Adenom i spottkörteln

Fibrom

Adenom i spottkörteln är en godartad tumör som härrör från körtelvävnad. ICD-10-koden är d11. Det står för 80% bland godartade formationer av spottkörtlarna. Medelåldern för patienter är cirka 60 år, men det händer också hos unga människor. Den växer långsamt och gradvis (över 10 år eller mer), ger inte metastaser, är benägen för degeneration. Risken för malignitet i en långvarig tumör är 4-6%.

Orsaker

Den exakta etiologin är okänd. De framkallande faktorerna för händelsen kan vara:

  • Ärftlighet.
  • Infektiös lesion.
  • Skador på ansikte och huvud.
  • Endokrina störningar.
  • Rökning.
  • Berusning, exponering för stora doser av strålning.
  • Endokrina störningar.
  • Herpesinfektion (Epstein-Barr-virusinfektion).
  • Glossit, sialoadenit.

Klassificering

Tumörprocessen systematiseras enligt flera tecken: lokalisering, sammansättning och struktur för utbildning, storlek.

  • I parotid 85% av fallen.
  • I submandibular 8%.
  • Sublingual 0,5%.
  • I de små körtlarna i munhålan 6,5%. Växer oftare i området med den hårda gommen.

Vanligtvis är formationen ensidig, oparad.

  1. Pleomorf adenom. Det förekommer i 90% av fallen. Blandad i komposition. Består av flera typer av celler - körtel, epitel, ben, lymfceller och bindväv. Den har en komplex struktur, där det finns små knölar och cystor, områden med keratinisering och hyalinos. Oftast är tumören inkapslad. Det ser ut som en rund eller oval tät knut som sträcker sig i storlek från 1 cm till storleken på ett kycklingägg och mer. Den växer långsamt. I fall av sen behandling och för tidig diagnos blir det ofta malignt. Pleomorf adenom i parotid salivkörtel är 50-70% bland adenom i denna struktur.
  2. Monomorf adenom. 1-3% av fallen. Innehåller en enda celltyp. På grundval av detta skiljer sig flera typer av tumörer på:
  • Basalcell - kommer från basaloidepitel. Det är en begränsad, nodulär liten tumör som inte är benägen för malignitet..
  • Lymfom - härrör från lymfoid vävnad. Elastisk, mobil bildning, ofta belägen i parotidkörteln. Är godartad.
  • Oncocytom (oxyfilt adenom) - består av stora epitelceller med eosinofil granularitet. Sällsynt.
  • Myoepithelioma - bildas av spindelformade, runda och polygonala celler. Det växer oftare i små körtlar. Svårt att diagnostisera.
  • Sebaceous - bildas av talgceller, som ofta bildar små cyster. Säker och ofarlig på grund av långsam tillväxt, liten storlek och oförmåga att bli malign.
  1. Adenolymfom (Worthins tumör). Den består av körtel, papillär epitel och lymfkomponenten, som bildar cystor i olika storlekar och antal. Storleken varierar från 1 till 12 cm i diameter. Stora tumörer har en tunn kapsel, en mjuk, fluktuerande nod. Långsamt växande, benägen för suppuration, belägen i körtelns tjocklek - oftast parotid.
  2. Kanalikulärt adenom. Består av prismatiskt epitel, som växer i form av pärlor. Hos 80% påverkar det överläppen. En smärtfri massa upp till 2 cm i diameter har sällan flera karaktärer.

För att exakt bestämma typen av adenom är en histologisk undersökning nödvändig..

Symtom

De beror på adenomens läge, struktur och storlek. De uppträder när neoplasman redan är synlig för ögat och känns väl (1-2 cm). En rund, tät, mobil formation med tydliga gränser växer långsamt under huden. Huden är oförändrad och rörlig.

En stor svullnad orsakar förvrängning av ansiktsegenskaper och märkbar asymmetri, svårigheter att svälja, tugga, andas och tala uppträder. En vanlig manifestation av alla typer av adenom är muntorrhet på grund av minskad salivation.

Tecken på malignitet är den snabba tillväxten av utbildning och spridning till regionala lymfkörtlar. Stor tumörstorlek är inte ett tecken på malignitet.

Manifestationer av adenom i olika spottkörtlar:

  1. Parotis. Först finns det obehagliga förnimmelser i öronområdet, sedan visas en tumörliknande bildning - tät, elastisk, först levererar endast kosmetiska problem. Sedan finns det värkande smärta bakom örat, nära det och bakom kinden, torrhet i munslemhinnan. Med tryck på ansiktsnerven uppträder en kränkning av ansiktsuttryck och tal, fenomenet neuralgi - parestesi, svår smärta, oförmågan att ligga på den sjuka sidan.
  2. Submandibular. Kliniken liknar lymfadenit, men det finns inga tecken på inflammation, noden är rund eller oval med tydliga konturer.
  3. Sublingual. Med tillväxten av en neoplasma uppstår en främmande kroppsupplevelse i munnen. Stora tumörer gör det svårt att tugga, svälja och prata.
  4. Små körtlar: palatin, kinder, övre och nedre läppar. Små, täta, smärtfria bollar upp till 2 cm i storlek. Är benägna att suppuration och trauma.

Diagnostik

  1. Fysisk undersökning. Extern undersökning av huden och utbildning. Palpation bestämmer tumörens storlek, form, konsistens, rörlighet.
  2. CT och MR - studier med det mest informativa värdet.
  3. Sialografi - Röntgenundersökning med kontrastmedel.
  4. Ultraljud - för att klargöra utbildningens storlek och sammansättning.
  5. Biopsi avslöjar sammansättningen av formationen. En punktering utförs med vävnadsprovtagning för cytologisk analys. Obligatorisk forskning krävs för att bestämma omfattningen av operationen.

Behandling

Adenom i spottkörtlarna försvinner inte spontant. En vänta-och-se-taktik är meningslös. Ju tidigare du träffar en läkare, desto större är chansen för full återhämtning..

Behandlingen är endast kirurgisk. Konservativ terapi används inte. Behandling med folkmedicin ger ingen effekt. Drift är oumbärlig - fullständig avlägsnande av formationen är nödvändig på grund av tendensen att återkomma.

Interventionen kräver en god utbildning av kirurgen inom området "Maxillofacial surgery" och en integrerad strategi. Under kirurgisk behandling försöker de bevara frisk körtelvävnad så mycket som möjligt..

Operationen för att avlägsna adenom i stora körtlar utförs under endotrakeal eller endonasal anestesi för att underlätta för kirurgen och patienten. Spytkörtlarna ligger på anatomiskt svåra platser där stora kärl och nerver ligger nära, det är viktigt att inte skada dem.

Avlägsnande av tumörer i små körtlar kan utföras under lokalbedövning. Operationsomfånget bestäms av platsen och typen av tumör.

Den vanligaste typen av kirurgisk behandling är enukleation. Detta är exfoliering av adenom utan att skada kapseln. Enukleation utförs med instrument med trubbiga ändar, som separerar tumören från kanalerna som matar den och försiktigt tar bort hela eller rengör kapseln.

När det ligger i körtelns djup eller frånvaron av kapseln utförs en resektion - vävnaderna skärs ut tills de är friska och påverkas inte av tumörprocessen. I svåra fall avlägsnas tumören tillsammans med organet.

Operationen varar från några minuter till en timme och måste vara radikal för att förhindra återfall. Om tumörcellerna förblir i organet eller tumörkapseln är skadad är sannolikheten för återväxt hög. Kirurgiskt material skickas för histologi.

Funktioner av kirurgisk behandling:

  1. Avlägsnande av tumören i parotid spytkörteln. Anatomiskt komplext område där ansiktsnerven, den temporala artären passerar, tugg- och ansiktsmusklerna är belägna. Om tumören är liten och ytlig utförs enukleation eller resektion av tumören i friska vävnader. Med en djup plats och en stor utbildningsnivå utförs ingreppet med maximal sparsamhet i ansiktsnerven, men inte på bekostnad av radikalism, med modern kapacitet. Såret stängs med en kosmetisk sutur och dränering införs.
  2. Avlägsnande av adenom i submandibulär körtel. Det ligger nära Pirogov-triangeln, där hypoglossalnerven och hyoidartären passerar. Skador på nerven leder till dysfunktion i tungan och artärerna till farlig blödning. Tumören nås genom ett snitt i nacken under hakan.
  3. Avlägsnande av en tumör i sublingual körtel. Små formationer tas bort genom munnen - sublingual utrotning. För betydande sådana görs ett ytterligare snitt under hakan. De sublinguala spottkörtlarna ligger intill grenarna i hypoglossal nerv och artär, därför krävs en god kunskap om topografisk anatomi och noggrannhet från kirurgen.
  4. Avlägsnande av små körteltumörer. Applicera lokalbedövning på poliklinisk basis. Adenom i läppar, kinder, tunga utgör inte några svårigheter för kirurgen. I området i gommen passerar den glansofaryngeale nerven, så de agerar försiktigt för att inte röra vid den, vilket leder till förlamning av den mjuka gommen. Resektion eller avlägsnande med orgeln.

Endoskopiska metoder

De är lågtraumatiska, fortsätter utan komplikationer i form av skada på nervstammarna och blodkärlen. Små punkteringar görs genom vilka en videosond sätts in. Förloppet för proceduren syns på monitorn. Sjukhusvistelse - 1-2 dagar.

Mikrokirurgi

Organbevarande metod. Användningen av ett elektronmikroskop gör att du kan bevara orgeln så mycket som möjligt och endast ta bort patologiska strukturer.

Postoperativ period

Efter avlägsnande av tumören kontrolleras patientens ansiktsuttryck, dräneringens tillstånd och det postoperativa såret. Det behandlas med antiseptika för att förhindra infektion..

Det är viktigt att följa rätt diet. Maten är renad, halvvätska, vid rumstemperatur. Uteslut kryddig, salt, sur, alla kryddor för att förhindra överdriven salivsekretion och irritation i munslemhinnan. Efter att ha ätit, skölj munnen med varmt vatten, läsk eller växtbaserad infusion. Du kan äta strax efter operationen. Det är nödvändigt att utesluta rökning och dricka alkohol i 2-3 veckor.

Adenom i spottkörtlarna är ett allvarligt tillstånd som inte kan ignoreras. Självmedicinering är meningslös och har allvarliga konsekvenser. Om man misstänker en sjukdom är medicinsk övervakning, god diagnos och snabb behandling nödvändig.

Adenom i spottkörteln: orsaker, behandling, hur ska man ta bort operationen

Spottkörtelns adenom är en godartad tumör som bildas från körtelceller. Tumörstruktur - täta celler med gränser och lobulär struktur.

Sjukdomen registreras ofta i ålderdom hos kvinnor. Det kan påverka parotid-, submandibulära eller sublinguala körtlar.

Vissa patienter har flera små nodulära adenom i parotidkörteln.

Patologi är täta celler med gränser och lobulär struktur.

Orsaker

Den exakta orsaken till tumörprocessen har inte fastställts. Det finns faktorer där utvecklingen av adenom i spottkörteln förekommer oftast.

  • Ansiktsskador, stark klämning, slag.
  • Inflammatoriska processer i spottkörtlarna, en historia av påssjuka.
  • Störning av vävnadsutveckling av medfödd natur.
  • Cytomegalovirusinfektion, herpes.
  • Dåliga vanor, arbetsförhållanden.

Läkare är benägna att tro att bildandet av adenom i den submandibulära spottkörteln är förknippat med höga kolesterolnivåer i fall av undernäring och hormonnivåer. Människor som arbetar inom tung industri riskerar.

Varianter av formationer

Det finns flera typer av spottkörtelnom. De skiljer sig åt i struktur, typ av flöde.

  • Polymorf adenom, ibland kallad pleomorf. Det kännetecknas av långsam utveckling, ibland når det stora storlekar med en ojämn och tät struktur. Det diagnostiseras ofta i öronkörteln. I ett senare skede finns det en hög risk för celldegeneration till en cancertumör. Tumören innehåller lymfvätska med celler och partiklar av fibrös vävnad. Pleomorfa adenom uppträder ibland i tonåren som små noder och börjar växa med åldern.
    Kan nå stora storlekar.
  • Basal cell. Avser en godartad formation, det är en knut som är begränsad från andra vävnader. Utväxtens struktur är tät med en grå eller brun nyans. Basalcelladenom är inte benägna att återkomma och cellmalignitet.
    Knut begränsad från andra tyger.
  • Canalicular. Består av prismatiska epitelceller som samlas i små buntar. Patologi utvecklas hos människor efter 50 år, i sällsynta fall finns det hos patienter i en tidigare ålder. Det växer i överläppen eller kindslemhinnan. Rödhet eller blå missfärgning noteras i tumörområdet. I avsaknad av behandling börjar en nekrotisk process i vissa områden av tumören, risken för degeneration i celler ökar.
    Består av celler som samlas i små buntar.
  • Sebaceous adenom. Tillväxten har tydliga gränser och en varierad struktur; den kan genomgå cystiska förändringar. Lokalisering sker i parotidregionen. Den utvecklas utan uttalade tecken, har en grå eller gul nyans. Återfall är sällsynta vid korrekt behandling..
  • Lymfom. Tumören består av lymfceller och körtelceller. Det utvecklas långsamt i början. Knuten är rund, med en tät elastisk struktur. Det utvecklas ofta hos män. En monomorf formation har en liknande struktur. Dess celler är stora, ger en ljus nyans.

Adenokarcinom är en komplikation av en av typerna av salivadenom. Kan förekomma i någon av körtlarna. Gradvis modifieras cellerna till en papillär struktur som växer i epitelet. Dålig prognos kvarstår för adenokarcinom.

tecken och symtom

Adenom är benäget för långsam bildning, vilket leder till sen diagnos. Tecken visas med tillväxten av noden:

Oval tätning under huden.

  • en rund eller oval klump under huden med tydliga gränser;
  • ingen smärta när man känner sig tidigt
  • med tillväxt, smärta, svullnad uppträder;
  • saliv minskar, muntorrhet ökar;
  • ansiktsasymmetri visas;
  • omgivande vävnader och nervfibrer komprimeras;
  • struphuvudet leder till svårigheter att äta och svälja.

Stort pleomorft adenom som orsakar munkänsla i främmande kropp, heshet eller talförlust.

Komplikationer

Utvecklingen av patologi kan inte ignoreras, konsekvenserna av tillväxt kan påverka patientens hälsa och liv negativt. Varje patient ordineras avlägsnande av adenom i spytkörteln.

Dess infiltration leder till förstörelse av närliggande vävnader. Med snabb uppdelning går metastaser till lungan och benvävnaden, nodernas yta sår.

Tuggmusklerna är skadade, varför patientens aptit störs och utmattning uppstår.

Cancer i ett sent skede kan inte botas, det finns en hög risk för dödlighet hos patienter.

Diagnostik

För att upptäcka en tumör används laboratorie- och instrumentstudier. I de flesta fall, om man misstänker adenom, är patienten på sjukhus på onkologiska avdelningen. I standarden undersöks patienten blod och urin. Biologiskt material kan visa närvaron av en inflammatorisk process mot bakgrund av en ökning av leukocyter.

  • Ultraljud. Diagnos av spottkörteln är nödvändig i ett tidigt skede om en tumör misstänks. Med hjälp av ultraljud bedömer läkaren adenomens storlek, dess tillväxt och graden av vävnadsskada.
    Med hjälp av ultraljud uppskattar läkaren patologins storlek.
  • CT. Den moderna apparaten möjliggör tomografi av hela ansiktsområdet. Den visar exakt typen och platsen för tumören, beskriver nodens struktur.
  • Biopsi. Vävnadsprovtagningen utförs för att klargöra formationens natur, om risken för dess tillväxt och degeneration till onkologisk patologi kvarstår. Under studien kan du hitta ett antal atypiska celler och till vilken typ av malign process de tillhör.
  • Punktera. En annan informativ analys är punktering. Insamlingen av innehåll från spottkörteln gör att du kan bestämma närvaron av en nekrotisk process och vätskans sammansättning. Oftast görs en punktering före operationen.

Behandlingsmetoder

Typ av terapi bestäms av läkaren - kirurgen eller onkologen efter en fullständig undersökning. I nästan alla fall används en radikal metod för att behandla spottkörteln med adenom - kirurgi.

Att förbereda en patient för operation består i att utföra antibiotikabehandling, han ordineras antiinflammatoriska läkemedel. Detta minskar sannolikheten för komplikationer under och efter operationen..

Patienten beskrivs under operationen, risker och prognos. Anestesi administreras före kirurgiska ingrepp. I de flesta fall används allmänbedövning och operationen är smärtfri. Under behandlingen avlägsnas inte bara adenomnoden utan också spottkörteln.

  • Parotid körtel. Läkaren gör ett litet snitt framför örat. Noden avlägsnas med kapseln och passerar försiktigt ansiktsnerven. En komplikation av operationen kan vara skada på ansiktsnerven, vilket leder till en kränkning av ansiktsuttryck.
  • Submandibular. Tillgång till adenom är endast möjlig genom ett snitt i nacken nära hakan. Neoplasman avlägsnas tillsammans med den drabbade körteln. Med en stark tillväxt utrotas också lymfkörtlar. Det resulterande materialet skickas för ytterligare forskning.
  • Sublingual. Det nås genom munhålan. För stora adenom görs ett snitt i nacken. Knuten avlägsnas med körteln och närliggande vävnader som var under tryck. Detta utesluter spridningen av den nekrotiska processen..

En standardoperation utan komplikationer tar cirka 30 minuter. Om en cancertumör och metastaser påträffas under vävnadsincision, ger de stor tillgång till den. I vissa fall är kirurgi kontraindicerat i ett sent skede av adenokarcinom. Patienten genomgår kemoterapi och strålning och är under konstant övervakning vid onkologicentret.

Återhämtning

Såret behandlas med väteperoxid.

Efter slutet av anestesin undersöker kirurgen patienten, kontrollerar ansiktsmusklerna. Under de första tre dagarna utförs vård av förband och dränering på ett sjukhus. Några dagar efter att infiltrationen har passerat avlägsnas dräneringen och sedan tas stygnen bort. Om suturer av cellulosamaterial används löses de upp på egen hand.

Under två veckor behandlas såret med väteperoxid eller annat antiseptiskt medel. Patienten ska observera sömmen så att den inte avviker, eller så kommer inte purulent innehåll ut ur den. Med ordentlig vård torkar den snabbt.

Diet

Några timmar efter operationen får patienten äta flytande mat vid rumstemperatur. När du tar bort lymfom är det viktigt att följa kostbegränsningarna under lång tid. Detta beror på det faktum att det kirurgiska området efter avlägsnande av regionala noder är stort.

Efter att ha ätit rekommenderas att skölja munnen med en svag lösning av läsk.

Folkläkemedel

Tyvärr är det omöjligt att bota adenom med folkmetoder. Försenad operation kan leda till allvarliga komplikationer.

Skölj munnen med ett avkok av salvia, kamomill och johannesört.

Folkläkemedel kan användas som naturliga antiseptika. Munnen sköljs med avkok av salvia, kamomill och johannesört. Ren plantain juice hjälper bra med nekros i noder. Buljonger borde inte vara heta.

Prognos och förebyggande

Endast avancerade adenom som utvecklas till en cancertumör har dålig prognos. Om operationen utfördes i det första steget kommer mer än 80% av patienterna att leva i minst fem år.

Nästan hälften av patienterna som genomgår steg 3-operation lever fem eller fler år. Trots tumörens godartade kvalitet är sen diagnos farlig för patienten. Efter borttagning av stora adenom kan tal och ansiktsuttryck försämras och ben kan deformeras..

Om det finns mindre tecken och en tätning finns i munnen, nacken eller hakan, rekommenderas att du konsulterar en kirurg.

Spottkörtelnom: orsaker till patologi och behandlingsmetoder

På grund av den snabba försämringen av miljösituationen och kroniska stressiga situationer (allt detta har en kolossal negativ effekt på människokroppen) ökar antalet patienter som går till läkare med klagomål om tillväxten av tumörformationer varje år.

Oavsett om tumören i sig är godartad eller malign, behöver den noggrann övervakning, vilket ersätts av intensiva terapeutiska åtgärder vid minsta misstankar om försämring av den patologiska processen.

Vad är en salivkörteladenom och vad man ska göra om det visas?

  • Adenom i spottkörteln: vad är det?
  • Anledningar till utseendet
  • Typer av adenom i spottkörtlarna
  • Symtom och tecken på en godartad neoplasma
  • Diagnostiska metoder
  • Punktering av spytkörteln med adenom
  • Neoplasmbehandling
  • Förbereder sig för operation
  • Kirurgi för adenom i parotid spytkörteln
  • Avlägsnande av adenom i den submandibulära salivkörteln
  • Operationsförloppet för adenom hos den sublinguala SG
  • Kirurgiskt avlägsnande av adenom i små spottkörtlar
  • Återhämtningsperiod
  • Hur och hur mycket du kan äta efter operationen
  • Medicinsk behandling under den postoperativa perioden
  • Kost under den långsiktiga postoperativa perioden
  • Behandling utan operation
  • Behandling med folkmedicin
  • Vad är salivkörteladenom

Adenom i spottkörteln är en godartad neoplasma som utvecklas från celler i körtelepitel. Oftast påverkas spottkörteln i parotis, medan bildandet av flera tumörnoder ofta observeras..

Adenom är en tuberkel med väldefinierade gränser (rundad eller oval), har en flikad struktur och bildas främst hos äldre (främst hos kvinnor).

Orsaker till förekomst

Forskare kan fortfarande inte komma överens om vad som är den verkliga orsaken till bildningen av salivkörteladenom. Det finns dock ett antal faktorer som indirekt kan påverka dess förekomst:

  • ärftlig benägenhet för patologi;
  • trauma i öronen och närliggande vävnader;
  • infektiösa och inflammatoriska processer i spottkörtlarna;
  • störningar i det endokrina systemet
  • dåliga vanor (rökning, alkohol);
  • yrkesrisker (höga strålningsdoser, exponering för kemiskt giftiga ämnen).

Dessutom föreslår vissa experter att tillväxten av adenom kan utlösas av en obalanserad diet av livsmedel av dålig kvalitet eller till och med regelbunden användning av en mobiltelefon..

Klassificering

Patologi är vanligtvis uppdelad i följande typer:

  • polymorf adenom - en långsamt växande formation som når stora storlekar och har en hög onkogen risk (vid försenad diagnos);
  • basalcell - kännetecknad av bildandet av flera noder; degenererar nästan aldrig till cancer (adenokarcinom);
  • fet - asymptomatisk och orsakar inte komplikationer;
  • canalicular - representerar små runda pärlor med tydliga konturer;
  • lymfom är en elastisk, mobil formation som ligger bakom örat och bildas av lymfoida vävnader;
  • monomorf - dess "komposition" inkluderar uteslutande mesenkymala celler;
  • pleomorf - blandad tumör (vanligast).

För att exakt bestämma typen av adenom, förutom visuell inspektion, är det nödvändigt att utföra ytterligare instrumentella diagnostiska metoder!

Symtom

Under lång tid kan utvecklingen av adenom vara asymptomatisk. Patienten börjar känna obehag först när formationen når en imponerande storlek.

De viktigaste symptomen på sjukdomen inkluderar:

  • Svårigheter att äta och svälja
  • diktionsstörningar;
  • ödem;
  • värkande smärta bakom öronen.

Ibland når tumören en sådan storlek att patienten har ett uttalat symptom - ansiktsasymmetri.

Diagnostik

De viktigaste metoderna för att diagnostisera spottkörteln är:

  • allmänt blodprov (visar kroppens tillstånd som helhet);
  • CT (den mest exakta och fullständiga diagnostiska metoden som visar alla strukturer i adenom);
  • sialografi (låter dig bestämma tumörens form och storlek);
  • Ultraljud (anger platsen för utbildningen);
  • biopsi (används för att identifiera typen av tumör);
  • punktering av körteln med en beskrivning av den cytologiska bilden av innehållet.

I vissa fall är det tillrådligt att genomföra en röntgen av skallen ben för att bestämma graden av deras deformation.

Punktera

Punktionsbiopsi av adenom utförs under lokal eller allmän anestesi med en speciell smal ihålig nål. Det resulterande materialet överförs till ett diagnostiskt glas och färgas.

På grund av den korta tid som krävs för att uppnå resultat (högst 2 dagar) och en hög grad av tillförlitlighet (biopsi används för att skilja tumörer mellan deras typer och andra sjukdomar, samt för att bestämma formationens natur), är denna metod en av de mest populära bland läkare och patienter.

Behandling

I den akuta formen av sjukdomen är det tillåtet att använda metoder för konservativ terapi (antibiotika, antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel) tillsammans med sjukgymnastik.

Ändå är experter benägna att genomföra en radikal behandlingsmetod - kirurgi - för att minimera risken för återfall och eventuella komplikationer..

Preoperativ förberedelse

Preoperativt preparat för salivkörteladenom innehåller nödvändigtvis följande punkter:

  • genomföra preliminär antibakteriell och antiinflammatorisk behandling (för att minska sannolikheten för postoperativa komplikationer);
  • urval av läkemedel för premedicinering (farmakologiskt preparat för kirurgi), inkluderar valet av lugnande medel, lätta lugnande medel;
  • psykologisk konversation med patienten (klargörande av behovet av operation och ytterligare prognos beroende på dess resultat, bedömning av riskgraden).

Operationen är helt smärtfri tack vare anestesi. Valet av dess typ beror på tumörens storlek, dess placering samt på patientens hälsotillstånd. Små adenom kan avlägsnas under lokalbedövning, stora (speciellt om det samtidigt är nödvändigt att utrota körteln själv) - i allmänhet.

En vecka före operationen är det nödvändigt att sluta ta blodförtunnande medel (Aspirin, Polocard, Cardiomagnet) och trombocytläkemedel (annars kan en komplikation som svårt att stoppa blödning inträffa under det kirurgiska ingreppet).

Hur är operationen för adenom i parotid spytkörteln: vem tar bort tumören?

Kirurgisk behandling för denna typ av tumör är inte särskilt svår. Körteln nås av kirurgen genom ett litet snitt i öronens framsida.

Noden tas lätt bort tillsammans med kapseln och operationen tar bara några minuter.

Den enda förbehållet kan vara lokaliseringen av adenom nära ansiktsnerven - i detta fall är sannolikheten för dess skada hög..

Operationsförloppet för adenom i den submandibulära spottkörteln

Med ett adenom i den submandibulära salivkörteln gör läkaren ett snitt i nacken, under haklinjen. I denna situation är det nödvändigt att ta bort tumören tillsammans med körteln (och i vissa fall - till exempel med dess omfattande tillväxt - och tillsammans med de regionala lymfkörtlarna). Vidare skickas neoplasman för upprepad histologisk undersökning för att bekräfta diagnosen..

Spottkörteln: kirurgi eller traditionell medicin?

Adenom i spottkörteln är en godartad neoplasma som utvecklas från körtelcellerna i utsöndringskanalerna. Vanligare hos kvinnor över 50 år.

Tumören kan ha olika strukturer och storlekar, trots detta utförs behandlingen endast genom kirurgi.

Klassificering

Beroende på den histologiska strukturen är adenom:

  • Pleomorf. Tumören växer långsamt och ökar gradvis i storlek över 10–12 år. Den är heterogen i strukturen, har en rundad form och en ojämn yta. Trots det faktum att ett pleomorft adenom anses vara en godartad bildning, kan det bli malignt över tid. Gör cirka 80% av tumörsjukdomarna i spottkörtlarna.
  • Basal cell. Den har en tät nodstruktur. Tumören härstammar från basaloidvävnad och innehåller basalceller, mycket sällan maligna och återkommer.
  • Canalicular. Lokaliserad på insidan av överläppen. Växer från celler av prismatisk epitel, som är grupperade i små pärlor.
  • Oljig. Det är en liten nodulär bildad av cystisk förändrade celler i talgkörtlarna. Beläget i öronkörteln, orsakar inte smärta, efter att återfall inte avlägsnas.
  • Adenolymfom. Den kommer från lymfoidvävnad, innehåller lymf i sin sammansättning. Den har en mjuk konsistens och ligger bakom örat. Lymfom är benägna att suppuration.
  • Monomorf. Den innehåller celler av mesenkymal vävnad, har en elastisk konsistens, storlek - cirka 5 cm.
  • Adenokarcinom. Malign tillväxt, som påverkar alla salivkörtlar.

Utvecklingsskäl

Eftersom adenom är en dåligt förstådd sjukdom har de exakta orsakerna till dess utseende inte fastställts. Det finns följande antaganden varför tumören utvecklas:

  • exponering för cancerframkallande faktorer: joniserande och radioaktiv strålning, rökning;
  • nederlag av Epstein-Barr-virus, herpes, som skapar förutsättningar för utveckling av neoplasmer;
  • en historia av inflammation i spottkörtlar, läppar, tunga;
  • öron- och parotidskador;
  • endokrina störningar
  • genetiska mutationer.

Symtom och tecken

Adenom i spottkörtlarna kännetecknas av ett ensidigt arrangemang, vanligtvis detekteras tumören när den når 2 cm i diameter. Den har tydliga gränser, är omgiven av en kapsel och växer långsamt. Med en ökning av storleken på neoplasman påverkas ansiktsnerven, vilket leder till asymmetri i ansiktet och gör det svårt att svälja och prata.

Den vanligaste tumören är parotidkörteln. I det här fallet, framför örat, under det temporala benet, visas en tumörliknande bildning, tät, elastisk. Med adenom i submandibulära körtlar liknar bilden lymfadenit. Om de sublinguala strukturerna påverkas uppstår en främmande kroppsupplevelse i munnen. Adenom i små spottkörtlar ser ut som en rundad formation, som är benägen för suppuration och nekros.

Vid snittet har tumören en heterogen struktur, kan innehålla slemhinnor och broskkomponenter. Utbildningsfärg - vitaktig, grå, gul.

De viktigaste tecknen på en tumör:

  • svårigheter att svälja - en neoplasma blockerar matens väg;
  • talsvårigheter på grund av skador på ansiktsnerven;
  • torr mun;
  • svullnad av vävnader;
  • förändring i ansiktsuttryck;
  • öronsmärta;
  • sår på huden där tumören finns.

Om tumören har påverkat ansiktsnerven kan neurit, pares och muskelförlamning utvecklas.

Om du identifierar misstänkta tecken måste du träffa en läkare så snart som möjligt, eftersom tumören inte försvinner på egen hand. Tidig upptäckt och behandling minskar risken för återfall och malignitet.

Långvariga adenom blir maligna i 4-6% av fallen. Samtidigt växer tumören snabbt, metastaser i de submandibulära lymfkörtlarna. Maligna celler sträcker sig bortom körteln och kranialnerven påverkas. Prognosen för patienten i detta fall är ogynnsam.

Diagnostiska metoder

Om du misstänker en tumör i spottkörteln bör du kontakta din tandläkare och onkolog. Under undersökningen bestämmer läkaren storleken på neoplasman, dess konturer och rörlighet och känner vävnaderna i själva körteln och närliggande lymfkörtlar. Ytterligare forskning tillämpas:

  • sondering - för att bestämma salivfunktionen, för att bestämma kanalernas öppenhet;
  • Ultraljud avslöjar närvaron av utbildning, dess placering i förhållande till närmaste organ;
  • sialografi - en röntgenstudie som hjälper till att bestämma tumörens form och storlek;
  • CT - låter dig identifiera det inre tillståndet av adenom;
  • Röntgenbilder av skallen och käftarna hjälper till att bestämma förekomsten av bendeformiteter;
  • biopsi - avskärning av en liten bit vävnad som sedan skickas till ett histologiskt laboratorium;
  • punktering låter dig studera tumörens cellulära sammansättning.

Behandlingsmetoder

Den enda behandlingen är kirurgiskt avlägsnande av adenom. Med den lilla storleken på neoplasman är det inte svårt. Operationen sker i etapper:

  1. Kirurgen gör ett litet snitt i huden.
  2. Separerar adenomkapseln försiktigt och försöker bibehålla dess integritet.
  3. Klipper kapseln och exfolierar dess innehåll, som sedan skickas till histologi.
  4. Kapseln sys med extra starka suturer för att förhindra fistelbildning.

Interventionen varar vanligtvis från några minuter till en halvtimme. Små tumörer avlägsnas under lokalbedövning, stora under allmänbedövning. Idag är läkare bekanta med lågtraumatiska metoder, till exempel utförs borttagning med laser- och datorteknik. Efter en sådan intervention är rehabiliteringsperioden lättare och utan negativa konsekvenser..

Under återhämtningsperioden ska patienten följa en diet som utesluter kryddig, sur och kryddig mat. Dessa livsmedel stimulerar saliv, vilket är oönskat..

Vad du kan förvänta dig från operationen?

Med snabb ingripande återhämtar 80% av patienterna sig Fördröjningen i operationen bidrar till att adenom degenererar till en cancertumör. I det här fallet dör mer än hälften av människorna tre år efter diagnosen adenokarcinom..

etnovetenskap

Behandling med folkmedicin fungerar inte, tvärtom kan ett gynnsamt ögonblick missas.

En stor tumör måste avlägsnas tillsammans med vävnaderna i körteln och lymfkörtlarna. Att fördröja operationstiden är fylld med övergången av adenom till cancer. Strålning och kemoterapi är också ineffektiva, så de används inte för adenom..

Specifika förebyggande åtgärder mot adenom har inte utvecklats. Det är viktigt att utesluta cancerframkallande faktorer, inflammatoriska sjukdomar i både körteln och munhålan. Du bör sluta dricka alkohol och nikotin, äta rätt.

Adenom i spottkörteln: orsaker, behandling, hur ska man ta bort operationen

Adenom i spottkörteln är en godartad tumör som härrör från körtelvävnad. ICD-10-koden är d11. Gör 80% bland godartade formationer i spottkörtlarna.

Medelåldern för patienter är cirka 60 år, men det händer också hos unga människor. Den växer långsamt och gradvis (över 10 år eller mer), ger inte metastaser, är benägen för degeneration.

Risken för malignitet i en långvarig tumör är 4-6%.

Orsaker

Den exakta etiologin är okänd. De framkallande faktorerna för händelsen kan vara:

  • Ärftlighet.
  • Infektiös lesion.
  • Skador på ansikte och huvud.
  • Endokrina störningar.
  • Rökning.
  • Berusning, exponering för stora doser av strålning.
  • Endokrina störningar.
  • Herpesinfektion (Epstein-Barr-virusinfektion).
  • Glossit, sialoadenit.

Klassificering

Tumörprocessen systematiseras enligt flera tecken: lokalisering, sammansättning och struktur för utbildning, storlek.

  • I parotid 85% av fallen.
  • I submandibular 8%.
  • Sublingual 0,5%.
  • I de små körtlarna i munhålan 6,5%. Växer oftare i området med den hårda gommen.

Vanligtvis är formationen ensidig, oparad.

  1. Pleomorf adenom. Det förekommer i 90% av fallen. Blandad i komposition. Består av flera typer av celler - körtel, epitel, ben, lymfceller och bindväv. Den har en komplex struktur, där det finns små knölar och cystor, områden med keratinisering och hyalinos. Oftast är tumören inkapslad. Det ser ut som en rund eller oval tät knut som sträcker sig i storlek från 1 cm till storleken på ett kycklingägg och mer. Den växer långsamt. I fall av sen behandling och för tidig diagnos blir det ofta malignt. Pleomorf adenom i parotid salivkörtel är 50-70% bland adenom i denna struktur.
  2. Monomorf adenom. 1-3% av fallen. Innehåller en enda celltyp. På grundval av detta skiljer sig flera typer av tumörer på:
  • Basalcell - kommer från basaloidepitel. Det är en begränsad, nodulär liten tumör som inte är benägen för malignitet..
  • Lymfom - härrör från lymfoid vävnad. Elastisk, mobil bildning, ofta belägen i parotidkörteln. Är godartad.
  • Oncocytom (oxyfilt adenom) - består av stora epitelceller med eosinofil granularitet. Sällsynt.
  • Myoepithelioma - bildas av spindelformade, runda och polygonala celler. Det växer oftare i små körtlar. Svårt att diagnostisera.
  • Sebaceous - bildas av talgceller, som ofta bildar små cyster. Säker och ofarlig på grund av långsam tillväxt, liten storlek och oförmåga att bli malign.
  1. Adenolymfom (Worthins tumör). Den består av körtel, papillär epitel och lymfkomponenten, som bildar cystor i olika storlekar och antal. Storleken varierar från 1 till 12 cm i diameter. Stora tumörer har en tunn kapsel, en mjuk, fluktuerande nod. Långsamt växande, benägen för suppuration, belägen i körtelns tjocklek - oftast parotid.
  2. Kanalikulärt adenom. Består av prismatiskt epitel, som växer i form av pärlor. Hos 80% påverkar det överläppen. En smärtfri massa upp till 2 cm i diameter har sällan flera karaktärer.

För att exakt bestämma typen av adenom är en histologisk undersökning nödvändig..

Histologi av kanalikulärt adenom

Symtom

De beror på adenomens läge, struktur och storlek. De uppträder när neoplasman redan är synlig för ögat och känns väl (1-2 cm). En rund, tät, mobil formation med tydliga gränser växer långsamt under huden. Huden är oförändrad och rörlig.

En stor svullnad orsakar förvrängning av ansiktsegenskaper och märkbar asymmetri, svårigheter att svälja, tugga, andas och tala uppträder. En vanlig manifestation av alla typer av adenom är muntorrhet på grund av minskad salivation.

Tecken på malignitet är den snabba tillväxten av utbildning och spridning till regionala lymfkörtlar. Stor tumörstorlek är inte ett tecken på malignitet.

Manifestationer av adenom i olika spottkörtlar:

  1. Parotis. Först finns det obehagliga förnimmelser i öronområdet, sedan visas en tumörliknande bildning - tät, elastisk, först levererar endast kosmetiska problem. Sedan finns det värkande smärta bakom örat, nära det och bakom kinden, torrhet i munslemhinnan. Med tryck på ansiktsnerven uppträder en kränkning av ansiktsuttryck och tal, fenomenet neuralgi - parestesi, svår smärta, oförmågan att ligga på den sjuka sidan.
  2. Submandibular. Kliniken liknar lymfadenit, men det finns inga tecken på inflammation, noden är rund eller oval med tydliga konturer.
  3. Sublingual. Med tillväxten av en neoplasma uppstår en främmande kroppsupplevelse i munnen. Stora tumörer gör det svårt att tugga, svälja och prata.
  4. Små körtlar: palatin, kinder, övre och nedre läppar. Små, täta, smärtfria bollar upp till 2 cm i storlek. Är benägna att suppuration och trauma.

Adenom i spottkörteln i patientens mun

Diagnostik

  1. Fysisk undersökning. Extern undersökning av huden och utbildning. Palpation bestämmer tumörens storlek, form, konsistens, rörlighet.
  2. CT och MR - studier med det mest informativa värdet.

  • Sialografi - Röntgenundersökning med kontrastmedel.
  • Ultraljud - för att klargöra utbildningens storlek och sammansättning.
  • Biopsi avslöjar sammansättningen av formationen. En punktering utförs med vävnadsprovtagning för cytologisk analys.

    Obligatorisk forskning krävs för att bestämma omfattningen av operationen.

    Behandling

    Adenom i spottkörtlarna försvinner inte spontant. En vänta-och-se-taktik är meningslös. Ju tidigare du träffar en läkare, desto större är chansen för full återhämtning..

    Behandlingen är endast kirurgisk. Konservativ terapi används inte. Behandling med folkmedicin ger ingen effekt. Drift är oumbärlig - fullständig avlägsnande av formationen är nödvändig på grund av tendensen att återkomma.

    Interventionen kräver en god utbildning av kirurgen inom området "Maxillofacial surgery" och en integrerad strategi. Under kirurgisk behandling försöker de bevara frisk körtelvävnad så mycket som möjligt..

    Operationen för att avlägsna adenom i stora körtlar utförs under endotrakeal eller endonasal anestesi för att underlätta för kirurgen och patienten. Spytkörtlarna ligger på anatomiskt svåra platser där stora kärl och nerver ligger nära, det är viktigt att inte skada dem.

    Avlägsnande av tumörer i små körtlar kan utföras under lokalbedövning. Operationsomfånget bestäms av platsen och typen av tumör.

    Den vanligaste typen av kirurgisk behandling är enukleation. Detta är exfoliering av adenom utan att skada kapseln. Enukleation utförs med instrument med trubbiga ändar, som separerar tumören från kanalerna som matar den och försiktigt tar bort hela eller rengör kapseln.

    När det ligger i körtelns djup eller frånvaron av kapseln utförs en resektion - vävnaderna skärs ut tills de är friska och påverkas inte av tumörprocessen. I svåra fall avlägsnas tumören tillsammans med organet.

    Operationen varar från några minuter till en timme och måste vara radikal för att förhindra återfall. Om tumörcellerna förblir i organet eller tumörkapseln är skadad är sannolikheten för återväxt hög. Kirurgiskt material skickas för histologi.

    Funktioner av kirurgisk behandling:

    1. Avlägsnande av tumören i parotid spytkörteln. Anatomiskt komplext område där ansiktsnerven, den temporala artären passerar, tugg- och ansiktsmusklerna är belägna. Om tumören är liten och ytlig utförs enukleation eller resektion av tumören i friska vävnader. Med en djup plats och en stor utbildningsnivå utförs ingreppet med maximal sparsamhet i ansiktsnerven, men inte på bekostnad av radikalism, med modern kapacitet. Såret stängs med en kosmetisk sutur och dränering införs.
    2. Avlägsnande av adenom i submandibulär körtel. Det ligger nära Pirogov-triangeln, där hypoglossalnerven och hyoidartären passerar. Skador på nerven leder till dysfunktion i tungan och artärerna till farlig blödning. Tumören nås genom ett snitt i nacken under hakan.
    3. Avlägsnande av en tumör i sublingual körtel. Små formationer tas bort genom munnen - sublingual utrotning. För betydande sådana görs ett ytterligare snitt under hakan. De sublinguala spottkörtlarna ligger intill grenarna i hypoglossal nerv och artär, därför krävs en god kunskap om topografisk anatomi och noggrannhet från kirurgen.
    4. Avlägsnande av små körteltumörer. Applicera lokalbedövning på poliklinisk basis. Adenom i läppar, kinder, tunga utgör inte några svårigheter för kirurgen. I området i gommen passerar den glansofaryngeale nerven, så de agerar försiktigt för att inte röra vid den, vilket leder till förlamning av den mjuka gommen. Resektion eller avlägsnande med orgeln.

    Endoskopiska metoder

    De är lågtraumatiska, fortsätter utan komplikationer i form av skada på nervstammarna och blodkärlen. Små punkteringar görs genom vilka en videosond sätts in. Förloppet för proceduren syns på monitorn. Sjukhusvistelse - 1-2 dagar.

    Mikrokirurgi

    Organbevarande metod. Användningen av ett elektronmikroskop gör att du kan bevara orgeln så mycket som möjligt och endast ta bort patologiska strukturer.

    Postoperativ period

    Efter avlägsnande av tumören kontrolleras patientens ansiktsuttryck, dräneringens tillstånd och det postoperativa såret. Det behandlas med antiseptika för att förhindra infektion..

    Det är viktigt att följa rätt diet. Matpuré, halvvätska, rumstemperatur.

    Uteslut kryddig, salt, sur, alla kryddor för att förhindra överdriven salivsekretion och irritation i munslemhinnan. Efter att ha ätit, skölj munnen med varmt vatten, läsk eller växtbaserad infusion.

    Du kan äta strax efter operationen. Det är nödvändigt att utesluta rökning och dricka alkohol i 2-3 veckor.

    Adenom i spottkörtlarna är ett allvarligt tillstånd som inte kan ignoreras. Självmedicinering är meningslös och har allvarliga konsekvenser. Om man misstänker en sjukdom är medicinsk övervakning, god diagnos och snabb behandling nödvändig.

    Välj stad, önskat datum, klicka på "hitta" -knappen och gör ett möte utan kön:

    Kirurgi för spottkörteln, indikationer och teknik för tumörborttagning

    Ju tidigare operationen utförs för salivkörteladenom, desto lägre är risken för onkologi. När allt kommer omkring är ett adenom en godartad tumör, och dess omvandling till en malign kan framkalla cancer i tungan eller munslemhinnan. Därför är det bättre att inte överge operationen medan adenom fortfarande är litet.

    Hur manifesterar adenom

    Godartade tumörer finns ofta i körtlarna, och salivtumörer är inget undantag. På grund av obalanserad näring, rökning och hormonella störningar kan pleomorf adenom i parotid salivkörtel utvecklas. Först är utbildningen liten och ger inga bekymmer. Med tiden växer tumören och utvecklas, vilket framkallar obehagliga symtom:

    • försämring av saliv (torr mun), särskilt om den största spottkörteln, parotid, påverkas;
    • nedsatt talfunktion (talsvårigheter orsakas av adenomets stora storlek);
    • problem med att svälja (även på grund av tumörens tillväxt och dess spridning djupt i munnen);
    • smärta, oförmåga att ligga på den skadade sidan.

    Beroende på typ av adenom kan det utvecklas snabbare eller långsammare, lokaliseras bakom öronen, under käken och i andra delar av ansiktet, vara homogent eller blandat etc. Alla dessa nyanser bestäms av läkaren under diagnosen. Han avgör också behovet av en operation.

    Indikationer för operationen

    Konservativ behandling kan bara bromsa utvecklingen av en godartad tumör, men inget mer. Därför föreskrivs operationen i alla fall förr eller senare. Frågan är annorlunda: i vilket skede ska det genomföras och när det kan skjutas upp?

    Huvudindikationen för avlägsnande av adenom är dess tydliga visualisering och palpering av gränserna. Så länge tumören är för liten och endast synlig med hjälp av ultraljud, CT eller röntgen berörs den inte. Även om det finns en varning: i det här fallet måste läkarna vara säkra på att det inte finns några risker för degenerering av ett litet adenom till en malign formation.

    Viktig! En patient med salivkörteladenom bör regelbundet besöka en läkare för att avgöra hur brådskande operationen är. Det viktigaste är att inte "missa" ögonblicket och förhindra tillväxten av tumören och utvecklingen av den onkologiska processen.

    På grund av tumören påverkas spottkörteln i sig (purulent inflammation, utsöndringskanalernas öppenhet försämras utan möjlighet till återhämtning), avlägsnas den också.

    Tekniskt sett skiljer sig en sådan operation nästan inte från det vanliga avlägsnandet av ett adenom, och förlusterna för patienten är små: en person har 3 par stora spottkörtlar (parotid, submandibular, sublingual) och 5 par små, och resektion av en av dem löser ingenting.

    Borttagningsteknik

    Den bästa metoden för att fungera adenom är peeling (enucleation). Det ger exakt extraktion av tumören med ett trubbigt föremål (ibland till och med med fingrarna) för att inte kränka integriteten hos dess membran och förhindra genombrott av patologisk vätska till friska vävnader.

    Parotid salivkörtel

    Skalningsoperationen är lämplig för avlägsnande av pleomorf adenom eller adenolymfom i parotid salivkörtel. Detta är en av de vanligaste typerna av denna tumör, vilket antyder dess långsamma och långvariga utveckling utan att vidröra närliggande vävnader. Men här är det viktigt att inte missa ögonblicket, för om ett pleomorf adenom berör ansiktsnerven (detta manifesteras av en ansiktsförvrängning) måste du göra ytterligare diagnostik och välja en annan kirurgisk teknik.

    Först gör läkaren ett snitt i adenomområdet. Detta måste göras för att inte skada kapseln. De yttre skikten av huden är lossade från de inre skikten för att exponera tumören. Sedan separeras adenom noggrant från kanalerna som matar det med specialinstrument med trubbiga ändar, igen för att inte skada membranet.

    Efter att alla kanaler har skurits ut separeras tumören och avlägsnas. Den kan vara liten i storlek (ungefär storleken på en druva), men ibland har den en imponerande diameter (ungefär lika stor som ett kycklingägg).

    Om det blöder kan läkaren använda en koagulator för att försegla de skadade områdena.

    Sedan är vävnaderna anslutna till interna kosmetiska suturer, så att spåret från operationen i framtiden inte är så märkbart.

    Submandibulär och sublingual spytkörtel

    Adenom i den submandibulära spottkörteln är en mer komplex typ av patologi, eftersom den har en komplex anatomisk position. Under operationen måste läkaren vara extremt försiktig, eftersom det finns en risk för att röra vid hypoglossal nerv eller artär.

    I det här fallet upphör tungan att fullgöra alla sina funktioner, och personen kommer inte att kunna tala, tugga och svälja. Dessutom ligger den linguala artären mycket nära halspulsådern, så allvarlig blödning kan börja under operationen..

    Adenom i sublingual spytkörtel är sällsynt (i 0,5-1,0% av fallen) och kräver också en mer professionell strategi. För att minimera riskerna avlägsnas en sådan tumör tillsammans med körteln..

    Möjliga komplikationer och konsekvenser

    Det viktigaste problemet vid avlägsnande av salivkörteladenom är risken för skador på ansiktsnerven. Ibland ligger de tillräckligt nära tumören, så det måste separeras mycket noggrant. Skador på ansiktsnerven är fylld med ansiktsasymmetri, nedsatt talfunktion och svår smärta inom olika områden..

    En annan komplikation är förekomsten av purulent inflammation. Vanligtvis detekteras det redan före operationen och elimineras säkert med antibiotika. Men när den inflammatoriska processen just utvecklas är det svårt att avgöra.

    Och om läkaren upptäcker purulent foci efter att vävnaderna har öppnats måste du tillgripa ytterligare åtgärder: använd antibakteriella läkemedel och verktyg för att ta bort pus.

    Efter en sådan operation är sannolikheten för att utveckla en sårabscess hög..

    Förresten! En annan vanlig komplikation efter avlägsnande av ett adenom är Freys syndrom. Det manifesteras av lokal hyperemi och ökad svettning. Detta syndrom orsakas av skador på de autonoma nerverna. Det är inte farligt, men obehagligt..

    Återhämtning efter operationen

    Eftersom operationen utförs under narkos, patienten måste ligga på sjukhuset under en tid. Vanligtvis är det minst 3 dagar, då kan personen skrivas ut för hemrehabilitering. Men du måste gå på förband regelbundet tills stygnen tas bort..

    Om spottkörteln, tillsammans med tumören, avlägsnades, måste du stanna på sjukhuset i alla 6-8 dagar, för de första tre dagarna kommer medicinsk personal att övervaka den installerade dräneringen. Det behövs för att tömma vätska och kontrollera förekomsten av inre blödningar..

    När det gäller vården av bandaget och såret är allt standard här:

    • våt inte;
    • bli inte smutsig;
    • sov inte på den opererade sidan av ansiktet;
    • äta endast varm mat (undvik mat och drycker som är för kalla eller skållande);
    • om tumören avlägsnades genom munhålan, kommer kosten att vara ännu strängare: inget surt, skarpt och irriterande;
    • du måste sluta röka i minst 20 dagar, och det är bättre att sluta helt dåligt.

    Du bör rådfråga en läkare om du misstänker en onaturlig kurs under rehabiliteringsperioden: hög feber, svår rodnad i sömmen, smärta etc. Dessa symtom indikerar inte nödvändigtvis komplikationer, men bara om du måste se till att det inte finns någon fara.

  • Tidigare Artikel

    Vad är bronkoskopi

    Nästa Artikel

    Polyp i örat