Adenokarcinom i magen

Fibrom

Adenokarcinom i magen är en av de vanligaste maligna sjukdomarna och rankas på plats 4 i diagnos bland alla tumörer. Det är av denna anledning som patologin ofta kallas "magcancer".

Innehåll
  1. Vad
  2. Klassificering
    1. Låg differentierad
    2. Måttligt differentierad
    3. Mycket differentierad
  3. Stadier
  4. Orsaker
  5. Symtom
  6. Diagnostik
  7. Behandling
    1. Kirurgiskt ingrepp
    2. Endoluminal stenting
    3. Kemoterapi
    4. Strålbehandling
    5. Immunterapi
  8. Komplikationer
  9. Överlevnad
  10. Förebyggande

Vad

Adenokarcinom i magen är en cancerpatologi som börjar utvecklas från epitelns slemhinna som täcker magsäcken. När en frisk cell ändrar sin struktur, observeras dess omvandling till en ondartad cell. Ett liknande fenomen utgör ett hot mot människors liv och hälsa..

Oftast diagnostiseras patologin i organets pyloriska och antrumdelar, vilket förklaras av den frekventa mekaniska påverkan under matsmältningen av dåligt tuggad mat..

Risken för att utveckla cancer ökar efter 45 års ålder, och i hälften av fallen upptäcks det endast i 3 och 4 steg, eftersom de inledande stadierna inte manifesterar sig med vissa symtom. Detta beror på att orgeln i sig är ganska stor.

Vid diagnos av en patologi har mer än 80% av patienterna metastaser, ofta blir detta orsaken till omöjligheten att utföra en operation, eftersom det finns skador på lymfkörtlarna, regionala organ och vävnader. Oftare lider män av sjukdomen.

Klassificering

Beroende på histologi har följande typer av adenokarcinom identifierats:

  • Polypoid.
  • Ulcerös.
  • Pseudosår.
  • Oklassificerad.
  • Diffus.

Beroende på höjd är de följande:

  • Turbular - strukturen består av grenade eller expanderade formationer.
  • Papillär - har ett papillärt utseende, långsträckt i form av ett finger. Tillväxt observeras i maghålan.
  • Cricoid - påverkar direkt magkroppen, har tydliga gränser.
  • Slemhinnan - kännetecknas av den konstanta produktionen av slem, som finns under gastroskopi.
  • Tubulär - bildad av strukturer som har en grenad eller expanderad cystisk form.

Enligt graden av differentiering är de indelade i 3 typer.

Låg differentierad

Denna typ (g3) frigör även metastaser i regionala lymfkörtlar, organ, vävnader även i de tidiga stadierna. Ofta sprids sekundära tumörer genom mag-tarmkanalen. Prognosen är ofta ogynnsam.

Måttligt differentierad

Tumörer av denna typ anses vara en mellanliggande typ. Cellstrukturen förändras något. Det är svårt att prata om prognosen, eftersom det beror på det stadium då behandlingen började, på patientens ålder, förekomsten av patologi.

Mycket differentierad

Det är den mest gynnsamma arten när det gäller prognos, eftersom celler inte helt tappar förmågan att utföra sina funktioner, förändras strukturen något jämfört med friska element. Inga metastaser, patienter har stor risk för återhämtning.

Stadier

Stadierna av sjukdomen definieras tydligt i dåligt differentierade tumörer. Vid stadium 0 är karcinomsymtom helt frånvarande..

Vidare sticker följande ut:

  • Steg 1 - lymfsystemet och gastrisk submukosa är inblandade i den patologiska processen.
  • Steg 2 - tumörprocessen påverkar magsäcksstrukturen i magen, lymfoida celler. Det finns en spridning till enskilda lymfkörtlar.
  • Steg 3 - fullständig skada på lymfkörtlarna, neoplasman växer genom hela magväggen, är stor.
  • Steg 4 - metastas i hela kroppen, utvecklingen av olika komplikationer kan observeras som utgör ett hot mot livet.

Varje utvecklingsstadium har sina egna symtom, de inledande stadierna ger sig inte ut med vissa tecken.

Orsaker

Den huvudsakliga etiologiska faktorn för adenokarcinom i magen är försämringen av blodflödet till organet, detta blir orsaken till en kränkning av cellulär näring, sekretionsproduktion. Detta patologiska tillstånd orsakas ofta av de toxiska effekterna av vissa ämnen..

Om detta ämne
    • Onkogastroenterologi

Avföring för magcancer

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6 december 2019.

Dessutom kan patologin bildas av:

  • Missbruk av alkohol och tobak. Alkoholister och rökare har en betydligt högre risk att utveckla sjukdomen.
  • Felaktig näring - adenokarcinom upptäcks ofta hos personer som föredrar fet, salt, rökt mat. När man reagerar med magsaft frigörs ämnen som påverkar slemhinnan negativt, vilket orsakar cellmutation.
  • Långsiktiga dieter - en liten mängd inkommande mat, otillräckliga nivåer av vitaminer och mikroorganismer som är nödvändiga för kroppens normala funktion.
  • Infektion med Helicobacter pylori - bakterier kan orsaka infiltrativ gastrit, där en förändring i slemhinnans struktur är karakteristisk. Långvarig infektion i kroppen ökar sannolikheten för cancerbildning.
  • Ärftlig predisposition - om sjukdomen upptäcktes hos nära släktingar är chansen för dess manifestation högre.

Dessutom finns det ett antal sjukdomar som ofta föregår gastrisk adenokarcinom:

  • Kronisk gastrit.
  • Magsår.
  • Polyper i mag-tarmkanalen, särskilt den atrala delen av organet.
  • Adenom är en polypoid godartad bildning som består av rörformiga eller villösa vävnader.
  • Kirurgi på matsmältningssystemets organ.

Även den fullständiga frånvaron av sådana faktorer ger inte en fullständig garanti för att magcancer inte kommer att bildas..

Symtom

I de inledande stadierna manifesterar sig inte patologin på något sätt, vilket är den största risken för magcancer. Ibland finns det obetydliga förändringar i kroppens arbete, som är närvarande i andra patologiska tillstånd och ger inte patienten anledning att konsultera en specialist i rätt tid. Sådana tecken inkluderar en gradvis minskning av kroppsvikt, allmän sjukdom, snabb trötthet..

Om detta ämne
    • Onkogastroenterologi

De första tecknen på återfall av rektal cancer

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 3 december 2019.

När neoplasman växer börjar följande fenomen dyka upp:

  • Minskad aptit.
  • Smärtsamt obehag i buken, ofta beroende av matintag.
  • Känsla av överätning.
  • Ofta rapningar, brännande känsla.
  • Stagnerande processer i magen.
  • Ökat arbete i spottkörtlarna.
  • Kroppens avvisning av köttprodukter, andra proteinmatar.
  • Anemi.
  • Illamående, kräkningar.
  • Avföring av svart färg - detta indikerar inre blödning under upplösningen av neoplasman.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att sjukdomen i vissa fall, även i avancerade stadier, kanske inte uttrycks av levande symtom - detta beror direkt på typen av cancer, patientens allmänna tillstånd.

Diagnostik

Till att börja med samlar läkaren in patientens anamnes: specificerar symtom, nuvarande sjukdomar. En gastroenterolog undersöker lymfkörtlarna genom palpation.

För att klargöra diagnosen ordineras instrument- och laboratorietester. Ett blodprov gör det möjligt att bestämma förekomsten av anemi, som alltid är inneboende i cancerpatologier.

Gastroskopi, esophagogastroduodenoscopy, biopsi utförs, vilket gör det möjligt att mer noggrant undersöka tumören. Här fastställs typ och försummelse av processen för att bestämma en adekvat behandling. Röntgenbilder tas med hjälp av ett kontrastmedel för att identifiera gränsen för tumören.

Beräknad magnetisk resonanstomografi används för att upptäcka de sista stadierna av cancer, med deras hjälp bestäms närvaron av metastaser också.

Behandling

När diagnosen har ställts krävs nödvändig behandling. I detta fall måste läkaren ta hänsyn till lokaliseringen av tumören, dess storlek, utvecklingsstadium, struktur, närvaron av metastaser, patientens ålder..

Kirurgiskt ingrepp

Det bästa resultatet uppnås genom att utföra kirurgi, av vilka det finns två typer. Subtotal resektion innebär eliminering av själva tumören och de drabbade regionala vävnaderna.

När en gastrektomi ordineras tas hela organet och närliggande vävnader bort från patienten: en del av tunntarmen, matstrupen och omgivande lymfkörtlar. Ett liknande förfarande utförs i svårare situationer, har en lång rehabiliteringsperiod..

Endoluminal stenting

Om kirurgi av någon anledning är omöjlig, utförs terapi ofta genom endoluminal laserbehandling.

För att patienten ska äta på egen hand införs väggar i maghålan. Kemoterapi och strålterapi ordineras före och efter operationen..

Kemoterapi

För behandling används läkemedel som Ftorafur, Bleomycin, Cisplatin. Sådana procedurer gör det möjligt att minska tumörstorleken före operationen och eliminera sekundära tumörer efter den. Denna typ av behandling gör det möjligt att minska risken för återfall till ett minimum..

Strålbehandling

Strålbehandling är ordinerad före operationen, detta gör det möjligt att minska neoplasman. Förfarandet utförs också efter operationen, eftersom det effektivt förstör de återstående cancercellerna. Dessutom kan användning av strålar förhindra inre blödningar, minska smärta..

Immunterapi

Kemoterapidroger påverkar inte bara onormala celler men också friska vävnader, av denna anledning är det nödvändigt att ta speciella läkemedel som ökar immunförsvaret.

Komplikationer

Ofta orsakar adenokarcinom i magen ett antal komplikationer som är farliga för hälsa och liv:

  • Intern blödning - neoplasman växer, tränger in i blodkärlen och skadar dem, vilket orsakar regelbunden blödning.
  • Perforering av magen - en stor tumör bildar ett genomgående hål i magväggen, vilket åtföljs av att dess innehåll tränger in i bukhålan. Detta orsakar bildandet av peritonit..
  • Pylorisk stenos är en sjukdom i matsmältningssystemet som utvecklas till följd av förträngning av pylorens utlopp. Detta leder till en försämring av matens passage från magen till tarmhålan..
  • Ascites är ackumulering av vätska i bukhålan, som bildas på grund av kompression av neoplasman i de venösa kärlen.
  • Anemi - på grund av otillräcklig tillförsel av näringsämnen minskar hemoglobinnivån, vilket orsakar utveckling av anemi.
  • Penetration av metastaser till andra organ med efterföljande försämring av deras arbete (njurar, lever, matstrupe, lungor).

När de första obehagliga tecknen uppträder är det nödvändigt att konsultera en specialist, detta gör det möjligt att identifiera sjukdomen i de tidiga stadierna och förhindra bildandet av komplikationer.

Överlevnad

Den totala överlevnadsgraden på fem år, enligt statistiken, är cirka 20%. Denna prognos beror på att patologin i de flesta fall finns i avancerade stadier..

Adenokarcinom i magen: symtom, behandling, stadier

Adenokarcinom i magen (körtelcancer) rankas som fjärde över hela världen bland alla maligna tumörer. Oftast är tumören lokaliserad i antrum och pyloriska delar av magen, enligt statistik är detta 50-70% av alla fall av denna sjukdom som är kända för medicinen..

Vad är adenokarcinom i magen

Studera orsakerna till sjukdomen, forskare drog slutsatsen att den vanligaste orsaken till adenokarcinom manifestation är att äta mat med hög nitrit..

En gång i magen omvandlas nitrit till ämnen som förstör magens slemhinnorepitel och bildar en malign tumör. Oftast upptäcks denna cancer hos personer 45 - 55 år, och män får det oftare än kvinnor.

Enligt många studier av läkare och forskare inom detta område avslöjades att orsaken till magcancer främst är den kumulativa kombinationen av negativ miljöpåverkan och kroniska magsjukdomar och hela matsmältningssystemet..

Personer med infektionssjukdomar är i fara, liksom de som bryter mot kosten, rökare och de som har en genetisk benägenhet för detta.

Brist på livsmedel med högt innehåll av C-vitamin i kosten, en stor användning av konservering med tillsats av ättika, mycket fet och stekt, kryddig och rökt, alkoholmissbruk leder till adenokarcinom.

Duodenalt innehåll som kommer in i magen och leder till reflex gastrit som inte passerar, provocerar ögonblicket för cancer.

Klassificering av tumörer enligt Bormann

Inom medicinen används Bormann-klassificeringen ofta för att klassificera maligna tumörer:

1. Polypoid tumörer. Formationer med tydliga konturer, utan sår. Det förekommer hos 5-7% av patienterna. Prognosen är i de flesta fall positiv och utgör inte ett hot mot livet.

2. "Ulcer-cancer" - ulcerös bildning, formad som ett fat. Ytterligare histologisk analys är nödvändig för att bekräfta diagnosen. För detta tas material från 4-5 punkter. I 35% av fallen har patienten ett gynnsamt resultat.

3. Delvis sårbildning av karcinom med invasion av de intilliggande väggarna i magen, som inte har klart definierade gränser. Ger metastaser.

4. Skirr - växer djupt in i magsäcken och täcker de underliggande skikten och vidsträckta områden av organet. Svårt att diagnostisera med gastroskopi och blockerar delvis magens motoriska funktion.

De två sista typerna fortsätter med komplikationer, i de tidiga stadierna upptäcks metastas, vilket komplicerar sjukdomsförloppet. I de flesta fall är prognosen för patienten ogynnsam.

Den första typen kännetecknas av att patienten även i de inledande stadierna har metastaser som snabbt växer in i intilliggande organ och vävnader, vilket hotar patienten med allvarliga komplikationer. I de flesta fall är prognosen inte uppmuntrande och är dödlig.

Symtom på adenokarcinom i magen

Adenokarcinom i de tidiga stadierna har i regel suddiga kliniska manifestationer. Oftast har patienten:

  • illamående,
  • ingen aptit,
  • upprörd avföring,
  • känsla av mättnad i magen,
  • viktminskning.

Dessa är karakteristiska symptom som kallas "små tecken" i medicinsk praxis..

Vanligtvis klagar en patient på en läkarmöte över tyngd och utspänning när han äter även små bitar mat. Detta signalerar den intramurala utvecklingen av tumören. Samtidigt är magen spänd och oelastisk..

Kräkningar kan orsakas av en kränkning av matens passage till tolvfingertarmen, detta är kännetecknande för en malign tumör i kardinalavsnittet.

I de senare stadierna känns en ökning av smärtan i den epigastriska regionen, detekteras blödning (svart avföring, kräkningar av "kaffegrund"), detta händer i händelse av tumörförfall. Intensiteten av smärtsensationer indikerar processen att involvera närliggande organ i tumören:

  • smärta med en bälte karaktär indikerar penetrering av metastaser i bukspottkörteln,
  • smärta i hjärtat - om att sprida sig under membranet,
  • förstoppning och uppblåsthet - metastaser växer in i tarmmesenteriet.

Behandling

Den mest pålitliga och enda korrekta metoden för cancerbehandling är kirurgi. Baserat på resultaten av undersökningen ordineras vanligtvis antingen total (avlägsnande av ett organ) eller delsumma (avlägsnande av en del av ett organ).

Detta hjälper till att undvika komplikationer som sväljsvårigheter, matstopp, eliminerar blödningsrisken och minskar smärta. Detta minskar det totala antalet maligna celler i kroppen avsevärt..

Det är också en viktig faktor att denna metod avsevärt förbättrar livskvaliteten, förlänger dess varaktighet och lindrar patientens tillstånd. Avlägsnande av lymfkörteln kan vara indicerat för dåligt differentierat adenokarcinom.

Intoxic är ett anthelmintiskt medel som säkert tar bort parasiter från kroppen.
Berusande är bättre än antibiotika eftersom:
1. På kort tid dödar parasiter och tar dem försiktigt bort från kroppen.
2. Orsakar inte biverkningar, återställer organ och skyddar kroppen på ett tillförlitligt sätt.
3. Har ett antal medicinska rekommendationer som ett säkert botemedel.
4. Har en helt naturlig komposition.

Strålning och kemoterapi är också effektiva metoder för att stoppa tillväxten av en malign tumör. Förutom alla ovanstående vill jag notera den positiva effekten av vitaminer, smärtstillande medel och att man följer en riktig diet..