Prostatacancer hos män: prognos

Lipom

När en prostatatumör diagnostiseras hos män beror prognosen för överlevnad på cancerform, stadium av tumörutveckling, hälsotillstånd och patientens ålder. Överlevnadsgraden för prostatacancer är högre om tumören upptäcks i ett tidigt utvecklingsstadium. De tidiga stadierna av utvecklingen av en malign neoplasma hänvisar till lokala typer av cancer - tumören går inte längre än organet, det finns inga metastaser. Sjukdomen svarar bra på behandlingen. När metastaserad prostatacancer diagnostiseras är konsekvenserna allvarliga - sjukdomen är mindre känslig för behandling, tumörmetastaser finns i ben, lever, lungor, lymfkörtlar, patienten är försvagad, ofta undertryckt.

På Yusupov-sjukhuset behandlas prostatacancer i alla utvecklingsstadier. Patienten undersöks av en urolog, onkolog och får hjälp av en psykolog. På sjukhuset kan en patient med maligna prostatasjukdomar diagnostiseras med hjälp av innovativ medicinsk utrustning, få alla typer av medicinsk vård beroende på typ av tumör, utvecklingsstadium för neoplasman. I rehabiliteringscentret genomgår patienter återhämtning enligt ett särskilt program för cancerpatienter.

Prostatacancer: symptom och behandling, prognos

Prostatakörteln är ett organ som består av flera delar. Körteln är i en kapsel, delar av körteln är åtskilda av elastisk septa. Prostatakörteln är involverad i produktionen av sperma, som fungerar som grogrund för spermier, deltar i produktionen av spermier, ansvarar för kvaliteten på spermievätska, för funktionen att ta bort spermier utanför, för erektilfunktion, för urinretention. Prostatacancer är en vanlig sjukdom som upptar en av de första platserna bland maligna sjukdomar. På grund av asymptomaticitet i de första utvecklingsstadierna och likheten mellan symtom och symtom på prostatadenom diagnostiseras oftare prostatacancer i 3-4 utvecklingsstadier, när uttalade symtom på sjukdomen uppträder, urinering störs, avföringsprocessen störs, erektion, smärta uppstår i ländryggen, nedre delen av buken, ben.

Symtom på lokal prostatacancer i det första steget är en liten förstoring av prostatakörteln, ibland finns det obehag under urinering. Vid stadium T1a och 1b är lokala prostatatumörer inte påtagliga på grund av den lilla volymen av neoplasman, oftast är de mycket differentierade tumörer. I vissa fall bestäms väl differentierad cancer (cancerceller finns i mindre än 5% av de undersökta vävnaderna). Om PSA ligger inom det normala området upprättas en dynamisk övervakning av patienten. Lokaliserad prostatacancer kan vara en latent cancer som aldrig utvecklas till klinisk sjukdom.

Prostatacancer upptäcks sällan i ett tidigt skede, PSA-testet anses vara den viktigaste metoden som hjälper till att identifiera en malign sjukdom i prostata i ett tidigt skede. Egenskaper hos en malign tumör i prostata i steg:

  • Steg T1 - Tumör kan kännas vid digital undersökning, detekteras ofta inte vid transrektal ultraljud.
  • Steg T1a - i de flesta fall finns cancer vid histologisk undersökning efter avlägsnande av prostatadenomvävnad. Forskning visar ett lågt innehåll av cancerceller - högst 5%.
  • Steg T1b - Cancerceller detekterades vid histologisk undersökning efter behandling av prostata adenom. Till skillnad från steg T1a, mer än 50% av cancerceller i prostatavävnader.
  • Steg T1c - PSA-test visade en ökad nivå, histologisk undersökning visade närvaron av prostatacancer.
  • Steg T2 - tumören känns under rektal undersökning, den diagnostiseras med ultraljud, CT och andra forskningsmetoder. Tumören sträcker sig inte längre än prostata.
  • Steg T2a - i detta skede drabbar cancer hälften eller något mindre än hälften av prostatans lob.
  • Steg T2b - cancer drabbar mer än hälften av organet.
  • Steg T2c - Cancer påverkar båda lobben i prostata.
  • Steg T3 - tumören går utöver organet, påverkar ofta sädesblåsorna.
  • Steg T3a - cancer sträcker sig bortom organet men påverkar inte sädesblåsorna.
  • Steg T3b - en malign tumör påverkar sädesblåsorna.
  • Steg T4 - tumören sträcker sig bortom prostata, påverkar musklerna i urinblåsan, ändtarmen, bäckenväggen och andra organ och vävnader.

Cancerbehandling vid stadierna T1c-T2c utförs beroende på patientens ålder. Kirurgisk behandling är inte indicerad för män över 70 år. Kirurgisk behandling ordineras inte för äldre män med samtidig prostatacancer med allvarliga sjukdomar, i närvaro av en mycket differentierad tumör. I de flesta fall ordineras radikal prostatektomi för unga män. I äldre ålder utförs stöd för patienten med hjälp av strålbehandling och kemoterapi. Om PSA-nivåerna stiger efter radikal prostatektomi förskrivs adjuvant terapi. En ökning av PSA-nivåer indikerar utvecklingen av tumöråterfall eller metastasering.

Det tredje steget av prostatacancer kännetecknas av uppkomsten av en ihållande urinbesvär på grund av en förstorad prostata som ligger runt urinröret. Efter radikal kirurgi ordineras adjuvant strålbehandling vid T3 med Gleason-värden på mer än 7 poäng, PSA-nivåer på mer än 10, om lokal tumöråterfall bevisas. Strålterapi är indicerat för patienter med lokala former av prostatacancer i de första och andra stadierna av sjukdomen, i händelse av omöjlighet eller ovillighet att genomgå kirurgisk behandling, liksom för patienter med stadium T3 och frånvaro av tumörmetastas till regionala och avlägsna lymfkörtlar. För att få strålterapi måste patienten ha en lång livslängd. För att öka effektiviteten används en kombinationsbehandling: strålbehandling + hormonbehandling.

Användningen av adjuvant hormonbehandling är motiverad hos patienter med diploida tumörer. För behandling av T1-T2 används också brachyterapi - bestrålning av prostata genom att införa radioaktiva granuler. För patienter med stadium T3 utförs brachyterapi i kombination med extern strålning. Om en prostatatumör finns hos en man i åldern, i närvaro av samtidigt allvarliga sjukdomar, mycket differentierad prostatacancer i stadierna T1a, T1c, är dynamisk observation motiverad. Vid tumörprogression fattas ett beslut om behandlingsmetoderna med hänsyn till patientens ålder, hälsotillstånd.

Grad 3 prostatacancer: förväntad livslängd

När stadium 3 prostatacancer upptäcks beror prognosen på närvaron eller frånvaron av tumörmetastas, förekomsten av processen och aggressiviteten hos prostatacancer. Prognosen för måttlig sjukdom är svårare att göra än i de tidiga stadierna av cancer. Prognosen i de senare stadierna är dålig, det fjärde stadiet av sjukdomen avser det obotliga stadium av cancer. Prostatacancer steg 3 - prognosen för överlevnad inom fem år efter behandling är 40%.

Grad 1 prostatacancer: förväntad livslängd

Grad 1 prostatacancer - Livslängden (inom fem år) efter cancerbehandling är 90%. Grad 1 prostatacancer svarar bra på behandlingen, men tumördetektering förekommer sällan i det första utvecklingsstadiet. I de flesta fall diagnostiseras cancer under histologisk undersökning av vävnader efter resektion av prostata adenom, samt med hjälp av ett PSA-test.

Prostatacancer: överlevnadsprognos

Prostatacancer är en allvarlig sjukdom som är asymptomatisk i de tidiga utvecklingsstadierna, aggressiva prostatatumörer utvecklas snabbt, vilket snabbt leder till att patienten dör. Prognosen för canceröverlevnad beräknas på basis av en femårsperiod, beroende på tumörens stadium och aggressivitet, bestäms prognosen för patientens femårsöverlevnad. Prognosen baseras på överlevnadsgraden för en viss andel patienter efter den initiala diagnosen. Överlevnadsprognosen inkluderade inte patienter som hade canceråterfall inom en femårsperiod..

Prognosen för överlevnad har en indikator på relativ överlevnad. Beräkningen av den relativa överlevnadsgraden utfördes för patienter som led av cancer av en viss lokalisering och dödsfall inträffade av sjukdomar associerade med cancer. För att förutsäga överlevnad är kriterier som cancerstadium, tumörlokalisering, ålder, kön, läkemedelskänslighet och närvaron av samtidiga sjukdomar viktiga..

Grad 2 prostatacancer: förväntad livslängd

Grad 2 prostatacancer - förväntad livslängd inom fem år är 80%. Överlevnadsgraden för steg 2 prostatacancer är hög, tumören svarar bra på behandlingen i detta skede, framgången med cancerbehandling beror på onkologens erfarenhet, effektiviteten av den föreskrivna behandlingen.

Prostatacancerprognos: hur länge leva med prostatacancer

Livslängden för patienter med prostatacancer beror på många faktorer: patientens hälsostatus, cancerstadium, patientens psykologiska tillstånd, effektiviteten av behandlingen och många andra komponenter i överlevnadsprognosen. Vissa patienter botas helt i de tidiga stadierna av cancerutveckling, vissa patienter har återfall, cancer metastaserar - överlevnadsprognosen försämras. Med ett läkarbesök i rätt tid är livslängden 15 år eller mer. Dålig prognos för prostatacancer av grad 4: förväntad livslängd med konstant palliativ vård är inte mer än 7 år. Grad 4 prostatacancer - förväntad livslängd inom fem år noterades hos 15% av patienterna.

Hormonberoende malign tumör i prostata: hur länge lever

En ökning av testosteronnivåerna i en mans kropp kan leda till utveckling av hormonberoende prostatacancer. Prognosen för överlevnad med denna form av cancer är negativ. Tumören kännetecknas av snabba framsteg, med uppkomsten av metastaser, är den förväntade livslängden för denna typ av prostatacancer inte mer än 3-4 år. Om onkologi i prostatakörteln hittas, görs prognosen för överlevnad efter en fullständig undersökning av patienten, diagnos.

Komplex diagnostik av prostatacancer utförs på Yusupov-sjukhuset. Typen av malign sjukdom och stadium av tumörutveckling bestäms. Sjukdomen diagnostiseras med olika forskningsmetoder:

  • PSA-test. Ett blodprov utförs för en tumörmarkör för prostatacancer. Denna analys gör att du kan identifiera en malign tumör i det första utvecklingsstadiet. En analys ordineras årligen till män som har en ärftlig benägenhet för prostatacancer..
  • Patienten undersöks av en urolog eller onkolog. Läkaren utför rektal palpation, bestämmer närvaron av utbildning, dess lokalisering, storlek.
  • Transrektal ultraljud av prostata förskrivs.
  • För att bestämma graden av tumörinvasion i angränsande vävnader, närvaron av metastaser i regionala eller avlägsna lymfkörtlar och organ, riktar läkaren patienten för MR-, CT- eller PET-CT-studier.
  • Efter genomförda studier förskrivs en biopsi av prostatavävnaden som påverkas av tumören.

Beroende på indikatorerna för forskningen, ålder, patientens hälsotillstånd föreskriver onkologen behandling. Sjukhusets onkologiska avdelning använder innovativa metoder för behandling av prostatacancer. Du kan anmäla dig till en konsultation med en läkare per telefon.

Prostatacancerbehandling - metoder, steg, prognos

Ett problem som varje man kan möta är prostatacancer. Tyvärr erbjuder modern medicin inte metoder för att förebygga och riskerar inte att möta en katastrof. I de tidiga stadierna behandlas tumören framgångsrikt. Onkologi är inte en mening, och med snabb och korrekt behandling är sannolikheten för återhämtning hög.

Framgången för operationen eller terapin beror på ett specifikt stadium, vilket avslöjas genom diagnos och testning (urin, blod, prostatasekretioner).

  • Prognos för prostatacancer ↓
  • 0 etapp ↓
  • 1 steg ↓
  • 2 steg ↓
  • Steg 3 ↓
  • 4 etapper ↓
  • Metoder för behandling av prostatacancer ↓
  • Ultraljudbehandling ↓
  • Avlägsnande av prostata ↓
  • Strålbehandling ↓
  • TOOKAD-metod ↓
  • Är det värt att använda folkmedicin ies

Prognos för prostatacancer

Enligt statistik från Rysslands hälsovårdsministerium rankas prostatacancer 2018 som 4: e bland diagnostiserade fall av maligna tumörer, bakom hud-, bröst- och lungcancer. Var tredje fall är dödligt.

Prostatakörteln eller prostata - en exokrin körtel med en tubulär-alveolär struktur, närvarande i mankroppen, är ett androgenberoende organ. Den ligger strax under urinblåsan, urinröret passerar genom den i början. Körteln producerar en hemlighet som frigörs vid tidpunkten för utlösning och spädar utlösningen. En frisk prostatakörtel har en volym av 25 ml, en längd av 32 till 45 mm, en bredd av 35 till 50 mm och en tjocklek av 17 till 25 mm.

Orsakerna till maligna tumörer i prostatakörteln:

    I den moderna världen finns det färre och färre farliga, skadliga produktionsjobb, så rökning är den främsta orsaken till cancer.

obalans mellan hormoner: androstenedion, testosteron, dihydrotestosteron;

  • kronisk inflammation i prostata;
  • arbeta i farliga industrier och långvarig kontakt med cancerframkallande ämnen och aggressiva ämnen (fenol, kadmium, etc.);
  • stillastående sperma på grund av brist på regelbundet sex;
  • BPH;
  • genetisk predisposition;
  • felaktig diet som innehåller feta livsmedel;
  • Virala infektioner;
  • dåliga vanor (rökning, alkoholmissbruk), överdriven kaffekonsumtion.
  • Maligna formationer kan utvecklas i alla åldrar, men oftare drabbar det män över 40 år. I proportion till åldersökningen ökar också risken för att utveckla sjukdomen:

    • från 35 till 40 år - 10 fall per 10 000;
    • från 50 till 60 år - 100 fall per 10 000;
    • över 70 år - 1000 per 10000.

    Ett kännetecken för prostatacancer är sjukdomens långa och asymtomatiska förlopp..

    Varje onkologisk sjukdom är uppdelad i steg. Det bestäms av tumörens storlek, vävnadsskada, närvaron av sekundära foci (metastaser).

    0 etapp

    Stage zero (precancer) innehåller cancerceller från vilken plats som helst. Det inledande skedet av uppkomsten av en neoplasma och anses vara en godartad tumör. I onkologi kallas denna process in situ, vilket betyder en tumör på plats. Cellerna finns på ett ställe och går inte bortom epitelgränserna.

    Steg 1

    Det finns inga uppenbara symtom i detta skede. Tumören är av minimal storlek, palpation känns inte, ultraljud avslöjar inte sjukdomen. Det kan bara diagnostiseras med PSA tumörmarkörtest - prostataspecifikt antigen. Om en tumör hittas i detta skede är det en stor framgång. I detta skede av sjukdomen sker behandlingen med hjälp av terapi och tar inte lång tid. Patientens resultat är gynnsamt.

    Steg 2

    Tumörens storlek ökar, det detekteras genom palpation och ultraljudundersökning, men det har ännu inte trängt igenom körtelns kapsel. Svårigheter och frekvent urinering kan förekomma, särskilt på natten. Detta beror på att den växande tumören trycker på urinrörskanalen. 70-80% av diagnostiserade steg 2-patienter återhämtar sig.

    Steg 3

    Tumörens storlek blir stor och kan detekteras på något sätt. Symtom: svår smärta i pubicområdet, perineum, nedre delen av ryggen. Urinering med smärta, brännande, blod i urinen. Anledningen till detta är att tumören har spridit sig bortom prostata och börjat påverka de angränsande inre organen: urinröret och urinblåsan. Metastaser av den regionala platsen börjar visas. Det är svårt att besegra onkologi i detta skede, det tar inte bara en operation utan också en kombination av ett antal komplex för att neutralisera cancerceller. Chansen att bli botad vid steg 3 är mindre än 40%.

    Steg 4

    Tumören har fått en aggressiv karaktär, cancerceller, som bärs genom blod och lymf, förblir i avlägsna hörn av kroppen. Metastaser produceras, som kan finnas i levern, benen, lungorna och andra organ. I det sista steget uppstår svåra smärtor, förgiftning av kroppen uppstår på grund av cancerceller, kroppsvikt minskar kraftigt, intresset för livet försvinner och patienten försvinner snabbt. Cancer av 4: e graden kan inte behandlas, därför tillgriper de palliativ terapi, vilket något minskar patientens lidande och förlänger resten av livet något..

    Behandlingsmetoder för prostatacancer

    Tekniken beror inte bara på sjukdomsstadiet utan också på typen av tumör. För att bestämma typen används en biopsi: ett biomaterial med vävnadsprover tas och undersöks i mikroskop.

    Ultraljudbehandling

    Lokal behandling av en tumör med ultraljudsvågor. Metoden är sparsam, eftersom det inte finns något kirurgiskt ingrepp. En sond med en kamera sätts in i patientens ändtarm för att bestämma den exakta platsen för tumören och körteln behandlas med ultraljud. Temperaturerna når 100 grader och hypertermi dödar cancerceller. Operationen tar ett par timmar och patienten kommer att skrivas ut på 2-3 dagar. Ultraljud innehåller inte strålning och påverkar inte styrkan. Ett positivt ultraljudresultat är över 80%.

    Avlägsnande av prostata

    Prostata är ett viktigt manligt organ, men inte viktigt. Om cancercellerna inte har spridit sig till andra organ eller vävnader, föreslår onkologen att man tar bort prostatakörteln. Vanliga typer av operationer:

    • Radikal prostatektomi - under operationen avlägsnas cancerceller tillsammans med prostata.
    • Bäckenlymfkörteldissektion - lymfkörtlar i bäckenområdet avlägsnas.
    • Transuretral resektion - lindrar endast symtom men botar inte onkologi.

    Prognos efter operation: om tumören inte har gått bortom prostata - 99% resulterar i att patienter kommer att leva minst fem år eller kommer att botas helt, om cancer med metastaser - det finns praktiskt taget ingen chans.

    Varje operation är en risk för livet, störningar i kroppens arbete och stress för det. Möjliga biverkningar efter operation: problem med urinering i flera månader och förlust av erektion.

    Det finns en mild typ av kirurgisk behandling - laparoskopi, där risken för postoperativa komplikationer minskas och patienten lättare tolereras. Vid laparoskopisk kirurgi avlägsnas körteln genom små snitt på några millimeter.

    Strålbehandling

    Om tumören har gått utöver gränserna eller när patienten är svag för operation, används strålbehandling. De använder röntgen för att döda cancerceller och växa okontrollerat. Efter strålbehandling kommer tumören att krympa och vävnaderna rensas från cancerceller.

    Strålbehandling kan vara en separat behandlingsmetod och i samband med kirurgi. Två typer av strålterapi används:

    1. Fjärrstrålbehandling - strålning under en strålningsapparat. För att minimera effekterna av strålning på friska organ riktar läkare en strålningsstråle direkt mot tumören. Typer av extern strålbehandling:
    • 3D-konform;
    • proton;
    • IMRT - intensitetsmodulerad strålterapi;
    • SBRT - Stereotoxisk strålterapi.
    1. Interstitiell strålterapi (brachyterapi) är introduktionen av radioaktiva granuler. Effekten av strålning förbättras genom att minska avståndet till den maligna tumören. Granuler som innehåller radioaktiva kemikalier som palladium, radium, cesium etc. injiceras i patientens kropp och de påverkar de omgivande vävnaderna. Typer av intern strålterapi:
    • Konstant brachyterapi - granulat finns i kroppen under lång tid;
    • Tillfällig brachyterapi - med granuler endast under sessioner.

    Strålbehandling är kroppens starkaste exponering för radioaktiva ämnen. Metoden är mycket effektiv i kampen mot maligna formationer, men den har många biverkningar. Vanliga konsekvenser:

    • Huvudvärk, yrsel, svaghet, feber.
    • Störning i matsmältningssystemet - diarré, förstoppning, illamående, kräkningar.
    • Blodsammansättning förändras, trombocyter och leukocyter minskar.
    • Arytmi uppträder.
    • Hår faller ut, syn och hörsel minskar.
    • Ödem och hudens torrhet uppträder, utslag på de platser där strålning appliceras.

    Efter full genomgång återställs normal organ för alla organ. Metoden är effektiv i stadierna 1 och 2 av sjukdomen, 93% av patienterna botas.

    TOOKAD-metoden

    En innovativ metod för behandling av prostatacancer. Behandling med TOOKAD Lösligt intravenöst läkemedel. Läkemedlet har ingen negativ effekt på friska vävnader och utsöndras från kroppen efter 3-4 timmar. Omedelbart efter administrering av läkemedlet utförs en kontrollerad fotodynamisk effekt på cancervävnaden genom en fiberoptisk sond. Exponeringens varaktighet - 22 minuter.

    Exponering för ljus orsakar en kedjereaktion som leder till fullständig förstörelse av hela tumören utan att skada de omgivande organen och friska vävnader, inklusive urinröret eller nerverna som är ansvariga för styrkan. Behandlingsförfarandet tar en och en halv timme. Metoden är effektiv och läkeresultatet är mer än 80%.

    Det finns också behandlingar för prostatacancer såsom kryokirurgi, strålkirurgi, immun- och kemoterapi, hormonbehandling.

    Är det värt att använda folkmedicin

    Det finns ett stort antal alternativa medicinmetoder, inklusive behandling med folkmedicin. Men dessa metoder har inte genomgått officiell godkännande och rekommenderas inte officiellt för behandling. Effektivitet bestäms på nivå med rykten eller "mirakel", har den så kallade "placeboeffekten".

    Folkmedicin fungerar inte bara, utan kan också orsaka irreparabel skada. Patientens tillstånd kan försämras, en försvagning och förgiftning av kroppen kan uppstå, eftersom metoderna ofta är baserade på giftiga ämnen. Alternativ medicin är särskilt farlig eftersom patienter använder dessa medel i hopp om att de kommer att kunna undvika kirurgi, strålning och helt återhämta sig från onkologi, men de är sena med behandling när det inte finns någon chans att återhämta sig.

    Alternativ medicin är en "guldgruva" för trollkarlar, läkare och andra bedragare som är redo att tjäna pengar på någon annans olycka.

    Kom ihåg följande:

    1. Cancer är inte en mening!
    2. Tidig behandling och undersökning på kliniken är ett steg mot framgångsrik behandling.
    3. Traditionell medicin BEHANDLAR INTE cancer.

    Hur behandlas prostatacancer i olika stadier och vilka metoder som är mest effektiva

    Prostatacancer är ett problem som kanske varje man kan möta. Hittills finns det inga tillförlitliga metoder för att förebygga denna sjukdom, och det finns inte heller pålitliga sätt att veta i förväg vilken risk det finns för en katastrof i varje fall. Men läkare har redan lärt sig att känna igen prostatacancer i de tidigaste stadierna, samt framgångsrikt behandla tumörer. Därför, om onkologen misstänker förekomsten av prostatacancer, skynda dig inte till förtvivlan, eftersom risken för återhämtning är hög..

    Stadier och funktioner i förloppet av prostatacancer

    Prostatakörteln är ett litet organ (ungefär lika stort som en bordtennisboll) som ligger vid blåsans botten. Dess huvudfunktion är syntesen av hemligheten som ingår i spermierna och deltagande i utlösningsprocessen.

    Prostatacancer innebär att en tumör uppträder och ökar i storlek med snabb tillväxt och metastasering (överföring av maligna celler till andra organ och vävnader). Denna sjukdom kan förekomma i alla åldrar, men i de allra flesta fall diagnostiseras den hos män över 60 år.

    Prostatacancer är den tredje vanligaste cancern bland det starkare könet i Ryssland efter lungcancer och magcancer. Det finns hos en av femton män över 40 år. Varje år i världen diagnostiseras maligna tumörer i prostatakörteln hos en miljon människor, och ungefär en av tre av dem dör till följd av denna patologi..

    Varför utvecklas prostatacancer? Det är känt att detta är förknippat med förändringar i hormonnivåer, genetisk predisposition, undernäring och påverkan av några andra faktorer, vars roll ännu inte har fastställts äntligen..
    Det tar vanligtvis flera år från det ögonblick då den första cancercellen framträder till utvecklingen av symtom som leder en man till en läkare. Av denna anledning ses ofta patienten av en onkolog med en försummad, bevuxen tumör som är svår att bota.

    Totalt sett är det vanligt att skilja mellan fyra stadier av prostatacancer:

    • Steg 1 kännetecknas av tumörens lilla storlek, bristande delaktighet av lymfkörtlarna i den patologiska processen (cancerceller kan komma dit med lymfflödet) och patientens välbefinnande. Som regel upptäcks i detta skede prostatacancer av en slump - under behandlingen av en annan prostatasjukdom. Prognosen för patientens liv är gynnsam, terapi tar inte mycket tid.
    • Steg 2 prostatacancer innebär att tillväxten har ökat i storlek. Det kan kännas - under en rektal undersökning (prostata ligger intill ändtarmens främre vägg, så läkaren kan nå den med fingret). I det här fallet manifesteras ofta inte symtomen på sjukdomen. Därför är det så viktigt att regelbundet genomgå en förebyggande undersökning av en urolog. Cirka 80% av patienterna som diagnostiserats med stadium 2 prostatacancer återhämtar sig.
    • Steg 3 av sjukdomen kännetecknas av tillväxten av tumören utanför prostatamembranet. Cancerceller finns i bäckenlymfkörtlarna och i vissa intilliggande organ. Vid den här tiden känner patienten vanligtvis obehag: på grund av körtelns deformation störs urinering, smärta i perineum uppträder. För att besegra en tumör räcker det inte längre att utföra en operation, därför använder onkologer ofta en kombinerad taktik som kombinerar olika metoder för att förstöra cancerceller. Överlevnadsgraden i detta stadium av prostatacancer är mindre än 40%.
    • Steg 4 innebär att, förutom prostata, har cancer påverkat avlägsna organ eller lymfkörtlar. Metastaser kan hittas i ben, lungor, lever etc. Om patienten är en äldre person med allvarliga kroniska sjukdomar kommer läkare att besluta att överge operationen till förmån för sparsamma behandlingsmetoder som förlänger patientens liv och lindrar lidandet, även om de inte hjälper till att besegra cancer.

    Behandlingsmetoder för prostatacancer

    Hur prostatacancer kommer att behandlas beror inte bara på sjukdomsstadiet. Typen av tumör är viktig - den bestäms under en biopsi genom att ta flera vävnadsprover och undersöka dem under ett mikroskop. Vissa cancerformer, såsom polymorf cellkarcinom i prostatakörteln, är utsatta för snabb aggressiv tillväxt, medan andra påverkas av hormoner. En erfaren onkolog tar hänsyn till alla dessa omständigheter, såväl som patientens åsikt, innan man beslutar om medicinsk taktik.

    Klinikens tekniska utrustning spelar också en viktig roll. Det är ingen hemlighet att många moderna tekniker och läkemedel helt enkelt inte finns i inhemska cancercentra eller befinner sig i genomförandeskedet. Och även sådana klassiska tillvägagångssätt som kirurgisk avlägsnande av prostata kan skilja sig avsevärt, vilket inte bara påverkar framgången för behandlingen utan också patientens livskvalitet..

    Kirurgi

    Prostatakörteln är ett viktigt organ, men en vuxen man är ganska kapabel att leva utan den. Därför, om cancern inte har spridit sig till närliggande organ och vävnader, och patientens tillstånd tillåter en operation, kommer onkologen att rekommendera en radikal prostatektomi till mannen - avlägsnande av prostata. I de inledande stadierna av sjukdomen tillåter detta tillvägagångssätt dig att helt återhämta sig på kort tid (sjukhusvistelse tar cirka 7 dagar).

    Under tiden är det viktigt att komma ihåg att vi pratar om en allvarlig störning i kroppens arbete, vilket är förknippat med en livsrisk, och också leder till några obehagliga konsekvenser. Så patienter upplever ofta problem med urinering i många månader efter operationen, mer än hälften av männen klagar över att erektionen försvinner.

    Ett skonsamt kirurgiskt alternativ för prostatacancer är laparoskopisk kirurgi, där prostata avlägsnas genom små snitt - bara några millimeter långa. Som ett resultat minskar risken för postoperativa komplikationer, och själva proceduren tolereras av patienten mycket lättare..

    I länder med avancerad medicin, såsom Israel, USA, utförs operationen med innovativa robotsystem som Da Vinci.

    Kryokirurgi

    Kryokirurgi av prostatatumören kan vara ett alternativ till traditionell kirurgi. Denna metod är tillämplig i de tidiga stadierna av sjukdomen, när cancer ännu inte har gått bortom organet. Under manipuleringen införs speciella nålar i patientens prostata genom vilken flytande argon eller kväve tillförs. Låga temperaturer förstör vävnaden i körteln, och läkaren använder ultraljud för att kontrollera så att effekten inte skadar närliggande organ. Som ett resultat behöver inte körteln tas bort (även om dess funktioner är oåterkalleligt försämrade). Under senare år erbjuds kryokirurgi alltmer som den primära behandlingen för prostatacancer, lämplig för patienter i alla åldrar..

    Strålkirurgi

    En av de ledande riktningarna för behandling av prostatacancer. Antar att Cyber ​​Knife-systemet används. Metoden är baserad på effekten av en fokuserad strålningsstråle på en tumör, vilket leder till dess lokala förstörelse samtidigt som integriteten hos intilliggande vävnader bibehålls. En viktig fördel med metoden är dess absoluta smärtfrihet och icke-trauma: omedelbart efter ingreppet kan patienten lämna sjukhuset.

    Strålbehandling

    Om tumören är aggressiv eller har vuxit utanför prostata, eller i fall där patienten är för svag för operation, kan en strålterapimaskin vara ett alternativ till skalpellen. Röntgenstrålar dödar främst snabbt delande celler - och cancerceller tenderar att växa utom kontroll. Därför krymper tumören under strålbehandlingstillfällen och vävnaderna som påverkas av maligna celler "rensas".

    Strålterapi ordineras som en separat behandlingsmetod och som ett komplement till operationen: före eller efter ingreppet. Vi kan prata om både extern strålterapi (när patienten ligger under sändaren) och intern strålbehandling när speciella radioaktiva granuler injiceras i patientens kropp..

    Extern strålterapi har också sina egna varianter. Onkologer strävar efter att minimera de skadliga effekterna av strålning på kroppsvävnader, så de försöker rikta strålningsstrålen till tumören så exakt som möjligt. De får hjälp av detta genom metoder som 3D-konform strålbehandling, intensitetsmodulerad strålbehandling (IMRT), stereotoxisk strålbehandling (SBRT) och protonstrålbehandling. Var och en av dessa metoder har fördelar och nackdelar. Strålbehandling leder ofta till ihållande urinrubbningar och erektil dysfunktion.

    Intern strålterapi (brachyterapi) ökar signifikant effekten av strålning genom att förkorta avståndet från dess källa till cancerceller. De radioaktiva granulerna som används för proceduren innehåller radioaktivt jod, palladium och andra kemikalier som kan påverka de omgivande vävnaderna under lång tid. Beroende på metod kan dessa granuler finnas kvar i kroppen i många månader (permanent brachyterapi) eller endast under behandlingssessioner (tillfällig brachyterapi).

    Kemoterapi

    Kemoterapi används som regel i situationer där cancer har spridit sig i hela kroppen, därför är det nödvändigt att påverka sjukdomen globalt. Läkemedlen som används för att behandla maligna prostatatumörer ordineras under kurser och övervakar resultaten av behandlingen och utvecklingen av biverkningar. Kemoterapidroger är inte bara dåliga för cancer utan också för frisk vävnad. Därför lider patienter som genomgår sådan behandling ofta av matsmältningsstörningar, svaghet, håravfall och infektionssjukdomar..

    Immunterapi

    Denna typ av behandling syftar till att aktivera patientens immunitet. Cancerceller är främmande för vår kropp, men på grund av speciella anpassningsmekanismer kan de undvika immunsvaret.

    Förberedelser för immunterapi görs individuellt - i laboratoriet "tränas" patientens blodceller för att känna igen en tumör, och sedan injiceras det resulterande vaccinet i kroppen. Tyvärr har onkologer ännu inte kunnat uppnå hög effektivitet med denna teknik, därför används den oftare som hjälpmedel, liksom i de senare stadierna av sjukdomen..

    Hormonell behandling för prostatacancer

    Eftersom tumörtillväxt ofta utlöses av verkan av manliga könshormoner, i de sena stadierna av prostatacancer, kan läkare ordinera läkemedel till patienten som blockerar syntesen av dessa ämnen. Detta är vanligtvis ett livstidsintag av läkemedel. Sådan behandling innebär medicinsk kastrering: mot sin bakgrund bleknar den sexuella funktionen. I kombination med andra metoder - till exempel strålbehandling - kan hormonadministrering leda till ett fullständigt botemedel för patienter som är kontraindicerade för radikal prostatektomi. Samtidigt är medicinsk kastrering reversibel - efter läkemedelsuttag.

    Terapier för prostatacancer varierar och nya och effektiva metoder rapporteras varje år. Med andra ord finns det nästan inga hopplösa fall när medicin är maktlös för att hjälpa patienten. Det är viktigt att hitta en läkare som väljer en effektiv behandlingsstrategi. Förtvivla inte - att besegra cancer beror mycket på dig.

    Prostatacancer. Orsaker, symtom, stadier, behandling av sjukdomen. Kirurgi för prostatacancer.

    Prostatacancer (prostatacancer) är en malign tumör som utvecklas från cellerna i prostatakörteln. Detta inre könsorgan är bara i starkare kön. Han kallas förtjänat det andra manliga hjärtat för det faktum att det spelar en stor roll i den sexuella sfären. En malign tumör i prostata växer relativt långsamt. Det kan förbli litet i flera år, men som andra typer av cancer är det farligt och bildar metastaser..

    Prostatacancer är den vanligaste maligna tumören hos män och har blivit vanligare de senaste decennierna. Varje år hör 14 000 ryssar en diagnos av prostatacancer från en läkare. Men våra landsmän är relativt lyckliga, eftersom denna sjukdom ofta drabbar representanter för Negroid-rasen. Men de japanska och södra asiaterna blir sjuka flera gånger mindre ofta än européer..

    Neoplasma kan förekomma efter 35 år av 1 av 10 000, men med åldern ökar risken för att bli sjuk hundratals gånger. Bland män över 60 är en av hundra sjuka. Och i ålderdomen, efter 75 år, finns prostatacancer hos en av åtta män. Efter 50 år måste du därför vara särskilt försiktig med din hälsa och ta speciella blodprov, vilket visar att det finns problem med prostata.

    Anatomi av prostata

    Prostata eller prostatakörteln är en inre reproduktionskörtel hos män. Den liknar en kastanj i form, mått 4 x 3 cm. Den består av lober i olika storlekar: höger, vänster och mellersta.

    Prostatakörteln ligger i det lilla bäckenet. Den är belägen under urinblåsan, mellan ändtarmen och pubis. Prostata omger urinröret (urinröret) med en bred, öppen ring. Därför orsakar dess ökning problem med urinutsöndring..

    Prostata har många funktioner som ger "maskulin styrka":

    1. Stöder spermiproduktion
    2. Ökar deras aktivitet
    3. Flytande spermier med sin hemlighet
    4. Främjar dess eliminering
    5. Ökar sexlusten
    6. Deltar i orgasm
    7. Blockerar utgången från urinblåsan under en erektion

    Prostata struktur

    • Prostatakörtlarna, det kan finnas från 30 till 50, är ​​den huvudsakliga delen av prostata. De består av körtelepitel och liknar tubuli omgivna av blåsor. Deras uppgift är att producera prostatasaft, som utgör en tredjedel av sperman.
    • De släta musklerna dras samman och dränerar prostatavätskan från körteln. Dess trängsel i prostata kan orsaka inflammation.
    • En bindvävskapsel täcker körtelns utsida. Elastiska skiljeväggar sträcker sig från insidan, mellan vilka körtlarna ligger.
      Prostata kan kännas genom ändtarmen. Den ligger på ett djup av 5 cm från anus. Normalt är järnet fast och elastiskt vid beröring, utan komprimerade ytor och knölar.

    Orsaker till prostatacancer

    Forskare letar fortfarande efter ett svar på frågan om vad som orsakar prostatacancer. Vissa läkare hävdar att en malign tumör endast utvecklas på den drabbade körteln. Kroniska sjukdomar och andra förändringar undergräver organets funktion och orsakar störningar i cellstrukturen.

    Oftast förekommer en tumörs utseende av:

    • Hormonell obalans. Anledningen till uppkomsten av en cancertumör kan vara en ökning av koncentrationen av manliga könshormoner: testosteron, dihydrotestosteron och androstenedion. De orsakar körtelns tillväxt och multiplicering av tumörceller. På grund av denna funktion kallas prostatacancer en hormonberoende tumör..
    • Adenom i prostata och andra godartade förändringar orsakar tillväxt av celler som inte borde vara i körteln. De muterar oftare än friska celler i körtelepitel.
    • Prostatit. Kronisk inflammation i prostata orsakar dålig cirkulation och syrebrist.

    Dessutom attackerar cellerna i prostata bakterier och immunkroppar. Under deras angrepp förändras den genetiska apparaten i kärnan, som är ansvarig för cellmultiplikation. Sådana tillstånd bidrar till uppkomsten av en tumör..

    Precancerösa förhållanden

    Det finns också precancerösa tillstånd. De är mer benägna än andra att leda till att en cancertumör uppträder. Dessa förändringar kan vara medfödda eller inträffa i vuxenlivet. Dessa inkluderar:

    • Atypisk adenos (atypisk prostatahyperplasi). I den centrala delen av körteln uppträder knölar i vilka celler växer och multipliceras mer aktivt än de runt dem. Dessutom ändrar de sin struktur. Deras stora kärnor indikerar att cellerna är i ett gränsläge mellan normal och tumör. Det anses vara ett valfritt precanceröst tillstånd - detta innebär att cancer kan utvecklas på sin plats om mutagena faktorer verkar på kroppen.
    • Hyperplasi med malignitet (intraepitelial neoplasi i prostata, körtel). Celler i individuella foci i prostata börjar multiplicera aktivt. Gradvis blir de mindre lika typiska celler i prostatakörtlarna och får egenskaper och tecken på en malign tumör. Anses vara en obligatorisk precancer, vilket innebär att sannolikheten för en malign tumör är mycket hög.

    Men ändå förvandlas inte varje mans förändringar i prostata till cancer. Detta händer när kroppen utsätts för faktorer som ökar risken för att utveckla en malign tumör..

    1. Felaktig kost: övervägande av fet mat och rött kött.
    2. Dåliga vanor: alkoholism och rökning.
    3. Exponering för kadmium: i gummi-, textil-, tryck- och svetsaffärer.
    4. Ålder över 50 år.
    5. Sexuellt överförbara infektioner.
    6. Stagnation i prostata med oregelbundet sexliv.
    7. En nedgång i kroppens försvar orsakad av långvarig stress, kroniska sjukdomar.
    8. Ärftlighet: speciella gener BRCA 1 och BRCA2 har identifierats som orsakar tumörutveckling. Cancer hos en far ökar risken för sjukdomen hos en son med 2-3 gånger.
    9. Infektion med virus: XMRV (retrovirus), herpis typ 2, cytomegalovirus.

    Tecken på prostatacancer

    I de tidiga stadierna kan man inte märka tecken på prostatacancer. Tumören är hemlighetsfull och orsakar inga symtom. Det kan bara ges genom en ökning av nivån av specifikt prostatantigen (PSA) i blodet.

    Därför upptäcker läkare en prostatacancer av en slump när en man undersöks för en annan sjukdom. Symtom på sjukdomen uppträder när tumören har träffat intilliggande organ: urinblåsan och tarmarna.

    1. De första tecknen på sjukdomen är förknippade med att prostatakörteln ökar i storlek. Det trycker på och irriterar urinblåsans känsliga vägg. Detta orsakar följande symtom:
      • på natten måste du stå upp 2-3 gånger för att tömma urinblåsan (normalt en gång)
      • urinering under dagen blir vanligare upp till 15-20 gånger
      • det finns en stark urinträngning som är svår att tolerera
      • svår smärta och sveda vid urinering
      • urininkontinens
      • smärta i perineum och pubis
    2. I fallet när prostata komprimerar urinröret och blockerar urinflödet från urinblåsan, visas följande tecken på sjukdomen:
      • svårigheter att starta urinering
      • intermittent urinström
      • i slutet av urinering flyter inte urin utan frigörs i droppar
      • efter att ha använt toaletten är det en känsla av att urinblåsan fortfarande är full
    3. Låg urinblåston får dina mage att urinera. Och fortfarande kommer urin långsamt ut, med lite tryck och en trög ström.
    4. Smärta i nedre delen av ryggen och njursten är förknippade med överflödig urin. Det orsakar utvidgning av urinledaren och njurbäckenet.
    5. I svåra fall är utgången från urinblåsan helt blockerad. En man kan inte urinera på egen hand. Då måste du snarast söka medicinsk hjälp så att läkaren kan sätta katetern. Det är ett tunt, flexibelt och mjukt rör som förs in i urinblåsan genom urinrörets öppning.
    6. Utseendet på blod i urinen och sperma indikerar att tumören har skadat kärl i urinröret, urinblåsan eller sädesblåsorna.
    7. Metastaser i inguinal lymfkörtlar orsakar svullnad i pungen, penis och nedre extremiteter.
    8. Om tumören har skadat sensoriska nerver som leder till könsorganen, kan mannen drabbas av problem med styrkan.
    9. Förstoppning och smärta under tarmrörelser kan indikera att cancer har påverkat ändtarmen.
    10. Smärta i bäckenet och ryggraden uppträder i de senare stadierna med metastaser i benen.
    11. Sekundära tumörer i levern orsakar svårighetsgrad i rätt hypokondrium och gulsot, och en torr hosta indikerar metastaser i lungorna.

    Alla dessa symtom uppträder inte i ett ögonblick utan växer gradvis över flera år. Men inget av dessa tecken indikerar tydligt prostatacancer, men kan vara en manifestation av andra sjukdomar. Men i alla fall är detta en anledning att konsultera en urolog.

    Betyg och stadier av prostatacancer

    Grad eller stadium av prostatacancer bestäms baserat på tumörens storlek och dess spridning till närliggande organ. En annan viktig faktor är närvaron av metastaser. Detta är namnet på sekundära tumörer som uppstod på grund av det faktum att blod och lymf bar maligna celler till avlägsna organ..

    För att fastställa scenen för prostatacancer måste du göra en undersökning. Använd olika diagnostiska metoder för att göra detta..

    1. Bestämning av nivån av specifikt antigen för prostata (PSA) i blodet.
    2. Digital undersökning: läkaren undersöker körteln genom anusen. Så du kan bestämma ökningen av dess storlek, elasticitet, utseendet på tätningar.
    3. Ultraljudundersökning av prostata med en rektal sond som sätts in i ändtarmen. Med hjälp kan läkaren identifiera tätningar, noder och tumörer, deras storlek och plats.
    4. En prostatabiopsi behövs när det finns tumörer och ett förhöjt prostatantigen. I detta fall bestämmer läkaren en godartad tumör eller cancer. Studien utförs under ultraljudskontroll. Med en speciell nål tas flera bitar av vävnad från olika områden. I laboratoriet färgas proverna och cellernas egenskaper studeras under ett mikroskop.
    5. Datortomografi och magnetisk resonanstomografi behövs när en biopsi har bekräftat förekomsten av cancer. Dessa studier hjälper till att klargöra tumörens storlek och identifiera metastaser..

    Stadier av prostatacancer
    Efter undersökningen diagnostiserar och bestämmer läkaren scenen för prostatacancer.

    Steg I - tumören är mikroskopisk. Det kan inte kännas eller ses på ultraljud. Det indikeras endast av en ökad nivå av specifikt prostatantigen (PSA).
    I detta skede märker inte patienten några tecken på sjukdom..

    Steg II - tumören växer men går inte utöver organets gränser. Det är begränsat av prostatakapseln. Andra graders cancer kan kännas med en fingerundersökning i form av täta noder och upptäcks vid ultraljud.
    I andra gradens prostatacancer kan urineringstörningar uppstå, vilket är förknippat med det faktum att prostata komprimerar urinröret. I detta fall blir urinströmmen trög, kramper och smärtor i perineum uppträder. Behovet av att gå på toaletten får en man att vakna 3-4 gånger på natten.

    III-etappen - cancertumören sträcker sig bortom prostata och växer till angränsande organ. Sædblåsorna, urinblåsan och ändtarmen påverkas först. Tumörmetastaser sprids inte till avlägsna organ.
    Prostatacancer av tredje graden manifesteras av nedsatt styrka, smärta i pubis och nedre delen av ryggen. Det finns blod i urinen och en stark brännande känsla när man tömmer urinblåsan.

    Steg IV - den maligna tumören ökar i storlek. Metastaser bildas i avlägsna organ: ben, lever, lungor och lymfkörtlar.

    Med cancer i fjärde graden uppträder allvarlig berusning, svaghet och förlust av styrka. Vid tömning av urinblåsan och tarmarna uppstår svårigheter och svår smärta. Ofta kan en man inte kissa på egen hand och måste sätta in en kateter.

    Behandling av prostatacancer

    Läkaren väljer behandling av prostatacancer individuellt för varje man. Onkolog-urologen måste ta hänsyn till ålder, stadium av tumören, samtidiga sjukdomar och patientens önskemål.

    Vänta och se-taktik. En hög ålder hos en man (över 70 år), allvarliga kroniska hjärtsjukdomar, blodkärl och lungor kan bli kontraindikationer för behandling av prostatacancer. Det kan vara mer livshotande än själva sjukdomen. Om tumören är liten, inte går utanför körtelns gränser och har stoppat utvecklingen, kommer läkaren att föreslå att behandlingen skjuts upp. I det här fallet måste du göra en ultraljud av prostata var 6-12 månader och ta ett PSA-test.

    Drift

    Kirurgi för att avlägsna prostatakörteln (radikal prostatektomi) är en av de viktigaste metoderna för tumörbehandling. Detta är den vanligaste cancerkontrollmetoden för män under 65 år..

    Kirurgen gör ett litet snitt i underlivet eller perineum. Genom den avlägsnas körteln helt. Läkaren resekterar också den omgivande vävnaden och vid behov lymfkörtlar. Operationen tar 2-4 timmar. Mannen är under narkos just nu. Ibland ges regionalbedövning (epidural) när det inte finns någon ömhet under midjan.

    Om tumören inte har gått bortom bindningskapseln är det möjligt att besegra sjukdomen i 100% av fallen. Men om tumören har vuxit till angränsande organ, kan den också tas bort, men prognosen för återhämtning försämras. Kemoterapi eller strålbehandling kan dessutom krävas.

    Moderna kliniker erbjuder behandling med en speciell robotkirurg "Da Vinci". Läkaren kontrollerar alla åtgärder i robotsystemet, vilket lindrar tumörens kropp med hög precision. Operationen utförs genom små punkteringar som sedan läker snabbt. Ny teknik gör det möjligt att minska risken för komplikationer till ett minimum. Biverkningar som urininkontinens och impotens kan undvikas.

    Kemoterapi

    Kemoterapi för prostatacancer är förstörelsen av tumörceller med hjälp av läkemedel som innehåller speciella toxiner. Dessa ämnen förstör celler som delar sig snabbt. Det är denna funktion som skiljer cancerceller från resten. Kemoterapidroger förstör kärnor och membran i tumörceller och orsakar deras död.

    Kemoterapi används istället för operation i steg III och IV, när tumören har vuxit och metastaser har uppstått. Toxiner transporteras av blodet genom kroppen, hitta cancerceller och förstöra dem. Läkemedlen administreras intravenöst i kurser (Paclitaxel), ibland tas de i pillerform. Totalt varar behandlingen i sex månader.

    Prostatacancer är känslig för kemoterapi, men det ordineras sällan i de tidiga stadierna. Anledningen är att kemoterapi läkemedel verkar på friska celler och orsakar många biverkningar (skallighet, svaghet, illamående).

    Strålbehandling

    Strålbehandling är behandling av prostatacancer med röntgen, neural, gamma, beta eller annan strålning. Bestrålning stör DNA från tumörceller. Detta leder till att de inte kan dela, de åldras och dör..

    Vid behandling av prostatacancer utförs strålning med specialutrustning - en linjär accelerator. Denna metod kallas extern strålbehandling..

    Läkaren kommer att ge råd om fjärrstrålning om tumören är stor och metastaser har uppstått i andra organ. I det här fallet är det nödvändigt att bestråla inte bara själva tumören utan också lymfkörtlarna. Behandlingsförloppet varar cirka 2 månader, 5 dagar i veckan. Bestrålningen varar i 15 minuter och är helt smärtfri. Efter proceduren måste du vila i 1-2 timmar och du kan återvända hem samma dag.

    Men det blir effektivare att injicera radioaktiva partiklar direkt i prostata. Metoden kallas brachyterapi. För detta ändamål används iridium eller radioaktivt jod. Som ett resultat av denna effekt dör cancertumören och friska vävnader bestrålas minimalt. Detta undviker allvarliga biverkningar..

    Förfarandet utförs under generell anestesi. Det finns tekniker när radioaktiva granuler förblir i körteln. Det finns också sådana när nålar med bestrålningsmaterial sätts in ett tag och tas bort samma dag..

    Strålbehandling används också för att behandla cancer i de tidiga stadierna och i avancerade fall när operationen inte längre kan utföras.

    Det finns färre komplikationer om du kauteriserar prostatacancer med en tunn högfrekvent ultraljud (HIFU-behandling). Under dess inflytande förstörs proteinet i cancerceller och de dör. HIFU-terapi används ofta i utländska kliniker.

    Läkemedelsbehandling

    Prostatacancer är en hormonberoende tumör. Ju fler manliga könshormoner i kroppen desto snabbare växer det. Behandling med läkemedel syftar till att minska koncentrationen av hormoner - androgener och göra tumören mindre känslig för deras effekter. Som ett resultat är det möjligt att stoppa utvecklingen av cancer. Ju tidigare du börjar ta medicin, desto bättre blir resultatet. Men även i de sista stadierna av prostatacancer kan behandlingen väsentligt lindra tillståndet och förlänga livet..

    Hormonbehandling

    För äldre män som inte kan genomgå operation av hälsoskäl och för patienter med stadium 4-cancer är hormonbehandling den enda tillgängliga behandlingen.

    För behandling av prostatacancer utan kirurgi, använd:

    • Antagonister av gonadotropinfrisättande hormon: Firmagon, Fosfestrol, Diethylstilbestrol. Läkemedlen sänker testosteronnivåerna. De hämmar tumörtillväxt, hjälper dess celler att bli mer differentierade (liknar resten av prostatacellerna).
    • Hypofyshormonanaloger: Dipherelin, Lyukrin, Decapeptil. Injektioner av dessa hormoner ger "medicinsk kastrering". Halten av manliga hormoner efter 2-3 veckor sjunker lika mycket som om testiklarna avlägsnades. Men detta fenomen är tillfälligt och gradvis ökar koncentrationen av testosteron i blodet igen..
    • Antiandrogener: Casodex, Flucinom, Anandron. Dessa läkemedel förhindrar tumörceller från att interagera med hormoner som frigörs av binjurarna. De används tillsammans med analoger av hypofyshormonet. Denna kombination kallas ”maximal androgenblockad” och är det bästa valet för cancerbehandling..

    I vissa fall ordinerar läkaren endast ett läkemedel från antiandrogen-gruppen - Casodex. Om denna behandling är lämplig för en man, är det inte bara möjligt att stoppa tumörens tillväxt utan också att upprätthålla sexuell lust och erektion..

    Hos män under 60 år kombineras hormonbehandling med kryoterapi - fryser tumören med låga temperaturer. Iskristaller som bildas i cancerceller förstör deras membran. Den kombinerade användningen av hormoner och strålterapi har en bra effekt.

    Om hormonbehandling inte fungerar kommer läkaren att rekommendera dig att ta en operation för att ta bort testiklarna. Efter det sjunker testosteronnivåerna och tumörtillväxten stannar. Men män är psykiskt svåra att uthärda kirurgisk kastrering..

    Monoklonala antikroppar

    Dessa läkemedel innehåller antikroppar som liknar de som produceras av det mänskliga immunsystemet för att bekämpa cancer. Under de senaste decennierna har speciella vacciner skapats och testats för att hjälpa immunsystemet att besegra prostatacancer. I USA godkändes sådana fonder 2006. I vårt land används inte ofta prostatacancerimmunterapi.

    Viroterapi

    Viroterapi anses vara det mest lovande bland de nya behandlingsmetoderna. Virus är speciellt utvecklade för att hitta och lösa upp (lysera) cancerceller. ECHO 7 Rigvir har visat sig vara bäst. Läkemedlet krymper tumören och stimulerar immunförsvaret så att det kan bekämpa mutanta celler på egen hand. Det ordineras i de tidiga stadierna av sjukdomen före och efter operationen..

    I händelse av att cancer påträffas i steg 4, föreskriver läkaren behandling som syftar till att lindra smärta och förbättra tillståndet. I det här fallet avlägsnas inte tumören, men de försöker stoppa spridningen av metastaser..

    En operation eller korrekt vald behandling hjälper en man att leva 15 år eller mer. Forskning pågår inom detta område och nya läkemedel testas. Detta ger hopp om att läkare om några år kommer att kunna hantera sjukdomen i sina senare skeden..

    Prognos för prostatacancer

    Prognosen för prostatacancer är gynnsam om en man rådfrågade en läkare i tid och sjukdomen upptäcktes i steg I. Behandlingen gör att du helt kan bli av med tumören, samt upprätthålla manlig styrka och undvika problem med urininkontinens. Mannen kan fortsätta arbeta. Livslängden med framgångsrik behandling är obegränsad.

    Vid diagnos med stadium II eller III prostatacancer krävs en mer komplex och långvarig behandling. Hans framgång beror inte bara på läkarens skicklighet utan också på människans ålder och hans hälsotillstånd. Livslängden hos de flesta patienter med steg II är mer än 15-20 år. Steg III-patienter som framgångsrikt har avslutat behandlingen kan leva 5-10 år.

    Man tror att i stadium IV prostatacancer är prognosen för återhämtning dålig. Den genomsnittliga livslängden är 3 år. Men den kombinerade behandlingen och önskan att leva kan göra mirakel. Och vissa män lyckas leva längre än 5-7 år.

    Läkare har fem års överlevnad. Han talar om hur stor andel av patienterna efter behandlingen som lever fem eller fler år. Detta gör att vi kan bedöma vad som är chanserna för ett framgångsrikt botemedel hos patienter med olika cancerfaser..

    Cancerstadiet% av patienterna med fem års överlevnad
    Steg IMer än 90%
    Steg II80%
    III-etappen40%
    Steg IVfemton%

    Förebyggande av prostatacancer

    Modern medicin har ännu inte hittat ett sätt att 100% förhindra utvecklingen av prostatacancer. Men läkare har kommit med riktlinjer för att minska risken..

    1. Ät rätt. Det är tillrådligt att inte äta fet kött och ta med mycket färsk frukt och grönsaker i menyn..
    2. Undvik cancerframkallande ämnen. Dessa ämnen som orsakar cellmutation finns i tobaksrök, nitrater, livsmedelstillsatser, i farliga industrier..
    3. Led en aktiv livsstil. 15 minuters morgonövningar och 40 minuters promenad hjälper till att stärka blodkärlen och hjärtat, höja immuniteten.
    4. Få tillräckligt med sömn. Under sömnen frigör kroppen hormonet melatonin, som skyddar mot tumörutveckling..
    5. Undvik trängsel i prostata. Regelbundet sexliv och fysisk aktivitet är särskilt viktigt för personer med stillasittande jobb. Dessa åtgärder säkerställer dränering av prostatasaft och hjälper till att undvika inflammation..
    6. Testa dig regelbundet. Efter 50 års ålder ska screening av prostatacancer göras vartannat år. Det är nödvändigt att ta ett blodprov för ett specifikt prostatantigen och göra en ultraljud av prostata. De som lider av adenom eller prostatit måste undersökas en gång om året.

    Ta hand om dig själv och var uppmärksam på din hälsa, detta hjälper till att upprätthålla manlig styrka och leva ett långt, lyckligt liv..