditet)))

Och var är en sådan klinik, för första gången hör jag..

Jag gillar också ultraljudet på Chalet Santa. )) Enkel graviditet

Berätta för mig. )

papaverininjektioner

Allt detta hjälpte mig inte förrän morgonen började sätta, magen värkade.

Läskigt att gå till ultraljud.

Läskigt att gå till ultraljud.

hej - så hur hamnade du? allt ok. annars skrev de skräckhistorier till mig just nu på screening av en vaskulär cysta hos ett barn, de skickade mig till en genetiker ((((

Första screening

ja, i så fall pressade de på magen - kanske på grund av detta och tonen?

Från tonen ordineras vanligtvis noshpu eller papaverin, ja, mindre belastning, ligga mer och vila.

Lokal hypertonicitet av livmoderns myometrium längs den bakre väggen

var, och jag sa till läkaren att det gjorde ont, och nådde sjukhuset tog de mig bort vid 28 veckor. magen var väldigt låg, ultraljudet på sjukhuset sa att huvudet var väldigt lågt, efter pessaryen verkade det stiga och tonen togs bort, men jag gick inte till jobbet omedelbart vid moderskapsledigheten.

Jag har gått sedan 28 veckor, bara de satte mig nummer 1. halsen blev 25 mm, öppnade 1 cm. Ginipral, magnesia, papaverininjektion och noshpa droppades också tre gånger om dagen, två veckor senare släpptes de. Hemma uppmanades Giniprala tabletter att dricka till 36 veckor.

Du vet också att jag ordinerades en 200 mg morgonkapsel vaginalt på natten. eftersom hotet också kvarstår. Jag kan inte ens föreställa mig hur du arbetar ((((

OM UTERINE HYPERTONUS

ändå, jag gillar Komorovsky))

Vet du allt om hypertonicitet?

Mamma sa till mig att om magen blir sten måste du ringa en ambulans. Så hur bestämmer du graden av hårdhet i buken? Ibland verkar det skada länge, och du vet inte om du ska associera det med matsmältningen eller med graviditeten. Är det till exempel korrekt att suga i magen? Kommer han att dras in med den så kallade "farliga" hypertoniciteten?

Artikel om hypertonicitet i livmodern

så att det inte blir förstoppning är det absolut nödvändigt att äta frukt, grönsaker, kokt rödbeta mycket bra, och om du verkligen inte kan gå på toaletten alls, tomatjuice med tomatfrön =) förlåt, jag kom precis över och jag vet hur obehagligt det är.

in-in och alla lyssnar på dessa läkare))))))))))))

Tack! Användbar artikel)

Om "hypertoniciteten" i livmodern

kan du fråga om "gravid" bihåleinflammation.

mycket informativt! tack!

Om livmoderns "hypertonicitet" (artikel)

Jag tror att en kam är omöjlig för alla kön. Det finns en liten ton som inte orsakar några besvär för varken barnet. Men när livmodern är så i god form att barnet pressas på båda sidor, att de fattiga inte kan röra varken handtaget eller benet - normen detta är? Nej, det här är hypertonicitet, som du måste bli av med.

Bra artikel! Och sedan från denna avslappning av livmoderterapin kan många inte föda!

Om hypertonicitet i livmodern (från Elena Berezovskaya)

Som de trodde och "ton" kommer att fortsätta i Ryssland) Det finns naturligtvis ett fåtal som tänker logiskt tillräckligt, men de förolämpas alltid att de är moderns sorg)

Om "hypertoniciteten" i livmodern

Här var jag i första B med en sensor och händerna famlade och ooooooo hypertonus.

Och på andra morgonen ordinerades hon på grund av lågt progesteron... vilket är normalt i pkferenskom-intervallet. Men mindre än 70. Helt ryska. Jag skickade blod. Blev ännu lägre. Rädd. Jag började sätta på den. Men jävla kändes det inte ens. I första B, även om all spänning skadade. Och roten är tystnad och lugn... Men analys...

Jag läste det knappast, min mamma är barnmorska av utbildning, hon arbetade i 10 år på 6: e, det finns inga toner, hypertoniciteter, träningsövningar, det här är alla termer

Jag gillade särskilt att sammandragningar av livmodern före menstruationen orsakar erotiska drömmar... ja... och vid förlossning är sammandragningar naturligtvis smärta. )))

En artikel om "hypertonicitet" från Elena Berezova. Din åsikt?

Berezovskayas artikel om livmoderns ton och hypertonicitet.

Från mig själv kan jag lägga till. Två graviditeter går jag med "tonus". Förra gången från 8 veckor, den här gången från 14 känner jag det. Förra gången de till och med lade mig på sjukhuset med honom, eftersom läkaren var adekvat och, förutom vitamin och papaverin, inte ordinerade något åt ​​mig, utan fick mig att tänka. Som ett resultat försökte de till och med vid ett senare tillfälle sätta mig i ton, men jag vägrade. Tonen gav mig inte ont, den varade från 15 sekunder till en minut. Det fanns inga andra symtom, testerna var normala. Jag tog inget annat än magnesium, det lugnade lite och minskade frekvensen av tonens utseende. Och sedan hjälpte magnesium veckor fram till 30. Under denna graviditet bryr jag mig inte ens om den här tonen. Vissa säger att det orsakar för tidigt förlossning - och så har jag en benägenhet för dem, nacken är kort efter 30 veckor, fingrets öppning, den sista födseln var 38 veckor, och den här väntar fortfarande, även om jag redan har haft fyrtio veckor. Därför drar jag slutsatsen att tonen inte påverkar någonting, och om det finns ett hot, åtföljs det av några andra symtom. En annan punkt, läkarnas premier beror på antalet behandlade och sjukhus))) så det är värt att tänka på varför gravida kvinnor lagras så ofta.