Varför och hur uppstår bröstadenokarcinom?

Angiom

Bröstkörtlarna hos kvinnor utsätts ofta för den yttre miljön och interna processer. På grund av detta uppträder ofta tätningar i bröstet, som är av god eller malign karaktär..

Innehåll
  1. Vad är adenokarcinom
  2. Klassificering
    1. Mycket differentierbara tumörer
  3. Måttligt differentierbara tumörer
    1. Dåligt differentierbara tumörer
    2. Cystoadenokarcinom
    3. Klinisk klassificering
  4. Orsaker
  5. Symtom och utvecklingsstadier
  6. Diagnostik
    1. Analyser
    2. Instrumentella diagnostiska metoder
    3. Differentiell diagnos
  7. Behandling
    1. Kirurgiskt ingrepp
    2. Hormonbehandling
    3. Kemoterapi
    4. Strålbehandling
    5. Palliativ vård
  8. Möjliga komplikationer
  9. Prognos
  10. Förebyggande

Cancertumörer, som inkluderar adenokarcinom, är svåra att skilja utan specialutrustning. Därför, om det finns tätningar i bröstkörteln, bör du genomgå en omfattande undersökning av kroppen..

Vad är adenokarcinom

Adenokarcinom (körtelcancer) är en malign tumör som drabbar ett eller båda brösten. En sådan tumör uppstår från cellerna i körtelepitel. Den senare utgör huvuddelen av parenkymet hos bröstkörtlarna hos män och kvinnor.

I detta fall förekommer adenomarcinom främst hos kvinnliga representanter. Hos män är bröstkörtlarna underutvecklade och därför återföds lokala celler sällan.

Enligt medicinska data diagnostiseras adenokarcinom hos var 30: e kvinna i åldern 20-90 år. Dessutom upptäcks tumörprocessen oftare hos patienter som har bevarat reproduktionsfunktioner..

Neoplasmer av denna typ utvecklas i olika delar av bröstkörtlarna. Tumörstorlek i början inte överstiger 20 mm i diameter, vilket försvårar diagnosen.

Klassificering

Körtelbröstcancer klassificeras beroende på lokaliseringen av tumörprocessen, graden av mognad hos neoplasmerna och egenskaperna hos den kliniska bilden. Enligt det första tecknet är adenokarcinom uppdelade i duktala (mjölkkanaler påverkas) och lobulära (vävnader av hela körtlarna återföds).

Om detta ämne
    • Onkomammologi

Bröstpunktion

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 29 november 2019.

Tumörer, beroende på strukturella egenskaper, klassificeras i:

  • mycket differentierbar;
  • måttligt differentierbar;
  • dåligt differentierbar (ej differentierbar).

Den histologiska strukturen för adenokarcinom bestämmer prognosen för utvecklingen av tumörprocessen.

Mycket differentierbara tumörer

Mycket differentierbara tumörer består av vävnader som liknar strukturen hos bröstkörtlarna. Cancerceller kännetecknas av förstorade kärnor.

Mycket differentierbara neoplasmer med snabb diagnos svarar bra på behandlingen. Dessa tumörer metastaserar sällan till andra organ..

Måttligt differentierbara tumörer

Måttligt differentierbara tumörer kännetecknas av kliniska tecken som liknar de i den tidigare formen.

Histologisk undersökning av adenokarcinom avslöjar en tydlig gräns mellan cancerceller och friska strukturer. Måttligt differentierbara neoplasmer framkallar måttliga symtom.

Obehandlade adenokarcinom av denna typ är ofta komplikationer. Måttligt differentierbar körtelcancer metastaserar till lymfsystemet.

Dåligt differentierbara tumörer

Dåligt differentierbara adenokarcinom sticker ut mot bakgrunden av friska vävnader på grund av de speciella egenskaperna hos cellstrukturen. Tumörer av denna typ kännetecknas av snabb utveckling och metastaser i början. Prognosen vid upptäckt av lågkvalitativa adenokarcinom är extremt ogynnsam.

Cystoadenokarcinom

Cystoadenokarcinom är också malignt. Denna tumör växer från epitelceller som täcker den inre väggen i det cystiska hålrummet. Förutom bröstkörtlar upptäcks neoplasman ofta i äggstockarna och magen..

Cystoadenokarcinom växer snabbt. Tumören i de inledande utvecklingsstadierna metastaserar till andra organ.

5-årig prognos för cystoadenokarcinomöverlevnad är 30%.

Klinisk klassificering

Adenokarcinom i bröstkörtlarna, beroende på arten av de allmänna symtomen, är uppdelade i:

  1. Mastitliknande (inflammatorisk). De kännetecknas av bildandet av tätningar i bröstkörtlarna och rodnad i huden i problemområdet. Mastitliknande adenokarcinom orsakar en ökning av kroppstemperaturen.
  2. Medullär (fast körtelbröstcancer). De kännetecknas av stor storlek. Medullära tumörer metastaserar sällan.
  3. Papillär. Lokaliserat i kanalerna i bröstkörteln. Papillära tumörer invaderar inte intilliggande vävnader och metastaserar sällan.
  4. Kanalinfiltrativ. Tillväxten av tumörer av denna typ åtföljs av bildandet av strängar av cancerceller. Ett tätt stroma av kollagenvävnad bildas runt infiltrativa adenokarcinom.

Det finns också en rörformad körtelcancer. Denna neoplasma kännetecknas av en rörformad struktur med en uttalad lumen. Tubulära adenokarcinom invaderar fettvävnad. Tumören överstiger vanligtvis inte 2 cm.

Tubulära adenokarcinom kännetecknas av långsam tillväxt och detekteras därför i senare utvecklingsstadier.

Förutom dessa former av körtelcancer är Pagets sjukdom isolerad. Med en sådan patologi påverkar tumörprocessen nippel-areola-komplexet och orsakar allvarliga komplikationer.

Orsaker

De pågående studierna har ännu inte gett ett entydigt svar på frågan om varför körtelcancer uppträder. Möjliga orsaker till utvecklingen av en tumörprocess i bröstet inkluderar en ärftlig faktor.

Bröstadenokarcinom

Adenokarcinom i bröstkörteln anses vara en typisk kvinnlig sjukdom. Patologi är en onkologisk process som utvecklas i organets seniga vävnader. Typiskt för kvinnor i åldern 20-90 år. Den främsta orsaken till sjukdomen är hormonella störningar i kroppen. I de första utvecklingsstadierna uppträder inte symtom, därför blir patologin känd först efter en specialundersökning. Behandlingen beror på utvecklingsstadiet, men oftare används kardinalkirurgiska metoder.

Den aktiva tillväxten av sjukdomen börjar på 70-talet under förra seklet. Enligt statistiken diagnostiseras var 30: e kvinna med denna sjukdom. Denna trend är förknippad med en minskning av fertiliteten.

Varför uppstår?

Adenokarcinom i bröstkörteln anses vara en följd av störningar i det endokrina systemet. De uppstår till följd av interna orsaker på grund av klimakteriet eller förlossningen efter 40 år. Processen kan provoceras av det frekventa intaget av hormonella medel. Sjukdomens ärftliga natur spåras. Adenom i bröstet och sedan cancerprocessen kan utlösas av följande skäl:

  • trauma mot bröstet
  • godartade formationer i bröstområdet
  • cystisk mastopati;
  • infertilitet;
  • effekten av strålning
  • onkologi av ett annat organ;
  • dåliga vanor.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Symtom

Det är svårt att känna igen körtelbröstcancer. Men det finns ett antal specifika och ospecifika tecken. I detta fall kan de första stegen vara absolut asymptomatiska. Manifestationer beror också på sjukdomens form och typ. I de första stegen börjar ospecifika symtom utvecklas: patienten går snabbt ner i vikt, känner sig ständigt svag, huden blir blek. Den fullständiga kliniska bilden ger manifestation av följande tecken:

  • Bröst förändrar form och storlek.
  • Bröstvårtans färg ändras, den blir slapp.
  • Purulent och blodig urladdning uppträder regelbundet.
  • Bröstsvullnad ökar gradvis.
  • Lymfkörtlar i nyckelbenet och armhålorna förstoras.
  • En tätning känns, och när den pressas upp uppstår smärtsamma känslor.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Klassificering

Prognosen för sjukdomen beror på utvecklingsstadiet för processen. Först och främst studeras graden av mognad hos tumörceller. Mycket differentierad i struktur liknar friska, så de är lätta att identifiera och förstöra. Med måttlig natur ökar risken och dåligt differentierade celler växer snabbt och orsakar spridning av metastaser. Under diagnosen bestäms också typen av adenom, beroende på symtomen:

Rödhet och svullnad indikerar en inflammatorisk typ av sjukdom, medan kroppstemperaturen ökar.

  • Inflammatorisk. Fokus på neoplasman orsakar rodnad, svullnad, kroppstemperatur stiger.
  • Medullär. Stor tumör men liten tillväxt av metastaser.
  • Papillär. Neoplasman i kanalen är icke-invasiv.
  • Rörformig. Karaktäriseras av en långsam tillväxt av utbildning, men med spiring i fettvävnad.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Hur diagnostiseras?

Du kan bestämma symptomen på sjukdomen när du undersöks av en mammolog. Sådana procedurer bör vara regelbundna, detta gör det möjligt att diagnostisera patologi i ett tidigt skede av dess utveckling. Läkaren gör en undersökning och palpation avslöjar förekomsten av en tätning. I de flesta fall förekommer det i nedre delen, under bröstvårtan, men platsen kan vara annorlunda. För att bekräfta diagnosen bröstkarcinom är det värt att gå igenom ett antal specialiserade studier:

  • Mammografi. Förfarandet utförs med hjälp av datorteknik, det gör det möjligt att undersöka bröstets struktur.
  • Ultraljudsprocedur. Differentiell diagnosmetod för att skilja adenokarcinom från cystor och andra formationer.
  • Ductography. En hjälpmetod för att studera mjölkvägens öppenhet.
  • Tumörmarkör. Huvudmetoden för att bestämma utbildningens natur. För forskning samlas venöst blod.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Behandlingsmetoder

Terapi utförs omedelbart efter diagnosen: ju tidigare behandlingen utförs, desto större chanser har en kvinna att överleva. Det terapeutiska systemet beror på sjukdomens stadium, natur och typ. I de flesta fall ordineras komplex terapi med kirurgi för att avlägsna tumören. Men det finns också kontraindikationer för operationen. Alternativa metoder är användning av kemoterapi eller konservativ behandling baserad på hormonella läkemedel.

Mediciner

Läkemedelsregimen ordineras efter diagnos, under vilken cancercellernas känslighet bestäms. De spelar rollen som antagonister och orsakar skadliga element död. Andra grupper av läkemedel har ingen effekt. När du väljer ett läkemedel styrs de av patientens ålder, därför föreskrivs medelålders kvinnor och under perioden efter klimakteriet olika sätt. "Tamoxifen", "Aminoglutethimide", "Leuprolid" anses vara universella.

Kemoterapi tillhör också läkemedelsbehandling. Det är en av de mest effektiva metoderna för att bekämpa cancer. Terapi involverar administrering av läkemedel intravenöst som dödar celler. Men tillsammans med cancermedlen dör också de levande, så kemi kännetecknas av ett stort antal biverkningar. Begagnade droger "Alkeran", "Methotrexat".

Traditionell kirurgi

Kardinalmetoden är operativ. Det handlar om att ta bort tumören från kroppen. Denna metod rekommenderas att använda i de tidiga stadierna, när det inte finns några metastaser. Strålbehandling görs ofta före operationen. Denna metod hjälper till att först minska cancer och sedan skära ut den. De viktigaste kirurgiska teknikerna för denna diagnos:

  • Lumpektomi - excision av en tumör inom dess gränser.
  • Mastektomi - avlägsnande av bröstet.
Tillbaka till innehållsförteckningen

etnovetenskap

Alternativa behandlingar är maktlösa i kampen mot cancer. De används emellertid i kombination med andra medel som stöd eller för profylax. För behandling av bröstkörtlar används vattenmelonrötter, sängbotten, oreganoört och myrväska. Sådana medel hjälper till att lindra inflammation och förbättra tillståndet för bröstet, men botar inte cancer..

Förebyggande och prognos

Onkologi utgör alltid en risk för patientens liv, oavsett plats. Det farligaste är cancer med djupa metastaser som har trängt igenom lymfkörtlarna. Prognosen för överlevnad över 5 år är 60%. Icke-invasiv cancer, diagnostiserad tidigt, lämnar en chans för 95% av patienterna. Den förväntade livslängden beror på scenen för onkologi, läkare indikerar sådana chanser att överleva:

SkedePrognos (10 år)
160-80%
240-60%
30-30%
4Upp till 5%

Det finns inga specifika förebyggande metoder för bröstadenokarcinom. Läkare rekommenderar ammande mödrar att inte sluta amma. Kvinnor från 18 års ålder bör träffa läkare regelbundet för rutinmässig kontroll. Det är också viktigt att behandla sjukdomar i rätt tid, särskilt patologier i urinvägarna och endokrina system..

Symtom och behandlingar för bröstadenokarcinom

Adenokarcinom i bröstet är en ondartad tumör från celler i körtelepitel, den främsta orsaken till dödlighet bland kvinnor. I den allmänna dödlighetens struktur är denna sjukdom 17%. Hos den manliga befolkningen är cancer av denna lokalisering mindre vanlig och upptar cirka 0,3%.

Koncept och statistik

En malign tumör i bröstet är den vanligaste lokaliseringen av cancer hos kvinnor, incidensen i strukturen för all onkopatologi är mer än 20%. Medelåldern för kvinnor med denna sjukdom är 61 år. Under det senaste decenniet har det skett en ökning med 1,78% i fall av bröstadenokarcinom.

Hos majoriteten av patienterna (66,7%) diagnostiseras adenokarcinom i början. Dödligheten efter diagnos är 7,4% det första året. Bröstcancer är den främsta dödsorsaken bland kvinnor världen över.

Hos män utvecklas denna patologi mycket mindre ofta. Algoritmen för diagnos och behandling skiljer sig inte från den hos kvinnor.

Typer och steg

Körtelbröstcancer klassificeras enligt det internationella TNM-systemet.

T är beteckningen för den primära tumören:

  • Tx - otillräckliga data för att bedöma cancer;
  • Тis - cancer in situ;
  • T1 - tumörstorlek överstiger inte 2 cm i den största dimensionen;
  • T2 - bildning med en diameter av 2 cm till 5 cm;
  • TK - tumör mer än 5 cm i diameter;
  • T4 - Cancer av alla storlekar som sprider sig till bröstet och huden.

N - lymfkörtlarnas tillstånd:

  • Nx - lite data;
  • N0 - lymfkörtlar påverkas inte;
  • N1 - metastaser i närmaste axillära lymfkörtlar;
  • N2 - metastaser till intratorakala lymfkörtlar;
  • N3 - metastaser i subklaviska lymfkörtlar och bröstvävnad.

M - närvaro av metastaser:

  • Мх - lite data;
  • M0 - inga avlägsna metastaser.
  • M1 - det finns metastaser.

Enligt graden av förändringar i strukturen hos friska vävnader och differentieringen av cancerceller är adenokarcinom uppdelat i mycket differentierade, måttliga, låga och odifferentierade tumörer..

Det finns fyra stadier av bröstcancer: I-III-stadier inkluderar vilken tumördiameter som helst och lymfkörtlarnas tillstånd, men frånvaron av metastaser. I närvaro av metastaser diagnostiseras IV. Scenen av cancer är kritisk i valet av taktik: kirurgi, kemoterapi eller strålbehandling.

Symtom och orsaker till utveckling

De exakta orsakerna till uppkomst och upptäckt av bröstsjukdom är okända. Riskfaktorer inkluderar hormonella störningar, tidig puberteten, klimakteriet i sen ålder, frånvaro av förlossning, matning av barn inte med bröstmjölk, men artificiella blandningar, ett stort antal aborter.

Utvecklingen av bröstkörtelns adenokarcinom är känslig för kvinnor som har haft sexuellt överförbara infektioner, som har haft ett stort antal sexpartners, är överviktiga och har diabetes mellitus. Rökning, alkoholmissbruk, dålig miljö, yrkesrisker kan också bidra till förekomsten av adenokarcinom.

Vid självundersökning kan en kvinna misstänka förekomsten av bröstadenokarcinom när hon undersöker klumpar i körtelvävnaden eller förstorade lymfkörtlar i armhålorna.

Levande symptom på närvaron av en neoplasma uppträder i de senare stadierna av den kliniska kursen. Kvinnor klagar över bröstsmärtor, ömhet vid beröring, förändringar i bröstens storlek och form, utseendet på asymmetri, grovhet i huden över körteln, ökat venöst mönster, utsläpp från bröstvårtorna. Om diagnosen är försenad ökar risken för att utveckla metastaser i avlägsna organ.

Diagnostik och behandling

För att diagnostisera bröstcancer tilldelas följande undersökningsalgoritm:

  • en objektiv undersökning av en läkare, tar anamnes, palpation av bröstet och lymfkörtlarna;
  • kliniska och biokemiska blodprover;
  • bilateral mammografi med bestämning av graden av dess öppenhet och tumörmarkörer;
  • ultraljudundersökning av bröstkörtlarna;
  • MR i bröstkörtlarna;
  • röntgen på bröstet, ibland kompletterat med datortomografi;
  • ultraljudundersökning av bukhålan och bäckenorganen för att upptäcka avlägsna metastaser;
  • benskanning med strålbehandling;
  • punktering av tumören, mikroskopi av det erhållna punktatet för studier av friska och skadade celler;
  • punktering för att detektera lymfkörteln.

Dessutom utförs tester för blodkoagulerbarhet, bestämning av blodgrupp och resus, kardiolipintest, bestämning av markörer för viral hepatit och HIV, elektrokardiografi..

Valet av en behandlingsstrategi väljs i varje enskilt fall med deltagande av ett råd av en onkolog, radiokirurg, radiolog, läkare med andra specialiteter enligt indikationerna.

I de tidiga stadierna (I-II), i avsaknad av avlägsna metastaser och skador på angränsande organ, är den optimala strategin kirurgiskt ingrepp: tumörresektion (avlägsnande av endast den drabbade delen av körteln) eller mastektomi (avlägsnande av hela bröstet).

För att öka effektiviteten av invasiv behandling som ett preoperativt preparat är kemoterapi effektiv i vissa stadier av sjukdomen..

I avancerade stadier av cancer med flera lymfkörtlar och metastaser utförs terapi med hjälp av kemoterapi och strålning, hormonella behandlingar som stoppar tumörtillväxt och delvis eller helt förstör atypiska celler. Med tidig metastasering är behandlingens komplexitet interaktionen med cellerna i det drabbade organet för att hämma deras uppdelning..

Överlevnadsprognos och förebyggande

Ju tidigare bröstcancerpatologin upptäcks, desto gynnsammare är prognosen. I närvaro av metastaser försämras prognosen kraftigt.

Träning av kvinnor i månatliga självundersökningar av bröst används som en allmänt tillgänglig metod för tidig upptäckt av cancer. Om du hittar tätningar eller förändringar i hudens tillstånd över körteln, rekommenderas att du kontaktar en gynekolog eller mammolog.

Frivillig mastektomi (avlägsnande av båda körtlarna) kan vara ett radikalt men absolut mått på förebyggande, men få kvinnor kan bestämma detta steg.

Bröstadenokarcinom

Adenokarcinom i bröstet är en ondartad process för tumörbildning i bröstets körtelskikt. Sjukdomen är utbredd bland neoplasmerna i detta organ. Var 13: e kvinna lider av det. Sällan diagnostiserad i det starkare könet.

Patologisk anatomi är engagerad i studien av maligna processer i människokroppen. Cancer kan utvecklas från muterande celler var som helst i kroppen. Karcinom uppstår från vilken cell som helst. Adenokarcinom är en typ av onkologisk process som främst påverkar körtelepitel. Sjukdomen kallas också körtelcancer. Det förekommer oftast bland bröstkörtlarnas patologier..

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar i den 10: e revisionen har körtelbröstcancer en kod C50.

Etiologi för den onkologiska processen

Den främsta orsaken till utvecklingen av adenokarcinom hos kvinnor anses vara hormonella störningar på grund av vägran att föda barn eller amma. Forskare associerar utvecklingen av sjukdomen med ett antal faktorer:

  • Genetiska avvikelser som har uppstått under fostrets bildning;
  • Förekomsten av adenokarcinom i nära släktingars historia;
  • Medfödda missbildningar i bröstkörtlarna;
  • Organ trauma;
  • Abort;
  • Menstruationens början före 11 års ålder;
  • Klimax efter 55 år;
  • Första födseln efter 35 år;
  • Godartade tumörer;
  • Cancer i andra organ;
  • Endokrina störningar
  • Att ta orala preventivmedel under lång tid
  • Ogynnsam miljösituation i städer med tung industri;
  • Bor i ett område med ökad bakgrundsstrålning;
  • Skadliga matvanor med användning av produkter som innehåller cancerframkallande ämnen;
  • Alkohol-, drog- och tobaksberoende.

Riskgruppen inkluderar kvinnor med hormonella störningar, vars orsak är frekvent abort, långvarig eller oregelbunden användning av orala preventivmedel och patienter under klimakteriet..

Tumör aggressivitet

Sjukdomen skiljer sig beroende på differentieringen. Sjukdomsförloppet och spridningshastigheten för sekundära foci beror på detta..

  • En mycket differentierad tumör har en gynnsam prognos för återhämtning. Cellerna i fokus behåller sina funktioner och sprids inte till närliggande vävnader. Långvarig utveckling av cancer och frånvaron av allvarliga symtom är karakteristiska.
  • En måttligt differentierad form av cancer inkluderar fler onormala celler i neoplasman. De fungerar inte som friska och har en annan struktur. Den maligna processen täcker de regionala lymfkörtlarna och svarar sämre på behandlingen. Symtom på sjukdomen utvecklas i två steg.
  • Låggradig cancer är den farligaste bland de presenterade. Patologi utvecklas aktivt. Sekundära foci kan uppstå i början av tumörbildningen. Tumörcellen förändras fullständigt, delar sig aktivt och sprids i hela kroppen. Prognosen för livet är en besvikelse.

Neoplasman kan vara belägen i kanalerna eller lobulerna i bröstet.

Typer av bröstadenokarcinom

Den onkologiska processen skiljer sig beroende på tumörens plats och sammansättning:

  • En rörformig tumör består av rörformiga celler. Knuten når 20 mm. Utvecklas långsamt, orsakar inte smärta och obehag för patienten.
  • Infiltrerande duktalt karcinom bildar onormala celler omgivna av ett tätt lager stroma.
  • En mucinös tumör innehåller muciner och innehåller praktiskt taget inga friska celler. Har svaga gränser.
  • Den fasta formen av cancer representeras av en tätning med en tydlig kontur. Uppstår från tyger med varierande grad av differentiering.
  • En cyrrhoid tumör är en stenig massa som består av en stroma.
  • Medullär cancer kännetecknas av nodens snabba tillväxthastighet.

Stadier av bröstcancer

Steg I uttrycks av en neoplasma upp till 2 cm Celler tränger inte in i kroppens lymf- och cirkulationssystem. Det finns ingen utveckling av metastaser. Tumören svarar positivt på behandlingen.

Vid steg II överstiger noden inte 5 cm. Metastas till organ förekommer inte, processen kan involvera regionala lymfkörtlar i axillär och supraklavikulär region.

Steg III kännetecknas av fokusens storlek från 5 cm. Kvinnor upplever de första symptomen på sjukdomen. Det finns en ökning av lymfkörtlar. Metastas förekommer inte.

Vid stadium IV uttalas kliniska symtom. Metastaser växer in i bröstkorgen och sprids i hela kroppen. Tumörvävnaden sår, såret läker inte. Överlevnad i detta skede reduceras till noll.

Den kliniska bilden av sjukdomen

Det inledande skedet av cancerutvecklingen ger inga symtom. Huvudsymptomen för misstankar om en patologisk process är en klump i bröstkörteln. Det kan vara litet och inte smärtsamt att röra vid. Bröstets utseende förblir oförändrat.

När tumören växer noterar patienten följande symtom som kräver omedelbar medicinsk rådgivning:

  • Knölen utvecklas och känns genom huden och orsakar obehag.
  • Bröstets hud täcks av rynkor, tappar plötsligt sin elasticitet.
  • Vävnader i tumörområdet blir röda och varma vid beröring.
  • Bröstvårtan dras tillbaka.
  • Sår utvecklas på platsen för organskador.
  • Utsläpp från bröstvårtan med inneslutningar av blod och pus visas.
  • Det drabbade bröstet förstoras avsevärt.

I det terminala stadiet av cancer upplever en kvinna symtom på kroppsförgiftning:

  • Minskningar av kroppsvikt på grund av störningar i organens mag-tarmkanal.
  • Brist på aptit, är patienten äcklad med favoritmat.
  • Blödning av okänt ursprung uppstår.
  • Svaghet och dåsighet noteras.
  • Järnbristanemi utvecklas.
  • Smärta och värk uppträder i hela kroppen.
  • Yrsel och medvetslöshet är vanligt.

Diagnostiska tester

En gynekolog kan misstänka en sjukdom under en rutinundersökning av en kvinna. Vid palpation av bröstet noteras multipel eller enstaka komprimering. För att identifiera tumörens sanna natur, lokalisering, storlek och grad av malignitet ordinerar läkare en uppsättning laboratorie- och instrumentstudier:

  1. Patientens allmänna tillstånd bestäms med hjälp av en klinisk analys av blod och urin. Förändringar i formeln indikerar förekomsten av en inflammatorisk process.
  2. Ultraljudundersökning gör att du kan bedöma strukturen hos bröstkörtlarna och tillståndet hos regionala lymfkörtlar. Metoden är enkel och snabb att utföra, kräver ingen särskild utbildning..
  3. Mammografi visar bröstet med röntgenstrålning. Alla typer av tumörer och förändringar i bröstkörtlarnas struktur avslöjas.
  4. Datortomografi och magnetisk resonanstomografi identifierar cancerskador i hela kroppen. Låter dig bestämma sättet för blodtillförsel till neoplasman.
  5. Testet för tumörmarkörer är informativt för bröstadenokarcinom.
  6. Med cytogrammet kan du studera karaktären och strukturen hos tumörceller. Bestämmer den slutliga diagnosen av sjukdomen. Biopsiprovtagning utförs på flera sätt:
  • Skrapning av den drabbade vävnaden;
  • Punktering av tumören;
  • Uppsamling av utsöndrad vätska från bröstvårtan;
  • Insamling av vävnad från sår på hudytan.

Terapeutisk taktik

Problemet hanteras av en mammolog, en onkolog och en kirurg. Behandlingen väljs individuellt baserat på erhållna forskningsresultat.

För maximal bortskaffande av den onkologiska processen rekommenderas kirurgiska ingrepp. Det utförs på två sätt:

  1. Om tumören intar en obetydlig plats i vävnaderna, inte har spridit sig till lymfkörtlarna och har en hög grad av differentiering, utför kirurger en lumpektomi. Neoplasman avlägsnas tillsammans med den intilliggande friska vävnaden, organet förblir på plats.
  2. Vid storskada på cancerceller rekommenderas fullständigt avlägsnande av bröstet med fokus - mastektomi. Regionala lymfkörtlar är föremål för resektion. Bröstkorgen är inte ett viktigt organ, utan den kommer en person att leva ett vanligt liv. Efter behandling erbjuds patienten att bära en protes.

Operationen är olämplig vid cancerstadiet 4, med skada på lymf- och kärlsystemet, om metastaser har trängt in i avlägsna organ och med bröstödem tillsammans med intilliggande vävnader.

Hormonsubstitutionsbehandling är effektiv i strid med nivån på könshormoner. En kvinna ordineras läkemedel som jämnar ut bakgrunden och blockerar utvecklingen av atypiska celler.

Kemoterapi ges före, efter och istället för operation. Läkemedlet administreras intravenöst, sällan intramuskulärt eller oralt. Stör cancercellernas förmåga att dela sig och spridas i hela kroppen. Metoden har emellertid ett antal biverkningar, eftersom det använda ämnet urskillningslöst påverkar kroppens celler, dvs. de friska lider. Behandlingen är cyklisk, under pauserna återhämtar personen sig och förbereder sig för nästa kurs.

Strålterapi används i alla stadier av cancer och behandling. Tumören utsätts för extern joniserande strålning från en speciell installation eller införandet av en radioaktiv komponent direkt i neoplasman genom en kateter. Metoden har en positiv effekt på en persons tillstånd under den postoperativa perioden, har en helande egenskap och lindrar smärta..

Om det inte är möjligt att utföra excision av neoplasman förskrivs patienten palliativ behandling. Läkare fortsätter att kämpa för patientens liv. Åtgärder syftar till att eliminera symtomen på berusning och förhindra tumörutveckling.

För patienter med cancer rekommenderas att konsultera en psykolog. En fruktansvärd diagnos leder människor till ett depressivt tillstånd, mot bakgrund av vilket återhämtningen uppnås långsammare.

Det finns en missuppfattning att onkologi kan övervinnas med hjälp av folkmedicin. Efter att ha lyssnat på en inkompetent åsikt förvärrar patienten sjukdomsförloppet och utsätter sig för dödlig fara. Endast traditionella metoder kan bota en person från en sådan sjukdom. Alla behandlingsbeslut bör fattas av en läkare.

Efter operationen ordineras patienten smärtstillande medel och antibakteriella läkemedel för att förhindra utvecklingen av komplikationer. När återhämtningsperioden slutar bör en kvinna ompröva sin livsstil, ge upp missbruk, inkludera dagliga promenader och minimal fysisk aktivitet i schemat och justera sin kost. Fettrött kött, rökt, saltat, stekt mat och mat med kemiska tillsatser ingår inte i menyn.

Bröstadenokarcinom

Adenokarcinom i bröstet är en cancer i organets körtelvävnad. Bröstcancer kan utvecklas från skivepitelceller eller körtelepitelceller. Beroende på vilken typ av celler som gav upphov till tumören bestäms två typer:

  • Adenokarcinom.
  • Skivepitelcancer.

Den vanligaste cancern hos kvinnor är bröstadenokarcinom. En snabb diagnos av en malign sjukdom är av stor betydelse. Bröstcancer är en aggressiv och icke-aggressiv form, prognosen för patientens överlevnad beror på den. På Yusupov-sjukhuset diagnostiserar de maligna sjukdomar, inklusive olika typer av bröstcancer. I onkologikliniken på sjukhuset kommer patienter att kunna genomgå en fullständig undersökning och behandling av sjukdomen. Adenokarcinom förekommer i flera kliniska former:

  • Kanalinfiltrativ cancer.
  • Inflammatorisk cancer.
  • Medullär cancer.
  • Pagets cancer.
  • Papillär cancer.

Den vanligaste formen av sjukdomen är duktal infiltrativ cancer, den sällsynta formen av adenokarcinom är papillärcancer. Cancer klassificeras enligt östrogenreceptorernas tillstånd. Oftast diagnostiseras tumörer med närvaro av östrogenreceptorer i ålderdom, tumörer som är negativa för östrogenreceptorer före klimakteriet. Tumörer som ligger nära huden manifesteras av en förändring i hudens färg, dess struktur, i de senare stadierna kännetecknas de av att sår uppträder och att huden dras inåt. Djupgående maligna tumörer smälter samman med muskler och fascia.

Bröstadenokarcinom: överlevnad

Överlevnadsgraden för en patient med bröstcancer beror på stadium av tumörutveckling, graden av malignitet, spridningsgraden i kroppen, kvinnans hälsotillstånd och effektiviteten av behandlingen. I onkologi beaktas överlevnad under en femårsperiod. Överlevnadsprognosen görs med hänsyn till:

  • Tumörstorlek - negativ prognos för stora tumörer.
  • Tillväxtdjupet för en malign tumör är en negativ prognos med djup groning av en malign tumör.
  • Metastas av en neoplasma - detta tillstånd indikerar en stor spridning av cancer i hela kroppen, sena stadier av tumörutveckling. Negativa utsikter.

Mycket differentierat adenokarcinom i bröstet: orsaker

Mycket differentierat adenokarcinom i bröstet kännetecknas av en positiv överlevnadsprognos. Tumörceller skiljer sig nästan inte från normala celler, förändringar påverkar främst cellkärnan. Mycket differentierad adenokarcinom är en mild form av cancer som svarar bra på behandlingen. Det finns ett antal faktorer som utlöser utvecklingen av adenokarcinom. Dessa faktorer inkluderar:

  • Ärftlig benägenhet.
  • Ålder över 40 år, vissa typer av bröstcancer drabbar kvinnor över 60 år, ett antal typer av bröstcancer diagnostiseras hos barn och vuxna.
  • Tung ekologi.
  • Kronisk stress.
  • Alkoholism, drogberoende, rökning.
  • Fetma.
  • Långvarig användning av hormoner.
  • Hormonella störningar.

Behandling

Behandling av adenokarcinom i bröstet är i vissa fall en mycket komplex process som kräver mycket erfarenhet från onkologen. De viktigaste metoderna för behandling av sjukdomen är kemoterapi, kirurgi, strålning och hormonbehandling. Kemoterapi kan användas både före operation för att minska tumörens storlek och efter operation för att förhindra återfall av sjukdomen och förstöra metastaserna i den maligna tumören. Kemoterapi utförs enligt vissa regimer med läkemedel för vilka tumörceller är känsliga.

Kirurgi är den huvudsakliga behandlingen för bröstadenokarcinom. Operationen utförs på två sätt - med hjälp av lumpektomi och mastektomi. I en mastektomi avlägsnas bröstkörteln tillsammans med fibern och lymfkörtlarna. Vid en lumpektomi avlägsnas endast den drabbade vävnaden i körteln. Om tumören är hormonberoende används metoden för hormonbehandling. Strålterapi används för att minska tumörstorleken före operation, för att minska risken för återfall..

Alla kända metoder för behandling av sjukdomen används i sin praktik av onkologerna på Yusupov-sjukhuset. Sjukhusets onkologiska avdelning använder modern utrustning från kända tillverkare i världen, innovativa läkemedel och tekniker. Sjukhuset driver en öppenvårdsavdelning dygnet runt, vård av svåra patienter. En psykolog arbetar med patienter och familjemedlemmar; efter behandling genomgår patienter återhämtning på sjukhusets rehabiliteringscenter. För patienter med allvarliga sjukdomar utvecklas en speciell diet, sjukgymnastikklasser genomförs.

Körtelcancer eller adenokarcinom i bröstkörtlarna: utveckling och prognos

En malign tumör som förekommer i bröstkörteln och har vuxit från körtelepitel kallas adenokarcinom eller körtelbröstcancer. Antalet kvinnor med denna sjukdom ökar ständigt. Anledningarna till framväxten av en tillväxttrend, läkare kallar en minskning av antalet födslar och amningstiden, på grund av vilket hormonsystemet i kroppen störs och infertilitet utvecklas.

Modern stil och livsstil är av stor betydelse, vilket tvingar kvinnor att överge barnens födelse och överföra barn till artificiell utfodring. En godartad bildning som påverkar bröstets mjölkkanal kallas också bröstcystadenom.
I bröstkörtlarna finns det körtel- och skivepitelepitel, och därför är neoplasmer uppdelade i två typer: adenokarcinom i bröstet och skivepitelcancer. Majoriteten av bröstcancer tillhör den första typen..

Var tionde kvinna har en risk att utveckla adenokarcinom i bröstet, oavsett ålder. Neoplasm utvecklas hos tjugoåriga flickor och kvinnor i avancerad ålder.

Typer av adenokarcinom

Adenokarcinom i bröstet är uppdelat i grupper beroende på tumörens bildande och utveckling, graden av mognad och egenskaperna hos sjukdomsförloppet.
Genom lokalisering är den maligna processen uppdelad i duktal (utveckling av duktalt adenokarcinom i bröstkorgskanalerna) och lobulär (eller lobulär), som påverkar vävnaden i bröstlobben.

Onkologi genom mognad är uppdelad i tre typer:

  1. Mycket differentierad. Strukturellt skiljer sig friska och infekterade celler lite från varandra. När patologi upptäcks i de tidiga linjerna botas adenokarcinom och metastaseras inte.
  2. Måttligt differentierad. Gruppen manifesterar sig på samma sätt som den mycket differentierade, men kännetecknas av en tydlig skillnad mellan maligna celler och friska vävnadsstrukturer. Sjukdomen utvecklas med måttlig svårighetsgrad men har hög risk för komplikationer. Utvecklingen av den patologiska processen är också möjlig. Metastas går genom lymfkörtlarna.
  3. Låg differentierad (betecknad som g3). Maligna tumörer uppträder som tydligt skiljer sig från friska vävnader. Tumörer i bröstkörtlarna växer mycket snabbt och metastaser uppträder redan i början av patologins början. Sjukdomen är svår att behandla, prognosen för patienter är dålig och överlevnaden är extremt låg.

Enligt den kliniska bilden är onkologi:

  • Inflammatorisk adenokarcinom - åtföljd av tätningar, inflammationsfoci, rodnad i huden och hög feber.
  • Medullär typ - neoplasmer i bröstkörtlarna är stora, men metastaser är sällsynta.
  • Papillärt icke-invasivt duktalt adenokarcinom med snabb metastatisk tillväxt.
  • Infiltrativt duktalt lymfom - kännetecknat av omgivet av täta vävnadskluster av cancerceller.
  • Tubulärt adenokarcinom - cancerceller som växer in i cellerna i fettvävnad har en struktur med en stor lumen; liten, upp till 2 cm i diameter, växer tumören långsamt och kan förbli osynlig under lång tid.
  • Pagets sjukdom - påverkar bröstvårtans areola-del.

Orsaker till förekomst

Särskilda skäl till att bröstcancer uppträder i medicin har inte identifierats. Det antas att risken för sjukdom kan förutsägas av följande skäl:

  • gener som är ansvariga för utvecklingen av patologi, ärvda
  • bröstkörtel med medfödda defekter
  • bröstskada
  • frånvaro under graviditet och förlossning
  • tidig ålder av menstruation
  • sen klimatperiod
  • godartade formationer i bröstkörteln
  • onkologi av andra organ
  • hormonell obalans i kroppen och användning av hormonella preparat som innehåller östrogener
  • långvarig användning av hormonella preventivmedel med östrogen
  • dricker regelbundet stora mängder alkohol och röker, särskilt i tidig ålder
  • frivillig vägran att amma ett barn
  • bo eller bo i ett område med ökad bakgrundsstrålning
  • ohälsosamma dieter som innehåller mycket mättade fetter, konserveringsmedel, färgämnen
  • övervikt och typ 1 och 2 diabetes mellitus

Naturligtvis betyder närvaron av några av dessa faktorer i en kvinnas liv inte att hon definitivt kommer att bli sjuk med bröstadenokarcinom..

Symtom och tecken

Vid sjukdomens början muteras de drabbade cellerna svagt och långsamt. Bröstcancer är svår att se och det finns inget symptom. När karcinom utvecklas manifesterar det sig med följande tecken:

  • den drabbade huden på bröstet krymper och flingar, färgen ändras
  • bröstvårtan faller
  • bröstets form och storlek förändras
  • svullnad i bröstet uppträder, utsläpp av blod, slem eller pus från bröstvårtorna
  • lymfkörtlar ovanför nyckelbenet och i armhålan ökar
  • i det sista stadiet av sjukdomen börjar smärtan

Adenokarcinom går ofta obemärkt förbi och kan endast bestämmas med ultraljud. Det är därför det är nödvändigt att besöka en gynekolog och genomgå en ultraljudsundersökning minst en gång om året..

Stadier

Sjukdomen kännetecknas av passage av flera steg:

  1. Det första steget manifesteras av små tumörer upp till 2 cm i diameter, metastaser saknas, lymfkörtlar är normala. Patienter har 86% chans att överleva.
  2. I det andra steget växer tumören upp till 5 cm. Under undersökning och palpation palperas lätt rörliga axillära noder. Det finns ingen metastas till andra organ. Efter fem år överlever inte 35% av patienterna.
  3. Det tredje steget av adenokarcinom kännetecknas av en ännu större ökning av tumören och spridning av lymfkörtlar utanför armhålorna. Endast 40% av fallen överlever.
  4. I det fjärde steget, när metastaser sprids över hela kroppen och invasiv cancer uppträder, når dödligheten 90% bland patienterna.

Diagnostik

Det är inte svårt att identifiera den cancerprocess som har uppstått, speciellt om du uppmärksammar tecken på oro i tid och utan självmedicinering genomgår en undersökning och besöker en specialist på en medicinsk anläggning. En komplikation är att symtomen ofta saknas tidigt. För att bestämma bröstets sjukdom och fastställa en korrekt diagnos används diagnostiska verktyg:

  • undersökning av bröstkörtlarna och deras palpering
  • mammografi - denna metod för att undersöka bröstkörtlarna anses vara den viktigaste i diagnosen och måste användas för kvinnor över 40 år. bilden låter dig se neoplasman och undersöka den i detalj
  • ultraljudsproceduren gör att du kan skilja cancer från cystiska formationer
  • röntgen av mjölkkanalerna bestämmer graden av deras öppenhet genom metoden att införa en speciell vätska
  • undersökning för markörer av venöst blod och cytogram (skrapning för mikroskopisk undersökning)

Om tvivel kvarstår efter undersökningen föreskrivs en biopsi eller trepanobiopsy med borttagning av vävnadsprover och skickas till histologi och cytologi. Ett blodprov kan inte exakt bestämma onkologi, eftersom denna typ av sjukdom är ospecifik. Först fastställs en differentiell diagnos, osannolika sjukdomar utesluts gradvis och sedan godkänns den etablerade patologin.

Överlevnadsprognos

Gynnsam prognos beror på tillväxthastigheten för neoplasman och spridningen av metastaser genom kroppen genom lymfsystemet. Med hänsyn till alla sjukdomens egenskaper är överlevnadsgraden för patienter med adenokarcenom:

  • icke-invasiv adenogen bröstcancer - 96%
  • svagt metastaserad adenokarciom - 82%
  • måttligt metastaserad malign tumör i lymfkörtlarna - upp till 60%

Det finns stora risker för en fullständig botemedel med mycket differentierad patologi upp till 2 cm i diameter, som inte hade tid att ge metastaser.

Prognosen för adenokarcinom inom tio år beror på sjukdomsstadiet:

  • Steg 1 - 60-80% av människorna kan leva ett långt liv, helt botade
  • Steg 2 - 40-60%
  • Steg 3 - upp till 30%
  • Steg 4 - prognosen är endast gynnsam för 5% av patienterna

Metoder för behandling av bröstadokokiom

Patienter undersöks och efter att ha bestämt scenen för onkologi, den kliniska bilden, väljs behandlingsmetoden. Graden av skada på lymfsystemet och andra organ är extremt viktig. Medicin har utvecklat flera metoder för behandling av lesioner i bröstkörtlarna, som är de viktigaste inom onkologi. De används individuellt och i kombination..

Komplex behandling av adenokorcinom består av en metod för kirurgisk ingripande, hormonbehandling, bestrålning av de drabbade områdena i bröstet och kemoterapi.

Operativ behandling

Denna behandlingsmetod är radikal och består av två typer av operationer:

  1. Mastektomi. När du utför en operation på bröstkörteln avlägsnas inte bara bröstet helt utan också de närliggande lymfkörtlarna.
  2. Lumpektomi. Orgelet bevaras, endast tumören avlägsnas utan att det påverkar den friska bröstvävnaden intill den.
  • inflammatorisk process i lymfsystemet: kärl och noder
  • svullnad i bröstet
  • svullnad i händerna
  • spridning av metastaser i hela kroppen och lymfsystemet

Samtidigt med det kirurgiska ingripandet för att bli av med patologin är plastikkirurgi möjligt för att återställa bröstkörteln.

Strålbehandling, hormonell och kemoterapi

Kemoterapi används före och efter operationen. Den består av användning av cancerläkemedel. De förstör cancerceller och tar kontroll över delningsprocessen. Denna metod minskar risken för återfall av sjukdomen och spridning av metastaser utanför bröstet.

För en tumör som är känslig för könshormoner används hormonbehandling. Dessa läkemedel är antagonister, attackerar atypiska antipsykotika och de dör. Negativ effekt på sjuka celler leder till bättre hälsa.

Bestrålning eller strålbehandling tillämpas under vilken period som helst (före eller efter operationen). Endast fokus på neoplasman i bröstet bestrålas, den drabbade vävnaden förstörs, tumören minskas och det blir möjligt att utföra kirurgi på patienten. Vid användning i samband med kirurgi minskar strålterapi risken för återfall av sjukdomen.

Förebyggande

Följande åtgärder kan bidra till att minska risken för adenokarciom (bröstcancer):

  • regelbunden självundersökning av bröstet - var uppmärksam på bröstets storlek, asymmetri och färg
  • en kvinna över 18 år måste besöka ett gynekologkontor minst en gång om året, genomgå en ultraljudsundersökning och mammografi
  • snabb behandling av alla gynekologiska sjukdomar
  • föredra en hälsosam kost, inklusive hälsosam mat och färska grönsaker och frukter på menyn
  • ge upp alla dåliga vanor
  • bibehålla en hälsosam vikt

Enligt många läkare med gedigen praktisk erfarenhet manifesterar sig cystadenokarcinom sällan hos friska kvinnor som föder. Körtelbröstcancer är en farlig sjukdom och bör tas på allvar och inte försenas hos läkare vid misstänkta symtom. Först då kan allvarliga konsekvenser undvikas och inte bara överleva, utan återvända till en normal livsstil. Bröstcancerdiagnos är ännu inte en mening.

Behandling av adenokarcinom i bröstet och prognos för överlevnad

Adenokarcinom i bröstet är den vanligaste formen av bröstcancer hos kvinnor. I detta fall muterar cellerna i körtelskiktet. Sjukdomen kan utvecklas snabbt och snabbt leda till döden. Tidig upptäckt av adenokarcinom botar cancer med hög chans att överleva.

Kärnan i sjukdomen

Adenokarcinom är en onkologisk process, kvinnor är mer mottagliga för sjukdom, eftersom de manliga bröstkörtlarna är dåligt utvecklade och celldegeneration inträffar mindre ofta. Bröstkörtlarna består av två typer av epitel - platt och körtel. Adenokarcinom utvecklas i körtelceller. Dessa är de lobulära vävnaderna som producerar mjölk och duktala vävnader som transporterar den till bröstvårtan.

Sjukdomen diagnostiseras oftare hos kvinnor i reproduktiv ålder. Adenokarcinom är en tumör som snabbt och okontrollerat sprider sig till hela organet, lymfsystemet och närliggande vävnad.

Utvecklingsskäl

Det är ännu inte möjligt att på ett tillförlitligt sätt fastställa orsakerna till att cancer, särskilt bröstadenokarcinom, drabbar en person. Redovisningen av statistiska data och genomförda vetenskapliga experiment gör det dock möjligt att bestämma listan över faktorer som bidrar till sjukdomsutvecklingen. Dessa inkluderar:

  1. Ärftlighet. Sannolikheten för adenokarcinom hos kvinnor vars nära släktingar har haft bröstcancer ökar markant.
  2. Onkologi av andra organ. Om cancer tidigare diagnostiserats, även efter framgångsrikt avlägsnande av lesionen, finns det en risk för celldegeneration i bröstadenokarcinom.
  3. Avvikelser i reproduktionssystemets utveckling (tidig pubertet, sen klimakterium, förlossning i sen reproduktiv ålder).
  4. Brist på förlossning och amning eller kort amning.
  5. En långvarig avancerad form av mastopati kan bidra till omvandlingen till en malign formation..

Med tanke på att adenokarcinom är en hormonberoende bildning kan långvarig användning av hormonella läkemedel (preventivmedel, hormonbehandling) orsaka cancer. Dessutom är de faktorer som provocerar sjukdomsutvecklingen: exponering för strålning, abnormiteter i sköldkörteln, dåliga vanor etc..

Symtom

Symptomen som följer med sjukdomen beror på sjukdomsstadiet och dess form. I det tidigaste skedet av utvecklingen av adenokarcinom är yttre tecken praktiskt taget frånvarande, därför kan sjukdomen endast detekteras med ultraljud eller fluoroskopi..

Vid palpation av bröstet finns sälar som ofta finns i den nedre delen av körteln. Ett sjukt bröst blir ödematöst, en ohälsosam körtel skiljer sig från en annan i densitet och form.

Det kan finnas åldersfläckar på bröstet, huden är skrynklig. Rödhet i huden observeras eller de får en gulaktig eller blåaktig nyans. Sår kan förekomma på det drabbade bröstet.

Ett tecken på bröstadenokarcinom är en förändring i bröstvårtans form, medan den gömmer sig inåt, som en navel. Känsla kan upptäcka en ökning av lymfkörtlar i armhålan eller ovanför kragbenet.

Ömhet på platser för detektering av tätningar uppstår när patologin går över i ett svårt stadium. Förutom de specifika symptomen på bröstcancer kännetecknas sjukdomen av allmänna tecken på onkologi:

  • svår trötthet och konstant svaghet
  • blek hud;
  • aptitlöshet och illamående
  • plötslig viktminskning.

Varje hemlighet från bröstvårtorna är en avvikelse från normen, om vi inte talar om graviditet eller amning. Utsläpp kan vara purulent, vattnigt eller blodigt.

Stadier

Vid utvecklingen av patologi särskiljs fyra steg. I de tidigaste cellerna i körtelvävnaden börjar mutera, tumörstorleken överstiger inte 20 mm. Det är svårt att diagnostisera sjukdomen, onormala celler har ännu inte kommit in i blodomloppet och lymfsystemet.

I det andra steget leder progressionen av tumören till signifikanta förändringar i körtelcellerna. Metastas börjar till lymfsystemet och blodet. Det finns inga specifika symtom. Det kan förekomma ömhet vid palpering av lymfkörtlarna ovanför kragbenet och i armhålan.

I det tredje steget av adenokarcinom når tumörstorleken 5 cm, sjukdomen utvecklas snabbt. Det finns inga avlägsna metastaser.

Vid fjärde steget är tumören inoperabel, symtomen uttalas. Metastaser finns även i de mest avlägsna organen, patientens tillstånd försämras kraftigt.

Diagnostiska metoder

Diagnosen föregås av en serie på varandra följande studier. Först och främst gör läkaren en visuell undersökning av kvinnan när han kontaktar en mammolog och erbjuder sig att beskriva de störande symtomen..

Därefter riktar han patienten för mammografi, enligt de resultat som det är möjligt att upptäcka närvaron av en malign tumör i bröstet, dess storlek, struktur, form. Duktografi används för att bestämma körningens öppenhet. Det utförs med röntgenstrålar och ett speciellt kontrastmedel som injiceras i bröstområdet.

Ultraljudsdiagnostik kan detektera närvaron av en tumör i vilket stadium som helst av patologins utveckling. För förebyggande ändamål rekommenderas det för alla kvinnor varje år. Röntgen, CT och MR ger omfattande information om malign neoplasma, dess kopplingar till angränsande organ och närvaron av metastaser.

Ett allmänt blodprov gör att du kan upptäcka en tumör genom förändringar i leukocyternas titer, en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten och ett minskat hemoglobin. Kombinationen av dessa indikatorer indikerar förekomsten av cancer. Ett blodprov för tumörmarkörer gör det möjligt att upptäcka bröstadenokarcinom baserat på de ökade indikatorerna för CA 15-3 och CEA-markörer.

Om alla beskrivna metoder inte ger tillräcklig information för att göra en diagnos kan en biopsi av körtelvävnaden ordineras. För detta görs ett staket av celler som förmodligen påverkas av cancer. Efter en cytologisk analys av materialet motbevisas eller bekräftas förekomsten av cancer.

Behandlingsregim

Efter diagnosen föreskriver läkaren behandling som väljs adekvat till utvecklingsstadiet för sjukdomen, tumörens aggressivitet, dess storlek, närvaron av metastaseringsprocessen etc. I det här fallet används sällan konservativ behandling för adenokarcinom. Detta beror på att sjukdomen, även i ett tidigt skede, plötsligt och snabbt kan utvecklas. Därför används den kirurgiska metoden oftast i kombination med andra medicinska åtgärder..

Kirurgiskt ingrepp

Den operativa metoden är det enda sättet att behandla cancer som gör att du kan eliminera sjuka celler. Det kombineras med andra behandlingar för att utrota cancer genom exponering för droger och strålning. Bröstkirurgi kan utföras på två sätt:

  • fullständigt avlägsnande av bröstkörteln (ibland två på en gång), fettvävnad och axillära lymfkörtlar;
  • organbevarande kirurgi, där endast området med sjuka celler amputeras.

Med organbevarande kirurgi är det ofta möjligt att bevara körtelns funktionalitet för kvinnor i reproduktiv ålder. Denna typ av operation utförs inte när:

  • 3-4 stadier av cancer;
  • tumörens imponerande storlek med en liten bröststorlek;
  • lokalisering av tumören nära bröstvårtan;
  • intraduktal tillväxt av neoplasmer;
  • flertal formationer;
  • förekomsten av kontraindikationer för strålbehandling.

Indikationer för fullständigt avlägsnande av körteln är:

  • detektion av flera tumörer i olika delar av körteln;
  • med små bröst (om du använder en organbevarande operation kommer deformationen att vara för märkbar);
  • patientens personliga önskan att helt ta bort körteln för att förhindra återfall av cancer.

Kirurgiska ingrepp av något slag utförs inte:

  • med en inflammatorisk typ av sjukdom;
  • när lymfsystemet påverkas;
  • med ett stort antal metastaser i avlägsna organ.

Kemoterapi

Kemoterapi är införandet av läkemedel i patientens kropp som förstör cancerceller (cytostatika). Behandling kan stoppa tillväxten av maligna tumörer, minska risken för återfall och bildandet av metastaser.

Det finns fyra typer av kemoterapi: botande, palliativ, neoadjuvant och adjuvans. Terapeutisk ordineras när det är omöjligt att ta bort tumören i generaliserad onkologi. Syftar till att minska negativa symtom och storleken på neoplasman.

Palliativ behandling ordineras i 3-4 stadier av onkologi, den syftar till att förbättra patientens livskvalitet och lindra symtomen på sjukdomen. Neoadjuvant ordineras som en typ av valfri terapi före operation, som syftar till att krympa tumören före operation. Adjuvans används efter operation, förstör de återstående cancercellerna.

Kemoterapi sker i cykler. Behandlingstiden beror på mängden läkemedel som krävs i ett visst fall. För adenokarcinom utförs 4-7 kurser.

Strålbehandling

Det består i en punkteffekt på de drabbade cellerna av strålningsstrålar. Denna typ syftar till att stoppa reproduktionen av aktivt delande celler. Denna typ av behandling tillgrips före kirurgisk avlägsnande av tumören, efter eller i stället för den (i obrukbara fall). Bestrålningsegenskaper:

  • minskar smärta orsakad av kompression av nervändarna;
  • minskar sannolikheten för patologiska frakturer om metastaser har trängt igenom benen;
  • förbättrar andningsfunktionen;
  • med metastaser i ryggraden gör det möjligt att delvis eliminera kompressionen av ryggraden.

Vid strålterapi efter kirurgisk avlägsnande av tumören minskar risken för att cancerceller uppträder i 50–70% av fallen. Efter strålterapi finns biverkningar associerade med effekterna av strålning på friska celler. Denna reaktion i kroppen är dock tillfällig och försvinner när friska vävnader återställs..

Strålterapi fungerar på två sätt. Först förstör det aktivt delande celler, men samtidigt påverkar det också friska celler i kroppen, som har hög uppdelningshastighet. För det andra främjar det överväxt av blodkärl som matar tumören. I det här fallet är närliggande friska celler också inflammerade..

Alternativ behandling

Alternativ terapi används endast för att lindra cancersymtom vid den komplexa behandlingen av sjukdomen. För adenokarcinom används folkrecept från propolis, hemlock, havre etc..

Propolis används ofta på grund av dess rika mineral- och vitaminkomposition och förmågan att undertrycka tillväxten av maligna tumörer. Applicera internt eller externt. Insidan konsumeras i ren form, 7 g propolis 3 gånger om dagen en timme före måltiderna.

Propolis salva bereds genom att tillsätta 10 g veselka pulver till 100 g uppvärmd propolisolja. Ett externt botemedel används dagligen som ett bandage.

Hemlock är en giftig växt som hjälper till att döda cancerceller och har smärtstillande egenskaper. En alkoholhaltig tinktur framställs från hemlocken. För att förbereda det behöver du 2 glas vodka och ett halvt glas unga skott av växten. Insistera i 14 dagar, ta, tillsätt tinktur i vatten, dagligen. Börja med en droppe läkemedel, tillsätt en droppe varje dag, vilket ger dosen upp till 40 droppar. Sänk sedan doseringen dagligen med 1 droppe.

Ett avkok av havre används för att neutralisera de negativa effekterna av cancerbehandling. Det tar bort gifter från kroppen och mättar det med vitaminer. För matlagning kräver 1 liter vatten 1 glas havre. Koka produkten i cirka 7 minuter, täck sedan och låt den brygga i 3 minuter. Sil och ta 1 glas buljong dagligen före måltider, kan användas istället för te.

Sjukdomsprognos

Patientens överlevnadschanser och livslängd beror främst på det stadium då sjukdomen diagnostiserades och behandlingen startade. Detta tar hänsyn till formationens storlek, dess djup och närvaron av metastaser. Överlevnadsprognos övervägs de närmaste 5 åren.

I det tidigaste skedet av icke-invasiv cancer är överlevnadsgraden över 95%. Om metastaser är inaktiva - 80%, med måttlig metastas - 60%.

Beroende på patologins stadium beräknas prognosen för 10-års överlevnad:

  • vid 1 msk. - från 60 till 80%;
  • vid 2 msk. - från 40 till 60%;
  • vid 3 msk. - från 0 till 30%.

Det sista steget av adenokarcinom lämnar den minsta risken för liv hos patienter. Överlevnadsgraden överstiger inte 5%.

Förebyggande

Åtgärder för snabb upptäckt av adenokarcinom är ett årligt besök hos en mammolog, inklusive en ultraljudsundersökning och mammografi, självpalpering av bröstet varje månad för närvaron av tätningar och smärtsamma områden. Snabb behandling av sjukdomar i könsorganen och bröstkörtlarna, viktkontroll för att undvika fetma kan minska risken för att utveckla sjukdomen. Om adenokarcinom har diagnostiserats hos nära släktingar, för förebyggande ändamål, rekommenderas det att utföra en undersökning minst en gång vartannat år..