Tumörmarkörer - vad är det hur mycket de kan lita på, typer, hur man testas korrekt

Fibrom

Tidig diagnos av onkologiska sjukdomar gör det möjligt att framgångsrikt genomföra strålning och kemoterapi av maligna tumörer och förutsäga deras eventuella återfall. Huvudmetoden är en omfattande analys av tumörmarkörer - en studie av blod och andra biologiska vätskor, som avslöjar speciella ämnen i dem, som som regel inte finns i kroppen hos en frisk person. De erhållna positiva resultaten kräver ytterligare bekräftelse genom en fullständig instrument- och laboratorieundersökning..

Tumörmarkörer - vad är det hur mycket de kan lita på?

Som svar på uppkomsten och utvecklingen av en malign tumör börjar kroppen producera olika protein- och enzymföreningar, hormoner, antikroppar. Själva tumören släpper också ut sönderfallsprodukter och avfallsprodukter i blodet. Det är dessa ämnen som normalt inte borde vara närvarande och kallas tumörmarkörer..

Vad är tumörmarkörer? Detta blev känt under förra seklet. Den första identifierade föreningen av denna typ var alfa-fetoprotein, upptäckt av sovjetiska forskare. Att vara ett placentaprotein, bestämt i blodet hos gravida kvinnor, hittades i levercancer. Hittills har mer än 200 tumörmarkörer upptäckts, varav två dussin används i klinisk praxis.

Betydelsen av ett blodprov för tumörmarkörer är som följer:

  • Diagnos av maligna tumörer innan de första kliniska symptomen uppträder (det vill säga i ett eller två steg i cancerprocessen).
  • Övervakning av resultaten av kemoterapi, strålning eller kirurgisk behandling - en minskning av nivån av tumörmarkörer indikerar effektiviteten av behandlingen. Det motsatta är emellertid också möjligt när antalet markörer ökar till följd av tumörnedbrytning..
  • Förutsägelse av postoperativ sjukdomsåterfall. Regelbundna tester gör att du kan spåra tillväxten av cancerceller även sex månader före allvarliga symtom och vidta lämpliga åtgärder.

Så, är tumörmarkörer alltid entydiga om cancer??

Hur tillförlitligt är ett blodprov för tumörmarkörer och visar ett positivt resultat alltid en pågående process av malign transformation av celler??

Denna studie ger inte hundra procent säkerhet i diagnosen, därför är nästa steg i diagnosen en fullständig omfattande undersökning. Först efter det kan du bekräfta eller förneka förekomsten av en tumör.

För det första avslöjar ett blodprov för tumörmarkörer (för cancer) antigener med varierande känslighet. Detta gör det inte alltid möjligt att fixa en ökning av antalet, och om analysen är negativ fortsätter sjukdomen att utvecklas. För det andra kan alla patologiska processer i vävnader och organ (inflammation, somatiska sjukdomar etc.) orsaka en ökning av nivån av tumörmarkörer, men det finns ingen cancer i sig. För det tredje kan felaktig förberedelse för testet, att ta mediciner och några dåliga vanor också snedvrida resultatet..

För att öka tillförlitligheten för diagnostik undersöks biologiska vätskor med avseende på flera tumörmarkörer samtidigt och patienten informeras om reglerna för donering av blod. Så du kan lita på resultaten, men den slutliga diagnosen görs först efter en fullständig undersökning.

Typer av tumörmarkörer och metoder för mätning

Med hjälp av olika laboratorietekniker detekteras föreningar i blod, urin och andra kroppsvätskor som inte finns (eller finns i mycket små mängder) hos friska människor. De är proteiner, protein-kolhydratkomplex (glykoproteiner), enzymer, lipider, hormoner.

Antalet antigener bestäms på följande sätt:

  • Immunoanalysanalys, förkortad ELISA. Baserat på bindningen av antigener med antikroppar och studien av dessa föreningar.
  • Radioimmunanalys eller RIA. Sökningen efter antigener utförs genom att binda dem till speciellt märkta analoga ämnen. Radionuklider används som etiketter.

Listan över tumörmarkörer som föreslår närvaron av en cancertumör innehåller cirka två dussin ämnen. De viktigaste listas nedan och anger referensvärdena (det vill säga inom det normala intervallet). Några av dem är specifika - de gör det möjligt att exakt bestämma lokaliseringen av sjukdomens fokus, medan andra bara indikerar att sjukdomen är.

Alfa-fetoprotein

AFP - den första som upptäcks från blodtumörmarkörer, glykoprotein, tjänar till att identifiera formationer i levern, äggstockarna, testiklarna. Det förekommer normalt i mag-tarmkanalen och blodplasma endast vid intrauterin utveckling. Det används för screening av fostrets utveckling. Normen och tolkningen av resultaten av AFP-tumörmarkören för alfa-fetoprotein beror på ålder: hos ett barn efter födseln finns upp till 100 000 U / ml, den första dagen i livet sjunker det till 100. Hos en vuxen bör indikatorn inte vara högre än 7 eller 8 U / ml.

Humant korioniskt gonadotropin

En analys för en ökad nivå av hCG-tumörmarkören (humant koriongonadotropin) görs om man misstänker en tumör i testiklarna eller äggstockarna. Referensvärdet för en man är upp till 2 U / ml, för en kvinna i fertil ålder - upp till 1 U / ml, efter klimakteriet - mindre än 7. Ökningen blir normal under graviditeten, vilket gör att man kan bedöma dess närvaro och fostrets utveckling.

Beta-2 mikroglobulin

Ett positivt test för oncomarkerbe-2-mg (beta-2-mikroglobulin) är vanligtvis karakteristiskt för cancer i huden, ändtarmen, B-celllymfom, Hodgkins sjukdom och icke-Hodgkins lymfom. Markörnivån ökar också med nederlaget för en malign tumör i bröstkörtlarna. Normala värden varierar från 0,8-2,2 mg / l.

Skivepitelcancer-antigen

SCC är en tumörmarkör för skivepitelcancer som påverkar skivepitelceller. I samband med dessa tumörer är lokaliserade där det finns denna epitelvävnad: matstrupen, munhålan, lungorna, livmoderhalsen, anus. Hastigheten för denna typ av tumörmarkörer i blodet är högst 1,5 ng / ml.

Prostataspecifikt antigen

PSA är ett glykoprotein som utsöndras av prostatakörteln, vars ökning av koncentrationen över de maximalt tillåtna värdena indikerar ett adenom eller prostatacancer. Beroende på människans ålder bestäms hastigheten för det totala antigeninnehållet från 2 till 4 ng / ml. Dessutom bestäms det som en procentandel av total och APSA (prostatafritt antigen). Förekomsten av cancer bevisas av en minskning av antigenens obundna form.

Cancerembryonalt antigen

Kort sagt är CEA ett ospecifikt glykoprotein, vars ökning informerar om att magen, tarmarna, lungorna, bukspottkörteln eller något annat organ kan påverkas av tumören. Det är av största vikt vid diagnos och övervakning av kolorektal cancerbehandling. Högsta tillåtna koncentration i blod - 5,5 ng / ml.

Neuronspecifikt enolas

NSE (eller NSE) syntetiseras av neuroendokrina celler, en ökning av dess antal observeras oftast vid neoplastiska sjukdomar i nervsystemet. Värden över 16,3 ng / ml indikerar också neuroblastom, lungcancer, bukspottkörtel, sköldkörtelcancer, retinoblastom, feokromocytom etc..

Cyfra CA 21-1

Det andra namnet är ett fragment av cytokeratin 19, normen för en vuxen bör inte överstiga 3,3 ng / ml. Högre värden indikerar skivepitelcancer i lungorna, bronkierna och urinblåsan. Under behandlingen möjliggör det spårning av återhämtningsdynamiken, är inte informativt för diagnos av cancer hos rökare eller personer med tuberkulos.

Protein S-100

Ett specifikt protein som används för att detektera melanom och hjärntumörer. Om ett blodprov för tumörmarkörer visade ett resultat högre än det maximalt tillåtna 0,105 μg / L, kan man anta att hudcancer eller skada på hjärnstrukturer. I fallet med melanom används det också för att övervaka effektiviteten av behandlingen, förutsäga återfall.

Tumörmarkör HE4

Ett mycket specifikt antigen med vilket en tumör i endometrium eller äggstockar detekteras i de tidigaste utvecklingsstadierna. Dessutom produceras HE4 inte i godartade neoplasmer, endometrios, vilket antyder att det är cancer med ett positivt test. Maxvärdet för kvinnor under 40 år är 60,5 pmol / l, andelen ökar med åldern.

CA 72-4

En specifik magmarkör kan också indikera tillväxten av maligna tumörer i tarmarna, bröstkörtlarna, lungorna, äggstockarna och bukspottkörteln. Normen är koncentrationen av glykoprotein i blodet inte högre än 6,9 U / ml.

CA 50

Denna tumörmarkör är specifik för bukspottkörteln. Låter dig diagnostisera de tidiga stadierna av denna form av cancer, övervaka resultatet av behandlingen och upptäcka återfall. De maximala värdena på 25 U / ml kan också öka med tumörer i magen, tarmarna, prostata, levern, lungorna, äggstockarna.

CA 242

CA 242 anses vara en tumörmarkör i mag-tarmkanalen, eftersom det är just de onkologiska sjukdomarna i mag-tarmkanalen som aktiverar produktionen av detta glykoprotein. Tumören är lokaliserad i bukspottkörteln, magen eller tarmarna, om innehållet av CA 242 i blodet är mer än 29 U / ml.

CA 19-9

Ett annat specifikt antigen för cancer i bukspottkörteln, såväl som gallblåsan (normen är upp till 30 U / ml). Om denna sjukdom misstänks används den i kombination med CA-50, eftersom den hos en femtedel av patienterna inte bestäms oberoende. I andra kombinationer kan det upptäcka tumörer i tjocktarmen, levern, magen, livmodern.

CA 15-3

Det specifika antigenet CA 15-3 är en brösttumörmarkör (mucinliknande glykoprotein). 100% tillförlitlighet vid diagnos av bröstcancer garanteras inte, men den har använts framgångsrikt för att spåra effektiviteten av terapi och återfall. Den normala nivån överstiger inte 25 U / ml, annars kan neoplasmer också antas i mag-tarmkanalen, livmodern, bronkierna.

CA 125

Detta glykoprotein anses vara en markör för äggstockscancer, men på grund av dess låga specificitet (finns när många andra organ skadas) används det praktiskt taget inte för diagnos. Det är värdefullt för att övervaka behandlingsresultat och förutsäga återfall. Ett värde på upp till 25 U / ml anses vara normalt..

Tu M2-RK

Tumörtyp m2 pyruvatkinas är ospecifikt. Därför indikerar en ökning av dess värden över 15 U / ml endast närvaron av en malign tumör utan att specificera platsen. Det används i komplexa studier för att bekräfta cancer i njurarna, bröstkörtlarna, tarmarna.

Prostatisk syrafosfatas

PAP för kort - detta enzym produceras av celler i olika organ, men dess största mängd är karakteristisk för prostatakörteln. Det är inte informativt för tidig diagnos av prostatacancer på grund av dess låga känslighet (det gör det möjligt att hitta en tumör i endast 40% av fallen). Har använts framgångsrikt för att förhindra återfall och övervaka behandlingseffektiviteten.

Vävnadspolypeptidantigen

TPA (eller TPS) produceras av tumörceller av vilken som helst lokalisering, men är mest organspecifikt för prostata, mage, äggstockar och tarmar. Det högsta tillåtna värdet för ett blodprov är 75 U / L. Omfattande analys av tumörmarkörer med TPA gör det möjligt att upptäcka bröst, lungor, urinblåsa.

I studien av blod tillåter identifiering av en tumörmarkör inte mer eller mindre tillförlitlig bestämning av typen av neoplasma. Därför används en kombination av flera antigener. Samtidigt har den huvudsakliga eller allmänna tumörmarkören den högsta organspecificiteten och känsligheten. Ytterligare sådana behövs endast för att bekräfta indikatorerna och har inte ett oberoende diagnostiskt värde för denna onkologiska sjukdom.

Tumörplaceringstabell

Var exakt tumören är lokaliserad och vilka kombinationer av antigener som detekteras, kommer tabellen med avkodning av tumörmarkörer, beroende på plats, att berätta:

Tumörens platsHuvudsakliga tumörmarkörerYtterligare
Hjärna, nervsystemetNSE, protein S-100
SköldkörtelCEA, tyroglobulin, proteoglykan MUC1, kalcitoninNSE
Öra, nasofarynx, matstrupeCEA, SCC
LungorNSE, CEA, SCC, Cyfra CA21-1β2MG, AFP, SA72-4, SA15-3, TPA
BröstCA15-3, TPA, REA, CA 50Tu M2-PK, HE4, beta-2 mikroglobulin, CA19-9, CA125, HCG, AFP
MageCEA, CA19-9, CA50, CA72-4CA125
TarmarCA19-9, REA, CA72-4Tu M2-RK, CA242
BukspottkörtelnREA, CA50, CA19-9HCG, CA125, NSE
LeverAFP, REA, SA125, SA50, SA19-9
BlåsaCEA, TPA, Cyfra CA21-1beta-2 mikroglobulin
ProstataPSA, PAP, CA50CA15-3
TestikelAFP, hCG
LivmoderSCC, TPA, CA15-3, CA50, HE4HCG, CA125, CA19-9
ÄggstockCA72-4, CA125, HCG, AFPCA15-3, CA19-9, REA, NE4
BlodNSE, beta-2 mikroglobulin
LäderProtein S-100, beta-2 mikroglobulin

Hur lång är analysen för tumörmarkörer klar

Det tar vanligtvis inte lång tid att vänta på laboratorietestresultat. Exempelvis detekteras ett embryonalt cancerantigen och ett glykoprotein inom en dag, CA 72-4 detekteras inom 3 till 7 dagar. Bestämning av pyruvatkinas Tu M2-PK i avföringsprover kräver minst en vecka.

I allmänhet är resultaten av komplexa analyser klara på tre dagar; ett expressprov kan göras mot en extra avgift.

Hur man testas korrekt för tumörmarkörer

För att förbättra resultatets tillförlitlighet måste du förbereda dig i förväg. Bota all inflammation, ge upp alkohol tre dagar före det bestämda datumet, ta inte mediciner alls (till och med vitaminkomplex) dagen innan. Bloddonation för tumörmarkörer utförs under första hälften av dagen, strikt på fastande mage. Det vill säga att du inte kan äta frukost denna dag, liksom att röka (rökning snedvrider CEA-indikatorerna). Urin ges i en steril behållare, du behöver en medium portion som tas efter hygienprocedurerna. Avföring tas i en mängd av cirka en matsked.

Om tumörmarkörer är överskattade betyder det cancer

Det finns inget behov av panik vid synen av ökade antigenvärden. Tumörmarkörer uppträder i blodet inte bara i cancer utan också vid olika somatiska sjukdomar, infektiösa och inflammatoriska processer. Den slutliga diagnosen baserad på analysen av tumörmarkörer görs inte och måste bekräftas.

Om ett allmänt blodprov för tumörmarkörer visar normala värden, men hälsotillståndet har försämrats, är det troligt att tumören helt enkelt inte hittades. I vilket fall som helst, med resultaten måste du gå till din läkare och ställa alla dina frågor. Han kommer att kunna bestämma de faktorer som påverkade indikatorerna och kommer att hänvisa till en fullständig undersökning om cancer misstänks.

Till vem och när det är nödvändigt att bestämma tumörmarkörer?

Eftersom det är tidig diagnos som i stor utsträckning avgör framgången för behandlingen är det nödvändigt att undersöka regelbundet (en gång per år) efter 40 års ålder och ännu tidigare - om det finns släktingar med cancer (risken för ärftlig tendens ökar). och i fall av ett positivt resultat genomförs en studie för specifika markörer. Ett blodprov för tumörmarkörer krävs också om:

  • hälsotillståndet försämras ständigt, det finns svaghet, trötthet;
  • håller en låg men stabil temperatur i intervallet 37,5-38 ⁰С;
  • dysfunktioner i alla organ observeras (dålig matsmältning, huvudvärk, livmoderblödning etc.).

Dessutom är regelbunden screening nödvändig under och efter cancerbehandling. Ett blodprov för tumörmarkörer tas varje månad under det första året efter återhämtning. Under det andra året bör detta göras varannan månad, det tredje - fyra gånger om året. I framtiden är en årlig undersökning tillräcklig för att spåra återfall..

Blodprov för tumörmarkörer: alla typer efter område, normer, rekommendationer

Det viktigaste problemet för många patienter med cancer är tidig upptäckt av cancer. Som praxis visar, ju tidigare en malign tumör upptäcktes, desto större är risken för återhämtning. Idag kommer vi att berätta i detalj vad ett blodprov för tumörmarkörer visar? Vad du behöver göra för att få det mest sanningsenliga resultatet, och låt oss nämna de viktigaste reglerna för att donera blod. Vad är tumörmarkörerna??

  1. Vad är tumörmarkörer?
  2. Vad analysen visar?
  3. Olika sorter
  4. Vilka tumörmarkörer måste tas en gång om året?
  5. Tumörmarkörer för män
  6. Tumörmarkörer för kvinnor
  7. Lungor
  8. S100-protein
  9. Sköldkörtel
  10. NSE
  11. Blåsa
  12. Magtarmkanalen
  13. Bukspottkörteln
  14. Lever
  15. Njure
  16. Nasofarynx
  17. Ben
  18. Lymfkörtlar
  19. Hjärna
  20. Binjurarna
  21. Tabell över normer för tumörmarkörer för en frisk person
  22. Hur man testas korrekt?
  23. Vad kostar testet?

Vad är tumörmarkörer?

Tumörmarkörer är proteiner och andra avfallsprodukter från en tumör som uppstår till följd av bildandet av cancer och tumörer i olika vävnadsställen. Faktum är att tumörmarkörer också finns i kroppen hos en frisk person, även om deras nivå alltid fluktuerar inom ett visst hälsosamt intervall..

Men här måste det betonas att det är hos en frisk person, eftersom det händer att nivån på dessa markörer ökar med andra sjukdomar eller när de utsätts för olika kemikalier och läkemedel.

Så denna analys ger inte alltid den exakta tillförlitligheten för att patienten har cancer, och det händer att analysen antingen är falskt negativ eller falskt positiv. Men just nu är detta den enda metoden som används för att diagnostisera tumörer i de tidiga stadierna..

Hur avgör analysen var fokus ligger? Vi kommer att försöka förklara det tydligare. Som du säkert vet kan alla cancerartade maligna eller godartade tumörer placeras på nästan vilken vävnad som helst: hud, hjärna, bukspottkörtel etc..

Mutation av celler på varje vävnadstyp ger upphov till sin egen tumör. Denna tumör börjar växa och släpper ut vissa hormoner och tumörmarkörer i blodomloppet, samt avfallsprodukter. Från sammansättningen av dessa produkter kan laboratoriedoktorer förstå var cancer har uppstått.

Tumören själv utsöndrar flera ämnen:

  1. Antigener
  2. Enzymer som erhålls som ett resultat av tillväxt och vital aktivitet hos cancervävnader
  3. Plasmaproteiner och nedbrytningsprodukter från cancerceller, liksom andra närliggande celler.

Närvaron av alla dessa antigener indikerar närvaron av en tumör i kroppen.

Vad analysen visar?

Det finns en liten nackdel med att inte alla markörer upptäcker cancer i ett tidigt skede. Och i princip används denna analys för att övervaka och spåra behandlingen av själva sjukdomen. Så läkare kan förstå om tumören växer eller inte, om det finns metastaser eller inte, och efter behandling övervakar de hela organismen och ser att djuret inte kommer tillbaka.

NOTERA! Det finns naturligtvis exakta markörer som kan upptäcka cancer även vid första och andra steget, men det finns inte så många av dem..

Olika sorter

Vanligtvis föreskriver läkaren flera tumörmarkörer samtidigt när man tar tester. Faktum är att flera indikatorer på antigener kan indikera en sjukdom på en gång, precis som en markör kan frisättas i cancervävnader i olika organ..

  • Den viktigaste är en tumörmarkör, som är mycket känslig och kan upptäcka en tumör i de tidiga stadierna, men kan tillhöra olika vävnader..
  • Sekundär - en markör med låg känslighet men smalare specialisering. Vanligtvis används flera sekundära markörer samtidigt tillsammans med de viktigaste för mer exakta resultat..

Vanligtvis används oncofetal tumörmarkörer eller proteiner, som oftast finns i embryonets vävnader. De är nödvändiga för normal uppbyggnad av inre organ och barnets tillväxt i livmodern. En vuxen borde ha färre av dessa proteiner..

TumörplatsOnomarkers
HjärnaNSE-protein S100
Nasofarynx och öratSCC, CEA
LungorNSE, CYFRA 21-1, CEA, SCC
LeverWUA, CF 19-9
BukspottkörtelnOncomarker CA 19-9, CA242, CEA
KolonCEA, CA 242, CA 19-9, Tumor M2-PK
Multipelt myelomΒ-2 mikroglobulin,

Immunglobuliner (igG, igM, igA, igE)

ProstataPSA, gratis PSA
Testikel hos mänAFP-tumörmarkör (AFP), hCG-tumörmarkör, CA 125
BlåsaBlåscancermarkör - UBC, Cyfra 21-1
LymfoidsystemetΒ-2 mikroglobulin, firritin
SköldkörtelKalcitonin, tyroglobulin, CEA
MatstrupeSCC, CEA
BröstCA 15-3, REA
MageAntigen Ca-72-4, CEA, CA-19-9
Binjurar (Pheochromocytoma)Katekolaminer (adrenalin, noradrenalin, dopamin)
KnoppTumör M2-PK
Äggstockar hos kvinnorCA 125, HE-4, CA 72-4, REA
Livmodern (Endometrium)CA 125
CervixSCC, CEA
Hud (melanom)Protein S-100
GallblåsaCA 19-9

Vilka tumörmarkörer måste tas en gång om året?

Analysen i sig gör det möjligt att upptäcka tumörmarkörer sex månader före uppkomsten av metastaser i tumören. Det är absolut nödvändigt att ta de människor som har en benägenhet för vissa typer av cancer, liksom de patienter som har genomgått tumörbehandling.

Tumörmarkörer för män

För män är det bäst att först testas för PSA. Denna markör visar abnormiteter i prostatakörteln.

Förutom AFP (alfa-fetoprotein), hCG (humant koriongonadotropin) och CA 125 - denna tumörmarkör är den viktigaste och känsligaste vid detektering av malign testikel i testiklarna.

NOTERA! Risken för organ- och vävnadscancer i detta område ökar hos män över 40 år.

Tumörmarkörer för kvinnor

Återigen måste du ta på dig CA-125 och HE2 - detta antigen visar att det finns inflammation eller malign bildning i äggstocken. Men du måste ta hänsyn till det faktum att under menstruation och graviditet kan indikatorn öka något. Dessutom måste du definitivt testas för SCC, vilket redan identifierar problem i livmoderhalsen.

Om det finns några tätningar i bröstkörteln, eller något stör dig i detta område, måste du skicka CA 15-3. Detta test hjälper till att identifiera karcinom. Naturligtvis kan MSA också ordineras - detta antigen indikerar maligna formationer och närvaron av bröstcancer.

Faktum är att listan över markörer är mycket bred för den kvinnliga hälften av befolkningen, och du kan krediteras romer här, vilket gör att du kan identifiera godartade neoplasmer i äggstockarna..

Se även indikatorer för normen för hormonbordet för kvinnor.

Lungor

Sekvens

  1. Detektera närvaron av en tumör - Cyfra-21-1, CEA / CEA.
  2. Om de är mer än normalt, pågår en studie för lungcancer som inte är småceller..
  3. Ta ett NSE-test - men det kan indikera maligna hjärnceller eller nervcellercancer, så det är bättre att ta det omedelbart med tidigare tumörmarkörer.

S100-protein

Denna tumörmarkör uppträder i blodet som ett protein och kan användas för att bestämma en malign bildning på huden. Med en förhöjd tumörmarkör kan den också symbolisera lupus erythematosus.

Sköldkörtel

Hyra för två typer av tumörmarkörer:

  1. Calcitonin - med ett ökat innehåll visar det medullär cancer. Genom överskottet av denna markör kan du se både tumörens storlek och det ungefärliga utvecklingsstadiet..
  2. Tyroglobulin - Det visar inte exakt scenen för tumörtillväxt i människokroppen - i återfall eller metastas, men det bestämmer redan, även i de tidiga stadierna, problem med sköldkörteln.

Analysen i sig, som många, har en viktig faktor. En förutsättning är att ta blod på fastande mage, och många läkare råder att fasta i upp till 10 timmar innan de donerar. Enzymet i sig finns i blodplättar och erytrocyter, såväl som i plasma.

I grund och botten går analysen till den aktuella aktiviteten hos neuroendokrina tumörer. Men ibland hjälper det att identifiera neuroblastom, retinoblastom och karcinom även i de tidiga stadierna.

Blåsa

Det är inte värt att fördröja analysen, och du bör omedelbart ta den till UBC. Det är ganska känsligt och låter dig bestämma fokus i steg 1 och 2 av cancer. Om testet är positivt är det nödvändigt att skicka det andra på NMP22 för att klargöra.

Det finns ytterligare en tumörmarkör för TPS i urinblåsan. Men det är också bättre att ta det i kombination med andra markörer, eftersom det kan indikera cancer i andra organ..

Magtarmkanalen

I allmänhet för alla sjukdomar inom detta område och misstankar om onkologi föreskrivs en uppsättning tester. Vissa markörer identifierar och bekräftar en malign tumör i mag-tarmkanalen, medan andra avslöjar storlek och typ - malign eller godartad tumör.

I grund och botten är AFP ordinerat (från vilken tarm som helst), CA 72-4, LASA-P, CYFRA 21-1 (från ändtarmen), CA 125 (från sigmoidtarmen).

NOTERA! Studier visar att risken för sjukdom hos män efter 50 år är högre. Det är därför, efter denna ålder, rekommenderar många läkare att göra en omfattande analys en gång om året..

Bukspottkörteln

Sekvens

  1. Vi överlämnar Ca242 och Ca19-9 (utsöndras i bronkierna). Tidigare tog de bara den första, men sedan visade det sig att ökningen av denna markör kunde vara från en cysta, pankreatin eller andra icke-cancerformationer i detta område.
  2. Om de tidigare markörerna ökas måste du ytterligare donera blod till CA 72-4.
  3. För en ännu mer noggrann analys ges den på CA 50, den är känsligare än de tidigare och är också specifik endast för bukspottkörteln.

Lever

NOTERA! Tyvärr kommer inte ens ett komplex av analyser för flera större och mindre markörer att ge ett exakt resultat, och det kan uppnås först efter ytterligare studier: ultraljud och MR.

Kan identifieras strax före de första symptomen. Blod doneras för CA 15-3, Ca242, CA72-4, Ca15-3 och allmän AVP, CF 19-9. (Dessa antigener kan vara förhöjda vid levercirros och hepatit)

Njure

Den specifika markören TU M2 PK ackumuleras inte i blodet som många, vanligtvis med fokus, det börjar omedelbart produceras mycket snabbt i blodet. Tyvärr är denna markör inte lokal och kan också indikera problem i mag-tarmkanalen och vid bröstcancer. Dessutom måste du klara SCC.

NOTERA! Det finns mycket fler problem med njurarna på grund av att det inte finns några specifika tumörmarkörer. Så om du har en misstanke om onkologi måste du definitivt genomgå ytterligare forskning.

Nasofarynx

Blod doneras för två fönstermarkörer: CYFRA 21-1 och SCC. Det är bättre att ta det omedelbart i ett komplex om det finns en misstanke om halscancer. Tyvärr är dessa två markörer inte specifika för nasofarynx, men efter ett positivt resultat kan vi redan prata om mer exakta undersökningar.

Ben

Det finns så kallade osteoklaster som i sin tur frigör det specifika enzymet TRAP 5B. Faktum är att denna tumörmarkör kan påverkas av ett stort antal faktorer och vissa sjukdomar ökar dess mängd i blodet. Normerna för män och kvinnor är också olika, så onkologen själv bestämmer här.

Lymfkörtlar

β2-mikroglobulin hjälper till att bestämma storlek och stadium av cancer. Proteinet i sig är ackumulerande, så det är inte alltid möjligt att bestämma det i det första steget.

Hjärna

Det mest problematiska området och en ganska sällsynt typ av cancer. Faktum är att det ännu inte finns någon specifik tumörmarkör för hjärnan, och det är därför alla analyser utförs tillsammans för olika typer av antikroppar - AFP, Ca 15-3, CYFRA-21.1, PSA. Alla dessa markörer kan tillhöra andra organ och därför, efter positiva tester, är det värt att vända sig till andra alternativ för forskning och diagnos..

I detta fall bör en professionell onkolog behandla tolkningen av analysen. Det är också bättre att ta tester flera gånger för att förstå hur koncentrationen av antigener har förändrats sedan förra gången och förstå hur sjukdomen fortskrider..

Binjurarna

Sekvens

  1. Blod och urin doneras för hormonanalys.
  2. Med ett felaktigt eller konstigt förhållande i jämförelse med normen lämnas ytterligare en analys för DEA-s.
  3. Vid ett positivt resultat tas en analys från komplexet för CEA, CHA 72-4, CA 242.

Tabell över normer för tumörmarkörer för en frisk person

Hur man testas korrekt?

Förberedelse för analys:

  1. Avstå från alkohol i 1-2 veckor.
  2. Ingen mat eller sötvatten på 10-12 timmar.
  3. Fasta eller inte? Uthyres på morgonen på fastande mage.
  4. Läkare rekommenderar att man inte röker i minst en dag före testet.
  5. Vid olika halsont, förkylningar, informera din läkare om det.

Hur donerar jag blod för tumörmarkörer för kvinnor? Det finns ingen könsskillnad här, och alla lämnar över samma. Dessutom är det värt att klara ett allmänt blodprov och biokemi för en fullständig analys av processerna i kroppen.

Vad kostar testet?

I statliga kliniker kan du faktiskt ta det gratis enligt en policy. Men ganska nyligen började de be om pengar. Vanligtvis varierar priset från 300 till 1000 rubel per analys.

Hur många dagar tar analysen? I genomsnitt 1 till 2 dagar. Om själva laboratoriet ligger på din läkares klinik, kan de i vissa situationer göra det snabbare.

Hur mycket kan du lita på tumörmarkörer? Du bör förstå att det inte finns någon 100% noggrannhet här, och analyser, beroende på utrustning, kan ge olika resultat. Dessutom påverkas detta av ett stort antal faktorer från personen själv: alkohol, rökning etc. Så detta är verkligen ett bra sätt att kontrollera, men det borde vara komplicerat med andra diagnostiska metoder..

Hur ofta testas jag? En gång per år för vanliga patienter och patienter med andra sjukdomar. Var sjätte månad för förebyggande, för dem som har hög risk för cancer.

Blodprov för tumörmarkörer

Ett blodprov för tumörmarkörer ordineras om en tumör misstänks. De som riskerar att utveckla maligna tumörer rekommenderas att genomgå studien årligen. Riskgruppen inkluderar personer med genetisk benägenhet för cancer, kroniska sjukdomar, precancerösa patologier samt att bo i ekologiskt ogynnsamma områden eller arbeta i farliga industrier. I närvaro av cancer utförs analysen för övervakningssyfte..

Tumörmarkörer är metaboliska produkter för tumörbildning, liksom ämnen som produceras av normal kroppsvävnad som svar på invasionen av cancerceller. I kroppen hos friska människor finns vissa tumörmarkörer i små mängder; en ökning av deras koncentration i blod och urin hos patienter indikerar utveckling av cancer med stor sannolikhet. I vissa fall är tumörmarkörer förhöjda i vissa icke-cancersjukdomar..

Innan du donerar blod bör du inte röka under dagen, emotionell och fysisk stress bör elimineras inom 30 minuter.

För att förskriva en analys och tolka resultaten av studien måste du kontakta en kvalificerad specialist som kommer att förklara vad blodprovet för tumörmarkörer talar om och vad blodprovet visar, hur materialet tas och hur analysen görs, samt hur man förbereder sig för det.

Donera blod för analys för tumörmarkörer

Blodprovtagning för analys utförs på morgonen på fastande mage, efter att den sista måltiden skulle passera 8-12 timmar. Huruvida det är möjligt att ta ett blodprov för tumörmarkörer andra tider på dygnet bör klargöras i ett specifikt laboratorium och med den läkare som beställde studien. För analys tas blod från en ven.

För ett blodprov för tumörmarkörer krävs en preliminär förberedelse. Några dagar före blodprovtagning, fet, stekt och kryddig mat, bör alkoholhaltiga drycker uteslutas från kosten. Innan du donerar blod bör du inte röka under dagen; emotionell och fysisk stress bör elimineras inom 30 minuter. Om du tar mediciner måste du konsultera en läkare och ta reda på om det finns ett behov av att avbryta dem. Det är också tillrådligt att komma överens med läkaren om vilka dagar det är bättre att ta testet för att få det mest tillförlitliga forskningsresultatet (till exempel, hos kvinnor beror resultaten av vissa tester på fasen i menstruationscykeln).

Ett prostataspecifikt antigen (PSA) -test är möjligt tidigast 1-2 veckor efter digital rektalundersökning eller prostatamassage, transrektal ultraljud och andra diagnostiska metoder för hårdvara. Hur länge du behöver vänta efter varje specifik manipulation bör kontrolleras med din läkare. Dessutom är det nödvändigt att utesluta sexuell kontakt och allvarlig fysisk aktivitet två dagar före studien..

En liten ökning av tumörmarkören CA-125 kan observeras under graviditetens första trimester i frånvaro av någon patologi.

Normer för blodtestindikatorer för tumörmarkörer

Tabellen visar normerna för de oftast bestämda tumörmarkörerna. Beroende på forskningsmetod och accepterade måttenheter kan normala värden variera i olika laboratorier.

Normer för blodtestindikatorer för tumörmarkörer

Män och icke-gravida kvinnor - upp till 2,64 IE / ml

gravida kvinnor - 23,8–62,9 IE / ml (beroende på graviditetens längd)

Cancerembryonalt antigen (CEA)

Män - upp till 3,3 ng / ml icke-rökare, upp till 6,3 ng / ml rökare

kvinnor - upp till 2,5 ng / ml icke-rökare, upp till 4,8 ng / ml rökare

Äggstocks tumörmarkör CA-125

Brösttumörmarkör CA 15-3

Pankreas tumörmarkör CA 19-9

Prostataspecifikt antigen vanligt

Human choriongonadotropin (hCG) total beta-underenhet

Män - upp till 2,5 U / l

Kvinnor - upp till 5 U / l

Vad säger blodprovet för tumörmarkörer och vad visar det?

Alfa-fetoprotein

Alpha-fetoprotein (AFP, AFP) är ett embryonalt serumprotein som produceras under utvecklingen av embryot och fostret. Alpha-fetoprotein liknar strukturellt serumalbumin hos vuxna. Dess funktion är att förhindra avstötning av fostret från moderns kropp. Hos barn är nivån av AFP i blodet hög vid födseln och minskar sedan gradvis och når normala vuxna värden vid två års ålder. Höga alfa-proteinnivåer hos vuxna indikerar patologi.

Alfafetoprotein är en av huvudindikatorerna för kromosomavvikelser och fostrets avvikelser under intrauterin utveckling. Dess bestämning hos gravida kvinnor ordineras ofta i samband med ultraljudundersökning, bestämning av nivån av humant koriongonadotropin och fri östriol, vilket gör det möjligt att bedöma riskerna med att utveckla patologier i fostret i kombination.

Hos icke-gravida kvinnor och män indikerar hCG i blodet en neoplasma som producerar hormonet.

En ökning av nivån av alfa-fetoprotein hos en gravid kvinna kan indikera en multipel graviditet, nekros i fostrets lever mot bakgrund av en virusinfektion, öppna defekter i utvecklingen av neuralröret, navelbråck, Meckel-Gruber syndrom.

Hos män och icke-gravida kvinnor är indikationer för att förskriva en analys av alfa-fetoprotein vanligtvis upptäckt av metastas, bedömning av effektiviteten av behandlingen för maligna tumörer, bestämning av risken för att utveckla onkopatologi (hos individer med kronisk viral hepatit, levercirros etc.).

En ökning av koncentrationen av alfa-fetoprotein hos män och icke-gravida kvinnor uppträder med hepatocellulärt karcinom, levermetastaser av tumörer av andra lokaliseringar, neoplasmer i testiklarna, lungorna, magen, bukspottkörteln och tjocktarmen. AFP ökar något i kronisk hepatit, cirros, alkoholskador på levern.

En minskning av nivån av alfa-fetoprotein efter en behandling eller avlägsnande av neoplasma innebär en förbättring av patientens tillstånd. En minskning av AFP i en gravid kvinnas blod kan indikera förekomsten av kromosomavvikelser hos fostret (Edwards eller Down syndrom), en felaktigt definierad gestationsålder (överskattad), cystisk drift, spontan abort, fosterdöd.

Cancerembryonalt antigen

Cancerembryonalt antigen (CEA, CEA, carcinoembryonic antigen) är ett embryoniskt glykoprotein som produceras i vävnaderna i matsmältningskanalen i embryot och fostret. Dess funktion är att stimulera cellproliferation. Efter födelsen av ett barn undertrycks syntesen av det cancerembryonala antigenet; det finns i en liten mängd i en vuxnas blod. En ökning av CEA inträffar under utvecklingen av en tumör i kroppen och återspeglar utvecklingen av den patologiska processen.

Fysiologisk ökning av nivån av prostataspecifikt antigen inträffar med förstoppning, efter samlag, digital rektal undersökning av prostata.

Ett blodprov för cancer-embryonalt antigen indikeras vid diagnosen medullärt karcinom, cancer i bukspottkörteln, magen, tjocktarmen och ändtarmen, vid bedömningen av pågående cancerbehandling och används också för tidig upptäckt av maligna tumörer under screening av riskgrupper..

En ökning av CEA-koncentrationen indikerar inte nödvändigtvis cancer; den förekommer i tarmpolypos, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, hepatit, cirros, leverhemangiom, pankreatit, cystisk fibros, lunginflammation, lungemfysem, tuberkulos, njursvikt. Med dessa patologier överstiger nivån av tumörmarkör vanligtvis inte 10 ng / ml.

Dessutom ökar koncentrationen av CEA i lungcancer, bröst, bukspottkörtel, äggstockar, prostata, lever, sköldkörtel, kolorektal karcinom, lever- eller benmetastaser.

En ökning av nivån av cancerembryonalt antigen efter en minskning av dess koncentration kan indikera återfall och tumörmetastas. Koncentrationen av cancerembryonantigen i blodet påverkas av rökning och drickande.

Äggstocks tumörmarkör CA-125

CA-125 är ett glykoprotein som används som en markör för icke-mucinösa epitelformer av maligna äggstocks tumörer och deras metastaser. Vid hjärtsvikt korrelerar nivån av CA-125 med koncentrationen av natriuretiskt hormon, vilket kan fungera som ett ytterligare kriterium för att bestämma svårighetsgraden av patientens tillstånd..

Ett blodprov för tumörmarkören CA-125 ordineras under diagnosen av äggstockscancer och dess återfall, pankreas adenokarcinom, samt för att bedöma kvaliteten på behandlingen och prognosen.

En ökning av nivån av CA 19-9 inträffar i cancer i bukspottkörteln, gallblåsan, levern, magen, bröstet, äggstockarna, livmodern samt kolorektal cancer.

Nivån av CA-125 ökar i maligna äggstockar i äggstockarna (hos cirka 80% av patienterna, men i början - endast hos 50%), livmoder, äggledare, bröst, ändtarm, mage, bukspottkörtel, lever, lungor. En ökning av CA-125 kan också inträffa med inflammation i det lilla bäckenet eller bukhålan, autoimmuna sjukdomar, viral hepatit, levercirros, cystor på äggstockarna under menstruationen. En liten ökning av tumörmarkören kan observeras under graviditetens första trimester i frånvaro av någon patologi.

Brösttumörmarkör CA 15-3

CA 15-3 är ett glykoprotein som produceras av bröstceller. I de tidiga stadierna av brösttumörer överskrider tumörmarkören normala värden i cirka 10% av fallen; i närvaro av metastaser observeras en ökning av CA 15-3 hos 70% av patienterna. En ökning av koncentrationen kan överträffa uppkomsten av kliniska symtom med 6-9 månader. För att diagnostisera bröstcancer i början är tumörmarkören 15-3 inte tillräckligt känslig, men med redan upptäckt cancer gör det det möjligt att övervaka sjukdomsförloppet och utvärdera effektiviteten av behandlingen. Det diagnostiska värdet för CA 15-3 tumörmarkör ökar när det bestäms i kombination med ett cancerembryonalt antigen.

Oncomarker CA 15-3 möjliggör differentiell diagnos av maligna tumörer i bröstkörteln och godartad mastopati.

Koncentrationen av tumörmarkören CA 15-3 ökar i maligna tumörer i bröstet, ändtarmen, levern, magen, bukspottkörteln, äggstockarna och livmodern, liksom i cirros, viral hepatit, reumatiska och autoimmuna sjukdomar, patologier i lungorna och njurarna. Dessutom uppstår en liten ökning av CA 15-3-nivåerna under graviditeten.

En ökning av nivån av alfa-fetoprotein hos en gravid kvinna kan indikera en multipel graviditet, nekros i fostrets lever mot bakgrund av en virusinfektion, öppna defekter i utvecklingen av neuralröret, navelbråck, Meckel-Gruber syndrom.

Pankreas tumörmarkör CA 19-9

CA 19-9 är ett sialoglykoprotein som produceras i mag-tarmkanalen, salivkörtlar, bronkier, lungor, prostatakörtel, men används främst för diagnos av bukspottkörtelcancer.

Ett blodprov för tumörmarkören CA 19-9 ordineras vanligtvis när man misstänker en malign process i bukspottkörteln, för att bedöma effektiviteten av behandlingen och för att bestämma risken för återfall. Ibland används CA 19-9 när man misstänker maligna tumörer av annan lokalisering.

En ökning av nivån av CA 19-9 förekommer i cancer i bukspottkörteln, gallblåsan, levern, magen, bröstet, äggstockarna, livmodern, liksom kolorektal cancer. En liten ökning av tumörmarkör kan indikera kolecystit, hepatit, gallstenssjukdom, levercirros, autoimmuna sjukdomar och förekommer dessutom hos cirka 0,5% av kliniskt friska människor..

Prostataspecifikt antigen

Prostataspecifikt antigen (PSA, PSA) är ett protein som produceras av prostataceller som fungerar som en markör för prostatacancer. Total PSA är summan av fria och proteinbundna fraktioner.

Indikationer för analys av prostataspecifikt antigen övervakar förloppet av prostatacancer, detekterar metastaser och övervakar behandling, bedömer tillståndet hos patienter med godartad prostatahypertrofi för att upptäcka möjlig malignitet tidigt, profylaktisk undersökning av män i riskzonen (över 50 år, med en genetisk predisposition etc.).

Innehållet av prostataspecifikt antigen i blodet ökar med prostatacancer (hos cirka 80% av patienterna), prostata adenom, infektiösa och inflammatoriska processer, hjärtinfarkt eller prostatiskemi, trauma eller kirurgi på prostatakörteln, akut njursvikt, akut urinretention.

Ett prostataspecifikt antigen (PSA) -test är möjligt tidigast 1-2 veckor efter digital rektalundersökning eller prostatamassage, transrektal ultraljud och andra hårdvarudiagnosmetoder.

Fysiologisk ökning av nivån av prostataspecifikt antigen inträffar med förstoppning, efter samlag, digital rektal undersökning av prostata, eftersom detta ofta skadar prostatans kapillärer.

Med en hög nivå av total PSA i blodet bör nivån av den fria fraktionen bestämmas för att skilja mellan godartade och maligna processer..

Humant korioniskt gonadotropin

Humant koriongonadotropin (hCG) är ett hormon som börjar produceras av korionvävnaden på 6-8: e dagen efter befruktningen av ägget och är en av de viktigaste indikatorerna för närvaron och normal graviditet. Hormonet består av alfa (vanligt för luteiniserande, follikelstimulerande och sköldkörtelstimulerande hormoner) och betaenheter (specifika för hCG). Bestämning av beta-underenhetsnivån gör att du kan diagnostisera graviditet så tidigt som en vecka efter befruktningen.

Hos icke-gravida kvinnor och män indikerar hCG i blodet en neoplasma som producerar hormonet. Dessa kan vara tumörer i lungorna, njurarna, testiklarna, organ i mag-tarmkanalen. En ökning av koncentrationen av koriongonadotropin noteras med cystisk drift, korionkarcinom.

YouTube-video relaterad till artikeln:

Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".

Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Hostmedicinen "Terpinkod" är en av de mest sålda, inte alls på grund av dess medicinska egenskaper.

Det finns mycket nyfikna medicinska syndrom, till exempel tvångssväljning av föremål. 2500 främmande föremål hittades i magen hos en patient som lider av denna mani.

När älskare kysser förlorar var och en av dem 6,4 kalorier per minut, men de byter nästan 300 olika typer av bakterier..

Om din lever slutade fungera skulle döden inträffa inom 24 timmar.

Att falla av en åsna är mer benägna att bryta nacken än att falla av en häst. Försök inte att motbevisa detta uttalande..

Den sällsynta sjukdomen är Kurus sjukdom. Endast representanter för pälsstammen i Nya Guinea är sjuka med den. Patienten dör av skratt. Man tror att äta den mänskliga hjärnan är orsaken till sjukdomen..

Enligt WHO: s forskning ökar en daglig halvtimmes konversation på en mobiltelefon sannolikheten för att utveckla en hjärntumör med 40%.

Mänskligt blod "rinner" genom kärlen under enormt tryck och om deras integritet kränks kan det skjuta på ett avstånd på upp till 10 meter.

Den mänskliga hjärnan väger cirka 2% av den totala kroppsvikten, men den förbrukar cirka 20% av syret som kommer in i blodet. Detta faktum gör den mänskliga hjärnan extremt mottaglig för skador orsakade av syrebrist..

Många droger marknadsfördes ursprungligen som droger. Heroin marknadsfördes till exempel ursprungligen som hostmedicin. Och kokain rekommenderades av läkare som anestesi och som ett sätt att öka uthålligheten..

Tandläkare har dykt upp relativt nyligen. Tillbaka på 1800-talet var att dra ut dåliga tänder en del av en vanlig frisörs uppgifter..

Mer än 500 miljoner dollar per år spenderas på allergidroger bara i USA. Tror du fortfarande att ett sätt att äntligen slå allergier kommer att hittas??

Även om en människas hjärta inte slår, kan han fortfarande leva länge, vilket den norska fiskaren Jan Revsdal visade för oss. Hans "motor" stannade i fyra timmar efter att fiskaren gick vilse och somnade i snön.

I Storbritannien finns det en lag som en kirurg kan vägra att utföra en operation på en patient om han röker eller är överviktig. En person måste ge upp dåliga vanor, och kanske behöver han inte opereras..

Karies är den vanligaste smittsamma sjukdomen i världen, som till och med influensa inte kan konkurrera med..

Nästan alla har smärtstillande medel i sitt medicinskåp. Bland de mest kända är Nise i form av en gel, som hjälper till att hantera smärta och.

Vad visar ett blodprov för tumörmarkörer: indikatorer, normer, avkodning

Specifika ämnen som producerar normal kroppsvävnad som svar på invasionen av cancerceller, liksom metaboliska produkter från tumörformationer, kallas tumörmarkörer. Vissa av dem finns i små mängder hos friska människor, och en ökning av koncentrationen i urin eller blod är mycket sannolikt att indikera utvecklingen av cancer. Värdena för dessa ämnen ökar i vissa fall i vissa onkologiska patologier..

Patienter som löper risk att utveckla maligna tumörer bör göra ett blodprov för tumörmarkörer årligen. Dessa inkluderar patienter med precancerösa sjukdomar, kroniska patologier, en genetisk predisposition för maligna neoplasmer, samt människor som arbetar i farliga industrier eller bor i ekologiskt ogynnsamma regioner..

För analysens syfte och korrekt tolkning av dess resultat rekommenderas att du kontaktar en kvalificerad specialist som kommer att ge instruktioner om hur man korrekt förbereder sig för studien, förklarar hur materialet tas, vad det säger och vad blodprovet för tumörmarkörer visar.

Normala värden för tumörmarkörer

Tabell över normala indikatorer för tumörmarkörer

hos män och icke-gravida kvinnor - högst 2,64

under graviditeten - från 23,8 till 62,9 (beroende på graviditetens längd)

för icke-rökare män - högst 3,3

för manliga rökare - högst 6,3

för rökfria kvinnor - högst 2,5

för kvinnor som röker - högst 4,8

hos män - inte mer än 2,5

för kvinnor - högst 5

Referensvärdena kan skilja sig från laboratorium till laboratorium, beroende på testmetod och enheter som används..

Dechiffrera indikatorerna för blodprovet för tumörmarkörer

Alfa-fetoprotein

AFP är ett embryonalt serumprotein som produceras av embryot och fostret under tillväxt och utveckling. I struktur liknar proteinet serumalbumin hos vuxna. Dess huvudsakliga funktion är att förhindra moderns kropp från att avvisa fostret. Vid födsel hos barn är AFP-nivån i blodet den högsta, sedan minskar den gradvis och når 2 års ålder når normala vuxna värden. Ökade alfa-proteinnivåer hos vuxna kan indikera avvikelser.

AFP är en av huvudindikatorerna för kromosomavvikelser och patologier under intrauterin utveckling av fostret. Under graviditeten genomförs ofta en proteinnivåstudie i samband med bestämningen av nivån av fri estriol, humant koriongonadotropin och ultraljud, vilket gör det möjligt att bedöma riskerna med att utveckla patologier hos fostret.

En ökning av AFP-nivåerna hos kvinnor under graviditeten kan vara ett tecken på multipel graviditet, fetal levernekros mot bakgrund av en virusinfektion, Meckel-Gruber syndrom, navelbråck, öppna defekter i utvecklingen av neuralröret.

Män och icke-gravida kvinnor brukar genomföra ett AFP-test för att bedöma effektiviteten av behandlingen av maligna tumörer, upptäcka metastaser, bestämma graden av risk att utveckla onkopatologi hos patienter med levercirros, kronisk viral hepatit och andra sjukdomar..

Om patienten tar mediciner, måste han konsultera den behandlande läkaren om det finns ett behov och möjligheten att de avbryts.

En ökning av proteinnivån hos icke-gravida kvinnor såväl som hos män observeras mot bakgrund av tumörer i tjocktarmen, bukspottkörteln, magen, lungorna, testiklarna, levermetastaser av tumörer från andra lokaliseringar, hepatocellulärt karcinom. En liten ökning av indikatorn observeras vid alkoholskador på lever, cirros, kronisk hepatit.

En minskning av AFP-nivån efter en behandling eller avlägsnande av en neoplasma innebär en förbättring av patientens tillstånd. Under graviditeten kan en minskning av proteinhalten i blodet indikera förekomsten av kromosomavvikelser hos fostret (Downs syndrom eller Edwards syndrom), cystisk drift, liksom spontan abort, fosterdöd, felaktig graviditetsålder (överdriven).

Cancerembryonalt antigen

CEA är ett embryonalt glykoprotein som produceras i vävnaderna i matsmältningskanalen i embryot och fostret. Dess huvudsakliga funktion är att stimulera cellproliferation. Syntesen av glykoprotein undertrycks efter födelsen av ett barn; hos vuxna är dess koncentration i blodet obetydlig. I fall av tumörutveckling i kroppen sker en ökning av det cancerembryonala antigenet, vilket återspeglar utvecklingen av den patologiska processen.

Ett blodprov för CEA görs vid utvärdering av cancerterapi, diagnos av cancer i ändtarmen och tjocktarmen, mage, bukspottkörtel, medullärt karcinom och används också för tidig upptäckt av maligna tumörer under screening av riskgrupper.

En ökning av CEA-nivån indikerar inte bara utvecklingen av cancer utan noteras också mot bakgrund av njursvikt, tuberkulos, lungemfysem, lunginflammation, cystisk fibros, pankreatit, leverhemangiom, cirros, hepatit, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, tarmpolypos. Vid dessa sjukdomar överstiger nivån av embryoniskt glykoprotein vanligtvis inte 10 ng / ml.

Den största fördelen med ett blodprov för tumörmarkörer är att det låter dig identifiera sjukdomen vid en tidpunkt då andra typer av diagnostik av abnormiteter ännu inte visar.

Koncentrationen av en tumörmarkör kan också öka med metastaser till benvävnad eller lever, kolorektal karcinom, cancer i sköldkörteln, prostata, bukspottkörtel eller bröst, lever, äggstockar, lunga.

Om en ökning av CEA-värden registreras efter en minskning av dess koncentration i blodet kan detta vara ett tecken på återfall och tumörmetastas. Man bör komma ihåg att konsumtionen av alkoholhaltiga drycker och rökning påverkar koncentrationen av cancerembryonalt antigen i blodet..

Äggstocks tumörmarkör CA-125

CA-125 är ett glykoprotein som används som en markör för icke-mucinösa epitelformer av maligna äggstocks tumörer och deras metastaser. Vid hjärtsvikt korrelerar koncentrationen med nivån av natriuretiskt hormon, vilket kan fungera som ett ytterligare kriterium för att bestämma svårighetsgraden av patientens tillstånd..

Ett blodprov för glykoprotein ordineras under diagnosen av bukspottkörtel adenokarcinom, äggstockscancer och dess återfall, liksom för att bedöma kvaliteten på behandlingen och prognosen.

En ökning av koncentrationen av CA-125 observeras mot bakgrund av maligna tumörer i lungorna, levern, bukspottkörteln eller bröstet, magen, ändtarmen, äggledarna, livmodern, äggstockarna. Dessutom kan en ökning av glykoprotein registreras under menstruationen med cystor i äggstockarna, levercirros, viral hepatit, autoimmuna sjukdomar, inflammation i bukhålan eller litet bäcken. Under graviditetens första trimester kan värdet av tumörmarkören öka något i frånvaro av någon sjukdom.

Brösttumörmarkör CA 15-3

CA 15-3 är ett glykoprotein som produceras av bröstceller. I 10% av fallen i de tidiga stadierna av brösttumörer överstiger tumörmarkörnivån normen, och med metastaser noteras en ökning av koncentrationen hos 70% av patienterna.

En ökning av glykoproteinnivåerna kan främja uppkomsten av kliniska symtom med 6-9 månader.

CA 15-3 är inte tillräckligt känslig för att diagnostisera det inledande stadiet av bröstcancer, men i fallet med redan upptäckt malign tumör möjliggör dess nivå övervakning av cancerförloppet och utvärdering av effektiviteten av den använda.

Det diagnostiska värdet för CA 15-3 tumörmarkör ökar när det bestäms i kombination med ett cancerembryonalt antigen.

Ett blodprov för CA 15-3 brösttumörmarkör möjliggör differentiell diagnos av godartad mastopati och maligna tumörer i bröstkörteln.

CA 15-3-nivån ökar i följande fall:

  • maligna tumörer i livmodern, äggstockarna, bukspottkörteln, magen, levern, ändtarmen, bröstet;
  • cirros;
  • viral hepatit;
  • autoimmuna och reumatiska patologier;
  • sjukdomar i njurarna, lungorna;
  • graviditet (det finns en liten ökning).

Pankreas tumörmarkör CA 19-9

CA 19-9 är ett sialoglykoprotein som produceras i spottkörtlarna, mag-tarmkanalen, prostata, lungor och bronkier, men används främst för diagnos av bukspottkörtelcancer.

Ett blodprov för sialoglykoprotein utförs vanligtvis vid misstankar om en malign process i bukspottkörteln, för att bedöma effektiviteten av behandlingen och för att bestämma risken för återfall. Det kan också krävas att nivån på CA 19-9 bestäms vid misstanke om maligna tumörer från andra lokaliseringar..

Vid kolorektal cancer, maligna tumörer i livmodern, äggstockarna, magen, bröstet eller bukspottkörteln, levern, gallblåsan, ökar koncentrationen av CA 19-9. Cirka 0,5% av de kliniskt friska personerna med autoimmuna patologier, levercirros, kolelithiasis, hepatit och kolecystit har en liten ökning av denna tumörmarkör i blodet.

Prostataspecifikt antigen

PSA är ett protein som produceras av prostataceller. Det fungerar som en markör för prostatacancer. Summan av proteinbunden och fri fraktion är totalt prostataspecifikt antigen.

Ett PSA-blodprov anges i följande fall:

  • övervakning av förloppet av maligna prostatatumörer;
  • misstanke om metastasering och kontroll av pågående terapi;
  • kontrollera tillståndet hos patienter med godartad prostatahypertrofi för tidig upptäckt av möjlig malignitet;
  • förebyggande undersökning av män i riskzonen (med en genetisk benägenhet, vid 50 års ålder och andra).

Mot bakgrund av akut urinretention, akut njursvikt, skador eller kirurgiska ingrepp på prostatakörteln, hjärtinfarkt eller ischemi i prostata, infektiösa och inflammatoriska processer ökar koncentrationen av prostataspecifikt antigen i blodet.

Ett blodprov för CA 15-3 brösttumörmarkör möjliggör differentiell diagnos av godartad mastopati och maligna tumörer i bröstkörteln.

Fysiologisk ökning av PSA-nivåer observeras vid förstoppning, efter rektal digital undersökning av prostata (eftersom detta ofta skadar kapillärerna i prostata), liksom efter samlag.

I fall av en hög nivå av totalt prostataspecifikt antigen, för differentiering av maligna och godartade processer, är det nödvändigt att bestämma nivån på dess fria fraktion.

Humant korioniskt gonadotropin

HCG är ett hormon vars produktion av korionvävnaden börjar 6-8 dagar efter befruktning av ägget. Det tillhör de viktigaste indikatorerna för närvaro och normal graviditet..

Humant koriongonadotropin består av två underenheter: alfa, vilket är vanligt för sköldkörtelstimulerande hormon, follikelstimulerande hormon och luteiniserande hormon och beta-specifikt för hCG. När man bestämmer nivån på beta-underenheten är det möjligt att diagnostisera graviditet så tidigt som en vecka efter befruktningen.

Hos män och icke-gravida kvinnor indikerar närvaron av hormonet i blodet neoplasmer som producerar hCG. Dessa inkluderar tumörer i mag-tarmkanalen, testiklar, njurar eller lungor. Mot bakgrund av korionkarcinom och cystisk drift ökar koncentrationen av hormonet i blodet.

Hur man donerar blod för tumörmarkörer korrekt

Eftersom blod tas från en ven för analys för tumörmarkörer på morgonen på fastande mage, bör den sista måltiden tas 8-12 timmar före testet. Huruvida det är möjligt att donera blod vid en annan tidpunkt på dagen, bör du kontakta den läkare som gav remiss för analysen samt i laboratoriet där studien planeras.

För att donera blod för tumörmarkörer krävs en förberedelse. Kryddig, stekt och fet mat, alkoholhaltiga drycker bör uteslutas från kosten i flera dagar före testet. Två dagar före studien ska du stoppa allvarlig fysisk aktivitet och undvika sexuell kontakt. Du får inte röka i 24 timmar före blodprovtagning, och en halvtimme före studien rekommenderas att eliminera fysisk och emotionell stress.

Om patienten tar mediciner måste han rådgöra med den behandlande läkaren, oavsett om det finns ett behov och möjligheten att de avbryts. Det är också tillrådligt att komma överens med läkaren om vilka dagar det är bättre att donera blod för att få det mest tillförlitliga resultatet. Till exempel hos kvinnor kan vissa studier påverkas av fasen i menstruationscykeln..

Testning av prostataspecifikt antigen är möjlig tidigast 7-14 dagar efter transrektal ultraljud, prostatamassage eller digital rektalundersökning samt andra hårdvarudiagnostiska metoder. Hur mycket tid som ska gå efter varje specifik manipulation, är det bättre att kontrollera med läkaren.

Den största fördelen med ett blodprov för tumörmarkörer är att det låter dig identifiera sjukdomen vid en tidpunkt då andra typer av diagnostik av abnormiteter ännu inte visar.

Video

Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln

Indikator, måttenhetReferensvärden
AFP (alfa-fetoprotein), IE / ml
CEA (cancerembryonalt antigen), ng / ml
äggstocks tumörmarkör CA-125, U / mlhögst 35
brösttumörmarkör CA 15-3, U / mlhögst 32
tumörmarkör i bukspottskörteln CA 19-9, U / mlhögst 37
PSA (prostataspecifikt antigen totalt), ng / mlhögst 4
HCG (humant koriongonadotropin) total beta-underenhet, U / l