Adenomyos i livmodern är en sjukdom som kan förstöra kvinnans planer på att bli mamma. I betyg av infertilitet rankas denna sjukdom på andra plats, enligt olika källor drabbar den från tre till femton procent av kvinnorna..
Som praxis visar är den huvudsakliga gruppen kvinnor som drabbas av denna sjukdom kvinnor från 25 till 35 år. Denna lömska fiende för någon kvinna kallas uterin endometrios eller förkortad uterin adenomyos..
I en kvinnas kropp, inuti livmodern, finns det en speciell vävnad som kallas endometrium (det är hon som lämnar kroppen under menstruationen). I en perfekt fungerande kropp täcker den insidan av livmodern som förberedelse för att ta emot embryot. Om befruktningsprocessen inte inträffade lämnar denna vävnad kroppen och en ny bildas på sin plats och så vidare i en cirkel från menstruation till menstruation.
Men här i kroppen uppstår ett funktionsfel och endometrium börjar täcka inte bara livmoderns inre hålighet, utan börjar tränga in i livmodern, såväl som i bukhinnan och äggstockarna..
Eftersom adenomyos är en sjukdom i en kvinnas huvudsakliga reproduktionsorgan, är den största risken som en kvinna står inför med denna sjukdom infertilitet. Det är värt att notera att en kvinna som redan har blivit gravid riskerar att förlora ett foster och kommer att uppleva svår förlossning..
Med adenomyos är sannolikheten för en ektopisk graviditet hög, på grund av de drabbade äggledarna blir de oförgängliga för ägget, men spermierna kan lätt tränga in i rören där befruktningen uppträder.
Med sjukdomens progression kan adenomyos infektera alla närliggande organ, och när det kommer in i blodet kan det spridas i hela kroppen..
Det finns en möjlighet att adenomyos också kan påverka nervfibrerna i vävnader, vilket kommer att leda till olika sjukdomar. Med adenomyos finns det också en risk att sjukdomen utvecklas till livmodercancer..
Vid livmoderns endometrios finns det fyra olika grader av sjukdomsutveckling när sjukdomen fortskrider..
Idag är medicinen på en hög utvecklingsnivå, experter kan inte äntligen bestämma och ange huvudorsaken till att sjukdomen börjar utvecklas hos en kvinna. Läkare lade fram flera versioner av förekomsten av adenomyos.
Vissa läkare förklarar förekomsten av sjukdomen genom att endometriumvävnader tränger in utanför livmodern genom äggledarna, detta fenomen förekommer ganska ofta och den här versionen har rätt att existera, om inte en sak, men det förklarar inte hur sjukdomen uppträder i livmodern själv.
Andra experter antar att sjukdomen, troligtvis, börjar från resterna av inte helt återgången embryonvävnad. Det finns många fler olika åsikter och teorier. Jag vill notera att det inte finns några bevis för denna eller den andra förklaringen till sjukdomsutbrottet..
Det finns dock indikationer på de så kallade riskgrupperna och faktorer som påverkar sjukdomsutbrottet..
Experter är nästan enhälliga i uppfattningen att ärftlighet är tydligt synlig när en sjukdom som livmoderns endometrios uppträder, det har också fastställts att sjukdomen och mängden kvinnliga hormoner går hand i hand, med en sjukdom ökar deras koncentration. Sjukdomen kan börja med en längre stressig period, mental, nervös eller fysisk trötthet. Olika typer av skador, kirurgi, könssjukdomar är också bland riskfaktorerna.
Det första man bör vara uppmärksam på är en ökning av menstruationens varaktighet, menstruationsflödet ökar också, vilket i sin tur leder till brist på järn i blodet.
Detta uttrycks i sådana tecken som sömnighet, andfåddhet, yrsel, snabb trötthet, oförmåga att tillräckligt bedöma det verkliga tillståndet, försämrad immunitet.
Några dagar före menstruationen uppträder urladdning, som också visas i slutet av den. Ett symptom på adenomyos är uppkomsten av smärta, som börjar några dagar före menstruationens början och slutar ett par dagar efter dess början..
Smärta under samlag kan också indikera denna sjukdom, detta beror främst på det faktum att det finns inflammatoriska processer inuti slidan. Någon anser att det är omöjligt att bli gravid som ett symptom på sjukdomen, även om detta troligen är en konsekvens, men på ett eller annat sätt, många tycker i sig själva adenomyos när de inte kan bli gravid.
Typen av symtomen kan bestämmas beroende på i vilket stadium sjukdomen befinner sig, liksom det drabbade området. I vilket fall som helst, om du märker något av symtomen hos dig själv, betyder det att du måste konsultera en läkare och genomföra en undersökning. Förloppet av adenomyos kännetecknas av dess tillväxt i avsaknad av behandling och försämring av patientens tillstånd, förbättringar inträffar under graviditeten.
När man diagnostiserar en sjukdom som livmoderns endometrios, finns det många problem. Många sjukdomar har liknande symtom som korsar varandra och för att entydigt bestämma förekomsten av adenomyos, särskilt i ett tidigt skede av sjukdomsutvecklingen, måste läkare agera genom uteslutning.
Först och främst är en undersökning av en gynekolog nödvändig, trots att det är en fantasioppgift att specifikt identifiera livmoderns endometrios under undersökningen, kan läkaren upptäcka avvikelser, till exempel i avvikelsen av livmoderns storlek, eftersom livmodern med en sjukdom blir större. Under undersökningen av en läkare kasseras också andra sjukdomar som har symtom som liknar adenomyos..
En annan typ av diagnostik är ultraljud, där specialister utesluter liknande sjukdomar.
Magnetisk resonanstomografi (MRI) gör att du kan se om livmoderns muskelvävnad är tjockare (vilket är karakteristiskt för adenomyos), vilken homogenitet livmoderns inre vävnad har och karaktäristiska foci av sjukdomen, och vissa typer av sjukdomar i inre reproduktionsorgan är också uteslutna. På grund av att kostnaden för MR är hög används den sällan.
Hysteroskopi är en av de mest effektiva undersökningsmetoderna, eftersom läkaren har möjlighet att titta på själva sjukdomens fokus och bedöma organets tillstånd.
Det utförs under olika typer av anestesi.
En annan typ av diagnos är curettage av livmoderns innehåll, efter proceduren skickas uppgifterna för analys, som redan med stor sannolikhet kan ge en slutsats om förekomsten av sjukdomen eller dess frånvaro. Under denna diagnos appliceras anestesi
Det är värt att notera att hundra procent diagnos kan göras först efter att organet tagits bort. Läkare ordinerar behandling för indirekta tecken, när andra sjukdomar som liknar deras symtom utesluts och det finns tillräckliga skäl att tro att patienten har just denna sjukdom.
Behandling av livmoderns endometrios är både terapeutisk och kirurgisk (beroende på sjukdomens komplexitet).
Vid terapeutisk behandling av endometrios i livmodern ordineras läkemedel som hjälper till att hantera symtomen på sjukdomen, men inte botar själva sjukdomen. Läkemedel vid behandling av adenomyos skiljer sig åt i vilka symtom som åtföljer sjukdomen. Om patienten har svår smärta ordineras antiinflammatoriska läkemedel som måste tas i god tid innan menstruationen börjar..
Om sjukdomen åtföljs av kraftig blödning och oregelbunden menstruation, kan läkaren ordinera olika preventivmedel för användning, såsom piller eller en intrauterin anordning.
Nu på marknaden finns det många läkemedel som tas för uterin adenomyos, beslutet om valet av ett eller annat medicinskt läkemedel fattas av den behandlande läkaren.
Kirurgisk behandling av uterin adenomyos
Som nämnts ovan botar terapeutisk behandling inte själva sjukdomen helt utan tar bara bort symtomen och vidare progression. Kirurgisk behandling för adenomyos är operation för att ta bort livmodern. Beslutet att utföra operationen kan fattas av den behandlande läkaren i följande fall.
För att förhindra adenomyos i livmodern är det nödvändigt att regelbundet besöka en läkare och genomgå en medicinsk undersökning. Det är värt att ägna allvarlig uppmärksamhet åt menstruations oegentligheter, liksom till olika sekret. Gör inte självmedicinering, eftersom konsekvenserna kan bli ganska allvarliga.
Adenomyos är en sjukdom i livmodern där endometrium börjar invadera muskelvävnaden i detta organ och växer genom delningsskiktet. Detta tillstånd är patologiskt och godartat men med hög risk för cancer..
Enligt läkare är det adenomyos som oftast blir ett hinder för graviditet, eftersom det anses vara en av de vanligaste orsakerna till infertilitet. Åtminstone en tredjedel av flickorna och kvinnorna som vänder sig till gynekologer i frågor som rör graviditet får ett sådant diagnos.
I de flesta fall är detta en förvärvad sjukdom. Medfödda fall är sällsynta. En av de främsta orsakerna till utvecklingen av uterin adenomyos är obehandlad eller obehandlad endometrios i tid. I själva verket är det en och samma sjukdom, men av varierande svårighetsgrad. Endometrios är en mild form som endast påverkar slemhinnan, medan med adenominos täcker lesionen myometrium helt.
1 Det första och mest märkbara symptomet på adenomyos är problemmenstruation - för lång och smärtsam, med mycket urladdning i form av koagulerat blod. Ibland kan dessa perioder vara mer än en vecka. Före och efter blir vaginal urladdning något brun. När sjukdomen blir kronisk kan blodig urladdning förekomma när som helst..
Smärtorna blir mycket starka och uppträder flera dagar innan menstruationscykeln börjar och slutar också mycket senare än slutet. Med en avancerad form av sjukdomen täcker lesionen livmodern, vilket gör smärtan ännu mer akut. Platsen för deras utseende visar var sjukdomens fokus är. Ljumsken börjar göra ont om den övre delen av livmodern nära äggstockarna påverkas. Smärta börjar också dyka upp under sex dagarna före menstruationens början..
Cirka 2/3 av kvinnorna som diagnostiserats med adenomyos är infertila, eftersom bristen på snabb behandling leder till att vidhäftningar i äggledarna uppträder. Efter befruktning kan inte ägget komma till den plats det behöver. Detta beror på att det överväxande endometrium stör anatomin i livmodern. Även om det inte finns några vidhäftningar i äggledarna, finns det en risk att graviditeten kommer att upphöra på egen hand, eftersom livmodern är ständigt under spänning med adenomyos, vilket orsakar inflammatoriska processer.
De flesta patienter med adenomyos som är sexuellt aktiva kan inte bli gravida. Om detta händer inträffar oftast missfall..
2 Ett annat tecken på adenomyos är anemi med hög järnbrist. Eftersom denna sjukdom åtföljs av ett mer rikligt blodflöde under menstruationen blir en minskning av hemoglobinnivåerna den uppenbara konsekvensen. Anemi är associerad med symtom som trötthet och svaghet. Patienten dras hela tiden till sömn, han vill vila, även om det inte fanns några speciella belastningar. Blekhet, migrän och till och med svimning är också vanligt. Ofta finns det en neuros på grund av den tunga menstruationscykeln och tankar om infertilitet.
Symptomens manifestation beror på det stadium då sjukdomen fortskrider. Det finns totalt fyra etapper:
1 först - sjukdomens fokus är begränsad till det submukösa skiktet, det finns inga smärtupplevelser;
2 andra - endometrium börjar växa in i muskelvävnad, de första smärtorna uppträder;
3 tredje - hela livmoderns vävnad påverkas, spirningen av endometrium når det yttre skalet, smärtan blir ganska svår;
4 fjärde - irreversibel skada där spirningen av endometrium sträcker sig bortom livmodern och börjar tränga in i bukhålan.
Bland de symtom som kan identifieras under en rutinundersökning av en gynekolog är det värt att lyfta fram en ökning av livmodern och en förändring av dess form. Diffus adenomyos manifesterar sig genom att livmodern förstoras innan menstruationen börjar och blir sfärisk. I närvaro av inflammation liknar livmoderns tillstånd de tidiga stadierna av graviditeten.
En annan form av sjukdomen, adenomyosis nodosum, manifesteras av ett stort antal små svullnader, som liknar knölar i livmodern. Den komplexa formen av sjukdomen, där adenomyos åtföljs av myom, leder till en konstant ökning av livmoderns storlek, vilket inte förändras beroende på menstruationscykeln.
De vanligaste symtomen är smärta i bäckenområdet, en känsla av tyngd och tryck på inre organ. Dessa tecken är särskilt uttalade före menstruationens början och kvarstår i flera dagar efter slutet..
Följaktligen kan följande symtom på adenomyos särskiljas som de viktigaste:
Eftersom adenomyos har mycket vaga symtom kan liknande manifestationer vara ett tecken på andra sjukdomar. Därför är deras utseende ett väckarklocka, vilket innebär att du måste gå till läkaren för undersökning..
Bland orsakerna som leder till utvecklingen av patologier av denna typ sticker följande problem ut:
Riskgruppen är kvinnor från 25 till 40 år. Konstant smärtsam menstruation, infertilitet och andra reproduktionssystemproblem kan tjäna som en anledning till misstankar om adenomyos vid denna ålder..
Närvaron av en eller flera negativa faktorer leder till att endometrium växer in i livmoderns vävnad medan musklernas fysiologiska egenskaper bevaras. Runt mitten av menstruationscykeln expanderar endometrium och dess celler växer så att det befruktade ägget kan förankras. När en kvinna lider av adenomyos fortsätter endometrium, som har trängt in i muskelvävnaden, att utföra sin funktion, som om svullnad inuti livmoderns muskler, vilket leder till smärtsamma känslor.
Menstruationsblödning utför funktionen att rengöra livmodern från endometrium i fall där ägget inte har befruktats och graviditeten inte har hänt. Men eftersom det på grund av sjukdom växer till muskelvävnad elimineras det inte helt. Detta framkallar blödningar i myometrium och utveckling av inflammation..
Läkare har inte ett entydigt svar att vissa skäl leder till utvecklingen av just denna sjukdom. Därför kan listan över provocerande faktorer betraktas som ungefärlig, eftersom deras närvaro inte garanterar sjukdom. Enligt statistik har majoriteten av kvinnorna med denna diagnos tidigare opererats i livmodern - aborter och andra operationer. Även om utvecklingen av sjukdomen inte noteras riskerar flickor som har genomgått operation i livmodern. Det kan också omfatta friska kvinnor vars ålder närmar sig 40 år..
Som ett resultat av gynekologiska studier av många fall av sjukdomens uppkomst och utveckling antas det att en av anledningarna kan vara ärftlighet. Men hittills förblir detta bara en version och har inte ett definitivt svar på frågan om genetikens inflytande på adenomyossjukdomen. Därför kan det inte hävdas att om en mamma är sjuk, faller dottern automatiskt in i en riskgrupp. Denna fråga är fortfarande kontroversiell och vissa gynekologer tror att ärftlighet inte är orsaken till utvecklingen av adenomyos..
Bland alla anledningar anses följande vara de mest exakta idag:
Generellt kan vi säga att belastningen, aktiviteten och påfrestningarna som kroppen måste tåla i stora volymer också påverkar livmoderns muskelvävnad, vilket i sin tur leder till utveckling av adenomyos. Men en stillasittande, lugn livsstil kan också vara skadlig, eftersom det leder till stagnation av blod i bäckenområdet och i reproduktionssystemet, vilket negativt påverkar hälsan i allmänhet och ökar risken för att utveckla gynekologiska sjukdomar, inklusive adenomyos.
Den andra uppenbara orsaken är endokrina problem. Därför måste kvinnor som har störningar i det endokrina systemets funktion ta hänsyn till riskerna och oftare genomgå en undersökning av en gynekolog. Dessutom avviker hypofysens funktioner, binjurarna, hormonella störningar - allt detta skapar också förutsättningarna för adenomyos..
I riskgruppen ingår också kvinnor över 30 år som ägnar mycket tid åt garvning. Ultraviolett ljus i stora volymer, både naturliga och solarium, påverkar reproduktionssystemet negativt och kan i kombination med andra faktorer orsaka sjukdom. Yngre flickor är mindre hotade, eftersom människokroppen upp till 30 år inte är lika utsatt för ultraviolett ljus som i vuxen ålder.
1 Nodal. I detta fall bildar endometrium små knölar i muskelvävnaden. De fylls med blod och visas i överflöd. I sin form liknar denna typ av sjukdom en fibroid, varför fel uppstår vid diagnos. De skiljer sig åt genom att adenomyos bildar noderna inte från muskler utan från körtelvävnad. Oftast förekommer denna form hos tjejer och unga kvinnor..
2 Fokal. I detta fall är spirningen av endometrium begränsad till flera foci. Det förekommer i vuxenlivet, under perioden före klimakteriet och klimakteriet (45-50 år). Denna form av sjukdomen är svår att behandla med medicinering och tar lång tid. Samtidigt garanteras inte fullständig återhämtning, eftersom möjligheten till återfall och bildandet av fistlar kvarstår.
3 Diffus. Denna form av adenomyos kännetecknas av spiring av endometrium över hela området av muskelvävnaden i livmoderväggarna. Denna typ är svårare än andra att behandla på grund av frånvaron av lokal foci och en allmän lesion i hela livmodern. I andra former kan de drabbade områdena tas bort med kirurgi, men i fallet med diffus adenomyos är det inte möjligt på grund av de höga riskerna. I avancerade fall är det enda sättet att radikalt ta bort livmodern. Huvudproblemet är att denna form vanligtvis drabbar unga tjejer som är i fertil ålder och kan bli infertila..
4 Diffus-nodal. En kombination av två olika former, där nodulära formationer uppträder i livmoderväggarna samtidigt och grobarhet förekommer i hela området. Detta är den vanligaste formen av denna sjukdom..
I avsaknad av korrekt behandling övergår adenomyos till ett svårt stadium, där sådana manifestationer är möjliga när menstruationscykeln blir mycket lång eller till och med upphör att sluta. Detta leder otvetydigt till infertilitet, vilket drabbar de flesta kvinnor med denna diagnos. Vid behandling av infertilitet utförs först och främst test för adenomyos, och först därefter ordineras en behandling.
Vid adenomyos är behandling av anemi och återställning av nivån av järn i blodet obligatorisk. Det är också möjligt att behandla en neurolog och psykoterapeut om patienten är stressad och deprimerad på grund av sjukdom. I detta fall kan antidepressiva medel och andra liknande läkemedel ordineras..
Receptbelagda läkemedel:
Kirurgiskt ingripande blir nödvändigt endast om behandling med läkemedel och procedurer inte har lett till återhämtning. Detta händer vanligtvis efter ett tre månaders intag av hormonella läkemedel, varefter tillståndet inte har förbättrats, och även om sådana läkemedel är kontraindicerade för patienten.
Om ett beslut fattas för att utföra en operation som inte innebär att livmodern avlägsnas, utförs ytterligare en omfattande undersökning. Dess syfte är att i detalj studera bilden av sjukdomen - närvaron eller frånvaron av abscesser, antalet och graden av vidhäftningar, naturen och lokaliseringen av endometriumets penetration i livmoderns muskelvävnad.
Vid progression av adenomyos hos kvinnor över 40 år och bristen på resultat av läkemedelsbehandling är ett alternativ med radikalt kirurgiskt ingripande möjligt. Detta innebär att det drabbade organet, det vill säga livmodern, avlägsnas fullständigt. Beslutet om en sådan operation fattas ofta också när en diffus form av sjukdomen diagnostiseras, som ständigt utvecklas och inte svarar på annan behandling, eller en nodulär form i kombination med myom. Faran ligger i det faktum att i dessa fall ökar chanserna att utveckla en malign tumör..
Kvinnor som inte har fött, liksom de som har barn och planerar mer, rekommenderas att bli gravid omedelbart efter avslutad behandling. Om det lyckas måste de första tre månaderna av graviditeten tas med gestagen. Behovet av att fortsätta kursen bestäms i slutet av denna period baserat på blodprov.
Adenomyos har en sådan egenskap att det vid en lyckad graviditet och förlossning kan botas helt på grund av naturliga biologiska processer. Därför rekommenderas de som planerar barn och har mild adenomyos att inte fördröja graviditeten. Detta ger en chans till full återhämtning och löser också problemet med att få barn om sjukdomen ändå utvecklas i framtiden och så småningom leder till infertilitet..
Adenomyos, eller som läkare kallar det, är intern endometrios en sjukdom där slemhinnan i endometrium i livmoderhålan växer in i andra lager av detta organ.
Detta är en godartad, systemisk sjukdom i sin manifestation som kräver uppmärksamhet av en kvinna och läkare, lämplig behandling.
Adenomyos är en patologisk process när det inre skiktet av endometrium växer in i muskelvävnadsskiktet.
Det är han som agerar som en av varianterna av endometrios och visar sig med kraftig menstruationsblödning, bruna strålar mellan perioder och uttalade PMS-symtom, smärta vid sex eller under menstruationen.
Oftast diagnostiseras det hos patienter i fertil ålder, men det försvinner gradvis efter klimakteriet hos en kvinna.
Kanske:
Förutom den hormonella obalansen i kroppen kallar läkare följande sjukdomar och yttre faktorer som kan provocera en patologisk process.
Denna lista innehåller:
I varje enskilt fall beaktas skälen och de provocerande faktorerna individuellt..
Tecken på adenomyos:
Vissa kvinnor kan:
Vissa symtom kan på distans likna andra patologier och sjukdomar, och därför är det så viktigt att genomgå diagnos och behandling i rätt tid..
I det här fallet talar läkare om uppdelningen i diffus och nodulär adenomyos:
Vissa experter skiljer sig i en separat grupp och en sådan form av den patologiska processen som en blandad typ av uterin adenomyos.
Om vi tar hänsyn till morfologin finns det fyra huvudformer av den patologiska processen i läkarnas praktik:
Med hänsyn till penetrationsdjupet hos patologiska endometrieceller delar läkare villkorligt adenomyos i fyra huvudgrader:
För det mesta diagnostiseras den patologiska processen under en planerad eller oplanerad ultraljudsprocedur - oftast en onormalt förstorad livmoder och en heterogen struktur av myometrium visar sig i bilden.
Men förutom detta, med metoder för diagnos och att göra en korrekt diagnos - adenomyos, tillgriper läkare följande metoder:
Samma sjukdom kan i sin tid fortsätta utan uttalade symtom och progression av den patologiska processen.
Det är sant, med en men - om kroppen själv påverkas inte inre organ och system av yttre eller inre negativa faktorer, såsom till exempel strålning eller ofta utförda aborter, curettage.
Som de statistiska medicinska uppgifterna visar fortsätter adenomyos som sjukdom i bakgrunden i 7 av 10 fall och kräver inte allvarliga medicinska åtgärder från läkare. Som en allvarlig sjukdom åtföljd av komplikationer är adenomyos mycket sällsynt i läkarnas praktik och kräver omedelbar behandling..
Adenomyos under graviditet är en vanlig förekomst i gynekologer. Samtidigt är det fullt möjligt att bli gravid och bära ett foster, även om processen i sig kommer att vara ganska komplicerad, bör den blivande mamman ständigt genomgå undersökning och undersökning av en gynekolog.
I vissa fall är en gravid kvinna på sjukhus för bevarande och för att uppnå inte bara bevarandet av patientens hälsa utan också hennes ofödda barn. Det viktigaste är att lyssna på din kropp, eftersom det finns en hög sannolikhet för livmoderblödning och fosterskador.
Frågan för många är kontroversiell - i läkarnas praxis finns det fall när en kvinna inte bara kunde bli gravid utan också föda ett barn utan att genomgå en behandling, blev infertil.
I andra fall finns det fall där en kvinna utan hjälp av läkare och kirurgisk behandling kunde bära och föda ett friskt barn..
Västerländska läkare tror att det inte finns något direkt samband mellan adenomyos och graviditet, särskilt hotet från den senare..
Denna sjukdom kan bli ett betydande problem och hinder för befruktningen och efterföljande graviditet endast om den åtföljs av andra sjukdomar som påverkar organen och systemen i det lilla bäckenet. Enligt statistik, efter kirurgisk behandling, enligt statistik, kan 35-60% av kvinnorna bli gravida.
Viktigast är att graviditet kan bli ett universalmedel för en kvinna vid behandling av en sjukdom som adenomyos..
Läkare förklarar detta fenomen genom att menstruationen är frånvarande under graviditetsperioden, den hormonella bakgrunden byggs om och detta kommer att sakta ner tillväxten av det patologiska endometrium.
Om en gynekolog tidigare har diagnostiserat adenomyos, genomgår varje kvinna regelbundet var sjätte månad en regelbunden undersökning av en gynekolog, genomgår föreskriven diagnostik och behandling.
Bortse från din läkares råd:
Behandling av adenomyos innebär ett integrerat tillvägagångssätt - det kan vara både konservativa behandlingsmetoder och kirurgi.
För det mesta beror allt på orsaken till patologin och symptomatiska manifestationer av sjukdomen:
I avsaknad av positiv behandlingsdynamik från läkemedelsbehandlingen tillgriper läkare kirurgiskt ingrepp, där målet är att kirurgiskt avlägsna onormala foci i livmoderhålan.
Återhämtningsperioden i detta fall är kort - upp till flera dagar, även om kvinnan även efter det är under överinseende av den behandlande läkaren.
När det gäller metoderna för kirurgisk behandling av adenomyos tillgriper läkare följande metoder:
Men som läkare noterar är det möjligt att helt ta bort adenomyos endast om livmodern tas bort helt.
En mycket effektiv och effektiv behandlingsmetod från arsenalen för traditionell medicin.
Enligt läkarna är metoden ganska effektiv:
En effektiv växt för behandling av adenomyos, eftersom den innehåller växtflavonoider som har en gynnsam effekt på den hormonella bakgrunden och hela kvinnans kropp.
Det hjälper till att framgångsrikt lindra inflammation och förhindra patologisk spridning, spridning av epitelvävnad, lindra muskelspasmer.
För beredning av buljongen är 3 gram. torka råvaror i 200 ml kokande vatten och låt stå i en halvtimme. Efter att ha filtrerat, ta hela volymen åt gången i en månad.
Kostnaden för behandling av adenomyos beror på klinikens nivå och patientens allmänna tillstånd, stadium av den patologiska processen.
Om vi i genomsnitt pratar om siffrorna, kostnaden för att behandla adenomyos i huvudstaden, kan vi rösta följande statistik:
Om du är uppmärksam på din kropp kan du ibland minimera risken för att utveckla en patologisk process, adenomyos och andra gynekologiska sjukdomar.
Recensioner om behandling av adenomyos:
Adenomyos (intern endometrios) är en godartad hormonberoende sjukdom i livmodern, som kännetecknas av spridningen av endometrieceller i muskelskiktet på olika djup med utvecklingen av en inflammatorisk process. Detta tillstånd uppstår på grund av hormonella eller immuna störningar. Adenomyos rankas som tredje bland gynekologiska patologier. Det förekommer hos 12-24% av kvinnorna i fertil ålder. Tack vare diagnostiska studier är det möjligt att identifiera den patologiska processen i ett tidigt skede och öka effektiviteten i behandlingen.
Det finns flera former och typer av uterin adenomyos hos kvinnor, vilket gör det möjligt att beskriva patologin. I avsaknad av behandling går var och en av dem till nästa. Beroende på skadans djup klassificeras adenomyos enligt de steg som visas i tabellen:
| Skede | Beskrivning |
| 1: a etappen | Endometriumfoci når det submucösa skiktet i livmodern |
| 2: a etappen | Den patologiska processen når mitten av muskelskiktet |
| 3: e etappen | Nästan hela livmoderns vägg påverkas upp till det serösa membranet |
| 4: e etappen | Oåterkallelig grad. Hela muskelskiktet påverkas av spridningen av endometrios i bukhålan |
Beroende på platsen för lesionen och formen, skiljer sig följande typer av adenomyos:
| Se | Beskrivning |
| Nodal | Endometrium växer in i livmoderns muskelskikt och bildar noder. De har en fast konsistens, fylld med menstruationsblod eller brun vätska. Nodulär adenomyos liknar fibrer i livmodern och diagnostiseras ofta fel. Den enda skillnaden är att noder i endometrium består av körtelvävnad, medan fibroider är gjorda av muskler. Denna form av patologi är typisk för unga flickor. |
| Fokal | Detta är en lokal invasion av endometrium i muskelskiktet. Oftast förekommer hos kvinnor under den pre-klimatiska perioden (efter 40 år) och i början av klimakteriet (45-50 år). Fokal adenomyos svarar inte på konservativ behandling. Det varar länge och ofta uppstår återfall, fistlar bildas |
| Diffus | Inflödet av endometrium sker diffust över hela livmodern. Den diffusa formen är den svåraste. Detta beror på placeringen av foci och det stora området av lesionen. I det här fallet tas det mesta av livmodern bort. Detta kan orsaka kraftig blödning. Men oftast måste du ta bort hela orgeln. Den största svårigheten är att sjukdomen drabbar unga flickor i fertil ålder. Detta orsakar infertilitet. |
| Diffus-nodal | Detta är en kombination av två typer av patologi. Den diffusa-nodulära formen kännetecknas av att noder och diffusa formationer uppträder samtidigt. Denna typ av adenomyos är vanligare än andra.. |
Typer av uterin adenomyos
Det är inte alltid möjligt att fastställa den specifika orsaken till sjukdomens uppkomst. Adenomyos drabbar unga ogiftiga flickor och äldre kvinnor. Möjliga faktorer för förekomsten av adenomyos beskrivs i tabellen:
| Orsak | Beskrivning |
| Ärftlighet | Hos kvinnor vars närmaste släktingar led av adenomyos ökar risken för gynekologisk patologi betydligt. Därför rekommenderas det i närvaro av belastad ärftlighet att genomgå regelbunden undersökning av en gynekolog |
| Hormonell obalans | Adenomyos är en hormonberoende patologi. Därför kan varje kränkning av hormonbalansen orsaka bildandet av en patologisk process i livmodern. Hormonella abnormiteter orsakas av tidig / sen pubertet, tidig / sen debut av sexuell aktivitet, tar olika hormoninnehållande läkemedel |
| Livmoderskada | Skador på livmoderns foder främjar inträde av endometrieceller i muskelskiktet, vilket leder till utveckling av sjukdomen. Traumatisering av livmodern inträffar under olika kirurgiska ingrepp - avlägsnande av polyper, myom, abort, curettage av livmodern, installation av en intrauterin anordning |
| Förlossning | Detta är en ganska traumatisk process. Långvariga, sena eller flerfödda kan skada livmodern och störa hormoner. |
| Medföljande sjukdomar | Inflammation i de inre könsorganen (äggstockar eller livmoderhalsen) orsakar störningar i livmodern (ärr eller vidhäftningar). Endokrina systempatologier orsakar hormonella obalanser. Sjukdomar i mag-tarmkanalen, fetma, allergier minskar kroppens försvar, vilket negativt påverkar dess förmåga att förstöra patologiska celler |
| Yttre faktorer | Stress, hypotermi, sömnstörningar, överdriven ansträngning, klimatförändringar påverkar kroppen som helhet negativt. Detta orsakar hormonell obalans, minskat immunförsvar och inflammatoriska processer. |
Sjukdomen kan vara asymptomatisk eller mild i nästan 30% av fallen. I andra fall är symtomen allvarliga, vilket försämrar livskvaliteten.
| Symptom | Beskrivning |
| Smärtsyndrom | Det finns smärtor i underlivet, som strålar ut till ljumsken, ändtarmen och slidan. Smärtan är akut och krampaktig. Menstruationer är också smärtsamma. De obehagliga känslorna intensifieras 2-3 dagar före menstruationsflödet och minskar sedan under de första dagarna av menstruationen. Smärta uppstår också under samlag, urinering och tarmrörelser. Intensiteten av smärta är associerad med djupet av spridningen av adenomyos. Till exempel, diffus eller nodulär adenomyos i 2-3: e steget åtföljs alltid av konstant svår smärta |
| Störning av menstruationscykeln | Dina perioder blir oregelbundna. Smärta, svaghet, illamående och svimning uppträder. Brun urladdning kan förekomma 1-2 dagar före och efter menstruationen |
| Reproduktiv dysfunktion | Den planerade graviditeten inträffar inte inom två år. Eventuellt missfall eller svaghet i arbetet |
| Anemi | Oftast upptäcks det av en slump när man genomgår ett blodprov. Med en mild grad av anemi observeras svaghet och sjukdom, en minskning av koncentrationen av uppmärksamhet, sprickor i munhörnan. Allvarlig anemi manifesterar sig som andfåddhet vid ansträngning, hjärtklappning, tinnitus |
| Berusning | I det här fallet uppträder svaghet, frossa, kräkningar, feber, yrsel. |
| Ekon vid ultraljudsundersökning | Ultraljud bestämmer asymmetrin av livmoderns väggtjocklek, en ökning av dess storlek, en ökning av storleken på livmoderns främre och bakre väggar. |
Svårighetsgraden av symtom beror på scenen av adenomyos.
Terapimetoderna är indelade i konservativa och kirurgiska. Den konservativa metoden inkluderar:
Denna metod är grunden för behandling av patologi. Huvudmålen för läkemedelsbehandling är:
Huvudgrupperna av droger som används presenteras i tabellen:
| Grupp av droger | namn | Indikationer | Läkande effekt |
| Gestagener (kvinnliga steroidhormoner) | Utrozhestan | Förebyggande av adenomyos, infertilitet mot bakgrund av denna sjukdom, återställning av menstruationscykeln före IVF | Det är ett växtbaserat progesteron som stimulerar bildandet av ett normalt endometrium i den andra fasen av cykeln, vilket är viktigt för implantation av ett befruktat ägg |
| Clinovir, Provera | Adenomyos, förebyggande av patologiska förändringar i myometrium under östrogenbehandling under klimakteriet | Minska smärta, led till endometrieatrofi, undertrycka ägglossningen | |
| Duphaston | Adenomyos, neutralisering av vävnadsproliferation på grund av ökad celldelning med hormonbehandling | Förhindrar patologisk spridning av endometrium, medan den inte undertrycker ägglossningen och inte stör menstruationen | |
| Norkolut | Adenomyos, infertilitet, problem med graviditet | Hämmar processen för proliferation av endometrieceller | |
| Byzanne | Adenomyos | Orsakar atrofi av foci av adenomyos och ökar immuniteten | |
| Androgener | Danazol | Adenomyos och tillhörande infertilitet | Undertrycker produktionen av kvinnliga hormoner, minskar foci av adenomyos, undertrycker ägglossningen och menstruationscykeln |
| Senaste generationens p-piller |
| Preventivmedel, adenomyos, smärtlindring före och efter menstruation | Undertrycka produktionen av östradiol och förhindra spridning av foci av adenomyos, minska risken för cancer |
| Selektiv progesteronreceptormodulator | Esmya | Behandling av adenomyos i kombination med myom | Minskar överväxt av endometrium |
| Icke-hormonella örtpreparat |
| Menstruella oegentligheter, komplex behandling av adenomyos | Återställer hormonell balans. Har antispasmodiska, smärtstillande och antiinflammatoriska effekter |
| NSAID |
| Smärtsamma perioder, inflammatorisk process med adenomyos, smärta i nedre buken | De har smärtstillande och antiinflammatoriska effekter, menstruationsblödning blir mindre kraftig |
| Kosttillskott |
| Hjälpmedicin vid behandling av adenomyos, förebyggande av återfall efter operation | Förhindrar utveckling av inflammation vid gynekologiska sjukdomar, påskyndar vävnadsregenerering, förstör celler selektivt med onormalt hög uppdelning. |
Mottagning av läkemedel utförs enligt läkarens recept.
Detta är en behandling som inte innebär skador på hudens och slemhinnans integritet.
| Metod | Beskrivning |
| Endometrieablation | Detta är avlägsnandet av livmoders innerfoder under påverkan av ström, hög eller låg temperatur. Förfarandet utförs under allmän eller lokalbedövning. Denna metod minskar intensiteten av livmoderblödning |
| FUS-ablation | Denna metod involverar förstörelse av foci av adenomyos med hjälp av fokuserad ultraljud. Ultraljudsvågor skadar inte vävnader, men när pulsen är fokuserad i 10-40 sekunder kan de orsaka termisk cellnekros. Denna procedur utförs utan anestesi under ledning av MR. Denna teknik indikeras i närvaro av fibroider, nodulära eller fokala former av sjukdomen. |
| Embolisering av livmodern | Detta är ett smärtfritt förfarande som innebär att man blockerar livmoderartärens lumen med en speciell substans. Som ett resultat minskar blodflödet till det drabbade området, vilket leder till att neoplasman dör. Symtom minskar omedelbart efter proceduren. Samtidigt bevaras reproduktionsfunktionen och återhämtningen från UAE går mycket snabbare.. |
Fysioterapimetoder syftar till att eliminera symtom och orsaker till adenomyos. De väljs individuellt.
| Metod | Beskrivning |
| Impulsströmmar med låg frekvens | De har antiinflammatoriska, smärtstillande och regenerativa effekter utan att stimulera östrogenproduktionen |
| Elektrofores | Denna metod låter dig injicera läkemedlet i en liten dos genom huden och slemhinnorna. För adenomyos används jod. Det hjälper till att minska ödem, stimulerar regenereringsprocessen, normaliserar hormonnivåerna |
| Magnetoterapi | Detta är en lokal effekt av ett elektromagnetiskt fält. Ger antiinflammatoriska, smärtstillande, avsvällande och skyddande effekter |
| Hydroterapi | I detta fall används barr- och biskofitbad. Deras verkan är baserad på kemisk och fysisk irritation i huden. Bad hjälper till att eliminera kramp, smärta. |
Fördelarna med sjukgymnastik är:
Kontraindikationer för sjukgymnastik är:
Det är inte möjligt att bota adenomyos med enbart örter. Örtmedicin kommer dock att vara mycket effektiv i ett integrerat tillvägagångssätt. Folkläkemedel stärker kroppen, hjälper till att minska inflammation. Denna behandlingsmetod är indicerad för adenomyos som inte kräver kirurgisk ingrepp. Läkemedel örter kan användas i form av avkok, tinkturer, används för tamponger eller douching.
| Ingredienser | Fördelaktig effekt | Användningsläge |
| Angelica | Denna växt innehåller fytohormoner - östrogen och progesteron. Angelica hjälper till att minska tillväxthastigheten för patologiska foci, minskar smärta och blodförlust under menstruationen, slappnar av livmoderns muskler. Produkten ska inte tas under graviditet, amning. | Koka 15 g jordstammar i 400 ml vatten i 10 minuter. Sil och ta 1 matsked 3 gånger om dagen |
| Borovaya livmoder | Den innehåller unika ämnen - flavonoider. De har en antitumör, avsvällande och hemostatisk effekt. | 1 msk. l. Häll kokande vatten över torkade örter och låt stå i 10 minuter. Drick buljongen en timme före måltiderna. Behandlingsförloppet är långt - tills symtomen försvinner helt |
| Röd borste | Fytohormoner hjälper till att återställa hormoner, minska blödningar och förhindra bildandet av tumörer. Den röda borsten rekommenderas inte för högt blodtryck och hjärtsvikt | Häll den torkade roten av en röd pensel (1 matsked) med 300 ml vatten och koka i 15 minuter på låg värme. Insistera och ta 100 ml 3 gånger om dagen. För att förbereda en tinktur på 50 g rot, häll 5 liter vodka och insistera i en glasflaska i en månad. Ta 50 ml en gång om dagen |
| Nässla, herdens handväska, cinquefoilrot, serpentinrot, knotweed | Denna komposition minskar smärta, har en antiinflammatorisk effekt | Blanda lika stora mängder torra örter och 2 msk. l. råvaror häll 400 ml varmt vatten. Insistera och ta 100 ml 3 gånger om dagen |
| Calendula och eukalyptus | Dessa växters oljelösning har en uttalad antiinflammatorisk effekt | Häll 20 ringbladsblad och 100 g eukalyptusblad med varm olivolja och låt stå i 20 dagar. Fukta tampongen i den resulterande kompositionen och sätt in den djupt i slidan över natten. |
Kirurgiska ingrepp utförs efter medicinering och sjukgymnastik..
Vanliga indikationer för operation är:
Före operationen genomgår en kvinna en undersökning - hon gör en allmän analys av blod och urin, ett koagulogram, en ultraljud.
Kirurgisk behandling kan delas in i två grupper:
För att bestämma vilken typ av operation som krävs tar specialisten hänsyn till:
I avsaknad av snabb behandling leder sjukdomen till olika konsekvenser som presenteras i tabellen.
| Effekter | Beskrivning |
| Utveckling av anemi | Med regelbunden kraftig blödning under menstruationen går hemoglobin förlorat. Hjärna, hjärta och andra organ lider |
| Infertilitet | En av anledningarna är hormonell obalans. Med en ökad nivå av östrogen störs ägglossningsprocessen eller implantationen av ägget i livmodern inträffar inte |
| Sprid till närliggande organ | Fokus för adenomyos kan spridas till tarmarna, urinblåsan. Endometrieceller kan bäras genom kroppen med blod eller lymf, vilket kan leda till skada på något organ. |
Adenomyos är en kronisk sjukdom. Med hjälp av konservativa behandlingsmetoder är det inte möjligt att helt bli av med det, men svårighetsgraden av manifestationen av symtom kan minskas. En förbättring av tillståndet observeras med klimakteriet, eftersom östrogenhalten i kroppen minskar. Det enda fullständiga botemedlet är att ta bort livmodern..