Protein näring i onkologi

Angiom

Tumörers maligna sjukdomar i dödlighetens struktur i utvecklade länder hamnar på andra plats efter sjukdomar i hjärtat och blodkärlen.

Många studier utförda i många länder ägnas åt sambandet mellan cancerframkallande egenskaper och näringsegenskaper hos patienter med olika onkologiska sjukdomar. Hos 40% av männen och 60% av kvinnorna som lider av cancer upprättades en koppling mellan utvecklingen av den patologiska processen och vissa näringsfel. Ett antal fasta studier har visat att livsmedel med högt fettinnehåll är associerade med bröst-, kolon- och prostatacancer.

Å andra sidan behöver en cancerpatient en speciell organisation för medicinsk näring. Ett allvarligt problem vid utvecklingen av onkologiska sjukdomar är det faktum att själva sjukdomen och de metoder som används för att behandla den orsakar anorexi. Dessutom stör cancer, kemoterapi och strålbehandling absorptionen av ett antal näringsämnen..

Principerna för näring för cancerpatienter har inte slutgiltigt utformats. Å ena sidan är det nödvändigt att ge patienten näringsstöd, och å andra sidan kan näring stimulera tumörtillväxt och metastasering..

Under årtionden har försök gjorts för att utveckla ett näringssystem som syftar till att motverka och bromsa tumörtillväxten. Nutritionists som erbjuder specialdieter för cancerpatienter är baserade på det faktum att tumören använder näringsämnen som erhållits från utsidan och endogena metaboliter i kroppen för dess tillväxt. Men det har nu bevisats att systemisk näringsbrist har en mer signifikant effekt på kroppens tillstånd än tumören själv, som lånar de saknade elementen för sin egen tillväxt. Detta gör det svårt att skapa speciella antitumördieter..

De flesta onkologer anser att en cancerpatients diet bör balanseras i viktiga näringsämnen, vitaminer, mineraler och vatten. Onkologiska patienter behöver ett ökat intag av proteinmat, särskilt efter operation, kemoterapi eller strålbehandling. Magert kött, inklusive fjäderfä, fisk, mejeriprodukter, nötter, torkade bönor, ärtor, linser och sojaprodukter, bör ätas. För att fylla på energikostnaderna måste patienten konsumera en tillräcklig mängd kolhydrater (frukt, grönsaker, bröd, spannmål och produkter från dem, baljväxter) och fetter (vegetabilisk olja, nötter, fiskolja). Med en balanserad diet behöver patienter som regel inte ytterligare administrering av vitaminer och mikroelement. Med utvecklingen av biverkningar från behandlingen kan patienten dessutom förskrivas preparat som innehåller vitaminer, spårämnen eller balanserade näringsblandningar. Om patienten utvecklar kräkningar eller diarré som en komplikation av sjukdomen och behandlingen, bör vattenintaget justeras för att förhindra uttorkning..

    Protein-energi brist i cancer

De flesta patienter med maligna tumörer kännetecknas av progressiv viktminskning. Cachexia utvecklas hos 5-25% av cancerpatienterna, 45% av patienterna på sjukhus har en minskning i kroppsvikt.

Uttrycket "cancercachexia" beskriver en grupp av symtom och syndrom som är karakteristiska för patienter med metastaserande lesioner, men förekommer också hos patienter med en lokal tumörprocess. Det är känt att volymen av en neoplasma inte är ett kriterium för utveckling av kakexi. Lokaliseringen av tumören är viktigast, särskilt om mag-tarmkanalen påverkas.

  • Orsaker till cancer Cachexia
    1. Minska det totala näringsintaget för cancerpatienter.
      1. De flesta cancerformer åtföljs av anorexi. Aptitlöshet är ofta ett av de viktigaste symptomen som tyder på närvaron av en tumör. Vissa fysiologiska störningar, såsom smakförändringar hos cancerpatienter, leder också till anorexi..
      2. Specifika metaboliska processer som är karakteristiska för cancer leder också till en minskning av näringsintaget. Ett antal ämnen som bildats i kroppen under onkologiska processer och som leder till minskat näringsintag har isolerats. Ett sådant ämne är till exempel kakektin - producerat av en tumör. Kakektin påverkar hypotalamiska centra och bidrar till utvecklingen av anorexi och kakexi.
      3. Många tumörer i mag-tarmkanalen och munhålan orsakar dyspeptiska störningar som illamående, kräkningar och dysfagi. Resultatet är en betydande minskning av näringsintaget..
      4. I vissa fall utvecklar cancerpatienter depressiva tillstånd, vilket leder till en minskning av matintaget..
    2. Metaboliska störningar. Patienter med onkologiska processer har många förändringar i protein-, fett- och kolhydratmetabolismen..
    3. Antineoplastisk behandling påverkar signifikant näringsstatus hos cancerpatienter.
      1. Kirurgisk behandling. Kirurgiskt ingrepp för onkologisk patologi ökar kväveförlusterna i kroppen och ökar behovet av energi. Den stressande effekten av operationen (smärta, skada, känslor) orsakar en ökning av nivån av katekolaminer, kortisol och glukagon, vilket leder till hypermetabolism, viktminskning, negativ kvävebalans och vattenelektrolytstörningar. Dessutom leder ett antal radikala kirurgiska ingrepp till specifika näringsproblem..
      2. Kemoterapi. Kemoterapibehandling har ett antal negativa effekter på patienternas näring. Kemoterapi påverkar cellmetabolism, DNA-syntes och cellreplikation. Matsmältningskanalen påverkas särskilt av kemoterapi. Stomatit, sår genom matsmältningssystemet, blödningar i slemhinnan utvecklas och tarmens absorptionskapacitet minskar. Många kemoterapidroger orsakar illamående, kräkningar, diarré, smakförändringar och motvilja mot mat. Alla dessa fenomen bidrar till utvecklingen av protein-energi-brist..
      3. Strålbehandling har en signifikant negativ effekt på mag-tarmkanalen. Utvecklingen av biverkningar beror på strålningsdosen och volymen av bestrålade vävnader. De negativa effekterna av strålterapi klassificeras som tidigt och sent. Tidiga komplikationer inkluderar illamående, kräkningar, diarré, smakförändringar och motvilja mot mat. Sena komplikationer - utvecklingen av malabsorptionssyndrom, uppkomsten av tarmsträngningar och fistlar.

  • Metaboliska störningar hos cancerpatienter (enligt F. Bozzetti, 1992)EnergiförbrukningFettmetabolism
    Metaboliska störningar
    Minskad glukostolerans
    Förhöjda / normala fastande glukosnivåer
    Normala / minskade insulinnivåer
    Minskat svar på insulin
    Ökad glukoneogenes från alanin, laktat och glycerol
    Ökad glukosproduktion och omsättning
    Ökad proteinmetabolism
    Minskad proteinsyntes och ökad muskelkatabolism
    Ökad proteinsyntes i levern

    Näringsmässiga konsekvenser av radikal kirurgi (enligt W. J. Lawrence, 1977, med ändringar)Munthålan och struphuvudetMageKolon
    Näringsstörningar
    Gastrostas (sekundär till vagotomi)
    Fetmalabsorption
    Näring genom ett gastrostomirör (i avsaknad av rekonstruktiv kirurgi)
    Pankreatobiliär brist och fettmalabsorption
    Total malabsorption
    B-vitaminabsorbering 12 och gallsyror
    Malabsorption (fett, vitamin B 12 )
    Diarre
    Gastrisk hypersekretion
  • Vitlök och lök innehåller också organiska svavelföreningar mot cancer. Epidemiologiska studier har visat att konsumtion av lök och vitlök hjälper till att minska risken för cancer i många lokaliseringar, men först och främst i mage, tjocktarm och ändtarm..
    • Principer för förebyggande av kostcancer
      • Minska fettintaget med upp till 30% av det totala kaloriintaget och helt undvika livsmedel med högt eldfast fett.
      • Bråkmål (fem eller fler måltider).
      • Öka ditt intag av frukt, grönsaker och spannmål.
      • Begränsar intaget av raffinerade kolhydrater.
      • Begränsa konsumtionen av kött, särskilt fet och stekt och rökt.
      • Begränsa användningen av salta, peppriga livsmedel.
      • Måttlig alkoholkonsumtion.
      • Normalisering av överskott av kroppsvikt är viktigt för att förebygga cancer.
    • Cancer och vegetarism

      Den specialiserade litteraturen diskuterar rollen av vegetarisk kost i cancerförebyggande. I vegetarianernas blod finns det högre nivåer av antioxidant vitaminer, spårämnen (selen, zink, koppar). Den viktigaste faktorn som bör beaktas vid sammanställning av vegetariska dieter är brist på aminosyrasammansättning av växtproteiner..

      Cornelius Moermanns diet mot tumör

      Grunden för anti-cancernäring lades först ut på 1920-talet av den holländska läkaren Cornelius Moermann. En specialutvecklad diet, å ena sidan, syftar till att aktivera kroppens försvar, och å andra sidan begränsar det intaget av skadliga ämnen med mat.

      Principer för Cornelius Moermann-dieten:

      • Du måste hålla dina blodsockernivåer låga. Kräver begränsning eller uteslutning från kosten av enkla kolhydrater - sockerarter, samt konfektyr, honung, premiummjölprodukter.
      • Det är lämpligt att använda en övervägande växtbaserad diet. Det är nödvändigt att drastiskt minska intaget av animaliska proteiner för att skapa en brist på essentiella aminosyror och därigenom minska proteinsyntesen av tumörceller.
      • Du bör äta fullkorn och kli mat regelbundet. Kosten bör innehålla tillräckligt med fiber och livsmedel med specifik cancerframkallande aktivitet (vitlök, grönt te, korsblommiga grönsaker, karotenoider), vitaminprodukter och nyberedd juice (rödbetor, morot, svart vinbär, äpple, kål). Inkludera antioxidant vitaminer, citronsyra, jod och svavelberedningar i kosten.
      • För att införa kalcium i kroppen och korrigera tarmfunktionen är det nödvändigt att ständigt använda mejeriprodukter med låg fetthalt (kefir, yoghurt) och kombinera dem med kulturer av fördelaktiga mikroorganismer.
      • För att mätta kroppen med ω-3-syror måste du konsumera nötter (3-5 bitar per dag), olivolja och linfröolja, havsfisk (minst 3 gånger i veckan).
      • Drick endast artesiskt (helst smält) vatten. Det bör användas för att förbereda te, avkok, infusioner.
      • Det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av bordssalt.
      • I avsaknad av anemi är det nödvändigt att utesluta rött kött, lever och beredningar som innehåller järn från kosten (inklusive kosttillskott som innehåller järn). Komplex som innehåller vitaminer i grupp B. kan inte användas okontrollerat. Överskridande av fysiologiska doser av dessa föreningar kan främja tumörtillväxt..
      • Avstå från att dricka kaffe och alkohol.
    • Gerzons diet

      Ett originellt tillvägagångssätt för näring för cancer utförs i Gerzon-kosten. Denna diet baseras på fullständig eliminering av salt från kosten, eftersom salt antas påverka tumörens elektrolytbalans. Rekommenderad maximal och frekvent konsumtion av nylagad grönsak- och fruktjuice (upp till flera liter per dag). Juicer är källor till antioxidanter och stimulerar diures. Gerzon-dieten utesluter helt vissa livsmedel från kosten: animaliska proteiner, raffinerat socker, mjöl, vitt bröd, raffinerat polerat ris. Kosten är individuell för varje patient, den använder specifika produkter som rå leverjuice, rå potatisjuice, element i kaliumdieten.

    • Praktiska riktlinjer för förebyggande näring mot cancer
      • Undvik att konsumera överflödigt fett, särskilt djur.
          Undvik fett harskhet. Använd inte fetter som återanvänds för stekning eller överhettas under tillagningen. Köp bara nötter i skal, ät inte skalade frön som har lagrats länge. Köp olja i ogenomskinliga flaskor eller burkar.
        • Begränsa din konsumtion av bordssalt. Koka med lite salt och tillsätt inte salt till maten.
        • Begränsa ditt intag av socker och andra enkla kolhydrater.
        • Begränsa ditt intag av rött kött. Byt ut delvis kött med vegetabiliska proteiner (baljväxter), fisk (grunda djupvarianter föredras), ägg (högst 3 per vecka), mejeriprodukter med låg fetthalt. Tänk på värdet av köttprodukter. Värden i fallande ordning: magert vitt kött, kanin, kalvkött, fritt kyckling (inte kyckling), magert rött kött, fet kött.
        • Ta bort korv, korv samt grillat kött, rökt kött och fisk från kosten.
        • Ånga, baka eller simma på låg värme med ett minimum av vatten, som du också äter. Ät inte bränd mat.
        • Ät fullkornsflingor, bakverk berikade med kostfiber. Skala inte grönsaker: borsta dem bara ordentligt.
        • Använd renat vatten, sedimentera vattnet eller rena det på andra sätt. Försök att inte konsumera konstgjorda kolsyrade drycker.
        • Överdriv inte alkohol.
        • Överät inte, kontrollera din kroppsvikt.

    Proteinäring för cancerpatienter: Nutridrink, Nutrizone, Nutrikomp, Nestlé. Instruktioner om vad du ska välja

    Proteinäring i cancer spelar en viktig roll i kampen mot allvarlig sjukdom. Återhämtning och början av remission beror till stor del på de näringsämnen som cancerpatienten får under matintag eller näringsnäring.

    En korrekt utvald diet är också nödvändig för att förhindra processer av autokannibalism (absorption av kroppen av sina egna celler och vävnader).

    Näringsstöd för cancerpatienter

    Konstgjord eller klinisk näring är nödvändig för att förse patientens kropp med näringsämnen, förutsatt att det är omöjligt att äta på vanligt sätt.

    Näringsstöd har ett antal bevisade fördelar:

    • Mättnad av kroppen med makronäringsämnen (kolhydrater, fetter, proteiner), mikronäringsämnen (spårämnen, vitaminer i huvudgrupperna) samt farmakosnäringsämnen (fettsyror, omega-3, arginin, glutamin, antioxidanter).
    • Minskar sannolikheten för död.
    • Att minska patientens vistelse på sjukhus.
    • Minska förekomsten av nosokomiella infektiösa komplikationer och sårinfektioner.
    • Återställer kvävebalansen i kroppen.
    • Möjligheten att genomföra fullfjädrad cytotoxisk strålbehandling, vilket förbättrar toleransen för deras negativa effekter.
    • Övergripande minskning av postoperativa komplikationer och deras svårighetsgrad.

    Proteinäring för bland annat cancerpatienter är mycket billigare än dyra läkemedel och läkemedel. Efter näringsstöd sker en övergripande förbättring av patientens livskvalitet. Uppgifterna för klinisk näring inkluderar också återställandet av den hydrojoniska balansen och överföringen av metaboliska processer till den anabola fasen..

    Idag finns det tre huvudmetoder för näringsstöd - enteral (näringsämnen införs i tolvfingertarmen eller jejunum eller i magen), parenteral (administrering utförs genom de centrala eller perifera venerna), liksom deras kombination.

    Det finns också ett tillägg till oral näring - sippning, vars essens är att ta specialiserad medicinsk näring i små sippor i 15-20 minuter. Valet av metod bestäms av patientens tillstånd, närvaron eller frånvaron av medvetande, svårighetsgraden av toxicos och förmågan att svälja.

    Bedömning av patientens energibehov

    Under sjukdomsperioden behöver patienten regelbundet intag av makronäringsämnen och mikronäringsämnen. Aminosyror och deras derivat spelar också en enorm roll - de kan minska funktionella störningar i inre organ och kroppssystem. Konsumtionen av dessa mikroelement hjälper bland annat till att förbättra patientens välbefinnande..

    Bland de viktiga komponenterna i näringsnäringen är det värt att notera:

    Läkande effekt

    Spårelementens namnFörberedelser baserade på dem
    Grenkedjiga aminosyrorValin, Leucin, IsoleucinFörhindrar bildning av ammoniak, nödvändigt för leverpatologier.
    GlutaminDipeptivMinskar förekomsten av smittsamma komplikationer, förkortar sjukhusvistelsen.
    OrnitinHepa-Merz, L-ornitin + L-aspartatFrämjar den snabba normaliseringen av kolhydrat- och proteinmetabolismen.
    Arginin och taurinLizargin, ImmugeninPåverka positivt utsöndringen av polypeptidhormoner (insulin, glukagon), stärka immunförsvaret, förbättra sårläkningen.
    Omega-3 fettsyrorVitrum, OmakorMinskar förekomsten av infektioner och stressinducerad immunsuppression.

    Mängden protein som konsumeras i maten måste ökas även innan behandlingen påbörjas. En vuxen person som väger 60 kg måste ta 90 g protein per dag (

    1500 kcal), 800 mg kalcium, 11-13 g järn, 100 mg vitamin C, samt över 20 spårämnen till (bland annat natrium, fosfor, zink, jod, koppar).

    Brister i mikronäringsämnen hindrar inte bara behandlingen utan skapar också risken för att utveckla samtidigt sjukdomar och komplikationer. Du bör veta att med en minskning av kroppsvikt med 5% ökar frekvensen av komplikationer med 3,5 gånger och sjukhusvistelsen ökar med 2 gånger. Näringsnäringen innehåller nästan alla mineraler kroppen behöver, liksom fettsyror.

    Indikationer för näringsstöd

    Proteinäring för cancerpatienter ordineras under den postoperativa perioden, liksom för att förhindra näringsbrist.

    Andra indikationer inkluderar följande punkter:

    • Intolerans mot alla typer av mat.
    • Näring för prematura barn.
    • Akut och kronisk diarré, matsmältningssystemets patologi.
    • Kom på grund av stroke och andra sjukdomar.
    • Katabolisk stress.

    Klinisk parenteral och enteral näring kan användas för de allra flesta patienter utan någon negativ effekt på kroppen. Kontraindikationer för näringsstöd inkluderar vissa patologier i mag-tarmkanalen (detta bör också inkludera tarmiskemi och tarmobstruktion), samt vägran från patienten eller hans vårdnadshavare.

    Bland de relativa kontraindikationerna bör också kallas:

    • Förekomsten av tunntarmskaviteter.
    • Akut pankreatit.
    • Individuell känslighet för enskilda element.
    • Allvarligt uttorkad patient.

    Moderna näringsblandningar och lösningar kan helt eliminera konsekvenserna av näringsbrist (inklusive i de allvarligaste patologierna).

    Valet av näringsmetod beror på den specifika kliniska situationen. den genomsnittliga varaktigheten för fullständig enteral näring kan uppgå till 3 veckor - i vissa fall lyfts frågan om bildandet av en gastrostomi (matningsrör).

    Funktioner av proteinblandningar

    Proteinäring, som innehåller balanserade blandningar, är indelad i flera typer. Valet av en specifik blandning för cancerpatienter beror på de individuella egenskaperna hos patientens kropp, historia och graden av näringsbrist..

    De viktigaste typerna av proteinmat inkluderar:

    • Standardblandningar. De innehåller alla nödvändiga mineraler och element. Fetter presenteras i form av oljor (majs, sojaböna, solros), proteiner - i icke-hydrolyserad form, kolhydrater - i form av maltodextriner (stärkelsehydrolysat). I de flesta fall används standardformler för näringsnäring; namnet på de viktigaste drogerna - Nutricomp Fiber, Nutrison Energy.
    • Oligomera blandningar. De innehåller aminosyror och peptider, vilka assimileras inklusive i sjukdomar i mag-tarmkanalen. Denna typ av blandning är användbar för patologier i motor- och absorptionsfunktionerna i mag-tarmkanalen och under den postoperativa perioden (de första 5 dagarna). Bland drogerna - Peptamen, Nutrien Elemental, Alfare, Nutrilom Pepti.
    • Modulära blandningar. De innehåller endast vissa mikroelement, aminosyror och näringsämnen. De används som ett komplement till den terapeutiska kosten och påfyllning av saknade ämnen. Energimoduler gör att du kan öka kaloriinnehållet i kosten, proteinmoduler ger normala proteinnivåer vid förlust eller brist, triglyceridmodulen används för att förse kroppen med fettsyror och förbättrar absorptionen av fetter. Förberedelser - Berlamin, L-karnitinmodul.
    • Riktningsblandningar. Beredningens sammansättning ger en punkteffekt på vissa samtidig patologier (diabetes mellitus, immunsjukdomar, andningssvikt). Beroende på sjukdomen kan blandningen innehålla en ökad mängd kostfiber, grenade aminosyror, kolhydrater och fetter. Sådana läkemedel inkluderar Renamin, Nutrien Nefro, Nutricomp Gepa, Nutricomp Diabet, Nutrien Immun.

    Proteinäring för cancerpatienter kan administreras parenteralt

    Som regel produceras blandningar i form av ett pulver för utspädning av lösningen och bereds omedelbart innan de tas. Det finns också färdiga upphängningar. Det genomsnittliga kaloriinnehållet i en flaska av blandningen är 1-2 kcal / ml.

    Tillverkare och varumärken

    Proteinäring för cancerpatienter, förutom innehållet i värdefulla mikroelement, bör absorberas fullt ut av patientens kropp, ha låga värden på osmotiskt tryck av partiklar på inre organ och minimalt stimulera produktionen av utsöndringar från bukspottkörteln och andra körtlar i matsmältningssystemet..

    Alla dessa punkter är mer eller mindre inneboende i de bästa tillverkarna av proteinblandningar:

    • Nutricia. Holländskt företag som specialiserat sig på produktion av mjölk- och proteinformler för barnmat samt näringsstöd för patienter. Förberedelser finns tillgängliga för både enteral näring och oral användning. Företagets varumärken inkluderar Neocate, Nutridrink, Nutrison och FortiCare.
    • InfaPrim. Ett ungt ryskt företag som producerar näring för gravida kvinnor, barn samt specialformler för enteral och tubmatning. Det finns ett stort urval av riktade proteinblandningar - Nutrien Hepa, NutriMa, Afenilak, Nutrigen, Nefro, Energy, Nutrilak Premium, Winnie (för barn).
    • Nestle Health Science. Schweiziskt företag som specialiserat sig på produktion av terapeutisk näring. Användningsområden - från barnläkemedel och sjukdomar i mag-tarmkanalen till diabetes och onkologi. Bland drogerna - Impact Enteral, Novasourse Diabet, Peptamen, Isosourse, Resource Optimum.
    • Berlin Hemi. Bland andra läkemedel producerar företaget parenteral näringsformel för att mätta kroppen med aminosyror. Läkemedelsnamn -

    Detta bör också omfatta det amerikanska företaget Fresenius Kabi, som producerar närings- och proteinblandningar, samt speciella flaskor för sippning. Produkten heter Supportan och innehåller mycket fett, protein, fettsyror och antioxidanter.

    Lista över proteinblandningar

    Proteinäring för cancerpatienter har liknande indikationer för användning, liksom kontraindikationer, som för friska människor. I vissa fall kan näringsstöd läggas till den vanliga terapeutiska kosten. Samtidigt är det nödvändigt att veta att en vegetarisk diet för cancer är oacceptabel för sådana patienter, även med näringsstöd..

    Nutridrink

    Näringsformeln för oral eller rörmatning innehåller vitaminer i grupp B, pantotensyra och folsyra, samt vitaminerna A, E och K. Produkten kan användas för vuxna och barn över 1 år.

    Bland indikationerna för användning:

    • Period efter operation samt förberedelser inför operationer.
    • Strålningsinducerade entréer och mucositis.
    • Hinder för matpassage - sväljningsstörningar, matstrups tumörer, huvud- och nackskador.
    • Onkologiska och neurologiska sjukdomar.
    • AIDS.
    • Hjärt- och lungfel.

    Proteinblandningen kan ätas när som helst under graviditeten. Kontraindikationer är ålder upp till 1 år och galaktosintolerans.

    Läkemedlet finns i plastburkar som väger 322 g i form av en torr blandning för beredning av en suspension. Det finns flera smaker - vanilj (klassisk), choklad, samt frukt och bär.

    Det är nödvändigt att förbereda suspensionen omedelbart före användning. Använd endast kokt vanligt vatten vid rumstemperatur eller något högre (30-40 grader Celsius) som en utspädningslösning..

    Med en kombinerad måltid kan du lägga till den beredda suspensionen till gröt eller keso. Hållbarhet - 24 månader från tillverkningsdatum, burken måste alltid vara tätt stängd med lock och förvaras på en plats skyddad från solljus.

    FortiCare

    Blandningen innehåller kostfiber, eikosopentaensyra, enkelomättade och fleromättade fetter, vitaminer i grupp A, B, C, E och andra mikroelement. Läkemedlet är avsett för terapeutisk och återställande näring under operationen, samt som ett stöd för kroppen vid användning av aggressiva former av cancerterapi.

    Kontraindikationer inkluderar ålder upp till 3 år (upp till 6 år - ta försiktighet under medicinsk övervakning) och individuell intolerans mot komponenterna. FortiCare kan användas för att sippa.

    Produkten finns i flytande form i form av en 125 ml plastflaska. För närvarande har blandningen tre smaker - persika-ingefära, cappuccino och apelsin-citron; smakalternativ utvecklas med hänsyn till smakinversion hos patienter med cancer.

    Skaka läkemedlet före användning. Om så önskas kan blandningen värmas något till rumstemperatur. Konsumera genom ett sugrör i 20-30 minuter. Öppnade förpackningar förvaras i kylskåpet i högst 24 timmar. Utgångsdatum - 10 månader.

    Nutrison

    Produkten tillhör isokalorisk steril mat med högt proteininnehåll. Designad för vuxna och barn över 1 år som ett tidigt stadium av enteral näring. Förutom proteiner och mättade fetter innehåller blandningen alla nödvändiga spårämnen för patienter med svår patologi, med undantag av kostfiber.

    Läkemedlet är indicerat för:

    • Förbereder sig för operation.
    • Kronisk brist på aptit på grund av onkologiska och andra patologier.
    • Förekomst av förträngningar och obstruktion av tarmarna eller enskilda organ i mag-tarmkanalen.
    • Vissa psykiska sjukdomar är oförenliga med det vanliga sättet att äta.

    Kontraindikationer, förutom ålder upp till 1 år och galaktosintolerans, inkluderar alla fenomen och patologier som förhindrar enteral näring - klinisk chock, intestinal ischemi, gastrisk perforering, tarmobstruktion och akut gastrisk blödning.

    Läkemedlet ska användas med försiktighet vid akut pankreatit.

    Nutrison är en beredd suspension tillgänglig i form av 500 ml och 1000 ml plastflaskor samt självfallande påsar. Blandningens klassiska smak är vanilj, liksom ingefära med tropiska frukter.

    Det rekommenderas att värma upp suspensionen något före användning. Läkemedlet får inte förvaras i kylskåp (särskilt fryst). Det är också förbjudet att späda ut blandningen eller blanda den med andra läkemedel..

    Du bör vara medveten om att det finns flera varianter av produkter som skiljer sig åt i kalorier - Nutrison (100 kcal), Nutrison med kostfiber (130 kcal) och Nutrison Energy (150 kcal). Plastflaskan måste förvaras på en mörk plats vid en temperatur på 10-25 grader Celsius. Utgångsdatum - 15 månader.

    Nutricomp

    Förutom mineraler och smakämnen innehåller den färdiga drycken natrium- och kalciumkaseinat, hydrerad solros- och kokosnötolja, samt lätt smältbara triglycerider och vitaminer i grupperna A, B och K. Samtidigt innehåller Nutricomp inte laktos, gluten och kolesterol. Kolhydraterna i beredningen orsakar inte en snabb ökning av blodsockernivån.

    Blandningen kan, förutom att den används som ett näringsstöd för patienten, användas i följande fall:

    • Akut exogen förgiftning.
    • Comatose stater.
    • Fetma (som mat för intensiv träning).
    • Sjukdomar i mag-tarmkanalen och matstrupen.
    • CNS-infektioner, multipel skleros, anorexi, depression.

    Blandningen har praktiskt taget inga kontraindikationer, med undantag för intolerans mot komponenterna, såväl som tarmobstruktion. Läkemedlet finns i form av plastflaskor med en volym på 500 och 1000 ml, liksom i form av laminerade påsar. Produkt smak - mjölkaktig (neutral).

    Det finns också en speciell serie barnmat - Nutricomp i små 200 ml flaskor med jordgubbs-, vanilj-, choklad- eller banansmak.

    Om drycken används som ett komplement till en medicinsk diet rekommenderas att du använder den något kyld; med näringsstöd för patienten under den postoperativa perioden är det inte nödvändigt att kyla läkemedlet. Blandningen fungerar bra med andra mediciner, men innan du tar dem tillsammans bör du rådfråga din läkare. Utgångsdatum - 12 månader.

    Nestle Modulen IBD

    Pulverblandning baserad på helprotein och kasein berikas med alla viktiga makro- och mikronäringsämnen. Komponenter inkluderar retinol, tokoferol, menadion, pyridoxin, riboflavin, liksom taurin, biotin och kolin. Läkemedlet ska inte tas av barn under 5 år, liksom med individuell känslighet för enskilda komponenter..

    Blandningen rekommenderas för användning när:

    • Lesioner i slemhinnor under strålning eller kemisk terapi.
    • Tarmsjukdomar som stör normal absorption av vanlig mat.
    • Kort tarmsyndrom.
    • Celiaki.
    • Crohns sjukdom, ulcerös kolit.
    • Endokrin diarré.

    Produkten produceras i form av en torr pulverformig substans i plastburkar på 400 g. Produkten har en behaglig mjölkaktig smak..

    För oral användning är det nödvändigt att blanda pulvret (mängden mat bestäms i varje fall individuellt) med kokt vatten vid rumstemperatur. Rör om blandningen omedelbart efter tillsats av vatten tills den är helt upplöst..

    Den färdiga blandningen rekommenderas inte att användas samtidigt med andra läkemedel. Plastburken måste vara tätt stängd med lock efter användning. Den utspädda blandningen ska användas inom 6 timmar. Utgångsdatum - 24 månader.

    Resursoptimal

    Blandningen kan användas för medicinsk och kostnäring för barn från 7 år. Skillnaden från andra näringsprodukter ligger i samma förhållande mellan kaseinprotein och vassle, vilket bidrar till snabbare återhämtning under den postoperativa perioden.

    Blandningen innehåller:

    • Vitaminerna A, D, E, K, C, B1, B2, B6, B12.
    • Kostfiber (2% kcal).
    • Mineraler och mättade fettsyror, enkelomättade och fleromättade syror.
    • L-karnitin, taurin, kolin.
    • Probiotisk L Paracasel.

    Resurs Optimal proteinnäring är indikerad för dem som löper risk för undernäring under strålning eller kemoterapi, liksom för hjärt-, immun- och nervsystemsjukdomar..

    Mjölk-vaniljsmak finns i form av ett torrt pulver i en 400 g plastburk.

    För att späda ut blandningen bör kokt vatten med en temperatur som inte överstiger 40 grader Celsius användas. Det är förbjudet att blanda produkten med andra läkemedel. Hållbarhet är 2 år.

    Kostnaden för droger

    Det är bekvämast att beställa näringsblandningar och beredningar från onlineapotek. För att undvika inköp av förfalskade varor rekommenderas det inte att köpa en produkt för hand eller annons.

    Vanliga webbplatser inkluderar "nutricia-medical_ru", "nestlehealthscience_ru" samt apotekssidor - "eapteka_ru", "piluli_ru" och "internet-apteka_ru". Näringsrik mat säljs också på de flesta vanliga apotek i staden..

    Varukostnaden beror på inköpsstället och frigöringsformen (pulver för suspensioner eller färdig vätska), så priset kan variera kraftigt.

    Till exempel:

    • Nutridrink - 205-240 rubel. för en flaska på 125 ml kostar en blandning som väger 322 g i en burk från 600 till 750 rubel.
    • FortiCare - 205-250 rubel. för en flaska på 125 ml. Ett paket med 4 flaskor säljs också - 750-900 rubel.
    • Nutrison - i en 500 ml plastflaska - från 370 till 900 rubel. (beroende på typ av produkt; den billigaste är Nutrison Energy, den dyraste är Nutrison Advance Peptisorb). En flaska på 1000 ml kostar från 700 till 1000 rubel. En laminerad självfallande påse (500 och 1000 ml) kostar från 800 till 980 rubel.
    • Nutricomp - en 200 ml flaska kostar från 180 till 250 rubel, en 500 ml flaska kostar från 350 till 800 rubel (priset beror på typen - Nutricomp Standart är det mest prisvärda, Nutricomp Advanced är det dyraste). I form av en laminerad förpackning med en volym på 1000 ml kostar läkemedlet från 400 till 800 rubel.
    • Nestle Modulen IBD - kostnaden för en 400 g burk torrblandning varierar från 1000 till 1300 rubel.
    • Resursoptimum - en 400 g plastburk kostar från 450 till 700 rubel.

    Proteinäring är inte en separat form av terapi och kan bara fungera som en ytterligare faktor som hjälper den huvudsakliga behandlingsmetoden. För cancerpatienter är det oerhört viktigt att följa alla läkares recept exakt, eftersom även de minsta kränkningarna kan minska läkemedlets effektivitet och näringsnäring avsevärt (till exempel späd blandningen i kallt vatten, inte i varmt vatten).