Vad du behöver veta om adenokarcinom

Fibrom

Adenokarcinom är en cancertumör som är lokaliserad i vävnaderna i körtelepitel. Det kan bildas i alla andra mänskliga organ än hjärnan, bindväv och blodkärl. Det är en malign sjukdom och kan drabba vem som helst.

Allmän information

Denna sjukdom är uppdelad i flera typer:

  1. Måttligt differentierat adenokarcinom är en malign patologi hos organ med en genomsnittlig utvecklingsgrad av cancerceller. Celler i denna form kan inte snabbt delas, därför är den onkologiska sjukdomen mottaglig för konservativ och kirurgisk behandling..
  2. Mycket differentierad adenokarcinom anses vara en av de enklaste maligna tumörerna. Det utvecklas långsamt, så patologi kan misstänkas i senare skeden. Cellstrukturen hos mycket differentierat karcinom har vissa likheter med friska celler i det drabbade organet. En tumör kan särskiljas från en frisk cell genom kärnans långsträckta form. Med denna typ av tumör är närvaron av metastaser i andra organ bara 2-4 procent.
  3. Adenokarcinom är dåligt differentierad - en malign neoplasma som utvecklas i körtelns epitelvävnad. En låg grad av differentiering bestämmer den aggressiva och snabba tillväxten av neoplasman. Det är möjligt att känna igen papillärt adenokarcinom när man tar material för analys. Tumörceller ser ut som papiller i olika former. Papillärt adenokarcinom bildas i alla inre organ, en egenskap hos en sådan tumör är strukturens mångfald.

Studien av adenokarcinom under ett mikroskop gav drivkraft för utvecklingen av onkologi och identifiering av olika typer av neoplasmer. Det är uppenbart att tumörer har olika strukturer, och celler multiplicerar och utvecklas på olika sätt. Celler och vävnader av neoplasi gav grunden för klassificeringar av formationer, där en speciell plats ockuperades av maligna neoplasmer i körtelepitel - adenokarcinom, en ofta förekommande typ av cancerbildning. Celler är främst lokaliserade i lymfkärlen.

Anledningar till utseendet

De huvudsakliga och märkliga orsakerna till adenokarcinom särskiljs. Analys av adenokarcinom gjorde det möjligt att bestämma att mer, i allmänhet, förändringar i vävnadsepitelceller orsakas av stagnation av körtlarnas utsöndring med deras ytterligare inflammation.

De främsta orsakerna till utvecklingen av tumörer:

  1. Dålig kost.
  2. Effekterna av radioaktiv strålning.
  3. Långvariga patologier.
  4. Kontakt med vissa typer av kemikalier.
  5. Långvarig rökning.
  6. Humant papillomvirusinfektion.
  7. Det finns en predisposition för adenokarcinom att ärva.

Orsaker till förekomst i specifika organ

Måttligt differentierat adenokarcinom som förekommer i vissa organ beror på deras form och funktion.

När en cancertumör är lokaliserad i tarmen orsakas den av kronisk förstoppning, kolit, godartade formationer, villösa tumörer, fistlar.

Körtelcancer i matstrupen börjar ofta efter termiska brännskador och ihållande trauma på bitar av dåligt tuggad mat.

Adenokarcinom i levern börjar bildas på grund av parasitinfektioner och organskador.

I njurarna kan en sjukdom utvecklas med glomerulonefrit eller pyelonefrit. Stagnation av urin och kronisk cystit kan provocera utvecklingen av adenokarcinom i urinblåsan.

Endometrium hos kvinnor påverkas främst av mucinöst adenokarcinom. Neoplasman inkluderar cystor av epitelceller som producerar slem. Slem är huvudkomponenten i neoplasman. Tumören kan bildas i vilket organ som helst, det är farligt med manifestation av återfall och metastaser till avlägsna lymfkörtlar.

Serös tumör är lokaliserad i äggstockarna. Denna tumör producerar serös vätska, som liknar strukturen till epitelutsöndringarna som ligger i äggledarna..

Tumören har strukturen av en grenad cysta, som utvecklas snabbt och når en stor storlek. Detta kan leda till att cancern börjar tränga igenom kapseln till andra organ och påverka magorganen..

Metastaser tränger in i bukhålan och ascites börjar utvecklas.

Papillärt adenokarcinom i körtelepitel uppträder i dålig ekologi och frekvent stress. En ärftlig faktor är också orsaken till utvecklingen av denna patologi.

Ett mycket differentierat adenokarcinom i endometrium, eller annars en tumör i livmodern, har sina egna orsaker till bildning:

  • kvinnans ålder över 50 år
  • högt blodtryck;
  • sjukdomar i endokrina systemet;
  • graden av fetma av den andra och tredje graden;
  • menstruationen började tidigt eller klimakteriet kom sent;
  • olika gynekologiska sjukdomar;
  • Äggstocks tumör;
  • graviditet kommer inte på länge;
  • bröstcancer;
  • endometriell hyperplasi;
  • infertilitet;
  • strålningsexponering.

Diagnostik

Ryska onkologer arbetar med en systematisering, som inkluderar fyra steg i utvecklingen av maligna tumörer:

  1. Den första graden kännetecknas av den exakta platsen för formationen, när cancertumörer som förekommer i ett visst område inte växer in i organet. Den första graden fortsätter utan metastasering.
  2. I det andra steget har tumören redan vuxit, men den går inte längre än den. Det är möjligt att penetrera metastaser till närliggande organ och i närheten i lokaliserade lymfkörtlar.
  3. Det tredje steget av cancerutveckling kännetecknas av ett stort infektionsfokus. I kroppens organ, efter tumörens upplösning, växer metastaser in i organväggen..
  4. I det fjärde steget är den maligna bildningen lokaliserad till andra vävnader. Varje tumör som ger avlägsna metastaser kan tillskrivas samma steg..

För att bekräfta förekomsten av sjukdomen som ett måttligt differentierat adenokarcinom kan du använda biopsimetoden - insamling av tumörceller för att identifiera atypiska celler under ett mikroskop.

  1. Incisional. Ett litet område av tumören skärs ut och undersöks under ett mikroskop. Tekniken är populär i fall där en malign tumör bildas i det yttre skyddet av huden eller slemhinnan.
  2. Excisional. Metoden består i att analysera hela tumören, som avlägsnas tillsammans med det drabbade organet. Kirurgi kan utföras om orgeln inte är vital.
  3. Punktera. Ta en bit vävnad för forskning med en fin nål. Metoden används om det drabbade organet är djupt under huden.

Biopsimetoden är den teoretiska bekräftelsen av en cancerdiagnos. Studien av materialprover utförs i laboratoriet under ett mikroskop, där patologen noggrant undersöker tumörens struktur och identifierar atypiska celler som är karakteristiska för den maligna processen..

Cancerdiagnos inkluderar standard hårdvara och laboratorieprocedurer:

  • tar urin, blod, avföring för analys;
  • Ultraljud av inre organ;
  • genomföra MR, CT, PET;
  • radiografi;
  • vaskulär undersökning baserad på egenskaperna hos röntgenstrålar;
  • undersökning med endoskop - gastroskopi, koloskopi, bronkoskopi.

Körtelprostatacancer diagnostiseras ofta. Enligt statistik är denna sjukdom den näst mest dödliga av alla maligna tumörer..

Symtom

Symtom på maligna tumörer är uppdelade i tre steg:

  1. I det första steget är sjukdomen dold, symptomfri. Vanligtvis kan svaghet, trötthet, smärre och snabbt försvinnande smärta uppträda.
  2. I det andra steget manifesterar sig sjukdomen i form av tumörbildning.
  3. I det tredje steget börjar de drabbade organen växa och skada, metastaser börjar spridas till friska organ.

Generellt kan följande vanliga symptom på körtelcancer särskiljas:

  • känslor av obehag och smärtsamma känslor hos den drabbade delen av kroppen;
  • plötslig viktminskning
  • svårigheter med mag-tarmkanalen
  • instabil kroppstemperatur
  • sömnstörning;
  • lymfkörtelförstoring
  • snabb asteni utan någon uppenbar anledning;
  • minskat antal röda blodkroppar i blodet.

I början av utvecklingen är måttligt differentierat adenokarcinom asymptomatiskt.

När det sprider sig till nära och avlägsna organ förvärras sjukdomens symtom, speciella funktionssymtom uppträder, lymfkörtlar börjar växa, smärtsymtom utvecklas, allvarlig utarmning av kroppen kan uppträda.

Med skador på cecum kan patienten störas av:

  1. Ofta lust att använda toaletten, förstoppning växlar med diarré.
  2. Tecken på anemi.
  3. Vid tömning finns slem och blod i avföringen
  4. Fluktuationer i temperaturen
  5. Aptit och avslag på köttprodukter försvinner
  6. I det sena skedet av neoplasman inträffar tarmobstruktion.

Det första tecknet på att adenokarcinom i urinblåsan utvecklas är närvaron av blodföroreningar i urinen.

Vidare utvecklas följande symtom:

  1. Skarp smärta i ljumskområdet, vanligtvis när blåsan fylls.
  2. Känner smärta och sveda vid urinering.
  3. Anemi på grund av frisättning av blodproppar.
  4. När en tumör utvecklar cystit, akut pyelonefrit.

Behandling

Behandling av en malign körteltumör beror på sjukdomsstadiet, dess läge och hur snabbt det sprider sig. Ett gynnsamt resultat av sjukdomen kan uppnås genom att kombinera tre metoder: kirurgi, radio och kemoterapi.

Efter operationen ordineras läkemedel som ökar resultatet av botningen, lindrar patientens tillstånd ("Flaraxin", etc.).

Om cancer upptäcks i levern i ett sent skede, resekteras en specifik del, transplantation.

I den drabbade tarmen skärs adenokarcinom ut tillsammans med en del av slemhinnan.

För ändtarmscancer skärs anusen ut och en syntetisk passage infogas.

Vid tidig diagnos av njurcancer görs partiell avlägsnande om sjukdomen fortskrider - fullständig neurektomi följt av strålbehandling.

Om matstrupen är skadad avlägsnas den helt, istället för används tarmvävnad.

Strålbehandling

Strålbehandling ges för att lindra smärta efter operationen. Utförs också på en tumör eller metastas av adenokarcinom, om operation är kontraindicerad.

Kemoterapi

Kemibehandling är indicerad om det är omöjligt att genomföra operationer i ett avancerat stadium. Syftet med undersökningen är att förlänga patientens livslängd. Preparat: "5 - fluorouracil, hydroxikarbamid, doxorubicin"; Ftorafur; "Bleocin"; "Clexane" används systemiskt intravenöst. Om kirurgi är kontraindicerat för leveradenokarcinom injiceras kemikalier i tumören för att uppnå en positiv effekt.

Omfattande behandling

När metastaser växer på friska vävnader utförs strålbehandling med kemi. Behandling i kombination (strålterapi före operation + kirurgi + behandling efter kemisk behandling med kemiska läkemedel) hjälper till att minska återfallet av sjukdomen och saktar ner aktiviteten hos cancerceller.

Nya behandlingar

I de tidiga stadierna av sjukdomen behandlas en körteltumör med följande metoder:

  • minimalt invasiv laparoskopi är en skonsam metod där de övre lagren av patientens hud inte påverkas;
  • för att bevara friska vävnader används administrering av kemikalier till platsen för tumörlokalisering och lokal strålbehandling;
  • under tomterapi kontrolleras snittplatsen, synligheten för gränserna för det drabbade området skapas under borttagningen.

Läkemedel för kemoterapi: cytostatika (Embikhin, Vincristine, cyklofosfamid), antracyklinantibiotika (Mitolik, Doxolek, Flutamid, Epirubicin.), Kemoterapidroger (purinetol, sehydrin) hormoner (de används med hänsyn till platsen för tumörlokalisering), till exempel platinapreparat (Platidiam, cisplatin, karboplatin, oxaliplatin) använder ofta läkemedel av naturligt ursprung, till exempel används Shiitake, Banisan, Estravel, Menoril hos kvinnor med klimakteriet. Immunterapi inkluderar ett antal tekniker: stärka hela immunförsvaret (effekten är tvetydig), lokal vaccination, introduktion av celler som kan förstöra cancer, införandet av hematopoietiska tillväxtfaktorer, specifik behandling med vacciner och serum mot cancer.

Fullständig eliminering av andra gradens adenokarcinom i matstrupen ökar människans förväntade livslängd. Det är möjligt att förlänga livslängden med 5 år till följd av kemoterapi upp till 60%; men med den djupaste skadan är döden mer än 25% av fallen. Den genomsnittliga livslängden för mucinöst adenokarcinom är tre år. Med adenokarcinom i levern är överlevnadsgraden 10%. När en sjukdom upptäcks i första steget - upp till 40%. Lämplig och kompetent behandling av adenokarcinom i urinblåsan ger 98% chans att bota. Efter avlägsnande av njuren med hög metastas till lungorna och benen 5-års överlevnad upp till 40-70%.

Adenokarcinom

Adenokarcinom är maligna tumörer som utvecklas från körtelceller. De kan förekomma i olika organ. Maligna tumörer i lungorna i 80–85% av fallen representeras av icke-småcellscancer. Oftast är detta adenokarcinom. Bröstcancer och matstrupe är också det vanligaste adenokarcinom. Denna histologiska typ av maligna tumörer finns i 95% av fallen i tjocktarms- och ändtarmscancer, i 99% av fallen i prostatacancer.

Typer av adenokarcinom

Beroende på tumörcells utseende under ett mikroskop, skiljer sig olika typer av adenokarcinom. Till exempel i bröstcancer kan dessa vara: duktala och lobulära karcinom in situ och invasiva duktala och lobulära karcinom, inflammatorisk cancer, sekretoriskt karcinom, signetringcellkarcinom, tubulär cancer. Subtypen bestäms av resultaten av cytologisk och histologisk undersökning av materialet som erhållits under biopsin.

För att välja den optimala behandlingstaktiken och korrekt bedöma prognosen behöver läkaren ofta veta graden av malignitet (motsatt indikator är graden av differentiering) av adenokarcinom. Det betecknas med den latinska bokstaven G (betyg) och kan ha tre grader:

  • Mycket differentierat adenokarcinom (G1) - låg kvalitet. Tumören består av celler som liknar normala celler så mycket som möjligt och inte multipliceras mycket snabbt.
  • Måttligt differentierat adenokarcinom (G2) - cancerceller skiljer sig redan signifikant från normala, de multiplicerar snabbt. Sådana maligna tumörer är mer aggressiva.
  • Dåligt differentierat adenokarcinom (G3) - hög kvalitet. Cancerceller förlorar helt sina normala egenskaper, multiplicerar okontrollerbart. Sådana maligna tumörer kännetecknas av mycket snabb tillväxt.

Stadier

Den viktigaste indikatorn som påverkar valet av behandlingstaktik och prognos är stadiet av adenokarcinom. Onkologer runt om i världen använder den allmänt accepterade TNM-klassificeringen, där bokstaven T anger storleken på den primära tumören och dess invasion i de omgivande vävnaderna, N - regional lymfkörtelinvolvering, M - avlägsna metastaser.

Motsvarande beteckning anges bredvid varje bokstav. Tis - cancer in situ. Den ligger i vävnadsskiktet där den har sitt ursprung och växer inte djupare. Detta är det allra första steget. T0 - ingen primär malign tumör. betyder en ökning av tumörens storlek och dess tillväxt till djupare lager av organväggen, spridda till angränsande anatomiska strukturer.

Förkortningen N0 betyder att inga lesioner hittades i de regionala lymfkörtlarna under undersökningen. - skada på ett visst antal lymfkörtlar.

Om avlägsna metastaser av adenokarcinom saknas, ange M0, om det finns - M1.

Ofta används ett förenklat mellanläggningssystem och olika T-, N- och M-indikatorer kombineras i fem steg. Generellt sett ser de ut så här (för olika typer av cancer kan klassificeringen skilja sig åt!):

  • Steg 0 - cancer "in situ" utan spridning till regionala lymfkörtlar och avlägsna metastaser.
  • Steg 1 - en invasiv tumör som kan växa in i organväggen till olika djup.
  • Steg 2 - en tumör som växer till angränsande organ.
  • Steg 3 - regional lymfkörtelinvolvering.
  • Steg 4 - adenokarcinom med avlägsna metastaser.

Vilka är symtomen på adenokarcinom?

Tyvärr, i de tidiga stadierna, när chansen för framgångsrik behandling är högst, orsakar adenokarcinom vanligtvis inte symtom. Sjukdomens manifestationer beror på det organ där den maligna tumören är belägen:

  • Lungcancer: kronisk hosta, bröstsmärtor, andfåddhet.
  • Bröstcancer: klump, klump, klump i bröstet, smärta, förändring i form, asymmetri i bröstkörtlarna och bröstvårtorna, bröstvårtans urladdning (särskilt om de är blodiga), förändringar i huden (rodnad, svullnad, fläckar, "citronskal").
  • Koloncancer: smärta, obehag, känsla av tyngd i buken, blödning från ändtarmen, blod i avföringen.
  • Prostatacancer: frekvent, smärtsam, svårigheter att urinera, smärta vid utlösning, blod i sperma.
  • Esofaguscancer: bröstsmärtor, smärtsam och svår att svälja (särskilt fast mat), tryck, sveda bakom bröstbenet, kräkningar.
  • Bukspottkörtelcancer: buksmärta och ryggsmärta, missfärgade fettavföring, kliande hud.

Alla dessa symtom är ospecifika. Oftast orsakas de inte av adenokarcinom, utan av andra sjukdomar som inte är relaterade till onkologi. För att känna igen cancer så tidigt som möjligt är det viktigt att vara uppmärksam på din hälsa, vara uppmärksam på alla ovanliga symtom som kvarstår under lång tid.

Det finns också vanliga manifestationer som är karakteristiska för de flesta cancerformer: ökad trötthet, nedsatt aptit, oförklarlig viktminskning..

Vid steg IV ansluter sig manifestationer associerade med avlägsna metastaser i olika organ.

Adenokarcinom

Allmän information

Adenokarcinom är ett malignt tumör som består av körtelceller i organet som drabbats av sjukdomen. Körtelepitelet täcker de flesta inre organ och slemhinnor hos en person, och sådana tumörer kan utvecklas i organ med en epitelstruktur. Denna maligna tumör bildas i inre organ, slemhinnor och på huden. Det finns flera typer av adenokarcinom, beroende på deras grad av differentiering, det vill säga likhet med normal vävnad. Beroende på platsen för bildandet, adenokarcinom i prostatakörteln, kolon, mage, lungor, adenokarcinom i bröstkörteln, etc..

Oftast förekommer sådana neoplasmer hos medelålders och äldre. Orsakerna till bildandet av en tumör beror på vilket organ det påverkar. Som regel börjar patienten märka obehagliga symtom när tumören redan utvecklas aktivt. Därför är det oerhört viktigt att genomgå förebyggande undersökningar och konsultera en läkare om några klagomål eller misstankar dyker upp..

Det är viktigt att förstå att adenom och karcinom är olika sjukdomar. Vad är det - adenokarcinom, hur är symtomen på en tumör i prostatakörteln, ändtarmen, livmodern etc., liksom vilka behandlingsalternativ för denna sjukdom som finns, kommer att diskuteras i denna artikel.

Patogenes

Av vissa skäl riskerar epitelceller att bilda tumör. Detta beror främst på det faktum att sådana celler ständigt förnyas och delar sig, varigenom risken för mutationer ökar. Epitelvävnader är ytliga, så de kommer oftast i kontakt med toxiner och andra faktorer som orsakar misslyckanden.

Körtelcellerna producerar slem och utför en sekretorisk och skyddande funktion i kroppen. Så i ändtarmen producerar de ett smörjmedel som underlättar passage av avföring och skyddar tarmväggarna från mekanisk skada. Efter ett misslyckande i produktionen och delningen av körtelceller börjar de växa och dela sig onormalt. Sådana cellers prestanda försämras: de utsöndrar för mycket slem vars egenskaper förändras.

I magen uppstår epitelcellmutationer under påverkan av en inflammatorisk process på grund av kronisk återflöde av innehållet i tolvfingertarmen i magen, effekterna av bakterier, autoimmuna processer etc. Om sådana effekter upprepas regelbundet bildas kronisk gastrit med atrofi i körtlarna. Detta kan framkalla en minskning av magsekretionen, vilket resulterar i att den cancerframkallande effekten av nitrosoföreningar ökar, vilket leder till atypiska reaktioner och utveckling av maligna tumörer..

Adenokarcinom i livmodern kan utvecklas mot bakgrund av förlängd hyperestrogenism och endometriell hyperplasi. I äldre ålder utvecklas sjukdomen mot bakgrund av endometrieatrofi..

Patogenesen av adenokarcinom i lungan är associerad med påverkan av ett cancerframkallande medel, dess interaktion med DNA i epitelcellen. Detta leder till det faktum att genomet och fenotypen på epitelcellen förändras och en latent cancercell bildas. Om kontakten mellan cancerframkallande ämnen eller andra skadliga ämnen och cellen upprepas kroniskt noteras ytterligare genförändringar, vilket i slutändan leder till multiplicering av maligna celler och bildandet av en tumörnod.

Patogenesen av adenokarcinom i andra organ är också associerad med epitelcellmutationer som utvecklas till följd av exponering för olika faktorer..

Klassificering

Neoplasmer av denna typ är indelade beroende på ett antal egenskaper..

Enligt det histologiska särdraget skiljer sig följande typer av adenokarcinom:

  • Mycket differentierad - med denna form av sjukdomen liknar tumörceller friska. Därför är denna typ den minst farliga epitelcancer. Metastaser i denna form av magcancer, bukspottkörteln och andra organ är sällsynta, och behandlingen är oftast framgångsrik. En mycket differentierad tumör växer långsamt.
  • Måttligt differentierad - är en övergångsform som kännetecknas av bildandet av ett stort antal tumörceller och följaktligen deras mer aggressiva spridning. Utvecklas med en genomsnittlig hastighet.
  • Dåligt differentierad - denna form av tumör är den farligaste, eftersom omvandlingen av celler till malign sker mycket snabbt. Cellerna tappar sin morfologiska struktur och tumören sprider sig mycket snabbt till andra vävnader. Dåligt differentierat adenokarcinom i magen och andra organ är svårt att behandla, det kännetecknas av den snabba spridningen av metastaser.

Det finns fem stadier av adenokarcinom, beroende på utvecklingsstadiet:

  • Noll - efter att ha dykt upp i epitelet går de maligna cellerna inte längre än det.
  • Först är tumörens storlek upp till 2 cm i diameter.
  • Den andra - tumörens diameter är upp till 4 cm. Metastaser kan redan spridas till närmaste lymfkörtlar i detta skede.
  • För det tredje utvecklas formationen över hela tjockleken på det drabbade organets väggar, varefter den sprider sig till närliggande organ och börjar metastasera.
  • Fjärde - metastaser börjar spridas till avlägsna organ.

Denna sjukdom är uppdelad i olika typer och beroende på de organ där neoplasman utvecklas.

  • Lungadenokarcinom. Oftast utvecklas denna typ av sjukdom hos människor som röker. Tumörer utvecklas i en nod- eller trädform. En lungtumör av krypande natur utvecklas med polyiferation längs ytan av de intakta väggarna i alveolerna och har inga tecken på invasion av stroma eller kärl. Om tumören upptäcks i 2-3 steg, är dess behandling effektiv i 40-60% av fallen..
  • Brösttumör. Utvecklingen påverkar tumören kanalerna och lobulerna, förändrar gradvis bröstvävnaden. Utbildning diagnostiseras oftast hos kvinnor efter 45 år, eftersom det orsakas av hormonella förändringar. Tumören finns i form av en klump eller nod. Om sjukdomen diagnostiseras tidigt är behandlingen framgångsrik i 90% av fallen.
  • Kolonadenokarcinom. Kolontumörer utvecklas oftast i ändtarmen. En viktig roll i utvecklingen av denna sjukdom spelas av frekvent förstoppning, hemorrojder, polyper och undernäring. En mycket differentierad tumör är ett mycket farligt tillstånd. Men även måttligt differentierat kolonadenokarcinom behandlas effektivt först i de tidiga stadierna. Adenokarcinom i sigmoidtarmen diagnostiseras också. En tumör i sigmoidtarmen utvecklas oftast hos personer över 50 år som missbrukar alkohol och skräpmat.
  • Adenokarcinom i prostata. Formationer utvecklas i körtelns kanaler, liksom i alveolerna, som lagrar hemligheten med prostata. Acinar adenokarcinom i prostata är den vanligaste av denna typ. De diagnostiseras i 90-95% av fallen. Liten acinar, stor acinar och andra typer av denna typ av tumör bestäms. Prostatacancer diagnostiseras oftast vid ett senare utvecklingsstadium. Kanaler, småceller, slemhinnor och andra typer av tumörer är mycket mindre vanliga.
  • Adenokarcinom i magen. Det utvecklas i antrum och pyloriska delar av magen. Tumören kan se ut som en infiltration, sår, polyp. Sådana formationer utvecklas långsamt och kan nå en storlek på upp till 10 cm. Ibland varar den asymptomatiska kursen i flera år. Det växer aktivt till närliggande vävnader och behandlas dåligt.
  • Livmodercancer. Adenokarcinom bildas inuti livmodern. De provocerande faktorerna kan vara hormonella fluktuationer, aborter och preventivmedel. Patologi identifieras ofta i ett senare skede..

Orsaker

Körtelcancer kan utvecklas under påverkan av många faktorer, och forskare arbetar fortfarande med att studera förhållandet mellan orsakande orsaker och utveckling av cancer..

Det finns ett antal riskfaktorer som bestämmer benägenheten att utveckla adenokarcinom..

  • Genetisk disposition - diagnostiserad cancer hos nära släktingar spelar en roll.
  • Ohälsosam kost och fysisk inaktivitet - otillräckligt fiberintag och ett överflöd av mjöl och feta livsmedel i kosten, i kombination med en otillräckligt aktiv livsstil, leder till långsam rörelse av avföring, vilket också ökar sannolikheten för att utveckla tarmtumörer. En riskfaktor är den regelbundna konsumtionen av onaturlig, konserverad, rökt mat.
  • Humant papillomvirus - infektion med detta virus ökar risken för att utveckla cancer i ändtarmen, livmodern.
  • Äldre ålder - kroppens motstånd mot utveckling av tumörer minskar med åldern.
  • Långvarig exponering för radioaktiv strålning och cancerframkallande ämnen.
  • Hormonella störningar - kan provocera utvecklingen av livmodertumörer.
  • Svåra och upprepade stressiga situationer.
  • Metaboliska störningar (diabetes mellitus, fetma, etc.).
  • Dåliga vanor - alkoholmissbruk, rökning.
  • Kroniska inflammatoriska processer i reproduktionssystemet, tarmarna och andra organ.

Dessutom bestäms specifika skäl som framkallar utvecklingen av adenokarcinom hos ett visst organ:

  • Mage - gastrit, magsår.
  • Bröst - hormonella störningar, ärftlig disposition, betydande trauma.
  • Lever - hepatit, cirros, infektioner.
  • Prostata - åldersrelaterade hormonella störningar, långvarig kadmiumförgiftning.
  • Njurar - pyelonefrit, frekvent inflammation.
  • Tarmar - regelbunden förstoppning, traumatiska faktorer, hemorrojder.

Symtom på adenokarcinom

Adenokarcinom i prostata

Det faktum att en person utvecklar denna maligna sjukdom kan indikeras med ett antal tecken, både allmänna och specifika..

Vanliga symtom är följande:

  • Ökad trötthet, konstant svaghet.
  • Minskad prestanda.
  • Aptitlöshet, viktminskning som utvecklas.
  • Dyspeptiska störningar.
  • Anemi.

Specifika tecken beror på tumörens plats.

  • När magen är skadad uppstår en försämring av aptiten, en konstant känsla av tyngd i magen, regelbundna kräkningar och illamående, buksmärtor, viktminskning, svaghet.
  • Om lungorna påverkas förändras patientens röst, heshet noteras, hosta av okänt ursprung, bröstsmärtor, andfåddhet, frekvent lunginflammation, svullna lymfkörtlar.
  • När bröstet skadas förändras bröstets färg och form, tätningar och smärta uppträder i den drabbade körteln, det finns svullnad och utsläpp från bröstvårtan.
  • Om livmoderhalsen skadas kan det inträffa menstruationscykeln, smärta och obehag i underlivet, uppblåsthet, tarmobstruktion är möjlig. Adenokarcinom i livmodern orsakar mycket ofta, i nästan 90% av fallen, blödning som inte är förknippad med en månadscykel. Ett liknande symptom är kännetecknande för äggstockens och livmoderhalsens nederlag. Symtom på dessa cancerformer kan manifesteras genom blödning under och efter klimakteriet. Adenokarcinom i livmoderns endometrium orsakar sällan smärta, men i de flesta fall framkallar det livmoderblödning. Endometrial svullnad hos unga kvinnor kan leda till kraftiga perioder och blödningar mellan perioderna. Mycket differentierad endometriell adenokarcinom kan inte orsaka smärta, men om processen sprider sig leder det till smärta. Smärtsamma känslor kan utvecklas om endometrialtumören komprimerar nervstammarna eller om livmodern sträcker den. Man bör dock komma ihåg att det allmänna tillståndet försämras först efter att sjukdomen passerar in i ett avancerat stadium. Därför är förebyggande undersökningar av en gynekolog extremt viktiga. Om det behövs kommer han att förskriva nödvändiga studier för att bestämma typen av tumörprocess (högdifferentierad endometrioid adenokarcinom i livmodern, måttligt differentierad, etc.), och också besluta om möjlig behandling (kirurgi, avlägsnande av tumören genom laparoskopi, etc.).
  • Med skada på prostata hos patienter störs urinering, smärta i ljumsken och korsben utvecklas, hypospermi och erektil dysfunktion noteras.
  • När tarmarna påverkas noteras diarré, konstant utsläpp av slem och pus, smärtsamma tarmrörelser och falska önskningar. Adenokarcinom i ändtarmen manifesteras av långvarig smärta i underlivet, vilket manifesterar sig utan anledning. Måttligt differentierat rektalt adenokarcinom leder till minskad aptit och viktminskning. Med utvecklingen av processen uppträder blodig urladdning i avföringen.

I de tidigaste stadierna visar dock högt differentierade adenokarcinom praktiskt taget inga uttalade tecken. Symtom noteras efter att tumörerna börjar växa, och under denna period är behandlingen redan en svårare process och prognosen är mindre gynnsam. Därför är det mycket viktigt att regelbundet genomgå förebyggande undersökningar..

Analyser och diagnostik

Vid diagnos av adenokarcinom används laboratorie- och instrumentmetoder.

  • En klinisk och biokemisk analys av blod och urin för förekomst av tumörmarkörer är obligatorisk.
  • Biopsi är en metod som används för att bekräfta diagnosen om patienten misstänker utvecklingen av en onkologisk process.
  • Endoskopiska undersökningar - gör att du kan visualisera tumörer i olika organ. Beroende på organet där man misstänker utvecklingen av den onkologiska processen används hysteroskopi, gastroskopi, koloskopi. I processen för att tillämpa sådana metoder är det också möjligt att ta material för vidare forskning..
  • Ultraljudundersökning - används för primär diagnos om det finns en misstanke om utveckling av adenokarcinom.
  • Radiologi - används för att klargöra diagnosen och mer exakt bestämma tumörens plats.
  • Datortomografi - utförd för att klargöra diagnosen. Contrast CT beställs ofta för att få mer exakta bilder.
  • Bildåtergivning av magnetisk resonans är en av de mest informativa teknikerna för att identifiera tumörer och närvaron av metastaser.

Om det finns misstanke om körtelcancer bestämmer läkaren vilka studier som ska användas i varje enskilt fall individuellt..

Behandling

Behandlingsmetoder beror på organet och platsen där tumören utvecklas. Med utvecklingen av adenokarcinom är huvudmålet med behandlingen att ta bort tumören från kroppen. Metoder används också för att stoppa utvecklingen av den onkologiska processen - strålbehandling, kemoterapi.

Adenokarcinom - orsaker, grad av differentiering, diagnos och behandling

Maligna tumörer uppfattas av de flesta som ett allvarligt problem som nödvändigtvis är dödligt, men inte alla deras sorter är obotliga. Så adenokarcinom, som är en av de vanligaste typerna av maligna tumörer, ger en gynnsam prognos om behandlingen startas i tid. Genom vilka tecken kan det kännas igen och hur man kämpar?

Vad är adenokarcinom

En malign tumör som börjar bildas genom mutation av epitelns körtelceller (slemhinnan som leder inre foder i alla organ) - så avslöjas diagnosen adenokarcinom i officiell medicin. Ordet kommer från grekiska aden (körtel) och karcinom (tumör), så denna sjukdom kallas annars "körtelcancer". Bland maligna tumörer är det den vanligaste och kan påverka alla inre organ. Mekanism för utveckling av sjukdomar:

  1. När celler skadas eller de åldras startar kroppen processen för tillväxt och delning av nya - detta kallas regleringen av vävnadstillväxt. Under påverkan av vissa faktorer, bland vilka en speciell nisch är upptagen av cancerframkallande ämnen (farliga ämnen av kemisk, fysisk, biologisk natur), trauma, hypoxi (syresvält) störs denna process.
  2. När ett fel uppstår vid reglering av vävnadstillväxt, börjar cellerna dela sig och växa okontrollerat, ackumuleras och bilda en tumör: denna process läkare kallas "cancer".
  3. Gradvis läggs några fler punkter till den aktiva tillväxten av celler som endast är karakteristiska för maligna neoplasmer: tumören växer till närliggande organ eller vävnader och sjuka cancerceller sprids genom hela kroppen genom blodomloppet eller lymfflödet (metastas).

Vissa läkare tillskriver felaktigt adenokarcinom endast till differentierad cancer - när tumören liknar morfologiskt (i struktur) den vävnad som blev källan till dess förekomst. I den allmänna klassificeringen, baserat på strukturen hos cellerna som genomgår mutation, nämns också en dåligt differentierad neoplasma, vilket framkallar metastasering. Ett inslag i körtelcancer är produktionen av serösa eller slemhinnor när tumören växer. Oftast drabbar sjukdomen:

  • mage (enligt statistik möter män detta oftare än kvinnor);
  • tarmar;
  • lungor;
  • mjölkkörtlar.

Orsaker

Läkare säger att den viktigaste förutsättningen för cellmutation är stagnation av slemutsöndringar och efterföljande inflammation, men dessa är inte de enda orsakerna till patologin. Vanliga faktorer för alla adenokarcinom:

  • påverkan av hög röntgen radioaktiv strålning;
  • dålig kost;
  • långvarig rökning;
  • papillomvirusinfektion;
  • ärftlighet;
  • kontakt med giftiga ämnen;
  • historia av kroniska patologier;
  • äldre ålder.

De specifika orsakerna till varje underart av sjukdomen är olika: så körtel tarmcancer bland de provocerande faktorerna har förstoppning, fistlar, polyper, villösa tumörer (godartad bildning), kronisk sår, kolit. Risken för cellmutation ökar med:

  • brännskador och trauma i matstrupen orsakad av varm mat eller dåligt hackad mat;
  • pyelonefrit (inflammation i njurens rörformiga system), glomerulonefrit (skada på glomeruli i njurarna);
  • analsex, sexuellt överförbara sjukdomar;
  • en historia av urinstasis, cystit (urinvägsinflammation);
  • tidigare infektiösa leversjukdomar (cirros, hepatit);
  • bakteriell lesion i magen.

Adenokarcinom kan klassificeras enligt flera parametrar: om vi tar hänsyn till graden av skillnad mellan maligna celler och friska celler (nivån på deras mognad: ju högre det är, desto mindre farligt är sjukdomen), kommer tre typer av tumörer att nämnas:

  • Adenokarcinom är mycket differentierat - den maximala likheten för celler, men hos patienter är kärnan större. Risken för komplikationer är låg. Detta är ofta ett tarm-adenokarcinom som påverkar magen.
  • Måttligt differentierat adenokarcinom - det finns många patologiska celler, stor sannolikhet för förändringar i de drabbade organen och metastaser.
  • Adenokarcinom är dåligt differentierat - de drabbade cellerna har karakteristiska tecken på malignitet, deras struktur är svår att bestämma. Tumören provocerar metastaser redan i de tidiga stadierna, det är nästan omöjligt att behandla.

Vissa experter skiljer också en odifferentierad (anaplastisk) typ, där celler får nya egenskaper: de kan utsöndra slem, hormoner, biologiskt aktiva substanser, metaboliska produkter och är benägna att snabbt dela och metastasera. Adenokarcinom är också indelade efter bildningsplatsen med histologiska (vävnadsstruktur) funktioner:

  • Acinar - börjar bildas i acini (prostatakörteln), det drabbade området är täckt av bubblor, matsmältningssystemet och urinvägarna och prostata riskerar infektion. Metastaser sprids till buken, lymfkörtlar. Vävnadsförändringar diagnostiseras endast med biopsi. Liten acinar skiljer sig från stor bara i storlek.
  • Slimhinnan (slembildande) är en sällsynt tumör som består av kluster av epitel med extracellulärt mucin (isärat med koppformigt slem). Den har en vitgrå yta, cystiska håligheter med en geléliknande substans inuti. Histologisk undersökning avslöjar oregelbundna neoplastiska (maligna) celler som flyter i mucinslim. Neoplasman är benägen för metastaser i lymfkörtlarna, återfall, inte känslig för strålning.
  • Invasiv - växer aktivt in i närliggande vävnader, diagnostiseras i de flesta inre organ (påverkar ofta sektionerna i tjocktarmen och ändtarmen, bröstkörtlar, bronkialalveoler), har karakteristiska symtom: blödning från könsorganet, smärta, berusning med förfall av neoplasmer, förstoppning och skada på lymfkörtlarna. Förmodligen inträffar mot bakgrund av sexuellt överförbara sjukdomar, frekventa graviditeter, rökning.
  • Papillär (papillär) - finns i sköldkörteln, njurarna, äggstockarna. En neoplasma uppstår från utseendet på papillära strukturer i vätskan, har någon form och storlek. Metastaserar till lymfkörtlar, ben, lungor. Den primära tumören kan vara mindre än metastaser i storlek.
  • Klarcell (mesonefrom) är en sällsynt, mycket farlig och dåligt studerad neoplasma som påverkar könsorganen hos kvinnor. Den har formen av en polyp, tubulära-cystiska, fasta eller papillära celler observeras i strukturen och mucin samlas upp i körtlarnas lumen. Tumören tenderar att ackumulera membranmaterial (i officiell medicin kallas detta "stromal hyalinization"). Cancerceller metastaserar snabbt till lever, lungor och övre bukhinnan.
  • Serös - påverkar äggstockarna, har en cystisk struktur med flera kammare och stor storlek, utsöndrar serös vätska. Det växer snabbt genom kapseln, vilket orsakar en funktionsstörning i omentum (en vik av bukhinnan i bukhinnan), cirkulationssystemet och matsmältningssystemet. Metastaser spridda över bukhinnan, ascites utvecklas (ansamling av fri vätska i bukhålan).
  • Adenokarcinom i mörka celler - namngivet för cellernas förmåga att absorbera färgämnet under histologisk undersökning av biomaterialet, påverkar vävnaderna i prostatakörteln, tarmarna, tjocktarmen och tunntarmen.
  • Follikulär - bildad av tyrocyter (celler som utgör sköldkörtelns vävnad), som samlas i en bindvävskapsel, kan vara godartad. I en sådan situation växer tumören inte till närliggande vävnader, producerar inte hormoner och kan därför inte ge symtom. Med en ökning komprimerar den matstrupen, luftstrupen, nervstammarna och blodkärlen. Om en follikulär neoplasma metastaserar har den en malign karaktär, det finns en möjlighet till invasion i vävnader och vener.
  • Endometrioid - i 75% av fallen indikerar det livmodercancer, detekteras i ett tidigt skede. Adenokarcinom i endometrium kännetecknas av komprimering i bukhinnans nedre del (detekteras genom palpation), livmoderblödning, smärta under pubis. Utvecklar mot bakgrund av diabetes, fetma, okontrollerat intag av östrogener, orala preventivmedel.

I officiell medicinsk praxis används också aktivt klassificeringen av körtelcancer efter organ av nederlag. Sjukdomen påverkar inte bara kärlen och bindvävstrukturer. Adenokarcinom i matstrupen (från slemhinnan i den nedre zonen eller från epitelceller) och andra organ i mag-tarmkanalen utvecklas med hög frekvens:

  • mage - den vanligaste typen av körtelcancer med hög risk för dödsfall;
  • tarmar - växer in i väggarna, metastaserar till lymfkörtlarna, når enorma storlekar och överförs genetiskt;
  • tunntarmen - en sällsynt tumör, metastasiseras till alla organ, saknar specifika symtom;
  • tjocktarmen - kan påverka även barn, orsaka blindtarmscancer;
  • sigmoid kolon - har inga symtom i början, ger därför en låg andel av patientens överlevnad;
  • cecum - svårt att diagnostisera, det kan växa genom alla lager av väggen, men det ökar långsamt, metastaser ger sent.

Det finns få sorter av körtelcancer i andningsorganen - det utvecklas främst i lungorna. Det manifesterar sig som hemoptys, andfåddhet, bröstsmärtor och kännetecknas av snabb progression. Risken för adenokarcinom är också för:

  • livmoderhalsen - inte känslig för strålning, har en stor storlek;
  • livmodern - bildad av endometrieceller, de exakta orsakerna till utvecklingen är okända, med risk för en kvinna 50-65 år gammal;
  • vagina - en sällsynt patologi, kan upptäckas i ett tidigt skede, är ofta sekundär (utvecklas från metastaser);
  • äggstock - en sällsynt underart, bildad av epitelceller, som kännetecknas av en dålig prognos, drabbar kvinnor över 60 år;
  • prostata - påverkar en mans negativa livslängd, kan återkomma efter operationen;
  • testiklar - en sällsynt patologi, uppstår mot bakgrund av godartade tumörer, fortsätter ogynnsamt;
  • njure - utbredd, drabbar främst män, ursprunget är inte helt förstådt;
  • urinblåsan - utvecklas mot bakgrund av stagnation av utsöndringen av slemkörtlarna, inflammatoriska processer;
  • binjurar - en sällsynt patologi, stör produktionen av hormoner glukokortikoider och aldesteroner, snabbt metastaser i ben och lungor.

Mot bakgrund av skador på genomet hos friska celler i bukspottkörteln uppträder en neoplasma vars orsaker inte är helt förstådda. Leverskador har däremot stor sannolikhet för förekomst i cirros, hepatit, alkoholism, kan vara av primär eller sekundär karaktär: från celler inuti detta organ eller från metastaser som har kommit hit. Adenokarcinom är inte uteslutna:

  • sköldkörteln - inte helt förstådd, kan vara av ärftligt ursprung, förekommer under påverkan av dålig ekologi;
  • bröstkörtel - bildad under malign degeneration av körtelepitel, förändrar bröstets storlek och form, åtföljs av svullnad och blod-purulent urladdning från bröstvårtorna;
  • hypofysen (främre lob) - stör hormonproduktionsprocessen, påverkar ämnesomsättningen, ger metastaser i levern, lungorna, hjärnan och ryggmärgen;
  • spottkörtel - påverkar nerver och vävnader i ansiktet, orsakar muskelpares (försvagning, nedsatt motorfunktion), metastaser i lungorna, ryggraden;
  • Vatters bröstvårtan - påverkar den distala gallgången, kännetecknad av liten storlek, men snabb metastas i levern;
  • meibomkörtel - ögonkreft som kännetecknas av tumörer som papillom i den broskvävnaden i ögonlocket, orsakar keratit och konjunktivit, påverkar lymfkörtlarna under käken och nära öronen, är benägna att återfalla;
  • hud - ser ut som en liten utbuktande nodul på huden, påverkar talg- och svettkörtlarna, är en sällsynt typ av cancer som är benägen att blöda.

Symtom

I det inledande skedet är sjukdomsförloppet latent (latent), så en person antar inte att han har körtelcancer - problemet kan bara avslöjas genom ett blodprov, så de flesta börjar behandling för redan avancerade former. Vissa människor upplever allmän svaghet, slöhet, ökad trötthet, sällsynt obehag vid en viss tidpunkt - symtomen är inte specifika. Nästa steg (när tumören börjar växa) kännetecknas endast av smärta i det drabbade organet och sedan (under perioden med aktiv progression):

  • funktionen hos det sjuka organet kommer att störas;
  • metastas kommer att börja;
  • svullna lymfkörtlar.

Den exakta kliniska bilden beror på var cancercellerna började ackumuleras. I det sista steget, när metastaser inträffar i lymf- eller blodomloppet, uppträder sekundära foci i närliggande organ, vilket gör det svårt att identifiera den primära skadepunkten (en omfattande undersökning krävs). Symtom på huvudorganen vid adenokarcinomskada är som följer:

  • Matstrupe: dysfagi (obehag vid sväljning av saliv, känsla av klump i halsen), odinofagi (smärtsam sväljning), ökad salivation mot bakgrund av minskning av matstrupen.
  • Tarm: Avföringsstörningar (diarré växlar med förstoppning), buksmärta, obehag efter ätande, illamående, kräkningar, blod i avföringen, slem, tarmobstruktion.
  • Spytkörtel: nedsatt rörlighet i käken, rodnad och svullnad i huden, obehag (tårighet) vid tuggning.
  • Lever: anemi, illamående, kräkningar, aptitlöshet, smärta i höger hypokondrium, vätska i bukhålan, feber, gul nyans i huden och ögonskler, förstoring av levern (möjlig känsla av en stor nod vid palpation).
  • Cecum: avföringsrubbningar, nedsatt aptit (särskilt för kött), anemi, falsk trängsel att tömma tarmen, blod i avföringen, återkommande smärta i underlivet, subfebril temperatur (37,1-38), tarmobstruktion, ascites (på senare stadier).
  • Sköldkörteln: andfåddhet, nackdeformitet (svullnaden syns med blotta ögat), sväljsvårigheter, heshet, förändringar i röstens klang.
  • Blåsan: uppkomsten av blodproppar i urinen, smärta i perinealområdet, smärtsam urinering, cystit eller pyelonefrit - sekundära bakterieinfektioner och adenokarcinom.

Stadier

När man upprättar en behandlingsregim och prognos för överlevnad (i 5 år) måste patientens läkare ta hänsyn till utvecklingsstadiet för den maligna tumören. Varje organ kan ha sina egna egenskaper för patologins framsteg, men i allmänna termer ser uppdelningen ut så här:

  1. Neoplasman ligger i det drabbade organet, metastaser har inte börjat. Det är vettigt att utföra operationer. Prognosen för överlevnad är högre än 70% (i vissa fall - 90%).
  2. Metastas börjar till de regionala lymfkörtlarna (nära organet, mottar lymf från det först). Överlevnadsprognosen reduceras till 50%, en operation kan utföras med partiell avlägsnande av onkologin.
  3. Tumören ökar kraftigt, invaderar (växer) till intilliggande vävnader eller organ. Metastaserar till regionala lymfkörtlar. Resektion (delvis avlägsnande) är ofta inte möjligt. Överlevnadsprognos - högst 20%.
  4. Hittade minst en metastas av adenokarcinom i avlägsna organ, det är obrukbart, prognosen för överlevnad är upp till 12%.

Diagnostik

Kliniska och biokemiska studier av blod, urin och avföring är den primära diagnosen av eventuella störningar i kroppen. Här är det viktigt att vara uppmärksam på tumörmarkörer och nivån av leukocyter. Dessutom ordinerar läkaren en biopsi, där tumörmarkörer också övervakas och strukturen hos det uppsamlade biomaterialet studeras. Värdefulla diagnostiska metoder för misstänkt körtelcancer inkluderar:

  • Fluoroskopi - med införandet av ett kontrastmedel, undersökning av urinledaren och njurarna, användning av barium för att bedöma tumörens storlek och längd, den exakta platsen, närvaron eller frånvaron av komplikationer.
  • Endoskopi - undersökning av det drabbade organet från insidan med en optisk anordning med belysning. Om det behövs utförs laparoskopi: att undersöka levern, lymfkörtlarna, bukhinnan. Koloskopi ordineras för tarmarna (sigmoidoskopi - med sigmoid kolon), för urinblåsan - cystoskopi.
  • Ultraljud - för att identifiera skador i början, inspektera lymfkörtlarnas storlek, bedöma graden av vävnadsförändringar i organ som påverkas av cancer och distributionsområdet längs väggen. För onkologi i urinvägarna är ultraljud den primära diagnostiska metoden..
  • Tomografi (dator, positronemission) är nödvändig för att exakt bestämma områdena för lesion, för att identifiera spridningsriktningen för metastaser, arten och lokaliseringen av tumörförfall. Vissa experter lägger också till magnetisk resonanstomografi.

Adenokarcinombehandling

Det är inte möjligt att agera på körtelcancer utan operation - alla andra terapeutiska metoder är komplementära. Undantaget är patienter för vilka den potentiella risken för operationen är högre än den troliga nyttan (det finns ett hot mot livet). Behandling kan innebära en komplex effekt, därför kan det öka operationen:

  • kemoterapi;
  • strålbehandling;
  • fysioterapi.

I stadierna 1-2 av sjukdomen är prognosen gynnsam, senare krävs en kombination av alla listade tekniker för att öka effektiviteten av terapeutiska åtgärder. De flesta läkare rekommenderar att utföra strålbehandling efter att ha genomgått en operation och börja använda kemikalier - detta system är särskilt viktigt för personer som har aktiv metastasering eller cancerinvaderar. Den kombinerade behandlingen hjälper till att sakta ner eller helt stoppa tillväxten av maligna celler, påverka frekvensen av återfall.

Kirurgiska tekniker

Fullständig avlägsnande av tumören och en del av de omgivande vävnaderna är den huvudsakliga uppgiften för läkaren som skickade en hänvisning till patienten för operation, men det är möjligt och effektivt endast i de inledande stadierna (1: a och 2) av adenokarcinom. Det finns flera metoder som kan användas, de väljs för ett specifikt organ:

  • Livmodern: hysterektomi (borttagning utan bihang), panhysterektomi (med bihang), adnexektomi (borttagning med äggstockar, äggledare, regionala lymfkörtlar och bäckenvävnad).
  • Tarm: avlägsnande av en neoplasma med metastaser och en organsektion (partiell resektion).
  • Blåsan: transuretral resektion (sluten partiell avlägsnande genom urinröret) eller fullständig (radikal) eliminering av urinblåsan vid invasiv cancer med bildandet av nya vägar för urinutflöde.
  • Rektum: fullständigt avlägsnande av det drabbade området med regionala lymfkörtlar, anus, skapande av artificiell anus (kolostomi).
  • Njurar: partiell nefrektomi (organkonserverande resektion, laparoskopisk metod är möjlig - genom små hål) eller radikal (fullständigt avlägsnande av njuren med intilliggande vävnader).
  • Matstrupe: partiellt avlägsnande av det drabbade området, eventuellt påverka den övre delen av magen, följt av transplantation från tjocktarmen.
  • Lever: resektion (avlägsnande av det sjuka området) eller transplantation av ett friskt organ (med ett stort antal tumörfoci och andra komplikationer: differentierat adenokarcinom mot bakgrund av cirros, närvaron av en tumörtromb).

Strålbehandling

För att minska intensiteten av smärta tilldelas patienten sessioner med radioaktiv joniserad strålning efter operationen. Denna teknik begränsar spridningen av tumören, förhindrar metastasering och hjälper till att förändra DNA hos maligna celler. Friska strukturer påverkas inte av strålning. Det ordineras till patienter med radiokänsliga formationer som snabbt utvecklas - ofta är det adenokarcinom:

  • cervix;
  • lunga;
  • mjölkkörtlar;
  • hud.

En självförsörjande teknik är endast i närvaro av signifikanta kontraindikationer för kirurgiskt ingrepp, eftersom det inte stimulerar cellförfall - förstörelsen av en malign bildning sker mycket långsamt. För de flesta patienter med adenokarcinom är strålterapi indikerat som en del av omfattande behandling, vilket minskar frekvensen och antalet återfall..

Kemoterapi

Med den aktiva spridningen av metastaser (när de sprider sig till organ, och inte bara till lymfkörtlarna), rekommenderar läkare att lägga kemoterapi till den allmänna behandlingsregimen. Det fungerar endast som en oberoende teknik när det är omöjligt att utföra operationen, eller om adenokarcinom befinner sig i det sista utvecklingsstadiet, är det benäget att återfalla. Kemoterapi:

  • förstör atypiska celler;
  • hjälper till att minska storleken på onkologi (gör den användbar i början);
  • förhindrar spridning av metastaser.

Behandlingen är av polykemoterapi - läkemedel i flera grupper används (dividerat efter färg), tekniken väljs utifrån patientens tillstånd. Kemiska läkemedel administreras intraarteriellt, endolymfatiskt och i fall av körtellevercancer, när resektion eller transplantation inte kan användas, in i själva tumören. Följande läkemedel ordineras ofta:

  • Doxorubicin;
  • Ftorafur;
  • Bleomycin;
  • Diiodobensotef;
  • Cisplatin.

Innovativa terapimetoder

I de tidiga stadierna är det möjligt att agera på adenokarcinom med hjälp av moderna tekniker som delvis ersätter tunga operationer som kräver långvarig rehabilitering och orsakar komplikationer. Dessa innovativa terapier inkluderar:

  • Minimalt invasiv laparoskopi är en operation som delvis tar bort sjuka celler. De yttre höljena skadas inte eftersom instrumentet (optisk utrustning) sätts in genom små punkteringar. För det mesta förskrivs laparoskopi för adenokarcinom i reproduktionssystemet. Tekniken är inte lämplig för stora tumörer.
  • Tomoterapi - på grund av det komplexa arbetet med en datortomograf och en 3D-skanner kontrolleras snittområdet och gränserna för området som ska tas bort. Strålning införs genom en liten sektion, frisk vävnad bevaras. Möjlig inverkan på metastaser, proceduren är effektiv i alla stadier av adenokarcinom.
  • Punktinjektion av kemikalier och strålbehandling (riktad) - minskar risken för negativa konsekvenser av sådan behandling för friska vävnader.

Förebyggande

Modern medicin har inte utvecklat effektiva metoder för skydd mot adenokarcinom. Läkare rekommenderar att man undviker provokerande faktorer och årligen genomgår undersökningar av hela kroppen för personer över 30 år, särskilt om det finns en risk för ärftlig onkologi (kontroller två gånger om året). Dessutom värt:

  • lev en hälsosam livsstil;
  • gör färska grönsaker och frukter till grund för kosten;
  • Undvik stress;
  • bibehålla optimal kroppsvikt
  • uteslut kontakt med cancerframkallande ämnen.