Test av livmoderhalscancer

Fibrom

Malign tumör i livmoderhalsens vävnader i början av bildandet fortsätter utan uttalade symtom. Sjukdomen stannar ibland i kroppen länge och manifesterar sig inte. De första tecknen är märkbara i 3-4 steg, när chansen för en fullständig återhämtning minskar. Det är möjligt att upptäcka cancer i ett tidigt skede med hjälp av diagnostiska metoder för laboratorier och instrument. Läkare rekommenderar att man genomgår regelbundna undersökningar med en gynekolog för att upptäcka sjukdomen i steg 1-2.

Vad är livmoderhalscancer

Den kvinnliga kroppen anses vara unik på grund av dess många funktionella egenskaper. Reproduktionssystemet är sårbart för negativa faktorer, vilket kräver ytterligare förebyggande åtgärder och kontroll av patologiska processer. Livmoderhalscancer är den tredje vanligaste cancern. Sjukdomen bildas hos kvinnor i reproduktiv ålder - efter 30-35 år.

Patologi utvecklas i 5 steg:

  • I nollstadiet inträffar kärnbildning av en onormal cell. Den maligna processen inträffar på ytan av livmoderhalskanalen. Tumören har ännu inte bildats.
  • I det första steget bildas en neoplasma med en storlek på 3 - 40 mm. Cancerpatogener kan invadera epitelns djupa lager. Det finns inga symtom i detta skede.
  • I det andra steget växer tumören upp till 60 mm och växer in i livmoderkroppen. Visualiseras enkelt när livmoderhalsen undersöks. Symtomen är ibland milda men vanligtvis frånvarande.
  • I det tredje steget lämnar neoplasman livmoderhalsområdet - det påverkar den nedre vagina, väggarna i det lilla bäckenet och lymfkörtlarna, vilket påverkar urinering. Noden fortsätter att växa i volym. Sjukdomen fortsätter mot bakgrund av svåra symtom. Metastaser diagnostiseras i närliggande organ utan att påverka fjärran.
  • Det fjärde steget kännetecknas av en kraftig försämring av patientens välbefinnande på grund av massiva skador på kroppen av metastaserande groddar. Tumören är obrukbar, palliativ behandling används för att lindra obehagliga symtom.

Cancer i de tidiga stadierna av bildningen är lätt mottaglig för terapeutiska kurser, vilket uttrycks av en hög andel fullständig återhämtning. Vid steg 3-4 minskar risken för återhämtning. Det är svårt att självständigt bestämma sjukdomen i de tidiga stadierna. Det första tecknet visas vanligtvis i 3 steg, när det finns metastaser i intilliggande vävnader. Det är möjligt att identifiera den onkologiska processen med hjälp av diagnostiska manipulationer på kliniken. Läkare insisterar på regelbunden undersökning av kroppen - detta gör det möjligt att upptäcka en tumör i steg 1-2, där det finns stor risk för återhämtning..

Orsaker till livmoderhalscancer

Den exakta anledningen till utvecklingen av onkologi är ännu inte känd för läkare. Det finns ett antal faktorer som kan provocera sjukdomen:

  • humant papillomvirus (HPV) är närvarande i kroppen;
  • tar hormonbaserade preventivmedel under lång tid;
  • ärftlig benägenhet
  • en kvinna över 30 år;
  • frekvent byte av sexuella partners;
  • början på ett intimt liv före 18 års ålder ökar risken för att utveckla en tumör;
  • brist på intim hygien;
  • missbruk av alkoholhaltiga drycker och nikotin;
  • frekvent förlossning
  • multipelavbrott av graviditeten.

Man tror att livmoderhalscancer orsakas av en kombination av faktorer som påverkar kvinnans kropp negativt. Att eliminera en enda faktor hjälper därför inte till att förebygga sjukdomar. Ett integrerat tillvägagångssätt krävs.

Tecken på patologi

Livmoderhalscancer ingår i listan över farliga patologier på grund av frånvaro av symtom under lång tid. Sjukdomen kan botas helt i början. Den vidare utvecklingen av onkologi minskar risken för återhämtning. Om du har sådana tecken måste du träffa en läkare..

Onkologi manifesteras av följande symtom:

  • personen känner allmän svaghet;
  • snabb trötthet inträffar utan allvarlig fysisk ansträngning;
  • blodets strukturella sammansättning förändras - anemi utvecklas;
  • kroppstemperaturen stiger till 37-38 grader;
  • det finns utländsk urladdning från slidan av en vit nyans med en obehaglig lukt;
  • menstruationsperioden ökar;
  • smärta i bäckenområdet
  • problem med urinering åtföljd av smärta;
  • störning i tarmperistaltik - diarré ersätts av långvarig förstoppning.

Om misstänkta symtom uppträder bör du omedelbart kontakta en läkare och undersökas. Självbehandling kan leda till utveckling av allvarliga komplikationer..

Diagnostiska procedurer för att upptäcka sjukdomen

Huvudorsaken till livmoderhalscancer anses vara papillom, som finns i kroppen. Virustyperna 16 och 18 är särskilt farliga. Om cancer misstänks hos kvinnor tas tester för förekomst av papillomvirus.

Diagnostik för tumörmarkörer

För varje onkologisk process finns specifika antigener i blodet. En viss tumörmarkör visar vilken typ av sjukdom. Ett test för livmoderhalscancer kallas ett SCC-blodprov. Ju högre nivå av tumörmarkör, desto mer avancerad sjukdom. Analysen hjälper till att bestämma scenen för onkologi och justera behandlingsförloppet. Blod doneras upprepade gånger under behandlingen för att bestämma effektiviteten av behandlingen. Återfall detekteras med en ytterligare ökning av indikatorn.

Men läkare anser inte att denna analys är korrekt för att fastställa en diagnos, för indikatorn kan öka inte bara på grund av onkologisk bildning i livmoderhalsens vävnader utan också av andra skäl. Sjukdomar i andningsorganen, bäckenorgan och andra kan orsaka en ökning av nivån. Kvinnan tilldelas ytterligare procedurer som bekräftar eller förnekar förekomsten av cancer. Blodet undersöks med avseende på antigen med en bekräftad diagnos under hela behandlingsförloppet - detta hjälper till att kontrollera behandlingen och vid behov göra justeringar.

Flytande cytologi

Förfarandet kräver att du tar en pinne från ytskikten i nacken. Cytologi är en enkel och korrekt analys som hjälper till att identifiera en malign tumör med andra patologier. Förfarandet är säkert och smärtfritt. Här identifieras en onormal cell som muterar och blir cancer. Ju tidigare en sådan patogen upptäcks, desto snabbare kan behandlingen påbörjas, vilket garanterar en fullständig återhämtning..

Analysen görs vid en rutinundersökning av en gynekolog. Läkaren rengör noga ytan på slidan och tar en viss mängd biologiskt material med en speciell borste. Allt placeras på glaset och överförs till laboratorieassistenten.

I laboratoriet undersöks det erhållna materialet under ett mikroskop på ett speciellt glas. Analysen kan ta cirka sju dagar att avkoda. Med hjälp av flytande cytologi undersöks cellstorlek och layout. De erhållna resultaten överförs till den behandlande läkaren för vidare behandling..

Förfarandet hjälper till att upptäcka sjukdomen i de tidiga stadierna av bildandet. Därför rekommenderar läkare att genomgå analys 1-2 gånger om året. Dessutom föreskrivs manipulationer för följande faktorer:

  • graviditet planeras inom en snar framtid;
  • det uppstod ett misslyckande i menstruationscykeln;
  • kvinnan diagnostiserades med infertilitet;
  • i närvaro av flera sexuella partners;
  • diagnostiserad med flera sjukdomar som kan framkalla cancer - könsherpes, kondylom, etc.;
  • tog hormonella preventivmedel under en lång tidsperiod;
  • det finns främmande urladdning från slidan
  • läkaren misstänker en onkologisk bildning i livmoderhalsens vävnader.

Analysen är effektiv för att detektera papillomaviruset och den onkologiska processen. Det kan finnas två resultat:

  • Normal indikerar frånvaron av patologiska celler och andra strukturella avvikelser i livmoderhalsområdet.
  • Patologisk fastställs när celler med en mutation i kromosomuppsättningen detekteras, vilket kan orsaka sjukdomen.

Följande aspekter betraktas som fördelarna med proceduren:

  • Enkel insamling av biologiskt material.
  • Materialets kvalitet bibehålls under lång tid, vilket möjliggör transport till laboratoriet utan problem.
  • Kan göra en monolayer smet.

Nackdelen med denna manipulation är oförmågan att bestämma inflammatoriska processer på grund av avlägsnande av celler i leukocytgruppen. Detta kräver ytterligare utstryk för oncocytologi..

Kolposkopi

Undersök det sjuka organet med ett kolposkop. Enheten har flera förstoringsglas med olika upplösningar. Livmodern, livmoderhalsen och livmoderhalskanalen undersöks av en gynekolog, vilket hjälper till att upptäcka problemområden med strukturella förändringar i vävnaderna. Förekomsten av mutationer i specifika områden indikerar förekomsten av ett precanceröst tillstånd i livmoderhalsen eller onkologisk neoplasma.

Förfarandet anses vara mycket informativt i studien av en kvinnas bäckenorgan. Kolposkopet låter dig förstora intresseområdet flera gånger för att studera ett misstänkt område i detalj. Om man misstänker livmoderhalscancer föreskrivs denna procedur som ett förtydligande för en preliminär diagnos. Det rekommenderas att göra manipulationer strax efter menstruationscykeln, men innan ägglossningen börjar.

Diagnos med kolposkop anses vara säker, det finns inga biverkningar efter det. Men det finns flera kontraindikationer när forskning inte är värt det:

  • inom 1-2 månader efter barnets födelse;
  • efter artificiell graviditetsavbrott är det förbjudet upp till 1 månad;
  • efter kirurgiskt ingrepp på livmoderhalsens vävnader är det nödvändigt att vänta 2-3 månader;
  • under menstruationscykeln eller annan blödning i livmodern
  • diagnostiserad med en inflammatorisk process i livmodern eller livmoderhalsen med purulent urladdning.

I avsaknad av sådana faktorer utförs proceduren i bemanningstabellen med den behandlande läkarens samtycke.

Hysteroskopi

Livmoderhalskanalen kan undersökas med utnämning av hysteroskopi eller cervikoskopi. Undersökningen sker polikliniskt. Patienten injiceras med en epidural eller narkos för att eliminera smärta och obehag under manipulationer.

För studien används en speciell apparat - ett hysteroskop, som är en fiberoptisk sond. Det sätts in i slidan och säkras med speciella fästelement. Olika manipulatorer som krävs för undersökning introduceras genom sonden. Läkaren tar emot biologiskt material från vävnaderna i livmoderhalskanalen och undersöker det i laboratoriet.

Cervikal biopsi

En biopsi är en högupplöst undersökning av ett vävnadsområde som erhållits från ett problemområde under ett mikroskop. Materialet erhålls under kolposkopi eller hysteroskopi. Ett förfarande föreskrivs för att undersöka cellerna för malignitet. Efter studien kan läkaren bedöma kvinnans tillstånd och bestämma behandlingen. Det finns flera typer av manipulation.

Kolposkopisk biopsi kan utföras under en rutinundersökning av en gynekolog med hjälp av specialutrustning - ett kolposkop. Ett kolposkop sätts in i slidan och sedan kläms bort ett misstänkt vävnadsområde med hjälp av en manipulator. Kvinnan upplever inte obehag eller andra smärtsamma känslor, därför behöver den inte bedövas.

Endocervikal biopsi innefattar att skrapa sjuk vävnad från ett litet område av nacken. Under manipuleringen används ett speciellt gynekologiskt instrument - en curette.

Kilbiopsi utförs med följande metoder:

  • Loop excisional biopsi är mycket traumatisk, vilket åtföljs av bildandet av kvarvarande ärr i nacken. Läkaren sätter in en loopformad manipulator som släpper igenom en elektrisk ström. Sjukvävnad avskalas, som sedan skickas till laboratoriet för studier.
  • Kryokonisering innebär användning av flytande kväve istället för elektrisk ström för att exfoliera patogen vävnad. När det gäller manipulation liknar förfarandet en ögonbaserad biopsi.
  • Radiovågkonisering är insamling av biologiskt material med hjälp av en radiovågskniv.

En biopsi anses vara en mer informativ metod i motsats till onkocytologi och kolposkopi. En studie föreskrivs endast om det finns allvarlig misstanke om möjliga patologier av onkologisk natur..

Ultraljudundersökning av bäckenorganen

Under graviditeten är vissa procedurer kontraindicerade för att utföra. Dåliga blodvärden som visar höga antigennivåer kräver ytterligare undersökning. I detta fall blir ultraljudsundersökning av bäckenorganen effektiv..

Det finns tre typer av procedurer: transrektal, transvaginal och transabdominal. En speciell sond sätts in genom ändtarmen. Därför utförs en preliminär tarmrengöring med hjälp av enema. Undersökning av organ genom bukväggen kräver en stor mängd vätska som tidigare varit full - 1-2 liter.

Monitorn visar data från sensorn - undersöker utseendet på ytskiktet på nacken, passagen och ekogeniciteten. Närvaron av onkologi indikeras av den rundade formen på nacken, ojämn struktur av epitel, patologisk avvikelse från livmoderkroppen.

Cystoskopi med rektoskopi

Den onkologiska processen i fjärde steget anses vara obrukbar. För att bestämma spridningsområdet för metastaser i hela kroppen föreskrivs cystoskopi. Genom att använda proceduren kan du identifiera sekundära foci i vävnaderna i urinblåsan, tarmarna och andra organ.

Detta hjälper till att bestämma behandlingsförloppet. Efter bestrålning med radioaktiva ämnen utförs en upprepad undersökning av cystoskopi, vilket gör det möjligt att fastställa kursernas effektivitet. Rektoskopi utförs när det finns misstanke om karcinomceller i rektala vävnader. Förfarandet följer samma schema som cystoskopi.

Mänsklig papillomavirusanalys

Förfarandet består i att ta ett smet från livmoderhalsens livmoderhalskanal. Materialet erhålls med en engångsborste med mjuk borste. Borsten sätts in i livmoderhalskanalen och läkaren roterar för att få material från det ytliga epitelet.

Det resulterande materialet överförs till ett medicinskt glas och placeras i ett mikroskop för vidare studier. Borsten placeras i en speciell behållare och skickas till laboratoriet för studier av virussjukdomar.

Förberedelse för diagnostiska manipulationer

Varje studie kräver ytterligare förberedelser. Detta ökar undersökningens tillförlitlighet och diagnosens noggrannhet. Brott mot läkarens rekommendationer leder till en förvrängning av testresultaten. Därför måste du slutföra alla uppdrag, då behöver du inte utföra forskningen igen. Alla manipulationer kan inte utföras under menstruationen, det rekommenderas att vänta tills cykeln stannar.

En kvinna måste följa en lista med regler:

  • sexuell kontakt bör vara 2-3 dagar före ingreppet;
  • douching är förbjudet;
  • användningen av salvor och suppositorier måste överenskommas med en läkare - det är bättre att sluta använda mediciner;
  • att ta antiinflammatoriska läkemedel med hormonella preventivmedel är förbjudet;
  • på 3-4 dagar måste du utesluta användningen av tamponger;
  • livsmedel bör bestå av enkla produkter utan innehåll av animaliskt fett, kolhydrater;
  • det är förbjudet att dricka alkohol i 5-7 dagar;
  • på 1-2 dagar rekommenderas att man lämnar intima hygienprodukter, det är bättre att använda vanligt vatten.

Om alla läkarens rekommendationer följs kommer testresultaten att vara tillförlitliga. Vissa undersökningar utförs endast mot avgift. Inte alla manipulationer ingår i den fria listan över tjänster. Kostnaden för analysen för tumörmarkörer börjar från 1350 rubel. Flytande cytologi kostar cirka 850 rubel, kolposkopi - inom 1500 rubel. Det dyraste förfarandet är en biopsi - 2500 rubel.

Medicin utvecklas ständigt, forskare hittar nya diagnostiska metoder som kan identifiera farliga sjukdomar i de tidiga stadierna av bildandet. Det finns många olika procedurer som inte kräver allvarliga kostnader och komplexa forskningsmanipuleringar. Du bör inte ge upp schemalagda undersökningar av en gynekolog - detta hjälper till att bestämma cancer i steg 1-2. Sjukdom utan metastaser är lätt att behandla och garanterar fullständig återhämtning.

Livmoderhalscancer. Analyser och priser

BD ShurePath Liquid Cytology

Cytologisk undersökning av livmoderhalsskrapning

Screening av livmoderhalscancer (BD ShurePath Liquid Cytology) med HPV-test (ROCHE COBAS4800)

BD ShurePath flytande cytologi med BD FocalPoint GS automatiserad cytologivisning: p16ink4a tumörmarkör

  • Analyser och priser
  • Hemtest
  • FAQ
  • Hälsokort
  • Företagets hälsokort
  • Hälsoblogg
  • Hur man beställer tester
  • Returvillkor
  • Policy för behandling av personuppgifter
  • Information om CHI
  • Samarbete
  • Analyser och priser
  • Företagsportal
  • Privata medicinska centra
  • Offentliga kunder
  • Franchising
  • Center för medicinsk utbildning
  • Om företag
  • Partners för medicinska center
  • Regler
  • Lediga platser
  • Utrustning och anläggningar
  • Nyheter

Lämna bara ditt telefonnummer så kommer vår specialist att kontakta dig för att klargöra detaljerna.

Observera att ansökningar om procedursköterskans nästa dag avresa accepteras till kl. 17.00

Test av livmoderhalscancer

Min blogg

Om fördelarna med teknisk inspektion

Intressant

Kvinnlig orgasm. Del 4

I de föregående delarna beskrev jag hur kvinnlig orgasm bildades och pekade på skälen till att orgasm kan vara ouppnåelig.

Skrapning (rengöring)

De flesta kvinnor i deras liv står inför en situation där en gynekolog föreskriver curettage efter en undersökning

Bedömning av livmoderhalsens tillstånd. Möjligheter till flytande cytologi.

Ganska ofta måste man ta itu med situationer då en patient diagnostiseras med humant papillomvirus (HPV) med hög onkogen risk och omedelbart rapporteras att det finns en risk att utveckla livmoderhalscancer.

Ganska aggressiv behandling ordineras ofta, en biopsi utförs och i allmänhet förklaras inte klart vad som faktiskt händer och vad är den ytterligare prognosen. Det viktigaste är att läkaren inte följer en tydlig algoritm som har funnits i världen under lång tid..

Så om du har en hög onkogen risk identifierad med PCR-metoden för närvaron av humant papillomvirus (HPV), bör du inte få panik. Det finns inget allvarligt med denna upptäckt, detta är bara en anledning att genomgå en lämplig undersökning..

  • Att ha HPV med hög onkogen risk betyder inte att du definitivt kommer att utveckla livmoderhalscancer - det finns en chans, men den är väldigt liten, och om du regelbundet besöker en gynekolog kan sjukdomen upptäckas i de tidigaste (precancerösa) stadierna och det kan botas helt.
  • Det humana papillomviruset tränger igenom livmoderhalscellerna och kan inte orsaka några förändringar i dem på länge. Detta virus kan undertryckas av immunsystemet och kan därefter inte detekteras under analysen. Oftast händer detta vid 30-35 års ålder. Förekomsten av viruset i kroppen efter denna ålder gör att vi ägnar mer uppmärksamhet åt bedömningen av livmoderhalsens tillstånd..
  • Mängden virus i kroppen är av stor betydelse. Konventionell OCP-analys indikerar bara förekomsten av humant papillomvirus i kroppen, men återspeglar inte dess mängd. Det finns ett speciellt test som kan upptäcka mängden HPV-virus.
  • Det finns inte ett enda effektivt läkemedel i världen för behandling av humant papillomvirus, liksom immunmodulatorer och andra läkemedel används inte. Humant papillomvirus kan inte botas. Immunsystemet kan undertrycka dess replikering, men inga droger (oavsett hur tillverkarna hävdar det) kan hjälpa immunsystemet att undertrycka detta virus. Alla behandlingsregimer som föreskrivs i vårt land, inklusive (allokin-alfa, polyoxidonium, panavir, cykloferon, isoprenosin, etc.) har ingen bevisad effekt. Det finns inga analoger av dessa läkemedel i världen..

Vad ska man göra?

  • En gång om året är det obligatoriskt att genomgå en undersökning av en gynekolog med en obligatorisk undersökning av livmoderhalsen.
  • En enkel undersökning av livmoderhalsen räcker inte - det är absolut nödvändigt att göra tester, det vill säga svara på två frågor - har du ett humant papillomvirus och finns det förändringar i livmoderhalscellerna som potentiellt kan leda till utveckling av livmoderhalscancer.

Oftast tar kliniker regelbundet cytologisk utstrykning och utstrykning med PCR-metoden för att bestämma viruset (det vill säga en analys som helt enkelt svarar på frågan - finns det detta virus eller inte).

Dessa analyser har flera betydande nackdelar som kan påverka deras noggrannhet..

Nackdelar med konventionell cytologi och PCR-utstrykning:

  • Ett smet från livmoderhalsen tas med en platt borste och materialet "suddas ut" på glaset -
    • läkaren får inte ta celler från hela ytan av livmoderhalsen;
    • när det appliceras på glas erhålls ett utstryk med ett ojämnt applicerat material (någonstans tjockare, någonstans utsmetat), vilket inte tillåter en cytolog att undersöka det helt och utvärdera alla erhållna celler;
    • glaset med det applicerade utstrykningen kan "täppas till", vilket också påverkar tillgängligheten för utvärderingen av de erhållna cellerna.
  • En PCR-utstrykning visar som ett resultat om det finns ett humant papillomvirus eller inte - och det är det. Det vill säga, det kan inte användas för att bedöma mängden av detta virus, och detta betyder något.

Moderna möjligheter för att bedöma livmoderhalsens tillstånd

Flytande cytologi

Kärnan i metoden är att materialet tas från livmoderhalsen med en speciell borste, som på grund av dess design gör att du kan fånga celler från hela ytan och livmoderhalsens kanal..

Därefter nedsänktes borsten i en speciell behållare med en lösning. Denna behållare skickas till laboratoriet. Alla celler från borsten hamnar i en lösning som laddas i apparaten. I den bearbetas materialet och efter att cellerna applicerats i ett tunt och enhetligt skikt på glaset, som efter färgning utvärderas av en cytolog.

Med detta tillvägagångssätt kan du överväga alla celler som erhållits under insamlingen av material och utvärdera dem fullständigt. Detta ökar sannolikheten för en korrekt diagnos av livmoderhalscellernas tillstånd och missar inte deras maligna transformation..

Denna metod har två andra stora fördelar:

  • Kom ihåg att cellerna efter insamling finns i en speciell lösning, där de kan lagras i upp till sex månader. Med hjälp av denna lösning kan du också utföra en analys av förekomsten av humant papillomvirus med en kvantitativ metod (Digene-test) - det vill säga för att inte bara identifiera förekomsten av detta virus utan också för att ta reda på dess mängd, och detta är viktigt när man tolkar resultaten av cytologisk analys och påverkar ytterligare taktik.
  • En annan viktig analys kan göras från den resulterande lösningen med celler - bestämningen av ett speciellt protein P16ink4a. Bestämningen av detta protein gör det möjligt att klargöra situationen vid identifiering av förändrade celler i livmoderhalsen. Detekteringen av detta protein indikerar att cellen är allvarligt skadad och att det är stor sannolikhet för dess maligna transformation. Frånvaron av detta protein indikerar att defekten i cellerna inte är farlig och sannolikheten för malign transformation är minimal..

Således kan tre analyser göras från en provtagning av material och för detta behöver du inte komma till kliniken flera gånger och göra ytterligare ett staket. Det vill säga om de tar en analys från dig endast för flytande cytologi och avslöjar "dåliga" celler - ytterligare studier (bestämning av mängden humant papillomvirus och analys för ett specifikt protein) kan utföras från det redan mottagna materialet, helt enkelt genom att beställa dessa tester i laboratoriet.

Ett sådant trippeltest låter dig analysera cellerna i livmoderhalsen med högsta möjliga noggrannhet och bestämma vad du ska göra nästa..

Ett sådant test bör utföras inte bara för kvinnor som redan har identifierat förändringar i livmoderhalsen eller diagnostiserats med närvaron av humant papillomvirus onkogena typer. Detta test ska utföras profylaktiskt en gång om året, i vilket fall du kan vara säker på att du inte missar eventuella förändringar i livmoderhalsen.

I vår klinik kommer en sådan analys av livmoderhalsceller att utföras.

  • Flytande cytologi - 2500 rubel
  • Digene-test (kvantitativ bestämning av HPV) - 2500 rubel
  • Analys för närvaron av protein P16ink4a - 2000 rubel

Telefon för att boka tid för en konsultation och analys
+7 (495) 995-15-30

Livmoderhalscancer. Symtom och tecken, orsaker, stadier, sjukdomsförebyggande.

Livmoderhalscancer är en malign tumör som utvecklas i livmoderhalsområdet. Denna form av cancer är en av de första bland onkologiska sjukdomar i könsorganen. Livmoderhalscancer uppträder oftast mellan 35 och 55 år. Det är mycket mindre vanligt hos unga kvinnor..

Cirka en halv miljon kvinnor blir sjuka varje år i världen. Dessutom beror risken att utveckla sjukdomen till stor del på ras. Till exempel blir latinamerikaner sjuka två gånger oftare än européer.

Denna cancer i de kvinnliga könsorganen kan framgångsrikt behandlas i ett tidigt skede. Ofta föregås det av precancerösa tillstånd (erosion, dysplasi), för att bli av med det är det möjligt att förhindra uppkomst av cancer.

Det är viktigt att veta att diagnosen livmoderhalscancer inte är en mening. Om en kvinna började behandlingen i tid, har hon utmärkta chanser att återhämta sig. Mer än 90% av tidiga stadietumörer är härdbara. Moderna metoder gör att livmodern och äggstockarna kan bevaras. På detta sätt behåller patienter som lyckas hantera sjukdomen sin sexualitet och kan framgångsrikt bli gravida..

Humant papillomvirus (HPV) från Papovaviridae-familjen spelar en viktig roll i utvecklingen av livmoderhalscancer. Dessutom överförs viruset från partner till partner, även om paret använde kondom. På grund av patogenens lilla storlek tränger den lätt in i porerna i latexen. Dessutom kan viruset överföras från vilken infekterad del av kroppen som helst (läppar, hud).

Detta virus introducerar sina gener i DNA från epitelceller. Med tiden leder detta till celldegeneration. De slutar mogna, förlorar förmågan att utföra sina funktioner och kan bara dela aktivt. Detta leder till att en cancertumör uppträder i stället för en muterad cell. Gradvis växer den till närmaste organ och släpper ut metastaser till avlägsna delar av kroppen, vilket leder till allvarliga konsekvenser för kroppen..

Förutom viruset finns det ett antal faktorer som kan orsaka en malign tumör i livmoderhalsen..

  1. Tidigare sexuell aktivitet hos tjejer.
  2. Att ha ett stort antal sexuella partners.
  3. Rökning.
  4. Sexuellt överförbara infektioner.
  5. Överdriven besatthet med dieter.
  6. HIV-infektion.

Livmodern anatomi

Livmodern är det muskelorgan där fostret bärs under graviditeten. I grund och botten består livmodern av släta muskler. Den ligger i bäckenet. Den övre delen innehåller äggledarna, genom vilka ägget kommer in i livmodern från äggstockarna.

Framför livmodern är urinblåsan och bakom den är ändtarmen. Elastiska ligament skyddar livmodern från förskjutning. De är fästa vid bäckenets väggar eller vävda in i fibern.

Livmodern liknar en triangel. Basen vänds uppåt och den nedre smalare delen, livmoderhalsen, öppnas i slidan. I genomsnitt har livmodern en längd på 7-8 cm, en bredd på 3-4 cm och en tjocklek på 2-3 cm, en livmoderhålighet på 4-5 cm3. Hos kvinnor före graviditeten väger livmodern 40 g och hos de som har fött 80 g.

Livmodern har tre lager:

  • Parametrium eller peri-uterin fiber. Det är det serösa membranet som täcker organets utsida..
  • Myometrium eller mittmuskelskikt, bestående av sammanflätade buntar av glatt muskulatur. Den har tre lager: yttre och inre - längsgående och mellersta - cirkulära, blodkärl ligger i den. Syftet med myometrium: att skydda fostret under graviditet och livmoderns sammandragning under förlossningen.
  • Endometrium eller slemhinneskikt. Detta är det inre slemhinnan, som täts igenom av blodkapillärer. Dess huvudsakliga funktion är att säkerställa att embryot fästs. Består av integrerat och körtelepitel samt grupper av cilierade cylindriska celler. Kanalerna av enkla rörkörtlar öppnas på ytan av detta lager. Endometrium består av två lager: den ytliga funktionella exfolierar under menstruationen, det djupa basala skiktet är ansvarigt för återställningen av det ytliga.

Delar av livmodern

  • Livmoderns fundus - den övre konvexa delen.
  • Livmoderns kropp - den mellersta delen, har formen av en kon.
  • Livmoderhalsen är den nedre, smalaste delen.

Cervix

Den nedre smala delen av livmodern ser ut som en cylinder genom vilken livmoderhalskanalen passerar. Livmoderhalsen består huvudsakligen av tät elastisk vävnad rik på kollagen och ett litet antal glatta muskelfibrer. Livmoderhalsen är konventionellt uppdelad i två sektioner.

  • Den supravaginala delen ligger ovanför slidan
  • Den vaginala delen kommer in i vaginalhålan. Den har tjocka kanter (läppar) som begränsar den yttre öppningen av livmoderhalskanalen. Det leder från slidan till livmoderhålan.
Väggarna i livmoderhalskanalen är täckta med celler i det kolumnära epitelet och rörkörtlar finns också där. De producerar tjockt slem som förhindrar att mikroorganismer kommer in i livmodern från slidan. Denna funktion utförs också av åsar och veck på kanalens inre yta..

Livmoderhalsen i den nedre vaginala delen är täckt av skivepitel utan keratiniserande epitel. Dess celler kommer också in i livmoderhalskanalen. Ovan är kanalen fodrad med kolonnepitel. Denna bild observeras hos kvinnor efter 21-22 år. Hos unga flickor sjunker det kolumnära epitelet under och täcker livmoderhalsens vaginala del..

Här är svaren på de frågor som kvinnor är mest oroade över livmoderhalscancer.

Vilka är stadierna av livmoderhalscancer?

Stadier av livmoderhalscancer

Steg 0
Cancerceller finns bara på ytan av livmoderhalsen, bildar inte en tumör och tränger inte djupt in i vävnaderna. Detta tillstånd kallas cervikal intraepitelial neoplasi..

Steg I
Cancerceller växer och bildar en tumör som tränger djupt in i livmoderhalsens vävnader. Neoplasman går inte längre än organet, sprider sig inte till lymfkörtlarna.

Substage IА. Neoplasm diameter 3-5 mm, djup upp till 7 mm.

Substage IB. Svullnaden kan ses med blotta ögat. Tränger in i livmoderhalsens bindväv med 5 mm. Diametern sträcker sig från 7 mm till 4 cm.

Det diagnostiseras endast genom mikroskopisk undersökning av ett cytologiskt utstryk från livmoderhalskanalen. Om atypiska (oregelbundna) celler av skivepitel hittas i denna analys för onkocytologi rekommenderas det att utföra en undersökning med ett koloskop. Detta är en enhet som låter dig genomföra en detaljerad inspektion och visa en bild på skärmen. Och undersök också livmoderhalsen noggrant och gör tester för cancer.

Steg II
Tumören växer in i livmoderkroppen och går bortom den. Det sträcker sig inte till väggarna i det lilla bäckenet och de nedre delarna av slidan.

Understeg IIA. Tumören är ungefär 4-6 cm i diameter, synlig vid undersökning. Neoplasman påverkar livmoderhalsen och övre slidan. Sprider sig inte till lymfkörtlar, bildar inte metastaser i avlägsna organ.

Substage IIB. Neoplasman sprider sig till peri-uterinutrymmet men påverkar inte de omgivande organen och lymfkörtlarna.

För diagnos ordineras en studie med hjälp av ett kolkoskop, ultraljud av bäckenorganen. En biopsi kan också krävas. Detta tar ett vävnadsprov från livmoderhalsen. Denna procedur utförs under koloskopi eller oberoende. Med hjälp av en curette skrapas en del av epitelet från livmoderhalskanalen. En annan metod är kilbiopsi.

Det utförs med en elektrisk kirurgisk slinga eller skalpell. Låter dig ta vävnad från djupa lager för analys.

Steg III
Den maligna tumören har spridit sig till väggarna i det lilla bäckenet och den nedre delen av slidan. Det kan påverka närliggande lymfkörtlar och störa urinflödet. Påverkar inte avlägsna organ. Tumören kan vara stor.

. Neoplasman har vuxit till den nedre tredjedelen av slidan, men väggarna i det lilla bäckenet påverkas inte.

Substage IIIB. Tumören orsakar blockering av urinledarna, kan påverka lymfkörtlarna i bäckenet och finns på dess väggar.

Kolposkopi, biopsi, datortomografi används för diagnos. Den senare metoden är baserad på röntgenstrålning. Med hjälp av dem tar skannern många bilder som jämförs i datorn och ger en fullständig bild av förändringarna. Bildåtergivning av magnetisk resonans är också informativt. Tomografens funktion baseras på verkan av radiovågor som absorberar och släpper ut olika typer av vävnader i varierande grad..

Steg IV
Tumören har nått en avsevärd storlek och har spridit sig mycket runt livmoderhalsen. Nära och avlägsna organ och lymfkörtlar påverkas.

Substage IVA. Metastaser har spridit sig till ändtarmen och urinblåsan. Lymfkörtlar och avlägsna organ påverkas inte.

Substage IVB. Avlägsna organ och lymfkörtlar påverkas.

För diagnostik används visuell undersökning, tarmendoskopi, datortomografi eller magnetisk resonanstomografi för att bestämma storleken på neoplasman. För att identifiera avlägsna metastaser föreskrivs positronemissionstomografi. Glukos med en radioaktiv atom införs i kroppen. Det koncentreras i tumörceller och metastaser. Sådana kluster upptäcks sedan med en speciell kamera..

Vilka är tecknen på livmoderhalscancer?

Livmoderhalscancer symtom

  1. Vaginal blödning.
    • Efter klimakteriet
    • Mellan perioder
    • Efter gynekologisk undersökning
    • Efter samlag
    • Efter douching

  2. Förändringar i menstruationens natur.
    • Förlängning av blödningsperioden
    • Förändring i utsläppets natur

  3. Förändring av vaginal urladdning.
    • Med blodspår
    • En ökning av mängden leukorré
    • I de senare stadierna av tumörförfall blir urladdningen fet och ser ut som köttsteg.

  4. Smärta under samlag.
  5. Rygg och nedre buksmärta.
  6. Viktminskning
  7. Svullnad i fötterna
  8. Brott mot urinering och tarmrörelse.
  9. Minskad prestanda, svaghet.
Det bör noteras att dessa tecken inte är specifika för en livmoderhalscancer. De kan förekomma med andra sjukdomar i könsorganen. Men om du hittar sådana symtom är det en anledning att snarast rådfråga en gynekolog..

Diagnos av livmoderhalscancer

Vad du kan förvänta dig vid din läkarmöte?

Tar anamnes. Läkaren samlar in uppgifter om hälsoklagor, menstruationsförloppet etc..

Visuell inspektion. Undersökning av slidan och nedre livmoderhalsen med hjälp av gynekologiska speglar. I detta skede tar läkaren utstryk av innehållet i slidan för mikrofloran och för närvaron av cancerceller (oncocytologi).

Om det finns behov av en mer grundlig undersökning föreskrivs en kolposkopi. Det utförs med hjälp av ett instrument utrustat med en förstoringslins och ett belysande element. Förfarandet är smärtfritt och möjliggör speciella tester för att upptäcka cancerceller och ta ett vävnadsprov för analys. Under undersökningen kan läkaren märka ett område av slemhinnan som skiljer sig från färgen från de omgivande vävnaderna eller stiger över dem..

Om tumören utvecklas i tjockleken på livmoderväggarna (endofytisk), ökar organet i storlek och har en tunnformad form. I fallet när tumörens tillväxt riktas utåt (exophytic), ser läkaren under undersökning tillväxt som liknar blomkål. Dessa är rundade formationer av grårosa färg som börjar blöda vid beröring. Tumören kan också se ut som en svamp på en pedikel eller se ut som ett sår..

Vad är testet för livmoderhalscancer?

Idag är det globalt erkända testet för tidig diagnos av livmoderhalscancer PAP-testet eller Pappanicolaou-testet..

Analysen tas med en spatel eller en Wallach-borste från livmoderhalsens slemhinna. Därefter skickas materialet till laboratoriet i en speciell behållare. Där appliceras provet på en glasskiva och en studie av cellegenskaper (cytologiska) utförs. Resultatet kommer att vara klart om sju dagar.

Analysen tas tidigast den femte dagen från början av cykeln och senast 5 dagar före menstruationens början. Dagen innan du besöker en gynekolog måste du avstå från samlag och douching.

Det finns flera andra tester för att diagnostisera livmoderhalscancer..

  1. Cytologi för atypiska celler. Detta tar ett prov av innehållet i livmoderhalskanalen. Under ett mikroskop bestäms närvaron av cancerceller i det.
  2. Tunn förberedelsemetod eller flytande cytologi. Det består i beredningen av speciella tunnskiktscytologiska preparat.
  3. HPV-test "dubbel genfälla". Låter dig diagnostisera inte själva tumören utan graden av infektion med humant papillomvirus och graden av risk att utveckla cancer.
Sammanfattningsvis betonar vi återigen hur viktigt det är att besöka en gynekolog i rätt tid. Ett förebyggande besök hos läkare en gång var sjätte månad kommer på ett tillförlitligt sätt att skydda dig från utvecklingen av en cancertumör och hjälpa till att bibehålla hälsan.

Vad är cervikal skivepitelcancer?

Skivepitelcancer i livmoderhalsen är en malign tumör som utvecklas från skivepitelceller som täcker den vaginala delen av livmoderhalskanalen. Det står för 80-90% av alla fall. Denna typ av sjukdom är mycket vanligare än körtelcancer (adenokarcinom).

Denna form av cancer orsakas av en mutation i skivepitelceller. Infektion med humant papillomvirus, närvaron av polyper och erosion av livmoderhalsen kan leda till omvandling av normala celler till cancerceller. Orsaken kan också vara inflammation och spiralen, som används som ett preventivmedel..

Verkan av dessa faktorer leder till trauma och inflammation i skivepitelceller. Detta orsakar en nedbrytning av DNA-strukturen, som är ansvarig för överföringen av genetisk information till dotterceller. Som ett resultat bildas inte under uppdelningen en typisk skivepitelcell, som kan utföra sina funktioner, utan omogen cancer. Hon kan bara dela och producera sin egen typ.

Skivepitelcancer har tre steg:

  • dåligt differentierad skivepitelcancer - en omogen form, tumören är mjuk, köttig, växer aktivt.
  • skivepitelcell icke-keratiniserande karcinom - en mellanliggande form, har en mängd olika manifestationer.
  • keratiniserande karcinom av skivepitelcell - en mogen form med en hård, tät konsistens, början på tumörbildning.
Skivepitelcancer kan ta många former. Så cancerceller bildar en tumör i form av små rundade formationer - cancerpärlor. De kan ha formen av en svamp eller vårtor täckta med papillärt epitel. Ibland ser tumören ut som små sår i livmoderhalsens slemhinna.

Om cancer kan upptäckas i ett tidigt skede, svarar det bra på behandlingen. En operation utförs för att avlägsna tumören och en kemoterapikur för att förhindra bildandet av nya foci av sjukdomen. I det här fallet är det möjligt att rädda livmodern och i framtiden kan en kvinna bära och föda ett barn..

Om ögonblicket missas och tumören har vuxit i livmoderns vävnad kommer det att vara nödvändigt att ta bort det och eventuellt bilagorna. För att konsolidera resultaten av behandlingen ordineras kemoterapi och strålbehandling. En allvarlig fara för liv och hälsa uppstår hos patienter med det fjärde stadiet av cancer, när sekundära foci av en cancertumör uppträder i nära och avlägsna organ..

Vad är förebyggande av livmoderhalscancer?

Förebyggande av livmoderhalscancer bygger till stor del på en kvinnas medvetna inställning till hennes hälsa.

Regelbundna besök hos gynekologen är viktiga.

  • Det är nödvändigt att besöka en läkare två gånger om året. Gynekologen tar utstryk för flora från slidan.
  • en gång per år är det lämpligt att genomgå en kolposkopi för en grundlig undersökning av livmoderhalsens tillstånd.
  • En cytologisk undersökning av atypiska celler utförs vart tredje år. Detta PAP-test gör att du kan bestämma slemhinnans precancerösa tillstånd eller närvaron av cancerceller
  • Din läkare kommer att beställa en biopsi vid behov. Ta en liten bit slemhinnor för en grundlig undersökning.
Det är särskilt viktigt att genomgå dessa undersökningar för kvinnor som löper större risk att utveckla livmoderhalscancer..

Huvudsakliga riskfaktorer:

  1. Tidig uppkomst av sexuell aktivitet och tidig graviditet. Riskgruppen inkluderar de som ofta haft samlag före 16 års ålder. Detta beror på att livmoderhalsens epitel i ung ålder innehåller omogna celler som lätt återföds..
  2. Ett stort antal sexuella partners under hela livet. Amerikanska studier har visat att en kvinna som har haft mer än 10 partners i sitt liv har en tvåfaldig ökning av risken för att utveckla en tumör.
  3. Sexuellt överförbara sjukdomar, och särskilt humant papillomvirus. Virala och bakteriella könssjukdomar orsakar cellmutationer.
  4. Långvarig användning av orala preventivmedel orsakar hormonstörningar i kroppen. Och obalans är dåligt för könsorganens tillstånd..
  5. Rökning. Tobaksrök innehåller cancerframkallande ämnen - ämnen som hjälper friska celler att bli cancerframkallande.
  6. Långsiktiga dieter och dålig kost. Brist på antioxidanter och vitaminer i maten ökar sannolikheten för mutation. I det här fallet lider cellerna av fria radikala attacker, som anses vara en av orsakerna till cancer..

Förebyggande metoder

  1. Närvaron av en permanent sexpartner och ett regelbundet sexliv minskar sannolikheten för tumörer och andra sjukdomar i könsorganet avsevärt.
  2. Det är också mycket viktigt att använda kondomer för att förhindra infektion med humant papillomvirus (HPV). Även om dessa produkter inte ger en absolut garanti, minskar de risken för infektion med 70%. Dessutom skyddar kondomanvändning mot sexuellt överförbara sjukdomar. Enligt statistiken, efter de överförda könssjukdomarna, förekommer mutationer i könsorganens celler mycket oftare.
  3. Om det finns oskyddad sexuell kontakt med kondom rekommenderas att du använder Epigen-Intim för hygien av de inre och yttre könsorganen. Det har antiviral effekt och kan förhindra infektion.
  4. Efterlevnad av reglerna för personlig hygien spelar en viktig roll. För att bevara könsorganens normala mikroflora och upprätthålla lokal immunitet är det lämpligt att använda intima geler med mjölksyra. Detta är viktigt för tjejer efter puberteten. Välj produkter som innehåller minst smak.
  5. Att sluta röka är en viktig del av förebyggandet. Rökning orsakar vasokonstriktion och stör blodcirkulationen i könsorganen. Dessutom innehåller tobaksrök cancerframkallande ämnen - ämnen som bidrar till omvandlingen av friska celler till cancer.
  6. Vägran av orala preventivmedel. Långvarig användning av preventivmedel kan orsaka hormonella störningar hos kvinnor. Därför är det oacceptabelt att självständigt bestämma vilka piller du ska ta för att förhindra graviditet. Detta bör göras av läkaren efter undersökningen. Hormonella störningar orsakade av andra faktorer kan också orsaka svullnad. Därför måste du konsultera en läkare om du märker en funktionsstörning i menstruationscykeln, ökad hårväxt, efter att 30 akne uppträtt eller om du började gå upp i vikt.
  7. Flera studier har identifierat en koppling mellan livmoderhalscancer och skador som har orsakats av gynekologiska manipulationer. Detta inkluderar aborter, förlossningsskador och spiralplacering. Ibland, som ett resultat av sådana skador, kan ett ärr bildas och dess vävnad är benägen för degeneration och kan orsaka en tumör. Därför är det viktigt att lita på din hälsa endast till kvalificerade specialister och inte till privata läkare vars rykte du tvivlar på.
  8. Behandling av precancerösa tillstånd som dysplasi och cervikal erosion för att förhindra tumörutveckling.
  9. Rätt näring. Det är nödvändigt att äta en tillräcklig mängd färska grönsaker och frukter, mer spannmål som innehåller komplexa kolhydrater. Det rekommenderas att man undviker livsmedel som innehåller en stor mängd livsmedelstillsatser (E).
Ett vaccin mot viruset som orsakar livmoderhalscancer har utvecklats som en specifik profylax.

Är vaccinet mot livmoderhalscancer effektivt??

Vaccinet mot livmoderhalscancer ges med Gardasil. Det är ett fyrdubbelvaccin mot de farligaste typerna av humant papillomvirus (HPV), vilket är den främsta orsaken till livmoderhalscancer. I Ryssland registrerades hon 2006.

Läkemedlet innehåller virusliknande partiklar (proteiner) som orsakar produktion av antikroppar i människokroppen. Vaccinet innehåller inga virus som kan föröka sig och orsaka sjukdom. Produkten används inte för att behandla livmoderhalscancer eller papillom på könsorganen och ska inte ges till infekterade kvinnor.

Gardasil är utformat för att skydda kroppen från humant papillomvirus. Vetenskapligt bevisat att dess sorter 6, 11, 16, 18 orsakar utseende av papillom (vårtor) på könsorganen, liksom livmoderhalscancer och vaginal cancer.

Vaccination mot livmoderhalscancer garanterar immunitet i tre år. Det rekommenderas för tjejer i åldern 9-17. Detta beror på det faktum att, enligt statistik, kvinnor i vilka en cancertumör upptäcktes efter 35 år, fick HPV i åldern 15-20 år. Och från 15 till 35 år var viruset i kroppen och orsakade gradvis omvandlingen av friska celler till cancer.

Vaccination sker i tre steg:

  1. På den bestämda dagen
  2. 2 månader efter den första dosen
  3. 6 månader efter den första injektionen
För att få långvarig ihållande immunitet är det nödvändigt att upprepa införandet av vaccinet vid 25-27 år.

Läkemedlet produceras av det äldsta tyska läkemedelsföretaget Merck KGaA. Och hittills har mer än 50 miljoner doser redan använts. I 20 länder ingår detta vaccin i det nationella vaccinationsschemat, vilket indikerar att det erkänns i världen..

Det finns fortfarande debatt om säkerheten för detta läkemedel och om det är lämpligt att administrera det till ungdomar. Allvarliga biverkningar (anafylaktisk chock, tromboembolism) och till och med död har beskrivits. Förhållandet är en död per miljon vaccinationer som ges. I en tid då mer än 100 000 kvinnor dör av livmoderhalscancer varje år. Baserat på detta har de som inte har vaccinerats mycket större risk.

Tillverkarna genomförde en undersökning, under vilken det bevisades att komplikationsgraden för vaccinationer mot livmoderhalscancer inte överstiger motsvarande siffra för andra vacciner. Utvecklarna säger att många dödsfall inte orsakades av läkemedlet i sig, utan inträffade under perioden efter introduktionen och är förknippade med andra faktorer..

Motståndare till vaccination mot livmoderhalscancer hävdar att det inte är vettigt att vaccinera tjejer i en så tidig ålder. Det är svårt att inte hålla med detta argument. Vid 9-13 år har flickor vanligtvis inte ett aktivt sexliv, och immuniteten varar bara 3 år. Därför är det vettigt att skjuta upp vaccinationen vid ett senare tillfälle..

Informationen om att Gardasil har en dålig effekt på reproduktionssystemet och är "en del av en konspirationsteori för sterilisering av slaverna" är en uppfinning av sensationister. Detta har visats av många års erfarenhet av att använda läkemedlet i USA, Nederländerna och Australien. Kvinnor som vaccinerades med Gardasil upplevde inte problem med befruktning oftare än sina kamrater.

Den betydande kostnaden för vaccinet (cirka $ 450 per kurs) begränsar allvarligt antalet kvinnor som kan få vaccinet för sina pengar. Det är svårt att argumentera för att tillverkningsföretaget gör stora vinster. Men ett läkemedel som faktiskt kan skydda mot cancer är värt pengarna..

Sammanfattningsvis noterar vi att Gardasil är ett effektivt sätt att förhindra uppkomst av livmoderhalscancer. Och andelen komplikationer är inte mer än influensa- eller difterivacciner. Baserat på detta kan det rekommenderas att vaccinera de unga kvinnor som är i riskzonen. Detta bör göras vid 16-25 års ålder när sannolikheten för att få HPV ökar. Vaccinationer kan utföras efter en grundlig läkarundersökning om inga allvarliga sjukdomar konstaterades under undersökningen..

Nästa Artikel

Cancer massage