Bröstadenom: hur man behandlar, symtom, kirurgi, diagnos, klassificering

Angiom


När något är fel i kroppen - det leder till förvirring, när bröstkörtlarna är i orden - orsakar det panik hos någon kvinna. Men innan du förtvivlar och mentalt säger farväl till livet, bör du genomgå en undersökning och nödvändig behandling, för inte alla sjukdomar, inklusive bröstkörtlarnas adenom, hotar att urartas till cancer. Bröstadenom diagnostiseras oftare hos kvinnor i reproduktiv ålder (20 - 35 år), men det kan förekomma hos tonåriga flickor 14 - 16 år, och under premenopausala och menopausala perioder löser tumören sig själv.

Bröstadenomsjukdom

Bröstkörteln består av körtelvävnad (organ parenkym), vars huvudsakliga funktion är utsöndringen av mjölk och stroma (skelettet som stöder parenkymet), representerat av fett- och bindväv, liksom Cooper's ligament. Ett adenom kan förekomma i alla organ som innehåller körtelvävnad, såsom ett adenom i sköldkörteln eller prostata.

Alla adenom, inklusive bröstkörtlarna, är godartade tumörer och blir sällan maligna. Sjukdomen uppträder som ett resultat av proliferation (tillväxt) av körtelepitel och observeras ganska sällan. Denna tumörliknande bildning är en av formerna av mastopati, det vill säga en hormonberoende tumör och förändras från nivån av hormoner i kroppen (förändring i faserna i menstruationscykeln, graviditet och amning).

Efter 40 år bildas inte bröstadenom, och med 45 - 50 år minskar de befintliga tumörerna, eftersom sammansättningen av bröstkörtlarna under denna åldersperiod förändras, körtelvävnaden ersätts med fett och bindväv.

Många kvinnor, och även läkare, tror att bröstkörtlarnas adenom och fibrösa adenom är en och samma sjukdom. När det gäller den kliniska bilden är dessa sjukdomar lika, men skiljer sig åt i histologisk struktur. Om adenom består av körtelvävnad, inkluderar fibroadenom körtel- och bindväv. I fallet med övervägande av bindväv talar de om bröstfibrom.

Orsaker till bröstadenom

Spridning av celler i körtelepitel förekommer oftare hos kvinnor i fertil ålder, vilket är associerat med aktiv tillväxt och utveckling av lobuler, mjölk och intralobulära kanaler i bröstet och den maximala funktionella belastningen på bröstkörtlarna (graviditet och amning). Utvecklingen av bröstets adenom är baserad på hormonell obalans, särskilt ett brott mot produktionen av könshormoner och deras förhållande. Progesteron, som produceras i den andra fasen av cykeln och under dräktigheten, är "ansvarig" för bildandet och tillväxten av körtelvävnad.

Under påverkan av östrogen växer kanaler och bindväv. Om produktionen av progesteron är otillräcklig och dess innehåll i vävnaderna i bröstkörtlarna minskar, utvecklas ett adenom. Prolaktin spelar också en roll i bildandet av en tumör, vars nivå ökar under den andra fasen av cykeln, under graviditet och särskilt under amning. Det är prolaktin som bidrar till förekomsten av symtom som svullnad och ömhet i körtlarna. Ökad prolaktin och minskat progesteron är den främsta orsaken till adenom..

Orsaken till utvecklingen av sjukdomen kan också vara patologin i sköldkörteln (hos 30% av kvinnorna med bröstadenom), i synnerhet bristen på produktion av sköldkörtelhormoner och bukspottkörteln (diabetes mellitus). Levers patologi är också viktig vid utvecklingen av sjukdomen, som tillsammans med gallan tar bort överflödiga hormoner från kroppen. Med leversjukdomar klarar det inte sina funktioner, vilket leder till utveckling av hormonell obalans.

Predisponerande faktorer

Ett antal faktorer kan bidra till uppkomsten av en tumör:

  • ärftlighet (fall av mastopati i den kvinnliga linjen);
  • äggstocks tumörer;
  • inflammatoriska sjukdomar i de inre könsorganen;
  • långvarig användning av p-piller;
  • vägran att amma;
  • tvångssuppression av amning;
  • övervikt (fettvävnad producerar östrogener);
  • dåliga vanor;
  • spontan och artificiell graviditetsavbrott;
  • paritet (antal födslar och graviditeter);
  • missnöje med familjens och social status, kronisk stress;
  • brist på sexuell aktivitet eller dess oegentligheter;
  • sexuellt missnöje.

Klassificering

Enligt WHO-klassificeringen kan adenom placeras i bröstvårtan eller areola och i bröstets tjocklek. I sin tur delas bröstadenomerna upp (genom lokalisering) i:

  • nodulär, som tydligt avgränsas från närliggande vävnader;
  • lövrik, flerskiktad och snabbt växande;
  • pericanalicular, växer runt mjölkkanalerna;
  • intrakanalikulär, tumörtillväxt uppträder inuti mjölkkanalerna.

Enligt den histologiska strukturen kan bröstvårtadenom vara enkla och syringomatösa. Enkla adenom kännetecknas av spridning av kolumner och muskelepitel i kanalerna. Syringomatösa adenom uppstår i bröstvårtans areola från att utvecklas från svettkörtlarnas epitel. Det är karakteristiskt att sådana tumörer inte har tydliga gränser, även om deras tillväxt är icke-invasiv (de växer inte in i de omgivande vävnaderna).

Bröstadenomer är indelade i:

  • tubulära adenom, uppstår endast från körtelepitel hos unga kvinnor i fertil ålder och presenteras som en enda och tydligt avgränsad tätning, inte associerad med huden eller bröstvårtan;
  • ammande adenom, utvecklas hos gravida och ammande kvinnor, försvinner på egen hand efter normaliseringen av hormonnivåerna;
  • pleomorfa adenom som växer från körtel, fibrösa, fettvävnader (blandad tumör) och liknar ett adenom i saliv- och svettkörtlarna;
  • apokrina adenom som växer från körtelepitel och genomgår uttalade apokrina förändringar (spridning av svettkörtelns epitel);
  • duktala adenom - växer inuti mjölkkanalen i form av en körtelpolyp.

Klinisk bild

Symtom på bröstadenom uppträder endast med en signifikant tumörstorlek (mer än 5 cm). I andra fall är sjukdomen asymptomatisk och detekteringen av en tumör sker av en slump under en rutinundersökning eller självundersökning av bröstet. Palpation bestäms av en liten, ärtstorlek, cirka 1 - 2 cm, utbildning, som har en rundad form och tydliga konturer. Vid beröring är den elastisk, slät, sällan ojämn, inte lödd på huden och omgivande vävnader. Svullnaden är vanligtvis smärtfri. Tumören är vanligtvis grunt och tenderar att öka inför menstruationen. Efter slutet av de kritiska dagarna återgår adenom till sin storlek igen. Vanligtvis diagnostiseras enstaka tumörer på ena sidan, men flera adenom kan förekomma i båda bröstkörtlarna. Bröstadenomer växer mycket långsamt, men effekten av ogynnsamma faktorer kan provocera deras snabba tillväxt. Karaktäristiskt ökar tumören signifikant i diameter under graviditeten, och efter förlossning och amning upphör, minskar eller försvinner den helt.

Med en betydande formationsstorlek (7-15 cm) deformeras bröstkörteln, det blir smärtsamt (tumören komprimerar nervändarna) och brinner. Axillära lymfkörtlar förstoras inte.

Adenom i bröstvårtan kännetecknas av ödem, rodnad, uppkomsten av serös eller blodig urladdning från bröstvårtan. Huden på bröstvårtan och bröstvårtan är sårad och crusty på grund av irritation av utsöndringar. Vid beröring bestäms en mjuk elastisk knut med bevarad rörlighet i bröstvårtans djup. Areolans färg ändras inte, symptom på "apelsinskal" och uttalad rynkning, som är tecken på bröstcancer, saknas.

Diagnostik

För att diagnostisera sjukdomen måste du kontakta avdelningen för mammologi. Läkaren kommer att ta reda på sjukdomens historia, närvaro / frånvaro av klagomål, genomföra en fysisk undersökning av bröstkörtlarna i stående och liggande position. Palpering av bröstet avslöjar en enda rörlig bildning (ibland flera) på storleken på en ärta eller en liten boll. Regionala lymfkörtlar förstoras inte. Kliniska tester av blod och urin, blodbiokemi, blod för könshormoner och prolaktin, och i misstänkta situationer krävs blod för tumörmarkörer. För att bekräfta diagnosen används följande instrumentella undersökningsmetoder:

Röntgenundersökning av bröstkörtlarna i frontala och laterala utsprång. Metoden är mycket informativ, tillförlitligheten för att bestämma bröstcancer når 95%. Mammografi utförs inte på kvinnor yngre än 35 år, ammande och gravida.

  • Bröst ultraljud

Det låter dig identifiera en tumörliknande bildning, dess lokalisering och kvantitet, dess vidhäftning med omgivande vävnader, för att utföra differentiell diagnos av adenom med andra bröstsjukdomar. Fördelar med studien: ofarlighet, möjligheten att undersöka unga kvinnor och genomföra flera studier.

Under kontroll av ultraljud tas utbildningsplatsen. Det resulterande materialet skickas för histologisk undersökning, vilket bekräftar tumörens godartade kvalitet och bestämmer dess struktur (med adenom detekteras körtelvävnad).

När det gäller samtidig gynekologisk, somatisk och endokrin patologi är en terapeut, endokrinolog och gynekolog inblandad i diagnosen av sjukdomen. Differentiell diagnos av bröstadenom utförs med cystor, fibroadenom och bröstcancer.

Vid misstanke om bröstvårtsadenom utförs följande:

  • Bröstvårtpinne cytogram

För cytologisk undersökning tas urladdningen från bröstvårtan. Låter dig bestämma närvaron / frånvaron av atypiska celler

Introduktion av en röntgentät substans i de mjölkhaltiga passagerna med ytterligare röntgenbilder. Låter dig identifiera intraduktala formationer.

  • Bröst-MR

Låter dig studera bröstkörtelns struktur i lager och bestämma svullnaden i bröstvårtan. Ultraljud och mammografi på grund av ineffektivitet vid bröstvårtsadenom anges inte.

Behandling

Hur behandlas bröstadenom? Det finns bara en behandlingsmetod för denna sjukdom - kirurgisk. Ingen hormonbehandling, och ännu mer så kommer folkmedicin inte att hjälpa till att hantera sjukdomen och bli av med tumören. Om formationen inte överstiger 10 mm i diameter rekommenderar specialisten att patienten övervakas regelbundet (två gånger om året) och årligen genomgår en ultraljud av bröstkörtlarna. Parallellt rekommenderar mammologen att bibehålla en hälsosam livsstil, följa rätt näring, ta vitaminer (A, C, E, P, B6) och ta jodinnehållande preparat för problem med sköldkörteln. Vid diagnos av lakterande adenom kommer läkaren att ordinera Bromocriptine (Parlodel), som undertrycker prolaktinsyntes och mjölkproduktion..

Avlägsnande av bröstadenom utförs enligt följande indikationer:

  • formationens betydande storlek, vilket leder till deformation av bröstet;
  • misstanke om tumörmalignitet;
  • intensiv tillväxt av adenom.

Kirurgiskt ingrepp utförs på två sätt: klyftning av bildandet och sektoriell resektion av körteln.

Enukleation är peeling av tumören utan att påverka frisk vävnad. Det utförs endast med bekräftelse genom histologisk undersökning av bildningens godartade kvalitet. Utfördes under lokalbedövning.

Sektoriell resektion är ett allvarligare kirurgiskt ingrepp, som består i excision av adenom tillsammans med flera centimeter frisk vävnad (resektion av körteln). Det utförs i fall av tvivel om utbildningens goda kvalitet. Som en konsekvens av interventionen - bildandet av en grov söm, men du kan bli av med den i framtiden med hjälp av kosmetisk kirurgi.

Ett etablerat nippeladenom kräver också kirurgi. Antingen excision utförs - excision av tumören utan att vidröra frisk vävnad eller sektoriell resektion. Stygn efter operation på bröstet tas bort den 8: e dagen.

Bland de innovativa metoderna för att behandla sjukdomen används kryoablation (förstörelse av tumören genom låga temperaturer - flytande kväve) och laserablation (exponering för tumören med laserstrålning). Fördelarna med sådana tekniker är frånvaron av en kosmetisk defekt (ett litet och iögonfallande ärr) och ett minimum av komplikationer under borttagningsprocessen (ingen blödning).

Fråga Svar

Malignitet av adenom förekommer extremt sällan, därför är prognosen för denna sjukdom gynnsam vid snabb behandling och regelbunden övervakning av en specialist..

Det finns ingen specifik profylax för denna sjukdom. Det är nödvändigt att regelbundet kontrollera med en läkare (gynekolog, mammolog), genomföra självundersökning av bröst, diagnostisera och eliminera endokrinologiska problem i rätt tid, följa en hälsosam livsstil och vägra abort.

Aldrig. Varje sjukdom i bröstkörtlarna (cysta, adenom, fibroadenom och andra), även om du blev av med det, hotar med återfall och komplikationer när du installerar implantat. Bättre små bröst, men friska.

Nödvändig. Det handlar inte om formationens storlek utan om dess struktur. Bladformad adenom är ett av de mest ogynnsamma adenom och risken för dess degeneration till cancer är mycket högre jämfört med andra typer av dessa tumörer. Därför måste formationen tas bort, och ju tidigare desto bättre..

Om det inte finns några andra klagomål och ytterligare studier har bekräftat att tumören är godartad, berörs den inte under graviditet och amning. Efter att ha fött och avslutat amningen kommer tumören sannolikt att återgå till sin ursprungliga storlek. Annars bör den tas bort..

Bröstadenom

Mastopati är en samlingsbeteckning för ett stort antal bröstsjukdomar. Bröstkörteln är en typ av mastopati, en godartad tumör som utvecklas från celler i körtelepitel. Bröstkörtelns adenom är en rundad bildning, mobil, med tät konsistens. Adenom kan bildas i en bröstkörtel eller påverka båda körtlarna, kan bildas som en enda eller multipel neoplasma.

Bröstadenom diagnostiseras på Yusupov-sjukhuset. Den preliminära diagnosen ställs av läkaren under en visuell undersökning av patienten, diagnosen bekräftas med MR, ultraljud, CT och bröstbiopsi. På Yusupov-sjukhuset tas onkologer, en mammolog och en gynekolog in. Bröstbehandling kan göras på sjukhusets onkologiska avdelning. Behandling av sjukdomen är konservativ och kirurgisk.

Adenom i vänster bröst: symtom

Adenom i vänster körtel och adenom i höger bröst diagnostiseras i de flesta fall i ung ålder - från 15 till 35 år, är en hormonberoende bildning och är känslig för faserna i menstruationscykeln, förändringar i adenom inträffar under graviditet och amning. Denna typ av neoplasma är mycket sällan utsatt för degeneration till en malign tumör. Eftersom tumören är hormonberoende anses huvudorsaken till dess utseende vara en kränkning av det hormonella systemet. Utvecklingen av adenom påverkas av kvinnliga könshormoner - östrogen, progesteron. Obalans i hormoner, en ökning av östrogennivåerna leder till utveckling av bröstadenom. Utvecklingen av adenom påverkas av prolaktin, tumören får ofta en drivkraft att utvecklas under amning.

Symtom på ett bröstadenom i ett tidigt utvecklingsstadium visas inte. Ofta upptäcks ett adenom av en slump under en rutinundersökning. Neoplasman har en rundad form och tydliga gränser, oftast en slät yta, mindre ofta en knölig, tumören är inte svetsad till angränsande vävnader, elastisk, mobil. Det finns inga förändringar i huden över tumören.

Bröstadenom: klassificering

Klassificeringen av bröstadenom beskriver två typer av adenom: bröst och bröstvårtan. Bröstvårtsadenom:

  • Regelbunden.
  • Syringomatös.

Adenom i bröstvårtan förväxlas ofta med Pagets cancer, vilket påverkar bröstvårtan och areola. Utvecklingen av adenom sker långsamt under flera år, med nästan inga symtom. Sedan uppstår urladdning från bröstvårtan, sår och skorpor bildas på bröstvårtan och insidan av bröstet förändras. Sjukdomen är sällsynt.

Bröstadenom:

  • Amning.
  • Rörformig.
  • Pleomorf.
  • Apokrin.
  • Ductal.

Fibröst adenom i bröstet: vad är det?

Fibromadenom i bröstet är den vanligaste typen av godartad brösttumör, en typ av nodulär mastopati. Oftast drabbar unga kvinnor och flickor med störningar i det endokrina systemet. Bröstkörtelns fibrösa adenom når i de flesta fall inte stora storlekar - dess storlek är inte mer än 3 centimeter, sjukdomsförloppet är symptomfritt. Fibröst adenom förekommer i två typer: bladformad och nodulär. Nodulära och bladformade adenom har flera underarter. Nodulärt adenom i bröstkörteln innehåller inte bara körtel utan även bindväv (fibrös). Det liknar en tät, rörlig boll vid beröring. I vissa fall blir nodulärt fibroadenom stort.

Ammande adenom i bröstet

Ammande adenom i bröstkörteln är ett tubulärt adenom, som under graviditet och amning förändras under påverkan av hormoner, blir till ett ammande adenom i bröstet. Ett tubulärt adenom är en neoplasma med tydliga gränser, tumören består av rörformiga strukturer täckta med två lager av celler - epitelial och myoepitel.

Fibröst adenom i bröstet: behandling

Adenofibrom i bröstet behandlas konservativt och med hjälp av kirurgi. Läkaren bestämmer vilken typ av behandling för adenom som baseras på undersökningen och patientens ålder. Kirurgisk behandling av adenom kan utföras genom resektion av nodulen med lokalbedövning, eller sektoriell resektion utförs när nodulen och angränsande bröstvävnad avlägsnas. De behandlas också med hormonbehandling. Vid ett möte med en mammolog eller onkolog på Yusupov-sjukhuset kommer patienten att lära sig mer om sin sjukdom, få rekommendationer och hänvisningar för forskning. Forskning kan göras på sjukhusets diagnostiska centrum, det finns ett 24-timmars sjukhus för patienter. Efter en fullständig undersökning kommer läkaren att ordinera en effektiv behandling..

Bröstadenom

Bröstkörtelns adenom är en elastisk och rörlig neoplasma av sfärisk eller sfärisk form, vanligtvis belägen nära ytan på körteln.

Det händer singel och multipel, utvecklas i ett bröst eller i båda. Det anses vara en typ av mastopati tillsammans med fibroma, fibroadenom, lymfadenom. Oftast överstiger neoplasman inte 3 cm i diameter, växer mycket sällan upp till 5 cm.

Adenom i bröstkörteln degenererar inte till en malign tumör och beror på den hormonella balansen i kvinnans kropp. Sådana formationer diagnostiseras och behandlas av specialister som gynekologer, mammologer och onkologer..

Vad det är?

Adenom i bröstkörteln är en godartad tumör som bildas från celler i körtelepitel. Är en typ av mastopati.

Som regel diagnostiseras det vid 15-35 års ålder. Ofta inträffar under graviditeten. Under premenopausala och klimatperioder reduceras redan existerande tumörer, nya bildas inte.

Mer om sjukdomen

Bröstkörteln består av körtelvävnad (organ parenkym), vars huvudsakliga funktion är utsöndringen av mjölk och stroma (skelettet som stöder parenkymet), representerat av fett- och bindväv, liksom Cooper's ligament. Ett adenom kan förekomma i alla organ som innehåller körtelvävnad, såsom ett adenom i sköldkörteln eller prostata.

Alla adenom, inklusive bröstkörtlarna, är godartade tumörer och blir sällan maligna. Sjukdomen uppträder som ett resultat av proliferation (tillväxt) av körtelepitel och observeras ganska sällan. Denna tumörliknande bildning är en av formerna av mastopati, det vill säga en hormonberoende tumör och förändras från nivån av hormoner i kroppen (förändring i faserna i menstruationscykeln, graviditet och amning).

Efter 40 år bildas inte bröstadenom, och med 45 - 50 år minskar de befintliga tumörerna, eftersom sammansättningen av bröstkörtlarna under denna åldersperiod förändras, körtelvävnaden ersätts med fett och bindväv.

Många kvinnor, och även läkare, tror att bröstkörtlarnas adenom och fibrösa adenom är en och samma sjukdom. När det gäller den kliniska bilden är dessa sjukdomar lika, men skiljer sig åt i histologisk struktur. Om adenom består av körtelvävnad, inkluderar fibroadenom körtel- och bindväv. I fallet med övervägande av bindväv talar de om bröstfibrom.

Orsaker till förekomst

Bildandet av en tumör och dess tillväxt är associerad med påverkan av hormonet östrogen. Det är därför adenom ökar mot slutet av menstruationscykeln eller under graviditeten och sedan minskar. Klimakteriet har en gynnsam effekt på noden - den minskande östrogennivån under klimakteriet stör utbildningens tillväxt.

Bland de faktorer som kan påverka sjukdomsutbrottet och provocera dess intensiva utveckling är följande:

  • infertilitet;
  • genetisk predisposition;
  • abort;
  • slutförande av amning;
  • fetma;
  • leverfunktion;
  • diabetes;
  • tar orala preventivmedel
  • rökning;
  • påfrestning.

Alla riskfaktorer är associerade med kroppens endokrina system. Klimakteriet och åldern före klimakteriet kännetecknas av den gradvisa ersättningen av körtelvävnaden med fibrös och fettvävnad, vilket praktiskt taget utesluter bildandet av adenom, även om det finns andra predisponerande orsaker.

Klassificering

Bröstadenom består av en kombination av fibrös, körtel och fettvävnad. Namnet på tumören beror på övervägande av någon av dessa typer av celler i tumörvävnaderna. Exempelvis indikerar termen "fibroadenolipoma" att neoplasman består av ungefär samma antal fibrösa, körtel- och fettceller.

Bröstadenomer är indelade i flera typer:

  1. Fibrös - den vanligaste, bildad i fibrösa vävnader;
  2. Phyloid (bladformad) - kännetecknas av snabb tillväxt;
  3. Perianalicular - oftast lokaliserad nära mjölkkanalerna, bildade av bindväv;
  4. Intrakanalikulär - bildad inuti kanalerna, anses vara en av de farligaste;
  5. Blandad - neoplasman har tecken på flera typer av adenom.

Patologierna för bröstkörtlarnas adenomatos inkluderar också fibroepiteliala neoplasmer: fibrocystiskt adenom, bladformade tumörer, komplext fibroadenom.

Efter plats och vävnadstyp klassificeras adenom:

  1. Tubular - är en nod av cylindriska epitelceller (rörformiga element);
  2. Amning - neoplasma hos mjölklober och kanaler, kännetecknat av frisättning av mjölk;
  3. Apokrin - liknar tubulär, men skiljer sig från den i epitelstrukturen;
  4. Pleomorf - är sällsynt, bildad från korsningen av fett, körtel och fibrösa vävnader, kan degenerera till karcinom;
  5. Ductal (ductal) - en sällsynt form av tumör, som kännetecknas av kanalens expansion;
  6. Adenom i bröstvårtan - bildad i mjölkkanalerna i bröstvårtområdet, kännetecknas av ömhet och urladdning.

Symtom

I bröstadenom beror symtom, kliniska manifestationer på diametern, lokaliseringen av den patologiska neoplasman, stadium, sjukdomsform. I de flesta fall orsakar neoplasmer inte kvinnor obehag. Ofta är patologin, särskilt i de inledande utvecklingsstadierna, asymptomatisk. Det är möjligt att upptäcka tumörer i bröstet av misstag genom palpation (sondering) eller under en rutinmässig medicinsk undersökning.

Adenom i bröstkörteln liknar en mobil liten tät boll med släta kanter. Har en rundad, sfärisk form, solid konsistens. Formationens yta är slät. Vid palpation kan den röra sig i körtelvävnaden.

Kliniska manifestationer, symtom:

  • obehag vid pressning, palpation
  • lesioner på dermis, hårda skorpor, sprickor i bröstvårtorna;
  • brännande känsla i bröstet
  • uppkomsten av en "apelsinskal" i periostealzonen.

Ett karakteristiskt tecken på bröstadenom är riklig utsläpp av färglös, vitaktig vätska, ichor, mjölk från bröstvårtorna.

Neoplasmer kan också ha en stor, ojämn yta. Patologi åtföljs inte av några förändringar i epidermis. I detta fall kan tumörerna öka i diameter på några dagar eller under menstruationen. Efter slutet av de "kritiska dagarna" återgår de till sina ursprungliga parametrar.

Om neoplasman förstoras till 5-15 cm, när patienten trycker på bröstet, känner patienten obehag, obehaglig smärta, brännande.

Diagnostik

För att bestämma patologin måste du kontakta en mammolog eller mammolog-onkolog. Följande diagnostiska metoder används om man misstänker ett adenom:

  1. Palpation i vertikal och horisontell position (stående och liggande). En mobil nodulär tät formation finns.
  2. Ultraljudsdiagnostik - undersökning med ultraljudsmaskin.
  3. Mammografi - röntgen av bröstet med lågdosstrålning.
  4. Biopsi är ett förfarande för att ta vävnadsceller från en tumör. Kirurgisk eller invasiv (med hjälp av en ihålig nål) under ultraljud.
  5. Det resulterande provet undersöks i mikroskop - detta är den slutliga diagnostiska metoden, på grundval av vilken diagnosen fastställs.

Diagnos för misstänkt nippeladenom skiljer sig från resten och inkluderar följande metoder:

  1. Cytologisk undersökning av nippelutsläpp.
  2. Magnetisk resonansavbildning av bröstet.
  3. Ductography (röntgen med ytterligare införande av kontrastmedel i kanalerna).
  4. Biopsi.
  5. Mammografi och ultraljud för bröstvårtsadenom är inte särskilt informativa och används därför inte.

Om du misstänker problem från det endokrina systemet, förekomsten av somatiska patologier och sjukdomar i reproduktionssystemet, skickas patienten dessutom för undersökning och konsultation med en terapeut, gynekolog, endokrinolog eller gynekolog-endokrinolog.

Adenom degenererar sällan till en malign tumör, men kontroll av dess tillväxt och en differentiell diagnos är nödvändig - för att skilja noden från andra tumörer som kan lokaliseras i bröstet, men samtidigt hota patientens liv.

Effekter

Komplikationer av bröstadenom utvecklas ganska sällan. Det kan vara:

  • malignitet är en malign transformation. Det observeras sällan;
  • galaktoforit är en inflammatorisk skada på mjölkkanalerna. Kan utvecklas på grund av att adenom pressar på mjölkkanalen, vilket bidrar till stagnation i den
  • mjölk (under amning) eller patologiska tillstånd;
  • abscess - utvecklas som en komplikation av galaktoforit när det stillastående innehållet i mjölkkanalerna infekteras;
  • deformation av bröstkörteln - utvecklas med stora former eller flera adenomatösa noder i vävnaden i körteln.

Bröstadenombehandling

Patienter är intresserade av hur man behandlar ett bröstadenom. Sjukdomsterapi måste vara kompetent. Läkaren ordinerar läkemedel med hormoner, multivitaminkomplex. Patienten kan rekommenderas läkemedlet Klamin. Den kommer i piller och kapselform. Klamin kompenserar för bristen på jod, vilket är nödvändigt för ett väl samordnat arbete i sköldkörteln. Dosen av läkemedlet är individuell. Clamin reglerar lipidmetabolismen och förbättrar bröstkörtlarnas funktion.

Om en patient diagnostiseras med en bildning på 10 mm eller mer bör en mammolog besökas och en ultraljudsundersökning ska utföras regelbundet. Bröstadenom kan vara symptomfri. Neoplasman försämrar inte organens funktion. I klinisk praxis finns det fall då fibroadenom försvann på egen hand. Hormoner ordineras också för att behandla sjukdomen. De tas för att normalisera östrogen- och progesteronnivåerna..

Terapin utförs med hänsyn till kvinnans hormonella bakgrund.

Konservativ behandling

Med en obetydlig tumörstorlek, om sjukdomen inte utvecklas, undviks kirurgiskt ingrepp. Den terapeutiska kursen varar länge. Nödvändig:

  1. Korrigering av näring. Patienter bör begränsa konsumtionen av fet mat, muffins. Salt för matlagning är bättre att använda jodiserat.
  2. Återställa hormonell balans. Det rekommenderas att bli gravid, mata barnet i minst ett år.
  3. Fysioterapi. Elektrofores med kaliumjodid, novokain rekommenderas. Uppvärmningsprocedurer är kontraindicerade.
  4. Medicinsk förbättring av levern, som deltar aktivt i inaktivering av östrogen. Förskriv vitaminerna B6, A, E, C, D, hepatoprotectors (Carsil, Essentiale).
  5. Medicinsk återställning av hormonbalansen. Växtbaserade preparat ordineras (Mastodinon, Normomens, Quinol). Orala hormonella preventivmedel används (Yarina).

Med svår smärta, svullnad i bröstkörtlarna innan kritiska dagar börjar, rekommenderas att dricka avkok av örter som har en diuretisk effekt (lingonblad, björk, blåklintblommor, lakritsrot, maskros).

Hormonbehandling ordineras när andra behandlingsmetoder är ineffektiva. Tilldela:

  • gestagens;
  • parodell;
  • danazol.

I sällsynta fall ordineras tamoxifen. Vid långvarig användning uppträder olika biverkningar (tromboflebit, hösnuva, endometriecancer).

För behandling av bröstkörteln används ett lokalt hormonellt läkemedel - progestin. En ansökan görs på det drabbade området av bröstet. Det orsakar inte hormonella störningar.

En av anledningarna till ökad smärta i bröstkörtlarna är ökad nervös excitabilitet, rädsla för utvecklingen av en malign process. Patienter rekommenderas växtbaserade lugnande medel (valerian, moderurt).

Alla läkemedel som ordinerats av en läkare måste tas under lång tid. Behandlingen varar från 3 månader. Om det inte finns någon effekt av behandlingen finns det en risk för malignitet, en stor tumör (mer än 2 cm) - en operation krävs.

Kirurgiskt ingrepp

Det finns flera ingripande metoder:

  1. Laserablation. När de utsätts för en laser används inte kirurgiska instrument, vävnadens integritet störs inte. Lasern träffar formationen och förångar den helt. Om en kvinna inte har några komplikationer sker ytterligare rehabilitering hemma.
  2. Kryogen ablation. Tumörceller utsätts för kyla. De kollapsar och slutar helt växa. Det finns ingen effekt på huden. Några timmar efter frysning av adenom är kvinnans tillstånd helt stabiliserat..
  3. Radiovågor. Kvinnan får lokalbedövning för snittet. Efter att vävnaderna har öppnats används en enhet som avger radiofrekvensvågor. Under operationen separeras adenom från frisk vävnad och det tas bort.
  4. Biopsi. En bedövningsmedel injiceras i bröstkörteln, ett snitt görs och en speciell sond sätts in i adenom. Den detekterade tumören evakueras med hjälp av ett vakuum. Interventionen utförs med minimal skada på vävnaderna, ärret förblir osynligt.

Full tillgång till bröstets insida är nödvändig vid en kraftig utveckling av tumören. Den huvudsakliga komplikationen av adenom stor är allvarlig deformation av bröstet som kräver rekonstruktion.

  1. Sektoriell resektion. Läkaren avlägsnar inte bara kroppen av adenom utan också en del av den friska vävnaden. Detta är nödvändigt om processen är komplicerad, risken för att utveckla maligna celler.
  2. Hulling. Patologi avlägsnas utan inblandning av frisk vävnad. Detta gör att du kan maximera bröstets ursprungliga form. Under operationen skickas det avlägsnade adenom omedelbart för laboratorietester.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder mot uppkomsten av ett bröstadenom är:

  • förebyggande av hormonella störningar, och om någon, snabb diagnos och behandling;
  • korrekt hantering av graviditet och amning;
  • förebyggande, snabb upptäckt och behandling av hormonella störningar i den icke-gynekologiska sfären;
  • sluta med dåliga vanor - i synnerhet rökning;
  • ta orala preventivmedel under medicinsk övervakning;
  • förebyggande, snabb diagnos och behandling av reproduktionssjukdomar;
  • undvikande av stressiga situationer;
  • förebyggande av komplexa somatiska sjukdomar - i synnerhet leverpatologier och med deras utveckling - upptäckt och lättnad i rätt tid;
  • hälsosam livsstil.

Prognos

Bröstadenom har en bra prognos. Sannolikheten för degeneration till en onkologisk tumör är minimal. Med snabb terapi kan du återgå till amning. Men om en läkare diagnostiserade en fibrös form av adenom är risken för degeneration till en malign tumör högre. Bröstadenom är förknippat med hormonfluktuationer. Man borde inte tro att det är föregångaren för onkologi. I vilket fall som helst måste du kontakta en läkare i rätt tid och genomföra en undersökning..

Bröstadenom - behandling, orsaker, typer

Adenom i bröstet är en tumörliknande bildning i en kvinnas bröst, som har en godartad kurs och bildas av epitelceller. Oftast bildas denna patologi i reproduktiv ålder, medan den mest troliga orsaken som leder till utvecklingen av patologi är hormonell obalans.

Bröstneoplasmer kan vara enkla och flera, medan de kan lokaliseras på en eller två bröstkörtlar samtidigt. Optimal terapi ordineras endast efter korrekt diagnos av sjukdomen på ett sjukhus.

Vad är bröstadenom

I onkologisk praxis är ett bröstadenom en tumör, som är en typ av mastopati, medan den bildas från epitelvävnader. Oftast observeras adenomsjukdom hos kvinnor mellan femton och trettiofem, särskilt under graviditet och amning. Bröstadenomer kan utvecklas först innan klimakteriet börjar. Om kvinnor redan har liknande tumörer, under klimakteriet eller under den efterföljande perioden, minskar de, medan nya inte uppstår, eftersom utvecklingen och funktionen av bröstkörtlarna efter klimakteriet upphör.

Det bör noteras att denna patologi aldrig degenererar till en malign form och är en hormonberoende neoplasma. Om du misstänker denna sjukdom kan du lära dig mer om vad ett bröstadenom är genom att genomföra en undersökning på en medicinsk institution. Undersökningen utförs vanligtvis av onkologer eller mammologer efter samråd och undersökning. Varje kvinna behöver veta hur adenom diagnostiseras, behandlas och förebyggs.

Orsaker

Den främsta anledningen till bildandet av adenom hos kvinnor i bröstet är en funktionsstörning i regleringen av mängden hormoner. I de flesta fall är progesteronbrist och ett samtidigt överskott av östrogener involverade i uppkomsten av patologi. Vid en obalans mellan dessa hormoner, särskilt under förändringar i bröstkörtlarna under dräktighet och amning, skapas optimala förhållanden under vilka adenomceller börjar utvecklas. En ökning av prolaktin i kroppen bidrar också till uppkomsten av en tumör..

Ett kännetecken är det faktum att om kvinnor har adenom i sina bröst, finns inte andra endokrina patologier. Det finns så vanliga orsaker till utvecklingen av adenom:

  • genetisk predisposition;
  • ärftlighet;
  • användning av orala hormonella preventivmedel;
  • reproduktionsorganens sjukdomar;
  • nedsatt njurfunktion
  • rökning och överdrivet drickande.

Under klimakteriet, såväl som efter det, körtlarna i bröstatrofi, och därför förekommer inte denna patologi hos kvinnor efter 45 års ålder.

Klassificering

Eftersom utvecklingen av en tumör kan förekomma både i bröstkörteln i sig själv och i bröstvårtan, särskiljs adenom i bröstvårtan och bröstet i medicinsk praxis. I det första fallet inträffar en tumör som exklusivt består av körtelvävnader. När en tumör bildas från celler i körtel- och bindväv (fibrösa) vävnader kallas patologin fibroadenom i bröstkörtlarna. Denna typ är den vanligaste. Baserat på data från Världshälsoorganisationen kan adenom i bröstkörteln vara av följande typer:

  • Tubular - manifesterar sig som en nod med tydliga gränser och är bildad av onormala tubulära strukturer som består av myoepitelceller och körtelceller.
  • Amning - ligger oftare i mjölkpassagen och loberna, medan det exklusivt förekommer under amning. Bildad av tubulärt adenom.
  • Apokryl - bildas uteslutande från körtelepitel, medan den liknar en nod med tydliga gränser.
  • Pleomorf - uppstår från patologiska fibrösa, körtel- och fettceller och ligger oftast under bröstvårtans areola. Faren för denna typ är dess tendens till malign omvandling till bröstkarcinom..
  • Ductal - en extremt sällsynt tumör, som kännetecknas av en utvidgning av mjölkkanalen i vars lumen en körtelpolyp bildas.

Varje typ av adenom behöver behandling på ett sjukhus, så om karakteristiska symtom uppträder ska du inte tveka och genomgå undersökning på en medicinsk institution..

Pleomorf adenom

Denna typ av neoplasma diagnostiseras mindre ofta än andra former av adenom, medan den bildas från korsningen av fibrösa, fett- och körtelvävnader. Tumören är belägen direkt i området under areola. I sällsynta fall kan neoplasman degenerera till en malign tumör, karcinom. För att förhindra sådana konsekvenser utförs därför behandlingen av tumören utan dröjsmål med hjälp av kirurgiskt ingrepp..

Bröstvårtsadenom

Denna form av sjukdomen diagnostiseras sällan, medan den bildas i mjölkkanalerna nära bröstvårtorna. Adenom i bröstvårtan har karakteristiska tecken, vilket kan vara smärtsamma känslor och urladdning från bröstet. Ibland är sår och klåda möjliga, liksom en klump i bröstkörteln och en ökning av bröstvårtans storlek. Adenom är av följande typer:

  • Vanligt - utvecklingen av patologi förekommer i mjölkledningarna i körteln och areola. Oftare finns det flera skador i körtel- och muskelvävnaderna.
  • Syringimatous - neoplasman ligger i subock-området och består av patologiska körtelceller i svettkörtlarna. Tumören har inga definierade gränser.

Med en sådan sjukdom anses patientens tillstånd som precanceröst, därför utförs behandlingen kirurgiskt genom att ta bort tumören och dess ytterligare histologiska undersökning..

Tubulärt adenom

Tubulärt adenom i bröstet är en tumör som utvecklas från körtelns vävnad, vilket är vanligare hos kvinnor i fertil ålder. Neoplasman är inte benägen för malignitet och förekommer i endast tre procent av alla fall av andra godartade tumörer lokaliserade i bröstet. Ett karaktäristiskt drag av denna typ är att det ofta är möjligt att ställa en korrekt diagnos först efter operationen, eftersom patologin kan imitera andra fibroadenomatösa formationer..

Ammande adenom

Denna form av adenom diagnostiseras oftast hos kvinnor under amningsperioden, eftersom förändringar i hormonnivåer vid denna tid kan provocera utseendet på en tumör i form av en tät strukturnod. Vanligtvis försvinner sådana formationer på egen hand efter slutet av amningsperioden och reglering av hormonnivåer.

Ibland kan tumörstorleken vara imponerande och därmed orsaka obehag för patienterna. Då kan läkarna på kliniken ordinera konservativ behandling med läkemedel som hämmar tillväxten av neoplasmer. Kirurgi för att avlägsna neoplasman utförs i exceptionella situationer.

Fibroadenom

Symtom

Vanligtvis utvecklas bröstsjukdom utan manifestation av kliniska symtom och diagnostiseras under en rutinmässig eller slumpmässig undersökning. Under palpation kan en sfärisk bildning av en elastisk struktur med tydliga gränser detekteras. Neoplasman är mobil och är inte på något sätt associerad med de omgivande mjölkkörtelsvävnaderna. Oftast är ytan på neoplasman slät, men i vissa fall kan adenom ha en ojämn yta. Huden i tumörområdet genomgår inga förändringar och ändrar inte färg.

I närvaro av ett bröstvårtadenom kan symtomen vara följande:

  • ödem;
  • hyperemi;
  • blodig eller serös urladdning.

Bröstvårtornas ytor kan täckas med sår och skorpor, och palpering i bröstvårtans tjocklek kan avslöja en elastisk mjuk knut som inte samverkar med andra vävnader. Huden runt bröstvårtan förändras inte och behåller sin naturliga färg.

Diagnostik

Om det finns en misstanke om närvaron av ett bröstadenom, ställs diagnosen i mammologiavdelningarna, baserat på patienternas klagomål och resultaten av en extern undersökning med palpation. Läkaren kan identifiera en eller flera rörliga tillväxter som kan likna ärtor. En patient med misstänkt bröstadenom tilldelas en ultraljudundersökning (ultraljud) och mammografi. Om det finns misstankar om endokrina sjukdomar, somatiska eller reproduktionssjukdomar bör följande specialister rådfrågas:

  • endokrinolog;
  • gynekolog;
  • terapeut.

Dessutom tilldelas andra studier till patienter:

  • röntgen av bröstet (mammografi);
  • magnetisk resonanstomografi (MR);
  • biopsi.

En korrekt diagnos kan endast göras efter en histologisk undersökning, för vilken en biopsi är nödvändig. Hur lång tid undersökningen tar beror på tumörens natur, liksom närvaron eller frånvaron av misstankar om andra möjliga patologier.

Behandling

Med ett diagnostiserat bröstadenom är behandling med konservativa och läkemedelsmetoder ineffektiv. Tumören kan lösa sig själv, eller så kan patienten genomgå avlägsnande av formationen. Om en operation föreskrivs kan indikationerna för detta vara:

  • stor tumörstorlek;
  • risken för malign transformation
  • svår smärtsyndrom
  • svår kosmetisk defekt.

Om tumörvolymen är stor kan operationen utföras med hjälp av enukleation eller sektoriell resektion. Vilken metod för borttagning som ska användas beror på närvaron eller frånvaron av misstankar om malign transformation.

Enukleation ordineras i avsaknad av risken för malignitet och är en liten operation under vilken adenom elimineras i friska vävnader. Sektoriell resektion är en allvarligare operation där några centimeter frisk vävnad avlägsnas tillsammans med adenom för att förhindra malign tillväxt. Efter att kirurgiska ingrepp har avslutats kan det finnas kosmetiska defekter som kräver ytterligare kosmetisk plast.

Om ett nippeladenom diagnostiseras kan kirurgiskt ingrepp också utföras med metoden för lokal excision (avlägsnande av neoplasman och flera millimeter frisk vävnad i närheten). Hur man behandlar denna patologi beror främst på vilken storlek den är. Under den postoperativa perioden ordineras patienter en läkemedelsbehandling med antibiotika. Stygnen tas bort inom sju eller tio dagar efter operationen.

Förebyggande och prognos

Det finns inga bestämda sätt att förhindra sjukdomen, men för att snabbt upptäcka en neoplasma rekommenderas det att regelbundet genomgå schemalagda undersökningar och regelbundet utföra bröstklappning på egen hand. Detta bör ägnas särskild uppmärksamhet vid hormonella störningar..

Vanligtvis är prognosen för patienter helt gynnsam, eftersom patologin inte utgör ett hot mot kvinnors liv och hälsa. Men ändå uppstår ibland tumörer som kan malignera degenereras, därför, om ett bröstadenom uppträder, är det absolut nödvändigt att genomgå en undersökning vid en medicinsk institution.

Bröstadenom

Bröstadenom är en godartad brösttumör som härrör från celler i körtelepitel. Det inträffar vanligtvis i ung ålder, efter 40-45 år diagnostiseras det praktiskt taget inte. Den påstådda orsaken till utveckling är hormonell obalans. Adenom i bröstkörteln är en elastisk, rörlig sfärisk eller sfärisk formation, vanligtvis belägen nära ytan av körteln. Det kan vara enstaka eller flera, lokaliserade i en eller båda bröstkörtlarna. Diagnosen baseras på extern undersökning, ultraljud, MRT och biopsiresultat. Kirurgisk behandling.

ICD-10

  • Orsaker
  • Klassificering av bröstadenomer
  • Symtom
  • Diagnostik
  • Bröstadenombehandling
  • Priser för behandling

Allmän information

Adenom i bröstkörteln är en godartad tumör som bildas från celler i körtelepitel. Det är en typ av mastopati. Som regel diagnostiseras det vid 15-35 års ålder. Ofta inträffar under graviditeten. Under premenopausala och klimatperioder reduceras redan existerande tumörer, nya bildas inte. Avtäckt mindre ofta än fibroadenom (godartad neoplasma bestående av fibrös och körtelvävnad).

Bröstadenom är inte benägen för malign transformation. Det tillhör gruppen hormonberoende tumörer, genomgår vissa förändringar beroende på menstruationscykelfasen, liksom under graviditet och amning. Diagnos och behandling av bröstadenom utförs av specialister inom onkologi och mammologi.

Orsaker

Den främsta orsaken till utveckling är hormonell obalans. Experter påpekar vikten av progesteronbrist i kombination med ett överskott av östrogen. Ökade prolaktinnivåer kan spela en roll i utvecklingen av bröstadenom. Obalansen mellan dessa och vissa andra hormoner i kombination med förändringar i bröstkörtlarna under dräktigheten och en hög funktionell belastning under amning skapar förhållanden som främjar spridningen av körtelepitel och förekomsten av bröstadenom.

Hos kvinnor med denna sjukdom upptäcks ofta andra endokrina störningar, i synnerhet en minskning av nivån av sköldkörtelhormoner och diabetes mellitus. Dessutom inkluderar listan över faktorer som bidrar till utvecklingen av bröstadenom:

  • ärftlig benägenhet
  • rökning;
  • tar orala preventivmedel
  • reproduktionssystemets sjukdomar;
  • stress, provocerar toppökningar i kortikosteroidnivåer;
  • dysfunktion i levern involverad i nedbrytningen av olika hormoner.

I åldern före klimakteriet och klimakteriet genomgår bröstkörtlar ofrivilliga förändringar. Cellerna i körtelepitelet ersätts gradvis med fett och fibrös vävnad, därför förefaller adenom praktiskt taget inte efter 40-45 år.

Klassificering av bröstadenomer

I den senaste WHO-klassificeringen särskiljs två typer av bröstvårtsadenom och fem typer av bröstadenom:

  • Adenom i bröstvårtan. Formad i kanalerna och areola. Det åtföljs av uppkomsten av flera tillväxtfokuser i kolonnepitel och myoepitel. I vissa fall är malign transformation möjlig..
  • Syringomatöst adenom. Det uppstår i suboscum zonen, utvecklas från epitel av svettkörtlar. Ett utmärkande drag är bristen på tydliga gränser för icke-invasiv tillväxt.
  • Tubulärt adenom. Det är en tumör med tydliga gränser, som består av tätt liggande rörformiga strukturer fodrade med två lager av celler - myoepitel och epitel.
  • Ammande adenom. Under graviditet och amning genomgår epitel av tumören vissa sekretoriska förändringar, det tubulära adenom förvandlas till en ammande.
  • Apokrin adenom. Liknar tubulär men skiljer sig från den i apokrin epitel.
  • Pleomorf adenom. Är en analog av den godartade tumören med samma namn på svett och spottkörtlar.
  • Ductal adenom. Det är en utvidgad kanal, i vilken en adenomatös (körtel) polyp sticker ut.

De två sista typerna av adenom är extremt sällsynta..

Symtom

Som regel är bröstadenom asymptomatisk och detekteras under nästa rutinundersökning eller självundersökning. Palpation avslöjar en liten elastisk sfärisk eller sfärisk formation med tydliga konturer. Ytan på ett bröstadenom är vanligtvis slät, mindre ofta ojämn. Huden över tumören förändras inte, den har en normal färg. Adenom är elastiskt vid beröring, rörligt, inte svetsat till omgivande vävnader, vanligtvis smärtfritt.

Oftare ligger närmare ytan. Den ökar i storlek före menstruationens början och minskar sedan igen. Vanligtvis är det ensamt, men multipla adenom i bröstkörteln, lokaliserade på en eller båda sidor, är också möjliga. Det är inte benäget för snabb tillväxt, men i vissa fall kan det under påverkan av ogynnsamma omständigheter snabbt öka i storlek. Under graviditeten observeras oftare snabb tillväxt följt av en minskning efter amningens slut. Ibland under graviditeten försvinner bröstadenom.

Adenom i bröstvårtan manifesteras av ödem, hyperemi, serös eller sakral urladdning. Bröstvårtans yta kan såras och skorpa över. Palpation avslöjar en knut av mjuk elastisk konsistens i bröstvårtans tjocklek, som inte är svetsad i omgivande vävnader. Huden runt bröstvårtan förändras inte, den har en normal färg. Patologiska rynkor och apelsinskal finns inte. Regionala lymfkörtlar förstoras inte.

Diagnostik

Diagnosen fastställs av en mammolog eller mammolog-onkolog baserat på klagomål, externa undersökningsdata och resultaten av ytterligare studier. Vid palpering i kvinnans stående och liggande position upptäcker läkaren en enda mobil tumörliknande bildning eller flera formationer som liknar en boll eller en ärta. En patient med misstänkt bröstadenom hänvisas till ultraljud och mammografi.

Om du misstänker förekomsten av endokrina störningar, somatiska sjukdomar och reproduktionssystem, visas samråd med en endokrinolog, terapeut och gynekolog. Planen för vidare undersökning bestäms med hänsyn till den avslöjade patologin. Den slutliga diagnosen "bröstadenom" baseras på biopsiresultat. I processen för att diagnostisera bröstvårtans adenom används cytologisk undersökning av utsöndringar, MRI i bröstet, duktografi (röntgen med hjälp av ett kontrastmedel injicerat i körtelkanalerna) och biopsi.

Atypiska celler finns i urladdningen. Enligt MR-data bedöms tumörens struktur och storlek och intraduktala formationer detekteras under duktografi. Ultraljud och mammografi med denna patologi är inte särskilt informativa. Den slutliga diagnosen, som med bröstadenom, baseras på resultaten av en biopsi.

Bröstadenombehandling

Läkemedelsbehandling är ineffektiv. För små tumörer indikeras dynamisk observation. Med en ökning av adenomens storlek, misstanke om malign degeneration, uppkomsten av smärta och närvaron av en kosmetisk defekt krävs kirurgisk ingrepp. Beroende på bröstadenomens storlek och förlopp, utförs enukleation eller sektoriell resektion. Enukleation (peeling) är en liten operation under vilken tumören avlägsnas i frisk vävnad. Indikeras i avsaknad av misstanke om malignitet.

Sektorresektion är ett kirurgiskt ingrepp i större skala, under vilket bröstadenom skärs ut tillsammans med 1-3 centimeter frisk vävnad. Det indikeras i närvaro av misstankar om malign transformation. Efter enuklering av en liten tumör saknas vanligen den kosmetiska defekten. Efter sektoriella resektioner och kläckning av stora adenom kan en defekt uppstå, vilket kräver kosmetisk kirurgi.

Med bröstvårtsadenom är kirurgisk ingripande nödvändig. Beroende på tumörens storlek utförs lokal excision (excision i friska vävnader med en avvikelse på 1-2 mm från kanten av adenom) eller sektoriell resektion. Operationer för att avlägsna adenom i bröstvårtan och adenom i bröstet utförs på ett planerat sätt. Under den postoperativa perioden ordineras antibiotika. Stygnen tas bort i 9-10 dagar. Ingen ytterligare läkemedelsbehandling krävs. Prognosen för bröstadenom är gynnsam.