Ett projekt för kvinnor som möter cancer

Myoma

Vilka tester som tas för bröstcancer är en pressande fråga som oroar många kvinnor. Trots allt upptar maligna tumörer i bröstkörtlarna första platsen i strukturen för den kvinnliga befolkningens allmänna onkologiska sjuklighet. Trots det faktum att denna lokalisering anses vara extern diagnostiseras ofta cancertumörer i fyra steg, när det finns avlägsna metastaser och behandlingen bara är palliativ..

Hur börjar diagnosen bröstcancer?

Endast en onkolog kan upptäcka och bekräfta en onkologisk diagnos. Därför, om det finns en misstanke om en malign process i bröstkörtlarna, hänvisas en kvinna till denna specialist. Läkaren genomför en standardundersökning för att identifiera möjliga orsaker till sjukdomen och tidiga symtom. En gynekologisk historia samlas i detalj (hur många graviditeter och förlossningar var, hur amningstiden gick etc.) och familj onco anamnese (hur många släktingar som hade cancerdiagnoser och vilken lokalisering).

Detta följs av en undersökning när läkaren palperar försiktigt bröstkörtlarna och regionala lymfkörtlarna (axillär, sub- och supraklavikulär). I de inledande stadierna kanske neoplasman inte detekteras. Om tumören är påtaglig beskriver läkaren den i detalj (storlek, densitet, rörlighet) och gör en preliminär diagnos 3. Förekomsten av urladdning från bröstvårtorna, deras mängd, färg och konsistens måste bestämmas. Vidare tilldelas patienten en undersökning och de nödvändiga rekommendationerna ges.

Laboratorietester för bröstcancer

Urinanalys, biokemi, koagulogram och fullständigt blodantal för bröstcancer återspeglar patientens allmänna tillstånd och närvaron av samtidig sjukdomar. Varje kvinna måste ta dem vid den primära diagnosstadiet och regelbundet under behandling. Den hormonella statusen studeras också (nivån av östrogen, FSH, prolaktin, etc.).

Ett blodprov för bröstcancer för tumörmarkörer är bara viktigt i en omfattande bedömning med andra metoder. Det blir viktigare i kontrollprocessen under och efter specifik behandling. Det är en ökning av onkologiska markörer som kommer att vara ett tidigt tecken på återfall under remission..

CA 15-3 (mucinliknande glykoprotein) används främst för övervakning av bröstcancer. Dess ökning indikerar som regel en malign process. Det har en relativt hög specificitet (cirka 95%) för bröstkarcinom. Dessutom bestäms nivån av CEA i blodet, mindre ofta används andra tumörmarkörer.

Ett genetiskt test för bröstcancer kommer att vara positivt hos cirka 10% av kvinnorna med en ärftlig benägenhet för denna patologi. Förhållandet mellan maligna tumörer i denna lokalisering och mutationer i följande gener har bevisats:

  • BRCAl;
  • BRCA2;
  • KONTROLLERA;
  • NBS1;
  • TP53.

Även en indikator indikerar en ärftlig typ av cancer. Enligt officiella kliniska riktlinjer är genetisk testning obligatorisk i följande fall:

  • hos kvinnor med bröstcancer yngre än 45;
  • med primära multipla maligna lesioner i bröstkörtlarna;
  • hos patienter under 60 år med en trippel negativ fenotyp;
  • hos män med brösttumörer;
  • i närvaro av en belastad familjehistoria av cancer (det fanns maligna tumörer hos tre eller flera släktingar i blodet) 1.

Om en kvinna har en ärftlig benägenhet och under förebyggande genetisk testning upptäcktes mutationer i vissa gener, är hon föremål för registrering i en riskgrupp och medicinsk övervakning. I vissa fall löses frågan om att ta bort äggstockarna för att förhindra tillväxten av hormonberoende tumörer i bröstkörtlarna..

Funktionella diagnostiska metoder

Alla kvinnor med misstänkta maligna tumörer i bröstkörtlarna måste genomgå en ultraljudundersökning (många moderna enheter skapar en 3D-modell av neoplasman) och mammografi (röntgenundersökning). Sedan 2011 har nya mammografier tagits fram som gör det möjligt att få lager-för-lager-bilder med ett intervall på 1 mm 2. Enligt indikationer utförs MR (magnetisk resonanstomografi) och duktografi (undersökning av mjölkkanalerna).

Om formationer och eventuella förändrade områden i vävnaderna i körteln eller bröstvårtområdet hittas utförs en riktad biopsi. Provtagningen av material kan utföras under visuell kontroll, när tumören har extern lokalisering, eller med hjälp av en ultraljudapparat med den interna platsen för den patologiska processen. En cytologisk analys av nippelutsläpp krävs också och alla ändrade lymfkörtlar tillgängliga för biopsi punkteras.

Biopsier erhållna från huvudfokus (eller foci) och från alla lymfkörtlar skickas för morfologisk undersökning och immunhistokemisk analys. Baserat på resultaten av dessa tester föreskrivs lämplig behandling med hänsyn till den specifika typen av tumör. Sammanfattningsvis indikeras den histologiska typen av neoplasman, graden av dess differentiering och resultatet av bestämning av uttrycket av HER-2, Ki-67 och ER (östrogenreceptorer) och RP (progesteronreceptorer) proteiner..

Om man misstänker avlägsna metastaser kan komplexet av diagnostiska åtgärder kompletteras med andra metoder (CT-skanning av lungorna, benröntgen, skelettscintigrafi, etc.). Vilken typ av forskning som behövs för en viss patient bestämmer läkaren. Därför kan det bara finnas ett svar på frågan om vilken analys som visar bröstcancer - en omfattande undersökning av en onkolog.

Tumörmarkör för bröstcancer

Ett specifikt blodprov för bröstcancer gör att du kan bestämma vilken typ av maligna celler, vilket är nödvändigt för korrekt val av onkologisk behandling. Tumörmarkörer bestäms i blodet - ämnen som signalerar utvecklingen av en malign process. Du bör definitivt kontakta din läkare om vilka tester som behövs för bröstcancer. Du bör inte delta i amatörföreställningar och fastställa en diagnos för dig själv utan att rådfråga en specialist. På Yusupov-sjukhuset kan du boka en tid med kvalificerade onkologer som kommer att utföra en undersökning och ordinera nödvändiga undersökningar för att klargöra tillståndet.

Vilka tumörmarkörer passerar för bröstcancer

Med utvecklingen av en malign tumör börjar en speciell substans koncentrera sig i människokroppen, som kallas tumörmarkör. Det syntetiseras antingen av själva tumören eller av det mänskliga immunsystemet som svar på en sjukdom..

Tumörmarkörer för bröstcancer kan klargöra diagnosen, bestämma typen av cancer, dess beteende. Detta är viktigt för rätt behandling..

Tidig diagnos är ofta problematisk och tumören kan misstas som godartad. Analys för tumörmarkörer är en av de typer av diagnostik som kan avgöra patologins natur i början. Tidig påbörjad terapi ökar risken för en lång livslängd och ett botemedel mot sjukdomen avsevärt..

Tumörmarkörer hjälper också till att bedöma effektiviteten av behandlingen och kroppens svar på behandlingen. Därför måste denna analys skickas mer än en gång för att spåra tillståndets dynamik..

Vilken tumörmarkör visar bröstcancer

Det finns tre huvudsakliga sätt att identifiera tumörmarkörer:

  • Vassle;
  • Vävnad;
  • Genetisk.

För att bestämma serumtumörmarkören används blodserum. Detta är den enklaste och mest informativa diagnostiska metoden, vilket återspeglar tillståndet för den onkologiska processen..

För att studera en tumör i bröstkörteln utvärderas följande indikatorer:

  • Glykoproteiner i MUC-1-familjen: CA 15-3, CMA, CA 27,29, CA 549;
  • Cancerembryonalt antigen (CEA);
  • Oncomarker M 20;
  • Onkoprotein HER-2;
  • Cytokeratiner (TPA, TPS).

Det mest känsliga proteinet vid diagnosen bröstcancer är CA 15-3. Det undersöks oftast för att upptäcka cancer. Dessutom föreskrivs en analys för nivån av CEA i blodet, vilket i kombination med CA 15-3 ger en tydligare bild av vad som händer.

Vävnadstumörmarkörer bestäms från vävnaden i själva tumören, erhållen genom biopsi eller efter operation. Vävnadsindikatorer är nödvändiga för att bestämma behandlingstaktiken och prognosen för sjukdomen..

Vävnadstumörmarkörer gör det möjligt att bedöma tumörens hormonberoende, därför bedöms cancercellens känslighet för östrogen och progesteron (ER respektive PR), liksom HER-2, under analysen. Baserat på resultaten av detta test för bröstcancer fattas ett beslut om utnämning av hormonbehandling och immunterapi..

De mest studerade genetiska tumörmarkörerna är BRCA1 och BRCA2. De låter dig bestämma den genetiska predispositionen för utvecklingen av bröstcancer hos en kvinna i vars familj denna sjukdom tidigare noterades. Studien av BRCA1- och BRCA2-generna hjälper till att bedöma riskerna med att utveckla en onkologisk process i en kvinnas kropp. Vid mutation av dessa gener indikeras en grundlig undersökning för att diagnostisera cancer i ett tidigt skede. I framtiden rekommenderas en kvinna att regelbundet ta tester för bröstcancer i förebyggande syfte..

Det mest kända exemplet är förekomsten av dessa tumörmarkörer i Angelina Jolie, som utförde en profylaktisk mastektomi för att eliminera risken för att utveckla bröstcancer..

Diagnostik och behandling av bröstcancer i Moskva

Yusupov-sjukhuset har alla förutsättningar för framgångsrik behandling av bröstcancer. Här arbetar erfarna läkare som använder evidensbaserade medicinmetoder i sitt arbete, vars effektivitet har bekräftats av många studier och praxis. Behandlingen ordineras strikt individuellt, beroende på vilken typ av patologi, dess förlopp, egenskaperna hos patientens kropp (allmän hälsa, förekomsten av samtidigt patologier, etc.).

Terapi ordineras baserat på en grundlig diagnos. Det utförs med högteknologisk utrustning och moderna laboratorietekniker. Exakta uppgifter om patientens tillstånd gör att du kan välja den mest adekvata behandlingen som kommer att motsvara typ av sjukdom, med hänsyn till kroppens svar på behandlingen.

Under överinseende av läkarna på Yusupov-sjukhuset utförs alla stadier av patientterapi. Kirurgisk behandling utförs i operationssalen i ett partnernätverk av sjukhus med deltagande av de bästa kirurgerna i Moskva. Efter operationen överförs patienten till ett sjukhus, där hon ordineras kemoterapi, strålning och hormonbehandling (beroende på indikationerna).

I framtiden, efter eliminering av patologin, kan kvinnan fortsätta att observeras på Yusupov-sjukhuset och besöka en läkare för förebyggande undersökningar. Regelbundna diagnostiska åtgärder gör att du kan övervaka patientens tillstånd för att utesluta återfall.

Tester för bröstcancer: undersökningens omfattning

När en tumör upptäcks är det omöjligt att tveka. Analyser för bröstcancer hjälper till att bedöma kvinnans allmänna tillstånd och bli en förberedelse för operation.

En histolog hjälper dig att ställa en korrekt diagnos

Tester för bröstcancer

Du måste vara beredd: om diagnosen bekräftas kommer kirurgiskt ingrepp att vara den optimala terapeutiska taktiken. Tester för bröstcancer kan delas in i följande grupper:

  • Allmän klinisk;
  • Hormonell;
  • Särskild.

Läkaren kommer att förklara betydelsen och ge forskningsanvisningar. Patientens uppgift är att göra allt exakt och så snabbt som möjligt. Från ögonblicket av morfologisk verifiering av tumören till operationen bör en minsta tidsperiod gå, speciellt om någon variant av invasiv cancer upptäcks. Detekteringen av karcinom in situ av bröstkörteln är dock inte alls en anledning till avslappning och skjuter upp operationen till ett senare datum..

Allmänna kliniska analyser

En standarduppsättning, som för alla kirurgiska operationer. Tester för bröstcancer inkluderar följande tester:

  • Utökade allmänna kliniska blod- och urintester;
  • Blodgrupp och Rh-faktor;
  • Biokemisk analys med bestämning av socker, protein och leverns funktionella tillstånd (bilirubin, ALT, AST, alkaliskt fosfatas);
  • Bedömning av blodkoagulationssystemet (koagulogram);
  • Kontroll av specifika infektioner (syfilis, hepatit, HIV).

Vissa av testerna kan krävas för kemoterapi och strålning, vars kurs väljs individuellt för varje specifik patient..

Hormonell undersökning

Det är viktigt att ta hänsyn till den allmänna endokrina bakgrunden hos en kvinna. I synnerhet bör äggstocks- och sköldkörtelfunktionen bedömas. Hormoner har en enorm inverkan på bröstkörtlarna. Dessutom bör man komma ihåg betydelsen av BRCA-genmutationen - tumörer i livmodern och i bröstet kan uppstå mot bakgrund av en ärftlig benägenhet för onkologi. Läkaren kommer att skicka följande tester:

  • Follikelstimulerande hormon (FSH) blodnivå;
  • Bestämning av nivån av östradiol i det venösa blodet;
  • Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) -nivåer hos unga kvinnor med risk för hypotyreosbröstcancer.

Det bör komma ihåg om reglerna för att donera blod - på morgonen, i den första fasen av menstruationscykeln (omedelbart efter menstruationens slut).

Särskilda studier

De viktigaste testerna för att upptäcka bröstkarcinom är cytologi och morfologi. Det är dessa undersökningar som kommer att kunna bestämma diagnosen exakt och välja den optimala behandlingstaktiken. Följande forskning behöver göras:

  • Blod för tumörmarkörer (CA-125, CA-15-3);
  • Cytologi av smetstryck av urladdning från bröstvårtorna (särskilt i närvaro av galaktorré);
  • Utvärdering av punkterade celler från en nod som tagits med hjälp av en aspirationsbiopsi;
  • Vävnadsmorfologi under histologisk undersökning efter trefinbiopsi eller excisionsbiopsi.

Bestämning av tumörnodens cellulära sammansättning är grunden för detektion av karcinom i bröstet. Efter att ha samlat alla analyser för bröstcancer är det möjligt att bestämma volymen av kirurgiskt ingripande och planera terapeutisk taktik för att bekämpa onkologi under den postoperativa perioden..

Tester för bröstcancer

Artiklar om medicinska experter

Det är omöjligt att föreställa sig diagnosen onkologiska sjukdomar utan testning, och test för bröstcancer ingår i listan över obligatoriska studier som utförts efter mammografi.

Men behandlingsstrategin bestäms inte av ett blodprov för bröstcancer utan av en immunhistokemisk analys av tumörbiopsimaterialet.

Vem man ska kontakta?

Blodprov för bröstcancer

Vilken information om patientens hälsa ger läkaren ett fullständigt blodantal för bröstcancer? Dessa är objektiva uppgifter om:

  • antalet leukocyter i blodet och deras sammansättning (leukocytformel);
  • färgindex för blod (relativ hemoglobinhalt i en erytrocyt);
  • antalet blodplättar och granulocyter;
  • volymen av erytrocyter (hematokrit), deras sedimenteringshastighet (ESR) och nivån av unga erytrocyter (retikulocyter);
  • hemoglobinnivå (HGB).

Enligt experter har ett generellt blodprov för bröstcancer inget diagnostiskt värde för att bedöma möjlig onkologi i de tidiga stadierna, men ger en uppfattning om benmärgens funktionella tillstånd..

Ett biokemiskt blodprov för bröstcancer visar nivån av elektrolyter (kalium och kalcium) och enzymer (alkaliskt fosfatas), vilket kan vara onormalt om tumörer metastaserar. Ändringar i deras nivåer observeras dock ofta i många patologier, och diagnosen bröstcancer kräver därför andra tester..

Analys för tumörmarkörer för bröstcancer

Idag är den diagnostiska standarden inom onkologi studien av venöst blod för närvaron och nivån av proteiner som produceras av cancerceller, vilka uppfattas av immunsystemet som antigener. Detta är analysen för tumörmarkörer för bröstcancer (CA eller tumörmarkör).

Markör CA 15-3, enligt de diagnostiska reglerna från International Association of Oncologists, gäller inte specifika antigener för bröstcancer, eftersom dess nivå i blodet också ökas hos patienter med maligna tumörer i lungorna, bukspottkörteln, levern, urinblåsan, äggstockarna och livmodern.

Som praxis visar kan tumörmarkören CA 27.29 knappast anses vara specifik för bröstcancer, eftersom en ökning av dess innehåll i blodplasman kan observeras med fibromatösa förändringar i bröstet, med inflammation i endometrium och ovariecyst.

Testet för tumörmarkörer för bröstcancer kan inkludera CEA-testet - carcinoembryonic antigen (carcinoembryonic antigen). Men det bestäms i högst 30% av bröstcancerfallen. Dessutom kan dess innehåll i blodserum öka i kronisk obstruktiv lungsjukdom, hypotyreos, ulcerös kolit, granulomatös enterit (Crohns sjukdom), pankreatit och levercirros. Så detta blodprov för bröstcancer är inte tillförlitligt både för diagnos och som ett screeningtest för tidig upptäckt av cancer..

Immunhistokemisk analys av bröstcancer

IHC-test (ImmunoHistoChemistry) - immunhistokemisk analys av bröstcancer - utförs vid undersökning av ett prov av tumörvävnad, som erhålls genom biopsi eller efter avlägsnande av en tumör i bröstet.

Her2-analysen vid bröstcancer är definitionen av human epidermal tillväxtfaktorreceptor, det vill säga tyrosinkinasreceptorn för epidermal tillväxtfaktor (typ 2), som är belägen på cellmembranen i tumörvävnad. Om det finns ett ökat uttryck av her2-receptorer (testresultat 3+), visar IHC-testet "her2-positivt": den maligna tumören är i färd med att växa. Om indikatorn är från 0 till 1+ är her2 negativ; poäng 2+ anses vara gräns.

Det finns också en immunhistokemisk analys för bröstcancer (IHC-test) för expression av östrogenreceptorer (ERS) och progesteronreceptorer (PRS) av brösttumörceller. När antalet sådana receptorer är stort (indikator 3) betyder det att tillväxten av cancerceller "drivs" av hormoner. Indikator 0 - det finns inga hormonreceptorer (det vill säga tumören är hormonreceptor-negativ); 1 - en liten mängd ERS och PRS; 2 - genomsnitt.

Förekomsten av östrogenreceptorer (ERS) är en svag prognostisk markör för det kliniska resultatet av sjukdomen, men är av stor betydelse för utnämningen av hormonbehandling..

Genetisk analys av bröstcancer

Det har fastställts att syntesen av epidermala tillväxtfaktorreceptorer (her2) i tumörceller sker med ökad genaktivitet. I cellerna i biopsiprovet kan deras aktivitet detekteras genom fiskanalys för bröstcancer, mer exakt - FISH-testet (Fluorescence In Situ Hybridization).

Fluorescenshybridisering på en given plats (in situ) är en cytogenetisk metod som använder principen om fluorescerande märkning av sonder (korta DNA-sekvenser) och undersöker dem med hjälp av luminiscensmikroskopi. Studien låter dig upptäcka närvaron av specifika DNA-sekvenser på kromosomer och fastställa deras lokalisering, liksom specifika RNA-mål i cellerna i tumörvävnader.

Detta test visualiserar specifika genetiska strukturer i cellerna i cancervävnaden. Ju fler ytterligare kopior av her2-gencellerna har, desto mer har dessa celler her2-receptorer; receptorer tar emot signaler som stimulerar tillväxten av onormala celler.

Onkologer har emellertid noterat signifikanta avvikelser mellan resultaten av den immunhistokemiska analysen av bröstcancer (IHC-test) och FISH-testet. Även om fiskanalys vid bröstcancer kan användas för artidentifiering av tumörer.

Oncotype DX-testet undersöker 21 gener för att bedöma risken för återfall av östrogenberoende cancerceller i steg I eller II, och ger också en grund för beslutet att använda kemoterapi utöver hormonella.

Genetisk analys för känslighet för bröstcancer är en studie av generna BRCA1 (på 17: e kromosom) och BRCA 2 (på 13: e kromosom), som syftar till att identifiera deras ärftliga abnormiteter..

Bröstcancertestning (för en mutation i generna BRCA1 och BRCA 2) görs på blod- eller salivprover. Det kan ge flera möjliga resultat: positiva, negativa eller obestämda. Men även ett positivt resultat av denna analys kan inte ge information om huruvida en person kommer att få cancer och när. Till exempel förblir vissa kvinnor som testar positivt friska..

Förresten finns det inga bevis för effektiviteten av bilateral profylaktisk mastektomi för att minska sannolikheten för bröstcancer, vilket avslöjade en analys av risken för bröstcancer eller en familjehistoria av cancer..

Dechiffrera ett blodprov för bröstcancer

Ett extremt viktigt stadium i laboratorieforskning är avkodning och tolkning av testresultat. Principen som avkodningen av ett blodprov för bröstcancer bygger på är att bestämma nivån av tumörmarkörer och jämföra den med standardindikatorer.

Till exempel anses den normala nivån för tumörmarkören CA 15-3 vara under 30 U / ml, och en nivå över 31 U / ml kan indikera onkologi. Med tanke på att tumörmarkören inte är specificerad används detta test för att kontrollera sjukdomen under behandlingen. Normen för tumörmarkören CA 125 är 0-35 U / ml, CA 27,29 - under 38 U / ml. I allmänhet indikerar nivåerna av tumörmarkörer över 100 U / ml en tydlig närvaro av onkologi..

Man bör komma ihåg att hos en tredjedel av patienterna inom 30-90 dagar efter behandlingen ökade resultaten av analysen för serumtumörmarkörer CA 27.29, så för en andra kemoterapikurs bör denna analys göras endast 2-3 månader efter behandlingen.

Och för det carcinoembryoniska antigenet CEA är den normala indikatorn hos icke-rökare mindre än 2,5 ng / ml och hos rökare - upp till 5 ng / ml. I regel indikerar CEA> 100 metastaserande cancer (steg III-IV) eller canceråterfall efter behandling.

Bröstcancer blodprov

Cancersjukdomar är de mest dödliga och farliga för människor. Ju tidigare sjukdomen upptäcks, desto snabbare kan läkare börja stoppa utvecklingen, vilket hjälper till att rädda liv i många år. Här tas ett blodprov för att upptäcka bröstcancer eller någon annanstans. Andra diagnostiska åtgärder hjälper till att identifiera placeringen av cancer och omfattningen av dess spridning i kroppen..

  • Allmän blodanalys
  • Blodkemi
  • Fiskanalys
  • Prognos

Bröstkörteln är den mest utsatta platsen i en kvinna. Bröstcancer är det vanligaste medicinska besöket. Webbplatsen zheleza.com talar om behovet av tidig upptäckt av cancer, vilket är möjligt med hjälp av blodprov för tumörmarkörer. Sjukdomen kanske inte ännu manifesterar sig, men förändringar i blodets sammansättning kommer redan att märkas. Detta hjälper till att snabbt söka medicinsk hjälp..

Andra diagnostiska åtgärder avslöjar placeringen av cancer, tumörens storlek etc. Alla dessa åtgärder är nödvändiga för att eliminera en dödlig sjukdom, som blir mindre och mindre härdbar om en kvinna drar vidare till en läkare och försöker läka på egen hand.

Tre huvudfaktorer påverkar utvecklingen av cancer:

  • Genetisk predisposition.
  • Miljö.
  • Livsstil.

Men vid behandling av cancer är det inte orsakerna som blir viktiga utan sjukdomsstadiet. Vilka blodprover som utförs för denna sjukdom och vad de visar kommer vi att överväga ytterligare.

Allmän blodanalys

Det allra första blodprovet är generellt. Det tas från fingret på morgonen på fastande mage. Det hjälper till att fastställa tre huvudindikatorer:

  1. Antalet leukocyter. Leukocyter är de första som reagerar på sjukdomens utseende. De börjar dela sig snabbt, vilket kan detekteras av antalet unga leukocyter i blodet. Ju fler leukocyter i kroppen, desto högre är indikatorn på förekomsten av sjukdomar i den. De indikerar inte specifikt cancer utan säger bara att kroppen är sjuk. Redan andra diagnostiska åtgärder indikerar platsen för lokaliseringen och själva sjukdomen.
  2. ESR-nivå. Vanligtvis stiger denna indikator också när infektiösa eller inflammatoriska sjukdomar uppträder. Det ökar också avsevärt i cancer. Du kan berätta för andra sjukdomar från cancer med ett enkelt test. Om du ger piller mot inflammation och bakterier / virus, varefter ESR-nivån kommer att minska, talar vi om andra sjukdomar. Om denna åtgärd inte hjälper till att minska ESR, talar vi om cancer.
  3. Hemoglobinnivå. Det minskar i cancer, vilket bara noteras i de senare stadierna av sjukdomen. Detta beror på följande faktorer:
  • Cancer påverkar benmärgsstrukturen. Därför påverkar störningen av dess arbete antalet röda blodkroppar, vilket minskar.
  • Cancer konsumerar en stor mängd av körteln för dess utveckling och liv. Detta element kan erhållas från erytrocyter (det är därför de snabbt dör och det finns färre av dem). Denna indikator noteras också på blodets färg..
  • Utveckling av anemi på grund av inre blödningar och skada på tumören.
  • Har tarm- eller magcancer.

Indikatorer för en minskning av hemoglobin i blodet blir farliga om patienten lever ett normalt liv, han har ingen blödning och tung menstruation hos kvinnor.

Ett fullständigt blodantal visar inte blodcancer, men kan indikera det. Det är därför du inte ska skrämmas av dess prestanda. En förändring i antalet leukocyter, nivån av ESR och hemoglobin kan vara en följd av andra sjukdomar och till och med graviditet. Mycket beror på hur korrekt blodet togs och hur skickligt resultaten avkodas..

En fullständig blodräkning hjälper, men indikerar inte exakt förekomsten av cancer i kroppen. Detta tar hänsyn till patientens allmänna tillstånd. Om hon är aktiv, äter bra, inte är beroende av dåliga vanor, inte lider av allvarliga sjukdomar, kan vi prata om en godartad tumör. Detta kan dock redan fastställas genom andra analyser..

Blodkemi

Ett mer pålitligt sätt att känna igen bröstcancer eller annan organcancer i kroppen är ett biokemiskt blodprov. Det låter dig identifiera tumörmarkörer (markörer som släpps ut i blodomloppet i cancer) - det här är proteinstrukturer som frigörs av tumörceller i blodet.

Antalet och nivån av tumörmarkörer gör att du kan fastställa förekomsten av tumören. Därför utförs denna analys flera gånger. Detta beror på att celler ständigt dör och förnyas. För att förstå hur sjukdomen utvecklas och i vilket skede det är, är det nödvändigt att genomföra ett biokemiskt blodprov flera gånger under en tidsperiod. Genom dynamiken i förändringar kommer det att vara möjligt att bestämma arten av cancerutveckling.

Denna analys hjälper också till att avgöra:

  • Plats för cancer. Tumörmarkörer har en annan struktur beroende på positionen för tumören som producerar dem.
  • Scen och prognos. Antalet tumörmarkörer i olika stadier av sjukdomen varierar. Denna dynamik kan noteras med upprepade blodprov. Det kan också användas för att förutsäga hur snabbt sjukdomen kommer att utvecklas..
  • Tillräckligheten i kroppens svar på utvecklingen av cancer i den.
  • Storleken på tumören.

Om en biokemisk analys visar ett stort antal tumörmarkörer kan detta indikera närvaron av en inflammatorisk process i organet och inte den snabba utvecklingen av cancer.

Man bör komma ihåg att tumörmarkörer också kan observeras i en frisk kropp. Därför bör deras utseende i ett biokemiskt blodprov inte vara mycket upprörande. Andra diagnostiska åtgärder som ultraljud eller biopsi måste bekräfta diagnosen.

  • PSA. Med åldern börjar detta enzym produceras av prostatakörteln i ökad mängd. Innan dess talar hans läsning över 30 om cancer..
  • CA 125. Höga nivåer av detta enzym indikerar livmoder endormi eller äggstockscancer. Dessutom föreskrivs ultraljud och vaginal undersökning.
  • CA 15-3. Närvaron av denna indikator talar otvetydigt om bröstcancer..
  • CA 19-9. Kan indikera (men tvetydigt) cancer i mag-tarmkanalen.
  • CEA. Detta antigen indikerar cancer i tjocktarmen, bröstet, livmoderhalsen, lungorna, prostata, levern, bukspottkörteln och urinblåsan. Kan också förekomma hos personer med cirros och rökare.
  • AFP. En tumörmarkör som indikerar levercancer.

Ett blodprov kan indikera förekomsten av cancer i ett specifikt organ, men det kan inte vara entydigt. Tumören kan förekomma i vilket organ som helst. I detta fall kan den biokemiska analysen förändras även med alkoholberoende eller tobaksrökning. Det är därför, förutom denna analys, bör andra diagnostiska procedurer utföras, till exempel en MR.

Fiskanalys

Det dyraste men definitivt cancerupptäckande förfarandet är fiskanalys. Han noterar de minsta förändringarna i cancer. Det syftar till att identifiera onormala HER2-gener i cancer. Resultaten är:

  • HER2 +. Förekomsten av denna indikator indikerar en ogynnsam utveckling av cancer. För att behandla det används dyra läkemedel, men detta kan överskuggas av patientens materiella oförmåga eller individuella intolerans..
  • HER2-. Denna indikator indikerar den långsamma utvecklingen av cancer, som inte kräver samma behandling som i HER2 +. Prognoser kan vara gynnsamma.

Fiskanalys används sällan på grund av dess höga kostnad och otillgänglighet av många läkare. Ibland är en immunhistokemisk analys tillräcklig. Men om denna analys är osäker är fiskanalys den mest effektiva..

Prognos

Det bör förstås att cancer inte diagnostiseras med bara ett blodprov. Det är nödvändigt att utföra många förfaranden för att klargöra eller förneka misstankar. I det här fallet beror prognosen på läkarens kvalifikationer, som först kommer att se till att det finns bröstcancer och sedan ordinerar behandling.

Dessutom beror de förskrivna medicinerna på de erhållna testresultaten. Dyra tester gör det möjligt att bestämma rätt behandling. Det påverkas också av tumörens plats och dess utvecklingsgrad. Alla utförda procedurer bör inte bara hjälpa till att upptäcka cancer utan också att bestämma de behandlingsmetoder som, om inte botar, men åtminstone ökar patientens förväntade livslängd.

Tester för bröstcancer

För reglerna för observation och analyser efter bröstcanceroperation, se HÄR

Externa tecken på bröstcancer SE HÄR

Mammografi med bröstcancer

Mammografi är den viktigaste metoden för att upptäcka bröstcancer. Enligt mammografi mäts det - detta bestämmer stadiet (upp till 2 cm - I, från 2 till 5 cm - II, mer än 5 cm - III), bedömer närvaron av hudödem (av dess tjocklek över tumören, nära bröstvårtan). I närvaro av ödem - steg III: i det här fallet är det inte längre möjligt att börja med operationen. På mammografi kan du se om det finns andra tumörer i bröstet (förutom den som redan har hittats). Mer om mammografi SE HÄR.
Mer informativ än mammografi - MR av bröstkörtlarna; och om cancer redan har identifierats kan du utföra datortomografi (CT) på bröstet med kontrast eller PET-CT.

Bröstcancer ultraljud

Ultraljud för bröstcancer är en hjälpdiagnostisk metod. Med ultraljud ser de bara var sensorn är placerad: mycket beror på specialisten. En ultraljudsundersökning hjälper till att identifiera metastaser till lymfkörtlarna. Ett tecken på bröstcancer genom ultraljud - tumörens bredd är lika med dess höjd och dess kontur är otydlig. Läs mer - hur cancer ser ut vid ultraljud - SE HÄR.

OBS Biopsi ska endast göras efter mammografi, CT och ultraljud!
Efter biopsi, ödem, hematom och
svullna lymfkörtlar - som en reaktion på trauma.
Dessa undersökningar efter biopsi kan ge en falsk bild av sjukdomen..

Vilka undersökningar ska göras för bröstcancer

Innan någon behandling och operation måste du kontrollera lungorna, levern, benen och lymfkörtlarna för metastaser.

OBS Vid metastaser i axillära lymfkörtlar är inte sentinelnodbiopsi indicerad och kemoterapi kan ordineras före operationen (för stora eller flera metastaser). För enstaka och små metastaser i lymfkörtlarna kan behandlingen påbörjas omedelbart med kirurgi.

Bröstcancer Israel

Specialisterna i vårt center är redo att ordna din undersökning för bröstcancer med de bästa specialisterna i St. Petersburg, inte mindre hög kvalitet, bekväm och snabb - men flera gånger billigare än utomlands..

Helt betald undersökning (som i Israel) tar 3-4 dagar och kostar cirka 50-60 tusen rubel, inklusive PET CT, som "säljs" som exklusivt för alla våra medicinska turister i Israel. Om du rimligen närmar dig diagnosen utan att göra för mycket, är kostnaden sannolikt inte högre än 20-30 tusen rubel..
För utlänningar rekommenderas att hyra ett hus.

Efter undersökningen garanterar vi dig inte mindre högkvalitativ prestanda av det kirurgiska stadiet (operation) och vid behov organiseringen av kemoterapi och strålterapi med de bästa specialisterna i St. Petersburg som har genomfört praktikplatser i ledande onkologiska centra i USA och Europa..
Utan kvalitetsförlust kostar behandlingen dig 2-3 gånger mindre. Mycket kan erhållas från kvoter.

Börja din behandling nu:
anmäla dig till ett samråd via telefon: 8 (812) 939-18-00 eller via FORM PÅ WEBBPLATSEN

Bröstcancermetastaser

Med metastaser i lungorna (CT), levern (ultraljud) eller benen (OSG) och avlägsna lymfkörtlar (som inte kan avlägsnas under operationen) utförs operationen endast vid komplikationer: blödning från en sönderfallande tumör, dess sipprar, stank. I sådana fall ordineras behandling så att patienten lever med tumören och metastaser så länge som möjligt. Se om det HÄR.

Undersökningar av oerfarna och omotiverade specialister på icke-modern utrustning är meningslösa.
Du kan snabbt, billigt och effektivt genomgå undersökningar på
VÅRA PARTNERS

Bröstcancer CT

För att "kontrollera" lungorna är CT (datortomografi) en modernare och mer exakt metod än radiografi. Fluorografi är i allmänhet inte lämplig för detta - det avslöjar metastaser pålitligt bara mer än 1,5 cm.

Med CT, förutom att söka efter metastaser till lungorna och mediastinumnoderna, kommer en erfaren specialist att undersöka och beskriva i detalj:

  • parasternala lymfkörtlar (bakom bröstbenet) - metastaser som inte syns på röntgen av lungorna och ultraljud
  • en tumör i bröstkörteln (istället för mammografi, som anger storleken och platsen där den är, undersök körteln för en andra tumör),
  • axillära, subklaviska och subkapulära lymfkörtlar (bättre än ultraljud),
  • ben i det skannade området (för metastaser i dem)

För mer information om CT och PET-CT vid bröstcancer, se HÄR.

OBS! Om CT-skanningen inte hittade metastaser i de regionala lymfkörtlarna, lungorna och benen, är det mycket osannolikt att de kommer att hittas i levern och andra ben. Dessutom har tillståndet för själva tumören i bröstkörteln redan registrerats..
Efter det kan du göra hennes biopsi..

Förutsägelser om bröstcancer SE HÄR

Bröstcancer MR

När det gäller bröstkörteln och lymfkörtlarna liknar informationsinnehållet i MR det för CT. CT är billigare än MR, men MR har inte strålningsexponering.

En MR för bröstcancer visar inte lungmetastaser. För att bedöma integriteten hos benstrålar (för att förstöra dem genom metastaser) är MR endast lämplig med en modern apparat och en erfaren läkare. Ofarna läkare på MR ser ofta problemet värre än i verkligheten.

MR för misstänkt bröstcancer (eller upptäckt cancer) är absolut indicerat för patienter efter plastikkirurgi på bröstet (om det finns implantat i bröstet, efter bröstreduktion eller lyft).

Ultraljud i bukorganen

Det görs för att kontrollera levern för metastaser vid bröstcancer. Det räcker att utföra en ultraljudsundersökning av levern i din vanliga distriktspoliklinik. Varna bara för läkaren att du inte kom för att leta efter stenar i gallblåsan utan på grund av en tumör i bröstet. Detta kommer att varna läkaren och han kommer att vara mer uppmärksam. Om resultatet av en ultraljudsundersökning är tveksamt indikeras en MR- eller CT-skanning av buken (med kontrast).

Njur ultraljud

Gör för att bedöma deras tillstånd i termer av den kommande anestesin.

Ultraljud i bäckenet

Utförd för gynekologisk patologi, till exempel, kan äggstockscancer kombineras med bröstcancer med en genetisk predisposition för bröstcancer.

Osteoskintigrafi

För att kontrollera ben för metastaser vid bröstcancer är det nödvändigt att utföra OSG (osteoskintigrafi, skanning, benscintigrafi). Men metoden är inte korrekt - den låter dig bara vara uppmärksam på de ben där radiofarmaceutiska läkemedel (RFP) har ackumulerats. Därefter måste du skjuta dessa ben med röntgen eller CT. RFP kan ackumuleras i ben och på platser med gamla frakturer, blåmärken, skador, artrit. OSG i vårt land är inte en standard, eftersom staten inte kan tillhandahålla det till alla i nöd. Mer information om OSG SE HÄR.

PET för bröstcancer

Istället för alla ovanstående studier kan du utföra PET-CT (för bröstcancer). Metoden är bra men dyr. Dessutom kommer patienten att "bindas" till denna metod. Bättre att göra en CT-skanning av bröstet, ultraljud i levern och OSG separat.
Mer om PET för bröstcancer KOLLA HÄR.

Det är bättre att göra en biopsi som redan förstår: var, när och med vem du kommer att genomgå operationen. En biopsi är en skada på en tumör. Och det är önskvärt att operationen inte ligger långt ifrån biopsin när det gäller timing.

Biopsi för bröstcancer

Fin nålbiopsi

Fin nålbiopsi är lämplig för godartade tumörer. Vid bröstcancer är finnålsbiopsi acceptabelt när det utförs med icke-förstorade lymfkörtlar (bättre när det registreras av CT eller MR före biopsin).

Trepanobiopsy

Trepanobiopsy i bröstet för cancer tillåter inte bara att bekräfta eller motbevisa onkologi, utan låter dig också bestämma tumörens egenskaper - dess immunhistokemi, vilket påverkar utnämningen av ytterligare behandling (kemoterapi eller hormonbehandling).

Denna analys inkluderar data om tumöregenskaper: (IHC: östrogen- och progestinreceptorer, Her-2-status, Ki67). Enligt dessa egenskaper är tumörer:

  • mindre aggressiv (till exempel luminal A-undertyp, där östrogen- och progestinreceptorer är positiva, Ki67 är låg, upp till 15-20 och Her2Neu-status är negativ eller 1+) och
  • mycket aggressiv (till exempel triple-negativ cancer - negativ för ER, PR och Her2Neu $ eller triple-positive - positiv för alla dessa indikatorer, med en hög Ki67).

Immunohistokemi

Immunhistokemisk analys av bröstcancer bestämmer sjukdomens prognos (SE HÄR).

Vid aggressiv bröstcancer (trippel-negativ eller Her2-positiv) påbörjas behandlingen (före operation) med kemoterapi (med förstorade metastaserande lymfkörtlar och om tumören är mer än 2 cm). Detta görs för att säkerställa att behandlingen är effektiv - om tumören och lymfkörtlarna inte krymper under behandlingen - tillsätter andra läkemedel till regimen ökar den totala överlevnaden.

Innan kemoterapi hos sådana patienter är det nödvändigt att markera tumören och lymfkörtlarna (till exempel med speciella märken). Detta görs för att tydligt hitta och ta bort den plats där tumören var - om den försvinner under påverkan av kemoterapi - gör det möjligt att utföra bröstsparande operation hos sådana patienter.

Markerade lymfkörtlar kan hittas på biopsier av sentinell lymfkörtlar efter kemoterapi - när metastaserna inte längre skiljer sig från resten - för att ta bort dem. Faktum är att ofta dessa metastatiska noder inte manifesterar sig som signaler efter kemoterapibehandling och av misstag kan lämnas kvar..

Test av bröstcancer

Bröstcancer kan endast bevisas med biopsi. Fin nålbiopsi kan avgöra "cancer eller inte cancer", och trefinbiopsi visar egenskaperna hos den upptäckta cancer (immunhistokemi).

Test av bröstcancer

IHC-status påverkar inte operationsvolymen (bröstbevarande eller mastektomi). IHC efter att en finnålsbiopsi inte är klar, men det kan bestämmas efter operationen - genom att undersöka den redan avlägsnade tumören.

Mer information om histologisk undersökning och immunhistokemi SE HÄR

Vi gör biopsi för våra patienter och samtidigt planerar vi redan datumet för deras
sjukhusvistelse. Medan vi väntar på resultatet gör vi resten av undersökningarna och analyserna, så att när biopsin erhålls
allt var klart för att börja behandlingen.

Blodprov för cancer

I blodprover uppträder förändringar endast när patientens tillstånd redan är kritiskt. Till exempel beror anemi på global eller långvarig kronisk blodförlust från en sönderfallande tumör, eller på grund av långvarig förstörelse av benmärgen genom metastaser. I det senare fallet kan trombocytopeni också förekomma..

Förändringar i de biokemiska parametrarna för blod i cancer (ALAT, AST, urea, kreatinin, bilirubin, totalt kalcium, LDH, alkaliskt fosfatas, etc.) kommer också att inträffa endast med massiv förstörelse av organ genom metastaser (lever, ben, njursvikt). Med metastaser på dessa organ utan deras kritiska förstörelse, visar blodprov inte något.

Tumörmarkörer för bröstcancer

Tumörmarkörer - MCA, CA15-3, CEA - vid bröstcancer "fungerar" bara några månader före en patients död, och även då - hos 1 av 5 patienter. Så det är meningslöst att överlämna dem i syfte att "bara kontrolleras".

Men om en ökning av tumörmarkörer noterades med en redan upptäckt cancer (detta händer extremt sällan vid bröstcancer), rekommenderas sådana patienter att ta denna speciella ökade tumörmarkör var tredje månad under behandlingen och efter det för observation..

Mer om tumörmarkörer vid bröstcancer SE HÄR.

Tester för bröstcanceroperationer

Kliniskt blodprov (hemoglobin, erytrocyter, leukocyter med formeln + blodplättar) - giltigt i 2 veckor.

Biokemiska blodparametrar: bilirubin, urea, kreatinin, ALAT, AST, protrombin, totalt protein, kalcium (totalt), alkaliskt fosfatas, laktatdehydrogenas (LDH) - giltigt i 2 veckor.

  • Blodsocker; med ett ökat resultat, eller diabetes mellitus + avslutningen av en endokrinolog - verkligen 2 veckor. Obalanserad diabetes mellitus komplicerar ofta behandlingen av patienter efter bröstcanceroperation: smittsamma komplikationer uppstår oftare, sårläkningsprocessen är längre och återhämtningen är långsammare. Om du vill undvika allt detta och hjälpa dig att bli bättre snabbare - försök att normalisera dina sockerarter, som skrivet HÄR.
  • Koagulogram: APTT, fibrinogen, INR, protrombin, - giltigt i 2 veckor.
  • Epidemiologiskt minimum (med ett positivt resultat - slutsatsen från specialist på infektionssjukdomar och det epidemiologiska antalet) för HIV (form 50), för hepatit B (HbsAg), för syfilis (RW) och för hepatit C (HCV) - giltig i 3 månader; (alla 4 indikatorer krävs).
  • Blodgrupp, Rh-faktor - oavsett ålder.
  • Allmän urinanalys - giltig i två veckor.
  • Elektrokardiogram - EKG (avslutning och tejp) - giltigt i 2 veckor.
  • Slutsats av terapeuten baserat på resultaten av alla analyser om möjligheten till valfri kirurgi och / eller strålning / läkemedelsbehandling - giltig i 2 veckor
  • För operation efter hjärtinfarkt eller med uppenbar hjärtsvikt - ECHO i hjärtat; efter kemoterapi och / eller vid besvär i övre delen av buken - FGDS (giltig i två veckor).
  • Lämna kopior av analyser och undersökningar, behåll originalen för dig själv.

    Tester för bröstcancer måste göras vid ett bestämt datum för sjukhusvistelse: så att de inte är försenade.

    För att förhindra tromboembolism måste patienten ha antitromboemboliska strumpor eller 2 elastiska bandage 5 m långa - för att bandage benen före operation. Tromboembolism (förekomst av blodproppar i benen, följt av deras separering och blockering av lungkärlen) förekommer 1 gång i 10 000 operationer. Det kan leda till att patienten dör.

    För att ta bort vegetation i armhålorna och på bröstet - en rakhyvel (använd den - på morgonen före operationen)

    Om du planerar en onoplastisk kirurgi (en kombination av en operation för att avlägsna en malign tumör tillsammans med mastopexi som döljer den, mammoreduktion eller avlägsnande av bröst med dess omedelbara restaurering), måste du själv köpa speciella kompressionsunderkläder (du kommer att sättas på den direkt efter operationen).

    Vi verkar inte bara för invånare i St Petersburg och Moskva utan för alla regioner i Ryska federationen. Vi ordnar själva kvoten för bröstcancer.

    Bröstcancerbehandling i St Petersburg

    För icke-invånare vid det första samrådet organiserar vi en snabb undersökning och (om resultaten är redo) lägger vi omedelbart in på sjukhus.

    Du kan anmäla dig till en operation utan vår undersökning: via telefon 8 (921) 939-18-00 och komma med testresultaten några dagar tidigare - så att det vid behov finns tid att göra om eller slutföra "problem" -undersökningarna.

    Utlänningar behöver remiss för sjukhusvistelse (med poliklinikens stämpel på registreringsplatsen). Om riktningen inte ges - fyll i

    och registrera det hos din läkare med det inkommande numret. Sådana åtgärder visar din beslutsamhet och riktning kommer att ge.

    Ett annat alternativ för utlänningar är att koppla sin försäkring till en poliklinik i St. Petersburg på deras bostadsort: flytta in hos släktingar eller ett hotell och kontakta en närliggande poliklinik - de säger, "Jag bor här, även om det är registrerat där, men jag vill inte ändra min registrering ". Då kan du som invånare i St Petersburg inte behöva hänvisning från kliniken till din faktiska vistelseort.

    Kvoten för bröstbevarande kirurgi utfärdas på sjukhusdagen.
    Kvoten för bröstborttagning med återuppbyggnad måste vänta 7-10 dagar.

    Operationen kan utföras vid St. Petersburg State Medical University som är uppkallat efter acad. I.P. Pavlova eller en privat klinik RAMI - på kvoter eller mot avgift.
    Kostnaden för en betald operation kan variera från 200 till 700 tusen rubel, beroende på typ av operation och institutionens servicenivå.
    För detaljer om vår verksamhet, SE HÄR

    Ja, vårt juridiska "system" för att fördela medel inom medicin uppmuntrar ofta inte vanliga artister att använda all sin kunskap, färdigheter och all utrustningens utrustning för att behandla patienter. Vi är redo att ordna din undersökning, behandling och observation av inte mindre kvalitet, men mycket billigare än i något annat land.

    Börja din behandling nu:
    anmäla dig till ett samråd via telefon: 8 (812) 939-18-00 eller via FORM PÅ WEBBPLATSEN

    Hur man ansöker om en operationskvot

    1. Utlänningar (inte invånare i St Petersburg) kommer till oss med en remiss för sjukhusvistelse (med klinikens stämpel) för kirurgisk behandling.

    2. Ta med dig dokument och testresultat (se listan nedan):

    För organbevarande kirurgi eller bröstrekonstruktion efter avlägsnande (inte på en gång) utfärdar vi en kvot själva på sjukhusdagen.

    Och ta analyserna (se ovan) under det godkända operationsdatumet (så att det inte finns några försenade).

    Förutsägelser om bröstcancer SE HÄR

    Screening av bröstcancer

    (Per kvot):

    1. Pass och medicinsk försäkring.
    2. Fotokopia av pensionsförsäkringsintyg (SNILS)
    3. Mammografibilder och deras beskrivning (eller MR av bröstkörtlarna, som en mer informativ diagnostisk metod) - giltig i 3 månader.
    4. Radiografi av lungorna (i tre projektioner) eller datortomografi på bröstet (mer informativ än radiografi av lungorna, önskvärt om tumörstorleken är mer än 1,5 cm och om misstänkt involvering av axillära lymfkörtlar) - giltig i 3-6 månader; (FLH - är inte lämpligt för cancer, eftersom det inte tillåter att på ett tillförlitligt sätt bedöma närvaron eller frånvaron av små metastaser i lungorna och lymfkörtlarna).
    5. Ultraljud - ultraljudsundersökning av bukorganen: lever, njurar (MR eller datortomografi - mer informativ, men indikeras endast vid tvivelaktiga ultraljudresultat) - verkligen 3 månader.
    6. Ultraljud är en ultraljudsundersökning av bröstet och dess lymfkörtlar till höger och vänster (eller MR i bröstkörtlarna är mer informativt). Läkaren som utför en ultraljudsundersökning bör jämföra lymfkörtlarna på sidan av sjukdomen och på motsatt sida och bedöma deras struktur och storlek: axillära, subklaviska och supraklavikulära regioner - giltigt i 3 månader:
    7. Osteoscintigraphy (OSG) - giltig i 3 månader. Med ackumuleringen av radiofarmaka - röntgenbilder av dessa ben (med tvivelaktiga resultat av en röntgen - CT av dessa ben). Istället för 4, 5, 6 och 7 poäng kan PET-CT utföras, men detta är mindre praktiskt för uppföljning av patienten: olika undersökningar kan inte jämföras med varandra och du kommer att vara bunden till en dyr undersökningsmetod - PET-CT.
    8. Biopsiresultat

    Lämna kopior av analyser och undersökningar, behåll originalen för dig själv.

    Misstänkt bröstcancer

    Om du misstänker bröstcancer görs alla undersökningar som med redan diagnostiserad cancer, om det plötsligt visar sig vara cancer, missa inte något.

    Endast benscintigrafi (OSG), om cancer misstänks, kan inte göras.

    Den slutliga diagnosen "cancer" görs endast genom biopsi eller genom brådskande histologisk undersökning under operation (expressanalys).

    Brådskande histologi

    Brådskande histologi (brådskande histologisk undersökning) görs när man misstänker bröstcancer med en informativ biopsi (det finns en misstanke, men biopsin visade inte), eller när patienten vägrar biopsi, eller när institutionen inte organiserar biopsier på rätt nivå.

    Genetisk analys för cancer

    Genetisk testning av bröstcancerbenägenhet är motiverad:

    • om dina släktingar i blodet (eller tidigare) har haft bröst- och / eller äggstockscancer och / eller magcancer
    • om cancer uppstår före klimakteriet
    • om enligt IHC cancer är trippel-negativ (triple-negativ cancer: ER-, PR-, Her2-).

    Den genetiska mutationen BRCA 1/2 eller CHEK2 kan ärvas, men en analys för det måste göras av patienten. Endast om en mutation hittas hos honom kontrolleras hans släktingar. Mutationen ökar risken för bröstcancer med upp till 50%.

    I närvaro av bröstcancer mot bakgrund av en mutation är det inte logiskt att utföra en organbevarande operation: riskerna med cancer i den bevarade körteln kvarstår.

    Om en mutation hittas utan bröstsjukdom rekommenderas aktiv observation från 20-25 år: mammografi, ultraljud, MRT eller profylaktisk mastektomi med enstegsrekonstruktion.

    Mer information om bröstcancer på grund av mutation och om förebyggande mastektomi SE HÄR.

    Vi rekommenderar att man gör genetisk analys för cancer vid Imyanitov Evgeny Naumovich 8 (901) 302-37-07.

    Tidpunkt för undersökning för bröstcancer

    Order nr 915н från Ryska federationens hälsovårdsministerium godkände följande förfarande för att tillhandahålla medicinsk vård till cancerpatienter:

    Deadline. bör inte överstiga tio kalenderdagar från datumet för histologisk verifiering av en malign tumör eller 15 kalenderdagar från den dag då den preliminära diagnosen fastställdes (första besök hos poliklinikens onkolog). Onkologen bör göra en biopsi på behandlingsdagen.

    Om du redan har stött på överträdelser i den institution där du hänvisades - tänk på om den efterföljande behandlingen kommer att ske utan överträdelser.

    Vi utför alla undersökningar enligt europeiska standarder, och vi rekommenderar endast beprövade specialister i Sankt Petersburg för undersökning och behandling: så att din undersökning är modern, hög kvalitet, snabb och minimalt dyr (om du måste göra det mot en avgift).

    Den genomsnittliga undersökningstiden för våra patienter (från första konsultationen till operationen) är cirka 7 dagar. Vi rekommenderar utlänningar att hyra ett hus under denna period.

    N.B. Var noga med att varna din läkare om du ständigt tar några läkemedel som förändrar blodkoagulationsegenskaperna (Aspirin, ThromboAss, Cardiomagnil, Warfarin, Xarelto, etc.). Vissa av dem måste avbrytas 5 dagar före operationen.

    Specialister på University Breast Center förbättrar regelbundet sin professionella nivå, deltar i inhemska och utländska konferenser för att hålla sig à jour med alla moderna trender inom onkologi och plastikkirurgi.

    Författare: Chizh Igor Alexandrovich
    chef, kmn, onkolog i högsta kvalifikationskategorin,
    kirurg i kategorin högsta kvalifikation, plastikkirurg

    Börja din behandling nu:
    anmäl dig till ett samråd via telefon: 8 (812) 939-18-00 eller via formuläret på webbplatsen