Adenokarcinom: symptom, prognos, stadier och behandling

Carcinom

Det allmänna begreppet "cancer" består av olika typer, beroende på cellerna som bildar tumören. Karcinom eller skivepitelcancer skiljer sig från adenokarcinom genom att det utvecklas från platta epitelceller och påverkar organ i kontakt med den yttre miljön.

Adenokarcinom är en typ av cancer som bildar en tumör av körtelepitelceller. I onkologi är det andra namnet körtelcancer. Patologi påverkar oftast vissa delar av kroppen:

  • Gastrointestinala organ;
  • Andningssystem;
  • Genitourinary system.

ICD-10-koden för denna sjukdom är C77. Enligt ICD-O som adenokarcinom NOS - М8140 / 3.

Etiologi av sjukdomen

Den exakta orsaken till sjukdomen undersöks. Forskare tror att cancer utvecklas mot bakgrund av flera faktorer:

  • Det är troligt att den maligna processen orsakas av kränkningar av den mänskliga genetiska koden, vilket innebär att risken för cancerutveckling läggs under utvecklingsperioden..
  • Ärftlig benägenhet.
  • Kroniska inflammatoriska sjukdomar i inre organ.
  • Kroniska organdysfunktioner.
  • Överätning eller undernäring.
  • Dåliga matvanor, till exempel rökt mat, stekt fett kött, livsmedel som innehåller konserveringsmedel och kemiska tillsatser.
  • Alkohol och nikotinberoende.
  • Arbeta inom metallindustrin och kolindustrin, där en person ständigt andas in tunga komponenter.
  • Långvarig kontakt med strålning och ultraviolett strålning.
  • Virussjukdomar, särskilt HPV.

Grader av tumördifferentiering

Sjukdomsförloppet beror på graden av cancer i maligniteten:

  • En mycket differentierad (G1) tumör innehåller atypiska celler som skiljer sig något från normala. Kärnans form är annorlunda. Sjukdomen utvecklas under lång tid, provocerar inte tillväxten av metastaser. Behandlingen är effektiv i alla utvecklingsstadier.
  • Måttligt differentierad (G2) cancer innehåller fler celler som skiljer sig från normala i storlek och form. En mer aggressiv kurs observeras. Återfall kan uppstå efter behandlingen.
  • Metastaserad adenokarcinom är en dåligt differentierad (G3) nodulär som helt består av onormala celler. På grund av den snabba uppdelningen avviker celler genom blodomloppet och lymfkroppen till alla delar av kroppen. Metastas börjar tidigt i utvecklingen. Behandling ger inte maximala resultat. Livsutsikterna är negativa. I detta avseende minskas patientens livslängd till ett år..

Stadier av cancerutveckling

Adenokarcinom utvecklas i fyra steg:

  • Steg 1 kännetecknas av bildandet av en nod upp till 2 cm stor. Orgelns epitelskikt påverkas, tumören går inte utöver dess gränser. Inga symtom eller metastaser.
  • Vid steg 2 når fokusens storlek 5 cm. Det går inte längre än organet, men cancerceller kan sprida sig till regionala lymfkörtlar.
  • I steg 3 sker en ökning av regionala lymfkörtlar. Tumören växer in i organets väggar. Metastaser sprids inte.
  • I det terminala stadiet av cancer är hela kroppen involverad. Sekundära skador sprids över hela kroppen. Patienten kan dö när som helst.

Typer av tumörer beroende på den primära lokaliseringen av cancerceller:

  • En mucinös tumör påverkar vanligtvis endometriumväggarna. De cystiska cellerna i neoplasman producerar slem. Slem sprids snabbt till närliggande organ.
  • Neoplasma med fast körtelstruktur representeras av trabeculae med mellanlägg av bindväv.
  • Tubular neoplasm består av tubulära celler.
  • En cyrrhoid tumör växer från stroma.
  • Papillär papillär tumör påverkar vanligtvis vävnaden i sköldkörteln, äggstocken och njuren.
  • Den akina formen av cancer är karakteristisk för prostatakörteln. Noden producerar vätska, som sprider sig genom vävnaderna och infekterar intilliggande organ med cancer.
  • Klar cellpatologi utvecklas i urinvägarna i form av polyper. Innehåller en mängd olika cellformer såsom fast, papillär, tubulär och cystisk.
  • Tarmcancer är en invasiv tumör som skadar alla delar av organet och går utöver det..
  • Neoplasman i matstrupen består av epitelceller. Som regel utvecklas det hos män mot bakgrund av dåliga vanor.
  • Adenokarcinom i bröstkörtlarna visar en infiltrativ karaktär.

Symptomatisk bild

Symtomen på sjukdomen beror på det skadade organet. Huvudsymptomet på patologi är smärta och förtjockning i vävnaderna..

Med nederlaget för meibomkörteln utvecklas symtom på chalazion. Patienten noterar förtjockning, rodnad i ögat och smärta.

Den drabbade livmodern kännetecknas av smärta i underlivet, spontan vaginal blödning och långvarig menstruationsblödning. Kvinnor utvecklar anemi. Tumören trycker på väggarna i urinblåsan och framkallar frekvent urinering. Processen sträcker sig till binjurvävnaden.

Adenokarcinom i struphuvudet orsakar ont i halsen, smärta vid sväljning. Epitelet i den hårda gommen påverkas. Metastaser sprids till hjärnan. Minnesstörningar, yrsel, epileptiska anfall utvecklas. Hypofysvävnad påverkas.

En tumör som har skadat lungvävnaden framkallar en svår våt hosta, bröstsmärta. Hepatoidkörtlarnas nederlag orsakar en aktiv tillväxt av metastaser.

Neoplasmer i bukorganen visar symtom:

  • Pancreato-biliär cancer kännetecknas av gulsot. När fokus växer noteras metastasens penetration i levern. Gallblåsvävnad påverkas.
  • Med en magtumör känner patienten tyngd, smärta efter att ha ätit, illamående och upprörd avföring. Organs serösa membran är skadad.
  • En nyplasma i bilagan detekteras vanligtvis när bilagan tas bort. Symtomen liknar tjocktarms- och sigmoidcancer: buksmärta, grönrutt och blod i avföringen.
  • När bröstkörtlarna skadas sår tumören och kränker hudens integritet. Patienten känner smärta och tyngd. Bröstvårtan dras in, ibland frigörs pus med blod.

Cancerceller kan infektera mjukvävnad i hela kroppen.

Vid det fjärde stadiet av cancer noterar patienten hög kroppstemperatur, avföringsstörningar, motvilja mot mat, apati, svaghet, dåsighet, blödning av okänt ursprung. Om obehandlad utvecklas ascites. Anemi kan kräva blodtransfusion.

Metoder för cancerforskning

Diagnos av adenokarcinom utförs med laboratorie- och instrumentstudier:

  • Blod- och urintest visar närvaron av en inflammatorisk process.
  • Radiografi med införandet av ett kontrastmedel i kroppen visar storleken på lesionen, blodkärlen och platsen.
  • Endoskopiska undersökningar möjliggör en detaljerad undersökning av organen inifrån. Bilden som tas emot genom kameran visas på monitorn. Under proceduren samlas tumörvävnad. Lämplig för diagnostik av mag-tarmkanalen, urinvägarna och andningsorganen.
  • Ultraljudsdiagnostik utförs genom bukhinnans hud (buk), genom slidan (transvaginalt) och ändtarmen (transrectalt). Metoden används för att diagnostisera olika sjukdomar. Dessutom bedöms strukturen för lymfkörtlarna och bröstkörtlarna.
  • Magnetic resonance imaging (MRI) and computed tomography (CT) scans detekterar alla skadade områden i människokroppen tack vare skikt-för-skikt-skanning. Läkare tänker under operationen tack vare nya diagnostiska metoder.
  • Cytogrammet visar strukturen och funktionen hos celler i testmaterialet som erhålls genom att ta utstryk, skrapa eller biopsi.
  • Histologisk analys innebär att man studerar vävnaden i neoplasman under ett mikroskop. Bestämmer tumörens natur, graden av malignitet, utvecklingsstadiet och presenterar den slutliga diagnosen. Exempelvis detekteras adenokarcinom från klara celler och mörka celler av ett färgpigment. Vävnaden i neoplasman kläms bort eller skärs ut från huvudfokus.

Tumörens cytologi och histologi är oumbärlig för att bestämma den onkologiska processen.

Behandlingstaktik

Behandling ordineras av onkologer när bekräftelsen av diagnosen är klar..

Om tumören befinner sig i ett första utvecklingsstadium har atypiska celler inte spridit sig i kroppen tillsammans med lymf och blod och det finns inga sekundära foci i avlägsna organ, det rekommenderas att utföra ett kirurgiskt ingrepp, under vilket neoplasman avlägsnas tillsammans med intilliggande friska vävnader för att maximera avlägsnandet av atypiska celler.

I fallet med en storskalig tillväxt av det primära fokuset, byter kirurger behandlingstaktiken:

  • Terminalstadiet i levercancer innebär organtransplantation.
  • Om tumörerna är placerade i tarmväggarna tar kirurger bort den drabbade delen. Orgellängden minskas.
  • Vid rektal tumör avlägsnas en del av den tillsammans med rektalöppningen. För att släppa ut smält mat placeras en kolostomi på den främre väggen i buken.
  • Tumörer i matstrupen avlägsnas tillsammans med en del av organet. En stor eller tunn tarm transplanteras till den trunkerade platsen.

Efter operation ordineras en antibiotikakurs och smärtstillande medel. Resultatet av operationen beror på patientens vitala tecken och volymen på den avlägsnade tumören.

När ett organ avlägsnas upprättar patienten en funktionshindergrupp som är giltig för livet.

Kemoterapi rekommenderas före och efter operationen. Läkemedlet, som kommer in i blodomloppet, attackerar maligna celler, blockerar deras uppdelning och slutar sprida sig. Påverkar negativa friska vävnader, agerar urskillningslöst. Metoden är effektiv i kampen mot onkologi, därför utförs behandling i kurser för att ge kroppen vila.

Strålterapi har bevisat sig i alla stadier av sjukdomsutvecklingen. Före resektion minskar strålarna tumörens storlek, därefter dödar de de återstående maligna cellerna och har en positiv effekt på läket av ärret. I inoperabla fall har joniserande strålning en smärtstillande effekt och förlänger patientens liv. Det utförs på två sätt:

  1. Bestrålning kommer från en specifik inställning.
  2. Introducerade observation i cancerfokus med hjälp av en kateter.

Samtidigt stannar tillväxten av neoplasman och patientens välbefinnande förbättras.

Riktad terapi baseras på införandet i kroppen av ett läkemedel som skiljer mellan maligna och normala celler. Biverkningar minimeras.

Immunterapi aktiverar kroppens naturliga försvar.

Hormonsubstitutionsbehandling är tillämplig med en obalans mellan hormoner och utveckling av patologiska processer mot denna bakgrund.

Gamma Knife fungerar utan att skada huden. Med hjälp av sensorer som är fixerade på kroppen dödar strålarna målmedvetet neoplasman.

Traditionell medicin klarar inte av onkologiska processer. Genom att överge traditionella metoder förlorar patienten sina chanser att ha ett lyckligt långt liv.

Återhämtningssteg

Under den postoperativa perioden är det viktigt att undvika utveckling av komplikationer. Gulsot, blödning och ärruppuration förekommer. Medicinsk personal övervakar noggrant patientens vitala tecken: mäter kroppstemperatur, tryck och utför blod- och urintester för att spåra inflammatoriska processer.

Psykologisk rådgivning är en integrerad del av återhämtningen. Patienten behöver komma ur ett depressivt tillstånd och inte ge upp i kampen för livet.

Prognos för framtida liv

Med adenokarcinom kan en person leva i genomsnitt 5 år, men chansen ökar eller minskar beroende på graden av malignitet hos cancer, området för lesionen och utvecklingsstadiet.

  • En mycket differentierad neoplasma botas i 90% av fallen, eftersom cellerna är icke-aggressiva och inte sprider metastaser.
  • En måttligt differentierad process som kan behandlas med terapeutiska och kirurgiska manipulationer med 50%.
  • Den förväntade livslängden minskas avsevärt av dåligt differentierad cancer, med en femårsöverlevnad på högst 15%. Det finns en hög risk för återfall.

Adenokarcinom

Adenokarcinom är en malign tumör som utvecklas från körtelceller. Det kan placeras på huden, slemhinnorna, i olika inre organ.

Där adenokarcinom förekommer oftast?

Oftast påverkar körtelcancer organ:

  • Lungor. Adenokarcinom i lungan är en av de vanligaste typerna av lungcancer.
  • Prostata. Prostatacancer är nästan alltid prostata adenokarcinom (99% av fallen).
  • Bukspottkörteln. 80% av maligna tumörer i bukspottkörteln är adenokarcinom.
  • Matstrupe. Mest esofageal cancer är adenokarcinom.
  • Kolon och ändtarm. Körtelcancer står för 95% av alla maligna tumörer i tjocktarmen.
  • Lever. Tumören kan utvecklas från körtelvävnaden i levern eller metastasera från andra organ, såsom magen.

Varför uppträder adenokarcinom??

Det finns ingen enda anledning. Allt beror på det organ där den maligna tumören utvecklas. Till exempel bidrar rökning till utvecklingen av adenokarcinom i spottkörtlarna och lungorna. De främsta orsakerna till leveradenokarcinom är alkoholmissbruk, cirros, viral hepatit.

Symtom beror också på det organ som påverkas. Liksom alla maligna tumörer manifesterar sig inte adenokarcinom förrän en viss tid. Men då finns det kränkningar i samband med kompression och grobarhet i angränsande vävnader, förgiftning av kroppen med ämnen som utsöndras av tumören.

Undersökningen beror på tumörens plats. Oftast föreskrivs följande typer av diagnostik:

  • Biopsi. Läkaren tar bort hela eller en del av tumören och skickar den till laboratoriet för studier.
  • Datortomografi (CT). Det används för diagnostiska ändamål och under behandlingen för att övervaka dess effektivitet. Med den här metoden kan du få bilder av lager-för-lager-sektioner i alla delar av kroppen och dess tredimensionella modell..
  • Magnetic resonance imaging (MRI). Hjälper till att bedöma platsen, formen, tumörens inre struktur, förändringar i omgivande vävnader, i lymfkörteln och blodkärlen.

Adenokarcinombehandling

Behandling av körtelcancer utförs i tre klassiska riktningar:

  • Kirurgi. Läkaren försöker helt ta bort tumören och den omgivande vävnaden. Tyvärr är det inte alltid möjligt. Idag blir minimalt invasiva operationer mer och mer populära - efter dem återhämtar sig patienten snabbare, risken för komplikationer är lägre..
  • Strålbehandling. Används vanligtvis i kombination med kemoterapi och kirurgi. Modern utrustning bestrålar exakt tumörvävnad utan att påverka den omgivande friska vävnaden.
  • Kemoterapi för adenokarcinom kombineras vanligtvis med strålbehandling och kirurgi.

Behandlingstaktik och prognos beror på placering, typ och stadium av adenokarcinom.

Idag använder den europeiska kliniken de modernaste metoderna för diagnos och behandling av körtelcancer. De kännetecknas av högre effektivitet och säkerhet och kan avsevärt förbättra prognosen för cancerpatienter och överlevnad. Samarbete med europeiska och israeliska kollegor gör det möjligt att använda avancerad utveckling inom cancerbehandling.

Adenokarcinom

Allmän information

Adenokarcinom är ett malignt tumör som består av körtelceller i organet som drabbats av sjukdomen. Körtelepitelet täcker de flesta inre organ och slemhinnor hos en person, och sådana tumörer kan utvecklas i organ med en epitelstruktur. Denna maligna tumör bildas i inre organ, slemhinnor och på huden. Det finns flera typer av adenokarcinom, beroende på deras grad av differentiering, det vill säga likhet med normal vävnad. Beroende på platsen för bildandet, adenokarcinom i prostatakörteln, kolon, mage, lungor, adenokarcinom i bröstkörteln, etc..

Oftast förekommer sådana neoplasmer hos medelålders och äldre. Orsakerna till bildandet av en tumör beror på vilket organ det påverkar. Som regel börjar patienten märka obehagliga symtom när tumören redan utvecklas aktivt. Därför är det oerhört viktigt att genomgå förebyggande undersökningar och konsultera en läkare om några klagomål eller misstankar dyker upp..

Det är viktigt att förstå att adenom och karcinom är olika sjukdomar. Vad är det - adenokarcinom, hur är symtomen på en tumör i prostatakörteln, ändtarmen, livmodern etc., liksom vilka behandlingsalternativ för denna sjukdom som finns, kommer att diskuteras i denna artikel.

Patogenes

Av vissa skäl riskerar epitelceller att bilda tumör. Detta beror främst på det faktum att sådana celler ständigt förnyas och delar sig, varigenom risken för mutationer ökar. Epitelvävnader är ytliga, så de kommer oftast i kontakt med toxiner och andra faktorer som orsakar misslyckanden.

Körtelcellerna producerar slem och utför en sekretorisk och skyddande funktion i kroppen. Så i ändtarmen producerar de ett smörjmedel som underlättar passage av avföring och skyddar tarmväggarna från mekanisk skada. Efter ett misslyckande i produktionen och delningen av körtelceller börjar de växa och dela sig onormalt. Sådana cellers prestanda försämras: de utsöndrar för mycket slem vars egenskaper förändras.

I magen uppstår epitelcellmutationer under påverkan av en inflammatorisk process på grund av kronisk återflöde av innehållet i tolvfingertarmen i magen, effekterna av bakterier, autoimmuna processer etc. Om sådana effekter upprepas regelbundet bildas kronisk gastrit med atrofi i körtlarna. Detta kan framkalla en minskning av magsekretionen, vilket resulterar i att den cancerframkallande effekten av nitrosoföreningar ökar, vilket leder till atypiska reaktioner och utveckling av maligna tumörer..

Adenokarcinom i livmodern kan utvecklas mot bakgrund av förlängd hyperestrogenism och endometriell hyperplasi. I äldre ålder utvecklas sjukdomen mot bakgrund av endometrieatrofi..

Patogenesen av adenokarcinom i lungan är associerad med påverkan av ett cancerframkallande medel, dess interaktion med DNA i epitelcellen. Detta leder till det faktum att genomet och fenotypen på epitelcellen förändras och en latent cancercell bildas. Om kontakten mellan cancerframkallande ämnen eller andra skadliga ämnen och cellen upprepas kroniskt noteras ytterligare genförändringar, vilket i slutändan leder till multiplicering av maligna celler och bildandet av en tumörnod.

Patogenesen av adenokarcinom i andra organ är också associerad med epitelcellmutationer som utvecklas till följd av exponering för olika faktorer..

Klassificering

Neoplasmer av denna typ är indelade beroende på ett antal egenskaper..

Enligt det histologiska särdraget skiljer sig följande typer av adenokarcinom:

  • Mycket differentierad - med denna form av sjukdomen liknar tumörceller friska. Därför är denna typ den minst farliga epitelcancer. Metastaser i denna form av magcancer, bukspottkörteln och andra organ är sällsynta, och behandlingen är oftast framgångsrik. En mycket differentierad tumör växer långsamt.
  • Måttligt differentierad - är en övergångsform som kännetecknas av bildandet av ett stort antal tumörceller och följaktligen deras mer aggressiva spridning. Utvecklas med en genomsnittlig hastighet.
  • Dåligt differentierad - denna form av tumör är den farligaste, eftersom omvandlingen av celler till malign sker mycket snabbt. Cellerna tappar sin morfologiska struktur och tumören sprider sig mycket snabbt till andra vävnader. Dåligt differentierat adenokarcinom i magen och andra organ är svårt att behandla, det kännetecknas av den snabba spridningen av metastaser.

Det finns fem stadier av adenokarcinom, beroende på utvecklingsstadiet:

  • Noll - efter att ha dykt upp i epitelet går de maligna cellerna inte längre än det.
  • Först är tumörens storlek upp till 2 cm i diameter.
  • Den andra - tumörens diameter är upp till 4 cm. Metastaser kan redan spridas till närmaste lymfkörtlar i detta skede.
  • För det tredje utvecklas formationen över hela tjockleken på det drabbade organets väggar, varefter den sprider sig till närliggande organ och börjar metastasera.
  • Fjärde - metastaser börjar spridas till avlägsna organ.

Denna sjukdom är uppdelad i olika typer och beroende på de organ där neoplasman utvecklas.

  • Lungadenokarcinom. Oftast utvecklas denna typ av sjukdom hos människor som röker. Tumörer utvecklas i en nod- eller trädform. En lungtumör av krypande natur utvecklas med polyiferation längs ytan av de intakta väggarna i alveolerna och har inga tecken på invasion av stroma eller kärl. Om tumören upptäcks i 2-3 steg, är dess behandling effektiv i 40-60% av fallen..
  • Brösttumör. Utvecklingen påverkar tumören kanalerna och lobulerna, förändrar gradvis bröstvävnaden. Utbildning diagnostiseras oftast hos kvinnor efter 45 år, eftersom det orsakas av hormonella förändringar. Tumören finns i form av en klump eller nod. Om sjukdomen diagnostiseras tidigt är behandlingen framgångsrik i 90% av fallen.
  • Kolonadenokarcinom. Kolontumörer utvecklas oftast i ändtarmen. En viktig roll i utvecklingen av denna sjukdom spelas av frekvent förstoppning, hemorrojder, polyper och undernäring. En mycket differentierad tumör är ett mycket farligt tillstånd. Men även måttligt differentierat kolonadenokarcinom behandlas effektivt först i de tidiga stadierna. Adenokarcinom i sigmoidtarmen diagnostiseras också. En tumör i sigmoidtarmen utvecklas oftast hos personer över 50 år som missbrukar alkohol och skräpmat.
  • Adenokarcinom i prostata. Formationer utvecklas i körtelns kanaler, liksom i alveolerna, som lagrar hemligheten med prostata. Acinar adenokarcinom i prostata är den vanligaste av denna typ. De diagnostiseras i 90-95% av fallen. Liten acinar, stor acinar och andra typer av denna typ av tumör bestäms. Prostatacancer diagnostiseras oftast vid ett senare utvecklingsstadium. Kanaler, småceller, slemhinnor och andra typer av tumörer är mycket mindre vanliga.
  • Adenokarcinom i magen. Det utvecklas i antrum och pyloriska delar av magen. Tumören kan se ut som en infiltration, sår, polyp. Sådana formationer utvecklas långsamt och kan nå en storlek på upp till 10 cm. Ibland varar den asymptomatiska kursen i flera år. Det växer aktivt till närliggande vävnader och behandlas dåligt.
  • Livmodercancer. Adenokarcinom bildas inuti livmodern. De provocerande faktorerna kan vara hormonella fluktuationer, aborter och preventivmedel. Patologi identifieras ofta i ett senare skede..

Orsaker

Körtelcancer kan utvecklas under påverkan av många faktorer, och forskare arbetar fortfarande med att studera förhållandet mellan orsakande orsaker och utveckling av cancer..

Det finns ett antal riskfaktorer som bestämmer benägenheten att utveckla adenokarcinom..

  • Genetisk disposition - diagnostiserad cancer hos nära släktingar spelar en roll.
  • Ohälsosam kost och fysisk inaktivitet - otillräckligt fiberintag och ett överflöd av mjöl och feta livsmedel i kosten, i kombination med en otillräckligt aktiv livsstil, leder till långsam rörelse av avföring, vilket också ökar sannolikheten för att utveckla tarmtumörer. En riskfaktor är den regelbundna konsumtionen av onaturlig, konserverad, rökt mat.
  • Humant papillomvirus - infektion med detta virus ökar risken för att utveckla cancer i ändtarmen, livmodern.
  • Äldre ålder - kroppens motstånd mot utveckling av tumörer minskar med åldern.
  • Långvarig exponering för radioaktiv strålning och cancerframkallande ämnen.
  • Hormonella störningar - kan provocera utvecklingen av livmodertumörer.
  • Svåra och upprepade stressiga situationer.
  • Metaboliska störningar (diabetes mellitus, fetma, etc.).
  • Dåliga vanor - alkoholmissbruk, rökning.
  • Kroniska inflammatoriska processer i reproduktionssystemet, tarmarna och andra organ.

Dessutom bestäms specifika skäl som framkallar utvecklingen av adenokarcinom hos ett visst organ:

  • Mage - gastrit, magsår.
  • Bröst - hormonella störningar, ärftlig disposition, betydande trauma.
  • Lever - hepatit, cirros, infektioner.
  • Prostata - åldersrelaterade hormonella störningar, långvarig kadmiumförgiftning.
  • Njurar - pyelonefrit, frekvent inflammation.
  • Tarmar - regelbunden förstoppning, traumatiska faktorer, hemorrojder.

Symtom på adenokarcinom

Adenokarcinom i prostata

Det faktum att en person utvecklar denna maligna sjukdom kan indikeras med ett antal tecken, både allmänna och specifika..

Vanliga symtom är följande:

  • Ökad trötthet, konstant svaghet.
  • Minskad prestanda.
  • Aptitlöshet, viktminskning som utvecklas.
  • Dyspeptiska störningar.
  • Anemi.

Specifika tecken beror på tumörens plats.

  • När magen är skadad uppstår en försämring av aptiten, en konstant känsla av tyngd i magen, regelbundna kräkningar och illamående, buksmärtor, viktminskning, svaghet.
  • Om lungorna påverkas förändras patientens röst, heshet noteras, hosta av okänt ursprung, bröstsmärtor, andfåddhet, frekvent lunginflammation, svullna lymfkörtlar.
  • När bröstet skadas förändras bröstets färg och form, tätningar och smärta uppträder i den drabbade körteln, det finns svullnad och utsläpp från bröstvårtan.
  • Om livmoderhalsen skadas kan det inträffa menstruationscykeln, smärta och obehag i underlivet, uppblåsthet, tarmobstruktion är möjlig. Adenokarcinom i livmodern orsakar mycket ofta, i nästan 90% av fallen, blödning som inte är förknippad med en månadscykel. Ett liknande symptom är kännetecknande för äggstockens och livmoderhalsens nederlag. Symtom på dessa cancerformer kan manifesteras genom blödning under och efter klimakteriet. Adenokarcinom i livmoderns endometrium orsakar sällan smärta, men i de flesta fall framkallar det livmoderblödning. Endometrial svullnad hos unga kvinnor kan leda till kraftiga perioder och blödningar mellan perioderna. Mycket differentierad endometriell adenokarcinom kan inte orsaka smärta, men om processen sprider sig leder det till smärta. Smärtsamma känslor kan utvecklas om endometrialtumören komprimerar nervstammarna eller om livmodern sträcker den. Man bör dock komma ihåg att det allmänna tillståndet försämras först efter att sjukdomen passerar in i ett avancerat stadium. Därför är förebyggande undersökningar av en gynekolog extremt viktiga. Om det behövs kommer han att förskriva nödvändiga studier för att bestämma typen av tumörprocess (högdifferentierad endometrioid adenokarcinom i livmodern, måttligt differentierad, etc.), och också besluta om möjlig behandling (kirurgi, avlägsnande av tumören genom laparoskopi, etc.).
  • Med skada på prostata hos patienter störs urinering, smärta i ljumsken och korsben utvecklas, hypospermi och erektil dysfunktion noteras.
  • När tarmarna påverkas noteras diarré, konstant utsläpp av slem och pus, smärtsamma tarmrörelser och falska önskningar. Adenokarcinom i ändtarmen manifesteras av långvarig smärta i underlivet, vilket manifesterar sig utan anledning. Måttligt differentierat rektalt adenokarcinom leder till minskad aptit och viktminskning. Med utvecklingen av processen uppträder blodig urladdning i avföringen.

I de tidigaste stadierna visar dock högt differentierade adenokarcinom praktiskt taget inga uttalade tecken. Symtom noteras efter att tumörerna börjar växa, och under denna period är behandlingen redan en svårare process och prognosen är mindre gynnsam. Därför är det mycket viktigt att regelbundet genomgå förebyggande undersökningar..

Analyser och diagnostik

Vid diagnos av adenokarcinom används laboratorie- och instrumentmetoder.

  • En klinisk och biokemisk analys av blod och urin för förekomst av tumörmarkörer är obligatorisk.
  • Biopsi är en metod som används för att bekräfta diagnosen om patienten misstänker utvecklingen av en onkologisk process.
  • Endoskopiska undersökningar - gör att du kan visualisera tumörer i olika organ. Beroende på organet där man misstänker utvecklingen av den onkologiska processen används hysteroskopi, gastroskopi, koloskopi. I processen för att tillämpa sådana metoder är det också möjligt att ta material för vidare forskning..
  • Ultraljudundersökning - används för primär diagnos om det finns en misstanke om utveckling av adenokarcinom.
  • Radiologi - används för att klargöra diagnosen och mer exakt bestämma tumörens plats.
  • Datortomografi - utförd för att klargöra diagnosen. Contrast CT beställs ofta för att få mer exakta bilder.
  • Bildåtergivning av magnetisk resonans är en av de mest informativa teknikerna för att identifiera tumörer och närvaron av metastaser.

Om det finns misstanke om körtelcancer bestämmer läkaren vilka studier som ska användas i varje enskilt fall individuellt..

Behandling

Behandlingsmetoder beror på organet och platsen där tumören utvecklas. Med utvecklingen av adenokarcinom är huvudmålet med behandlingen att ta bort tumören från kroppen. Metoder används också för att stoppa utvecklingen av den onkologiska processen - strålbehandling, kemoterapi.

Vad du behöver veta om adenokarcinom

Adenokarcinom är en cancertumör som är lokaliserad i vävnaderna i körtelepitel. Det kan bildas i alla andra mänskliga organ än hjärnan, bindväv och blodkärl. Det är en malign sjukdom och kan drabba vem som helst.

Allmän information

Denna sjukdom är uppdelad i flera typer:

  1. Måttligt differentierat adenokarcinom är en malign patologi hos organ med en genomsnittlig utvecklingsgrad av cancerceller. Celler i denna form kan inte snabbt delas, därför är den onkologiska sjukdomen mottaglig för konservativ och kirurgisk behandling..
  2. Mycket differentierad adenokarcinom anses vara en av de enklaste maligna tumörerna. Det utvecklas långsamt, så patologi kan misstänkas i senare skeden. Cellstrukturen hos mycket differentierat karcinom har vissa likheter med friska celler i det drabbade organet. En tumör kan särskiljas från en frisk cell genom kärnans långsträckta form. Med denna typ av tumör är närvaron av metastaser i andra organ bara 2-4 procent.
  3. Adenokarcinom är dåligt differentierad - en malign neoplasma som utvecklas i körtelns epitelvävnad. En låg grad av differentiering bestämmer den aggressiva och snabba tillväxten av neoplasman. Det är möjligt att känna igen papillärt adenokarcinom när man tar material för analys. Tumörceller ser ut som papiller i olika former. Papillärt adenokarcinom bildas i alla inre organ, en egenskap hos en sådan tumör är strukturens mångfald.

Studien av adenokarcinom under ett mikroskop gav drivkraft för utvecklingen av onkologi och identifiering av olika typer av neoplasmer. Det är uppenbart att tumörer har olika strukturer, och celler multiplicerar och utvecklas på olika sätt. Celler och vävnader av neoplasi gav grunden för klassificeringar av formationer, där en speciell plats ockuperades av maligna neoplasmer i körtelepitel - adenokarcinom, en ofta förekommande typ av cancerbildning. Celler är främst lokaliserade i lymfkärlen.

Anledningar till utseendet

De huvudsakliga och märkliga orsakerna till adenokarcinom särskiljs. Analys av adenokarcinom gjorde det möjligt att bestämma att mer, i allmänhet, förändringar i vävnadsepitelceller orsakas av stagnation av körtlarnas utsöndring med deras ytterligare inflammation.

De främsta orsakerna till utvecklingen av tumörer:

  1. Dålig kost.
  2. Effekterna av radioaktiv strålning.
  3. Långvariga patologier.
  4. Kontakt med vissa typer av kemikalier.
  5. Långvarig rökning.
  6. Humant papillomvirusinfektion.
  7. Det finns en predisposition för adenokarcinom att ärva.

Orsaker till förekomst i specifika organ

Måttligt differentierat adenokarcinom som förekommer i vissa organ beror på deras form och funktion.

När en cancertumör är lokaliserad i tarmen orsakas den av kronisk förstoppning, kolit, godartade formationer, villösa tumörer, fistlar.

Körtelcancer i matstrupen börjar ofta efter termiska brännskador och ihållande trauma på bitar av dåligt tuggad mat.

Adenokarcinom i levern börjar bildas på grund av parasitinfektioner och organskador.

I njurarna kan en sjukdom utvecklas med glomerulonefrit eller pyelonefrit. Stagnation av urin och kronisk cystit kan provocera utvecklingen av adenokarcinom i urinblåsan.

Endometrium hos kvinnor påverkas främst av mucinöst adenokarcinom. Neoplasman inkluderar cystor av epitelceller som producerar slem. Slem är huvudkomponenten i neoplasman. Tumören kan bildas i vilket organ som helst, det är farligt med manifestation av återfall och metastaser till avlägsna lymfkörtlar.

Serös tumör är lokaliserad i äggstockarna. Denna tumör producerar serös vätska, som liknar strukturen till epitelutsöndringarna som ligger i äggledarna..

Tumören har strukturen av en grenad cysta, som utvecklas snabbt och når en stor storlek. Detta kan leda till att cancern börjar tränga igenom kapseln till andra organ och påverka magorganen..

Metastaser tränger in i bukhålan och ascites börjar utvecklas.

Papillärt adenokarcinom i körtelepitel uppträder i dålig ekologi och frekvent stress. En ärftlig faktor är också orsaken till utvecklingen av denna patologi.

Ett mycket differentierat adenokarcinom i endometrium, eller annars en tumör i livmodern, har sina egna orsaker till bildning:

  • kvinnans ålder över 50 år
  • högt blodtryck;
  • sjukdomar i endokrina systemet;
  • graden av fetma av den andra och tredje graden;
  • menstruationen började tidigt eller klimakteriet kom sent;
  • olika gynekologiska sjukdomar;
  • Äggstocks tumör;
  • graviditet kommer inte på länge;
  • bröstcancer;
  • endometriell hyperplasi;
  • infertilitet;
  • strålningsexponering.

Diagnostik

Ryska onkologer arbetar med en systematisering, som inkluderar fyra steg i utvecklingen av maligna tumörer:

  1. Den första graden kännetecknas av den exakta platsen för formationen, när cancertumörer som förekommer i ett visst område inte växer in i organet. Den första graden fortsätter utan metastasering.
  2. I det andra steget har tumören redan vuxit, men den går inte längre än den. Det är möjligt att penetrera metastaser till närliggande organ och i närheten i lokaliserade lymfkörtlar.
  3. Det tredje steget av cancerutveckling kännetecknas av ett stort infektionsfokus. I kroppens organ, efter tumörens upplösning, växer metastaser in i organväggen..
  4. I det fjärde steget är den maligna bildningen lokaliserad till andra vävnader. Varje tumör som ger avlägsna metastaser kan tillskrivas samma steg..

För att bekräfta förekomsten av sjukdomen som ett måttligt differentierat adenokarcinom kan du använda biopsimetoden - insamling av tumörceller för att identifiera atypiska celler under ett mikroskop.

  1. Incisional. Ett litet område av tumören skärs ut och undersöks under ett mikroskop. Tekniken är populär i fall där en malign tumör bildas i det yttre skyddet av huden eller slemhinnan.
  2. Excisional. Metoden består i att analysera hela tumören, som avlägsnas tillsammans med det drabbade organet. Kirurgi kan utföras om orgeln inte är vital.
  3. Punktera. Ta en bit vävnad för forskning med en fin nål. Metoden används om det drabbade organet är djupt under huden.

Biopsimetoden är den teoretiska bekräftelsen av en cancerdiagnos. Studien av materialprover utförs i laboratoriet under ett mikroskop, där patologen noggrant undersöker tumörens struktur och identifierar atypiska celler som är karakteristiska för den maligna processen..

Cancerdiagnos inkluderar standard hårdvara och laboratorieprocedurer:

  • tar urin, blod, avföring för analys;
  • Ultraljud av inre organ;
  • genomföra MR, CT, PET;
  • radiografi;
  • vaskulär undersökning baserad på egenskaperna hos röntgenstrålar;
  • undersökning med endoskop - gastroskopi, koloskopi, bronkoskopi.

Körtelprostatacancer diagnostiseras ofta. Enligt statistik är denna sjukdom den näst mest dödliga av alla maligna tumörer..

Symtom

Symtom på maligna tumörer är uppdelade i tre steg:

  1. I det första steget är sjukdomen dold, symptomfri. Vanligtvis kan svaghet, trötthet, smärre och snabbt försvinnande smärta uppträda.
  2. I det andra steget manifesterar sig sjukdomen i form av tumörbildning.
  3. I det tredje steget börjar de drabbade organen växa och skada, metastaser börjar spridas till friska organ.

Generellt kan följande vanliga symptom på körtelcancer särskiljas:

  • känslor av obehag och smärtsamma känslor hos den drabbade delen av kroppen;
  • plötslig viktminskning
  • svårigheter med mag-tarmkanalen
  • instabil kroppstemperatur
  • sömnstörning;
  • lymfkörtelförstoring
  • snabb asteni utan någon uppenbar anledning;
  • minskat antal röda blodkroppar i blodet.

I början av utvecklingen är måttligt differentierat adenokarcinom asymptomatiskt.

När det sprider sig till nära och avlägsna organ förvärras sjukdomens symtom, speciella funktionssymtom uppträder, lymfkörtlar börjar växa, smärtsymtom utvecklas, allvarlig utarmning av kroppen kan uppträda.

Med skador på cecum kan patienten störas av:

  1. Ofta lust att använda toaletten, förstoppning växlar med diarré.
  2. Tecken på anemi.
  3. Vid tömning finns slem och blod i avföringen
  4. Fluktuationer i temperaturen
  5. Aptit och avslag på köttprodukter försvinner
  6. I det sena skedet av neoplasman inträffar tarmobstruktion.

Det första tecknet på att adenokarcinom i urinblåsan utvecklas är närvaron av blodföroreningar i urinen.

Vidare utvecklas följande symtom:

  1. Skarp smärta i ljumskområdet, vanligtvis när blåsan fylls.
  2. Känner smärta och sveda vid urinering.
  3. Anemi på grund av frisättning av blodproppar.
  4. När en tumör utvecklar cystit, akut pyelonefrit.

Behandling

Behandling av en malign körteltumör beror på sjukdomsstadiet, dess läge och hur snabbt det sprider sig. Ett gynnsamt resultat av sjukdomen kan uppnås genom att kombinera tre metoder: kirurgi, radio och kemoterapi.

Efter operationen ordineras läkemedel som ökar resultatet av botningen, lindrar patientens tillstånd ("Flaraxin", etc.).

Om cancer upptäcks i levern i ett sent skede, resekteras en specifik del, transplantation.

I den drabbade tarmen skärs adenokarcinom ut tillsammans med en del av slemhinnan.

För ändtarmscancer skärs anusen ut och en syntetisk passage infogas.

Vid tidig diagnos av njurcancer görs partiell avlägsnande om sjukdomen fortskrider - fullständig neurektomi följt av strålbehandling.

Om matstrupen är skadad avlägsnas den helt, istället för används tarmvävnad.

Strålbehandling

Strålbehandling ges för att lindra smärta efter operationen. Utförs också på en tumör eller metastas av adenokarcinom, om operation är kontraindicerad.

Kemoterapi

Kemibehandling är indicerad om det är omöjligt att genomföra operationer i ett avancerat stadium. Syftet med undersökningen är att förlänga patientens livslängd. Preparat: "5 - fluorouracil, hydroxikarbamid, doxorubicin"; Ftorafur; "Bleocin"; "Clexane" används systemiskt intravenöst. Om kirurgi är kontraindicerat för leveradenokarcinom injiceras kemikalier i tumören för att uppnå en positiv effekt.

Omfattande behandling

När metastaser växer på friska vävnader utförs strålbehandling med kemi. Behandling i kombination (strålterapi före operation + kirurgi + behandling efter kemisk behandling med kemiska läkemedel) hjälper till att minska återfallet av sjukdomen och saktar ner aktiviteten hos cancerceller.

Nya behandlingar

I de tidiga stadierna av sjukdomen behandlas en körteltumör med följande metoder:

  • minimalt invasiv laparoskopi är en skonsam metod där de övre lagren av patientens hud inte påverkas;
  • för att bevara friska vävnader används administrering av kemikalier till platsen för tumörlokalisering och lokal strålbehandling;
  • under tomterapi kontrolleras snittplatsen, synligheten för gränserna för det drabbade området skapas under borttagningen.

Läkemedel för kemoterapi: cytostatika (Embikhin, Vincristine, cyklofosfamid), antracyklinantibiotika (Mitolik, Doxolek, Flutamid, Epirubicin.), Kemoterapidroger (purinetol, sehydrin) hormoner (de används med hänsyn till platsen för tumörlokalisering), till exempel platinapreparat (Platidiam, cisplatin, karboplatin, oxaliplatin) använder ofta läkemedel av naturligt ursprung, till exempel används Shiitake, Banisan, Estravel, Menoril hos kvinnor med klimakteriet. Immunterapi inkluderar ett antal tekniker: stärka hela immunförsvaret (effekten är tvetydig), lokal vaccination, introduktion av celler som kan förstöra cancer, införandet av hematopoietiska tillväxtfaktorer, specifik behandling med vacciner och serum mot cancer.

Fullständig eliminering av andra gradens adenokarcinom i matstrupen ökar människans förväntade livslängd. Det är möjligt att förlänga livslängden med 5 år till följd av kemoterapi upp till 60%; men med den djupaste skadan är döden mer än 25% av fallen. Den genomsnittliga livslängden för mucinöst adenokarcinom är tre år. Med adenokarcinom i levern är överlevnadsgraden 10%. När en sjukdom upptäcks i första steget - upp till 40%. Lämplig och kompetent behandling av adenokarcinom i urinblåsan ger 98% chans att bota. Efter avlägsnande av njuren med hög metastas till lungorna och benen 5-års överlevnad upp till 40-70%.

Adenokarcinom (körtelcancer) - symtom, typer, behandling

När adenokarcinom uppträder, vad det är och hur länge en person med en sådan diagnos kommer att leva, kan du ta reda på om du läser mer om allmän information om sjukdomen, dess symtom och behandlingsmetoder. Statistiska studier visar att den vanligaste cancern är adenokarcinom.

I medicinsk praxis betyder termen "cancer" utvecklingen av en malign tumör i något område av människokroppen. I onkologi utmärks ett stort antal varianter av godartade och maligna tumörer, vars utveckling är möjlig i någon del av människokroppen..

Vad är adenokarcinom

Adenokarcinom är en onkologisk process som leder till bildandet av en malign tumör i epitelceller och körtelceller. Denna sjukdom kallas också "körtelcancer" och med tanke på att nästan hela människokroppen består av körtelceller påverkas nästan alla vävnader och organ av tumörer:

  • mage;
  • matstrupe;
  • prostata;
  • livmoder;
  • blåsa;
  • lever;
  • njurar.

Adenokarcinom har olika strukturer, med olika potential för celler för tillväxt och reproduktion, därför är sådana tumörer uppdelade i grupper baserat på deras struktur och ursprung. Prognosen för patienter med denna sjukdom beror på ett antal faktorer, varav huvuddelen är tumörutvecklingsstadiet vid diagnos..

Orsaker

De exakta orsakerna till patologin är svåra att fastställa, men läkare identifierar några faktorer som kan provocera bildandet av sådana tumörer:

  • ohälsosam mat;
  • dåliga vanor, särskilt rökning och alkoholmissbruk;
  • fetma;
  • genetisk predisposition;
  • konsekvenserna av kirurgiska ingrepp;
  • långvarig användning av vissa grupper av läkemedel;
  • exponering för cancerframkallande och radioaktiva ämnen;
  • förändringar i hormonnivåerna på grund av naturligt åldrande.

Beroende på plats kan en provocerande faktor antas. Till exempel utvecklar rökare ofta cancer i spottkörtlarna och sår kan leda till magcancer. Med hormonella förändringar i kroppen kan cancer i prostata eller livmodern utvecklas.

Klassificering

Adenokarcinom bildas från epitelet, som utsöndrar olika ämnen, såsom enzymer, slem eller hormoner. Oftare liknar tumörens epitel det normala epitelet i organet där det finns, vilket gör det möjligt för läkare att enkelt identifiera källan till neoplasi. Men i vissa fall har cancerceller många skillnader från den ursprungliga vävnaden, och därför bestäms det exakta ursprunget för neoplastisk tillväxt endast villkorligt.

Graden av skillnad eller likhet hos tumörepitel bestämmer cellens differentiering. Ju högre differentieringsnivå, desto gynnsammare är prognosen för patienten. I sin tur växer dåligt differentierade tumörer mer intensivt och metastaserar tidigt.

Genom histologiska egenskaper särskiljs följande mognadsgrader för adenokarcinom:

  • mycket differentierad;
  • måttligt differentierad;
  • dåligt differentierade.

Cellerna i mycket differentierade neoplasmer är mycket lika de i friska vävnader. I detta avseende är det inte ovanligt att oerfarna läkare gör misstag när de ställer en diagnos och förväxlar en cancer med en annan patologi..

Mycket differentierad

En sådan tumör kan bilda strukturer som liknar mogna celler i körtlar eller slemhinnor. Om cellerna bildar tubuli som liknar körtelkanalerna - tubulära tumörer. Huvuddragen i ett mycket differentierat adenokarcinom är en signifikant likhet med normala vävnader..

Måttligt differentierad

Dessa är maligna tumörer, som kännetecknas av celler i olika former och storlekar, som delar sig intensivt och okontrollerat. Tumörepitelets struktur blir störd, medan det dominerande antalet fragment av neoplasi tappar sin cellulära organisation.

Låg differentierad

Den mest ogynnsamma typen av körtelcancer. Cellerna i en sådan tumör mognar inte medan det finns en konstant uppdelning och tillväxt. Ju lägre differentieringsgrad, desto högre är risken för separering av maligna celler från den allmänna ackumuleringen, vilket resulterar i att de börjar spridas i hela kroppen genom blodflöde och lymf.

Typer av utbildning

Beroende på placeringen av neoplasman, skiljer sig följande typer av adenokarcinom:

  • Adenokarcinom i tarmen - en neoplasma kan bildas i vilken del av tarmen som helst. Det är en infiltrerande invasiv tumör som snabbt växer in i intilliggande vävnader och organ..
  • Adenokarcinom i matstrupen och magen - en tumör bildas från epitelmembranet i den drabbade matstrupen. I den överväldigande majoriteten av fallen diagnostiseras neoplasma hos den manliga hälften av befolkningen..
  • Leveradenokarcinom - neoplasma uppstår från gallvägarnas epitelvävnad. En sådan tumör kan vara primär (bildad direkt i levern) eller sekundär (visas som ett resultat av metastaser från andra delar av kroppen), medan sekundära foci oftare detekteras. Tumören är benägen för metastaser.
  • Adenokarcinom i njuren - även kallad njurcellskarcinom, som uppstår från njurrörens epitelvävnad. Neoplasman infiltrerar in i organets vaskulära system och kan metastasera till ben och avlägsna organ (hjärna, lever, lungor etc.).
  • Adenokarcinom i urinblåsan - bildas från körtelepitel i organets inre väggar, medan infiltration av neoplasman i submukös bindväv och lager av muskelmembran är möjlig. Oftare upptäcks sjukdomen hos män på grund av urinblåsans anatomiska egenskaper.
  • Adenokarcinom i prostata - Adenokarcinom diagnostiseras i 95% av fallen av prostatacancer. Tumören kännetecknas av långsam tillväxt utan att kliniska symtom uppträder. I vissa fall kan dess utveckling pågå i upp till 15 år utan att orsaka misstankar hos patienter. Behandling av en tumör i prostatakörteln utförs genom kirurgiska manipulationer, genom att ta bort organet. Efter avlägsnande av prostata är prognosen för de flesta patienter god..
  • Adenokarcinom i livmodern - en neoplasma som bildas från körtelcellerna i endometrium. Tumören är vanligare hos kvinnor mellan 40 och 65 år. I ett tidigt utvecklingsstadium har patienterna en hög chans att lyckas, men när progressionen fortskrider försämras prognosen. Terapi för uterin adenokarcinom utförs av specialister inom onkologi och gynekologi.

Beroende på platsen och formen för adenokarcinom kan dess behandling och prognos för patientöverlevnad variera. Det finns också en klassificering beroende på cellerna som utgör tumören:

  1. Mucinöst adenokarcinom är en sällsynt tumör som består av cystiska epitelceller som producerar slem (mucin). Enligt graden av malignitet är den uppdelad i G1, G2, G3 och G. Huvuddelen av tumören består av slem. Slemhinnan adenokarcinom kan lokaliseras i vilket organ som helst i människokroppen. Neoplasman är benägen att återfalla och metastasera.
  2. Tydlig cell - oftast metastaser och påverkar oftast den mänskliga njuren. Denna typ är dåligt förstådd och svår att behandla..
  3. Endometrioid - tumören växer från endometrium, växer gradvis till djupare vävnader.
  4. Papillär - när papiller bildas från cancerceller kallas sådana tumörer papillära.
  5. Serös - tumören består av serösa celler och är mycket aggressiv.
  6. Mörk cell - består av epitel-körtelfibrer.
  7. Liten acinar - påverkar ofta prostatakörteln och består av acini (små proppar i prostata).
  8. Endocervikal - utvecklas i livmoderhalsens endocervikala epitel.
  9. Adenokarcinom i meibomkörteln - utvecklas i talgkörtlarna.

Symtom

I de tidiga utvecklingsstadierna kanske symtomen på adenokarcinom inte uppträder, vilket blir orsaken till den sena diagnosen av sjukdomen. Det är ofta möjligt att bestämma förekomsten av onkologi av misstag när patienter söker medicinsk hjälp med andra problem. När sjukdomen fortskrider kan de första tecknen uppträda på platserna för dess lokalisering, samtidigt som de manifesterar sig i form av smärtsyndrom och förstorade lymfkörtlar.

  • ihållande eller paroxysmal smärta i bukhinnan;
  • smärtsyndrom under avföring;
  • leversmärta;
  • brott mot avföringen i form av förstoppning eller diarré;
  • minskning av total kroppsvikt och aptitlöshet;
  • illamående med kräkningar efter måltider
  • ökad kroppstemperatur
  • förekomsten av blod och slem i avföring;
  • tarmobstruktion.

När tumören är lokaliserad i matstrupen har patienter problem med att svälja mat med smärtsyndrom, riklig salivation och förminskning av matstrupen.

Om adenokarcinom är stort och invaderar levern är symtom övre buksmärta och ascites. Även hos patienter blir ögonvita, hud och slemhinnor gula..

Utvecklingen av adenokarcinom i njuren leder till en ökning av det drabbade organet, uppkomsten av blod i urinen och smärta i nedre delen av ryggen. Dessutom kan blod i urinen och svårigheter att urinera indikera utvecklingen av en tumör i urinblåsan..

Stadier av adenokarcinom

Beroende på spridningen av metastaser av adenokarcinom skiljer sig fem tumörsteg i onkologi:

  • Steg 0 - de maligna cellerna i neoplasman sprider sig inte bortom epitelet där de bildades;
  • Steg 1 - tumörens storlek överstiger inte 2 cm;
  • Steg 2 - neoplasman är mer än 2 cm, medan det finns en enda metastas till de regionala lymfkörtlarna;
  • Steg 3 - tumörtillväxt observeras genom hela tjockleken på det drabbade organets vägg, medan cancerceller sprider sig till närliggande vävnader och organ;
  • Steg 4 - tumören metastaserar till avlägsna organ och lymfsystemet.

Vid diagnos av cancer i fyra stadier av progression är prognosen för patienter en besvikelse.

Diagnostik

För en korrekt diagnos av adenokarcinom är det nödvändigt att genomföra ett antal studier, som inkluderar:

  • allmän undersökning av patienten och tar anamnese;
  • laboratorieforskning;
  • genomlysning;
  • endoskopi;
  • ultraljudundersökning (ultraljud);
  • tomografiundersökningar (CT och PET).

Behandlingsmetoder för adenokarcinom bestäms endast efter noggrann diagnos och fastställande av tumörutvecklingsstadiet.

Laboratorieforskning

Laboratorietester inkluderar:

  • allmän analys av blod och urin;
  • avföringsanalys;
  • biokemisk analys av blod och urin;
  • histologisk undersökning av tumörbiomaterial, som tas med hjälp av en biopsi.

Avföringen undersöks för att identifiera blodföroreningar. Biokemisk analys av blod och urin är nödvändig för att bestämma förekomsten av leukocytos.

Genomlysning

Röntgenundersökning är nödvändig för att bestämma lokaliseringen av tumören och möjliga komplikationer. För att göra detta injiceras patienter preliminärt med speciella kontrastmedel som ackumuleras i tumören och syns på röntgenbilder..

Endoskopisk undersökning

Intern undersökning av de drabbade organen med hjälp av en belyst optisk anordning. Sådana studier inkluderar:

  • laparoskopi - används för att undersöka lymfkörtlar, lever, njurar och bukhinnan;
  • esofagoskopi - undersökning av matstrupen;
  • rectoromanocopy - undersökning av tarmarna;
  • lymfadenoangiografi - undersökning av retroperitoneala lymfkörtlar;
  • cystoskopi - används för att undersöka urinblåsan.

Under diagnosen kan också koloskopi i tarmen utföras..

Ultraljudundersökning

I ett tidigt stadium av progression kan den ursprungliga lesionen identifieras med ultraljud. Denna studie låter dig också bestämma ökningen av lymfkörtlar, spridningen av maligna celler i väggarna och graden av organskada. Ultraljud är den viktigaste metoden för diagnos av njure- och urinblåsecancer.

Studier med tomografier

Det mest informativa för diagnos av adenokarcinom är datortomografi (CT) och positronemissionstomografi (PET). Genom att genomföra dessa studier kan du exakt bestämma lesionernas konfiguration, storleken på metastaser och deras lokalisering.

Adenokarcinombehandling

Beroende på utvecklingsstadiet för tumören och graden av dess spridning kan behandlingen av adenokarcinom utföras med olika metoder. Den mest effektiva behandlingsmetoden är ett komplex av kirurgiska ingrepp, kemoterapi och strålbehandling. Metoder för behandling av adenokarcinom bestäms endast baserat på resultaten av alla diagnostiska åtgärder.

Kirurgi

Oavsett typ av adenokarcinom är den huvudsakliga behandlingsmetoden en operation, under vilken partiell resektion av det drabbade organet eller dess fullständiga excision kan utföras. Till exempel när tarmcancer diagnostiseras kan det drabbade området avlägsnas delvis eller ändtarmen kan skäras helt ut tillsammans med det anala utloppet..

Innan kirurgiska ingrepp utförs förskrivs patienterna en kurs med sjukgymnastik och tar speciella mediciner som är nödvändiga för att öka operationens effektivitet och lindra patientens tillstånd efter det. Om patienten har kontraindikationer för operationen, föreskriver onkologer behandling med andra behandlingsmetoder.

Strålbehandling

För sjuka människor rekommenderas utnämning av strålbehandling för att minska smärtan under den postoperativa perioden. Bestrålning utförs endast som den huvudsakliga behandlingsmetoden om operationen av någon anledning är kontraindicerad. Vanligtvis ordineras strålbehandling som en del av en omfattande behandling för att minska metastaser och risken för återfall.

Kemoterapi

Kemoterapi ges när maligna cancerceller har spridit sig till andra organ. Kemoterapi kan väljas som den huvudsakliga behandlingsmetoden för att förlänga patientens liv om det finns kontraindikationer för kirurgi i ett senare utvecklingsstadium eller återfall. Om det är omöjligt att utföra leverresektion och transplantation i adenokarcinom kan den största effekten i behandlingen erhållas från kemoterapi. Genom att införa kemoterapidroger i neoplasman slutar cancerceller att växa.

Kombinerad behandling

Kombinerad behandling innebär ett komplex som inkluderar:

  • strålbehandling;
  • operationen;
  • postoperativ kemoterapi.

Vanligtvis föreskrivs ett sådant komplex för metastasering och infiltration av en tumör i intilliggande vävnader och organ. Komplex behandling saktar ner celltillväxten betydligt och minskar sannolikheten för återfall.

Innovativa behandlingar

När det gäller milt malignt adenokarcinom lämpar sig det sig väl för moderna behandlingsmetoder, som inkluderar:

  • genomföra minimalt invasiva operationer genom laparoskopi, utan risk för att skada ytterhöljet;
  • riktad strålbehandling med riktad administrering av kemoterapidroger;
  • tomoterapi - utförd med hjälp av datortomografi och en 3D-skanner, för exakt kontroll av dissektionsområdet och lokalisering av gränserna för det utskurna området.

Tidig upptäckt av en tumör och behandling med moderna behandlingsmetoder ökar patientens chanser att lyckas botas avsevärt.

Prognosen för diagnosen av sjukdomen i ett senare utvecklingsstadium beror på många faktorer, dessutom är det ofta en besvikelse.

Prognos

Den grundläggande faktorn i en framgångsrik prognos för patienter med denna sjukdom är den snabba diagnosen av tumören. Om neoplasman börjar metastasera är den genomsnittliga livslängden inte mer än 4 månader. Beroende på tumörens plats varierar prognosen för patienter:

  • Vid skador 1-2 i matstrupen observeras 5-års överlevnad hos 60% av patienterna. Vid ett senare tillfälle är döden möjlig i 25% av fallen..
  • När det gäller mucinöst adenokarcinom är den genomsnittliga livslängden cirka 3 år.
  • Med adenokarcinom i levern observeras överlevnad hos endast 10% av patienterna. Om sjukdomen upptäcktes i de tidiga utvecklingsstadierna ökar denna siffra till 40%.
  • Adenokarcinom i urinblåsan i 98% av fallen behandlas framgångsrikt med moderna behandlingsmetoder.

Tyvärr finns det inga exakta sätt att förhindra utvecklingen av denna tumör, men för att snabbt upptäcka en neoplasma är det viktigt att genomgå regelbundna medicinska undersökningar. Detta ökar risken för ett lyckat botemedel avsevärt..

Tidigare Artikel

Angiomyolipom i njuren

Nästa Artikel

Tumörmarkörer