Lungcancer steg 3

Osteom

Den maligna onkologiska processen i lungorna hos en person avslöjar en strikt steggradering. Det tredje steget av lungcancer kännetecknas av en betydande grad av spridning av det metastatiska systemet i människokroppen. Enligt statistiken är sjukdomen utbredd.

Den förväntade livslängden beror på ett stort antal samtidiga faktorer. Livslängden påverkas av det allmänna hälsotillståndet, förekomsten av samtidiga patologiska processer, graden av differentiering av cancern, typen och formen av cancer. Arten av utvecklingen av onkologi är viktig. Det är möjligt att göra en individuell prognos endast med kännedom om ovanstående data. Detta kan endast göras genom en professionell cancerbehandling..

Steg 3 lungcancer är svår att behandla. Ett fullständigt botemedel är inte möjligt. Faran med den patologiska processen ligger också i sen upptäckt av lungcancer i ett avancerat stadium. Uppkomsten av symtom förväxlas ofta med patologier av annan art, till exempel med astma, bronkit, tuberkulos. Därför behandlas sjukdomen symptomatiskt utan att behandla patologins grundorsak..

Symtom på steg 3 lungcancer

I det tredje stadiet av cancer uppträder många symtom som är karakteristiska för tumörprocessen i kroppen:

  • Hudens blekhet.
  • Sannolikheten för en subfebril temperatur (37,1-37,8 grader Celsius).
  • Möjlig subfebril feber.
  • Ihållande utmattningssyndrom.
  • Dålig prestation.
  • Utmattning av kroppen.

Det finns problem med det mänskliga andningssystemet. Alarmerande symtom inkluderar manifestationer:

  1. Intensiv smärta i patientens bröst. Särskilt svår smärta känns vid hosta, den blir skarp. Utseendet på smärtsam chock, medvetslöshet från smärta är troligt. Receptbelagda läkemedel används, narkotiska ämnen finns i kompositionen.
  2. Hosta utan uppenbar etiologi.
  3. Blod vid hosta upp slem.
  4. Andfåddhet när du försöker öka intensiteten av fysisk aktivitet på kroppen.
  5. Konstant obehag vid andning.
  6. Ändra klang och djup på patientens röst.
  7. Smärta i andra organ.
  8. Vävnadsödem (oftare - patientens ansikte och händer).
  9. Värkande smärta i benstrukturer.
  10. Förlust av tänder.
  11. Patologiska störningar i patientens tal uppträder.
  12. Förlamning sker i olika delar av kroppen - tillfälligt eller permanent.

Det sista symptomet talar om sannolikheten för metastaser av den primära tumören från lungstrukturerna till det sjuka organet. Ofta faller metastaser i det område där hjärtat är beläget och det är stor sannolikhet att förväxla tumören med manifestationer av kardiovaskulär patologi, såsom hjärtsvikt. Bröstsmärta och andfåddhet är ibland associerad med hjärtpatologier.

Huvudsymptomet på den maligna onkologiska processen förblir hosta. I avancerade stadier är symptomet konstant.

När tumören omsluter blodkärlen börjar blodpartiklarna tränga in i sputumet och hosta upp med blod. När sådana symtom uppträder är det nödvändigt att omedelbart söka medicinsk hjälp för att förhindra en snabb spridning av onkologi i hela kroppen. När det matas direkt från blodomloppet inträffar en intensiv tillväxt av en malign tumör.

Tillsammans med tillväxt sker det en snabb spridning av metastaser genom hela kroppen genom direkt tillgång till blodomloppet i patientens kropp.

Från det ögonblick som en neoplasma uppträder på lungvävnaderna och fram till ögonblicket av invasion genom organets vävnad finns det inga uppenbara symptom. Ökar i storlek, tumören hämmar andningsfunktionen, vilket leder till en minskning av nivån av syremättnad i kroppsvävnaderna. Asfyxi utvecklas. Som ett resultat utvecklas samtidigt patologier i patientens kropp..

Initial andfåddhet kan manifestera sig uteslutande vid uppkomsten av en belastning på kroppens muskler, men med utvecklingen av sjukdomen inträffar den redan i vila när kroppen är.

Ytterligare symtom är associerade med den plats där tumören har spridit sig genom metastaser. När det kommer in i levern utvecklas leversvikt. Huden och det vita ögat får en gul nyans. När det kommer in i njurarna undertrycks urinvägarnas funktioner. Det finns tecken på en inflammatorisk process i urinblåsan (cystit). När metastaser kommer in i magen hämmas matsmältningsfunktionen. Patologiska problem i mag-tarmkanalen börjar.

Metastas är ett sekundärt fokus för den onkologiska processen. Det är en liten cellstruktur separerad från huvudtumören under utvecklingen av patologi. Metastaser rör sig genom kroppen genom lymfkörtelsystemet eller blodkärlen.

Att komma in i organ och vävnader som ligger i närheten av platsen för primär lokalisering eller på avstånd, metastaser finns i andra organ:

  • benstrukturer;
  • körtelvävnad;
  • mänsklig hjärna;

Parallella typer av onkologi utvecklas till exempel blodcancer. I avsaknad av lämplig kvalificerad behandling av ett patologiskt tillstånd sprider onkologin sig snabbt till andra vitala organ. Resultatet är patientens död.

Klassificering av underartens 3 steg av sjukdomen

Den tredje etappen är vanligtvis indelad i 3A och 3B..

Tilldelningen av varje specificerat stadium sker i enlighet med graden av tillväxt av onkologisk sjukdom i människokroppen. Kategori 3A har en mildare effekt på patientens kropp. Formationerna är stora, men fördelningen är regional.

Cancer 3B infekterar hela kroppen, inklusive hjärnan. I det här fallet uppträder symtomen på patologin i nervsystemet i kroppen. Det finns en kränkning av medvetandet, upp till en fullständig förlust.

Patologi manifesteras av närvaron av diskoordinering av rörelser, förlust av rumslig orientering, apati, irritabilitet, omotiverad aggression, rädsla. Försämrad sömn, depression.

Utvecklingen av onkologi i hjärnan leder till förtryck av alla sinnen som är inneboende i kroppen. Onkologi leder till förlust av gustatoriska, olfaktoriska, känsliga känslor.

De största farorna i tre steg av den onkologiska processen i människans lungor

Diametern på den maligna tumören överstiger 7 centimeter. Vid den angivna storleken uppstår konstant smärta. Det är möjligt att ta bort sådana symtom endast när man använder narkotikabaserade smärtstillande medel. Det är en konstant andningsdepression. En person känner en regelbunden syrebrist.

Den största faran med en onkologisk malign process är den konstanta tillväxten av kroppens metastatiska system. Med den intensiva spridningen av maligna celler till närliggande organ blockeras funktionerna i alla kroppssystem.

De listade organen påverkas:

  • trakea;
  • matstrupe;
  • mage;
  • lever;
  • njurar;
  • tarmar;
  • hjärtmuskel.

En person kan inte äta helt - matstrupen tillåter inte mat att tränga in i magen. Kroppen är fylld med toxiner, vilket framkallar förgiftning. Dessutom utvecklas kvävning, vilket bidrar till att undertrycka hjärnans och människans arbete, vilket leder till döden..

Faktorer som påverkar överlevnad i lungcancer

För bildandet av statistiska indikatorer används en 5-årig överlevnadsgrad. För att klara milstolpen krävs ett antal villkor:

  1. Aktualitet av diagnos av patologi under övergången från andra steget till det tredje.
  2. Tumörform och typ (storcellscancer, skivepitelcancer och småcellscancer). Med en liten cell är överlevnadschanserna mycket lägre jämfört med den oncologiska tumörens stora cellstruktur.
  3. Patientens livsstil, förekomsten av dåliga vanor.
  4. Patientens ålder.
  5. Immunsystemets tillstånd.
  6. Korrektheten för den valda terapeutiska kursen för onkologisk behandling.

Om sjukdomen upptäcks vid en tidig övergång mellan andra och tredje steget finns det en möjlighet att stoppa spridningen av metastaser i hela kroppen. Med utvecklingen av det tredje steget infekteras alla omgivande lymfkörtlar med cancermetastaser.

Patientens ålder är en lika viktig faktor. När patologi upptäcks hos en ung person med en stark immunindikator är behandlingen mer effektiv än hos äldre personer som har slitna inre organ och saknar ett stabilt immunsystem.

Men även i åldern kan en person övervaka sin egen hälsa och följa rekommendationerna från de behandlande läkarna bättre än en ung person som ständigt använder tobaksprodukter, alkoholhaltiga drycker och droger..

Hur många lever med den tredje etappen av lungcancer

Ingen kommer att ge ett entydigt svar på frågan hur länge de lever med den tredje etappen av den onkologiska processen. Ovanstående faktorer spelar en viktig roll här. Om en äldre person med ett stort antal kroniska patologier använder cigaretter, alkohol eller droger utan behandling, kommer han att leva från flera veckor till flera månader. En ung person utan kroniska hälsoproblem kan leva mer än tio år med den behandling som ges.

Baserat på statistiken är överlevnadsgraden inte särskilt hög. För steg 3A i storcellscancer ligger den 5-åriga överlevnadsgraden i intervallet 25 procent. Med småcellscancer sjunker andelen till 13 procent. I steg 3B för stora cellkarcinom ligger överlevnadsgraden runt 9 procent. För småcellscancer, 7 till 9 procent överlevnad.

Den viktigaste faktorn i kampen mot onkologi är attityden hos patienten själv. Om en person börjar följa läkarnas rekommendationer och leva en hälsosam livsstil, upprätthålla en tillräcklig moral, har patienten större chans att överleva än en person som har gett upp sig själv. Den sjuka patienten har väldigt lite att leva.

Behandling

Det maximala positiva resultatet av behandlingen uppnås med en komplex effekt på kroppen hos en patient med diagnos av cancer under kemoterapi, strålbehandling och kirurgi. Det finns ingen helt säker metod för hälsa.

Kirurgiskt ingrepp

Metoden anses av onkologer som den viktigaste för att stoppa utvecklingen av en malign process. Men för användning av kirurgiskt ingrepp krävs frånvaron av kontraindikationer för operationen. Kontraindikationer - individuella egenskaper hos kroppen, när medicinsk intervention kommer att göra mer skada än nytta för patienten.

Oftast anses oncologi med stor cell anses fungera. Ett mindre antal sekundära foci bildas, huvudsakligen belägna på de skadade organens yttre del. Återhämtningsperioden efter operationen är betydande.

Småcellscancer karaktäriseras av ökad aggressivitet gentemot patienten och fungerar i sällsynta fall. Med denna form uppstår bildandet av avlägsna sekundära foci. Under operationen finns det en hög risk att påskynda spridningen av sekundära foci genom hela kroppen. Andra behandlingsmetoder används utan operation.

Strålbehandling

Med andra ord används radioaktiv strålning för behandling. Om proceduren visar den maximala positiva effekten kommer tumörtillväxten att sluta helt. Huvuduppgiften med att använda strålning är att minska tillväxten och utvecklingen av tumörprocessen. Förskrivs ofta före operation för att få effekten av operationen.

Strålning hjälper till att minska storleken på neoplasman. Metoden bygger på den aggressiva effekten av strålning på cancerceller. Strålning förstör i själva verket dem och ackumuleras i cellernas cytoplasma. Delningsstopp.

Om det är omöjligt att utföra kirurgi, används det tillsammans med kemoterapi för att förbättra effekten av behandlingen.

Kemoterapi

Metoden använder läkemedel av farmakologisk produktion, som kännetecknas av cytostatiska egenskaper. Läkemedlen ackumulerar den aktiva substansen i atypiska celler och förstör deras struktur, vilket stoppar celldelningen.

Tar kemoterapidroger - kurs. Läkemedel är inte utformade för omedelbar åtgärd och kan endast ge ett terapeutiskt resultat med rätt dos och typ av läkemedel.

Läkemedlet är giftigt. Följaktligen orsakar ett tillräckligt antal biverkningar efter kemoterapi.

Det speciella med cancerbehandling är att någon av de listade metoderna orsakar skada på kroppen. Det viktigaste är att skadan vid behandlingen inte överstiger skadan från själva cancerprocessen..

Steg 3 lungcancer

Lungcancer grad 3 upptäcks i 40% av fallen. Den onkologiska processens lömska är att sjukdomen fram till denna tid är nästan asymptomatisk. Det är svårt att säga exakt hur länge patienter med en sådan diagnos lever. Det finns ett antal kriterier som påverkar termen. Så det tar hänsyn till den allmänna hälsan, typen och förekomsten av cancer. Steg 3 har också underfas med olika kursegenskaper och överlevnadsnivåer..

Orsaker och symtom

Lungcancerprovokatörer är:

  • rökning - aktiv och passiv (90% av fallen);
  • exponering för cancerframkallande ämnen - dålig ekologi, skadliga arbetsförhållanden (inandning av radon och asbestfibrer);
  • ärftlighet;
  • ålder från 50;
  • närvaron av kroniska andningssjukdomar som framkallar förändringar i lungstrukturen;
  • Virala infektioner.

Symtom på stadium 3 cancer är olika och beror på området för lesionen, tumörens storlek och plats, antalet och spridningsområdet för metastaser. Men det finns vanliga tecken:

  • svår bröstsmärta och konstant obehag vid inandning och utandning;
  • frekvent hosta med sputum med blodränder, som signalerar stora kärlens nederlag;
  • andfåddhet med liten fysisk ansträngning;
  • takykardi;
  • smärta i hjärtat och andra organ på grund av närvaron av metastaser;
  • heshet, heshet i rösten;
  • höjd temperatur.
Bröstsmärta och snabb hosta indikerar utvecklingen av tumören, vilket ökar avsevärt i storlek.

När lungcancer når steg 3 kan tumören överstiga 7 cm och storleken av metastaser i lymfkörtlarna och andra organ framkallar störningar i hela kroppen och konstant svår smärta. Sekundära tumörer sprider sig till luftstrupen, matstrupen och kommer också in i mage, lever och njurar och påverkar hjärtat.

Död är möjlig i alla led, beroende på cancerpatientens allmänna hälsa och cancerens aggressivitet. Före döden försvinner aptiten, svaghet uppstår, hosta intensifieras och purulent urladdning med blod uppträder.

Hur diagnostiseras?

Lungcancer i alla stadier, som det tredje, upptäcks oftare vid en medicinsk undersökning när fluorografi görs. Om förändringsområden i lungvävnaderna visualiseras föreskrivs klargörande tester som gör att du kan bestämma den terapeutiska behandlingen, öka effektiviteten av behandlingen och prognosen, nämligen:

  • Röntgen. I grad 3 bestäms neoplasmer i lungorna och förstorade lymfkörtlar, förskjutning av vissa organ på bilden.
  • CT, inklusive spiral i flera lager. Det utförs för att upptäcka tumörer mindre än 1 mm.
  • Bronkoskopi. Det är nödvändigt att ta bort ett prov som skickas för cytologisk och histologisk analys.
  • Positronemissionstomografi. Ökar diagnosens noggrannhet med upp till 90%.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Behandlingsmetoder

Effektiviteten hos de tillämpade regimerna påverkar direkt livslängden i lungcancer av grad 3. I detta skede visas ett integrerat tillvägagångssätt, eftersom den primära tumören vanligtvis når 7 cm i diameter, det finns flera regionala sekundära formationer. Onkologi av tredje graden behandlas med sådana metoder:

  • Bestrålning. Exponering för en speciell typ av hård strålning.
  • Kemoterapi. Intravenös administrering av kraftfulla cancerläkemedel.
  • Drift. Detta innebär att själva tumören och alla drabbade lungvävnader samt platser med metastaser avlägsnas. Vanligtvis görs för icke-småcellscancer. Små celler är mer aggressiva och behandlas uteslutande konservativt - med metoder för palliativ kemoterapi och strålning utan kirurgi.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Prognos och hur länge de lever?

Resultatet av behandlingen påverkas av typen av cancerceller och deras prevalens. Till exempel, vid steg 3A med en storcelletumör är chansen högre, eftersom sekundära tumörer ofta bara sprider sig till lymfkörtlarna och luftstrupen. Men det finns en risk för sen upptäckt på grund av asymptomaticitet upp till skador på de flesta organ och vävnader. Men den mest prognostiskt ogynnsamma typen anses - småceller, utvecklade till steg 3B. Denna form är den mest allvarliga och aggressiva, förekommer i 15% av fallen..

Statistiken ges i tabellen:

Substages5-års överlevnadsgrad,%
Liten cellIcke-liten cell
3Atretton19-24
3B7-9nio
Den förväntade livslängden bestäms beroende på typen av maligna tumörer och antalet metastaser..

Livslängden påverkas av:

  • patientens ålder;
  • allmän hälsa och immunitet;
  • korrektheten för den valda behandlingen;
  • tumörens storlek och typ;
  • antal och förekomst av metastaser.

Även med utvecklingen av den onkologiska processen fram till steg 3 är diagnos i tid viktig.

Det är lättare att stoppa patologin i övergångsfasen från 2 till 3 grader än när nästan alla lymfkörtlar och organ påverkas. Å andra sidan är stark immunitet, frånvaron av dåliga vanor och livstörst viktigt. En äldre person som upprätthåller sin hälsa kan vara mer sannolikt än en ung pojke eller flicka med ett svagt immunförsvar som röker.

Steg 3 lungcancer

Lungcancer är inte ovanligt idag. Allt beror på sjukdomsstadiet, när tumören upptäcktes och när själva behandlingen började.

I de sista stadierna försämras patientens tillstånd och det finns en risk för dödsfall. Människor som har liknande problem vill veta hur mycket de har kvar och vad den allmänna diagnosen är. Överlevnadsgraden i detta skede är mycket låg. Cirka 8-9% av patienterna överlever med en laddningsdos kemoterapi och ny teknik för behandling av cancer.

Steg 3 lungcancer utvecklas starkt, tillståndet förvärras, symtom uppträder före döden. Detta är ett mycket smärtsamt stadium där svår svaghet, njursvikt, hosta och apati uppträder. Dessutom minskar aptiten, sväljningen är nedsatt. Före döden är dessa tecken för märkbara, patienten dör i ångest. Patienter dricker stora mängder vatten, problem med urinering och njurar uppträder, svullnad i benen.

Steg 3 lungcancer behandlas inte i alla fall, så prognosen i de sista stadierna är inte alltid lugnande. Utan fullständig behandling, efter några år, ökar dödligheten hos patienter till 90%. Om småcellig cancer utvecklas är chansen högre än hos patienter med icke-småcellscancer. Cancerceller i denna form av tumör är överkänsliga för behandlingen med kemoterapi. Icke-småcellscancer behandlas i de tidiga stadierna, men inte i det senare. Endast 10% av patienterna fortsätter att leva. Om cancer upptäcks i de tidiga stadierna med moderna metoder, är det stor sannolikhet att bota sjukdomen..

Folkläkemedel för lungcancer steg 3

Populära folkrättsmedel:

  • Vitlök. Förbättrar immuniteten, har antibiotiska egenskaper. För behandling, använd en tinktur av vitlök, för färsk användning av den i stora mängder rekommenderas inte ens för friska människor.
  • Amanita. Innan du går och lägger dig måste du andas in röken från den svidande röda skalen av flugsvampen..
  • Odört. Det är mycket effektivt och används som en tinktur.
  • Soda.
  • Pepparrot och vitlöksblandning.
  • Olika samlingar av medicinska örter.

Kost för steg 3 lungcancer är mycket nödvändig. När patienten lär sig om sin diagnos måste han ändra levnadsförhållandena och naturligtvis kosten. Patienter tappar ofta aptiten, huden blir blek. De har ofta diarré, frossa och överdriven svettning. För att förbättra tillståndet behövs en speciellt utvald diet:

  1. Ät kål, korn, tång.
  2. Andelar av dietmat: 45% - spannmål och fullkorn, 35% - grönsaker, 10% - frukt, 5% - baljväxter, 5% - andra typer av livsmedel.
  3. Om patienten plågas av förstoppning, har han gula avlagringar på tungan, en rödaktig ansiktsfärg, då rekommenderas han att ta laxerande örtteer, råa grönsaker och dricka tio glas vatten hela dagen.
  4. De med avancerad sjukdom behöver konsumera mycket antioxidanter. De finns i grönt te och echinacea avkok.
  5. Efter kemoterapi, för att bibehålla en persons tillstånd, är det nödvändigt att dricka juice från spannmåls örter och astragalus extrakt, samt konsumera tång.
  6. Om du lider av sömnlöshet, svettningar, feber måste du inkludera vattenmeloner, björnbär, druvor, yoghurt, ost etc. i din kost..

I närvaro av lila plack på tungan, obehaglig smärta, blödning, experter rekommenderar gurkmeja, aubergine, muskotnötter, basilika, vitlök, mynta eller rosmarin te.

Livslängd för grad 3 lungcancer

Efter att ha hört diagnosen lungcancer steg 3 vill varje patient ta reda på hur länge de lever i denna situation. Patienter med stora maligna tumörer ordineras strålbehandling, vilket inte alltid ger önskad effekt. Vid diagnosen i sista steget är chansen för liv mycket låg (5-7%). Cirka 20% efter upptäckten av sjukdomen lever ett år, inte mer än 8% lever i de kommande fem åren Allt beror på vissa faktorer. Om tumören är i lungområdet och det inte finns några metastaser, kommer patienten att leva längre. Om tumörerna hos patienter har gått bortom dess gränser är situationen mer kritisk. De måste få kemoterapi eller operation. Om patienten vägrar behandling minskar sannolikheten för hans långa livstid kraftigt. Detta är en farlig sjukdom, så behandlingen kan inte skjutas upp..

Näring för lungcancer grad 3

Näringsmål för cancer:

  • Förbättra ämnesomsättningen,
  • Upprätthålla homeostas,
  • Ta bort cancertoxiner,
  • Skydda människokroppen från allvarlig viktminskning,
  • Stimulera anti-tumörimmunitet.

Du måste äta en balanserad kost. Det är nödvändigt att utesluta kaffe, mjöl, konserveringsmedel, korv, stekt, alla slags godis, varm mat, alkohol, mat med en skarp lukt, fast mat. Läkare rekommenderar att man dricker mycket vatten, tuggar mat väl och äter i små mängder, men ofta. Mat till patienten ska kokas, kokas, ångas. Du måste äta mer nötter, örter, baljväxter, havsfisk med låg fetthalt, kostkött, smältvatten, örtavkok. När du går ner i vikt bör ägg ingå i kosten varje dag.

Ungefärlig meny för patienten:

  1. Första frukosten: grönsaksbuljong eller mjölkgröt, äpple, morotsjuice.
  2. Andra frukost: bovete, grönt te eller örtbuljong, hård ostsmörgås,
  3. Lunch: kokt anka, mager soppa,
  4. Middag: nyponbuljong, torkade aprikoser,
  5. Andra kvällsmat: kefir.

Under kemoterapi och efter operationen är människokroppen extremt försvagad, så kosten kan bara förbättra patientens tillstånd men bota inte själva sjukdomen.

Steg 3 lungcancer symtom

Hos en patient i steg 3 uppstår en lesion i lymfsystemet. Pleura och bröstet är inblandade i lesionsprocessen. Tumören börjar metastasera och cancerceller invaderar hjärtat, matstrupen, luftstrupen och blodkärlen.

Patienter börjar gå ner i vikt, har andningssvårigheter, de har ökat hemoptys, hjärtsmärta och utsöndring av pus vid hosta. Hur länge patienter kommer att leva med metastaser i en sådan sjukdom beror på de flesta faktorer, såsom ålder, intensitet under behandlingen och patientens immunitetssituation..

Om du har lungcancer minskar dina överlevnadsprognoser kraftigt inom fem år. I tredje steget är de lika med 25%.

Prognos för lungcancer grad 3

Prognosen för denna sjukdom innebär en chans att återställa hälsan, fortsätta ett helt liv..

Många människor, främst rökare, är oroade över prognosen för överlevnad med grad 3 lungcancer. I detta skede av sjukdomen är chansen att överleva liten, men de är. Patienten kan bara hoppas på ett positivt resultat..

Den tredje graden har följande klassificering:

III-A. Tumörens storlek blir mer än sju centimeter, det påverkar luftstrupen, bröstet, lymfkörtlarna. Livslängderna under de kommande fem åren är 20-25%.

III-B. Hjärtsäcken utvecklas. Hjärtmuskler, lungväggar förstörs. Sannolikhet - 7-10%.

Chanserna för överlevnad är inte imponerande, under alla omständigheter måste behandlingen fortsätta.

Steg 3 lungcancer och behandling

Registrera dig för ett samråd 8-921-389-56-85

Steg 3 lungcancer är den mest varierande och heterogena gruppen, som inkluderar patienter med både en lokalt avancerad primär tumör och närvaron av metastaser i lymfkörtlarna i mediastinum. Pleura och bröstkorgen kan vara involverade i den onkologiska processen. Sannolikheten för en gynnsam prognos för en patient är mindre än 20%.

Symtom och diagnos

Symtom på stadium 3 lungcancer är mer uttalade, så mer än hälften av alla fall av sjukdomen upptäcks i detta skede. Tecken på patologi:

  • konstant känsla av trötthet, hes röst, feber inom 37.1‒38 о С;
  • möjligen en ökning av supraklavikulära lymfkörtlar;
  • bröstsmärtor som strålar ut mot axeln och armen;
  • smärtsam, ihållande paroxysmal hosta med föroreningar av pus eller blod;
  • dyspné.

Om du har några av symtomen, kontakta din läkare omedelbart.

Priser för betalda tjänster

För iscensättning av lungcancer i tredje steget används datortomografi på bröstet och bukorganen. En endoskopisk undersökning av bronkierna är obligatorisk - bronkoskopi, under vilken inte bara andningsorganens delar utvärderas utan även vävnadsprover tas för morfologisk analys..

Om förekomsten av metastaser utesluts utförs beräknad tomografi med positronemission. För att studera vävnaderna i regionala lymfkörtlar utförs endobronchial och transesofageal ultraljud. Dessutom undersöks sputum, bronkialtvätt och ett kliniskt blodprov görs. Vid behov ordineras ett blodprov för tumörmarkörer.

Omfattande cancerdiagnostik låter dig fastställa scenen och lokaliseringen av den onkologiska processen. Baserat på erhållna data väljs behandlingsmetoder.

Steg 3 lungcancerbehandling

Det är tillrådligt att påbörja behandling av lungcancer med preoperativ (neoadjuvant) kemoterapi (strålning). Därefter utvärderas effektiviteten av behandlingen och frågan om att utföra det kirurgiska steget löses. Under de senaste två decennierna har indikationer för kirurgisk behandling av patienter med stadium 3 av sjukdomen utökats genom att utföra komplexa utökade och kombinerade operationer.

Om tumören är obrukbar används strålning och kemoterapi som de viktigaste behandlingarna för sjukdomen..

Strålbehandling - bestrålning av tumören och regionala lymfkörtlar med en kraftig gammastrålning. Kemoterapi tar läkemedel som förstör cancerceller. Det finns två typer:

  • neoadjuvant - förstörelse av maligna celler före operation;
  • adjuvans - förstörelsen av de återstående maligna cellerna efter operation eller en strålbehandling.

När möjligheterna till behandling mot cancer har uttömts indikeras symptomatisk behandling som syftar till att förbättra patientens livskvalitet..

Moderna läkemedel och behandlingar för lungcancer i steg 3 blir mer effektiva och säkra.

Steg 3 lungcancer

Lungcancer förlorar inte sin relevans från år till år av flera skäl. För det första är denna onkologiska sjukdom den vanligaste inte bara i Ryssland utan över hela världen. För det andra tenderar lungcancer att "föryngra". Detta innebär att åldern hos patienter där denna typ av malign tumör först upptäcks minskar gradvis. För det tredje är tidig diagnos av sjukdomen svår på grund av frånvaron av kliniska manifestationer i de tidiga stadierna. Som ett resultat diagnostiseras lungcancer ofta i steg 3 och 4 när behandlingen inte är lika effektiv..

Varianter av lungcancer steg 3

Klassificeringen av sjukdomen utförs enligt olika kriterier. Beroende på den anatomiska lokaliseringen och tillväxtegenskaperna särskiljs följande typer av lungcancer:

  1. Central cancer. Tumören påverkar huvud-, lobbar-, mellan- och segmentbronkierna. Dessutom kan dess tillväxt riktas både inuti bronkusen och utåt. Det finns också blandade varianter när lungcancer växer i båda riktningarna i förhållande till bronkialväggen.
  2. Perifer cancer. Det är beläget direkt i lungvävnaden såväl som i de perifera delarna av trakeobronkialt träd. Tumören kan vara sfärisk (ser ut som en nod), diffus och hålighet.
  3. Atypiska former. Lungcancer kan ha tre atypiska former - mediastinumcancer, lungcancer i lungan, primär lungkarcinomatos.

En annan vanlig klassificering delar upp steg 3 lungcancer efter histologisk struktur. I det här fallet skiljer sig följande alternativ:

  • Skivepitelcancer lungcancer. Det utvecklas från det förändrade epitelet som leder bronkierna. Denna form är en av de vanligaste och kännetecknas av en hög tendens att förfalla..
  • Småcells lungcancer. Denna histologiska typ utvecklas från cellerna i bronkial neuroektoderm. Dess särdrag är hög aggressivitet och aktiv metastasering..
  • Lungadenokarcinom. Tumören härrör från cellerna i körtelepiteln, såväl som från ärrvävnaden som bildas efter den överförda tuberkulosen. Denna typ av cancer kännetecknas av aktiv metastasering.
  • Storcells lungcancer. Tumören består av stora, rundade celler som detekteras genom mikroskopisk undersökning.

Andra histologiska typer inkluderar bronkioloalveolär, karcinoid, karcinosarkom och andra typer av cancer. Alla har särdrag och kräver ett individuellt urval av behandlingstaktik..

Hur manifesteras steg 3 lungcancer?

Den exakta uppsättningen av kliniska manifestationer beror på många funktioner - tumörens storlek och plats, den exakta typen av lungcancer, förekomsten av processen etc. Vi kan med säkerhet säga att sjukdomen vid steg 3 inte fortsätter i hemlighet, patienten är orolig för de uttryckta symptomen, men ingen av dem inte specifikt för lungcancer.

Det vanligaste klagomålet är hosta. Detta symptom på lungcancer upptäcks hos 75-90% av patienterna. Hosta uppstår som ett resultat av irritation av slemhinnan i luftstrupen och bronkierna av en tumör. För de initiala formerna av sjukdomen är torr hosta karakteristisk, i 3 steg blir den slem eller slemhinnan. Hos ungefär hälften av patienterna noteras hemoptys, vilket är en följd av tumörens sönderfall eller sårbildning i bronkialslemhinnan. Andra vanliga symtom på lungcancer inkluderar bröstsmärtor, andfåddhet, feber, nedsatt aptit, viktminskning..

Den andra gruppen av symtom är associerad med lokal spridning av tumörprocessen, vilket är karakteristiskt för steg 3 och 4 lungcancer. Utseendet på dessa tecken indikerar lesionen av regionala lymfkörtlar och invasionen av tumören i närliggande organ och vävnader i bröstet, vilket avsevärt försämrar prognosen och minskar patienternas överlevnadsgrad. De vanligaste symtomen är:

  • Komprimering av överlägsen vena cava. På grund av ett brott mot utflödet av blod från överkroppen och hjärnan utvecklas yrsel, medvetslöshet och sömnighet. Ansiktet blir svullet, får en cyanotisk nyans.
  • Horners syndrom. Det representeras av en triad av symtom - ptos (hängande övre ögonlock, mios (förminskning av pupillen) och endoftalmos (hängande ögonlock) Horners syndrom utvecklas när tumören sprider sig till den sympatiska stammen, den första och andra revbenen, ryggkotorna och närliggande kärl.
  • Sväljningsstörning. Det utvecklas som ett resultat av spridningen av lungcancer till matstrupen eller mediastinum lymfkörtlar. Dessutom kan fistlar i matstrupen och luftstrupen utvecklas, vilket är en allvarlig komplikation och ofta leder till att patienten dör.

Steg 3 och 4 lungcancer kan åtföljas av andra symtom som utvecklas under generaliseringen av tumörprocessen. Oftast upptäcks metastaser i hjärnan och ryggmärgen, levern, benen, binjurarna. Den exakta uppsättningen kliniska manifestationer beror på lokaliseringen av lungcancermetastaser och deras antal..

Diagnostiska metoder

Lungcancerstadiet bestäms i enlighet med TNM-klassificeringen, som tar hänsyn till egenskaperna hos den primära tumören, tillståndet för de regionala lymfkörtlarna och närvaron eller frånvaron av avlägsna metastaser. Dessutom kan egenskaperna hos det primära fokuset skilja sig åt för varje typ av cancer. Generellt sett skiljer man steg 3A och 3B, som bestäms av resultaten av en omfattande diagnos. Det kan innehålla följande metoder:

  1. Allmänna kliniska analyser.
  2. Bröstkorgsröntgen.
  3. CT och MR.
  4. Fibrobronchoscopy.
  5. Diagnostisk videorakoskopi.
  6. PET-CT.
  7. Bestämning av nivån av tumörmarkörer i blodet.
  8. Lungbiopsi med efterföljande histologisk undersökning etc..

Om det finns tecken på spridning av tumörprocessen, som ofta upptäcks i senare skeden, kan ytterligare metoder inkluderas i undersökningsplanen för att bedöma patientens tillstånd och planera ytterligare åtgärder..

Steg 3 lungcancerbehandlingar

När det är möjligt föredrar specialister kirurgisk behandling, vilket är den viktigaste metoden i kampen mot sjukdomen. Omfattningen av operationen kan innefatta avlägsnande av hela lungan som helhet (pneumonektomi) eller avlägsnande av en separat del av den (lobektomi, segmentektomi, etc.). Dessutom är lymfadenektomi (avlägsnande) av mediastinum lymfkörtlar obligatorisk, oavsett sjukdomsstadiet. De exakta rekommendationerna och funktionerna för kirurgisk behandling beror på sjukdomsförloppet hos en viss patient. Om vi ​​pratar om steg 3 lungcancer kan patienter anses vara obrukbara eller villkorligt operativa. Vid kirurgisk behandling ordineras alltid ytterligare konservativa metoder, inklusive:

  • Strålbehandling. Det används för att påverka den primära tumören och drabbade lymfkörtlar. Efter operation föreskrivs strålbehandling för att minska risken för återfall, medan det är nödvändigt att agera på den friska lungvävnaden som omger tumörfokus. Doser och kurslängd väljs individuellt.
  • Kemoterapi. Det strävar efter samma mål som strålterapi, men i detta fall ordineras patienten speciella läkemedel som förhindrar tumörtillväxt. I vissa typer av lungcancer steg 3 är kemoterapi ganska effektivt och kan förbättra ytterligare prognoser. För att uppnå maximal terapeutisk effekt ordineras flera kemoterapidroger i olika kombinationer..

Om lungcancer i stadium 3 inte kan behandlas kirurgiskt, ordineras patienten en kombination av kemoterapi och strålbehandling. Denna kombination är effektivare än den sekventiella implementeringen av dessa behandlingar, dock kommer toxiciteten att vara högre. Därför ordineras kemoterapi bara för de patienter som har ett tillfredsställande hälsotillstånd..

Riktad terapi ordineras till patienter i olika stadier av tumörprocessen i olika fall. Till exempel ordineras läkemedel från gruppen av EGFR-hämmare för lungadenokarcinom i steg 3B, förutsatt att en mutation i genen med samma namn detekteras. I steg 3B och 4 icke-småcellig lungcancer ordineras läkemedel som hämmar ett annat protein (EML-4-ALK), men återigen, förutsatt att en mutation detekteras i en specifik gen.

Steg 3 lungcancer: överlevnadsprognos

Det är inte alltid lätt att fastställa en patients framtida prognos och livslängd. Bland de faktorer som har större inverkan på dessa indikatorer kan det noteras:

  • Tumörklass.
  • Cancerprevalens.
  • Förekomst eller frånvaro av metastaser i olika grupper av lymfkörtlar.
  • Patientens svar på behandlingen.
  • Ålder och individuella egenskaper hos kroppen.

I de sista stadierna av sjukdomen är prognosen generellt ofta dålig. På grund av förekomsten av tumörprocessen och komplexiteten i behandlingen överstiger femårsöverlevnadsgraden för patienter med stadium 3 lungcancer inte 10-15%. Men moderna metoder för palliativ vård kan eliminera de viktigaste symptomen på lungcancer och förbättra livskvaliteten till en acceptabel nivå..

Steg tre lungcancer

Lungcancer är en malign sjukdom som påverkar epitelvävnaderna i bronkierna och lungorna. Varje år tar patologi livet för tusentals människor i världen, mest män är sjuka. Vi erbjuder dig att ta reda på hur lungcancer i steg 3 fortskrider och vad är risken för bot.

Sjukdomskod enligt ICD-10-systemet: C34 Malign tumör i bronkier och lungor.

Orsaker och riskgrupp

Tobaksmissbruk är idag en av de vanligaste orsakerna till lungcancer - enligt statistik var det i cirka 8 av 10 fall rökning som ledde till sjukdomen. Detta faktum inkluderar också tvingad passiv inandning av cigarettrök..

Men förutom tobaksberoende finns det andra troliga orsaker till lungcancer. Låt oss lista dem:

  • Radon är en naturgas med radioaktiva egenskaper som kommer in i den yttre miljön från uran, ett ämne som finns i små mängder i jord och andra naturresurser. Radon kan ackumuleras i rum etc..
  • Ogynnsamma arbetsförhållanden. Frekvent kontakt med vissa ämnen ökar sannolikheten för att utveckla lungcancer. Dessa inkluderar dieselbränsle, asbest, plast etc. Människor som på grund av sin yrkesverksamhet tvingas interagera med dem kontinuerligt i en eller annan grad är mer benägna att möta maligna sjukdomar i lungorna och andra organ.
  • Luftförorening. I stora industristäder är sannolikheten för att få andkopatologier i andningsorganen mycket högre än i små bosättningar. Detta beror på den höga nivån av luftföroreningar från bilavgaser, industriella utsläpp och andra faktorer.
  • En historia av kronisk lungsjukdom, såsom tuberkulos eller obstruktiv bronkit, ökar risken för mutationer i organets vävnader och vidare utveckling av den maligna processen.
  • Ogynnsam ärftlighet inom onkologi. Förekomsten av cancer är högre i familjer där nära släktingar i ett visst skede av deras liv stod inför denna diagnos.
  • Strålterapins historia. Kan öka risken för att utveckla maligna sjukdomar i kroppen något. Till exempel ökas denna risk hos kvinnor som tidigare har fått strålning för bröstcancer..
  • Immunbrist. Människor med hiv och aids, liksom de som tar immunsuppressiva läkemedel efter intern organtransplantation, riskerar att utveckla lungcancer. Sannolikheten för lungcancer ökar med autoimmuna patologier, såsom reumatoid artrit och lupus erythematosus.

Symtom

I stadium III av sjukdomen blir tumören i lungan mer än 6 cm och sprider sig till intilliggande lober och vävnader i organet. Utseendet på metastaser i paratrakeal, bifurkation och trakeobronchial lymfkörtlar noteras. Allt detta påverkar den kliniska bilden av onkopatologi..

De viktigaste symptomen på lungcancer i tredje steget:

  • Smärta. Det känns i bröstet, kan inte stoppas av klassiska smärtstillande medel (Paracetamol, Ibuprofen, etc.).
  • Hosta. Har en smärtsam och permanent karaktär, nästan varje attack slutar med utsöndring av sputum blandat med pus och blod.
  • Dyspné. Det inträffar inte bara med den minsta fysiska ansträngningen utan också i vila.
  • Arytmi. Vanligtvis finns det en ökad hjärtfrekvens eller takykardi.
  • Svaghet, snabb trötthet, ökad sömnighet.
  • Minskad aptit, viktminskning.
  • Ökade cervikala och axillära lymfkörtlar.
  • Svullnad i ansikte och nacke.
  • Hörbar väsande andning under andningen.

I stadium 3 lungcancer talar vi om skador på båda lungorna. Maligna element från ett organ sprids genom aspiration till ett annat. Detta stadium kallas omfattande eller omfattande. Patientens tillstånd försämras markant och främst på grund av nedsatt funktion hos de drabbade lungorna.

Metastas

Lungcancermetastas observeras från det tredje steget av den onkologiska processen. Maligna celler transporteras i detta skede genom kroppen genom lymfen och andningsorganen på ett aspirationssätt.

Metastaser påverkar främst lymfkörtlarna som ligger i bronkiernas segmentavsnitt, i lungans lobar och pleurala delar. Därefter bildas lesionen i rotzonen i de bronkopulmonala lymfkörtlarna, i mediastinum, cervikal, supraklavikulär och axillär lymfkörtlar.

Genom andningsorganen tränger metastaser in i den andra lungan genom aspiration. I det här fallet kan tumörfokuset vara av vilken storlek som helst, och oftast sprids det inte bara till den andra lungan utan också invasivt i de anatomiska vävnaderna i bröstet (mediastinal och diafragmatisk). Hos vissa patienter når lesionen membranet och blodkärlen i hjärtmuskeln, luftstrupen, matstrupen, struphuvudet, ryggraden.

Hur snabbt det utvecklas?

Graden av progression av lungcancer beror på tumörens histologiska struktur och antalet metastaser. Dessutom karakteriserar onkologer sjukdomen enligt klassificeringen av tillväxthastigheter. Enligt experter finns det tre grader av tillväxt av lungkarcinom:

  1. Snabbväxande tumör fördubblas i storlek på mindre än 80 dagar.
  2. Måttligt växande malignt fokus beror på en fördubbling av sitt eget område i intervallet 80 till 160 dagar.
  3. Långsamt växande tumör. Storleken fördubblas på högst 6 månader..

Det är extremt svårt att förutsäga hur sjukdomen kommer att utvecklas i ett specifikt kliniskt fall..

Klassificering av det internationella TNM-systemet

Tänk i följande tabell hur TNM-klassificeringen ser ut för lungcancer i steg 3.

ThoraxkirurgiPris, gnugga.
Endoskopisk dränering av pleurahålan Histologisk undersökning betalas dessutom3900
Transthoracic biopsi Histologisk undersökning betalas dessutom4800
Biopsi (nål) i lungorna eller mediastinummassorna Histologisk undersökning betalas dessutom5500
Öppen lungbiopsi, mediastinummassor Histologisk undersökning betalas dessutom21230
Endoprotetik i luftstrupen och bronkierna med silikonproteser41 360
Dränering av måttlig lungabscess följt av behandling5500
Rehabilitering av pleurahålan med läkemedel för purulenta sjukdomar (1 procedur)4800
Diagnostisk torakoskopi11,770
Videotorakoskopisk splanchiektomi (ena sidan)24970
Video mediastinoskopi22 000
Videothoracoscopic lungbiopsi Histologisk undersökning betalas dessutom22 000
Videothoracoscopic pleurektomi Histologisk undersökning betalas dessutom26400
Videotorakoskopisk pleurektomi med skleroserande läkemedelssprutning Histologisk undersökning betalas dessutom33770
Videothoracoscopic bullectomy använder engångshäftare41 360
Videothoracoscopic avlägsnande av perifera lungskador Histologisk undersökning betalas dessutom26400
Videothoracoscopic avlägsnande av mediastinumformationer Histologisk undersökning betalas dessutom32230
Videoassisterad mikrotrakotomi med återanvändbara häftapparater22 000
Pleurektomi Histologisk undersökning betalas dessutom22 000
Pleurektomi med lungdekortikation Histologisk undersökning betalas dessutom32230
Regional lungresektion Histologisk undersökning betalas dessutom22 000
Avlägsnande av lungens neoplasma (atypisk resektion) Histologisk undersökning betalas dessutom26400
Avlägsnande av rundade perifera formationer av lungorna Histologisk undersökning betalas dessutom26400
Minskad lungvolym hos patienter med KOL, stort bullöst eller diffust lungemfysem65890
Lungavfall36630
Lobektomi 1 kategori41,030
Lobektomi kategori 248400
Bilobektomi48400
Pneumonektomi Histologisk undersökning betalas dessutom48400
Pneumonektomi med kilformad resektion av trakealförgrening Histologisk undersökning betalas dessutom58630
Pneumonektomi med cirkulär resektion av trakealförgrening Histologisk undersökning betalas dessutom58630
Cirkulär trakealresektion vid neoplasmer och cikatricial stenoser Histologisk undersökning betalas dessutom77660
Bröstresektion26400
Kirurgi för tumörer i mediastinum Histologisk undersökning betalas dessutom61.600
Thoracoplasty44 000
Embolisering av bronkialartärer med lungblödning och / eller hemoptys22 000
Terapeutisk och diagnostisk torakoskopi, administrering av läkemedel för pleurodes22 000
Medicinsk och diagnostisk videorakoskopi23430
Medicinsk och diagnostisk videorakoskopi, administrering av läkemedel för pleurodes26400
Pleural dränering och pleurodesis17600
Videothoracoscopy, pleural dränering och pleurodesis26400
Videothoracoscopy, pleural biopsi, pleural drainage och pleurodesis Histologisk undersökning betalas dessutom27830
StadierBeteckningar
IIIAT1N2M0, T2N2M0, T3N1M0, T3N2M0, T4N0M0, T4N1M0
IIIBT4N2M0, T any, N3M0

Tänk på beskrivningen av de listade kriterierna.

T - primär tumör:

  • T1 - neoplasma mindre än 3 cm, huvudbronkus påverkas inte.
  • T2 - tumör 3-7 cm, huvudbronkus och pleuravävnader påverkas, det finns partiell lungatelektas och obstruktiv bronkit / lunginflammation.
  • T3 - neoplasma mer än 7 cm, kan spridas till bröstbenet, membranet och nervändarna, pleura och hjärtsäcken, huvudbronkus påverkas.
  • T4 - tumörens storlek kan vara vilken som helst, maligna celler detekteras i angränsande inre organ.

N - regionala metastaser:

  • N0 - frånvarande.
  • N1 - ipsilaterala, lung-, bronkopulmonala eller lymfkörtlar i lungroten påverkas.
  • N2 - ipsilaterala mediastinum lymfkörtlar påverkas.
  • N3 - mediastinum lymfkörtlar i lungroten på motsatt sida och supraklavikulära lymfkörtlar på den drabbade sidan eller på båda sidor påverkas.

M - avlägsna metastaser:

  • М0 - det finns inga tecken på avlägsen metastas som är karakteristisk för stadium IV onkopatologi.

Som nämnts ovan är steg III lungcancer uppdelat i två svårighetsgrad eller delsteg. Låt oss överväga dem mer detaljerat.

3A - detta steg kännetecknas av följande förändringar:

  • Diametern på den detekterade tumören överstiger 3 cm. Det finns en lesion i närliggande regionala lymfkörtlar utan inblandning av inre organ i den onkologiska processen.
  • En neoplasma med storlekar på 3 cm eller mer detekteras med skada på huvudbronkus, pleurablad och perikardium, med områden av atelektas utan skada på regionala lymfkörtlar och inre organ.
  • En tumör påträffas som sprider sig till sternum och membran, pleuralak med atelektas (möjligen patologisk kollaps av hela lungan) med inblandning av lymfkörtlarna i den onkologiska processen utan att påverka inre organ.

Steg 3B beror på följande ändringar:

  • Den detekterade neoplasman kan vara av vilken storlek som helst och sprida sig till angränsande inre organ, till exempel hjärtat, stora kärl, nerver, matstrupe och luftstrupen, samt närliggande lymfkörtlar.
  • Den detekterade tumören har vilken storlek som helst, avlägsna lymfkörtlar är inblandade i den onkologiska processen utan att påverka inre organ.

Allmänna klassificeringen

Det finns två huvudgrupper av lungcancer:

  1. Småcellscancer.
  2. Icke-småcellscancer (NMLR).

Småcellet lungkarcinom förekommer i 12% av fallen. Sjukdomen orsakas vanligtvis av år av rökning. Den maligna processen kännetecknas av en extremt aggressiv kurs och tidig spridning av metastaser..

Icke-småcellig lungcancer diagnostiseras i 87% av fallen. Det representeras av tre histologiska typer av tumörer som utvecklas på ett liknande sätt och reagerar nästan identiskt på de behandlingsåtgärder som vidtagits. Dessa inkluderar:

  • Adenokarcinom. Den vanligaste formen av NMLR som börjar i lungkörtelepitel.
  • Skivepitelcancer. Den härstammar från de platta cellerna i epitelet som kantar luftvägarnas yta. Tumörtillväxt noteras nära den centrala delen av det drabbade organet.
  • Storcellskarcinom. Vid mikroskopisk undersökning representeras tumörceller av stora runda element.

I 1% av fallen kan lungorna påverkas av följande maligna tumörer:

  • Pankostcancer är lokaliserad i organets övre del.
  • Mesoteliom är en sällsynt typ av onkologi som härstammar från pleuralvävnad.

Det finns en klinisk och radiologisk klassificering av lungcancer, vilket beror på lokaliseringen av den maligna processen:

  • Centralt karcinom utvecklas i bronkiets lumen.
  • Perifer cancer växer i lungtjockleken, behandlingen kompliceras av tumörbildningens stora storlek.
  • Blandad cancer. Ett malignt fokus kan utvecklas både i mitten och längs organets periferi..

Diagnostik

För att en person ska ha åtminstone någon chans att lyckas i kampen mot stadium 3 lungcancer är det viktigt att konsultera en specialist så tidigt som möjligt. Diagnosen av sjukdomen baseras på följande punkter:

  • Kännedom om sjukdomshistoria, insamling av anamnese och allmän undersökning av patienten.
  • Laboratoriediagnostik av blod och urin.
  • Analys för tumörmarkörer SCC, NSE, CYFRA 21-1, CEA.
  • Fluorografi hjälper till att bedöma förekomsten av förändringar i andningsorganen och graden av försummelse.
  • Datortomografi och magnetisk resonanstomografi används för att detektera tumörfokus och dess metastaser.
  • Bronkoskopi syftar till att undersöka luftvägarna genom att sondera och ta ett vävnadsprov för biopsi.
  • Biopsi är den viktigaste punkten i diagnosen. Det består i att utföra en immunologisk och morfologisk studie av tumörceller, vilket resulterar i vilken typ av neoplasma bestäms, ytterligare behandlingstaktik väljs och initiala prognoser ges för den efterföljande utvecklingen av patologin..

Det listade komplexet av diagnostiska åtgärder gör det möjligt på kort tid att fastställa typen av tumörfokus, dess stadium och spridningsgraden till angränsande anatomiska strukturer.

Behandling

Steg 3-cancer är svår att behandla. Inledningsvis stoppar läkare smärtsyndromet med hjälp av narkotiska smärtstillande medel, varefter de väljer ett integrerat tillvägagångssätt baserat på metoder för läkemedels- och strålningsexponering, kirurgiskt ingrepp.

DRIFT. Kirurgisk behandling syftar till att avlägsna ett malignt fokus med en lob i den drabbade lungan eller ett helt organ genom pneumonektomi. Operationen är kontraindicerad för personer med kardiovaskulär insufficiens, allvarliga somatiska störningar i arbetet med vitala organ och system (till exempel diabetes mellitus) och när den onkologiska processen sprider sig utanför lungorna till angränsande organ, vilket ganska ofta observeras vid stadium 3 av onkologisk sjukdom. Ibland vägrar patienterna själva att genomföra operationen; i denna situation föreskrivs inte heller radikal behandling..

Före kirurgiskt ingrepp är patienten beredd på, inklusive korrigering av blodets elektrolytkomposition, stabilisering av hjärtat och blodkärlens funktion. Efter operationen är det viktigt att vidta förebyggande åtgärder för tromboembolism, lunginflammation och andra störningar.

Kirurgiskt ingripande för lungcancer i steg 3 kan vara av två typer:

  1. Radikal. Cancerneoplasmer, regionala lymfkörtlar, fettvävnad och andra vävnader som påverkas av den onkologiska processen avlägsnas. Kompletteras med metoder för pre- och postoperativ kemoterapi;
  2. Palliativ. Inte alla områden i drabbade vävnader är föremål för resektion; operationen syftar till att lindra sjukdomssymtom och förbättra patientens livskvalitet.

KEMOTERAPI. I det här fallet pratar vi om utnämningen av mediciner som förhindrar utvecklingen av en malign neoplasma. För steg 3 bekräftad lungcancer ges neoadjuvant eller preoperativ kemoterapi.

Metoden förbättrar de långsiktiga behandlingsresultaten, minskar storleken på det primära neoplasman och förstör de små foci av metastaser i kroppen. I vissa kliniska situationer gör det att tumören kan fungera. Neoadjuvant kemoterapi för denna sjukdom utförs oftast enligt två beprövade regimer - Cisplatin + Gemcitabin och Cisplatin + Docetaxel.

STRÅLNINGSTERAPI. Baserat på bestrålning av områden i cancerprocessen är målet med behandlingen att förstöra så många cancerceller som möjligt. Vid lungcancer ordineras strålbehandling i följande fall:

  • obrukbara former av onkologi;
  • vägran från patienten från kirurgiskt ingrepp;
  • förekomsten av absoluta kontraindikationer för kirurgi.

Strålbehandling, som kirurgi, kan vara radikal och palliativ - syftar till att lindra sjukdomens huvudsymptom. Radikal bestrålning utförs från två motsatta fält till varandra, inklusive tumörbildningen och sättet att sprida metastaser (som regel talar vi om mediastinum). I genomsnitt tar en strålbehandling cirka 2 månader, procedurer utförs 5 gånger i veckan.

Immunoterapi och målinriktad terapi. Båda metoderna anses vara moderna och relativt innovativa inom cancerbehandling. Både riktade läkemedel och immunterapidroger kan ordineras även för icke-småcellig lungkarcinom.

Riktade medel blockerar ämnen som är ansvariga för tillförseln av näringsämnen och syre till tumörvävnader. Dessa läkemedel inkluderar Ramitsirumab och Bevacizumab. Immunmedel som Nivolumab och Atezolizumab används ofta i lungcancer. De stimulerar arbetet med sin egen immunitet i förhållande till cancerprocessen. Immun och riktad terapi förskrivs i de flesta fall i kombination med kemoterapi.

ETNOSKUNDSKAP. I steg III-cancer har hemlagade recept från medicinska örter och animaliska produkter ingen värdefull effekt, så det är mycket avskräckt att använda dem själv hemma. Ibland kan de användas enligt anvisningar från en läkare för att lindra svullnad, smärta och andra symtom, men de bör inte förväntas ha en grundläggande effekt på den onkologiska processen.

Återhämtning efter behandling

Steg III i sjukdomen anses vara en av de farligaste för människors hälsa och liv, eftersom den patologiska processen inte svarar bra på cancerbehandling och nästan alltid är pessimistisk. Perioden av rehabilitering av kroppen efter behandlingen baseras på att rekommendationerna för näring och livsstil följs..

I det näst sista stadiet av lungcancer finns det inget specifikt innehåll i rehabiliteringsprogrammet. Mycket beror på behandlingsvolymen, egenskaperna hos den onkologiska sjukdomen och patientens allmänna tillstånd..

Återfall

Ett återfall av lungcancer är återkomsten av cancer efter en tid efter specialbehandling. Den nyligen uppkomna maligna processen kännetecknas av en större grad av aggressivitet i jämförelse med naturen hos den primära tumören. Oftast förekommer återfall av lungcancer under de första två åren efter diagnosen primärt karcinom..

Den nya cancerprocessen kan påverka lungvävnad, mediastinum, lymfkörtlar och avlägsna anatomiska strukturer. Antalet operativa patienter överstiger inte 30%. Sjukdomens symptomatologi beror på lokaliseringen av det sekundära onkologiska fokuset. Om en ny tumör utvecklas i området med avlägsnad bronkus eller lunga, kommer patienten att klaga på en ihållande smärtsam hosta, svår andfåddhet och en ökning av kroppstemperaturen. Skelettets nederlag framkallar smärta i lederna, en onkologisk process i hjärnan orsakar neurologiska störningar och svår huvudvärk, problem med hörsel och syn, svårigheter med orientering i rymden. Om ett återfall inträffar i levern kommer patienten att ha ascites, gulsot och allmän svaghet..

Att behandla återkommande lungcancer är en skrämmande uppgift. Eftersom obrukbara former av cancer observeras hos minst 70% av patienterna kommer behandlingen av patologi att reduceras till palliativa åtgärder för onkologisk vård. Om kirurgiska ingrepp är möjliga utförs förlängd pneumonektomi, pre- och postoperativa kurser med kemoterapi och strålbehandling. Samtidigt bör man ta hänsyn till tumörcellernas låga känslighet för dessa metoder för konservativ terapi. Om purulenta komplikationer upptäcks, tillsammans med en sekundär neoplasma, tas purulent fokus bort.

Förloppet och behandlingen av sjukdomen hos barn, gravida och ammande kvinnor, äldre

BARN. Lungcancer hos ett barn är mycket mindre vanligt än hos vuxna. Oftast diagnostiseras sjukdomen under tonåren. Cancersjukdomar hos barn är som regel ärftliga, mycket mindre ofta faktorer som ogynnsam ekologi i bostadsområdet osv. Påverkar deras utveckling. Föräldrar bör försöka utesluta alla riskfaktorer från deras barns miljö, och först och främst gäller denna rekommendation passiva rökning.

När sjukdomen diagnostiseras i tredje steget överlever barn sällan. Immuniteten och lungorna hos en liten patient i detta skede förstörs nästan alltid av onkologi, kroppen kan helt enkelt inte besegra toxinerna i den förfallna tumören. De viktigaste symptomen på avancerad lungcancer hos ett barn är svår andfåddhet, hög kroppstemperatur och svår berusning..

Prognosen för återhämtning är extremt negativ. Den försvagade kroppen klarar inte kemoterapi, operationer är kontraindicerade i de flesta fall. Om det behövs utförs en partiell resektion av den drabbade lungan för palliativa ändamål och symtomatisk terapi ordineras också. Föräldrar bör inte tänka på alternativ behandling, eftersom det är omöjligt att förutsäga hur den onkologiska processen kommer att fungera som svar på ett läkemedel eller botemedel som inte har testats av vetenskapen. Det är nödvändigt att helt anförtro ditt barns hälsa till specialister.

GRAVID. Situationen när den blivande mamman diagnostiseras med en cancerprocess i lungorna är inte vanlig. Därför har ett tillräckligt antal studier avseende denna sjukdom inte genomförts hos gravida kvinnor (högst 70 fall är kända totalt)..

I 85% av fallen utvecklar blivande mödrar icke-småcellscancer och adenokarcinom i lungan. Kirurgisk behandling är endast indicerad för patienter med bekräftade steg 1, 2 och 3A i den onkologiska processen. Kirurgiska ingrepp på lungorna kan utföras på en kvinna under graviditeten, men du måste komma ihåg risken för komplikationer som kan leda till en avancerad grad av cancer. Därför måste ett helt team av proffs, inklusive en kirurg, onkolog, obstetriker-gynekolog, arbeta samtidigt med patienten för att välja den optimala behandlingen och organisera nödvändig vård för kvinnan..

Kemoterapi, strålning och andra metoder för onkologisk vård skjuts som regel upp av specialister till postpartumperioden för att undvika teratogena effekter på det ofödda barnet. Om diagnosen ställs under första trimestern, rekommenderar experter att avbryta graviditeten, eftersom patienten inte kan undvika komplikationer av att bära ett foster som en oberättigad risk för hennes hälsa och hälsan i hennes framtida liv..

AMNING. Cancersjukdomar hos kvinnor under amning kan inte heller hänföras till vanliga kliniska situationer. Trots detta är sådana fall inget undantag idag..

Om en patient diagnostiseras med en malign tumör i lungorna i steg III under amning är det nödvändigt att vägra ytterligare amning och konsultera en läkare för lämplig hjälp. I allmänhet är prognosen för stadium III-cancer inte gynnsam, eftersom tumören upptäcks sent och chanserna för framgångsrik behandling är för små..

ÄLDRE. Lungcancer, särskilt i sin avancerade form, är vanligare i ålderdomen. Som regel är deras främsta anledning den långvariga upplevelsen av aktiv eller passiv rökning. En intensiv behandling i ålderdom utförs inte, eftersom det ofta finns allvarliga kontraindikationer mot det. Anticancerterapi är främst inriktad på palliativ cancervård.

Prognosen för sjukdomen är också svår att kalla optimistisk, eftersom hos en äldre patient 5-års överlevnadsgraden för steg 3 lungcancer, till exempel, som påverkar den centrala delen av höger eller vänster organ med spridning av metastaser till angränsande anatomiska strukturer, försämras kraftigt jämfört med yngre patienter.

Steg 3-behandling av lungcancer i Ryssland och utomlands

Vi inbjuder dig att ta reda på hur kampen mot lungcancer bedrivs i olika länder.

Behandling i Ryssland

Idag använder inhemska cancercentra metoder för behandling av lungcancer, som också används utomlands. Förutom de klassiska tillvägagångssätten - kirurgisk och kemoterapi - förskrivs patienter immunterapi och målinriktad terapi - metoder som ökar risken för ett gynnsamt resultat.

I stadium III lungcancer i Ryssland används kombinerad behandling - en kombination av kirurgi, kemoterapi och läkemedelsbehandling. Om den onkologiska processen har spridit sig utanför det drabbade organet (steg 3B, 4) reduceras behandlingen till palliativ vård med inkludering av adekvat smärtlindring och psykoterapi.

Behandling av denna onkologiska sjukdom i Ryssland kan göras i offentliga och privata cancercentra. Även om sjukdomen har börjat bör du inte vägra behandling. Till exempel vid EMC Institute of Oncology har patienter med metastaserad lungcancer alla förutsättningar för ett framgångsrikt genomförande av cancerbehandling, inklusive användning av radiokirurgiska tekniker och moderna riktade läkemedel Nivolumab och Pembrolizumab.

Vi erbjuder dig att ta reda på de ungefärliga priserna för behandling av lungcancer i Ryssland, som är relevanta idag.

Läkarvårdens namnKostnad, rubel
Mottagning av onkologFrån 5000
Modulerad strålterapi (1 fält)27.600
Operation (radikal, palliativ)Från 80000
Kemoterapi (kurs)50 000
Riktad terapiFrån 120 000

Vilka kliniker kan jag kontakta?

  • Institute of Oncology EMC ("European Medical Center"), Moskva. I mer än 30 år har det tillhandahållit högteknologisk hjälp vid diagnos och behandling av onkologiska sjukdomar i enlighet med världsstandarderna för evidensbaserad medicin. EMC har över 600 högkvalificerade specialister, inte bara från Ryssland utan också från Japan, Israel, Frankrike, USA och Tyskland.
  • Klinik De Vita, St Petersburg. Den första privata onkologiska kliniken i norra huvudstaden. I mer än 6 år har professionell hjälp tillhandahållits här vid upptäckt och behandling av maligna tumörer. Kliniken använder moderna metoder och utvecklingen av anticancerterapi, som gör det möjligt att uppnå positiva resultat både i radikal och palliativ riktning..

Överväg recensioner för de listade klinikerna.

Behandling i Tyskland

Tyska cancercentra är kända för den höga kvaliteten på specialiserad vård vid behandling av maligna patologier och anständig överlevnad bland patienter. Även patienter med slutstadiet lungcancer kan räkna med goda resultat i Tyskland.

Behandling i tyska kliniker har följande fördelar:

  • Noggrann diagnostik. Enligt WHO: s observationer är diagnosernas tillförlitlighet nära 100%, vilket gör det möjligt för specialister att välja den mest korrekta taktiken för cancerbehandling.
  • Effektiv behandling. När man väljer protokoll uppmärksammar tyska onkologer cancercellernas känslighet för vissa typer av konservativa effekter, till exempel kemoterapi, därför är läkemedelsbehandlingsmetoder i Tyskland 30% mer effektiva än i andra länder i världen.
  • Hög överlevnadsgrad.
  • Användning av modern teknik. Förutom standardmetoder inom cancerbehandling använder tyska läkare metoder för radiofrekvensablation, immunterapi, riktad och fotodynamisk terapi och mycket mer..

Tänk på de ungefärliga priserna för behandling av lungcancer i Tyskland.

Läkarvårdens namnKostnad, cu.
Läkarkonsultation600
Omfattande undersökning3500
Thoraxkirurgi med en patient på kliniken i upp till 20 dagar20000
KemoterapiFrån 12 000
Riktad terapiFrån 12 000
Fotodynamisk terapiFrån 18 000

Vilka kliniker kan jag kontakta?

  • Klinik "Bremen-Mitte", Bremen. Ackrediteringen av kliniken av tyska cancerföreningen (DKG) bekräftar den höga effektiviteten av kirurgiska och radiokirurgiska metoder, liksom andra tillvägagångssätt för användning av cancerbehandling. Kliniken har ett av de lägsta prisindexen i landet.
  • Klinik "Helios Krefeld", Krefeld. Ett tvärvetenskapligt cancercentrum i Tyskland, som anses vara ett av de mest moderna i Europa. Enligt statistiken var mer än 95% av patienterna på kliniken nöjda med kvaliteten på diagnostik och behandling inom dess väggar..

Överväg recensioner för de listade klinikerna.

Behandling av lungcancer 3: e graden i Israel

I israeliska kliniker utförs behandling av varje patient av en tvärvetenskaplig grupp av specialister, som inkluderar en bröstkirurg, klinisk onkolog, patolog, radiolog, radioterapeut, kemoterapeut etc. Antitumörbehandling innebär endast en kombinerad metod som kombinerar flera metoder för effektiv verkan på cancerceller.

Fördelar med behandling av lungcancer i Israel:

  • Hög professionalism hos kirurger gör det möjligt att utföra de mest komplexa operationerna på andningsorganens organ med en minimal risk för komplikationer för patienten.
  • Utarbeta individuella protokoll för cancerbehandling baserat på molekylär forskning av maligna celler.
  • Hastighet och 100% noggrannhet vid implementering av alla diagnostiska och terapeutiska åtgärder.
  • Tvärvetenskaplig inställning till organisationen av behandlingen.

Innovativa metoder som används i Israel för lungcancer:

  • Använda VATS-systemet - Videostyrd thoraxkirurgi.
  • Tillämpning av robotteknik vid kirurgi.
  • Användningen av immun och riktad terapi som metoder som framgångsrikt blockerar tillväxt och uppdelning av atypiska element och stimulerar deras egen immunitet för att bekämpa dem.
  • Tillämpning av moderna metoder för strålterapi.

Den slutliga kostnaden för undersökning och behandling av lungcancer i Israel beror på faktorer som specialisternas kvalifikationer, kategorin för vald klinik och avdelning, uppsättningen procedurer och mycket mer. Tänk på de ungefärliga priserna i följande tabell.

Läkarvårdens namnKostnad, $
Samråd med en onkologFrån 440
Omfattande undersökning3500-4500
Pneumonektomi20000
Kemoterapi (dag)Från 960
Radiofrekvensablation (session)12 000

Vilka kliniker kan jag kontakta?

  • Sjukhus. Sourasky, Tel Aviv. Landets största onkologiska centrum, som ingår i rankningen av de 10 bästa klinikerna i världen. Enligt statistiken uppnådde 86% av patienterna som behandlades här för lungcancer remission.
  • Medical Center "Rambam", Haifa. Den moderna nivån av onkologisk vård i kombination med organiserade bekväma vistelser för patienter gör det möjligt att uppnå positiv dynamik i de flesta kliniska fall..

Överväg recensioner för de listade klinikerna.

Komplikationer

Med sjukdomens progression i en cancerpatients kropp kan följande irreversibla förändringar inträffa:

  • Vena cava syndrom, som framkallar cirkulationsstörningar, mot bakgrund av vilka metastasiprodukter kontinuerligt kommer in i blodplasman - maligna celler från det primära fokuset i lungorna.
  • Nederlaget för mer än 60% av lymfkörtlarna genom den onkologiska processen, både regional och avlägsen.
  • Tumörtillväxt i angränsande organ och stora anatomiska strukturer, såsom nervändar eller artärer, vilket påverkar deras funktion negativt och stör kroppens normala funktion. Om en neoplasma påverkar mediastinum tränger metastatiska element in i centrala nervsystemet, vilket förlamar människolivet.

Centrala nervsystemet med avancerad lungcancer lider oftast. Fragmentär förlamning av nervsystemet utvecklas gradvis och vitala noder och centra är involverade i maligna förändringar. Detta åtföljs av övergången av sjukdomen till det sista IV-steget i den onkologiska processen, som anses obotlig och i nästan 100% av fallen fortsätter med metastaser i hjärnan. I denna kliniska situation inträffar en persons död ganska snabbt, medan patologi leder till en medvetenhetsförändring, vilket ger anledning att betrakta cancerpatienten som en arbetsoförmögen person.

Få funktionshinder

En funktionshindringsgrupp behövs för en person som på grund av sjukdomen har lidit allvarligt för sin hälsa och till viss del förlorat möjligheten att arbeta fullt ut. Onkologiska patienter med stadium III lungcancer garanteras socialt stöd, vilket gör det möjligt för dem att rehabilitera och fortsätta sitt liv under nya förhållanden för dem.

Varje cancerpatient har rätt att ansöka till ITU-byrån (medicinsk och social undersökning) och genomgå nödvändig undersökning, vilket leder till att en expertgrupp tilldelar honom lämplig funktionshindringsgrupp. Bland huvudlistan med dokumentation kan man ta fram resultaten av röntgenstudier, histologiska och instrumentella studier, ett utdrag ur medicinsk historia, fullständig information om den antitumörbehandling som utförts. Att kontakta ITU praktiseras som regel 3-4 månader efter diagnosen och början av terapeutiska åtgärder.

I det näst sista stadiet av lungcancer kan patienten tilldelas en grupp 2 eller 1 funktionshinder. I det första fallet talar vi om patienter med låg differentiering av tumörbildning och en tveksam prognos, som genomgick radikal behandling. Den första gruppen av funktionshinder tilldelas personer som allvarligt drabbats av kirurgisk och / eller läkemedelsbehandling. Erkännande av en person som funktionshindrad gör det möjligt för honom att utfärda pensionsutbetalningar, förmåner för bostads- och energibetalningar och användning av kollektivtrafik etc..

Prognos (hur många bor)

Om den kliniska bilden av lungcancer motsvarar steg 3A är den 5-åriga överlevnadsgraden bland patienterna inte högre än 20%. I steg 3B är prognosen mindre positiv - bara 10%. Om vi ​​talar om småcellig lungcancer försämras prognosen till 8%.

Trots det faktum att chansen för en 5-årig förväntad livslängd visuellt verkar extremt låg, finns det ingen anledning att förtvivla. Det är viktigt att fortsätta behandlingen, för med välorganiserad cancerbehandling kan sjukdomen avta under en period. Polykemoterapi, strålterapi och kirurgiska ingrepp, även av palliativ karaktär, kan förbättra kvaliteten och förlänga en persons liv, så de bör inte försummas. Exempelvis förbättrar intensiva kemoterapikurser prognosen för 5-års överlevnad med cirka 13%.

Diet

Ett av de obligatoriska stadierna av cancer mot cancer är näringskorrigering. Det ska vara balanserat och naturligt maximalt, innehålla en tillräcklig mängd fett, proteiner och kolhydrater, mikro- och makroelement. Människor med stadium III lungcancer rekommenderas att äta mer grönsaker och frukter, bär och örter i trädgården, skaldjur, nötter, fermenterade mjölkdrycker och rätter samt ägg och magert kött.

Korv- och konfektyrprodukter, alkoholhaltiga drycker och kolsyrade drycker, konserver och livsmedelsmat, stekta och feta livsmedel samt livsmedel berikade med kemiska färgämnen och konserveringsmedel bör tas bort från kosten. Minimera ditt socker- och saltintag.

Mat ska tas 5-6 gånger om dagen, med ungefärliga intervaller. Du kan inte äta för mycket eller tvärtom hoppa över måltider. Det rekommenderas att dricka minst 2 liter rent icke-kolsyrat vatten per dag. Under kemoterapi- och strålningsperioden bör dietens kaloriinnehåll vara minst 4500 kalorier.

Förebyggande

Du kan minska risken för att utveckla lungcancer genom att följa några enkla regler, som bygger på att upprätthålla en hälsosam livsstil. Låt oss lista dem:

  • Sluta tobaksberoende.
  • Noggrant matval.
  • Undantag från kosten för snabbmat och mat med kemiska fyllmedel.
  • Ersätt fet, stekt och rökt mat med mat tillagad genom kokning, stygning och bakning.
  • Dagliga promenader i frisk luft, måttlig fysisk aktivitet.
  • Minimera exponeringen för direkt solljus.
  • Noggrann användning av hushållskemikalier och efterbehandlingsmaterial, noggrant val av interiörartiklar som uppfyller miljösäkerhetskraven.
  • Användning av skyddstillbehör vid kontakt med kemikalier, till exempel vid farligt arbete.

Man bör också komma ihåg att att äta tillräckligt med grönsaker, frukt och multivitaminkomplex hjälper till att stärka immunsystemet och förbättra kroppens motståndskraft mot aggressiva cancerframkallande medel..

Steg 3 lungcancer avser allvarliga onkologiska patologier där överlevnadsgraden förblir låg. Omfattande behandling, inklusive kirurgi, kemoterapi och strålbehandling, hjälper till att förlänga livet så länge som möjligt.

Tack för att du tog dig tid att slutföra undersökningen. Allas åsikt är viktig för oss.

Tidigare Artikel

Hudcancer