Adrenalt adenom hos kvinnor: symtom och behandling av tumören

Angiom

Adrenal adenom hos kvinnor - en patologisk neoplasma i ett organs cortex

Vad är binjureadenom?

Adenomatösa tumörer utvecklas i binjurebarken. Neoplasman börjar inuti en cell, stör regenerering, leder till dess kaotiska uppdelning och vävnadsförändringar. De förändrade cellerna ersätts av fibrös vävnad med en homogen struktur och hög densitet, deras atypiska uppdelning fortsätter. Således är fibrös vävnad en slags kapsel fylld med en homogen massa av atypiska celler.

Utvecklingen av binjureadenom hos kvinnor är intensiv, särskilt med en hormonellt aktiv tumör. Ju större storlek, desto större är neoplasmas inflytande på organets funktionalitet..

Det finns en annan typ av binjuretumör - feokromocytom, som är lokaliserad och härstammar från cellerna i medulla. Tumören består av kromaffinceller som utsöndrar en stor volym katekolaminer. Feokromocytom kännetecknas av ökat blodtryck och kriser orsakade av överflödig frisättning av katekolaminer.

Orsaker

De verkliga orsakerna till tumören är oklara. Vissa verk beskriver den stimulerande rollen för det endokrina systemets huvudorgan - hypofysen, som syntetiserar adrenokortikotropiskt hormon.

Under vissa omständigheter, till exempel mot bakgrund av stress, ökar kirurgi, trauma, adrenokortikotropiskt hormon frisättningen av hormoner från binjurebarken, bidrar till uppkomsten av cellatypi. Andra faktorer i utvecklingen av en adenomatös tumör är:

  • genetisk predisposition;
  • ålder över 35-40 år;
  • övervikt, fetma, visceral fettavsättning;
  • hypertoni av vilken typ som helst;
  • metaboliska störningar
  • sköldkörtelns patologi;
  • historia av diabetes mellitus;
  • polycystisk äggstockssjukdom.

I fara är kvinnor med njursjukdom av något slag, njursvikt. Vanligtvis är adenom ensidigt, men vanligare i vänster binjur.

I utseende har neoplasman en rund, gulaktig nyans. Med heterogeniteten i adenomstrukturen talar de om den patologiska processens godartade kvalitet.

Huvudsorter

Huvudklassificeringen delar adenom enligt hormonell aktivitet, typ och nyans, med lokalisering i höger binjur eller till vänster. Klassificeringen gör det möjligt för kliniker att bestämma tumörens natur och taktiken för ytterligare patienthantering..

Genom hormonell aktivitet

Symtom beror på tillväxtens storlek och volym

Kliniker skiljer följande typer av hormonella tumörer.

  1. En inaktiv eller passiv tumör är ett incidentalom. Adenom producerar inga hormoner, deltar inte i den allmänna hormonella processen.
  2. Aktiva. Adenom utsöndrar olika typer av hormoner, kännetecknas av snabb tillväxt och en tendens till malignitet. Hormonellt aktiva tumörer klassificeras:
  • för aldosterom - tumören ger produktion av mineralhormoner;
  • kortikoestroma - neoplasman är ansvarig för produktionen av östrogener - kvinnliga könshormoner;
  • kortikosterom - adenom producerar glukokortikoider;
  • androsterome - det adenomatösa fokuset producerar androgener - manliga könshormoner.

I vänster binjur eller till höger kan en kombinerad tumör förekomma som producerar flera typer av hormoner samtidigt. Det kan finnas flera olika hormonellt aktiva adenom i en binjur..

I utseende

Adrenala adenom klassificeras i flera huvudformer..

  1. Pigment. Det utvecklas hos patienter med en historia av Itsenko-Cushings syndrom. Tumörens storlek når knappt 2,5-3 cm. Nyansen varierar från rödbrun till brun.
  2. Oncocytisk. En sällsynt typ av tumör som kännetecknas av bildandet av flera celler. Adenomkapseln är heterogen, dess storlek varierar från några millimeter till 1-2 cm.
  3. Adrenokortikal. En av de vanligaste typerna av neoplasma, kännetecknad av bildandet av en liten nodul med ett tätt membran. Ursprungligen har en godartad kurs, risken för malignitet beror på många olika faktorer.

Enligt histologisk typ och skugga finns det mörka celler, klara celler och kombinerade typer av adenomatösa tumörer. I klinisk praxis diagnostiseras kortikosterom oftare mot bakgrund av Itsenko-Cushings sjukdom. Mindre vanliga är adenom som producerar könshormoner.

Är det farligt?

När tumören är lokaliserad i höger binjurarna eller till vänster, liksom i en bilateral process, finns det en risk att utveckla sekundära sjukdomar. Faren för adenom ligger i utvecklingen av en onkologisk tumör och komplikationer:

  • kränkning av blodflödet i njurarna på grund av den imponerande tillväxten av neoplasman;
  • högt blodtryck, kriser
  • förändringar i fartygen i fundus;
  • stroke och hjärnblödningar.

Med malignitet hos adenomceller och dess patologiska tillväxt är metastaser i benvävnad, leverstrukturer, lungor en naturlig konsekvens.

Symptomatiska manifestationer

Sjukdomen åtföljs av följande symtom:

  • en ökning av kroppsvikt med samma aptit, efterlevnad av en lämplig diet;
  • en förändring i röstens klang: för kvinnor blir rösten grov, för män - nasal;
  • brott mot hjärtrytmen
  • smärta i buken som strålar ut mot bröstet, lungorna;
  • brott mot svettning, ökad svettning
  • manlig mönster hårväxt hos kvinnor;
  • muskelsvaghet;
  • andfåddhet vid ansträngning.

Symptomatiska manifestationer kan vara ett tecken på ett adenom i vänster binjur eller till höger, liksom andra nefrourologiska sjukdomar. För att klargöra diagnosen krävs differentiell diagnos. Hormonproducerande tumörer har en aktiv symptomatisk bild, i motsats till passiva adenomatösa foci.

Diagnostik

Diagnos av binjureadenom hos kvinnor är sällan svår för kliniker. Den slutliga diagnosen fastställs enligt följande studier:

  • Ultraljud i njurarna;
  • Bildåtergivning av magnetisk resonans;
  • Datortomografi;
  • röntgen, inklusive med kontrastmedel.

Var noga med att utföra laboratorietester: blodprov, urinprov. Enligt indikatorerna bestäms njurarnas funktionalitet. Patienterna får ett blodprov för sköldkörtelfunktion (TSH, gratis T4), bisköldkörtelhormon, könshormoner.

Magnetisk resonanstomografi är guldstandarden för detektering av binjureadenom. MR hjälper till att identifiera en neoplasma i sin linda. Ultraljud är inte alltid informativt, eftersom små tumörer helt enkelt inte kan visualiseras. En tumör skiljer sig från en sjukdom som lipom - en fet neoplasma.

Möjligheten att palpera genom bukhinnan talar inte för den godartade kvaliteten hos den adenomatösa tumören. Det är viktigt att studera en kvinnas kliniska och livshistoria.

Behandling

Vänster binjureadenom är mycket vanligare

Behandlingsprocessen bestäms av typen och arten av binjursjukdomens förlopp. Inaktiva tumörer diagnostiseras av en slump, men tillgriper inte alltid radikala metoder. Läkare använder vaksam väntan. En stabil tumör kräver ingen behandling. En helt annan taktik för en hormonellt aktiv tumör, som kännetecknas av intensiv tillväxt, har en hög tendens till malignitet.

Drogbehandling

Läkemedelsbehandling innebär korrigering av hormonnivåer. När nivån av hormoner stabiliseras minskar tumören sin tillväxt och eliminerar sig helt. De viktigaste lösningarna är beredningar baserade på sköldkörtelhormonet, könshormoner. Vid behov ordineras läkemedel från gruppen av cytostatika. Efter ett tag försvinner alla symtom.

Läkemedel tas oralt eller genom intravenös injektion. Bristen på hormoner fylls på tills de är helt stabiliserade, deras nivå i blodet övervakas ständigt.

Kirurgi

En radikal metod är lovande vid behandling av binjureadenomatösa tumörer med sin stora storlek, med höga onkologiska risker. De viktigaste metoderna för kirurgisk manipulation är följande.

  1. Laparoskopi. Tumören avlägsnas genom små snitt i binjurens projektion. Kirurgiska instrument införs genom dessa snitt, lämpliga manipulationer utförs och sedan sys såret.
  2. Bukmetod eller bukoperation. Den största fördelen är förmågan att ta bort tumörer omedelbart från vänster binjur och till höger, samt att bedöma tillståndet hos närliggande organ.
  3. Kemoterapi, strålningsexponering. Det används endast i fall av malign degeneration av tumörceller, med metastaser.

Endoskopiska tekniker används inte. Adrenalt adenom hos kvinnor avlägsnas endast av medicinska skäl: tillväxtdynamik, risk för malignitet och uppkomsten av metastaser, förekomsten av obehagliga symtom. Överensstämmelse med alla kliniska riktlinjer förbättrar gynnsam prognos.

Folkrecept

Folkmedicin från "mormors bröst" används, trots bristen på bevisade fakta om själveliminering av adenom. Det finns ett antal folkrättsmedel som kan förbättra den terapeutiska effekten av att ta mediciner, samt minska negativa symtom..

  1. Infusion av snödroppar blommor. Plockade blommor (cirka 80 enheter) eller flera st. skedar av torra råvaror häll 0,5 liter vodka, insistera i en månad. Den färdiga kompositionen filtreras och berusas 15 droppar flera gånger om dagen. Du kan lägga till lite pelargon i snödroppar - dessa växter aktiverar binjurarnas funktion, minskar obehagliga symtom.
  2. Hästsvansinfusion. 1 msk. en sked av växten hälls med 1 liter kokande vatten, infunderas i en timme, filtreras sedan och drickes i små portioner flera gånger om dagen.

Det finns många folkrättsmedel baserade på örter och växter för att förbättra njurarnas och binjurarnas funktion, lindra symtomen. Användningen av folkrecept bör baseras på sunt förnuft. Det är bättre om deras användning överenskommits med den behandlande läkaren.

Med ett adenom i höger binjur eller en tumör till vänster är det viktigt att justera näring, ändra livsstil, göra allt för att undvika komplikationer och ytterligare tillväxt av neoplasmer.

Prognosen för binjurtumörer varierar kraftigt beroende på tumörens natur och struktur. Prognosen är gynnsam för icke-funktionella små neoplasmer med långsam tillväxt, låg malignitet, om det inte finns någon hyperplasi i kortikal vävnad. Det mest gynnsamma resultatet efter avlägsnande av adenomatösa foci.

Orsaker till binjureadenom, symtom på sjukdomen och effektiva behandlingar

Binjurarna är ihopkopplade endokrina körtlar som utför en viktig funktion för att upprätthålla människokroppen. De producerar hormoner som är ansvariga för att de flesta system, kroppens organ fungerar, hjälper till att upprätthålla trycket och immunsystemet. En av de vanligaste sjukdomarna som påverkar binjurarna är ett adenom.

generella egenskaper

Adrenalt adenom är en godartad neoplasma bildad av körtelvävnad.

Sjukdomen kan förekomma hos kvinnor, män och till och med barn. Men de mest mottagliga är fortfarande kvinnor i åldern 30-55 år.

Massan kan förekomma på en (vänster eller höger) binjur, eller båda samtidigt. Det är i form av en kapsel med ett homogent exsudat inuti, 1-5 cm i storlek och väger cirka 10-20 g.

Patologi har inte särskilt uttalade symtom, det är svårt att diagnostisera det. Det avslöjas i de flesta situationer av en slump, när man utför CT, ultraljud. Och i grunden är sjukdomen inte dödlig för människor.

Men adenom utvecklas i steg och under påverkan av olika faktorer kan vara farligt, det vill säga omvandling till en malign neoplasma. När det är fastställt är det absolut nödvändigt att utföra ytterligare undersökningar och eliminera patologin.

Klassificering och typer av sjukdomar

Binjurarna är utformade för att producera vissa hormoner. Ett godartat adenom kan kännetecknas av förmågan att frigöra hormoner i blodet. Sjukdomen klassificeras baserat på vilken typ av hormoner som produceras av adenom.

  • androsterom - bildas under produktionen av androgen;
  • kortikoestroma - uppträder under produktionen av östrogen;
  • aldosterom - skiljer sig åt i produktionen av utsöndring av mineralokortikoider;
  • kortikosterom - utsöndrar glukokortikoider;
  • kombinerat - kvalificerar sig för produktion av flera hormoner.

Det händer att en tumör inte producerar några hormoner - det kallas hormonellt inaktiv bildning. Ibland finns det en lesion i binjurarna på höger sida, mindre ofta i två organ. Då utvecklas sjukdomen med varierande intensitet. Det fanns fall där flera tumörer var närvarande samtidigt i en binjur.

Enligt morfologiska egenskaper finns det ett adenom:

  1. Pigmenterad - förekommer mycket sällan, främst med Itsenko-Cushings sjukdom; ett karakteristiskt drag är en mörk färg av vätskan inuti neoplasman, nämligen lila med en storlek på 2-3 cm.
  2. Adrenokortikal - förekommer oftare än andra, har en godartad struktur, men möjligen en malign degeneration; tumören liknar formen på en kapslad nod.
  3. Oncocytisk - arten är inte för vanlig, skiljer sig åt i en granulär struktur (kan ses under ett mikroskop), den innehåller ett stort antal mitokondrier.

Adrenal adenom är en allvarlig patologi, farlig för dess komplikationer.

Etiologi av sjukdomen

De specifika orsakerna till bildandet av binjureadenom är ännu inte helt klarlagda. Men det finns ett antal faktorer som utlöser sjukdomen:

  • övervikt;
  • ärftlig benägenhet
  • upplevda stroke, hjärtinfarkt;
  • högt kolesterol;
  • förändringar i hormonbalansen;
  • ålder över 30 år
  • rökning;
  • diabetes mellitus 2 grader;
  • polycystisk äggstock
  • brist på vissa hormoner;
  • felaktig funktion av binjurebarken;
  • inre skador.

Anledningen till bildandet av patologi är användningen av hormonella preventivmedel, som ett resultat av vilket det finns en kränkning av den hormonella bakgrunden hos kvinnor. Läkemedlen tas först efter samråd med en läkare.

Klinisk bild

Adenom i binjurarna har en godartad karaktär, det frigör inte hormoner och symtom kan inte förekomma på länge. Tumören når sällan en volym på mer än 4 cm och en person kanske inte misstänker något på länge. Men ibland utvecklas sjukdomen snabbt och olika symtom uppträder, markant olika hos kvinnor och män..

Symtom hos kvinnor

Ett överskott av hormoner påverkar negativt manifestationen av vissa maskulina egenskaper hos kvinnor:

  • rösten blir låg och hård;
  • det är en förändring i ämnesomsättningen;
  • överflödigt hår i ansiktet, kroppen;
  • övervikt;
  • oregelbunden menstruation
  • flickor har dåligt bildade bröstkörtlar.

Ovanstående symtom hos kvinnor kan kvarstå efter att ha utfört ett kirurgiskt ingrepp för att eliminera adenom, deras bildning bör betraktas som orsaken till nästa besök hos endokrinologen.

Vanliga tecken på hormonell obalans märks:

  • ökad trötthet, sjukdom
  • kraftig svettning
  • smärta i bröstet, buken
  • muskelsvaghet;
  • andfåddhet efter ansträngning.

Försämring av tillståndet uppstår på grund av en obalans i det hormonella systemet. Med sådana manifestationer är det absolut nödvändigt att ställa en diagnos för att bestämma en korrekt diagnos..

Symtom hos män

I enlighet med typen av neoplasma uttrycks samma eller andra symtom. Med en tumör som inte utsöndrar hormoner observeras eller uttrycks inte något symtom. Men om adenom är hormonellt aktivt, uppträder följande symtom hos män:

  • med aldosterom minskar mängden kalium i kroppen, detta leder till en ökning av blodtrycket, saktar ner vätskan; en man har svårt att navigera i rymden;
  • om androsterom diagnostiseras, upptäcks inga märkbara förändringar, eftersom ett manligt hormon produceras, vilket är mycket märkbart i den kvinnliga hälften av befolkningen;
  • med kortikosterom, förändras lipidmetabolism och fetma; muskelatrofi märks, det är svårt för patienten att stiga, gå; sjukdomen leder till tunnare hud
  • om adenom utsöndrar kvinnliga hormoner, kanske, hos män, en ökning av bröstkörtlarna, viktökning på höfterna, buken.

Adrenalt adenom förekommer sällan hos män, kvinnor är mer mottagliga för sjukdomen. Med symtom och misstankar måste du göra en omfattande diagnos för att undvika komplikationer.

Diagnostiska metoder

För att bestämma en korrekt diagnos utförs ett antal nödvändiga tester och undersökningar. Du måste producera:

  • ett blodprov för närvaron av hormoner;
  • Kontrastförstärkt CT;
  • magnetisk resonanstomografi - används om det inte är möjligt att utföra datortomografi;
  • Ultraljud i njurarna;
  • biopsi - används för att fastställa närvaron av metastaser; utförs extremt sällan.

Med dessa metoder kan du bestämma storleken på adenom och dess sammansättning. Om volymen på neoplasman är mer än 3 cm och fasta inneslutningar observeras analyseras själva tumörens vävnadsceller. Ett sådant fenomen kan vara livshotande..

Terapier

Behandling av adenom bestäms av graden av godartad bildning. En person med adrenalt adenom måste övervakas regelbundet av specialister.

Hormonbehandling används för att normalisera hormonnivåerna. Men senare kommer du fortfarande att behöva operation som syftar till att eliminera tumören..

  1. Magkirurgi. Låter dig undersöka närliggande organ för att det finns en tumör på dem. Denna metod är den enda som utförs med ett adenom på två binjurar.
  2. Laparoskopi. Extraktion sker genom tre små snitt. Observation av organ utförs med en miniatyrkamera. Proceduren utförs med en obetydlig storlek på formationen och dess godartade natur.
  3. Strålbehandling - används för det befintliga 3-4-steget av sjukdomen.
  4. Kemoterapi är en av metoderna för att påverka en malign tumör.

Efter operationen används hormonbehandling, som regenererar kroppen, återställer hormonnivåerna. Om tumören är malign, ges patienten kemisk strålning, vilket hjälper adenom att inte spridas ytterligare..

Traditionella behandlingsmetoder

Folkrecept är effektiva först i det första steget av sjukdomsutvecklingen, vid andra och efterföljande är det bättre att ta bort bildningen genom kirurgi.

Effektiva recept är:

  • Hacka 30 g stjälkar, pelargonblad, häll sedan 0,7 liter kokande vatten, insistera lite och använd istället för te hela dagen;
  • 20 g finhackad grön hästsvans hälls i 0,6 liter kokande vätska, insisteras i ungefär en halvtimme, filtreras och konsumeras tre gånger om dagen i ett glas;
  • 30 g lungjurtplantor kompletterar 1 liter vatten, insisterar i en halvtimme, dricker 20 ml 4 gånger om dagen.

Dessa folkrecept hjälper till att lindra symtomen på adenom, men har inte förmågan att hämma dess tillväxt.

Komplikationer

Prognosen för behandlingen är tillfredsställande. Efter att ha tagit bort tumören återvänder patienterna till sina normala liv. Men om binjurens adenom inte behandlas kan allvarliga konsekvenser bildas..

Komplikationer kan vara:

  • förändring av hjärtslag
  • ökat blodtryck, stroke
  • katekolaminchock;
  • skador på ögonkärlen
  • hjärtsvikt;
  • neurologiska symtom.

Allmän sjukdom, illamående, huvudvärk, yrsel, kräkningar märks.

Sjukdomsprevention

Det finns inga speciella metoder för skydd mot adenom. Det är möjligt att minska sannolikheten för en tumör genom att undvika exponering för predisponerande faktorer:

  • undvik stressiga förhållanden;
  • det är gott att äta;
  • övervaka din kroppsvikt
  • missbruk inte dåliga vanor;
  • ta vitaminer.

Adrenal adenom är en tumör som påverkar en persons hormonella obalans. Sådana misslyckanden stör alla organ och system. Om en sjukdom upptäcks måste du omedelbart börja behandlingen och återställa syntesen av hormoner.

Adrenalt adenom hos kvinnor - vad är det??

Ett av organen som reglerar det endokrina systemet är binjurarna. Adrenalt adenom hos kvinnor är en ganska obehaglig sjukdom som har sina egna symtom och kräver behandling.

Viktig! Om en neoplasma uppträder i binjurarna påverkar detta hela det endokrina systemet, eftersom de är associerade med andra komponenter i detta system.

  1. Vad är binjurarna och deras funktioner
  2. Adrenal adenom och dess tecken
  3. Orsaker till binjureadenom
  4. Livsfara
  5. Diagnostiska metoder
  6. Typer av adenom
  7. Behandling av adenom
  8. Konsekvenser av sjukdomen
  9. Överlevnadsprognos
  10. Förebyggande av adenom
  11. Relaterad video: Tumörer i binjurarna
  12. Fråga Svar

Vad är binjurarna och deras funktioner

Det endokrina systemet reglerar människors liv, det är ansvarigt för produktionen av hormoner. Detta system består av könsceller, sköldkörtel- och bukspottkörteln och binjurarna. Binjurarna är de endokrina körtlarna som reglerar vissa processer i kroppen - de släpper ut vissa typer av hormoner som är nödvändiga för att kroppen ska fungera normalt.

Binjurarna är små parade organ som är inneslutna i kapslar och ligger längst upp i njurarna. Var och en av detta par består av en medulla och en cortex och är ansvarig för bildandet av ett visst hormon..

Ledande kliniker i Israel

Medulla producerar:

  1. Adrenalin, som släpps ut i en persons blod under stress, och i frånvaro är mängden liten. Det påverkar också översättningen av nervimpulser, puls och blodtryck;
  2. Noradrenalin;
  3. Grupp av peptider.

Binjurebarken bildar:

  1. Glukokortikoider;
  2. Mineral kortikod;
  3. Sexhormoner.

Cortex ligger under kapseln, upptar cirka 90% av körtelns massa och är uppdelad i tre zoner:

  • Glomerulär;
  • Stråle;
  • Maska.

Glomeruläret producerar hormoner som är ansvariga för mineralmetabolism, eliminering av onödig vätska från kroppen och ansvarar för att bibehålla normalt tryck. Dessa hormoner kallas kortikosteron och aldosteron.

Buntdelen är ansvarig för glukokortikosteroider - hormoner som reglerar protein-, kolhydrat- och fettmetabolism, deltar i att undertrycka inflammation och påverkar andra processer i kroppen.

Nätdelen hjälper till att syntes av könshormoner och bildandet av sekundära könskarakteristika.

Binjurarna är utsatta för följande typer av sjukdomar:

  • Medfödd;
  • Sjukdomsalstrande;
  • Feokromocytom;
  • Binjär hyperfunktion.

Binjurarna har ett antal funktioner:

  • Ge stressmotstånd och återhämtning från stress;
  • Stimulerar svar på stimuli;
  • Producera hormoner;
  • Delta i metaboliska processer (processen för metabolism och energi);
  • Producera biologiskt aktiva substanser som är involverade i överföringen av nervimpulser (mediatorämnen).

Adrenal adenom och dess tecken

Ibland utvecklas en neoplasma i en av binjurarna, vilket kan leda till en funktionsstörning i hela hormonsystemet. Adrenalt adenom hos kvinnor förekommer i 30% av fallen bland binjurepatologier. En godartad tumör kan påverka en av binjurarna och sedan degenereras till en malign tumör. Det händer att en hormonellt inaktiv tumör diagnostiseras vid undersökning av andra organ och kallas "incidentaloma".

En cancertumör är:

  • Hormonellt aktiv;
  • Inaktiv.

Med en liten storlek (upp till 5 cm) av en inaktiv tumör (mikroadenom) kanske den inte manifesterar sig med några symtom. I stora storlekar (över 10 cm) kan den komprimera venen och därmed orsaka smärta i nedre ryggen. Ett hormonellt aktivt adenom manifesterar sig med symtom som beror på vilken typ av hormon det producerar.

En godartad tumör som utvecklas från den kortikala delen av binjurarna, enligt histologisk undersökning, är indelad i flera typer:

  • Rensa celltyp;
  • Mörk celltyp (kännetecknad av hög hormonell aktivitet, men sällsynt);
  • Blandad typ.

I utseende kan man skilja på tre typer av adenom:

  1. Adrenokortikal är vanligtvis en godartad tumör, men den kan utvecklas till en malign. Har en liten nodul med ett hårt skal;
  2. Pigmenterat - har en rödbrun nyans. Det förekommer vanligtvis hos patienter som diagnostiserats med Itsenko-Cushing;
  3. Oncocytisk - har många mitokondrier, den sällsynta typen.

Tecken på binjureadenom uttrycks enligt följande:

  1. Kroppsvikten ökar (detta märks särskilt i nacken, bröstet, buken);
  2. Ansiktet är rundat och blir "månlikt";
  3. Det finns en atrofi av musklerna i benen, axlarna;
  4. Huden är märkbart tunnare, streckmärken kan förekomma på den.
  5. Det finns en försvagning av magmusklerna och buken börjar sjunka, en bråck kan förekomma;
  6. Risken för plötsliga frakturer på grund av framväxande osteoporos ökar;
  7. Slöhet och dåsighet uppträder;
  8. Menstruationscykeln störs hos kvinnor och slutar helt (hos män minskar styrkan);
  9. Blodtrycket utsätts för plötsliga förändringar;
  10. Tecken på sekundär diabetes kan förekomma;
  11. Håret börjar växa kraftigt i hela kroppen (tecken på virilisering).

Hos barn kan binjurens adenom orsaka tidig pubertet och hos män utvecklingen av kvinnliga egenskaper. Störning av hormonnivåerna leder till en allmän minskning av välbefinnandet.

Orsaker till binjureadenom

Ingenting kan sägas om de exakta orsakerna till denna sjukdoms utseende, men följande riskfaktorer noteras:

  • Ärftlig benägenhet;
  • Fetma, alkoholism, stress (binjurebarken ökar - hyperplasi uppträder);
  • Ålder över 50 år
  • Felaktig livsstil och miljöpåverkan;
  • Endokrina tumörer i sköldkörteln, bukspottkörteln och hypofysen.

Flera faktorer kan bidra till utvecklingen av en tumör samtidigt..

Livsfara

Den största faran med denna sjukdom ligger i de komplikationer som kan uppstå med sjukdomens progression. Till exempel kan en ökning av blodtrycket vara orsaken till stroke (hjärnblödning), hjärtinfarkt, kärlstörningar i njurarna, förändringar i ögonens blodkärl. Tillväxten av adenom åtföljs av metastaser i lungorna, benen, levern och manifestationen av karakteristiska symtom.

Vill du veta kostnaden för cancerbehandling utomlands?

* Efter att ha fått data om patientens sjukdom kommer klinikrepresentanten att kunna beräkna det exakta priset på behandlingen.

Diagnostiska metoder

Ett binjureadenom diagnostiseras ofta av misstag genom att diagnostisera buken med ultraljud, MR eller CT. Oftast förekommer binjureadenom hos kvinnor i åldern 30-60 år (frekvensen för diagnos av denna sjukdom hos män är mycket lägre). Innan en särskild undersökning kallas ett oavsiktligt upptäckt adenom ett insidentalom. Om dess godartadhet bekräftas är det troligtvis ett adenom.

För att diagnostisera binjureadenom föreskrivs följande procedurer:

  • MR, CT, ultraljud;
  • Biokemiskt blodprov (hormonnivån kontrolleras - kortisol, aldosteron, blodsocker, etc.);
  • Biopsi (i sällsynta fall på grund av djup retroperitoneal plats för en möjlig tumör).

Om diagnosen bekräftas, bör en endokrinolog övervakas regelbundet. Och för att normalisera hormonnivåerna används hormonbehandling..

Typer av adenom

Adenom är vanligtvis ensidig, medan adenom i höger och vänster binjur är sällsynt. Oftare finns det ett vänster binjureadenom. Ett godartat adenom ser ut som en tumör med en homogen struktur med en rund form, gulbrun färg, innesluten i en tät kapsel.

Vanligtvis ökar adenom med flera mm per år. Om tumören överstiger 4 cm i storlek, indikerar detta dess degeneration till en malign, och morfologisk diagnos behövs.

Kom ihåg! Tillväxthastigheten för en tumör indikerar dess tendens att degenerera till en malign tumör..

Olika typer av tumörer beter sig annorlunda:

  • En hormonproducerande tumör beter sig aggressivt, dess symtom uttalas. I det här fallet krävs hjälp av en endokrinolog eller kirurg.
  • Kortikosterom är den vanligaste typen av adenom som drabbar unga kvinnor. Med denna typ av adenom frigörs en stor mängd kortisol i blodet, och detta visar oss symtomen på Cushingoid syndrom:
  1. Brott mot mineralmetabolism;
  2. Atrofi i musklerna i buken och benen;
  3. Synliga avlagringar i buken, nacken etc.
  4. Förtunning av huden (striae, Itsenko-Cushings syndrom);
  5. Letargi;
  6. Depression;
  7. Diabetes;
  8. Hormonell obalans.
  • Aldosterom är en sällsynt typ av adenom. Denna tumör syntetiserar könshormoner, inte alltid av samma kön. Om hormoner av motsatt kön släpps, kommer tecknen i ansiktet (maskulinisering förekommer hos kvinnor eller feminisering hos män).

Behandling av adenom

Hur man behandlar ett adenom beror på typen av adenom. Inaktivt adenom kräver regelbunden övervakning av en läkare, ett blodprov och en CT-skanning en gång om året.

Kirurgiskt avlägsnande av adenom. Om adenomens storlek överstiger 4 cm, utsöndras aktivt hormoner, så föreskrivs kirurgisk avlägsnande (adenomektomi). Åtgärder för att avlägsna adenom är av följande typer:

  • Magkirurgi genom ett öppet snitt (anses vara det mest traumatiska). Om ett adenom finns i båda binjurarna är det den enda möjliga;
  • Laparoskopisk avlägsnande är en modern metod. Det utförs genom tre små snitt genom bukväggen med en miniatyrkamera. Det finns också en risk för skada på bukhinnan;
  • Avlägsnande med åtkomst från ländryggen. Man tror att denna moderna metod för att avlägsna adenom hos kvinnor är den mest rationella och mindre smärtsamma - efter operationen återhämtar patienten sig snabbt och det finns nästan inget spår av operationen.

Om tumören är malign, används kemoterapi, i avancerade stadier använder jag strålbehandling.

I de inledande stadierna av tumörutveckling används folkmedicin också för att påverka dynamiken i utvecklingen av adenom, men du bör inte bara lita på användningen av folkmedicin - detta hjälper inte till att stoppa tumörtillväxten.

Kom ihåg! Om du upplever några ovanliga symtom, kontakta din läkare. Vid diagnos av en sjukdom i början - användningen av behandlingen har en god prognos.

Konsekvenser av sjukdomen

Om binjurens adenom inte behandlas omedelbart kommer några av de förändringar som har skett i kroppen att vara irreversibla. Kärlen i ögonen, hjärnan, njurarna kommer att förändras, synen kan minska och ödem uppträder. Dessutom måste man komma ihåg att risken för att sjukdomen förvandlas till binjurecancer och förekomsten av metastaser är sannolikt..

Överlevnadsprognos

Små adenom är benägna att ha en gynnsam prognos - om de tas bort uppträder inte kliniska tecken på sjukdomen. I en malign tumör beror prognosen på sjukdomsstadiet och tiden då behandlingen påbörjades..

Förebyggande av adenom

Som med alla sjukdomar är det fortfarande viktigt att följa regelbundenheten i medicinska undersökningar. Tack vare ultraljud i retroperitonealt utrymme finns det en chans att identifiera ett adenom i de tidiga stadierna, och detta kommer att förhindra komplikationer.

Dessutom kommer förekomsten av adenom hos kvinnor att vara mindre troligt med kontroll över hormonnivåer, endokrin patologi, kroppsvikt, kroniska och infektionssjukdomar..

Relaterad video: Tumörer i binjurarna

Fråga Svar

Efter operationen för att ta bort adenom ordinerades jag för att följa en diet. Behöver jag det?

Ja, efter varje operation bör maten inte bara vara mild när det gäller att begränsa skadliga produkter utan också mättad med användbara ämnen. Specialdiet utformad för att normalisera näring.

Adrenal adenom hos kvinnor

Adrenalt adenom är en godartad bildning som stör organets funktion och leder till en minskad eller ökad produktion av hormoner. Det diagnostiseras ganska ofta vid 30-60 års ålder. Sjukdomen kräver akut behandling, eftersom risken för adenomdegeneration till en malign neoplasma är ganska hög.

Patogenes och orsaker

Binjurarna är parade organ som syntetiserar hormoner som är nödvändiga för att bibehålla kroppens normala funktion. I synnerhet reglerar de blodtryck, reproduktionssystem och immunitet. Den vanligaste sjukdomen är adenom. Detta är en bildning av godartad natur, som har en hård kapsel med ett homogent innehåll. Lokaliserad på toppen av binjurarna.

Anledningarna till utvecklingen av adenom har inte fastställts på ett tillförlitligt sätt. Det finns faktorer som bidrar till dess bildning:

  • ärftlig benägenhet
  • övervikt;
  • höga kolesterolnivåer i blodet;
  • missbruk, särskilt rökning;
  • polycystisk äggstock
  • skador av vilken komplexitet som helst;
  • diabetes.

I vissa fall behöver kroppen ökad syntes av hormoner (vid återhämtning efter operation). Detta gör att de endokrina körtlarna fungerar i ett förbättrat läge. Den ökade belastningen på binjurarna skapar också gynnsamma förhållanden för bildandet av adenom..

Utbildningens tillväxt kan provoceras genom att ta hormonella läkemedel (till exempel preventivmedel), vilket leder till en förändring av den allmänna hormonella bakgrunden.

Utvecklingen av adenom underlättas också genom störningar i det kardiovaskulära systemet. Till exempel uppstår risken för patologi efter hjärtinfarkt eller stroke. Ibland är binjureadenom en följd av cancer.

Klassificering

Beroende på hormoner som syntetiseras av adenom, skiljer sig flera typer av patologi. Med aldosterom produceras mineralokortikoider, med kortikosterom - glukokortikoider, med kortikoestroma - östrogener, med andosterom - androgener. Om flera hormoner produceras samtidigt, pratar vi om en blandad form och adenom kallas kombinerat. Ibland observeras en hormonellt inaktiv tumör - bildningen ger inga ämnen.

Det finns också tre typer av binjureadenom. Adrenokortikal är den vanligaste. Det är en knöl med ett hårt skal. Som regel är tumören godartad men kan degenereras till cancer.

Pigmenterat adenom har en mörkröd färg och dess storlek når 2–3 cm i diameter. Diagnostiseras i undantagsfall.

Oncocytic är en sällsynt och extremt farlig art. Tumören har en granulär struktur på grund av ackumulering av ett stort antal mitokondrier. Den största risken för denna typ är den höga sannolikheten för degeneration till en malign form..

Beroende på lokalisering kan adenom vara ensidig eller bilateral (det är mycket sällsynt). Den vänstra binjurarna påverkas oftast. Ibland diagnostiseras flera tumörer i en körtel.

Symtom

I de flesta fall kommer ett adenom att öka nivån av ett visst hormon i blodet. Tecken på andosterom: grovhet i rösten, muskeltillväxt, hårväxt av manligt mönster (särskilt i ansiktet), viktökning och minskning av bröstkörtlarna. Förvärvade maskulina egenskaper är resultatet av förhöjda nivåer av androgener och glukokortikosteroider. Dessa symtom kan kvarstå även efter att massan avlägsnats..

Dessutom manifesteras den kliniska bilden av andfåddhet under fysisk ansträngning, snabb trötthet och svår svaghet. Tendensen till uppkomsten av skador ökar. Kvinnan är orolig för ökad svettning och ömhet i buken och bröstet. Ofta har kvinnor symtom på binjureadenom såsom infertilitet, menstruations oregelbundenhet eller amenorré.

Kortikosterom manifesterar sig med specifika symtom. Nivån av kortisol i blodet stiger. Detta bidrar till ackumulering av fettvävnad i överkroppen, muskelavfall och bråck, vilket orsakar smärta vid rörelse. Huden är sträckt, striae visas på den. Kvinnans emotionella tillstånd störs, hon blir obalanserad och instabil. På grund av eliminering av kalcium från kroppen minskar bentätheten, osteoporos utvecklas. Ofta går denna patologi parallellt med polycystisk äggstock.

Med ökad syntes av aldosteron i kroppen ackumuleras ett överskott av natrium och vätska, blodvolymen ökar och kaliumhalten minskar. Kramper uppträder i armar och ben. Brott mot det kardiovaskulära systemet observeras: högt blodtryck och förändringar i hjärtfrekvensen.

Diagnostik

Diagnos av binjureadenom inkluderar ett antal procedurer och laboratorietester:

  • Ultraljud av bukorganen;
  • Ultraljud av skikten i neoplasman på binjurarna, vilket gör att du kan utvärdera dess struktur och storlek;
  • CT eller MR i binjurarna;
  • blodprov för hormonnivåer;
  • allmänna och biokemiska blodprov;
  • biopsi av formationen för att bedöma dess natur.

Behandling

Om ett adenom upptäcks ska patienten övervakas kontinuerligt av en onkolog och endokrinolog.

Först och främst används hormonell behandling av binjureadenom för att stabilisera bakgrunden och förbättra det allmänna tillståndet. Därefter avlägsnas neoplasman. Operationen kan utföras på två sätt.

Laparoskopi är en lågtraumatisk operation, under vilken 3 snitt görs i bukhålan. En kamera sätts in i en och kirurgiska instrument sätts in i de andra två. Denna metod används när tumören är godartad och liten i storlek. Efter operationen återhämtar sig patienten snabbt och kan efter en vecka återgå till sin vanliga livsstil.

Ett fullständigt kirurgiskt ingrepp innebär att man gör ett snitt i buken. Detta är det bästa alternativet om tumörer upptäcks på båda binjurarna eller om det finns ett behov av att undersöka de omgivande organen (om tumören misstänks vara malign). En lång återhämtningsperiod krävs efter operationen.

I vissa fall används kemoterapi och strålbehandling för att behandla binjureadenom. Den första metoden används om tumören är malign. Strålbehandling används i tredje och fjärde etappen av sjukdomen.

Efter operationen rekommenderas kvinnan att ändra sina matvanor. Undvik kaffe, nötter, kakao, baljväxter och starkt te. Färska örter och bakade äpplen är ett måste på menyn. Det är viktigt att normalisera kroppsvikt och undvika stressiga situationer.

Med en godartad form av sjukdomen är prognosen ganska gynnsam och kvinnan återhämtar sig helt. Med ett malignt adenom är dödligheten hög och ett gynnsamt resultat observeras endast i 40% av fallen..

Denna artikel publiceras endast för utbildningsändamål och är inte vetenskapligt material eller professionell medicinsk rådgivning..

Vad är binjureadenom, hur det manifesterar sig och behandlas?

Adrenalt adenom hos kvinnor detekteras oftare än hos män och hänvisar till neoplasmer av godartad natur. Det finns flera typer av patologi som skiljer sig åt i kursens natur och symtom. Adenom i medicin kallas vilken tumör som helst i organ som består av körtelvävnad. Huvudvillkoret för detta är frånvaron i stället för lokalisering av den maligna processen.

Denna kollektiva term är legitim att använda endast efter en fullständig undersökning och en histokemisk studie av tumörceller. Det exakta namnet på neoplasman fastställs beroende på området för binjurskadan. Trots sin godartade kvalitet går adenom inte över på egen hand och även i små storlekar kräver medicinsk övervakning.

Binjurens funktion och struktur

Varför behöver en person njurar, vet varje kvinna, men vad binjurarna är och varför de är så viktiga, många lär sig bara när patologier i detta organ identifieras. Binjurarna är två oberoende endokrina körtlar belägna i retroperitoneal regionen ovanför njurarnas toppar. De är 80-90% kortikala och har tre uppdelningar på cellulär nivå som producerar kortikosteroider (vitala hormoner).

De reglerar jonbytet i celler, kontrollerar proteinnedbrytning och stimulerar syntesen av kolhydrater. Även i cortex produceras det manliga hormonet androgen i måttliga mängder, vars syntes kan öka med tumörer. Därför åtföljs binjurens adenom ofta av förändringar i utseende gentemot den manliga typen..

Utvecklingen av en tumör i medulla, som utgör de återstående 10-20% av hela körteln, är inte mindre farlig. Denna del av binjurarna är direkt ansluten till nervfibrerna och ansvarar för produktionen av adrenalin och noradrenalin (komponenter i det sympathoadrenala systemet), som hjälper en person att anpassa sig till akut stress. I adenom påverkas en eller flera delar av binjurarna. Som ett resultat stör hormonnivån uppåt eller nedåt..

På en anteckning! Binjurarna syntetiseras och släpps ut i blodhormonerna som styr arbetet i inre organ och system och påverkar hela spektrumet av anpassning av den kvinnliga kroppen till negativa miljöfaktorer, från infektioner och skador till emotionell stress.

Klassificering av adenom

Beroende på aktiviteten kallas binjurens adenom hormonproducerande (producerar hormoner) eller omvänt inte producerar. Namnet på tumören beror på typen av syntetiserat hormon. Aktiva adenom inkluderar kortikosterom (producerar kortisol), androsterom (producerar androgener), aldosterom (aldosteronkälla) och blandad form (producerar flera hormoner).

Genom lokalisering skiljer sig två typer av tumörer, ensidiga och bilaterala. Adenom i vänster binjur eller höger påverkar en körtel och påverkar inte det andra organs arbete. Med samtidig utveckling av neoplasmer till vänster och till höger diagnostiseras en bilateral form av adenom.

Det finns också en klassificering enligt tumörens cellulära sammansättning. Med histokemisk analys bestäms dess struktur och enligt resultatet av studien diagnostiseras den:

  • pigmenterad form (består av mörkaktiga celler);
  • adrenokortikal adenom (liknar en kapsel eller nod);
  • onkocytisk (har en finkornig struktur);
  • klar celladenom i binjurarna (skiljer sig åt i ljusfärgen hos cellerna);
  • mikroadenom (hittas under laparoskopi med hjälp av förstoringsmedel eller under njurarna).

Någon av de aktiva formerna stör hormonbalansen i kroppen och orsakar patologiska symtom. Passiva arter är bland de mest godartade neoplasmerna på grund av bristande inflytande på vitala system.

Symtom och tecken

De kliniska manifestationerna av binjureadenom är associerade med storleken och syntesen av ett visst hormon. Till skillnad från andra godartade tumörer växer denna tumör inte till stora volymer och komprimerar inte intilliggande organ. Den genomsnittliga storleken på dess diameter överstiger inte 4 cm. För att mekaniskt kunna påverka de omgivande organen och den underlägsna vena cava måste dess storlek vara minst 10-15 cm. Men sådana binjure neoplasmer diagnostiseras mycket sällan. Hormonellt inaktiva former manifesterar sig ofta inte kliniskt och detekteras av en slump under CT eller MR för en annan sjukdom.

Efter att ha hört diagnosen adenom och efter att ha lärt sig vad det är vill patienterna snabbt bli av med patologin, oavsett typ. Men inte alla rekommenderas operationen. Huvudindikationen för avlägsnande är symptomatologin associerad med den patologiska syntesen av hormoner i aktiv form.

Kortikosterom eller hyperkortisolism

Denna typ av adenom stör normal produktion av kortisol. Om syntesen av detta hormon störs utvecklas Itsenko Cushings syndrom, vilket åtföljs av ett helt komplex av specifika tecken:

  1. Typisk syndromisk fetma. Det diagnostiseras hos 90% av patienterna med nedsatt kortisolsyntes. Fettavlagringar finns i vissa områden (buken, bröstet, ansiktet, nacken), en funktion är den typiska avrundningen av ansiktet oval. Samtidigt finns det en brist på subkutant fett på baksidan av händerna.
  2. Amyotrofi. Det märks särskilt i axelbältet och benen. Området av skinkorna och den främre bukväggen lider också. Atrofi kan orsaka rörelseproblem och orsaka onormalt utskjutande i buken.
  3. Osteoporos. Ett vanligt symptom på kortikosterom. Förstörelsen av benvävnad sker på grund av brist på mineralsalter på grund av deras ökade utsöndring. Osteoporos orsakar allvarliga frakturer i bäcken- och ryggradsben och leder ofta till rörlighet.
  4. Förtunning av huden. Manifieras av bildandet av bristningar på kroppen. De är lila eller lila i färg och är lokaliserade på sidorna på låren, buken och i bröstkörtlarna. På andra ställen under huden kan små punkterade blödningar förekomma.
  5. Diabetes mellitus av steroidetiologi. Ledsagar binjureadenom i 10 och ibland 20% av fallen.
  6. Depressivt tillstånd. Det utvecklas med inverkan av kortikosterom på nervsystemets funktion. Det manifesteras av ett brott mot den emotionella bakgrunden och instabilitet att stressa.

Konsekvenserna av hyperkortisolism och Cushings syndrom inkluderar även oregelbunden menstruation och hirsutism - ökad kroppshårväxt. Sjukdomen upptäcks främst hos unga och medelålders kvinnor och har en villkorligt gynnsam prognos.

Androsterom

Symtomen på denna tumör är direkt relaterade till produktionen av manliga hormoner. En ökning av androgener i kvinnans kropp får hår att växa på okonventionella platser och bilda en mustasch och skägg. Samtidigt grovas röstens klang, muskulaturen av manlig typ utvecklas, bröstet minskar och menstruationscykeln går vilse.

När två binjurar skadas förstärks kliniska manifestationer, klitorisens fysiologiska storlek ökar och menstruationen slutar helt.

Viktig! Androsterom hos kvinnor leder ofta till för tidig graviditetsavbrott eller infertilitet.

Aldosteroma

Detta adenom har den vanliga storleken (3 cm) och har en mer än gynnsam prognos. Det förekommer främst hos kvinnor och degenererar praktiskt taget inte till en malign form..

Störning av aldosteronsyntes leder till Conns syndrom. Patologi åtföljs av en ökning av blodvolymen i kärlen på grund av ansamling av vatten och natrium i kroppen. Som en komplikation utvecklas ihållande högt blodtryck. Aldosterom framkallar också ökad utsöndring av kalium genom urinvägarna och hypokalemi. Tillståndet orsakar kramper, muskelsvaghet och kan orsaka akut hjärtsvikt..

Orsakerna till tumörutveckling

Etiologin av adenom är inte helt förstådd. Bland de främsta orsakerna är experter benägna att versionen av en ökad hypofyseffekt på binjurarna. Hypofysen är det centrala organet i det endokrina systemet och producerar binyrebarkhormon som stimulerar binjurebarken. En ökning av syntesen av detta hormon observeras under stressiga situationer och långvarig överbelastning av nervsystemet. Som ett resultat kan ökad stimulering av binjurarna provocera bildandet av neoplasmer..

Andra riskfaktorer inkluderar:

  • hormonella störningar hos kvinnor;
  • tar preventivmedel;
  • vara överviktig;
  • dysfunktion i äggstockarna;
  • dåliga vanor som påverkar syntesen av hormoner (rökning och alkohol)
  • tumörer i en av delarna av hypofysen;
  • endokrina patologier (diabetes, hypotyreos);
  • ärftliga sjukdomar;
  • långvarig stress.

Dessa faktorer i sig kan inte orsaka ett adenom, oftare inträffar detta i samband med en allmän hormonstörning i kvinnans kropp, ett brott mot den emotionella bakgrunden och en försvagning av immuniteten.

Uppmärksamhet! Tillväxten av maligna och godartade formationer av binjurarna påverkas ofta av samma skäl.

Konsekvenser och prognos

Oavsett adenomens storlek är det omöjligt att hoppas att det kommer att lösa sig. Varje tumör är en farlig patologisk spridning av cellulära vävnader, som under vissa förhållanden kan degenerera till en malign process. I det här fallet är prognosen oförutsägbar. Dessutom kan ett aktivt adenom radikalt förändra den hormonella bakgrunden i kroppen och orsaka allvarliga sjukdomar och syndrom..

Med snabb behandling, innan utvecklingen av irreversibla processer i kroppen, är prognosen för sjukdomen gynnsam. Om adenom är litet eller inaktivt och läkaren avråder från att ta bort det, men det betyder inte att du behöver glömma patologin.

Uppmärksamhet! För att förhindra konsekvenserna av utvecklingen av binjureadenom måste kontrollen av dess tillväxt utföras systematiskt av CT. Om du plötsligt utvecklar symtom på hormonella störningar eller obehag, bör du rådfråga en endokrinolog.

Diagnostik

Tidig upptäckt av adenom befriar kvinnor från svåra symtom och behandling med öppna kirurgiska metoder. En liten tumör förekommer oftast i en binjure av en slump, under ultraljudsundersökning eller under grafik. För att bestämma neoplasmens natur krävs ett antal ytterligare procedurer och analyser..

  1. Kontrastförstärkt tomografi. Denna mycket exakta datoriserade teknik uppskattar adenomens storlek och så kallade densitet innan kontrasten injiceras i en ven under proceduren och efter att kemikalien har spolats ut ur blodomloppet. Följande CT-resultat är indikatorer på tumörvänlighet: låg initial nativ densitet av bildning; snabb ackumulering av kontrast i vävnader; aktiv och fullständig utsöndring av det intravenösa ämnet som används. Vid bedömning av graden av tvätt av kontrastmedlet används formeln (1-t1 / t2) x100. Där t1 är densiteten 10 minuter efter kontrastinjektionen och t2 efter 80 sekunder. Om den mottagna siffran överstiger 50 är tumören icke-malign. Ytterligare kriterier är visning på datorbilder av tydliga tumörkonturer med dimensioner som inte överstiger 40 millimeter..
  2. MR. Magnetisk resonanstomografi ordineras oftare för att upptäcka eventuell metastasering om man misstänker en malign process. I godartade former av adenom är CT en mer indikativ diagnostisk metod..
  3. 24-timmars urinanalys. Hjälper till att fastställa den genomsnittliga nivån av kortisol i urinen och bedöma dess produktion av binjurarna. Nackdelen med denna teknik är inkonsekvensen av indikatorer vid olika tidpunkter på dygnet och den möjliga snedvridningen av resultaten..
  4. Biopsi. Det används sällan på grund av trauma och lågt diagnostiskt värde. Biopsi och histokemisk analys av tumörceller, indikerad för misstänkt malignitet.
  5. Dexametason "provokation". En kvinna tas blod för kortisol och efter 12 timmar får dexametason. Efter ytterligare 12 timmar upprepas analysen. Normalt bör kortisolnivåerna minska med 50%. Om detta inte händer finns det en syndromisk produktion av hormoner som inte kan kontrolleras av det endokrina systemet..

Behandling

Konservativ terapi kan endast användas för små adenom. För att eliminera binjurdysfunktion orsakad av en neoplasma ordineras hormoner i enlighet med den identifierade formen. I vissa fall används homeopati och vitaminterapi för att öka immunstatus..

Om tumören är lika stor som ett mikroadenom och inte producerar hormoner rekommenderas regelbunden övervakning och ingen behandling föreskrivs. En kvinna kommer att behöva genomgå CT-skanning och donera blod en gång om året. Ett sådant adenom kan inte lösas, men det kommer inte att orsaka störningar i organens funktion och kommer inte att orsaka hormonella störningar.

Om ett aktivt adenom diagnostiseras med en storlek som är större än 40 mm, avlägsnas det kirurgiskt. Operationen utförs på tre sätt.

  • Öppna. Den mest traumatiska men mest använda metoden. Tumören nås genom att snida musklerna i bukregionen, membranet och delvis bröstväggen. I det här fallet kan den postoperativa suturen nå 30 cm. Öppen excision utförs om ett ensidigt adenom i höger binjur eller vänster detekteras. För bilaterala lesioner används mildare tekniker.
  • Laparoskopisk. Med endoskopiskt avlägsnande av binjureadenom görs flera hål 1,5 eller 2 cm långa i bukväggen. Sedan fylls buken med luft för att förbättra synligheten och adenom skärs ut med hjälp av instrument som sätts in i håligheten.
  • Ländryggen eller extra buk. Den mest moderna metoden för kirurgisk behandling av adenom. Avlägsnande av tumören utförs genom att införa endoskopiska instrument från ländryggen genom ett eller flera snitt. Metoden är så skonsam att en kvinna kan skrivas ut från sjukhuset inom två dagar efter ingreppet. Sömmen i ländryggen kommer snart att lösas upp och bli nästan osynlig.

Många kvinnor är intresserade av om det är möjligt att klara binjurens adenom med folkmetoder? Svaret från experter låter otvetydigt - det rekommenderas starkt att inte behandla tumören på egen hand. Det är också förbjudet att massera och värma upp ländryggen. Älskare av hemrecept bör vara medvetna om att enligt statistik återföds cirka 13% av godartade adenom till maligna.

Nästa Artikel

Mullvad sönder