Varför BPH kan uppstå och hur man behandlar det

Osteom

Adenom i prostata är en godartad tumör som utvecklas från stroma eller körtelepitel i prostata. Själva metastasiserar inte adenom, men med tiden kan det degenerera till adenokarcinom (prostatacancer).

Hos 30-40% av män över 50 år och 75-90%, över 65 år, finns förändringar i form av spridning av körtelvävnad i området för urinblåsan.

Vad är denna sjukdom, varför uppträder den hos män efter 40 år, vilka är de första symptomen och vad ordineras som behandling, kommer vi att överväga ytterligare.

Vad är prostata adenom?

Adenom i prostata är en godartad neoplasma i parauretrala körtlar som ligger runt urinröret i dess prostataregion. Huvudsymptom på prostata adenom är en kränkning av urinering på grund av den gradvisa kompressionen av urinröret av en eller flera växande knölar.

Med adenom uppstår en ökning av organet, vilket framkallar klämning av urinblåsan och urinröret. Detta stör urinflödet och resulterar i kvarvarande urinsamling. Dessutom kan en man utveckla en infektion i könsorganen, urolithiasis och cancer. Ökningen är smärtfri, vilket är farligt för en snabb diagnos av sjukdomen.

Prostatakörteln: vad är det??

Prostatakörteln, även känd som prostata, är ett organ som ligger strax under urinblåsan. Huvudsyftet med prostata är att producera en specifik utsöndring som ingår i spermierna. Hemligheten med prostatakörteln, som bestämmer utlösningens konsistens (i synnerhet bidrar till dess flytande), innehåller vitaminer, enzymer, immunglobulin, zinkjoner etc..

Prostatakörteln för män är ett "andra hjärta" som ansvarar för sexuell funktion, psyko-emotionellt tillstånd och allmän hälsa.

Prostatakörtelns huvudfunktioner inkluderar:

  • flytande av spermier - tack vare detta får spermier aktiv rörlighet och blir i allmänhet livskraftiga;
  • produktion av en hemlighet - i sin sammansättning innehåller den enzymer, proteiner, fetter och hormoner, utan vilka reproduktionssystemet inte fungerar normalt;
  • utstötning av sperma - de släta musklerna i prostatakörteln kan dra ihop sig, vilket säkerställer spermaflöde i urinröret, och så sker utlösning.

Orsaker till förekomst

Prostatadenomen utvecklas och växer gradvis. Även om denna sjukdom huvudsakligen förekommer hos äldre män, kan de första symptomen upptäckas så tidigt som 30-40 år. Intressant är att cellernas knölar först bildas massivt och först efter lång tid börjar växa i storlek.

  1. Den första gruppen inkluderar livsstilsskäl som ökar sannolikheten för en förstorad prostata. Det kan till exempel vara stillasittande arbete eller aktivt mentalt arbete i frånvaro av fysiskt arbete. Det är därför rollen som regelbunden träning knappast kan överskattas..
  2. Den andra gruppen innehåller objektiva skäl som inte beror på en persons livsstil. Det har bevisats att prostata adenom uppstår på grund av förändringar i en mans hormonella bakgrund. Med tanke på att dessa förändringar oundvikligen inträffar i ålderdomen kan vi dra slutsatsen att endast vissa män har turen att undvika problem med prostatakörteln..

Det finns ett antal samtidiga faktorer som kan bidra till utvecklingen av adenom. Dessa inkluderar:

  • Övervikt (ackumulering av fettvävnad bidrar till produktionen av kvinnliga hormoner);
  • Ärftlig faktor;
  • Ateroskleros;
  • Rökning och alkoholmissbruk;
  • Inflammatoriska processer i njurarna och urinröret;
  • Fysisk inaktivitet och undernäring;
  • Högt blodtryck.

Typer av prostata adenom

Enligt struktur och plats finns det tre typer av adenom:

  1. Tumören kommer in i urinblåsan genom urinröret, deformerar den inre sfinktern och stör dess funktion.
  2. Tumören ökar mot ändtarmen, urinering försämras något, men förlusten av sammandragning av prostataförmågan tillåter inte att urinblåsan töms helt.
  3. Med en enhetlig komprimering av prostata under adenomens tryck utan förstoring observeras varken urinretention i urinblåsan eller urinvägsstörningar. Detta är den mest gynnsamma typen av adenom..

Symtom på prostata adenom hos män

Det finns två grupper av prostata adenom symptom: irriterande och obstruktiv.

Den första gruppen av symtom för prostata adenom inkluderar:

  • ökad urinering,
  • ihållande (tvingande) behov av att urinera,
  • nokturi,
  • urininkontinens.

Gruppen av obstruktiva symtom som är karakteristiska för prostata adenom inkluderar:

  • svårigheter att urinera,
  • försenad debut och ökad tid att urinera,
  • känsla av ofullständig tömning,
  • intermittent, slapp urinering,
  • behovet av ansträngning.

De första tecknen att se upp för är:

  • De första tecknen på prostata adenom är en trög urinström, ökad lust att urinera, vilket inte alltid slutar med att tömma urinblåsan.
  • Eftersom tumören blir allvarlig har patienten inte längre en önskan att ta reda på vad som är orsakerna till prostata adenom, han är mer bekymrad över hur man kan bli av med störande symtom. Urinering blir svår, du måste anstränga dig för att urinera, ansluta magmusklerna.

Med komplikationen av prostata adenom och dess övergång till ett svårt stadium kommer alla symtom att intensifieras, vilket kommer att påverka patientens liv negativt. I svåra fall kan endast kirurgi hjälpa, varför det är så viktigt att vara uppmärksam på symtomen. Även om de upprepas 1-2 gånger krävs en fullständig undersökning.

Adenom i prostatakörteln hos män går igenom flera steg, var och en åtföljs av ökande tecken och komplikationer.

Kompenserad form

De mest karakteristiska förändringarna i urinering i detta skede:

  • mer frekvent,
  • mindre gratis,
  • inte så intensiv som tidigare (urinströmmen ser inte längre ut som en karakteristisk parabel utan faller nästan vertikalt).

När prostata växer ytterligare och urinröret blir mer komprimerat uppträder följande symtom:

  • ökad lust att urinera under dagen,
  • minskad urinproduktion,
  • ökad förekomst av en okontrollerbar lust att urinera (den så kallade brådskande),
  • deltagande av hjälpmuskler: patienten för bättre tömning då och då anstränger magen i början eller i slutet av urinering.

Underkompenserat steg

Subkompenserat - utvidgningen av prostata nådde nivåer där det började påverka blåsans funktion för att rensa urinen från kroppen. Överträdelser inträffar:

  • tömningen av urinblåsan sker i delar,
  • blåsväggarna ökar i tjocklek,
  • det finns kvarhållning av en del av urinen,
  • överflöd av urinblåsan kan leda till ofrivilligt urinflöde,
  • urinen kan vara grumlig och innehålla blodföroreningar.

Steg 3 prostata adenom - dekompenserat

Det minskar blåsans sammandragningsförmåga till minsta gräns, ökningen av kvarvarande urin kan vara cirka två liter. Också relevant är en skarp blåssträckning, där dess konturer är synliga i form av en oval eller i en sfärisk form, når naveln och i vissa fall stiger mycket högre.

Under tiden utsöndras urin systematiskt eller ständigt på natten och sedan på dagen, detta händer på ett ofrivilligt sätt på grund av droppar av en överflödig urinblåsa.

Samtidiga symtom på adenom:

  • svaghet,
  • illamående och aptitlöshet,
  • förstoppning,
  • törst och muntorrhet.

Konsekvenser för en man

Komplikationer av prostata adenom:

  • Akut urinretention. Komplikation uppträder i 2 eller 3 stadier av sjukdomen på grund av kompression av urinröret av en hypertroferad prostatakörtel..
  • Inflammation i urinvägarna. Stagnerande processer i urinblåsan leder till förökning av bakterier. De provocerar utvecklingen av cystit, uretrit, pyelonefrit.
  • Urolithiasis sjukdom. Ofullständig tömning av urinblåsan leder till att mikroliter, stenar eller mineralavlagringar uppträder i den. De kan orsaka urinblåsning, urinretention.
  • Hematuri. Utseendet på erytrocyter i urinen, vilket orsakas av åderbråck i urinblåsan.

Diagnostik

Det kommer inte att vara en överdrift om vi säger att en framgångsrik diagnos av prostatainenom beror direkt på patienten själv. I de tidigaste stadierna är det undersökningen som kan ge de indikatorer genom vilka specialisten kan misstänka förekomsten av sjukdomen.

Diagnostik består av:

  1. Läkaren gör en digital undersökning av prostata.
  2. För att bedöma svårighetsgraden av symtomen på prostatainenom erbjuds patienten att fylla i en urineringsdagbok.
  3. En studie av utsöndringen av prostata och utstryk från urinröret utförs för att utesluta smittsamma komplikationer.
  4. En ultraljud av prostata utförs, under vilken volymen av prostatakörteln bestäms, stenar och områden med överbelastning detekteras, mängden kvarvarande urin, njurarnas tillstånd och urinvägarna bedöms.

PSA-analys för prostatainenom är en viktig indikator för att bestämma graden av sjukdomen och förskriva behandlingen. En sådan studie rekommenderas för varje man över 40 år årligen, för den diagnostiserar eventuella avvikelser i prostata och hjälper till att identifiera även prostatacancer.

Prostata adenom (prostata adenom): orsaker, symtom och behandling hos män

Adenom i prostata (förkortat prostata adenom) kallas nu mer allmänt som "godartad prostatahyperplasi" ("BPH").

Det första stadiet av sjukdomen är uppkomsten av en liten nodul eller grupp av knölar på körteln. Med sjukdomsförloppet ökar de snabbt i storlek och kvantitet. Till skillnad från cancer, metastaserar ett adenom inte till andra organ, det vill säga det är en godartad tumör. Denna urologiska sjukdom diagnostiseras oftast hos män över 50 år..

  1. Orsaker till förekomst
  2. Symtom på prostata adenom
  3. Obstruktiva och irriterande syndrom av godartad prostatahyperplasi
  4. Stadier av sjukdomen
  5. Diagnostik
  6. Behandling av prostata adenom hos män
  7. Medicin (mediciner)
  8. Diet
  9. Kirurgi
  10. Kompletterande och alternativa hembehandlingar
  11. Förebyggande
  12. Prognos
  13. Relaterade videoklipp

Orsaker till förekomst

Orsakerna till prostata adenom hos män har ännu inte klarlagts. Det enda som har bevisats och inte kan ifrågasättas är en direkt koppling mellan ålder och närvaron av en sjukdom..

När män åldras försämras funktionen att producera testosteron, som är det huvudsakliga manliga hormonet, och östradiolestadiol (ett hormon som kan stimulera en ökning av hastigheten och intensiteten hos prostataceller) börjar produceras i stora mängder. Ju närmare den kritiska åldern på 50 år, desto högre är sannolikheten för att diagnostisera prostatadenom hos män..

Följande faktorer har visat sig utlösa sjukdomsutbrottet; deras närvaro ökar risken för sjukdom avsevärt:

  • inaktivitet, en stillasittande livsstil och övervikt - dessa omständigheter bidrar till ackumulering av överskott av fettvävnad - där östrogener produceras, vilket stör balansen mellan testosteron och östrogen i mannens kropp;
  • dålig ärftlighet - om det fanns patienter med diagnostiserat prostatadenom bland de närmaste släktingarna, ökar risken för sjukdomen;
  • frekvent inkludering i kosten av fel mat, missbruk av snabbmat och halvfabrikat, innehållet i kosten av en stor mängd mat med kryddor, stekt och fet mat.

Symtom på prostata adenom

Hos män varierar symtomen på sjukdomen. Deras utveckling och manifestation påverkas av sjukdomens progression, patientens ålder och sociala status, liksom hans mentala och somatiska tillstånd..

Det första karakteristiska symptomet på sjukdomen anses vara en fördröjning i det initiala stadiet av urinering och manifestationen av falska uppmaningar till det. Tillsammans med dessa symtom finns det vanligtvis en intermittent ström av urin..

Med tiden börjar ångestsymtom intensifieras: patienten klagar över problem med hantering. För att urinera måste du anstränga magmusklerna. Återstående urin observeras i urinblåsan - mängden som inte kom ut på grund av en minskning av tonen i blåsans muskelmembran (detrusor). Den består av ömsesidigt sammanflätade lager och bildar en enda muskel. Normal sammandragning av denna vävnad är en viktig indikator på manlig hälsa..

I avsaknad av behandling i detta stadium av sjukdomen blir detta symptom dominerande. Denna process kännetecknas av en minskning av mängden urin som släpps ut från normal till extremt dålig, urinströmmen reduceras ibland till en droppformad ström. I vissa fall sjunker detrusorspänningen så mycket att vätskevolymen i urinblåsan blir kritisk - mer än en liter.

Ofta kompliceras behandlingen av det faktum att många patienter anser att de listade symtomen på prostata adenom är normala för sin ålder och inte bråttom att rådfråga en specialist. Men mot bakgrund av efterföljande problem på grund av sexuell dysfunktion går män fortfarande till en urolog.

Obstruktiva och irriterande syndrom av godartad prostatahyperplasi

  • 1. Irriterande:

Sådana tecken kallas också irritationssymtom. Dessa inkluderar frekvent urinering eller tom urineringström, urininkontinens. Ofta tvingas patienten gå på toaletten på natten - att stå upp två eller tre gånger på grund av behovet. Sådana tecken beror på svårighetsgraden av störningen i urinblåsans muskelmembran..

Nu är vetenskapen med säkerhet känd att som ett resultat av åldersrelaterade hormonella förändringar i kroppen, syresvält i musklerna i bäckenorganen utvecklas kraftigt. Detta tillstånd kallas blåsinstabilitet..

De listade irriterande symtomen komplicerar en människas livskvalitet, med korrekt diagnos och snabb kvalitetsbehandling är de minst farliga.

Svårigheten är att patienten samtidigt kan observera både irriterande och obstruktiva symtom på sjukdomen. Den klassiska kliniska bilden kännetecknas av närvaron av båda grupperna av tecken.

  • 2. Hindrande:

Med manifestationen av symtom på prostatadenom hos män har närvaron av en kronisk inflammatorisk process i prostata ett stort inflytande på bildandet av den kliniska bilden av sjukdomen. Med ödem i vävnaderna i prostatakörteln observeras ofta försämring av penisens erektilfunktion. Kronisk prostatit manifesterar sig ofta som urinrubbningar. Närvaron av detta syndrom ökar antalet postoperativa komplikationer hos patienter med olika stadier av sjukdomsutvecklingen..

Möjligheten att göra en korrekt diagnos kompliceras ofta av det faktum att den kliniska bilden också bildas av patologiska processer i kroppen som inte är associerade med BPH. Det följer av detta att inte alla patienter behöver operationer, med hänsyn till att patienter med måttligt manifesterade obstruktiva symtom vanligtvis inte förbättrar deras tillstånd efter operationen..

Stadier av sjukdomen

Specialister delar utvecklingen av prostata adenom i tre steg:

  • Det kompenserade stadiet manifesterar sig vanligtvis i en liten ökning av orgeln. Förändringarna har mindre konsekvenser: gränserna för prostata är tydligt avgränsade, palpering väcker inte smärtsamma känslor. Organets densitet bibehålls i sin normala form. Median-spåret avslöjas vid palpering. Patienten har ingen kvarvarande urinretention.
  • Underkompenserat steg. Det kännetecknas av en kraftig förstoring av prostata, upp till den punkt där den börjar ha en stark effekt på blåsans funktion. Symtomen är som följer: delad och ofullständig tömning av urinblåsan, väggarna i urinblåsan sväller och blir mycket tjockare än organets väggar i normalt tillstånd, med överflöd av urinblåsan, partiell urinering uppstår ofta som inte kan kontrolleras.

Ofta blir urinen grumlig, grumlig och ibland sediment. I vissa fall innehåller urinen en suspension av blod.

  • Dekompenserad etapp. Detta är den extrema graden av utveckling av prostatit. Patienter har en kritisk volym kvarvarande urin, urinering är extremt svår och förekommer droppvis, blåsans muskler är extremt svaga på grund av det ständigt förstorade tillståndet. Ofta kompliceras detta stadium av brist på hemoglobin i blodet - anemi. En karakteristisk lukt av urin känns i patientens andetag.

Diagnostik

Efter att ha lyssnat på patientens egna klagomål fortsätter läkaren med anamnes och börjar undersöka kroppens hälsotillstånd. Den första metoden som används för att ta fram den kliniska bilden är palpation och visuell undersökning..

För att göra en korrekt diagnos, tar specialisten till en ultraljudsundersökning. Det kan vara transrektalt - för att bestämma prostatans exakta problemområde eller inkludera en extern undersökning av urinblåsan - för att bestämma sjukdomsstadiet, du måste veta volymen av kvarvarande urin.

Patienten måste klara flera tester:

  • först och främst utförs en allmän analys av urin och blod. Den ger information om närvaron av kroniska inflammatoriska processer i kroppen och klargör bilden av patientens allmänna hälsa;
  • Nivån av PSA (specifikt antigen) i kroppen - nivån på dess innehåll i kroppen visar tydligt närvaron eller frånvaron av maligna celler i neoplasman;
  • till kreatininnivån. Denna analys är en kvalitativ indikator på tillståndet för de övre urinvägarna.
  • uroflowmetry är ett kvalitativt sätt att identifiera problem med urinering och deras orsaker.

Behandling av prostata adenom hos män

Enligt forskningsresultat kan behandlingen av prostata adenom vara av följande typer:

  • medicin;
  • minimalt invasiv (ett annat vanligt namn är HIFU-terapi);
  • kirurgisk. (variationer är möjliga här - transuretral resektion av prostatakörteln, laserintervention eller förångning).

Medicin (mediciner)

Olika läkemedel är en effektiv metod för att bekämpa sjukdomen i de tidiga stadierna av dess utveckling. De mest kända typerna av läkemedel som används vid behandling av prostata adenom anses vara:

  • Alpha-blockerare - deras huvudsakliga funktion är att förbättra urinutsläppet med prostata adenom och lindra smärtsamma känslor vid urinering;
  • blockerare. Läkemedel av denna typ hämmar produktionen av det toxiska hormonet dihydrotestosteron - det har en skadlig effekt på processen för dess ökning, vilket snabbt accelererar denna process. Läkemedel som blockerar effekten av detta ämne gör det möjligt att minska det något. I vissa fall är denna process oåterkallelig och kvarstår.

Diet

Vid godartad prostatahyperplasi bör patientens diet övervakas noggrant. Dessutom fungerar efterlevnaden av följande regler som ett bra förebyggande av denna sjukdom och många andra. Det är nödvändigt att använda oftare:

  • en mängd färsk frukt, bär och grönsaker;
  • livsmedel som innehåller fiber;
  • livsmedel rika på omättade fettsyror;
  • råa pumpafrön - de innehåller många ämnen som är användbara för den manliga kroppen.

Och tvärtom bör man minska eller helt överge:

  • rött kött och rika buljonger på benet;
  • slaktbiprodukter och inälvor
  • lätt smältbara ("snabba") kolhydrater;
  • baljväxter och ärtor;
  • konserver, halvfabrikat;
  • alkohol;
  • godis, särskilt choklad i vilken form som helst;
  • heta kryddor och kryddor.

Patientens diet måste uppfylla huvudregeln - du måste äta som alla adekvata personer som inte är likgiltiga för sitt hälsotillstånd.

Kirurgi

Med prostata adenom ökar det i volym - i mer eller mindre utsträckning. Hur mycket förändringen i storleken på organet har inträffat motsvarar försämringen av patientens tillstånd och följaktligen förändringen i hans behandlingsplan.

Indikatorerna för den universella korrespondensskalan mellan tumörens storlek och behovet av operation anses vara:

  • 30-55 mm - kirurgisk behandling krävs inte. Det är möjligt att utföra konservativ behandling baserad på att ta mediciner;
  • 40-60 mm i diameter - konservativ behandling kan vara framgångsrik, men i kombination med kirurgisk avlägsnande av en del av prostata, eventuellt med hjälp av laparoskopi;
  • 60-80 mm - i en sådan skala av körtelns utvidgning utförs operationer i 100% av fallen.

Absoluta och brådskande indikationer för operation inkluderar:

  • oförmåga att klara av naturligt behov även efter kateterisering av urinrörsventilen;
  • ihållande omfattande hematuri;
  • kronisk eller akut njursvikt
  • kronisk inflammation i urogenitalkanalerna eller akut utveckling av liknande tillstånd;
  • divertikula i bäckenmusklerna;
  • en sten i urinblåsan eller en (båda) njure.

Kompletterande och alternativa hembehandlingar

Ofta används så kallade alternativa terapier vid behandling av prostata adenom. De är inhemska eller icke-traditionella. Ibland ger dessa metoder goda chanser..

Bland recepten från folkläkare och finsmakare är följande de mest populära:

  • infusion av björklöv. 2 matskedar färska eller torkade löv hälls med 0,5 liter kokande vatten, infunderas i två timmar och tas ett halvt glas tre gånger om dagen innan du äter.
  • avkok av kardborre rot. För att göra detta ångas 2 matskedar rötterna i kokande vatten i tre till fyra timmar och dricks 0,5 koppar flera gånger om dagen.
  • lökhuvuden. Ibland räcker det att äta ett huvud färska lök för att lindra symtomen på inflammation.
  • pumpafrön. Det är nödvändigt att konsumera de raffinerade frön från denna växt varje dag..

Användningen av dessa metoder borde inte vara oberoende - individuellt kommer de inte att ge det önskade resultatet, eller de kan göra en missnöje - med självbehandling kan du hoppa över utvecklingen av sjukdomen och hoppa över det stadium där du fortfarande kan lösa problemet utan kirurgiskt ingrepp. Men när man kombinerar alternativa och traditionella läkemedel som ordinerats av specialister är ett bra behandlingsresultat möjligt..

Förebyggande

För att förhindra uppkomst och utveckling av prostatadenom hos män måste du följa en hälsosam livsstil. Det kommer att vara till hjälp att vidta följande åtgärder:

  • delta i kroppsövning. Några minuters träning om dagen hjälper till att förhindra trängsel;
  • följa rätt diet;
  • övervaka kroppsvikt. Risken för att utveckla prostata adenom är direkt proportionell mot ökningen av kroppsmassaindex och uppkomsten av överflödigt kroppsfett;
  • besök en specialist urolog årligen för undersökning;
  • undvik hypotermi
  • försök att göra avföring vid första uppmaningen, skapa inte situationer där urinblåsan eller tarmarna är fulla.

Prognos

Prostatakörteln hos män behandlas om problemet upptäcks i ett tidigt skede. Men i avancerade fall, när sjukdomen inte erkändes på länge, försämras livskvaliteten kraftigt. Du bör inte glömma bort den moraliska och etiska sidan av frågan..

Med snabb hänvisning till specialist, korrekt diagnos och strikt efterlevnad av behandlingsplanen är prognosen mycket gynnsam..

Men när en sjukdom upptäcks i de sena stadierna ger experter skarp en positiv prognos. Sjukdomar kompliceras av samtidiga kroniska infektioner i urinvägarna, bildandet av stenar, sand och andra avlagringar i urinblåsan och njurarna.

Glöm inte att det alltid finns en risk för degeneration av en godartad tumör till en malign - prostatacancer. Det är denna risk som är den grundläggande faktorn i vikten av snabb diagnos och behandling av godartad prostatahyperplasi..

Förebyggande och snabb upptäckt av sjukdomar i urinvägarna, inklusive godartad prostatahyperplasi, är en viktig del för att upprätthålla den manliga kroppens hälsa. Man bör komma ihåg att endast noggrann vård av din egen hälsa, bibehålla en hälsosam livsstil och, om nödvändigt, strikt efterlevnad av läkarens recept ökar risken för ett liv utan sjukdomar och störningar avsevärt..