Vad är plågan före döden hos människor

Lipom

Vi tycker inte om att tänka på döden. Men vi kommer alla att dö någon dag. Hur känns det att dö? Det gör ont? Skrämmande? Är det befrielse eller ångest? Vi vet inte detta förrän tiden är rätt.

Det finns emellertid människor som antingen lyckades skriva ner sina känslor, lämnar denna värld eller som lyckades återvända till den här världen och dela sina erfarenheter. Låt oss se vad de säger.

1. Död av en kula. George Orwell

Den berömda författaren George Orwell sköts i halsen 1937. Han var i Spanien och kämpade i inbördeskriget. Orwell redogjorde senare för sin erfarenhet..

"Det känns som om du befinner dig i mitten av en explosion. Du hör ett högt smäll och en enorm bländande ljusström fyller allt runt. En otrolig chock faller på dig, men du känner inte smärta, bara en fruktansvärd svaghet och något som plötsligt slog dig och minskade till liten storlek ".

George förstod inte hur illa han skadades förrän han försökte röra handen. Hans hand lydde inte. Han hörde en av soldaterna säga att kulan gick genom hans hals, då insåg Orwell att han dör..

"Min första tanke handlade om min fru, den andra - att jag inte vill lämna denna värld. Men det fanns ingen droppe ilska i mig mot skytten.".

2. Död genom drunkning. Grant Allen

Vetenskapsförfattaren Grant Allen dog nästan under skridskoåkning.

"Jag var där och kände att jag redan var död, det finns inget dödare väsen", skriver han..

Is knäckt under Grant, och han befann sig i kallt vatten. Allen försökte ytan, men slog bara baksidan av huvudet mot isen.

"Jag var bedövad av förkylningen och av det plötsamma av vad som hände. I stället för att simma upp till sprickan dunkade jag bara isen ovanför mig och försökte bryta den. Jag gispade och svalde en stor mängd vatten, jag kände att lungorna fylldes med vatten. Jag insåg att Jag drunknar och sedan dog jag.

Nej, livet flög inte förbi mina ögon. Jag kände bara att jag kvävde, kände förkylningen och sedan slutade allt plötsligt ".

Vänner kunde få ut Allen och räddade hans liv. Men Grant lyckades överleva klinisk död..

"Att dö, bara dö, gör inte ont alls. Det verkar som om du bara somnar. Du känner att du kommer att dö nu och du är rädd för det.".

3. Död från bett av en giftig orm. Karl Patterson Schmidt

1957 blev Carl Patterson Schmidt, en zoolog och reptilspecialist, biten av en afrikansk boomslang. Han försökte ta tag i ormen för att studera den vidare. Medan han dör fortsatte forskaren att observera och beskrev sitt tillstånd.

"16: 30-17: 30. Allvarlig illamående, men jag kastar inte," - skrev han på väg till Homewood.

En timme senare tillade han: "Svåra frossa, skakar mig, feber, kroppstemperatur 38,7 ° C. Blödning av slemhinnorna började kl. 17.30, främst från tandköttet.".

Han lyckades få lite sömn, men då vaknade forskaren vid midnatt.

"Jag urinerade med blod 00:20", skrev Schmidt. Sedan somnade han igen och vaknade kräkningar.

Hans sista inspelning var 06:30. "Lätt blödning i tarmarna, lite blödning från mun och näsa".

Vid lunchtiden ringde Karl i panik till sin fru. När läkarna kallades till honom var han svettad och kunde inte svara på frågor. Karl Patterson Schmidt dog 15:00.

4. Död från tuberkulos. Herbert George Wells

Science fiction-författaren Herbert George Wells dog nästan av tuberkulos redan på 1880-talet när han var mycket ung. Då behandlades inte denna sjukdom, och ingen trodde att han skulle överleva.

"Det hela började när jag spelade fotboll. Det var omfattande smärta i min sida och jag kunde inte längre springa och sparka bollen. När jag kom hem lade jag mig omedelbart, jag kände mig väldigt dålig. Sedan gick jag urinering och såg att kammarpotten full av scharlakansrött blod Det var det värsta ögonblicket i mitt liv. Jag visste inte vad jag skulle göra. Jag låg tillbaka och väntade bara på att någon skulle komma fram till mig.

Läkarna sa senare att Wells inte hade mer än 6 månader att leva. Han fortsatte att gå i skolan medan sjukdomen långsamt förtärde hans kropp. Men på natten låg han och tänkte på en säker död.

"Jag förnekade själva idén om döden. Jag var fortfarande så ung, jag såg så lite i den här världen. Men mest av allt var jag upprörd över att jag skulle dö som jungfru, så jag var arg på alla kvinnor.".

Herbert överlevde, men hans erfarenhet förändrade hans liv för alltid. Han var rädd för att han inte skulle lämna något efter sig och blev därför författare.

5. Död på grund av giftig gas. Kassem Eid

2013 var rebellen Qassem Eid i Damaskus, Syrien när saringas släpptes..

"Det tog bara några sekunder för mig att tappa förmågan att andas. Jag kände att bröstet brann, mina ögon brann också av smärta. Jag kunde inte skrika. Jag började slå en knytnäve på bröstet för att hjälpa mig att andas. Det var mycket Det kändes som om mitt bröst rivdes sönder av en eldig kniv. Mitt hjärta stannade nästan. Senare låg jag med de döda kropparna, "minns Kassem..

Han kunde ge ett tecken på att han levde och han fick hjälp.

"Det här är det värsta sättet att dö", säger Kassem Eid.

6. Visionen om paradiset. Anita Muryani

”Det var fantastiskt”, säger Anita om sin upplevelse 2006..

Hon dör av cancer och föll i koma. Muryani tror att det var mer än bara en koma, hon tror att hon lyckades komma till nästa värld.

"Det är väldigt svårt att beskriva det. Jag kände att mitt sinne och min kropp verkade växa ut, jag var överallt, såg mina nära och kära och kände deras själar. Sedan kom jag in i en annan dimension, jag fylldes med en otrolig känsla av alltödande kärlek och fred. Det fanns ingen smärta. Jag förstod vad mitt mål är i det här livet och vad jag borde göra, jag insåg att läkning från cancer alltid har varit i mig ".

När hon kom ur koma läkte hennes kropp mirakulöst. 70% av hennes cancer är borta. Efter 5 veckor var hon helt frisk..

7. Vision of Hell. Matthew Botsford

Matthew Botsford föll också i koma. Men han såg långt ifrån himlen.

Matthew blev skjuten i huvudet.

"Jag kände en het prick, som om en nål hade fastnat i mig, men smärtan var mycket mer obehaglig. Sedan kom mörkret över mig, som om det var en tjock filt och svart bläck flödade över mina ögon.".

I 27 dagar låg hans kropp i koma. Men hans själ hamnade, som Matthew tror, ​​i helvetet.

"Jag kände mig kall, jag kände mig naken och hjälplös, jag kände att ondskan lurade i närheten. Det fanns inga tankar, det fanns bara hopplös förtvivlan, undergång och mörker.".

8. Det första dokumenterade omnämnandet av klinisk död. Pierre-Jean du Monthau

Den franska militärläkaren Pierre-Jean du Monchau 1766 registrerade i sin resedagbok historien om en patient som behandlades för feber med flera blodproppsförfaranden..

Soldaten var medvetslös i flera timmar, och när han vaknade sa han att han hade sett ett så starkt ljus att han bestämde sig för att han var i "De välsignade kungariket." Han kom väl ihåg sina känslor och sa att det var "det bästa ögonblicket i hans liv".

9. Död från cancer. Chris Gutierrez

Chris Gutierrez började blogga när hon fick diagnosen bukspottkörtelcancer. Det var tydligt att hon inte skulle överleva.

Hennes senaste inlägg lyder "Du skulle inte önska någon att döden".

"Jag hade en kollapsad lunga två gånger. Jag hade ödem som fick mig att se ut som en Botero-målning. Svullnaden gjorde det svårt att gå. Jag vaknade och trodde att jag drunknade eftersom halsen var fylld med galla och min mage brann. Jag ville bara dö, men så att det inte skadade så mycket, så att min familj skulle vara nära. ".

10. Naturlig död. Vetenskapssamhälle

Människor har alltid varit intresserade av detta ämne. Ett helt vetenskapligt samhälle är till och med ägnat åt det. Här är vad de skriver.

"Först går känslan av hunger och törst förlorad. Sedan försvinner tal och syn. De sista hörs och berörs. Vanligtvis finns det ingen smärta. När döden sker naturligt är du inte rädd. Alla känslor slö när en person dör. Du kanske inte ens förstår vad som alls är Många av de döende ser ett starkt ljus, vars natur fortfarande är oklar. ".

Den här artikeln skapades av Onedio. Det gjordes inga ändringar från redaktionen. Du kan också skapa egna artiklar på vår webbplats.

Hur länge varar plågan före döden för en person? En persons dödsplåga undertecknar. Trött på människor

Människokroppens liv är föremål för vissa rytmer, alla processer i den är föremål för vissa fysiologiska lagar. Enligt denna oskrivna kod föds vi, lever och dör. Döden, som alla fysiologiska processer, har sina egna bestämda stadier av varierande grad av reversibilitet. Men det finns också en viss "återkomstpunkt", varefter rörelsen bara blir enväg. Terminal (från lat. Terminalis - final, sista) är gränslägena mellan liv och död, när vissa organs och systems funktioner gradvis och konsekvent kränks och förloras. Detta är ett av de möjliga resultaten av olika sjukdomar, skador, skador och andra patologiska tillstånd. I vårt land antas en tregradig klassificering av terminala förhållanden, som föreslagits av akademikern V.A. Negovsky, före ångest, ångest och klinisk död. Det är i denna sekvens som livet förfaller. Med utvecklingen av återupplivning, vetenskapen om att återuppliva kroppen, en persons tillstånd efter ett framgångsrikt genomfört komplex av återupplivningsåtgärder började kallas terminal.

Predagonia

En valfri period på obestämd tid. I ett akut tillstånd - till exempel plötslig hjärtstopp - kanske det inte alls. Det kännetecknas av allmän slöhet, förvirring eller koma, systoliskt blodtryck under den kritiska nivån - 80-60 mm Hg, ingen puls i perifera artärer (det kan dock fortfarande detekteras på halspulsådern eller lårbensartären). Andningsstörningar - först och främst svår andfåddhet, cyanos (cyanos) och blekhet i huden. Varaktigheten av detta steg beror på organismens reservkapacitet. I början av predagonien är en kortsiktig spänning möjlig - kroppen försöker reflexivt kämpa för livet, men mot bakgrund av en olöst orsak (sjukdom, skada, skada), dessa försök accelererar bara processen att dö. Övergången mellan ångest och ångest sker alltid genom den så kallade terminalpausen. Detta tillstånd kan pågå i upp till fyra minuter. De mest karakteristiska tecknen är ett plötsligt andningsstopp efter dess ökade frekvens, utvidgning av pupillerna och deras brist på reaktion mot ljus, en kraftig försvagning av hjärtaktiviteten (en serie kontinuerliga impulser på EKG ersätts av enstaka utbrott av aktivitet). Det enda undantaget är att dö i ett tillstånd av djup anestesi, i detta fall finns det ingen terminal paus.

Vånda

Ångest börjar med en suck eller en serie korta suckar, sedan ökar frekvensen och amplituden hos andningsrörelserna - när hjärnkontrollcentralen stängs av, deras funktioner flyttas till dubbla, mindre perfekta hjärnstrukturer. Kroppen gör sista ansträngningen, mobiliserar alla tillgängliga reserver och försöker hålla fast vid livet. Det är därför, precis före döden, återställs den korrekta hjärtfrekvensen, blodflödet återställs och en person kan till och med återfå medvetandet, vilket har beskrivits upprepade gånger i fiktion och använts i bio. Men alla dessa försök har inget energistöd, kroppen bränner resterna av ATP - en universell energibärare och förstör helt cellulära reserver. Vikten av de ämnen som bränns under ångest är så stor att skillnaden kan fångas genom vägning. Det är dessa processer som förklarar försvinnandet av de mycket få tiotals gram, som anses vara en "flygande" själ. Ångest är vanligtvis kortlivad, det slutar med att hjärt-, andnings- och hjärnaktivitet upphör. Klinisk död kommer.

Klinisk död

Vad läkare kan göra

En uppsättning återupplivningsåtgärder som startats i tid kan återställa hjärt- och andningsaktivitet, och sedan är en gradvis återställning av de förlorade funktionerna i andra organ och system möjlig. Naturligtvis beror framgången med återupplivning på orsaken som ledde till klinisk död. I vissa fall, såsom massiv blodförlust, är effektiviteten av återupplivningsåtgärder nära noll. Om läkarnas försök var förgäves eller hjälp inte gavs, efter klinisk död, inträffar sann eller biologisk död. Och denna process är redan oåterkallelig.

Alexey Vodovozov

En människas död är ett mycket känsligt ämne för de flesta, men tyvärr måste vi alla hantera det på ett eller annat sätt. Om familjen har sängliggande äldre eller onkologiska sjuka släktingar, är det inte bara nödvändigt för vårdnadshavaren själv att mentalt förbereda sig för en förestående förlust, utan också veta hur man hjälper och underlättar de sista minuterna av en kära.

En person som är sängliggande till slutet av sitt liv upplever ständigt psykisk ångest. När han är i sitt rätta sinne förstår han vilka besvär han ger för andra, föreställer sig vad han kommer att behöva gå igenom. Dessutom känner sådana människor alla förändringar som sker i deras kropp..

Hur dör en sjuk person? För att förstå att en person har flera månader / dagar / timmar kvar att leva måste du känna till de viktigaste dödstecknen hos en sängpatient.

Hur man känner igen tecken på överhängande död?

Tecken på döden hos en liggande patient delas in i initiala och undersökande. Samtidigt är vissa orsaken till andra.

Notera. Något av följande tecken kan vara resultatet av långa perioder och det finns en chans att vända det..

Ändring av den dagliga rutinen

Den dagliga regimen för en orörlig sängliggande patient består av sömn och vakenhet. Huvudtecknet på att döden är nära är att en person ständigt är nedsänkt i en ytlig sömn, som om den är vilande. Med en sådan vistelse känner en person mindre fysisk smärta, men hans psyko-emotionella tillstånd förändras allvarligt. Uttrycket av känslor blir knappt, patienten drar sig ständigt tillbaka till sig själv och är tyst.

Svullnad och missfärgning av huden

Nästa tillförlitliga tecken på att döden snart är oundviklig är utseendet på olika fläckar på huden. Före döden visas dessa tecken i kroppen hos en döende sängpatient på grund av störningar i cirkulationssystemet och metaboliska processer. Fläckar uppstår på grund av ojämn fördelning av blod och vätskor i kärlen.

Sensoriska problem

Äldre människor har ofta problem med syn, hörsel och känsliga känslor. Hos sängliggande patienter förvärras alla sjukdomar mot bakgrund av konstant svår smärta, organskador och nervsystemet som ett resultat av cirkulationsstörningar.

Tecken på död hos en sängliggande patient manifesteras inte bara i psyko-känslomässiga förändringar utan också den yttre bilden av en person kommer säkert att förändras. Du kan ofta observera det så kallade "cat's eye". Detta fenomen är förknippat med en kraftig minskning av ögontrycket.

Aptitlöshet

Som ett resultat av att en person praktiskt taget inte rör sig och tillbringar större delen av dagen i en dröm, uppträder ett sekundärt tecken på överhängande död - behovet av mat minskas avsevärt, sväljreflexen försvinner. I detta fall, för att mata patienten, en spruta eller sond, används glukos och ett förlopp av vitaminer ordineras. Som ett resultat av att den sängliggande patienten inte äter eller dricker, försämras kroppens allmänna tillstånd, andningssvårigheter, matsmältningssystemet och "toalettbesök".

Överträdelse av termoreglering

Om patienten har en förändring i armar och ben, uppkomsten av cyanos och venösa fläckar, är ett dödligt resultat oundvikligt. Kroppen spenderar alla sina energireserver för att bibehålla huvudorganens funktion, minskar cirkulationen av blodcirkulationen, vilket i sin tur leder till uppkomst av pares och förlamning.

Generell svaghet

Under de sista dagarna av sitt liv äter den sängliggande patienten inte, upplever allvarlig svaghet, han kan inte röra sig självständigt och till och med resa sig för att lindra sitt naturliga behov. Hans kroppsvikt minskar kraftigt. I de flesta fall kan tarmrörelseprocesserna inträffa godtyckligt.

Förändrat medvetande och minnesproblem

Om patienten utvecklas:

  • minnesproblem;
  • en kraftig förändring i humör
  • attacker av aggression;
  • depression - detta betyder skada och dö av de delar av hjärnan som är ansvariga för att tänka. En person reagerar inte på människorna omkring honom och de händelser som inträffar, utför olämpliga handlingar.

Predagonia

Predagonia är en manifestation av kroppens defensiva reaktion i form av en dumhet eller koma. Som ett resultat minskar ämnesomsättningen, andningsproblem uppstår och vävnads- och organnekros börjar..

Vånda

Ångest är ett nära dödstillstånd i kroppen, en tillfällig förbättring av patientens fysiska och psyko-emotionella tillstånd, orsakad av förstörelsen av alla livsprocesser i kroppen. En liggande patient före döden kan märka:

  • förbättring av hörsel och syn;
  • normalisering av andningsprocesser och hjärtslag;
  • tydligt medvetande;
  • minskning av smärta.

Symtom på klinisk och biologisk död

Klinisk död är en reversibel process som uppträder plötsligt eller efter en allvarlig sjukdom och kräver akut läkarvård. Tecken på klinisk död, manifesterad under de första minuterna:

Om en person är i koma, ansluten till en mekanisk ventilationsanordning (IVL) och pupillerna vidgas på grund av läkemedlets verkan, kan klinisk död endast bestämmas av EKG-resultat.

Med hjälp av hjälp i rätt tid, inom de första 5 minuterna, kan du väcka en person till liv igen. Om du ger artificiellt stöd för blodcirkulationen och andningen senare, kan du återställa hjärtfrekvensen, men personen kommer aldrig tillbaka till medvetandet. Detta beror på det faktum att hjärnceller dör tidigare än neuronerna som är ansvariga för kroppens vitala funktioner..

En döende sängliggande patient kanske inte har tecken före döden, men klinisk död registreras.

Biologisk eller sann död är det oåterkalleliga upphörandet av kroppens funktion. Biologisk död inträffar efter klinisk död, så alla primära symtom liknar varandra. Sekundära symtom uppträder inom 24 timmar:

  • kylning och styvhet i kroppen;
  • uttorkning av slemhinnorna;
  • utseendet på kadaveriska fläckar;
  • vävnadsnedbrytning.

Beteende hos en döende patient

Under de sista dagarna av deras liv minns döende ofta sitt förflutna, berättar de ljusaste ögonblicken i sina liv i alla färger och små saker. Således vill en person lämna så mycket gott som möjligt i minnet om nära och kära. Positiva förändringar i medvetandet leder till att den liggande personen försöker göra något, vill gå någonstans, upprörd samtidigt som han har väldigt lite tid kvar.

Sådana positiva humörsvängningar är sällsynta, oftast faller döende människor i djup depression, visar aggressivitet. Läkare förklarar att humörsförändringar kan förknippas med användningen av narkotiska smärtstillande läkemedel med stark verkan, den snabba utvecklingen av sjukdomen, uppkomsten av metastaser och oegentligheter.

En liggande patient före döden, som ligger länge i sängen, men i ett friskt sinne, funderar över hans liv och handlingar, utvärderar vad han och hans nära och kära kommer att behöva genomgå. Sådana reflektioner leder till en förändring av den emotionella bakgrunden och den mentala balansen. En del av dessa människor tappar intresset för vad som händer runt dem och i livet i allmänhet blir andra tillbakadragna, andra förlorar sin förnuft och förmågan att tänka sunt. En ständig försämring av hälsan leder till att patienten ständigt tänker på döden, ber att lindra sin situation genom eutanasi.

Hur man lindrar lidandet hos en döende person

Liggande patienter, människor efter, trauma eller med cancer upplever oftast svår smärta. För att blockera dessa ordineras starka smärtstillande medel av den behandlande läkaren. Många smärtstillande medel finns endast på recept (såsom morfin). För att förhindra uppkomsten av beroende av dessa medel är det nödvändigt att ständigt övervaka patientens tillstånd och ändra dosen eller sluta ta läkemedlet när en förbättring uppträder..

Hur länge kan en sängliggande patient leva? Ingen läkare kommer att ge ett exakt svar på denna fråga. En släkting eller vårdgivare som tar hand om en sängliggande patient måste vara med honom dygnet runt. För mer och lindra patientens lidande, bör du använda speciella medel - sängar,. För att distrahera patienten kan du lägga en TV, radio eller bärbar dator bredvid sängen, du bör också ha ett husdjur (katt, fisk).

Oftast vägrar släktingar, efter att ha fått veta att deras relativa behov, honom. Sådana sängliggande patienter hamnar också på sjukhus där allt faller på arbetarna vid dessa institutioner. En sådan attityd gentemot en döende leder inte bara till hans apati, aggression och isolering utan förvärrar också hans hälsa. I medicinska institutioner och pensionat finns det vissa standarder för vård, till exempel, en viss mängd engångsprodukter (blöjor, blöjor) tilldelas för varje patient och sängliggande patienter berövas praktiskt taget kommunikationen.

När du tar hand om en lögnaktig släkting är det viktigt att välja en effektiv metod för att lindra lidande, förse honom med allt han behöver och ständigt oroa sig för hans välbefinnande. Detta är det enda sättet att minska hans mentala och fysiska plåga, samt förbereda sig för hans oundvikliga död. Du kan inte bestämma allt för en person, det är viktigt att fråga hans åsikt om vad som händer, att ge ett val i vissa handlingar. I vissa fall, när det bara finns några dagar kvar att leva, kan du avbryta ett antal tunga droger som orsakar besvär för den sängliggande patienten (antibiotika, diuretika, komplexa vitaminkomplex och hormonella medel). Det är nödvändigt att lämna endast de läkemedel och lugnande medel som lindrar smärta, förhindrar uppkomsten av kramper och kräkningar..

Hjärnreaktion före döden

Under de sista timmarna av en människas liv störs hans hjärnaktivitet, många oåterkalleliga förändringar uppträder som ett resultat av syresvält, hypoxi och neurons död. En person kan se hallucinationer, höra något eller känna att någon rör vid honom. Hjärnprocesser tar några minuter, så patienten faller ofta i en bedövning eller förlorar medvetandet under de sista timmarna av livet. De så kallade "visionerna" för människor före döden är ofta förknippade med tidigare liv, religion eller ofyllda drömmar. Hittills finns det inget exakt vetenskapligt svar om arten av sådana hallucinationer..

Vilka är prediktorerna för döden enligt forskare

Hur dör en sjuk person? Enligt många observationer av döende patienter har forskare dragit ett antal slutsatser:

  1. Inte alla patienter utvecklar fysiologiska förändringar. 1 av 3 personer som dör har inga tydliga dödssymptom.
  2. 60-72 timmar före döden förlorar de flesta patienter sin reaktion på verbala stimuli. De svarar inte på ett leende, svarar inte på vårdnadshavares gester och ansiktsuttryck. Det är en förändring i rösten.
  3. Två dagar före döden sker en ökad avslappning av livmoderhalsmusklerna, dvs. det är svårt för patienten att hålla huvudet i en upphöjd position.
  4. Långsam, patienten kan inte stänga ögonlocken tätt, stänga ögonen.
  5. Du kan också observera uppenbara störningar i mag-tarmkanalen, blödningar i dess övre delar..

Tecken på överhängande död hos en liggande patient manifesterar sig på olika sätt. Enligt läkarnas observationer är det möjligt att märka uppenbara manifestationer av symtom inom en viss tidsperiod och samtidigt bestämma det ungefärliga datumet för en person.

Utvecklingstid
Ändring av den dagliga rutinenEtt par månader
Svullnad i extremiteterna3-4 veckor
Perceptuell försämring3-4 veckor
Allmän svaghet, vägran att äta3-4 veckor
Nedsatt hjärnaktivitet10 dagar
PredagoniaKortvarig manifestation
VåndaFrån några minuter till en timme
Koma, klinisk dödUtan hjälp dör en person på 5-7 minuter.

Video

  • Allmän anestesi. Moderna idéer om mekanismerna för generell anestesi. Klassificering av anestesi. Förberedelse av patienter för anestesi, premedicinering och dess genomförande.
  • Anestesi vid inandning. Utrustning och typer av inandningsanestesi. Moderna inhalationsanestetika, muskelavslappnande medel. Stadier av anestesi.
  • Intravenös anestesi. Grundläggande droger. Neuroleptanalgesi.
  • Modern kombinerad intubationsbedövning. Sekvensen för dess genomförande och dess fördelar. Komplikationer av anestesi och nästa efterbedövningsperiod, deras förebyggande och behandling.
  • Kirurgisk patientundersökningsteknik. Allmän klinisk undersökning (undersökning, termometri, palpation, slagverk, auskultation), laboratorieforskningsmetoder.
  • Preoperativ period. Begrepp för indikationer och kontraindikationer för kirurgi. Förbereder sig för akuta, brådskande och planerade operationer.
  • Kirurgiska operationer. Typer av operationer. Stadier av kirurgiska operationer. Rättslig grund för verksamheten.
  • Postoperativ period. Patientens kroppssvar på kirurgiskt trauma.
  • Allmän reaktion av kroppen mot kirurgiskt trauma.
  • Postoperativa komplikationer. Förebyggande och behandling av postoperativa komplikationer.
  • Blödning och blodförlust. Blodmekanismer. Lokala och allmänna symtom på blödning. Diagnostik. Bedömning av svårighetsgraden av blodförlust. Kroppens svar på blodförlust.
  • Tillfälliga och permanenta metoder för att stoppa blödning.
  • Historik om läran om blodtransfusion. Immunologisk grund för blodtransfusion.
  • Gruppsystem av erytrocyter. Gruppsystem AB0 och gruppresus-system. Metoder för att bestämma blodgrupper med AB0- och Rh-systemet.
  • Betydelsen och metoderna för att bestämma individuell kompatibilitet (AB0) och Rh-kompatibilitet. Biologisk kompatibilitet. Ansvar för blodtransfusionsläkaren.
  • Klassificering av biverkningar av blodtransfusioner
  • Vattenelektrolytstörningar hos kirurgiska patienter och principer för infusionsbehandling. Indikationer, faror och komplikationer. Lösningar för infusionsbehandling. Behandling av komplikationer av vätskebehandling.
  • Skador, traumatism. Klassificering. Allmänna diagnosprinciper. Stadier av hjälp.
  • Stängda mjukdelsskador. Blåmärken, stukningar, tårar. Klinik, diagnostik, behandling.
  • Traumatisk toxicos. Patogenes, klinisk bild. Moderna behandlingsmetoder.
  • Kritiska störningar av vitala funktioner hos kirurgiska patienter. Svimning. Kollaps. Chock.
  • Terminaltillstånd: före ångest, ångest, klinisk död. Tecken på biologisk död. Återupplivningsåtgärder. Prestandakriterier.
  • Skallskador. Hjärnskakning, kontusion, kompression. Första hjälpen, transport. Behandlingsprinciper.
  • Skada på bröstet. Klassificering. Pneumothorax, dess typer. Principer för första hjälpen. Hemothorax. Klinik. Diagnostik. Första hjälpen. Transport av offer med bröstskada.
  • Magskada. Skador på bukorganen och retroperitoneala organen. Den kliniska bilden. Moderna metoder för diagnos och behandling. Funktioner av samtidig skada.
  • Dislokationer. Klinisk bild, klassificering, diagnos. Första hjälpen, behandling av störningar.
  • Frakturer. Klassificering, klinisk bild. Frakturdiagnostik. Första hjälpen för frakturer.
  • Konservativ behandling av frakturer.
  • Sår. Klassificering av sår. Den kliniska bilden. Allmän och lokal reaktion i kroppen. Diagnos av skador.
  • Klassificering av sår
  • Typer av sårläkning. Sårprocessens gång. Morfologiska och biokemiska förändringar i såret. Principer för behandling av "färska" sår. Typer av sömmar (primär, primär - fördröjd, sekundär).
  • Smittsamma komplikationer av sår. Purulenta sår. Den kliniska bilden av purulenta sår. Mikroflora. Allmän och lokal reaktion i kroppen. Principer för allmän och lokal behandling av purulenta sår.
  • Endoskopi. Utvecklingshistoria. Användningsområden. Video endoskopiska metoder för diagnos och behandling. Indikationer, kontraindikationer, möjliga komplikationer.
  • Brännskador på termisk, kemisk och strålning. Patogenes. Klassificering och klinisk bild. Prognos. Bränn sjukdom. Första hjälpen vid brännskador. Principer för lokal och allmän behandling.
  • Elektrisk trauma. Patogenes, klinisk bild, allmän och lokal behandling.
  • Förfrysning. Etiologi. Patogenes. Den kliniska bilden. Allmänna och lokala behandlingsprinciper.
  • Akuta purulenta sjukdomar i huden och subkutan vävnad: furunkel, furunkulos, karbunkel, lymfangit, lymfadenit, hydroadenit.
  • Akuta purulenta sjukdomar i huden och subkutan vävnad: erisopeloid, erysipelas, flegmon, abscesser. Etiologi, patogenes, klinisk bild, allmän och lokal behandling.
  • Akuta purulenta sjukdomar i cellutrymmena. Flegmon i nacken. Axillary och subpectoral phlegmon. Subfascial och intermuskulär flegmon av extremiteterna.
  • Suppurativ mediastinit. Purulent paranefrit. Akut paraproktit, rektal fistlar.
  • Akuta purulenta sjukdomar i körtelorganen. Mastit, purulent påssjuka.
  • Purulenta sjukdomar i handen. Panaritiums. Flegmonborste.
  • Purulenta sjukdomar i serösa håligheter (pleurisy, peritonit). Etiologi, patogenes, klinik, behandling.
  • Kirurgisk sepsis. Klassificering. Etiologi och patogenes. En idé om ingångsporten, makro- och mikroorganismernas roll i utvecklingen av sepsis. Klinisk bild, diagnos, behandling.
  • Akuta purulenta sjukdomar i ben och leder. Akut hematogen osteomyelit. Akut purulent artrit. Etiologi, patogenes. Den kliniska bilden. Terapeutisk taktik.
  • Kronisk hematogen osteomyelit. Traumatisk osteomyelit. Etiologi, patogenes. Den kliniska bilden. Terapeutisk taktik.
  • Kronisk kirurgisk infektion. Tuberkulos i ben och leder. Tuberkulös spondylit, coxit, driver. Principer för allmän och lokal behandling. Syfilis av ben och leder. Actinomycosis.
  • Anaerob infektion. Gasflegmon, gas gangrene. Etiologi, klinik, diagnostik, behandling. Förebyggande.
  • Stelkramp. Etiologi, patogenes, behandling. Förebyggande.
  • Tumörer. Definition. Epidemiologi. Etiologi av tumörer. Klassificering.
  • 1. Skillnader mellan godartade och maligna tumörer
  • Lokala skillnader mellan maligna och godartade tumörer
  • Grundläggande för kirurgi för regionala cirkulationsstörningar. Arteriella blodflödesstörningar (akut och kronisk). Klinik, diagnostik, behandling.
  • Nekros. Torr och våt gangren. Sår, fistlar, liggsår. Orsaker till förekomst. Klassificering. Förebyggande. Lokala och allmänna behandlingsmetoder.
  • Missbildningar i skallen, muskuloskeletala systemet, matsmältningssystemet och urinvägarna. Medfödda hjärtfel. Klinisk bild, diagnos, behandling.
  • Parasitiska kirurgiska sjukdomar. Etiologi, klinisk bild, diagnos, behandling.
  • Allmänna frågor om plastikkirurgi. Hud, ben, vaskulär plast. Filatovskiy stam. Gratis transplantation av vävnader och organ. Vävnadskompatibilitet och metoder för att övervinna det.
  • Vad som provocerar Takayasus sjukdom:
  • Symtom på Takayasus sjukdom:
  • Diagnos av Takayasus sjukdom:
  • Behandling av Takayasus sjukdom:

    Terminaltillstånd: före ångest, ångest, klinisk död. Tecken på biologisk död. Återupplivningsåtgärder. Prestandakriterier.

    De viktigaste stadierna av kroppens död är följande terminala tillstånd som successivt ersätter varandra: pre-agonal tillstånd, ångest, klinisk och biologisk död..

    Pre-gonal tillstånd

    Det preagonala tillståndet är stadiet för att dö av kroppen, kännetecknat av ett kraftigt blodtrycksfall; först takykardi och takypné, sedan bradykardi och bradypné; progressiv depression av medvetandet, elektrisk aktivitet i hjärnan och reflexer; en ökning av syrgasdjupet i alla organ och vävnader. Steg IV av chock kan identifieras med det preagonala tillståndet..

    Ångest är scenen för att dö före döden, som kännetecknas av den sista utbrottet av vital aktivitet. Under ångestperioden är funktionerna i de högre delarna av hjärnan avstängda, regleringen av fysiologiska processer utförs av bulbarcentra och har en primitiv, oordning. Aktivering av stamformationer leder till viss ökning av blodtrycket och ökad andning, vilket vanligtvis har en patologisk karaktär (andning av Kussmaul, Biot, Cheyne-Stokes). Övergången från det preagonala tillståndet till det atonala tillståndet beror således främst på den progressiva depressionen i centrala nervsystemet..

    Ett agonalt utbrott av vital aktivitet är mycket kortlivat och slutar med en fullständig undertryckande av alla vitala funktioner - klinisk död.

    Klinisk död

    Klinisk död är ett reversibelt stadium av att dö, "ett slags övergångstillstånd som ännu inte är död, men som inte längre kan kallas liv" (VA Negovsky, 1986). Huvudskillnaden mellan klinisk död och förhållandena före den är frånvaron av blodcirkulation och andning. Upphörande av blodcirkulationen och andningen gör det omöjligt för redoxprocesser i celler, vilket leder till deras död och kroppens död som helhet. Men döden inträffar inte omedelbart vid hjärtstilleståndet. Metaboliska processer försvinner gradvis. Cellerna i hjärnbarken är mest känsliga för hypoxi; därför bestäms varaktigheten av klinisk död av den tid som hjärnbarken upplever i frånvaro av andning och blodcirkulation. Med en varaktighet av 5-6 minuter är skadorna på de flesta celler i hjärnbarken fortfarande reversibla, vilket gör det möjligt att helt återuppliva kroppen. Detta beror på den höga plasticiteten hos cellerna i centrala nervsystemet, de döda cellernas funktioner tas över av andra som har behållit sin vitala aktivitet. Varaktigheten av klinisk död påverkas av:

    Den tidigare dödens natur (ju mer plötslig och snabbare klinisk död inträffar, desto längre kan den vara);

    Omgivningstemperatur (med hypotermi minskar intensiteten av alla typer av ämnesomsättning och varaktigheten av klinisk död ökar).

    Biologisk död

    Biologisk död följer klinisk död och är ett irreversibelt tillstånd när organismen som helhet inte är återupplivad.

    Biologisk död är en nekrotisk process i alla vävnader, som börjar med hjärnbarkens nervceller, vars nekros inträffar inom en timme efter att blodcirkulationen har upphört, och sedan inom 2 timmar inträffar död av celler i alla inre organ (hudnekros inträffar bara efter några timmar, och ibland dagar).

    Pålitliga tecken på biologisk död

    Kadaverfläckar, rigor mortis och kadaverisk nedbrytning är trovärdiga tecken på biologisk död..

    Kadaveriska fläckar är en typ av blåviolett eller lila-violett färgning av huden på grund av dränering och ansamling av blod i kroppens nedre delar. De börjar bildas 2-4 timmar efter att hjärtaktiviteten upphört. Det inledande steget (hypostas) - upp till 12-14 timmar: fläckarna försvinner med tryck och dyker sedan upp igen inom några sekunder. Formade kadveriska fläckar försvinner inte när de trycks in.

    Rigor mortis - förstyvning och förkortning av skelettmusklerna, vilket skapar ett hinder för passiv rörelse i lederna. Det manifesterar sig på 2-4 timmar från hjärtstilleståndet, når ett maximum på en dag, löser sig efter 3-4 dagar.

    Liknedbrytning - inträffar vid ett senare tillfälle, manifesteras av nedbrytning och sönderfall av vävnader. Tidpunkten för nedbrytning bestäms till stor del av miljöförhållandena.

    Biologisk dödsförklaring

    Faktumet om uppkomsten av biologisk död kan fastställas av en läkare eller sjukvårdare genom närvaron av tillförlitliga tecken och innan de bildas - genom kombinationen av följande symtom:

    Brist på hjärtaktivitet (ingen puls i stora artärer; hjärtljud hörs inte, det finns ingen bioelektrisk aktivitet i hjärtat);

    Tiden för frånvaron av hjärtaktivitet är tillförlitligt mer än 25 minuter (vid normal omgivningstemperatur);

    Brist på spontan andning;

    Maximal utvidgning av pupillerna och bristen på deras svar på ljuset;

    Brist på hornhinneflex;

    Förekomsten av postmortem hypostas i de sluttande kroppsdelarna.

    Hjärndöd är mycket svår att diagnostisera. Det finns följande kriterier:

    Fullständig och ihållande brist på medvetande;

    Stabil brist på spontan andning;

    Försvinnandet av eventuella reaktioner på yttre stimuli och alla typer av reflexer;

    Atony av alla muskler;

    Fullständig och ihållande frånvaro av spontan och framkallad elektrisk aktivitet i hjärnan (enligt data från elektroencefalogram). Diagnosen hjärndöd har konsekvenser för organtransplantation. Efter att det har konstaterats är det möjligt att ta bort organ för transplantation till mottagare..

    I sådana fall är det dessutom nödvändigt att göra en diagnos:

    Angiografi av hjärnkärl, vilket indikerar frånvaron av blodflöde eller dess nivå är under kritisk;

    Slutsatser från specialister: neuropatolog, återupplivningsmedel, kriminalteknisk expert samt en officiell representant för sjukhuset som bekräftar hjärndöd.

    Enligt lagstiftningen i de flesta länder likställs "hjärndöd" med biologisk.

    Återupplivningsåtgärder

    Återupplivningsåtgärder - handlingar från en läkare vid klinisk död som syftar till att upprätthålla funktionerna i blodcirkulationen, andning och återupplivning av kroppen.

    Resuscitator one

    Återupplivaren tar två andetag, följt av 15 bröstkompressioner. Sedan upprepas denna cykel.

    Två återupplivningsanordningar

    En återupplivningsanordning utför mekanisk ventilation, den andra utför hjärtmassage. I detta fall bör förhållandet mellan andningsfrekvensen och bröstkompressionerna vara 1: 5. Under inspiration bör den andra räddaren pausa kompressionerna för att förhindra gastrisk uppstötning. Men när du masserar mot bakgrund av mekanisk ventilation genom ett endotrakealt rör är sådana pauser inte nödvändiga. Dessutom är kompression under inspiration fördelaktig, eftersom mer blod från lungorna kommer in i hjärtat och artificiell cirkulation blir mer effektiv.

    Effektiviteten av återupplivningsåtgärder

    En förutsättning för återupplivningsåtgärder är konstant övervakning av deras effektivitet. Två begrepp bör särskiljas:

    Effektiviteten av artificiell andning och cirkulation.

    Återupplivningseffektivitet

    Effekten av återupplivning förstås som ett positivt resultat av patientens återupplivning. Återupplivningsåtgärder anses vara effektiva när en sinusrytm av hjärtsammandragningar uppträder, blodcirkulationen återställs med ett blodtryck på minst 70 mm Hg. Art., Förträngning av pupillerna och utseendet på en reaktion mot ljus, återställande av hudens färg och återupptagandet av spontan andning (det senare är inte nödvändigt).

    Effektiviteten av artificiell andning och cirkulation

    Effektiviteten av konstgjord andning och blodcirkulation talas om när återupplivningsåtgärder ännu inte har lett till återupplivning av kroppen (oberoende blodcirkulation och andning saknas), men de åtgärder som vidtagits stöder konstgjorda metaboliska processer i vävnader och förlänger därmed varaktigheten av klinisk död.

    Effektiviteten av artificiell andning och blodcirkulation bedöms av följande indikatorer.

    Utseendet på en överföringspulsering på halspulsådern (femoral) artärer (bedömd av en återupplivningsanordning medan du utför en annan bröstkompression).

    Missfärgning av huden (minskning av cyanos och blekhet).

    Med effektiviteten av artificiell andning och blodcirkulation fortsätter återupplivningsåtgärder på obestämd tid tills en positiv effekt uppnås eller tills de angivna tecknen kvarstår, varefter återupplivning kan stoppas efter 30 minuter.

    Om din älskade befinner sig i sjukdomens slutstadium är det oerhört svårt att acceptera att de snart kommer att vara borta. Att förstå vad man kan förvänta sig kan göra det enklare..

    Den här artikeln tittar på elva tecken på överhängande död och diskuterar hur man hanterar en älskades död..

    Hur man förstår att han dör

    När en person är dödsjuk kan de vara på sjukhus eller få palliativ vård. Det är viktigt för nära och kära att känna till tecknen på överhängande död..

    Mänskligt beteende före döden

    Äter mindre

    När en person närmar sig döden blir han mindre aktiv. Det betyder att hans kropp kräver mindre energi än tidigare. Han slutar praktiskt taget att äta eller dricka eftersom aptiten gradvis minskar.

    Den som bryr sig om en döende bör bara låta personen äta när han är hungrig. Erbjud den sjuka isen (fruktis) för att upprätthålla hydrering. En person kan sluta äta helt några dagar före döden. När detta händer kan du försöka smörja dina läppar med en fuktgivande balsam för att undvika uttorkning..

    Sov mer

    Under de två eller tre månaderna före döden börjar en person spendera mer och mer tid på att sova. Bristen på vakenhet beror på att ämnesomsättningen blir svagare. Ingen metabolisk energi

    Den som bryr sig om en döende älskad måste göra allt för att göra sömnen bekväm. När patienten har energi kan du försöka uppmuntra honom att röra sig eller gå ur sängen och gå runt för att undvika trycksår..

    Trött på människor

    Den döende människans energi försvinner. Han kan inte tillbringa så mycket tid med andra människor som han gjorde tidigare. Kanske kommer ditt samhälle också att väga honom..

    Vitala tecken förändras

    När en person närmar sig döden kan hans vitala tecken förändras enligt följande:

    • Sänker blodtrycket
    • Andningen förändras
    • Hjärtslag blir oregelbunden
    • Pulsen är svag
    • Urinen kan bli brun eller rostig

    Toalettvanor förändras

    När en döende äter och dricker mindre kan deras tarmrörelser minska. Detta gäller både fast avfall och urin. När en person helt vägrar mat och vatten slutar han använda toaletten..

    Dessa förändringar kan störa de som står dig nära, men de kan förväntas. Kanske kommer sjukhuset att installera en speciell kateter för att underlätta situationen..

    Muskler tappar sin styrka

    Under dagarna fram till döden blir en persons muskler svaga. Muskelsvaghet innebär att en individ inte kommer att kunna utföra ens enkla uppgifter som tidigare var tillgängliga för honom. Till exempel att dricka ur en kopp, rulla över i sängen och så vidare. Om detta händer med en döende, bör nära och kära hjälpa honom att lyfta saker eller välta i sängen..

    Kroppstemperaturen sjunker

    När en person dör försämras deras cirkulation, så blodet koncentreras i de inre organen. Detta innebär att inte tillräckligt med blod kommer att strömma till händer och fötter..

    Minskad cirkulation innebär att den döende människans hud känns kall vid beröring. Det kan också verka blekt eller fläckigt med blå och lila fläckar. En person som dör kanske inte känner förkylningen. Men om det händer, erbjud honom en filt eller filt..

    Förvirrad medvetenhet

    När en person dör är hjärnan fortfarande mycket aktiv. Men ibland börjar de som är nära döden bli förvirrade eller uttrycka sina tankar felaktigt. Detta händer när en person tappar kontrollen över vad som händer runt honom..

    Andningen förändras

    Döende har ofta svårt att andas. Det kan bli vanligare eller omvänt djupare och långsammare. Den döende kanske inte har tillräckligt med luft och själva andningen blir ofta förvirrad.

    Om den som tar hand om en nära och kära märker detta, oroa dig inte. Detta är en normal del av dösprocessen och skadar vanligtvis inte den döende själv. Dessutom kan du alltid rådfråga en läkare om du har några problem..

    Smärtsamma känslor dyker upp

    Det kan vara svårt att komma överens med det oundvikliga faktum att en persons smärtnivåer kan öka när de närmar sig döden. Naturligtvis är det inte lätt att se det smärtsamma uttrycket i ansiktet eller höra det stön som patienten gör. En person som tar hand om en döende älskad bör prata med en läkare om möjligheten att använda smärtstillande medel. Läkaren kan försöka göra denna process så bekväm som möjligt..

    Hallucinationer dyker upp

    Det är ganska vanligt att döende upplever visioner eller medan detta kan verka ganska skrämmande, finns det ingen anledning att oroa sig. Det är bättre att inte försöka ändra patientens åsikt om visioner, för att övertala honom, eftersom detta troligtvis bara kommer att orsaka ytterligare svårigheter.

    Hur man kommer igenom de sista timmarna med en älskad?

    När döden börjar slutar mänskliga organ att fungera och alla processer i kroppen slutar. Allt du kan göra i den här situationen är bara att vara där. Visa oro och gör de sista timmarna för den döende personen så bekväma som möjligt.

    Fortsätt prata med den döende till dess att han lämnar, för ofta hör den döende allt som händer runt honom fram till sista minuten.

    Andra tecken på döden

    Om en döende är ansluten till en pulsmätare kan nära och kära se när hjärtat slutar fungera, vilket indikerar döden.

    Andra tecken på död är:

    • Brist på puls
    • Andfåddhet
    • Brist på muskelspänning
    • Fasta ögon
    • Tömning av tarm eller urinblåsa
    • Stänger ögonlocken

    Efter att ha bekräftat en persons död kan nära och kära tillbringa lite tid med dem som var kära för dem. När de väl säger adjö kontaktar familjen vanligtvis begravningsbyrån. Begravningsbyrån tar sedan personens kropp och förbereder den för begravningen. När en person dör på ett hospice eller sjukhus kommer personalen att kontakta begravningsbyrån på familjens vägnar.

    Hantera förlusten av en nära och kära?

    Även när döden förväntades är det extremt svårt att komma överens med det. Det är mycket viktigt att människor ger sig tid och utrymme att sörja. Ge inte heller upp stöd från vänner och familj..

    Döden är ett ämne som väcker rädsla, sympati, känslor och smärta hos människor. Dessutom kommer förr eller senare alla att möta det. Om det finns en hopplöst sjuk med cancer i huset, efter en stroke, en förlamad eller en gammal människa, är släktingar intresserade av vad symtomen och försämringarna av förestående avgång är, hur den döende uppträder. Det är viktigt att veta vad som händer i slutet av livet, vad man ska säga till en nära och kära vid döden, hur man hjälper och vad man ska göra för att lindra hans lidande. Detta hjälper dig mentalt och fysiskt att förbereda dig för en sängpatients död..

    Vad människor känner och hur de beter sig före döden

    När en person dör känner han en inre sorg. Han är i ångest, hans själ krymper inifrån med tanken att slutet är nära. En döende måste genomgå förändringar i kroppens arbete. Det manifesterar sig emotionellt och fysiskt. Ofta blir den döende tillbakadragen och vill inte se någon, hamnar i depression, tappar intresset för livet.

    Det är svårt att titta på dessa nära människor. Det ses tydligt hur kroppens förlust av själen inträffar, medan det inte finns något behov av att bli psykisk. Dödssymtom uttalas.

    Patienten sover mycket, vägrar att äta. Samtidigt inträffar globala misslyckanden i arbetet med vitala organ och system..

    Innan man dör kan en person känna en lättnad, särskilt för cancerpatienter. Han verkar bli bättre. Släktingar märker ett upplyftande humör, ett leende i ansiktet.

    Men efter ett tag förändras staten kraftigt till det sämre. Snart kommer den sängliggande patienten att slappna av i kroppen. Funktionerna i kroppens organ kommer att dramatiskt försvagas. Efter detta kommer den döende processen.

    När det gäller vården av äldre människor (mormödrar, farfar) kommer känslorna före döden att skilja sig från de som är inneboende i människor med exempelvis cancer i grad 4. Forskare hävdar att ju äldre en person är, desto mindre rädd för att dö, även om antalet faktorer som han kan dö av ökar. Vissa vill till och med påskynda döden så snart som möjligt så att deras nära och kära inte ser hur han lider. Före döden har äldre likgiltighet, obehag och ibland smärta. Var 20: e person har en hiss.

    Hur en person dör: tecken

    Dödens tillvägagångssätt förstås på grundval av tydligt manifesterade tecken. Från dem kan du bestämma hur döden ser ut, hur döden inträffar..

    Sömnbyte

    Många är intresserade av vad det betyder om en äldre person sover mycket. De sista veckorna i livet, cancer och andra allvarligt sjuka, döende gamla människor ägnar mycket tid åt att sova. Poängen är inte bara att det finns stark svaghet och trötthet. Människor förlorar mycket snabbt styrka, det är svårt för dem att komma ur sömnen, i ett tillstånd där det blir fysiskt lättare, smärta och obehag minskar.

    Därför noteras en inhiberad reaktion hos dem som snart kommer att dö, efter att ha vaknat och i vakenhet..

    Svaghet och sömnighet gör att alla metaboliska processer i kroppen saktar ner. Mot denna bakgrund uppstår svårigheter med att uppfylla fysiologiska behov..

    Svaghet

    Ett annat tecken som betyder att en persons död är svaghet. Vi pratar om svår utmattning, åtföljd av viktminskning, kronisk trötthet. Situationen når den punkten att en person tenderar att ligga ner, tappar förmågan att stå på fötterna, göra grundläggande saker: rulla över i sängen, hålla en sked och så vidare..

    Hos cancerpatienter är detta symptom associerat med förgiftning av kroppen och utvecklingen av nekros - döden av vävnader som påverkas av cancerceller..

    Slipad näsa

    Innan en snabb död skärpes näsan - detta är ett av de sekundära tecknen. Det betyder att en älskades död är nära. Hos förfäder, när näsan sträcker sig eller skärpes, sägs det att den döende satte på sig en "dödsmask".

    Patienten, som bara har några timmar kvar, har ögon och tempel. Öronen blir kalla och tröga, tipsen går framåt.

    Ansiktet före döden är symmetriskt, huden blir gråaktig eller gulaktig. Förändringar noteras också på pannan. Huden i detta område blir stram och grov.

    Sinnesorgan

    Innan döden förlorar en person förmågan att höra. Detta beror på ett kraftigt tryckfall till minimivärden. Därför, istället för de vanliga ljuden, hör han en gnissling, ett starkt ringande, främmande ljud. De kritiska indikatorerna vid vilka tryckdöd inträffar anses vara 50 till 20 millimeter kvicksilver..

    Synorganen genomgår också förändringar. En döende döljer sin blick från ljuset före sin död. Synen är mycket vattniga och slem ackumuleras i hörnen. Proteiner blir röda och kärlen i dem blir vita. Läkare observerar ofta en situation där höger öga skiljer sig åt från vänster. Synorganen kan sjunka.

    På natten, när en person sover, kan ögonen vara öppna. Om detta händer ständigt, bör synorganen behandlas med fuktgivande salvor eller droppar..

    Om pupillerna är öppna under en natts vila är ögonlocken och huden runt ögonen blekguliga. Denna nyans passerar till pannan, nasolabial triangel (döds triangel), vilket indikerar en persons förestående död. Speciellt när dessa tecken kombineras med dövhet och blindhet.

    En döende har nedsatta känslor. De försvinner praktiskt taget några timmar före sin död. En person känner inte beröring av nära och kära, han kan höra främmande ljud, visioner dyker ofta upp. Enligt släktingar som såg på en älskades död är hallucinationer oftast förknippade med döda människor. Samtidigt äger en lång dialog mellan dem..

    Om en person ser döda släktingar bör man inte tro att han har blivit galen. Släktingar bör stödja honom och inte förneka sambandet med den andra världen. Det är värdelöst och kan förolämpa en döende person, som på detta sätt kan ha det lättare att acceptera sin egen avgång..

    Vägran att äta

    Om patienten slutar äta, inte dricker vatten, är denna period den svåraste för anhöriga. Han påpekar att slutet är nära. Den döende människans ämnesomsättning saktar ner. Anledningen är konstant liggande. Näringsämnen som är nödvändiga för korrekt funktion upphör att tränga in i kroppen. Han börjar spendera sina egna resurser - fett. Det är därför som släktingar noterar att den döende har gått ner mycket i vikt..

    En person kan inte leva länge utan mat. Om den döende inte kan svälja föreskriver läkare användning av speciella sonder för att leverera mat till mag-tarmkanalen. Glukos och ett vitaminkomplex ordineras också.

    Om en person vägrar mat bör man inte tvinga honom. Således kan du bara skada. Det räcker att ge honom vatten i små portioner. Om han vägrar från henne, bör släktingar åtminstone smörja hennes läppar med henne för att förhindra sprickbildning..

    "Rånar" sig själv

    Tecknet betyder döende människors önskan att räta ut filtar, kläder och dra av dem. Vissa läkare och släktingar säger att en person rör händerna runt honom, som om de rengör kroppen och rymden från obefintliga sugrör och trådar. Vissa försöker ta av sig slöjan eller använda gester för att be andra ta av sig kläderna.

    Förfäderna hade ett tecken: om en dödssjuk person börjar "råna sig själv" kommer han snart att dö. Och innan han lämnar försöker han återvända till ett tillstånd av renhet, för att befria kroppen från allt överflödigt och onödigt..

    Tillfällig förbättring av tillståndet

    Om en person känner att tillståndet förbättras bör släktingar förstå att det kan indikera dödsfallet. I medicin kallas detta fenomen "förbättring nära döden" eller "neurokemisk svängning". Hittills har många studier genomförts i denna fråga. Läkare kan inte ta reda på den verkliga orsaken till detta tillstånd. Därför tror många att andra världskrafter är inblandade i detta. Fenomenet är vanligare hos cancerpatienter..

    Kroppen bekämpar alltid sjukdomen till det sista och spenderar all sin styrka och resurser på den. Innan han dör arbetar han med full styrka. Samtidigt försvagas andra funktioner - motor, motor etc..

    När kroppens styrka är uttömd stängs dess försvar av. Samtidigt aktiveras funktioner. Personen blir aktiv, mobil, pratsam.

    I medicinsk praxis har det förekommit fall som en person som låg länge i sängen ville stå upp, gå ut på gatan, men efter några timmar kom döden..

    Avföring och urinvägar

    Om en allvarligt sjuk person inte passerar urin beror detta på att vattenflödet är reducerat eller helt frånvarande, med njurarnas filtreringsfunktion. Brottet blir anledningen till att färgen ändras, mängden biologisk vätska minskar. Urinen blir mörkgul, brun, rödaktig. Den innehåller en enorm mängd gifter som förgiftar kroppen..

    Vid ett tillfälle kan njurarna sluta fungera. Och om du inte tillhandahåller en ambulans till patienten, kommer han inom en snar framtid att få ett dödligt utfall..

    En person som dör är mycket svag och oförmögen att självständigt kontrollera urinering. Därför är vägen för honom att gå på toaletten och inte belasta sina släktingar än en gång förvärv av blöjor eller anka.

    I slutet av livet är det svårt att tömma urinblåsan och tarmproblem förenas. Ofrivillig rengöring sker på grund av oförmågan att gå på egen hand i stort.

    Ibland tror människor i vars hem en allvarligt sjuk eller äldre person dör att förstoppning är normal. Men ackumulering av avföring i tarmarna och deras härdning leder till buksmärta, som personen lider ännu mer av. Om han inte går på toaletten på två dagar, vänder de sig i detta fall till läkaren för att förskriva milda laxermedel.

    Starka läkemedel med laxerande effekt ska inte ges till patienten. Detta leder till ett annat problem - lös avföring, diarré.

    Termoreglering

    De som tog hand om allvarligt sjuka patienter betonar att de svettade hela tiden före sin död. Faktum är att ett brott mot termoreglering är ett tecken på att närma sig döden. Den döende personens kroppstemperatur stiger, sedan sjunker den kraftigt. Extremiteterna blir kalla, huden blir blek eller gul, ett utslag uppträder i form av kadveriska fläckar.

    Denna process är lätt att förklara. Faktum är att när hjärncellerna närmar sig dör nervceller gradvis. Vändningen kommer till de avdelningar som ansvarar för termoreglering i kroppen..

    Vid hög temperatur behandlas huden med en fuktig handduk. Dessutom ordinerar läkaren läkemedel som är effektiva för att lindra feber..

    Dessa läkemedel minskar inte bara kroppstemperaturen utan lindrar också smärta..

    Om patienten, på grund av bristen på en sväljreflex, inte kan ta mediciner, är det bättre för anhöriga att köpa dem i form av rektala suppositorier eller i en injektionsform. Så den aktiva ingrediensen absorberas mycket snabbare i blodet..

    Suddig medvetenhet och minnesproblem

    Det finns en kränkning av sinnet på grund av det patologiska arbetet i vissa delar av hjärnan och andra vitala organ. På grund av hypoxi, brist på näringsämnen, vägran av mat och vatten dyker en annan verklighet upp och framträder för en person.

    I ett sådant tillstånd kan den döende säga något, mumla, gå vilse i rum och tid. Detta orsakar rädsla hos anhöriga. Du bör dock inte skrika eller störa honom. En funktionsstörning i hjärnans funktioner leder gradvis till deras utrotning, vilket orsakar sinnets grumling.

    Förvirring kan minskas genom att luta sig över patienten och säga namnet med låg röst. Om han inte kommer till sig själv på länge ordinerar läkaren vanligtvis milda lugnande medel. Den döende personens släktingar bör förbereda sig för det faktum att medvetenheten om dödsfallet kanske inte kan hända när de är illvilliga..

    Perioder av "upplysning" noteras ofta. Släktingar förstår att detta inte är en förbättring av tillståndet utan ett tecken på överhängande död..

    Om patienten är medvetslös hela tiden är det enda som familjen kan göra att viska adjö till honom. Han kommer definitivt att höra dem. Ett sådant tillbakadragande i ett omedvetet tillstånd eller i en dröm anses vara den mest smärtfria döden..

    Hjärnreaktioner: hallucinationer

    När man dör inträffar globala förändringar i hjärnans delar. Först och främst börjar dess celler gradvis dö av på grund av syresvält - hypoxi. Ofta upplever en person hallucinationer - auditivt, taktilt, visuellt i sin dödsprocess.

    En intressant studie genomfördes av kaliforniska forskare. Resultaten publicerades 1961. 35 500 dödsfall övervakades.

    Oftast var folkets visioner förknippade med religiösa begrepp och representerade himmel och himmel. Andra såg vackra landskap, sällsynt fauna och flora. Ytterligare andra pratade med avlidna släktingar och bad dem öppna paradisets portar.

    Upptäckten av studien var att hallucinationernas natur inte var förknippad med:

    • med sjukdomsformen;
    • ålder;
    • religiösa preferenser;
    • individuella egenskaper
    • utbildning;
    • intelligensnivå.

    Observationer har visat att en persons död går genom tre steg:

    • motstånd - medvetenhet om fara, rädsla, lust att kämpa för livet;
    • minnen - rädsla försvinner, bilder från det förflutna flimrar i undermedvetet;
    • transcendens - det som ligger bortom sinnet och sinnena, ibland kallat kosmisk medvetenhet.

    Venösa fläckar

    Venösa eller kadaveriska fläckar är områden i kroppen som är blötläggda i blod. De uppstår före en människas död, under döden och inom några timmar efter döden. Externt liknar områdena blåmärken - bara omfattande i området.

    Först har de en grå-gulaktig nyans, sedan blir de blå med en mörklila nyans. Efter döden (efter 2-4 timmar) slutar huden att bli blå. Färgen blir grå igen.

    Venösa fläckar bildas på grund av blockering av blodcirkulationen. Detta gör att blodet som cirkulerar i cirkulationssystemet saktar ner och sjunker ner på grund av tyngdkraften. Av denna anledning blir det venösa området i blodomloppet fullt. Blodet lyser genom huden, som ett resultat blir det synligt att dess områden har blivit blåa.

    Ödem

    Visas på nedre och övre extremiteterna. Vanligtvis åtföljs av bildandet av venösa fläckar. De uppstår på grund av en global överträdelse eller upphörande av njurfunktionen. Om en person har cancer kan urinvägarna inte hantera toxiner. Vätska ackumuleras i fötter och händer. Detta är ett tecken på att en person dör..

    Deathrattle liknar sprakande, gurglande, blåser luft från lungorna genom ett sugrör till botten av en mugg fylld med vatten. Symptomen är intermittent, lite som hicka. I genomsnitt går 16 timmar från detta fenomen till dödsfallet. Vissa patienter dör inom 6 timmar.

    Väsande andning är ett tecken på nedsatt sväljfunktion. Tungan slutar skjuta saliv och rinner ner i luftvägarna in i lungorna. Deathrattle är lungans försök att andas genom saliv. Det är värt att notera att den döende inte skadar just nu..

    För att sluta väsande andning, kommer din läkare att ordinera läkemedel som minskar salivproduktionen..

    Predagonia

    Predagonia är en försvarsreaktion av vitala kroppssystem. Representerar:

    • störningar i nervsystemet;
    • förvirring av medvetandet, hämmad reaktion;
    • blodtrycksfall
    • takykardi, alternerande med bradykardi;
    • djup och snabb andning, alternerande med sällsynta och grunda;
    • ökad hjärtrytm;
    • förvärvet av olika nyanser av huden - först blev den blek, blev gul och blev sedan blå;
    • anfall av kramper, kramper.

    Detta tillstånd fortsätter ofta långsamt från flera timmar till en dag..

    Dödsplåga

    Det börjar med korta andetag eller ett djupt andetag. Vidare ökar andningshastigheten. Lungorna har inte tid att ventilera. Andningen gradvis reduceras till ingenting. Samtidigt är nervsystemet helt blockerat. I detta skede är pulsen endast närvarande i halspulsådern. Personen är i ett medvetslöst tillstånd.

    I ångest går den döende snabbt ner i vikt. Detta fenomen slutar med hjärtstillestånd och klinisk död. Perioden hur länge ångesten varar från 3 minuter till en halvtimme.

    Hur länge att leva: Titta på döende

    Det är nästan omöjligt att förutsäga den exakta tiden för döden..

    Tecken som indikerar att en person har några minuter kvar till slutet av sitt liv:

    • Förändring av livsstil, daglig rutin, beteende. Dessa är tidiga tecken. Uppträder månader innan det går bort.
    • Perceptuell försämring. Uppträder 3-4 veckor före döden.
    • 3-4 veckor före döden äter människor inte bra, de tappar aptiten, de kan inte svälja (några dagar innan de lämnar).
    • Nedsatt hjärnfunktion. Händer om tio dagar.
    • Personen sover mer och är mindre vaken. När döden är nära är han i en dröm i flera dagar. Sådana människor lever inte länge. De får några dagar.
    • I de flesta fall 60-72 timmar före döden är en person vilseledande, hans medvetande är förvirrad, han återspeglar inte verkligheten. Kan prata med döda människor.

    Symtom som indikerar en persons dödsprocess.

    • Strax före döden noteras svart kräkningar. Under de sista timmarna av livet kan patienten urinera eller tömma tarmarna. Om den biologiska vätskan blir svart indikerar detta blödning och observeras ofta hos cancerpatienter.
    • Hornhinnan blir grumlig.
    • Underkäken sjunker, munnen är öppen.
    • Pulsen är för långsam eller kan inte kännas.
    • Trycket blir minimalt.
    • Temperaturavläsningarna hoppar.
    • Bullrande andning dyker upp, väsande andning.
    • Vid tidpunkten för döden sammandras bröstmusklerna. Därför kan det verka för anhöriga att personen fortsätter att andas..
    • Kramper, kramper, skum i munnen.
    • Lemmarna blir kalla, benen och armarna blir svullna, huden täcks av kadaverfläckar.

    Symtom på klinisk och biologisk död

    Döden inträffar när det finns en oåterkallelig störning av kroppens vitala system, följt av ett stopp i enskilda organ och vävnaders funktion.

    Oftast dör människor på grund av sjukdom, skador som är oförenliga med livet, drogmissbrukare från en överdos av potenta ämnen, alkoholister från giftig förgiftning av kroppen. Människor dör av ålderdom mycket mindre ofta. De som dog av allvarliga skador, olyckor upplever snabb död och känner inte de smärtsamma symtom som sjuka människor upplever.

    Efter att en person har gått bort är en obduktion obligatorisk. Detta löser frågan om hur man får reda på dödsorsaken..

    Efter ångest inträffar klinisk död. Perioden hur länge kroppen lever efter starten är 4-6 minuter (tills cellerna i hjärnbarken dör), under denna tid kan du hjälpa en person.

    De viktigaste symptomen på klinisk död.

    • Inga tecken på liv.
    • Kramper. Ofrivillig urinering, utlösning, tarmrörelser på grund av allvarlig muskelspasmer noteras.
    • Agonal andning. 15 sekunder efter döden rör sig bröstkorgen fortfarande. Den så kallade agonala andningen fortsätter. Den avlidna andas ofta och grunt, ibland väsande, skummar i munnen.
    • Brist på puls.
    • Det finns ingen reaktion från eleverna mot ljus. Fungerar som det viktigaste tecknet på klinisk död.

    Om du inte börjar återupplivningsåtgärder inom 4-6 minuter upplever en person biologisk död, där man tror att kroppen har dött.

    Det kännetecknas av symtom:

    Hur man hjälper

    • Man tror att man inte ska dölja information om den tilldelade tiden. Patienten kanske vill träffa någon eller besöka gamla vänner eller kollegor.
    • Om en döende har svårt att komma till rätta med slutet av oundvikligheten, och han tror att han kommer att återhämta sig, finns det ingen anledning att övertala honom. Det är viktigt att stödja och uppmuntra honom, inte att inleda en konversation om sista önskningar och avskedsord..
    • Om släktingar inte kan hantera känslor är det bättre att involvera en psykoterapeut, psykolog. Ett svårt test för en döende - en manifestation av feghet och sorg för nära och kära.
    • Att hjälpa en döende är att minska patientens fysiska och mentala lidande.

    Det är viktigt att i förväg köpa de mediciner och underhållsdroger som krävs för att lindra tillståndet. Först och främst gäller detta smärtstillande medel för cancerpatienter. Att få recept på läkemedel för en patient är ofta en utmaning.

  • Det rekommenderas att involvera palliativa tjänster för att lindra symtomen på sjukdomar.
  • Den döende kanske vill prata med prästen från kyrkan så att han förlåter synder.
  • Om en person som är nära döden vill diskutera döden är det absolut nödvändigt att hålla konversationen igång. Medvetenheten om den närmande döden är en svår känsla. Det finns ingen anledning att distrahera patienten, annars kommer han att dra sig tillbaka till sig själv, kasta sig i ensamhet och rädsla.
  • Om patienten insisterar på att begränsa kontakterna finns det inget behov av att vägra honom.
  • Om den döende är redo och villig kan du förhandla om en begravning med honom eller göra ett testamente. Det är tillrådligt att skriva ett brev till någon som han vill säga adjö till. Låt honom ange avskedsord eller råd i nyheterna.
  • Uppfyllelsen av en omhuldad önskan rekommenderas. Döende ber om att ge mediciner, kläder, böcker, anteckningar och andra saker till behövande eller nära människor.
  • Det är viktigt att inte glömma att ge mer tid till en person som dör. Var inte uppmärksam på sinnets grumling, att han talar, ibland driver bort nära och kära. Kanske i det senare fallet vill han vara ensam med sig själv eller inte vill visa sin plåga och smärta.
  • Det finns ingen anledning att berätta för den döende personen att du kommer att sörja, miss, du kan inte föreställa dig livet utan honom. Men om du planerar att plantera ett träd i hans minne kan du informera personen om det.
  • Vad de säger i en sådan situation

    När du har att göra med en döende behöver du inte ta ledningen i konversationen. Bättre att be om råd, avskedsord. Tveka inte att fråga, tack, kom ihåg de bästa ögonblicken, hur bra det var, prata om kärlek, att detta inte är slutet, och alla kommer att träffas i en bättre värld. Var noga med att säga att han har förlåtit allt.

    Taktil kontakt är viktigt. Patienten måste känna att han inte är ensam när döden närmar sig.

    De uttrycker kondoleanser till den avlidnes nära och kära, medan det är tillrådligt att undvika pretentiösa fraser. Bättre att säga uppriktigt och enkelt hur svårt förlusten är, för att nämna en persons bästa egenskaper. Det rekommenderas att ange ditt deltagande, erbjuda hjälp med att organisera en begravning, moraliskt stöd.

    Hur man förbereder sig för döden

    Det är omöjligt att vara beredd på förlust av en nära och kära. Men vissa förberedelser hjälper till att underlätta den svåra perioden..

    • Begravningsplanering. Det är tillrådligt att tänka på i vilken kyrka begravningstjänsten ska hållas, på vilken kyrkogård man ska begrava begravningen eller var man ska kremera, var man kan bjuda in människor till minnesdagen.
    • Om en person är en troende rekommenderas det att prata med prästen, bjuda in honom till den döende personen, lära sig om handlingarna efter en älskades död.
    • Det är inte nödvändigt för den döende att kommunicera sina antaganden om begravningen om han inte frågar om det. Annars kan det se ut som en önskan att påskynda döden..
    • Var redo för en svår känslomässig period, undertryck inte känslor, ge dig själv rätten att bränna ut. Ta lugnande medel, besök en psykoterapeut.

    Skyll inte på någon för en älskades död, acceptera och acceptera. Det är viktigt att komma ihåg att långvarig sorg, sorg och självupptagning inte ger själen vila och kommer att dra tillbaka den till marken.