Polyper i gallblåsan: symptom, diagnos, behandling, konsekvenser

Osteom

Polyper i gallblåsan är godartade neoplasmer som ligger på organets innervägg och växer in i dess lumen. Nästan 80% av patienterna med sjukdomen är kvinnor över 35 år.

Ofta är tecken på sjukdomen praktiskt taget frånvarande eller mycket svagt uttryckta, och patologin kan detekteras av en slump. Symtom på sjukdomen beror på platsen för tillväxten.

Klassificering

I medicinsk praxis särskiljs följande typer av polyper:

  • sant: papillom i gallblåsan, adenomatösa polyper;
  • pseudopolyps: kolesterol, inflammatorisk.

Neoplasmer klassificeras enligt följande:

  • adenomatös. De är tillväxter av epitelvävnad som täcker gallblåsans väggar. Denna typ av formationer blir oftare än andra till en ondartad form;
  • kolesterol. De uppstår som ett resultat av avsättning av kolesterolplack på organets slemhinna;
  • inflammatorisk. Pseudotumor som härrör från inflammation och spridning av slemhinnan epitel.

Papillom är godartade tumörer som beror på infektion med humant papillomvirus (HPV). De representerar en tillväxt med många papillära tillväxter. Förutom adenomatösa polyper kan denna typ av bildning degenerera till en malign form..

Orsaker

Varför visas polyper i gallblåsan? Orsakerna till sjukdomen inkluderar:

Inflammatoriska processer i levern

Kolecystit leder till stagnation av gallan och spridningen av granuleringsvävnad på väggarna i urinblåsan och bildar inflammatoriska pseudopolyps

Sjukdomen utvecklas ofta mot bakgrund av en belastad familjehistoria, liksom ytterligare faktorer i form av gallstagnation. I de flesta fall ärvs adenomatösa polyper och papillom

Metaboliska störningar

Detta är den vanligaste orsaken till kolesterol pseudopolyps. Som ett resultat av lipidmetabolismstörningar ökar kolesterolnivån i kroppen (som deponeras på organets väggar i form av plack). Polyps bildas när de förkalkas.

Symtom på polyper i gallblåsan

Smärtupplevelser

Oftast uppstår smärta när polyppen blockerar utflödet av gallan, vilket gör att organets väggar sträcker sig. Trängseln orsakar irritation av ett stort antal nervreceptorer i dess väggar.

Värkande tråkig smärta med tumörer i gallblåsan är lokaliserad i rätt hypokondrium. Det inträffar om en person äter för mycket, konsumerar fet och kryddig mat eller alkoholhaltiga drycker. I vissa fall blir stressiga situationer orsaken till smärta..

Dyspeptiska symtom

Tecken på patologi inkluderar dyspeptiska symtom, nämligen:

  • illamående (särskilt på morgonen)
  • bitterhet i munnen
  • kräkningar efter överätning.

Dessa symtom indikerar ett brott mot gallflödet och dess stagnation. Frånvaron av gallsyror i tarmarna leder till att maten (särskilt fet och riklig) smälter dåligt och praktiskt taget inte absorberas.

Som ett resultat går personen snabbt ner i vikt. Att kasta gall från tolvfingertarmen i magen orsakar en bitter smak i munnen, vilket är svårt att bli av med.

Leverkolik

Detta symptom observeras ganska sällan, vanligtvis i fall där polyppen ligger i organets hals och den har ett mycket långt och tunt ben som kan vridas och klämmas. När kontraheras fastnar tillväxten, vilket resulterar i att patienten utvecklar skarp, intensiv, paroxysmal smärta.

De smärtsamma känslorna är så starka att patienten inte kan stanna på ett ställe, han rusar omkring och kan inte hitta en lämplig position för att lindra smärta. Hans puls blir snabbare och blodtrycket stiger, huden blir blek och täckt av svett.

Gulsot

Orsaken till gulsot är en ökning av nivån av bilirubin i blodet (över 14 mmol / l). Patologi uppstår som ett resultat av stagnation av gallan, när dess komponenter börjar sippra in i blodet. I vissa fall kan detta fenomen framkalla en polypp i gallblåsan eller i nacken..

Först och främst ändras färgen på sclera hos patienten, de blir gula. Därefter ändras hudtonen - till ljusgul (hos personer med ljus hud) eller mörkorange (hos mörkhåriga människor). Gulheten är så intensiv att den kan ses även på bilden..

Gulsot åtföljs av klåda i huden, som uppstår som ett resultat av att gallsyror kommer in i blodomloppet. De rör sig längs blodomloppet och irriterar nervändarna och orsakar en oemotståndlig lust att repa. Ofta upplever patienter repor på olika ställen, eftersom klåda inte har en tydlig lokalisering. Huden blir torr och tät.

Dessutom förändras patientens urinfärg, det blir mörkt. Gulsot kan åtföljas av illamående, kräkningar, led- och muskelsmärta eller feber.

Diagnostik

För att identifiera sjukdomen används följande metoder:

  • ultraljudundersökning (ultraljud) i levern och gallblåsan. Gallblåsan vid ultraljud är en oval mörk bildning av en enhetlig färg. Tillväxten ser ut som en ljus ojämn fläck som växer från väggen mot en mörk bakgrund. En kolesterol- eller inflammatorisk polypp vid ultraljud ser ut som en helt vit bildning;
  • endoskopisk ultraljud. Ett endoskop med en miniatyrkamera i slutet införs genom munnen i duodenalhålan, varifrån vävnad skannas på ett avstånd av 12 cm. Denna metod gör att du kan studera i detalj polyperna på organets väggar;
  • Datortomografi. Med den här metoden kan du se även de minsta polyperna, bestämma deras struktur och också identifiera abnormiteter i ett organs struktur eller arbete..

För att bekräfta diagnosen utförs ett allmänt och biokemiskt blodprov, urin och avföring. Detta gör det möjligt att bestämma nivån av bilirubin i kroppen, samt att identifiera den inflammatoriska processen.

Behandling

Läkemedelsbehandling ges inte eftersom den inte är effektiv. Läkemedel ordineras för att behandla den underliggande sjukdomen som kan orsaka utvecklingen av tumören.

Vid komplex terapi används koleretiska medel: Holiver, Allohol, Hepabene. För att ta bort smärta i gallblåsan används kramplösande medel: No-shpa, Riabal.

Under operationen avlägsnas inte bara polyper utan också hela gallblåsan. Denna typ av operation kallas kolecystektomi. Det finns följande indikationer för dess genomförande:

  • multipla tumörer;
  • polyppens storlek är mer än 1 cm;
  • snabb tillväxt av polyppen;
  • närvaron av stenar i gallblåsan;
  • misstanke om malignitet i utbildning;
  • kolecystit;
  • belastad familjehistoria.

När pseudopolyp upptäcks är observation nödvändig. Om deras storlek inte minskar under lång tid eller om nya formationer dyker upp är det nödvändigt att ta bort gallblåsan.

Öppen kolecystektomi

Under operationen avlägsnas gallblåsan genom ett snett snitt, som görs längs kanten av korsbågen. Kirurgi utförs under narkos.

Området för det preliminära snittet behandlas med ett antiseptiskt medel. Vävnaden skärs med en skalpell. Gallblåsan tas bort från sängen, binds upp och tas bort. I nästa steg sys snittet.

En öppen kolecystektomi utförs om neoplasmerna blir stora och det finns en misstanke om deras malignitet. Därför avlägsnas regionala lymfkörtlar samtidigt, och en del av levern resekteras också. Stygnen tas bort efter operationen 6-7 dagar.

Laparoskopisk kolecystektomi

Vid laparoskopisk kolecystektomi utförs avlägsnande av gallblåsan med den endoskopiska metoden. Operationen utförs under narkos. Fyra små snitt görs i bukväggen genom vilka trocars (ihåliga rör med ventilanordningar i ändarna) förs in. Med deras hjälp flyttas vävnader isär.

Ett okular med en videokamera och ett laparoskop sätts in genom trocarsna i bukhålan. Vid undersökning avslöjas det hepato-duodenala ligamentet, cystisk kanal och artär isoleras från den (de ligeras och korsas). Med hjälp av en elektrokoagulator avlägsnas gallblåsan från leverbädden. Genom passagerna avlägsnas den från bukhålan. Sedan sys snitten.

Fördelen med denna operation är en kort postoperativ period (upp till 5 dagar). Samtidigt upplever patienten inte alltför intensiv smärta och kan ta hand om sig själv. Efter laparoskopisk kolecystektomi är komplikationer som bråck och vidhäftningar mycket sällsynta..

Efter avlägsnande av gallblåsan är det nödvändigt att följa en strikt diet i 2-3 månader. I framtiden måste du se över kosten och ta bort fet, salt, stekt och kryddig mat från den, samt rökt kött och alkohol.

Kokta, bakade eller ångade rätter bör föredras. Det rekommenderas att ta mat i små portioner 4-5 gånger om dagen.

Behandling med folkmetoder

För behandling av polyper i gallblåsan utan kirurgi, såväl som för att förhindra tillväxt av utbildning och undvika degeneration till en malign tumör, används följande folkmedicin:

  • recept nummer 1: 200 ml kokande vatten hälls över en matsked torkade viburnumbär och insisterade i tre timmar. Sil, tillsätt en tesked honung och drick 100 ml varje morgon och kväll. Behandlingen fortsätter i två veckor, sedan tas en paus. Efter 14 dagar återupptas mottagningen. Infusionen tas i tre månader;
  • recept nummer 2: 300 g färsk celandine ört tillsammans med rötterna krossas noggrant och 200 g majs honung tillsätts. Verktyget insisteras i en vecka på en mörk, sval plats. Därefter måste den filtreras, placeras i en mörk glasbehållare och förvaras på dörren i kylskåpet. 5 droppar av infusionen löses i en matsked vatten och tas en gång om dagen en halvtimme före måltiderna. Mottagningen fortsätter i 20 dagar och ta sedan en tio dagars paus. Behandlingen bör fortsätta tills botemedlet är helt över.
  • recept nummer 3: 100 g naturligt smör löses upp i ett vattenbad, 10 g propolispulver tillsätts och hålls eld i 10 minuter. Sedan filtreras den och förvaras i kylen. En tesked av produkten löses i ett glas varm mjölk och tas en gång om dagen före måltiderna. Använd läkemedlet i två veckor, ta sedan en veckas paus och fortsätt behandlingen.

Varför är en gallblåsapolypp farlig?

Om polyper i gallblåsan upptäcks är behandling i rätt tid nödvändig, eftersom de kan orsaka följande komplikationer:

Malign polypp (degeneration till en malign tumör)

Om tumörstorleken är mer än 20 mm, är den ondartad hos cirka 50% av patienterna. I andra fall är chansen att en polypp blir cancer 35%. Prognosen för gallblåsecancer är dålig, inte mer än 15% av patienterna överlever till ett år

Patienten har regelbunden, lidande svår smärta i höger hypokondrium, som kan stråla ut mot rygg, nacke eller axelblad. Attacker är mer benägna att inträffa på natten och varar från en till flera timmar

En allvarlig patologi som kan leda till utveckling av gangrenös kolecystit, kolangit, leverabscess eller peritonit. Dessa komplikationer hotar inte bara hälsan utan också patientens liv.

Kronisk störning av utflödet och stagnation av gallan orsakar utvecklingen av gulsot och dyspeptiska symtom. I svåra fall kan detta leda till levercirros eller leversvikt.

För att förhindra uppkomsten av polypos är det nödvändigt att äta ordentligt, sluta dricka alkohol och också att behandla de inflammatoriska processerna i mag-tarmkanalen i tid. Människor vars föräldrar led av en sådan sjukdom bör undersökas regelbundet.

Video

Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.

Polyp i gallblåsan

Polyper i gallblåsan är en vanlig sjukdom som, om den inte behandlas, riskerar att utveckla cancertumörer.

För att bekämpa sjukdomen kan du använda läkemedel och folkmedicin, men de är effektiva bara i de tidiga stadierna av utvecklingen av den patologiska processen. Kirurgiska ingrepp används oftast..

Låt oss fundera på vad det är - en polypp i gallblåsan och hur man behandlar den.

Vad det är?

Dessa formationer är resultatet av spridningen av ytligt epitel eller ansamling av skadliga massor. Det är möjligt att bilda små eller stora strukturer med en diameter av storleksordningen flera centimeter. Ett annat alternativ är storskalig nätbildning. Av sin natur är polyper godartade, men bristen på behandling är fylld med utvecklingen av en onkologisk process.

Det finns fyra former av neoplasmer:

  1. Kolesterol - huvudelementet i tumören är en kombination av förkalkade inneslutningar och kolesterol i sig. Ursprungligen utvecklas processen i den submukosala regionen, sedan växer vävnaderna och får en konvex form.
  2. Inflammatorisk - inträffar om en bakteriell infektion kommer in i kroppen. Lokaliseringen av den granulomatösa strukturen blir gallens inre skal.
  3. Papillom. Deras särdrag är deras lilla storlek, förekomsten av papillära tillväxter.
  4. Adenomatös. Dessa polyper är godartade tumörer bildade från körtelvävnad. De försämras ofta till tumörstrukturer och kräver konstant övervakning..

Utvecklingsskäl

Det finns faktorer som bidrar till sjukdomsutbrottet:

  1. Ärftlighet. En hög risk för att utveckla sjukdomen förekommer hos personer vars släktingar har haft denna sjukdom.
  2. Kronisk kolecystit. Stagnation av gallan leder till en ökning av vävnaderna i det inre organet.
  3. Mat med högt kaloriinnehåll. Ett ökat innehåll av kolesterol i maten provocerar utvecklingen av sjukdomen.
  4. Hormonet östrogen. En ökning av produktionen av detta hormon medför tillväxt av epitel i gallblåsan (gallblåsan reduceras). På grund av detta är kvinnor mer benägna än män att drabbas av denna sjukdom..
  5. Inflammatorisk process. Under inflammation aktiverar kroppen skyddsprocesser i vävnader och organ, och detta bidrar till patologins början.
  6. Stört ämnesomsättning. Felaktig näring eller ärftlighet leder till ett brott mot utflödet av gallan, vilket leder till att vävnaden i det inre organet börjar växa.
  7. Dyskinesi. Felaktig funktion av gallvägarna påverkar utvecklingen av patologi direkt.
  8. Hepatit och papillomvirus. Båda dessa sjukdomar kan orsaka neoplasmer..

Infektioner och stress, brist på motion - återspeglas i inre organ och matsmältningen. En medfödd anomali i gallblåsans struktur kan påverka matsmältningsprocessen och orsaka patologi.

Symtom

Den symtomatiska bilden av lokalisering av gallpolypos beror på den specifika platsen för utväxten i organet.

Det farligaste ur klinisk synvinkel är placeringen av polyppen i urinblåsans hals eller kanal. I en sådan situation kommer polyppen att störa det normala gallutflödet, vilket leder till utveckling av mekanisk gulsot. När en polyposbildning är belägen i en annan del av urinblåsan blir den kliniska bilden av patologi suddig och outtryckt..

Oftast indikeras närvaron av en gallblåsapolypp av följande manifestationer:

  1. Gulsot. Huden får en ister nyans, som sclera, vilket indikerar det oöverkomliga innehållet av bilirubin i blodet. En liknande bild observeras när gallstas uppträder i urinblåsan, vilket leder till gallläckage i blodomloppet. Symtom som mörkare urin, myalgi och artralgi, hypertermi, illamående kräkningssyndrom och hudklåda kompletterar hudens gulhet.
  2. Ömhet. Smärtsamma manifestationer med gallblåsapolyper uppstår på grund av översträckning av organets väggar. Detta händer när gallan stagnerar i urinblåsan. Dessutom kan smärta också uppstå mot bakgrund av frekventa sammandragningar av urinblåsan. Sådana smärtor är lokaliserade i området med rätt hypokondrium och är tråkiga i naturen. De verkar krampaktiga, förvärras efter fet mat eller överätande, alkoholhaltiga drycker, stress etc..
  3. Dyspepsi. Det kännetecknas av förekomst av illamående syndrom, oftare på morgontimmarna, efter en riklig måltid uppstår kräkningar och det finns en bitter smak i munnen. Liknande tecken orsakas också av gallstas, vilket framkallar ett brott mot matsmältningsprocesserna. Bitterhet i munnen beror på att gallan kastas i magen på grund av motorisk gallaktivitet.
  4. Kolik i levern. Visas av plötslig kramp och akut ömhet i hypokondrium till höger. Ett liknande symptom uppträder vanligtvis ganska sällan, främst med polyper med lång stam. Koliksmärta är så svår att patienten inte kan stanna på ett ställe, så han rusar omkring och förgäves letar efter en mer smärtfri kroppsposition.

Ganska ofta orsakar polyper patologiska processer i angränsande organ - bukspottkörteln och levern. Eftersom polypos kan fungera som en smittsam källa som orsakar utvecklingen av en inflammatorisk process, utvecklas gallspasmer, kolecystit, pankreatit etc. ofta mot bakgrund av gallpolyper..

I allmänhet kan olika former av pankreatit och kolecystit eller gallstenssjukdom särskiljas bland patologierna associerade med polypos, gallkanaler eller dyskinesi..

Är det farligt: ​​möjliga konsekvenser

Är det farligt att ha polyper i gallblåsan? Sjukdomen är inte så ofarlig som man allmänt tror. Polyper förekommer i många inre organ, som sällan stör funktionaliteten. Men polypösa utväxter i gallan är ett undantag. De stör blåsans sammandragning, orsakar inflammation (kolecystit) och kombineras ofta med bildandet av kalksten. Orsakerna till polyper i gallblåsan liknar ofta kolelithiasis, därför noterar experter sambandet mellan bildandet av stenar och polypos.

Ur hälsoriskernas synvinkel är tre typer av polyper farligaste: adenomatösa, kolesterol (de förekommer i 50% av fallen med polypos) och maligna. Men den senare formen bör inte beaktas i ämnet polyper, eftersom det redan hänvisar till gallblåsecancer.

Diagnostik

För att studera om en tumör eller papillom i gallan misstänks planerar läkare en uppsättning tester och procedurer:

  1. Ultraljud. Syftet med manipuleringen är att bestämma antalet polyper, deras lokalisering.
  2. Ultraljud är studiet av gallan och tolvfingertarmen genom att införa ett flexibelt endoskop med en ultraljudssensor i mag-tarmkanalen. Förutom undersökning tas ett vävnadsprov för histologi som en del av proceduren..
  3. Magnetisk resonanskolangiografi. Med hjälp av undersökningen är det möjligt att visualisera gallblåsans polypp och få information om dess storlek, förekomsten av medföljande strukturer. Om någon uppstod som en följd av cancerutvecklingen.
  4. Datortomografi med flera skivor. Det ordineras när det krävs att bedöma mängden kontrastmedel.

Förutom att diagnostisera gallblåsan ingår även följande tester i måttlistan:

  1. Blodbiokemi. Polypos bekräftar förhöjda nivåer av bilirubin, alkaliskt fosfatas, kolesterol.
  2. Allmän urinanalys. Diagnos är när en minskad urobilinogen finns.
  3. Coprogram för att bestämma nivån av stercobilin. I ett patologiskt tillstånd är det frånvarande eller detekteras i en minimal volym.

Och en grundlig differentiell diagnos utförs på grund av likheten mellan symtomen på sjukdomen och andra patologier i mag-tarmkanalen..

Hur man behandlar polyper i gallblåsan?

Metoder för behandling av polyper i gallblåsan beror direkt på storlek och typ av formationer.

Endast kolesterolneoplasmer, vars diameter inte överstiger 1 cm (pseudoformationer) är mottagliga för konservativ läkemedelsbehandling. Formationer av kolesterol karaktär kan lösa sig på egen hand när man justerar kosten och tar vissa mediciner. I fall med andra typer av polyper används läkemedelsbehandling endast för att lindra symtomen i gallblåsan och behandla samtidigt sjukdomar..

Polyper som inte är mer än en centimeter i diameter, som inte visar en tendens att växa, observeras med ultraljud, CT eller MR utan ytterligare ingripande. I alla andra fall är borttagning av gallblåspolyper motiverad.

Behandling av polyper i gallblåsan utan operation

Först och främst är det nödvändigt att konsultera en gastroenterolog och genomföra alla nödvändiga diagnostiska undersökningar för att bestämma typen av polyper, deras storlek och risken för malignitet.

Kolesterolpolyper är den vanligaste typen av neoplasma i gallblåsan; med snabb behandling utgör de inte någon stor fara. De finns i form av ett nätverk av små inneslutningar på 1-2 mm, diffust fördelade längs organets innervägg, eller de kan vara upp till 4 mm stora och på ultraljud ser ut som utväxter med släta konturer och en bred bas. Polyps större än 4 mm har redan en tunn stam.

Oftast rekommenderas att dricka något av följande läkemedel:

  1. Ursofalk, som hjälper till att bryta ner avlagringar, som består av kolesterol.
  2. Simvastatin, hjälper till att sänka lipoproteiner och kolesterolnivåer i blodet.
  3. Gepabene och No-shpa används som hjälpmedel för att hjälpa till att slappna av gallblåsans släta muskler. Krampen avlägsnas från orgeln, galla har förmågan att passera normalt genom kanalerna och delta i processen att smälta mat.
  4. Holiver ökar gallblåsans förmåga att utsöndra gallan och lindrar trängsel.
  5. Ursosan låter dig eliminera kolesterolstenar, medan gallblåsan inte har tappat sin förmåga att fungera.

Multipel kolesterolpolypos kan faktiskt inte representera överväxt, utan lösa kolesterolstenar, som därefter orsakar smärta hos patienten. Vanliga klagomål är känslor av halsbränna, illamående och smärta i rätt hypokondrium, symtom på kolecystit orsakad av kolesterolstenar.

Behandling av kolesterolpolyper kan utföras konservativt om tillväxthöjden inte är mer än 10 mm.

Traditionella behandlingsmetoder

Vid behandling av gallblåspolypos kan alternativa metoder användas. Men ett positivt resultat är möjligt förutsatt att neoplasmernas storlek är obetydlig..

Sådana metoder är effektiva.

  1. Ta 20 g celandine ört och kamomillblommor, häll 200 ml kokande vatten. Insistera i 6 timmar, filtrera och ta sedan 20 ml 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet kommer att vara 30 dagar, ta sedan en paus i en månad och fortsätt behandlingen igen.
  2. Ta solbränna, kardborre, ringblomma, ringblommor, elekampanrötter och malurtört i följande proportion: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Häll 20 g av den resulterande blandningen med 500 ml kokande vatten. Värm den filtrerade infusionen och ta 60 ml 3 gånger om dagen.
  3. Häll 40 g rosen höfter, 25 g vilda jordgubbar, 25 g knotweed, 25 g coltsfoot, 20 g St. g dillfrön, 15 g sträng. Mal den resulterande blandningen med en mixer. Ta det i en mängd av 40 g och häll 500 ml kokande vatten. Insistera i en halvtimme, filtrera och ta 10 ml 3 gånger om dagen.
  4. Häll 100 g chagasvamp med 400 ml alkohol. Insistera i 14 dagar, tillsätt 20 ml tinktur i receptet ovan och ta det på samma sätt.
  5. Celandine används aktivt vid behandling av polyper i gallblåsan. Men läkemedlet baserat på det måste tas försiktigt, eftersom växten är giftig. Sådan behandling bör vara högst 3-4 månader. Buljongen kan tas endast ett år efter avslutad första kurs.
  6. Om orsaken till inflammationen är infektionssjukdomar i gallsystemet, kan malurt hjälpa till. Det har en antimikrobiell och hemostatisk effekt och förhindrar också degenerering av polyposformationer till en cancertumör. Men på grund av bitterhet kan växten inte användas av barn. För att bli av med polyper måste du samla malurtblommor, rulla till en brödkula och använda.

Näring och kost

Oavsett behandlingsmetod - konservativ eller operativ, med polyper i gallblåsan, är det nödvändigt att hålla sig till en fraktionerad diet, där patienten tar mat i små portioner med intervaller på 3 timmar.

Det är också nödvändigt att överväga följande punkter:

  • maten ska vara mycket krossad eller tuggas ordentligt;
  • produkter ska kokas eller bakas;
  • maten ska vara varm men inte varm;
  • du kan inte äta för mycket;
  • under de närmaste 1,5 timmarna efter en måltid kan du inte delta i fysisk aktivitet.

Förbjudna livsmedel för konsumtion: feta mejeriprodukter, alkoholhaltiga drycker, läsk, choklad, muffins, sura grönsaker (sorrel, tomater), fet fisk och kött, rökt kött.

Livsmedel som innehåller friska omättade fetter rekommenderas för konsumtion:

  • oljor - olivolja, raps, linfrö, majs;
  • nötter - hasselnötter, valnötter, mandlar;
  • avokado;
  • pistaschmandlar;
  • pumpafrön, sesam.

Livsmedel med tillräckligt med fiber:

  • saftiga frukter (äpplen, bananer, päron, kiwi) och bär (hallon och björnbär);
  • spannmål - havre, bovete, pärlkorn, fullkornsgryn (bulgur);
  • baljväxter - bönor, ärtor, kikärter, linser, soja;
  • grönsaker - vitkål, broccoli, morötter, rödbetor, gröna ärtor;
  • nötter - cashewnötter, jordnötter.

Konservativ terapi, traditionell medicin och diet ger inte alltid positiva resultat när de används. Sedan föreslår den behandlande läkaren en operation för att avlägsna polyperna. Du bör inte dröja med att fatta ett beslut eller vägra kirurgisk behandling, eftersom bildandet av formationer sannolikt kommer att försämras till maligna, vilket medför oåterkalleliga konsekvenser.

Indikationer för operationen

Kirurgisk behandling av en polypp i gallblåsan utförs med följande indikationer:

  • polyppens storlek överstiger 10 mm;
  • sjukdomen kombineras med bildandet av kalksten, utvecklingen av kalkhaltig eller purulent kolecystit;
  • det finns mer än 2 polyper i gallblåsan;
  • 1-2 polyper 5-9 mm i storlek på en bred bas med medel ekogenicitet;
  • polyppens ben är bredare än 3 mm, oavsett ekogenicitet;
  • snabb utbildning av tillväxt;
  • kombination med ärftlig kolonpolypos;
  • patientens ålder är över 60 år;
  • frekventa akuta smärtor i buken och höger hypokondrium, vilket minskar patientens livskvalitet.

Kirurgiskt avlägsnande av polyper i gallblåsan utförs oftare tillsammans med orgeln. Kolecystektomi tolereras väl, eftersom den utförs genom ett laparoskopiskt tillvägagångssätt - små punkteringar i den främre bukväggen.

Operativ behandling

Typer av gallblåsekirurgi:

  1. Video laparoskopisk kolecystektomi (LCE) - anses vara den mest skonsamma för patienten, använder modern endoskopiteknik.
  2. Laparoskopisk kolecystektomi - avlägsnande av gallblåsan utan snitt, som vid traditionell kolecystektomi med hjälp av instrument för endoskopisk kirurgi. Det anses vara "guldstandarden" för modern kirurgi, men i fem procent av fallen kan operationen inte slutföras och traditionell kolecystektomi utförs.
  3. Traditionell kolecystektomi (TCE) - genom öppen kirurgi är åtkomst genom det övre mittlinjesnittet eller Kocher-snittet i höger hypokondrium. Nackdelen med denna metod, jämfört med laparoskopisk kolecystektomi, är dess invasivitet - snittet skär genom huden, fettvävnaden, den vita linjen i buken och bukhinnan.
  4. Endoskopisk polypektomi används för att avlägsna gallblåsapolyper samtidigt som orgeln bevaras. Denna typ av operation utförs med en diatermisk slinga som kastas över polyppens ben och skärs av. Ben utan skaft avlägsnas genom fragmentering. En elektrisk laddning passerar genom öglan för att koagulera kärlen, vilket hjälper till att förhindra blödning. Denna metod används för att ta bort polyper i tarmen, men den används sällan vid behandling av gallblåsapolypos, så konsekvenserna kan vara oförutsägbara..

Före operationen måste patienten genomgå en omfattande diagnostisk undersökning för att undvika eventuella komplikationer och välja den optimala metoden för kolecystektomi..

Prognos

Med små polyposformationer som inte tenderar att växa och spridas kan prognosen betraktas som gynnsam: patientens tillstånd kan korrigeras med hjälp av periodiska läkemedelsbehandlingskurser. Icke desto mindre måste man komma ihåg att en sådan patologi långt ifrån alltid åtföljs av några symtom: ofta uppträder tecken på funktionsfel endast när polyppen når en stor storlek eller till och med degenererar till en malign tumör.

För att prognosen ska förbli gynnsam, vid de första misstänkta symtomen, är det nödvändigt att konsultera en läkare och genomgå en diagnos, ju tidigare läkaren upptäcker en polyp, desto mer positivt blir resultatet av sjukdomen.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder bör syfta till att eliminera de faktorer som bidrar till bildandet av polyper. Till exempel är det nödvändigt att upprätthålla en normal metabolism i kroppen för att förhindra uppkomst av gallstasis och inflammatoriska patologier i gallsystemet och levern..

Om en person har en ärftlig benägenhet för utseendet på gallblåsapolyper, rekommenderas han att regelbundet genomgå diagnostik och övervaka tillståndet för inre organ. En ultraljudsundersökning i buken eller en MR-skanning är att föredra.

Alla inflammatoriska processer i matsmältningssystemet måste behandlas snabbt och fullständigt. Självmedicinering, liksom bristen på adekvat behandling, kan leda till olika negativa effekter - inklusive utveckling av polypos.

Dessutom måste följande regler iakttas i syfte att förebygga:

  • äta helt, regelbundet utan att äta för mycket och hungerstrejker;
  • lev en hälsosam livsstil;
  • undvik stress och depression;
  • äta tillräckligt med växtfoder, kontrollera intaget av fett och enkla kolhydrater i kroppen.

Tack vare en hälsosam livsstil är det möjligt att förhindra utvecklingen av många patologier, inklusive polyper i gallblåsan.

Gallblåsapolypos - varför det uppstår och hur man behandlar det

En polyp är en godartad massa som under gynnsamma förhållanden kan förekomma i nästan vilket organ som helst, men oftast i gallblåsan. Detta kan vara spridningen av sina egna epitelceller eller bildandet av plack på slemhinnan från överskott av kolesterol. Små polyper i gallblåsan kan behandlas, men om de blir för stora krävs ibland kirurgi för att bli av med dem.

Vad det är

Polyper i gallblåsan kan ha olika former och strukturer, beroende på ursprung. Tilldela polyposformationer:

  • kolesterol - bildat av kolesterolavlagringar på blåsans väggar;
  • inflammatorisk - spridningen av slemhinnor utvecklas som svar på inflammation utlöst av en sten eller infektion;
  • papillom - bildningar från sina egna celler orsakade av ett virus;
  • adenomatösa polyper - godartade tumörer från epitelceller på en bred bas. Kan under ogynnsamma förhållanden försämras till ondartad.

Kolesterolpolyper är inte sanna eftersom de inte bildas från sina egna vävnader utan av överskott av kolesterol och / eller kalcium. I själva verket är detta en plack på urinblåsans väggar, men på grund av uppkomsten av karakteristiska utväxter är kolesterolformationer också polypoid. De är lättare att bota än andra typer av tillväxt på väggarna..

Platsen för tillväxten i urinblåsan kan vara annorlunda. Det finns ensamma eller växande utbildningsgrupper. Det är minst fördelaktigt om polyppen växer ut ur urinblåsan eller i kanalen. Med detta arrangemang kommer det att förhindra utflödet av gallan. Detta framkallar förtjockning av vätskan, bildandet av stenar, hyperextension av urinblåsan och obstruktiv gulsot, och formationen kan avlägsnas oftast endast tillsammans med organet. Polyperna i gallblåsan är i sin tur farliga eftersom de kanske inte avslöjar sig på länge.

Polyp (sant, utvecklat från sina egna vävnader) är fäst vid organet med en tunn stam eller bred bas. Adenomatösa polyper på en bred bas är särskilt farliga, eftersom de växer djupt in i vävnaden och, när maligna celler uppträder, kan orsaka metastaser i andra organ. Risken för deras övergång till en malign form ökar med tiden och med en ökning av formationens storlek. Papillom omvandlas till cancer endast med en viss typ av virus som orsakade deras bildning (det kan detekteras genom analys). De är vanligtvis små och blockerar sällan gallutloppet helt. Det är svårt att behandla äkta polyper och bli av med dem helt, men tillväxten kan stoppas. För detta används både framstegen inom modern medicin och traditionella metoder..

Tillväxtskäl

Utseendet på polyposstrukturer orsakas av samma antal skäl som bildandet av stenar i gallblåsan. Dessa sjukdomar uppträder ofta parallellt. Den främsta anledningen till polypernas tillväxt, särskilt kolesterol, är stagnation av gallan, dess förtjockning och nedsatt utflöde. Som ett resultat börjar inflammation i gallreservoaren, överskott av kolesterol deponeras på väggarna. Lipoproteiner med låg densitet (det så kallade "dåliga" kolesterolet), med ett överskott i kroppen, bildar bara polypoid utväxter på organets väggar.

När stenar uppträder och slemhinnan skadas uppträder polyper i gallblåsan av inflammatorisk etiologi. Flödet av gallan kan vara svårt på grund av flera faktorer:

  • dyskinesi i gallvägarna och urinblåsan (för tidig frisättning av gallan och svårigheter att få utflödet som ett resultat av kramp)
  • leversjukdomar där gallproduktionen försämras;
  • en ökning av den totala nivån av kolesterol i kroppen på grund av undernäring, brist på fysisk aktivitet, metaboliska störningar;
  • infektiös eller parasitisk inflammation i gallblåsan;
  • mekaniskt hinder för utgången av gallan (sten i kanalen, svullnad i urinblåsan eller angränsande organ, patologisk struktur);
  • hormonella störningar - ofta hos kvinnor, de är mer benägna att gallsjukdomar än män.

Utseendet på papillom och adenomatösa polyper i gallblåsan orsakas inte alltid av störningar i dess arbete - detta kan vara en av anledningarna, men inte den viktigaste. Andra faktorer som bidrar till utvecklingen av neoplasmer inkluderar:

  • papillomavirus, förvärvat eller överfört från modern;
  • genetiska orsaker - kroppen hos vissa människor från födseln är benägen för tillväxten av neoplasmer;
  • minskad immunitet som ett resultat av samtidig sjukdomar, stress;
  • metaboliska störningar (bidrar till bildandet av kolesterolpolyper).

Symtom

Polyper i gallblåsan visar sig sällan. Ofta upptäcks de under en allmän bukdiagnos (ultraljud) eller en studie för bildandet av stenar. Funktionsstörningar är endast möjliga med en signifikant tillväxt av neoplasmer och överlappning av gallutloppet. Om större delen av urinblåsans volym är upptagen av stenar och neoplasmer, finns det påtagliga kränkningar i organets arbete:

  • smärta i buken till höger på grund av svårigheter att gå ut ur gallan;
  • konstant obehag i rätt hypokondrium;
  • tyngd efter en riklig och fet måltid;
  • illamående
  • halsbränna, bitterhet i munnen
  • kolecystit - kronisk inflammation i urinblåsan;
  • avföringsstörningar
  • gulning av huden på grund av nedsatt utflöde av galla och dess inträde i blodet.

Buksmärta, illamående och missfärgning av huden är vanliga tecken i många gallsjukdomar. Detta tillstånd kan indikera en mindre störning till följd av stress eller störningar i regimen och en allvarlig sjukdom. Uppskjut inte undersökningen med en specialist om sådana överträdelser inträffar. Tillväxt av formationer i gallblåsan över tiden kan leda till dess dysfunktion.

Diagnos av polyper i gallblåsan

Undersökning av en patient med klagomål om obehag i rätt hypokondrium innefattar främst palpation av gallblåsan och tar anamnese. Därefter skickar läkaren vanligtvis patienten för att göra en ultraljudsundersökning av urinblåsan och andra bukorgan. Ultraljud ger korrekt information om organens tillstånd och hjälper till att upptäcka:

  • funktioner i deras struktur, vilket bidrar till uppkomsten av patologi;
  • inflammation i gallblåsan (förtjockning av dess väggar märks)
  • närvaron av stenar och neoplasmer i orgeln, kanaler, deras storlek och placering;
  • kränkning av gallfrigöringsprocessen (om du gör forskning i dynamik);
  • patologier i intilliggande organ som kan påverka blåsans och gallgångarnas funktion.

Dessutom utförs laboratorietester av blod, urin och avföring. I patologiska processer finns en ökad mängd komponenter av galla och leverenzymer - bilirubin, ALT, AST, alkaliskt fosfatas. Under den inflammatoriska processen upptäcks ett överskott av leukocyter, stab neutrofiler, en ökning av ESR i blodet. I urinen minskar mängden urobilinogen och vid analys av avföring - stercobilin. Vid sjukdomar i gallan absorberas mat mindre väl, avföringen innehåller ett stort antal osmält partiklar. Uppsättningen av tecken gör att vi kan dra slutsatser om gallblåsans patologi.

Med suddiga symtom och svårigheter med differentiering från andra sjukdomar kan ytterligare, mer detaljerade studier förskrivas:

  • datortomografi är en populär diagnostisk metod som låter dig upptäcka även små formationer för att skilja godartad från malign;
  • endoskopisk ultraljud - skiljer sig från konventionell ultraljud genom att sensorn sätts in i tarmen eller magen med hjälp av ett endoskop;
  • kolecystografi med kontrastmedel - detaljerad undersökning av gallblåsområdet.

Polypos är en vanlig gallblåsestörning. Om det inte behandlas kan det framkalla andra patologier i matsmältningssystemet, så det är viktigt att identifiera polyper i gallblåsan så tidigt som möjligt och börja bli av med dem..

Behandling av polyper i gallblåsan

Små polyper (förutom adenomatiska polyper) avlägsnas vanligtvis inte av kirurger. När det är möjligt föredrar läkare behandling utan operation. Patienten föreskrivs en diet och en behandling som syftar till att rengöra gallblåsan och hjälpa till att bota sjukdomen. Folkläkemedel är effektiva som kompletterande terapi..

Det rekommenderas att avlägsna polyper endast om de växer betydligt, stör organets funktion eller efter att ha identifierat adenomatösa formationer med hög risk för degeneration till cancerformer. Kolesterolpolyper kan passera av sig själva när de byter diet och lindrar kronisk gallstas. Ofta finns polyper hos kvinnor under graviditeten. I sådana fall skjuts det upp till slutet av amningen om en operation behövs. I ålderdom utförs kirurgi med försiktighet och efter noggrann diagnos..

Konservativ terapi

Beroende på typen av polyper kan kost och läkemedelsbehandling sakta ner tillväxten eller försvinna helt. Kolesterolpolyper kan absorberas fullständigt under gynnsamma förhållanden. Adenomatösa formationer och papillom behandlas sämre. Papillom försvinner ofta på egen hand, men om det finns ett virus i blodet åtföljs varje droppe i immunitet av nya formationer. För att minska koncentrationen i blodet och för att bota patienten från papillom under lång tid ordineras antivirala läkemedel. Om en infektion har trängt in i gallblåsan och orsakar inflammation behandlas den med antibiotikabehandling. Kosten bör utesluta fet och stekt mat, alkohol, produkter av vitt mjöl och överflödigt godis.

Gallblåspolypos behandlas genom gallring av gallan och öka utflödet. För detta rekommenderas preparat för användning:

  • koleretika (de tunnar gallan genom att öka dess produktion) - Allochol, Holenzim, Nikodin, Hologon, Hofitol, Ursosan, Ursofalk och andra;
  • kolekinetik (öka utflödet av gallan, förbättra gallblåsans rörlighet) - Holosas, beberinsulfat, läkemedel baserade på magnesia;
  • antispasmodics (om det finns en mekanisk kramp som stör frisättningen av gallan) - No-shpa, Drotaverin.

Läkemedel baserade på naturliga ingredienser (växtextrakt, djurgallkomponenter) kan tas under långa kurser, 30 dagar eller mer, utan att skada hälsan. De mest effektiva naturläkemedlen för att bli av med gallblåspolyper inkluderar:

  • Allochol - innehåller torr galla av djur, extrakt av vitlök och nässla;
  • Holosas - nypon sirap;
  • Flamin - immortellextrakt;
  • Hofitol - kronärtskockeextrakt.

Du kan lägga till användningen av avkok och infusioner av växter som har en koleretisk effekt på läkemedel. Effekten av folkrättsmedel på kroppen är kumulativ, därför är det nödvändigt att dricka ett sådant avkok regelbundet - flera gånger om dagen 15-20 minuter före måltiderna. Juicer från rädisor, rovor och päron, rödbetor, naturliga oljor - olivolja, linfrö, solros, jordnötter, hjälper till att förbättra gallblåsans funktion. Örter är särskilt användbara:

  • renfana;
  • immortelle;
  • majssilke;
  • berberis;
  • maskros;
  • herdeväska;
  • nypon
  • gurkmeja.

Ett annat sätt att förbättra gallcirkulationen är att vara aktiv. Måttlig fysisk aktivitet lindrar kramp och främjar frisättningen av galla. Undvik stress och överansträngning.

Genomföra terapi för polypos i gallblåsan hemma måste du ständigt övervakas av en läkare, genomgå ultraljudsdiagnostik flera gånger om året. Detta hjälper till att identifiera en förändring i storleken på neoplasmer, en tendens att växa eller försvinna..

Örter för polyper

Inte bara koleretiska växter är effektiva mot sanna polyper i gallblåsan utan hjälper också till att rengöra kroppen från tumörer. De hämmar tillväxten av nya formationer, hjälper till att bli av med de som redan har dykt upp. Celandine-avkok har till exempel denna effekt. Växten bryggs i en strikt dosering - 1 matsked för minst 0,5 liter vatten. Du måste dricka det tre gånger om dagen på kurser (vanligtvis en månad) med en kort paus. I stora doser är celandine giftigt, så strikt doskontroll behövs..

Saft från kardborreblad är användbart mot godartade tumörer. Det pressas ut med gasbind och dricks på morgonen före frukost på fastande mage (en tesked). Du kan konsumera burdock juice innan andra måltider. Ansökan är en månad, varefter en paus tas.

Yarrow, immortelle, tansy har både koleretiska och rengörande effekter. Man bör komma ihåg att solbränna också är giftig - doseringen av avkoket bör inte överstiga 1 matsked av en torr växt per ½ liter vatten. Det är bättre att alternera två veckors antagning med två vila.

Kirurgisk behandling av polyper i gallblåsan

Om det finns en snabb tillväxt av neoplasmer, blockering av gallutloppet, uppstår frågan om en operation för att ta bort dem. Men även i dessa fall är det nödvändigt att väga fördelar och nackdelar, eftersom det ofta är nödvändigt att ta bort orgeln helt på grund av svårigheten att få tillgång till tillväxt. Kirurgisk ingrepp är föreskrivet för:

  • flera adenomatösa polyper i gallblåsan med förutsättningar för övergången till maligna (sannolikheten för malignitet beror på tumörens storlek);
  • storleken på en eller flera tillväxter över 10 mm;
  • parallell tillväxt av stenar;
  • blockering av organet genom neoplasmer;
  • inflammation och smärta orsakad av tillväxt av formationer.

Oftast utförs laparoskopisk avlägsnande genom små punkteringar i bukväggen. En sådan operation kräver inte en längre vistelse på sjukhuset; patienter återhämtar sig snabbt. Under operationen sätts instrument och en intern kamera in i bukhålan, med hjälp av vilken läkaren ser hela operationen på skärmen.

Klassisk öppen operation utförs om det finns hinder för att utföra laparoskopi:

  • intolerans mot generell anestesi;
  • akutoperation för kolik, peritonit, förekomst av pus i bukhålan;
  • kontraindikationer för införandet av gas för att expandera bukhålan (lungsjukdom, hjärt-kärlsjukdom).

Efter operationen börjar gallan rinna direkt in i tarmarna utan att ackumuleras i behållaren. Det är viktigt att förhindra stagnation i kanalerna genom att regelbundet äta och följa en diet. För patienter som har fått bort gallblåsan ordineras kosten för livet.

Nyligen har en sparsam operation för att avlägsna polyper i gallblåsan blivit möjlig, vilket gör att organet kan bevaras. Endoskopisk polypektomi med hjälp av en diatermisk slinga utfördes tidigare endast för att avlägsna neoplasmer i tarmen, men ibland utförs det också med tillväxt på gallan. Det är lättare att ta bort formationen på pedikeln, som slingan helt enkelt griper och skär av polyppen. Formationer på en bred bas utsätts för fragmentering. En elektrisk urladdning som passerar genom öglan "tätar" kärlen och förhindrar blödning. På grund av den svåra tillgången till gallblåsan kräver kirurgen erfarenhet och skicklighet för att utföra en sådan operation..

Förebyggande av polyppbildning

Om möjligt är det bättre att förhindra att polyper uppträder och växer i gallblåsan. För att förhindra ansamling av kolesterol på organets väggar och förtjockning av galla kan du använda:

  • dieter utan överflödigt fett;
  • användningen av drycker som ökar avskiljningen av galla (folkmedicin - växtbaserade infusioner, sockerbetor etc.);
  • måttlig fysisk aktivitet.

Med överskott av kroppsvikt är det nödvändigt att gradvis ta bort överflödiga pund, inte glömma att äta helt och inte svälta.

Gallstas uppträder ofta mot bakgrund av kramp på grund av nervspänning, så det är bättre att undvika stressiga situationer.

Diet

För att förhindra gallblåsans sjukdom rekommenderas det att du minskar ditt fettintag. Det är kolesterol som oftast orsakar bildandet av stenar, polyper i gallblåsan. Kosten måste nödvändigtvis innehålla följande livsmedel:

  • ett stort antal grönsaker (stuvade, kokta och färska);
  • Fling produkter;
  • soppor från magert kött och fisk;
  • fermenterade mjölkprodukter (keso, yoghurt).

Du kan inte ta långa pauser mellan måltiderna så att gallan inte stagnerar. Du måste bli av med vanan att äta mycket på en gång - det är bättre att dela upp en stor del i flera måltider. Maten ska vara medeltemperatur - inte för kall eller varm. En stor mängd vatten hjälper till att minska koncentrationen av gallan.

Bättre att begränsa dig att använda:

  • kryddigt och rökt kött;
  • friterad mat;
  • alkohol;
  • produkter som innehåller smakförstärkare;
  • söta bakverk;
  • kakor med grädde.

Korrekt näring och efterlevnad av regimen bör bli en vana. Det kommer att hjälpa till att bli av med många hälsoproblem..

Polyper i gallblåsan: är det farligt, hur man behandlar utan kirurgi med folkmedicin

Artiklar om medicinska experter

  • ICD-10-kod
  • Epidemiologi
  • Orsaker
  • Riskfaktorer
  • Patogenes
  • Symtom
  • Var gör det ont?
  • Stadier
  • Formulär
  • Komplikationer och konsekvenser
  • Diagnostik
  • Vad behöver undersökas?
  • Hur man undersöker?
  • Differentiell diagnos
  • Behandling
  • Vem man ska kontakta?
  • Förebyggande
  • Prognos

Polyps är små godartade tillväxter som ofta finns på väggarna i många inre organ. Till exempel diagnostiseras ofta polyper i gallblåsan. Detta är en mycket specifik patologi som är svår att upptäcka och inte mindre svår att behandla..

Oftast har sådana formationer en sfärisk konfiguration och representerar en godartad spridning av slemvävnaderna i ett organ.

ICD-10-kod

Epidemiologi

En okänd bildning i gallblåsan upptäcktes först av den tyska patologen R. Virchow, och detta var tillbaka på 1800-talet. En annan forskare lyckades samtidigt undersöka patologin i detalj under ett mikroskop och beskriva den. Sedan dess har huvudorsaken till sjukdomen ansetts vara en störning av fettmetabolismen i kroppen..

Den andra vågen av polyposforskning började från den tid då en ny typ av diagnos infördes i praktiken - ultraljudsundersökning.

Enligt den senaste statistiken förekommer tillväxt i gallblåshålan hos 6% av människorna. Dessutom finns sjukdomen oftast hos kvinnor över 35 år..

Hos manliga patienter finns främst kolesterolformationer. Hos kvinnor finns övervägande hyperplastiska inneslutningar..

Orsaker till polyper i gallblåsan

Som det visade sig är en kränkning av fettmetabolismen inte den enda möjliga orsaken till bildandet av polyposformationer. De kan också uppstå under påverkan av andra orsaker och faktorer:

  • genetiska störningar, förvärrad ärftlighet (det fanns redan fall av polyper i familjen);
  • infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i gallsystemet;
  • metaboliska störningar
  • dyskinesier i gallgångarna, andra patologier i levern och gallsystemet.

Riskfaktorer spelar en viktig roll i utvecklingen av sjukdomen, som bör övervägas mer detaljerat..

Riskfaktorer

  • Ärftlig benägenhet är kanske den vanligaste faktorn i utvecklingen av sjukdomen. Först och främst gäller detta adenomatösa formationer och gallpapillom. Dessutom, om det förekom fall av godartad polypos i andra organ i familjen, ökar också risken för att utveckla en tillväxt i gallblåsan.

Ärftlighet är också av stor betydelse för förekomsten av sjukdomar, vars komplikationer är polypväxter. Till exempel anses galldyskinesi vara en sådan sjukdom..

  • Smittsamma och inflammatoriska sjukdomar - till exempel kolecystit, fortsätter mot bakgrund av gallstasis, vilket är en utlösande faktor för utveckling av gallväxter. Gallblåsapolypp med kolecystit är en relativt vanlig förekomst. Under en inflammatorisk reaktion blir organets vägg tätare, dess form och struktur störs. Som ett resultat av dessa förändringar uppträder gallstasis, vilket leder till smärta, dyspepsi, rapningar. Konsekvensen av denna reaktion är tillväxten av granuleringar i gallorganets väggar, vilket blir grundorsaken till bildandet av postinflammatoriska polyposstrukturer..
  • Störningar i metaboliska processer påverkar oftast bildandet av kolesterolformationer. Med tiden ökar dessa formationer och genomgår förkalkning. Sådana processer är resultatet av en störning av fettmetabolismen, när en överskott av kolesterol cirkulerar i blodet. Överskott av kolesterol deponeras inuti väggarna i inte bara blodkärlen utan också gallsystemet. I gallens sammansättning finns det redan kolesterol: om det finns stagnation av gallan deponeras dess överskott snart inuti urinblåsan.
  • Dyskinesier i gallgångarna orsakar dysfunktion i gallsystemet samtidigt som organets normala struktur bibehålls. Dyskinesi åtföljs av en störning av gallblåsans sammandragning, vilket komplicerar gallmassans inträde i tolvfingertarmen: gallutsöndringen motsvarar inte längre vissa matsmältningsprocesser. Patienten noterar symtom som illamående efter att ha ätit (särskilt efter att ha ätit fett), smärta, viktminskning.

Patogenes

Som redan nämnts är polypos en polyetiologisk sjukdom, det vill säga det kan ha många orsaker till utvecklingen.

Gallblåsan har en tunn tunnvägg med tre lager, som består av ett yttre membran, muskelskikt och slemvävnad.

Slemvävnaden leder organets inre väggar: polyposformationer bildas på den. Denna vävnad bildar flera veck, den är genomsyrad av körtlar och täckt med ett enda lager av epitel.

Polyposformationer kan i sin tur vara sanna eller så kallade "pseudopolyps":

  • äkta polyposformationer bildas på grund av överdriven tillväxt av epitelet;
  • "Pseudopolyps" är av kolesterol eller inflammatoriskt ursprung.

Symtom på polyper i gallblåsan

Symtom på polyposneoplasmer är inte alltid karakteristiska och specifika för denna sjukdom. Svårighetsgraden och variationen av symtom beror på många faktorer: på lokalisering av utbildning, på deras mångfald, på storlek etc..

Det är farligt om polyposnoden är belägen i blåsans cervikala del eller inuti kanalen: i en sådan situation finns det en risk att blockera gallutloppet, vilket kommer att orsaka gulsot.

Med andra lokaliseringar av patologi kan symtomen vara latenta eller milda.

De första tecknen med polyper i gallblåsan är oftast följande:

  • tråkig smärta till höger nära revbenen (kan vara krampliknande), särskilt efter att ha ätit fet mat, efter episoder av överätning, efter att ha druckit alkohol, efter stress;
  • gulsot, där huden, slemhinnorna och sklera får en gul nyans (gulsot åtföljs ofta av klåda i huden, illamående och till och med kräkningar);
  • kolickig smärta - skarp, skarp, påminner om leverkolik med gallstenssjukdom (indikerar ofta vridning och intrång i polyppens ben);
  • utseendet på en bitter smak i munhålan, morgonsjuka, periodisk oförklarlig kräkning.

Det är värt att notera att polyposinkluderingar i de flesta fall inte manifesterar sig på något sätt: de upptäcks av en slump när de diagnostiserar andra sjukdomar. Först när bildningen ökar till en betydande storlek eller med utvecklingen av komplikationer hittas den ovan beskrivna kliniska bilden.

  • En polyp av 3, 4, 5, 6 mm i gallblåsan anses vara en liten formation och manifesterar sig i de flesta fall inte med några yttre tecken. Sådana tillväxter avlägsnas inte omedelbart: de övervakas. Om noden ökar med mer än 2 mm per år kan frågan om borttagning tas upp.
  • En polypp i gallblåsan kan orsaka blockering av kanalen, vilket kommer att manifestera sig som obstruktiv gulsot, vilket är resultatet av en ökning av bilirubin i blodomloppet. Vilka symtom är karakteristiska för gulsot: gul färg på huden och slemhinnorna, klåda, paroxysmal illamående. Hjälptecken kan vara: mörkare urin, led- och muskelsmärta, ökad kroppstemperatur.
  • Smärta med polyper i gallblåsan är vanligtvis tydligt lokaliserad: detta är området för rätt hypokondrium, det vill säga platsen för projektion av levern och gallsystemet. Smärtorna kan vara tråkiga och värkande, men oftast är de krampliknande, krampaktiga och när det polypa benet är klämt, koligt (skarpt, plötsligt och starkt). Med en liknande smärta är patienten alltid rastlös, han kan inte hitta en plats för sig själv och ändrar ofta sin kroppsposition på jakt efter den mest bekväma positionen.
  • Diffusa förändringar i bukspottkörteln och gallblåsapolyppen diagnostiseras ofta i kombination med varandra. Oftast åtföljs sådana förändringar av kolecystopankreatit - en kombinerad inflammation som påverkar bukspottkörteln och gallsystemet. Förutom inflammation kan ålder också bli orsaken till diffusa förändringar: i detta fall kan bukspottkörtelns ekogenicitet förbli normal och patienten kommer inte att göra några klagomål.
  • Diarré med gallblåsapolyper är kanske det vanligaste symptomet, tillsammans med illamående och kräkningar. Diarré uppträder på grund av stagnation och nedsatt gallutsöndring. Detta leder till att maten i tarmarna smälts dåligt: ​​gallan behövs för normal assimilering av fetter. Som ett resultat uppstår matsmältningsbesvär - diarré.
  • Temperaturen i polyper i gallblåsan kan förbli normal, men i närvaro av inflammation stiger den i många fall. Långvarig låggradig feber (kan observeras i flera månader) indikerar ofta förekomsten av en kronisk inflammatorisk process - kolecystit. Med leverkolik kan temperaturen stiga kraftigt till cirka + 38 °. Emellertid är detta symptom atypiskt, eftersom temperaturindikatorerna hos många patienter förblir oförändrade. I sig själv påverkar inte närvaron av en polyp förändringen i temperaturvärden..

Psykosomatika för gallblåsapolyper

Polyposnoder i sig betraktas inte som psykosomatiska störningar, men de kan bero på sådana störningar. Så många neoplasmer utvecklas till följd av inflammatoriska processer, dyskinesier, cirkulationsstörningar och trofism i organet. Därför kan det inte hävdas att psykosomatika inte spelar någon roll i mekanismen för bildning av inneslutningar av polypos..

En person förvärvar många sjukdomar som ett resultat av stress, frekventa konfliktsituationer, missnöje med livet, rädsla etc. Experter säger att människor som upplever eller undertrycker negativa känslor tenderar att "rikta" dem in i kroppen, vilket leder till att sjukdomar uppträder. Förutom polypos kan sådana patienter drabbas av kolelithiasis, kolit, depression och panikattacker..

En av förutsättningarna för högkvalitativ behandling av polyposformationer är frånvaron av stress och moralisk fred, som stöds av en hälsosam livsstil och rätt näring..

Gallblåsapolypp hos män

Hos manliga patienter finns kolesterolinneslutningar oftast och redan i ålderdom. Orsakerna är kolesterolavlagringar som har ackumulerats genom åren, som ökar med tiden och genomsyras av kalciumsalter (förkalkad).

Enligt statistik är män mer benägna att fetma och näringsstörningar än kvinnor, därför har de oftare ett brott mot fettmetabolismen. Med en ökning av mängden kolesterol i blodet deponeras det inuti kärlväggarna och i gallsystemet. Om patienten samtidigt lider av stagnation av gallan, ökar risken för polypostillväxt flera gånger.

Kolesterolpolyposnoder orsakar i överväldigande majoritet av fallen inga symtom hos patienten, därför söker patienten medicinsk hjälp även i närvaro av betydande kolesterolavlagringar.

Polyper i gallblåsan under graviditeten

De flesta läkare är eniga om att om det finns en polyposinkludering i gallsystemet, bör det botas (avlägsnas) även innan en graviditet planeras. Poängen är att under perioden med de starkaste hormonella förändringarna ökar risken för malign transformation av polypformation. Det är, hur uppbyggnaden kommer att fungera är okänd. Att driva en gravid kvinna är också riskabelt..

Men tänk om en polyposnod hittades redan under graviditeten? Svaret här kan inte vara entydigt. Oftast beslutar experter att övervaka patologin, kontrollera utbildningens tillväxt. Om det behövs, förskriv kirurgisk behandling men efter barnets födelse.

Gallblåsapolyper hos barn

Inklusioner av polypos finns inte bara hos medelålders och äldre patienter utan också hos barn. Oftast upptäcks de hos barn under 10 år: risken är att dessa formationer i ett tidigt utvecklingsstadium är otroligt svåra att upptäcka, och fördröjningen i diagnosen kan leda till ganska allvarliga konsekvenser: störningar i matsmältningsprocesserna, kroniska patologier i matsmältningssystemet etc..

Utseendet på polyposstrukturer kan bero på många anledningar. Hos barn hittar de flesta patologier i samband med en ärftlig benägenhet..

Sällan hos barn orsakar sjukdomen några kliniska manifestationer: Polypiska noder manifesterar sig ofta inte länge, och de första tecknen kan likna symtomen på vanlig inflammation - kolecystit. Diagnosen av polypos fastställs först efter en speciell diagnostisk studie.