Rektalt adenokarcinom

Osteom

Rektum ligger i den nedre delen av tjocktarmen. Utför funktionen att hålla avföring. Består av tre lager:

  • Slemhinnan täcker organets väggar och ger tarmens rörlighet på grund av den utsöndrade utsöndringen.
  • Muskelskiktet säkerställer tarmtömning och underhåll av tonen.
  • Fettvävnad täcker organets utsida och skyddar mot mekanisk skada.

Lymfkörtlar runt organet fungerar som skydd mot patogen mikroflora.

Till skillnad från andra cancerformer påverkar adenokarcinom endast körtelepitel som bildar slemhinnan.

Rektalt adenokarcinom är en malign process av ett organ som bildar en neoplasma. Hittade i senare utvecklingsstadier. Hos 95% av patienterna är prognosen för överlevnad negativ. Riskgruppen inkluderar äldre. Enligt ICD-10, rektal malign neoplasmkod C20.

Etiologi av sjukdomen

Läkare associerar förekomsten av adenokarcinom med godartade neoplasmer i ändtarmen, till exempel polyper. Skadad vävnad är lättare att maligna än frisk vävnad. Mutationer och uppdelning av atypiska celler sker under påverkan av följande faktorer:

  • Ålder över 50 år.
  • I närvaro av cancer i blodhistoriens historia ökar risken för adenokarcinom.
  • Kroniska inflammatoriska patologier i tarmarna, särskilt under en period på mer än 10 år. Kolit, sår, dysbios och andra störningar måste behandlas. Vid långvarig exponering för organets vävnader framkallar sjukdomen en malign process.
  • Frekvent förstoppning sätter tryck på tarmens väggar och sår kan utvecklas. Sådana platser är mest gynnsamma för bildandet av adenokarcinom..
  • Analsex skadar ändtarmens väggar. Risken för infektion och cancer ökar. I kombination med humant papillomvirus fördubblas risken.
  • Dåliga matvanor har en skadlig effekt på alla organ i mag-tarmkanalen. Fett kött, snabbmat, rökt och mycket salt mat, sprit och okontrollerad matkonsumtion är en viktig orsak till utvecklingen av onkologisk patologi.
  • Passiv livsstil minskar blodcirkulationen i tarmvävnaderna.
  • Ett yrke där konstant kontakt med kemiska och radioaktiva ämnen är oundviklig.
  • Övervikt.
  • Alkohol och nikotinberoende.

Klassificering och utvecklingsgrad av sjukdomen

Neoplasman har 4 grader av utveckling:

  • I det första steget bildar cancer en tumör upp till 2 cm i diameter. Organs slemhinnor och submukösa delar påverkas. Symtomen är milda eller frånvarande. Sjukdomen kan behandlas.
  • Steg 2 kännetecknas av involvering av muskelvävnad i den onkologiska processen. Organets lumen blockeras av en tumör. Tecken på en tumör: förstoppning, varefter utsöndrad avföring har inneslutningar av blod och slem. Lymfkörtlarna påverkas något. Behandlingen är effektiv.
  • I steg 3 blockerar neoplasman signifikant tarmens lumen, påverkar alla skikt av orgeln. En person upplever svår smärta, vars orsak är skada på nervändarna i organets serösa membran. Sekundära foci bildas i de regionala lymfkörtlarna. De vitala organen förblir oförändrade. Tumörbehandling är problematisk och ger kanske inte det önskade resultatet.
  • I steg 4 påverkar tumören noggrant ändtarmen. Metastaser sprids till enskilda organ och system. Operationen för att avlägsna tumören är opraktisk på grund av kroppsskador i stor skala.

Adenokarcinom i ändtarmen skiljer sig åt i graden av differentiering:

  • Mycket differentierad cancer (G1): en atypisk cell skiljer sig från en frisk kärna. Delvis bevarar normala funktioner. När en person över 50 drabbas utvecklas cancer långsamt, sprider inte metastaser och stör nästan inte tarmfunktionen. Hos unga patienter manifesterar sig adenokarcinom mer aggressivt, utvecklas snabbt och involverar närliggande organ i processen. Med tidig diagnos och behandling av tumören kommer patienten att leva ett normalt långt liv.
  • En måttligt differentierad tumör (G2) orsakar tarmobstruktion eftersom körtelvävnaden växer aktivt. Onormala celler utgör hälften av neoplasman. Knölen kan orsaka bristning i tarmen, följt av blödning och peritonit. Prognosen är upp till 80% överlevnad. Med skada på lymfkörtlarna minskar prognosen beroende på patologins skala. Det finns ingen risk för återhämtning utan operation.
  • Den dåligt differentierade formen (G3) förekommer hos 20 av 100 patienter. Representerar de flesta typer av ändtarmscancer. aktiv metastas pågår. Det primära fokuset ökar snabbt. Praktiskt taget obehandlad.
  • Odifferentierad cancer (G4) bildar en tumör som helt består av muterade celler. Tidig behandling är inte fördelaktig. Adenokarcinom återkommer.

Beroende på neoplasmas struktur är adenokarcinom uppdelat i följande former:

  • I slem- eller slemhinneform innehåller tumören huvudsakligen mucin, epitelceller i litet antal. Neoplasmas konturer är svaga eller frånvarande. Lymfkörtlarnas nederlag inträffar i början av utvecklingen. Svarar inte på strålterapi. Hög risk för återfall.
  • En tumör med krikoidceller utvecklas aggressivt, metastasiseras till bukhålans organ och lymfkörtlar. Det växer genom alla organens lager och sprider sig till närliggande vävnader. Neoplasma är typiskt för unga patienter.
  • En flatcellsneoplasma ligger ofta nära anusen. Har låg grad av differentiering. Den sprider sig utanför tarmen och växer in i urinblåsan och urinledaren, kvinnliga och manliga könsorganen. Efter behandling uppträder sjukdomen igen.
  • Tubulärt adenokarcinom i ändtarmen inkluderar rörformiga celler. Tumören upptar ett litet område. Förekommer hos hälften av patienterna.

Den kliniska bilden av sjukdomen

Symtom saknas under lång tid. När tumören växer börjar patienten känna:

  • Kramper och dra smärtor i tarmarna;
  • Frekvent uppmaning att gå på toaletten utan att behöva tömma tarmarna;
  • Ingen aptit;
  • Orimlig viktminskning;
  • Ökad kroppstemperatur
  • Hudens färg blir blek, grå;
  • Avföring innehåller pus, slem eller blod;
  • Pallstörning: förstoppning alternerande med diarré.

Vid terminal cancer upplever patienten följande symtom:

  • Svaghet;
  • Illamående och kräkningar;
  • Järnbristanemi;
  • Motvilja mot mat;
  • Dyspné;
  • Smärta i metastaserande organ.

Diagnos av rektal cancer

För att identifiera karaktär, grad av malignitet, storlek och stadium av den onkologiska processen föreskriver läkare en fysisk undersökning och ett antal instrument- och laboratorietester:

  1. Ett avföringstest görs för att kontrollera blodinnehållet i ett prov..
  2. Ett biokemiskt blodprov visar tillståndet hos vitala organ.
  3. En analys krävs för att identifiera tumörmarkörer CEA, CA 242 och CA 72-4. De finns i alla stadier av sjukdomen och gör det möjligt att diagnostisera cancer i tid.
  4. Tack vare sigmoidoskopi utvärderar läkaren det yttre tillståndet i tarmslemhinnan. Sighting biopsiprovtagning av elektriska slingor utförs.
  5. Kontrast radiografi. Med hjälp av en lavemang injiceras bariumsulfat i ändtarmen. Bilderna visar tarmhinder och deformation.
  6. Koloskopi låter dig undersöka tarmväggarna inifrån genom att sätta in ett endoskop i anusen.
  7. Ultraljudundersökning utförs i buken och transrektalt. Diagnostik identifierar neoplasmer och metastaser i närliggande organ. Förfarandet är praktiskt taget smärtfritt.
  8. Magnetisk resonanstomografi och datortomografi gör att du kan undersöka patientens kropp lager för lager och upptäcka tumörer i hela kroppen. Med hjälp av diagnostik bestäms metoden för blodtillförsel till tumören.

Behandlingstaktik för adenokarcinom

De bästa resultaten kan uppnås genom en mycket differentierad tumör i det inledande skedet av bildandet. Diagnosen bestäms utifrån resultaten från ovanstående tester. Behandlingen väljs individuellt för varje fall och beror på graden av utveckling av den onkologiska processen, differentiering, det drabbade området och närvaron av sekundära foci.

Med normala vitala tecken hos patienten rekommenderas tumörresektion. Den drabbade vävnaden skärs ut tillsammans med tillväxtpunkten. Om tarmfunktionen inte kan bevaras avlägsnas en kolostomi till buken. Kirurgernas åtgärder syftar till att maximalt avlägsna det maligna fokuset.

Efter operationen ordineras en kemoterapikurs. Det avslutar maligna celler i alla system och organ. Genom att tränga in i DNA för cancer, stoppar läkemedlet celldelning och förhindrar deras spridning. Behandling ordineras på kurser, eftersom läkemedlen som används påverkar friska celler negativt.

Strålbehandling med absolut precision påverkar fokus för neoplasman. Liksom kemoterapi används den som förberedelse för och efter operation. Joniserande strålning saktar ner tillväxten av atypiska celler och förstör deras struktur. Under den postoperativa perioden har strålarna en positiv effekt på sårläkning och lindrar smärta..

Immunterapi består i att ta droger för att aktivera kroppens naturliga försvar.

Med en obrukbar form av rektalt adenokarcinom ordineras patienten palliativ behandling, inklusive strålning och kemoterapi. Läkarnas uppgift är att sakta ner den onkologiska processen, lindra symtom på berusning och förlänga patientens liv.

Traditionell medicin klarar inte cancerproblem. Genom att försena traditionell behandling sätter patienten sitt liv i livsfara. Tinkturer och örter förvärrar vanligtvis processen. Alla beslut måste överenskommas med onkologen.

Återhämtningssteg

Det är viktigt att komma igenom de första dagarna efter operationen. Patienten är på intensivvård under ständig övervakning av medicinsk personal.

Indikatorerna för tryck, kroppstemperatur och ett blodprov beaktas för att förhindra komplikationer i form av en inflammatorisk process. Också förskrivna antibakteriella läkemedel med bred verkan. För normal läkning av ärret är det förbjudet för patienten att ta mat. Vitala element administreras intravenöst under den första veckan. Då är flytande lättförtärbar mat acceptabel i kosten..

Efter urladdning fortsätter en person att följa en diet, arbete och vila. Att gå i den friska luften, men inte i den öppna solen, rekommenderas andningsövningar och receptbelagda läkemedel.

Rektalt adenokarcinom

Artiklar om medicinska experter

Sjukdomen som kommer att diskuteras, nämligen rektalt adenokarcinom, är farlig eftersom den inte överförs varken av luftburna droppar eller sexuellt, och det är inte heller en konsekvens av medicinsk intervention. Det är inbäddat i den mänskliga genetiska koden, så det finns lite hopp för engångssprutor, gasbindor och kondom..

Hakarna av denna fruktansvärda sjukdom observeras i en fjärdedel av befolkningen. Den här sjukdomen dödar en till synes frisk person om ett år. First Impact-överlevande lever vanligtvis inte längre än två år. Möt rektalt adenokarcinom är rektal cancer. Det är adenokarcinom som är den vanligaste av de kända maligna tumörerna i ändtarmen..

Kolorektal cancer, men vi kommer att kalla det vetenskapligt adenokarcinom i ändtarmen, är redan erkänt i världen som det största onkologiska problemet för mänskligheten under 2000-talet. Och det mest stötande är att det tidiga stadiet av en godartad eller malign tumör inte orsakar besvär för bäraren. Om diagnosen adenokarcinom inträffade i ett tidigt skede skulle det inte finnas någon så hög dödlighet. Tyvärr gör tumörer som inte kan botas att känna sig, och chanserna att återhämta sig även efter operationer och kemoterapi är små. Det är därför läkare över hela världen fokuserar på att studera rektalt adenokarcinom, och framför allt symtomen på denna sjukdom..

ICD-10-kod

Orsaker till rektalt adenokarcinom

Framsteg inom medicinområdet har avslöjat hemligheten med ursprung i kollorektal cancer. Låt oss ge ett exempel - i tumorenheter - konsekvenserna av genetiska mutationer. Hos de flesta patienter med rektalt adenokarcinom är sjukdomen en komplex interaktion mellan externa faktorer och arv. Forskare har hittat ett mönster och hävdar att i de flesta fall utvecklas rektalt adenokarcinom från ett godartat adenom (med andra ord en polyp). Forskare nämner följande bland orsakerna till en sjukdom som rektal adenokarcinom:

  • Först och främst är det tyvärr en ärftlig faktor. Koloncancer förekommer mest troligt hos dem vars släktingar har haft sjukdomen;
  • Näring. En liten mängd vegetabilisk fiber, som finns i färska grönsaker och frukter, en övervägande av fetter, ett överskott av mjöl, inte en lämplig diet;
  • Ålder. Enligt statistiken är majoriteten av patienterna med rektalt adenokarcinom personer över femtio;
  • En person som arbetar med asbest fördubblar risken för att bli sjuk;
  • Konstant nervös stress, långvarig förstoppning, exponering för giftiga kemikalier (inklusive läkemedel)
  • Analsex, papillomvirus;
  • Kolonsjukdomar - polyper, fistlar, kolit.

Rektala adenokarcinomsymtom

Det är viktigt att känna till symtomen på sjukdomen för att diagnostisera och behandla den så tidigt som möjligt. Du bör vara på din vakt om du stöter på en, och ännu mer så flera av de faktorer som anges nedan. Så de viktigaste symptomen på sjukdomen:

  • Oregelbunden värkande smärta i buken
  • Brist på hunger, viktminskning;
  • Liten temperaturökning;
  • Försvagat tillstånd hos patienten, blekt utseende;
  • Förekomsten av blod, slemhinnor eller eventuellt pus i avföringen;
  • Utsträckt mage
  • Oregelbundna tarmrörelser - när förstoppning växlar med diarré är endast ihållande förstoppning eller ihållande diarré möjlig;
  • Avföringen åtföljs av smärtsamma känslor.

Var gör det ont?

Klassificering av rektalt adenokarcinom

Forskare och läkare tar hänsyn till olika parametrar för klassificering av koloncancer. Enligt sjukdomstyperna är huvudindikatorn graden av differentiering (homogenitet), denna faktor bestämmer metoden för cancerbehandling och en grundlig diagnos behövs för att identifiera typen av tumör. Så särskilja

  • Mycket differentierad kolonadenokarcinom,
  • Måttligt differentierat kolonadenokarcinom,
  • Dåligt differentierat adenokarcinom
  • Och dåligt behandlingsbar odifferentierad cancer.

Mycket differentierad kolonadenokarcinom behandlas snabbare, lättare, det finns mer hopp om återhämtning i sådana fall.

Låggradigt adenokarcinom i tjocktarmen är uppdelat i följande typer:

  1. Slemhinnekarcinom (även kallad slemhinnecancer, kolloidcancer). Huvudskillnaden är en stor mängd slemutsöndring med ansamlingar i olika storlekar;
  2. Signetringcell (mucocellulär cancer). Denna typ av cancer förekommer också hos unga människor. Behandling av denna subtyp av adenokarcinom kompliceras av tumörens breda inre tillväxt med suddiga gränser. I det här fallet är tarmresektion svår. Denna typ av cancer "startar" snabbt metastaser, sprider sig vanligtvis inte bara i tarmen utan sprider sig också till närliggande organ och vävnader, om tarmen till och med är lätt skadad.
  3. Skivepitelcancer
  4. Glandular squamous cell carcinoma (diagnostiseras mindre ofta än andra typer av koloncancer).

Odifferentierad cancer kännetecknas av tumörtillväxt inom väggen, som måste beaktas under kirurgiskt ingrepp.

För behandling är det nödvändigt att känna till en sådan indikator som grobarhetens djup, tumörgränsernas tydlighet, frekvensen av lymfogen metastas..

Diagnos av rektalt adenokarcinom

De accepterade moderna behandlingsmetoderna antyder möjligheten att upptäcka koloncancer alltid under följande förhållanden - strikt efterlevnad av diagnosalgoritmen och användning av alla diagnostiska metoder som är tillgängliga för vetenskapen. Sekvensen för diagnostik av kolon adenokarcinom är som följer: bedömning av klagomål, kliniska studier, digital undersökning av ändtarmen, noggrann sigmoidoskopi, kliniskt blodprov, obligatorisk analys av avföring för närvaro av ockult blod, koloskopi, i speciella fall och irrigoskopi, ultraljud i buken och litet bäcken, endorektal ultraljud forskning, biopsi av tumören när den upptäcks. Eventuella besvärande tarmsymtom bör betraktas som en möjlig risk för personer över femtio. Sjuttio procent av tumörerna, som statistiken visar, är lokaliserade i ändtarmen och sigmoiddelarna i tjocktarmen. Därför ger en enkel fingerundersökning bra resultat vid diagnos. Det är också viktigt att göra en ultraljudundersökning korrekt - en bedömning av tumörens omfattning och möjliga metastaser utförs endast på detta sätt. I de svåraste fallen kräver läkare vanligtvis datortomografi och MR.

Vad behöver undersökas?

Hur man undersöker?

Vem man ska kontakta?

Rektal adenokarcinombehandling

Det finns tre metoder för behandling av denna typ av cancer - rent kirurgiskt, kombinerat och komplext. Den första metoden används endast i de första stadierna av sjukdomen..

Den huvudsakliga behandlingsmetoden är radikalt ingrepp och kirurgiskt avlägsnande av det inflammerade organet. Kirurgiskt ingripande är radikalt, ablastiskt och aseptiskt. En framgångsrik kirurgisk operation beror på noggrann förberedelse för operationen. Ablasticitet och asepticitet under kirurgiskt ingrepp är resultatet av ett helt komplex av sammanhängande åtgärder. Till exempel noggrann hantering av tjocktarmen, tidig behandling av huvudkärlen, mobilisering av tarmen. Radikalism i operationen är kirurgens beslut om en adekvat mängd intervention med obligatoriskt avlägsnande av den metastatiska zonen.

Oftast tillgriper läkare kombinerad och komplex behandling av rektal adenokarcinom. Först agerar läkare på tumören för att minska dess massa, devitalisera tumörceller, och först då tillgriper de kirurgi. Adenokarcinom i ändtarmen och tjocktarmen, enligt studier, är radiokänsligt och därför bestrålas det med Bebatrons bremsstrahlung-strålning. Hos många patienter observeras efter en sådan procedur en minskning av tumörstorleken (hos femtio procent av patienterna) på grund av devitalisering av farliga celler. Detta skapar en fruktbar miljö för efterföljande kirurgiska ingrepp..

Nu har ett tillräckligt antal behandlingsregimer för rektalt adenokarcinom utvecklats, som inkluderar både pre- och postoperativa kemiska effekter på cancerceller, i vissa fall fattar läkare beslut på individuell basis. Vanligtvis rekommenderas att kombinera strålning och kemoterapi som en sista utväg när andra metoder inte hjälper..

Kirurgi för rektalt adenokarcinom

I volym delar kirurger kirurgiska ingrepp i typiska, kombinerade utökade. Allt beror på cancerstadiet, spridningsgraden, närvaron av metastaser. Typiska resektioner - lokalisera tumören. Kombinerade resektioner används när cancern har spridit sig till andra organ Förlängda resektioner används för flera synkrona tumörer som har uppstått samtidigt.

Ytterligare behandling

Förebyggande av rektalt adenokarcinom

Tyvärr övervinner patienter ofta skam när problemet blir outhärdligt. Av alla läkare är det proktologerna som är mest rädda. Människor tål besvär till det sista. Detta är en felaktig attityd till sig själv och sin hälsa, vilket leder till allvarliga konsekvenser - inklusive utveckling av rektalt adenokarcinom. Och prognosen för en sådan sjukdom är inte särskilt tröstande. Och behandling är en av de svåraste. Det är nödvändigt att övervinna känslan av rädsla, för det är proktologen som hanterar diagnosen av sjukdomen. Vad ska man göra för att undvika sjukdomen? Först och främst tar han hand om mag-tarmkanalen. Behandla gastrointestinala sjukdomar i tid. Först och främst måste du vara uppmärksam på rätt näring, om nödvändigt, rådfråga en nutritionist. Om du redan har ordinerats en diet, håll dig till den. Försök att undvika exponering för skadliga ämnen (asbest). Ta endast de läkemedel som har ordinerats åt dig efter en grundlig undersökning. Att hantera stress är ett måste. Inse ditt problem och lär dig att hantera det. Smittsamma sjukdomar måste behandlas, principen "kommer att passera av sig själv" är destruktiv. Analsex är förbjudet. Studera noggrant vad dina släktingar var sjuka. Om du hittar fall av adenokarcinom i ändtarmen bland dina släktingar, var medveten om att du är i riskzonen. Bli undersökt! Vanligtvis utvecklar en person rektalt adenokarcinom när flera negativa faktorer verkar samtidigt. Så det ligger i din makt och förmåga att eliminera skadliga faktorer som påverkar din kropp. Att lämna en, två ogynnsamma faktorer från listan är inte lika skrämmande som allmän passivitet.

Prognos för rektal adenokarcinom

Koloncancerprognosen beror direkt på scenen i tumörprocessen. De första stadierna av sjukdomen är god statistik över patientöverlevnad även efter radikala operationer, patienter överlever i 90% av fallen. Men när sjukdomsstadiet ökar försämras indikatorerna för det härdbara. Med skada på lymfsystemet är den femåriga överlevnadsgraden redan 50% eller mindre. Med höger-sidig tumörlokalisering på tjocktarmen förutses fem års överlevnad endast hos 20% av patienterna. Den genomsnittliga överlevnadsgraden för patienter med en sådan diagnos som genomgick en radikal operation är inte mer än 50%.

Vi kan inte behaga dig genom att säga att det redan finns metoder i världen som avslöjar denna sjukdom i början. Och det finns inga behandlingsmetoder med full garanti för återhämtning heller. Den viktigaste uppgiften för en patient med rektalt adenokarcinom är att överleva i fem år efter att ha fått diagnosen cancer. Då kommer kroppen att må bättre. Vi hoppas att Aesculapians fortfarande kommer att avslöja orsaken till denna sjukdom och stoppa dess spridning. Här är bara två fakta att tänka på - kolon-adenokarcinom diagnostiseras nästan aldrig i Japan och Nordafrika och finns inte bland vegetarianer..

Rektalt adenokarcinom

Rektal cancer har en ICD-kod 10 - C18. En av typerna av rektal cancer är adenokarcinom. Tumören utvecklas från epitelceller och ligger i slutet av mag-tarmkanalen. Oftast diagnostiseras denna sjukdom hos personer i den äldre åldersgruppen. De exakta orsakerna till ändtarmscancer har inte fastställts. Risken att utveckla patologi ökar avsevärt efter att ha fyllt femtio år.

Fördelarna med att behandla patienter för en ondartad tumör i ändtarmen på Yusupov-sjukhuset är:

  • Snabb och korrekt diagnos;
  • Undersökning med de senaste teknikerna;
  • Spara effektiva kirurgiska ingrepp;
  • Tillämpning av de senaste kemoterapeutiska läkemedlen och bestrålningstekniker med modern utrustning;
  • Noggrann vård och övervakning av varje patient.

Komforten på avdelningarna på onkologikliniken motsvarar den europeiska nivån. Patienterna får individuella hygienprodukter och kosträtter. Alla komplexa fall av cancer diskuteras vid ett möte i Expertrådet, där professorer och läkare av högsta kategori deltar. Ledande onkologer i Moskva utarbetar en individuell behandlingsregim för varje patient som lider av rektal cancer. Om en patient har metastaserad rektal cancer av grad 4 tillhandahålls palliativ vård.

Symtom på adenokarcinom och rektal sarkom

Oftast presenterar patienter som lider av en malign tumör i ändtarmen följande klagomål:

  • Ingen aptit;
  • Orimlig ökning av kroppstemperaturen;
  • Smärta i nedre delen av buken
  • Minskad kroppsvikt på kort tid;
  • Frekvent uppblåsthet
  • Smärta och obehag under tarmrörelser;
  • Oförklarlig förstoppning och diarré;
  • Förekomsten av blodföroreningar och en stor mängd slem i avföringen.

Patienter med rektalt karcinom är oroliga för allmän svaghet. Hudets blekhet noteras.

Rektal sarkom förekommer i cirka 1% av rektal cancer. De kan komma från bindvävselement, lymfvävnad, endotel i blodkärlen. Baserat på de olika elementen i tarmväggen och ligger under epitelhöljet, är sarkom under den första tillväxtperioden en annan storlek på noder, täckt med intakt slemhinna. Vid palpering är de smärtfria, med tryck, de avtar inte.

Beläget i tjockleken på rektalväggen, orsakar enkla sarkomer inte obehag för patienter under lång tid. Symtom på rektal sarkom beror på tumörens läge, tillväxtform och histologiska struktur. De viktigaste symptomen på sarkom är:

  • Måttlig smärta;
  • Patologisk urladdning från ändtarmen (bara blodig urladdning eller slem med blod);
  • Tarmstörning.

Dessa är de tecken som kännetecknar rektal cancer..

Diagnos av rektalt adenokarcinom

Hur definieras rektal cancer? Diagnosen av ändtarmscancer på Yusupov-sjukhuset baseras på resultaten av en omfattande undersökning av patienter som lider av maligna rektala tumörer. Vid rektalt adenokarcinom börjar behandlingen med en detaljerad diagnos. Beroende på den kliniska bildens särdrag använder varje patient en uppsättning vissa diagnostiska tekniker:

  • Blodprov - låter dig identifiera karakteristiska hematologiska och biokemiska förändringar för att bestämma koncentrationen av tumörmarkörer som är karakteristiska för koloncancer;
  • Pallanalys för blod - hjälper läkare att identifiera tidiga tecken på latent blödning;
  • Sigmoidoskopi är en endoskopisk studie som syftar till att visualisera förändringar i ytan av slemhinnan i tarmens ändavsnitt;
  • Koloskopi är den mest informativa undersökningen av tarmen, vilket gör att du kan undersöka ändtarmen, sigmoid och kolon;
  • Ultraljudundersökning - med hjälp av denna icke-invasiva studie bestämmer läkare några egenskaper hos tumörtillväxt, bedömer tillståndet i bukorganen (beroende på egenskaperna hos sjukdomens kliniska förlopp, transabdominal eller endorektal ultraljud utförs);
  • Biopsi - låter dig bekräfta diagnosen kolonadenokarcinom (utförs under en endoskopisk undersökning av tarmen eller under operationen).

Dator, magnetisk resonans, datortomografi med positronemission, scintigrafi används för att klargöra egenskaperna hos tumörens struktur och placering i förhållande till andra organ och vävnader, för att identifiera tecken på cancermetastas. Tumörmarkörer för tarm- och ändtarmscancer gör det möjligt att misstänka en malign tumör innan de första symtomen på cancer uppträder.

Hur rektal cancer ser ut

Läkare vid Yusupov-sjukhuset tar material från en rektal tumör under en endoskopisk undersökning eller operation och skickar det till ett histologiskt laboratorium. Laboratorietekniker bestämmer den histologiska typen av tumör genom hur rektal cancer ser ut.

Adenokarcinom i ändtarmen består av atypiska celler som härstammar från körtelepitelvävnad och formas till rörformiga, papillära och andra strukturer. Cellstrukturen kan ha varierande grader av differentiering: högt differentierade neoplasmer har cytologiska egenskaper hos moderns epitelvävnad och dåligt differentierade adenokarcinom liknar bara vagt det ursprungliga materialet. De är mycket aggressiva, växer och sprider sig snabbare..

Slemhinnan är en grupp celler som omges av slem. Tumörer av slemhinnan kan vara dåligt differentierade och mycket differentierade. Slem ackumuleras i tumörstrukturerna i form av "sjöar" i olika storlekar

Signetringcancer fick sitt namn på grund av cellernas form, som på grund av ett överskott av slem i dem och förskjutningen av kärnor till membranen tar formen av en ring. Slemhinnan som upptar cellernas utrymme är ett specifikt protein som kallas mucin. Cricoid rektala tumörer är ganska aggressiva.

Skivepitelcancer i ändtarmen består av atypiska celler. De tillhör skivepitelepiteliet. I patologiska foci finns intercellulära broar och keratin. Skivepitelceller i rektalregionen kan vara keratiniserande och icke-keratiniserande.

Adenokarcinom i körtelceller är en sällsynt art i rektalområdet. Sådana neoplasmer representeras av adenokarcinom, kombinerat med skivepitelcancer. Histologer under ett mikroskop ser små fragment av skivepiteltransformation.

Odifferentierade rektala tumörer består av atypiska epitelceller som inte bildar körtelstrukturer och inte producerar slem. Dessa celler representerar olika cytologiska strukturer. De bildar lakan eller sladdar som är åtskilda av ett knappt bindväv..

Skyrroma är en cancer i vilken bindväv dominerar över stroma. Cytologiska strukturer i skirr är kubiska celler som samlas i strängar eller små celler. Ibland i ändtarmen finns neoplasmer som inte passar någon histologisk typ. I det här fallet talar onkologer om oklassificerad rektal cancer..

Rektala neuroendokrina tumörer härstammar från celler i det diffusa neuroendokrina systemet. De har ett välutvecklat fibröst stroma, histologiskt annorlunda än adenokarcinom.

Skillnad mellan hemorrojder och rektal cancer

Hemorrojder och rektal cancer är de vanligaste proktologiska sjukdomarna. Hur skiljer man hemorrojder från rektal cancer? Du kan självständigt bestämma sjukdomens natur med hjälp av symtom, men det är bäst att söka råd från läkarna på Yusupov-sjukhuset. Onkologer kommer att genomföra en omfattande undersökning och differentiell diagnos.

Hemorrojder och ändtarmscancer har mycket liknande symtom och är utmärkta för maskering. Under en lång tid manifesterar de sig inte på något sätt. Den karakteristiska skillnaden är blodets färg. Med hemorrhoidal blödning är blodet ljusrött, blandas praktiskt taget inte med avföring. Vid rektal cancer uppträder mörkt blod under tarmrörelser. Det fördelas jämnt i avföringen.

Cancer och hemorrojder med karakteristisk urladdning. Med patologisk inflammation i hemorrojderna är slemet transparent och har ingen skarp lukt. Ett tecken på rektal cancer är närvaron av en fet, purulent substans i avföringen, som inte bara uppträder under tarmrörelser.

Med hemorrojder ändrar inte avföring form. Tillväxten av en malign tumör, den gradvisa förträngningen av anuslumen bidrar till bildandet av en bandliknande fekal massa. Med hemorrojder vägrar patienter medvetet att äta på grund av smärta med förstoppning eller avföring, medan de upplever hunger och slöhet. Med cancer i ändtarmen klagar inte den sjuka tarmen på dålig aptit utan förlorar snabbt kroppsvikt.

Godartade rektala tumörer

Rektalt tubulärt adenom är en godartad neoplasma. Tumören utvecklas från glandulära celler i tarmen. Denna typ av adenom är liten i storlek med en jämn, jämn yta. Stort adenom har en lobulär struktur.

Det finns 3 grader av dysplasi med tubulära tarmens adenom. Måttlig dysplasi kännetecknas av en förtjockning av tarmepitelns basskikt. Cellkärnan innehåller lite kromatin, antalet mitoser (celldelning) ökas. Ett rörformigt adenom i tjocktarmen med grad 2 dysplasi har egenskaper: epitelskiktet är suddigt, det finns en uttalad spridning i cellens tillväxtzon. Själva elementen skiljer sig åt i form och storlek. Allvarlig dysplasi är slutstadiet. Samtidigt kännetecknas cellerna av ett högt kromatininnehåll och en mängd olika former. Antalet förändrade element varierar från 0,5 till 1% av epitelvävnaden.

En villös tumör i ändtarmen är en godartad neoplasma. Det är en svampig rosa-röd formation på en tjock stjälk eller bred bas, tydligt avgränsad från oförändrade omgivande vävnader. Ytan är täckt med tunna, fransade villi, som består av bindvävsfibrer täckta med ett lager av epitelceller. Stroma i den villösa tumören i tjocktarmen representeras av bindväv, som genomsyras av ett stort antal tunnväggiga blodkärl..

Rektal adenokarcinombehandling

Med rektalt adenokarcinom uppträder metastaser ganska tidigt. Av denna anledning, efter att ha fastställt en noggrann diagnos, börjar onkologerna på Yusupov-sjukhuset omedelbart behandlingen. Ju tidigare sjukdomen upptäcks, desto bättre är prognosen för patienten. Differentierat rektalt adenokarcinom svarar bättre på behandlingen. Konsekvenserna av odifferentierad cancer är allvarligare. Varje patient med en sådan diagnos i onkologikliniken ger en individuell inställning och medicinsk vård av hög kvalitet..

För närvarande prioriteras den kombinerade behandlingen av rektalt adenokarcinom. Under operationen eliminerar kirurger huvudfokus för tumörtillväxt. Med hjälp av andra handlingsmetoder förstör de de återstående cancercellerna.

Beroende på förekomsten av tumörprocessen bestäms mängden kirurgiskt ingrepp. Extirpation och resektion av ändtarmen kompletteras med excision av regionala lymfkörtlar och mjuka vävnader. När sådana operationer utförs följer onkologiska kirurger alla principerna för ablastisk och antiblastisk kirurgi. Detta kan avsevärt minska risken för att cancerceller sprider sig i kroppen. Hos vissa patienter utförs kirurgi i flera steg. Patienter med kolostomi för ändtarmscancer får allt nödvändigt material. Sjukvården utför hygienisk vård åt henne.

Metoderna för strålterapi som används vid behandling av ändtarmscancer kan i vissa fall undertrycka utvecklingen av tumörprocessen. Strålbehandlingstillfällen ges till försvagade patienter som har kontraindikationer för kirurgisk behandling eller som diagnostiserats med en inoperabel tumör.

Användningen av moderna cytostatika för kemoterapi gör det möjligt att förstöra cancerceller i alla vävnader i patientens kropp. Risken för återfall av den patologiska processen minskar och prognosen för patienter med rektala tumörer förbättras. Du kan få råd från en onkolog, proktolog genom att boka tid på Yusupov-sjukhuset.

Rektalt adenokarcinom

Rektalt adenokarcinom är en allvarlig cancer som i de flesta fall är av genetisk karaktär. Sjukdomen påverkar körtelvävnaderna som täcker tarmens insida. Ett annat namn för sjukdomen är körtelcancer. Adenokarcinom utvecklas snabbt och kan ta patientens liv på ett år.

  1. Varför uppträder sjukdomen
  2. Kliniska manifestationer
  3. Sjukdomsstadier
  4. Differentieringsgrader
  5. Diagnostik
  6. Behandling

Varför uppträder sjukdomen

Adenokarcinom i ändtarmen är en ganska vanlig malign bildning bland andra onkologiska sjukdomar. Huvudskälet ligger i den ärftliga faktorn. Om nära släktingar har diagnostiserats med en sådan sjukdom är det stor sannolikhet för utveckling av en malign tumör hos någon representant för detta släkt..

Effekten av externa faktorer är inte utesluten. Anledningarna kan vara följande:

  • kroniska tjocktarmsjukdomar, närvaron av sådana sjukdomar som hemorrojder, fistel, kolit, polypos;
  • en gynnsam miljö för utveckling av cancerceller skapas av diffus polypos och Gardners och Tyurkos syndrom;
  • personer över 50 år
  • frekvent förstoppning
  • långvarig användning av vissa läkemedel;
  • papillomvirus;
  • felaktig diet, som innehåller mycket fett och lågt fiberinnehåll;
  • känslighet för stress och depression;
  • övervikt;
  • dåliga vanor.

Medicinsk vetenskap har ännu inte fastställt de exakta orsakerna till sjukdomen. Endast de faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen har identifierats..

Kliniska manifestationer

I det inledande skedet manifesterar sig inte sjukdomen på något sätt. De första symptomen uppträder först när tumören börjar växa i storlek. Att växa upp påverkar tumörbildningen närliggande organ: njurar, urinblåsa, lever. Utvecklingen av sjukdomen åtföljs av följande symtom:

  • kramper i buken
  • minskad aptit;
  • vikt minskning;
  • ökning av temperaturindikatorer;
  • allmän svaghet och konstant trötthet;
  • blanchering av huden;
  • närvaron av blod och slem i avföringen;
  • uppblåsthet
  • förstoppning viker för diarré;
  • smärta vid tarmrörelser.

Efter en tid börjar den maligna bildningen sönderfalla. Förfallsprodukter tränger in i avföringen, avföring får en fet lukt.

Sjukdomen fortsätter i fyra huvudsteg. I det sista steget finns det en hög risk för tarmobstruktion..

Sjukdomsstadier

Rektalt adenokarcinom utvecklas gradvis. I det första steget är det mycket svårt att misstänka patologi, symtomen är mycket svaga. Dock uppstår skador på slemhinnor och submukösa vävnader i tjocktarmen..

I det andra steget börjar tumören att invadera tarmens muskelvävnad. En malign formation skjuter ut 1 cm in i den inre delen av tarmlumen. Gradvis ökar dessa parametrar och patienten börjar oroa sig för förstoppning..

Det tredje steget kännetecknas av mer voluminösa lesioner. Tumörbildningen påverkar hela tarmväggen, medan lymfkörtlarna inte påverkas, men över tid börjar metastaser tränga in i lymfkörtlarna. En malign formation växer i vävnaden i det serösa membranet, där nervfibrerna är placerade, så att patienten börjar uppleva obehaglig smärta.

Det fjärde steget kännetecknas av många metastaser, först och främst påverkas lymfkörtlarna, sedan börjar närliggande organ lida.

Den terapeutiska kursen väljs med hänsyn till sjukdomsstadiet. Lika viktigt är graden av differentiering, vilket påverkar prognosen och utfallet av sjukdomen..

Differentieringsgrader

Graden av differentiering av tarmadenokarcinom ger information om graden av transformation av celler i körtelepitel och indikerar förhållandet mellan maligna och godartade celler som finns i vävnaderna. Differentieringsklassificeringen innehåller fyra punkter:

  1. Mycket differentierat alternativ.
  2. Måttligt differentierad form.
  3. Låg differentierad typ.
  4. Odifferentierad cancer.

Den mycket differentierade varianten kännetecknas av ett mer gynnsamt resultat än andra typer. Med denna form av sjukdomen sker ingen förändring i cellstrukturen. Ökningen sker endast i kärnorna. Cancerceller liknar fortfarande friska och utför sina funktioner. Denna form av sjukdomen kännetecknas av ett gynnsamt resultat. I 98% av fallen kan patienten räddas.

En måttligt differentierad form försämrar prognosen. I detta fall botas adenokarcinom i ändtarmen med 75%. Indikatorerna är uppmuntrande och ändå minskar återvinningsprocenten. Denna form botas främst genom kirurgi eller genom exponering för radiovågor..

Den dåligt differentierade typen är en svår sjukdom, det gynnsamma resultatet minskas kraftigt. Denna typ av sjukdom kallas slemhinnecancer, eftersom sekretionsproduktionen ökar under utvecklingen av sjukdomen. En tumör med en sådan sjukdom växer mycket snabbt. Maligna tumörer metastaserar snabbt. Ofta är denna form av sjukdomen dödlig. Terapeutiskt ingrepp ger sällan lättnad.

Den odifferentierade typen av sjukdom åtföljs av bildandet av patologiska maligna celler, som ger metastaser till lymfkörtlarna. Resultatet av sjukdomen är sällan gynnsamt.

Diagnostik

En omfattande diagnos krävs för att ställa en diagnos. Patienten kommer att behöva genomgå laboratorieundersökningar och endoskopiska undersökningar. Dessutom krävs palpering av ändtarmen..

Diagnostiska procedurer i detta fall inkluderar:

  • biopsi av tumörvävnader;
  • fluoroskopi med kontrast används bariumsulfat som ett kontrastmedel som injiceras i tarmen med hjälp av enema;
  • den mest informativa metoden är koloskopi;
  • ultraljudundersökning av bukhålan informerar om frånvaron eller närvaron av metastaser;
  • moderna diagnostiska metoder - datortomografi, magnetisk resonansterapi, positronemissionstomografi.

Omfattande diagnostik gör att du kan diagnostisera och bestämma lokaliseringen av tumörbildning och sjukdomens svårighetsgrad.

Behandling

Den terapeutiska kursen utvecklas på grundval av diagnostisk forskning. Ju tidigare behandling påbörjas, desto större är chansen för ett gynnsamt resultat. Medicinsk hjälp är individuell för varje patient. Graden av differentiering av cancerceller spelar en viktig roll..

Den största terapeutiska effekten uppnås med hjälp av komplex behandling. Cancerceller påverkas av:

  • strålningsstrålning;
  • tillgripa kirurgiska ingrepp;
  • använda kemoterapi.

Adenokarcinom kan behandlas framgångsrikt med kirurgi. Med hjälp av kirurgiskt ingrepp avlägsnas maligna formationer på vävnaderna, såväl som metastaser. Ibland är det nödvändigt att ta bort en del av ändtarmen och ta bort kolostomin - en konstgjord kanal för avföring av avföring. Komplexa former av sjukdomen kan inte botas med denna metod..

Strålningsmetoden är utformad för att bromsa tumörtillväxten och sakta ner uppdelningen av cancerceller. På detta sätt förhindras utvecklingen av metastaser. Kemoterapi används som en ytterligare metod för att förbättra effektiviteten i den utförda operationen och förhindra utvecklingen av återfall..

Rätt tillvägagångssätt för diagnos och behandling förbättrar prognosen och ökar risken för återhämtning i närvaro av en sjukdom som rektalt adenokarcinom.

Rektalt adenokarcinom: orsaker, symtom och behandling

Adenokarcinom i ändtarmen avser maligna tumörer som är farliga eftersom de i de tidiga stadierna inte orsakar obehag och inte visar uppenbara symtom på sjukdomen. Adenokarcinom består av körtelepitelceller fodrade med ändtarmens väggar. Även kallad körtelcancer, denna sjukdom är en typ av kolorektal cancer. När det gäller diagnosfrekvensen ligger denna sjukdom på tredje plats bland gastrointestinala onkologiska sjukdomar..

  1. Adenokarcinom - vad är det??
  2. Orsakerna till sjukdomen
  3. Typer av adenokarcinom
  4. Stadier av sjukdomen
  5. Sjukdomssymtom
  6. Fastställande av diagnos
  7. Patologi behandling
  8. Konsekvenser av sjukdomen
  9. Kost för adenokarcinom
  10. Sjukdomsprevention
  11. Adenokarcinomprognos

Adenokarcinom - vad är det??

Adenokarcinom i ändtarmen (ICD-kod 10 - C20) anses vara den vanligaste typen av maligna tumörer i ändtarmen. Denna patologi är vanligare bland den manliga befolkningen än bland kvinnor. Det förekommer oftare efter 45 år. Atypiska celler delar sig ganska snabbt och orsakar förstörelse av vävnaderna som utgör tumören.

Adenokarcinom börjar tidigt att metastasera till närliggande och avlägsna organ, vilket orsakar en tidig död - efter starten av utvecklingen av patologi inom ett år.

Ledande kliniker i Israel

Orsakerna till sjukdomen

De exakta orsakerna till patologin är inte tydliga, oftare diagnostiseras sjukdomen hos patienter som har släktingar med onkologiska patologier i mag-tarmkanalen.

En annan riskfaktor är den täta konsumtionen av mat med hög animaliskt fett och fiber. Andra faktorer som kan orsaka utvecklingen av patologi i ändtarmen är:

  • ärftliga sjukdomar (diffus polypos, Turkot och Gardner syndrom);
  • kroniska tarmsjukdomar (rektala sprickor, fistlar, hemorrojder, polyper, kolit). Till precancerous inkluderar ulcerös kolit och Crohns sjukdom;
  • analsex;
  • långvarig förstoppning
  • frekvent stress
  • långvarig användning av vissa typer av läkemedel;
  • närvaron av HPV (humant papillomvirus);
  • lång kontakt med skadliga ämnen (amider, asbest, tyrosin) på jobbet;
  • diabetes;
  • ålder efter 50 år;
  • stillasittande livsstil, fetma;
  • dricker och röker.

Typer av adenokarcinom

Kolorektal cancer klassificeras efter formationens homogenitet. Varje art har sina egna egenskaper:

  • högt differentierat rektalt adenokarcinom har en något förändrad cellulär sammansättning av neoplasman. En ökning av kärnornas storlek observeras och cellerna kan fortsätta att utföra sina funktioner. Äldre patienter har inte metastaser och tumörtillväxt till andra organ. Unga patienter löper större risk med denna sjukdom - efter ett år kan de få återfall. Diagnos är svår på grund av den stora likheten med normala celler. Denna undergrupp av patologi svarar bra på behandlingen - efter behandlingen upplever 97% av patienterna remission. Tumören har låg malignitet;
  • måttligt differentierat rektalt adenokarcinom har inte en sådan positiv prognos. Patologin åtföljs av komplikationer i form av utseendet på fistulous passager och utvecklingen av peritonit. Stora neoplasmer bryter ofta genom tarmväggen och orsakar allvarlig blödning. Med denna patologi är prognosen efter operation eller annan behandling ofta positiv;
  • dåligt differentierat rektalt adenokarcinom. Den mörka celltumören har en aggressiv kurs. Spridningen av metastaser till närliggande organ är flera gånger snabbare. Starkt uttryckt cellpolymorfism noteras. I närvaro av denna typ av adenokarcinom är prognosen för överlevnad låg. Dåligt differentierade adenokarcinom representeras av följande typer av cancer;
    • slemhinnor (kolloidal). Huvudsymptomen är en stark produktion av slem;
    • squamous;
    • mucocellular (cricoid), som drabbar unga människor;
    • körtelplattor. Denna typ av malign tumör diagnostiseras mindre ofta.
  • Odifferentierat adenokarcinom är anaplastisk cancer i ändtarmen. Denna neoplasma utvecklas från atypiska celler som inte har tecken på histologisk natur. Med denna neoplasma noteras i de inledande stadierna närvaron av metastaser i lymfkörtlarna och tumörens penetration utanför tarmens gränser. Eventuella terapeutiska förfaranden för behandling av denna typ av tumör anses ofta vara ineffektiva, oftast är sjukdomsutgången dödlig.

Tubulärt adenokarcinom. Denna patologi består av rörformiga leder, har medelstora och otydliga gränser. Nästan 50% av patienterna med kolorektal cancer lider av denna typ av patologi.

Stadier av sjukdomen

Utvecklingen av rektalt adenokarcinom är indelat i följande steg:

  • Steg 1 - kännetecknas av en liten tumörstorlek, har rörlighet och tydliga gränser. Organs slemhinnor och submukösa skikt påverkas mer;
  • Steg 2 av sjukdomen är uppdelad i två delsteg:
    • 2A transformator. Vid detta substage saknas metastaser, tumörceller är inte utbredda utanför tarmens väggar och lumen. Tumörens storlek kan vara upp till hälften av slemhinnan.
    • 2B substation. Tumören är vanligtvis liten, men metastaser är närvarande.
  • Steg 3 är också uppdelad i två delsteg:
    • 3A understeg. Djup groning av cancerceller observeras, inte bara tarmväggarna är involverade i processen utan också den peri-rektala vävnaden. Sällsynta foci av metastaser i lymfkörtlarna kan diagnostiseras. Tumörens storlek upptar mer än hälften av tarmdiametern.
    • 3B-substation. Cancercellernas penetrationsdjup och tumörstorlek varierar mycket, men flera metastaser är alltid närvarande.
  • Steg 4. I detta skede förekommer metastaser i många inre organ. Neoplasman har en tendens att förfalla och förstöra rektal vävnad. Tillväxten av tumören i vävnaden i bäckenbotten observeras.

Slösa inte tid på att leta efter ett felaktigt pris för cancerbehandling

* Endast under förutsättning att uppgifter om patientens sjukdom mottas kan klinikrepresentanten beräkna det exakta priset på behandlingen.

Sjukdomssymtom

I de tidiga stadierna av sjukdomen åtföljs inte adenokarcinom av en uppenbar klinisk bild.

När tumören växer in i de omgivande vävnaderna och när tarmlumen överlappar varandra kan följande symtom uppträda:

  • värkande eller skarp buksmärta
  • stark viktminskning
  • störningar i avföringsprocessen - förstoppning, som ersätts av diarré, smärta vid toaletten;
  • motvilja mot mat (vanligtvis - mot kötträtter);
  • anemi (yrsel, blek hud)
  • ökande värk och svaghet
  • förekomsten av slem och blodproppar i avföringen;
  • ihållande hypertermi;
  • uppblåsthet och uppblåsthet.

När cancerprocessen sprider sig till andra organ visas andra tecken, till exempel ett brott mot urineringsprocessen.

Tillväxten av en cancertumör kan orsaka en ökad slemproduktion, dess ansamling orsakar smärtsam tenesmus - en ökning av lusten att göra avföring (upp till 20 gånger per dag).

I början av upplösningen av en malign neoplasma kommer blod och pus in i avföringen, som avger en fet lukt.

Fastställande av diagnos

Diagnosen börjar med en initial rektal undersökning och anamnes. Följande undersökningsmetoder är:

  • blodprov - allmänt, biokemiskt, för tumörmarkörer;
  • analys av avföring för närvaro av ockult blod;
  • PET, CT, MR, scintigrafi. Hjälper till att klargöra lokaliseringen och egenskaperna hos tumörens histologiska struktur, för att identifiera tecken på utveckling av metastaser;
  • transabdominal eller endorektal ultraljud;
  • irrigoskopi. Det utförs med användning av ett kontrastmedel, som administreras oralt eller med en lavemang;
  • koloskopi;
  • sigmoidoskopi. Det låter dig visuellt undersöka slemhinnan och göra en biopsi av tumören.

Relaterade videoklipp:

Patologi behandling

På grund av det tidiga utseendet av metastaser beror sjukdomsprognosen på snabb och korrekt behandling..

Terapiregimen väljs med hänsyn till tumörens placering och patientens allmänna hälsa. Graden av differentiering av cancerceller spelar en viktig roll. Den bästa effekten av behandlingen är användningen av kombinationsbehandling. Terapikomplexet inkluderar: strålning och kemoterapi, kirurgi.

Vid behandling av måttligt differentierat adenokarcinom krävs adenokarcinom med låg differentieringsgrad, stark strålningsexponering och en hög dos av toxiska läkemedel. Verksamheten erkänns som en effektiv behandlingsmetod. Läkaren utför excision av neoplasi, såväl som vävnader som har påverkats av metastaser.

När adenokarcinom är beläget mycket nära anusen vidtas radikala åtgärder för att excisionera det drabbade området tillsammans med sfinkteranordningen. Efter excision bildas ett konstgjort hål för avlägsnande av avföring - en kolostomi, som innefattar fastsättning av en kolostomipåse, den bör bytas regelbundet.

En malign tumör kan inte alltid tas bort med kirurgi. För vissa patienter är kirurgi kontraindicerat av hälsoskäl och på grund av ålderdom. I det här fallet används en av metoderna för palliativ medicinterapi..

Användningen av kemoterapi anses vanligtvis vara en kompletterande behandling för att uppnå en större terapeutisk effekt. Ett antal kombinationer som använder cytostatika används för att behandla rektala tumörer. Följande läkemedel används ofta:

  1. Capecitabin;
  2. Ftorafur;
  3. Leucovorin;
  4. "Fluorouracil";
  5. Raltitrexid;
  6. Irinotecan.

Strålbehandling används före eller efter operationen. Före operationen hjälper användningen av denna metod att minska storleken på noden och hämmar processen att metastaser uppträder..

Vid diagnos av en patient med körtelcancer är användningen av denna teknik kontraindicerad..

Vill du få en uppskattning för behandlingen?

* Endast under förutsättning att uppgifter om patientens sjukdom mottas, kan en representant för kliniken beräkna en korrekt uppskattning för behandlingen.

Konsekvenser av sjukdomen

Adenokarcinom i ändtarmen metastaserar oftare till närmaste lymfkörtlar. Därefter involveras benvävnader, livmoder, lever, urinblåsan, njurarna i tumörprocessen. Senast sett i lungorna och hjärnan.

Körtelcancer kan framkalla ett antal allvarliga komplikationer, möjligen uppkomsten av:

  • blödning;
  • anemi;
  • tarmobstruktion (allt från relativt till fullständigt obstruktivt);
  • inflammation i bukhinnan och efterföljande utveckling av bukhinneinflammation;
  • perforering (bristning) av rektalväggen på grund av tumörtillväxt.

Kost för adenokarcinom

Före operationen rekommenderas patienten att äta bra för att bibehålla en försvagad kropp. Du bör också stärka immunförsvaret med livsmedel som är rika på vitaminer..

Mat bör varieras, salt, stekt, fet, kryddig mat, liksom livsmedel som orsakar jäsning och ökad gasbildning, bör uteslutas från kosten. Du bör äta i små portioner om dagen upp till 6 gånger.

Efter utskärning av neoplasman äter de ingenting den första dagen. Vidare erbjuds all mat till patienten i flytande form, vattenvolymen per dag bör inte vara mindre än en och en halv liter.

Sjukdomsprevention

För tidig diagnos av sjukdomen och förebyggande av dess utveckling rekommenderas att följa dessa regler:

  • vid 50 års ålder bör du genomgå en obligatorisk undersökning av en koloproktolog minst en gång om året.
  • behandla inflammation och polyper i tarmen i tid;
  • i närvaro av släktingar som lider av adenomatös polypos, bör screening utföras efter 20 år;
  • uteslut kryddig mat, mat med högt fettinnehåll i kosten. Ät mer frukt och grönsaker för att normalisera tarmfunktionen och lindra förstoppning.
  • följ en hälsosam livsstil.

Relaterade videoklipp:

Adenokarcinomprognos

Patologins prognos beror på att läkarbesöket är aktuellt och utvecklingsstadiet för cancerprocessen.

Mycket differentierat adenokarcinom, när det upptäcks i början, gör det möjligt att leva minst 5 år för nästan alla patienter. Vid diagnos hos en patient med steg 2 återhämtar sig cirka 80% av patienterna.

Närvaron av flera metastaser i levern försämrar livskvaliteten och minskar dess varaktighet - med sådana tecken är det ungefär ett år.

Dåligt differentierat adenokarcinom går snabbt och det finns praktiskt taget ingen chans att bli av med det. Fokus för metastaser finns redan i de inledande stadierna av cancerprocessen.

Den genomsnittliga överlevnadsgraden är som följer:

Adenokarcinom i ändtarmen i det inledande skedet har en femårsöverlevnadsgrad hos 95% av patienterna.

Steg II körtelcancer har överlevnadsnivåer på upp till 70%.

En malign tumör i 3 steg, när lymfkörtlarna är inblandade i cancerprocessen, har bara 50% av patienterna en chans att överleva.

I adenokarcinom i steg 4 överlever inte mer än 10% av patienterna.