Skivepitelcancer-antigen

Fibrom

Skivepitelcancer är ett malignt neoplasma som härrör från stratifierat skivepitel icke-keratiniserande epitel. Hos människor täcker detta skikt den inre ytan av munnen, matstrupen, övre luftvägarna och livmoderhalsen..

Tumörmarkörer, inklusive scca (scc), används för att diagnostisera och övervaka behandlingen. Dessa förkortningar står för skivepitelcancer-antigen. Skivepitelcancer-antigen i termer av molekylär struktur tillhör familjen glykopeptider - en komplex organisk molekyl i form av ett protein med kolhydratfragment.

Ämnet upptäcktes 1977. Molekyl isolerad från cervikal cancercellkultur.

Detta är en instabil förening, 50% av ämnet går sönder efter 2,5 timmar. Tillförlitlig bestämning av koncentrationen kräver noggrann efterlevnad av metoden för beredning och provtagning av material för forskning. Molekylvikt för ett ämne 45-55 kilodalton.

Principen för utseende och detektion av antigen

Denna glykopeptid syntetiseras av vilken cell som helst med stratifierat skivepitel. Men under normala förhållanden förblir koncentrationen stabilt låg och ämnet detekteras inte i det intercellulära utrymmet..

När normala celler blir cancer, delar de sig okontrollerat. Dessutom förändras deras antigena struktur och orsakar ett immunsvar i kroppen. Dessa faktorer orsakar ökad utsöndring av scc-antigenet och det kan detekteras i laboratorietester.

I studien av cellkulturer antogs att med ackumuleringen av materia i det intercellulära utrymmet delar tumörvävnaden mer aktivt och metastaserar.

När sjukdomen fortskrider ökar glykopeptiduttrycket. I 3-4 stadier av cancer visar tumörmarkören 80% specificitet, vilket indikerar en hög grad av tillförlitlighet i analysen.

När visas scca-analysen

Analysen av antigen gör det möjligt att med hög säkerhet säga att en person har skivepitelcancer, därför används den i många situationer.

  1. För att kontrollera en patient som misstänks ha en malign tumör med metastaser. I synnerhet om man misstänker en tumör i livmoderhalsen eller matstrupen.
  2. När du väljer en terapiregim. Antigennivån tillåter att man antar omfattningen av tumörprocessen och bestämmer intensiteten av kemoterapiförloppet. När scca-nivån stiger överförs patienten till mer aggressiva läkemedel.
  3. Efter att ha ordinerat behandling för histologiskt bekräftad epitelcancer för att övervaka effektiviteten.
  4. För att bestämma svårighetsgraden av patientens tillstånd och för att förutsäga framgången för behandlingen.
  5. För att identifiera möjliga återfall hos patienter efter operationen.
  6. Med regelbundna planerade studier av patienter under öppenvårdsövervakning efter en behandling mot cancer.

Anledningar till att öka scca-innehållet

Normen för css hos en frisk person är mindre än 2,5 ng / ml.

Nivån av glykoprotein över det normala kan registreras i tumörer med olika lokalisering. Hos människor av båda könen är det hudcancer, nasofarynx, struphuvud, mellanörat, matstrupe. Skivepitelcancer i livmoderhalsen är en vanlig orsak till ökad scca hos kvinnor..

Markören bestäms i vilket stadium som helst av sjukdomsprogressionen. Analysens känslighet varierar beroende på scen: 10% vid 1 och når 80% vid 4 steg.

I onkopatologi finns det en annan koncentration av antigen. Dess nivå beror på:

  • sjukdomens svårighetsgrad
  • nivån av malignitet;
  • tumörnodens tillväxthastighet;
  • förekomsten av regionala och avlägsna metastaser.

Dessutom sker en kraftigt ökad frekvens hos cancerpatienter under behandlingen när:

  • förvärring av kroniska sjukdomar: inflammation i gallblåsan, psoriasis;
  • akuta infektioner: bronkit eller lunginflammation.

Efter behandlingen är detektion av scca eller bibehållande av samma koncentration i 2 månader möjlig med:

  • ineffektivitet av behandlingen;
  • återfall av tumören;
  • närvaron av icke-lokaliserade metastaser.

I detta fall indikeras ombokning av cancerbehandling. Analysen av glykoprotein i det här fallet gör det möjligt för oss att tala om ett återfall med en sannolikhet på 90%, och gör det möjligt att inte vänta på symtom på en tumörprocess för att starta behandlingen.

Icke-neoplastiska sjukdomar med ökad scc

Tumörmarkörens tillförlitlighet når inte hundra procent. Icke-neoplastiska sjukdomar och tillstånd är kända när de angivna parametrarna i blodet också ökas. Därför, även efter detekteringen av ett antigen i blodet, krävs en fullständig omfattande undersökning..

Anledningarna till ökningen av scc-nivån, förutom onkologisk patologi:

  • akut eller kronisk eksem;
  • pemphigus - en autoimmun sjukdom med epitelavskiljning och blåsbildning i huden;
  • fjällig lav (psoriasis);
  • tuberkulos;
  • pleurit;
  • sarkoidos - en sjukdom åtföljd av uppkomsten av epiteloidcellgranulom i olika organ och vävnader;
  • akut hepatit;
  • akut njursjukdom.

Tolkning av testresultat

Hos en frisk person kan scca vara närvarande i en koncentration av 0-1,5 ng / ml. Med tanke på ett antal andra patologier som kan orsaka dess uppgång är det omöjligt att göra en slutlig diagnos av skivepitelcancer endast på grundval av resultaten av detta test..

Detektion av en kraftigt ökad nivå av scc-undersökning är en indikation för att hänvisa en person till en onkolog för undersökning: ultraljud (livmoder, äggstockar), biopsi och histologisk undersökning.

Endast en onkolog kan dra slutsatser baserat på undersökningsresultaten. En tabell över beroendet av oncomarkers nivå av svårighetsgraden av den maligna processen utvecklades. Glykoproteinhalten på 10 ng / ml betyder närvaron av avlägsna metastaser.

Scca-analysteknik

För att detektera antigenet utförs en molekylär immunokemiluminiscensanalys av blodserum. I ett provrör reagerar antigenet med antikroppar i ett speciellt reagens och bildar ett specifikt komplex. I apparaten utsätts testlösningen för ultraviolett strålning. Om den innehåller ett antigen-antikroppskomplex ändras lösningsegenskaperna och enheten registrerar detta. Närvaron av komplexet och dess koncentration i blodserumet fastställs.

Enheterna upptäcker en förändring av scca-koncentrationen på 0,2 ng / ml, så risken för ett falskt negativt resultat utesluts.

Blod som tas från en ven används för analys.

När du förbereder dig för leverans av materialet rekommenderas:

  • 24 timmar före analysen: drick inte alkohol, ät inte fet, stekt mat och rökt kött.
  • I 4 timmar: ät inte. Blod doneras på fastande mage. Det är tillåtet att dricka vatten utan gas.
  • På 30 minuter: Avstå från rökning, motion och intensiv spänning.

Med rutinmässigt laboratoriearbete är testresultaten klara på 2-3 dagar.

Om reglerna för blodprovtagning bryts, rör eller instrument är förorenade med saliv eller sputum, kan testet visa ett falskt positivt resultat.

Ytterligare forskning

Förutom scca-testet, för att verifiera diagnosen och klargöra tumörens natur, är det nödvändigt att klara tester:

  1. Neuronspecifikt enolas - finns i perifer lungcancer och tumörer av neuroendokrin natur.
  2. CA-125 - det kan utsöndras av celler i äggstockscancer.
  3. Atypia-utstrykning - låter dig bekräfta diagnosen av en tumör i livmoderhalsen.

Skivepitelcancer-antigen (SCCA)

Detta är ett protein som produceras av skivepitelcancer-celler, vars kvantitativa bestämning gör det möjligt att bedöma effektiviteten av behandlingen och avslöja återfallet av neoplasman, och kan också användas som en oberoende prognostisk markör..

Markör för skivepitelcancer.

Skivepitelcancer-antigen, SCC, SCCA, SCC-ag, tumörassocierat antigen-4 (TA-4).

Ng / ml (nanogram per milliliter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig ordentligt för studien?

  • Ta bort feta livsmedel från kosten inom 24 timmar före studien.
  • Ät inte i 8 timmar före studien, du kan dricka rent vatten utan kolsyror.
  • Eliminera fysisk och emotionell stress 30 minuter före studien.
  • Rök inte inom 30 minuter före undersökningen.

Allmän information om studien

Skivepitelcancer är en malign epiteltumör som kan utvecklas i livmoderhalsen, munnen, matstrupen, huvud och nacke, lungor, anus och hud. Skivepitelcancer-antigen är ett glykoprotein från serinproteasinhibitorfamiljen. Molekylvikten för detta protein är 45-55 kilodalton. Normalt produceras en liten mängd antigen inuti cellerna i hudens epitel, livmoderhalsen och analkanalen och släpps inte ut i det extracellulära utrymmet. I skivepitelcancer noteras en ökning av antigenutsöndringen av tumörceller, vilket kan spela en roll i processerna för invasion och metastasering av karcinom. Halveringstiden för serumantigen är 2,2 timmar.

Det finns ett samband mellan koncentrationen av antigen i blodet och cancerstadiet, tumörens storlek, dess progression, tillväxtens aggressiva natur och närvaron av metastaser i lymfkörtlarna och andra organ. Antitigen för skivepitelcancer upptäcks hos 60% av patienterna med livmoderhalscancer i olika stadier. I stadium I livmoderhalscancer är känsligheten för denna markör 10%, i steg IV - 80%. Efter avlägsnande av tumören noteras minskningen av antigennivån till normala värden inom 96 timmar. En ihållande förhöjd nivå av skivepitelcancer-antigen eller en ökning av dess koncentration efter kirurgisk avlägsnande av tumören indikerar ett återfall eller progression av sjukdomen. I 46-92% av fallen möjliggör en ökning av antigennivån detektering av tumöråterfall flera månader före de första kliniska manifestationerna av patologi.

Många studier har visat sambandet mellan antigennivån, cancerstadiet och cancerpatienternas överlevnadsgrad, vilket är viktigt för valet av behandlingstaktik, förskrivning av neoadjuvant och adjuvant terapi, strålbehandling, prognos och bedömning av eventuell återfall av sjukdomen. En normal antigennivå utesluter dock inte möjligheten till metastaser, precis som en ökad koncentration av skivepitelcancer-antigen i blodet inte är en absolut indikator på närvaron av en tumör och inte kan vara grunden för en diagnos. För att utvärdera resultaten av denna analys är det viktigt att jämföra testindikatorerna före och efter radikal behandling av neoplasman..

Vad forskningen används för?

  • För komplex diagnos av skivepitelcancer med en bedömning av sannolik spridning av tumörprocessen och närvaron av metastaser,
  • för övervakning av patienter med skivepitelceller från olika lokaliseringar,
  • för att förutsäga överlevnad i skivepitelcancer,
  • för planering av behandlingstaktik för patienter med skivepitelcancer,
  • för att utvärdera effektiviteten av behandlingen för skivepitelcancer.

När studien är planerad?

  • Om man misstänker epitelial neoplasma i olika organ och vävnader,
  • när man planerar en behandlingsregim för patienter med skivepitelcancer och väljer patienter för mer aggressiv behandlingstaktik,
  • före och efter kirurgisk avlägsnande av skivepitelceller i olika lokaliseringar,
  • under periodisk undersökning av patienter som har fått skivepitelcancer avlägsnat.

Vad resultaten betyder?

Isolerad användning av forskning för screening och diagnos av cancer är oacceptabel. Informationen i detta avsnitt kan inte användas för självdiagnos och självmedicinering. Diagnos av någon sjukdom baseras på en omfattande undersökning med olika, inte bara laboratoriemetoder och utförs uteslutande av en läkare.

Referensvärden: 0 - 1,5 ng / ml.

Anledningarna till den ökade nivån av skivepitelcancer-antigen:

  • skivepitelcancer (livmoderhals, mun, matstrupe, lunga, anus och hud).

En signifikant ökning av antigennivån av skivepitelcancer kan indikera den troliga spridningen av tumörprocessen, närvaron av metastaser i lymfkörtlarna och andra organ..

En ökning av mängden antigen i blodet efter behandling för skivepitelcancer indikerar terapins ineffektivitet och ett eventuellt återfall av sjukdomen..

Andra sjukdomar som åtföljs av en liten ökning av nivån av skivepitelcancer-antigen:

  • godartad hudpatologi (eksem, erytroderma, pemphigus, psoriasis),
  • icke-neoplastiska lungsjukdomar (tuberkulos, andningssvårighetssyndrom hos vuxna, sarkoidos, exudativ pleurisy);
  • kronisk njur- och leversvikt.
  • Skivepitelcancer-antigen används för sjukdomsövervakning, inte för screening och diagnos.
  • Enligt individuella resultat av denna analys är det omöjligt att bekräfta eller utesluta förekomsten av en skivepitelcancer i kroppen utan ytterligare forskningsmetoder..
  • Med en ökning av koncentrationen av skivepitelcancer-antigen i blodet och objektiva data om närvaron av neoplasma är histologisk bekräftelse av diagnosen och uteslutning av andra godartade sjukdomar nödvändig.

SCC tumörmarkör - vad som visar skivepitelcancer-antigen, dess normer

I den här artikeln pratar vi om SCC-tumörmarkören. Skivepitelcancer är en cancer i slemhinnan i munnen, livmoderhalsen, huvudet, matstrupen, lungorna, anusen eller huden. Skivepitelcancer-antigen scc produceras som svar på maligna tumörer i epitelceller. Tillhör glykoproteiner - peptidmolekyler till vilka oligosackarider är fästa genom kovalenta bindningar. Molekylvikten varierar från 45 till 55 kDa, halveringstiden överstiger inte 2,5 timmar.

Vad scc-tumörmarkören visar?

Antitigen för skivepitelcancer visar närvaron av maligna tumörer i epitelvävnad hos den undersökta patienten.

Normalt produceras den minsta mängden av denna glykopeptid i cellerna i epiteln hos varje person, men den diffunderar inte in i det intercellulära utrymmet..

För första gången isolerades scc-molekylen, som klassificeras som en tumörmarkör, från mutantceller i skivepiteln i livmoderhalsen 1977. Enligt statistik når specificiteten för denna markör 80% för steg 3-4 av onkologisk patologi.

Med utvecklingen av skivepitelcancer i patientens kropp ökar utsöndringen av scc-tumörmarkören avsevärt. Detta faktum beror på reaktionen från immunsystemet som svar på utvecklingen av onormala celler i människokroppen. Förmodligen skapar en ökning av antigenvärdet, vilket indikerar skivepitelcancer, optimala förhållanden för implementering av mekanismen för invasion (spridning) av mutanta celler i hela kroppen med användning av metastaser.

När scc-analys är schemalagd

En studie för att bestämma nivån av antigen för skivepitelcancer är ett viktigt diagnostiskt kriterium och föreskrivs för:

  • storskalig screening av en person med misstänkt onkopatologi i kombination med etablering av spridning av metastaser i hela kroppen;
  • förskrivning av en behandlingsregim som ett resultat av en tillförlitligt bekräftad diagnos av skivepitelcancer;
  • behovet av att spåra effektiviteten av den föreskrivna behandlingen för onkopatologi;
  • bestämma sjukdomens svårighetsgrad och förutsäga resultatet.

Indikationerna för att välja denna typ av diagnos är:

  • misstanke om cancer i slemhinnan i matstrupen, livmoderhalsen, lungorna och andra organ;
  • utarbeta en terapikurs för människor i det inledande skedet av sjukdomen och vid behov överföra patienten till mer aggressiva metoder för att hantera onkologi;
  • kontroll över möjliga återkommande tumörer i olika organ;
  • årlig planerad undersökning av patienter som har genomgått avlägsnande av maligna tumörer.

Hög scc

En korrelation fastställdes mellan värdet av antigenet som indikerar skivepitelcancer och patologins svårighetsgrad, storleken på den maligna tumören, dess tillväxthastighet samt penetrering av metastaser i angränsande organ..

Antitigen för skivepitelcancer upptäcks hos mer än 50% av kvinnorna med livmoderhalscancer i alla skeden av sjukdomen. Metodens känslighet varierar emellertid från 10% (steg 1) till 80% (steg 4).

Viktigt: en minskning av värdet av denna tumörmarkör sker inom 96 timmar efter kirurgisk avlägsnande av tumörområden.

Samtidigt indikerar frånvaron av en minskning eller dess ökning ett patologiskt återfall och behovet av en upprepad behandling. Genomförande av kontrollanalyser gör det möjligt att fastställa förekomsten av upprepade neoplasmer i mer än 90% långt före de första kliniska tecknen på manifestationen av sjukdomen.

Orsaker till ökat scca-antigen i blodet

Studien är otillräcklig för att diagnostisera cancer i livmoderhalsen och andra organ. Om scc ökas något föreskrivs ytterligare laboratorietester i kombination med diagnostiska metoder för ultraljud. Vid kraftiga avvikelser från normen skickas patienten snarast till onkologicentret för en storskalig screeningstudie.

Tolkningen av resultaten för scc-tumörmarkören ska utföras uteslutande av den behandlande läkaren. Det är förbjudet att självständigt välja behandlingstaktik baserat på erhållna data. Detta beteende kan leda till en komplikation av sjukdomens svårighetsgrad, invasion av cancerceller och försämrad prognos. Den farligaste orsaken till en ökning av värdet på denna laboratorieindikator är epitelvävnadscancer..

Den normala koncentrationen av denna indikator i kroppen hos en frisk person är 0 - 1,5 ng / ml. Betydande avvikelser från normen indikerar patologins svårighetsgrad och spridning av metastaser till angränsande organ.

Ökad scc-tumörmarkör vid icke-neoplastiska sjukdomar

Men inte alltid höga värden indikerar onkologi. Med en tillförlitlig och entydig uteslutning av cancer utförs ytterligare diagnostik av patienten för att fastställa orsaken till att detta kriterium ökas. Listan över möjliga orsaker inkluderar:

  • godartade derologier i dermis - eksem, pemphigus eller fjällig lav;
  • andningssjukdomar (tuberkulos, Benier-Beck-Schaumanns sjukdom, pleurisy);
  • leversvikt eller njurar.

Hur är analysen för scc-tumörmarkören?

Studien för en tumörmarkör i skivepitelcancer utförs med hjälp av immunokemiluminiscens-tekniken. Metoden är baserad på specifika reaktioner som inträffar mellan antigenet och antikroppen med bildandet av ett stabilt komplex och dess efterföljande detektion med UV. Fördelen med tekniken är hög känslighet, som når 90%.

Biomaterialet för diagnostik är venöst blod. Rekommendationer för korrekt förberedelse för studien:

  • ta inte alkoholhaltiga drycker, feta och rökta livsmedel under en dag;
  • det är nödvändigt att donera blod på fastande mage, det är tillåtet att dricka icke-kolsyrat vatten i obegränsade mängder;
  • undvik fysisk och emotionell stress på 30 minuter;
  • ingen rökning på 30 minuter.

Studieperioden överstiger inte 3 dagar, räknat inte dagen för biomaterialet.

Det är viktigt att strikt följa reglerna för provtagning av biomaterial, eftersom kontaminering med andningssekret, saliv eller svett kan leda till falskt positiva resultat.

Listan över laboratorietester som är nödvändiga för varje person, förutom analysen för en given glykopeptid, innehåller:

  • neurospecifikt enolas - diagnostik av småcellig lungcancer och neuroendokrina tumörer;
  • CA-125 - låter dig bedöma risken för att utveckla neoplasmer i äggstockarna och effekten av den föreskrivna behandlingen;
  • smeta för oncocytologi för kvinnor för att utesluta livmoderhalscancer och analysera tillståndet i slemhinnan..

Vad är resultatet

Sammanfattningsvis bör viktiga punkter betonas:

  • på grundval av en analys för en tumörmarkör, att diagnostisera cancer är oacceptabelt, utförs studien för att bedöma svårighetsgraden av patologifasen och övervaka effektiviteten i den valda behandlingstaktiken;
  • vid icke-neoplastiska sjukdomar kan denna indikator också överstiga de normala värdena, medan en låg nivå inte heller är ett tillräckligt kriterium för att utesluta spridningen av metastaser.
  • efter kirurgiskt avlägsnande av mutanta celler bör patienten regelbundet övervaka antigenet av skivepitelcancer för att utesluta återfall i ett tidigt skede;
  • prognosen för utfallet av karcinom är gynnsam i frånvaro av spridning av metastaser. När de tränger in i närliggande organ kan återhållsam behandling förlänga patientens liv med 5-7 år. Därför är det viktigt att diagnostisera patologin i tid och välja lämplig behandlingstaktik..
  • Om författaren
  • Senaste publikationer

Examen, 2014 tog hon examen med utmärkelse från Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University med en examen i mikrobiologi. Examen för forskarutbildningen vid Orenburg State Agrarian University.

2015. vid Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences passerade avancerad utbildning på det ytterligare professionella programmet "Bakteriologi".

Vinnare av den allryska tävlingen för bästa vetenskapliga arbete i nomineringen "Biological Sciences" 2017.

SCC tumörmarkör

Tumörmarkör SCC (Squamous cell carcinoma) är ett specifikt glykoprotein som produceras av skivepitelceller. I minimala mängder finns det i friska människors kropp, men om dess indikatorer börjar överskrida normens tillåtna gränser kan vi prata om patologi, men inte nödvändigtvis av onkologisk natur..

Tumörmarkörer är ämnen som produceras av de modifierade cellerna i kroppen som svar på utvecklingen av den onkologiska processen. Koncentrationen av SCC-proteinet i blodserumet beror på närvaron av en onkologisk process i kroppen, tumörens storlek och stadium samt ett antal andra orsaker som inte är relaterade till onkologi.

Vad visar?

Enligt experter kan SCC-tumörmarkören vid avvikelser från normen visa närvaron av skivepitelcancer i livmoderhalsen i kvinnor och vissa andra typer av cancer som inte beror på kön och ålder, till exempel maligna lesioner i lungorna och mag-tarmkanalen. Förutom namnet SCC kan markören betecknas enligt följande:

  • SCCA;
  • SCC-AG;
  • TA-4;
  • Skivepitelcancer-antigen;
  • tumörmarkör för skivepitelcancer.

Indikationer för forskning

Ett SCC-test planeras inte utan misstankar om cancer. I detta fall betraktas inte antigenet som ett oberoende diagnostiskt tecken, studien genomförs tillsammans med andra laboratorie- och instrumenttekniker.

Analysen rekommenderas för kvinnor över 45 år med kroniska patologier i bäckenorganen, erosion och endometrios, en ärftlig benägenhet för äggstockscancer och livmoderhalscancer. I detta fall bör undersökningen utföras regelbundet med en frekvens på 1 gång per år, vilket gör det möjligt att upptäcka utvecklingen av tumörprocessen i ett tidigt skede..

Låt oss lista de viktigaste indikationerna för SCC-forskning:

  • Misstänkt cancer i livmoderhalsen, äggstockarna, lungorna, matstrupen och andra organ.
  • Utarbeta en behandlingsplan för personer med bekräftad cancer.
  • Kontroll över precancerösa tillstånd i kroppen, till exempel med erosion av livmoderhalsen, endometrios etc..
  • Årlig screening relevant för patienter som genomgår cancerterapi.

Normen hos kvinnor och män

SCC-normen för en frisk person är "0" eller liknande värden i den för vilken måttenhet som helst. Den tillåtna koncentrationen av en tumörmarkör för män och kvinnor i alla åldrar är 0-1,5 ng / ml. I vissa kliniska laboratorier talar vi om referensvärden upp till 2-2,5 ng / ml).

Indikatorn "0" indikerar ingen patologi, men om resultaten från studien visar värden nära normens övre gräns, rekommenderas att analysen genomförs igen efter 3-4 veckor.

Avkodning

I den genomsnittliga personens kropp finns SCC-markören i mycket liten eller inte alls. Tänk i följande tabell på skälen till varför antigen titer kan öka.

Värden, ng / mlOrsaker
0-1,5Norm
1,5-10,0De inledande stadierna av den onkologiska processen (I och II), tillstånd och sjukdomar som inte är relaterade till onkologi
Över 10Sena stadier av onkopatologi (III och IV)

Vad betyder avvikelser (ökning, minskning i nivå)

SCC finns i serum hos personer med skivepitelcancer eller adenokarcinom på vilken plats som helst, liksom personer med vissa sjukdomar som inte är relaterade till cancer. Denna tumörmarkör är inte specifik, det vill säga den är inte inriktad på att identifiera en specifik typ av tumör, därför ordineras den aldrig som en oberoende diagnostisk metod.

Tänk på vilka onkologiska tillstånd en ökad nivå av SCC-tumörmarkören kan indikera vid avkodning:

  • skivepitelcancer i matstrupen;
  • karcinom i struphuvudet, mun och näsa;
  • lungcancer;
  • könsorganens cancer - livmoderhalsen, äggstockarna osv.;
  • adenokarcinom i magen och andra organ i mag-tarmkanalen.

Men inte bara maligna förändringar i kroppen leder till att SCC-indikatorerna ökar. I vissa fall talar vi om somatiska sjukdomar. Låt oss lista dem:

  • njursjukdom;
  • levercirros;
  • pankreatit
  • kroniska inflammatoriska processer i det kvinnliga könsområdet;
  • obstruktiva sjukdomar i bronkierna och lungorna, bronkialastma, lunginflammation, etc.;
  • hudpatologier - psoriasis, eksem, etc.;
  • graviditet, främst II och III trimester, amning;
  • menstruation.

Schema för studier av tumörmarkörer

SCC-tumörmarkören används rationellt i medicinsk praxis i följande fall:

  • Misstanke om en malign process, osynlig för instrumentella diagnostiska metoder. I detta fall utvärderas SCC i kombination med antigener såsom CA 15-3, hCG, CEA och AFP.
  • Spåra kvaliteten på den utförda behandlingen - behandling med cytostatika, strålning och kirurgi under patientens återhämtning.
  • Förutsäger patientens återhämtning.
  • Detektion av återfall och metastaser av onkopatologi.

Om SCC-nivån under studien börjar sjunka, kan detta indikera början på remission och ett positivt svar från kroppen på den valda behandlingen. Det är viktigt att utvärdera forskningsresultaten i dynamik parallellt med andra diagnostiska metoder..

Pålitlighet för forskningsdata

I avsaknad av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar och noggrann förberedelse för studien borde det inte finnas något tvivel om tillförlitligheten hos de erhållna resultaten. Om SCC-indikatorerna är nära normens övre gräns eller överskrider den, planeras testet igen om 3-4 veckor. Om testet är negativt anses det tidigare testet vara felaktigt eller falskt positivt..

Förberedelse för testning

För att analysresultaten ska bli så exakta som möjligt är det viktigt att utesluta inflammatoriska processer, både akuta och kroniska, i kroppen. För detta ändamål rekommenderas kvinnor att besöka en gynekolog.

Med tanke på att vi pratar om en komplex biokemisk studie är det dessutom nödvändigt att följa några regler för beredning:

  • På analysdagen bör du avstå från att röka, helst bör antalet cigaretter minskas till maximalt 48 timmar före blodprovtagning.
  • Undersökningen utförs strikt på fastande mage - natten för hunger bör vara minst 8 timmar. Innan du besöker laboratoriet är det inte önskvärt att dricka kaffe och starkt te, äta halvfabrikat, rätter med överskott av färgämnen och andra konstgjorda tillsatser.
  • All alkohol bör uteslutas 48-72 timmar innan testet tas, eftersom etylalkohol påverkar blodets reologiska egenskaper negativt och kan orsaka felaktiga forskningsresultat.
  • 7-10 dagar före testet bör du sluta ta mediciner som inte ingår i listan över vitala läkemedel. Om detta inte kan göras är det absolut nödvändigt att varna läkaren om användningen av vissa läkemedel så att han kan ta hänsyn till detta när han avkodar analysresultaten.
  • SCC-tumörmarkören studeras inte under menstruationsblödning, du måste skjuta upp testet i minst 2 dagar efter det att det har slutförts. I annat fall kan resultaten vara opålitliga..

Koncentrationen av SCC kan också påverkas av fysisk och psykisk stress, och därför bör de överges redan före studien. Om läkaren misstänker cancer i reproduktionssystemet, rekommenderas det att utesluta samlag med en partner 72 timmar innan du tar blod.

Hur man testas?

Innan undersökningen ska patienten besöka en läkare för att utesluta smittsamma och inflammatoriska sjukdomar. Dessutom måste kvinnor konsultera en gynekolog. Detta minskar risken för att få ett falskt positivt resultat, eftersom dolda infektioner inte utesluts i någon persons kropp..

Efter upptäckt av sjukdomen under det första året efter operationen lämnas analysen varje månad. Från det andra året - en gång var tredje månad, från det tredje - en gång om året. Även efter framgångsrik anticancerterapi kvarstår risken för återkommande onkopatologi, därför rekommenderas det inte att försumma testerna. Om titern för ett specifikt antigen börjar öka hos personer i remission kan detta faktum indikera återupptagandet av tumörcellstillväxt och kräver mer noggrann övervägande..

Villkor som påverkar markörnivån

Överväg vad som kan påverka resultaten av den biokemiska analysen för SCC-titer:

  • graviditet och amning
  • menstruation;
  • lever- och njursvikt;
  • strålbehandling;
  • kemoterapi;
  • icke-iakttagande av steriliteten hos det tagna biomaterialet, till exempel intag av svett och fettpartiklar, som också innehåller SCC, i blodet;
  • sjukdomsförberedelser.

Funktioner för att ta analysen för barn, gravida och ammande, äldre

Barn. SCC-testet är viktigt inte bara hos vuxna utan också hos barn. Som en så kallad detektor av skivepitelcancer och andra maligna tumörer som tenderar att skada friska vävnader invasivt, förskrivs analysen vid misstankar om utvecklingen av onkopatologi hos ett barn..

I barndomen och tonåren motsvarar SCC-indikatorer värdena för normen för en vuxen. Studien utförs också på fastande mage genom att ta venöst blod.

Gravid och ammande. Under graviditeten överstiger serum-SCC-värden vanligtvis normen, därför betraktas en sådan studie hos förväntade mödrar som informativ och utförs inte.

Under amningsprocessen är det också möjligt att falskt positiva resultat kommer att uppnås, eftersom kroppen fortfarande är försvagad och fortsätter att återhämta sig efter förlossningen. Av denna anledning rekommenderas också att skjuta upp studien för tumörmarkörer.

Äldre. Kvinnor över 45 år och män över 60 år bör testas regelbundet för SCC och ett antal andra specifika antigener en gång per år. Denna rekommendation beror på det faktum att en person automatiskt inkluderas i riskgruppen under åren för all onkopatologi, särskilt skivepitelcancer..

Med åldern uppvisar kroppen samtidigt inflammatoriska och somatiska patologier, vilket kan påverka resultaten av studien. Därför, när du får ökade SCC-värden, bör du inte få panik - i det här fallet rekommenderas att du förbereder dig för analysen och tar ett test i samma laboratorium, samt besöker en terapeut och onkolog för att utesluta möjliga patologier av godartad och malign karaktär..

Var kan test göras??

Idag kan analysen för SCC tas i nästan alla medicinska institutioner - både kommunala och privata. Under de senaste åren tillgriper befolkningen alltmer tjänster från stora oberoende laboratorier - "Invitro", "Gemotest", "Hemohelp", etc. Sådana diagnostiska institutioner är nu öppna i alla Rysslands regioner. Överväg vart du kan gå:

  • Tvärvetenskapligt medicinskt centrum "MedicCity", Moskva, st. Poltavskaya, 2. Analyskostnader på SCC 1140 rubel.
  • Klinik "MedCenterService", Moskva, Vernadsky, 37, byggnad 1. Pris 1340 rubel.
  • Läkarcentret "CM Clinic", St Petersburg, Udarnikov ave., 19, byggnad 1. Pris 1450 rubel.
  • Laboratorium "Invitro", Krasnoyarsk, prospekt Metallurgov, 38. Kostnad 1980 rubel.
  • Laboratorium "Invitro", Nizhny Novgorod, Lenin Ave., 48. Kostnad 2200 rubel.

Hur lång tid att vänta på resultatet?

Studiens varaktighet är som regel från 2 till 5 arbetsdagar.

Forskningskostnad

Den genomsnittliga kostnaden för en studie i olika regioner i Ryssland varierar från 950 till 2300 rubel. Kostnaden beror på status för vald klinik eller laboratorium, testsystem som används, analysens brådskande och andra faktorer.

Var inte panik om en hög SCC-koncentration i serum finns under diagnosen. Krypteringen av de erhållna uppgifterna bör anförtros den läkare som beställde studien. Tillsammans med andra kriterier kommer han att kunna ställa rätt diagnos, välja nödvändig behandling och förutsäga sjukdomsförloppet.

Tack för att du tog dig tid att slutföra undersökningen. Allas åsikt är viktig för oss.

Vad visar antigenet av skivepitelcancer (tumörmarkör) SCCA, dess avkodning och norm

SCC-tumörmarkören (glykoprotein) produceras hos personer med cancer (främst med en tumör i livmoderhalsen). Skivepitelcancer-antigen SCCA är en slags detektor för uppkomsten och utvecklingen av en tumörprocess, och med hjälp av det är det möjligt att bestämma förekomsten av patologi och sjukdomsstadiet. Vad betyder ett blodprov för SCCA med olika indikatorer, liksom när det ordineras, är det nödvändigt att känna till varje person som övervakar deras hälsa, för i de flesta fall utförs diagnosen av cancer i ett sent skede. Men tack vare ett blodprov för SCC-tumörmarkören är det möjligt att utföra tidig diagnos av tumörer och öka chanserna för ett fullständigt botemedel..

En helt frisk person har en liten mängd av denna tumörmarkör i blodet, men med utvecklingen av skivepitelcancer och vissa andra typer av cancer börjar mängden av denna tumörmarkör växa. Tyvärr finns det också nackdelar med denna forskningsmetod - den är inte specifik, det vill säga med en ökning av indikatorerna för en tumörmarkör kommer en onkologisk sjukdom inte nödvändigtvis att vara närvarande. Koncentrationen av SCC ökar i kroppen och med vissa andra sjukdomar i kronisk kurs, till exempel med psoriasis, men oftast (i åttio procent av fallen) ökar nivåerna av SCC hos kvinnor med livmoderhalscancer. Värdena kan ökas något vid lungcancer, skivepitelcancer i matstrupen, nasofarynx, analkanal, tunga.

Indikationer för utnämningen av analysen

SCC-analys är nödvändig inte bara för tidig upptäckt av maligna tumörer. Ofta utförs en studie för SCC-tumörmarkörer efter operationen för att övervaka effektiviteten av den föreskrivna behandlingen. Under behandlingen utförs forskning, vilket är viktigt och gör att du kan förhindra återfall av cancer efter avslutad behandling. Efter behandling är en ökning av SCC möjlig så tidigt som två och en halv månad innan de första återkommande maligna cellerna dyker upp..

  • smärta i underlivet
  • spotting mellan perioder;
  • purulent urladdning
  • smärta och blödning efter och efter samlag.

Tumörmarkörer bestäms också med symtom som indikerar patologi av malign karaktär i lungorna, bronkierna, struphuvudet etc..

Indikationerna för diagnos med hjälp av analysen av denna tumörmarkör bestäms av läkaren, som bör kontaktas omedelbart när tecken på sjukdomen uppträder.

Regler för studieförberedelser

Innan du donerar blod till SCC-tumörmarkören ska du inte dricka drycker som kaffe och te i flera timmar, inte ta mat eller mediciner. Om det inte är möjligt att utesluta intag av läkemedel är det nödvändigt att informera laboratorieassistenten som kommer att dechiffrera indikatorerna. Innan du donerar blod för närvaron av SCC-antigenet av skivepitelcancer bör du inte överanstränga fysiskt och känslomässigt. Blodprovtagning utförs på fastande mage på morgonen, när nivån på tumörmarkören ökar mest på grund av förekomsten av cancerceller i kroppen.

Analysfunktioner

En studie för SCC-tumörmarkör utförs inte om en person diagnostiseras med sjukdomar som lung- eller annan organtuberkulos, såväl som dermatit, psoriasis och eventuella hudutslag, eftersom tumörmarkörnivån i detta fall kan ökas. Analysen görs två veckor senare, eftersom behandlingen för dessa sjukdomar slutfördes. Genom närvaron av enbart SCC-markören kan man inte tala om förekomsten av cancer, det är nödvändigt att undersöka blodet för andra tumörmarkörer:

  • Cyfra 21-1 och TSP, lungcancerantigen;
  • CA 125 - äggstockscancerantigen;
  • HE-4 - antigen för neoplastiska förändringar i kvinnliga reproduktionskörtlar;
  • CEA - cancerembryonalt antigen.

Vid behov vidtas ytterligare diagnostiska åtgärder för att bestämma förekomsten av karcinom:

  1. Gynekologisk undersökning av livmoderhalsen med hjälp av speglar;
  2. Ultraljudundersökning med en transvaginal sond;
  3. Koloskopi med smetprovtagning;
  4. PAP-utstrykningstest;
  5. Biopsi följt av histologi;
  6. Datortomografi eller magnetisk resonansavbildning av bäckenorganen.

Som regel ökar SCC-nivån efter cancerbehandling endast i närvaro av metastaser, vilket ledde till ett återfall, om det inte finns några andra skäl som påverkar resultatet av studien, därför, efter att ha genomgått terapi, gör denna analys, i kombination med andra diagnostiska metoder, det möjligt att identifiera den nyligen uppkomna patologin vid tidigast möjliga datum..

Avkodning av tumörmarkören

Oftast finns SCC-tumörmarkören som överstiger normen hos kvinnor med skivepitelcancer i livmoderhalsen. Ju högre indikator, desto högre stadium av patologi. Om cancer är icke-invasiv kommer ett positivt resultat att vara hos fem eller tio procent av patienterna, med steg 1-A på trettio, om cancer har nått det tredje steget, kommer nivån av tumörmarkören att vara hög hos sjuttio procent av patienterna, i den fjärde graden av sjukdomen - på nittio.

Sjuka kvinnor kan ha normala indikatorer, därför är avkodning inte det enda diagnostiska måttet.

Indikatorer för normen

Hos en person utan olika patologier är antigenhastigheten för skivepitelcancer SCC 1,5 ng / ml blod. Normen hos en kvinna indikerar att det inte finns någon neoplasma. Men ibland indikerar normala indikatorer att tumören producerar detta antigen, men i mycket liten eller ingen mängd. Om tumörmarkören minskade efter operation, behandling samt strålning och kemoterapi betyder det att behandlingsåtgärderna valdes korrekt och gav ett bra resultat..

Ökad hastighet

I fall där SCC-nivån är förhöjd kan orsakerna vara olika, därför är denna diagnostiska åtgärd aldrig den viktigaste vid diagnos av en primär tumör. En ökning av indikatorerna kan indikera inte bara förekomsten av skivepitelcancer i livmoderhalsen utan också om dess skada på andra organ, till exempel:

  • kvinnliga könsorgan, inklusive yttre organ;
  • lungor;
  • bronker;
  • munhålan (tunga, gom);
  • matstrupe, struphuvud, struphuvud;
  • analöppning
  • mag och tarmar.

Indikatorer kan ökas till femtio procent av det normala och vid sjukdomar som inte är relaterade till onkologi, till exempel under:

  • levercirros;
  • njur- och leversvikt;
  • inflammation i bukspottkörteln
  • endometrios i slidan eller livmodern;
  • kroniska lungsjukdomar;
  • dermatologiska sjukdomar.

Prediktiva data har ett direkt samband med mängden antigennivå, men om den ökas till 10 NG / ml eller mer minskas chanserna för fem års överlevnad signifikant.

Skivepitelcancer-antigen tumörmarkör (SCCA)

När nivån på oncomaker ASK är över normal?

Höga SCCA-nivåer vid neokologiska sjukdomar

När gör analysen för ASK?

  • Vid övervakning av resultatet av behandling av lungkarcinom (främst epidermoid)
  • Med skivepitelcancer lungcancer
  • Med adenokarcinom
  • För småcellig lungcancer (SCLC).
  • Om man misstänker epitelial neoplasma i olika organ och vävnader,
  • När du planerar en behandlingsregim för patienter med skivepitelcancer och väljer patienter för mer aggressiv behandlingstaktik,
  • Före och efter kirurgisk avlägsnande av skivepitelceller med olika lokalisering,
  • Vid periodisk undersökning av patienter som har fått skivepitelcancer avlägsnat.

Dessutom finns det bevis för att APC minskar kraftigt efter avlägsnande av en lungtumör, särskilt efter radikal kirurgi. Med tidigt återfall av sjukdomen, höga nivåer av APC i blodserumet.

Användningen av denna markör för screeningändamål rekommenderas inte, eftersom den är ineffektiv: endast en liten del av patienterna i ett tidigt stadium av cancer kan upptäcka en ökning av koncentrationen av SCCA - antigen. Nivån av SCC-antigen i blodet kan också öka i vissa icke-cancersjukdomar, inklusive lunginfektion (tuberkulos), icke-cancerhudsjukdomar, kroniskt njursvikt, kroniskt leversvikt.

Vad forskningen används för?

  • bedömning av effektiviteten av behandlingen av patienter med skivepitelcancer, främst av livmoderhalsen, matstrupen, lungan, med en initialt förhöjd SCC-nivå;
  • övervakning av patienter med skivepitelcancer i syfte att preklinisk detektering av utvecklingen av återfall.
  • För komplex diagnos av skivepitelcancer med en bedömning av sannolik spridning av tumörprocessen och närvaron av metastaser,
  • för övervakning av patienter med skivepitelceller från olika lokaliseringar,
  • för att förutsäga överlevnad i skivepitelcancer,
  • för planering av behandlingstaktik för patienter med skivepitelcancer,
  • för att utvärdera effektiviteten av behandlingen för skivepitelcancer.

En signifikant ökning av antigennivån av skivepitelcancer kan indikera den troliga spridningen av tumörprocessen, närvaron av metastaser i lymfkörtlarna och andra organ..

En ökning av mängden antigen i blodet efter behandling för skivepitelcancer indikerar terapins ineffektivitet och ett eventuellt återfall av sjukdomen..

Andra orsaker till ökad APC

Andra sjukdomar som åtföljs av en liten ökning av nivån av skivepitelcancer-antigen:

  • godartad hudpatologi (eksem, erytroderma, pemphigus, psoriasis),
  • icke-neoplastiska lungsjukdomar (tuberkulos, andningssvårighetssyndrom hos vuxna, sarkoidos, exudativ pleurisy);
  • kronisk njur- och leversvikt.

Vad kan påverka resultatet?

Med tanke på den ökade koncentrationen av skivepitelcancer-antigen i normal saliv-, svett- och andningssekretioner är det nödvändigt att helt utesluta kontaminering av provet med dessa material..

Skivepitelcancer-antigen (SCC)

1977 isolerades ett glykoprotein med en molekylvikt på 48 000 dalton, TA-4, från vävnaden av skivepitelcancer i livmoderhalsen. Isoelektrisk fokusering och immunblotting visade att TA-4 innehåller minst 14 subfraktioner, med pl-värden som sträcker sig från 5,44 till 6,62. SCC-Ag, renad subfraktion, har en pI på 6,62.

Fysiologisk roll:

Vissa funktioner i proteinets strukturella centrum föreslår flera fysiologiska funktioner i SCC: deltagande i regleringen av differentiering av normalt skivepitelepitel, stimulering av tumörcellstillväxt genom att hämma apoptosprocessen. Även om detta protein först isolerades från cervikal skivepitelcancervävnad, är det en markör för alla skivepitelcancer som kan uppstå i matstrupen, nacken, lungan och huden..

Klinisk relevans:

Diagnosen av livmoderhalscancer (CC) baseras på histopatologiska data och markören för valet är SCC, som inte bara gör det möjligt att upptäcka återfall i ett tidigt skede utan också att återspegla reaktionen från redan upptäckt karcinom till terapi. En ökning av SCC-nivån hos patienter med stadium IB och IIA livmoderhalscancer (CC) som inte har metastasering i regionala lymfkörtlar indikerar en tredubbel risk för sjukdomsåterfall, oavsett tumördiameter och histologiska egenskaper. Vid återfall av livmoderhalscancer är SCC positivt i 90% av fallen och överträffar den kliniska manifestationen av sjukdomsprogression. Således regelbunden SCC-test var tredje månad. låter dig identifiera utvecklingen av återfall på 2-6 månader. före dess kliniska manifestationer. Detta kan vara viktigt när du väljer patienter för strålbehandling eller kirurgi. En ökning av SCC, registrerad i två på varandra följande definitioner, betyder progression eller återfall i 76% av fallen, med en falsk-positiv frekvens på 2,8-5%. Om den initialt förhöjda SCC-nivån inte sjunker inom 3 behandlingscykler, ska kemoterapi avbrytas. Studien för denna markör utförs tidigast 2-3 dagar efter en gynekologisk undersökning med utstryk, livmoderhalsbiopsi och andra diagnostiska invasiva ingrepp. Dessa procedurer leder till en icke-specifik ökning av markörnivån i blodet. När man undersöker SCC för diagnos av skivepitelcancer från andra lokaliseringar, bör man också vara uppmärksam på noggrannheten i att ta materialet och arbeta med testproverna, eftersom kontaminering med hud- och salivelement kan leda till falskt positiva resultat (salivkörtlar producerar SCC).

Indikationer för möte:

Övervakning av nivån på denna tumörmarkör kan rekommenderas för skivepitelcancer på olika platser: livmoderhalsen, nasofarynx, örat, lungorna och matstrupen. SCC-koncentrationen återspeglar graden av histologisk differentiering av tumören, vilket är en viktig oberoende prognostisk markör. Mätningar av nivån av detta antigen i dynamiska studier kan avslöja ett återfall av sjukdomen, kvarvarande sjukdom efter behandling och avgöra hur effektiv den föreskrivna behandlingen är. Betydelsen av denna markör visas bäst i skivepitelcancer i livmoderhalsen..

Referensvärden:

Allmän grupp: 0 - 1,5 ng / ml

Resultattolkning:

  • Skivepitelcancer i livmoderhalsen (upp till 85%)
  • Skivepitelcancer i nasofarynx och örat (upp till 60%)
  • Skivepitelcancer i lungan (i 31% av fallen)
  • Icke-småcellscancer (i 17% av fallen)
  • Godartade hudsjukdomar (psoriasis, eksem, etc.)
  • Godartade lungsjukdomar (bronkialastma)
  • Allvarligt nedsatt njurfunktion
  • Ibland hos patienter med hepatobiliär patologi
  • Graviditet över 16 veckor

Man bör komma ihåg att en liten ökning av nivåerna av många tumörmarkörer är möjlig vid vissa godartade och inflammatoriska sjukdomar och fysiologiska tillstånd, därför är detektering av ett ökat innehåll av en eller annan tumörmarkör ännu inte en grund för en cancerdiagnos, utan tjänar som en anledning för ytterligare undersökning..

Testmaterial: blodserum.

Detektionsmetod: immunokemiluminescens, Abbot Architect 2000i.

Transporttemperatur: