Steg 4 lungcancer med metastaser

Myoma

Lungcancer är en av de vanligaste typerna av cancer. I utvecklade länder leder det inte bara till frekvensen av förekomst utan också till antalet dödsfall. Den utbredda förekomsten av denna sjukdom beror på att tobaksrökning, som lever i dåliga miljöförhållanden och arbetar i farliga företag, är en av de främsta orsakerna till dess förekomst. Behandlingen kompliceras av det faktum att det inte finns några smärtsamma nervändar i lungorna och att patienten kanske inte känner symtomen under en längre tid som verkligen skulle varna honom eller förvirra dem med symtom på andra sjukdomar i andningsorganen och självmedicinering. Därför bestäms denna typ av onkologi ofta bara i de senare stadierna..

Innehåll

Hur lungcancer utvecklas

Lungcancer kan vara central och perifer, såväl som mediastinal och spridas. Denna klassificering baseras på lokaliseringen av sjukdomens primära fokus. Inom ramen för det beror dess förlopp och tidpunkten för de första symptomen på formen av onkologi..

Central form. Detta inkluderar onkologi, som utvecklas i stora bronkier: huvud, mellanliggande, lobar, segmental och subsegmental. Det kännetecknas av bildandet av en tumör med små celler och skivepitelceller. De första symptomen är:

  • torr hosta som inte försvinner även i flera veckor; torr hosta som inte försvinner även i flera veckor;
  • hes röst;
  • visslande ljud vid andning
  • periodisk eller subtil smärta i bröstet.

Om något av dessa symtom uppstår bör patienten söka läkarvård för testning. Att identifiera onkologi hjälper:

  • fluorografi (men i ett tidigt skede kan en onkologisk tumör likna andra sjukdomar i andningsorganen);
  • datortomografi av bröstet;
  • PET-CT.

För att bekräfta diagnosen kan följande användas:

  • bronkoskopi (för att studera bronkierna för förekomst av neoplasmer);
  • tumörbiopsi, om den är synlig i trakeobronkialt träd (för att bestämma graden av malignitet);
  • transthoracisk punktering, om tumören inte är central utan perifer.

Perifer form Denna typ av onkologi utvecklas från epitel av mindre bronkier eller är lokaliserad i cellparenkymet, växer i tjockleken på lungvävnaden. Faren är att den visar symtom mycket senare än bronkialcancer. Tumören kan växa till en stor storlek utan att visa symtom. Många patienter genomgår inte förebyggande undersökningar och till och med vägrar behandling, med hänvisning till frånvaron av påtagliga manifestationer av sjukdomen. Ofta upptäcks en sådan tumör av en slump under undersökningen eller när allvarligare symtom uppträder..

Mediastinal form Det kännetecknas av flera metastatiska skador på mediastinum lymfkörtlar, där lokalisering av tumören i lungan inte detekteras.

Disseminerad form (primär karcinomatos). Detta inkluderar flera lungskador utan en etablerad lokalisering av primärtumören i andra organ. Mer än hälften av cancerfall förekommer i höger lunga, främst i övre loben.

Scenklassificering

I inhemsk onkologi finns det fyra stadier av den aktiva sjukdomsförloppet, som endast gäller icke-småcellscancer. Deras varaktighet är mycket individuell i varje enskilt fall, och de bestäms av den kliniska bilden, som observeras med hjälp av en serie undersökningar. Denna klassificering tar hänsyn till tidiga former av cancer. De fyra aktiva stadierna föregås av ytterligare två:

  • latent, under vilken närvaron av cancerceller endast kan bestämmas genom att analysera sputum eller vatten erhållet som ett resultat av bronkoskopi;
  • noll (icke-invasiv cancer), när tumörceller detekteras endast i lungans innerfoder.

I de allra flesta fall diagnostiseras inte tidig cancer..

Första stadiet. Den är uppdelad i två steg:

  • först växer tumören in i inre vävnader i lungan och når storlekar upp till 3 cm, medan den är omgiven av frisk vävnad, påverkar inte bronkierna och lymfkörtlarna;
  • då kan den växa in i pleura och bronkier, som överstiger storleken på 3 cm.

Andra fasen. Här visas mer uttalade symtom:

  • dyspné
  • ljud och visslande vid andning;
  • hosta med blod i sputum, hemoptys;
  • bröstsmärta.

I det här fallet kan själva tumören vara inom 5-7 cm utan att påverka lymfkörtlarna eller ha metastaser i sig, och även påverka pleura och hjärtmembran, men inte överstiga 5 cm.

Steg tre. Tumören påverkar lymfkörtlarna, pleura och bröstväggen. Metastaser sprids vidare: i luftstrupen, blodkärlen, matstrupen, ryggraden, nyckelbenet och hjärtat. Svårt att andas. Neoplasmas storlek överstiger 7 cm.

Steg fyra. Det är terminal och tar en obotlig form. Tumören sträcker sig utanför lungan, sprider sig till närliggande organ. Metastaser är omfattande och har en avlägsen lokalisering. Pleurisy, perikardit förenas - separat eller tillsammans. Metastas sker via lymfogena (genom lymfkärl) och hematogena (genom blodkärl) vägar. Alla kliniska manifestationer ökar markant. Bland de primära (lokala) manifestationerna märks det att:

  • hostan blir försvagande;
  • sputum med en karakteristisk karmosinröd färg läggs till, liknar gelé i konsistens, den kan också innehålla pus;
  • bröstsmärtor blir mer intensiva.

Sekundära symtom orsakade av metastaser kan också tydligt manifesteras:

  • störningar i det kardiovaskulära systemet;
  • överlägset vena cava syndrom (på grund av nedsatt blodflöde);
  • svårigheter att föra mat genom matstrupen
  • svårigheter att prata, svälja
  • mentala störningar;
  • smärta i andra organ och lemmar.

Det allmänna tillståndet försämras också, och därför känns det:

  • svaghet, apati, ökad trötthet;
  • betydande viktminskning
  • hög temperatur;
  • och andra.

Steg 4-behandling

Om en patient har stadium 4 lungcancer med metastaser i andra organ, kommer huvudmålet med behandlingen att vara att lindra hans tillstånd och öka livslängden. Valet av en behandlingsregim påverkas av prognosfaktorer, som bildas på grundval av en komplex undersökning med ett stort antal tekniker. Eftersom scenen är oåterkallelig kommer det att vara palliativt; denna form av cancer kan inte botas helt..

Mål för palliativ vård. Alla patienter med lungcancer i steg 4 undrar hur länge de måste leva. Modern medicin kämpar för att säkerställa att de mest positiva svaren på denna fråga kan ges. För detta genomförs en uppsättning åtgärder som syftar till att:

  • lindra symtom;
  • för att minska de negativa biverkningarna av terapi, läkemedel;
  • öka total överlevnad.

Allmän behandling. Några av de procedurer som i vissa fall kan leda till en förbättring av tillståndet och en ökad livslängd är:

  • radiofrekvensablation;
  • radioembolisering;
  • kemoembolisering;
  • användning av monoklonala antikroppar;
  • individuella vacciner mot tumörer.

Behandlingsstandarder. Strålning och kemoterapi används oftast vid steg 4. För närvarande är standard för behandling systemisk kemoterapi, vilket ökar överlevnaden jämfört med symptomatisk terapi. Det finns flera alternativ för systemisk terapi för lungcancer, inklusive moderna:

  • cytotoxiska kemoterapimedel;
  • riktade (riktade mot ett specifikt mål i kroppen) droger;
  • immunterapidroger.

Tack vare dem har behandlingen blivit mer individualiserad, nu kan den baseras på tumörens molekylära och histologiska egenskaper. Tack vare framstegen inom modern vetenskap och medicin har det blivit möjligt att identifiera förarmutationer, det vill säga "ledande" mutationer - de som har en direkt inverkan på tillväxten av en malign tumör. Detta gjorde det möjligt att identifiera patienter som svarar positivt på riktad läkemedelsbehandling. Detta tillvägagångssätt är tillämpligt även vid behandling av äldre patienter som har comorbiditeter..

Inledande systemisk terapi. Informationen används för att bestämma vektorn:

  • om tumörens morfologiska, molekylära och histologiska natur;
  • lokalisering av metastaser;
  • om patientens allmänna tillstånd;
  • om alla symtomatiska manifestationer;
  • om förekomsten av identifierade mutationer etc..

I detta skede kan följande studier initialt eller upprepas i olika kombinationer:

  • allmän klinisk;
  • Röntgen (röntgen i bröstet i två projektioner, kontrastundersökning av matstrupen, tomografi, zonografi, CT, MR, PET-CT, fluoroskopi, diagnostisk pneumothorax, angiografi, bronkografi);
  • cytologisk undersökning av sputum efter bronkoskopi;
  • med kirurgiska metoder (biopsi, punktering, mediastinotomi, diagnostisk torakotomi, laparoskopi);
  • Ultraljud;
  • radionuklidmetoder (skanning av ben och andra organ);
  • laboratoriebestämning av tumörmarkörer etc..

Vidare kan kombinationer av kemoterapi och biologiska, immunterapi väljas.

Uppföljningsbehandling. Den initiala kemoterapin med platinamedicin varar vanligtvis 4 till 6 cykler. I denna mängd når terapin maximal effekt, och om du fortsätter i sex cykler eller mer kommer detta att leda till en ökning av den toxiska effekten på kroppen. Studier visar att minst 30% av patienterna med stadium 4 lungcancer som utvecklas efter kemoterapi i första linjen kan vara kandidater för andra linjens behandling. Utnämningen av den andra kemoterapikursen (den här gången med läkemedlet "Doxacel") utförs med hänsyn till:

  • patientens allmänna tillstånd
  • förloppet av tidigare behandling
  • tumörens molekylära tillstånd.

I vissa fall hjälper detta läkemedel till att minska symtomen och öka patientens förväntade livslängd med i genomsnitt 3 månader. Efter både första och andra linjens kemoterapi kan immunobiologiska och andra stödjande läkemedel ordineras.

Varför är metastaser farliga? Metastaser i steg 4 lungcancer är ensamma, enkla (upp till 5 foci) och många. Eventuella maligna tumörer vid sjukdomens fjärde steg kännetecknas av en hög densitet, på grund av vilken de liknar en sten- eller benvävnad. De kan växa tillsammans till en enda neoplasma, vilket negativt påverkar närliggande organ och den allmänna prognosen. I bronkierna skapar metastaser en gynnsam miljö för reproduktion av patogena mikroorganismer, vilket stör luftens sterilitet. På grund av detta kan bildandet av pus förekomma. Skador och kompression av organ i vilka metastaser har grodd upp orsakar störningar i deras funktion, inklusive kritisk.

Behandling. I patientens kropp kan det finnas metastaser som kan tas bort eller behandlas med stereotaktisk strålbehandling:

  • oligometastaser som är känsliga för radiofrekvensablation;
  • neoplasmer som fortsätter att växa i hjärnan under riktad kemoterapi (vanligtvis på grund av otillräcklig permeabilitet i blod-hjärnbarriären).

I detta fall rekommenderas deras resektion eller en strålbehandling. Om metastaser i benvävnader upptäcks utförs ytterligare förebyggande av patologiska frakturer och smärtsyndrom, inklusive användning av bisfosfonater.

Produktion

Inom området onkologi pågår för närvarande forskning som syftar till att uppfinna nya läkemedel, samt att identifiera markörer med vilka det är möjligt att förutsäga patientens svar på den planerade behandlingen (prediktorer). Under det senaste decenniet har tack vare sådan forskning ett vetenskapligt genombrott gjorts för att förstå patologin för lungcancer, inklusive steg 4. Tack vare honom uppträdde målinriktad terapi - effektivare, i vilken den skadliga effekten på friska celler minskas. Steg 4 lungcancer genomgår för närvarande palliativ behandling för att lindra symtom och förlänga patientens liv.

Steg 4 lungcancer

Epitel lungvävnad, under vissa förhållanden, är mottaglig för maligna förändringar i cellstrukturen. Denna patologi i en serie onkologiska sjukdomar kallas lungcancer. Utvecklingen av sjukdomsprocessen är vanligtvis uppdelad i fyra faser. Den här artikeln belyser frågor relaterade till stadium 4 lungcancer.

Andningscancer: prognos

Olika typer av diagnostiska åtgärder, som testar symtomen på en viss period av tumörutveckling, gör det möjligt för läkare att förutsäga livslängden för en patient med en dödlig sjukdom.

Prognosen för de sista fyra stadierna av lungcancer är en besvikelse. Återfödda maligna celler (metastaser) sprids i detta skede av sjukdomen och påverkar andra inre organ hos en person i hela kroppen. Oavsett hur många behandlingsprocedurer som fortsätter, oavsett vilken modern teknik som används, efter en omfattande undersökning, fastställer läkare prognosen för den nuvarande formen av sjukdomen med patientens ungefärliga livslängd.

Hittills, enligt vittnesmål från onkologer, är den bästa indikatorn bland patienter med lungcancer fem års överlevnad. Detta är svaret på frågan: hur många människor lever med steg 4 lungcancer?

Det står för tio procent av det totala antalet patienter som diagnostiserats med grad 4 sarkom. Den förväntade livslängden beror i detta fall direkt på utförandet av komplexa behandlingsförfaranden som ordinerats av en läkare av de som lider av sjukdomen. Det värsta scenariot för prognosen i fjärde steget, som uttrycks av läkare, är början på ett dödligt resultat på några månader.

Steg 4 lungcancer - symtom

Det sista stadiet av skador på luftvägarna, åtföljd av manifestationen av nya, tidigare inte noterade symtom hos patienter:

  • kraftig viktminskning
  • aptitlöshet (i vissa fall misslyckande i matsmältningssystemet, med spridning av metastaser till tarmområdet);
  • ansamling av vätska i bukhålan (ascites), i lungorna (pleurisy);
  • dålig blodpropp;
  • samtidigt skador i form av kompressionsfrakturer.

Steg 4-cancer kännetecknas av misslyckandet i ett eller flera organ, oftare än andra:

  • njure;
  • binjurarna;
  • lever.

Avlägsna metastaser vid denna punkt i patologin kan bildas som en malign tumör i skelettbenet, den andra, tidigare friska, lungan, i hjärnan.

Omedelbart före döden, om en person dör av lungcancer i steg 4 och inte av biverkningar av sjukdomsförloppet, till exempel hjärtinfarkt eller utmattning, är två alternativ möjliga, vilket indikerar den sista fasen av sjukdomen:

  • kroppstemperaturen stiger till kritisk. Kvalen i samband med andfåddhet, efter några timmar, slutar med patientens död.
  • patienten är nedsänkt i ett tillstånd av sopor - nästan sovande, med sällsynta medvetenhetsblixtar, där en person kan uttala enskilda ord utan att förstå deras mening. I detta tillstånd stannar patienten 15-20 timmar före döden..

Steg 4-behandling med metastaser i olika organ

Det måste dock sägas att förutom självbehandling hemma kan patienten och hans släktingar idag räkna med specialiserade medicinska och sociala institutioner som bedriver palliativ vård för dödligt sjuka. Ett vårdcentral som tar emot och tillhandahåller vård för patienter i slutet av sin sjukdom kallas ett hospice. Här får allvarligt sjuka människor bekväma förhållanden av specialutbildad personal för dessa ändamål..

Öppenvård och hembehandling för steg 4 är i huvudsak ett smärtstillande medel som ordinerats av en läkare.

Den typ av smärta som upplevs av människor med samma diagnos av sjukdomen kan variera med avseende på ursprung, intensitet och varaktighet av smärtsamma känslor. Efter att läkaren har fastställt smärtans typ och amplitud föreskriver läkaren en adekvat behandling. I vissa fall är de icke-narkotiska smärtstillande medel:

  • paracetamol;
  • aspirin;
  • diklofenak, etodolak (i ​​kombination);
  • ibuprofen, naproxen, ketorolak (i ​​kombination);
  • ksefokam;
  • piroxikam;
  • meloxikam;
  • mefenaminsyra.

De narkotiska analgetika som föreskrivs för en person med cancer kan innefatta:

  • tramadol;
  • relan;
  • sibazon.

Dessutom utförs lindring av svår smärta genom injektioner med olika varaktighet. Kroppens beroende av dem är fylld med avvisande av andra smärtstillande medel och det ständiga behovet av att öka dosen av läkemedlet, vilket hotar risken för drogberoende. Användningen av dessa smärtstillande medel kontrolleras strikt av en läkare:

  • Kodein;
  • Trimeperidin;
  • Buprenorfin;
  • Pyritramid;
  • Fentonil;
  • Morfin.

Behandling av en malign tumör i andningsorganen med folkmedicin

Tyvärr finns det ingen statistik om botemedel mot stadium 4 lungcancer med traditionell medicin. Ändå kan recept på hemlagade droger, förfrågningar om fördelarna och effektiviteten med olika typer av tinkturer, hemlagade preparat, idag lätt hittas på forum som är dedikerade till denna fråga och på Internet..

  1. Alkoholtinktur av vitlök. Ett kilo riven vitlök hälls med en halv liter alkohol (70%), insisterade i två veckor på en plats skyddad från ljus, filtrerad genom cheesecloth, tas innan du äter:
    • 3 gånger om dagen, en droppe;
    • varje efterföljande dag fördubblas dosen i en månad (följt av en paus - 2 månader);
  2. Växt ört, med honung. Hackade färska örtblad blandas med lika mycket honung. Använd före måltiderna:

  • en matsal 4 gånger om dagen (tvättas med vatten);
  • Infusion av celandine späds med kokande vatten (med en hastighet av: 1 matsked celandine i ett glas kokande vatten). Kyl till rumstemperatur, konsumera före måltider:
    • en matsked 3 gånger om dagen - 2 veckor;
    • två matskedar 3 gånger om dagen - 4 veckor.
  • Steg fyra lungcancer: symptom, behandling

    Lungcancer (LC) är en kollektiv diagnos för maligna tumörer av olika ursprung, struktur, klinisk kurs och prognos med ursprung i luftvägarnas epitelceller. Dess andra namn är bronkogent karcinom..

    Lokalisering skiljer:

    1. Centralcancer (förekommer i bronkier av stor och medelstor kaliber).

    2. Perifer (kommer från bronkiolerna eller från lungparenkymet).

    Tumörens histologiska struktur är mycket viktig, eftersom karcinom med olika struktur har olika känslighet för en eller annan behandlingsmetod, och typen av tumör bestämmer initialt prognosen.

    För närvarande klassificerar onkologer maligna lungoplasmer i två huvudgrupper - småceller och icke-småcellig lungcancer (som i sin tur innehåller 5 olika histologiska typer).

    Den småcellsvarianten är kanske den mest aggressiva tumören, allokeras därför till en separat grupp. Det kännetecknas av en extremt snabb kurs, tidig metastasering och dåligt resultat..

    Bildande av metastaser

    RL växer från slemhinnans epitel. Sedan växer den in i bronkusväggen, i pleura, blodkärl. Med lymfflödet kommer cancerceller in i lymfkörtlarna runt bronkierna, mediastinum, supraklavikulär och livmoderhalsen (detta är lymfogen metastas) och andra delar av lungan. Tumören kan invadera intilliggande organ, pressa dem, sprida sig till bröstväggen.

    När cancerceller kommer in i blodomloppet bärs de genom hela kroppen och screening bildas i andra organ (detta är den hematogena vägen för metastaser). Lungcancer oftast metastaser i levern, benen, hjärnan, binjurarna, njurarna, mindre ofta till andra organ.

    Det finns en enhetlig internationell klassificering av maligna tumörer enligt TNM-systemet. T - spridningen av det primära fokuset, N - nederlaget för de regionala (närliggande) lymfkörtlarna, M - närvaron av avlägsna metastaser.

    Det fjärde steget av lungcancer kännetecknas av en kombination av vilket T- och N-index som helst, men med närvaron av avlägsna tumörundersökningar, det vill säga M1. M1 betraktas inte bara som foci i andra organ utan också i pleura eller perikardium.

    Steg 4-cancer anses vara obrukbar och i själva verket terminal. Men det betyder inte att hon inte behandlas. Korrekt utvald kemoterapi, strålterapi samt nya metoder för immunterapi, inklusive molekylära riktade läkemedel, kan sakta ner tumörtillväxten, minska befintliga foci, förhindra utvecklingen av nya metastaser och som ett resultat förlänga en sådan patients liv.

    Statistik

    Bronkogen cancer i utvecklade länder är en av de vanligaste maligna tumörerna och den vanligaste dödsorsaken bland alla cancerdiagnoser..

    Lungcancer förekommer 3-10 gånger oftare hos män än hos kvinnor. I Ryssland, i strukturen för onkologisk sjuklighet hos män, har bronkialcancer länge och fast upptagit första platsen (17,6% enligt 2016 års data), i den allmänna strukturen (bland båda könen) - den tredje (10,1%).

    En ökning av förekomsten av sjukdomen noteras med åldern.

    Steg 4 lungcancer diagnostiseras i 34% av fallen av nyligen diagnostiserade maligna tumörer av denna lokalisering.

    Symtom

    I de tidiga stadierna kan lungcancer vara asymptomatisk. Om det finns manifestationer är de ospecifika:

    1. Långvarig ihållande hosta. Mer typiskt för central cancer: först torrt, påträngande, senare kan det vara sputum, strimmigt med blod.
    2. Dyspné. Det följer också oftare med centralcancer på grund av nedsatt luftvägsöppnad. Ju större kaliber av den pressade bronchus, desto mer uttalad andfåddhet. Med utvecklingen av pleurisy är känslan av brist på luft mer uttalad.
    3. Hemoptys. Detta är ett sent tecken som omedelbart skrämmer patienten och tvingar honom att träffa en läkare..
    4. Allmänna symtom på berusning på grund av tumörmetabolism: svaghet, illamående, aptitlöshet, illamående, trötthet, låg kroppstemperatur.
    5. Paraneoplastiska syndrom. De förklaras av verkan av biologiskt aktiva substanser som tumören producerar. Tromboflebit, artrit, myosit, vaskulit, neuropati, dermatit, pruritus, anemi, trombocytopeni, Cushings syndrom kan förekomma.
    6. Cancerinflammation. Kan fortsätta som lunginflammation, förbättrad genom antibiotikabehandling, men utan full upplösning på röntgen på bröstet.
    7. Bröstsmärta. Visas när en tumör växer in i den inre pleura.
    8. Råhetens heshet med skador på den återkommande nerven.
    9. Svullnad i ansiktet, nacken, armarna med kompression av överlägsen vena cava.
    10. Symtom från organ som påverkas av metastaser. I närvaro av massiv tumörtillväxt i levern - gulsot, ascites, svullnad i benen. Med hjärnskador - huvudvärk, yrsel, medvetslöshet, kramper, förlamning. Om avlägsna foci är lokaliserade i benen, lider patienten av svår smärta i muskuloskeletala systemet. Patologiska frakturer är också frekventa - kränkning av benens integritet i tumörvävnadsområdet med minimal fysisk ansträngning..

    Diagnostik

    • Fluorografi eller radiografi. Hos de allra flesta patienter upptäcks lungcancer genom röntgenundersökning. Bilderna visar antingen en sfärisk skugga med suddiga konturer eller indirekta tecken på bronkial kompression: lokal emfysem, hypoventilation, atelektas.
    • Datortomografi med kontrastförbättring. Kanske den viktigaste metoden för diagnos av tumörer idag. Det ordineras när patologi detekteras på konventionella röntgenbilder; eller i avsaknad av ändringar i bilderna, men i närvaro av andra misstänkta tecken.
    • Sputumundersökning för atypiska celler.
    • Fibrobronchoscopy. Det är obligatoriskt för alla patienter med identifierad patologi på CT.
    • Biopsi. Tumörvävnadsbiopsi kan utföras endoskopiskt under bronkoskopi, transthorakalt - genom att punktera bröstväggen eller genom öppen metod.
    • Ultraljud av buk- och retroperitoneala organ, supraklavikulära och axillära lymfkörtlar.

    Ytterligare diagnostiska metoder ordineras enligt indikationerna:

    • positronemissionstomografi (PET);
    • bröstkopi med pleural eller perifer biopsi;
    • mediastinoskopi;
    • med pleurisy - thoracocentes med evakuering och undersökning av vätskan;
    • skelettben scintigrafi;
    • MR i hjärnan;
    • CT eller MR i buken
    • punktering av den supraklavikulära lymfkörteln;
    • biopsi av fokala lesioner i levern;
    • bestämning av tumörmarkörer CEA, CYFRA 21-1, CA-125 och andra.

    Dessutom utförs alla allmänna kliniska undersökningar - analyser, EKG, spirometri, infektionsmarkörer, ECHO KG, undersökning av specialistläkare. Detta är viktigt för att fastställa patientens allmänna tillstånd och hans villighet att genomgå behandling..

    Steg 4 Lungcancerbehandling

    De behandlingsmetoder som används beror på den histologiska typen av tumör och resultaten av molekylär genetisk forskning samt på patientens somatiska status..

    Icke-småcellscancer (NSCLC) behandling

    • Cytostatiska läkemedel. I ett tillfredsställande skick används tvåkomponentscheman, 4-6 kurser med 2-3 veckors intervall. Kemoterapi minskar tillförlitligt symtomen på sjukdomen och ökar livslängden. Äldre försvagade patienter behandlas med ett läkemedel. Kemoterapi använder platinamedicin, etoposid, vinorelbin, pemetrexed, gemcitabin och andra.
    • Riktad terapi. Detta är en molekylärt riktad effekt på molekyler som inducerar multiplicering av cancerceller. Det ordineras för de patienter som har en mutation av epidermal tillväxtfaktorreceptor EGFR (diagnostiserad hos 15% av patienterna med NSCLC) eller ALK-gentranslokering (händer i 5% av fallen). Riktad terapi för EGFR-mutationer kan ordineras som det första steget i behandlingen, eller i kombination med kemoterapi. Riktade läkemedel orsakar inte de toxiska effekter som cytostatika har, därför kan sådan behandling ordineras till försvagade patienter och fortsätta kontinuerligt under hela livet. Dessa är läkemedel som gefitinib, erlotinib, crizotinib.
    • Strålbehandling. Det används som en palliativ metod för lokal kontroll av tumörstorlek, med svår smärtsyndrom, för att minska storleken på metastaser (hjärnstrålning används oftast).
    • För tumörfoci i benen - bisfosfonater ordineras.

    Behandling av småcellscancer (SCLC)

    • Kemoterapi.
    • Palliativ strålterapi.
    • Riktad terapi för SCLC har inte utvecklats. Men småcellskarcinom är mest känsligt för kemoterapi, därför är det möjligt att stabilisera tumörtillväxt under lång tid.

    Palliativ vård

    Sådan behandling ordineras vid allvarliga allmänna tillstånd, om terapin var ineffektiv eller om kemoterapi är intolerant. Målet är att minska symtomen och lindra lidande. Med god vård och stöd från nära och kära kan det förlänga livet. Huvudsakliga aktiviteter:

    • Effektiv smärtlindring på kumulativ basis: icke-narkotiska smärtstillande medel - svaga opiater - potenta narkotika.
    • Antiemetics.
    • Thorakocentes, laparocentes med vätskeansamling.
    • Infusionsbehandling för avgiftning och rehydrering.
    • Hemostatiska läkemedel för blödning
    • Syrebehandling.

    Prognos

    Lungcancer med metastaser har dålig prognos. Men i modern onkologi förändras förståelsen för obotliga tumörer. Steg 4 uppfattas inte som en mening utan som en kronisk sjukdom där du kan hjälpa.

    Inflytandemetoderna har utvecklats och fortsätter att utvecklas. Ett mycket lovande område är forskning om riktad och immunterapi.

    Utan behandling är den genomsnittliga överlevnadsgraden för patienter 4-5 månader. Standard kemoterapi ökar denna indikator till 9. Riktade läkemedel kan förlänga patientens liv upp till 2 år.

    Lungcancer steg 4

    Lungcancer är en farlig cancer. Cancerpatologi kännetecknas av hög sannolikhet för dödsfall bland patienter. I avsaknad av korrekt behandling under de första 12 månaderna utvecklas tumörbildningen till det sista steget. Steg 4 dödar 90% av vuxna. Anledningen ligger både i överdriven aggressivitet och i det faktum att symtomen på lungpatologi i de tidiga stadierna av progression inte uppträder och inte orsakar misstanke hos en person.

    I sådana situationer, före diagnos, flyttar den primära utbredda onkologiska processen till närliggande vävnader och bildar ett stort antal metastaser. Metastas sprider sig till angränsande organ och strukturer. Som ett resultat leder situationen till att patienten dör. Steg fyra lungcancer är inte mottaglig för framgångsrik behandling. En person kan inte övervinna cancer. I det fjärde steget är det möjligt att förlänga patientens liv och lindra smärtsamma symtom endast under en viss tidsperiod, eftersom människor inte lever i steg 4 under lång tid.

    Slutstadiet cancer symtom

    Den slutliga graden av cancer är det sista steget. Den drabbade cellen multiplicerar okontrollerbart och täcker över tiden hela människokroppen. Död från lungcancer kan inte undvikas. Modern medicinsk praxis kan inte ge en effektiv behandling mot andningsorganens onkologiska patologier.

    I de tidiga stadierna kommer sannolikt vuxna att återhämta sig helt efter cancer. Men i steg 3 och 4 kännetecknas den maligna processen av accelererad progression; det är inte möjligt att blockera utvecklingen av sjukdomen. De behandlingsmetoder som erbjuds av läkare kan öka patientens förväntade livslängd över tid och lindra det smärtsamma tillståndet. Steg 4 lungcancer definieras av symtomen som förekommer före döden:

    • Dåsighet, snabb trötthet, oavsett graden av fysisk stress. Anledningen till denna situation är en långsam metabolisk process som ett resultat av uttorkning av kroppen. Patientens sömn varar längre än vanligt. Att störa offret rekommenderas dock inte..
    • Minska eller förlust av aptit - människokroppen kräver färre näringsämnen. Matsmältningskanalen har svårt att smälta tunga livsmedel. Därför förändras kosten. På menyn, i stället för kötträtter, råder grötig mat. Innan döden berövas patientens energireserver i kroppen och kan inte svälja mat på egen hand. Det rekommenderas här att ge vatten ofta och att övervaka fukten från torra läppar. Du kan inte tvinga mata patienten.
    • Svaghet i kroppen är brist på energi. På grund av minskningen av matintaget saknas styrka. En person berövas möjligheten att lyfta kroppsdelar och vända på deras sida. Därför är vård av släktingar nödvändig för att säkerställa komfort..
    • Apatiskt tillstånd - inträffar efter en minskning av energin. En person tappar intresset för livet, för världshändelser. Som ett resultat drar sig offret tillbaka till sig själv. Under en sådan tidsperiod är stödet från nära och kära viktigt..
    • Desorientering och hallucinogena bilder - hjärnans funktion störs. Det finns en försämring av minnet, talförmågan.
    • Venösa områden - fläckarna orsakar nedsatt cirkulation. Blod fördelas slumpmässigt genom kärlsystemet. Bourgogne och blåaktiga nyanser på en blek hud uppträder under de sista dagarna av patientens liv.
    • Andfåddhet och andfåddhet - Symtomen fortsätter tills döden inträffar. Ibland är andningen hes och högljudd. Du måste lägga en kudde under huvudet eller placera människokroppen i sittande tillstånd. Andningsförloppet försämras till följd av en ökning av tumörstorleken och ansamling av exsudat i lungan.
    • Störda turer på toaletten - njurfunktionen är försvagad. En person dricker mindre vatten och urea får mättnad och brun eller röd färg. Njursvikt utvecklas. Blodet är mättat med giftiga spårämnen. Offer hamnar i koma och dör så småningom.
    • Svullnad i benen - njurar och lever misslyckas. Vätska slutar lämna kroppen och ackumuleras i organen, särskilt på benen. Detta symptom förutspår en snabb död..
    • Plötslig förändring i kroppstemperatur - händer och fötter kyls. Cirkulationen av blodcirkulationen störs. Under de sista timmarna av en patients liv lämnar blod de vitala organen. Spikplattan är täckt med en blåaktig nyans. Vi rekommenderar att du täcker patienten med en varm filt eller filt.
    • Allvarlig ömhet - smärta uppträder när tumören metastaserar till angränsande organ. Metastaser har stark karaktär. Villkoret behandlas endast med droger.

    Tecken på andningsonkologi förekommer hos varje individ individuellt. Symptomens manifestation beror på människokroppens personliga egenskaper och graden av vävnadsskada av cancerfoci. Med tiden känner offret en snabb försämring.

    Stadier av det döende tillståndet

    Innan döden går kroppen igenom flera stadier av ett döende tillstånd.

    Predagonia kännetecknas av att nervändarna förstörs i centrala nervsystemet:

    • Medvetandet är förvirrat, hämning av reaktioner. Äldre människor kan inte ge sina egna namn. Patienten lider av desorientering.
    • Andningen åtföljs av svår andfåddhet.
    • Huden blir blek av kvävning. Långvarig fasta framkallar akrocyanos. Det finns ett blåaktigt sken av lesioner på avstånd från hjärtstrukturen - fingrar, näsa etc..
    • Sänker blodtrycket.
    • Pulsen kan bestämmas av hals- och lårbensregionerna, förutom perifera artärer.
    • Känslomässiga och fysiska funktionshinder.

    Varaktigheten av steg 1 skiljer sig och baseras på den hjälp och energi som tillhandahålls i rätt tid för att bekämpa kroppens sjukdom. Tillvägagångssättet för ångest utförs genom ett terminalavbrott, när andningen plötsligt slutar efter den initiala ökningen i frekvens. Det finns inte heller någon karakteristisk reaktion hos eleverna på en ljusstimulans..

    Ångest är en period av funktioner för funktioner för den efterföljande kampen mot döden:

    • Hjärtslag normaliseras, blodflödet stabiliseras. Patienten återgår till normalt medvetande.
    • Med tiden är de pågående processerna slutförda - det finns ingen reflexiv reaktion, den visuella och hörselapparaten är nedsatt.
    • Kroppens kliniska död diagnostiseras.
    • Följande tecken hjälper till att fastställa klinisk död hos en patient:
    • Blodcirkulationen stannar. Pulsationen känns inte på hals- och lårbensartärdelen, vilket leder till att epidermis svalnar.
    • Andningsprocessen slutar.
    • Hjärnans funktion slutar. Tecken på medvetande och reaktioner observeras inte. Eleven utvidgas, det finns ingen reaktion på en ljuskälla.

    Varaktigheten av klinisk död är mindre än 5 minuter. Hypoxi orsakar förstörelse av cellulära strukturer i hjärnan som styr vissa funktioner. Den angivna tidsperioden är kritisk och avgörande för hjärnvävnaden. I senare skeden observeras allvarliga kränkningar av den cellulära metaboliska processen och klinisk död blir biologisk.

    Biologisk död är det sista stadiet av cancer. Funktionen av kroppens celler och strukturer stoppas. Situationen åtföljs av följande symtom:

    • Hornhinnan torkar upp, eleven får en grumlig nyans, iris blir missfärgad.
    • Turgor i ögongloben är störd.
    • Typiska kadaveriska områden.

    Behandlingsmetoder

    Det avancerade stadiet i lungcancer kräver i de flesta fall användning av palliativ terapi. Kampen genomförs inte med den onkologiska kursen, men behandlingen syftar till att minska obehagliga manifestationer, lindra välbefinnandet och förbättra patientens livskvalitet. Om omfattande metastaser diagnostiseras presenteras den centrala metoden vid behandling av onkologi genom uppgiften att maximera offrets livslängd.

    Sannolikheten för full återhämtning från cancer är mycket låg. Terapeutisk behandling använder thoracocentes i stor utsträckning. Överskott av ackumulerad vätska från lunghålan elimineras utan smärtsamma symtom. Palliativ terapi kräver användning av terapeutiska metoder som används för att eliminera malign patologi i de tidiga utvecklingsstadierna:

    • kirurgiska ingrepp;
    • strålbehandling;
    • hormonbehandling;
    • immunterapi;
    • kemoterapi.

    Operationen gör det möjligt för kirurgen att inte ta bort kroppen av den patogena bildningen i sig utan individuella metastaserande celler. Anledningen är att avlägsnandet av en cancer i lungcancer av 4: e graden inte kommer att ha det önskade resultatet och är meningslöst. Kemoterapi hjälper till att minska storleken på det patologiska fokuset och minska svårighetsgraden av sjukdomen med metastaser.

    Lindring av patientens tillstånd

    Smärtstillande medel kan hjälpa till att lindra smärta. Den behandlande läkaren väljer lämpliga alternativ för den enskilda patienten. Smärtsamma känslor skiljer sig åt i graden av manifestation. Den korrekta dosen hjälper inte till att bota sjukdomen, men det förbättrar livet. För att eliminera symtomen används följande smärtstillande medel:

    • Morfin, fentanyl, oxikodon, metadon, diamorfin, buprenorfin och hydromorfon;
    • Tramadol och kodein.
    • Dexametason och prednisolon;
    • Topiramat och Gabapentin;
    • Diklofenak, Ibuprofen och Aspirin är antiinflammatoriska ämnen;
    • Bedövningsmedel och antidepressiva medel.

    För svår smärta kan du ta en receptfri smärtstillande medel över disken. Ofta presenteras läkemedel med orala läkemedel, vilket är anmärkningsvärt för deras låga kostnad. Med en ständig manifestation av smärtsamma förnimmelser ordinerar läkaren ett Tramadol-recept. Läkemedlet ska tas i tabletter eller genom injektioner. Personen ska registrera sin medicin per timme och beskriva hur de känner. Baserat på den mottagna informationen justerar den behandlande läkaren mängden användning och dosering av läkemedel per dag.

    Det är viktigt att följa det föreskrivna smärtstillande schemat för att förhindra smärtsymtom. Behandlingen visar låg effektivitet om läkemedlet dricks oregelbundet. Om de föreskrivna substanserna slutar fungera, tillför onkologen starka narkotiska ämnen (morfin, oxikodon) till behandlingen. Det är tillåtet att kombinera dessa läkemedel med antidepressiva medel. Vid nedsatt sväljning eller kraftig kräkning rekommenderas att du använder rektala suppositorier, sublinguala droppar, plåster, injektioner eller droppar.

    Behandlingsprognos

    I vissa situationer skickas en person för undersökning till en läkare för cancer som inte har startat metastaser i vävnaden, eller så bildas inte de metastatiska cellerna helt på grund av det tidiga stadiet av den maligna processen. Det är möjligt att diagnostisera en atypisk sjukdom genom en PET-skanning. Förfarandet är inte föreskrivet för varje patient. Andra diagnostiska metoder kan bara detektera redan bildade metastaser, men avslöjar inte patogena foci.

    I sådana fall avlägsnar läkaren lungan och metastaser bestäms senare i närvaro av en pågående onkologisk process. Det finns en hög sannolikhet för återhämtning här, så prognosen är god. Under operationen avlägsnas den primära tumören som sprider de drabbade cellerna genom hela kroppen. Patienten kan läggas in på sjukhuset om lungorna påverkas och det finns metastaser. Patogen vävnad detekteras när den första maligna lesionen inte elimineras.

    Det är möjligt att ta bort den första tumörbildningen och sedan bekämpa metastaser. Denna procedur är dock ofta inte möjlig. Därför, vid onkologisk sjukdom, oavsett stadium, är det viktigt att se en läkare tidigt. Tidig upptäckt av karcinom ökar sannolikheten för återhämtning och förbättrar livsprognosen. Annars har människor inte mer än ett år att leva..

    Hur många människor lever med lungcancer steg 4

    Kanske är en av de vanligaste frågorna som människor med lungcancer och deras familjer ställer läkare: "Om stadium 4 lungcancer uppstår, hur länge lever människor med denna diagnos?" Med andra ord vill de veta den förväntade genomsnittliga livslängden för personer med lungcancer i det sista steget - cancer med metastaser (okontrollerad spridning av tumören bokstavligen i hela kroppen). Det här är ingen överraskning eftersom 40% av människorna redan har nått steg 4 vid diagnos. Innan du besvarar denna fråga är det viktigt att prata lite om hur det statistiska svaret erhålls..

    Variabler som påverkar överlevnad vid lungcancer

    Livslängden för steg 4 lungcancer kan variera avsevärt från person till person.

    Några av dessa variabler inkluderar:

    • Din specifika typ och plats för lungcancer - Steg 4 lungcancer innehåller flera typer av lungcancer och cancer som har spridit sig till endast ett avlägset område eller har spridit sig i hela kroppen. Överlevnad kan också påverkas av de genetiska egenskaperna hos maligniteter med cancer som har "riktade mutationer" som ALK-positiva icke-småcellig lungcancer, ROS1-mutationer och EGFR-mutationer - mer sannolikt att svara på nya riktade lungcancerterapier.
    • Din ålder - yngre människor brukar leva längre än äldre med lungcancer.
    • Ditt kön - den förväntade livslängden för en kvinna med lungcancer är högre i varje stadium av sjukdomen.
    • Din övergripande hälsa vid tidpunkten för diagnos - en hälsosammare övergripande kropp vid diagnostiden är förknippad med längre livslängd och en större förmåga att motstå moderna behandlingar som kan förlänga livet.
    • Hur du svarar på behandlingen - biverkningarna av behandlingar som kemoterapi, kirurgi, riktad behandling, immunterapi och strålbehandling varierar från person till person och kan begränsa din förmåga att tolerera behandling.
    • Andra tillstånd du kan ha - tillstånd som emfysem kan minska livslängden i steg 4 lungcancer.
    • Komplikationer av lungcancer - komplikationer såsom blodproppar kan minska livslängden i grad 4 lungcancer.
    • Metastaser - Lungcancer kan spridas till nästan vilken del av kroppen som helst, men sprider sig oftast till hjärnan, benen, levern och binjurarna. När det bara finns några få metastaser av lungcancer i hjärnan eller metastaser i levern, är det som möjligt att behandla långvarig överlevnad ibland.

    Statistik

    Förutom skillnaderna i olika människors organismer är det viktigt att komma ihåg att statistik ofta baseras på personer som behandlades för flera år sedan. Till exempel är den senaste statistiken vi har för lungcancer för 2015 baserad på personer som diagnostiserats med lungcancer mellan 2007 och 2011. Sedan dess har nya behandlingar godkänts för personer med avancerad lungcancer och fler nya behandlingar undersöks i kliniska prövningar..

    Om du eller din nära och kära har lungcancer i steg 4 - hur mycket återstår att leva? Livslängden för steg 4 lungcancer (när 50% av patienterna lever och 50% har dött) är bara cirka 8 månader. Den femåriga överlevnadsgraden, det vill säga andelen personer som förväntas leva fem år efter denna diagnos, är tyvärr bara 4%.

    Även om dessa siffror låter pessimistiska finns det många människor som lever väldigt länge efter att ha fått diagnosen lungcancer i steg 4. Vid HOPE-toppmötet 2016 i Washington, DC, presenterades bilder som visar mer än 300 personer med lungcancer som framgångsrikt lever med sjukdomen, samt en grupp människor som överlevde stadium 4 av denna sjukdom och har levt utan sjukdomen i minst tio år. Kom ihåg att du inte är statistiker. Det finns hopp och detta är inte ett falskt hopp.

    Hantering av steg 4 lungcancer med metastaser

    En sista sak att tänka på.

    Medan steg 4 lungcancer vanligtvis inte är botbart, kan det fortfarande behandlas. Dessa behandlingar kan inte bara förbättra överlevnaden utan också hjälpa till med symtomen på denna sjukdom..

    Det senaste godkännandet av två immunterapidroger 2015 (och andra i denna kategori utvärderas i kliniska prövningar) antyder att långvarig kontroll av sjukdomen kan vara möjlig hos vissa personer med avancerad lungcancer. För personer med riktade mutationer tyder det på att byta till nyutvecklade läkemedel när tumörer blir resistenta att progressiv lungcancer i framtiden kan betraktas som en kronisk sjukdom som diabetes.

    Ett annat nyligen framskridit inom behandlingen av steg 4 lungcancer med metastaser är behandlingen av "oligometastaser". När det finns enstaka eller endast ett fåtal metastaser, såsom i hjärnan eller levern, kan tekniker som stereotaktisk kroppsstrålbehandling (SLBT) användas för att behandla dessa metastaser. Denna metod har till och med lett till långvarig överlevnad hos vissa människor med lung-till-hjärnmetastaser..

    Vad du kan göra för att förbättra dina chanser att överleva

    Efter år av små framsteg inom behandling av lungcancer har behandlingsalternativ och personalisering av behandlingen för sjukdomen ökat exponentiellt. Det betyder att det är svårt för någon, även en cancerspecialist, att vara medveten om alla nya framsteg och kliniska prövningar som äger rum runt om i världen..

    Forskning visar att människor som lär sig mer om sin cancer och blir sin egen cancerförespråkare kan få bättre resultat. Ett bra sätt att inte bara få stöd utan också hålla koll på de senaste framstegen i behandlingen är att delta i en lunggruppsstödgrupp eller stödgrupp på sociala medier och live..

    Dessutom finns det flera mycket effektiva alternativa cancerbehandlingar som Gerson Therapy och Joanna Budwig's Anti-Cancer Diet (Budwig Protocol), liksom många andra behandlingar och behandlingar för denna fruktansvärda sjukdom, som du kan lära dig mer om i detta avsnitt av vår webbplats - Cancer onkologi) - cancer, deras orsaker, symtom och behandling.

    Din uppgift är inte bara att leta efter ett svar på frågan "Steg 4 lungcancer - hur länge lever människor med denna sjukdom." Din uppgift är att vara aktiv i behandlingen och inte hoppas att någon av läkarna kommer att lösa ditt problem. Studera, agera och var frisk.

    Hjälpte den här artikeln dig? Dela det med andra!

    Steg 4 lungcancerbehandling och symtom

    Lungcancer är en malign bildning som uppstår från bronkiernas epitel och deras slemkörtlar (bronkogen cancer) eller i cellerna i alveolerna (lungcancer). De vanligaste är maligna bronkogena tumörer.

    • Steg 4 lungcancer symtom

    Orsaker till bildandet och utvecklingsstadiet av lungcancer

    Etiologin för denna sjukdom är inte helt klar förrän idag, men det har visat sig att rökning påverkar dess utveckling, eftersom tobak innehåller många cancerframkallande ämnen, dålig ekologi, förorenad luft i industriområden samt kroniska lungsjukdomar (tuberkulos, kronisk bronkit och andra).

    Risken för en sådan sjukdom ökar hos dem vars arbete är förknippat med "skadlig" produktion, arbete inom gasindustrin. Studier har visat att radon också kan skada lungvävnads-DNA och orsaka cellmutation..

    Med minskad immunitet ökar risken för sjukdom markant (HIV, kemoterapi). Ärftlig predisposition spelar också en viktig roll..

    Studier har visat att under långvarig exponering för skadliga faktorer börjar DNA-förändringar inträffa i cellerna i bronkialepitelet, vilket orsakar cellmutation. Dessa förändringar leder till bildandet av en tumör. Det finns fyra stadier av lungcancer:

      I det första steget överstiger tumörstorleken inte tre centimeter, den ligger i en del av bronkus, metastas observeras inte.

    I det andra steget når neoplasmas storlek från tre till sex centimeter, närvaron av enskilda metastaser i närliggande lymfkörtlar är tillåten.

    Cancerstadier

  • Det tredje steget inkluderar en cancernod mer än sex centimeter med spridning till intilliggande lunglob, metastaser noteras i trakeobronchiala, bifurcationala, paratrakeala lymfkörtlar.
  • I steg 4 lungcancer växer tumören till närliggande organ och metastaser finns i mer avlägsna organ. Tillståndet förvärras på grund av tillsatsen av pleurisy och perikardit.
  • Steg 4 lungcancer symtom

    Steg 4 lungcancer upprättas ofta av en slump, det är anmärkningsvärt att ett par månader innan den fruktansvärda diagnosen ställdes, kände personen sig bra och hade inga klagomål om välbefinnande. Många har smärtor som kan tolereras, så besöket hos läkaren skjuts upp och under tiden utvecklas sjukdomen aktivt.

    En patient som har det sista stadiet av lungcancer har många klagomål:

    1. Konstant smärta vid andning, vilket är svårt att leva med.
    2. Minskad kroppsvikt och aptit, i vissa fall avvisas intestinal aktivitet på grund av metastaser, maten slutar absorberas.
    3. Blodproppar långsamt, ofta frakturer (benmetastaser).
    4. Uppkomsten av svåra hostattacker, ofta med sputumproduktion, ibland med blod och pus.
    5. Utseendet på svår smärta i bröstet, som direkt talar om skador på närliggande vävnader, eftersom det inte finns några smärtreceptorer i själva lungorna.
    6. Symtom på cancer inkluderar också tung andning och andfåddhet. Om livmoderhalsens lymfkörtlar påverkas känner du svårt att prata.

    För en noggrann diagnos är det dock nödvändigt att utföra en diagnos i steg, vilket senare underlättar behandlingen. Först måste du studera patientens medicinska historia, ta reda på symtomen. Urin-, avföring-, blod- och sputumtester bör tas regelbundet. En biopsi görs också - detta förfarande kan hänföras till ett medicinskt förfarande, eftersom det används för att pumpa ut lungvätska. För att bestämma hur mycket som är kvar för patienten är det nödvändigt att utföra diagnostik i varje steg.

    Metastaser

    Med tillväxten av en cancernod ökar bildandet av cancerceller, som sprids i hela kroppen med hjälp av lymfsystemet. Lymfkörtlar förstoras och detekteras lätt genom beröring, även av patienten själv.

    Under behandlingen utövas kirurgi, kemoterapi, strålbehandling eller en kombination av dessa åtgärder, vilket gör det möjligt att stoppa bildandet av en tumör och förlänga patientens liv..

    I lungcancer tränger metastaser in i körtlarna i den främre och bakre mediastinum, medan den överlägsna vena cava komprimeras, på grund av vilken de cervikala, kutana och saphena venerna sväller och svullnad i ansikte, nacke och bröst. Allt detta kan leda till förlamning av stämbanden och heshet. Om körtlarna i den främre mediastinum komprimerar luftstrupen manifesteras detta av en "skällande" hosta. I fallet när körtlarna i den bakre mediastinum trycker på nervrötterna, upplever patienten svår smärta i bröstet. Om matstrupen är komprimerad är det svårt att svälja.

    Bencancer i 40% av fallen börjar på grund av lungmetastaser. Lår, bäcken och benben, ryggrad, revben påverkas särskilt ofta. Bencancer kan vara osteolytisk, osteoblastisk och blandad.

    De viktigaste symptomen: svår smärta, bendeformation, frekventa benfrakturer på grund av deras försvagning. Oftare uppstår brott på revbenen, till exempel med felaktig pressning av bröstkorgen eller med en kraftig förändring i position. Om metastaser går till ryggraden, uppstår svår smärta vid platsen för den drabbade kotan, eftersom den sekundära tumören klämmer ner nervrötterna. Ofta går metastaser till ländryggen, akuta smärtor uppträder, som, när sjukdomen fortskrider, intensifieras och blir outhärdlig, är nedre extremiteterna förlamade.

    Grad 4 vänster lungcancer med metastaser påverkar ofta hjärnan. För att få ett resultat av behandlingen är det nödvändigt att helt bestråla hjärnan; först utförs strålkirurgi och sedan kemoterapi. Sådan metastaser kan passera utan symtom eller med manifestationer av huvudvärk, sömnighet, apati - allt detta tyder på att det centrala nervsystemet påverkas.

    Om metastaser tränger in i binjurarna förstoras njuren, vilket leder till njurkolik. Binjuremetastaser går dock obemärkt förbi en patients liv..

    Med cancer i den övre loben i vänster lunga är symtomen och tecknen mer uttalade med smärta i axlar, bröst och mellan axelbladen. En röntgen visar en heterogen tumör med oregelbunden form, lymfkörtlarna förstoras inte.

    Om nedre loben påverkas ökar de intrathoracic, prestaginal och supraclavicular lymfkörtlarna. Höger lungcancer observeras oftare än till vänster, och cancer i övre loben är ännu vanligare, detta beror på bronkusens stora lumen, vars epitelceller är mer utsatta för yttre faktorer. Därför finns cancer i övre loben oftare under undersökningen..

    Steg 4 lungcancerbehandling

    Patienter och deras släktingar ställer ofta frågan: kan cancer botas??

    Om en person undersöks regelbundet och gör fluorografi, tilldelas han omedelbart en biopsi när neoplasmer hittas, vilket gör det möjligt att identifiera förekomsten av cancerceller i de första stadierna av sjukdomen, när det inte finns några avlägsna metastaser eller de ännu inte har haft tid att helt bildas.

    I detta fall utförs en operation för att ta bort lungan eller en del av den. Men om sjukdomsprocessen startar kan metastaser visas senare. Prognosen kommer i alla fall att bli bättre, eftersom det primära fokus, från vilket metastaserna gick, tas bort.

    Om sjukdomen är mer avancerad, när metastaser upptäcks, är det möjligt att ta bort det primära fokuset och bara slåss med metastaser, men ofta kan detta inte längre göras. Av denna anledning är regeln relevant för onkologi: ju tidigare du träffar en läkare, desto bättre är prognosen för behandlingen..

    I slutskedet är det helt omöjligt att bota cancer, eftersom metastaser har spridit sig till alla organ. Därför innebär behandling av lungcancer av 4: e graden minskning av smärta och förlängning av patientens liv..

    För terapi används flera metoder: från kemoterapi till kirurgi. Operationen förbättrar patientens tillstånd avsevärt. Med tanke på att grad 4 lungcancer allvarligt påverkar de inre organen, är det dock omöjligt att fullständigt bota. För behandling ordineras de starkaste smärtstillande läkemedlen för att lindra patientens välbefinnande.

    Vid behandling av lungcancer i steg 4 bör man komma ihåg att smärtsymtom inte alltid uppträder. Allt beror på graden av utveckling av metastaser, vilka organ de skadade, varför det är nödvändigt att ta ett ansvarsfullt sätt att behandla och välja rätt behandlingsmetod, detta kommer att förlänga patientens liv från flera månader till 5-10 år, allt beror på svårighetsgraden av skador på vitala organ. Vanligtvis ordineras kemoterapikurser som gör det möjligt att minska tumören, vilket kortvarigt förbättrar patientens välbefinnande.

    I steg 4 i lungcancer utförs inte alltid kirurgiskt ingrepp, eftersom tumörens storlek är tillräckligt stor kan det vara osäkert att ta bort den. När vätska byggs upp i lungorna utförs kirurgi för att placera ett dräneringsrör (thoracocentesis).

    Behandling med strålning och kemoterapi för lungcancer i fjärde grad ökar patientens liv, men detta har en mycket negativ effekt på hela kroppen som helhet, varför patienter sällan lyckas förlänga livet med mer än 5 år.

    Om patienten har svår smärta i steg 4, förskrivs han narkotiska smärtstillande medel, hormonell och immunmodulerande behandling.

    Det är nästan omöjligt att uppnå remission i detta skede, eftersom de flesta människor går till läkare i det sista stadiet av lungcancer, vilket avsevärt försämrar prognosen för sannolikheten för fullständig återhämtning..